অটোম্যাক্স (অটোম্যাক্স) - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

আন্তর্জাতিক নাম - atomax

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি একপাশে একটি খাঁজযুক্ত প্রায় সাদা, বৃত্তাকার, দ্বিভেন্দ্রিক, সামান্য রুক্ষতা অনুমোদিত। 1 টি ট্যাবলেটে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট আকারে) 10 মিলিগ্রাম রয়েছে।

excipients: ক্যালসিয়াম কার্বনেট - 6 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ - 52.5 মিলিগ্রাম, কর্ন স্টার্চ - 25.66 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - 5.21 মিলিগ্রাম, পোভিডোন (কে -30) - 3.5 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 2 মিলিগ্রাম, অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 1.5 মিলিগ্রাম, ক্রোসোভিডোন - 4 মিলিগ্রাম

শেল রচনা: প্রাইমলোজ 15 সিপিএস - 2.05 মিলিগ্রাম, পরিশোধিত ট্যালক - 0.22 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 0.36 মিলিগ্রাম, ট্রায়াসিটিন - 0.16 মিলিগ্রাম।

10 পিসি - ফোসকা (3) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোসকা (4) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 পিসি - ফোসকা (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

excipients: ক্যালসিয়াম কার্বনেট - 10 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ - 78.34 মিলিগ্রাম, কর্ন স্টার্চ - 40 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - 10.47 মিলিগ্রাম, পোভিডোন (কে -30) - 5 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 4 মিলিগ্রাম, অ্যানহাইড্রস কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 3 মিলিগ্রাম, ক্রোসপোভিডন - 7 মিলিগ্রাম

শেল রচনা: প্রাইমলোজ 15 সিপিএস - 3.3 মিলিগ্রাম, পরিশোধিত ট্যালক - 0.36 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 0.58 মিলিগ্রাম, ট্রায়াসিটিন - 0.26 মিলিগ্রাম।

ক্লিনিকাল এবং ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট হলেন এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটার।

অটোম্যাক্সের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

স্ট্যাটিনের গ্রুপ থেকে হাইপোলিপিডেমিক এজেন্ট। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের সিলেকটিভ প্রতিযোগিতামূলক বাধা, একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ-কে মেভ্যালোনিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে, কোলেস্টেরল সহ স্টেরোলগুলির পূর্ববর্তী। লিভারের টিজি এবং কোলেস্টেরল ভিএলডিএল অন্তর্ভুক্ত হয়, প্লাজমা প্রবেশ করে পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে স্থানান্তরিত হয়।

এলডিএল রিসিপ্টরগুলির সাথে আলাপকালে ভিডিডিএল থেকে এলডিএল গঠিত হয়। এটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের সংক্রমণ, যকৃতে কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণ এবং কোষের পৃষ্ঠে "লিভার" এলডিএল রিসেপটরের সংখ্যা বৃদ্ধি করার কারণে কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করে, যা এলডিএল-এর আপটেক এবং ক্যাটাবোলিজমকে বাড়িয়ে তোলে।

এলডিএল গঠন হ্রাস করে, এলডিএল রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপে একটি সুস্পষ্ট এবং অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি ঘটায়। হোমোজিগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের মধ্যে এলডিএল ঘনত্ব হ্রাস করে, যা সাধারণত লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের মাধ্যমে থেরাপিতে সাড়া দেয় না।

এটি মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে 30-46%, এলডিএল - 41-61% দ্বারা, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি - 34-50% এবং টিজি - 14-33% দ্বারা হ্রাস করে, এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং অ্যাপোলিপ্রোটিন এ ঘনত্বের বৃদ্ধির কারণ ডোজ-নির্ভরভাবে এলডিএল এর ঘনত্বকে হ্রাস করে হোমোজিগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের অন্যান্য হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগগুলির সাথে থেরাপি প্রতিরোধী

উল্লেখযোগ্যভাবে ইস্কেমিক জটিলতাগুলির (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে মৃত্যুর বিকাশ সহ) বিকাশের ঝুঁকিটি 16% হ্রাস করে, এনজাইনা পেক্টেরিসের জন্য পুনরায় হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার লক্ষণ সহ 26% দ্বারা হ্রাস করে। এটির কোনও কার্সিনোজেনিক এবং মিউটেজেনিক প্রভাব নেই। থেরাপিউটিক প্রভাব থেরাপি শুরুর 2 সপ্তাহ পরে অর্জন করা হয়, 4 সপ্তাহের পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং চিকিত্সার পুরো সময়কালে স্থায়ী হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

শোষণ বেশি। সি পৌঁছানোর সময়_{সর্বোচ্চ} - 1-2 ঘন্টা, সি_{সর্বোচ্চ} মহিলাদের রক্তের প্লাজমাতে সক্রিয় পদার্থ 20% বেশি, এউসি 10% কম, অ্যালকোহলিক সিরোসিসের রোগীদের মধ্যে সিম্যাক্স 16 গুণ, এউসি স্বাভাবিকের চেয়ে 11 গুণ বেশি। খাদ্য ওষুধের শোষণের গতি এবং সময়কালকে যথাক্রমে হ্রাস করে (যথাক্রমে 25% এবং 9%), তবে এলডিএল কোলেস্টেরলের হ্রাস হ'ল খাবার ছাড়া অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের সাথে মিল।

সন্ধ্যার সময় প্রয়োগ করা হলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বটি সকালে (প্রায় 30%) কম হয়। শোষণের ডিগ্রি এবং ওষুধের ডোজের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রকাশিত হয়েছিল। জৈব উপলভ্যতা - 14%, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ক্রিয়াকলাপের সিস্টেমিক বায়োব্যাবিলিটি - 30%।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি) এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে প্রিস্টিস্টেমিক বিপাক এবং লিভারের মাধ্যমে "প্রথম প্যাসেজ" চলাকালীন স্বল্প সিস্টেমিক জৈব উপলভ্যতা। গড় ভিডি 381 এল, প্লাজমা প্রোটিনের সাথে সংযোগ 98% এর বেশি। এটি ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় বিপাক (অर्थো এবং প্যারাইহাইড্রোক্লাইলেটেড ডেরাইভেটিভস, বিটা জারণের পণ্য) গঠনের সাথে আইসোইনজাইমস সিওয়াইপি 3 এ 4, সিওয়াইপি 3 এ 5 এবং সিওয়াইপি 3 এ 7 এর ক্রিয়ায় মূলত লিভারে বিপাক হয়।

