বিগুয়ানাইড কী: ডায়াবেটিসের জন্য একধরণের ওষুধের প্রভাব

বিগুয়ানাইডগুলি গুয়ানিডাইনস বিভাগের সাথে সম্পর্কিত যা ডায়াবেটিসে কার্যকর। সর্বোপরি, এই শ্রেণীর ওষুধগুলি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে।

এই এজেন্টগুলি হলেন: এল-বুটাইল বিগুয়ানাইড (বুফারমিন), এন, এন-ডাইমথাইল বিগুয়ানাইড (মেটফোর্মিন), ফেনাথাইল বিগুয়ানাইড (ফেনফর্মিন)।

চিনি-হ্রাসকারী বিগুয়ানাইডগুলির গঠনের পার্থক্য শরীর এবং ডোজ ভলিউমের দ্বারা তাদের হজমতার মধ্যে রয়েছে। বিপাকের উপর গুয়ানিডাইন ডেরাইভেটিভসের প্রভাব বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অভিন্ন।

তবে অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি প্রায়শই মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয় না। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি 5-10% ক্ষেত্রে ঘটে।

বিগুয়ানাইড কীভাবে কাজ করে?

এই ওষুধগুলি কীভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে তা সম্পূর্ণ অধ্যয়ন করা সত্ত্বেও পুরোপুরি বোঝা যায় না। তবে এটি রেকর্ড করা হয়েছিল যে গুয়ানিডিন ডেরাইভেটিভস টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তের গ্লুকোজ কমিয়ে দেয়, বিশেষত যদি রোগীর অতিরিক্ত ওজন হওয়ার সমস্যা থাকে।

বিগুয়ানাইডে "ইনসুলিন সংরক্ষণ" প্রভাব রয়েছে, তাই সময়ের সাথে সাথে সিন্থেটিক হরমোন প্রশাসনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়। এছাড়াও, এই ওষুধগুলি বর্ধিত প্রোটিন গ্লুকোনোজেনেসিসকে হ্রাস করে।

তদ্ব্যতীত, এই জাতীয় পণ্যগুলি চিনিকে ল্যাকটেটে রূপান্তর করে পেশী গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি করে। গুয়ানিডাইন ডেরাইভেটিভগুলির সংস্পর্শের ফলে, পদার্থগুলির শোষণ প্রক্রিয়া যেমন:

এটি বিশ্বাস করা হয় যে টিস্যু শ্বাস প্রশ্বাসের বাধা দেওয়ার প্রক্রিয়ায়, এটিপি গঠনের পরিমাণ হ্রাস পায়, যার কারণে বিভিন্ন বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি শক্তি গ্রহণ করে (উদাঃ গ্লুকোনোজেনেসিস) ধীর হয়ে যায়। সম্ভবত, বিগুয়ানাইডগুলির ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি লিপিড বিপাকের উপর তাদের প্রভাব।

আরও দেখা গেছে যে অতিরিক্ত ওজনযুক্ত নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে এই ওষুধগুলি শরীরের ওজনকে মাঝারি হ্রাস করতে অবদান রাখে।

তবে এই ধরনের প্রভাব কেবলমাত্র থেরাপির শুরুতে উল্লেখ করা হয়, যখন কিছু পদার্থ অন্ত্রে শোষিত হয় না এবং রোগীর ক্ষুধা হ্রাস পায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

বিগুয়ানাইডের শ্রেণিতে এমন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যার নিম্নলিখিত নাম রয়েছে:

1. সিওফর 1000/850/500,
2. Bagomet,
3. মেটফর্মিন একর
4. Avandamet,
5. Glucophage,
6. Metfogamma।

আজ, মিথাইলবিগুয়ানাইড ডেরিভেটিভস সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়, নাম মেটফর্মিন। এর মধ্যে রয়েছে গ্লিফোরমিন, গ্লুকোফ্যাগ, ডায়ানোরমেট এবং অন্যান্য পদার্থ।

বেশিরভাগ বিগুয়ানাইড প্রয়োগের পদ্ধতিটি একই রকম। প্রাথমিকভাবে, ছোট ডোজগুলি নির্ধারিত হয়, তবে ভাল সহনশীলতার সাথে এগুলি প্রতি 2-4 দিনের মধ্যে বাড়ানো হয়। তদুপরি, পলিহেেক্সামেথিলিন বিগুয়ানাইড অবশ্যই খাওয়ার পরে মাতাল হওয়া উচিত, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করবে।

নন-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত বিগুয়ানাইডগুলির একটি গ্রুপের একটি বারো ঘন্টা চিকিত্সার প্রভাব রয়েছে। অতএব, দৈনিক ডোজ 2 ডোজ মধ্যে বিভক্ত করা উচিত।

থেরাপির শুরুতে, মেটফর্মিন 850, সিওফোর এবং এর মতো, একবারে (সন্ধ্যায়) 500 মিলিগ্রাম পরিমাণে নেওয়া হয়। এক সপ্তাহ পরে, যদি রোগীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে কোনও সমস্যা না হয় তবে একক ডোজ প্রতিদিন 850 মিলিগ্রাম বা রোগী সকালে অতিরিক্ত 500 মিলিগ্রাম পান করেন।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, ডোজ অবশ্যই হ্রাস করতে হবে এবং কিছুক্ষণ পরে আবার এটি বাড়ানোর চেষ্টা করুন। শরীরে কোনও পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব চিকিত্সার 1-2 মাস পরে অর্জন করা হয়।

সমর্থনকারী ডোজ - প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত পরিমাণটি প্রতিদিন 3000 মিলিগ্রাম তবে কেবল তরুণ রোগীদের জন্য। বয়স্ক রোগীদের সর্বোচ্চ ডোজ 1000 মিলিগ্রামের বেশি নয়।

পলিহেেক্সামেথিলিন বিগুয়ানাইড সিক্রেটজেনস (সালফনিলুরিয়াস এবং ক্লেটাইডস), ইনসুলিন এবং গ্লিটাজোনসের সাথে একত্রিত হতে পারে। অতএব, ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলি তৈরি কম্বিনেশন প্রস্তুতি তৈরি করে যার কম মাত্রায় হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকে, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে:

• গ্লুকোভানস (মেটফর্মিন এবং গ্লোবেনক্লামাইড),
• Glibomet।

আপনি যদি এই জাতীয় সমন্বিত পণ্য গ্রহণ করেন, তবে রক্তে চিনির ঘনত্ব 2 ঘন্টার পরে স্বাভাবিক হয়, এবং এর প্রভাব 12 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।

এই জাতীয় ওষুধগুলি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট খাবারের সাথে নেওয়া হয়, তারপরে প্রতিদিন 2 টি ক্যাপসুলের ডোজ বৃদ্ধি পায়।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং বিপরীত

এই গ্রুপের পলিহেেক্সামেথিলিন বিগুয়ানাইড এবং অন্যান্য পদার্থগুলি বেশ কয়েকটি নেতিবাচক প্রভাবের কারণ হতে পারে। সর্বাধিক প্রচলিত হ'ল পাচনতন্ত্রের ব্যাঘাত, ক্ষুধা কম হওয়া, মুখে ধাতব স্বাদ উপস্থিতি এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ অন্তর্ভুক্ত।

গ্যানিডাইন সিরিজ থেকে পদার্থ গ্রহণ বন্ধ করার জন্য একটি সূচক হ'ল ডায়রিয়ার আক্রমণ। তবে ডোজ সামঞ্জস্যের সাথে, বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়।

মেটফোর্মিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে contraindicated হয়:

1. শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
2. ডায়াবেটিস রক্তাল্পতা,
3. লিভারের সমস্যা
4. , স্ট্রোক
5. গর্ভাবস্থা,
6. তীব্র সংক্রমণ
7. ডিসিক্রুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি,
8. যখন রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা 1.5 মিমি / লিটারের বেশি হয় তখন রেনাল ডিসঅফানশন হয়।

এছাড়াও, কেটোসিডোসিস সহ ডায়াবেটিক কোমা সহ ড্রাগগুলি নেওয়া যায় না এবং যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ইতিহাস থাকে। তদ্ব্যতীত, এই জাতীয় ওষুধগুলি হাইপোক্সিক পরিস্থিতিতে (হার্ট অ্যাটাক, এনজাইনা প্যাক্টোরিস, রক্তের প্রচলন দুর্বল) contraindication হয়।

মেটফর্মিন অ্যালকোহলের সাথে সামঞ্জস্য নয়। এবং যদি লিভারটি বড় করা হয় তবে ডায়াবেটিক হেপাটোস্ট্যাটোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে যখন হেপাটোমেগালি ঘটে তখনই এই জাতীয় ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

