ডায়াবেটিসের ঘটনার পরিসংখ্যান
বিগত কয়েক দশক ধরে, ডায়াবেটিসের প্রকোপ এবং প্রকোপ ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়ে চলেছে। ২০১ April সালের এপ্রিল মাসে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা 6 টি ভাষায় গ্লোবাল ডায়াবেটিস রিপোর্ট প্রকাশ করেছিল, সমস্যার তীব্রতার বিষয়টি নিশ্চিত করে। পলিগ্রাফ.মিডিয়া ভোরোনজ অঞ্চলে ডায়াবেটিসের সাথে পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করেছে। সংক্ষেপে - এ অঞ্চলের প্রায় প্রতিটি চতুর্থ বাসিন্দা এতে অসুস্থ।
ডায়াবেটিস কী?
ডায়াবেটিস মেলিটাস শরীরে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণের সাথে যুক্ত এক গ্রুপের সাধারণ নাম। ডায়াবেটিস হ'ল সর্বাধিক সাধারণ হ'ল যখন শরীরের দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিন কার্যকরভাবে ব্যবহার করতে না পারে। এটি ছাড়াও, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে (যখন অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না), গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (যখন এলিভেটেড রক্তে গ্লুকোজের স্তর বিকাশ হয় বা গর্ভাবস্থায় সনাক্ত করা হয়) এবং অন্যান্য কিছু প্রকারভেদ রয়েছে।
ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কী?
গ্লোবাল ডায়াবেটিস রিপোর্টে, ডাব্লুএইচও জানিয়েছে যে ২০১২ সালে, দেড় মিলিয়ন লোকেরা নিজেই ডায়াবেটিসের কারণে মৃত্যুবরণ করেছিল এবং দুই মিলিয়নেরও বেশি মৃত্যুর সাথে উচ্চ রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা যুক্ত ছিল।
গ্লোবাল প্ল্যান অব অ্যাকশন ফর অ্যাকশন ফর অরকম্পিউনিসেবল ডিজিজস-২০১২-২০২০ তে বলা হয়েছে যে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মৃত্যুর ঝুঁকি কম বয়সী মানুষের ক্ষেত্রে কমপক্ষে দ্বিগুণ, তবে ডায়াবেটিস ছাড়াই is
ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞদের দ্বারা 2006 সালে পরিচালিত একটি পূর্বাভাস সমীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী, 2030 সালের মধ্যে, ডায়াবেটিস মৃত্যুর কারণগুলির মধ্যে সপ্তম স্থান অধিকার করবে (করোনারি হার্ট ডিজিজ, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ, এইচআইভি / এইডস, দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগ, নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ) ফুসফুস, শ্বাসনালী এবং ব্রোঙ্কির পথ এবং ক্যান্সার)।
ভোরোনজ অঞ্চল স্বাস্থ্য বিভাগের প্রতিনিধি হিসাবে পলিগ্রাফ সম্পর্কে মন্তব্য করেছেন। মিডিয়া, ডায়াবেটিসের প্রকোপ বৃদ্ধি বিভিন্ন কারণের সাথে জড়িত:
1. প্রথমটি পৃথিবীর জনসংখ্যার সাধারণ বার্ধক্য। লোকেরা দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে শুরু করে এবং তাদের ডায়াবেটিস থেকে বাঁচতে শুরু করে। একজন ব্যক্তি যত বেশি বয়সে পরিণত হন, ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি।
২. দ্বিতীয় - অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্ব এবং এটি ডায়াবেটিসের বিকাশের একটি কারণ। পরিসংখ্যানগুলি নিশ্চিত করে যে গ্রহে এমন লোকের সংখ্যা যারা অতিরিক্ত ওজনযুক্ত এবং স্থূলকায় ছিলেন তারা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। এবং, উদাহরণস্বরূপ, যদি 50 বছরের বেশি বয়সী কোনও মহিলা স্থূলকায় হন তবে তার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়ে যায়।
৩. তৃতীয়টি সনাক্তকরণের উন্নতি। “আমরা এখন ডায়াবেটিস সনাক্তকরণে আরও ভাল, এবং এটি দুর্দান্ত। প্রকৃতপক্ষে, আমরা যত তাড়াতাড়ি একটি রোগীর মধ্যে ডায়াবেটিস খুঁজে পাই, জটিলতার বর্ধন রোধ করা তত সহজ। অবশ্যই, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণটি পরিসংখ্যানের বৃদ্ধির হারকে বিশেষত প্রভাবিত করেছে। স্ক্রিনিং ক্যাম্পেইনগুলি এমন লোকদের মধ্যে এই রোগটি সনাক্ত করা সম্ভব করেছিল যারা এটি সম্পর্কে অবগত ছিল না, "আঞ্চলিক স্বাস্থ্য বিভাগ উপসংহারে বলেছে।
রাশিয়ার পরিস্থিতি কী?
ফেডারাল রেজিস্ট্রি অফ ডায়াবেটিস মেলিটাস 1 জুলাই, 2018 পর্যন্ত, রাশিয়ান ফেডারেশনে 4,264,445 জন ডায়াবেটিস রোগী রয়েছেন। এটি রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার ৩%। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রকোপ বিশ্রামের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (92.2% বনাম 5.6% এবং 2.2%)।
ভোরনেজ অঞ্চলের পরিস্থিতি কী?
আঞ্চলিক রেজিস্ট্রি অনুযায়ী 1 জুলাই, 2018 পর্যন্ত:
গত 17 বছরে, এই অঞ্চলে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা 47,037 জন বেড়েছে। ভোরোনজ অঞ্চলে ডায়াবেটিসের প্রকোপ এখন ৩.৮%। অন্য কথায়, এই অঞ্চলের এক শতাধিক ব্যক্তির মধ্যে, প্রতি চারজনে একজন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত।
আপনার কখন সাবধান হওয়া উচিত এবং কী করবেন?
ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে খুব বেশি উচ্চারণ করা হয় না, যার কারণে কোনও ব্যক্তি দীর্ঘকাল ধরে তার নির্ণয়ের বিষয়ে সন্দেহ করতে পারে না। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থাকলে আপনি সতর্ক হতে পারেন: শুকনো মুখ, তৃষ্ণা, চুলকানি, ক্লান্তি, অতিরিক্ত তরল গ্রহণ, অ নিরাময় ক্ষতগুলির উপস্থিতি, অনাক্রম্য ওজনে ওঠানামা।
সর্বাধিক সাধারণ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল:
ডায়াবেটিস নির্ণয়ের একটি মূল অধ্যয়ন হ'ল প্লাজমা গ্লুকোজ মাত্রার নির্ধারণ। সহজ কথায় বলতে গেলে, গ্লুকোজের একটি রক্ত পরীক্ষা যা করা দরকার:
1. যখন উপরের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় - যে কোনও বয়সে।
2. ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতিতে - বার্ষিক যে কোনও বয়সে।
3. 45 বছর পরে - বার্ষিক।
৪৫ বছর অবধি - মেডিকেল পরীক্ষা দিয়ে।
রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে এটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন - এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।
ঝুঁকি কমাবেন কীভাবে?
দুটি সাধারণ সত্যের সাহায্যে: পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ এবং সঠিক পুষ্টি:
বিশ্বে ডায়াবেটিসের প্রকোপ বৃদ্ধি পায়
ডায়াবেটিস মেলিটাস একবিংশ শতাব্দীর একটি বৈশ্বিক চিকিত্সা, সামাজিক এবং মানবিক সমস্যা, যা আজ সমগ্র বিশ্ব সম্প্রদায়কে প্রভাবিত করেছে। আজকের এই দীর্ঘকালীন অযোগ্য রোগটি রোগীর পুরো জীবন জুড়ে চিকিত্সার যত্নের প্রয়োজন। ডায়াবেটিসের ফলে মারাত্মক জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য ব্যয়বহুল চিকিত্সা প্রয়োজন।
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, বিশ্বে প্রতি 10 সেকেন্ডে ডায়াবেটিস আক্রান্ত 1 জন রোগী মারা যায়, অর্থাৎ, বছরে সাড়ে ৩ মিলিয়নেরও বেশি রোগী - এইডস এবং হেপাটাইটিস থেকে বেশি।
মৃত্যুর কারণগুলির তালিকায় ডায়াবেটিস তৃতীয় এবং দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে কার্ডিওভাসকুলার এবং অনকোলজিকাল রোগগুলির পরে।
অধিকন্তু, ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে প্রায়শই উল্লেখ করা যায় না যেখানে মৃত্যুর তাত্ক্ষণিক কারণ তার দেরিতে অন্যতম জটিলতা ছিল: মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन, স্ট্রোক বা রেনাল ব্যর্থতা। ডায়াবেটিস মেলিটাস অবিচ্ছিন্নভাবে যুবক হয়ে উঠছে, প্রতি বছর বেশি বয়সী কাজের বয়সের লোককে প্রভাবিত করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল প্রথম অ-সংক্রামক রোগ, যেখানে জাতিসংঘের একটি বিশেষ রেজোলিউশন গৃহীত হয়েছিল যাতে সমস্ত রাজ্যকে "এই রোগের প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য জাতীয় কৌশল বিকাশের জন্য জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণের আহ্বান জানানো হয়।" এই কৌশলগুলির ভিত্তিতে ডায়াবেটিসের কার্যকর প্রাথমিক প্রতিরোধ, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সর্বাধিক আধুনিক চিকিত্সার পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
অন্যান্য তুলনায়, সবচেয়ে সাধারণ, গুরুতর অসুস্থতা, ডায়াবেটিস, বিশেষত টাইপ II ডায়াবেটিস একটি গোপনীয় হুমকি। বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে এটি কোনওভাবেই প্রকাশ পায় না, যেহেতু এর কোনও সুস্পষ্ট লক্ষণ নেই এবং মানুষ অসুস্থ বলে সন্দেহ না করে বছরের পর বছর ধরে বেঁচে থাকে। পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাব গুরুতর জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে - মানবদেহে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি ঘটে গেলেও প্রায়শই রোগ নির্ণয় করা হয়। বিশেষজ্ঞদের মতে, টাইপ -২ ডায়াবেটিসের একজন নিবন্ধিত রোগীর ৩-৪ সনাক্ত করা হয়েছে।
ডায়াবেটিস একটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল রোগ। আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশনের (আইডিএফ) মতে, ২০১০ সালে বিশ্বে ডায়াবেটিস প্রতিরোধের আনুমানিক ব্যয় হবে 76 76 বিলিয়ন, এবং ২০৩০ সালের মধ্যে এগুলি বেড়ে হবে ৯০ বিলিয়ন billion
কেবলমাত্র ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াই করার সরাসরি ব্যয় এবং উন্নত দেশগুলিতে এর জটিলতাগুলি হ'ল স্বাস্থ্য বাজেটের অন্তত 10-15%।
ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত পরোক্ষ ব্যয়গুলির জন্য (অস্থায়ী প্রতিবন্ধকতা, অক্ষমতা, প্রথম অবসর, অকাল মৃত্যুর কারণে শ্রম উত্পাদনশীলতা হ্রাস), তাদের মূল্যায়ন করা কঠিন।
রাশিয়ায় ডায়াবেটিসের পরিস্থিতি
রাশিয়া এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জাতীয় কৌশলগুলির বিকাশের বিষয়ে ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পর্কিত ইউএন রেজোলিউশনের সুপারিশগুলিকে দীর্ঘ এবং সাফল্যের সাথে বাস্তবায়িত করেছে। এই ক্ষেত্রে গার্হস্থ্য রাষ্ট্রীয় নীতির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল এই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সমস্যাটি সমাধান করার জন্য একটি বিস্তৃত এবং নিয়মিত পদ্ধতি approach তবে একই সাথে, সারা বিশ্ব জুড়ে, রাশিয়াতে ডায়াবেটিসের প্রকোপ বৃদ্ধি এখনও থামেনি।
আনুষ্ঠানিকভাবে, দেশে আনুষ্ঠানিকভাবে 3 মিলিয়নেরও বেশি রোগী নিবন্ধিত রয়েছে, তবে আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশনের (আইডিএফ) অনুমান অনুযায়ী তাদের সংখ্যা 9 মিলিয়নেরও কম নয়
জাতীয় প্রকল্প "স্বাস্থ্য" এর অংশ হিসাবে সামাজিক ক্ষেত্রে কাজ করা 6..7 মিলিয়ন রাশিয়ানদের ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে ২০০ 2006 সালে আরও হুমকির তথ্য পাওয়া গেছে। ডায়াবেটিস মেলিটাস 475 হাজারেরও বেশি লোকের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল, যাঁরা পরীক্ষা করেছেন তাদের 7.1% in
২০০৯-এ প্রকাশিত, ২০০-2-২০০৮ সালে রাশিয়ার জনসংখ্যার সাধারণ চিকিত্সা পরীক্ষার ফলাফল। নিশ্চিত করেছে যে আমাদের দেশে ডায়াবেটিসের প্রকোপ উদ্বেগজনক হারে বাড়ছে। একটি বড় ব্যবধানে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সদ্য নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রথম স্থান গ্রহণ করে।
এছাড়াও, প্রায় 6 মিলিয়ন রাশিয়ানরা প্রিভিটিবিটিসের রাজ্যে রয়েছেন, এটি হ'ল উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনা নিয়ে তারা কয়েক বছর পরে অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন যদি তারা তাদের জীবনযাত্রা পরিবর্তন না করেন। সে কারণেই আজ প্রতিরোধ, প্রাথমিক রোগ নির্ধারণের পাশাপাশি জনগণকে এই রোগ সম্পর্কে অবহিত করার বিষয়ে মনোযোগ দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ডায়াবেটিস কী?
