ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ

ক্ষতিপূরণযুক্ত ডায়াবেটিস প্রায়শই ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের সাথে বিকাশ লাভ করে। এই ক্ষেত্রে, ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান অগ্রগতির সাথে এই রোগটি খুব ধীরে ধীরে গঠন করে। প্রাথমিক লক্ষণগুলি কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর পরে উপস্থিত হয়।

একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া গঠনে, সর্বদা একটি সাধারণ দেহে এমন সুযোগ থাকে যা লঙ্ঘনের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে। প্রতিটি ব্যক্তির নিজস্ব রিজার্ভ থাকে এবং সমস্ত নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থার হ্রাসের সাথে এই রোগটি একটি প্রগতিশীল কোর্স গ্রহণ করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য, একটি গুরুত্বপূর্ণ প্যাথোজেনেটিক লিঙ্ক হ'ল ইনসুলিনের কোষ প্রতিরোধের গঠন, যা টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ শোষণের লঙ্ঘনের দ্বারা প্রকাশ পায়।

গ্লুকোজ হ'ল সব ধরণের কোষের একটি শক্তির উত্স। যদি কোনও কারণে কোষগুলি একটি গ্লুকোজ অণু গ্রহণ করতে সক্ষম না হয় তবে তার স্তর ধীরে ধীরে রক্ত ​​প্রবাহে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, শরীরের একটি নির্দিষ্ট ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়া প্রয়োজন। ক্ষতিপূরণ কী?

পেশী টিস্যুতে গ্লাইকোজেনের প্রধান অতিরিক্ত গঠনে গ্লুকোজ প্রসেসিং প্রক্রিয়া শুরু করার কারণে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ ঘটে। এছাড়াও, কার্বোহাইড্রেট থেকে চর্বিগুলির সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াগুলি চালু করা হয়, ফলস্বরূপ এডিপোজ টিস্যু গঠিত হয়।

সংবেদনশীলতার প্রান্ত কিডনিতে অতিক্রম করা হলে গ্লুকোজ প্রস্রাবে উপস্থিত হয়, গ্লুকোসুরিয়া বিকাশ ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আমরা রোগের পরবর্তী পর্যায়ে ক্ষতিপূরণ স্থানান্তর সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস তার কোর্সের পর্যায়ক্রমে উচ্চারণ করেছে:

• ক্ষতিপূরণ ফর্ম (গ্লুকোজ স্বাভাবিক বা কিছুটা উন্নত)
• সাবকম্পেনসেট ফর্ম (গ্লুকোসুরিয়া এবং প্রাথমিক পর্যায়ে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ লক্ষ করা যায়),
• ক্ষয় - উচ্চতর গ্লুকোজ স্তরগুলি অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেম থেকে একাধিক জটিলতা সৃষ্টি করে।

এই পর্যায়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্কটি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হয়। ক্ষতিপূরণের ক্লিনিকাল পর্যায়ে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি থাকে না, তাই পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি পরীক্ষা করার জন্য রক্তদান করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত ডায়াবেটিসের নির্ণয়

ডায়াবেটিসের প্রধান ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিকে রক্তের গ্লুকোজের পরীক্ষাগার পরীক্ষা বলা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, মেডিকেল কমিশন পাস করার সময় এই ধরনের অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

এছাড়াও, বাড়িতে এই জাতীয় গবেষণা চালানো যেতে পারে। রক্তের শর্করার পরিমাপের জন্য ফার্মেসীগুলিতে বিস্তৃত বিভিন্ন পরীক্ষার স্ট্রিপ বা বৈদ্যুতিন ডিভাইস রয়েছে।

পরীক্ষাগার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, প্রধান সূচকগুলি নিম্নলিখিত সূচকগুলি:

• রক্তে গ্লুকোজ
• প্রস্রাব চিনি
• মূত্রের অ্যাসিটোন
• গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের উপস্থিতি।

