এথামসাইট: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

এথামসাইলেট হিমোস্ট্যাটিক এজেন্ট, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টিভ এবং প্রোগ্রাগ্রেট অ্যাকশন দ্বারা চিহ্নিত। ড্রাগটি প্লেটলেটগুলির বিকাশ ত্বরান্বিত করে এবং অস্থি মজ্জা থেকে তাদের প্রস্থান, কৈশিকগুলির প্রাচীরের স্থায়িত্বকে স্বাভাবিক করে, যাতে তারা কম অনুপ্রবেশকারী হয়। এটি প্লেটলেট আঠালোতা বাড়াতে এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন জৈবসংশ্লিষ্ট প্রতিরোধ করতে সক্ষম।

রক্ত ও প্রোট্রোমিন সময় ফাইব্রিনোজেনের উপাদানগুলিকে ব্যবহার না করেই এটামসাইলেট ব্যবহার একটি প্রাথমিক থ্রোম্বাস গঠনের গতি বাড়ায় এবং এর প্রত্যাহারকে বাড়িয়ে তোলে। এতে হাইপারকোগুল্যান্টের বৈশিষ্ট্য নেই; চিকিত্সার জন্য ডোজ ব্যবহার রক্তের জমাট বাঁধার প্রভাব ফেলে না।

আন্তঃনাল প্রশাসনের সাথে (iv), হেমোস্টেসিস প্রক্রিয়াটির সক্রিয়তা ইনজেকশন পরে 5-15 মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং সর্বাধিক প্রভাব 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় কর্মের সময়কাল 4-6 ঘন্টা হয়।

যখন ইথামসাইলেট ট্যাবলেটগুলি খাওয়া হয়, সর্বাধিক প্রভাব 2-4 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়। রক্তে সক্রিয় পদার্থের কার্যকর ঘনত্ব 0.05-0.02 মিলিগ্রাম / মিলি। পিত্তের সাথে অল্প পরিমাণে ড্রাগটি প্রস্রাবে (80%) उत्सर्जित হয়।

থেরাপি কোর্সের পরে, থেরাপিউটিক প্রভাব 5-8 দিন স্থায়ী হয়, ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যায়। উচ্চ দক্ষতা এবং ওষুধের অল্প সংখ্যক contraindication চিকিত্সকরা দ্বারা এটামসিলিট সম্পর্কে ইতিবাচক পর্যালোচনা সরবরাহ করে।

ড্রাগ তীব্র পোরফেরিয়া, থ্রোম্বোসিস এবং গর্ভাবস্থার জন্য নির্ধারিত হয় না।

ডোজ ফর্ম:

শিশুদের জন্য ট্যাবলেট এবং ট্যাবলেটগুলিতে ইথামসাইলেট অন্তঃস্থ এবং ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে সমাধান হিসাবে উপলব্ধ।

ইটাম্যাসলেট ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

এটামসিলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে ওষুধটি মনোথেরাপির জন্য এবং জটিল চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়:

1. ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে কৈশিক রক্তপাত বন্ধ করা এবং প্রতিরোধ করা,
2. অটোলেরিঙ্গোলজিকাল অনুশীলনে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ (টনসিলিক্টমি, কানের মাইক্রো সার্জারি এবং অন্যান্য),
3. চক্ষু শল্য চিকিত্সা (ছানি অপসারণ, কেরাপোপ্লাস্টি, অ্যান্টিগ্লাইকোমেটস সার্জারি),
4. দাঁতের অপারেশন (গ্রানুলোমাস, সিস্ট, দাঁত নিষ্কাশন অপসারণ),
5. ইউরোলজিকাল অপারেশনস (প্রোস্টেটেক্টোমি),
6. গাইনোকোলজিকাল, হস্তক্ষেপগুলি সহ অন্যান্য - বিশেষত অঙ্গগুলির এবং টিস্যুগুলিতে একটি বিস্তৃত সংবহনীয় নেটওয়ার্ক সহ,
7. ফুসফুস এবং অন্ত্রের রক্তপাতের জন্য জরুরি যত্ন,
8. রক্তক্ষরণী ডায়াথিসিস।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী Etamsylate - ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন

চোখের ফোঁটা এবং রেট্রোবুলবার আকারে ইথামিসিলিট ইনজেকশনগুলি অন্তঃসত্ত্বা এবং ইন্ট্রামাস্কুলারালি চক্ষুচর্চায় পরিচালিত হয়।

বয়স্কদের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজ:

অভ্যন্তরে, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এথামসিলিটের একক ডোজ 0.25-0.5 গ্রাম, ইঙ্গিত অনুসারে, ডোজটি 0.75 গ্রামে বাড়ানো যেতে পারে, প্যারেন্টিওলি - 0.125-0.25 গ্রাম, প্রয়োজনে 0.375 গ্রাম পর্যন্ত।

সার্জিকাল হস্তক্ষেপ - এটামজিলেট প্রতিরোধের জন্য অস্ত্রোপচারের 2 ঘন্টা আগে 1-2 ঘন্টা (1-2 অ্যাম্পুলস) ডোজ করে বা অস্ত্রোপচারের 3 ঘন্টা আগে 2-3 ট্যাবলেট (0.25 গ্রাম) এর অভ্যন্তরে 1 ঘন্টা বা মি মধ্যে চালিত হয় ।
প্রয়োজনে অপারেশন চলাকালীন 2-4 মিলি ওষুধ ইনজেকশন করুন।

যখন পোস্টোপারেটিভ রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে, তখন 4 থেকে 6 মিলি (2-4 অ্যাম্পুল) প্রতিদিন চালানো হয় বা 6 থেকে 8 এটামসাইলেট ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন দেওয়া হয়। ডোজটি 24 ঘন্টা সমানভাবে বিতরণ করা হয়।

জরুরী: ইন / ইন বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি অবিলম্বে ইনজেকশন এবং তারপরে প্রতি 4-6 ঘন্টা / ইন, ইন / এম বা ভিতরে। ইনজেকশন প্রস্তাবিত হয়।

মেট্রো- এবং মেনোরিয়াগিয়াতে চিকিত্সার ক্ষেত্রে, struতুস্রাবের জন্য এথামজিলেট ব্যবহারের নির্দেশাবলী 5-10 দিনের জন্য 6 ঘন্টা পরে মৌখিকভাবে 0.5 গ্রাম বা 0.25 গ্রাম প্যারেন্টিওলি (পাচনতন্ত্রকে বাইপাস করে) ডোজ করার পরামর্শ দেয়।

প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে পরে - 0.25 গ্রাম মৌখিকভাবে প্রতিদিন 4 বার বা 0.25 গ্রাম প্যারেন্টিওরালভাবে রক্তক্ষরণ (রক্তপাত) এর সময় 2 বার এবং শেষ কয়েকটি চক্রের মধ্যে দুটি।

ডায়াবেটিক মায়াক্রোআংজিওপ্যাথিতে, এথামসাইলেট ইনজেকশনগুলি 10-15 দিনের জন্য একবারে 0.25-0.5 গ্রাম মাত্রায় 3 বার বা 2-3 মাসের কোর্সগুলিতে দিনে 3 বার 1-2 টি ট্যাবলেট ডোজ দিয়ে 10-10 দিনের জন্য তেল দিয়ে দেওয়া হয়।

হেমোরজিক ডায়াথিসিসের সাথে, চিকিত্সা পদ্ধতিটি নিয়মিত বিরতিতে 5-14 দিনের জন্য প্রতিদিন 1.5 গ্রাম কোর্সে ড্রাগের প্রবর্তনের ব্যবস্থা করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, থেরাপি 3-8 দিনের জন্য 0.25-0.5 গ্রাম প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের সাথে দিনে 1-2 বার শুরু হয় এবং তারপরে মুখ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