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি মারাত্মক অন্তঃস্রাবের রোগ যা রোগীর শরীরে হরমোন ইনসুলিনের ঘাটতি বা অনুপস্থিতি বা শরীরের এটির ব্যবহারের ক্ষমতা লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত যা রক্তে চিনির (গ্লুকোজ) উচ্চ পরিমাণে নিয়ে যায়।
ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে বিপাক প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত হিসাবে ঘটে। খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করা কার্বোহাইড্রেটগুলি সাধারণ শর্করাতে বিভক্ত হয়। গ্লুকোজ রক্তে শোষিত হয় এবং এটি বিটা কোষগুলির জন্য ইনসুলিন তৈরির লক্ষণ হিসাবে কাজ করে। ইনসুলিন রক্ত প্রবাহ দ্বারা বাহিত হয় এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কোষগুলির "দরজা আনলক করে", যাতে তাদের মধ্যে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশ নিশ্চিত করে।
যদি অগ্ন্যাশয়গুলি বিটা কোষের মৃত্যুর কারণে ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম না হয় তবে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়, তবে এটি কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না। ফলস্বরূপ, কোষগুলি "অনাহারী" হয়ে থাকে এবং দেহে রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত উচ্চ থাকে।
এই অবস্থার (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) কিছু দিনের মধ্যে ডায়াবেটিস কোমা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে একমাত্র চিকিত্সা হ'ল ইনসুলিন প্রশাসন। এটি টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস, যা সাধারণত শিশু, কৈশোর এবং 30 বছরের কম বয়সীদেরকে আক্রান্ত করে।
টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসে - দেহে উত্পাদিত ইনসুলিনের একটি অংশ "কী" এর ভূমিকা নিতে সক্ষম হয় না। সুতরাং, ইনসুলিনের অভাবের কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের থেকেও উপরে থাকে যা সময়ের সাথে সাথে জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। পূর্বে, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মূলত উন্নত বছরগুলির মানুষকে আক্রান্ত করে, তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে তারা ক্রমবর্ধমান কর্মজীবী এবং এমনকি শিশুদের দ্বারাও আক্রান্ত হয়েছে (বিশেষত যাদের ওজন বেশি)।
টাইপ II ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য পদ্ধতিটি রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে: কখনও কখনও একটি ডায়েট বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে একটি খাদ্য যথেষ্ট। জটিলতার বিকাশকে বর্তমানে সবচেয়ে প্রগতিশীল এবং প্রতিরোধকারী হ'ল সংমিশ্রণ থেরাপি (চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেট এবং ইনসুলিন) বা ইনসুলিনে সম্পূর্ণ রূপান্তর। তবে সব ক্ষেত্রেই ডায়েট এবং মোটর ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস জটিলতা
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ইনসুলিন ছাড়া গ্লুকোজ কোষে প্রবেশ করে না। তবে তথাকথিত অ-ইনসুলিন-স্বতন্ত্র টিস্যু রয়েছে যা ইনসুলিনের উপস্থিতি নির্বিশেষে রক্ত থেকে চিনি গ্রহণ করে। যদি রক্তে খুব বেশি চিনি থাকে, তবে এটি অতিরিক্ত এই টিস্যুগুলিতে প্রবেশ করে।
ক্ষুদ্র রক্তনালী এবং পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতন্ত্র প্রথমে এ থেকে ভোগে। তাদের দেওয়ালগুলিতে অনুপ্রবেশ করে গ্লুকোজ এমন পদার্থে রূপান্তরিত হয় যা এই টিস্যুগুলির পক্ষে বিষাক্ত। ফলস্বরূপ, যে সমস্ত অঙ্গগুলিতে অনেকগুলি ছোট ছোট জাহাজ এবং স্নায়ু শেষ হয় সেগুলি ভোগ করে।
ছোট রক্তনালীগুলি এবং পেরিফেরিয়াল নার্ভ এন্ডিংয়ের নেটওয়ার্কটি সর্বাধিক রেটিনা এবং কিডনিতে বিকশিত হয় এবং স্নায়ু শেষ সমস্ত অঙ্গগুলির জন্য উপযুক্ত (হৃদয় এবং মস্তিষ্ক সহ) তবে পায়ে বিশেষত তাদের অনেকগুলি রয়েছে many এই অঙ্গগুলিই ডায়াবেটিস জটিলতায় সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল, যা প্রাথমিক বয়সে অক্ষমতা এবং উচ্চ মৃত্যুর হারের কারণ।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের স্ট্রোক এবং হৃদরোগের ঝুঁকি 2-3 গুণ বেশি, অন্ধত্ব 10-25 গুণ, নেফ্রোপ্যাথি 12-15 গুণ এবং নীচের অংশগুলির গ্যাংগ্রিন সাধারণ জনগণের তুলনায় প্রায় 20 গুণ বেশি থাকে।
বর্তমান ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ বিকল্পগুলি
বিজ্ঞান এখনও জানে না যে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি কেন মারা বা অপর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করতে শুরু করে। এই প্রশ্নের উত্তর অবশ্যই medicineষধের বৃহত্তম প্রাপ্তি হবে। ইতিমধ্যে, ডায়াবেটিস পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না, তবে এটির ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে, অর্থাৎ রোগীর রক্তের গ্লুকোজ যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি রয়েছে তা নিশ্চিত করা to যদি রোগী গ্রহণযোগ্য মানগুলির মধ্যে রক্তে শর্করাকে বজায় রাখেন তবে তিনি ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশ এড়াতে পারবেন।
1920 এর দশকে ক্ষতিপূরণের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা চিহ্নিতকারী প্রথম চিকিৎসকের একজন হলেন আমেরিকান এলিয়ট প্রক্টর জোসলিন।
আমেরিকান জোসলিন ফাউন্ডেশন ডায়াবেটিস রোগীদের পুরষ্কার দেয় যারা "বিজয়" বলে এমন কোনও পদক নিয়ে কোনও জটিলতা ছাড়াই 50 এবং 75 বছর বেঁচে আছেন।
আজ, ডায়াবেটিসের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণের জন্য, প্রয়োজনীয় ওষুধের সমস্ত সেট রয়েছে। এটি হ'ল মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিনগুলির পাশাপাশি সম্পূর্ণ দীর্ঘমেয়াদী এবং মিশ্র এবং অতি-সংক্ষিপ্ত কর্ম উভয়ই মানব ইনসুলিনের সর্বাধিক আধুনিক অ্যানালগ। ইনসুলিন একটি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সুচ দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে, যার ইনজেকশনটি প্রায় দুর্ভেদ্য, সিরিঞ্জ কলম, যার সাহায্যে আপনি কোনও পরিস্থিতিতে কাপড়ের মাধ্যমে একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করতে পারেন। ইনসুলিন পরিচালনার একটি সুবিধাজনক উপায় হ'ল ইনসুলিন পাম্প - একটি প্রোগ্রামেবল ইনসুলিন সরবরাহকারী যা এটিকে কোনওরকম বাধা ছাড়াই মানব দেহে পৌঁছে দেয়।
নতুন প্রজন্মের মৌখিক চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলিও বিকাশ করা হয়েছে। একই সময়ে, অবশ্যই, ডায়াবেটিসের কার্যকরভাবে ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য, স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নিয়মগুলি মেনে চলার আগে, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি সর্বদা বৈধ থাকে remains রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি দরকারী সরঞ্জাম হ'ল গ্লুকোমিটার, যা আপনাকে দ্রুত রক্তে শর্করার পরিমাপ করতে এবং আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সঠিক ডোজটি চয়ন করতে দেয়।
আজ ইনসুলিন প্রস্তুতির সহায়তায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের রোগের পর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সহ একটি পূর্ণাঙ্গ জীবনযাপন করতে পারেন। যাইহোক, এটি সর্বদা ক্ষেত্রে ছিল না। কার্যকর ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণের জন্য একটি মৌলিক প্রতিকার, ইনসুলিন, একশত বছর আগেও আবিষ্কার হয়েছিল।
যে ওষুধে পৃথিবী বদলে গেল
ইনসুলিন আবিষ্কার বিশ্ব বিজ্ঞানের ইতিহাসে অন্যতম গ্র্যান্ডোজোজ আবিষ্কার, চিকিত্সা এবং ফার্মাকোলজির একটি সত্যিকারের বিপ্লবী সাফল্য।
নতুন ওষুধের চূড়ান্ত চাহিদা এই বিষয়টিকে বোঝানো হয়েছে যে চিকিত্সা অনুশীলনে এর পরিচিতি অভূতপূর্ব হারে ঘটেছে - এটিতে এটি কেবল অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে তুলনা করা যেতে পারে।
উজ্জ্বল অন্তর্দৃষ্টি থেকে প্রাণীদের মধ্যে ড্রাগ পরীক্ষা করার জন্য, মাত্র তিন মাস কেটে গেছে। আট মাস পরে, ইনসুলিনের সাহায্যে তারা প্রথম রোগীকে মৃত্যুর হাত থেকে বাঁচায় এবং এর দু'বছর পরে, ওষুধ সংস্থাগুলি ইতোমধ্যে একটি শিল্প স্কেলে ইনসুলিন তৈরি করেছিল।
ইনসুলিন উত্পাদন এবং এর অণু সম্পর্কে আরও অধ্যয়নের সাথে সম্পর্কিত কাজের ব্যতিক্রমী গুরুত্বের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় যে এই কাজের জন্য ছয়টি নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয়েছিল (নীচে দেখুন)।
ইনসুলিন ব্যবহার শুরু করুন
কোনও ব্যক্তিকে ইনসুলিনের প্রথম ইনজেকশনটি ১৯২২ সালের জানুয়ারী মাসে করা হয়েছিল। তিনি ছিলেন ১৪ বছর বয়সী স্বেচ্ছাসেবক লিওনার্ড থম্পসন, যিনি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়ে মারা যাচ্ছিলেন। ইঞ্জেকশনটি সম্পূর্ণরূপে সফল ছিল না: নিষ্কাশনটি যথেষ্ট পরিমাণে বিশুদ্ধ হয়নি, যা অ্যালার্জির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। মাদকের উন্নতিতে কঠোর পরিশ্রমের পরে, ২৩ শে জানুয়ারি ছেলেটিকে ইনসুলিনের একটি দ্বিতীয় ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল, যা তাকে পুনরুত্থিত করেছিল। লিওনার্ড থম্পসন, প্রথম ব্যক্তি ইনসুলিন সংরক্ষণ করেছিলেন, তিনি 1935 সাল পর্যন্ত বেঁচে ছিলেন।