ভিট্রো, অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রোক্সিলেটেড বিপাকসমূহের জিএমকে-কোএ রিডাক্টেসে একটি বাধা প্রভাব রয়েছে, যা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে তুলনাযোগ্য। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের বিরুদ্ধে ড্রাগের প্রতিরোধমূলক প্রভাবটি প্রায় 70% রক্ত সঞ্চালন বিপাকের ক্রিয়াকলাপ দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং তাদের উপস্থিতির কারণে প্রায় 20-30 ঘন্টা অব্যাহত থাকে। টি_1/2 - 14 ঘন্টা এটি হেপাটিক এবং / বা এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিপাকের পরে (উচ্চারণযুক্ত এন্টোহেপ্যাটিক পুনর্বিবেচনার মধ্য দিয়ে যায় না) পরে পিত্তের সাথে নির্গত হয়। ওরাল ডোজ এর 2% এরও কম প্রস্রাবে নির্ধারিত হয়।

প্লাজমা প্রোটিনের সাথে তীব্র বাঁধার কারণে হেমোডায়ালাইসিসের সময় এটি उत्सर्जित হয় না।

অ্যালকোহলীয় সিরোসিস (চাইল্ড-পিউগ বি) রোগীদের মধ্যে লিভারের ব্যর্থতার সাথে ক্র্যাকস এবং এএমসি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (যথাক্রমে 16 এবং 11 বার)।

সি_{সর্বোচ্চ} এবং বয়স্কদের মধ্যে ড্রাগের এউসি (65 বছর বয়স্ক) যথাক্রমে 40 এবং 30%, অল্প বয়সী প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের তুলনায় বেশি (কোনও ক্লিনিকাল মূল্য নেই)। মহিলাদের মধ্যে ক্যাম্যাক্স 20% বেশি, এবং পুরুষদের তুলনায় এউসি 10% কম (এটির কোনও ক্লিনিকাল মূল্য নেই)।

রেনাল ব্যর্থতা ড্রাগের প্লাজমা ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না।

- এলিভেটেড সিরাম টিজি (ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী চতুর্থ টাইপ) এবং ডাইসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে তৃতীয় প্রকারের) রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডায়েটের সংমিশ্রণে, যাদের ডায়েট থেরাপি পর্যাপ্ত প্রভাব দেয় না,

- মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল-সি, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এবং টিজির উন্নত স্তর হ্রাস করার জন্য একটি ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণে এবং প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, heterozygous ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া এবং সংযুক্ত (মিশ্রিত) হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের মধ্যে এইচডিএল-সি বৃদ্ধি (টাইপ IIa এবং IIb) )

- হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের মোট কোলেস্টেরল এবং এলডিএল-সি এর মাত্রা হ্রাস করার জন্য, যখন ডায়েট থেরাপি এবং অন্যান্য নন-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি কার্যকর না হয়।

ডোজ রেজিমেন্ট

অটোম্যাক্সের অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া উচিত, যা তাকে অবশ্যই থেরাপির পুরো সময়কালে পালন করতে হবে।

প্রাথমিক ডোজ গড়ে 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন is ডোজ 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে পরিবর্তিত হয়। ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবারের সময় নির্বিশেষে দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে। ডোজটি এলডিএল-সি এর প্রাথমিক স্তরের, থেরাপির উদ্দেশ্য এবং পৃথক প্রভাব বিবেচনায় নেওয়া হয়। চিকিত্সার শুরুতে এবং / বা অটোম্যাক্সের ডোজ বৃদ্ধির সময়, প্রতি 2-4 সপ্তাহে প্লাজমা লিপিডের স্তর পর্যবেক্ষণ করা এবং ততক্ষণে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

এ প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরলিয়া এবং মিশ্রিত হাইপারলিপিডেমিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজে অটোম্যাক্সের জন্য পর্যাপ্ত নিয়োগের পরিমাণ যথেষ্ট। একটি উল্লেখযোগ্য থেরাপিউটিক প্রভাব 2 সপ্তাহ পরে একটি নিয়ম হিসাবে পরিলক্ষিত হয়, এবং সর্বোচ্চ চিকিত্সা প্রভাব সাধারণত 4 সপ্তাহ পরে পালন করা হয়। দীর্ঘায়িত চিকিত্সা সহ, এই প্রভাবটি বহাল থাকে।

মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার রেনাল ব্যর্থতা এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীরা রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের স্তর বা এলডিএল-সি ব্যবহার করার সময় কন্টেন্ট হ্রাসের ডিগ্রিকে প্রভাবিত করে না, সুতরাং, ড্রাগের ডোজ পরিবর্তন করা প্রয়োজন হয় না।

ভিতরে ড্রাগ ব্যবহার করার সময় বয়স্ক রোগীরা সাধারণ জনগণের তুলনায় লিপিড-হ্রাস থেরাপি লক্ষ্যগুলির সুরক্ষা, কার্যকারিতা বা কৃতিত্বের কোনও পার্থক্য ছিল না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া Atomaksa

সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে: অ্যাম্ব্লিয়োপিয়া, কানে বাজানো, কনজেক্টিভা শুকিয়ে যাওয়া, থাকার ব্যবস্থা বিঘ্নিত হওয়া, চোখে রক্তক্ষরণ, বধিরতা, বর্ধমান আন্তঃকোষীয় চাপ, প্যারোসিমিয়া, স্বাদ বিকৃতি, স্বাদ সংবেদনগুলি হ্রাস

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অ্যাথেনিক সিন্ড্রোম, অনিদ্রা বা তন্দ্রা, দুঃস্বপ্ন, অ্যামনেসিয়া, পেরেথেসিয়াস, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি, অ্যাটাক্সিয়া, হাইপারকাইনেসিস, হতাশা, হাইপোথেসিয়া

হজম সিস্টেম থেকে: বমি বমি ভাব, অম্বল, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, গ্যাস্ট্রালজিয়া, পেটে ব্যথা, ক্ষুধা বা বৃদ্ধি ক্ষুধা, শুকনো মুখ, ঘা, ডাইসফেজিয়া, বমি বমিভাব, স্টোমাটাইটিস, এসোফাজাইটিস, গ্লসাইটিস, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, হেপাটাইটিস, হেপাটিক কোলিক, চিলাইটিস, ডুডোনাল আলসার অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি (এএসটি, এএলটি), মলদ্বার রক্তপাত, মেলিনা, রক্তপাতের মাড়ি, টেসেমাস

পেশীগুলি থেকে: আর্থ্রাইটিস, লেগের পেশীগুলির বাধা, বারসাইটিস, মায়োসাইটিস, মায়োপ্যাথি, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, র্যাবডোমাইলোসিস, জয়েন্ট কন্ট্রাক্ট, পিঠে ব্যথা, সিরাম সিপিকে বৃদ্ধি পেয়েছে।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: ব্রঙ্কাইটিস, রাইনাইটিস, ডিস্পনিয়া, শ্বাসনালী হাঁপানি, নাকফোঁড়া।

মূত্রনালী থেকে: ইউরোজেনিটাল ইনফেকশন, পেরিফেরিয়াল শোথ, ডাইসুরিয়া (পোলাকিউরিয়া, নটচারিয়া, মূত্রনালির অনিয়মিততা বা মূত্রনালীর অবসন্নতা, জরুরী প্রস্রাব), নেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, হেমাটুরিয়া, ইউরিলিথিয়াসিস, অ্যালবামিনুরিয়া।

