ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি চিকিত্সা এবং প্রাক রোগ
এনসেফেলোপ্যাথি ডায়াবেটিসের অগ্রগতি হতে পারে
নিবন্ধটি ডায়াবেটিসের অন্যতম পরিণতি সম্পর্কে আলোচনা করেছে - এনসেফেলোপ্যাথি। জটিলতার কোর্স এবং চিকিত্সা পদ্ধতি বর্ণনা করা হয়।
ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি ডায়াবেটিসের একটি দেরী-বিকাশযুক্ত জটিলতা। এটি ধীরে ধীরে গঠিত হয়, দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে লক্ষণগুলি দেখা শুরু হয়। একটি জটিল রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা দ্বারা চিহ্নিত।
প্যাথলজির সারমর্ম
ডায়াবেটিসে মস্তিষ্কের এনসেফেলোপ্যাথি প্রতিবন্ধী বিপাকের কারণে নিউরনের ক্রমশ ধ্বংস হয়। রক্তে শর্করার ক্রমাগত পরিবর্তনগুলি মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলিতে পরিবর্তন ঘটাতে সহায়তা করে এবং মস্তিষ্কের টিস্যুগুলিতে রক্ত সরবরাহের প্রতিবন্ধী হয়।
এই প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ, মস্তিষ্কের গঠন এবং এর ক্রিয়াকলাপগুলিতে পরিবর্তনগুলি ঘটে। এনসেফেলোপ্যাথি কোনও পৃথক রোগ নয়, তবে কেবল দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে উত্থিত হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্যাথলজি বিকাশ ঘটে। বিকাশের প্রধান কারণ রক্তে শর্করার একটি ড্রপ।
নিম্নলিখিত বিষয়গুলি এনসেফেলোপ্যাথির সংঘটনকে প্রভাবিত করে:
- বার্ধক্য
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
- এথেরোস্ক্লেরোসিস, হাইপারটেনশন, রেনাল প্যাথলজি, মেরুদণ্ডের ডিসট্রফিক প্যাথলজিগুলি,
- অবিরাম উচ্চ রক্তে সুগার
এই জাতীয় ব্যাধিগুলির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির জন্য, একটি দীর্ঘ সময়ের প্রয়োজন। অতএব, প্যাথলজি প্রায়শই বার্ধক্যে ধরা পড়ে। কম সাধারণত, মস্তিষ্কের একটি স্ট্রোকের একটি পটভূমির বিরুদ্ধে এই রোগের বিকাশ ঘটে।
ক্লিনিকাল ছবি
যখন ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি গঠিত হয়, সময়ের সাথে ধীরে ধীরে লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। রোগটি পর্যায়ক্রমে এগিয়ে যায়।
ছক। মঞ্চের উপর নির্ভর করে রোগের প্রকাশ:
| পর্যায় | উপসর্গ | ||||||||||
| মঞ্চ ১ | একজন ব্যক্তি রক্তচাপে ঝাঁপিয়ে পড়ে, মাথা ঘোরা, শক্তি হ্রাসের অভিযোগ করেন। | ||||||||||
| 2 পর্যায় | মাথা ব্যথা ঘন এবং তীব্র হয়ে ওঠে। রোগীরা এগুলি সঙ্কীর্ণ হেডগিয়ারের মতো সংকুচিত হিসাবে বর্ণনা করে। অসুখের সম্ভাব্য পর্ব। | ||||||||||
| 3 মঞ্চ | রোগটি এগিয়ে চলছে। মস্তিষ্কে প্রতিবন্ধী রক্ত প্রবাহের লক্ষণ রয়েছে - গাইট কাঁপানো, স্মৃতিশক্তি হারিয়ে যাওয়া, ওরিয়েন্টেশন হ্রাস হওয়া, গুরুতর মানসিক ব্যাধি। স্মৃতিশক্তি, চিন্তার প্রক্রিয়া, মনোযোগ নির্ধারণ করা। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 32% এরও বেশি লোক হতাশাগ্রস্ত। কনভুলসিভ সিনড্রোম উপস্থিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয়, তাই রোগীরা প্রায়শই রোগের প্রথম প্রকাশগুলি উপেক্ষা করে এবং ডাক্তারের কাছে যান না visit নিদানবিদ্যাডায়াবেটিসে এনসেফেলোপ্যাথির নির্ণয় রোগীর একটি বিস্তৃত পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরে করা হয়। ল্যাবরেটরি এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল স্টাডিজ করা হয়, মস্তিষ্কের অন্যান্য রোগ বাদে:
সংক্রমণ এবং মস্তিষ্কের টিউমারগুলির ডিফারেনসিভ ডায়াগনোসেস করাও প্রয়োজন। রোগীর কাছে চিনি-হ্রাসের ওষুধ না দিয়ে কেবল এনসেফেলোপ্যাথির চিকিত্সা করা অযৌক্তিক। সুতরাং, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথির চিকিত্সা স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা যৌথভাবে পরিচালনা করে। চিকিত্সাপ্রধান চিকিত্সা রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে। এটির জন্য ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে অন্যান্য গোষ্ঠীর ইনসুলিন বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ওষুধ নির্বাচনের সাথে জড়িত। এই জাতীয় ওষুধের সাথে চিকিত্সা জীবনের জন্য পরিচালিত হয়, চিনি এর স্তরটি সর্বদা পরিমাপ করা প্রয়োজন। এনসেফেলোপ্যাথির চিকিত্সার নির্দেশাবলীর মধ্যে নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
চিকিত্সা দীর্ঘ এবং প্রায়শই একজন ব্যক্তির জীবন জুড়ে অব্যাহত থাকে। নিবারণএনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তিকে যথেষ্ট অস্বস্তি হতে পারে। অতএব, রোগটি নিরাময়ের চেয়ে রোগ প্রতিরোধের চেষ্টা করা ভাল। এর জন্য কী দরকার? আপনার চিকিত্সক কীভাবে রক্তে চিনির স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখবেন, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর কী ডায়েট করা উচিত তা ব্যাখ্যা করবেন। মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ তাজা বাতাসে পরিমিত শারীরিক কার্যকলাপকে উন্নত করবে। প্রধান জিনিস হ'ল সাবধানে আপনার শরীরের কথা শুনুন এবং কোনও অপ্রীতিকর উদ্ভাসের ক্ষেত্রে কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করুন। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি একটি প্রগতিশীল মস্তিষ্কের প্যাথলজি যা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা যায় না। ডায়াবেটিসের কোর্সের তীব্রতা এবং বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ণয় করা হয়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তীকালে উপযুক্ত চিকিত্সা রোগের বিকাশ বন্ধ করতে পারে। ডাক্তারের কাছে প্রশ্নডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির নির্ণয় কেন প্রায়শই প্রশ্ন করা হয়? Lyudmila। কুরস্ক, 35 বছর বয়সী। এটি অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতির কারণে ঘটে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ধমনী উচ্চ রক্তচাপ থাকতে পারে এবং তার সাথে চাপের উচ্চ বৃদ্ধি এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি থাকে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা প্রায়শই ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথিকে অস্বীকার করেন এবং রোগের একটি মিশ্র রূপ সম্পর্কে কথা বলেন। মা (68 বছর বয়সী) ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি দ্বারা নির্ণয় করা হয়। এই রোগের জন্য পুষ্টি কী হওয়া উচিত? কোন খাবারগুলি ক্ষতিকারক? ইননা আর।, ভোরোনজ, 42 বছর বয়সী। আপনি পুরো শস্যের রুটি, স্বল্প পরিমাণে কম ফ্যাটযুক্ত মাংস, সিদ্ধ বা বেকড মাছ এবং সীফুড খেতে পারেন। দরকারী তাজা শাকসবজি, পেঁয়াজ, রসুন। আপনি নিরাপদে সাইট্রাস ফল, রাস্পবেরি, স্ট্রবেরি, কারেন্টস, চেরি খেতে পারেন। বকউইট, মুক্তো বার্লি, বাজরা এবং ওটমিলও ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত। অল্প পরিমাণে, আপনি দুগ্ধজাত খাবার, উদ্ভিজ্জ তেল, ডিম, মিষ্টিগুলির সাথে বিশেষ মিষ্টান্ন খেতে পারেন। ডায়েট থেকে আপনাকে সাদা রুটি এবং বান, শুয়োরের মাংস, ডাবের শাকসবজি, সসেজ এবং ধূমপানযুক্ত মাংস, আলু, গাজর, বিট এবং লেবুগুলি বাদ দিতে হবে। ফলের মধ্যে আপনাকে আঙ্গুর, বাঙ্গি, কলা, ছাঁটাই ছেড়ে দিতে হবে। পশুর চর্বি, চিনি, মধু, চিজ, মশলাদার খাবার এবং ফাস্ট ফুড নিষিদ্ধ। রোগবিজ্ঞানের কী জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে? আইগোর, মস্কো, 35 বছর বয়সী। জ্ঞানীয় দুর্বলতা ডিমেনশিয়া (ডিমেনশিয়া) হতে পারে। এটি রোগীদের স্ব-যত্নকে সীমাবদ্ধ করে এবং প্রতিবন্ধকতার কারণ করে। জটিলতাগুলি হ'ল ইস্কেমিক স্ট্রোক, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরজেজ, স্পিচ ডিজঅর্ডার, মোটর ব্যাধি হতে পারে। ডায়াবেটিসে এনসেফেলোপ্যাথির বৈশিষ্ট্যঅদ্ভুতভাবে যথেষ্ট, তবে এ জাতীয় রোগ নির্ণয় অনেকগুলি সন্দেহ উত্থাপন করে, এমনকি এটি প্রতিষ্ঠিত হলেও। এটি প্রকৃতির সম্পূর্ণ ভিন্ন লক্ষণগুলির প্রাধান্যের কারণে। উদাহরণস্বরূপ, যদি চিকিত্সার ইতিহাসে, ডায়াবেটিস ছাড়াও, ঘন ঘন হাইপারটেনসিভ সংকটগুলির সাথে ধমনী হাইপারটেনশনের পাশাপাশি সেরিব্রাল সংবহনতে ব্যাহত হয়, তবে চিকিত্সকরা ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথিকে বাতিল করতে পারেন। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে রোগের একটি ছত্রাকজনিত রূপ বা মিশ্র হতে পারে। প্রধান লক্ষণসমূহরোগের এই ফর্মটি সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণভাবে এবং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। সমস্ত ডিসট্রফিক পরিবর্তনগুলি একাধিক বছর ধরে এমনকি নিজেকে প্রকাশ না করে গতি অর্জন করতে পারে। আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে লক্ষণগুলি রয়েছে, তবে সেগুলি লক্ষ্য করা যায় না বা অন্য রোগগুলির জন্য কেবল দায়ী করা যেতে পারে। সুতরাং, ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির সম্ভাব্য লক্ষণ এবং প্রকাশগুলি:
আরও, রোগের দ্বিতীয় পর্যায়ে সেট হয়, যা আরও বেশি দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং তৃতীয়টি হ'ল ডায়াবেটিসের মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থানে স্পষ্টভাবে প্রকাশিত ব্যাধিগুলির শুরু। ব্যক্তি দীর্ঘায়িত এবং তীব্র হতাশাজনক অবস্থা, ম্যানিক সিনড্রোম, পাশাপাশি অনুপযুক্ত আচরণ ছাড়বে না। এই জাতীয় লক্ষণগুলি মিস করা কঠিন, তবে তারা প্রক্রিয়াটির একটি জটিলতা নির্দেশ করবে। রোগের কোর্স এবং ডায়াগনোসিসডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি অন্যান্য অসুস্থতা দ্বারা মুখোশযুক্ত হতে পারে। যদি আমরা প্রবীণদের সম্পর্কে কথা বলি, তবে এগুলি মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে এবং শিশুদের মধ্যে ব্যাধিগুলি হয় - এগুলি তীব্র কেটোসাইডোটিক আক্রমণের ফলাফল। রোগের ছবিতে লক্ষ্য করা যায়:
এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, বিভিন্ন ফোকাল ডিজঅর্ডারগুলির লক্ষণ রয়েছে। এগুলি হ'ল উপরের স্টেম (পিরামিডাল অপ্রতুলতা, অ্যানিসোকোরিয়া, কনজেনেরিক ডিসঅর্ডার) এবং সেই সাথে ভ্যাসটিবুলো-অ্যাট্যাকটিক সিন্ড্রোম (গেইট কাঁপানো, আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, মাথা ঘোরা)। ডায়াবেটিস মেলিটাসের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে এনসেফেলোপ্যাথির কোর্সের চিত্রটিতে বেশিরভাগ লক্ষণই জ্ঞানীয় কার্যক্রমে লঙ্ঘন:
