ট্যাবলেটগুলির অ্যানালগ ডায়াগ্লিনিড

এই নিবন্ধে, আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন repaglinide। সাইটটিতে দর্শকদের কাছ থেকে প্রতিক্রিয়া সরবরাহ করে - এই ওষুধের গ্রাহকরা পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে রেপাগ্লাইনাইড ব্যবহার সম্পর্কে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের মতামত। একটি বড় অনুরোধটি ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করার জন্য: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করেছে বা সহায়তা করে না, কী কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে, সম্ভবত টীকাতে নির্মাতার দ্বারা ঘোষণা করা হয়নি। উপলভ্য কাঠামোগত অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে রেপ্যাগ্লিনাইডের অ্যানালগগুলি। প্রাপ্তবয়স্কদের, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় নন-ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন। ড্রাগের সংমিশ্রণ এবং অ্যালকোহলের সাথে এর মিথস্ক্রিয়া।

repaglinide - ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ থেকে কার্যকরী ইনসুলিনের উদ্দীপনা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ দ্রুত হ্রাস করে। কর্মের প্রক্রিয়াটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলিতে অভিনয় করে বিটা-কোষের ঝিল্লিতে অ্যাডিনোসিন ট্রাইফোসফিট (এটিপি) নির্ভরশীল চ্যানেলগুলিকে ব্লক করার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত, যা কোষকে হতাশার এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলার দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, বর্ধিত ক্যালসিয়াম প্রবাহ বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্ররোচিত করে।

রেপাগ্লিনাইড গ্রহণের পরে, 30 মিনিটের মধ্যে খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে একটি ইনসুলিনোট্রপিক প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় যা রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে। খাবারের মধ্যে, ইনসুলিনের ঘনত্বের কোনও বৃদ্ধি হয় না। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) রোগীদের ক্ষেত্রে 500 μg থেকে 4 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে রেপগ্লিনাইড গ্রহণ করার সময় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

গঠন

রিপ্লগ্লাইনাইড + এক্সকিপিয়েন্টস।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, রিপ্যাগলিনাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি) থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যখন রক্তে এটির সর্বাধিক ঘনত্ব ঘন হওয়ার পরে 1 ঘন্টা পৌঁছে যায়, তারপরে প্লাজমাতে রেপগ্লিনাইডের মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায় এবং 4 ঘন্টা পরে এটি খুব কম হয়ে যায়। যখন খাবারের তাত্ক্ষণিক আগে, খাবারের 15 এবং 30 মিনিটের আগে বা খালি পেটে নেওয়া হয় তখন রেপগ্লিনাইডের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলিতে কোনও চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল না। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই 90% এরও বেশি। নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের সাথে রিপ্যাগ্লাইডাইড লিভারে প্রায় সম্পূর্ণরূপে বায়োট্রান্সফর্ম হয়। রেপ্যাগ্লাইডাইড এবং এর বিপাকগুলি মূলত পিত্ত দিয়ে, মূত্রের সাথে 8% এরও কম (বিপাক হিসাবে), মল (অপরিবর্তিত) সাথে 1% এরও কম উত্পাদিত হয়।

সাক্ষ্য

• অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস)।

রিলিজ ফর্ম

ট্যাবলেটগুলি 0.5 মিলিগ্রাম, 1 মিলিগ্রাম এবং 2 মিলিগ্রাম।

ব্যবহার এবং ডোজ নির্দেশাবলী

গ্লুকোজ স্তরগুলি অনুকূল করতে একটি ডোজ নির্বাচন করে ডোজ পদ্ধতিটি পৃথকভাবে সেট করা হয়।

প্রস্তাবিত ডোজ 500 এমসিজি হয় c ডোজ বৃদ্ধি বর্ধন কার্বোহাইড্রেট বিপাক পরীক্ষাগারের পরামিতি উপর নির্ভর করে ধ্রুবক গ্রহণের 1-2 সপ্তাহ পরে আর করা উচিত নয়।

সর্বাধিক ডোজ: একক - 4 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন - 16 মিলিগ্রাম।

অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ ব্যবহার করার পরে, প্রস্তাবিত ডোজটি 1 মিলিগ্রাম।

প্রতিটি প্রধান খাবারের আগে নিন। ড্রাগ খাওয়ার সর্বোত্তম সময়টি খাওয়ার 15 মিনিট আগে, তবে খাবারের 30 মিনিট আগে বা খাবারের তাত্ক্ষণিক আগে নেওয়া যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর প্রভাব - হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার (প্যালার, ঘাম বৃদ্ধি, ধড়ফড়, ঘুমের ব্যাধি, কাঁপুন),
• রক্তের গ্লুকোজ মাত্রায় ওঠানামা অস্থায়ী চাক্ষুষ বৈকল্য সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে (রোগীদের সংখ্যায় উল্লেখ করা হয়েছে এবং ওষুধটি বন্ধ করার প্রয়োজন নেই),
• পেট ব্যথা
• ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য,
• বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
• লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি,
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, erythema, ছত্রাকজনিত।

contraindications

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর),
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস (কোমা সহ)
• গুরুতর রেনাল বৈকল্য,
• গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
• CYP3A4 বাধা দেয় বা প্ররোচিত করে এমন ওষুধের সহবর্তী চিকিত্সা,
• গর্ভাবস্থা (পরিকল্পনাযুক্ত) এবং স্তন্যদান (স্তন্যপান করানো),
• পুনরায় সংক্রমণে সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় রিপাগ্লিনাইড ব্যবহার contraindication হয়।