প্রজনন ব্যবস্থা থেকে: যোনি রক্তক্ষরণ, জরায়ু রক্তপাত, মেট্রোরহেগিয়া, এপিডিডাইমাইটিস, লিবিডো হ্রাস, পুরুষত্বহীনতা, প্রতিবন্ধী ইজ্যাকুলেশন, গাইনোকোমাস্টিয়া।

চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: অ্যালোপেসিয়া, ঘাম, একজিমা, সেবোরিয়া, একচাইমোসিস।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: বুকে ব্যথা, ধড়ফড়, ভাসোডিলেশন, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ফ্লেবিটিস, এরিথমিয়া।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: রক্তাল্পতা, লিম্ফডেনোপ্যাথি, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।

বিপাকের দিক থেকে: হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ওজন বৃদ্ধি, গাউট কোর্সের প্রসারণ, জ্বর

এলার্জি প্রতিক্রিয়া: প্রিউরিটাস, ত্বকের ফুসকুড়ি, কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, খুব কম ক্ষেত্রেই মূত্রাশয়, অ্যাঞ্জিওডেমা, ফেসিয়াল এডিমা, আলোক সংবেদনশীলতা, অ্যানাফিল্যাক্সিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম এক্সিউডেটিভ (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ), বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (লাইলে সিন্ড্রোম)।

contraindications Atomaksa

- 18 বছর পর্যন্ত বয়স (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি),

- সক্রিয় লিভার ডিজিজ বা অজানা উত্সের সিরাম ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ (ভিজিএন এর সাথে 3 গুণ বেশি) বৃদ্ধি,

- ড্রাগের উপাদানগুলির জন্য সংবেদনশীলতা।

সি সাবধানতা দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে লিভারের রোগের ইতিহাস, গুরুতর বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা, এন্ডোক্রাইন এবং বিপাকীয় ব্যাধি, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর তীব্র সংক্রমণ (সেপসিস), অনিয়ন্ত্রিত মৃগী, ব্যাপক শল্য চিকিত্সা, আঘাত, কঙ্কালের পেশীজনিত রোগগুলির সাথে ব্যবহৃত হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

অটোম্যাক্স গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের (স্তন্যপান করানোর) ক্ষেত্রে contraindicated হয়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মায়ের দুধে নিষ্কাশিত কিনা তা জানা যায়নি। শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল ঘটনাগুলির সম্ভাবনা দেওয়া, যদি প্রয়োজন হয়, স্তন্যদানের সময় ওষুধ ব্যবহারের স্তন্যপান সমাপ্তির সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

প্রজনন বয়সের মহিলারা চিকিত্সার সময় গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবল তখনই প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যদি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা খুব কম থাকে এবং রোগীকে ভ্রূণের চিকিত্সার সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা হয়।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন

এটি সক্রিয় লিভারের রোগের ক্ষেত্রে বা অজানা উত্সের সিরাম ট্রান্সমিনেসেসের (ভিজিএন এর সাথে তুলনায় 3 গুণ বেশি) ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে contraindication হয়। দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে সতর্কতার সাথে এবং লিভারের রোগের ইতিহাসের সাথে ব্যবহার করা হয়।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য ব্যবহার করুন

কিডনি রোগ রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব বা লিপিড বিপাকের উপর এর প্রভাবকে প্রভাবিত করে না। এই ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের একটি ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না। যদিও কিডনি রোগের টার্মিনাল পর্যায়ে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি, তবে হেমোডায়ালাইসিস এটোরভাস্ট্যাটিনের ছাড়পত্রকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ানোর সম্ভাবনা কম, কারণ এটি প্লাজমা প্রোটিনকে সক্রিয়ভাবে আবদ্ধ করে।

শিশুদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার

বিপরীত: 18 বছর পর্যন্ত বয়স (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি)।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন

ভর্তির জন্য বিশেষ নির্দেশনা

অটোম্যাক্স থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীকে একটি স্ট্যান্ডার্ড হাইপোকলেস্টেরল খাদ্য নির্ধারণ করা উচিত, যা তাকে পুরো চিকিত্সার সময়কালে অনুসরণ করতে হবে।

রক্তের লিপিডগুলি হ্রাস করার জন্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির ব্যবহারের ফলে বায়োকেমিক্যাল পরামিতিগুলির পরিবর্তন হতে পারে যা লিভারের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে।

লিভার ফাংশনটি থেরাপি শুরু করার আগে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, আটোম্যাক্স প্রশাসন শুরু হওয়ার 6 এবং 12 সপ্তাহ পরে এবং প্রতিটি ডোজ বৃদ্ধি করার পরে এবং পর্যায়ক্রমে, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি 6 মাস অন্তর। অটোম্যাক্সের মাধ্যমে থেরাপির সময় রক্তের সিরামের হেপাটিক এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত ট্রান্সমিনিজ ক্রিয়াকলাপের রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ALG বা AST এর মানগুলি VGN এর চেয়ে 3 গুণ বেশি রয়েছে এমন পরিস্থিতিতে অটোম্যাক্সের ডোজ কমাতে বা চিকিত্সা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অটোম্যাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যারা অ্যালকোহল অপব্যবহার করে এবং / বা যকৃতের রোগ, সক্রিয় লিভারের রোগ বা অজানা উত্সের ট্রান্সমিনেজের ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি করা ওষুধের একটি contraindication।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন চিকিত্সা মায়োপ্যাথির কারণ হতে পারে। মায়োপ্যাথির রোগ নির্ণয় (ভিজিএন এর তুলনায় সিপিকে ক্রিয়াকলাপের তুলনায় 10 বারের বেশি বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে পেশী ব্যথা এবং দুর্বলতা) সাধারণ মাইলজিয়া, পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা এবং / অথবা সিপিকে ক্রিয়াকলাপে লক্ষণীয় বৃদ্ধি সহ রোগীদের মনে রাখা উচিত। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা অবিলম্বে ব্যাধি বা পেশীগুলির দুর্বলতা বা অসুস্থতার উপস্থিতি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে, যদি তারা অসুস্থ বা জ্বরের সাথে থাকে। সিপিকে ক্রিয়াকলাপে বা নিশ্চিত বা সন্দেহযুক্ত মায়োপ্যাথির উপস্থিতিতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেলে অটোম্যাক্স থেরাপি বন্ধ করা উচিত। এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের চিকিত্সায় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বেড়েছে একসাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফাইবারেটস, এরিথ্রোমাইসিন, নিয়াসিন বা অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টের ব্যবহারের সাথে। এর মধ্যে অনেকগুলি ওষুধ CYP3A4- মধ্যস্থতা বিপাক এবং / অথবা ড্রাগ পরিবহন বাধা দেয়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা বায়োট্রান্সফর্ম হয়েছে।হাইপোলিপিডেমিক ডোজগুলিতে ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ বা নিয়াসিনের সংমিশ্রমে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করার সময়, চিকিত্সার প্রত্যাশিত সুবিধা এবং ঝুঁকিটি যত্ন সহকারে ওজন করা উচিত এবং রোগীদের নিয়মিতভাবে পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা সনাক্ত করতে হবে, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম মাসগুলিতে এবং যে কোনও ওষুধের ক্রমবর্ধমান ডোজগুলির সময়কাল। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কেএফকে ক্রিয়াকলাপের একটি পর্যায়ক্রমিক সংকল্পের সুপারিশ করা যেতে পারে, যদিও এই জাতীয় নিয়ন্ত্রণ গুরুতর মায়োপ্যাথির বিকাশকে বাধা দেয় না।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, পাশাপাশি এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, মায়োগ্লোবিনুরিয়ার কারণে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে র্যাবডোমাইলোসিসের ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়। অ্যাবোম্যাক্স থেরাপি অস্থায়ীভাবে বন্ধ বা সম্পূর্ণ বন্ধ করা উচিত যদি র্যাবডমাইলোসিসের কারণে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সম্ভাব্য মায়োপ্যাথি বা ঝুঁকি ফ্যাক্টরের লক্ষণ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, তীব্র তীব্র সংক্রমণ, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর অস্ত্রোপচার, ট্রমা, গুরুতর বিপাকীয়, অন্তঃস্রাব এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিঘ্ন এবং অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি)