একটি সাধারণ স্বাস্থ্যকর দেহে রক্তের গ্লুকোজ ৩.৩-৫.৫ মিমি / এল এর বেশি হয় না বর্তমানে, মাপদণ্ডটি কিছুটা হ্রাস পেয়েছে এবং 8 মিমি / এল অবধি একটি সামগ্রী অনুমোদিত। ক্ষতিপূরণ পর্বে সূচকটি সাধারণ হতে পারে বা 8 মিমি / এল এর বেশি হতে পারে না may

প্রস্রাবের মধ্যে চিনি প্রান্তিক গ্লুকোজ মান (14 মিমি / এল এর বেশি) ছাড়িয়ে যাওয়ার পরে উপস্থিত হয় এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির ক্রমহ্রাসমানকে নির্দেশ করে। একটি ইতিবাচক বিশ্লেষণ রোগের একটি উপ-সংশ্লেষিত পর্যায়ে নির্দেশ করে।

অ্যাসিটনের প্রস্রাবের চেহারা রক্তে কেটোসিডোসিসের পরে ঘটে। কেটোসিসোসিস বা কেটোন দেহের সংশ্লেষণ তখন ঘটে যখন কেটোন দেহ গঠনের সাথে চর্বি বিভক্ত করার প্রক্রিয়া শুরু হয়।

কেটোসিডোসিসের সাথে ত্বকের চুলকানি এবং মুখ থেকে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ দেখা দেয়। এই জাতীয় প্রক্রিয়া উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ সহ ক্ষয় ক্ষয়ের বৈশিষ্ট্য।

সবচেয়ে কার্যকর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হ'ল রক্তে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন অধ্যয়ন। এই কি

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন হিমোগ্লোবিনকে গ্লুকোজ অণুর সাথে মিশ্রিত করে গঠিত হয়। হেমোগ্লোবিনের (120-125 দিন) সারা জীবন এই জাতীয় যৌগটি স্থির থাকে এবং রক্ত ​​প্রবাহে থাকে।

এই সূচকটি চার মাস ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ণয় করা এবং তার জাম্পগুলির তুলনামূলক বিশ্লেষণ পরিচালনা করা সম্ভব করে।

অতএব, আরও বিশদ পরীক্ষার জন্য, রোগের পর্যায়ে সনাক্তকরণ বা চিকিত্সা সামঞ্জস্য করার জন্য, রক্তকে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন নির্ধারণের জন্য নির্দেশ দেওয়া হয়।

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। গ্লুকোজ প্রতিরোধের শরীরের ওজন 1 কেজি প্রতি 75 গ্রাম হারে একটি ঘন দ্রবণ ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়।

চিনি স্তরটি খালি পেটে এবং সমাধানের পরে দ্বিতীয় ঘন্টা পরে পরিমাপ করা হয়। যদি গ্লুকোজ স্তর 8.1 মিমি / লিটারের বেশি না হয় তবে তারা নেতিবাচক পরীক্ষা বলে।

8, 1 মিমি / এল থেকে 11.2 মিমি / এল এর মানগুলি প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা নির্দেশ করে। সুতরাং, একটি সহনশীলতা পরীক্ষা ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ পর্বে রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করে।

ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ ফর্মটিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির একটি হালকা কোর্স রয়েছে। অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের পরিবর্তন অনুপস্থিত। ডায়েড থেরাপির মাধ্যমে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

প্রায়শই এই ধরণের রোগটি ডায়াবেটিস টাইপ টাইপগুলিতে ধরা পড়ে, কারণ এই রোগটি ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্রাথমিক সনাক্তকরণের সাথে, সঠিকভাবে নির্বাচিত ডায়েট ব্যবহার করে গ্লুকোজ স্তরটি সামঞ্জস্য করা সম্ভব।

ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের জন্য থেরাপির প্রধান পদ্ধতি হ'ল ডায়েট থেরাপি।

ক্ষতিপূরণ পর্বে ডায়াবেটিক ডায়েট থেরাপির নিম্নলিখিত নীতিগুলি রয়েছে:

• মোট দৈনিক ক্যালোরি সামগ্রী ব্যয় করা শক্তির সাথে তুলনীয় মানগুলিতে হ্রাস করা,
• সহজে হজমযোগ্য শর্করা (মিষ্টি, বেকারি পণ্য, ময়দা পণ্য) এর সামগ্রী হ্রাস করা,
• ভিটামিন এবং খনিজ সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করে প্রতিদিনের ডায়েটের পুষ্টিকর মান উন্নত করা,
• উচ্চ পরিমাণে ফাইবার এবং ডায়েটারি ফাইবারযুক্ত খাবারগুলির ব্যবহার যেমন তারা অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণে হস্তক্ষেপ করে,
• অংশের হ্রাস এবং প্রতিদিন খাবারের বৃদ্ধি সহ একটি খণ্ডিত ডায়েট ব্যবহার করা ভাল।

ডায়েট থেরাপি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের সময়কাল বাড়িয়ে তুলতে এবং রোগীর জীবনমান উন্নত করতে সহায়তা করে।

বর্তমানে, বাজারে অনেকগুলি বিভিন্ন পণ্য রয়েছে যা ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা অনুমোদিত জন্য অনুমোদিত are এগুলি মিষ্টি ব্যবহার করে তৈরি করা হয় এবং রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায় না।

সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীর মেনু স্বাস্থ্যকর মানুষের মেনু থেকে একেবারেই আলাদা হতে পারে। এতে বিশেষ অনুমোদিত উপাদান ব্যবহার করে মিষ্টি এবং প্যাস্ট্রি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

সঠিকভাবে নির্বাচিত ডায়েটের মূল ক্লিনিকাল মানদণ্ডগুলি নিম্নোক্ত সূচকগুলি:

• সাধারণ গ্লুকোজ মান বা খালি পেটে 8-9 মিমি / এল অবধি সামান্য পরিমাণে,
• প্রস্রাবে চিনির অভাব
• প্রস্রাবে অ্যাসিটোন অভাব
• গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিন সনাক্ত করা যায়নি,
• গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার সময়, কেবলমাত্র সহনশীলতার লঙ্ঘন সনাক্ত করা হয় (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা 13.9 মিমি / ল এর বেশি হয় না),
• বাহ্যিক ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হ'ল (পলিডিপসিয়া, পলিফাগিয়া, পলিউরিয়া, ত্বকের চুলকানি, দুর্গন্ধযুক্ত শ্বাস)।

ডায়েট থেরাপির একটি পটভূমির বিরুদ্ধে উচ্চ গ্লুকোজ স্তর সনাক্ত হওয়ার পরে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার শুরু হয়। এই লক্ষণগুলি পরবর্তী পর্যায়ে রোগের স্থানান্তর নির্দেশ করে - উপ-ক্ষতিপূরণ পর্ব।

ক্ষতিপূরণের সময়কাল বেশ তাৎপর্যময় এমনকি জীবনকালীনও হতে পারে। রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সময়মতো চিকিত্সা ডায়াবেটিসের জটিলতা বৃদ্ধির ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, রোগের বিকাশ দ্রুত বজ্রপাত হয়, তাই ক্ষতিপূরণের স্তরটি খুব দ্রুত পাস হয়। ইনসুলিন ব্যবহার না করে অনেক অঙ্গ থেকে প্যাথলজগুলি বিকাশ লাভ করে।

ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রকাশ করা হয় এবং এটি এর রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়ার একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ। সময়মতো পুষ্টির নিয়ন্ত্রন রোগের গতি এবং তার জটিলতার বিকাশকে ধীর করতে পারে।