পরীক্ষামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে টেরেটোজেনিক প্রভাব নেই, তবে গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে যখন ইঁদুরগুলিতে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রূণের মধ্যে অঙ্গভঙ্গি এবং অঙ্গগুলির প্রতিবন্ধকতা লক্ষ্য করা যায়।

মায়ের দুধে রেপাগ্লিনাইড নির্গত হয়।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

শৈশবে প্রয়োগ বর্ণনা করা হয় না।

বিশেষ নির্দেশাবলী

যকৃত বা কিডনির রোগগুলিতে, বিস্তৃত শল্য চিকিত্সা, সাম্প্রতিক অসুস্থতা বা সংক্রমণের পরে, রেপ্যাগ্লিনাইডের কার্যকারিতা হ্রাস সম্ভব।

কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

দুর্বল রোগীদের বা কমে যাওয়া পুষ্টিহীন রোগীদের ক্ষেত্রে, কমপক্ষে প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজগুলিতে রেপ্যাগ্লিনাইড গ্রহণ করা উচিত। এই বিভাগের রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের জন্য, ডোজটি সাবধানতার সাথে নির্বাচন করা উচিত।

উত্থাপিত হাইপোগ্লাইসেমিক শর্তগুলি সাধারণত মাঝারি প্রতিক্রিয়া হয় এবং সহজে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ হয়ে যায়। মারাত্মক পরিস্থিতিতে, অন্তর্নিহিতভাবে গ্লুকোজ পরিচালনা করা প্রয়োজন হতে পারে। এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের সম্ভাবনা ডোজ, পুষ্টির বৈশিষ্ট্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা, স্ট্রেসের উপর নির্ভর করে।

দয়া করে নোট করুন যে বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করতে পারে।

চিকিত্সার সময়, রোগীদের অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে, যেহেতু ইথানল রেপ্যাগ্লিনাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে বাড়াতে পারে।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

রেপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে গাড়ি চালানো বা অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে লিপ্ত হওয়ার সম্ভাব্যতা মূল্যায়ন করা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

রেপগ্লিনাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএও), অ-সিলেকটিভ বিটা-ব্লকারস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, এনোকাবাইট্রোকস, অ্যানোব্যাটোরিক্সের একযোগে ব্যবহারের সাথে বাড়ানো হয়।

মুখের প্রশাসন, থিয়াজাইড ডায়ুরিটিকস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস), ডানাজোল, থাইরয়েড হরমোনস, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স (এই ওষুধগুলি নির্ধারণ বা বাতিল করার সময়, কার্বোহাইড্রেটের অবস্থা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন) সাথে রেপগ্লিনাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট হ্রাস সম্ভব।

প্রধানত পিত্তে প্রস্রাবকৃত ওষুধের সাথে রেপগ্লিনাইডের একযোগে ব্যবহারের সাথে তাদের মধ্যে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোইনজাইম দ্বারা রেপগ্লিনাইডের বিপাক সম্পর্কিত উপলভ্য তথ্যের সাথে সম্পর্কিত, সিওয়াইপি 3 এ 4 ইনহিবিটরের (কেটোকোনাজোল, ইন্ট্রোকোনাজল, ফ্লাইকোনাজোল, মাইফ্র্যাডিল) সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়াটিকে বিবেচনায় নেওয়া উচিত। সিওয়াইপি 3 এ 4 এর সূচকগুলি (রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন সহ) প্লাজমায় রেপগ্লিনাইডের ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে। যেহেতু আনয়ন ডিগ্রিটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই এই ওষুধগুলির সাথে এক সাথে রিগ্লিনাইডের ব্যবহার contraindicated হয়।

ড্রাগের অ্যানালগগুলি রেপাগ্লিনাইড

সক্রিয় পদার্থের স্ট্রাকচারাল এনালগগুলি:

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ (সিন্থেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক এবং অন্যান্য ওষুধ) দ্বারা ড্রাগের পুনর্গঠনগুলির অ্যানালগগুলি:

• Avandia,
• Adeb,
• acarbose,
• Antidiab,
• Arfazetin,
• Astrozon,
• Bagomet,
• Betanaz,
• bucarban,
• Viktoza,
• vildagliptin,
• Vipidiya,
• Galvus,
• Gilemal,
• Glibenez,
• glibenclamide,
• gliclazide,
• glucones,
• glimepiride,
• Gliminfor,
• Gliformin,
• Glucophage,
• বর্তন এর রক্ষ,
• Diabeton,
• Diamerid,
• Diastabol,
• Iglinid,
• Kseleviya,
• Liksumiya,
• Manin,
• মেটফরমিন,
• Minidiab,
• Movogleken,
• nateglinide,
• Ongliza,
• Pioglar,
• Pioglit,
• Reklid,
• rosiglitazone,
• Saksenda,
• Satereks,
• Siofor,
• Sofamet,
• Statiglin,
• Trazhenta,
• Trulisiti,
• Formetin,
• formin,
• Forsiga,
• chlorpropamide,
• ব্লুবেরি কান্ড
• Euglyukon,
• Yuglin,
• Janów,
• Yasitara।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টের মতামত

রেপ্যাগ্লিনাইড ড্রাগ আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কিছু পেয়েছি। আমি প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্র এবং প্রতিদিনের ডোজগুলি পৃথকভাবে নির্বাচন করি এবং তাদের সামঞ্জস্য করি, রক্তে ক্রমাগত গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করি। এটি খুব ভাল যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেক রোগীর নিজস্ব গ্লুকোমিটার থাকে, যা ডোজ নির্বাচনের সময় এবং চিকিত্সার সময় আরও গ্লাইসেমিয়ার গতিবিদ্যা নির্ণয় করা সহজ করে তোলে। ওষুধের রিপ্যাগলিনাইড সহনশীলতা ভাল is আমি মনে করি না যে এটির রোগীদের একজন ক্রমাগত কম বা কম উচ্চারণিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার অভিযোগ করেছিলেন।

