ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি
টিউনিং কাঁটাচামচ - পেরিফেরিয়াল সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি সনাক্তকরণের একটি সরঞ্জাম
ICD-10- এ	জি 63.2 63.2, ই 10.4 10.4, ই 11.4 11.4, ই 12.4 12.4, ই 13.4 13.4, ই 14.4 14.4
ICD-9-	250.6 250.6
ICD-9--সিএম	250.6
মেডিলাইনপ্লাস	000693
জাল	D003929

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (অন্যান্য গ্রীক νεϋρον - "স্নায়ু" + অন্যান্য গ্রীক πάθος - "ভোগা, অসুস্থতা") - ছোট রক্তনালীগুলির ডায়াবেটিসের পরাজয়ের সাথে জড়িত স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি (ভাসা ভাসরম, ভাসা নার্ভোরাম) - এটি অন্যতম সাধারণ জটিলতা, না শুধুমাত্র কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, কিন্তু প্রায়ই গুরুতর অক্ষম আঘাত এবং রোগীদের মৃত্যুর বিকাশের কারণ। রোগগত প্রক্রিয়াটি সমস্ত স্নায়ু তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে: সংবেদনশীল, মোটর এবং স্বায়ত্তশাসিত। নির্দিষ্ট তন্তুগুলির ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির বিভিন্ন রূপ পরিলক্ষিত হয়: সংবেদনশীল (সংবেদনশীল), সংবেদনশীল-মোটর, স্বায়ত্তশাসিত (স্বায়ত্তশাসিত)। কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির মধ্যে পার্থক্য করুন। ভি। এম। প্রখোজান (1987) এর শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ডের ক্ষয়ক্ষতি কেন্দ্রীয় নিউরোপ্যাথি হিসাবে বিবেচিত হয় এবং তদনুসারে, এগুলিতে বিভক্ত:

সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা

| কোড সম্পাদনা করুন

ডায়াবেটিস কোর্সের পটভূমির বিপরীতে মস্তিষ্কের ইসকেমিক স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। দীর্ঘমেয়াদী মহামারীবিজ্ঞানের গবেষণার ফলাফল অনুসারে, দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ইস্কেমিক স্ট্রোকের নতুন ক্ষেত্রেগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এক হাজার লোকের মধ্যে .3২.৩ পৌঁছেছে, যখন প্রধান জনসংখ্যায় এটি একটি ১২ বছরের সময়কালে ১০,০০০ লোকের মধ্যে ৩২..7 পর্যবেক্ষণ। তবে, হেমোরজিক স্ট্রোক এবং ক্ষণস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ঘটনাগুলি সাধারণ জনগণের চেয়ে আলাদা নয়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ডায়াবেটিস মেলিটাস সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ, অন্যান্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতি (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া) নির্বিশেষে।

তবে ডায়াবেটিস আক্রান্ত মানুষের মধ্যে ইস্কেমিক স্ট্রোকের কোর্স প্রকৃতির ক্ষেত্রে আরও বেশি তীব্র, ডায়াবেটিসবিহীন জনগোষ্ঠীর স্ট্রোকের তুলনায় আরও খারাপ প্রাগনোসিস, উচ্চতর মৃত্যু এবং অক্ষমতা। 1988 সালে লিথনার এট আল দ্বারা পরিচালিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে স্ট্রোকের মৃত্যুর হার ছিল 28%, এবং ডায়াবেটিসবিহীন মানুষের মধ্যে, 15%। ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রকাশিত স্ট্রোকের আরও খারাপ কোর্স এবং ফলাফল বারবার সেরিব্রোভাসকুলার ডিজঅর্ডারের উচ্চ সংক্রমণের কারণে ঘটে। আমেরিকার একটি মহামারীবিজ্ঞানের গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রথম স্ট্রোকের পরে পুনরাবৃত্ত সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ঝুঁকি যাদের স্ট্রোক হয়েছে কিন্তু ডায়াবেটিস নেই তাদের ক্ষেত্রে একই ঝুঁকির স্তরের চেয়ে 5.6 গুণ বেশি (অলটার এবং ইত্যাদি। 1993)।

স্ট্রোক চলাকালীন একটি প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টর হিসাবে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মান, উভয়ই ডায়াবেটিসযুক্ত এবং তাদের মধ্যে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে, বিতর্কিত থেকে যায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই তীব্র স্ট্রোকের সাথে একত্রিত হয়: একদিকে, এটি পূর্বে অপরিজ্ঞাত ডায়াবেটিস মেলিটাসের উদ্ভাস হতে পারে এবং অন্যদিকে স্ট্রোকের বিকাশের সাথে এটি স্ট্রেস ফ্যাক্টরগুলির কারণে ঘটে। একই সময়ে, স্ট্রোকের বিকাশের সময় সনাক্ত করা ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফ্রিকোয়েন্সি (পূর্বে নির্ণয় করা হয়নি) বেশি থাকে এবং বিভিন্ন গবেষণা অনুসারে, 6 থেকে 42% পর্যন্ত হয়। 1990 সালে, ড্যাভালোস এট। হাসপাতালে ভর্তির সময় তীব্রতা, স্ট্রোকের ফলাফল এবং রক্তে গ্লুকোজের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক স্থাপন করেছিলেন। তবে, প্রশ্নটি এখনও স্পষ্ট করা যায় নি: হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ক্রমকে আরও খারাপ করার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ বা এটি কেবল বিকাশযুক্ত স্ট্রোক, এর পরিমাণ এবং স্থানীয়করণের তীব্রতা প্রতিফলিত করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত 411 রোগীদের একটি মহামারী পরীক্ষা 7 বছরেরও বেশি সময় ধরে পরিচালিত হয়েছিল যে রক্তাক্ত গ্লুকোজ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির সাথে মৃত্যুর হারের সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজঅর্ডার সহ ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাধীন ঝুঁকির কারণ ছিল ।