এই রোগের ক্ষতিপূরণ

ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত ডায়াবেটিস রোগীর রক্তের গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে। আপনি যদি কোনও ডায়েট, ডায়াবেটিস নিয়ম অনুসরণ করেন এবং সূক্ষ্ম শারীরিক অনুশীলন করেন তবে এই অবস্থাটি অর্জন করা যেতে পারে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং কাজ বিবেচনায় নিয়ে প্রতিটি রোগীর জন্য একটি ডায়েট স্বতন্ত্রভাবে বিকশিত হয়। দৈনিক ডায়েট শক্তির ব্যয় কমাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে হওয়া উচিত। ভগ্নাংশ খাওয়া প্রয়োজন - দিনে 5-6 বার, একবারে একটি ছোট অংশ খাওয়া। চিনি এবং শর্করা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা হয়।

কখনও কখনও এই পদক্ষেপগুলি সাধারণ গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে পর্যাপ্ত হয় না। তারপরে, গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে, ইনসুলিন রোগীর কাছে পরিচালিত হয় বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

ক্ষতিপূরণের সারমর্ম

ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের সাথে সাধারণ রক্তের গ্লুকোজ পরামিতি থাকে। এই রাষ্ট্রটি অর্জন করতে, ডায়েট সংশোধন এবং একটি বিশেষ পদ্ধতির আনুগত্য সহায়তা করে। কোনও ছোট গুরুত্ব হ'ল পরিমিত অনুশীলন।

কিছু পরিস্থিতিতে, সাধারণ গ্লুকোজ ভলিউম বজায় রাখতে এই ব্যবস্থাগুলি পর্যাপ্ত নয়।

ক্ষতিপূরণ পর্ব

রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজি রয়েছে। চিকিত্সকরা ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণের নিম্নলিখিত ধাপগুলি পৃথক করে:

1. ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত - এই অবস্থায়, সাধারণ গ্লুকোজ পরামিতিগুলি বজায় রাখা সম্ভব। এই পরিস্থিতিতে জটিলতার ঝুঁকি ন্যূনতম। রোগবিজ্ঞানের ক্ষতিপূরণ করতে, ট্যাবলেট ওষুধ, ইনসুলিন প্রশাসন, ডায়েট সংশোধন এবং স্পোর্টস লোড ব্যবহার করা হয়।
2. উপ-ক্ষতিপূরণ - এটি একটি মধ্যবর্তী রাষ্ট্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেখানে গ্লুকোজ পরামিতিগুলি ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত এবং ক্ষয়প্রাপ্ত পর্যায়ের মধ্যে রয়েছে। নেতিবাচক পরিণতির একটি হুমকি উপস্থিত। তবে নেতিবাচক পরিণতির লক্ষণগুলির সংঘটনগুলির জন্য, এটি পচনের পর্যায়ে বেশি সময় নেয়।
3. পচনশীল - গ্লুকোজের বর্ধিত পরিমাণের সাথে। পরিস্থিতি জটিলতার একটি উচ্চ হুমকির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ক্ষতিপূরণ বিকল্প

ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ সফল হওয়ার জন্য, নির্দিষ্ট পরীক্ষা অবশ্যই নিয়মিত নেওয়া উচিত। ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ মাপদণ্ডের মধ্যে রয়েছে:

• গ্লুকোজ ভলিউম - রক্ত ​​এবং মূত্র নির্ধারিত,
• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন,
• প্রস্রাবে অ্যাসিটোন
• fructosamine,
• Lipidogram।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন

হিমোগ্লোবিন রক্তে উপস্থিত একটি প্রোটিন। এই উপাদানটি সারা শরীর জুড়ে অক্সিজেন বিতরণের জন্য দায়ী। এই উপাদানটির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য হ'ল অক্সিজেন অণু ক্যাপচার এবং এর আরও গতিবিধি নিশ্চিত করার ক্ষমতা।

তবে হিমোগ্লোবিন গ্লুকোজ অণুও বহন করতে পারে। ফলস্বরূপ, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন গঠিত হয়, যা একটি উচ্চ-শক্তি যৌগ। এই সূচকটি আমাদের গত 2 মাসে গ্লুকোজের গড় পরিমাণের পরিমাণ অনুমান করতে দেয় allows