ডিসট্রফিক, অ্যালার্জি বা সংক্রামক লিভারের ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে, বিগুয়ানাইডগুলি হেপাটিক পেরেনচাইমাতে প্রভাব ফেলতে পারে। ফলস্বরূপ, কার্যকরী পরীক্ষার পরিবর্তনে দৃশ্যমান। জন্ডিসের স্পষ্ট লক্ষণ সহ কোলেস্টেসিসের বিকাশও হতে পারে।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে তুলনা করে, বেশ কয়েকটি গুয়ানিডাইন থেকে প্রাপ্ত ড্রাগগুলি কিডনি এবং অস্থি মজ্জার উপর কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলেনি। যদিও, এগুলি গুরুতর রক্তাল্পতা, ধারণ, নাইট্রোজেনাস টক্সিন এবং কিডনির রোগগুলির উপস্থিতিতে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হ্রাসের কারণ হিসাবে contraindicated হয়।

এছাড়াও, যদি বিগুয়ানাইডের সাথে চিকিত্সা ফ্রুক্টোজ, অ্যান্টিহিস্টামাইনস, বার্বিটুইট্রেস, তেতুরাম এবং স্যালিসিলেট গ্রহণের সাথে মিলিত হয়, তবে এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে বাড়িয়ে তুলবে।

এই নিবন্ধে ডায়াবেটিসের ওষুধ সম্পর্কে একটি বক্তৃতা দেওয়া হয়েছে।

ড্রাগ ক্রিয়া

বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে ডায়াবেটিসে মেটফর্মিনের চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবগুলি পুল এবং সংশ্লেষণে ড্রাগের নির্দিষ্ট প্রভাবের সাথে যুক্ত। মেটফর্মিনের চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব কোষের গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারগুলির সাথে সম্পর্কিত।

বিগুয়ানাইডে এক্সপোজারের কারণে গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারগুলির পরিমাণ বেড়ে যায়। এটি কোষের ঝিল্লি জুড়ে উন্নত গ্লুকোজ পরিবহণে প্রকাশিত হয়।

এই প্রভাবটি বাইরে থেকে আসা শরীরের ইনসুলিন এবং ইনসুলিন উভয়ের ক্রিয়াকলাপের প্রভাব ব্যাখ্যা করে। ওষুধগুলি মাইটোকন্ড্রিয়াল ঝিল্লিতেও কাজ করে।

বিগুয়ানাইডগুলি গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, যার ফলে তারা এর সামগ্রীতে বৃদ্ধিতে অবদান রাখে:

এই পদার্থগুলি গ্লুকোনোজেনেসিসের কাঠামোর মধ্যে গ্লুকোজের পূর্ববর্তী।

প্লাজমা ঝিল্লিতে মেটফর্মিনের ক্রিয়াকলাপে গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারগুলির পরিমাণ বেড়ে যায়। এটি সম্পর্কে:

গ্লুকোজ পরিবহন ত্বরান্বিত করে:

1. ভাস্কুলার মসৃণ পেশী মধ্যে
2. endothelium
3. হৃদয়ের পেশী

এটি মেটফর্মিনের প্রভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত মানুষের ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস সম্পর্কে ব্যাখ্যা করে। ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা এর নিঃসরণে বৃদ্ধি সঙ্গে হয় না।

ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস পটভূমির বিরুদ্ধে, রক্তে ইনসুলিনকে নির্দেশ করে এমন প্রাথমিক স্তরটিও হ্রাস পায়। ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা তার নিঃসরণে বৃদ্ধি হয় না, যেমন সালফনিলুরিয়াস ব্যবহার করার সময়।

মানুষের মধ্যে মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সা করার সময়, ওজন হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, তবে সালফনিলুরিয়া এজেন্ট এবং ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সা করার সময়, এর বিপরীত প্রভাব হতে পারে। এছাড়াও, মেটফর্মিন সিরাম লিপিডগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মেটফর্মিন ব্যবহার থেকে প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ করা উচিত, এখানে প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ:

• ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
• মুখে ধাতব স্বাদ
• পেটে অস্বস্তি,
• হ্রাস এবং ক্ষুধা হ্রাস, খাবার প্রতিরোধ পর্যন্ত,
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।

নির্দেশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ক্রিয়াগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, ডোজ হ্রাসের সাথে দ্রুত দূরে চলে যান। ডায়রিয়ার আক্রমণ মেটফর্মিন ব্যবহার বন্ধ করার জন্য একটি ইঙ্গিত।

যদি আপনি দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রতিদিন মেটফর্মিন 200-3000 মিলিগ্রাম গ্রহণ করেন তবে আপনার মনে রাখতে হবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শোষণ হ্রাস পাবে:

1. বি ভিটামিন,
2. ফলিক অ্যাসিড

প্রতিটি ক্ষেত্রে ভিটামিনের অতিরিক্ত প্রেসক্রিপশনটির সমস্যাটি সমাধান করা প্রয়োজন।

রক্তের ল্যাকটেটের বিষয়বস্তু নিয়ন্ত্রণে রাখা জরুরী এবং বছরে কমপক্ষে দুবার এটি পরীক্ষা করুন। এটি ক্ষুদ্রান্ত্রের মধ্যে অ্যানারোবিক গ্লাইকোলাইসিস বাড়ানোর জন্য এবং লিভারে গ্লাইকোজেনোলাইসিসকে বাধা দেওয়ার জন্য মেটফর্মিনের ক্ষমতা দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

যদি কোনও ব্যক্তির মাংসপেশীতে ব্যথা এবং মুখে ধাতব স্বাদের অভিযোগ থাকে তবে ল্যাকটেটের স্তরটি অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। যদি এর রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সার জন্য পদক্ষেপগুলি বন্ধ করতে হবে।

যদি রক্তে ল্যাকটেটের স্তরটি অধ্যয়ন করা সম্ভব না হয় তবে শর্তটি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত মেটফর্মিন বাতিল হয়ে যায়, তার প্রশাসনের সমস্ত সম্ভাবনাগুলি মূল্যায়ন করা হয় না।

প্রধান contraindication

মেটফর্মিন ব্যবহারের জন্য নির্দিষ্ট contraindication রয়েছে:

1. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস পাশাপাশি কোমা এবং ডায়াবেটিক উত্সের অন্যান্য শর্তাদি,
2. প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, 1.5 মিমি / লিটারের বেশি রক্তে ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি করে
3. যে কোনও জেনেসিসের হাইপোক্সিক শর্ত (এনজিনা পেক্টেরিস, রক্ত ​​চলাচল ব্যর্থতা, 4 এফসি, এনজিনা পেক্টেরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন),
4. শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
5. মারাত্মক ডিসিচারুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি,
6. স্ট্রোক
7. রক্তাল্পতা,
8. তীব্র সংক্রামক রোগ, শল্য চিকিত্সা রোগ,
9. এলকোহল,
10. যকৃতের ব্যর্থতা
11. গর্ভাবস্থা,
12. ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ইতিহাসের ইঙ্গিত।

লিভার বৃদ্ধির প্রক্রিয়াতে, বিগুয়ানাইডগুলি নির্ধারিত হয় যখন হেপাটাইমগালি ডায়াবেটিক হেপাটোস্ট্যাটোসিসের ফলাফল হিসাবে স্বীকৃত হয়।

লিভারের সংক্রামক-অ্যালার্জি এবং ডিসস্ট্রোফিক ডিসর্ডারগুলির সাথে, হেপাটিক প্যারানচাইমার উপর বিগুয়ানাইডগুলির প্রভাব রেকর্ড করা যায়, যা প্রকাশ করা হয়:

• কোলেস্টেসিসের উপস্থিতি, কখনও কখনও দৃশ্যমান জন্ডিস পর্যন্ত,
• কার্যকরী যকৃতের পরীক্ষায় পরিবর্তন।

দীর্ঘস্থায়ী অবিরাম হেপাটাইটিসে, ড্রাগগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, বিগুয়ানাইডগুলি হাড়ের মজ্জা এবং কিডনির হেমাটোপয়েটিক ফাংশনে সরাসরি বিষাক্ত প্রভাব ফেলবে না। যাইহোক, এগুলিতে এতে contraindicated হয়:

• কিডনি রোগ, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হ্রাস হ্রাস উদ্দীপনা
• নাইট্রোজেনাস স্ল্যাগ ধরে রাখা
• মারাত্মক রক্তাল্পতা, ল্যাকটাসিডেমিয়ার সংকটের কারণে।

অসুস্থ প্রবীণদের সাবধানে ওষুধগুলি লিখে দেওয়া দরকার, যেহেতু এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের হুমকির সাথে সম্পর্কিত। এটি তীব্র শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

এমন ওষুধ রয়েছে যাদের বিগুয়ানাইড সহ চিকিত্সায় ব্যবহার ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রক্রিয়াটিকে বাড়িয়ে তোলে, এগুলি হ'ল:

• ফলশর্করা,
• teturam,
• antihistamine ওষুধ,
• salicylates,
• barbiturates।

বিগুয়ানাইড কী: ডায়াবেটিসের জন্য একধরণের ওষুধের প্রভাব

আমাদের পাঠকরা সুপারিশ!

