ডায়াবেটিস ইনসুলিন ডোজ গণনা

আমরা আপনাকে এই বিষয়ে নিবন্ধটি পড়ার প্রস্তাব দিই: পেশাদারদের মন্তব্যে "ইনসুলিনের ডোজ কীভাবে গণনা করতে হবে"। আপনি যদি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে বা মন্তব্য লিখতে চান তবে নিবন্ধের পরে নীচে সহজেই এটি করতে পারেন। আমাদের বিশেষজ্ঞ এন্ডোপ্রিনোলজিস্ট অবশ্যই আপনাকে উত্তর দেবে।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর জন্য কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করতে হবে (অ্যালগরিদম)

ইনসুলিন থেরাপি বর্তমানে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং গুরুতর টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জীবন দীর্ঘায়িত করার একমাত্র উপায়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজটির সঠিক গণনা আপনাকে স্বাস্থ্যকর মানুষের মধ্যে এই হরমোনের প্রাকৃতিক উত্পাদন সর্বাধিক নকল করতে দেয়।

ডোজ নির্বাচন অ্যালগরিদম ব্যবহৃত ওষুধের ধরণের উপর নির্ভর করে, ইনসুলিন থেরাপির নির্বাচিত পদ্ধতি, পুষ্টি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে রোগীর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি। প্রাথমিক ডোজ গণনা করতে সক্ষম হতে, খাবারে কার্বোহাইড্রেটের উপর নির্ভর করে ওষুধের পরিমাণ সামঞ্জস্য করুন, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এপিসোডিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রয়োজনীয়। শেষ পর্যন্ত, এই জ্ঞানটি একাধিক জটিলতা এড়াতে এবং কয়েক দশক ধরে স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে সহায়তা করবে।

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে বিশ্বের ওষুধের উদ্ভিদে বিশ্বে বিপুল পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদিত হয়। প্রাণীজ উত্সের অপ্রচলিত প্রস্তুতির তুলনায়, আধুনিক পণ্যগুলি উচ্চ পরিশোধন, ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং একটি স্থিতিশীল, ভাল-অনুমানযোগ্য প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এখন, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, 2 ধরণের হরমোন ব্যবহার করা হয়: মানব এবং ইনসুলিন অ্যানালগগুলি।

মানব ইনসুলিনের অণু শরীরে উত্পাদিত হরমোনের অণু সম্পূর্ণরূপে পুনরুক্ত করে। এগুলি স্বল্প-অভিনয়ের পণ্য; তাদের সময়কাল 6 ঘন্টা অতিক্রম করে না। মাঝারি সময়কালীন এনপিএইচ ইনসুলিনগুলিও এই গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। ওষুধে প্রোটামিন প্রোটিন যুক্ত হওয়ার কারণে তাদের দীর্ঘ কর্মের দীর্ঘকালীন, প্রায় 12 ঘন্টা রয়েছে।

ইনসুলিনের গঠন মানব ইনসুলিনের থেকে পৃথক। অণুর বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, এই ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের জন্য আরও কার্যকরভাবে ক্ষতিপূরণ দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে আল্ট্রাশোর্ট এজেন্টগুলি যা দিন থেকে 42 ঘন্টা অবধি কাজ করে, ইনজেকশন দেওয়ার 10 মিনিট পরে দীর্ঘ এবং অতি-দীর্ঘ অভিনয় করে চিনি হ্রাস করতে শুরু করে।

প্রয়োজনীয় পরিমাণ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন গণনা

সাধারণত, অগ্ন্যাশয় ঘন্টা প্রতি ঘন্টার প্রায় 1 ইউনিট ইনসুলিন গোপন করে। এটি তথাকথিত বেসাল ইনসুলিন। এর সাহায্যে, রক্তে শর্করা রাতে এবং খালি পেটে বজায় থাকে। ইনসুলিনের পটভূমি উত্পাদন অনুকরণ করার জন্য, একটি মাঝারি এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোন ব্যবহৃত হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই ইনসুলিন পর্যাপ্ত নয়, তাদের খাওয়ার আগে দিনে কমপক্ষে তিনবার দ্রুত অভিনয়ের ওষুধের ইনজেকশন প্রয়োজন। তবে টাইপ 2 রোগের সাথে লম্বা ইনসুলিনের এক বা দুটি ইনজেকশন সাধারণত পর্যাপ্ত থাকে, যেহেতু অল্প পরিমাণে হরমোন অতিরিক্তভাবে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা নিঃসৃত হয়।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজ গণনা সবার আগে করা হয়, যেহেতু শরীরের প্রাথমিক চাহিদা সম্পূর্ণরূপে সন্তুষ্ট না করে, একটি ছোট প্রস্তুতির সঠিক ডোজটি বেছে নেওয়া অসম্ভব, এবং পর্যায়ক্রমিক খাওয়া চিনির স্পাইকগুলির কারণ হতে পারে।

প্রতিদিন ইনসুলিনের ডোজ গণনার জন্য অ্যালগরিদম:

1. আমরা রোগীর ওজন নির্ধারণ করি।
2. টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য আমরা 0.3 থেকে 0.5 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা ওজন গুণিত করি, যদি অগ্ন্যাশয় এখনও ইনসুলিন নিঃসরণ করতে সক্ষম হয়।
3. রোগ শুরুর সময় টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য আমরা 0.5 এর সহগ ব্যবহার করি এবং রোগের সূচনা থেকে 10-15 বছর পরে 0.7 - পরে।
4. আমরা প্রাপ্ত ডোজটির 30% গ্রহণ করি (সাধারণত 14 ইউনিট পর্যন্ত) এবং এটি 2 ইঞ্জেকশন - সকালে এবং সন্ধ্যায় বিতরণ করি।
5. আমরা ডোজটি 3 দিনের জন্য পরীক্ষা করি: প্রথমে আমরা সকালের নাস্তাটি ছেড়ে, দ্বিতীয় লাঞ্চে, তৃতীয়টিতে - রাতের খাবারের জন্য। ক্ষুধার সময়কালে, গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকা উচিত।
6. আমরা যদি এনপিএইচ-ইনসুলিন ব্যবহার করি, আমরা রাতের খাবারের আগে গ্লিসেমিয়া পরীক্ষা করি: এই সময়ে, ড্রাগের শীর্ষ প্রভাবের সূত্রপাতের কারণে চিনি হ্রাস করা যায় can
7. প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, আমরা প্রাথমিক ডোজের গণনাটি সামঞ্জস্য করি: গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত 2 ইউনিট হ্রাস বা বৃদ্ধি করে increase

হরমোনের সঠিক ডোজ নিম্নলিখিত মানদণ্ড দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়:

• প্রতিদিন সাধারণ রোজা গ্লিসেমিয়া সমর্থন করার জন্য 2 টিরও বেশি ইঞ্জেকশনের প্রয়োজন হয় না
• রাতের হাইপোগ্লাইসেমিয়া নেই (পরিমাপটি রাত্রে 3 টা বাজে করা হয়),
• খাওয়ার আগে, গ্লুকোজ স্তর লক্ষ্যের কাছাকাছি,
• দীর্ঘ ইনসুলিনের ডোজ সাধারণত 30% থেকে ওষুধের মোট পরিমাণের অর্ধেকের বেশি হয় না।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন গণনা করার জন্য, একটি বিশেষ ধারণা ব্যবহৃত হয় - একটি রুটি ইউনিট। এটি 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের সমান। ওয়ান এক্সই প্রায় এক টুকরো রুটি, আধা বান, পাস্তার অর্ধেক অংশ। প্লেটে কত রুটি ইউনিট রয়েছে তা সন্ধান করার জন্য, আপনি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আঁশ এবং বিশেষ টেবিল ব্যবহার করতে পারেন, যা বিভিন্ন পণ্যের 100 গ্রামে এক্সের পরিমাণ নির্দেশ করে।

সময়ের সাথে সাথে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের নিয়মিত ওজনের খাবারের প্রয়োজন বন্ধ হয়ে যায় এবং এটিতে কার্বোহাইড্রেটের বিষয়বস্তু চোখের দ্বারা নির্ধারণ করতে শিখেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই আনুমানিক পরিমাণ ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে এবং নরমোগ্লাইসেমিয়া অর্জন করার জন্য যথেষ্ট।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ডোজ গণনা অ্যালগরিদম:

1. আমরা খাবারের একটি অংশ স্থগিত করি, এটি ওজন করি, এতে XE এর পরিমাণ নির্ধারণ করি।
2. আমরা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ গণনা করি: আমরা নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিতে উত্পাদিত ইনসুলিনের গড় পরিমাণ দ্বারা এক্সে গুণ করি (নীচের টেবিলটি দেখুন)।
3. আমরা ড্রাগ পরিচয় করিয়ে দেই। সংক্ষিপ্ত কর্ম - খাবারের আধা ঘন্টা আগে, আল্ট্রাশোর্ট - খাবারের ঠিক আগে বা অবিলম্বে।
4. 2 ঘন্টা পরে, আমরা রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করি, এই সময়ের মধ্যে এটি স্বাভাবিক হওয়া উচিত।
5. প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করুন: চিনিকে 2 মিমি / লিটার কমাতে, অতিরিক্ত একক ইউনিট ইনসুলিন প্রয়োজন needed

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় আধুনিক পদ্ধতিগুলি দুর্দান্ত ফলাফল অর্জন করতে পারে। সঠিকভাবে নির্বাচিত ওষুধের সাহায্যে, আপনি রোগীর জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে, ধীরগতিতে বা এমনকি গুরুতর জটিলতার বিকাশকে আটকাতে পারেন।

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) আক্রান্ত রোগীদের ইনসুলিনের ডোজের সঠিক গণনা থেরাপির অন্যতম প্রধান বিষয়। আমাদের পর্যালোচনা এবং একটি সহজ ভিডিও নির্দেশনায়, আমরা এই ইঞ্জেকশন ড্রাগটি কীভাবে ডোজ করা হয় এবং কীভাবে এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয় তা সন্ধান করব।

যখন জীবন কোনও ইনজেকশনের উপর নির্ভর করে

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ডায়েট ছাড়াও এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ ছাড়াও ইনসুলিন থেরাপির মতো চিকিত্সার পদ্ধতিটি খুব সাধারণ বিষয়।

এটি রোগীর শরীরে ইনসুলিনের নিয়মিত সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের অন্তর্ভুক্ত এবং এর জন্য নির্দেশিত হয়:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতা - কেটোসিডোসিস, কোমা (হাইপারোস্মোলার, ডায়াবেটিক, হাইপারলেক্টিসেমিয়া),
• গর্ভাবস্থা এবং চিনি বা খারাপভাবে চিকিত্সাযোগ্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রসব
• টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মানক চিকিত্সা থেকে উল্লেখযোগ্য ক্ষয় বা প্রভাবের অভাব,
• ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির বিকাশ।

প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।

এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক আমলে নেয়:

• রোগীর রক্তে শর্করার মাত্রায় ওঠানামা,
• পুষ্টি প্রকৃতি
• খাওয়ার সময়
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর
• সহজাত রোগের উপস্থিতি।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ড্রাগগুলি কেবল গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে এটি একটি খাদ্যও

Ditionতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপিতে একটি নির্দিষ্ট সময় এবং ইনজেকশন ডোজ প্রবর্তন জড়িত। সাধারণত, দুটি ইঞ্জেকশন (সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত হরমোন) 2 আর / দিন দেওয়া হয়।

এই জাতীয় স্কিমটি রোগীর পক্ষে সহজ এবং বোধগম্য হওয়া সত্ত্বেও এর অনেক অসুবিধা রয়েছে। প্রথমত, বর্তমান গ্লাইসেমিয়ায় হরমোনের ডোজটির নমনীয় অভিযোজনের অভাব এটি।

আসলে ডায়াবেটিস কঠোর ডায়েট এবং ইনজেকশনের সময়সূচীতে জিম্মি হয়ে যায়। সাধারণ জীবনধারা থেকে যে কোনও বিচ্যুতি গ্লুকোজের তীব্র ঝাঁপ এবং মঙ্গলকে হ্রাস করতে পারে।

ওষুধ প্রশাসনের প্রচলিত পদ্ধতির সাথে অপর্যাপ্ত চিনি নিয়ন্ত্রণ sugar

আজ অবধি, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা এই ধরনের চিকিত্সার পদ্ধতিটি ব্যবহারিকভাবে ত্যাগ করেছেন।

এটি কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয় যেখানে শারীরবৃত্তীয় লুকানো অনুসারে ইনসুলিন পরিচালনা করা অসম্ভব:

• বয়স্ক রোগীদের মধ্যে স্বল্প আয়ু সহ
• সহজাত মানসিক ব্যাধি সহ রোগীদের মধ্যে,
• স্বতন্ত্রভাবে গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না এমন ব্যক্তিদের মধ্যে,
• ডায়াবেটিস রোগীদের বাইরের যত্নের প্রয়োজন (যদি এটি উচ্চ মানের সরবরাহ করা অসম্ভব)।

দেহবিজ্ঞানের প্রাথমিক বিষয়গুলি স্মরণ করুন: স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় সমস্ত সময় ইনসুলিন উত্পাদন করে। এটির কিছু রক্তে হরমোনের তথাকথিত বেসল ঘনত্ব সরবরাহ করে, অন্যটি অগ্ন্যাশয় প্রদাহে সঞ্চিত থাকে।

খাবারের সময় একজন ব্যক্তির এটির প্রয়োজন হবে: খাবার শুরু হওয়ার মুহুর্ত থেকে এবং এর 4-5 ঘন্টা পরে, ইনসুলিন হঠাৎ করে অনিয়মিতভাবে রক্তে প্রকাশিত হয় যাতে দ্রুত পুষ্টি গ্রহণ করে এবং গ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ করে।

হরমোন নিঃসরণ স্বাভাবিক is

বেসাল বলস রেজিমিন মানে ইনসুলিন ইনজেকশন হরমোনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণের অনুকরণ তৈরি করে। দীর্ঘায়িত ওষুধের 1-2-গুণ প্রশাসনের কারণে এর বেসাল ঘনত্ব বজায় থাকে। এবং রক্তের হরমোনের মাত্রায় বোলাস (শীর্ষ) বৃদ্ধি খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের "কৌশল" দ্বারা তৈরি করা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! ইনসুলিন কার্যকর ডোজ নির্বাচনের সময়, আপনি ক্রমাগত চিনি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। বর্তমান গ্লুকোজ ঘনত্বের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে ওষুধের মাত্রা কীভাবে গণনা করতে হয় তা শিখতে রোগীর পক্ষে গুরুত্বপূর্ণ।

আমরা ইতিমধ্যে খুঁজে পেয়েছি যে সাধারণ রোজা গ্লিসেমিয়া বজায় রাখতে বেসাল ইনসুলিন প্রয়োজন। যদি ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় তবে এর ইনজেকশনগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।আজকের সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ হলেন লেভেমির, ল্যান্টাস, প্রোটাফান, টুজিও, ট্রেসিবা।

গুরুত্বপূর্ণ! পুরো চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ভর করে কিভাবে প্রসারিত ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা হয় তার উপর নির্ভর করে।

ইনসুলিন প্রোগনোজড অ্যাকশন (আইপিডি) নির্বাচনের জন্য বেশ কয়েকটি সূত্র রয়েছে। এটি সহগ পদ্ধতি ব্যবহার করা সবচেয়ে সুবিধাজনক।

তাঁর মতে, সমস্ত ইনজেকশন করা ইনসুলিনের (এসএসডিএস) দৈনিক ভলিউমটি (ইউএনআইটিএস / কেজি) হওয়া উচিত:

• 0.4-0.5 - প্রথম সনাক্ত ডায়াবেটিস সহ,
• ০..6 - সন্তোষজনক ক্ষতিপূরণে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য (এক বছর বা আরও বেশি আগে চিহ্নিত),
• 0.7 - ডায়াবেটিসের অস্থির ক্ষতিপূরণ সহ,
• 0.8 - রোগের ক্ষয় সহ,
• 0.9 - কেটোসিডোসিসযুক্ত রোগীদের জন্য,
• 1.0 - বয়ঃসন্ধিকালে বা দেরী গর্ভাবস্থায় রোগীদের জন্য।