শীঘ্রই, বুটিং তার বন্ধু, ডাক্তার জো গিলক্রিস্টকে নিকটবর্তী মৃত্যুর হাত থেকে বাঁচিয়েছিল, তেমনি একটি কিশোরী মেয়ে, যাকে তার মা, পেশায় একজন ডাক্তার, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নিয়ে এসেছিলেন, দুর্ঘটনাক্রমে নতুন ড্রাগ সম্পর্কে শিখলেন। কেনাকাটায় প্ল্যাটফর্ম প্ল্যাটফর্মে এমন এক মেয়েকে গুলি করা হয়েছিল যিনি এই সময়ের মধ্যে ইতিমধ্যে কোমাতে এসেছিলেন। ফলস্বরূপ, তিনি ষাট বছরেরও বেশি সময় বাঁচতে সক্ষম হন।
ইনসুলিনের সফল ব্যবহারের খবরটি একটি আন্তর্জাতিক উত্সাহে পরিণত হয়েছে। কেনা এবং তার সহকর্মীরা মারাত্মক জটিলতায় শত শত ডায়াবেটিক রোগীকে আক্ষরিক অর্থেই পুনরুত্থিত করেছিলেন। রোগ থেকে মুক্তির জন্য তাকে অনেক চিঠি লেখা হয়েছিল, তারা তার পরীক্ষাগারে এসেছিল।
যদিও ইনসুলিন প্রস্তুতি পর্যাপ্ত পরিমাণে মানসম্পন্ন ছিল না - স্ব-পর্যবেক্ষণের কোনও উপায় ছিল না, ডোজগুলির যথার্থতার কোনও তথ্য ছিল না, যা প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, - চিকিত্সা অনুশীলনে ইনসুলিনের ব্যাপক প্রবর্তন শুরু হয়েছিল।
কিনে ইনসুলিন পেটেন্ট টরেন্টো ইউনিভার্সিটির কাছে নামমাত্র পরিমাণে বিক্রি করে, এর পরে বিশ্ববিদ্যালয় বিভিন্ন ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাকে তার উত্পাদনের জন্য লাইসেন্স প্রদান শুরু করে।
ওষুধটি তৈরির প্রথম অনুমতিটি লিলি (ইউএসএ) এবং নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক) সংস্থাগুলি দ্বারা গ্রহণ করা হয়েছিল, যারা এখন ডায়াবেটিস চিকিত্সার ক্ষেত্রে শীর্ষস্থানীয় অবস্থান রয়েছে।
১৯২৩ সালে, এফ। বুটিং এবং জে ম্যাকলিয়ডকে ফিজিওলজি বা মেডিসিনে নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয়, যা তারা সি বেস্ট এবং জে। কলিপের সাথে ভাগ করে নিয়েছিল।
একটি আকর্ষণীয় কাহিনী হ'ল নোভো নর্ডিস্ক সংস্থাটির সৃষ্টি, যা আজ ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশ্ব নেতা এবং যার ইনসুলিন প্রস্তুতি রেফারেন্স হিসাবে স্বীকৃত। ১৯২২ সালে, 1920 সালে মেডিসিনে নোবেল বিজয়ী, ডেন অগস্ট ক্রোগকে ইয়েল বিশ্ববিদ্যালয়ে বক্তৃতার একটি কোর্স দেওয়ার জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল। ডায়াবেটিস আক্রান্ত একজন চিকিত্সক এবং বিপাকীয় গবেষক তার স্ত্রী মারিয়ার সাথে ভ্রমণ করে তিনি ইনসুলিন আবিষ্কার সম্পর্কে জানতে পেরেছিলেন এবং টরন্টোর সহকর্মীদের সাথে দেখা করার জন্য এমনভাবে তাঁর ভ্রমণের পরিকল্পনা করেছিলেন।
ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে মারিয়া ক্রোগের অবস্থার উন্নতি ঘটে। ক্রোগ দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়ে তিনি ইনসুলিন পরিশোধন পদ্ধতি ব্যবহারের জন্য লাইসেন্স পেয়েছিলেন এবং ১৯২২ সালের ডিসেম্বরে কোপেনহেগেন (ডেনমার্ক) এর নিকটে একটি উদ্ভিদে এর উৎপাদন শুরু করেন।
পশুর ইনসুলিন প্রস্তুতির আরও বিকাশ
60০ বছরেরও বেশি সময় ধরে, ইনসুলিন উত্পাদনের কাঁচামাল হ'ল গবাদি পশুর এবং শূকরদের অগ্ন্যাশয়, যা থেকে যথাক্রমে গরুর মাংস বা শূকরের মাংস ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। ইনসুলিন আবিষ্কারের সাথে সাথেই এটির উন্নতি এবং শিল্প উত্পাদন স্থাপনের প্রশ্ন উত্থাপিত হয়েছিল। যেহেতু প্রথম নিষ্কাশনগুলিতে অনেকগুলি অশুচিতা ছিল এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছিল, তাই সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কাজটি ছিল ড্রাগটি পরিশোধন।
১৯২26 সালে বাল্টিমোর বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন চিকিত্সা বিজ্ঞানী জে আবেল স্ফটিক আকারে ইনসুলিন বিচ্ছিন্ন করতে সক্ষম হন। স্ফটিকায়নের ফলে দ্রবণীয় ইনসুলিনের বিশুদ্ধতা বৃদ্ধি করা এবং এটি বিভিন্ন সংশোধন করার উপযুক্ত করে তোলে। 1930 এর দশকের প্রথম দিক থেকে স্ফটিকায়ন ইনসুলিন উত্পাদনে সাধারণ হয়ে উঠেছে, যা ইনসুলিনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির প্রবণতা হ্রাস করেছে।
গবেষকদের আরও প্রচেষ্টা রোগীর শরীরে ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রস্তুতিতে অমেধ্যের বিষয়বস্তু হ্রাস করার লক্ষ্যে ছিল। এর ফলে মনোোকম্পোনেন্ট ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। এটি পাওয়া যায় যে উচ্চ পরিশোধিত ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সা করার সময়, ড্রাগের ডোজ হ্রাস করা যায়।
প্রথম ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি কেবল স্বল্প-অভিনয় ছিল, তাই দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ তৈরি করার একটি জরুরি প্রয়োজন ছিল। ১৯৩36 সালে ডেনমার্কে এক্স কে। হেজেডর্নি প্রোটামাইন প্রোটিন ব্যবহার করে প্রথম দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি গ্রহণ করেছিলেন। ডায়াবেটোলজিতে স্বীকৃত কর্তৃপক্ষ হিসাবে ই। জনসন (ইউএসএ) এক বছর পরে লিখেছিলেন, "ইনসুলিন আবিষ্কারের পর থেকে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রোটামাইন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।"
টরন্টো থেকে ডি.এ. স্কট এবং এফ.এম. ফিশার, ইনসুলিনে প্রোটামাইন এবং দস্তা উভয়কেই যুক্ত করে, একটি দীর্ঘ-অভিনয়ে ড্রাগ, প্রোটামাইন-জিঙ্ক-ইনসুলিন পেয়েছিলেন। এই গবেষণার উপর ভিত্তি করে, 1946 সালে, এক্স কে। হেগডর্নের নেতৃত্বে একদল বিজ্ঞানী এনপিএইচ ইনসুলিন তৈরি করেছিলেন ("নিরপেক্ষ হেইজডর্ন প্রোটামাইন") যা আজ অবধি বিশ্বের অন্যতম সাধারণ ইনসুলিন প্রস্তুতি হিসাবে রয়ে গেছে।
1951-1952 সালে ডাঃ আর। মেল্লার আবিষ্কার করেছিলেন যে প্রোটামিন ছাড়াই জিংকের সাথে ইনসুলিন মিশ্রিত করে ইনসুলিন দীর্ঘায়িত করা যায়। সুতরাং, লেন্তে সিরিজের ইনসুলিন তৈরি করা হয়েছিল, যার মধ্যে ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন সময়কালীন তিনটি ওষুধ অন্তর্ভুক্ত ছিল। এটি চিকিত্সকদের প্রতিটি রোগীর প্রয়োজন অনুসারে একটি পৃথক ইনসুলিন ডোজিং রেজিমিন লিখে দেওয়ার অনুমতি দেয়। এই ইনসুলিনগুলির একটি অতিরিক্ত সুবিধা হ'ল অ্যালার্জির কম সংখ্যক সংখ্যা।
ড্রাগের উত্পাদনের প্রথম বছরগুলিতে, সমস্ত ইনসুলিনের পিএইচ অম্লীয় ছিল, কারণ এটি কেবল অগ্ন্যাশয় এনজাইমের অমেধ্য দ্বারা ইনসুলিনকে ধ্বংস থেকে সুরক্ষা নিশ্চিত করেছিল। তবে, "অ্যাসিডিক" ইনসুলিনগুলির এই প্রজন্মের অপর্যাপ্ত স্থায়িত্ব ছিল এবং এতে প্রচুর পরিমাণে অমেধ্যতা রয়েছে। শুধুমাত্র 1961 সালে প্রথম নিরপেক্ষ দ্রবণীয় ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল।
হিউম্যান (জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) ইনসুলিন
পরবর্তী মৌলিক পদক্ষেপটি ছিল ইনসুলিনের প্রস্তুতি তৈরি করা, আণবিক কাঠামোতে এবং মানব ইনসুলিনের অনুরূপ বৈশিষ্ট্যগুলিতে। 1981 সালে, নোভো নর্ডিস্ক সংস্থা বিশ্বের প্রথমবারের মতো মানুষের অর্ধ-সিন্থেটিক ইনসুলিনের ব্যাপক উত্পাদন শুরু করল কার্কিন ইনসুলিনের রাসায়নিক পরিবর্তন দ্বারা প্রাপ্ত। এই পদ্ধতির বিকল্প ছিল রিকম্বিনেন্ট ডিএনএর জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে বায়োসিন্থেটিক পদ্ধতি। 1982 সালে, "এলি লিলি" সংস্থাটি বিশ্বের প্রথমবারের মতো জিনগত প্রকৌশল পদ্ধতি ব্যবহার করে মানব ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে। এই প্রযুক্তিটি ব্যবহার করে, মানব ইনসুলিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী জিনটি একটি নন-প্যাথোজেনিক ই কোলি ব্যাকটিরিয়ার ডিএনএতে প্রবর্তিত হয়।
1985 সালে নোভো নর্ডিস্ক জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি দ্বারা প্রাপ্ত মানব ইনসুলিনকে খামির কোষকে উত্পাদনের বেস হিসাবে ব্যবহার করে।
বায়োসিন্থেটিক বা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতিটি বর্তমানে মানব ইনসুলিন উৎপাদনের প্রধান এক কারণ এটি কেবল মানব দেহে উত্পাদিত হরমোনের অনুরূপ ইনসুলিনই পেতে পারে না, কাঁচামালের অভাবের সাথে যুক্ত অসুবিধা এড়াতেও সহায়তা করে।
2000 সাল থেকে বিশ্বের সমস্ত দেশেই জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়েছে।
ডায়াবেটোলজিতে একটি নতুন যুগ - ইনসুলিন অ্যানালগস
ইনসুলিন অ্যানালগগুলির বিকাশ, যা চিকিত্সা অনুশীলনে ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার সম্ভাবনাগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত করে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে এবং রোগের আরও ভাল ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় একটি নতুন গুরুত্বপূর্ণ মাইলফলক হিসাবে পরিণত হয়। ইনসুলিন অ্যানালগগুলি মানব ইনসুলিনের একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড রূপ যা ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের সূত্রপাত এবং সময়কালের পরামিতিগুলি সংশোধন করার জন্য ইনসুলিন অণুটি সামান্য পরিবর্তিত হয়। ইনসুলিন অ্যানালগগুলির সাহায্যে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ আপনাকে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রায় এমন একটি নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয় যা একটি সুস্থ ব্যক্তির বৈশিষ্ট্য।
যদিও অ্যানালগগুলি প্রচলিত ইনসুলিনের চেয়ে কিছুটা বেশি ব্যয়বহুল, তবে তাদের সুবিধাগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের জন্য আরও ভাল ক্ষতিপূরণ, মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার ফ্রিকোয়েন্সিতে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস, রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করা, ব্যবহারের সহজলভ্যতা - অর্থনৈতিক ব্যয়কে আচ্ছাদন করার চেয়ে বেশি।
রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের বিশেষজ্ঞদের মতে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা করা রোগের গুরুতর জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য বাৎসরিক যত্নের তুলনায় 3-10 গুণ কম সস্তা।
বর্তমানে, অ্যানালগগুলি বিশ্ব এবং ইউরোপে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর 59% প্রাপ্ত করে - 70% এরও বেশি। ইনসুলিন অ্যানালগগুলি রাশিয়ায় সক্রিয়ভাবে চিকিত্সা অনুশীলনে প্রবর্তিত হচ্ছে, যদিও দেশে ইনসুলিন অ্যানালগগুলির গড় প্রসার মাত্র 34% is তবে, আজ তারা 100% বাচ্চাদের ডায়াবেটিস সরবরাহ করেছে।
নোবেল পুরষ্কার এবং ইনসুলিন
১৯২৩ সালে, ফিজিওলজি বা মেডিসিনের নোবেল পুরস্কার এফ বন্টিং এবং জে ম্যাকলিয়ডকে দেওয়া হয়, যা তারা সি বেস্ট এবং জে। কলিপের সাথে ভাগ করে নিয়েছিল। একই সঙ্গে, ইনসুলিনের অগ্রদূতরা ইনসুলিন মুক্তির প্রথম প্রকাশের এক বছর পরে বিজ্ঞান জগতের এই সর্বাধিক মর্যাদাপূর্ণ পুরষ্কারের জন্য মনোনীত হন।
1958 সালে, এফ। সেন্টার ইনসুলিনের রাসায়নিক কাঠামো নির্ধারণের জন্য নোবেল পুরষ্কার পেয়েছিলেন, যার পদ্ধতিটি প্রোটিনের কাঠামো অধ্যয়নের সাধারণ নীতিতে পরিণত হয়েছিল। পরবর্তীকালে, তিনি বিখ্যাত ডিএনএ ডাবল হেলিক্সের কাঠামোর খণ্ডগুলির ক্রমটি প্রতিষ্ঠিত করতে সক্ষম হন, যার জন্য তাকে ১৯৮০ সালে দ্বিতীয় নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয় (ডব্লিউ। গিলবার্ট এবং পি বার্গের সাথে)। এফ স্যাঙ্গারের এই কাজই প্রযুক্তির ভিত্তি গঠন করেছিল, যাকে বলা হয় "জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং"।
আমেরিকান বায়োকেমিস্ট ডাব্লু ডু ভিগনো, যিনি বেশ কয়েক বছর ধরে ইনফুলিন নিয়ে পড়াশোনা করেছিলেন, এফ। সেনজারের কাজ সম্পর্কে জানতে পেরেছিলেন, অন্য কৌশলগুলির হরমোনগুলির অণুগুলির গঠন এবং সংশ্লেষণের জন্য তাঁর কৌশলটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। বিজ্ঞানী এই কাজ 1955 সালে নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয়েছিল, এবং প্রকৃতপক্ষে ইনসুলিন সংশ্লেষণের পথ খোলা।
১৯60০ সালে আমেরিকান বায়োকেমিস্ট আর ইউলু রক্তে ইনসুলিন পরিমাপের জন্য ইমিউনোকেমিক্যাল পদ্ধতি আবিষ্কার করেছিলেন, যার জন্য তাকে নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয়েছিল। ইউলোর আবিষ্কারটি বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসে ইনসুলিন নিঃসরণের মূল্যায়ন সম্ভব করেছে।
1972 সালে, ইংরেজ বায়োফিজিসিস্ট ডি ক্রোফুট-হডগকিন (এক্স-রে ব্যবহার করে জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের কাঠামো নির্ধারণের জন্য 1964 সালে নোবেল পুরষ্কার) ইনসুলিন অণুর একটি অস্বাভাবিক জটিল জটিল ত্রি-মাত্রিক কাঠামো স্থাপন করেছিলেন।
1981 সালে কানাডিয়ান বায়োকেমিস্ট এম স্মিথকে নতুন বায়োটেকনোলজিকাল সংস্থা জিমোসের বৈজ্ঞানিক সহ-প্রতিষ্ঠাতাদের কাছে আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল। খামির সংস্কৃতিতে মানব ইনসুলিন উৎপাদনের জন্য একটি প্রযুক্তি বিকাশের জন্য ডেনিশ ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা নোভোর সাথে সংস্থার প্রথম চুক্তির একটি শেষ হয়েছিল। যৌথ প্রচেষ্টার ফলস্বরূপ, নতুন প্রযুক্তি দ্বারা প্রাপ্ত ইনসুলিন 1982 সালে বিক্রি হয়।
1993 সালে, এম স্মিথ সি মুলিসের সাথে একত্রে এই ক্ষেত্রে কাজ করার জন্য নোবেল পুরষ্কার পেয়েছিলেন। বর্তমানে, জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত ইনসুলিন সক্রিয়ভাবে প্রাণী ইনসুলিনকে স্থানান্তর করছে।
ডায়াবেটিস এবং জীবনধারা
বিশ্বের প্রায় সব দেশেই স্বাস্থ্যসেবা প্রাথমিকভাবে ইতিমধ্যে অসুস্থ ব্যক্তিকে চিকিত্সা সরবরাহ করার দিকে মনোনিবেশ করে। তবে এটি সুস্পষ্ট যে মানব স্বাস্থ্যের বজায় রাখতে বা কোনও অসুস্থতা শনাক্তকরণ প্রাথমিক পর্যায়ে গুরুতর লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া অবধি কার্যকর এবং অর্থনৈতিকভাবে আরও বেশি উপকারী এবং অক্ষমতা এবং অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করে।
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, মানুষের স্বাস্থ্য চিকিত্সা মানের মানের উপর নির্ভরশীল মাত্র 25%। বাকী মান এবং জীবনযাত্রা, স্যানিটারি সংস্কৃতির স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়।
আজ, প্রতিষেধক ওষুধের ইস্যুগুলির সর্বোচ্চ গুরুত্ব, নিজের স্বাস্থ্যের জন্য মানুষের দায়বদ্ধতা Russiaষধের অগ্রাধিকার ক্ষেত্রে রাশিয়ার শীর্ষ নেতৃত্বের দ্বারা তুলে ধরা হয়েছে। সুতরাং, "২০২০ সাল পর্যন্ত রাশিয়ান ফেডারেশনের জাতীয় সুরক্ষা কৌশল" তে, রাশিয়ান ফেডারেশনের সভাপতি ড। ড। এর ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত D. মেদভেদেভের 12 ই মে, 2009 নং 537 এর স্বাস্থ্যসেবা বিভাগে বলা হয়েছে যে জনস্বাস্থ্য এবং জাতির স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে রাশিয়ান ফেডারেশনের রাষ্ট্রীয় নীতিটি সামাজিকভাবে বিপজ্জনক রোগগুলির বৃদ্ধি রোধ ও প্রতিরোধ, স্বাস্থ্যসেবা প্রতিরোধমূলক দিকনির্দেশকে শক্তিশালীকরণ, এবং অভিমুখীকরণকে লক্ষ্য করা উচিত মানুষের স্বাস্থ্য সংরক্ষণ করার জন্য।
"রাশিয়ান ফেডারেশন মধ্যস্বত্বের মধ্যে জনস্বাস্থ্য এবং জাতির স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে জাতীয় সুরক্ষা নিশ্চিত করার মূল দিকনির্দেশগুলি নির্ধারণ করে: জনস্বাস্থ্যের প্রতিরোধমূলক দিকনির্দেশকে শক্তিশালীকরণ, মানব স্বাস্থ্য বজায় রাখার দিকে মনোনিবেশ করে।"
2020 সাল পর্যন্ত রাশিয়ার জাতীয় সুরক্ষা কৌশল
এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের কার্যকর প্রতিরোধ একটি উন্নত এবং সু-কার্যকরী সিস্টেম হওয়া উচিত। এই সিস্টেমে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:
- জনসাধারণের কাছে কার্যকর প্রচার
- প্রাথমিক ডায়াবেটিস প্রতিরোধ
- গৌণ ডায়াবেটিস প্রতিরোধ,
- সময়মতো নির্ণয়
- সর্বাধিক আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করে পর্যাপ্ত চিকিত্সা।
ডায়াবেটিসের প্রাথমিক প্রতিরোধের মধ্যে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রচার অন্তর্ভুক্ত, যা প্রাথমিকভাবে মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে সমন্বিত সুষম খাদ্য। এই ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা হয়। মাধ্যমিক প্রতিরোধ জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য ইতিমধ্যে অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ জড়িত। সুতরাং, সময়মতো সনাক্তকরণ এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার জন্য এই রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ খুব গুরুত্বপূর্ণ।
80% ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করা যেতে পারে, পাশাপাশি এর গুরুতর জটিলতার বিকাশও প্রতিরোধ করা যায় বা উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত হতে পারে। সুতরাং, ১৯৯৯ সালে প্রকাশিত, প্রায় ২০ বছর ধরে ইউকেতে পরিচালিত ইউকেপিডিএসের সমীক্ষার ফলাফল থেকে দেখা গেছে যে মাত্র ১% গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস হওয়ার ফলে চোখ, কিডনি এবং স্নায়ু থেকে জটিলতায় ৩০-৩৫% হ্রাস আসে এবং ঝুঁকিও হ্রাস পায় মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশ 18%, স্ট্রোক - 15% দ্বারা এবং 25% ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত মৃত্যুর হার হ্রাস করে।
২০০২ সালে আমেরিকান বিশেষজ্ঞরা ডায়াবেটিস প্রতিরোধ প্রোগ্রামের একটি গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছিল যে প্রিভিটিবিটিসে আক্রান্তরা তাদের ডায়েটে পরিবর্তন করে ওষুধের থেরাপির সাথে মিল রেখে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করতে পারেন। প্রতিদিন 30 মিনিটের মাঝারি-তীব্রতা অনুশীলন এবং 5-10% ওজন হ্রাস ডায়াবেটিসের ঝুঁকি 58% হ্রাস করে। 60০ বছরের বেশি বয়সী অধ্যয়নকারীরা এই ঝুঁকিটি 71% হ্রাস করতে সক্ষম হন।
প্রচার
এখনও অবধি ডায়াবেটিস মহামারীর হুমকির পাশাপাশি এর প্রতিরোধের প্রয়োজনীয়তা এবং সম্ভাবনা সম্পর্কে কেবল বিশেষজ্ঞরা জানেন। ডায়াবেটিস এবং এর জটিলতা সম্পর্কে মানুষের সচেতনতা বৃদ্ধির জন্য জাতিসংঘের রেজোলিউশনের আহ্বান এই রোগ সম্পর্কে প্রাথমিক ধারণাগুলির অভাব এবং আমাদের গ্রহের সংখ্যাগরিষ্ঠ জনগোষ্ঠীতে কীভাবে এটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে তার কারণ। ডায়াবেটিসের একটি অনন্য বৈশিষ্ট্য সত্য যে এটির প্রাথমিক প্রতিরোধের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা অগত্যা অন্তর্ভুক্ত। এইভাবে, ডায়াবেটিস প্রতিরোধকে প্রচার করার মাধ্যমে আমরা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং এর বিপরীতে প্রচার করি। আজ কেবল চিকিত্সার যত্নের মান উন্নত করা নয়, নিজের স্বাস্থ্যের জন্য ব্যক্তিগত দায়বদ্ধ ব্যক্তিদের গঠনের প্রচার, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা দক্ষতা এবং রোগ প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ দেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ।
টাইপ -২ ডায়াবেটিসের প্রকোপ দ্রুত বৃদ্ধি মূলত আধুনিক সভ্যতার ব্যয়ের সাথে জড়িত, যেমন নগরায়ন, একটি બેઠার জীবনকাল, স্ট্রেস, পুষ্টির কাঠামোর পরিবর্তন (ফাস্ট ফুডের সর্বব্যাপী)। আজ, লোকেরা তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি উদাসীন মনোভাবের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়, বিশেষত আমাদের দেশে, খেলাধুলা খেলায় অনীহা, অত্যধিক মদ্যপান এবং ধূমপানের প্রতি সংক্ষেপে।
বেচে থাকা ডায়াবেটিস!
ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াই মানে একজন ব্যক্তির জন্য তার জীবনযাত্রার পুনর্গঠন এবং নিজের উপর প্রতিদিনের শ্রমসাধ্য কাজ। ডায়াবেটিস থেকে পুনরুদ্ধার করা এখনও অসম্ভব তবে এই সংগ্রামে একজন ব্যক্তি জিততে পারে, দীর্ঘায়িত করতে পারে, পরিপূর্ণ জীবনযাপন করতে পারে এবং নিজের ক্রিয়াকলাপে নিজেকে উপলব্ধি করতে পারে। যাইহোক, এই সংগ্রামের জন্য উচ্চ সংস্থা এবং স্ব-শৃঙ্খলা প্রয়োজন, দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রত্যেকেই এটি সক্ষম নয়।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং বিশেষত অল্প বয়স্কদের জন্য সর্বোত্তম সমর্থন হ'ল যারা তাদের অসুস্থতা কাটিয়ে উঠতে পেরেছেন তাদের গল্প। এর মধ্যে বিখ্যাত রাজনীতিবিদ, বিজ্ঞানী, লেখক, ভ্রমণকারী, জনপ্রিয় অভিনেতা এমনকি বিখ্যাত অ্যাথলেটরাও রয়েছেন যারা ডায়াবেটিস থাকা সত্ত্বেও কেবল উন্নত বছরগুলিতেই বেঁচে ছিলেন না, তাদের ক্ষেত্রের সর্বোচ্চ শিখরেও পৌঁছেছেন।
ডায়াবেটিস ইউএসএসআর-এর এই জাতীয় নেতাদের দ্বারা এনএস হিসাবে আক্রান্ত হয়েছিল ক্রুশ্চেভ, ইউ.ভি. Andropov। বিদেশী রাষ্ট্রের নেতারা এবং সুপরিচিত রাজনীতিবিদদের মধ্যে মিশরের রাষ্ট্রপতি গামাল আবদেল নাসের এবং আনোয়ার সাদাত, সিরিয়ার রাষ্ট্রপতি হাফিজ আসাদ, ইস্রায়েলের প্রধানমন্ত্রী মেন-হেম বিগনি, যুগোস্লাভ নেতা জোসেফ ব্রজ টিটো এবং চিলির সাবেক একনায়ক পিনোশেটের নাম আসতে পারে। উদ্ভাবক টমাস আলভা এডিসন এবং বিমানের ডিজাইনার আন্দ্রে টুপোলেভ, লেখক এডগার পো, হারবার্ট ওয়েলস এবং আর্নস্ট হেমিংওয়ে, শিল্পী পল সেজান এই রোগে ভুগছিলেন।
শিল্পীদের মধ্যে রাশিয়ানদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সর্বাধিক বিখ্যাত ব্যক্তিরা রয়ে যাবেন ফেদর চালিয়াপিন, ইউরি নিকুলিন, ফাইনা রেনেভস্কায়া, লিউডমিলা জাইকিনা, ব্য্যাচেস্লাভ নেভিনিনি। আমেরিকান, ব্রিটিশ, ইটালিয়ানদের সমতুল্য পরিসংখ্যান হবেন এলা ফিৎসগেরাল্ড, এলভিস প্রিসলি, মার্সেলো মাস্ট্রোয়েনি। চলচ্চিত্রের তারকা শ্যারন স্টোন, হলি বারি এবং আরও অনেকের ডায়াবেটিস রয়েছে।
আজ, ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা অলিম্পিক চ্যাম্পিয়ন হয়, হাজার কিলোমিটার সাইকেল ম্যারাথনে অংশ নেয়, সর্বোচ্চ পর্বতশৃঙ্গগুলি জয় করে, উত্তর মেরুতে অবতরণ করে। তারা সবচেয়ে অকল্পনীয় বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম, প্রমাণ করে যে তারা একটি পূর্ণ জীবনযাপন করতে পারে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত পেশাদার অ্যাথলিটের আকর্ষণীয় উদাহরণ হ'ল কানাডিয়ান হকি প্লেয়ার ববি ক্লার্ক। তিনি এমন কয়েকজন পেশাদারের মধ্যে একজন, যাঁরা তাঁর অসুস্থতা থেকে গোপনীয়তা তৈরি করেননি। ক্লার্ক তের বছর বয়সে টাইপ প্রথম ডায়াবেটিসে অসুস্থ হয়ে পড়েন, কিন্তু ক্লাস ছাড়েন না এবং পেশাদার হকি খেলোয়াড় হয়ে উঠেন, জাতীয় হকি লীগের তারকা, দু'বার স্ট্যানলে কাপ জিতেছিলেন। ক্লার্ক তার অসুস্থতা গুরুতরভাবে পর্যবেক্ষণ করেন। সুতরাং, তিনি ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রথম ব্যক্তিদের মধ্যে যারা নিয়মিত মিটার ব্যবহার শুরু করেছিলেন। ক্লার্কের মতে এটি ছিল খেলাধুলা এবং সবচেয়ে মারাত্মক ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ যা তাকে এই রোগকে পরাস্ত করতে সহায়তা করেছিল।
তথ্যসূত্র
- আইডিএফ ডায়াবেটিস অ্যাটলাস ২০০৯
- আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন, ডায়াবেটিসের মানবিক, সামাজিক এবং অর্থনৈতিক প্রভাব, www.idf.org
- সি সাভোনা-ভেন্তুরা, সিই। Mogensen। ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস, এলসেভিয়ার ম্যাসন, ২০০৯
- সানটসভ ইউ। আই।, দেদভ আই.আই., শেস্তাকোভা এম.ভি. রোগীদের চিকিত্সার যত্নের মান নির্ধারণের পদ্ধতি হিসাবে ডায়াবেটিসের জটিলতার জন্য স্ক্রিনিং। এম।, 2008
- ডিডভ আই.আই., শেস্তাকোভা এম.ভি. ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য বিশেষায়িত চিকিৎসা যত্নের অ্যালগরিদমস, এম।, ২০০৯
- রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের প্রতিবেদন তৈরির জন্য উপকরণ "ফেডারেল টার্গেটেড প্রোগ্রাম বাস্তবায়ন এবং ২০০৮ সালের জন্য ফেডারাল টার্গেটেড ইনভেস্টমেন্ট প্রোগ্রাম বাস্তবায়নের জন্য"
- রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের উপর প্রতিবেদনের উপাদানগুলি "ফেডারাল টার্গেটেড প্রোগ্রামগুলির বাস্তবায়ন এবং ২০০ 2007 সালের জন্য ফেডারাল টার্গেটেড ইনভেস্টমেন্ট প্রোগ্রামের প্রয়োগ"
- রাশিয়ান ফেডারেশন নং ২৮০ তারিখের ০৫/০১/২০০7 নং সরকারের ডিক্রি, "ফেডারাল টার্গেট প্রোগ্রামে" সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য রোগের প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ (২০০ 2007-২০১১) "
- আস্তামিরোভা এক্স।, আখমানভ এম।, ডায়াবেটিস রোগীদের বিগ এনসাইক্লোপিডিয়া। এক্সো, 2003
- চুবেঙ্কো এ।, একটি অণুর ইতিহাস। "জনপ্রিয় মেকানিক্স", নং 11, 2005
- লেভিটস্কি এম। এম।, ইনসুলিন - এক্সএক্স শতাব্দীর সর্বাধিক জনপ্রিয় অণু। পাবলিশিং হাউজ "সেপ্টেম্বরের প্রথম", 8 নং, 2008
সুগার ডায়াবেটিস হ'ল অগ্ন্যাশয় হরমোন ইনসুলিন এবং / বা ইনসুলিনে টিস্যু প্রতিরোধের অপর্যাপ্ত পরিমাণের কারণে রক্তে ক্রমাগত উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ দ্বারা প্রকাশিত একটি গ্রুপ রোগ is
পরিসংখ্যান কী বলে?
যেহেতু ডায়াবেটিসের প্রকোপগুলির পরিসংখ্যানগুলি (এবং এটি 19 শতকের শেষ দিকে শুরু হয়েছিল), তাই এটি সর্বদা খারাপ সংবাদ নিয়ে আসে।
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন অনুযায়ী, ২০১৪ সালে, প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার ৮.৫% ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ছিল এবং এটি ১৯৮০-এর তুলনায় দ্বিগুণ - ৪.7%। রোগীদের পরম সংখ্যা আরও দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে: গত 20 বছরে এটি দ্বিগুণ হয়েছে।
২০১৫ সালের ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পর্কিত ডাব্লুএইচওর বার্ষিক প্রতিবেদন থেকে: এক্সএক্স শতাব্দীতে যদি ডায়াবেটিসকে ধনী দেশগুলির একটি রোগ বলা হত তবে এখন তা নয়। XXI শতাব্দীতে এটি মধ্য আয়ের দেশ এবং দরিদ্র দেশগুলির একটি রোগ is
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সমস্ত দেশে ডায়াবেটিসের প্রকোপ বাড়তে থাকে। তবে ২০১৫ সালের ডায়াবেটিস সম্পর্কিত তাদের বার্ষিক প্রতিবেদনে ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞরা একটি নতুন প্রবণতা তুলে ধরেছেন। যদি বিংশ শতাব্দীতে ডায়াবেটিস মেলিটাসকে ধনী দেশগুলির একটি রোগ (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, পশ্চিম ইউরোপের দেশ, জাপান) বলা হত তবে এখন তা হয় না। XXI শতাব্দীতে এটি মধ্য আয়ের দেশ এবং দরিদ্র দেশগুলির একটি রোগ is
ডায়াবেটিসের প্রকৃতি সম্পর্কে মতামতের বিবর্তন
ডায়াবেটিস মেলিটাস (লাতিন: ডায়াবেটিস মেলিটাস) প্রাচীন কাল থেকেই চিকিত্সা হিসাবে পরিচিত, যদিও এর কারণগুলি নিরাময়কারীদের কাছে বহু শতাব্দী ধরে অস্পষ্ট ছিল।
প্রাচীনতম সংস্করণটি প্রাচীন গ্রীসের চিকিত্সকরা দিয়েছিলেন। ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি - তৃষ্ণা এবং প্রস্রাব বৃদ্ধি, তারা "জলের অসংলগ্নতা" হিসাবে বিবেচিত। এখান থেকেই ডায়াবেটিস নামের প্রথম অংশটি এসেছে: গ্রীক ভাষায় "ডায়াবেটিস" এর অর্থ "পাস করা"।
মধ্যযুগের নিরাময়কারীরা আরও বলেছিলেন: সবকিছুর স্বাদ গ্রহণের অভ্যাস থাকায় তারা দেখতে পান যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্রস্রাব মিষ্টি। তাদের মধ্যে একজন, ইংরেজী চিকিৎসক টমাস উইলিস, 1675 সালে এই জাতীয় প্রস্রাবের স্বাদ গ্রহণ করায় আনন্দিত হয়েছিলেন এবং ঘোষণা করেছিলেন যে এটি "মেলিটাস" - প্রাচীন গ্রীক ভাষায়। "মধুর মতো মিষ্টি।" সম্ভবত এই নিরাময়কারী এর আগে মধুর স্বাদ আসেনি। তবুও, তার হালকা হাতে, এসডি "চিনির অসম্পূর্ণতা" হিসাবে ব্যাখ্যা করা শুরু করে এবং "মেলিটাস" শব্দটি চিরতরে এর নামে যুক্ত হয়।
19নবিংশ শতাব্দীর শেষে, পরিসংখ্যানগত অধ্যয়ন ব্যবহার করে, ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের ঘটনার মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ তবে বোধগম্য সম্পর্ক খুঁজে পাওয়া সম্ভব হয়েছিল।
ইতিমধ্যে 20 শতকের শুরুতে, এটি লক্ষ করা গিয়েছিল যে তরুণদের মধ্যে ডায়াবেটিস যৌবনে ডায়াবেটিসের তুলনায় তুলনামূলকভাবে আরও আক্রমণাত্মক কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডায়াবেটিসের এই রূপটিকে "কিশোর" ("কিশোর") বলা হয়। এখন এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস।
ইনসুলিনের 1922 সালে আবিষ্কার এবং গ্লুকোজ বিপাকের ক্ষেত্রে এর ভূমিকা সম্পর্কে স্পষ্টতার সাথে এই হরমোনটিকে ডায়াবেটিসের অপরাধী হিসাবে নাম দেওয়া হয়েছিল। কিন্তু অনুশীলন তত্ত্বের বিরুদ্ধে গিয়েছিল। দেখা গেল যে ডায়াবেটিসের কিশোর রূপ নিয়েই ইনসুলিন প্রশাসন একটি ভাল প্রভাব দেয় (তাই, কিশোর ডায়াবেটিসের নামকরণ করা হয়েছিল "ইনসুলিন-নির্ভর")। একই সময়ে, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা স্বাভাবিক বা এমনকি বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, এমনকি ইনজেকশন করা ইনসুলিনের বড় ডোজগুলি গ্লুকোজ স্তরকে আমূল কমাতে সক্ষম হয় না। এই জাতীয় রোগীদের ডায়াবেটিসকে বলা হয় "ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্ট", বা "ইনসুলিন-প্রতিরোধী" (এখন এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস নামে পরিচিত)। একটি সন্দেহ ছিল যে সমস্যাটি নিজেই ইনসুলিনের মধ্যে নয়, তবে সত্য যে শরীর এটি মানতে অস্বীকার করে। কেন এমন হচ্ছে, ওষুধটি কয়েক দশক ধরে বুঝতে হয়েছিল।
কেবল বিশ শতকের শেষের দিকেই বিস্তৃত গবেষণা এই রহস্যটি সমাধান করেছিল। দেখা গেল যে চর্বি সংরক্ষণের জন্য আদিপোষ টিস্যু কেবল পেন্ট্রি নয়। তিনি ফ্যাট স্টোরগুলি নিজেকে নিয়ন্ত্রিত করেন এবং তার নিজের হরমোনগুলির সাথে বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় সক্রিয়ভাবে হস্তক্ষেপ করে এগুলিকে স্বাভাবিক করে তুলতে চান। পাতলা লোকেদের মধ্যে এটি ইনসুলিনের ক্রিয়াকে উত্সাহিত করে এবং পুরোপুরি, বিপরীতে, এটি এটিকে দমন করে। এটি অনুশীলন দ্বারা নিশ্চিত করা হয়: পাতলা লোকেরা কখনও টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় না।