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

বিগুয়ানাইড হ'ল রক্তের গ্লুকোজ কমাতে তৈরি ড্রাগ drugs ট্যাবলেট আকারে ড্রাগ পাওয়া যায়।

তারা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ সহায়ক হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

মনোথেরাপির অংশ হিসাবে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি খুব কমই নির্ধারিত হয়। এটি সাধারণত 5-10% ক্ষেত্রে ঘটে।

বিগুয়ানাইডে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• Bagomet,
• Avandamet,
• Metfogamma,
• Glucophage,
• মেটফর্মিন একর
• সিওফোর 500।

বর্তমানে, রাশিয়াতে এবং পাশাপাশি সারা বিশ্বে, বিগুয়ানাইডগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মিথাইলবিগুয়ানাইড ডেরিভেটিভস, অর্থাৎ মেটফর্মিন ব্যবহার করা হয়:

1. Glucophage,
2. siofor,
3. metfo-গামা,
4. মেটফরমিন,
5. গ্লাইফর্মিন এবং অন্যান্য

মেটফর্মিন দেড় থেকে তিন ঘন্টা পর্যন্ত বিরতি দেয়। ড্রাগটি 850 এবং 500 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলিতে প্রকাশিত হয়।

থেরাপিউটিক ডোজগুলি প্রতিদিন 1-2 গ্রাম হয়।

ডায়াবেটিসের জন্য আপনি প্রতিদিন 3 গ্রাম পর্যন্ত গ্রাস করতে পারেন।

দয়া করে নোট করুন যে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যাহে গ্যাস্ট্রিক ডিসপ্যাপসিয়া কারণে বিগুয়ানাইডগুলি সীমিতভাবে ব্যবহৃত হয়।

এখন চিকিত্সকরা ফেনাইলবিগুয়ানাইড ডেরাইভেটিভগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না, কারণ এটি প্রমাণিত যে তারা কোনও ব্যক্তির রক্তে জমা হতে থাকে:

অ্যান্টি-ডায়াবেটিস ওষুধের ধরণ এবং তাদের প্রভাব

অ্যান্টিডায়াবেটিক (হাইপোগ্লাইসেমিক) ওষুধগুলি হ'ল ওষুধ যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত লোক গ্রহণ করে। এগুলি রক্তে চিনির প্রয়োজনীয় স্তর বজায় রাখতে শরীরকে সহায়তা করে, ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয় এবং পরিবর্তে, প্রজন্মের মধ্যে পৃথক হয়ে থাকে, কর্মের সময়কাল ইত্যাদি etc.

• অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের বৈশিষ্ট্য
• অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির শ্রেণিবিন্যাস
• টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিজায়াবেটিক এজেন্ট
• টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিনি-হ্রাস ওষুধগুলি
• নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ
• ডায়াবেটিস ফি

অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির বৈশিষ্ট্য

ইনসুলিন-নির্ভর লোক (টাইপ 1), যাদের দেহে পর্যাপ্ত অগ্ন্যাশয় হরমোন নেই, তাদের অবশ্যই প্রতিদিন নিজেকে ইনজেকশন করতে হবে। টাইপ 2-এ, যখন কোষগুলি গ্লুকোজ সহনশীলতা বিকাশ করে, বিশেষ ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা উচিত যা রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস করে।

বিগুয়ানাইড কী?

চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, বিগুয়ানাইডগুলি দেহের কোষগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, অন্ত্র দ্বারা শোষিত ফ্যাট এবং চিনির পরিমাণ হ্রাস করে। আপনি যদি ক্রমাগত বিগুয়ানাইড গ্রহণ করেন তবে ফ্যাট বিপাকটি স্বাভাবিক হয়, যেহেতু চিনি ফ্যাটি অ্যাসিডে পরিণত হয় না।

যদি শরীরে ইনসুলিনের অভাব হয় তবে বিগুয়ানাইডগুলির কার্যকারিতা অনুপস্থিত।

ডায়াবেটিসে বিগুয়ানাইড গ্রহণের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

• স্থূলতা
• সালফনিলুরিয়া থেকে ইতিবাচক ফলাফলের অভাব,
• ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করতে ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার।

ডায়াবেটিসে বিগুয়ানাইডগুলির ক্রিয়া

গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করার জন্য, সালফোনিলিউরিয়া-ভিত্তিক প্রস্তুতি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়, যা সত্যিই চিনি হ্রাস করে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। বিগুয়ানাইডস ইনসুলিন উত্পাদন এবং গ্লুকোজ নিরপেক্ষকরণে অবদান রাখে না। তারা গ্লুকোনোজেনেসিস প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়, খাওয়ার পরে রক্তের তরলতে চিনির অতিরিক্ত সীমাবদ্ধ করে, যা রাতে উপোস করার পরে গুরুত্বপূর্ণ।

একই সময়ে, শরীরের (টিস্যু এবং কোষ) ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়, কোষ এবং টিস্যুতে গ্লুকোজ বিতরণের প্রক্রিয়াটি উন্নত হয়, তবে এটি কার্যত অন্ত্রের ট্র্যাক্টে শোষিত হয় না।

ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস প্রিনসুলিনের সাথে আবদ্ধ ইনসুলিনের অনুপাত বৃদ্ধি এবং ফ্রি ইনসুলিনে এর হ্রাসের কারণে ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের স্তরের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায়, ফাইব্রিনোলাইটিক রক্তের পরামিতিগুলি উন্নত হয়, যেহেতু প্লাজমিনোজেন টিস্যু অ্যাক্টিভেটরের বাধা কার্যকর করে।

গ্লুকোজ খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে তবে তা নিজেই দেহ দ্বারা উত্পাদিত হয়।ইনসুলিনের একটি সাধারণ স্তরে, চিনি রক্তে ফেলে দেওয়া হয়, এর পরে এটি মস্তিষ্কে প্রবেশ করে, যেখানে এটি অঙ্গটি সক্রিয় করতে শুরু করে। সহজ কথায়, গ্লুকোজ মস্তিষ্ক এবং পুরো শরীরকে শক্তি দিয়ে পূর্ণ করে। যদি এই শক্তি ব্যবহার না করা হয়, তবে চিনি ফ্যাটতে রূপান্তরিত হয় যা দেহে জমা হয়।

যখন কোনও ব্যক্তি খাদ্য গ্রহণ করে, হজম সক্রিয় হয়, যা ওষুধগুলি দ্রুত রক্তে শোষিত হতে দেয়। অতএব, খাবারের সময় বা তার পরে বিগুয়ানাইডগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত কারণ বিগুয়ানাইডগুলির সক্রিয় পদার্থগুলি হেপাটোসাইটগুলিকে প্রভাবিত করে, যা কোষ এবং টিস্যুগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে এবং অন্ত্রগুলির দ্বারা গ্লুকোজ শোষণের প্রক্রিয়াতে মন্দা বাড়ে।

বিগুয়ানাইডস নির্ধারিত

বিগুয়ানাইডগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য উত্পাদিত হয়েছে, তবে বর্তমানে সমস্ত ব্যবহৃত হয় না:

• "গুয়ানিডাইন" এবং "সিন্টালিন" প্রথমটির মধ্যে ব্যবহার করা হয়েছিল তবে বর্তমানে এটি নিষিদ্ধ, কারণ তাদের লিভারে শক্তিশালী বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে।
• তারপরে "ফেনফর্মিন" এবং "বুফারমিন" তৈরি করা শুরু হয়েছিল, তবে সেগুলিও নিষিদ্ধ করা হয়েছিল। দেখা গেল যে দুটি ওষুধই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গগুলি থেকে বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। তা সত্ত্বেও, এই তহবিলগুলি অবৈধভাবে অধিগ্রহণ করা যেতে পারে।
• আজ একমাত্র ওষুধের অনুমতি মেটফর্মিন। এর ভিত্তিতে, "সাইফোর" এবং "গ্লুকোফেজ" উত্পাদিত হয়, যা সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। বেশ কয়েকটি অন্যান্য, কম জনপ্রিয়, তহবিলগুলিতে মেটফর্মিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

