অগ্ন্যাশয় বায়োপসি

ইয়াউজার ক্লিনিকাল হাসপাতালে একটি অগ্ন্যাশয় বায়োপসি করা হয়। এটি অগ্ন্যাশয়ের স্ক্যানের তত্ত্বাবধানে সম্পাদিত হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য সেলুলার উপাদান সংগ্রহের জন্য অগ্ন্যাশয়ের একটি পাঙ্কচার। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য এই পদ্ধতিটি তাদের স্থানীয়করণের সনাক্তকরণ করা নিউওপ্লাজমের উপস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়।

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি আছে।

পারকুটেনিয়াস বায়োপসি (সূক্ষ্ম সূঁচের আকাক্সক্ষা বায়োপসি, সংক্ষেপে - টিআইএবি)
এটি অ্যাল্ট্রাসাউন্ড বা গণিত টোমোগ্রাফির নিয়ন্ত্রণাধীন পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াতে একটি পাতলা দীর্ঘ সূঁচ দিয়ে বাহিত হয়। এইভাবে, একটি ছোট টিউমার (2 সেন্টিমিটারেরও কম) মধ্যে একটি সূঁচ পাওয়া বেশ কঠিন। অতএব, এই পদ্ধতিটি গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়া (সাধারণ) পরিবর্তনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, প্রদাহ এবং অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া (অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস) আলাদা করতে।
ইন্ট্রোপারেটিভ এবং ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসি
ইনট্রোপারেটিভ বায়োপসি হ'ল একটি বায়োপসি নমুনা যা অপারেশন চলাকালীন নেওয়া হয় - খোলা, একটি বড় ছেঁড়া বা ল্যাপারোস্কোপিক, কম আঘাতজনিত মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। ল্যাপারোসকপিটি একটি মিনি-ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নমনীয় ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে তলপেটের দেয়ালে পাঙ্কচারের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় যা একটি মনিটরে একটি উচ্চ-ম্যাগনিফিকেশন চিত্র প্রেরণ করে। এই পদ্ধতির সুবিধাটি হ'ল মেটাস্টেসগুলি, প্রদাহজনিত প্রদাহ সনাক্তকরণের জন্য পেটের গহ্বর পরীক্ষা করার ক্ষমতা। চিকিত্সক চাক্ষুষভাবে অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা, তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে প্রদাহ প্রক্রিয়াটির প্রসার, নেক্রোসিসের ফোকি উপস্থিতি সনাক্ত করতে এবং ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সন্দেহজনক ক্যান্সারের সাইট থেকে একটি বায়োপসি নিতে পারেন vis

টিআইএবির প্রস্তুতি নিচ্ছে

আপনার ওষুধের কোনও এলার্জি, শরীরের নির্দিষ্ট রোগ এবং শর্ত যেমন গর্ভাবস্থা, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস এবং হৃদরোগ, এবং অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সতর্ক করুন। আপনার কিছু পরীক্ষা নেওয়া দরকার হতে পারে।
যদি আপনি কোনও ওষুধ খাচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে আগেই জানিয়ে দিন। আপনাকে সেগুলির কিছু গ্রহণের জন্য সাময়িকভাবে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
প্রক্রিয়াটি খালি পেটে কঠোরভাবে বাহিত হয়, অধ্যয়নের আগে আপনি এমনকি জলও পান করতে পারবেন না।
বায়োপসির আগের দিন, আপনাকে অবশ্যই ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা উচিত।
আপনি যদি আসন্ন প্রক্রিয়া সম্পর্কে খুব ভয় পান তবে আপনার চিকিত্সককে এটি সম্পর্কে বলুন, আপনাকে ট্র্যানকুইলাইজার (সিডেটিভ) এর ইঞ্জেকশন দেওয়া হতে পারে।

অধ্যয়নটি সাধারণত বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয় (সার্জারির সাথে মিলিত কোনও আন্তঃব্যক্তিক বায়োপসি বাদে)।

সূক্ষ্ম সুই বায়োপসি সহ, আন্তঃস্থির এবং ল্যাপারোস্কোপিক অ্যানাস্থেসিয়া সহ স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহৃত হয়।