অকার্যকর জরায়ু রক্তপাতের চিকিত্সায়, এথামসাইলেট প্রতি 6 ঘন্টা পরে 0.6 গ্রামে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। থেরাপির সময়কাল প্রায় 10 দিন। তারপরে রক্তপাতের সময় (শেষ 2 চক্র) সরাসরি 0.25 গ্রাম একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিনে 4 বার নির্ধারিত হয়। প্যারেন্টারাল 0.25 গ্রাম দিনে 2 বার পরিচালিত হয়।

চক্ষুবিদ্যায় ড্রাগটি সাবকঞ্জঞ্জিটিভাল বা রেট্রোবুলবার পরিচালিত হয় - 0.125 গ্রাম (একটি 12.5% ​​দ্রবণের 1 মিলি) একটি ডোজ এ।

বাচ্চাদের জন্য:

প্রোফিল্যাক্টিকাল অপারেশনগুলির সময়, 3-5 দিনের জন্য 2 বিভক্ত ডোজগুলিতে 10-12 মিলিগ্রাম / কেজি ডোজ দ্বারা মুখ দ্বারা।

অপারেশনের সময় জরুরী - এথামজিলেট ইনজেকশন অন্তঃসত্ত্বা 8-10 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন।

অস্ত্রোপচারের পরে, রক্তপাত প্রতিরোধের জন্য - ভিতরে, 8 মিলিগ্রাম / কেজি।

বাচ্চাদের হেমোরজিক সিন্ড্রোমের সাথে, এথামসাইলেটটি দিনে একবারে times-৮ মিলিগ্রাম / কেজি একক মাত্রায় দেওয়া হয়। চিকিত্সার সময়কাল 5-14 দিন, যদি প্রয়োজন হয় তবে অবশ্যই 7 দিন পরে পুনরাবৃত্তি করা হয়।

ড্রাগটি 6 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়। হিমোব্লাস্টোজসের উপস্থিতিতে লিখে রাখবেন না।

গোবৈদ্য:

ইথামসাইলেটটি পশুচিকিত্সা অনুশীলনেও ব্যবহৃত হয়। বিড়ালদের জন্য ডোজ প্রাণীর ওজন প্রতি কেজি 0.1 মিলি, দিনে 2 বার (ইনজেকশন)।

Contraindication Etamsylate

ড্রাগের contraindication বর্ধিত থ্রোম্বোসিস এবং সম্পর্কিত অবস্থার সাথে সম্পর্কিত:

• ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা,
• থ্রোম্বোসিস, থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম, রক্ত ​​জমাট বাঁধা,
• পোরফিয়ারিয়ার তীব্র রূপ,
• বাচ্চাদের মধ্যে হিমোব্লাস্টোসিস (লিম্ফ্যাটিক এবং মাইলোয়েড লিউকেমিয়া, অস্টিওসারকোমা)।

অ্যান্টিকোআগুল্যান্টগুলির অতিরিক্ত মাত্রার পটভূমিতে রক্তপাতের সাথে সতর্কতা।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ফার্মাসিউটিক্যালি বেমানান। অন্যান্য ওষুধ এবং পদার্থের সাথে একই সিরিঞ্জে মিশ্রিত করবেন না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এটামজিলাত

• বুকের অঞ্চলে অস্বস্তি বা জ্বলনের অনুভূতি,
• পেটের গর্তে ভারাক্রান্তির অনুভূতি
• মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা,
• মুখে জাহাজের নেটওয়ার্কের শাখা
• সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস,
• ত্বকের নেক্রোসিসের অপ্রীতিকর অনুভূতি (অসাড়তা), স্পর্শকালে "হংস বাধা" গঠন বা অপ্রাকৃত, মাফল হওয়া ব্যথা।

এনটলগস অফ এটামসিলাত, একটি তালিকা

কোনও প্রতিস্থাপনের সন্ধানের সময়, দয়া করে নোট করুন যে এটামাসিলেটের একমাত্র নিবন্ধিত সম্পূর্ণ অ্যানালগ হলেন ডিসিনন। শরীরের উপর প্রভাব অন্যান্য অ্যানালগগুলি:

অ্যানালগগুলি সহ এটমজিলাতের কোনও প্রতিস্থাপনের জন্য ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে! এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এটামসাইলেট ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য এই নির্দেশনা অ্যানালগগুলিতে প্রযোজ্য নয় এবং কোনও ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং পরামর্শ ছাড়াই কর্মের গাইড হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।

স্টোরেজ শর্ত
25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না এমন একটি তাপমাত্রায় বাচ্চাদের থেকে দূরে একটি অন্ধকার জায়গায় সঞ্চয় করুন

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

হেমোস্ট্যাটিক, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেকটিভ এজেন্ট।

এটি হেমোস্টেসিসের প্লেটলেট লিঙ্কে কাজ করে। এটি প্লেটলেটগুলির গঠন এবং অস্থি মজ্জা থেকে প্লেটলেটগুলি মুক্ত করতে উত্সাহ দেয়, তাদের সংখ্যা এবং শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপকে বৃদ্ধি করে। এটি প্রাথমিক থ্রোম্বাস গঠনের হার বাড়ায়, যা টিস্যু থ্রোম্বোপ্লাস্টিন গঠনের মাঝারি উদ্দীপনার কারণে হতে পারে এবং থ্রোম্বাসের প্রত্যাহারকে বাড়িয়ে তোলে। এটি অ্যান্টিহিয়ালুরোনাইডাস ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, ভাস্কুলার প্রাচীরের মিউকোপলিস্যাকারাইডগুলির বিভাজনকে বাধা দেয় এবং অ্যাসকরবিক অ্যাসিডকে স্থিতিশীল করে তোলে যার ফলস্বরূপ কৈশিকগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়, মাইক্রোওসেলগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ভঙ্গুরতা হ্রাস পায়। এটিতে হাইপারকোগুল্যান্ট প্রভাব থাকে না, ফাইব্রিনোজেন এবং প্রোথ্রোমবিন সময়ের স্তরকে প্রভাবিত করে না।

মৌখিকভাবে নেওয়া হলে সর্বাধিক প্রভাব 3 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয়। 1-10 মিলিগ্রাম / কেজি ডোজ পরিসরে, ক্রিয়াটির তীব্রতা ডোজটির সাথে সমানুপাতিক, ডোজ আরও বৃদ্ধি কেবল কার্যকারিতার সামান্য বৃদ্ধি ঘটায়। চিকিত্সার একটি কোর্স পরে, প্রভাবটি 5-8 দিনের জন্য স্থির থাকে, ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। রক্তে সর্বাধিক ঘনত্ব 3-4 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় রক্তে থেরাপিউটিক কার্যকর ঘনত্ব 0.05-0.02 মিলিগ্রাম / মিলি। এটি দুর্বলভাবে প্রোটিন এবং রক্তকোষকে আবদ্ধ করে। এটি সমানভাবে বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে বিতরণ করা হয় (তাদের রক্ত ​​সরবরাহের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে)। অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে প্রথম 24 ঘন্টা পরিচালিত ডোজের প্রায় 72% পরিমাণ নিষ্কাশন হয়। এথামসাইলেট প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে প্রবেশ করে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

বিভিন্ন এটিওলজির সূক্ষ্ম ও অভ্যন্তরীণ কৈশিকগুলিতে রক্তক্ষরণের প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণ, বিশেষত যদি এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতির কারণে রক্তপাত হয়:

- ওটোলারিঙ্গোলজি, স্ত্রীরোগবিদ্যা, প্রসেসট্রিক্স, ইউরোলজি, ডেন্টিস্ট্রি, চক্ষুবিদ্যা এবং প্লাস্টিক সার্জারীতে অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে রক্তপাতের প্রতিরোধ ও চিকিত্সা,