এগুলির প্রতিটি লক্ষণ মস্তিষ্কে অনাকাঙ্ক্ষিত মিডলাইন স্ট্রাকচারগুলির প্রতিবন্ধী ফাংশন নির্দেশ করে। যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে হতাশা প্রায়ই দেখা দিতে পারে। প্রায় 32 শতাংশ রোগী এতে আক্রান্ত হবেন। সামগ্রিক সুস্থতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ছাড়াও, দীর্ঘায়িত হতাশা রোগের গতিপথ, পুষ্টি এবং ইনসুলিনের ব্যবহারের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যাওয়ার কারণে বিপজ্জনক। রোগীদের মধ্যে এই প্রবণতার মূল কারণ হ'ল শরীরে কিছু জৈব-রাসায়নিক পরিবর্তন, পাশাপাশি রোগের উপর অবিরাম নির্ভরতা এবং এটি নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন। প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের কিছু ডায়াবেটিস হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক এনসেফালোপ্যাথি বিকাশ করতে পারে। এটি নিম্নলিখিত হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:
কনভুলসিভ সিন্ড্রোমের পাশাপাশি পিরামিডাল হেমিপ্রেসিসও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। সঠিক রোগ নির্ধারণের জন্য অ্যাসথেনিক এবং উদ্ভিদ-ডাইস্টোনিক অভিযোগের পাশাপাশি ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণগুলি সনাক্তকরণও প্রয়োজনীয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রামে (ইইসি) যে কোনও পরিবর্তন হয় তা ডিসরেগুলার হিসাবে বিবেচিত হয়। এগুলি প্রকৃতির বিভিন্ন অংশে বিভক্ত, যা ইইজি ঘন হওয়া, হাইপারসিঙ্ক্রোনাইজেশন তাল, সাধারণ এবং স্থানীয় আলফা ছন্দ হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়, ইইজি বক্ররেখার প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তনের পাশাপাশি ব-দ্বীপ এবং থিতা প্রকারের ছেদকৃত প্যাথলজিকাল তরঙ্গ। প্রবীণ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথির সাথে ফোকাস নিউরোলজিকাল ঘাটতি, এট্রোফি এবং টিস্যুতে স্ট্রোক-পরবর্তী পরিবর্তনের সম্ভাবনা থাকে। তারা গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) দ্বারা সনাক্ত করা যায়। নির্দেশিত সহবর্তী প্যাথলজগুলি হ'ল ডায়াবেটিস এবং সম্পর্কিত সমস্যাগুলির বৈশিষ্ট্য: ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ। স্ট্রোক, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণগুলি কেন্দ্রীয় নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে। রোগের চিকিত্সা কেমন?ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি থেকে মুক্তি পাওয়ার লক্ষ্যে থেরাপি প্রাথমিকভাবে এই জাতীয় রোগীর রক্তে শর্করার মাত্রা সংশোধন করবে। বাধ্যতামূলক সমস্ত অসুস্থতা এবং মস্তিষ্কের ক্ষতির ডিগ্রি বিবেচনায় নেওয়াও এটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সা। পর্যাপ্ত চিকিত্সার ব্যবস্থা তৈরির জন্য, শরীরের প্রাথমিক এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে নির্ণয় করা প্রয়োজন। এই পদ্ধতির সাথে, সিদ্ধান্তগুলি সঠিকভাবে তৈরি করা হবে এবং থেরাপি কেবল একটি ইতিবাচক ফলাফল আনবে। ডায়াবেটিসের অন্যতম জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি। ডায়াবেটিসে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হওয়ার ফলে এই ধরণের প্যাথলজি বিকাশ লাভ করে। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির প্রসারণের ফ্রিকোয়েন্সি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণের উপর নির্ভর করে এবং ক্লিনিকাল সিমটোম্যাটোলজি রোগের সময়কাল এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
এই প্যাথলজি কী?ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথির বিকাশ শরীরের বিপাকীয় ব্যাধিগুলির উপর ভিত্তি করে, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপাদানগুলির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। এই অবস্থাটি মস্তিষ্কে প্রতিবন্ধী অক্সিজেন সরবরাহ, শরীরে বিপাকীয় ব্যাধি এবং বিষাক্ত পদার্থের সঞ্চারের ফলে বিকশিত হয়। এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি অপ্রতুলতা এবং মস্তিষ্কের প্রাথমিক কার্যগুলি লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। এই প্যাথলজির বিকাশের প্রক্রিয়াটি অনেক বছর সময় নেয়, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে জটিলতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা বেশ কঠিন। ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি কী?ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি এমন একটি অবস্থা যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোর এবং বিশেষত মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে যুক্ত। ডায়াবেটিসে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে এটি ঘটে। গবেষকদের মতে, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টাইপ 1 রোগে দেখা যায়, প্রায় 80% এরও বেশি ক্ষেত্রে। সাধারণভাবে, এটি একটি সম্মিলিত ধারণা যা তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রির প্রকাশকে একত্রিত করে। এটি উভয়ই হালকা মাথা ব্যথা এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপ এবং চেতনা গুরুতর গুরুতর দুর্বলতা হতে পারে। রোগবিজ্ঞানের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অসুবিধা এবং থেরাপির অকালীনতা। রোগের লক্ষণগুলিএনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সরাসরি রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে, তার অবস্থার তীব্রতা, জটিলতাগুলির উপস্থিতি এবং আন্তঃকালীন রোগগুলির উপর নির্ভর করে। সত্য যে মনোযোগ দিন:
