হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা > ডায়াবেটিস জটিলতা

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হ'ল ডায়াবেটিসের সবচেয়ে মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী জটিলতা। এটি ইনসুলিনের ঘাটতি বৃদ্ধি এবং রক্তে গ্লুকোজ ব্যবহারের উল্লেখযোগ্য হ্রাসের ফলস্বরূপ বিকশিত হয়।

অসুস্থ ব্যক্তির দেহে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নেশা সহ অ্যাসিডোসিস (প্রতিবন্ধী অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স) এর বিকাশ সহ বিপুল সংখ্যক কেটোন দেহ গঠনের সাথে গভীরতর বিপাকীয় ব্যাধি দেখা দেয়।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার লক্ষণ

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর গঠনের হার্বিংগারগুলি, তথাকথিত প্রোড্রোমাল পিরিয়ড হ'ল মাথা ব্যথা, দুর্বলতা, উদাসীনতা, তন্দ্রা, তীব্র তৃষ্ণা।

প্রায়শই রোগী বমি বমি ভাব সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন এবং বমি বমিভাবের সাথে থাকে। বেশ কয়েক ঘন্টা বা দিন পরে, মুখ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ প্রকাশ পায়, শ্বাসকষ্ট হয়, সাথে খুব গভীর, ঘন এবং শ্বাস প্রশ্বাসের শ্বাস হয়। এটির পরে তার সম্পূর্ণ ক্ষতি এবং প্রকৃত কোমার বিকাশ পর্যন্ত চেতনা লঙ্ঘন হয়।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার কারণ

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের কারণগুলির মধ্যে অকাল সনাক্ত হওয়া ডায়াবেটিস মেলিটাস, অনুপযুক্ত চিকিত্সা, অপর্যাপ্ত ইনসুলিন প্রশাসন, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজ চেয়ে কম, ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডায়েটের লঙ্ঘন, বিভিন্ন সংক্রমণ, মানসিক আঘাত, অস্ত্রোপচার, স্ট্রেস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই জটিলতাটি সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে ঘটে না।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের লক্ষণসমূহ

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে সম্পূর্ণ বা আংশিক প্রতিবন্ধী চেতনা, মুখের তীব্র হাইপারিমিয়া (লালচেভাব), শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, মুখ থেকে অ্যাসিটনের তীব্র গন্ধ, ত্বক এবং পেশী স্বরের ট্যুরগোর (ত্বক-ফ্যাট ফোল্ডের টান) হ্রাস পাওয়া যায়।

রোগীর জিহ্বা শুকনো এবং গা dark় বাদামী রঙের আবরণ দিয়ে আচ্ছাদিত। রিফ্লেক্সগুলি প্রায়শই ধীর, চোখের দুল ডুবে, নরম হয়। কুসমৌলের নিঃশ্বাস গভীর, গোলমাল, দ্রুত নয়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অসুবিধাগুলি রয়েছে, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রয়েছে - প্রথম পলিউরিয়া (প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া), পরে অলিগুরিয়া (প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস হওয়া) এবং অ্যানুরিয়া বা মূত্রত্যাগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি রয়েছে।

রক্তচাপ হ্রাস পেয়েছে, ডাল ঘন ঘন হয়, থ্রেডলেক হয়, শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম থাকে। প্রোটিনে কেটোন মৃতদেহগুলি সনাক্ত হয় এবং রক্তে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয়। যদি এই সময়ের মধ্যে রোগী জরুরি যোগ্য সহায়তা না পান তবে তিনি মারা যেতে পারেন।

হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের পরিণতি

ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের প্রথম মিনিট থেকে, এমন একটি ঝুঁকি রয়েছে যে জিহ্বা ফিরিয়ে নেওয়ার কারণে রোগী তার নিজের বমি দিয়ে শ্বাসরোধ করতে পারে বা শ্বাসরোধ করতে পারে।

শেষ পর্যায়ে, শরীরের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্য লঙ্ঘন উচ্চারণ করা হয়, যা রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। সব ধরণের বিনিময় ব্যর্থতা আছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশে, একটি মস্তিষ্কের ত্রুটি দেখা দেয়, এটি সম্পূর্ণ প্রতিরোধের অবধি চেতনা হ্রাসে প্রকাশিত হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় এবং পক্ষাঘাত, প্যারাসিস এবং মানসিক ক্ষমতা হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা দেখা দেয়। রিফ্লেক্সগুলি হ্রাস বা সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়। মূত্রনালীর সিস্টেম ভোগে, পুরোপুরি অনুপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত মূত্র ত্যাগের পরিমাণ হ্রাস পায়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি প্রধান ক্ষত নিয়ে রক্তচাপ কমে যায়, যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ভাসকুলার থ্রোম্বোসিসের বিকাশ এবং পরে ট্রফিক আলসার এবং গ্যাংগ্রিনের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

জরুরী প্রাথমিক চিকিত্সা

মূলত, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিক বা ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে অবহিত করা হয়। অতএব, যদি রোগীর অবস্থা মঞ্জুরি দেয় তবে তার কাছ থেকে এটি খুঁজে বের করার এবং তাকে সমস্ত সম্ভাব্য সহায়তা দেওয়ার জন্য সুপারিশ করা হয়: যদি ইনসুলিন থাকে তবে রোগীকে এটি পরিচালনা করতে সহায়তা করুন।

যদি রোগী অজ্ঞান হন, তবে অ্যাম্বুলেন্স ব্রিগেডের আগমনের আগে মুক্ত বায়ুপথটি নিশ্চিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, ডালটি পর্যবেক্ষণ করার জন্য। বমিভাবের ক্ষেত্রে বমি বমি বমি ভাব বন্ধ করতে এবং জিহ্বার স্টিকিং এড়ানোর জন্য রোগীকে তার দিকে ঘুরিয়ে ফেলার জন্য অপসারণযোগ্য প্রোথেসিসগুলি থেকে মুখের গহ্বরকে মুক্ত করা প্রয়োজন।

কোমা বিকাশের প্রথম লক্ষণগুলিতে, সঙ্কট এবং এর আরও চিকিত্সা বন্ধ করতে আপনাকে অবিলম্বে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করতে হবে, এই অবস্থার জন্য জরুরি জরুরি যোগ্য সহায়তা প্রয়োজন requires তবে সব ক্ষেত্রেই আপনার অবিলম্বে পেশাদার চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত।

বিশেষজ্ঞ সম্পাদক: পাভেল এ মোচলোভ | ঘ। মি। এন। সাধারণ অনুশীলনকারী

শিক্ষা: মস্কো মেডিকেল ইনস্টিটিউট আই। সেকেনভ, বিশেষত্ব - 1991 সালে "চিকিত্সা ব্যবসা", 1993 সালে "পেশাগত রোগ", 1996 সালে "থেরাপি"।

14 বৈজ্ঞানিকভাবে প্রতিদিন আখরোট খাওয়ার জন্য প্রমাণিত!