গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড: হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গ্লিবেনক্লামাইড ডেরিভেটিভ সম্পর্কিত একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ সালফোনিলুরিয়াস। গ্লাইব্লেনক্লামাইডের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি হ'ল ক্ষরণের উদ্দীপনা জড়িত ইন্সুলিন β কোষে অগ্ন্যাশয়ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কার্যকারিতা ইনসুলিন উত্পাদনের দ্বিতীয় পর্যায়ে উদ্ভাসিত হয়। এটি ইনসুলিনের ক্রিয়াতে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে, পাশাপাশি লক্ষ্যকোষগুলির সাথে এর সংযোগ বাড়ায়। তদ্ব্যতীত, গ্লিবেনক্ল্যামাইড একটি লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব এবং থ্রোমোজেনিক বৈশিষ্ট্য হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রক্ত.

শরীরের অভ্যন্তরে, পাচকোষ থেকে পদার্থের দ্রুত এবং পূর্ণ শোষনের বিষয়টি লক্ষ্য করা গেছে। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ প্রায় 95% এর সাথে মিলে যায়। বিপাক ড্রাগটি লিভারে বাহিত হয়, যার ফলে নিষ্ক্রিয়তা তৈরি হয় মেটাবোলাইটস। মলমূত্রটি মূলত প্রস্রাব এবং অংশ - পিত্তের সংশ্লেষে বিপাকীয় আকারে ঘটে।

Contraindications

ড্রাগটি এর সাথে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়:

• hypersensitivityগ্লিবেনক্ল্যামাইড বা sulfonamides এবং থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক,
• ডায়াবেটিক প্রাক-চিকিত্সা বা কোমা,
• ketoacidosis,
• ব্যাপক পোড়া
• আঘাত এবং অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ,
• অন্ত্রের বাধা এবং পেটের পেরেসিস,
• বিভিন্ন ধরণের খাবারের ম্যালাবসার্পশন,
• উন্নয়ন হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• স্তন্যদান, গর্ভাবস্থা,
• ডায়াবেটিস1 প্রকার ইত্যাদি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লিবেনক্ল্যামাইডের সাথে চিকিত্সায়, অযাচিত লক্ষণগুলির বিকাশ যা অন্তঃস্রাব, হজম, নার্ভাস, পেরিফেরিয়াল এবং হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমগুলির কাজকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, এটি প্রদর্শিত হতে পারে: হাইপোগ্লাইসিমিয়াতীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি বমি বমি ভাব, ডায়রিয়াপ্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, cholestasia, মাথা ব্যাথাদুর্বলতা এবং ক্লান্তি মাথা ঘোরা.

অ্যালার্জি এবং চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়াগুলির আকারে: ত্বক ফুসকুড়ি, চুলকানি, আলোক সংশ্লেষ এবং অন্যান্য লক্ষণগুলির আকারে এটিও সম্ভব।

গ্লিবেনক্ল্যামাইড ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী গ্লিবেনক্ল্যামাইড জানায় যে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে সেট করা হয় এবং বয়স, রোগের তীব্রতা এবং স্তরের উপর নির্ভর করে glycemia। ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়, খালি পেটে বা খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে।

দিনে প্রতিদিন 1-3 বার প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ গড়ে দৈনিক ডোজ 2.5-15 মিলিগ্রামের পরিসীমাতে সেট করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের কোনও উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ছাড়াই 15 মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজ খুব কমই ব্যবহৃত হয়। প্রবীণ রোগীদের চিকিত্সার শুরুতে প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম ডোজ নির্ধারিত হয়। একটি ওষুধ থেকে অন্য ড্রাগে সমস্ত রূপান্তর, ডোজ ম্যানিপুলেশন এবং আরও একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করতে হবে।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব, যা ক্ষুধা লাগার সাথে অনুভব করতে পারে, দুর্বলতা, চিন্তা করবেন না, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, ঘাম, হৃত্স্পন্দনপেশী কাঁপুনি মস্তিষ্কের শোথস্পিচ এবং ভিশন ডিসঅর্ডার এবং তাই।

চিকিত্সার সাথে চিনি, ফলের রস, মিষ্টি গরম চা, কর্ন সিরাপ, মধু জরুরী খাওয়ার সাথে জড়িত ild

গুরুতর ক্ষেত্রে একটি সমাধান প্রয়োজনগ্লুকোজ একটি শিরা দ্রবণ মধ্যে 50% অবিচ্ছিন্ন আধান গ্লুকোজ 5-10%, ভূমিকা অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস intramuscularly, diazoxide ভিতরে। এছাড়াও, আপনার গ্লাইসেমিয়ার স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, পিএইচ নির্ধারণ করতে হবে, ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া নাইট্রোজেন, ইলেক্ট্রোলাইটস।

মিথষ্ক্রিয়া

সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ, ফ্লুরোইকুইনলোনস, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোরামফেনিকোল, এইচ 2-ব্লকারস, বিটা-ব্লকারস, এসি ইনহিবিটারস এবং এমএও,ক্লোফাইব্রেট, বেজাফাইব্রেট, প্রোবেনিসিড, প্যারাসিটামল, ইথিয়োনামাইড, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড, পেন্টক্সিফেলিন, অ্যালোপুরিিনল, সাইক্লোফসফামাইড, রিসারপাইন, সালফোনামাইড এবং ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্ভাব্য করতে সক্ষম

একযোগে ব্যবহার বারবিট্রেটস, ফেনোথিয়াজাইনস, ডায়াজক্সাইড, গ্লুকোকোর্টিকয়েড এবং থাইরয়েড হরমোন, ইস্ট্রোজেন, জেস্টেজেনস, গ্লুকাগনস, অ্যাড্রোনোমিটিক ড্রাগ, নিকোটিনিক অ্যাসিড থেকে প্রাপ্ত লিথিয়াম লবণ এবং saluretikami হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে।