অটোম্যাক্স থেরাপি শুরু করার আগে পর্যাপ্ত ডায়েট থেরাপি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের ওজন হ্রাস এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার মাধ্যমে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করা প্রয়োজন।

রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে অব্যক্ত ব্যথা বা পেশীর দুর্বলতা দেখা দিলে তাদের অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষত যদি তারা অসুস্থ বা জ্বরের সাথে থাকে।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

অটোম্যাক্সের যানবাহন চালনা এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার ক্ষমতার বিরূপ প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি।

অপরিমিত মাত্রা

চিকিত্সা: কোনও নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই, লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি একসাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, অ্যাজোল সম্পর্কিত অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট এবং নিয়াসিনের ব্যবহারের সাথে বেড়ে যায়।

অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের একসাথে অন্তর্ভুক্তি এবং ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড সহ স্থগিতাদেশের সাথে, রক্তরসে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ঘনত্ব প্রায় 35% হ্রাস পেয়েছে, তবে, এলডিএল-সি এর মাত্রা হ্রাসের ডিগ্রীটি পরিবর্তন হয়নি।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের এক সাথে ব্যবহারের সাথে অ্যান্টিপাইরিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রভাবিত করে না, সুতরাং, একই সাইটোক্রোম আইসোএনজাইম দ্বারা বিপাকযুক্ত অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া আশা করা যায় না।

কোলেস্টিপল একসাথে ব্যবহারের সাথে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় 25% হ্রাস পেয়েছে। যাইহোক, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং কোলেস্টিপলের সংমিশ্রনের লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব পৃথকভাবে প্রতিটি ওষুধের চেয়ে অতিক্রম করে।

10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ডিগ্রোসিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বারবার প্রশাসনের সাথে রক্তের প্লাজমাতে ডিগ্রোসিনের ভারসাম্য ঘনত্ব পরিবর্তন হয়নি। যাইহোক, যখন ডিগ্রোক্সিন 80 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ এ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়েছিল, তখন ডিগোক্সিনের ঘনত্ব প্রায় 20% বৃদ্ধি পেয়েছিল। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সংমিশ্রণে ডিগক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের লক্ষ্য করা উচিত।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এরিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 4 বার / দিন) বা ক্লেরিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 2 বার / দিন) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে, যা সিওয়াইপি 3 এ 4 বাধা দেয়, এটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) এবং অজিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে রক্ত রক্তরসের মধ্যে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ঘনত্ব পরিবর্তন হয়নি।

রক্তের প্লাজমাতে টেরফেনাডিনের ঘনত্বের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না, যা মূলত সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা বিপাকযুক্ত; এই ক্ষেত্রে, এটি সম্ভাবনা নেই যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অন্যান্য সিওয়াইপি 3 এ 4 স্তরগুলির ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং নোরথাইন্ড্রোন এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাদিল সমন্বিত একটি মৌখিক গর্ভনিরোধক একসাথে ব্যবহারের সাথে, নোরথাইন্ড্রোন এবং এথিনাইল ইস্ট্রাদিয়লের এউসিতে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি যথাক্রমে প্রায় 30% এবং 20% দ্বারা পরিলক্ষিত হয়েছিল। এটোরিস্ট্যাটিন গ্রহণকারী মহিলার জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক চয়ন করার সময় এই প্রভাবটি বিবেচনা করা উচিত।

এস্ট্রোজেনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল মিথস্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।

ওয়ারফারিন এবং সিমেটিডিনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মিথস্ক্রিয়াটি অধ্যয়ন করার সময়, কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায় নি।

80 মিলিগ্রাম এবং এমলোডাইপিনের 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে ভারসাম্যহীন অবস্থায় অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয়নি।

সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সহবর্তী ব্যবহারের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ানো ছিল।

অ্যাটোরভাস্টাটিন এবং অ্যান্টিহাইপ্রেসিভ এজেন্টগুলির কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিরূপ প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।

ফার্মাসিউটিকাল অসম্পূর্ণতা জানা যায় না।

ফার্মাসি অবকাশ শর্তাদি

ওষুধ প্রেসক্রিপশন।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

তালিকা বি। ওষুধটি বাচ্চাদের নাগালের বাইরে শুকনো, অন্ধকার জায়গায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে drug বালুচর জীবন 2 বছর।

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ atomax ব্যবহার হিসাবে, বিবরণ রেফারেন্স জন্য দেওয়া হয়!

কোন ব্যক্তির একটি মানসিক ব্যাধি জন্মায় তা বোঝার লক্ষণগুলি কী কী?

সারাদিন কাজের ফাঁকে বসে? মাত্র 1 ঘন্টা ব্যায়াম আপনাকে সময়ের আগে মরতে দেবে না

হৃদয়ের ওষুধগুলি কী মানুষের জন্য বিপজ্জনক?

সর্দি ফুঁকানো স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হয় কেন?

স্টোর জুস কি আমরা সে সম্পর্কে চিন্তা করি?

খাওয়ার পরে কী করা যায় না, যাতে স্বাস্থ্যের ক্ষতি না হয়

গলার ব্যথায় কীভাবে চিকিত্সা করা যায়: ওষুধ বা বিকল্প পদ্ধতি?

মেনোপজের দ্বারপ্রান্তে: 45 বছর পরে কি সুস্থ ও প্রফুল্ল হওয়ার সুযোগ রয়েছে?