নিউরোসিসের মতো একটি রাষ্ট্র সোম্যাটিক (দুর্বল স্বাস্থ্য) এবং সাইকোজেনিক (ধ্রুবক চিকিত্সার প্রয়োজন, জটিলতার সত্যতা) কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত।
গুরুতর মানসিক ব্যাধি এবং প্রতিবন্ধী চেতনা বিরল। অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম অলসতা এবং অলসতার সাথে সম্পর্কিত, যা উদ্ভিদ-ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার এবং সিনকোপাল অবস্থার (হঠাৎ স্বল্পমেয়াদি চেতনা হ্রাস) এর সাথে মিলিত হতে পারে। জ্ঞানীয় ক্ষেত্রের সমস্যাগুলি স্মৃতিশক্তি বৃদ্ধি, বিচ্যুতি এবং ধীর চিন্তার সাথে যুক্ত হতে পারে। ডায়াবেটিসের কারণগুলি এনসেফেলোপ্যাথি
ডায়াবেটিস মেলিটাসে এনসেফেলোপ্যাথির কাঠামোয় শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলির কথা বলতে গিয়ে এই বিষয়টির প্রতি মনোযোগ দিন:
এই ধরনের পরিবর্তনের ফলস্বরূপ, উচ্চ মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপগুলি প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি অনুভব করে। এই লঙ্ঘনগুলি ঘটে যাওয়ার জন্য, একটি উল্লেখযোগ্য সময় অবশ্যই কাটাতে হবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আমরা ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী সময়কালের কথা বলছি। এই ক্ষেত্রে, এনসেফেলোপ্যাথি রোগের একটি দেরী জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রায়শই, প্যাথলজিটির টাইপ 1 ডায়াবেটিস গঠনের সময় থাকে কারণ এটি মোটামুটি অল্প বয়সে শুরু হয়। তদনুসারে, বিশেষজ্ঞরা বয়স্ক গ্রুপে এই রোগটি হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা সনাক্ত করেন। প্যাথলজির পর্যায়গুলিডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি বিকাশের তিনটি ধারাবাহিক পর্যায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রথমটি হ'ল ক্লিনিকাল ছবিটি কার্যত অনুপস্থিত। ছোট মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা শনাক্ত করা হয়, রক্তচাপের সূচকগুলির পরিবর্তনের সম্ভাবনা রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীরা লক্ষণগুলি উপেক্ষা করে এবং বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেন না। দ্বিতীয় পর্যায়ে, প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায়: মাথাব্যথা আরও প্রকট হয়ে দেখা দেয়, মহাকাশে ওরিয়েন্টেশন বিকৃতি সম্ভব। তৃতীয় "পর্যায়" এই ক্লিনিকাল চিত্রটি বেশ স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হওয়ার সাথে জড়িত। উপস্থাপিত পর্যায়ে চেতনা, চিন্তাভাবনা এবং মানসিক অবস্থার গুরুতর দুর্বলতাও সম্ভব। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির রোগ নির্ণয়ে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটি সত্য যে:
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার একটি বাধ্যতামূলক অংশটি পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি বিবেচনা করা উচিত, যা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ডিগ্রি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে। সুতরাং, গ্লুকোজ, লিপিডস, কোলেস্টেরলের পাশাপাশি সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিনের স্তর চিহ্নিত করা হয়। মস্তিষ্কে সংক্রামক ক্ষত এবং নিউপ্লাজমগুলি দূর করার লক্ষ্যে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস। ক্লিনিকাল ডেটার সাথে সংযোগে একটি চেক করা হয়, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের কাঠামোর মধ্যে নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা যেতে পারে। ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি চিকিত্সা
ক্ষতিপূরণ অর্জন যথাযথ থেরাপি নিয়োগের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে, যা জীবনযাপনকে বিবেচনা করে এবং গ্লাইসেমিয়ার নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে:
মারাত্মক মানসিক ব্যাধি সহ ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির সাথে তীব্র পরিস্থিতিতে, অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতার জন্য নির্ধারিত একটি কোর্স ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি একটি মোটামুটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া যা জটিল। ভবিষ্যদ্বাণী এবং রোগ প্রতিরোধডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল অবস্থা। ক্লিনিকাল চিত্রের ক্রমবর্ধমানের হার সরাসরি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করবে। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং নিউরোলজিস্টের সিস্টেমেটিক পর্যবেক্ষণ, সঠিক চিকিত্সা যা চিনির মাত্রা হ্রাস করে, পাশাপাশি নিউরোলজিকাল থেরাপির নিয়মিত কোর্সগুলি প্রাগনোসিসকে উন্নত করে। তারা সেরিব্রাল লক্ষণগুলির বিকাশ স্থগিত করা বা উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করতে এবং জটিলতা সৃষ্টি বাদ দিতে সক্ষম করে। এনসেফেলোপ্যাথির প্রতিরোধ হ'ল ডায়াবেটিসের সময়মত সনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিত্সা। একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ উচ্চ রক্তচাপের বর্জন এবং ভাস্কুলার ব্যাধিগুলির চিকিত্সা। এনসেফ্যালোপ্যাথি - এটি কী?"