ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি: কারণ, লক্ষণ, রোগের পর্যায়, চিকিত্সা

অ্যাঞ্জিওপ্যাথি জাহাজ এবং কৈশিককে প্রভাবিত করে। এই রোগটি ডায়াবেটিসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত এবং এর অন্যতম জটিলতা। আইসিডি 10 এর আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, এই প্যাথলজিটি ডায়াবেটিস মেলিটাস E10-E14.5 গ্রুপের অন্তর্গত, এবং এর নিজস্ব কোডও রয়েছে - আই 79৯.২।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি নিম্ন পায়ের বাহুগুলিতে প্রকাশিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, পায়ের গ্যাংগ্রিন হিসাবে।

রেটিনা - রেটিনোপ্যাথিতে পৃথক পৃথক সংবহনত ব্যাধি, যা ডায়াবেটিসের কারণেও হতে পারে।

লঙ্ঘনগুলি ঠিক কীভাবে দেখায় তা নীচের ছবিতে দেখা যাবে:

প্যাথলজি বিভিন্ন প্রকারের

এই রোগটি দুই প্রকারে বিভক্ত:

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোংজিওপ্যাথি হ'ল এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি ত্বরিত রূপ।

প্রায়শই এটি পায়ের বৃহত পাত্রগুলি, হৃদয়ের প্রধান জাহাজকে প্রভাবিত করে। প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট, লিপিড এবং প্রোটিন বিপাকের কারণে, জলবাহীগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি গঠিত হয়, লিউম্যান সংকীর্ণ করে এবং টিস্যুগুলিতে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের কারণ হয়।

ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি সেই সমস্ত অঙ্গগুলিতে ব্যাধি সৃষ্টি করে যার বিপুল সংখ্যক রক্তনালী রয়েছে - চোখ এবং কিডনি। নেফ্রোপ্যাথি, বা - রেনাল ব্যর্থতা, রোগের চাপ এবং জটিলতায় বাড়ে এবং রেটিনোপ্যাথি সময়ের সাথে সাথে দৃষ্টি থেকে বঞ্চিত হয়।

করোনারি ধমনীতে ক্ষতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায় এবং হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহের ক্ষয়টি মাইক্রো এবং ম্যাক্রো উভয় স্তরেই ঘটে।

উন্নয়নের কারণ

ডায়াবেটিস মেলিটাসে বড় জাহাজের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ হরমোন ভারসাম্যহীনতার উপর ভিত্তি করে। হরমোনাল সিস্টেমে পরিবর্তনগুলি ভাস্কুলার শিথিল কারণগুলিকে হ্রাস করে to এগুলি ক্রমাগত সংকীর্ণ হয়।

রোগের দ্বিতীয় লিঙ্কটি জাহাজের প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করা হয়, যা সরবিটল এবং ফ্রুকটোজ জমে আরও বেড়ে যায়, যা আরও প্রবেশযোগ্যতা হ্রাস করে।

এছাড়াও, দেহে ফ্যাট বিপাক ব্যাহত হয় এবং মানব দেহের পক্ষে উচ্চ ঘনত্বের লিপিডগুলির পরিবর্তে কম এবং খুব কম ঘনত্বের লিপিড তৈরি হয়।

এই ফ্যাটগুলির অতিরিক্ত ম্যাক্রোফেজগুলি ভাস্কুলার প্রাচীরে স্থানান্তরিত হয়। এটি এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলির গঠন এবং রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করার দিকে পরিচালিত করে।

ভার্চো ট্রায়াড অনুসারে বিপাকীয় ধমনী এবং ভিনুলের মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি ঘটে:

• পাত্রের দেয়ালে পরিবর্তন।
• রক্ত জমাট বাঁধার প্যাথলজি।
• ধীর রক্ত ​​প্রবাহ।

অ্যানজিওপ্যাথি ডায়াবেটিসের জন্য অনিবার্য এবং কেবল সঠিক চিকিত্সা দ্বারা এটির সূচনা বিলম্ব হতে পারে। সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি হ'ল থেরাপির অভাব, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির অকালীন গ্রহণ এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সংশোধন না করা। উচ্চ রক্তচাপ বা হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতাও এই রোগের তীব্র বিকাশের কারণ হয়ে থাকে।

লক্ষণাবলি

অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণগুলি হ'ল:

• নিম্ন স্তরের স্তন্যপান।
• ঠান্ডা লাগছে।
• পায়ে কণ্ঠস্বর।
• খিঁচুনি।
• ছিটকে ব্যথা।
• হাঁটতে হাঁটতে হাঁটতে খোঁড়া বা ক্লান্তি।
• ফোলা, নীল ত্বক এবং কেরেটিনাইজেশন।
• চরম পর্যায়ে - ট্রফিক আলসার, গ্যাংগ্রিন, ক্লেগ্রোমেন এবং অস্টিওমেলাইটিস।

এই লক্ষণগুলির প্রকাশ রোগের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে কেবল অসাড়তা এবং কৃপণতা থাকে, পা দ্রুত জমাট বাঁধতে হয়। আরও একটি উন্নত প্রক্রিয়া খিঁচুনি, ব্যথা এবং পঙ্গু হয়ে প্রকাশিত হবে।

সবচেয়ে অপ্রীতিকর এবং বিপজ্জনক প্রকাশ হ'ল ট্রফিক আলসার, যা ত্বকের ক্ষত। এগুলি চারপাশে ঘন হয়ে যাওয়া এবং গলিত ত্বকের সাথে নিরাময়ের ক্ষতগুলির মতো দেখাচ্ছে। ত্বক চুলকানি হতে পারে, খোসা ছাড়াও এটি ফুলে যেতে পারে।

আলসার একটি অঙ্গের গ্যাংগ্রিনের অগ্রদূত।

কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির উপস্থিতিগুলির জন্য একটি অধ্যয়ন নিয়মিত অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিচালিত হয়।

সাধারণ বিশ্লেষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রোটিন, গ্লুকোজ এবং কেটোন দেহের জন্য সাধারণ মূত্র বিশ্লেষণ।
• রক্তের নাইট্রোজেন, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন নির্ধারণ।
• রক্তের ফ্যাট রচনা বিশ্লেষণ।

প্রোটিন, গ্লুকোজ এবং প্রস্রাবে কেটোন দেহের উপস্থিতি বৃদ্ধি নেফ্রোপ্যাথির বিকাশকে ইঙ্গিত করতে পারে। রক্ত, ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনে উচ্চ মাত্রার অবশিষ্ট নাইট্রোজেন কিডনির জাহাজগুলির ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়।

চর্বি রচনা ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি নির্ণয়ের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। প্রধান চিহ্নিতকারীগুলি হ'ল কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিন।

কোলেস্টেরল একটি পৃথক প্যারামিটার, তবে চিকিত্সকরা 6 মিমি / লিটারের কোলেস্টেরল স্তরকে বিপজ্জনক বলে মনে করেন। ২-৩ মিমি / লিটারের উপরে লাইপোপ্রোটিনগুলি ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির ঝুঁকিও নির্দেশ করে।