অতএব, রোগের তীব্রতা এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা সনাক্ত করার জন্য এই মানদণ্ডটি মূল্যবান। এটি রোগের ক্ষতিপূরণের ফর্ম নির্ধারণে সহায়তা করে।

এই জাতীয় হিমোগ্লোবিনের স্তর নির্ণয়ের জন্য, একটি ইমিউনোকেমিক্যাল কৌশল বা আয়ন-এক্সচেঞ্জ ক্রোমাটোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। সাধারণত, প্রথম সমীক্ষার পরে, এই সূচকটি 4.5-7.5% হয়, দ্বিতীয়টির পরে - 4.5-5.7%।

ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের সাথে 6-9% প্যারামিটার থাকে। যদি উচ্চ শতাংশ শতাংশ সনাক্ত করা হয় তবে এটি থেরাপির অকার্যকার্যতা এবং গ্লুকোজের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণের নিশ্চয়তা দেয়।

Lipidogram

এই ব্যাপক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি রক্তের কাঠামোর লিপিড সামগ্রী নির্ধারণে সহায়তা করে।

লিপিডোগ্রামগুলি বহন করার জন্য, একটি রঙিনমেট্রিক ফটোমেট্রিক পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়। এটি করতে, শিরা থেকে রক্ত ​​দান করুন।

একটি নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে, আপনাকে অবশ্যই এই সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে:

• অধ্যয়নের 30 মিনিট আগে ধূমপান বন্ধ করুন,
• স্ট্রেস এড়িয়ে চলুন
• বিশ্লেষণের 12 ঘন্টা আগে খাবেন না।

পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, মোট কোলেস্টেরল নির্ধারণ করা সম্ভব, অ্যাথেরোজেনসিটির একটি সূচক, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তর, বিভিন্ন ঘনত্বের লিপিড। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• ট্রাইগ্লিসারাইডস - 0-2.25 মিমি / এল,
• অ্যাথেরোজেনসিটি - ২.২-৩.৫,
• কোলেস্টেরল - 0-5.2 মিমি / এল,
• খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন - 0.13-1.63 মিমি / এল,
• কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন - 0-3.3 মিমি / এল,
• উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন - 1.03-1.55 মিমি / এল।

প্যাথলজির সাব কমপেনসেসেশন এবং ক্ষয়করণ উচ্চতর হার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি এথেরোস্ক্লেরোসিস, স্ট্রোক, কিডনি রোগ, হার্ট অ্যাটাকের চিত্তাকর্ষক ঝুঁকিটিকে নিশ্চিত করে।

চিনির পরিমাণ

গ্লুকোজ প্যারামিটারগুলি দিনে 5 বার পর্যন্ত মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। তবে প্রতিটি রোগী এতগুলি পরীক্ষা করতে পারেন না। অতএব, প্রক্রিয়া সর্বনিম্ন সংখ্যা 2 বার - সকালে এবং রাতে। এই অধ্যয়ন পরিচালনা করতে, একটি গ্লুকোমিটার ব্যবহার করুন।

ভাল ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য একটি মাসিক অধ্যয়ন প্রয়োজন। যদি প্রস্রাবে গ্লুকোজের স্তরটি 12-15 মিমি / লি হয় তবে প্রক্রিয়াটি আরও প্রায়শই করা উচিত। সাধারণত, চিনি প্রস্রাব মধ্যে থাকা উচিত নয়। যদি এটি উপস্থিত থাকে তবে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সামগ্রীতে একটি অতিরিক্ত অধ্যয়ন প্রদর্শিত হবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ক্ষতিপূরণ দেওয়ার মানদণ্ডগুলি মূল্যায়নের জন্য, টেস্ট স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করা হয় যা মূত্রের সংস্পর্শে আসার সাথে সাথে তাদের রঙ পরিবর্তন করে। যদি রঙটি পর্যাপ্ত পরিমাণে স্যাচুরেটেড হয় তবে এটি প্রস্রাবে অ্যাসিটোন অতিরিক্ত পরিমাণে নির্দেশ করে। এত উজ্জ্বল ছায়া কম হারের ইঙ্গিত দেয় না।