এনসেফেলোপ্যাথি" শব্দটি মস্তিষ্কের সমস্ত রোগকে বোঝায় যেখানে প্রদাহের অভাবে তার জৈব ক্ষয় ঘটে। মস্তিষ্কের টিস্যু সাধারণত অপুষ্টি দ্বারা আংশিকভাবে ধ্বংস হয়। স্বাভাবিকভাবেই, একই সময়ে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপগুলির একটি অংশ হারিয়ে যায়। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির কারণ শরীরে বিপাকীয় এবং ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার। বিভিন্ন উত্স অনুসারে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রায় 90% রোগীদের মধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণ সনাক্ত করা যায়। তা সত্ত্বেও, এ জাতীয় রোগ নির্ণয় খুব কম সময়েই করা হয়, যেহেতু রোগটি সনাক্ত করা এবং এটি প্রতিষ্ঠা করা কঠিন যে মস্তিষ্কে পরিবর্তনের কারণ ডায়াবেটিস।
এনসেফালোপ্যাথির বিকাশের প্রক্রিয়াটি পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে এটি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সাথে অনেক মিল রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়। প্যাথলজির প্রধান কারণ হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া - ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতার মতো। উচ্চ চিনি রক্তনালীগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বাড়ে, যা মস্তিষ্কের পুষ্টি লঙ্ঘন করে। সংবহনত ব্যাধিগুলির কারণে, নিউরনগুলি অক্সিজেন অনাহার অনুভব করে, আরও খারাপ কাজ করে, সময় মতো পুনরুদ্ধার করার এবং বিষাক্ত পদার্থ থেকে মুক্তি পাওয়ার ক্ষমতা নেই। ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের আধিক্য দ্বারা পরিস্থিতি আরও বেড়েছে। এনসেফেলোপ্যাথির তিনটি স্তরএনসেফেলোপ্যাথির বিকাশ 3 পর্যায়ে ঘটে। প্রথমগুলির লক্ষণগুলি অ-নির্দিষ্ট, তাই ডায়াবেটিস রোগীরা খুব কমই তাদের দিকে মনোযোগ দেয়। সাধারণত, এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণগুলি আরও বেশি প্রকাশিত হওয়ার পরে, দ্বিতীয় পর্যায়ে এর আগে কোনও রোগ নির্ণয় করা হয়। রোগের শুরুতে এমআরআই মস্তিষ্কের ক্ষুদ্রতম জৈব পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে। এগুলি বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে সাধারণত ছড়িয়ে থাকে। পরবর্তীকালে মস্তিষ্কে একটি ক্ষত তৈরি হয়। এই সময়ের মধ্যে প্রধান লক্ষণ এবং তাদের তীব্রতা ফোকাসের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির পর্যায়:
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলিএর শুদ্ধতম আকারে, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি কেবল টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। তাদের মস্তিষ্কে ব্যাঘাতগুলি তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের অভাব এবং ড্রাগের আকারে এটি অকালীনভাবে প্রাপ্তির সাথে সম্পর্কিত। এমন মতামত রয়েছে যে এনসেফালোপ্যাথির অগ্রগতি কেবল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি উপর নির্ভর করে না, তবে দেহে সি-পেপটাইডের অনুপস্থিতির উপরও নির্ভর করে - ইনসুলিন গঠনের সময় প্রিনসুলিন অণুর একটি অংশ যা এটি থেকে ক্লিভ হয়েছিল। শিল্প ইনসুলিন, যা টাইপ 1 রোগের সমস্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় তাতে সি-পেপটাইড থাকে না - সি-পেপটাইড সম্পর্কে আরও পড়ুন।
অল্প বয়সী বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে এনসেফেলোপ্যাথি সবচেয়ে বেশি ক্ষতি করে। তাদের মনোযোগ দিয়ে সমস্যা রয়েছে, তথ্যের সংমিশ্রণটি ধীর হয়ে যায় এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায়। বিশেষ পরীক্ষাগুলি প্রমাণ করে যে এনসেফেলোপ্যাথি রোগীর ক্ষেত্রে শিশুর আইকিউ হ্রাস পায় এবং বুদ্ধিমত্তায় নেতিবাচক প্রভাব ফেলে ছেলেরা মেয়েদের চেয়ে শক্তিশালী। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে মস্তিষ্কের অধ্যয়নগুলি দেখায় যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তাদের স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় ধূসর পদার্থের ঘনত্ব কম থাকে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি মিশ্রিত হয়। এক্ষেত্রে মস্তিষ্ক শুধুমাত্র হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা নয়, সহজাত রোগ দ্বারাও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়:
বৃদ্ধ বয়সে এনসেফ্যালোপ্যাথি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রধান বিপদ উপস্থাপন করে যা ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এবং আলঝাইমার রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে। আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে। আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য! লক্ষণ এবং লক্ষণঅক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাবে মস্তিষ্কের কোষগুলির স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে অক্ষমতা দ্বারা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করা হয়, অতএব এথেরোস্ক্লেরোসিস, হাইপারটেনশন বা সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার কারণে তারা এনসেফেলোপ্যাথির প্রকাশের মতো।
ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি কীভাবে চিকিত্সা করবেনডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির চিকিত্সা জটিল, এটি একসাথে বিপাককে স্বাভাবিককরণ এবং মস্তিষ্ক সরবরাহকারী জাহাজগুলির অবস্থার উন্নতি লক্ষ্য করে। বিপাক নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহার করা হয়:
রক্ত প্রবাহকে উন্নত করতে, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট ব্যবহার করা হয়: পেন্টক্সিফেলিন, অ্যাকটোভগিন, ভাজাপ্রস্টান। নোট্রপিক্সগুলিও নির্ধারিত হতে পারে - ওষুধগুলি যা মস্তিষ্ককে উদ্দীপিত করে, উদাহরণস্বরূপ, ভিনপোসেটিন, পাইরাসিটাম, নিকেরগোলিন। পরিণতিএনসেফেলোপ্যাথির রোগ নির্ণয় রোগীর বয়স, সময়কাল এবং তার ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের মাত্রার উপর নির্ভর করে সময়মত জটিলতা সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে। এনসেফালোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিসের সঠিক চিকিত্সা বহু বছর ধরে রোগীর মস্তিষ্ককে একই স্তরে বজায় রাখতে পারে, গুরুতর অবনতি ছাড়াই without একই সময়ে, রোগী সর্বোচ্চ কাজের ক্ষমতা এবং শেখার ক্ষমতা ধরে রাখে retain যদি চিকিত্সা দেরি হয় তবে ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথির ফলে স্নায়ুতন্ত্রের একাধিক ব্যাধি দেখা দেয়: মারাত্মক মাইগ্রেন, খিঁচুনি সিনড্রোম এবং ভিজ্যুয়াল বৈকল্য। ভবিষ্যতে, মস্তিষ্ক আংশিকভাবে তার ক্রিয়াগুলি হারাতে থাকে, যা গুরুতর অক্ষম হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে স্বাধীনতার ক্ষয়ক্ষতি দ্বারা প্রকাশিত হয়। গুরুতর মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে সম্ভাব্য এনসেফেলোপ্যাথি, যার মধ্যে হ্যালুসিনেশন, প্রলাপ, অনুপযুক্ত আচরণ, স্থান এবং সময় নেভিগেটে অক্ষমতা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস রয়েছে। শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >> ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির কারণগুলি কী কী?এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার বিকাশের প্রধান কারণ হ'ল ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (ছোট ছোট জাহাজের দেয়ালগুলির গঠন লঙ্ঘন) এবং দেহে বিপাকীয় ব্যাধি। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির সূত্রপাত এবং অগ্রগতিতে অবদান রাখার কারণগুলি:
সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান এনসেফেলোপ্যাথির ক্লিনিকাল লক্ষণএই প্যাথোলজিকাল অবস্থার প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:
ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথির বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, ক্লিনিকাল চিত্রটি খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়। রোগবিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও বেড়ে যায়। হতাশা, মানসিক ল্যাবিলিটি (অস্থিরতা), খিঁচুনি, বিভ্রান্তি সাধারণত এই অবস্থার তৃতীয় পর্যায়ে পরিলক্ষিত হয়। এছাড়াও, এনসেফালোপ্যাথিতে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। টাইপ আই ডায়াবেটিসএই ধরণের ডায়াবেটিসে, এনসেফেলোপ্যাথি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চেয়ে বেশি দেখা যায়। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি ডিমেনশিয়া (মানসিক প্রক্রিয়া এবং স্মৃতিশক্তি বাধা) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যেহেতু সিডি -১ একটি স্ব-প্রতিরোধ রোগ যা শৈশব বা কৈশোরে প্রকাশ পেতে শুরু করে। এটি ইনসুলিন উত্পাদন করতে অগ্ন্যাশয়ের অক্ষমতা উপর ভিত্তি করে, যা মস্তিস্ক সহ শরীরের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হতে পারে। প্রায়শই, এই জাতীয় রোগীদের স্ট্রোক হয়, বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে। টাইপ II ডায়াবেটিসএই জাতীয় ডায়াবেটিস - অর্জিত, দেহে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ফলে ঘটে as এই রোগটি ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং স্থূলতার সাথে একত্রিত হয়। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, মানসিক ব্যাধিগুলি বেশি দেখা যায়, ডায়াবেটিসের দীর্ঘায়িত কোর্স (15 বছরেরও বেশি) সহ, জ্ঞানীয় ব্যাধিগুলির ঝুঁকি: স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তাভাবনা, 50-114% বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি বেশ কয়েকবার ইসকেমিক স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি কীভাবে নির্ধারণ করবেন?এই রোগবিজ্ঞান সন্দেহজনক উপযুক্ত ক্লিনিকাল ছবি অনুমতি দেয়। রক্ত এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ করতে ভুলবেন না, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন নির্ধারণ করুন। অতিরিক্তভাবে, রক্তে কেটোন দেহের স্তর নির্ধারণ করা হয়। তদতিরিক্ত, মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট গবেষণা করা হয়: ইইজি (ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রাফি), সিটি, এমআরআই। এই অধ্যয়নগুলি আপনাকে ক্ষতির ক্ষেত্র নির্ধারণ করতে দেয়। এনসেফালোপ্যাথি চিকিত্সাডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির প্রধান চিকিত্সা হ'ল ডায়াবেটিস। এনসেফালোপ্যাথির উপস্থিতি এবং অগ্রগতি এড়ানোর জন্য এটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। উপরন্তু, এটি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত ডায়েট অনুসরণ করা প্রয়োজন। এই ধরনের প্যাথলজিকাল অবস্থা নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, 2 ধরণের চিকিত্সা নির্ধারিত হয়:
যখন খিঁচুনি দেখা দেয়, অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপি করা হয় - কার্বামাজেপাইন, ফিনলেপসিন, ল্যামোট্রিগিন। তদ্ব্যতীত, সহজাত প্যাথলজি: হাইপারটেনশন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতিতে, এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এবং স্ট্যাটিন সহ এই শর্তগুলির চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের শরীরের ওজন স্বাভাবিক করার জন্য সুপারিশ করা হয়। হালকা ব্যায়াম, তাজা বাতাসে হাঁটা, সাঁতার, যোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই প্যাথলজির বিপদ কী?মস্তিষ্কে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি বিকশিত হওয়ায় সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল এনসেফালোপ্যাথি the এছাড়াও, মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি, যা অক্ষমতা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে, রোগীর জন্য ঝুঁকি তৈরি করে। চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তি ব্যাহত করাও বিপজ্জনক, যা স্ব-যত্নের অক্ষমতা এবং কী ঘটছে সে সম্পর্কে সচেতনতার দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির প্রাকদর্শন কী?একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাথলজি পুরোপুরি নির্মূল করা অসম্ভব। অগ্রগতি ধীর করা এবং জটিলতাগুলির উপস্থিতি প্রতিরোধ করা সম্ভব। এই জন্য, সময়মতো প্যাথলজি সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন। যদি রোগী অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপি মেনে চলেন তবে এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করা সম্ভব। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, প্রাকদর্শন অনুকূল হয়। জটিলতা গঠনের সাপেক্ষে তৃতীয় পর্যায়ের এনসেফালোপ্যাথির উপস্থিতির ক্ষেত্রে, প্রাগনোসিসটি আরও প্রতিকূল হয়। অতএব, অনাকাঙ্ক্ষিত ফলাফল এড়াতে, ডাক্তারের পরামর্শগুলি অনুসরণ করা, নির্ধারিত ডায়েট এবং থেরাপিটি অনুসরণ করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা চালানো প্রয়োজন। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি - ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিপরীতে মস্তিষ্কের অবক্ষয়জনিত ক্ষতি ছড়িয়ে দেওয়া। এটি প্রতিবন্ধী স্মৃতিশক্তি, বৌদ্ধিক ক্ষেত্রের হ্রাস, নিউরোসিস-জাতীয় পরিবর্তন, অ্যাসথেনিয়া, উদ্ভিদ-ভাস্কুলার কর্মহীনতা, ফোকাল লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্নায়বিক পরীক্ষার ফলস্বরূপ এটি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, ইইজি, আরইজি, সেরিব্রাল এমআরআই ডেটার একটি বিস্তৃত বিশ্লেষণ। চিকিত্সা ভাস্কুলার, বিপাকীয়, ভিটামিন, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট, সাইকোট্রপিক, অ্যান্টি-স্ক্লেরোটিক ওষুধ সহ অ্যান্টিডায়াবেটিক থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথিজ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর মধ্যে সম্পর্কের বর্ণনা দেওয়া হয়েছিল ১৯২২ সালে। "ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি" (ডিই) শব্দটি ১৯৫০ সালে প্রবর্তিত হয়েছিল। আজ, বেশিরভাগ লেখক মনে করেন যে ডিসমেমেটোলিক প্রক্রিয়াগুলির কারণে বর্ধিত কেবল এনসেফেলোপ্যাথিই ডায়াবেটিসের জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারকে ডিস্কেরকুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি (ডিইপি) এর কারণে সেরিব্রাল প্যাথলজির জন্য দায়ী করার প্রস্তাব করা হয়। তবে, রাশিয়ান স্নায়ুবিজ্ঞানে, ডিই এর ধারণার মধ্যে তিহ্যগতভাবে এনসেফালোপ্যাথির সমস্ত প্যাথোজেনেটিক রূপ রয়েছে: বিপাকীয়, ভাস্কুলার, মিশ্রিত। এই বিস্তৃত অর্থে, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি 60-70% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ঘটে। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির কারণগুলিডিই এর ইটিওলজিকিক ফ্যাক্টর হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস। এনসেফেলোপ্যাথি একটি দেরীতে জটিলতা যা ডায়াবেটিস শুরুর 10-15 বছর পরে বিকাশ লাভ করে। এর তাত্ক্ষণিক কারণ হ'ল ডায়াবেটিসের সাধারণত বিপাকীয় ব্যাধি, যা মস্তিষ্কের টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে। ডি এর উত্থান অবদান:
ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথিতে ভাস্কুলার এবং বিপাকীয় উপাদানগুলি সহ একটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল বিকাশ ব্যবস্থা রয়েছে। ম্যাক্রো এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির কারণে ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারগুলি সেরিব্রাল হেমোডাইনামিক্সকে আরও খারাপ করে এবং মস্তিষ্কের কোষগুলির অক্সিজেন অনাহার সৃষ্টি করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় যে প্যাথবায়োকেমিক্যাল প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তা এ্যারোবিকের পরিবর্তে অ্যানেরোবিক গ্লাইকোলাইসিস সক্রিয় করে তোলে এবং নিউরনের শক্তি অনাহারে ডেকে আনে। উদীয়মান মুক্ত র্যাডিকালগুলির সেরিব্রাল টিস্যুতে ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে। গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন গঠন, কম অক্সিজেন বাঁধাই ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারগুলির ফলে নিউরোনাল হাইপোক্সিয়াকে বাড়িয়ে তোলে। হাইপোক্সিয়া এবং ডিসমেটবোলিজম সেরিব্রাল পদার্থে ছড়িয়ে পড়া বা ছোট ফোকাল জৈবিক পরিবর্তনগুলির সাথে নিউরনের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে - এনসেফেলোপ্যাথি ঘটে। আন্তঃআণু সংক্রান্ত সংযোগগুলির ধ্বংস জ্ঞানীয় ক্রিয়ায় ধীরে ধীরে প্রগতিশীল হ্রাস বাড়ে। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহডিই ধীরে ধীরে ঘটে। অল্প বয়সে, স্ট্রোকের ইতিহাসের সাথে সম্পর্কিত, প্রবীণদের মধ্যে - হাইপার- এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলির পরে এর প্রকাশগুলি বৃদ্ধি পায়। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি জ্ঞানীয় দুর্বলতা, অ্যাসথেনিয়া, নিউরোসিস-জাতীয় লক্ষণ এবং ফোকাল স্নায়বিক ঘাটতি সহ অযৌক্তিক। রোগের শুরুতে, রোগীরা দুর্বলতা, ক্লান্তি, উদ্বেগ, মাথাব্যথা, ঘনত্বের সমস্যাগুলির অভিযোগ করেন। নিউরোসিসের মতো পরিস্থিতি সোম্যাটিক (দুর্বল স্বাস্থ্য) এবং সাইকোজেনিক (অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা, জটিলতার বিকাশের সত্যতা) কারণগুলির কারণে ঘটে। স্বার্থের সাধারণত সংকীর্ণতা, রোগের প্রতি ঘনত্ব, তীব্র এবং উদ্ভট মেজাজের আক্রমণ। প্রাথমিক চিকিত্সায়, 35% রোগীদের মধ্যে ডিপ্রেশনাল নিউরোসিস নির্ণয় করা হয়; ডায়াবেটিসের বিকাশ হওয়ার সাথে সাথে ডিপ্রেশনাল ডিজঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় 64%। হিস্টেরিকাল, উদ্বেগ-ফোবিক, হাইপোকন্ড্রিয়াক নিউরোসিস হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি প্রজাতি অন্য একটিতে চলে যায় passes গুরুতর মানসিক ব্যাধি বিরল। অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোমটি অলসতা, উদাসীনতা দ্বারা উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার, সিনকোপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জ্ঞানীয় দুর্বলতা কমে যাওয়া স্মৃতি, বিক্ষিভতা এবং ধীর চিন্তার দ্বারা প্রকাশিত হয়। ফোকাল লক্ষণগুলির মধ্যে, কনভার্জেন্স অপ্রতুলতা, অ্যানিসোকোরিয়া (বিভিন্ন শিক্ষার্থীর ব্যাস), অ্যাটাক্সিয়া (মাথা ঘোরা, অসম হাঁটা), পিরামিডাল অপ্রতুলতা (অঙ্গগুলির দুর্বলতা, পেশী স্বর বৃদ্ধি) প্রধানত pred জটিলতাজ্ঞানীয় দুর্বলতা বৃদ্ধির ফলে বৌদ্ধিক অবনতি ও স্মৃতিভ্রংশতা (ডিমেনশিয়া) বাড়ে। পরেরটি হ'ল রোগীদের উল্লেখযোগ্য অক্ষমতার কারণ, তাদের স্ব-যত্নকে সীমাবদ্ধ করে। পরিস্থিতি রোগীর স্বতন্ত্রভাবে অ্যান্টিবায়াডিক থেরাপি চালাতে অক্ষমতার কারণে আরও বেড়ে যায়। ডিই এর জটিলতাগুলি হ'ল সেরিব্রাল হেমোডাইনামিক্সের তীব্র ব্যাধি: ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ, ইস্কেমিক স্ট্রোক, কম সাধারণভাবে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরজেজ। স্ট্রোকের পরিণতিগুলি ক্রমাগত মোটর ব্যাধি, ক্রেনিয়াল স্নায়ুর ক্ষতি, বক্তৃতাজনিত অসুবিধাগুলি এবং জ্ঞানীয় কর্মহীনতার অগ্রগতি। ভিডিওটি দেখুন: টরট পরক ডযবটস এডত পর পরণ পরসফটত ডজজ (মে 2024).
|
রোগটি হতাশাগ্রস্থতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
সিটি এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণ
গ্লুকোমিটার গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণে সহায়তা করবে
রোগের বিকাশের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি এবং বিপাকীয় অস্থিতিশীলতা। পূর্বাভাসের কারণগুলি বার্ধক্যের হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, শরীরের ওজন বাড়ানো। এছাড়াও এই তালিকায় উচ্চ স্তরের লিপিড পারক্সিডেশন এবং লিপিড বিপাকের অস্থিতিশীলতা রয়েছে। আরেকটি গুরুতর কারণ, বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘ সময় ধরে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের উচ্চ মানের রক্তের সুগারকে কল করে call
ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির চিকিত্সা একটি অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সাযুক্ত খাদ্য। এটি মাংস, দুগ্ধ, ময়দা এবং আলু ত্যাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভ্যাসোঅ্যাকটিভ এবং বিপাকীয় থেরাপির কোর্সগুলির প্রবর্তন সম্পর্কে আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয়, যা contraindication বিবেচনায় নেওয়া এবং বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা হয়। এ জাতীয় একটি হস্তক্ষেপ প্রফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল এক থেকে তিন মাস, বছরের মধ্যে এক বা একাধিক বার হয়।
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
হতাশাজনক অবস্থাগুলি এনসেফেলোপ্যাথির তৃতীয় পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য।