ড্রাগ ডায়াগনিনিডের অ্যানালগগুলি

অ্যানালগ 0 রাব থেকে সস্তা is

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য জার্ডিনস একটি বিদেশী ড্রাগ। ট্যাবলেট প্রতি 25 মিলিগ্রাম পরিমাণে এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন একমাত্র সক্রিয় উপাদান হিসাবে কাজ করে। জার্ডিনসের contraindication এবং বয়সের বিধিনিষেধ রয়েছে তাই চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যানালগটি 59 রুবেল থেকে সস্তা।

প্রযোজক: নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 1 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 175 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে নোভনর্মের জন্য মূল্য
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নোভনরম একই ফার্মাসিউটিক্যাল সাবগ্রুপ থেকে নেওয়া ট্যাবলেট প্রস্তুতি, তবে একটি ভিন্ন সক্রিয় পদার্থ সহ। রেপ্যাগ্লাইডাইড এখানে 0.5 থেকে 2 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। নির্দেশাবলী দেওয়ার জন্য ইঙ্গিতগুলি একই রকম, তবে ট্যাবলেটে বিভিন্ন ডিভির কারণে contraindication পৃথক, তাই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যানালগ 2219 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাব। পি / ওবোল 100 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 2453 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ইনভোকানার দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক) নোভোর্ম ফোরসিগির জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের বিকল্প। Medicineষধের একমাত্র সক্রিয় পদার্থ হ'ল রিপ্যাগ্লিনাইড। 30 মিনিটের মধ্যে ড্রাগ রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব বাড়ায় increases ওষুধের সুরক্ষার জন্য পরিচালিত গবেষণার উপর তথ্যের অভাব এবং শিশুদের বয়সের গোষ্ঠীর কার্যকর ব্যবহারের কারণে, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার আকারে ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা খুব ঘন ঘন ঘটে।

অ্যানালগটি 1908 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাব। পি / ওবোল 10 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 2142 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে Forsiga এর জন্য মূল্য
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ফোর্সিগা হ'ল 5 মিলিগ্রাম ডোজ ড্যাপাগ্লিফ্লোজিনের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি। ডায়াবেটিক ডায়েট এবং ব্যায়াম ছাড়াও নির্ধারিত হতে পারে। Forsigi contraindication এবং বয়সের বিধিনিষেধ আছে, চিকিত্সা শুরু করার আগে সাবধানে নির্দেশাবলী পড়ুন।

শহরের ফার্মাসিতে প্রাইস রিপাগ্লিনাইড এবং প্রাপ্যতা

সতর্কবাণী! উপরে বর্ণন সারণী রয়েছে, তথ্য পরিবর্তিত হতে পারে। এগুলি দেখার জন্য দাম এবং প্রাপ্যতার সাথে সম্পর্কিত তথ্যগুলি দেখার জন্য - আপনি অনুসন্ধানটি (অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে সর্বদা আপ টু ডেট তথ্য) ব্যবহার করতে পারেন, পাশাপাশি যদি আপনার কোনও ওষুধের জন্য কোনও আদেশ ছেড়ে দেওয়ার দরকার হয় তবে অনুসন্ধানের জন্য শহরের কয়েকটি অঞ্চল নির্বাচন করুন, বা এই মুহুর্তে কেবল অনুসন্ধানের জন্য অনুসন্ধান করতে পারেন ঔষধালয়।

উপরের তালিকাটি প্রতি 6 ঘন্টা অন্তত একবার আপডেট করা হয় (এটি 07/14/2019 এ 11:47 - মস্কোর সময় আপডেট হয়েছিল)। কোনও অনুসন্ধানের মাধ্যমে ওষুধের দাম এবং প্রাপ্যতা সন্ধান করুন (অনুসন্ধান বারটি শীর্ষে অবস্থিত) পাশাপাশি ফার্মাসি দেখার জন্য ফার্মাসি ফোন দ্বারা। সাইটে থাকা তথ্যগুলি স্ব-medicationষধের জন্য সুপারিশ হিসাবে ব্যবহার করা যাবে না। ওষুধ ব্যবহার করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

পুনর্গঠন প্রস্তুতি

রেপ্যাগ্লাইনাইড একটি আন্তর্জাতিক নাম, যার মাধ্যমে ড্রাগটি বিশ্বের যে কোনও জায়গায় সনাক্ত করা যায়। একটি সক্রিয় উপাদান হিসাবে, রেপ্যাগ্লিনাইড হ'ল বিভিন্ন ব্র্যান্ডের নিজস্ব ফার্মাকোলজিকাল সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত ট্যাবলেটগুলির অংশ। নিচের ট্রেডের নামগুলি রেগলিনাইড রাশিয়ান ড্রাগ রেজিস্ট্রিতে নিবন্ধিত হয়েছে:

নাম	রেপগ্লাইনাইড উত্পাদনের দেশ	ট্যাবলেট উত্পাদন দেশ	আইডি ধারক	বালুচর জীবন, বছর
NovoNorm	জার্মানি	ডেন্মার্ক্	নোভো নর্ডিস্ক	5
Diaglinid	ভারত, পোল্যান্ড	রাশিয়া	কুইনাক্রাইন	2
Iglinid	পোল্যাণ্ড	রাশিয়া	Pharmasyntez টিযূমেন	3