সমস্ত বিগুয়ানাইড একই অ্যাপ্লিকেশন আছে। প্রাথমিক পর্যায়ে ড্রাগটি সর্বনিম্ন ডোজ নেওয়া হয় taken তারপরে, এজেন্টের সহনশীলতা পর্যবেক্ষণ করা হয়, যার পরে ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় (2-3 দিনের পরে যুক্ত করা হয়)।

খাওয়ার সাথে বা খাওয়ার সাথে সাথে বিগুয়ানাইড নিন। এটি আপনাকে পাচনতন্ত্র থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে দেয় allows বিগুয়ানাইডগুলি 12 ঘন্টা ধরে প্রভাব ফেলে, তাই ওষুধ দিনে দুবার খাওয়া উচিত। ট্যাবলেটগুলি প্রচুর পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

যেহেতু এটি মেটফর্মিন যা প্রায়শই নির্ধারিত হয়, তাই এই ওষুধটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বিবেচনা করুন:

• ডোজ রক্ত ​​গ্লুকোজ স্তর সনাক্ত করার পরে পরীক্ষার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়,
• যদি রোগী 0.5 গ্রাম বড়ি নেয়, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে সর্বাধিক 1 গ্রাম নির্ধারিত হয়, আরও সর্বোচ্চ দৈনিক হার 3 গ্রাম হয়,
• যদি 0.85 গ্রাম ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয় তবে প্রাথমিক ডোজটি 1 টি ট্যাবলেট, প্রতিদিন সর্বোচ্চ 2.55 গ্রাম নেওয়া যেতে পারে,
• বৃদ্ধ বয়সে বা কিডনিতে প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারের উপস্থিতিতে এই শরীরের কার্যকারিতা কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন,
• ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, মেটফর্মিন ইনসুলিনের সাথে নেওয়া হয়, এবং প্রথম দিনের ডোজটি পরিবর্তন করা উচিত নয় এবং তারপরে (ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে) ইনসুলিন পরিচালিত পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়।

বিগুয়ানাইড "মেটফর্মিন" প্রশাসনের 2 ঘন্টা পরে প্লাজমায় ঘন হয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষণ হয়। শোষণ 6 ঘন্টারও বেশি সময় নেয়, এই সময়ের শেষে, রক্তের রক্তরস মধ্যে ঘনত্ব হ্রাস পায় ases সক্রিয় পদার্থ কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।

Contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিগুয়ানাইডগুলি এ জাতীয় ক্ষেত্রে নেওয়া নিষিদ্ধ:

• 15 বছর বয়স পর্যন্ত
• উপাদান এলার্জি প্রতিক্রিয়া
• রেনাল ব্যর্থতা এবং কর্মহীনতা,
• পচন,
• প্রাককোমা এবং ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে কেটোসিডোসিস,
• তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
• দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার
• অ্যাড্রিনাল রোগ
• ডায়াবেটিক পা
• অবিরাম বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব এবং ডায়রিয়া,
• নিরুদন,
• গুরুতর সংক্রমণ
• যকৃতের ব্যর্থতা
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস,
• জ্বর,
• অ্যালকোহল নেশা,
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
• টিস্যু হাইপোক্সিয়া।

1000 কিলোক্যালরি সর্বাধিক ক্যালোরিযুক্ত সামগ্রীর সাথে খাবার খাওয়ার সাথে ডায়েটে লোকদের কাছে বিগুয়ানাইডগুলি গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়। এছাড়াও, আপনি শরীরে আয়োডিনের বর্ধিত স্তরের সাথে বা পরীক্ষার জন্য এই পদার্থের প্রবর্তনের সাথে ওষুধ ব্যবহার করতে পারবেন না।

সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া:

• হজমের দিক থেকে বমি বমি ভাব এবং বমি, ডায়রিয়া, ব্যথা হতে পারে can ক্ষুধা আরও খারাপ হয়, এবং একটি ধাতব স্বাদ মুখে উপস্থিত হয়। এই প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে উপস্থিত হয়।
• ওষুধের উপাদানগুলিতে শরীরের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সহ, এরিথেমা বিকাশ ঘটে।
• মেটফর্মিন যদি অতিরিক্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া হয় তবে ভিটামিন বি 12 শোষণ প্রতিবন্ধী হয়। এর ফলস্বরূপ মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া বিকাশ ঘটে এবং হেমোটোপয়েসিস বাধা দেয়।
• যদি অতিরিক্ত ওডোজ লক্ষ্য করা যায়, তবে রোগী দুর্বল, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কম্পন অনুভব করে। শ্বসনতন্ত্র হ্রাস পেতে পারে এবং রক্তচাপ হ্রাস পেতে পারে।

অন্যান্য ড্রাগের সামঞ্জস্য

ইনসুলিন, সেক্রেটজেনস, এমএও এবং এসিই ইনহিবিটারস, সাইক্লোফসফামাইড, অ্যাকারবোজ, অক্সিটেট্রাইস্লাইন, স্যালিসিলেট, ক্লোফাইব্রেট সহ এটি গ্রহণের সময় আপনি ড্রাগের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারেন।

হরমোনের গর্ভনিরোধ, থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সার জন্য হরমোন, থায়াজাইড গ্রুপের মূত্রবর্ধক, জিসিএসের সাথে বিগুয়ানাইডগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফেনোথিয়াজিন, গ্লুকাগন, এপিনেফ্রিনের ভিত্তিতে ওষুধ গ্রহণ করার সময় মেটফর্মিনের প্রভাবও হ্রাস পায়।

এই ভিডিওটি দেখে ডাক্তারদের মুখ থেকে মেটফর্মিন সম্পর্কে আরও সম্পূর্ণ তথ্য পান:

বিগুয়ানাইডগুলির মধ্যে সর্বাধিক সর্বজনীন এবং নিরাপদ উপায়গুলি হল মেটফর্মিন ভিত্তিক ওষুধ। তবে মনে রাখবেন: নিজের শরীরের ক্ষতি না করার জন্য, ড্রাগের অ্যাপয়েন্টমেন্টটি আপনার ডাক্তারের কাছে অর্পণ করতে ভুলবেন না। এর আগে আপনার প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের বর্ণনা

বিগুয়ানাইড শ্রেণি রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। রিলিজ ফর্ম - তালিকাভুক্ত। মনোথেরাপি রোগ নির্ণয়ে শুধুমাত্র 5-10% ব্যবহার করা হয়। গ্লুকোনোজেনেসিস প্রতিরোধের এবং পেশী কোষগুলিতে গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করার কারণে কর্মের প্রক্রিয়াটি হয়। এইভাবে, সকালে, রোগীদের চিনি স্তরের তীব্র হ্রাস না ঘটে তবে খাওয়ার পরে এটি বৃদ্ধি পায় না। দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে, ওষুধগুলি ওজন হ্রাসের পক্ষে, চর্বি বিভাজনের উদ্দীপনাজনিত ক্ষুধা হ্রাসের পক্ষে।

তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।

এই ওষুধগুলি প্রধানত অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

বিগুয়ানাইডগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পিএসএম (গ্লাইব্লেনক্লামাইড, গ্লিক্লাজাইড) এর সাথে মিলিত হয় যদি বিপাকীয় ব্যাধি বজায় থাকে বা ইনসুলিনের সাহায্যে যখন প্রতিরোধ স্থাপন করা হয়। বিগুয়ানাইডস জমা হওয়ার কারণে সিমেটিডিনের সাথে ওষুধ খাওয়া এড়িয়ে চলুন। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের উচ্চ ঝুঁকির কারণে এই গ্রুপের অনেকগুলি ওষুধ আর উত্পাদন করা হয় না।

ইঙ্গিত এবং contraindication

ড্রাগগুলি গ্রহণের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

• প্রিডিব্যাটিক অবস্থা, যা রোজার চিনির বৃদ্ধি এবং খাওয়ার পরে এর স্বাভাবিক মাত্রায় বৃদ্ধি সহ,
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস - একচেটিয়াভাবে "মেটফর্মিন" ব্যবহার করা সম্ভব, পাশাপাশি ইনসুলিন বা সিক্রেটোজেনের সংমিশ্রণে একটি ওষুধও ব্যবহার করা সম্ভব।

ব্যবহারের জন্য contraindication শর্ত যেমন:

হেপাটিক অপ্রতুলতা এই দলের ওষুধের ব্যবহারের একটি contraindication।

• গর্ভধারণ ও স্তন্যদানের সময়কাল,
• লিভার বা কিডনি ব্যর্থতা,
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস,
• হাইপোক্সিয়ার সাথে সংক্রামিত রোগগুলি: রক্তাল্পতা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, ডিহাইড্রেশন,
• ফুসফুস এবং মলত্যাগ পদ্ধতিতে সংক্রামক রোগ,
• ইনসুলিন চিকিত্সার প্রয়োজন এমন প্যাথলজগুলি: সার্জারি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
• প্রতিদিন 1 হাজার কিলোক্যালরিরও কম খরচ হয়।