এর মধ্যে 50% এরও কম (এবং সাধারণত 30-40%) ড্রাগের দীর্ঘায়িত রূপ, 2 টি ইনজেকশনে বিভক্ত। তবে এগুলি কেবল গড় মান। উপযুক্ত ডোজ নির্বাচনের সময়, রোগীর ক্রমাগত চিনির স্তর নির্ধারণ করা উচিত এবং এটি একটি বিশেষ টেবিলে প্রবেশ করা উচিত।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণ সারণী:

নোটস কলামে সূচিত করা উচিত:

• পুষ্টি বৈশিষ্ট্য (কোন খাবারগুলি, কতটা খাওয়া হয়েছিল ইত্যাদি),
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর
• ওষুধ গ্রহণ
• ইনসুলিন ইনজেকশন (ড্রাগ নাম, ডোজ),
• অস্বাভাবিক পরিস্থিতি, চাপ,
• অ্যালকোহল, কফি ইত্যাদি,
• আবহাওয়া পরিবর্তন
• স্বাস্থ্য।

সাধারণত, আইপিডির দৈনিক ডোজটি দুটি ইঞ্জেকশনে বিভক্ত: সকাল এবং সন্ধ্যা। সাধারণত ঘুমানোর সময় রোগীর প্রয়োজনীয় হরমোনের প্রয়োজনীয় পরিমাণটি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্বাচন করা সম্ভব হয় না। এটি পরের দিন সকালে হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া উভয়ের পর্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

এটি এড়ানোর জন্য, চিকিত্সকরা রোগীর তাড়াতাড়ি খাওয়ার (শুতে যাওয়ার 5 ঘন্টা আগে) পরামর্শ দেন। এছাড়াও, গভীর সন্ধ্যা এবং ভোরে চিনির স্তর বিশ্লেষণ করুন। তারা কি মত?

গ্লুকোমিটার - স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য একটি সাধারণ ডিভাইস

দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের শুরুতে সন্ধ্যার ডোজ গণনা করতে, আপনাকে জানতে হবে যে কতগুলি মিমোল / এল 1 ইউনিট ওষুধ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। এই পরামিতিটিকে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা সহগ (সিএফআই) বলা হয়। সূত্র দ্বারা এটি গণনা করা হয়:

সিএফআই (প্রসারিত ইনগুলির জন্য) = 63 কেজি / ডায়াবেটিক ওজন, কেজি × 4.4 মিমি / লি

এটি আকর্ষণীয়। কোনও ব্যক্তির দেহের ওজন যত বেশি হবে তার উপর ইনসুলিনের প্রভাব দুর্বল।

আপনি রাতে ইনজেকশন করবেন এমন ওষুধের সর্বোত্তম প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করতে, নীচের সমীকরণটি ব্যবহার করুন:

এসডি (রাতে) = শয়নকালের আগে এবং সকালে চিনির স্তরের মধ্যে ন্যূনতম পার্থক্য (গত 3-5 দিনের জন্য) / সিএফআই (বর্ধিত ইনগুলির জন্য)

ফলস্বরূপ মানটি নিকটতম 0.5 ইউনিটকে গোল করুন এবং ব্যবহার করুন। তবে, সময়ের সাথে সাথে ভুলে যাবেন না, যদি খালি পেটে সকালে গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম হয় তবে ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত এবং উচিত।

মনোযোগ দিন! কয়েকটি ব্যতিক্রম (গর্ভাবস্থা, বয়ঃসন্ধি, তীব্র সংক্রমণ) সহ, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা 8 ইউনিটের উপরে ওষুধের একটি রাতের ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না। যদি হিসাব অনুসারে আরও হরমোন প্রয়োজন হয় তবে পুষ্টিতে কিছু ভুল is

তবে রোগীদের বেশিরভাগ প্রশ্নগুলি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন (আইসিডি) এর ডোজ সঠিকভাবে গণনা করার সাথে সম্পর্কিত to আইসিডি প্রবর্তন রুটি ইউনিট (এক্সই) এর ভিত্তিতে গণনা করা একটি ডোজ মধ্যে বাহিত হয়।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতা - কেটোসিডোসিস এবং কোমা দ্বারা পরিচালিত হয়

পছন্দের ড্রাগগুলি হ'ল রিনসুলিন, হিউমুলিন, অ্যাক্ট্রাপিড, বায়োগুলিন। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন বর্তমানে ব্যবহারিকভাবে ব্যবহার করা হয় না: এটি সম্পূর্ণভাবে সমমানের কৃত্রিম অ্যানালগ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে (এখানে আরও পড়ুন)।

রেফারেন্সের জন্য। একটি রুটি ইউনিট একটি শর্তসাপেক্ষ সূচক যা কোনও প্রদত্ত পণ্যের কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী আনুমানিকভাবে ব্যবহৃত হয়। 1 এক্সই 20 গ্রাম রুটি সমান এবং তদনুসারে, 10 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য তাদের শর্করা গ্রহণের পরিমাণ সীমাবদ্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ।

রক্তে গ্লুকোজের একটি উচ্চ ঘনত্ব শরীরের সমস্ত সিস্টেমে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে। এটি টাইপ 1-2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য। অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হরমোনটির অপর্যাপ্ত উত্পাদন বা এর দুর্বল শোষণের কারণে চিনি বেড়ে যায়। যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না দেওয়া হয় তবে কোনও ব্যক্তি মারাত্মক পরিণতির মুখোমুখি হন (হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা, মৃত্যু)। থেরাপির ভিত্তি হ'ল সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ এক্সপোজারের কৃত্রিম ইনসুলিনের পরিচিতি। ইনজেকশনগুলি মূলত 1 ধরণের রোগ (ইনসুলিন-নির্ভর) এবং গুরুতর দ্বিতীয় ধরণের (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) রোগীদের জন্য প্রয়োজন। পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পরে কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হয় তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।