যন্ত্র নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে:

• নিম্নতর অংশগুলির ডুপ্ল্রোগ্রাফি।
• Arteriography।
• এম আর।
• ইসিজি এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি।
• Ophthalmoscopy।

ডপ্লেলেগ্রাফি আপনাকে রক্ত ​​সঞ্চালনের শিরাজনিত বৃত্তের ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতে, পাগুলির গভীর এবং পৃষ্ঠের শিরাগুলিতে স্থবিরতা সনাক্ত করতে দেয়। আর্টেরিওগ্রাফি ধমনী ক্ষত সনাক্তকরণ এবং সংকীর্ণতা সনাক্তকরণ, থ্রোম্বোসিস লক্ষ্য। এমআরআই আপনাকে মস্তিষ্কের জাহাজগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করতে এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি রোধ করতে সহায়তা করে।

হৃৎপিণ্ডের অবস্থা নির্ধারণ করতে এবং অপর্যাপ্ততার মতো প্যাথলজিসের বিকাশকে বর্জন করার জন্য ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীদের জন্য ইসিজি এবং ইসোসিজি করা হয়। বিশেষ গুরুত্বের মধ্যে হৃৎপিন্ডের ছন্দ - এরিথমিয়া রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং ভাস্কুলার ক্ষতি হতে পারে।

চক্ষু সংক্রান্ত স্টাডিজ চোখের অবস্থার মূল্যায়ন করে - রেটিনাল এডিমা আছে কিনা, ফান্ডাসের অবস্থা।

অ্যানজিওপ্যাথি সার্জারি এবং থেরাপির মাধ্যমে নিরাময় করা যায়।

থেরাপিউটিক চিকিত্সা অগ্রাধিকারযোগ্য, কারণ ডায়াবেটিক রোগের রোগীদের শ্বাসকষ্ট এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অংশে অস্ত্রোপচারের জন্য contraindication থাকতে পারে।

ড্রাগ থেরাপি

ড্রাগ চিকিত্সার সারমর্ম হ'ল এঞ্জিওপ্যাথিগুলির বিকাশের কারণগুলি দূর করা।

নিম্নলিখিত ওষুধ সাধারণত নির্ধারিত হয়:

• গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রক।
• ফ্যাট বিপাক নিয়ন্ত্রকরা।
• অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস।
• ট্যাবলেটগুলি যা প্লেটলেট সমষ্টি প্রতিরোধ করে।

সবার আগে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে পর্যাপ্ত থেরাপি প্রয়োজন, যা গ্লুকোজ বিপাক পুনরুদ্ধার করে, রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে। ওষুধের নির্বাচন ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সক দ্বারা তৈরি করা হয়।

অতিরিক্ত হিসাবে, নীচের সারণি থেকে ওষুধগুলি গ্লুকোজ স্তরগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পরামর্শ দেওয়া হয়:

চর্বি বিপাক নিয়ন্ত্রক হিসাবে নিয়োগ:

• সিমভাস্ট্যাটিন, প্রতিদিন 10 থেকে 80 মিলিগ্রাম ডোজ।
• লভাসাতাতিন, প্রতিদিন 20 থেকে 40 মিলিগ্রাম ডোজ in
• অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, প্রতিদিন মারাত্মক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির জন্য 10 থেকে 40 মিলিগ্রাম ডোজ age

সিম্বাস্ট্যাটিন আরও বহুমুখী ওষুধ, যেহেতু এটি কোলেস্টেরল এবং কম এবং খুব কম ঘনত্বের লিপিড উভয়ের পরিমাণকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করে। তবে এর ব্যবহার যকৃতে শক্তিশালী বোঝা বহন করে না।

রক্তচাপ কমাতে এবং হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির বোঝা হ্রাস করতে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• ইস্পটিন 40 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার।
• Nifedipine 10 মিলিগ্রাম 4 বার একটি দিন।
• লিসিনোপ্রিল 5 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার।

এই ওষুধগুলি সবচেয়ে সাধারণ এবং একটি নিয়ম হিসাবে, তারা পৃথকভাবে ব্যবহৃত হয় used চিকিত্সা কেবলমাত্র একটি ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে প্রায়শই বিভিন্ন পদার্থের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয় যা কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের দ্বারা নির্বাচন করা উচিত।

প্লেটলেট একত্রিতকরণ প্রতিরোধকারী পদার্থগুলির মধ্যে প্রায়শই প্রতিদিনের 100 মিলিগ্রাম থেকে তিন দিনের মধ্যে একবারে 325 মিলিগ্রাম পর্যন্ত মাত্রায় অ্যাসপিরিন নির্ধারিত হয়। অ্যাসপিরিন হ'ল অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ যা অঙ্গে ব্যথা কমাতে পারে।

শল্য

এই রোগের জন্য অস্ত্রোপচার সাধারণত নিম্নতর অংশে করা হয়।

• বড় জাহাজের বাইপাস বা সিন্থেটিক্স।
• রক্ত জমাট বেঁধে এবং ফলকগুলি অপসারণ, রক্তনালীগুলির আক্রান্ত স্থানগুলির সম্প্রসারণ।
• সহানুভূতিশীল সহজাত অপসারণ, যা রক্তনালী সংকীর্ণ করার জন্য দায়ী।

টিস্যুগুলিতে পিউরিলেণ্ট প্রসেসগুলি দেখা দিলে একটি ফোড়া খোলা হয়, অ-व्यवहार्य টিস্যু অপসারণ।

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের সম্পূর্ণ ক্ষত হওয়ার ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটির মাত্রার উপর নির্ভর করে, অগ্রভাগের স্তরে, অস্টিওপ্লাস্টি, হাঁটু বা উরুর সাথে গোড়ালি জয়েন্টটি করা হয় amp

প্রতিরোধের জন্য কী করবেন?