অর্থগুলি যা প্রস্রাবকে অম্লান করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ: ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইডবড় ডোজ অ্যাসকরবিক অ্যাসিড ওষুধের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। সঙ্গে সংমিশ্রণ rifampicin নিষ্ক্রিয়করণ ত্বরান্বিত করুন এবং এর কার্যকারিতা হ্রাস করুন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনিতে আক্রান্ত রোগীদের সাবধানতার সাথে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় ফিব্রিল অবস্থার সাথে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থির রোগগত ক্রিয়াকলাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান

একটি পূর্ণাঙ্গ থেরাপিউটিক প্রক্রিয়া চলাকালীন, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা এবং গ্লুকোজ নিঃসরণ সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনায় রোগীদের মধ্যে বিকাশ করে, তবে চিনি বা গ্লুকোজ মুখে মুখে দেওয়া হয়। চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়, এবং অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস - অন্তঃসত্ত্বিকভাবে, subcutously বা শিরায়।

যখন সচেতনতা পুনরুদ্ধার করা হয়, বারবার হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবার দেওয়া হয়।

রচনা ও প্রকাশের ফর্মগুলি

1 ট্যাবে। অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধগুলিতে 1.75 মিলিগ্রাম, 3.5 মিলিগ্রাম বা 5 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান রয়েছে যা গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড।

ওষুধে উপস্থিত:

• povidone
• ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট
• আলুর মাড়
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট
• পোনসু 4 আর।

ট্যাবলেটগুলি গোলাকার, ফ্যাকাশে গোলাপী রঙের, স্প্ল্যাশ হতে পারে। ওষুধটি 120 টি ট্যাবলেটযুক্ত কাচের বোতলে পাওয়া যায়, একটি অতিরিক্ত ব্যবহারকারী ম্যানুয়াল সংযুক্ত থাকে।

নিরাময়ের বৈশিষ্ট্য

এটি লক্ষণীয় যে ওষুধের ব্যবসায়ের নামটি সক্রিয় উপাদানটির নামের সাথে মিলে যায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং একেবারে সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি সক্রিয় উদ্দীপনাজনিত কারণে অগ্ন্যাশয়ের by-কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে। এই ধরনের প্রভাব all- কোষগুলির চারপাশে থাকা মাঝারি গ্লুকোজের স্তরের উপর, সবার আগে নির্ভর করে।

বড়ি নেওয়ার পরে, সক্রিয় পদার্থটি দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। খাবারের সাথে, গ্লিবেনক্লামাইড শোষণের হারে কোনও উল্লেখযোগ্য হ্রাস নেই। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগের সূচক 98%। সিরামের মধ্যে একটি পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5 ঘন্টা পরে পালন করা হয়। গ্লিবেনক্লামাইডের ঘনত্বের হ্রাস 8-10 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয় এবং রোগীর নেওয়া ড্রাগের ডোজের উপর নির্ভর করে। অর্ধ জীবন নির্মূলের গড় 7 ঘন্টা is

গ্লীবেনক্লামাইডের বিপাকীয় রূপান্তরগুলি লিভারের কোষগুলিতে ঘটে, বিপাকগুলি গঠিত হয়, যা কার্যত সক্রিয় পদার্থের চিনি-হ্রাস প্রভাবের অংশ নেয় না। বিপাকীয় পণ্যগুলির স্রাব প্রস্রাবের সাথে সাথে সমান পরিমাণে পিত্তের সাথে বাহিত হয়, বিপাকের চূড়ান্ত নির্গমন 45-72 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।

প্রতিবন্ধী লিভারের ক্রিয়াকলাপযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, গ্লিবেনক্ল্যামাইডের বিলম্বিত মলত্যাগ রেকর্ড করা হয়। রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন এমন রোগীদের মধ্যে সরাসরি প্রস্রাবের মধ্যে নিষ্ক্রিয় বিপাকের নির্গমনজনিত ক্ষতিপূরণ বাড়ায়।

ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

দাম: 56 থেকে 131 রুবেল পর্যন্ত।

ওষুধের ডোজটি রোগীর বয়স, গ্লাইসেমিয়া, পাশাপাশি রোগের কোর্সের তীব্রতা বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়। খালি পেটে বা খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে বড়ি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাধারণত, গড়ে দৈনিক ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম - 15 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বড়ি ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 1-3 পি। সারা দিন ধরে।

15 মিলিগ্রাম এবং ততোধিক দৈনিক ডোজ গ্রহণের পরামর্শ খুব কমই দেওয়া হয়, এটি ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে খুব বেশি বাড়ায় না। প্রবীণদের প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

একটি অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগ থেকে অন্যটিতে রূপান্তর বা তাদের ডোজ পরিবর্তন একটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত।

নিরাপত্তা সতর্কতা

রক্ত চিনি এবং প্রস্রাবের নিয়মিত পর্যবেক্ষণে থেরাপিউটিক থেরাপি করা উচিত।

চিকিত্সার সময়, আপনার অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা অস্বীকার করা উচিত, যেহেতু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ, পাশাপাশি ডিসফ্লাইরামের মতো প্রকাশগুলিও বাদ যায় না luded

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে, ডেক্সট্রোজের মৌখিক প্রশাসনের দ্বারা গ্লুকোজের অভাব পূরণ করতে হবে। অচেতন অবস্থার ক্ষেত্রে ডেক্সট্রোজ অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়। পুনরায় সংক্রমণ এড়াতে, এটি কার্বোহাইড্রেট সহ ডায়েট সমৃদ্ধ করা উচিত।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ডোজ ফর্ম - ট্যাবলেটগুলি: একটি বিভাজক রেখার সাথে সমতল-নলাকার, হালকা ধূসর বা হলুদ রঙের ছায়াযুক্ত সাদা বা সাদা (10 পিসি bl ফোস্কায়, 1, 2, 3 বা 5 প্যাকের একটি পিচবোর্ড বক্সে, 20, 30 বা 50 প্রতিটি পলিমার বা গা dark় কাচের তৈরি ক্যানগুলিতে, একটি পিচবোর্ডের বান্ডেলে 1 ক্যান)।