আসল ওষুধ হ'ল ড্যানিশ নোভনরম। সমস্ত বিশেষ অধ্যয়ন এই নির্দিষ্ট ওষুধের অংশগ্রহণ নিয়ে পরিচালিত হয়েছে। 30 ট্যাবলেটগুলির প্যাকেজে নোভনরম 0.5, 1 এবং 2 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে পাওয়া যায়। একটি প্যাকের দাম কম - 157 থেকে 220 রুবেল পর্যন্ত। একটি ভিন্ন ডোজ জন্য।

ডায়াগনিনিড এবং ইগ্লিনিড নোভোর্মা এর জেনেরিক বা অ্যানালগগুলি। এই ওষুধগুলি আসলটির সাথে পরিচয়ের জন্য পরীক্ষা করা হয়, একই হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব এবং ডোজ রয়েছে, একই সুরক্ষা প্রোফাইল রয়েছে। ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী যতটা সম্ভব কাছাকাছি। শেল্ফ জীবনের পার্থক্যগুলি সহায়ক (নিষ্ক্রিয়) পদার্থগুলির বিভিন্ন সংমিশ্রণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি নিশ্চিত করে যে মূল এবং অ্যানালগ কেবলমাত্র ট্যাবলেট ফর্ম এবং প্যাকেজিংয়ে আলাদা। ডিক্লিনিডের দাম 126-195 রুবেল। প্রতি প্যাক

ইগলিনিড হ'ল রাশিয়ায় নিবন্ধিত রেগলাইনাইড প্রস্তুতিগুলির মধ্যে সর্বশেষতম। ওষুধটি ধীরে ধীরে খুচরা নেটওয়ার্কে প্রদর্শিত শুরু। Iglinid এর জন্য এখনও কোন পর্যালোচনা নেই।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

রেপ্যাগ্লাইডাইড হ'ল বেঞ্জোইক অ্যাসিডের উদ্ভূত। পদার্থটি বিটা কোষগুলির ঝিল্লিতে অবস্থিত বিশেষ রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি ব্লক করে, ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলায়, যার ফলে ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।

বড়ি নেওয়ার পরে রেপগ্লিনাইডের ক্রিয়াটি খুব দ্রুত শুরু হয়। ড্রাগের প্রথম প্রভাবটি 10 ​​মিনিটের পরে সনাক্ত করা যায়, তাই খাওয়ার আগে ড্রাগটি নেওয়া যেতে পারে। জাহাজগুলিতে সর্বাধিক ঘনত্ব 40-60 মিনিটের পরে অর্জিত হয়, যা আপনাকে দ্রুত পরবর্তী পোস্টে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে দেয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্য ভাসকুলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধের দৃষ্টিভঙ্গি থেকে খাওয়ার পরে নরমোগ্লাইসেমিয়ার দ্রুত অর্জন খুব গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ গ্লুকোজ, যা প্রাতঃরাশ থেকে শয়নকাল অবধি অবধি রক্ত ​​জমাট বাঁধা, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, লিপিড ডিসঅর্ডার তৈরি করে, রক্তনালীগুলির প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যের অবনতি ঘটায় এবং অবিচ্ছিন্ন চাপ সৃষ্টি করে।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস (পিএসএম) এর বিপরীতে, রেপ্যাগ্লিনাইডের প্রভাব গ্লাইসেমিয়ার উপর নির্ভর করে। যদি এটি 5 মিমি / লিটার অতিক্রম করে তবে ওষুধটি কম চিনির চেয়ে বেশি সক্রিয়ভাবে কাজ করে। Medicineষধটি দ্রুত কার্যকারিতা হারাতে থাকে, এক ঘন্টা পরে রেপগ্লিনাইড অর্ধেক শরীর থেকে নির্গত হয়। 4 ঘন্টা পরে, ওষুধের একটি তুচ্ছ ঘনত্ব রক্তে পাওয়া যায় যা গ্লাইসেমিয়াকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয় না।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের পুনরায় প্রতিচ্ছবিগুলির সুবিধা:

1. উদ্দীপক ইনসুলিন উত্পাদন যতটা সম্ভব প্রাকৃতিক কাছাকাছি।
2. ডায়াবেটিসের জন্য দ্রুত ক্ষতিপূরণ অর্জনের ক্ষমতা।
3. হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা। রিপ্যাগ্লিনাইড নেওয়ার সময় হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা একটি ক্ষেত্রেই রেকর্ড করা হয়নি।
4. অবিচ্ছিন্ন হাইপারিনসুলিনেমিয়ার অভাব। এর অর্থ হ'ল ডায়াবেটিস রোগীদের ওজন বৃদ্ধি পায় না।
5. বিটা সেল হ্রাস এবং ডায়াবেটিসের অগ্রগতি কমিয়ে দিচ্ছে।

রিপ্যাগ্লাইডাইড লিভারে বিপাকযুক্ত হয়, 90% বা তারও বেশি পদার্থ মলত্যাগ করে, 8% ডোজ পর্যন্ত প্রস্রাবে পাওয়া যায়। ফার্মাকোকাইনেটিক্সের এ জাতীয় বৈশিষ্ট্যগুলি ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং অন্যান্য গুরুতর কিডনি রোগের শেষ পর্যায়ে ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

ভর্তির জন্য ইঙ্গিত

রেপ্যাগ্লিনাইড কেবলমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য। বাধ্যতামূলক প্রয়োজনীয়তা হ'ল কার্যকারী বিটা কোষের উপস্থিতি। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য রাশিয়ান এবং বিদেশী অ্যালগরিদমে, গ্লিনাইডগুলি রিজার্ভ ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যখন অন্য ট্যাবলেটগুলি নিষিদ্ধ করা হয় তখন সেগুলি নির্ধারিত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