ডায়াবেটিসে বিগুয়ানাইডগুলির ক্রিয়া প্রক্রিয়া

বিগুয়ানাইডগুলি গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে না, তবে এটির বাড়তে দেয় না। পদক্ষেপের এই প্রক্রিয়াটি এই কারণে যে ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়ের সাথে যোগাযোগ করে না এবং ইনসুলিনের প্রকাশকে উদ্দীপিত করে না। Inesষধগুলি গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, অর্থাৎ কোনও নন-কার্বোহাইড্রেট প্রকৃতির পদার্থ থেকে গ্লুকোজ সংশ্লেষণ করে। পাশাপাশি ওষুধগুলি ইনসুলিনে অঙ্গ টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এর কারণে, গ্লুকোজ ভাল কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং আরও আস্তে আস্তে অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হয়। দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় বিগুয়ানাইডগুলির আরও একটি ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে: গ্লুকোজ ফ্যাটি অ্যাসিডে রূপান্তরকে ধীর করে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে।

ড্রাগ তালিকা

বিগুয়ানাইড গ্রুপে এই জাতীয় ওষুধ রয়েছে:

• "Metfogamma"
• সিওফোর 500
• "Glucophage"
• "Avandamet"
• "Bagomet"
• মেটফর্মিন একর

তবে এই শ্রেণি থেকে প্রায় সব ক্ষেত্রেই ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যার সক্রিয় পদার্থটি মিথাইলবিগুয়ানাইড। অন্য কথায়, এটি মেটফর্মিন এবং এর এনালগগুলি: গ্লুকোফেজ, সিওফোর, মেটফোগ্যাম্মা, ডায়ানর্মেট। পূর্বে ব্যবহৃত ফিনাইলবিগুয়ানাইডগুলি ব্যবহারের বাইরে চলে গেছে যেহেতু তারা রক্তে পিরাভেট এবং ল্যাকটেটের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ড্রাগগুলির প্রধান জটিলতার মধ্যে রয়েছে নিম্নলিখিত ঘটনাগুলি:

• ধাতুর স্বাদ, যেহেতু গ্লুকোজ ধীরে ধীরে শোষিত হয়,
• মল, বমি বমি ভাব এবং বমি পরিবর্তন,
• এপিগাস্ট্রিক ব্যথা
• অ্যানোরেক্সিয়া, খাবার থেকে বিরক্তি,
• অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া - ত্বক ফুসকুড়ি,
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাসের সাথে এই লক্ষণবিদ্যা অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি মলটি স্বাভাবিক না হয় তবে এটি ওষুধ প্রত্যাহারের একটি ইঙ্গিত। দীর্ঘায়িত থেরাপির সময়, ভিটামিন বি 12, ফলিক অ্যাসিডের অপর্যাপ্ত শোষণ সম্ভব। বছরে কমপক্ষে দুবার ল্যাকটেটের স্তরটি পরীক্ষা করে দেখতে ভুলবেন না। এর বৃদ্ধি পেশী ব্যথা এবং ধাতুর স্বাদ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

ডায়াবেটিস নিরাময়ে কি এখনও অসম্ভব বলে মনে হচ্ছে?

আপনি এখন এই পংক্তিগুলি পড়ছেন তা বিচার করে, উচ্চ রক্তে শর্করার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে জয় এখনও আপনার পক্ষে নেই।

এবং আপনি ইতিমধ্যে হাসপাতালের চিকিত্সা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করেছেন? এটি বোধগম্য, কারণ ডায়াবেটিস একটি খুব বিপজ্জনক রোগ, যদি এটির চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। অবিরাম তৃষ্ণা, দ্রুত প্রস্রাব, ঝাপসা দৃষ্টি। এই সমস্ত লক্ষণগুলি আপনার কাছে প্রথম জানা।

কিন্তু প্রভাবের চেয়ে কারণটিকে চিকিত্সা করা সম্ভব? আমরা বর্তমান ডায়াবেটিস চিকিত্সা সম্পর্কিত একটি নিবন্ধ পড়ার পরামর্শ দিই। নিবন্ধটি পড়ুন >>

অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির শ্রেণিবিন্যাস

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন ইনজেকশন) এর জন্য:

• অতি সংক্ষিপ্ত কর্ম
• সংক্ষিপ্ত কর্ম
• কর্ম মাঝারি সময়কাল
• দীর্ঘ অভিনয়
• সম্মিলিত ড্রাগ।

আমরা ইতিমধ্যে এখানে ইনসুলিন প্রশাসনের কৌশল সম্পর্কে কথা বলেছি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য:

• বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিনস),
• থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস),
• gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক,
• গ্লিনাইডস (মেগলিটিনাইডস),
• সংমিশ্রণ ড্রাগ
• প্রথম, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রস্তুতি।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিজায়াবেটিক এজেন্ট

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ "ইনসুলিনস" এর প্রস্তুতিগুলি উত্স, চিকিত্সার সময়কাল, ঘনত্ব দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এই ওষুধগুলি ডায়াবেটিস নিরাময় করতে পারে না, তবে তারা ব্যক্তির স্বাভাবিক মঙ্গলকে সমর্থন করে এবং অর্গান সিস্টেমগুলির সঠিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে, যেহেতু হরমোন ইনসুলিন সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়াতে জড়িত।

Medicineষধে, প্রাণীদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়। বোভাইন ইনসুলিন আগে ব্যবহার করা হয়েছিল, তবে ফলস্বরূপ, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, যেহেতু এই প্রাণীর হরমোন আণবিক কাঠামোর মধ্যে মানব কাঠামোর তিনটি অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে পৃথক হয়। এখন এটি শুকরের মাংস ইনসুলিন দ্বারা নিরীক্ষণ করা হয়েছে, যা মানুষের সাথে একটি মাত্র অ্যামাইনো অ্যাসিডের পার্থক্য রাখে, তাই এটি রোগীদের দ্বারা এটি আরও ভাল সহ্য করা যায়। এছাড়াও বর্তমানে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে হিউম্যান ইনসুলিনের প্রস্তুতি রয়েছে।

ঘনত্ব দ্বারা, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি 40, 80, 100, 200, 500 আইইউ / মিলি।

ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহারের বিপরীতে:

• তীব্র লিভার রোগ
• পাচনতন্ত্রের আলসার,
• হৃদয় ত্রুটি
• তীব্র করোনারি অপ্রতুলতা

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অপর্যাপ্ত খাবার গ্রহণের সাথে মিশ্রিত ওষুধের ডোজের উল্লেখযোগ্য পরিমাণের সাথে, একজন ব্যক্তি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় পড়তে পারেন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্ষুধা বৃদ্ধি এবং ফলস্বরূপ, শরীরের ওজন বৃদ্ধি হতে পারে (অতএব, নির্ধারিত ডায়েট অনুসরণ করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ)। এই ধরণের থেরাপি বাস্তবায়নের শুরুতে ভিশন সমস্যা এবং এডিমা দেখা দিতে পারে, যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়।

আমাদের পাঠকরা সুপারিশ!

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

ইনজেকশন পদ্ধতির জন্য, ড্রাগের প্রস্তাবিত পরিমাণ ডায়াল করা প্রয়োজন (গ্লুকোমিটার এবং চিকিত্সার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সার সময়সূচী দ্বারা নির্দেশিত), অ্যালকোহল মুছা দিয়ে ইনজেকশন সাইটটিকে জীবাণুমুক্ত করা, ত্বককে ভাঁজে সংগ্রহ করুন (উদাহরণস্বরূপ, পেট, পাশ বা পায়ে), সিরিঞ্জের কোনও বুদবুদ নেই তা নিশ্চিত করুন make বায়ু এবং সূক্ষ্ম চর্বি স্তর স্তর পদার্থ পরিচয় করিয়ে, সূঁচ লম্বক বা 45 ডিগ্রি কোণে ধরে। সাবধানতা অবলম্বন করুন এবং পেশীতে সূচটি প্রবেশ করবেন না (ব্যতিক্রমটি বিশেষ ইন্ট্রামাস্কুলার ইঞ্জেকশন) is দেহে প্রবেশের পরে, ইনসুলিন কোষের ঝিল্লির রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং কোষে গ্লুকোজের "পরিবহন" নিশ্চিত করে, এবং এর ব্যবহারের প্রক্রিয়াতে অবদান রাখে, অনেকগুলি অন্তঃসত্ত্বা প্রতিক্রিয়ার ক্রমকে উদ্দীপিত করে।

সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রস্তুতি

রক্তে শর্করার হ্রাস 20-50 মিনিটের পরে প্রদর্শিত শুরু হয়। প্রভাব 4-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Humalog
• Apidra
• অভিনেত্রীপিড এইচএম
• জেনসুলিন আর
• Biogulin
• Monodar

এই ওষুধগুলির ক্রিয়াটি শারীরবিদ্যার দৃষ্টিকোণ থেকে, হরমোন উত্পাদনের দিক থেকে স্বাভাবিকের অনুকরণের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যা এর উদ্দীপনাটির প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে।

মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘ কর্মের ওষুধ

তারা 2-7 ঘন্টা কাজ শুরু করে, প্রভাব 12 থেকে 30 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

এই জাতীয় ওষুধ:

• বায়োসুলিন এন
• মনোোদর বি
• মনোটার্ড এমএস
• Lantus
• লেভেমির পেনফিল

তারা আরও দ্রবণীয়, বিশেষত দীর্ঘায়িত পদার্থের (প্রোটামাইন বা দস্তা) সামগ্রীর কারণে তাদের প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী হয়। কাজটি ইনসুলিনের পটভূমি উত্পাদন অনুকরণের উপর ভিত্তি করে।

বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিনস)

এগুলি ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়, ওজন বৃদ্ধি বাধা দেয়, রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধায়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

এই গ্রুপ অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সুবিধা হ'ল এই ওষুধগুলি স্থূলত্বের মানুষের জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, যখন এগুলি নেওয়া হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

Contraindication: রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, মদ্যপান, গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো, বিপরীতে এজেন্টগুলির ব্যবহার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ফোলা, বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ।

গ্লিনিডস (মেগলিটাইনাইডস)

ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়ে কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। নিরাপদ, কার্যকর এবং সুবিধাজনক।

এই গ্রুপ অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:

গর্ভাবস্থায়, লিভার এবং কিডনিতে ব্যর্থতার সময় পিএসএমের সাথে যৌথভাবে ব্যবহার করা হলে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।

থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস)

ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করুন, দেহের টিস্যুগুলির অগ্ন্যাশয় হরমোনের সংবেদনশীলতা বাড়ান।

এই জাতীয় ওষুধ:

• রোসিগ্লিটজোন (অ্যাভান্দিয়া)
• পিয়োগলিটাজোন (আকটোস)

Contraindication: লিভার ডিজিজ, ইনসুলিন, গর্ভাবস্থা, শোথের সাথে সংমিশ্রণ।

এই ওষুধের নিম্নলিখিত "সমস্যার ক্ষেত্রগুলি" নোট করা গুরুত্বপূর্ণ: ক্রিয়াকলাপের একটি ধীর সূচনা, ওজন বৃদ্ধি এবং তরল ধরে রাখা, এডিমা সৃষ্টি করে।

Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

কর্মের নীতিটি কার্বোহাইড্রেট বিভাজন প্রক্রিয়ায় জড়িত এনজাইমগুলির ক্রিয়া দমন করার উপর ভিত্তি করে। এই ড্রাগটি গ্রহণ করুন, পাশাপাশি মাটির গোষ্ঠীর প্রস্তুতিও খাওয়ার মতো একই সময়ে প্রয়োজন।

Sulfonylurea

হরমোন ইনসুলিনের উপর নির্ভরশীল টিস্যুর সংবেদনশীলতা বাড়ায়, নিজস্ব ins-ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।

প্রথম প্রজন্মের (প্রজন্মের) প্রস্তুতিগুলি 1956 সালে প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল (কার্বুটামাইড, ক্লোরোপ্রোমাইড)। এগুলি কার্যকর ছিল, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল।

এখন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

Contraindication: গুরুতর সংক্রামক রোগ, গর্ভাবস্থা, রেনাল এবং হেপাটিক অপর্যাপ্ততা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি, তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ে সমস্যা বৃদ্ধি এবং প্রবীণদের ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি রয়েছে।

সংমিশ্রণ ড্রাগ

তারা 2-8 ঘন্টা কাজ শুরু করে, প্রভাব সময়কাল 18-20 ঘন্টা হয়।

এগুলি দ্বি-পর্যায়ের স্থগিতাদেশ, যার মধ্যে সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি-অভিনয়ে ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বায়োগুলিন 70/30
• হুমোদর কে 25
• গানসুলিন 30 পি
• মিকস্টার্ড 30 এনএম

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিনি-হ্রাস ওষুধগুলি

বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিনস)

এগুলি ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়, ওজন বৃদ্ধি বাধা দেয়, রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধায়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

এই গ্রুপ অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সুবিধা হ'ল এই ওষুধগুলি স্থূলত্বের মানুষের জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, যখন এগুলি নেওয়া হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

Contraindication: রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, মদ্যপান, গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো, বিপরীতে এজেন্টগুলির ব্যবহার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ফোলা, বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ।

গ্লিনিডস (মেগলিটাইনাইডস)

ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়ে কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। নিরাপদ, কার্যকর এবং সুবিধাজনক।

এই গ্রুপ অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:

গর্ভাবস্থায়, লিভার এবং কিডনিতে ব্যর্থতার সময় পিএসএমের সাথে যৌথভাবে ব্যবহার করা হলে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।

থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস)

ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করুন, দেহের টিস্যুগুলির অগ্ন্যাশয় হরমোনের সংবেদনশীলতা বাড়ান।

এই জাতীয় ওষুধ:

• রোসিগ্লিটজোন (অ্যাভান্দিয়া)
• পিয়োগলিটাজোন (আকটোস)

Contraindication: লিভার ডিজিজ, ইনসুলিন, গর্ভাবস্থা, শোথের সাথে সংমিশ্রণ।

এই ওষুধের নিম্নলিখিত "সমস্যার ক্ষেত্রগুলি" নোট করা গুরুত্বপূর্ণ: ক্রিয়াকলাপের একটি ধীর সূচনা, ওজন বৃদ্ধি এবং তরল ধরে রাখা, এডিমা সৃষ্টি করে।

Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

কর্মের নীতিটি কার্বোহাইড্রেট বিভাজন প্রক্রিয়ায় জড়িত এনজাইমগুলির ক্রিয়া দমন করার উপর ভিত্তি করে। এই ড্রাগটি গ্রহণ করুন, পাশাপাশি মাটির গোষ্ঠীর প্রস্তুতিও খাওয়ার মতো একই সময়ে প্রয়োজন।

Sulfonylurea

হরমোন ইনসুলিনের উপর নির্ভরশীল টিস্যুর সংবেদনশীলতা বাড়ায়, নিজস্ব ins-ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।

প্রথম প্রজন্মের (প্রজন্মের) প্রস্তুতিগুলি 1956 সালে প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল (কার্বুটামাইড, ক্লোরোপ্রোমাইড)। এগুলি কার্যকর ছিল, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল।

এখন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

Contraindication: গুরুতর সংক্রামক রোগ, গর্ভাবস্থা, রেনাল এবং হেপাটিক অপর্যাপ্ততা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি, তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ে সমস্যা বৃদ্ধি এবং প্রবীণদের ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি রয়েছে।

সংমিশ্রণ ড্রাগ

এই ক্রিয়াটি হরমোন ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি এবং এটিতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ানোর লক্ষ্যে এক সাথে করা হয়েছিল।

সবচেয়ে কার্যকর সমন্বয়গুলির মধ্যে একটি হ'ল গ্লোবোমেড: মেটফর্মিন + গ্লিবেনক্ল্যামাইড।

নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ

Glyukovans। এর অদ্ভুততা এবং স্বাতন্ত্র্য হ'ল এই প্রস্তুতিতে গ্লাইবেনক্লামাইড (2.5 মিলিগ্রাম) এর একটি মাইক্রোনাইজড ফর্ম রয়েছে যা মেটফর্মিন (500 মিলিগ্রাম) এর সাথে এক ট্যাবলেটে মিলিত হয়।

উপরে আলোচিত ম্যানিলিন এবং আমরিলও নতুন প্রজন্মের ওষুধের অন্তর্ভুক্ত।

ডায়াবেটন (গ্লিক্লাজাইড + এক্সপিপিয়েন্টস)। অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে, দেহের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

নিম্নলিখিত নিবন্ধে আপনি শিখবেন: ম্যানিনিল বা ডায়াবেটনের চেয়ে ভাল কী।

মতবিরোধগুলি: টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ, বয়স 18 বছর, গর্ভাবস্থা। মাইকোনাজলের সাথে যৌথ ব্যবহার নিষিদ্ধ!