সক্রিয় পদার্থটি হ'ল গ্লিবেনক্ল্যামাইড, 1 ট্যাবলেটে - 5 মিলিগ্রাম।

সহায়ক উপাদানগুলি: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট (দুধ চিনি), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন (কম আণবিক ওজন পলিভাইনাল্পাইরোলিডোন মেডিকেল), আলুর স্টার্চ।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

যখন মুখে মুখে নেওয়া হয়, গ্লাইব্লেনক্লামাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় 48-84% দ্বারা শোষিত হয়। পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। বিতরণের পরিমাণ 9-10 লিটার। গ্লোবেনক্লামাইড 95-99% দ্বারা প্লাজমা প্রোটিনকে আবদ্ধ করে। এর জৈব উপলভ্যতা 100%, তাই খাবারের আগেই ড্রাগটি নেওয়া যেতে পারে।

গ্লিবেনক্লামাইড প্ল্যাসেন্টাল বাধার মধ্য দিয়ে খারাপভাবে প্রবেশ করে এবং লিভারে প্রায় সম্পূর্ণ বিপাক হয়, দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠন করে, যার মধ্যে একটি পিত্তে এবং অন্যটি প্রস্রাবে বের হয়। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 3 থেকে 10-16 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

গ্লিবেনক্লামাইড ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

ট্যাবলেটগুলি মুখে খাওয়ার 20-30 মিনিট আগে বা 2 ঘন্টা পরে নেওয়া হয়।

ডায়াবেটিসের তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং গ্লাইসেমিয়া স্তরের উপর নির্ভর করে চিকিত্সক পৃথকভাবে ডোজ নির্ধারণ করে।

স্বাভাবিক গড় দৈনিক ডোজ 2.5 থেকে 15 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি 1-3 বারের সাথে। বিরল ক্ষেত্রে, ওষুধটি প্রতিদিন 15 মিলিগ্রামের বেশি ডোজ ব্যবহার করা হয়, এটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধির উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।

বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম।

বিগুয়ানাইড থেকে স্যুইচ করার সময় ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম।

বিগুয়ানাইডগুলি বাতিল করার পরে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য, গ্লিবেনক্লামাইডের ডোজ, প্রয়োজনে প্রতি 5-6 দিনের মধ্যে 2.5 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। 4-6 সপ্তাহের মধ্যে যেমন ক্ষতিপূরণের অভাবে গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড এবং বিগুয়ানাইড সহ সংযুক্ত চিকিত্সার স্থানান্তর পরিকল্পনা করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ড্রাগ ব্যবহার নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া অব কোমা পর্যন্ত (সঠিক প্রেসক্রিপশন, ডোজ রেজিমেন্ট এবং ডায়েট মেনে চলা তার বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করে),
• স্নায়ুতন্ত্র থেকে: খুব কমই - মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, পেরেসিস, দুর্বলতা, সংবেদনশীলতা ব্যাধি,
• হজম ব্যবস্থা থেকে: এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ভারীভাব অনুভূতি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, খুব কমই - কোলেস্টেসিস, কার্যকরী লিভারের ব্যাধি,
• হেমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: খুব কমই - হেমোটোপয়েসিস, প্যানসিটোপেনিয়ার বিকাশ,
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, ত্বক ফুসকুড়ি,
• চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - আলোক সংবেদনশীলতা।

চিকিত্সকরা গ্লাইবেনক্ল্যামাইড সম্পর্কে পর্যালোচনা করেন

ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত অনেক ওষুধের মধ্যে, একটি নিয়ম হিসাবে, টাইপ 2-1 এর মধ্যে, রোগীরা গ্লিবেনক্ল্যামাইডের অদক্ষতা লক্ষ্য করে। আমাকে অন্যান্য ড্রাগগুলি সংযুক্ত করতে হয়েছিল।

ড্রাগ সম্পর্কে অস্পষ্ট মতামত। কারও কাছে এই ড্রাগ রয়েছে, কারও নেই। স্বতন্ত্রভাবে, আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার এই সমস্যাটি সমাধান করা দরকার।

গ্লিবেনক্ল্যামাইডের জন্য রোগীর পর্যালোচনা

খুব সম্প্রতি, আমার বাবা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন। বেশি ক্ষয় হওয়ার কারণে তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। ব্লাড সুগার ছিল An একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট মেটফর্মিন এবং গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইডের ব্যবহারের পরামর্শ দিয়েছিলেন (আমি ওষুধের বাণিজ্যিক নাম মনে করি না)। আমার বাবা ইতিমধ্যে এক মাসের জন্য দিনে তিনবার ওষুধ ব্যবহার করছেন। কোথাও ওষুধ ব্যবহার শুরু করার এক সপ্তাহ পরে, আমি অবিরাম বমিভাবের অভিযোগ করতে শুরু করেছিলাম, তবে, তাঁর মতে, ওষুধটি সত্যিই গ্লুকোজ স্তরটি 6-7-এ রাখে (আমরা ক্রমাগত গ্লুকোমিটার ব্যবহার করি) এর তুলনায় এটি এত তাত্পর্যপূর্ণ নয়, তাই আমার বাবা সন্তোষজনক বোধ।