1. মেটফর্মিনের বিকল্প হিসাবে, যদি এটি খারাপভাবে সহ্য করা হয় বা contraindication হয়। এটি বিবেচনা করার মতো বিষয় যে রিপ্যাগলিনাইড কোষের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে না, চিনির হ্রাস কেবল হরমোনের একটি বর্ধিত স্তরের দ্বারা ইনসুলিন প্রতিরোধকে কাটিয়ে ওঠে।
2. সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির পরিবর্তে, যদি এই গ্রুপের কোনও ওষুধের ক্ষেত্রে রোগীর মারাত্মক অ্যালার্জি হয়।
3. চিকিত্সার পদ্ধতিটি তীব্র করতে, যদি পূর্বে নির্ধারিত ওষুধগুলি লক্ষ্যযুক্ত গ্লুকোজ স্তর সরবরাহ করা বন্ধ করে দেয়। নির্দেশটি আপনাকে মেটফর্মিন এবং লম্বা ইনসুলিন, থিয়াজোলিডিনিওনেসগুলির সাথে রেপগ্লিনাইড একত্রিত করার অনুমতি দেয়। পিএসএমের সাথে, ড্রাগটি ব্যবহার করা যায় না যাতে অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি ওভারলোড না করে।
4. চিকিত্সকদের মতে, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে রিপ্যাগ্লিনাইড সফলভাবে ব্যবহৃত হয়, যাদের ধর্মীয় উপবাসের সময় পর্যায়ক্রমে অতিরিক্ত খাওয়া, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, ট্যাবলেটগুলির ডোজটিতে নমনীয় পরিবর্তন প্রয়োজন।

অন্য যে কোনও ডায়াবেটিস পিলের মতো, রেপ্যাগ্লিনাইড কেবলমাত্র ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংমিশ্রণে কার্যকর।

যখন রিপ্যাগ্লিনাইড নিষিদ্ধ করা হয়

75 বছরেরও বেশি বয়সী গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলা, শিশু এবং ডায়াবেটিস রোগীদের কাছে ড্রাগ ব্যবহার নিষিদ্ধ, যেহেতু রোগীদের এই গ্রুপগুলিতে রেপ্যাগ্লাইডাইডের সুরক্ষা নিশ্চিত করা যায় না।

সমস্ত মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির মতো, ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতায় (কেটোসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা এবং প্রিকোমা) এবং গুরুতর পরিস্থিতিতে (আঘাত, অপারেশন, ব্যাপক পোড়া বা জ্বলনজনিত সংক্রমণ) বিপজ্জনক সংক্রমণে রিপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহার করা যায় না - সমস্ত তীব্র জটিলতার একটি তালিকা। যদি ডায়াবেটিসের অবস্থার জন্য হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন হয়, তবে ট্যাবলেটগুলি বাতিল এবং ইনসুলিনে স্থানান্তর করার সিদ্ধান্ত উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নেওয়া হয়েছে।

ওষুধটি দ্রুত নিষ্ক্রিয় করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, নিরাপদ যকৃতের কার্যাদি প্রয়োজনীয়। লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, নির্দেশাবলী দ্বারা রেপ্যাগ্লিনাইডের সাথে চিকিত্সা নিষিদ্ধ।

যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগী রক্তের লিপিড প্রোফাইল সংশোধন করার জন্য জেমফিব্রোজিল গ্রহণ করেন তবে নোভনোম এবং ডায়াগনিডিডকে নির্ধারণ করা উচিত নয়, যেহেতু যখন তারা একসাথে নেওয়া হয় তখন রক্তে রেপাগ্লিনাইডের ঘনত্ব 2 বা তার বেশি বার বৃদ্ধি পায় এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্ভব হয়।

ভর্তি বিধি

প্রধান খাবারের আগে (প্রাতরাশ, মধ্যাহ্নভোজন, নৈশভোজ, স্ন্যাকস) রিপ্যাগ্লাইডাইড মাতাল হয়। যদি খাবার বাদ দেওয়া হয় বা এটিতে থাকে কোনও কার্বোহাইড্রেট, ড্রাগ গ্রহণ করবেন না। পর্যালোচনা অনুসারে, এই চিকিত্সার পদ্ধতিটি একটি সক্রিয় জীবনযাপন সহ তরুণ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এবং অস্থির ক্ষুধাযুক্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য সুবিধাজনক।

ওষুধ ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য:

• অভ্যর্থনার ফ্রিকোয়েন্সি - 2-4 বার,
• খাবারের আগে সময়: প্রস্তাবিত - 15 মিনিট, গ্রহণযোগ্য - আধ ঘন্টা পর্যন্ত,
• নতুন ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের জন্য প্রথম একক ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম, অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলি থেকে রেপগ্লিনাইডে স্যুইচ করার সময় 1 মিলিগ্রাম,
• ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণ অপর্যাপ্ত হলে ডোজ বাড়ানো হয়। মানদণ্ড - উত্তরোত্তর রক্তে সুগার এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের উচ্চ স্তরের স্তর,
• ডোজ বৃদ্ধির মধ্যে সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ হয়,
• সর্বাধিক একক ডোজ 4, প্রতিদিন 16 মিলিগ্রাম।

আধুনিক সুপারিশ অনুসারে, সর্বাধিক মাত্রায় চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা অনাকাঙ্ক্ষিত, কারণ এটি তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। যদি ২-৩ মিলিগ্রাম রিপাগ্লিনাইড ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণ না দেয় তবে এটি অন্য একটি ড্রাগ যুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং এই ওষুধের ডোজকে সর্বাধিক না বাড়ানো উচিত।