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ক্ষুধা, বিরক্তি এবং অতিরিক্ত আন্দোলন, হতাশা, কোষ্ঠকাঠিন্য।

নতুন ডায়াবেটিসের ওষুধ সম্পর্কে এখানে আরও পড়ুন।

ডায়াবেটিস ফি

ফি অতিরিক্ত, সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে কোনওভাবেই প্রধান চিকিত্সা হতে পারে না। আপনি যদি সেগুলি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন, আপনার এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ফি:

1. 0.5 কেজি লেবু, 150 গ্রাম তাজা পার্সলে, 150 গ্রাম রসুন। এই সমস্ত একটি মাংস পেষকদন্তের মাধ্যমে পাস করা হয় (আমরা লেবু থেকে খোসা ছাড়াই না - আমরা কেবল হাড়গুলি সরিয়ে ফেলি), মিশ্রণ, কাচের জারে স্থানান্তর এবং একটি অন্ধকার, শীতল জায়গায় দুই সপ্তাহের জন্য জোর দেওয়া।
2. দারুচিনি এবং মধু (স্বাদ) এক গ্লাস ফুটন্ত পানিতে, আধা ঘন্টার জন্য দারচিনি স্টিকটি নামিয়ে নিন, মধু যোগ করুন এবং আরও কয়েক ঘন্টা ধরে রাখুন। দড়িটা বের করে দাও। মিশ্রণটি সকালে এবং সন্ধ্যায় গরম খাওয়া হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য আপনি আরও লোক প্রতিকার পেতে পারেন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য:

1. 1 কেজি সেলারি রুট এবং 1 কেজি লেবু। উপাদানগুলি ধুয়ে ফেলুন, সেলারিটি খোসা করুন, ত্বকে লেবু ছেড়ে দিন, কেবল দানাগুলি মুছে ফেলুন। এই সব কিছুর মাংস পেষকদন্ত ব্যবহার করে একটি প্যানে রাখা হয়। মিক্স করতে ভুলবেন না! একটি জল স্নান মধ্যে 2 ঘন্টা রান্না করুন। সুগন্ধযুক্ত এবং পুষ্টিকর মিশ্রণের পরে, শীতল, একটি কাচের জারে স্থানান্তর করুন এবং rigeাকনাটির নীচে ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। খাওয়ার 30 মিনিট আগে খাও।
2. প্রতি 5 লিটার পানিতে 1 কাপ শুকনো লিন্ডেন ফুলগুলি। জল দিয়ে লিন্ডেন ourালা এবং 10 মিনিটের জন্য অল্প আঁচে (কিছুটা সিদ্ধ করার জন্য) রান্না করুন। ফ্রিজে শীতল, স্ট্রেন এবং স্টোর করুন store যে কোনও সময় পান করার জন্য, এই আধানের সাথে চা এবং কফি প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রস্তুত ঝোল খাওয়ার পরে, 20 দিনের বিরতি নিন এবং তারপরে আপনি আবার এই স্বাস্থ্যকর পানীয়টি প্রস্তুত করতে পারেন।

ভিডিওতে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ডায়াবেটিসের জন্য নতুন ওষুধের বিষয়ে কথা বলেছেন, এবং বিকল্প ওষুধের বিশেষজ্ঞ প্রকৃতির দ্বারা তৈরি অ্যান্টিবায়াবেটিক ওষুধের রেসিপি শেয়ার করে:

প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায় না, তবে এখন প্রচুর পরিমাণে ওষুধ রয়েছে যা মানব স্বাস্থ্য এবং সুস্বাস্থ্য বজায় রাখতে সহায়তা করবে। ফি আকারে বিকল্প পদ্ধতিগুলি কেবলমাত্র প্রধান চিকিত্সার সংযোজন হিসাবে এবং ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তে সুগার কমাতে ড্রাগগুলি

ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস এই রোগের অন্যতম রূপ যা হরমোন ইনসুলিনের ক্রিয়াতে কোষ এবং দেহের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পদার্থটি অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলার মেশিনের কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এর কাজটি হ'ল পরেরটি শক্তি সরবরাহ করার জন্য কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোজ অণু পরিবহন করা।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রক্তে হাইপারগ্লাইসেমিয়া লক্ষ্য করা যায় - চিনি একটি উচ্চ স্তরের। এই লক্ষণটি নেতৃস্থানীয় হিসাবে বিবেচিত হয়, এটি তার ভিত্তিতেই রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায়। উচ্চ গ্লাইসিমিয়া পরিসংখ্যান, ডায়েট থেরাপি (পুষ্টি সংশোধন), শারীরিক কার্যকলাপ এবং ড্রাগ চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়। নিবন্ধটি ওষুধের নিয়োগ ও প্রশাসনের বৈশিষ্ট্যগুলিতে আলোকপাত করবে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের তালিকা, তাদের ব্যবহারের লক্ষণ এবং চিকিত্সার নীতিগুলি নীচে আলোচনা করা হয়েছে।

ড্রাগ চিকিত্সা নীতি

আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন এবং ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশন ফর স্টাডি অফ ডায়াবেটিস জোর দিয়ে বলেছেন যে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনকে রোগীর অবস্থা নির্ণয়ের জন্য মূল নির্ণয়ের মানদণ্ড হিসাবে বিবেচনা করা হয়। 9.৯% এর উপরে একটি চিত্রের সাথে, থেরাপির ক্ষেত্রে মূল সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত should তবে, যদি আমরা সমস্ত রোগীর কথা না বলি তবে নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল কেস সম্পর্কে, এটি নিশ্চিত করা উচিত যে সূচকগুলি 6% এর বেশি না যায়।

"মিষ্টি রোগ" টাইপ 2 (যেমন সাধারণ মানুষগুলিতে ডায়াবেটিস বলা হয়) নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার পরে, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা মেটফর্মিন লিখে দেন। ওষুধের ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে:

• ওষুধ ওজন বাড়াতে অবদান রাখে না,
• এর সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে,
• ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করার গুরুতর হ্রাসের আক্রমণকে উত্সাহিত করে না,
• contraindication এর অভাবে নিযুক্ত,
• রোগীদের দ্বারা ভাল সহ্য করা
• স্বল্প ব্যয়ের ওষুধ বোঝায়।

গুরুত্বপূর্ণ! চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলির সাথে আরও থেরাপি ইতিমধ্যে মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সার সময় সংশোধন করা হয়।

নিম্নলিখিতগুলি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির প্রধান গোষ্ঠী, তাদের কার্যকর প্রতিনিধি, বিশেষত উদ্দেশ্য এবং প্রশাসন।

মাদকের মূল দলগুলি groups

আধুনিক এন্ডোক্রিনোলজি ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করাকে কমাতে 5 ক্লাসের ওষুধ ব্যবহার করে। এগুলি দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত:

• হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট (ওষুধ যা রক্তে শর্করার মাত্রা কমিয়ে দেয়)। এগুলি এন্ডোজেনাস ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে যা রোগীর ওজনকে প্রভাবিত করে (বৃদ্ধি), এবং গ্লাইসেমিয়ায় একটি গুরুতর হ্রাসকে উত্সাহিত করতে পারে। প্রতিনিধিরা সালফোনিলিউরিয়া এবং ক্লেটাইডের ডেরাইভেটিভ।
• অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক ওষুধগুলি (ওষুধগুলি যা রক্তে শর্করার মাত্রাকে অনুমতিযোগ্য সর্বাধিক উপরে উঠতে দেয় না)। গোষ্ঠীর প্রতিনিধিরা পেরিফেরিতে চিনির ব্যবহার বাড়ায়, তবে কোনওভাবেই অগ্ন্যাশয় কার্যকলাপকে উত্সাহিত করে না। এর মধ্যে রয়েছে বিগুয়ানাইডস, আলফা-গ্লুকোসিডেস ব্লকার এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস।

সারণী: বড় চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের তুলনা

বর্তমান পর্যায়ে মেটফর্মিনকে এই গ্রুপের সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। চিকিত্সার সময় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি কম হওয়ার কারণে এটি সাধারণ। বিগুয়ানাইডস এর কারণে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি সামঞ্জস্য করতে সক্ষম:

• গ্লুকোনোজেনেসিসকে কমিয়ে দেওয়া (অ-কার্বোহাইড্রেট পদার্থ থেকে যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ গঠন),
• কোষ এবং টিস্যু দ্বারা চিনির গ্রহণ বৃদ্ধি,
• অন্ত্রের ট্র্যাক্টে চিনির শোষণের হারে পরিবর্তন।

গ্রুপের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি

বিগুয়ানাইডগুলি চিনি এবং গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন পুরোপুরি হ্রাস করে, শরীরের ওজন সামান্য হ্রাস করে, প্যাথলজিকাল ক্ষুধা বন্ধ করে দেয়। ওষুধগুলি ভাল যে তারা রাতে অনাহারের বিরুদ্ধে সকালের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাবে না।