আমার ডায়াবেটিস 5 বছর বয়সী। প্রথমে তাদেরকে মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল, তবে এটি খুব ভালভাবে কাজ করে না - এর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, তবে চিনির স্বাভাবিককরণে কোনও বিশেষ সাফল্যও পাওয়া যায়নি। এবং এটি সত্ত্বেও আমি দুবার ডোজ বাড়িয়েছি। তারপরে 2 বছর আগে আমাকে গ্লোবেনক্লামাইড প্রস্তাব করা হয়েছিল, এটি মেটফর্মিনে যুক্ত করা হয়েছিল এবং তখন থেকে পরিস্থিতি আরও ভাল হয়ে উঠেছে। এখনও কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, তবে তারা স্বাভাবিক বোধ করে এবং চিনি সাধারণত 7 এরও কম হয়।

খুব বেশি দিন আগে, আমি এই রোগে ভুগছি, প্রায় 3-3 বছর ধরে, দুর্ঘটনাক্রমে মেডিকেল পরীক্ষায় আবিষ্কার হয়েছিল, আমি এমনকি ভেবেও দেখিনি যে আমি ডায়াবেটিস পেতে পারি। এখন আমি এ্যাসেনটুকি শহরে এবং চিকিত্সা পদ্ধতিতে নিয়মিত দর্শনার্থী। তবে আমি গ্লিবেনক্ল্যামাইডকেও গ্রহণ করি, যাইহোক, এই ড্রাগটি এখানে এই শহরে আমার জন্য নির্ধারিত হয়েছিল, তারা বলেছিল যে এটি আরও কার্যকর এবং আমাকে সহায়তা করবে। আমি অন্যান্য ওষুধ সেবন করতাম যা অজ্ঞাতসারে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। প্রথমদিকে, আমার বমিভাব এবং ডায়রিয়ার আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল, তবে দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে, তারা অদৃশ্য হতে শুরু করেছিল, স্পষ্টতই, ওষুধে অভ্যস্ত হয়ে উঠছে। তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, ড্রাগটি গ্রহণ করার সময় চিনির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা সারা দিন ধরে একটি গ্লুকোমিটার এবং সুস্বাস্থ্যের দ্বারা রেকর্ড করা হয়েছিল।

আমি 15 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। আমি বিভিন্ন চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ চেষ্টা করেছি, তবে গ্লিবেনক্ল্যামাইড এখনও আমার পক্ষে সবচেয়ে উপযুক্ত। বমিভাব এবং ক্ষুধার অভাবের আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রথম সপ্তাহগুলিতে ছিল, তারপরে সবকিছু কার্যকর হয়েছিল। এটি বাড়ার সাথে চিনি ভালভাবে হ্রাস করে এবং আপনাকে এটি স্বাভাবিক রাখতে দেয়। একমাত্র অসুবিধা - আপনাকে ক্রমাগত চিনি পরিমাপ করতে হয়। তবে আমার জন্য এটি দীর্ঘদিনের একটি পরিচিত রুটিনে পরিণত হয়েছে।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

এর রাসায়নিক কাঠামোর মধ্যে চিনি-হ্রাসকারী ড্রাগ গ্লিবেনক্লামাইড সালফোনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের দ্বিতীয় প্রজন্মের অন্তর্ভুক্ত। এই ওষুধের সমস্ত ফার্মাসিউটিক্যাল "হ্রাস" (এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে এটি 1969 সাল থেকে ব্যবহৃত হয়ে আসছে), এর নির্ভরযোগ্যতা এবং জ্ঞান আজও বহাল থাকে allow এবং কেবল পিছনের উঠোন কোথাও নয়, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অন্যতম জনপ্রিয় চিকিত্সা। পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, নতুন উপকারী বৈশিষ্ট্য প্রদর্শনের সময়, গ্লোবেনক্ল্যামাইড নতুন ফার্মাকোলজিকভাবে সক্রিয় পদার্থগুলির কার্যকারিতা এবং অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপির পদ্ধতির মূল্যায়ন করার জন্য মান standard এই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধগুলিতে গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি আধ্যাত্মিকভাবে অণুতে বিচ্ছিন্নভাবে সবচেয়ে বিস্তৃত পদ্ধতিতে অধ্যয়ন করা হয়েছে: ড্রাগটি অগ্ন্যাশয় cells-কোষের পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে দেয়, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে কোষে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবেশে অবদান রাখে, যার ফলে ইনসুলিনের সাহায্যে দানাগুলি ধ্বংস হয়ে যায় and রক্ত এবং আন্তঃকোষীয় তরল মধ্যে পরেরটি মুক্তি। সমস্ত সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির মধ্যে গ্লাইব্লেনক্লামাইডকে β-কোষগুলিতে সংশ্লিষ্ট রিসেপ্টরগুলির জন্য সর্বাধিক উচ্চারিত স্নেহযুক্ত এবং সমস্ত সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির মধ্যে সবচেয়ে শক্তিশালী হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দ্বারা সমৃদ্ধ। ইনসুলিনের মুক্তি যত বেশি বিশাল, ডোজ বেশি নেওয়া হয়।এই শ্রেণীর সমস্ত ওষুধগুলিতে অতিরিক্ত-অগ্ন্যাশয় প্রভাবগুলি তথাকথিত রয়েছে, পেরিফেরাল টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে এবং এডিপোজ এবং পেশী টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি করে।

এই পরিস্থিতিতে টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ অতিরিক্ত শোষণে অবদান রাখে (পড়ুন: গ্লাইসেমিয়া হ্রাস)।

সুতরাং, বেশ কয়েকটি মানদণ্ড অনুসারে গ্লিবেনক্লামাইড প্রতিযোগিতামূলক থেকে যায়। প্রথমত, এটি প্রয়োগের দীর্ঘমেয়াদী অনুশীলনের দ্বারা প্রমাণিত দক্ষতা। ড্রাগটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং মাইক্রোভাসকুলার জটিলতা সহ ডায়াবেটিসের বিলম্বিত প্রভাবগুলি প্রতিরোধ করে। গ্লিবেনক্লামাইড সফলভাবে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন এবং যদি রোগের ক্ষতিপূরণ না পাওয়া যায় তবে মেটফর্মিন + গ্লাইবেনক্লামাইড + গ্লিটাজোন এর ট্রিপল সংমিশ্রণ থেকে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়। গ্লোবেনক্লামাইড সহজাত রোগগুলির "ফুলের তুলি" সহ প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। এবং কী গুরুত্বপূর্ণ (এবং আমাদের অনেক দেশবাসীর জন্য - সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ) ওষুধটি আর্থ-সামাজিক দৃষ্টিকোণ থেকে পাওয়া যায়। এটি ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে এর অনেক আধুনিক "সহকর্মীদের" তুলনায় সস্তা।