লেজারহাউস সেন্টার - ইউক্রেনের লেজার হেয়ার রিমুভাল এবং কসমেটোলজি

সচেতন নিঃসন্তানতা (সন্তানের মুক্ত) - একটি বাজে বা প্রয়োজন?

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

প্রস্তুতি Atomaks এটি মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল-সি, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এবং টিজি এর উচ্চ স্তরের মাত্রা হ্রাস এবং প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরলিয়া, heterozygous ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া এবং সংযুক্ত (মিশ্রিত) হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের মধ্যে এইচডিএল-সি বাড়ানোর জন্য ডায়েটের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় (III এবং IIIb) ), উন্নত সিরাম টিজি স্তরের রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডায়েটের সাথে একত্রিত হয়ে (ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী চতুর্থ টাইপ করুন) এবং ডাইসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে তৃতীয় প্রকারের), যাদের ডায়েট থেরাপি পর্যাপ্ত প্রভাব দেয় না, হ্রাস করতে পারে এনআইএ মোট কলেস্টেরল এবং হোমোজাইগস পারিবারিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া, যখন খাদ্যের থেরাপি ও অন্যান্য অ-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা পর্যাপ্ত কার্যকরী হয় না সঙ্গে রোগীদের মধ্যে এলডিএল-সি।

আবেদনের পদ্ধতি

অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে Atomaksa রোগীকে অবশ্যই একটি স্ট্যান্ডার্ড লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটের পরামর্শ দিতে হবে, যা চিকিত্সা চলাকালীন সময়ে তাকে অনুসরণ করতে হবে follow
প্রাথমিক ডোজ গড়ে 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন is ডোজ 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে পরিবর্তিত হয়। ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবারের সময় নির্বিশেষে দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে। ডোজটি এলডিএল-সি এর প্রাথমিক স্তরের, থেরাপির উদ্দেশ্য এবং পৃথক প্রভাব বিবেচনায় নেওয়া হয়। চিকিত্সার শুরুতে এবং / বা অটোম্যাক্সের ডোজ বৃদ্ধির সময়, প্রতি 2-4 সপ্তাহে প্লাজমা লিপিডের স্তর পর্যবেক্ষণ করা এবং ততক্ষণে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়াতে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, 10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিনে একটি ডোজে অটোম্যাক্সের জন্য যথেষ্ট। একটি উল্লেখযোগ্য থেরাপিউটিক প্রভাব 2 সপ্তাহ পরে একটি নিয়ম হিসাবে পরিলক্ষিত হয়, এবং সর্বোচ্চ চিকিত্সা প্রভাব সাধারণত 4 সপ্তাহ পরে পালন করা হয়। দীর্ঘায়িত চিকিত্সা সহ, এই প্রভাবটি বহাল থাকে।
রেনাল ব্যর্থতা এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার রক্তের প্লাজমাতে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মাত্রা বা এলডিএল-সি এর ব্যবহারের সময় কমানোর পরিমাণকে প্রভাবিত করে না, সুতরাং, ওষুধের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, সাধারণ জনগণের তুলনায় লিপিড-হ্রাস থেরাপির লক্ষ্যগুলির সুরক্ষা, কার্যকারিতা বা অর্জনের ক্ষেত্রে কোনও পার্থক্য ছিল না।

কীভাবে কোলেস্টেরলের সাথে অটোম্যাক্স গ্রহণ করবেন?

ড্রাগ ট্যাবলেট আকারে হয়। তাদের পক্ষগুলি উত্তল, পৃষ্ঠটি রুক্ষ। একদিকে ঝুঁকি রয়েছে। তাদের একটি দ্রবণীয় শেল রয়েছে, একটি সাদা রঙের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ট্যাবলেটগুলি ফোস্কায় ভরা থাকে, যা ঘন কার্ডবোর্ড বাক্সে সিল করা হয়।

সক্রিয় পদার্থ (প্রধান উপাদান), যা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন,
ভুট্টা মাড়
ক্যালসিয়াম কার্বনেট
ল্যাকটোজ,
povidone,
ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম
সিলিকন,
অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল ডাই অক্সাইড,
crospovidone।

ট্যাবলেটগুলির শেলটি কী দিয়ে তৈরি? ট্রায়াসিটিন, পরিশোধিত ট্যালক, প্রিম্ম্লোজা, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড থেকে।

অটোম্যাক্স কীভাবে পান করবেন, প্যাকেজগুলির মধ্যে যা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রয়েছে তা প্রত্যেকের জানা দরকার। এটি একটি লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ, যার ক্রিয়াকলাপটি কোলেস্টেরল হ্রাস করা, যা মানবদেহে বিরূপ প্রভাব ফেলে। স্ট্যাটিনের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, ড্রাগটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের একটি প্রতিযোগিতামূলক নির্বাচনী প্রতিবন্ধক। এটি অন্য একটি ভূমিকার জন্যও পরিকল্পনা করা হয়েছে: প্লাজমা লিপোপ্রোটিন হ্রাস করা। লিভারের কোষগুলির পৃষ্ঠের কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলিতে অটোম্যাক্সের উপকারী প্রভাব রয়েছে।

চিকিত্সার ফলস্বরূপ, এলডিএল রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্নভাবে চিহ্নিত বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এটি ইস্কেমিয়ার জটিলতাগুলি বিকাশ এবং গ্রহণের হ্রাস ঝুঁকিটি লক্ষ্য করার মতো।

ড্রাগ শরীরের উপর কোন নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না।

রেজাল্টের জন্য কখন অপেক্ষা করতে হবে? ইতিবাচক পরিবর্তনগুলি দেখতে আপনার কমপক্ষে 2 সপ্তাহের জন্য বড়ি নেওয়া উচিত। চিকিত্সা থেরাপি শুরু হওয়ার এক মাস আগে ব্যবহার করা উচিত। কোর্স শেষ হওয়ার পরে, প্রভাবটি দীর্ঘ সময়ের জন্য দৃশ্যমান হবে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত। অটোম্যাক্স যেমন ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

উচ্চ কোলেস্টেরল।
এলডিএল-সি ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে।
থাইরোগ্লোবুলিন এবং অ্যাপোলিপ্রোপিলিন বি বৃদ্ধি।
সিরাম টিজির স্তর বৃদ্ধি করা হলে।
ক্ষেত্রে যখন dysbetalipoproteinemia বিকাশ হয়।

অ্যাটোম্যাক্স অকার্যকর যদি রোগী ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত বিশেষ ডায়েট অনুসরণ না করে। এই ড্রাগটি একটি সহায়ক এবং বিশেষ পুষ্টির সাথে একত্রে কাজ করে।

কীভাবে গ্রহণ করতে হয় এবং ড্রাগের ডোজটি কী? চিকিত্সার কোর্সটি শুরু করার আগে, রোগীর একটি বিশেষ লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েটে স্যুইচ করা উচিত। চিকিত্সকরা প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেন। ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় খাবারের আগে, পরে এবং খাওয়ার আগে উভয়ই নেওয়া যেতে পারে। এটি থেকে ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস পায় না।