ওষুধ মেটফরমিন কেবল লিপিডের ভাঙ্গনকেই উদ্দীপিত করে না, তবে এডিপোজ টিস্যু গঠনেও বাধা দেয়। বিগুয়ানাইডগুলি শরীর থেকে "খারাপ" কোলেস্টেরল অপসারণেও অবদান রাখে, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং এলডিএলের পরিমাণ হ্রাস করে। রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের অবস্থার উপর উপকারী প্রভাব।

চিকিত্সা বৈশিষ্ট্য

মনোফেরাপি হিসাবে বা ইনসুলিন থেরাপি, সালফোনিলিউরিয়াসের সাথে মিলিত হয়ে মেটফর্মিন গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে পারে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বিগুয়ানাইডস নির্ধারিত নয়:

• গর্ভধারণ ও স্তন্যদানের সময়কাল,
• কোমা সহ তীব্র শর্তাদি,
• কিডনি এবং লিভার প্যাথলজির টার্মিনাল পর্যায়ে,
• তীব্র সংক্রামক প্রক্রিয়া
• 1000 কিলোক্যালরিরও কম দৈনিক ক্যালোরি সহ ডায়েট থেরাপির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে,
• উচ্চ শারীরিক কার্যকলাপ সহ রোগীদের,
• বয়স্ক রোগীরা।

আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

আধুনিক রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে কেবলমাত্র একটি নিবন্ধিত গ্রুপ পণ্য রয়েছে। এটি গ্লুকোবাই (সক্রিয় পদার্থটি হ'ল অ্যারোবোজ)। ড্রাগটি অন্ত্রের এনজাইমগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, স্যাকারাইডগুলির বিভাজন এবং শোষণের প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয়। ফল খাবার খাওয়ার পরে চিনির বৃদ্ধি রোধ করছে।

বাস্তব অনুশীলনে, আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরসগুলির সাথে একক থেরাপি কেবল প্রাথমিকভাবে ডায়াবেটিস রোগীদের প্রাথমিক সনাক্তকরণে কার্যকর। দুটি গ্রুপ আরও প্রায়শই একত্রিত হয়: ইনহিবিটারস + সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, ইনহিবিটারস + বিগুয়ানাইড, ইনহিবিটারস + ইনসুলিন থেরাপি।

গ্লুকোবাইয়ের প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যক্ষম রাষ্ট্রের লঙ্ঘনের সাথে জড়িত। রোগীদের ডায়রিয়া, ফোলাভাবের অভিযোগ রয়েছে। ড্রাগ ওষুধের নিয়োগের বিপরীতে রয়েছে:

• উপস্থলিপ্রদাহ,
• খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোম
• আলসারেটিভ কোলাইটিস
• ক্রোনস ডিজিজ
• আঠালো উপস্থিতি,
• পেরিটোনিয়ামের হার্নিয়া

সালফোনিলুরিয়াস

এই গ্রুপের প্রতিনিধিরা, রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, সুযোগ পেয়ে আবিষ্কার করেছিলেন। প্রাথমিকভাবে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে ওষুধগুলির একচেটিয়াভাবে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে। গোষ্ঠীর অতিরিক্ত ক্ষমতা আবিষ্কার করার পরে, বিজ্ঞানীরা ইচ্ছাকৃতভাবে সেই ওষুধগুলির সন্ধানে নিযুক্ত ছিলেন যার উচ্চারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রতিনিধিদের ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের ক্রিয়াটি নিম্নরূপ:

• ইনসুলার মেশিনের উদ্দীপনা,
• ল্যাঙ্গারহানস-সোব্লেভের আইলেটগুলির কোষগুলির সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার,
• পেরিফেরিয়াল কোষগুলির পৃষ্ঠতলগুলিতে সংবেদনশীল রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি।

গ্রুপটির অসুবিধাগুলি হ'ল দ্বিতীয় প্রজন্মের গ্রুপের প্রতিনিধিদের (যেমন, ম্যানিনিল) থেরাপির সময় ওজন বাড়ার সম্ভাবনা। একই উপায় ব্যবহার করার সময়, করোনারি জাহাজের ক্ষতির প্রক্রিয়া আরও বেড়ে যায়, হার্ট অ্যাটাকের পথটি আরও জটিল হয়ে ওঠে।

ওষুধের ব্যবস্থাপত্রের বিপরীতে:

• "মিষ্টি রোগ" এর ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম
• গর্ভধারণ ও স্তন্যদানের সময়কাল,
• পৃথক সংবেদনশীলতা বর্ধিত উপস্থিতি,
• কেটোসিডোটিক, হাইপারোস্মোলার রাষ্ট্র আকারে তীব্র জটিলতা,
• থাইরয়েড প্যাথলজি,
• স্বাভাবিকের নিচে রক্তে সাদা রক্ত ​​কোষের মাত্রা হ্রাস।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

রক্তের শর্করার মাত্রায় একটি গুরুতর হ্রাস হওয়ার ঝুঁকিটি বেশ কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিক, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস এবং স্যালিসিলিক অ্যাসিড-ভিত্তিক এজেন্টগুলির সাথে সালফোনিলিউরিয়াসের সংমিশ্রণ দ্বারা বাড়ানো হয়। অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবও বাড়ায়।

একত্রিত হলে গ্রুপ ওষুধগুলি কম কার্যকর হয়:

• থিয়াজাইড সহ,
• ক্যালসিয়াম বিরোধী।

Glibenclamide

ওষুধের দ্বিতীয় প্রজন্মের প্রতিনিধি। ব্যবসায়ের নাম - মানিনিল, ইউগলিউকান। ম্যানিনিলকে উপগোষ্ঠীর সবচেয়ে কার্যকর হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে এটির বেশ কয়েকটি সতর্কতা, contraindication রয়েছে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে cause

এটি পিত্তথলির রোগের উচ্চ ঝুঁকির সাথে ডায়াবেটিস প্রকৃতির নেফ্রোপ্যাথির বিকাশের জন্য প্রস্তাবিত নয়। মেটফর্মিনের সাথে সম্ভাব্য সংমিশ্রণ।

Glimepiride

মাদকের তৃতীয় প্রজন্ম। ব্যবসায়ের নাম - গ্লেমাজ, আমারিল। সাবগ্রুপ ওষুধগুলি শরীরের ওজনকে প্রভাবিত করে না; সেগুলি দিনে একবার গ্রহণ করা হয়। হার্টের পেশীগুলির তীব্র ক্ষতিতে, আপনি রোগীকে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলিতে স্থানান্তর করতে পারবেন না, যেহেতু গ্লিমিপিরাইড হৃদপিণ্ডের কোষগুলির পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে প্রভাবিত করে না।

সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের ২ য় প্রজন্মের প্রতিনিধি। স্থূলতার প্রবণতাযুক্ত রোগীদের অর্পণ করুন। ক্লিনিকাল লক্ষণের অভাবে ওষুধটি "মিষ্টি রোগ" এর জন্য কার্যকর। ব্যবসায়ের নাম:

রক্তে সুগার হ্রাস করার জন্য এই ওষুধগুলিকে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্তেজক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এগুলি সরাসরি খাবার গ্রহণের সময় নেওয়া হয়। গ্রুপটির সর্বাধিক বিখ্যাত প্রতিনিধি হলেন নেটেগ্লাইনাইড, রেপাগ্লিনিড।

নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে একত্রিত হয়ে রক্তে ড্রাগের পরিমাণ বেড়ে যায়:

• কেটোকানাজল সহ,
• miconazole,
• clarithromycin,
• পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ
• gemfibrozil,
• NSAIDs,
• বিটা ব্লকার
• salicylates।

বার্বিটুইরেটস, কার্বামাজেপিনের প্রভাবে দেহে সক্রিয় পদার্থের স্তর হ্রাস পায়।

গ্লিনিডগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে খাওয়ার আগে সাধারণ পরিমাণে চিনি থাকে এবং খাবার খাওয়ার পরে বেশি থাকে। বয়স্ক রোগীদের জন্য ওষুধগুলি নির্দেশিত হয়, পাশাপাশি যাদের হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। গ্লানিডগুলি রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য ভাল যাঁরা সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসে স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করেছেন।

থেরাপির সময় অযাচিত সম্ভাব্য প্রভাবগুলি:

• উপরের শ্বাস নালীর সংক্রামক রোগ,
• পারানসাল সাইনাসের প্রদাহ,
• বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া,
• জয়েন্ট ব্যথা
• cephalalgia,
• ওজন বৃদ্ধি

ভিডিওটি দেখুন: Shanhaz Khan (মে 2024).