গ্লিবেনক্ল্যামাইড গ্রহণ করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গ্লুকোজের স্তরটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় যদি ওষুধ সেবনকারী রোগীকে "আচ্ছাদিত" করে থাকে, তবে অবিলম্বে এটি নিশ্চিত করা দরকার যে গ্লুকোজ তার শরীরে প্রবেশ করে (মৌখিকভাবে বা ইনজেকশন, তার সচেতনতার অবস্থার উপর নির্ভর করে)। বিকল্পভাবে, দ্রুত কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারগুলি সর্বদা হাতে রাখুন।

ফার্মাকোলজি

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। অগ্ন্যাশয়ের cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে, ইনসুলিনের মুক্তি বাড়ায় increases প্রধানত ইনসুলিন নিঃসরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে কাজ করে। পেরিফেরাল টিস্যুগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং কোষগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য এর আবশ্যকতার ডিগ্রি বৃদ্ধি করে। এটি একটি হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব রয়েছে, রক্তের থ্রোমোজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলি হ্রাস করে।

ওষুধ মিথস্ক্রিয়া ক্রস

সিস্টেমেটিক অ্যাকশন, এথিয়োনামাইড, ফ্লুরোকুইনোলোনস, এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস, এইচ 2-ব্লকারস, এনএসএআইডি, টেট্রাসাইক্লাইন ড্রাগস, প্যারাসিটামল, ইনসুলিন, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড ড্রাগস, সাইক্লোফোসফ্যামাইড, ad-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকারস, ক্লোপাইব্রিট, গ্রুপপিলিন, অ্যালোপিউরিনল, প্যারাসিটামল পাশাপাশি ক্লোরামফেনিকল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার তীব্রতা বাড়াতে পারে।

সিওসি, বারবিটুইট্রেটস, গ্লুকাগন, সালিউরিটিক্স, লিথিয়াম লবণের উপর ভিত্তি করে প্রস্তুতি, ডায়াজক্সাইড, নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, ফেনোথিয়াজাইনস পাশাপাশি অ্যাড্রোনোমিটিক ওষুধগুলি গ্লাইব্লাইক্লামাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করে।

অর্থ যা প্রস্রাবকে অ্যাসিড করে ওষুধের কার্যকারিতা বাড়ায়।

রিফাম্পিসিন সক্রিয় পদার্থের নিষ্ক্রিয়তা প্রচার করে এবং এর থেরাপিউটিক প্রভাবকে হ্রাস করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। ভিতরে খাওয়ার 20-30 মিনিট আগে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা। প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রাম / দিন। প্রয়োজনে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতি সপ্তাহে 2.5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়। রক্ষণাবেক্ষণের দৈনিক ডোজ 5-10 মিলিগ্রাম, সর্বাধিক 15 মিলিগ্রাম। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজটি 1 মিলিগ্রাম / দিন। প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 1-3 বার হয়।

Nosological গ্রুপ সমার্থক শব্দ

মস্কো ফার্মেসী ফার্মেসী

আপনার মন্তব্য দিন

বর্তমান তথ্য চাহিদা সূচক, ‰

গুরুত্বপূর্ণ ও প্রয়োজনীয় ওষুধ নিবন্ধিত

গ্লিবেক্ল্যামাইড নিবন্ধকরণ শংসাপত্র

• পিএল-003 742

• পিএল-000 933

• ফাঃ-000940

• নির্মিত LS-002 499

• পি এন014959 / 01-2003

• LSR-008 753/09

• নির্মিত LS-000 992

• নির্মিত LS-002,056

• নির্মিত LS-001 139

• পি এন 002907/01

• পি এন 001630 / 01-2002

• পি এন013959 / 01-2002

• পি এন012149 / 01-2000

• পি এন012093 / 01-2000

• পি এন011705 / 01-2000

• পি এন011400 / 01-1999

• এস -8-242 এন011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

আরএলএস company কোম্পানির অফিসিয়াল ওয়েবসাইট ® রাশিয়ান ইন্টারনেটের ওষুধ ও ড্রাগের মূল এনসাইক্লোপিডিয়া। ওষুধ ক্যাটালগ Rlsnet.ru ব্যবহারকারীদের নির্দেশাবলী, দাম এবং ওষুধের বিবরণ, ডায়েটরি পরিপূরক, চিকিত্সা ডিভাইস, চিকিত্সা ডিভাইস এবং অন্যান্য পণ্যগুলির অ্যাক্সেস সরবরাহ করে। ফার্মাকোলজিকাল গাইডে মুক্তির রচনা এবং onষধ সম্পর্কিত ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন, ব্যবহারের ইঙ্গিত, contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, ওষুধের ব্যবহারের পদ্ধতি, ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলির তথ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ওষুধ ডিরেক্টরিতে মস্কো এবং অন্যান্য রাশিয়ান শহরগুলিতে ওষুধ এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের দাম রয়েছে।

আরএলএস-পেটেন্ট এলএলসির অনুমতি ব্যতীত তথ্য প্রেরণ, অনুলিপি, তথ্য প্রচার নিষিদ্ধ।
Www.rlsnet.ru সাইটের পৃষ্ঠায় প্রকাশিত তথ্য উপকরণ উদ্ধৃত করার সময়, তথ্যের উত্সের একটি লিঙ্ক প্রয়োজন link