প্রতিরোধ হ'ল:

• রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ
• অনুকূল চাপ বজায় রাখা
• খাদ্য,
• ভাল স্বাস্থ্যবিধি
• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ।

ডায়াবেটিস রোগীদের পাশাপাশি এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে বছরে দু'বার দেখতে হবে এবং নিম্ন স্তরের শিরাগুলির একটি দ্বৈত স্ক্যান পরিচালনা করা উচিত। পায়ে ব্যথা হওয়া, ত্বকের মৃত্যু এবং আলসার গঠন ডাক্তারের দেখার জন্য একটি জরুরি ইঙ্গিত।

এছাড়াও, নেফ্রোপ্যাথির বিকাশ রোধ করতে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা বছরে দু'বার পরীক্ষা করা উচিত।

আধুনিক চিকিত্সা অনুকূল চিনির মাত্রা বজায় রাখার সময় এবং চিকিত্সকদের পরামর্শ অনুসরণ করে একটি আশাবাদী প্রগনোসিস দেয়।

পরিমিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং বিকাশযুক্ত পেশী টিস্যু সময়কাল এবং জীবনযাত্রার মান বাড়িয়ে তুলতে পারে, পাশাপাশি রোগের আরও বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে reduce

যদি সমস্ত প্রয়োজনীয়তা পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তি এই রোগটিকে জটিল না করে কয়েক দশক ধরে বেঁচে থাকতে পারেন।

প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে প্রায় ক্ষমা অর্জনের মাধ্যমে এ রোগটি বন্ধ করা যায়। দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বদা অ্যাঞ্জিওপ্যাথির আরও বিকাশের ঝুঁকি থাকে, তাই বিশেষজ্ঞের তদারকি অব্যাহত রাখা উচিত।

সংঘটন কারণ

বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির মধ্যে এই রোগের কারণ রয়েছে lie এই রোগগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তনালীর পরিবর্তনের ফলে ঘটে।

এছাড়াও, ঘটনার কারণগুলি অন্যান্য কয়েকটি কারণের উপর নির্ভর করে যেমন:

• লিপিড এবং মিউকোপ্রোটিনের বিপাক লঙ্ঘন। এটি ভাস্কুলার সিস্টেমে একটি প্রভাব ফেলে।
• ডায়াবেটিসের তীব্রতা এবং ডিগ্রি, রোগের সময়কাল।
• সেকেন্ডারি ডায়াবেটিস, যা অগ্ন্যাশয়ের আঘাত, প্যানক্রিয়াটাইটিস, এটির সম্পূর্ণ বা আংশিক বিভাজন দ্বারা ঘটেছিল, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা কয়েকগুণ বৃদ্ধি করে।
• বংশগত প্রবণতা
• বিপাকীয় ব্যাধি
• বংশগত অন্তঃস্রাবের প্যাথলজগুলি।

রোগের লক্ষণগুলি

যদি আমরা ভাস্কুলার ক্ষতির প্রকৃতি বিবেচনা করি, তবে আমরা আলাদা করতে পারি:

1. Microangiopathy। কৈশিকগুলিতে পরিবর্তনগুলি ঘটে।
2. Macroangiopathy। পরিবর্তনগুলি ধমনী এবং শিরা সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণগুলি (এটি কী তা এখন স্পষ্ট) কোনটি জাহাজ ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল তার উপর সরাসরি নির্ভর করে। প্যাথলজগুলি কিডনি, রেটিনা, হার্টের কৈশিক, করোনারি ধমনী, নিম্ন প্রান্তের জাহাজ, মস্তিষ্কের জাহাজ দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বৈশিষ্ট্য:

• ব্যথা লম্পট বা বাধা সহ।
• হাতের স্তনের স্তনত্ব, শীতের অনুভূতি, গুজব্ল্যাপস এর উপস্থিতি।
• পায়ের ত্বকের পাতলা হওয়া। পুষ্টি এবং অক্সিজেনের অভাবে ঘটে Occ
• ট্রফিক আলসার এবং পরিপূরকগুলি যা হাড় এবং পেশী টিস্যুকে প্রভাবিত করে। ডায়াস্ট্রফির চূড়ান্ত পর্যায়ে ডায়াবেটিসে একই রকম পরিবর্তন ঘটে। প্রতিটি ছোটখাটো আঘাত বা ঘা ফলে এমন একটি আলসার তৈরি হতে পারে যা নিরাময় করে না এবং প্রায়শই হ্রাস অনাক্রম্যতার ফলে সংক্রামিত হয়। যদি ডায়াবেটিসের একটি ক্ষয় ফর্ম থাকে তবে পায়ের গ্যাংগ্রিনের বিকাশ সম্ভব। গ্যাংগ্রিন একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ যা কেবলমাত্র চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

যদি রোগীর ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণ থাকে তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে পেরিওস্টিয়াম এবং নরম টিস্যুগুলির ট্রফিজমের মারাত্মক লঙ্ঘন শুরু হয়েছে। রোগটি প্রথম পর্যায়ে বন্ধ করা এবং গুরুতর রোগগুলি এড়ানোর জন্য সময়মত চিকিত্সা শুরু করার অনুমতি দেওয়া হবে।

রেটিনাল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি

ডায়াবেটিসের সাথে বিকাশের সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে চোখের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি অন্যতম। চিকিত্সকরা এই জাতীয় রোগের দুটি রূপের মধ্যে পার্থক্য করেন - ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি দিয়ে, চোখের মধ্যে অবস্থিত ছোট ছোট জাহাজগুলি পরিবর্তিত হয়। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি ক্ষুদ্র রক্তপাত এবং রক্ত ​​প্রবাহের ব্যাধি সৃষ্টি করে। ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা, চোখের বৃহত জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়। যদি রোগটি গুরুতর আকারে এগিয়ে যায়, টিস্যু ট্রফিজম প্রতিবন্ধক হয়, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায়, রক্তপাত হয়।

ডায়াবেটিস অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রধানত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়। এটি আলাদাভাবে লক্ষণীয় যে সাম্প্রতিক সময়ে এই রোগটি একটি অল্প বয়সী লোকদেরও প্রভাবিত করতে শুরু করেছে। আপনি যদি চিকিত্সকের সুপারিশগুলির সাথে সম্মতি অবহেলা করেন এবং চিকিত্সা চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করেন তবে চোখের জাহাজগুলির প্যাথলজি বিকাশ হতে পারে। কৈশিকগুলির দেয়ালগুলির শোথের ফলে, জাহাজের লুমেনের সংকীর্ণতা ঘটে। এই জাতীয় পরিবর্তন ট্রফিক চোখের লঙ্ঘন করতে পারে। পরীক্ষার সময় একটি Optometrist অপটিক স্নায়ু যে স্থানে প্রস্থান করে সেখানে একাধিক রক্তক্ষরণ লক্ষণীয় এমন জায়গায় হলুদ বর্ণের দাগগুলি সনাক্ত করতে পারে। এগুলি সমস্ত ভিজ্যুয়াল তাত্পর্যকে প্রভাবিত করতে পারে।

ডায়াবেটিক অ্যানজিওপ্যাটি নিম্নতর অংশগুলির মধ্যে

সময়মত চিকিত্সা করা উচিত। এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার মূল কারণ হ'ল দেহের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির একটি উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন। এটি হরমোন ইনসুলিনের অভাবের সাথে সম্পর্কিত। এই রোগটি নিম্ন স্তরের বাহুগুলির ক্ষতির দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - ছোট কৈশিক থেকে বড় ধমনীতে। পাত্রের অভ্যন্তরের দেয়ালে, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ফলকের মতো গ্রোথগুলি উপস্থিত হয়। ডায়াবেটিস সম্পর্কিত রোগগুলির সংঘটিত হওয়ার জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে এটি ব্যাখ্যা করে। এর বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এন্টারেটারাইটিসকে অপসারণের সমান, তবে এখনও পার্থক্য রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. পলিনিউরিটিস বিভিন্ন তীব্রতার সাথে প্রকাশিত হয়। এই ক্ষেত্রে, পুরো পাদদেশ বা এর একটি ছোট অংশের সংবেদনশীলতা এবং জ্বলন লক্ষ্য করা যায়।
2. পেরিফেরিয়াল ধমনীর স্পন্দন সংরক্ষণ করা হয়, এমনকি যদি বোঝা ফর্ম থাকে এবং ট্রফিক জিহ্বা এবং আঙ্গুলের গ্যাংগ্রিন ইতিমধ্যে তৈরি হয়ে থাকে।
3. অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রেটিনোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথির সাথে একত্রিত হতে পারে।