বিশেষ গণনা অ্যালগরিদম অধ্যয়ন না করে ইনজেকশনের জন্য ইনসুলিনের পরিমাণ নির্বাচন করা প্রাণঘাতী, যেহেতু একজন ব্যক্তির জন্য মারাত্মক ডোজ আশা করা যায়। হরমোনটির একটি ভুল গণনা করা ডোজ রক্ত ​​গ্লুকোজকে এত কমিয়ে দেবে যে রোগী চেতনা হারাতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় পড়ে যেতে পারে। পরিণতি রোধ করতে, চিনি স্তরের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের জন্য রোগীকে গ্লুকোমিটার কেনার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নিম্নলিখিত টিপসের কারণে হরমোনের পরিমাণ সঠিকভাবে গণনা করুন:

• অংশগুলি পরিমাপের জন্য বিশেষ স্কেল কিনুন। তাদের অবশ্যই একটি ব্যাসের ভগ্নাংশ পর্যন্ত ভর ক্যাপচার করতে হবে।
• খাওয়া প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ রেকর্ড করুন এবং প্রতিদিন একই পরিমাণে গ্রহণের চেষ্টা করুন।
• গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে সাপ্তাহিক সিরিজ পরীক্ষা করান। মোট, আপনার খাওয়ার আগে এবং পরে একদিন 10-15 পরিমাপ করা উচিত। ফলাফল আপনাকে আরও সাবধানে ডোজ গণনা করতে এবং নির্বাচিত ইনজেকশন স্কিমের সঠিকতা নিশ্চিত করার অনুমতি দেবে।

কার্বোহাইড্রেট সহগের উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের পরিমাণ নির্বাচন করা হয়। এটি দুটি গুরুত্বপূর্ণ সূক্ষ্ম সংমিশ্রণ:

• ইনসুলিনের 1 ইউনিট (ইউনিট) কার্বোহাইড্রেট কত পরিমাণে গ্রহন করে,
• ইনসুলিন 1 ইউনিট ইনজেকশন পরে চিনি হ্রাস ডিগ্রি কি।

পরীক্ষামূলকভাবে স্বরযুক্ত মানদণ্ড গণনা করার রীতি আছে। এটি শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে। পরীক্ষাটি পর্যায়ক্রমে করা হয়:

• খাবারের আধ ঘন্টা আগে ইনসুলিন গ্রহণ করুন,
• খাওয়ার আগে, গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপ,
• ইনজেকশন এবং খাবার শেষে প্রতি ঘন্টা পরিমাপ নেয়,
• ফলাফলগুলিতে ফোকাস করে, সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণের জন্য 1-2 ইউনিট দ্বারা ডোজ যুক্ত বা হ্রাস করুন,
• ইনসুলিনের ডোজটির সঠিক গণনা চিনি স্তরকে স্থিতিশীল করবে। নির্বাচিত ডোজটি সাধারণত ইনসুলিন থেরাপির পরবর্তী কোর্সে রেকর্ড করা হয় এবং ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রা টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পাশাপাশি স্ট্রেস বা ট্রমা পরে ব্যবহার করা হয়। দ্বিতীয় ধরণের রোগের লোকদের জন্য, ইনসুলিন থেরাপি সর্বদা নির্ধারিত হয় না এবং ক্ষতিপূরণ পাওয়ার পরে, এটি বাতিল করা হয় এবং কেবলমাত্র ট্যাবলেটগুলির সাহায্যে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।

ডোজ ডায়াবেটিসের ধরণ নির্বিশেষে, এই জাতীয় কারণগুলির ভিত্তিতে গণনা করা হয়:

• রোগের কোর্সের সময়কাল। যদি রোগী বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন তবে কেবলমাত্র একটি বড় ডোজ চিনি হ্রাস করে।
• কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতার বিকাশ। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সাথে সমস্যার উপস্থিতির জন্য ইনসুলিনের নীচের দিকে একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
• অতিরিক্ত ওজন। গণনাটি শরীরের ওজন দ্বারা ওষুধের ইউনিটগুলির সংখ্যাকে গুণ করে শুরু হয়, তাই স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের পাতলা মানুষের চেয়ে বেশি medicineষধের প্রয়োজন হবে।
• তৃতীয় পক্ষ বা অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ ব্যবহার। ওষুধগুলি ইনসুলিন গ্রহণের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলতে বা এটি ধীর করতে পারে, তাই ড্রাগ চিকিত্সা এবং ইনসুলিন থেরাপির সংমিশ্রণে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ প্রয়োজন।

কোনও বিশেষজ্ঞের পক্ষে সূত্র এবং ডোজ নির্বাচন করা ভাল। তিনি রোগীর কার্বোহাইড্রেট সহগের মূল্যায়ন করবেন এবং তার বয়স, ওজন, সেইসাথে অন্যান্য রোগের উপস্থিতি এবং ওষুধ গ্রহণের উপর নির্ভর করে একটি চিকিত্সার পদ্ধতি তৈরি করবেন।