আরও অনেক মজার জিনিস

সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।

বাণিজ্যিক উপকরণ ব্যবহারের অনুমতি নেই।

তথ্য চিকিত্সা পেশাদারদের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

দীর্ঘ-অ্যাক্টিং সালফোনামাইডস, বিটা-ব্লকারস, অ্যালোপুরিিনল, অ্যানাবোলিক এজেন্টস, সিমেটিডাইন, সাইক্লোফসফামাইড, ক্লোফাইব্রেট, আইসোবারিন, মোনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারস (এমএও), সালিসিলেটস, টেট্রাসাইক্লাইনস এবং ক্লোরাম্ফেনিকোলের একযোগে ব্যবহার হাইপোগ্লাইকির প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

গ্লাইব্লেনক্লামাইড হ্রাস পেতে পারে এবং একসাথে ক্লোরপ্রোমাজাইন, বারবিট্রেটস, ডায়াজোক্সাইড, ফেনোথিয়াজাইনস, ফেনাইটোইন, এসিটাজোলামাইড, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, গ্লুকাগন, সিমপ্যাথোমিটিক ওষুধ, ইন্ডোমেথেসিন, উচ্চ মাত্রার নিকোটিনেটস, ওষুধ গ্রহণ, ওষুধ গ্রহণের ঝুঁকিগুলি হাইপারগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি হতে পারে , থাইরয়েড হরমোনস, ল্যাক্সেটিভগুলির উচ্চ মাত্রা।

গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড অ্যানালগগুলি হ'ল: গ্লিবিকস, গ্লিবিমিড, গিলিমাল, গ্লিডানিল, বেতানাজ, অ্যান্টিব্যাট, মানিন, ম্যানিনিল, ম্যানিগ্লাইড।

অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিত

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস একটি প্রগতিশীল রোগ যা চলমান চিকিত্সা প্রয়োজন। এমনকি ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের শর্তে, বিটা কোষগুলির ক্রিয়াটি ধীরে ধীরে রোগীদের মধ্যে খারাপ হয় এবং সেগুলির মধ্যে ইনসুলিন উত্পাদনের পরিমাণ হ্রাস পায়। অবিচ্ছিন্ন চিনির সাহায্যে কোষ ধ্বংস প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়। ইনসুলিন নিঃসরণের প্রথম পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণের সময় সনাক্ত করা যায়। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে তারা চিনির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ দিতে শুধুমাত্র সঠিক পুষ্টি, মেটফর্মিন এবং শারীরিক শিক্ষা যথেষ্ট sufficient

ডায়াবেটিস রোগীরা, যাদের মধ্যে স্বাস্থ্যকর বিটা কোষগুলি নিজের জন্য এবং মৃত ভাইদের জন্য কাজ করতে সক্ষম নয়, তাদের সিক্রেটোগোগগুলি লিখতে হয়। এগুলি ইনসুলিন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে, কোষগুলিকে আরও সক্রিয়ভাবে কাজ করার কারণ করে।

যখন গ্লিবেনক্লামাইড নির্ধারিত হয়:

1. ড্রাগটি সবচেয়ে শক্তিশালী সেক্রেটোগোগগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস সংশ্লেষ সহ রোগীদের জন্য চিহ্নিত করা হয়, যেমন নির্ণয়ের সময় খুব উচ্চ গ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রমাণিত হয়। পচনশীল ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, উন্নতি অবিলম্বে ঘটে না, প্রায় 2 সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। মাইনর হাইপারগ্লাইসেমিয়াযুক্ত ডায়াবেটিস রোগীরা ডায়াবেটিস নির্ধারণের সাথে সাথেই ওষুধগুলি লিখে দেন না।
2. গ্লোবেনক্লামাইড অন্যান্য এজেন্টগুলির পাশাপাশি চিকিত্সার তীব্রতার জন্য চিহ্নিত করা হয়। এটি বহু আগে থেকেই প্রমাণিত হয়েছে যে বিভিন্ন দিক থেকে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলিকে প্রভাবিত করে এমন বেশিরভাগ চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি একের চেয়ে অনেক বেশি কার্যকর। বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের উন্নতি করতে, পিএসএম এবং কাদামাটি ব্যতীত ইনসুলিন এবং কোনও চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলির সাথে গ্লিবেনক্লামাইড একত্রিত করা যেতে পারে।

ড্রাগ দেওয়ার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে এটি বিটা কোষকে আরও তীব্রতার সাথে কাজ করতে প্ররোচিত করে। গবেষণা অনুসারে, এই জাতীয় উদ্দীপনা তাদের জীবনকালকে সামান্য হ্রাস করতে পারে। যেহেতু গ্লোবেনক্লামাইড তার গ্রুপে সবচেয়ে শক্তিশালী, তাই এই পিএসএমের চেয়ে আরও আধুনিক পিএসএমের চেয়ে এই অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবটি আরও বেশি স্পষ্ট। যদি কোনও ডায়াবেটিস যথাসম্ভব ইনসুলিন সংশ্লেষণ বজায় রাখার চেষ্টা করে তবে দুর্বল ওষুধগুলি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ না করা অবধি গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইডের চিকিত্সা স্থগিত করা উচিত।