প্রায়শই, এর শাখাগুলি সহ পপলাইটাল ধমনী রোগের সংস্পর্শে আসে। অ্যাজিওপ্যাথির সাথে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে অপসারণের বিপরীতে, গ্যাংরোনাস ক্ষতির বিকাশ সম্ভব।

আপনি যদি প্রাথমিক পর্যায়ে নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি নির্ণয় করেন, যখন রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাঘাত কেবল তখনই শুরু হয়, তবে গুরুতর জটিলতার ঘটনাটি এড়ানো সম্ভব।

ভিজুলার ক্ষতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির কোর্সটি সাধারণত ছয়টি পর্যায়ে বিভক্ত:

1. শূন্য পর্যায়ে, রোগীর কোনও নির্দিষ্ট অভিযোগ নেই, এবং কেবলমাত্র একটি বিশদ পরীক্ষা রক্তনালীগুলির অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম।
2. প্রথম পর্যায়ে ত্বকের অস্তিত্বের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, নিম্নতর অংশে আলসারেটিভ ক্ষতগুলি সম্ভব হয়। ওষুধ ব্যথা অনুপস্থিত।
3. দ্বিতীয় পর্যায়ে গভীর আলসারেটিভ ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারা পেশী স্তরটিকে সম্পূর্ণ গভীরতায় প্রভাবিত করতে এবং হাড়ের কাছে পৌঁছাতে পারে। রোগীর উচ্চারিত ব্যথা অনুভব করে।
4. তৃতীয় পর্যায়ে, টিস্যু নেক্রোসিস আলসারগুলির প্রান্তগুলি সহ বিকাশ লাভ করে। মৃত্যুর সাথে: গুরুতর লালচেভাব, ফোলাভাব, শুকনো ফোড়া, ক্লেগমন, হাড়ের টিস্যু প্রদাহ।
5. আঙুল এবং পায়ের পাতা নেক্রোটিক ক্ষতির মুখোমুখি হয়।
6. পঞ্চম পর্যায়। Necrotic ক্ষত পুরো পা জুড়ে। চিকিত্সার একটি কার্যকর পদ্ধতি হিসাবে, শোধন ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়।

উপরে আমরা ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির রোগজীবাণু পরীক্ষা করেছি। এবার নির্ণয়ের দিকে এগিয়ে যাওয়া যাক।

নির্ণয়ের

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অধ্যয়নগুলিকে অবহেলা করবেন না, কারণ রেটিনা, কিডনি, হার্ট এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির ট্রফিক ক্ষত গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে। কেবল রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ নয়, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির দ্বারা সর্বাধিক প্রভাবিত অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে আপনাকে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি পাস করতে হবে:

• অবশিষ্ট নাইট্রোজেনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা। 14-28 মিমি / লিটারের স্বাভাবিক স্তরের অতিক্রম করা মূত্রনালীর সিস্টেমের কার্যকারিতা লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয়। সর্বাধিক তথ্যপূর্ণ হ'ল ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিনের সূচক। যদি তারা আদর্শটি অতিক্রম করে, তবে আমরা কিডনির সমস্যা নিয়ে কথা বলতে পারি।
• প্রোটিন, গ্লুকোজ, কেটোন বডি, মাইক্রোগ্লোবুলিনের ইউরিনালাইসিস। এই সূচকগুলির ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি প্রগতিশীল কিডনি রোগকে ইঙ্গিত করে।
• রক্তে লিপিডগুলির বর্ণালী নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণ নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনের স্তর (উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি) উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

যন্ত্র গবেষণা পদ্ধতি

আমরা যদি ইনস্ট্রুমেন্টাল স্টাডি বিবেচনা করি, তবে রোগ নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে কার্যকর:

• চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি বিস্তৃত পরীক্ষা পরিচালনা করা।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি।
• আর্টেরিওগ্রাফি এবং পায়ে ডপলেগ্রোগ্রাফি।
• কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড।

রোগ চিকিত্সা

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি নির্ণয়ের সময়, চিকিত্সা অবিলম্বে হওয়া উচিত। প্রথমত, অন্তর্নিহিত রোগের থেরাপি, অর্থাৎ ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্দেশিত হয়। যদি রোগীর অবস্থা খুব অবহেলিত হয় তবে লক্ষণ এবং জটিলতাগুলি চিকিত্সা করার জন্য এটি আরও পরামর্শ দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, রেটিনোপ্যাথি ফোটোকোএগুলেশনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়: স্প্রেলিং জাহাজগুলি বিন্দুমুখী করা হয়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে রোগীর জীবনকাল প্রায় 10-15 বছর বাড়িয়ে দেয়। অতিরিক্তভাবে, ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়: কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির প্যারাবুলবার প্রশাসন, ভাস্কুলার ব্রাঞ্চিংকে বাধা দেয় এমন ওষুধগুলির আন্তঃব্যয়িক প্রশাসন administration

যদি গুরুতর কিডনি ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়, তবে রোগীকে হেমোডায়ালাইসিস নির্ধারণ করা হয়।

যদি জটিলতাগুলি এড়ানো যায় না এবং গ্যাংগ্রিন উত্থিত হয়, তবে রোগীকে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দেখানো হয় - আক্রান্ত অঙ্গটির বিচ্ছেদ।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে চিকিত্সা মূলত রক্তে শর্করার মাত্রাকে স্বাভাবিককরণের সাথে জড়িত। দ্বিতীয় পর্যায়ের প্যাথলজির সাথে, ওষুধটি নির্দেশ করা হয় যে রক্ত ​​প্রবাহকে স্বাভাবিক করে তোলে, রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করে, ট্রফিক টিস্যু উন্নত করে।

এটি মনে রাখতে হবে যে ক্রমাগত গ্লুকোজ এবং লিভারের এনজাইমগুলি পর্যবেক্ষণ করার সময় চিনির মাত্রা কমিয়ে দেওয়া ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত। চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ ডায়েট। স্বাস্থ্য ও সঠিক ডায়েট স্বাভাবিক রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করবে।

ভাস্কুলার প্যাথলজিসের স্যানিটেশনের তিনটি মূল ক্ষেত্র, যদি বিপাকের ক্ষেত্রে কোনও বিচ্যুতি থাকে:

1. কনট্রাস্ট-হরমোন হরমোন, অটো-অ্যালার্জেনের স্তর নিয়ন্ত্রণ করে। এটি তাদের হাইপারডিভলপমেন্ট রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়।
2. বিপাক পুনরুদ্ধার এবং স্বাভাবিককরণ।
3. নিউরোভাসকুলার নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ, রক্তনালীগুলির দেয়াল শক্তিশালীকরণ, রক্ত ​​জমাটকে স্বাভাবিককরণের জন্য ওষুধের সাহায্যে থেরাপি।

এইভাবে, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চূড়াগুলি (নিম্ন স্তরের অংশগুলি) এর থেরাপির পরিকল্পনা করা উচিত।

ওষুধ

বিপাকের সাধারণীকরণের মূল ভূমিকা রক্তের গ্লুকোজ হ্রাসকারী ওষুধগুলিতে দেওয়া হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী-অভিনয়কারী ইনসুলিনযুক্ত এজেন্ট এবং মৌখিক প্রশাসনের জন্য ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তাদের সাথে সমান্তরালে, বি এবং পি গ্রুপের ভিটামিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় তারা লিভারের কার্যকারিতা সমর্থন করে, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করে তোলে, রক্তনালীগুলিকে শক্তিশালী করে এবং রক্ত ​​প্রবাহকে উন্নত করে।

অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলি যা প্রোটিন বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে এবং গ্লুকোর্টিকয়েডগুলির ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় সেগুলিও একটি ভাল ফলাফল দেখায়। নিম্নলিখিত বিভাগের ওষুধগুলির ব্যবহারের মধ্যে এজেন্টগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা রক্তনালীগুলির প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত করে, উত্থিত রক্তক্ষরণের পুনঃস্থাপনকে উন্নত করে।

ফিজিওথেরাপি

ড্রাগ চিকিত্সা ছাড়াও, ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, নভোকেইন দ্রবণ বা হেপারিন, অনুশীলন এবং ম্যাসেজ সহ ইলেক্ট্রোফোরসিস।

ট্রফিক আলসারকে এন্টিসেপটিক ড্রেসিং, বিষ্ণেভস্কি মলম, ইনসুলিন দিয়ে শীর্ষে চিকিত্সা করা হয়। রক্ত প্রতিস্থাপনের ওষুধের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনেরও ইঙ্গিত দেওয়া হয়। কখনও কখনও ধমনীতে প্লাস্টিক সার্জারি করা সম্ভব হয়, যা আপনাকে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে দেয়।

উপসংহার

যদি শুকনো গ্যাংগ্রিন কোনও জটিলতা হিসাবে দেখা দেয় তবে ডাক্তাররা এটিকে ভিজে যাওয়া থেকে রোধ করার জন্য সম্ভাব্য পদক্ষেপ গ্রহণ করেন। যদি এটি এড়ানো যায় না, নেক্রোসিস ছড়িয়ে পড়ে এবং রোগী তীব্র ব্যথা অনুভব করে, তবে ক্ষতস্থানের জায়গার সামান্য উপরে অঙ্গটি বিচ্ছিন্ন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

স্বাভাবিকভাবেই, একটি নিবন্ধের কাঠামোয় ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার মধ্যে কী কী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে তা বিশদভাবে বলা অসম্ভব। তবে আমরা আশা করি যে আমরা এই রোগের চিকিত্সা সম্পর্কে সাধারণ পাঠককে জানাতে সক্ষম হয়েছি।

এই কি

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি উচ্চতর গ্লুকোজ স্তরের কারণে রক্তনালীগুলির গঠনে পরিবর্তন। এই রোগের প্রকাশগুলি প্রগতিশীল ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে।

ডায়াবেটিক অ্যানজিওপ্যাটি নিম্নতর অংশগুলির মধ্যে

নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলির ক্ষতির সাথে ধমনীর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস ঘটে। সময়ের সাথে সাথে তারা আটকে যায়। পায়ের বিবিধ সংবহন (ইস্কেমিয়া)। অঙ্গ যতক্ষণ ইস্কেমিয়ায় ভোগে তত বেশি জটিলতা দেখা দেবে।

একেবারে শুরুতে, পায়ের কার্যকরী পরিবর্তন ঘটে। একজন ব্যক্তি সেগুলি অনুভব করা বন্ধ করে দেয়। পরে, ত্বকে ব্যথা এবং ট্রফিক পরিবর্তনগুলি উপস্থিত হয়। স্থানীয় নেক্রোসিস হয়, যা ছড়িয়ে পড়ে। শেষ পর্যন্ত, অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের কারণে কোনও ব্যক্তি একটি অঙ্গ হারাতে পারে।

এই রোগটি বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত। চিকিত্সা শুরু করার জন্য, আপনাকে এটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করা দরকার। অ্যাঞ্জিওপ্যাথির মূল কারণটি বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ। একজন ব্যক্তি যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করবেন, তত বেশি প্রাকস্রাবণ তার পক্ষে উপযুক্ত হবে।

অ্যাঞ্জিওপ্যাথির শ্রেণিবিন্যাস

ডায়াবেটিসের কারণে বিভিন্ন জাহাজ আক্রান্ত হতে পারে। ঠিক কোথায় বাধা আসবে তার উপর নির্ভর করে রোগটিকে শ্রেণিবদ্ধ করা হবে। নিম্নলিখিত ধরণের রোগ পৃথক করা হয়:

নিম্নতর অংশগুলির প্যাথলজি

• macroangiopathy
• microangiopathy
• মিশ্র অ্যাঞ্জিওপ্যাথি

ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাহায্যে বড় জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়, যার মধ্যে সাধারণত অর্টা বা পপলাইটাল ধমনী থাকে। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা, বিভিন্ন কৈশিকগুলি প্রধানত প্রভাবিত হয়। মিক্সড অ্যাঞ্জিওপ্যাথিটিও দেখা দিতে পারে যা বড় এবং ছোট উভয় ভাস্কুলার উপাদানগুলির ক্ষতির সাথে রয়েছে।

চিকিত্সকরা লক্ষ করেন যে নিম্নতর অংশগুলির ভাস্কুলার সিস্টেমে ক্ষতি সহজাত জটিলতা ছাড়াই খুব কমই এগিয়ে যায়। ডায়াবেটিসের সাথে, ইস্কেমিয়া আভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করে। যদি কোনও প্যাথলজি সনাক্ত করা যায় তবে থেরাপি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা হবে।

রোগের কারণগুলি

অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কেবল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেই ঘটতে পারে। দীর্ঘ সময় ধরে রক্তের গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে অসুস্থতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

রোগগুলি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর কারণগুলি রয়েছে। এর মধ্যে হ'ল:

• এমনকি ডায়াবেটিকের জন্য চিনির পরিমাণ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে
• ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্স
• এথেরোস্ক্লেরোসিস উপস্থিতি
• শিরাযুক্ত অপ্রতুলতা
• স্থূলতা
• ধূমপান
• রক্ত জমাট বাড়াতে

যদি কোনও ব্যক্তির সহজাত রোগ হয় তবে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি ব্যক্তির রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে। যদি ভাস্কুলার সিস্টেমের অতিরিক্ত ওজন বা সহজাত রোগ থাকে তবে সেগুলি পৃথকভাবে নির্বাচিত থেরাপির মাধ্যমে নিষ্পত্তি করা হয়।

বয়সের সাথে কি যোগাযোগ আছে?