পদ্ধতির উপর নির্ভর করে অধ্যয়নের সময়কাল 10 মিনিট থেকে 1 ঘন্টা পর্যন্ত।

অগ্ন্যাশয়ের একটি বায়োপসি পরে

বহিরাগত রোগীদের বায়োপসি করার পরে, রোগী চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে ২-৩ ঘন্টা থাকেন। তারপরে, সুস্বাস্থ্যের সাথে, সে ঘরে ফিরতে পারে।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে - রোগী এক বা একাধিক দিন চিকিত্সা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে থাকে। এটি নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের পরিমাণের উপর।
অ্যানেশেসিয়ার পরে রোগী নিজে গাড়ি চালাতে পারবেন না।
প্রক্রিয়াটির পরে দিনের সময়, অ্যালকোহল এবং ধূমপান নিষিদ্ধ।
2-3 দিনের মধ্যে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাদ দেওয়া প্রয়োজন necessary
আপনার ডাক্তার আপনাকে বায়োপসির এক সপ্তাহের মধ্যে নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ে বায়োপসি (পাঞ্চার)

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সহ অনেক অগ্ন্যাশয় রোগ জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা। যত তাড়াতাড়ি সঠিক রোগ নির্ণয় করা হবে তত দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বেশি। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের দেরী নির্ধারণ রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত।

প্রারম্ভিক অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের নির্ণয় একটি সমন্বিত পদ্ধতির মাধ্যমে সম্ভব, সহ:

রোগীর অভিযোগের দিকে মনোযোগ দিন (সবচেয়ে সন্দেহজনক পিছনে ইরেডিয়েশন সহ কারণবিহীন ওজন হ্রাস সহ এপিগাস্ট্রিক ব্যথা),
বিকিরণ ডায়াগনস্টিকস (আল্ট্রাসাউন্ড, এন্ডো-আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই, কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি),
টিউমার মার্কার স্তরের নির্ধারণ - সিএ 19-9, সিইএ,
জেনেটিক প্রবণতা সনাক্তকরণ,
ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি,
হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের যাচাইয়ের জন্য অগ্ন্যাশয়ের পঞ্চার এবং বায়োপসি।

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সার একমাত্র মৌলিক পদ্ধতি যা সাফল্যের আশা জাগায় তা হ'ল সময়োপযোগী, প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচার, দূরবর্তী বিকিরণ বা কেমোথেরাপি দ্বারা পরিপূরক।

ইয়াউজার ক্লিনিকাল হাসপাতালে আপনি অগ্ন্যাশয় রোগের একটি সম্পূর্ণ নির্ণয় করতে পারেন।

রাশিয়ান, ইংরেজি: দুটি ভাষায় পরিষেবা।
আপনার ফোন নম্বর ছেড়ে দিন এবং আমরা আপনাকে আবার কল করব।

বায়োপসির মূল ধরণ এবং পদ্ধতি

পদ্ধতির কৌশলটির উপর নির্ভর করে গবেষণার জন্য জৈবিক উপাদান সংগ্রহের জন্য 4 টি পদ্ধতি রয়েছে:

Intraoperative। অগ্ন্যাশয়ের ওপেন সার্জারির সময় এক টুকরো টিস্যু নেওয়া হয়। যখন গ্রন্থির দেহ বা লেজ থেকে কোনও নমুনা নেওয়ার দরকার হয় তখন এই ধরণের বায়োপসিটি প্রাসঙ্গিক। এটি একটি বরং জটিল এবং তুলনামূলকভাবে বিপজ্জনক পদ্ধতি।
ল্যাপারোস্কপিক। এই পদ্ধতিটি কেবল একটি পরিষ্কারভাবে সংজ্ঞায়িত অঞ্চল থেকে বায়োপসি নমুনা নিতে দেয় না, মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে পেটের গহ্বর পরীক্ষা করতে পারে। এই ধরণের বায়োপসিটি কেবলমাত্র অ্যানকোলজিকাল প্যাথলজিগুলির জন্যই নয়, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে retroperitoneal স্থানের মধ্যে ভলিউম্যাট্রিক তরল গঠন নির্ধারণের জন্য, পাশাপাশি ফ্যাটি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের ফোকিও প্রাসঙ্গিক।
ট্রান্সডার্মাল পদ্ধতি বা সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশন বায়োপসি। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি আপনাকে অ্যানকোলজিকাল প্রক্রিয়াটিকে অগ্ন্যাশয়ের থেকে নির্ভুলভাবে আলাদা করতে দেয়। টিউমারের আকার 2 সেন্টিমিটারের কম হলে এই পদ্ধতিটি প্রযোজ্য নয়, যেহেতু এটিতে সঠিকভাবে প্রবেশ করা কঠিন, এবং আসন্ন পেটে অস্ত্রোপচারের আগে এটিও করা হয় না। পদ্ধতিটি অন্ধভাবে করা হয় না, তবে আল্ট্রাসাউন্ড বা গণিত টোমোগ্রাফি ব্যবহার করে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয়।
এন্ডোস্কোপিক বা ট্রান্সডুডোনাল পদ্ধতি। এর মধ্যে ডিউডেনিয়ামের মাধ্যমে এন্ডোস্কোপের প্রবর্তন জড়িত এবং অগ্ন্যাশয়ের মাথা থেকে বায়োপসি নেওয়া হয়। যদি নিউওপ্লাজম অগ্ন্যাশয়ের বেশ গভীর অবস্থানে থাকে এবং এর আকার ছোট হয় তবে এই ধরণের বায়োপসিটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

প্রক্রিয়া আগে প্রয়োজনীয় প্রস্তুতি

জৈবিক উপাদান খালি পেটে নেওয়া হয়। যদি রোগীর পেট ফাঁপা হয়, তবে প্রক্রিয়াটির 2-3 দিন আগে, যে খাবারগুলি গ্যাস তৈরিতে অবদান রাখে (কাঁচা শাকসবজি, ফলমূল, দুধ, বাদামি রুটি) তার খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত।

পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া গেলেই একটি বায়োপসি করা হয়:

রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ,
রক্তের প্লেটলেটগুলি
জমাট সময়
রক্তক্ষরণ সময়
প্রোথ্রোমবিন সূচক।

যদি মারাত্মক রক্তপাতজনিত ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা যায় বা রোগী অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় থাকে তবে জৈবিক উপাদানের একটি বায়োপসি নমুনা contraindication হয়।

পুনরুদ্ধারের সময়কাল এবং সম্ভাব্য জটিলতা

যদি পেটের অস্ত্রোপচারের সময় বায়োপসি নমুনা নেওয়া হয়, তবে এর পরে রোগীকে সাধারণ অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য নিবিড় যত্ন ইউনিটে নেওয়া হয়। এবং তারপরে তারা তাকে সাধারণ সার্জারি বিভাগে স্থানান্তরিত করে, যেখানে তিনি চিকিত্সা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে অবিরত থাকবেন।

যদি সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশন বায়োপসি পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়, তবে রোগীর হেরফেরের পরে কমপক্ষে দুই ঘন্টা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। যদি তার অবস্থা স্থিতিশীল হয়, তবে এই সময়ের পরে তাকে বাড়ি ছেড়ে দেওয়া হবে। তবে রোগীকে গাড়ি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না, তাই কাছের কেউ যদি তার সাথে চিকিত্সা সুবিধা নিয়ে যান তবে এটি ভাল হবে।

পদ্ধতির পরে, রোগীর 2-3 দিনের জন্য ভারী শারীরিক পরিশ্রম থেকে বিরত থাকতে হবে। এটি অ্যালকোহল এবং ধূমপান বন্ধ করাও সুপারিশ করা হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি ভালভাবে সহ্য করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, যখন রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, রক্তপাত হতে পারে এবং খুব বিরল ক্ষেত্রে মিথ্যা সিস্ট, ফিস্টুলাস ফর্ম হয় বা পেরিটোনাইটিস হয়। প্রক্রিয়াটি যদি কোনও প্রমাণিত মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয় তবে এড়ানো যায়।