প্রতিটি ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ডোজ আলাদা। এটি দিনের বেলাতে বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়, তাই চিনির স্তর পরিমাপ করতে এবং একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করতে মিটারটি সর্বদা হাতে থাকা উচিত। হরমোনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ গণনা করার জন্য, আপনাকে ইনসুলিন প্রোটিনের গুড় ভরটি জানা দরকার না, বরং এটি রোগীর ওজন (ইউ * কেজি) দ্বারা গুণ করে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, 1 ইউনিট শরীরের ওজনের 1 কেজি সর্বাধিক সীমা। প্রান্তিকতা অতিক্রম করা ক্ষতিপূরণ উন্নত করে না, তবে কেবল হাইপোগ্লাইসেমিয়া (চিনির হ্রাস) এর বিকাশের সাথে সম্পর্কিত জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায়। আনুমানিক সূচকগুলি দেখে আপনি কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ চয়ন করবেন তা বুঝতে পারবেন:

• ডায়াবেটিস সনাক্ত করার পরে, প্রাথমিক ডোজ 0.5 ইউনিটের বেশি হয় না,
• সফল চিকিত্সার এক বছর পরে, ডোজ 0.6 ইউনিট এ রেখে যায়,
• যদি ডায়াবেটিস কোর্সটি গুরুতর হয় তবে ইনসুলিনের পরিমাণ বেড়ে যায় 0.7 পাইস,
• ক্ষতিপূরণের অভাবে, 0.8 পাইকের একটি ডোজ স্থাপন করা হয়,
• জটিলতাগুলি সনাক্ত করার পরে, চিকিত্সক ডোজটি 0.9 ইউনিটে বাড়িয়েছেন,
• যদি কোনও গর্ভবতী মেয়ে প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে ডোজটি 1 আইইউতে উন্নত হয় (প্রধানত গর্ভাবস্থার 6 মাস পরে)।

রোগের প্রভাব এবং গৌণ বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে সূচকগুলি পৃথক হতে পারে যা রোগীকে প্রভাবিত করে। নীচের তালিকা থেকে ইউনিটগুলির সংখ্যা নিজের জন্য বেছে নেওয়ার মাধ্যমে কীভাবে সঠিকভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে তা নীচের অ্যালগরিদম বলে দেবে:

• 1 বারের জন্য, 40 টির বেশি ইউনিট অনুমোদিত নয় এবং দৈনিক সীমা 70 থেকে 80 ইউনিট পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
• নির্বাচিত সংখ্যার সংখ্যাটি কত গুণতে হবে তা নির্ভর করে রোগীর ওজনের উপর। উদাহরণস্বরূপ, 85 কেজি ওজনের একজন ব্যক্তি এবং এক বছর ধরে ডায়াবেটিসের (0.6 ইউ) সাফল্যের সাথে ক্ষতিপূরণ দেওয়ার ক্ষেত্রে প্রতিদিন 51 ইউ এর বেশি (85 * 0.6 = 51) ইনজেকশন করা উচিত নয়।
• দীর্ঘ-অ্যাক্টিং ইনসুলিন (দীর্ঘায়িত) দিনে 2 বার পরিচালিত হয়, তাই চূড়ান্ত ফলাফলটি 2 (51/2 = 25.5) এ বিভক্ত হয়। সকালে, ইনজেকশনটিতে সন্ধ্যার চেয়ে 17 গুণ বেশি ইউনিট (34) থাকতে হবে (17)।
• খাওয়ার আগে শর্ট ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। এটি সর্বাধিক অনুমতিযোগ্য ডোজ (25.5) এর অর্ধেক অংশ হিসাবে দায়ী। এটি 3 বার বিতরণ করা হয় (40% প্রাতঃরাশ, 30% লাঞ্চ এবং 30% ডিনার) dinner

স্বল্প-অভিনয় হরমোন প্রবর্তনের আগে যদি গ্লুকোজটি ইতিমধ্যে বৃদ্ধি করা হয় তবে গণনাটি সামান্য পরিবর্তিত হয়:

খাওয়া শর্করা পরিমাণ রুটি ইউনিটগুলিতে প্রদর্শিত হয় (প্রতি একসায় 25 গ্রাম রুটি বা চিনির 12 গ্রাম)। রুটির নির্দেশকের উপর নির্ভর করে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের পরিমাণ নির্বাচন করা হয়। হিসাবটি নিম্নরূপ:

• সকালে, 1 এক্সই হরমোনটির 2 টি অংশকে কভার করে,
• মধ্যাহ্নভোজের সময়, 1 এক্সই হরমোনটির 1.5 টি অংশকে কভার করে,
• সন্ধ্যায়, রুটি ইউনিটগুলির মধ্যে ইনসুলিনের অনুপাত সমান।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন ডোজ করা এবং পরিচালনা করা একটি গুরুত্বপূর্ণ জ্ঞান। রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে গণনাগুলিতে সামান্য পরিবর্তন সম্ভব:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করে দেয়। রোগীকে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ক্রমের হরমোনের ইনজেকশন ইনজেকশন দিতে হয়। এর জন্য, প্রতিদিন মোট পরিমাণে ইউএসআইএসটিএসের ইনসুলিন গ্রহণ করা হয় এবং ২ দ্বারা বিভক্ত করা হয় দীর্ঘায়িত ধরণের হরমোনটি দিনে 2 বার ইনজেকশন দেওয়া হয়, এবং খাওয়ার আগে কমপক্ষে 3 বার সংক্ষিপ্ততর হয়।
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, রোগের গুরুতর কোর্সের ক্ষেত্রে বা ড্রাগের চিকিত্সা ব্যর্থ হলে ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়। চিকিত্সার জন্য, দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন দিনে 2 বার ব্যবহার করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডোজ সাধারণত একবারে 12 ইউনিটের বেশি হয় না। স্বল্প অ্যাক্টিং হরমোন অগ্ন্যাশয়ের সম্পূর্ণ হ্রাস সঙ্গে ব্যবহৃত হয়।