বিশ শতকের সময়কালে ডায়াবেটিস সম্পর্কিত বৈজ্ঞানিক তথ্য হিসাবে, এটি বুঝতে পেরেছে যে আমরা এক বা অন্য রোগের সাথে নয়, বিভিন্ন রোগের গোটা গ্রুপের সাথে আচরণ করছি, যা একটি সাধারণ প্রকাশ দ্বারা একত্রিত - রক্তে গ্লুকোজের একটি বৃদ্ধি স্তর।
ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি
Ditionতিহ্যগতভাবে, ডায়াবেটিস বিভিন্ন ধরণের বিভক্ত হতে থাকে, যদিও এর প্রতিটি ধরণের একটি পৃথক রোগ।
এই পর্যায়ে ডায়াবেটিস সাধারণত 3 টি প্রধান ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস)। অগ্ন্যাশয় শরীরকে পর্যাপ্ত ইনসুলিন সরবরাহ করতে পারে না (পরম ইনসুলিনের ঘাটতি)। এর কারণ হ'ল আইলেট প্যানক্রিয়াটিক যন্ত্রপাতিগুলির বিটা কোষগুলির একটি স্ব-প্রতিরোধ ক্ষত যা ইনসুলিন উত্পাদন করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা মোট 5-10%।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-নির্ভর, বা ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস)। এই রোগে, আপেক্ষিকভাবে ইনসুলিনের ঘাটতি রয়েছে: অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন সিক্রেট করে, তবে লক্ষ্য কোষগুলিতে এর প্রভাব অত্যধিক বিকাশকৃত টিস্যুর হরমোন দ্বারা অবরুদ্ধ থাকে। অর্থাৎ, শেষ পর্যন্ত, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কারণ বেশি ওজন এবং স্থূলত্ব। এটি প্রায়শই সব ধরণের ডায়াবেটিসের মধ্যে দেখা যায় - 85-90%।
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস) সাধারণত গর্ভধারণের 24-28 সপ্তাহে উপস্থিত হয় এবং প্রসবের সাথে সাথেই চলে যায়। এই ডায়াবেটিস গর্ভবতী মহিলাদের 8-9% প্রভাবিত করে।
উপরে উল্লিখিত তিনটি প্রধান ধরণের ডায়াবেটিস ছাড়াও এর বিরল প্রকারগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল যা আগে ভুলভাবে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিশেষ রূপ হিসাবে বিবেচিত হত:
- MODY- ডায়াবেটিস (ইংরেজি ভাষা থেকে ডা। তরুণ বয়সে পরিপক্কতা শুরু ডায়াবেটিস ) - ডায়াবেটিস, যা অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ জিনগত ত্রুটি দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটিতে প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের উভয়েরই ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে: এটি অল্প বয়সে নিখুঁত ইনসুলিনের ঘাটতিতে শুরু হয়, তবে এটি ধীরে ধীরে রয়েছে has
- এলএডিএ-ডায়াবেটিস (ইংরেজী থেকে অ্যাব্রি। বড়দের সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস ) - প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো এই রোগের ভিত্তি হ'ল বিটা কোষগুলির একটি স্ব-প্রতিরোধ ক্ষত। পার্থক্য হ'ল এ জাতীয় ডায়াবেটিস যৌবনে শুরু হয় এবং আরও অনুকূল কোর্স রয়েছে।
সম্প্রতি, ডায়াবেটিসের অন্যান্য বহিরাগত ফর্মগুলি আবিষ্কার করা হয়েছে, বিশেষত, ইনসুলিন বা সেলুলার রিসেপ্টরগুলির গঠনে জিনগত ত্রুটির সাথে যুক্ত, যার মাধ্যমে এটি তার প্রভাব উপলব্ধি করে। এই রোগগুলিকে কীভাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যায় তা বৈজ্ঞানিক বিশ্ব এখনও বিতর্ক করছে। সমাপ্তির পরে, ডায়াবেটিসের ধরণের তালিকাটি প্রসারিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ
যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের ক্লাসিক লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- ঘন এবং প্রুব মূত্রত্যাগ (পলিউরিয়া)
- তৃষ্ণা এবং বর্ধিত জল গ্রহণ (পলিডিসিয়া)
- Godod এর অবিচ্ছিন্ন বোধ
- ওজন হ্রাস, উচ্চ পরিমাণে খাবার গ্রহণ সত্ত্বেও (টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য সাধারণ)
- ক্লান্তির অবিরাম অনুভূতি
- অস্পষ্ট দৃষ্টি
- ব্যথা, কণ্ঠস্বর এবং অঙ্গে অসাড়তা (টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য আরও সাধারণ)
- গৌণ ক্ষত ক্ষত নিরাময়
এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অনুপস্থিতির প্রমাণ নয়, যা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং বহু বছর ধরে প্রায় নিজেকে প্রকাশ পায় না। আসল বিষয়টি হ'ল তৃষ্ণা এবং পলিউরিয়া উপস্থিত হয় যদি রক্তে শর্করার পরিমাণ 12-14 মিমি / লি এবং উচ্চতর হয় (আদর্শ 5.6 পর্যন্ত থাকে)। অন্যান্য লক্ষণগুলি, যেমন দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা বা অঙ্গগুলির ব্যথা ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতার সাথে যুক্ত, যা দীর্ঘদিন পরেও দেখা দেয়।
ডায়াবেটিসের নির্ণয়
উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে একটি নির্ণয় কেবল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সময় মতো বিবেচনা করা যেতে পারে, যা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম থেকেই খুব সহিংস।
বিপরীতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি খুব গোপনীয় রোগ। যদি আমরা কোনও লক্ষণ দেখতে পাই - এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের চেয়ে বেশি বিরক্তিকর হয় is
যেহেতু গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হিসাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করা অসম্ভব, তাই পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি সামনে আসে।
একটি রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা বাধ্যতামূলক মান পরীক্ষার তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এটি কোনও কারণেই পরিচালিত হয় - হাসপাতালে ভর্তিকরণ, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, গর্ভাবস্থা, ছোটখাটো শল্য চিকিত্সার জন্য প্রস্তুতি ইত্যাদি Many অনেক লোক এগুলি অনুমিত অপ্রয়োজনীয় ত্বকের পাঙ্কচার পছন্দ করেন না তবে এটি এর ফলাফল দেয়: ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রথমবার পরীক্ষার সময় আলাদা উপায়ে সনাক্ত করা হয়। সম্পর্কে।
40 বছরেরও বেশি বয়স্ক পাঁচজনের মধ্যে একজনের ডায়াবেটিস রয়েছে, তবে অর্ধেক রোগী এটি সম্পর্কে জানেন না। আপনার বয়স যদি 40 এর বেশি হয় এবং আপনার ওজন বেশি হয় - বছরে একবার চিনির রক্ত পরীক্ষা করুন।
চিকিত্সা অনুশীলনে, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগারগুলির গ্লুকোজ পরীক্ষাগুলি সবচেয়ে সাধারণ:
- উপবাস রক্ত গ্লুকোজ এমন একটি বিশ্লেষণ যা গণ পরীক্ষায় এবং ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতির অসুবিধাগুলি হ'ল: ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে এলোমেলো ওঠানামা এবং স্বল্প তথ্যের সামগ্রীর সংস্পর্শ।
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা - আপনাকে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায় (প্রিডিবিটিস) সনাক্ত করতে দেয়, যখন উপবাসের গ্লুকোজ এখনও স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখে। রক্তের গ্লুকোজ খালি পেটে পরিমাপ করা হয়, এবং তারপরে একটি পরীক্ষার ভারের অধীনে - 75 গ্রাম গ্লুকোজ খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে।
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন - 3 মাস ধরে গড় গ্লুকোজ স্তর দেখায়। এই বিশ্লেষণটি ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার কৌশল বিকাশের জন্য খুব দরকারী।
ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) "ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া" এর একটি শর্ত condition ডায়াবেটিসের সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। এই জিনগত ত্রুটিগুলির উপস্থিতিতে এই রোগ দেখা দিতে পারে যা কোষগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়ায় বাধা দেয় বা ইনসুলিনকে অস্বাভাবিকভাবে প্রভাবিত করে affect ডায়াবেটিসের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় ক্ষত, নির্দিষ্ট এন্ডোক্রাইন গ্রন্থির হাইফারফংশানশন (পিটুইটারি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি), বিষাক্ত বা সংক্রামক কারণগুলির ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত। দীর্ঘদিন ধরে, ডায়াবেটিসকে কার্ডিওভাসকুলার (এসএস) রোগ গঠনের মূল ঝুঁকির কারণ হিসাবে স্বীকৃতি দেওয়া হয়েছে।
ধমনী, কার্ডিয়াক, মস্তিষ্ক বা পেরিফেরিয়াল জটিলতার ঘন ঘন ক্লিনিকাল উদ্ভাসের কারণে যা দরিদ্র গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, ডায়াবেটিসকে একটি আসল ভাস্কুলার রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
ডায়াবেটিসের পরিসংখ্যান
ফ্রান্সে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা প্রায় ২.7 মিলিয়ন, যাদের মধ্যে 90% হলেন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগী। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 300 000-500 000 লোক (10-15%) এমনকি এই রোগের উপস্থিতি সন্দেহ করে না। তদুপরি, প্রায় 10 মিলিয়ন লোকের মধ্যে পেটের স্থূলতা দেখা দেয় যা টি 2 ডিএম এর বিকাশের পূর্বশর্ত। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এসএস জটিলতাগুলি 2.4 গুণ বেশি ধরা পড়ে। তারা ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় নির্ধারণ করে এবং 55-64 বছর বয়সের মানুষের ক্ষেত্রে 8 বছর এবং বয়স্ক বয়সের ক্ষেত্রে 4 বছর দ্বারা রোগীদের আয়ু হ্রাস করতে অবদান রাখে।
প্রায় 65-80% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের মৃত্যুর কারণ হ'ল কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা, বিশেষত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এমআই), স্ট্রোক। মায়োকার্ডিয়াল রেভাস্কুলারাইজেশনের পরে, কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে। জাহাজে প্লাস্টিকের করোনারি হস্তক্ষেপের পরে 9 বছরের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে 68% এবং সাধারণ মানুষের মধ্যে 83.5%, কারণ মাধ্যমিক স্টেনোসিস এবং আক্রমণাত্মক অ্যাথেরোমাটোসিসের কারণে ডায়াবেটিসের অভিজ্ঞতার সাথে রোগীরা বারবার মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন করে। কার্ডিওলজি বিভাগে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের অনুপাত ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং সব রোগীর 33% এরও বেশি। অতএব, ডায়াবেটিস এসএস রোগ গঠনের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পৃথক ঝুঁকি কারণ হিসাবে স্বীকৃত।