কীভাবে গ্লিবেনক্লামাইড কাজ করে

গ্লাইব্লেনক্লামাইডের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি ড্রাগের নির্দেশাবলীতে ভালভাবে বোঝা যায় এবং তার বিবরণ দেওয়া হয়। বিটা-কোষের ঝিল্লিতে অবস্থিত কেএটিএফ চ্যানেলগুলি পদার্থটি ব্লক করে, যা কোষগুলিতে পটাসিয়াম নিঃসরণে ঝিল্লির মেরুকরণ এবং ক্যালসিয়াম আয়নগুলির অনুপ্রবেশকে দুর্বল করে। কোষে ক্যালসিয়ামের ঘনত্বের বৃদ্ধি আন্তঃকোষীয় তরল এবং পরে রক্তে ইনসুলিন নির্গমন প্রক্রিয়াটিকে উত্সাহ দেয়। ইনসুলিন এটি রক্তনালী থেকে টিস্যুতে স্থানান্তর করার ক্ষমতার কারণে গ্লুকোজ হ্রাস পায়। বিবি-সেল রিসেপ্টরগুলিতে অন্যান্য পিএসএমের সাথে বাঁধার চেয়ে গিলিবেনক্ল্যামাইড আরও সক্রিয়ভাবে কার্যকর, তাই এটিতে চিনি-হ্রাস করার সর্বোত্তম প্রভাব রয়েছে।

ওষুধের শক্তি বৃদ্ধি ডোজ সঙ্গে বৃদ্ধি পায়। গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইডের প্রভাব গ্লাইসেমিয়ার উপর নির্ভর করে না, ড্রাগ গ্লুকোজ অতিরিক্ত পরিমাণে এবং অপর্যাপ্ত একটির সাথে কাজ করে, তাই এটি গ্রহণ করার সময়, আপনাকে যতটা সম্ভব সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং চিনি পরিমাপ করা উচিত যখন হাইপোগ্লাইসেমিকের মতো কোনও লক্ষণ দেখা দেয়।

প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক ছাড়াও একটি অতিরিক্ত পেরিফেরিয়াল প্রভাব সমস্ত পিএসএমের বৈশিষ্ট্য। নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লিবেনক্ল্যামাইড পেশী কোষ এবং চর্বিগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধকে কিছুটা হ্রাস করে, যা গ্লুকোজ অতিরিক্ত হ্রাস করতে অবদান রাখে।

ড্রাগের কার্ডিভাসকুলার প্রভাবগুলি আলাদাভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। দেখা গেল যে গ্লিবেনক্লামাইড কেটিএফ চ্যানেলগুলি কেবল বিটা কোষগুলিতেই নয়, হৃৎপিণ্ডের কোষগুলিতেও ব্লক করতে সক্ষম - কার্ডিওমায়োসাইটস। তাত্ত্বিকভাবে, এই জাতীয় ক্রিয়াটি ডায়াবেটিস রোগীদের হার্ট অ্যাটাকের প্রভাবকে আরও খারাপ করতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি নিশ্চিত হওয়া যায়নি। তদ্ব্যতীত, গ্লোবেনক্ল্যামাইডে একটি উচ্চারিত অ্যান্টিআরারিথেমিক প্রভাব পাওয়া গেছে, যা ইস্কেমিয়ার তীব্র সময়কালে মৃত্যুর হার হ্রাস করে। চিকিত্সকদের মতে, গবেষণার তথ্য থাকা সত্ত্বেও তাদের মধ্যে অনেকে নির্ণয় করা হৃদরোগের জন্য গ্লাইবেনক্ল্যামাইড ড্রাগ নির্ধারণ করতে ভয় পান।

গ্লোবেনক্র্যামাইড প্রস্তুতি

বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা গ্লোবেনক্ল্যামাইডের সাথে ম্যানিনিল ড্রাগের সাথে পরিচিত, যা জার্মানিতে বার্লিন-চেমি দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই ওষুধটি আসল, এর অংশগ্রহণের সাথে অবিশ্বাস্য সংখ্যক অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে যা গ্লিবেনক্লামাইডের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা অধ্যয়ন করেছে। মানিনিলের 3 টি ডোজ বিকল্প রয়েছে। 1.75 এবং 3.5 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটে, সক্রিয় পদার্থটি একটি বিশেষ মাইক্রোনাইজড ফর্মে রয়েছে, যা ড্রাগের কম ডোজ দিয়ে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে দেয়। 5 মিলিগ্রাম ম্যানিনিলে ক্লাসিকাল গ্লিবেনক্লামাইড থাকে।

রাশিয়ায় অ্যানালগগুলি হ'ল:

• ওসোন কোম্পানির ফার্মাসিনটেজ-টিউয়ামেন এবং গ্লিবেনক্ল্যামাইডের স্ট্যাটিগ্লিন (নিবন্ধিত অ্যাটল অ্যাটল এলএলসি অন্তর্ভুক্ত)। এই ওষুধগুলির একই ডোজ রয়েছে, তবে নির্মাতারা বিকল্পগুলির কোনওটিতে মাইক্রোনাইজড গ্লিবেনক্লামাইডের উপস্থিতি উল্লেখ করেনি।
• মোসখিম্ফর্ম্প্রেপাটি, ফার্মস্ট্যান্ডার্ড-লেকস্রেডস্টা, বায়োসিন্থেসিস, ভ্যালেন্টা ফার্মাসিউটিকালস দ্বারা উত্পাদিত গ্লিবেঙ্ক্ল্যামাইড ট্যাবলেটগুলির একক ডোজ 5 মিলিগ্রাম। আধা ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম পেতে তাদের ভাগ করা যায়।

এটি লক্ষণীয় যে এগুলি কেবলমাত্র শর্তাধীন ঘরোয়া এনালগগুলি, যেহেতু উদ্যোগগুলি বিদেশে, মূলত ভারতে গ্লিবেনক্লামাইড কিনে। একমাত্র ব্যতিক্রম স্ট্যাটিগ্লিন, 2017 এ নিবন্ধিত। এর জন্য গ্লিবেনক্ল্যামাইড রাশিয়াতে ব্রাটসকিমসিনটেজ এন্টারপ্রাইজে উত্পাদিত হয়।