জটিলতা প্রতিরোধ

নেতিবাচক পরিণতির বিকাশ রোধ করার জন্য, রক্তে চিনির সর্বোত্তম পরিমাণকে স্বাভাবিক করা এবং বজায় রাখা খুব গুরুত্বপূর্ণ। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কার্যকর ক্ষতিপূরণ ইনসুলিন ছাড়া সম্ভব নয়। টাইপ 2 প্যাথলজি সহ, এটি প্রয়োজনীয় নয়, প্রতিদিনের নিয়ম, ডায়েট এবং অনুশীলনের সাপেক্ষে।

যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে, ডায়েট তৈরির নিয়মগুলি পরিবর্তন হয় না। এই ধরনের সুপারিশ মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ:

• চিনি এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলি অস্বীকার করুন,
• কোমল ধরণের তাপ চিকিত্সার উপর অগ্রাধিকার দিন - ফুটন্ত, বেকিং,
• পরিমিত খাবার নিন,
• চিনি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করুন,
• লবণ খাওয়ার পরিমাণ হ্রাস করুন - এর পরিমাণ প্রতিদিন 12 গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়,
• পণ্যগুলির ক্যালোরি সামগ্রী এবং ব্যয় করা শক্তির পরিমাণের ভারসাম্য বজায় রাখুন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সাফল্যের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য, ডায়েটকে সাধারণকরণের পাশাপাশি, আপনাকে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করতে হবে:

• পর্যায়ক্রমে গ্লুকোজ ভলিউম মূল্যায়ন করুন,
• অনুকূল মানসিক পরিবেশ সরবরাহ করুন,
• খেলাধুলায় যেতে

এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে অপর্যাপ্ত বা অতিরিক্ত ব্যায়াম ডায়াবেটিসে খুব ক্ষতিকারক। তারা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের মানদণ্ডকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, যা গ্লুকোজ বাড়িয়ে তোলে। বিশেষজ্ঞরা প্রতিদিন অনুশীলন বা সংক্ষিপ্ত রান করার পরামর্শ দেন।

চিকিত্সার পরামর্শ সাপেক্ষে, রোগীর অবস্থার উন্নতি হয়। ক্ষতিপূরণ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নিম্নলিখিত সূচক রয়েছে:

• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 6-7%,
• চাপ 140-90 মিমি Hg এর চেয়ে কম। আর্ট।,
• সাধারণ কোলেস্টেরল
• সকালে হাইপোগ্লাইসেমিয়া 5.5 মল,
• খাওয়ার পরে অনুকূল চিনি সামগ্রী।

ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের সাথে সর্বোত্তম গ্লুকোজ ভলিউম পরামিতি রয়েছে। এই অবস্থা জটিলতা সৃষ্টি করে না এবং আপনাকে একটি সাধারণ জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দেওয়ার অনুমতি দেয়। ভাল ফলাফল অর্জনের জন্য, মেডিকেল অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি স্পষ্টভাবে অনুসরণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি

ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত ডায়াবেটিসের মূল্যায়নের মানদণ্ড হ'ল ফ্রুক্টোসামাইন এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন। কোনও রোগের চিকিত্সা করার সময়, ফোকাসটি সেই ডিগ্রিটির দিকে থাকে যেখানে এটি ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়।যেহেতু জটিলতা হিসাবে বিপাকীয় সিন্ড্রোম রোগের ক্ষতিপূরণকারী ফর্মটিতে খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তখন টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস চাক্ষুষ বৈকল্য এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার কারণ হয় না। এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্ত ক্ষতিপূরণ ফর্মটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