অনেক লোক ভুল করে বিশ্বাস করে যে বয়স্ক ব্যক্তিরা এই জটিলতাটি পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। প্রকৃতপক্ষে, অভিজ্ঞ ডাক্তাররা বলেছিলেন যে নিম্নের উগ্রগুলির বয়সের এবং ভাস্কুলার ক্ষতগুলির মধ্যে কোনও সম্পর্ক নেই। তবে, একজন প্রবীণ ব্যক্তি প্রায়শই ভাস্কুলার প্যাথলজিসে ভুগেন, যা ডায়াবেটিসের সাথে একত্রে প্যাথলজির বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

অল্প বয়সে ভাস্কুলার সিস্টেমের ক্ষতি জীবনযাত্রার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসমানের দিকে নিয়ে যায়। ডায়াবেটিক জটিলতাগুলি সঠিকভাবে বন্ধ করা উচিত। একজন ব্যক্তির অবশ্যই বিশেষজ্ঞের পরামর্শগুলি কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং সাধারণ রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখার জন্য পুরো পরিসরের ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।

প্যাথলজির লক্ষণসমূহ

নিজস্বভাবে, ডায়াবেটিস অনেকগুলি লক্ষণ সৃষ্টি করে। এ কারণে, কোনও ব্যক্তি অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশ করছে তা লক্ষ্য করবেন না। অবস্থার অবনতি ও এই জটিলতার বিকাশের সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:

• পায়ে ব্যথা
• ফোলা
• নিম্ন স্তরে অসাড়তা এবং ঠান্ডা অনুভূতি
• পায়ের ত্বকের বিবর্ণতা
• আলসার সংঘটন

খুব কমপক্ষে, একটি নেক্রোটিক আলসার প্রদর্শিত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যদি দেখেন যে তার প্রথমদিকে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণ রয়েছে, তবে তাকে তাত্ক্ষণিকভাবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। থেরাপির অভাবে রোগের অগ্রগতি হয়।

প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত ব্যথা এবং ক্লান্তি হয়। তাদের উপেক্ষা করবেন না। প্রাথমিক পর্যায়ে, ভাস্কুলার সিস্টেমের সুরটি সহজেই পুনরুদ্ধার করা হয় এবং এতে ঘটে যাওয়া সমস্ত পরিবর্তনগুলি মুছে ফেলা হয়।

টার্মিনাল পর্যায়ে এই রোগটি লক্ষ্য করা অসম্ভব। একজন ব্যক্তি গুরুতর ব্যথা এবং নিরাময়ের ক্ষততে ভুগতে শুরু করে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অনেক জটিল এবং একটি সংহত পদ্ধতির প্রয়োজন।

অ্যাঞ্জিওপ্যাথির তীব্রতা

লক্ষণ সংখ্যা এবং তাদের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, কেউ রোগের কোর্সের তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারে। আপনি নিজে থেকে এটি করতে সক্ষম হবেন না। তারা একটি বিশেষজ্ঞের দিকে ফিরেন, যার পরে একটি পরীক্ষা করা হয়।

চিকিত্সকরা নিম্নলিখিত ধরণের রোগের ডিগ্রি পৃথক করে:

• 1 ডিগ্রি - অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সবচেয়ে সহজ কোর্স, লক্ষণগুলির মধ্যে হ'ল ক্লান্তি, হাঁটার সময় সামান্য ব্যথা এবং সরু অংশে ঠান্ডা
• 2 ডিগ্রি - স্বল্প দূরত্বের জন্য হাঁটা যখন গুরুতর ব্যথা চেহারা
• গ্রেড 3 - 100 মিটারেরও বেশি দূরত্বের পুরোপুরি হাঁটার অক্ষমতা, পাশাপাশি ধ্রুবক ব্যথা সিন্ড্রোম
• গ্রেড 4 - একটি আলসার উপস্থিতি, ব্যথা, দুর্দান্ত অস্বস্তি এবং গ্যাংগ্রিন হওয়ার ঝুঁকি সৃষ্টি করে

রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করা হয়। যখন গ্যাংগ্রিন হয় তখন নেক্র্রোসিসের বিস্তার রোধ করতে অঙ্গটি কেটে ফেলা হয়।

এটি লক্ষণীয় যে চিকিত্সকরা অ্যানজিওপ্যাথির তথাকথিত প্রাকলিনিক পর্যায়ে আলাদা করতে পারেন, যখন সমস্ত লক্ষণ অনুপস্থিত থাকে। রক্তনালীগুলি স্ক্যান করে এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তর সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য অর্জনের মাধ্যমে, আপনি প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করতে পারেন।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর ঝুঁকি রয়েছে, সুতরাং, একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোনও কারণে তিনি এটি করেন নি, এবং অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশিত হয়, তবে একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় করা হয়। ফলাফলের ভিত্তিতে, চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

রোগটি সনাক্ত করতে নিম্নলিখিত পদ্ধতি এবং ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• অতিস্বনক দ্বৈত স্ক্যান
• microangioscopy
• angiography

দ্বৈত স্ক্যানিং এবং অ্যানজিওগ্রাফি ব্যবহার করে, রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়া সম্ভব। যদি ছোট জাহাজগুলি প্রভাবিত হওয়ার আশঙ্কা থাকে তবে অ্যাঞ্জিওগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

একটি চাক্ষুষ পরিদর্শন করা হয়। যে কোনও ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া এটি দিয়ে শুরু হয়। আধুনিক ইনস্টলেশনগুলির সাহায্যে, খুব কম সময়ের মধ্যে রোগের তীব্রতা নির্ণয় করা এবং নির্ধারণ করা সম্ভব।

অতিরিক্ত অধ্যয়নও পরিচালিত হচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• গ্লুকোজ রক্ত ​​পরীক্ষা
• ডায়াবেটিসের কারণে আক্রান্ত হতে পারে এমন অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড

ফলাফলের ভিত্তিতে, রোগের জন্য একটি চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়। চিকিত্সক পরীক্ষাগুলি যুক্ত করতে সক্ষম হন যা সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করবে। রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণ চিকিত্সার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ স্তর, কারণ এটি আপনাকে সঠিকভাবে রোগের তীব্রতা নির্ধারণ করতে এবং নির্মূলের সঠিক পদ্ধতিটি বেছে নিতে দেয়।

আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য

কালার ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং, ক্যাপিলারস্কোপি, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং ক্লাসিকাল ডপলার গবেষণা সর্বোত্তম গবেষণা পদ্ধতি। তাদের সহায়তায় পুরো ভাস্কুলার সিস্টেমের সাথে কী ঘটছে তার একটি সম্পূর্ণ চিত্র পাওয়া সম্ভব। দুটি ছোট কৈশিক এবং বড় ধমনী নির্ণয় করা হয়।

ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং এক ধরণের আল্ট্রাসাউন্ড যা বেশ কয়েকটি আল্ট্রাসাউন্ড মোড (ডপলার এবং বি-মোড) ব্যবহার করে। এই ডায়াগনস্টিক অধ্যয়ন ব্যবহার করে, মূল্যায়ন করা সম্ভব:

• রক্ত সঞ্চালনের অবস্থা
• রক্ত প্রবাহ হার
• পাত্র প্রাচীর অবস্থা

পদ্ধতিটি একেবারে নিরীহ এবং বেদাহীন, অতএব এটি বেশ কয়েকবার ব্যবহৃত হয়: চিকিত্সার পদ্ধতি আঁকার আগে, থেরাপির সময় এবং ক্ষমা অর্জনের পরে।

ক্যাপিলারস্কোপি - কৈশিকগুলির একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে অধ্যয়ন যা নীচের অংশগুলির পেরেক বিছানা থেকে নেওয়া হয়। একটি নমুনা পেতে, জটিল ম্যানিপুলেশনগুলির প্রয়োজন হয় না। উপাদান প্রাপ্তির পরে, এটি একটি বিশেষ পরীক্ষাগারে অধ্যয়ন করা হয়। এই অধ্যয়নের সাহায্যে, আপনি ক্ষুদ্রতম কৈশিকগুলির মধ্যে পরিবর্তনগুলি খুঁজে পেতে পারেন। অধ্যয়ন আপনাকে প্রাথমিক পর্যায়ে একটি রোগ নির্ণয় করতে দেয়।

অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হ'ল একটি বিপরীতে এক্স-রে পরীক্ষা যা আপনাকে জাহাজগুলির অবস্থা নির্ণয় করতে এবং তাদের স্নেহের মাত্রা সম্পর্কে সঠিক তথ্য অর্জন করতে দেয়। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে contraindication রয়েছে এবং প্রায়শই ব্যবহার করা যায় না। প্রথমত, তারা সর্বদা অতিস্বনক দ্বৈত স্ক্যানিং দিয়ে রোগ নির্ণয় শুরু করে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির অ্যাপয়েন্টমেন্ট একজন ডাক্তার। এটি কাঙ্ক্ষিত যে আধুনিক গবেষণা পদ্ধতিগুলি ক্ষতটির অবস্থান সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।

চিকিত্সার নিয়ম

চিকিত্সার পদ্ধতিটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্বাচিত হয়। ডায়াবেটিসের চিকিত্সা এবং এর জটিলতার ক্ষেত্রে ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে সময় লাগবে। প্রথমে রক্ষণশীল থেরাপি পদ্ধতি সর্বদা ব্যবহৃত হয়।

রোগের একটি চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়। নিম্নলিখিত প্রভাব অর্জন করা প্রয়োজন:

• রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা
• কম কোলেস্টেরল
• রক্ত সঞ্চালন উন্নতি
• অঙ্গগুলির টিস্যুগুলিতে সাধারণ বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে ফিরে আসুন
• সংক্রমণ নির্মূল (যদি অলরেটিভ ক্ষত থাকে)

বিভিন্ন শ্রেণির ওষুধ ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যক্তির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

নিম্নলিখিত ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

চিকিত্সার জন্য ড্রাগ

1. রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে - ডায়াবেটন, ইনসুলিন। ওষুধগুলি চলমান ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয়।
2. উচ্চ কোলেস্টেরল থেকে মুক্তি পাওয়া - লোভাস্ট্যাটিন, সিম্বাস্ট্যাটিন। স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি আদর্শ কোর্সের পরে, একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। যদি কোলেস্টেরল আদর্শে পৌঁছে যায়, তবে প্রশাসন বন্ধ হয়ে যায়।
3. রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি - রিওসোরবিল্যাক্ট, ভাজাপ্রস্টান, ইলোমেডিন, পেস্তাজল। চিকিত্সার কোর্স পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
4. আক্রান্ত স্থানে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উন্নতি - ভিটামিন এ এবং ই, মিল্ড্রোনেট, অ্যাকটোভগিন।
5. ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ থেকে মুক্তি পাওয়া - লেভোফ্লোকসাকিন, সিপ্রিনল বা অন্য কোনও অনুরূপ অ্যান্টিবায়োটিক। যদি কোনও আলসারেটিভ সংক্রামক ক্ষত না থাকে তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করা হয় না।

চিকিত্সা পদ্ধতিটি অন্যান্য শ্রেণীর ওষুধগুলি প্রয়োজনীয় হিসাবে পরিপূরক। ফলাফলটি অর্জন করতে, কোর্সগুলিতে ওষুধ গ্রহণ করতে দীর্ঘ সময় লাগবে। চলমান ভিত্তিতে ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের প্রকাশকে লড়াই করার জন্য ব্যবহার করা হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিকে ডাক্তারের সমস্ত ব্যবস্থাগুলি মেনে চলতে হবে। যদি আপনি অন্তর্নিহিত রোগ বন্ধ করা বন্ধ করেন, ড্রাগগুলি ব্যবহার করা হলেও জটিলতা ফিরে আসবে। অ্যাঞ্জিওপ্যাথি একমাত্র গৌণ ক্ষত হিসাবে ঘটে। ভাস্কুলার সিস্টেমে পরিবর্তনের মূল কারণটির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য সমস্ত বাহিনীকে নির্দেশ দেওয়া হয়।

থেরাপির নীতিমালা

মূল নীতিটি হ'ল ডায়াবেটিসের দমনকে আরও মনোযোগ দেওয়া। তদতিরিক্ত, নিম্নলিখিত চিকিত্সা নীতিগুলি পৃথক করা হয়:

• সমস্ত খারাপ অভ্যাস ত্যাগ
• ডায়েট নম্বর 9 ব্যবহার করুন
• স্থিতিশীল পরিস্থিতিতে নিয়মিত পরীক্ষা

ফল অর্জনের জন্য আপনাকে স্থায়ীভাবে আপনার জীবনধারা পরিবর্তন করতে হবে। অতিরিক্ত ওজন থাকলে আপনার এ থেকে মুক্তি পাওয়া দরকার। অতিরিক্ত দেহের ওজন রক্তনালীগুলিতে বাধা দিতে ভূমিকা রাখে। এই কারণে, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি অনেক দ্রুত বিকাশ লাভ করে। রোগের ছাড়ের সময় ওজন হ্রাস করুন।