রুশিয়ায় নিরপেক্ষ পরিসংখ্যান ডায়াবেটিস
২০১৪ সালের শুরুতে, রাশিয়ায় ৩.৯ million মিলিয়ন মানুষ এটি সনাক্ত করেছিল, যখন আসল সংখ্যাটি অনেক বেশি - কেবলমাত্র আনুষ্ঠানিক হিসাব অনুযায়ী রোগীদের সংখ্যা ১১ কোটিরও বেশি।
গবেষণা, যা ফেডারাল স্টেট বাজেট ইনস্টিটিউশন অফ ডায়াবেটিস ইনস্টিটিউট অফ ডিরেক্টর এর মতে রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের মেরিনা শেস্তাকোভা মন্ত্রকের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ইনস্টিটিউট অফ ডিরেক্টর অনুযায়ী দুই বছর ধরে পরিচালিত হয়েছিল, রাশিয়াতে প্রতি 20 তম গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে টাইপ -2 ডায়াবেটিস সনাক্ত করা হয়েছিল, এবং প্রিভিটিবিটিসের স্টেজ প্রতি 5 তম। একই সময়ে, একটি ন্যাশন স্টাডি অনুসারে, দ্বিতীয় টাইপ ডায়াবেটিসের প্রায় 50% রোগী তাদের রোগ সম্পর্কে সচেতন নয়।
মেরিনা ভ্লাদিমিরোভনা শেস্তকোভা 2016 সালের নভেম্বর মাসে ডায়াবেটিসের প্রকোপ এবং সনাক্তকরণ সম্পর্কে একটি প্রতিবেদন তৈরি করেছে, যা নেশন মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দুঃখজনক পরিসংখ্যান উদ্ধৃত করেছে: আজ .5.৫ মিলিয়নেরও বেশি রাশিয়ানদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস রয়েছে এবং প্রায় অর্ধেকই এ সম্পর্কে অসচেতন, এবং প্রতি পঞ্চম রাশিয়ান প্রাক-ডায়াবেটিস পর্যায়।
মেরিনা শেস্তকোভা মতে, অধ্যয়নের সময় উদ্দেশ্যমূলক তথ্য প্রথম রাশিয়ান ফেডারেশনে টাইপ -২ ডায়াবেটিসের প্রকৃত বিস্তার সম্পর্কে প্রাপ্ত হয়েছিল, যা ৫.৪%।
২০১ early সালের গোড়ার দিকে মস্কোতে ডায়াবেটিস আক্রান্ত 343 হাজার রোগী নিবন্ধিত হয়েছিল।
এর মধ্যে 21 হাজার হ'ল প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস, বাকী 322 হাজার দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস। মস্কোতে ডায়াবেটিসের প্রকোপ ৫.৮%, ডায়াবেটিস ধরা পড়েছে জনসংখ্যার ৩.৯%, এবং জনসংখ্যার ১.৯ %তে ধরা পড়ে না, এম। - প্রায় 25-27% ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। জনসংখ্যার ২৩.১% প্রিডিবিটিস রয়েছে। এই ভাবে
মস্কোর 29% জনগণ ইতিমধ্যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বা এর বিকাশের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে।
"সর্বাধিক সাম্প্রতিক তথ্য অনুসারে, মস্কোর প্রাপ্ত বয়স্ক জনসংখ্যার ২% এক বা এক ডিগ্রির স্থূলত্ব রয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ," মস্কোর স্বাস্থ্য বিভাগের এন্ডোক্রিনোলজিস্টের প্রধান ফ্রিল্যান্স বিশেষজ্ঞ এম। মস্কোতে, ইতিমধ্যে বিদ্যমান টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত দুটি রোগীর জন্য একটি নির্ধারিত রোগ নির্ণয়ের একমাত্র রোগী রয়েছেন। রাশিয়ায় থাকাকালীন - এই অনুপাতটি 1: 1 এর স্তরে রয়েছে, যা রাজধানীতে রোগ সনাক্তকরণের একটি উচ্চ স্তরের নির্দেশ করে।
আইডিএফ ভবিষ্যদ্বাণী করে যে যদি বর্তমান বৃদ্ধির হার অব্যাহত থাকে তবে ২০৩০ সালের মধ্যে মোট সংখ্যা ৪৩৫ মিলিয়ন ছাড়িয়ে যাবে - উত্তর আমেরিকার বর্তমান জনসংখ্যার তুলনায় এটি অনেক বেশি লোক।
ডায়াবেটিস এখন বিশ্বের প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার সাত শতাংশকে প্রভাবিত করে। সর্বাধিক প্রবণতা সহ অঞ্চলগুলি উত্তর আমেরিকা, যেখানে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার ১০.২% ডায়াবেটিস রয়েছে, তারপরে মধ্য প্রাচ্য এবং উত্তর আফ্রিকা 9.৩% রয়েছে।
- ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংখ্যা (৫০.৮ মিলিয়ন) নিয়ে ভারত এমন এক দেশ,
- চীন (৪৩.২ মিলিয়ন)
- মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (২.8.৮ মিলিয়ন)
- রাশিয়া (9.6 মিলিয়ন),
- ব্রাজিল (.6..6 মিলিয়ন),
- জার্মানি (7.5 মিলিয়ন)
- পাকিস্তান (.1.১ মিলিয়ন)
- জাপান (.1.১ মিলিয়ন)
- ইন্দোনেশিয়া (million মিলিয়ন),
- মেক্সিকো (6.8 মিলিয়ন)।
- এটি লক্ষণীয় যে এই মানগুলি খুব কম মূল্যায়ন করা হয় - ডাব্লুএইচও অনুসারে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 50 শতাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই রোগের রোগ নির্ণয় করা হয়। এই রোগীদের, সুস্পষ্ট কারণে, বিভিন্ন চিকিত্সা করা হয় না যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে ভূমিকা রাখে। এছাড়াও, এই রোগীরা গ্লিসেমিয়ার সর্বোচ্চ স্তর ধরে রাখেন। পরেরটিটি ভাস্কুলার ডিজিজ এবং সমস্ত ধরণের জটিলতার বিকাশের কারণ।
- আজ অবধি, বিশ্বে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা প্রতি 12-15 বছর পরে দ্বিগুণ হয়েছে। পুরো গ্রহে পুরো টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের শতাংশ প্রায় 4%, রাশিয়াতে এই সূচকটি বিভিন্ন অনুমান অনুসারে, 3-6%, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই শতাংশ সর্বোচ্চ (দেশের জনসংখ্যার 15-22%)।
- যদিও রাশিয়ায়, যেমন আমরা দেখেছি, ডায়াবেটিসের প্রকোপ যুক্তরাষ্ট্রে আমরা যে শতাংশ পর্যবেক্ষণ করি তার থেকে এখনও অনেক দূরে, বিজ্ঞানীরা ইতিমধ্যে ইঙ্গিত দিচ্ছেন যে আমরা মহামারীদ্বয়ের প্রান্তিকের নিকটেই রয়েছি। আজ, সরকারীভাবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রাশিয়ানদের সংখ্যা ২.৩ মিলিয়নেরও বেশি লোক। অসমর্থিত তথ্য অনুসারে, আসল সংখ্যাগুলি ১ কোটি মানুষ হতে পারে। প্রতিদিন 750 হাজারেরও বেশি মানুষ ইনসুলিন গ্রহণ করেন।
- দেশ এবং অঞ্চলগুলিতে ডায়াবেটিসের প্রকোপকে এক্সট্রোপোলেট করা: নিম্নলিখিত টেবিলটি বিভিন্ন দেশ এবং অঞ্চলে জনগণের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিস্তৃত হারকে বহির্ভূত করার চেষ্টা করে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ডায়াবেটিসের প্রকোপগুলির এই এক্সট্রাপোলেশনগুলি সম্পূর্ণ অনুমানের জন্য এবং কোনও অঞ্চলে ডায়াবেটিসের প্রকৃত প্রসারের সাথে সীমিত প্রাসঙ্গিকতা থাকতে পারে:
দেশ / অঞ্চল এক্সট্রাপোলেটেড বিস্তৃতি হলে আনুমানিক জনসংখ্যা ব্যবহৃত উত্তর আমেরিকাতে ডায়াবেটিস (পরিসংখ্যান দ্বারা বহিঃপ্রকাশ) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 17273847 293,655,4051 কানাডা 1912227 32,507,8742 ইউরোপে ডায়াবেটিস (বহির্মুখী পরিসংখ্যান) অস্ট্রিয়া 480868 8,174,7622 বেলজিয়াম 608722 10,348,2762 গ্রেট ব্রিটেন (যুক্তরাজ্য) 3545335 60270708 ইউ কে 2 এর জন্য চেক প্রজাতন্ত্র 73304 1,0246,1782 ডেন্মার্ক্ 318434 5,413,3922 ফিনল্যাণ্ড 306735 5,214,5122 ফ্রান্স 3554365 60,424,2132 গ্রীস 626325 10,647,5292 জার্মানি 4848506 82,424,6092 আইস্ল্যাণ্ড 17292 293,9662 হাঙ্গেরি 590139 10,032,3752 লিচেনস্টেইন 1966 33,4362 আয়ারল্যাণ্ড 233503 3,969,5582 ইতালি 3415145 58,057,4772 লাক্সেমবার্গ 27217 462,6902 মোনাকো 1898 32,2702 নেদারল্যান্ডস (হল্যান্ড) 959894 16,318,1992 পোল্যাণ্ড 2272138 38,626,3492 পর্তুগাল 619067 10,524,1452 স্পেন 2369457 40,280,7802 সুইডেন 528611 8,986,4002 সুইজর্লণ্ড 438286 7,450,8672 যুক্তরাজ্য 3545335 60,270,7082 ওয়েলস 171647 2,918,0002 বাল্কানসে ডায়াবেটিস (বহির্মুখী পরিসংখ্যান) আল্বেনিয়া 208518 3,544,8082 বসনিয়া ও হার্জেগোভিনা 23976 407,6082 ক্রোয়েশিয়া 264521 4,496,8692 ম্যাসাডোনিয়া 120004 2,040,0852 সার্বিয়া এবং মন্টিনিগ্রো 636817 10,825,9002 এশিয়াতে ডায়াবেটিস (বহির্মুখী পরিসংখ্যান) বাংলাদেশ 8314145 141,340,4762 রাসায়নিক যৌগ 128562 2,185,5692 চীন 76402799 1,298,847,6242 টিমোর লেস্টে 59955 1,019,2522 হংকং 403242 6,855,1252 ভারত 62651210 1,065,070,6072 ইন্দোনেশিয়া 14026643 238,452,9522 জাপান 7490176 127,333,0022 লাত্তস 356948 6,068,1172 ম্যাকাও 26193 445,2862 মাল্যাশিয়া 1383675 23,522,4822 মঙ্গোলিআ 161841 2,751,3142 ফিলিপাইন 5073040 86,241,6972 পাপুয়া নতুন গিনি 318839 5,420,2802 ভিয়েতনাম 4862517 82,662,8002 সিঙ্গাপুর 256111 4,353,8932 পাকিস্তান 9364490 159,196,3362 উত্তর কোরিয়া 1335150 22,697,5532 দক্ষিণ কোরিয়া 2837279 48,233,7602 শ্রীলঙ্কা 1170892 19,905,1652 তাইওয়ান 1338225 22,749,8382 থাইল্যান্ড 3815618 64,865,5232 পূর্ব ইউরোপে ডায়াবেটিস (পরিসংখ্যান দ্বারা বহিঃপ্রকাশ) আজেরবাইজান 462846 7,868,3852 বেলারুশ 606501 10,310,5202 বুলগেরিয়া 442233 7,517,9732 এস্তোনিয়াদেশ 78921 1,341,6642 জর্জিয়া 276111 4,693,8922 কাজাকস্থান 890806 15,143,7042 ল্যাট্ভিআ 135665 2,306,3062 লিত্ভা 212229 3,607,8992 রুমানিয়া 1315032 22,355,5512 রাশিয়া 8469062 143,974,0592 শ্লোভাকিয়া 319033 5,423,5672 স্লোভানিয়া 118321 2,011,473 2 তাজিকস্থান 412444 7,011,556 2 ইউক্রেইন্ 2807769 47,732,0792 উজ্বেকিস্থান 1553553 26,410,4162 অস্ট্রেলিয়া এবং দক্ষিণ প্রশান্ত মহাসাগরে ডায়াবেটিস (বহির্মুখী পরিসংখ্যান) অস্ট্রেলিয়া 1171361 19,913,1442 নিউজিল্যান্ড 234930 3,993,8172 মধ্য প্রাচ্যে ডায়াবেটিস (পরিসংখ্যান দ্বারা বহিঃপ্রকাশ) আফগানিস্তান 1677275 28,513,6772 মিশর 4477495 76,117,4212 গাজা স্ট্রিপ 77940 1,324,9912 ইরান 3970776 67,503,2052 ইরাক 1492628 25,374,6912 ইস্রায়েল 364647 6,199,0082 জর্ডন 330070 5,611,2022 কুয়েত 132796 2,257,5492 লেবানন 222189 3,777,2182 লিবিয়া 331269 5,631,5852 সৌদি আরব 1517408 25,795,9382 সিরিয়া 1059816 18,016,8742 তুরস্ক 4052583 68,893,9182 সংযুক্ত আরব আমিরাত 148465 2,523,9152 পশ্চিম তীর 135953 2,311,2042 ইমেন 1177933 20,024,8672 দক্ষিণ আমেরিকাতে ডায়াবেটিস (পরিসংখ্যান দ্বারা বহিঃপ্রকাশ) বেলিজ 16055 272,9452 ব্রাজিল 10829476 184,101,1092 চিলি 930820 15,823,9572 কলোমবিয়া 2488869 42,310,7752 গুয়াটেমালা 840035 14,280,5962 মক্সিকো 6174093 104,959,5942 নিক্যার্যাগিউআদেশ 315279 5,359,7592 প্যারাগুয়ে 364198 6,191,3682 পেরু 1620253 27,544,3052 পুয়ের্তো রিকো 229291 3,897,9602 ভেনেজুয়েলা 1471610 25,017,3872 আফ্রিকার ডায়াবেটিস (বহির্মুখী পরিসংখ্যান) অ্যাঙ্গোলা 645797 10,978,5522 বোট্স্বানা 96425 1,639,2312 মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্র 220145 3,742,4822 মত্স্যবিশেষ 561090 9,538,5442 কঙ্গো ব্রাজাভিল 176355 2,998,0402 কঙ্গো কিনশা 3430413 58,317,0302 ইথিওপিয়া 4196268 71,336,5712 ঘানা 1221001 20,757,0322 কেনিয়া 1940124 32,982,1092 লাইবেরিয়া 199449 3,390,6352 নাইজারনদী 668266 11,360,5382 নাইজিরিয়াদেশ 1044138 12,5750,3562 রুয়ান্ডা 484627 8,238,6732 সেনেগাল 638361 10,852,1472 সিয়েরা লিওন 346111 5,883,8892 সোমালিয়া 488505 8,304,6012 সুদান 2302833 39,148,1622 দক্ষিণ আফ্রিকা 2614615 44,448,4702 সোয়াজিল্যান্ড 68778 1,169,2412 তাঞ্জানিয়া 2121811 36,070,7992 উগান্ডা 1552368 26,390,2582 জাম্বিয়া 648569 11,025,6902 জিম্বাবুয়ে 215991 1,2671,8602