অমীমাংসিত ডায়াবেটিসের সাথে দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে যা রক্তে চিনির উচ্চ ঘনত্বের সাথে যুক্ত। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ রক্তে সঞ্চালিত বিভিন্ন পদার্থের সাথে আবদ্ধ হয়। গ্লুকোজের রাসায়নিক ক্রিয়াকলাপের এ জাতীয় প্রকাশগুলি প্রাথমিকভাবে চোখ এবং কিডনিতে প্রতিফলিত হয়।

প্রতিক্রিয়াশীল গ্লুকোজের পণ্য হিমোগ্লোবিন গ্লাইকেটেড হয়। এটি রক্তের রক্ত ​​কণায় যে হিমোগ্লোবিন অণুতে গ্লুকোজ বেঁধে রাখার ফলস্বরূপ। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে একত্রে 4 মাস ধরে থাকে। এভাবেই লোহিত রক্ত ​​কণিকা বাস করে। এটি হ'ল, যদি তাদের জীবনের শেষভাগে হিমোগ্লোবিন গ্লাইকোসাইলেটেড থাকে, এর অর্থ 4 মাস ধরে রক্তে উচ্চ গ্লুকোজ ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়।

এই সূচকটি রোগের তীব্রতা, থেরাপির কার্যকারিতা, পাশাপাশি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়।

হিমোগ্লোবিন স্তর কীভাবে নির্ধারণ করবেন

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য, আয়ন এক্সচেঞ্জ ক্রোমাটোগ্রাফির পদ্ধতি বা ইমিউনোকেমিক্যাল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

প্রথম সমীক্ষায়, সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর মোট হিমোগ্লোবিনের 4.5-7.5% is দ্বিতীয় সমীক্ষায়, এই সূচকগুলি 4.5-5.7%।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের স্বাভাবিক ক্ষতিপূরণ সহ 6-7% গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন থাকে। যদি এই সূচকটি 9% ছাড়িয়ে যায় তবে এটি সূচিত করে যে পচনশীল ডায়াবেটিস বিকাশ করছে। এর অর্থ কী? এর অর্থ রক্তে গ্লুকোজের স্বাভাবিক স্তরটি কোনওভাবেই বজায় রাখা যায় না। পচনশীল পর্যায়ে ডায়েটে ত্রুটি, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের অনিয়মিত ব্যবহার ইত্যাদির ফলাফল হতে পারে

কার্বোহাইড্রেট বিপাক ক্ষতিপূরণ মানদণ্ড:

1. ক্ষতিপূরণ সহ গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের শতাংশের অনুপাত 6--7%, উপ-ক্ষতিপূরণ সহ - .1.১-7..5%, পচন সহ - .5.৫% এর বেশি,
2. ক্ষতিপূরণ সহ গ্লিসেমিয়া উপবাসের শতাংশ 5% হয় - উপ-ক্ষতিপূরণ সহ - 6.1-6.5%, পচন সহ - 6.5% এর বেশি,
3. ক্ষতিপূরণ সহ মরণোত্তর গ্লাইসেমিয়ার শতাংশ c.৫-8%, উপ-ক্ষতিপূরণ সহ - ৮.১-৯.০%, পচন সহ - ৯.০% এর বেশি,
4. ক্ষতিপূরণ নেওয়ার সময় শয়নকালে গ্লাইসেমিয়ার শতাংশ .0.০-7.০%, উপ-ক্ষতিপূরণ সহ - .1.১-7.৫%, ক্ষয়জনিত - .5.৫% এরও বেশি।

দ্বিতীয় সূচক যার মাধ্যমে ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি নির্ধারণ করা হয় তা হ'ল ফ্রুক্টোসামাইন। এই পদার্থটি গ্লুকোজকে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্ত করার সময় তৈরি হয় is রক্তের প্লাজমাতে ফ্রুক্টোসামিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেলে এর অর্থ হ'ল গত 14-21 দিনগুলিতে রক্তে গ্লুকোজের একটি বর্ধিত স্তর লক্ষ্য করা গেছে। ফ্রুকটোসামিনের মাত্রা নির্ধারণের দক্ষতার কারণে রোগীর অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