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

রেপগ্লিনাইডের সর্বাধিক সাধারণ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ইনকামিং গ্লুকোজ ব্যবহারের জন্য প্রয়োজনীয় রক্তের চেয়ে আরও বেশি ইনসুলিন নিঃসৃত হলে এটি ঘটে occurs হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি স্বতন্ত্র কারণগুলির উপর নির্ভর করে: ড্রাগের ডোজ, খাওয়ার অভ্যাস, চাপযুক্ত পরিস্থিতি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়কাল এবং তীব্রতা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুযায়ী তাদের ফ্রিকোয়েন্সি:

ঘটনার সম্ভাবনা,%	প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
10% পর্যন্ত	হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা।
0.1% পর্যন্ত	তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম। রিপাগ্লিনাইডের সাথে সম্পর্ক স্থাপন করা যায়নি।
0.01% পর্যন্ত	অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে অস্থায়ী চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমিভাব, লিভারের সামান্য ব্যত্যয়, এর এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

রক্তে রেপাগ্লিনাইডের মাত্রা বাড়ান বা এর ক্রিয়া জেমফাইব্রোজিল, অ্যান্টিবায়োটিকস ক্লেরিথ্রোমাইসিন এবং রিফাম্পিসিন, অ্যান্টিফাঙ্গালস, ইমিউনোপ্রপ্রেসেন্ট সাইক্লোস্পোরিন, এমএও ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটারস, এনএসএআইডি, বিটা-ব্লকারস, স্যালিসিলেটস, স্টেরয়েড, অ্যালকোহলকে দীর্ঘায়িত করুন।

মৌখিক গর্ভনিরোধক, বারবিটিউরিক অ্যাসিড এবং থায়াজাইডের ডেরাইভেটিভস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, অ্যান্টিপাইলেপটিক কার্বামাজেপাইন, সিমপ্যাথোমিটিক ওষুধ, থাইরয়েড হরমোনগুলি রেপ্যাগ্লাইডাইডের প্রভাবকে দুর্বল করে।

উপরের ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং বাতিল করার সময়, একজন ডাক্তারের পরামর্শ এবং ঘন ঘন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

পুনর্গঠিত এনালগগুলি

রেপ্যাগ্লিনাইডের নিকটতম অ্যানালগটি হল ফেনিল্লানাইন ডেরাইভেটিভ ন্যাটগ্লাইডাইড, পদার্থটির একই দ্রুত এবং স্বল্পমেয়াদী প্রভাব রয়েছে। রাশিয়ায়, এই সক্রিয় পদার্থের সাথে কেবল একটি ড্রাগ পাওয়া যায় - স্টারলিক্স, নির্মাতা নোভার্টিসফর্মা। তার জন্য নেটিগ্লাইড জাপানে, ট্যাবলেটগুলি নিজেই পাওয়া যায় - ইতালিতে। স্টারলিক্সের দাম 84 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য প্রায় 3 হাজার রুবেল।

বাজেটের অ্যানালগগুলি - বিস্তৃত পিএসএম গ্লিবেনক্লামাইড (ম্যানিনিল), গ্লাইসিডোন (গ্লিউরেনম), গ্লাইক্লাজাইড (ডায়াবেটন, ডায়াবেটালং, গ্লিডিয়াব, ইত্যাদি) এবং গ্লিমিপিরাইড (অ্যামেরিল, ডায়ামারিড ইত্যাদি)। পিএসএম তাদের রিপ্যাগলাইডের চেয়ে কম সময় নেয়, কারণ এগুলির প্রভাব বেশি।

গ্লিপটিনস (গ্যালভাস, জানুভিয়া এবং তাদের এনালগস), ট্যাবলেটগুলির আকারে এবং ইনজেক্টেবল ইনক্রিটিন মাইমেটিক্স (বায়েতা, ভিক্টোজা) এছাড়াও ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায় এমন এজেন্টদের অন্তর্ভুক্ত। গ্লিপটিনগুলির সাথে চিকিত্সার ব্যয় 1500 রুবেল থেকে। মিম্যাটিক ইনক্রিটিন 5200 রুবেল থেকে অনেক বেশি ব্যয়বহুল।

শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >>

ওষুধের সংমিশ্রণ ও বর্ণনা

প্রতিটি ট্যাবলেটে মাইক্রোনাইজড রিপ্যাগলিনাইডের সক্রিয় উপাদানগুলির 0.5 বা 1 মিলিগ্রাম থাকে, যা সহায়ক উপাদানগুলির সাথে পরিপূরক: ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট অ্যানহাইড্রস, কলাইডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, হাইড্রোক্সপ্রোপিল সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, ডাইজ।

রাউন্ড বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি ডোজ নির্দেশ করে এমন সংখ্যার সাথে খোদাই করে চিহ্নিত করা যেতে পারে। ০.৫ চিহ্নিত করে এগুলি সাদা, 1 মিলিগ্রাম - ল্যাভেন্ডার বা হলুদ। পিছনে আপনি সংক্ষেপণ আরপি, জে এবং অন্যান্য দেখতে পারেন। 10 টি ট্যাবলেট ফোস্কায় প্যাকেজ করা হয়। কার্ডবোর্ডের বাক্সে এই জাতীয় বেশ কয়েকটি প্লেট থাকবে।

ব্যবস্থাপত্রের ওষুধ পাওয়া যায়। রেপাগ্লিনাইডের দাম বেশ বাজেট: মস্কোতে 2 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট 200-220 রুবেলের জন্য কেনা যায়। তারা সোভিয়েত-উত্তর অঞ্চল সহ ডেনমার্ক, ইস্রায়েল, ভারত এবং অন্যান্য দেশে ওষুধ ছেড়ে দেয়।