আটোম্যাক্স অন্যান্য ওষুধের সাথে কীভাবে যোগাযোগ করে? ক্ষেত্রে যখন ড্রাগটি এরিথ্রোমাইসিন বা অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, তখন মায়োপিয়া আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। অটোম্যাক্স অ্যালুমিনিয়ামে হাইড্রোক্সাইড রয়েছে এমন সাসপেনশনগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়, অন্যথায় রক্তে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব হ্রাস পায় এবং থেরাপির প্রভাব যথাক্রমেও ঘটে।

Terfenadine ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু আজ প্রশ্নবিদ্ধ ড্রাগটি প্রাক্তনের বৈশিষ্ট্যগুলিকে পরিবর্তন করে না। এটি ইস্ট্রোজেনের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে - গুরুতর কিছুই ঘটবে না।

ওয়ারফারিন এবং সিমেটিডিনের সাথে বিরোধ নেই।

প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে ব্যবহার করবেন না, যেহেতু এই সংমিশ্রণটি অটোম্যাক্সের সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। এটি হয় ইনহিবিটারগুলি বাদ দেওয়া, বা ডোজ কমিয়ে আনা দরকার। এটি কেবল ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

Contraindications

ওষুধ ব্যবহারের জন্য contraindications Atomaks হ'ল: সক্রিয় লিভারের রোগ বা অজানা উত্স, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, 18 বছরের কম বয়সী (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি), ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা সিরাম ট্রান্সমিনাসেসের ক্রিয়াকলাপ (ভিজিএন এর তুলনায় 3 গুণ বেশি) বৃদ্ধি।
দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, লিভারের রোগের ইতিহাস, গুরুতর বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা, এন্ডোক্রাইন এবং বিপাকীয় ব্যাধি, ধমনী হাইপোটেনশন, গুরুতর তীব্র সংক্রমণ (সেপসিস), অনিয়ন্ত্রিত মৃগী, ব্যাপক শল্য চিকিত্সা, আঘাত এবং কঙ্কালের পেশী রোগগুলির ইতিহাস সহ with

গর্ভাবস্থা

Atomaks গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহারের জন্য contraindicated (স্তন্যপান করানো)।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন মায়ের দুধে নিষ্কাশিত কিনা তা জানা যায়নি। শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল ঘটনাগুলির সম্ভাবনা দেওয়া, যদি প্রয়োজন হয়, স্তন্যদানের সময় ওষুধ ব্যবহারের স্তন্যপান সমাপ্তির সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রজনন বয়সের মহিলাদের চিকিত্সার সময় গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কেবল তখনই প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যদি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা খুব কম থাকে এবং রোগীকে ভ্রূণের চিকিত্সার সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

যাইহোক, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং কোলেস্টিপলের সংমিশ্রনের লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব পৃথকভাবে প্রতিটি ওষুধের চেয়ে অতিক্রম করে।
10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ডিগ্রোসিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের বারবার প্রশাসনের সাথে রক্তের প্লাজমাতে ডিগ্রোসিনের ভারসাম্য ঘনত্ব পরিবর্তন হয়নি। যাইহোক, যখন ডিগ্রোক্সিন 80 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ এ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়েছিল, তখন ডিগোক্সিনের ঘনত্ব প্রায় 20% বৃদ্ধি পেয়েছিল। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সংমিশ্রণে ডিগক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের লক্ষ্য করা উচিত।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং এরিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 4 বার / দিন) বা ক্লেরিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 2 বার / দিন) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে, যা সিওয়াইপি 3 এ 4 বাধা দেয়, এটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (10 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) এবং অজিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম 1 সময় / দিন) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে রক্ত রক্তরসের মধ্যে অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ঘনত্ব পরিবর্তন হয়নি।
রক্তের প্লাজমাতে টেরফেনাডিনের ঘনত্বের ক্ষেত্রে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল না, যা মূলত সিওয়াইপি 3 এ 4 দ্বারা বিপাকযুক্ত; এই ক্ষেত্রে, এটি সম্ভাবনা নেই যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অন্যান্য সিওয়াইপি 3 এ 4 স্তরগুলির ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এবং নোরথাইন্ড্রোন এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাদিল সমন্বিত একটি মৌখিক গর্ভনিরোধক একসাথে ব্যবহারের সাথে, নোরথাইন্ড্রোন এবং এথিনাইল ইস্ট্রাদিয়লের এউসিতে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি যথাক্রমে প্রায় 30% এবং 20% দ্বারা পরিলক্ষিত হয়েছিল। এটোরিস্ট্যাটিন গ্রহণকারী মহিলার জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক চয়ন করার সময় এই প্রভাবটি বিবেচনা করা উচিত।
এস্ট্রোজেনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।
ওয়ারফারিন এবং সিমেটিডিনের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মিথস্ক্রিয়াটি অধ্যয়ন করার সময়, কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায় নি।
80 মিলিগ্রাম এবং এমলোডাইপিনের 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে ভারসাম্যহীন অবস্থায় অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয়নি।
সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সহবর্তী ব্যবহারের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ানো ছিল।
অ্যাটোরভাস্টাটিন এবং অ্যান্টিহাইপ্রেসিভ এজেন্টগুলির কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বিরূপ প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

অটোম্যাক্স একটি ওষুধ যা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে দমন করার উদ্দেশ্যে, যার ফলে লিভারের কোষগুলিতে কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ হ্রাস পায়। প্রথম প্রজন্মের স্ট্যাটিনের বিপরীতে, অটোম্যাক্স সিন্থেটিক উত্সের ওষুধ।

ফার্মাকোলজিকাল বাজারে, কেউ ভারতীয় সংস্থা হেটেরোড্রেজস লিমিটেড এবং ওজেএসসি এনআইজেএইচএফআরএম, এলএলসি স্কোপিনস্কি ফার্মাসিউটিকাল প্ল্যান্টের গার্হস্থ্য উদ্ভিদগুলির দ্বারা তৈরি একটি ড্রাগ খুঁজে পেতে পারে।

অটোম্যাক্স সাদা ট্যাবলেটগুলির আকারে পাওয়া যায় যা উত্তল পক্ষগুলির সাথে আকারে গোলাকার। উপরে থেকে তারা ফিল্মের ঝিল্লি দিয়ে আচ্ছাদিত।একটি প্যাকেজে 30 টি ট্যাবলেট রয়েছে।

ট্যাবলেটে 10 বা 20 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট।

মূল উপাদানটি ছাড়াও প্রতিটি ট্যাবলেট এবং এর শেলটিতে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ থাকে:

ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
পরিশোধিত ট্যালকম পাউডার
ল্যাকটোজ মুক্ত
ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
ভুট্টা মাড়
ক্যালসিয়াম কার্বনেট
povidone,
সিলিকন ডাই অক্সাইড অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল,
crospovidone,
triacetin,

এছাড়াও, প্রস্তুতির জন্য নির্দিষ্ট পরিমাণে টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

সক্রিয় পদার্থের কর্মের প্রক্রিয়া

পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, অটোম্যাক্সের লিপিড-লোয়ারিং এফএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে ব্লক করে অর্জন করা হয়। এই এনজাইমের মূল উদ্দেশ্য হ'ল মিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ কে মেভালোনিক অ্যাসিডে রূপান্তর করা, যা কোলেস্টেরলের পূর্বসূরী।

এটোরভাস্ট্যাটিন লিভারের কোষগুলিতে কাজ করে, এলডিএল এবং কোলেস্টেরল উত্পাদনের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। এটি কার্যকরভাবে হোমোজাইগাস হাইপারকলেস্টেরোলেয়ায় আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়, যা কোলেস্টেরল কমিয়ে দেয় এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা যায় না। কোলেস্টেরলের ঘনত্ব হ্রাসের গতিবিদ্যা সরাসরি মূল পদার্থের ডোজের উপর নির্ভর করে।

খাওয়ার সময় অটোম্যাক্স গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না খাওয়া শোষণের হার হ্রাস করে। সক্রিয় উপাদানগুলি পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে ভালভাবে শোষিত হয়। এটোরভাস্ট্যাটিনের সর্বাধিক সামগ্রী প্রয়োগের 2 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

বিশেষ এনজাইম সিওয়াই এবং সিওয়াইপি 3 এ 4 এর প্রভাবে লিভারে বিপাক ঘটে, যার ফলস্বরূপ প্যারাহাইড্রোক্লেটেড বিপাক গঠিত হয়। তারপরে পিত্তের সাথে শরীর থেকে বিপাকগুলি সরিয়ে ফেলা হয়।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication

অটোম্যাক্স কোলেস্টেরল কমাতে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সক প্রাথমিক, হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া হিসাবে এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের জন্য ডায়েটরি পুষ্টির সাথে একত্রে ওষুধ লিখেছেন।

থাইরোগ্লোবুলিন (টিজি) এর সিরাম ঘনত্বের জন্য ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারটিও প্রাসঙ্গিক, যখন ডায়েট থেরাপি পছন্দসই ফলাফল না নিয়ে আসে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কার্যকরভাবে হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলিয়া রোগীদের কোলেস্টেরল হ্রাস করে, যখন অ-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা এবং ডায়েট লিপিড বিপাক স্থিতিশীল করে না।

অটোম্যাক্স নির্দিষ্ট শ্রেণীর রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। এই নির্দেশে ওষুধের ব্যবহারের জন্য contraindication এর একটি তালিকা রয়েছে:

18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোররা।
একটি সন্তান জন্মদান এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল।
অজানা উত্সের হেপাটিক কর্মহীনতা।
পণ্যের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।

ধমনী হাইপোটেনশন, ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ত্রুটি, লিভার প্যাথলজস, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান এবং মৃগীর ক্ষেত্রে ড্রাগটি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়, যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

অটোম্যাক্সের চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল একটি বিশেষ ডায়েট পালন করা। পুষ্টি হ'ল উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত খাবার গ্রহণ কমিয়ে আনা হয়। সুতরাং, ডায়েটে ভিসেরা (কিডনি, মস্তিষ্ক), ডিমের কুসুম, মাখন, শুয়োরের মাংস ইত্যাদি খাওয়া বাদ দেওয়া হয়

এটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, উপস্থিত চিকিত্সক প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ নির্ধারণ করে। বেশ কয়েকটি কারণ ওষুধের ডোজকে প্রভাবিত করে যেমন এলডিএল এবং মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা, চিকিত্সার লক্ষ্য এবং এর কার্যকারিতা।

ডোজ বৃদ্ধি 14-21 দিন পরে বাহিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্তের প্লাজমাতে লিপিডগুলির ঘনত্ব বাধ্যতামূলক।

চিকিত্সার 14 দিন পরে, কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, এবং 28 দিনের পরে সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়। দীর্ঘায়িত থেরাপির সাথে, লিপিড বিপাকটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

ড্রাগের প্যাকেজিং অবশ্যই ছোট বাচ্চাদের থেকে সরাসরি সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় সংরক্ষণ করতে হবে। স্টোরেজ তাপমাত্রার নিয়ম 5 থেকে 20 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পরিবর্তিত হয়।

বালুচর জীবন 2 বছর, এই সময়ের পরে ওষুধ খাওয়া নিষেধ।

সম্ভাব্য ক্ষতিকারক এবং ওভারডোজ

ড্রাগ থেরাপির জন্য ড্রাগের স্ব-প্রশাসন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ ited

কখনও কখনও, কোনও ওষুধ রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

অটোম্যাক্স ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

প্রশিক্ষণ শিট এ জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঘটনাটি উল্লেখ করে:

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলি: অস্থির সিন্ড্রোম, দুর্বল ঘুম বা তন্দ্রা, দুঃস্বপ্ন, অ্যামনেসিয়া, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, হতাশা, টিনিটাস, আবাসন সমস্যা, পেরেথেসিয়া, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, স্বাদের ব্যাঘাত, শুকনো মুখ।
সংবেদনশীল অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়াগুলি: বধিরতার বিকাশ, শুকনো কঞ্জাকটিভা।
কার্ডিওভাসকুলার এবং হেমোটোপয়েটিক সিস্টেমের সমস্যাগুলি: ফ্লেবিতিস, রক্তাল্পতা, এনজাইনা পেক্টেরিস, ভাসোডিলেশন, আর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, এরিথমিয়া।
পাচনতন্ত্র এবং পিত্তথলি সিস্টেমের কর্মহীনতা: কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব, পেটে ব্যথা, হেপাটিক কোলিক, শ্বাসকষ্ট, অম্বল, গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, তীব্র অগ্ন্যাশয়।
ত্বকের প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, ফুসকুড়ি, একজিমা, মুখের ফোলাভাব, আলোক সংবেদনশীলতা।
পেশীবহুল সিস্টেমে সমস্যাগুলি: নিম্নতর অংশগুলির পেশী ক্র্যামস, জয়েন্টগুলি এবং পিঠের চুক্তিতে ব্যথা, মায়োসাইটিস, র্যাবডোমাইলোসিস, বাত, গাউটের প্রসন্নতা।
মলত্যাগকারী প্রস্রাব: বিলম্বিত প্রস্রাব, সিস্টাইটিস।
পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির অবনতি: হেম্যাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত), অ্যালবামিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিন)।
অন্যান্য প্রতিক্রিয়া: হাইপারথার্মিয়া, যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস, ইরেক্টাইল ডিসঅফংশন, অ্যালোপেসিয়া, অত্যধিক ঘাম, সেবোরিয়া, স্টোমাটাইটিস, মাড়ির রক্তস্রাব, মলদ্বার, যোনি এবং নাক নিকাশ।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ কিডনির ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ায় পাশাপাশি মায়োপ্যাথি (নিউরোমাসকুলার ডিজিজ) এবং র্যাবডোমাইলোসিস (মায়োপ্যাথির চরম ডিগ্রি)।