আজকের হিসাবে, ডায়াবেটিসের দুঃখজনক পরিসংখ্যান রয়েছে, যেহেতু বিশ্বে এর বিস্তার ক্রমাগত বাড়ছে। একই তথ্য গার্হস্থ্য ডায়াবেটোলজিস্টরা প্রকাশ করেছিলেন - ২০১ and এবং 2017 এর জন্য, সদ্য নির্ণয় করা ডায়াবেটিসের সংখ্যা গড়ে 10% বৃদ্ধি পেয়েছে।
ডায়াবেটিসের পরিসংখ্যান বিশ্বে এই রোগের অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি নির্দেশ করে। এই রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া, নিম্ন মানের জীবন এবং অকাল মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, ফ্রান্সের ষোড়শ জন হ'ল ডায়াবেটিস রোগী এবং তাদের দশমাংশই প্রথম ধরণের প্যাথলজিতে আক্রান্ত। এদেশে প্রায় একই সংখ্যক রোগী প্যাথলজির উপস্থিতি না জেনে জীবনযাপন করেন। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস কোনওভাবেই প্রকাশ পায় না, যার সাথে এর প্রধান বিপদ সম্পর্কিত।
প্রধান এটিওলজিকাল কারণগুলি আজ পর্যন্ত পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। তবে, এমন ট্রিগার রয়েছে যা প্যাথলজির বিকাশে অবদান রাখতে পারে। এগুলির মধ্যে মূলত একটি জিনগত প্রবণতা এবং অগ্ন্যাশয়, সংক্রামক বা ভাইরাসজনিত রোগের দীর্ঘস্থায়ী রোগ সংক্রান্ত প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত।
পেটের স্থূলত্ব 10 মিলিয়নেরও বেশি লোককে প্রভাবিত করেছে। এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম প্রধান ট্রিগার কারণ। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল এই জাতীয় রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার প্যাথোলজিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা থেকে মৃত্যুর হার ডায়াবেটিসবিহীন রোগীদের তুলনায় ২ গুণ বেশি is
ডায়াবেটিক পরিসংখ্যান
সবচেয়ে বেশি রোগীর দেশগুলির পরিসংখ্যান:
- চীনে ডায়াবেটিসের আক্রান্তের সংখ্যা এক কোটিতে পৌঁছেছে।
- ভারত - 65 মিলিয়ন
- ডায়াবেটিক যত্নে সবচেয়ে উন্নত আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্র তৃতীয় স্থানে রয়েছে - ২৪.৪ মিলিয়ন,
- ব্রাজিলে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 12 মিলিয়নেরও বেশি রোগী,
- রাশিয়ায়, তাদের সংখ্যা ১ কোটি ছাড়িয়েছে,
- মেক্সিকো, জার্মানি, জাপান, মিশর এবং ইন্দোনেশিয়া পর্যায়ক্রমে র্যাঙ্কিংয়ে "স্থান পরিবর্তন" করে রোগীর সংখ্যা --৮ মিলিয়নে পৌঁছে যায়।
একটি নতুন নেতিবাচক প্রবণতা শিশুদের মধ্যে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের উপস্থিতি, যা অল্প বয়সে কার্ডিওভাসকুলার বিপর্যয় থেকে মৃত্যুর হার বাড়ানোর পাশাপাশি জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার পদক্ষেপ হিসাবে কাজ করতে পারে। 2016 সালে, ডাব্লুএইচও প্যাথলজির বিকাশের একটি প্রবণতা প্রকাশ করেছে:
- 1980 সালে, 100 মিলিয়ন মানুষ ডায়াবেটিস ছিল
- 2014 এর মধ্যে, তাদের সংখ্যা 4 গুণ বৃদ্ধি পেয়ে 422 মিলিয়ন হয়েছে,
- প্যাথলজির জটিলতায় প্রতি বছর 3 মিলিয়নের বেশি রোগী মারা যায়,
- এই রোগের জটিলতাগুলির কারণে মৃত্যুর হার বাড়ছে যেখানে আয়ের গড়ের চেয়ে কম,
- একটি ন্যাশনাল স্টাডি অনুসারে, ২০৩০ সালের মধ্যে ডায়াবেটিস সমস্ত মৃত্যুর এক-সপ্তমাংশ ঘটবে।
রাশিয়ার পরিসংখ্যান
রাশিয়ায় ডায়াবেটিস মহামারী আকার ধারণ করছে, কারণ এই ঘটনায় দেশটি অন্যতম “নেতা”। সরকারী সূত্রগুলি বলছে যে প্রায় 10-11 মিলিয়ন ডায়াবেটিস রোগী রয়েছেন। প্রায় একই সংখ্যক লোক উপস্থিতি এবং রোগ সম্পর্কে জানেন না।
পরিসংখ্যান অনুসারে, ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস দেশের প্রায় ৩০০০ জন লোককে আক্রান্ত করেছে। এর মধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। তদুপরি, শিশুদের মধ্যে এটি একটি জন্মগত প্যাথলজি হতে পারে যা শিশুর জীবনের প্রথম দিন থেকেই বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন। এই জাতীয় রোগে আক্রান্ত শিশুকে অগত্যা পেডিয়াট্রিশিয়ান, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পাশাপাশি ইনসুলিন থেরাপি সংশোধন করে নিয়মিত পরীক্ষা করা দরকার।
তৃতীয় অংশের জন্য স্বাস্থ্য বাজেটে এই রোগের চিকিত্সা করার উদ্দেশ্যে তৈরি তহবিল রয়েছে। লোকেরা এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে ডায়াবেটিস হওয়া কোনও বাক্য নয়, তবে প্যাথলজির জন্য তাদের জীবনধারা, অভ্যাস এবং ডায়েট সম্পর্কে একটি গুরুতর পর্যালোচনা প্রয়োজন। চিকিত্সার সঠিক পদ্ধতির সাথে ডায়াবেটিস গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করবে না এবং জটিলতার বিকাশ মোটেও ঘটতে পারে না।
প্যাথলজি এবং এর ফর্মগুলি
রোগের সর্বাধিক সাধারণ রূপটি হ'ল দ্বিতীয় প্রকার, যখন রোগীদের বহিরাগত ইনসুলিনের নিয়মিত প্রশাসনের প্রয়োজন হয় না। তবে অগ্ন্যাশয়ের হ্রাস দ্বারা এ জাতীয় প্যাথলজি জটিল হতে পারে, তবে চিনি-হ্রাসকরণ হরমোন ইনজেকশন করা প্রয়োজন।
সাধারণত এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা যায় - 40-50 বছর পরে। চিকিত্সকরা দাবী করেন যে ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসটি আরও কম বয়সী হচ্ছে, কারণ এটি আগে অবসরকালীন বয়স হিসাবে চিহ্নিত ছিল। যাইহোক, আজ এটি কেবল অল্প বয়সীদের মধ্যেই নয়, প্রাক-বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যেও পাওয়া যায়।
রোগের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল 4/5 রোগীদের কোমর বা তলপেটে চর্বি প্রবলভাবে জমা করার সাথে মারাত্মক প্রাথমিক স্থূলত্ব রয়েছে। অতিরিক্ত ওজন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশে ট্রিগার ফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে।
প্যাথলজির আর একটি বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হ'ল ধীরে ধীরে, সবেমাত্র লক্ষণীয় বা এমনকি অসম্প্রদায়িক সূচনা। প্রক্রিয়াটি ধীর হওয়ায় লোকেরা সুস্থতার ক্ষতি বোধ করতে পারে না। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে প্যাথলজি সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের স্তর হ্রাস পেয়েছে, এবং রোগের সনাক্তকরণটি শেষ পর্যায়ে ঘটে, যা জটিলতার সাথে যুক্ত হতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সময়মতো সনাক্তকরণ অন্যতম প্রধান চিকিত্সা সমস্যা। একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিসজনিত প্যাথলজগুলির কারণে পেশাদার পরীক্ষা বা পরীক্ষার সময় হঠাৎ এটি ঘটে।
প্রথম ধরণের রোগটি তরুণদের বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর উত্স শিশু বা বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে। এটি বিশ্বে ডায়াবেটিসের সমস্ত ক্ষেত্রে দশমাংশ রয়েছে, তবে বিভিন্ন দেশে পরিসংখ্যান সংক্রান্ত তথ্য পরিবর্তন করতে পারে যা ভাইরাল আক্রমণ, থাইরয়েড রোগ এবং স্ট্রেস লোডের মাত্রার সাথে এর বিকাশকে সংযুক্ত করে।
বিজ্ঞানীরা বংশগত প্রবণতাটিকে প্যাথলজি বিকাশের অন্যতম প্রধান ট্রিগার হিসাবে বিবেচনা করেন। সময়মতো নির্ণয় এবং পর্যাপ্ত থেরাপির মাধ্যমে, রোগীদের জীবনযাত্রার মান স্বাভাবিকের দিকে যায় এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের চেয়ে আয়ু কিছুটা নিকৃষ্ট হয়।
কোর্স এবং জটিলতা
পরিসংখ্যান দেখায় যে মহিলারা এই রোগের ঝুঁকিতে বেশি। এই জাতীয় প্যাথলজি সহ রোগীরা অন্যান্য অনেক সহজাত প্যাথলজির বিকাশের ঝুঁকিতে থাকে যা স্ব-বিকাশ প্রক্রিয়া বা ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত একটি রোগ হতে পারে। অধিকন্তু, ডায়াবেটিস সর্বদা তাদের নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ভাস্কুলার দুর্ঘটনা - ইস্কেমিক এবং হেমোরজিক স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ছোট বা বড় জাহাজের অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক সমস্যা।
- চোখের ছোট ছোট জাহাজের স্থিতিস্থাপকতার অবনতির কারণে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
- ভাস্কুলার ত্রুটিগুলির কারণে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, পাশাপাশি নেফ্রোটক্সিসিটি সহ medicষধগুলির নিয়মিত ব্যবহার। দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিসযুক্ত অনেক রোগী কিডনিতে ব্যর্থতার অভিজ্ঞতা পান।
ডায়াবেটিস স্নায়ুতন্ত্রের উপরও নেতিবাচকভাবে প্রদর্শিত হয়। বেশিরভাগ রোগীদের ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি ধরা পড়ে। এটি অঙ্গগুলির স্নায়ু প্রান্তকে প্রভাবিত করে, বিভিন্ন ব্যথার সংবেদনগুলি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। এটি রক্তনালীগুলির সুরে একটি অবনতির দিকে পরিচালিত করে, ভাস্কুলার জটিলতার দুষ্টচক্র বন্ধ করে দেয়। এই রোগের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর জটিলতার মধ্যে একটি হ'ল ডায়াবেটিক পা, যা নীচের অংশের টিস্যুগুলির নেক্রোসিস বাড়ে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রোগীদের শ্বাসরোধের প্রয়োজন হতে পারে।
ডায়াবেটিসের নির্ণয় বাড়াতে পাশাপাশি সময় মতো এই প্রক্রিয়াটির জন্য চিকিত্সা শুরু করার জন্য, বার্ষিক বার বার ব্লাড সুগার পরীক্ষা নেওয়া উচিত। রোগ প্রতিরোধ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা হিসাবে পরিবেশন করতে পারে, শরীরের স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখতে পারে।