নির্মাতার দ্বারা ঘোষিত ড্রাগের শেল্ফ জীবন গড়ে গড়ে 3 বছর 3 ওষুধ স্টোরেজ জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন হয় না। নির্দিষ্ট সময়ের পরে, ট্যাবলেটগুলি নিষ্পত্তি সাপেক্ষে।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ড্রাগের প্রধান প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিক। ওষুধটি বি-কোষের ঝিল্লিতে অবস্থিত এটিপি-নির্ভর পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে, তাদের অবনমন এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি মুক্ত করতে অবদান রাখে। সুতরাং, সিক্রেটোগজি হরমোন গ্রহণকে প্ররোচিত করে।

ক্লিনিকাল স্টাডিগুলিতে প্রাণী এবং প্রতিবন্ধী উর্বরতার মধ্যে মিউটেজেনিক, টেরোটোজেনিক, কার্সিনোজেনিক প্রভাব পাওয়া যায় নি।

রিপ্যাগ্লিনাইড হজম সিস্টেম থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, এক ঘন্টার মধ্যে রক্তে সর্বাধিক পৌঁছায়।

যদি খাবারের সাথে নেওয়া হয় তবে Cmax 20% কমে যায়। ড্রাগের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায় এবং 4 ঘন্টা পরে ন্যূনতম চিহ্নে পৌঁছে যায়। ড্রাগটি সম্পূর্ণরূপে (98% থেকে) 56% এর জৈব উপলব্ধতার সাথে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। জড় বিপাক গঠনের সাথে বায়োট্রান্সফর্মেশন লিভারে ঘটে।

ওষুধটি 1 ঘণ্টার অর্ধ-জীবন দিয়ে 4-6 ঘন্টার মধ্যে নির্মূল করা হয় 90% এ এটি পিত্ত নালীগুলির মধ্য দিয়ে যায়, প্রায় 8% কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।

কে রেপ্যাগ্লিনাইড?

লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি (কম কার্ব ডায়েট, পর্যাপ্ত পেশী বোঝা, সংবেদনশীল রাষ্ট্র নিয়ন্ত্রণ) সম্পূর্ণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ না করে তবে typeষধগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

মেটোফেরমিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসগুলির সাথে জটিল চিকিত্সায় গ্লিনাইড ব্যবহার করা সম্ভব, যদি মনোথেরাপি, চিকিত্সা পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পছন্দসই ফলাফল সরবরাহ করে না।

যার কাছে রেপ্যাগ্লিনাইড contraindication হয়

প্রচলিত বিধিনিষেধ (পৃথক অসহিষ্ণুতা, গর্ভাবস্থা, শিশু, বুকের দুধ খাওয়ানো) ছাড়াও ওষুধটি contraindication হয়:

• টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীরা,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ,
• কোমা এবং প্রাকোমা অবস্থায়
• যদি রোগীর গুরুতর কিডনি এবং লিভারের কর্মহীনতা থাকে,
• পরিস্থিতিতে ইনসুলিনের একটি অস্থায়ী সুইচ প্রয়োজন (সংক্রমণ, ট্রমা, সার্জারি)।

বিশেষত মনোযোগ মদ্যপানকারীদের, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং জ্বরের ক্ষেত্রে গ্লিনাইড লেখার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।। বয়সের সীমাবদ্ধতা রয়েছে: এই বিভাগগুলির জন্য প্রমাণের অভাবে 18 বছরের আগে এবং 75 বছর পরে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধ লিখবেন না।

আবেদনের পদ্ধতি

পুনঃলিখনের জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে একটি বড়ি আগে থেকে (খাবারের আগে) খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশ্লেষণের ফলাফল, রোগের পর্যায়, সহজাত প্যাথলজিগুলি, বয়স, কাদামাটির পৃথক শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুসারে চিকিত্সক অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় ডোজটি নির্বাচন করবেন।

ন্যূনতম থেরাপিউটিক ডোজটি পরিষ্কার করার জন্য, বাড়িতে এবং পরীক্ষাগারে উভয়ই ক্ষুধার্ত এবং উত্তরোত্তর চিনি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। ওষুধের মানগুলি সংশোধন করার সময়, তারা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সূচকগুলির দ্বারাও পরিচালিত হয়।

প্রাথমিক এবং গৌণ ব্যর্থতা চিহ্নিত করার জন্য মনিটরিং প্রয়োজনীয়, যখন কোর্সের শুরুতে বা থেরাপির প্রাথমিক সময়কালে গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি স্বাভাবিকের নিচে নেমে আসে।

রেপগ্লিনাইড নেওয়ার সময়টি কঠোর নয়: খাবারের 15-30 মিনিট আগে বা তাত্ক্ষণিকভাবে খাবারের শুরুতে। যদি একটি নাস্তা যোগ করা হয় (বা এড়িয়ে যায়), তবে অন্য একটি বড়ি যুক্ত করা হয় (বা এড়িয়ে যাওয়া)।

যদি ডায়াবেটিসটি এখনও চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ না পেয়ে থাকে তবে মাটির প্রথম ডোজ প্রতিটি খাবারের আগে 0.5 মিলিগ্রামের কম হওয়া উচিত। যদি তিনি অন্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধ দিয়ে রেপগ্লিনাইডে স্যুইচ করেন তবে আপনি প্রতিটি খাবারের আগে 1 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করতে পারেন।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির মাধ্যমে, প্রস্তাবিত ডোজ মূল খাবারের আগে 4 মিলিগ্রামের বেশি হয় না। মাটির মোট দৈনিক গ্রহণ 16 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