সাধারণত, রক্তে ফ্রুক্টোসামিন 285 μmol / L এর বেশি হয় না does রক্তে ফ্রুক্টোসামিন এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ দ্বারা, কেউ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের বিভিন্ন প্যাথলজগুলি বিকাশের ঝুঁকি বিচার করতে পারেন। ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ পর্বের সাথে, এই ঝুঁকিটি হ'ল ন্যূনতম, একটি উপ-কমপ্লেস্টেড ফর্মের সাথে এটি মাঝারি এবং একটি ক্ষয়কারী ফর্মের সাথে এটি উচ্চ।

রক্ত এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্ধারণ

তার স্বাস্থ্যের অবস্থা নির্ভর করে রোগী কতটা দক্ষতার সাথে তার রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে শিখেন। রোগীর নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের স্তর, প্রস্রাবে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবে অ্যাসিটোন পরিমাণ নির্ধারণ করা উচিত।

রক্তে গ্লুকোজ দিনে 4-5 বার পরীক্ষা করা হয়। তবে এটি আদর্শ। প্রতিটি ব্যক্তি এই বিশ্লেষণটি এতবার করতে পারে না, তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে দিনে কমপক্ষে 2 বার গবেষণা করা উচিত: সকালে খালি পেটে এবং সন্ধ্যায়। একটি গ্লুকোমিটার এবং পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি এতে রোগীকে সাহায্য করতে পারে।

ভাল ডায়াবেটিস মেলিটাস ক্ষতিপূরণ সহ রোগীরা মাসে একবার মূত্রের চিনি পরিমাপ করতে পারেন। যাইহোক, যদি পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি 12-15 মিমি / লিটার ঘনত্বের ক্ষেত্রে প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি নির্ধারণ করে তবে এই ধরনের গবেষণা আরও প্রায়ই চালানো উচিত। আদর্শভাবে, প্রস্রাবে চিনি একেবারেই হওয়া উচিত নয়, এটির উপস্থিতি ডায়াবেটিসের ক্ষয় পর্যায়ের বিকাশের নির্দেশ করে। যদি মূত্রের চিনি সনাক্ত হয়, তবে ডায়াবেটিসকে তার ডায়েট এবং ডায়েট পর্যালোচনা করা উচিত এবং ডাক্তারকে ইনসুলিনের একটি আলাদা ডোজ লিখতে হবে বা পূর্বে নির্ধারিত ট্যাবলেটটি পরিবর্তন করতে হবে।

যদি প্রস্রাবে চিনির সনাক্ত হয়, তবে প্রস্রাবে কেটোন বডি (অ্যাসিটোন) সনাক্ত করতে একটি অতিরিক্ত বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন। এই অধ্যয়নের জন্য, বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপগুলিও ব্যবহৃত হয়। প্রস্রাবের মধ্যে এই জাতীয় ফালাটি কমিয়ে আপনি দেখতে পাবেন যে এটি কীভাবে রঙ পরিবর্তন করে। রঙের স্যাচুরেশনের উপর নির্ভর করে প্রস্রাবে অ্যাসিটনের সামগ্রী নির্ধারিত হয়। এই সূচকগুলি অনুসারে, চিকিত্সক চিকিত্সার পরামর্শ দিয়েছিলেন যা রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে সহায়তা করবে।

ক্ষতিপূরণকারী ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ, নিম্নলিখিত সূচকগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• রক্তে সুগার 3.5-8 মিমি / লি,
• প্রস্রাবের চিনির পরিমাণ 0-0.5%,
• রক্তচাপ 130/80 মিমি Hg এর বেশি নয়,
• শরীরের ওজন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে।

ভিডিওটি দেখুন: আপনর ডয়বটস আছ কন পরকষ করন ঘরয় পদধতত (নভেম্বর 2024).