সমস্ত গণনা সম্পাদন করার পরে, ইনসুলিন প্রশাসনের কী কৌশল বিদ্যমান তা সন্ধান করা প্রয়োজন:

• আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন
• ওষুধের বোতলের কর্ককে জীবাণুমুক্ত করা,
• সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু আঁকা ইনজেকশন ইনসুলিনের পরিমাণের সমান,
• বোতলটি একটি সমতল পৃষ্ঠে রাখুন এবং কর্কের সাহায্যে সূচটি sertোকান,
• সিরিঞ্জ থেকে বাতাসটি বেরিয়ে আসুন, বোতলটি উল্টে করুন এবং ওষুধ খান,
• সিরিঞ্জে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় পরিমাণের চেয়ে 2-3 ইউনিট বেশি হওয়া উচিত,
• সিরিঞ্জটি আটকে দিন এবং ডোজটি সামঞ্জস্য করার সময় এটি থেকে অবশিষ্ট বাতাসটি বের করুন,
• ইনজেকশন সাইটটি স্যানিটাইজ করুন,
• সাবস্কুটনে ওষুধ ইনজেকশন করুন। যদি ডোজটি বড় হয় তবে অন্তঃসত্ত্বিকভাবে।
• সিরিঞ্জ এবং ইঞ্জেকশন সাইটটি আবার স্যানিটাইজ করুন।

অ্যালকোহল একটি এন্টিসেপটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। সুতির টুকরো বা সুতির সোয়াব দিয়ে সবকিছু মুছুন। আরও ভাল পুনঃস্থাপনের জন্য, পেটে একটি ইঞ্জেকশন দেওয়া ভাল in পর্যায়ক্রমে, ইনজেকশন সাইটটি কাঁধ এবং উরুতে পরিবর্তন করা যেতে পারে।

গড়ে, ইনসুলিনের 1 ইউনিট গ্লুকোজের ঘনত্বকে 2 মিমি / এল দ্বারা হ্রাস করে মান পরীক্ষামূলকভাবে যাচাই করা হয়। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, চিনি 1 বার 2 ইউনিট দ্বারা হ্রাস পায় এবং তারপরে 3-4 দ্বারা, সুতরাং এটি আপনাকে সুপারিশ করা হয় যে আপনি ক্রমাগত গ্লাইসেমিয়ার স্তর পর্যবেক্ষণ করুন এবং আপনার ডাক্তারকে সমস্ত পরিবর্তন সম্পর্কে অবহিত করুন।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার অগ্ন্যাশয় কাজ করে তোলে। প্রথম এবং শেষ খাবারের আধ ঘন্টা আগে ভূমিকাটি ঘটে। খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট অ্যাকশনের হরমোন ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে ইউনিটের সংখ্যা 14 থেকে 28 এর মধ্যে পরিবর্তিত হয় Various বিভিন্ন কারণ (বয়স, অন্যান্য রোগ এবং ওষুধ, ওজন, চিনির স্তর) ডোজকে প্রভাবিত করে।

স্বাস্থ্যকর মানবদেহে নিয়মিত বিপাক ঘটে। হরমোন ইনসুলিন, যা খাবারে খাওয়া খাবার থেকে উত্পাদিত হয়, এই পদ্ধতিতেও জড়িত। হরমোনের জন্য শরীরের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে এই প্রক্রিয়াটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়।

যদি কোনও অসুস্থতা থাকে তবে ইনসুলিনের ডোজ গণনাটি ইনজেকশন প্রবর্তনের জন্য করা হয়, যা দেহের স্বাস্থ্য বজায় রাখার লক্ষ্যে।

ক্যালকুলেটেড ক্রিয়াকলাপগুলি সঞ্চালক চিকিত্সক বিশেষ মনোযোগ সহকারে সঞ্চালিত হয়, যেহেতু কৃত্রিম ইনজেকশনের অত্যধিক পরিমাণে মানব দেহের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।

সবার আগে, প্রশ্নের উত্তর - কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে, তার সাথে গ্লুকোমিটার কেনার ব্যবস্থা রয়েছে, যেহেতু এই ডিভাইসটি আপনাকে রক্তে চিনির উপস্থিতি নিয়মিত পরিমাপ করতে দেয়।

একটি ডায়েরি রাখতে এবং নীচের প্রকৃতির নিয়মিত নোটগুলি সেখানে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়:

1. সকালে খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা,
2. খাবার খাওয়ার আগে এবং পরে একই সূচকগুলি,
3. খাবারে কত পরিমাণে চর্বি এবং শর্করা ব্যবহার করা হয় তা গ্রামে লিখতে হবে,
4. দিনব্যাপী বিভিন্ন ধরণের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।

ইনসুলিন আপনার ওজনের একক হিসাবে গণনা করা হয়। সুতরাং, এই রোগের উপস্থিতিতে, এই সূচকগুলি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এছাড়াও, এগুলি ছাড়াও, রোগের কোর্সের সময়কাল, যা বছরের পর বছর তার অভিজ্ঞতা বিবেচনা করা হয়।