- বিভিন্ন এটিওলজিস এবং স্থানীয়করণের কৈশিক রক্তপাতের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা: হেমাটুরিয়া, মেট্রোরিগিয়া, প্রাথমিক হাইপারমেনোরিয়া, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক, নাকফোঁড়া, মাড়ির রক্তপাতের মহিলাদের মধ্যে হাইপারম্যানোরিয়া।

ডোজ এবং প্রশাসন

খাবার গ্রহণ না করেই ভিতরে প্রয়োগ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময়, প্রাপ্তবয়স্কদের শল্য চিকিত্সার 3 ঘন্টা আগে 0.5-0.75 গ্রাম (2-3 ট্যাবলেট) নির্ধারিত করা হয়, 12 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের প্রতি 1-12 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন (1 / 2-2 ট্যাবলেট) হারে নির্ধারিত হয় অস্ত্রোপচারের 3-5 দিনের মধ্যে 1-2 ডোজগুলিতে দিন।

যদি পোস্টোপারেটিভ রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে, প্রাপ্তবয়স্কদের 1-2 গ্রাম (4-8 ট্যাবলেট) নির্ধারিত হয়, 12 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের 8 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন (1-2 ট্যাবলেট) সমানভাবে (2-4 ডোজগুলিতে) নির্ধারিত হয় প্রথম দিনের পরে অপারেশন।

হেমোরজিক ডায়াথিসিসের ক্ষেত্রে (থ্রোমোসাইটোপ্যাথি, ভিলুরব্র্যান্ডের রোগ, ওয়ার্লহফের রোগ) প্রাপ্তবয়স্কদের 1.5 গ্রাম কোর্স (6 টি ট্যাবলেট) নির্ধারিত হয়, 12 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের নিয়মিত বিরতিতে 3 বিভক্ত মাত্রায় প্রতিদিন 6-8 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন নির্ধারিত হয় 5-14 দিনের জন্য সময়। চিকিত্সার কোর্স, যদি প্রয়োজন হয়, 7 দিনের পরে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলিতে (হেমোরজেজ সহ রেটিনোপ্যাথি), প্রাপ্তবয়স্কদের ২-২ মাসের জন্য 0.25-0.5 গ্রাম (1-2 টি ট্যাবলেট) 3 বার কোর্স নির্ধারিত হয়, 12 বছরের বেশি বয়সী শিশু - 0.25 গ্রাম (1 ট্যাবলেট) ) ২-৩ মাসের জন্য দিনে 3 বার।

মেট্রো এবং মেনোরিয়াগিয়া রোগের চিকিত্সায়, ০.৫৫-১ গ্রাম (3-4 ট্যাবলেট) প্রতিদিন 2-3 মাসিকের মধ্যে নির্ধারিত হয়, পরবর্তী struতুস্রাবের 5 তম দিন পর্যন্ত প্রত্যাশিত struতুস্রাবের 5 তম দিন থেকে শুরু করে। প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ডোজ রেজিমেন্ট সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার কোনও প্রমাণ নেই।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: খুব কমই - মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, ফ্লাশিং, পায়ে পেরেথেসিয়া।

পাচনতন্ত্র থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: ব্রোঙ্কোস্পাজম।

ইমিউন সিস্টেমের অংশে: খুব কমই - অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, জ্বর, ত্বকের ফুসকুড়ি, অ্যাঞ্জিওয়েডেমার একটি ঘটনা বর্ণিত হয়েছে।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: খুব কমই - পোরফিয়ারিয়ার বর্ধন।

মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেম থেকে: খুব কমই - পিঠে ব্যথা।

সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী।

তীব্র লিম্ফ্যাটিক এবং মাইলয়েড লিউকেমিয়ায় রক্তক্ষরণ রোধে এটামসাইলেটের সাথে চিকিত্সা করা শিশুদের মধ্যে মারাত্মক লিউকোপেনিয়া প্রায়ই দেখা যায় noted

ভিডিওটি দেখুন: বদযতর নরপদ বযবহর (মে 2024).