আজ অবধি, এই ওষুধের জন্য কোনও বিশেষ প্রতিষেধক নেই।

যদি ওভারডোজের লক্ষণ দেখা দেয় তবে এগুলি অবশ্যই অপসারণ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ওষুধের সক্রিয় পদার্থগুলি তাদের মধ্যে আলাদাভাবে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে, ফলস্বরূপ অটোম্যাক্সের চিকিত্সা প্রভাব জোরদার বা দুর্বল হতে পারে।

বিভিন্ন ওষুধের উপাদানগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাব্যতাটি প্রয়োজন যে রোগীকে অবশ্যই অ্যাটোম্যাক্স ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ সেবন সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করতে হবে।

হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য রয়েছে।

সাইক্লোস্পোরিন, এরিথ্রোমাইসিন, ফাইবারেটস এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির সাথে একত্রিত চিকিত্সা (অ্যাজোলের একটি গ্রুপ) নিউরোমাসকুলার প্যাথলজি - মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ায়।
গবেষণা চলাকালীন, অ্যান্টিপাইরিনের একযোগে প্রশাসন ফার্মাকোকিনেটিক্সে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটায় না। অতএব, দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ অনুমোদিত।
ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড বা অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডযুক্ত সাসপেনশনগুলির সমান্তরাল ব্যবহারের ফলে প্লাজমায় অ্যাটোরভ্যাস্যাটিনের সামগ্রী হ্রাস পায়।
টিনাইলস্ট্র্যাডিওল এবং নোরথাইন্ড্রোন যুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলির সাথে অটোম্যাক্সের সংমিশ্রণ এই উপাদানগুলির এওসি বৃদ্ধি করে।
কোলেস্টিপলের একসাথে ব্যবহার অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের স্তরকে হ্রাস করে। এটি পরিবর্তে লিপিড-নিচে প্রভাব উন্নত করে।
অটোম্যাক্স রক্ত প্রবাহে ডিগক্সিন বাড়িয়ে দিতে পারে। যদি প্রয়োজন হয় তবে এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা কঠোর চিকিত্সা তদারকি করা উচিত।
অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সমান্তরাল প্রশাসন রক্ত প্লাজমাতে অটোম্যাক্সের সক্রিয় উপাদানগুলির সামগ্রীকে প্রভাবিত করে না।
এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লেরিথ্রোমাইসিন ব্যবহার রক্তে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণ ঘটায়।
ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, অটোম্যাক্স এবং সিমেটিডাইন, ওয়ারফারিনের মধ্যে কোনও রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি।
সক্রিয় পদার্থের স্তরে বৃদ্ধি প্রোটেস ব্লকারগুলির সাথে ড্রাগের সংমিশ্রণের সাথে পরিলক্ষিত হয়।
প্রয়োজনে ডাক্তার আপনাকে অটোম্যাক্সকে ওষুধের সাথে একত্রিত করার অনুমতি দেয়, যার মধ্যে এমপ্লোডিপাইন রয়েছে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির সাথে ড্রাগ কীভাবে ইন্টারঅ্যাক্ট করে তা নিয়ে গবেষণা করা হয়নি ies

ইস্ট্রোজেনের সাথে অটোম্যাক্সের সংমিশ্রণের সাথে কোনও বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।

মূল্য, পর্যালোচনা এবং অ্যানালগগুলি

ইন্টারনেটে অটোম্যাক্স ব্যবহারের কার্যকারিতা সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে। আসল বিষয়টি হ'ল চতুর্থ প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলি চিকিত্সা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধগুলির গড় ডোজ রয়েছে এবং এতে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় না।

অটোম্যাক্স দেশের ফার্মাসিগুলিতে কেনার পক্ষে যথেষ্ট শক্ত যে এখন এটি প্রায় কখনও ব্যবহৃত হয় না। গড়ে, একটি প্যাকেজের দাম (10 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট) 385 থেকে 420 রুবেল পর্যন্ত। প্রয়োজনে ওষুধটি নির্মাতাদের অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে অনলাইনে অর্ডার করা যেতে পারে।

থিম্যাটিক ফোরামগুলিতে লিপিড-লোয়ারিং এজেন্টের জন্য কয়েকটি পর্যালোচনা রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তারা ড্রাগ গ্রহণের সময় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সংঘটন সম্পর্কে কথা বলছে। তবে বিভিন্ন মতামত আছে।

বিভিন্ন contraindication এবং নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার কারণে, কখনও কখনও চিকিত্সক একটি প্রতিশব্দ (একই সক্রিয় পদার্থযুক্ত ড্রাগ) বা একটি অ্যানালগ (বিভিন্ন উপাদান সমন্বিত, তবে একটি অনুরূপ থেরাপিউটিক প্রভাব উত্পাদন করে) নির্ধারণ করে।

অটোম্যাক্সের নিম্নলিখিত প্রতিশব্দ রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে কেনা যাবে:

আটোভাস্ট্যাটিন (10 মিলিগ্রামে নং 30 - 125 রুবেল),
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন-তেভা (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 105 রুবেল),
এটরিস (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 330 রুবেল),
লিপ্রিমার (10 মিলিগ্রামে নং 10 - 198 রুবেল),
নভোস্ট্যাট (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 310 রুবেল),
টিউলিপ (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 235 রুবেল),
টোরভ্যাকার্ড (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 270 রুবেল)।

অটোম্যাক্সের কার্যকর অ্যানালগগুলির মধ্যে, এই জাতীয় ওষুধের পার্থক্য করা প্রয়োজন:

আকোরতা (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 510 রুবেল),
ক্রেস্টর (10 মিলিগ্রামের 6 নং - 670 রুবেল),
মের্টেনিল (10 মিলিগ্রামের জন্য 30 নং - 540 রুবেল),
রোসুভাস্টাটিন (28 মিলি 10 মিলিগ্রাম - 405 রুবেল),
সিমভাস্টাটিন (10 মিলিগ্রামে 30 নং - 155 রুবেল)।

অটোম্যাক্স ড্রাগটি সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করা, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, মূল্য, অ্যানালগগুলি এবং গ্রাহকদের মতামত, রোগী এবং উপস্থিত উপস্থিত বিশেষজ্ঞের সাথে চিকিত্সা করে ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজনীয়তার মূল্যায়ন করতে সক্ষম হবে।

স্ট্যাটিন সম্পর্কিত তথ্য এই নিবন্ধটিতে ভিডিওতে সরবরাহ করা হয়েছে।