সমস্ত ম্যানিনিল অ্যানালগগুলি বায়োকিউভ্যালেন্সের জন্য পরীক্ষা করা হয় এবং একই রকম রচনা রয়েছে। রোগীদের পর্যালোচনাগুলি বোঝায় যে এই ওষুধগুলি সমানভাবে কার্যকর, তবে তবুও ডায়াবেটিস রোগীরা এর বেশি খ্যাতি এবং কম দামের কারণে মূল ওষুধ কিনতে পছন্দ করে।

পর্যালোচনাগুলির দ্বারা বিচার করা, গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণটিও খুব জনপ্রিয়। দুটি পদার্থই গ্লুকোভানস, গ্লাইমকম্ব, গ্লুকনরম দুটি উপাদান উপাদান are মেটগ্লিব, গ্লিবোমেট এবং অন্যান্য।

যার কাছে সংবর্ধনা বিপরীত

নির্দেশটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে গলিবেনক্ল্যামাইড ট্যাবলেট গ্রহণে নিষেধাজ্ঞার পরিচয় দেয়:

• যদি ড্রাগ বা এর এনালগগুলির আগে অ্যালার্জি থাকে,
• যখন ডায়াবেটিসটির বিটা কোষ থাকে না (টাইপ 1 ডায়াবেটিস, অগ্ন্যাশয় সংক্রমণ),
• কেটোসিডোসিস সহ ডায়াবেটিস মেলিটাসের তীব্র ক্ষয়জনিত অবস্থায় বা গুরুতর জখম এবং রোগের কারণে ক্ষয় হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে,
• গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক অপর্যাপ্ততা সহ,
• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, যা ওষুধে সহায়ক উপাদান হিসাবে রয়েছে,
• গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানের সময়,
• ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যে।

চরম সতর্কতার সাথে, বৃদ্ধ বয়সে, উচ্চ তাপমাত্রায় হরমোনজনিত ব্যাধি, মদ্যপান, হজমজনিত রোগের চিকিত্সা চালানো প্রয়োজন।

গ্লিবেনক্ল্যামাইড অ্যানালগগুলি এবং বিকল্পগুলি

গ্লোবেনক্ল্যামাইডের নিকটতম অ্যানালগগুলি সালফনিলুরিয়াসের অন্যান্য ডেরাইভেটিভগুলি। বর্তমানে, গ্লাইক্লাজাইড, গ্লাইমপিরাাইড ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, কম প্রায়ই গ্লাইসিডোন হয়।

সর্বাধিক সাশ্রয়ী মূল্যের গ্লিবেনক্ল্যামাইড ট্যাবলেট বিকল্পগুলি:

গ্লিপটিনগুলি, যা ইনসুলিন সংশ্লেষণকেও উদ্দীপিত করে, সেগুলি আরও ব্যয়বহুল গ্লিবেনক্ল্যামাইড অ্যানালগগুলি। গ্লিপটিনগুলি জানুভি, ওঙ্গলিজা, জেলেভিয়া, গালভাস, ট্রাজেটির অংশ, তাদের চিকিত্সার জন্য কমপক্ষে 1,500 রুবেল ব্যয় হয়। প্রতি মাসে এই ওষুধগুলি ব্যবহারিকভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না, বিটা কোষগুলির ধ্বংসে অবদান রাখে না, তবে গ্লিবেনক্লামাইড হিসাবে চিনি যত তাড়াতাড়ি হ্রাস করে না। পর্যালোচনা অনুসারে, গ্লাইপটিনগুলি প্রাথমিকভাবে খুব বেশি গ্লিসেমিয়া না দিয়ে আরও ভাল ফলাফল দেয়।

ফার্মেসীগুলিতে দাম

মাইক্রোনাইজ গ্লিবেনক্ল্যামাইডযুক্ত ম্যানিনিলের দাম 130-160 রুবেল। 120 ট্যাবলেট সহ প্যাক প্রতি। ম্যানিনিল 5 মিলিগ্রাম সস্তা হবে, একটি প্যাকের দাম প্রায় 120 রুবেল। গার্হস্থ্য অ্যানালগগুলির ব্যয় আরও কম: 26 রুবেল থেকে। 50 ট্যাবলেট বা 92 রুবেল জন্য। 120 ট্যাবলেট জন্য। সুতরাং, এমনকি সর্বোচ্চ ডোজ এমনকি চিকিত্সার দাম 100 রুবেল অতিক্রম করে না। প্রতি মাসে

রোগীর ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকলে, রাশিয়ার যে কোনও অঞ্চলে গ্লিবেেনক্লামাইড ড্রাগটি নিখরচায় পাওয়া যায়, এবং তিনি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে নিবন্ধিত হন।

গ্লোবেনক্লামাইডে পর্যালোচনা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্লাইবেনক্লামাইডের পর্যালোচনাগুলি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতির আলোচনা। বেশিরভাগ রোগীরা এই ওষুধটিকে মনোথেরাপি হিসাবে গ্রহণের প্রতিবেদন করেন, তবে, কিছু লোকেরা এটি সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়, এটি অতিরিক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংমিশ্রণে। কখনও কখনও গ্ল্যাবেনক্লামাইডের অত্যধিক বা অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার কারণে রোগীদের প্রশ্ন থাকে।

বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এই ওষুধের উদ্দেশ্য স্বতন্ত্র হওয়া উচিত এবং রোগের প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিত্সার পদ্ধতিটি নির্বাচন করা উচিত।অতএব, অনুপস্থিত সুপারিশ অনুসারে গ্লিবেনক্ল্যামাইড গ্রহণ করা বেশ কঠিন এবং স্বাস্থ্যের পক্ষে ক্ষতিকারক হতে পারে। অনেকগুলি বিষয় বিবেচনা করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে রোগীর রক্তে শর্করার মাত্রা। কেবলমাত্র এই ক্ষেত্রে, এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে ওষুধ সেবন করলে রোগীর সুস্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি হবে।

ভিডিওটি দেখুন: HIPERGLICEMIA PELA MANHÃ NO DIABETES (নভেম্বর 2024).