উচ্চ রক্তে শর্করাকে দমন করতে প্রায় 1 মাস সময় লাগে। এর পরে, রক্তনালীগুলির কাঠামোর পরিবর্তন বন্ধ হয়ে যায়। একজন ব্যক্তির চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া এবং একটি স্থিতিশীল ছাড় পেতে হবে।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

কিছু ক্ষেত্রে, থেরাপির ফলাফল কেবল অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা দিয়েই অর্জন করা যায়। অ্যাঞ্জিওপ্যাথির মারাত্মক পর্যায় থেকে মুক্তি পেতে পারে এমন বেশ কয়েকটি ধরণের অস্ত্রোপচার রয়েছে:

1. বড় জাহাজের গুরুতর ক্ষতগুলিতে, বাইপাস সার্জারি, থ্রোম্বেক্টমি এবং এন্ডোভাসকুলার ভাসোডিলেশন ব্যবহৃত হয়। বাইপাস সার্জারি ভাস্কুলার সিস্টেমের আক্রান্ত স্থানগুলি ব্যক্তির নিজস্ব শিরা থেকে প্রোথেসিস দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে দেয়। থ্রোম্বেক্টমি হ'ল পাত্রগুলি coveringাকা টিস্যু অপসারণ। এন্ডোভাসকুলার প্রসারণ একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে সংকীর্ণ ধমনীর কৃত্রিম প্রসারকে জড়িত।
2. সংবহনতন্ত্রের কারণে পুষ্পিত সংক্রামক ক্ষতির সাথে, ফোড়াগুলি খোলা এবং গহ্বর পরিষ্কার করার জন্য অপারেশন করা হয়। আক্রান্ত স্থানটি নিকাশী এবং চিকিত্সা করা হয়। এর পরে, রক্ষণশীল থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
3. গ্যাংগ্রিনের সাথে, অঙ্গ প্রত্যাহার করা হয়। ক্ষতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, আঙ্গুলগুলি, পা, নীচের পা বা পুরো উরুটি সরিয়ে ফেলা হতে পারে। গ্যাংগ্রিন মানবজীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ এবং দ্রুত বিকাশ করছে, তাই অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত দ্রুত।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নীচের অংশগুলির তীব্র ক্ষতির সাথেও লড়াই করতে সহায়তা করে। যদি রক্ষণশীল পদ্ধতিতে ফল না পাওয়া যায় তবে অবশ্যই সার্জিকাল হস্তক্ষেপের একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

প্রত্যেকেই কোনও অপারেশনের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারে না। এই রোগের খুব তীব্র বা পূর্ণ বিকাশের সাথেই শল্যচিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা দেখা দেয়। এই পয়েন্ট অবধি, রক্ষণশীল থেরাপি দিয়ে সরবরাহ করা যেতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং জটিলতা

ডায়াবেটিস বন্ধ করা সম্ভব হবে কিনা তার উপর নির্ভরশীলতা নির্ভর করে। রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার সাথে সাথে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি তার বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেবে। সাধারণভাবে, যদি কোনও ব্যক্তি খুব প্রথম দিকে সহায়তা চাইতে থাকে তবে এই রোগ নির্ণয়টি অনুকূল orable ভাস্কুলার সিস্টেমের কাঠামোর পরিবর্তনের বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করা সম্ভব। রোগ উপেক্ষা করার সময়, জটিলতা দেখা দেয়, এর মধ্যে অন্যতম:

• তথাকথিত ডায়াবেটিক পায়ের উপস্থিতি (শোথ, ব্যথা, পিউলিয়েন্ট ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, আলসার)
• নেক্রোসিস (আঙ্গুলের নেক্রোসিসের উপস্থিতি, তারপরে পুরো পাদদেশ)

যে কোনও ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ রোধ করার জন্য একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই যথাসম্ভব চেষ্টা করতে হবে। এটি করতে, traditionalতিহ্যবাহী includingষধ সহ সমস্ত উপলভ্য উপায় ব্যবহার করুন। ডায়াবেটিসের জটিল কোর্সের সময় তারা সাহায্যের জন্য হাসপাতালে ফিরে আসে।

চিকিত্সা শুরুর পরেই ডাক্তার তার প্রাগনোসিস দেন। ডায়াবেটিস যদি আক্রমণাত্মকভাবে উদ্ভাসিত হয় এবং চিকিত্সায় সাড়া না দেয়, তবে এর কোনও জটিলতা দ্রুত বিকাশ লাভ করবে। সর্বাধিক উপযুক্ত বিকল্পটি চয়ন করতে বিভিন্ন স্কিম ব্যবহার করা প্রয়োজন necessary

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধ

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি ব্যক্তির প্রতিরোধে মেনে চলা উচিত। এছাড়াও, সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি এটি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। ডায়াবেটিস রোগী নিম্নলিখিত ক্রিয়া সম্পাদন করেন:

• রক্তে শর্করার কঠোর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখে
• অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতি করে এমন ওষুধ ব্যবহার করে
• এমন একটি ডায়েট মেনে চলেন যা দ্রুত কার্বোহাইড্রেট এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করে এমন পণ্যগুলি বাদ দেয়
• নিয়মিত ডায়াগনস্টিকসের জন্য হাসপাতালে যান

যে ব্যক্তি ডায়াবেটিসে ভুগছেন না তাদের উচিত:

• পুষ্টি স্বাভাবিক করুন
• সক্রিয়ভাবে আচরণ
• ওজন হ্রাস
• ভাস্কুলার স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ
• খারাপ অভ্যাস ছেড়ে দিন

প্রতিরোধ চলছে। এর সাহায্যে, রোগটি হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

যদি কোনও ব্যক্তি ইতিমধ্যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন তবে তাকে ডায়েট এবং জীবনধারাতে সর্বাধিক মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। একটি স্থিতিশীল ক্ষমা পৌঁছে, এক আরাম প্রয়োজন হয় না। নিয়মিত পরীক্ষাগুলি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে যে কোনও জটিলতা সনাক্ত করতে সহায়তা করবে, তারপরে দ্রুত এটিকে নির্মূল করতে।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি একটি বিপজ্জনক রোগ যা জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে নষ্ট করতে পারে। এই প্যাথলজিটি নিজে থেকেই ঘটতে পারে না, তাই আপনাকে প্রথমে ডায়াবেটিস বন্ধ করতে হবে।

চিকিত্সার সঠিক পদ্ধতির এবং সমস্ত ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনগুলির অনবদ্য বাস্তবায়ন থেরাপির ফলাফল অর্জন করবে। ডায়াবেটিসে সংবহনত ব্যাঘাত একটি বড় সমস্যা যা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং ভাস্কুলার সার্জন দ্বারা সমাধান করা উচিত।

আপনি কি ভুল লক্ষ্য করেছেন? এটি নির্বাচন করুন এবং টিপুন Ctrl + enterআমাদের জানাতে।

ভিডিওটি দেখুন: Diabetes: Complications (মে 2024).