জটিল চিকিত্সার সাথে, রেপাগ্লিনাইডের ডোজ পরিবর্তন হয় না এবং অন্যান্য ওষুধের নিয়মগুলি গ্লুকোমিটার এবং পূর্ববর্তী থেরাপিউটিক পদ্ধতি অনুসারে নির্বাচিত হয়।

অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি

গ্লিনাইডগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত সবচেয়ে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিশেষত বিপজ্জনক। ওষুধটি নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তারকে রোগীদের লক্ষণগুলি এবং প্রাথমিক চিকিত্সার পদ্ধতি এবং ভুক্তভোগীর জন্য স্ব-সাহায্যের সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়া উচিত।

অপ্রত্যাশিত অন্যান্য ইভেন্টের মধ্যে:

1. ডিস্পেপটিক ব্যাধি
2. অন্ত্রের গতিবিধির ছন্দ লঙ্ঘন,
3. অ্যালার্জিক ত্বকের ফুসকুড়ি,
4. ট্রান্সমিনিজ ক্রিয়াকলাপে ট্রানজিস্টর আকারে লিভারের অকার্যকরতা,
5. গ্লাইসেমিক স্তরের পার্থক্যের কারণে ভিজ্যুয়াল প্রতিবন্ধকতা।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

Ag-ব্লকার্স, এসিই ইনহিবিটারস, ক্লোরাম্ফেনিকোল, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, এমএও ইনহিবিটারস, ইনডাইরেক্ট এনএসএইড অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, প্রোবেনসিড, স্যালিসিলেটস, সালফোনামাইডস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলির সাথে রেপাগ্লিনাইডের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে, কাদামাটির কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।

রেপ্যাগ্লাইডাইড এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, আইসোনিয়াজিড, নিকোটিনিক অ্যাসিডের এক সাথে পরিচালিত ব্যবস্থায় গ্লিনাইডের সম্ভাবনা হ্রাস হয় symp

ওভারডোজ সাহায্য

এই শর্তটি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে:

• অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধা
• ক্লান্তি,
• ফ্যাকাশে ত্বক,
• ট্যাকিকারডিয়া,
• মাংসপেশীর ঝাঁকুনি
• অতিরিক্ত ঘাম,
• অজ্ঞান, কোমা

ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির সহায়তা লক্ষণাত্মক এবং সহায়ক। ডায়াবেটিস সচেতন হলে তাকে দ্রুত কার্বোহাইড্রেট (চিনি, ক্যান্ডি) দেওয়া দরকার, কিছুক্ষণ পরে, শরীর গ্লুকোজ দিয়ে স্যাচুরেটেড হয় পুনরাবৃত্তি করা উচিত, যেহেতু পুনরায় সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

যদি রোগীর সচেতনতার কোনও লক্ষণ না থাকে তবে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ (50%) অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়, 5.5 মিমি / লিটারের উপরে গ্লাইসেমিক স্তর বজায় রাখতে, একটি ড্রপার 10% গ্লুকোজ দ্রবণ সহ ইনস্টল করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

অতিরিক্ত সুপারিশ

বিশেষ মনোযোগ (উপবাস এবং প্রসবোত্তর চিনি নিয়ন্ত্রণ, টার্গেট অঙ্গগুলির কার্যকারিতা) যখন মাটি নির্ধারণ করে তখন রেনাল এবং হেপাটিক প্যাথলজিসহ ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা প্রয়োজনীয় is তাদের জানা উচিত যে যদি ওষুধের ডোজ এবং নিয়ম লঙ্ঘন হয় তবে অ্যালকোহল ব্যবহার, স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট, পেশী ওভারলোড, স্ট্রেস, রেপাগ্লিনাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন, যেহেতু এই ধরনের পরিস্থিতি হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করতে পারে।

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, যানবাহন চালানোর সময় এবং জটিল, বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, উচ্চতায় কাজ করার সময়, ইত্যাদি যত্ন নিতে হবে etc.

হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, পূর্বের রোগীদের দুর্বল লক্ষণগুলির সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের পাশাপাশি যাদের এইরকম শর্ত রয়েছে তারা অস্বাভাবিক নয়, সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং এর সম্ভাব্যতা নির্ধারণ করে আপনাকে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

রেপগ্লাইনাইড - এনালগগুলি

রেপ্যাগ্লাইডাইড বিভিন্ন ট্রেড নামে প্রকাশিত হয়: নোভনরম, ডিক্লিনিড, ইগ্লিনিড, রেপোডিয়াব।

চতুর্থ স্তরের এটিএক্স কোড অনুসারে, সক্রিয় উপাদান এক্সেনাটিডের সাথে বয়েটাতে অ্যান্টিব্যাবোটিক এজেন্ট এবং সক্রিয় উপাদান লিরগ্লাইটাইডের সাথে ভিক্টোজার সাথে ইনজেকশন দেয়।

কিছু ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের রোগটিকে দুর্ভাগ্যজনক ভুল বোঝাবুঝি হিসাবে বিবেচনা করে, তা বোঝেন না যে এই কুখ্যাত রোগটি যে কোনও মুহুর্তে অন্য বিশ্বে প্রেরণ করতে পারে।

রেপাগ্লাইডাইড একটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, স্ব-নির্ধারণ এবং প্রতিস্থাপনের সাথে পরীক্ষা করা স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক, যেহেতু ওষুধটি তাত্ক্ষণিকভাবে কাজ করছে, যার সাথে contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি গুরুতর তালিকা রয়েছে। যদি আপনি ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করে থাকেন তবে আপনাকে পরে এটির জন্য দেরি না করে গুরুতরভাবে চিকিত্সা করা উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার চিকিত্সার বিকল্পগুলি ভিডিওতে পাওয়া যাবে।