ইনসুলিনের ডোজ এবং প্রশাসনের গণনা পদ্ধতিটির সমস্ত নিয়মের কঠোরভাবে মেনে চলার ব্যবস্থা করে। এটি করতে, হরমোনের ডোজ গণনার জন্য প্রতি ইউনিট 1 ইউনিট নিন। প্রতি কেজি মানবদেহের ওজনে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো অসুস্থতার সাথে 1 ইউনিটের বেশি নয় এমন একটি ইনজেকশন ডোজ অনুমোদিত।

এছাড়াও, বিভিন্ন ধরণের রোগ বিবেচনা করা হয়: ক্ষয়, কেটোসাইটোসিস এবং ডায়াবেটিস গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়।

এটা গুরুত্বপূর্ণ। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনসুলিন ইনজেকশনের আদর্শের 50% মাত্র অনুমোদিত।

রোগের কোর্সের এক বছর পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে 0.6 ইউনিটে বৃদ্ধি পায়। রোগীর রক্তের গ্লুকোজ স্তরটিতে অপ্রত্যাশিত লাফগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার ইনজেকশনের ডোজ 0.7 ইউনিট বাড়িয়ে দিতে পারেন।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিস রোগীদের বিভিন্ন ধরণের রোগ সহ, হরমোনের সর্বাধিক ডোজ পৃথক:

• যখন ক্ষয়কে 0.8 ইউনিটের বেশি ব্যবহার করা হবে না,
• যখন কেটোসাইটোসিসকে 0.7 ইউনিটের বেশি থাকতে দেওয়া হয় না,
• গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, 1 ইউনিটের সর্বাধিক ডোজ।

ইনসুলিন ইনজেকশন প্রারম্ভিক প্রবর্তনের জন্য, বাড়িতে গ্লুকোমিটার থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এটি এই ডিভাইসটি আপনাকে দেহের সমস্ত বৈশিষ্ট্য বিবেচনায় নিয়ে ইনসুলিন ইনজেকশনের সংখ্যার সঠিক প্রয়োজনীয়তা স্পষ্ট করতে দেয়। এটি সত্যের কারণে। যে মানবদেহের জন্য প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের পরিমাণ চিকিত্সক সর্বদা সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সক্ষম নন।

কৃত্রিমভাবে সংশ্লেষিত ইনসুলিনের মানবদেহের কোষগুলির একটি স্থিতিশীল প্রতিক্রিয়া কেবল তার দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ঘটে। এটি করার জন্য, প্রস্তাবিত ইনজেকশন পদ্ধতিতে মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়, যথা:

1. সকালের নাস্তার আগে রোজা সকাল
2. রাতের খাবারের ঠিক আগে সন্ধ্যায় সিন্থেটিক ইনসুলিনের একটি ডোজ প্রবর্তন।

এর সাথে, চিকিত্সকরা প্রায়শই অতি-সংক্ষিপ্ত বা তীব্র ব্যবহারের মাধ্যমে কৃত্রিম ইনসুলিন প্রশাসনের একটি পৃথক পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এই ক্ষেত্রে, সিন্থেটিক ড্রাগের ডোজটি 28 ইউনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রতিদিন এই পদ্ধতির ব্যবহারের সাথে ড্রাগের সর্বনিম্ন ডোজ 14 ইউনিট। আপনার জন্য প্রতিদিন কী পরিমাণ ডোজ ব্যবহার করবেন, উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে বলবেন।

ইনসুলিনের ডোজ গণনা আরও সুবিধাজনক করার জন্য, নিম্নলিখিত সংক্ষিপ্তসারগুলি সাধারণত ওষুধে ব্যবহৃত হয়:

• দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন (আইপিডি),
• প্রয়োগের দিনে (এসডিডিএস) গণনা করা ইনসুলিন ইঞ্জেকশনের মোট ডোজ,
• স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশন (আইসিডি),
• রোগটি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (সিডি -1),
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (সিডি 2),
• আদর্শ দেহের ওজন (এম),
• আদর্শ দেহের ওজন (ডাব্লু)।

মানুষের ওজন ৮০ কিলোগ্রাম এবং ইনসুলিন ইনজেকশন হার 0.6 ইউ এর সাথে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সম্পাদিত হয়:
0.6 কে 80 দ্বারা গুণিত করুন এবং 48 ইউনিটগুলির দৈনিক হার পান।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি ব্যবহার করা হয়: 48 টি আদর্শের 50 শতাংশ দ্বারা ভাগ করা হয়, যার অর্থ 0.5 ইউনিট by এবং 24 ইউনিট দৈনিক হার পান। ইনসুলিন ইনজেকশন।

এর ভিত্তিতে আমরা নিম্নলিখিত উপসংহারটি আঁকতে পারি:

• 48 ইউ এসডিডিএস সহ, ইনজেকশনটির দৈনিক ডোজ 16 ইউ,
• প্রাতঃরাশের আগে 10 টি ইউনিট খালি পেটে পরিচালিত হয়,
• রাতের খাবারের আগে, বাকি ডোজটি 6 টি ইউনিটে ইনজেকশন করা হয়,
• আইপিডি নিয়মিত সকাল এবং সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়,
• আইসিডির মধ্যে সমস্ত খাবারের মধ্যে সিন্থেটিক ইনজেকশনের দৈনিক হার ভাগ করা জড়িত।

সুতরাং, আমরা একটি ছোট উপসংহার টানতে পারি যে প্রত্যেকে নিজের জন্য ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে পারে, তবে, ইঞ্জেকশনটি ব্যবহার করার আগে, এটি একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এই ক্ষেত্রে এক্স কোনও ব্যক্তির জন্য প্রয়োজনীয় শক্তির পরিমাণের সাথে সামঞ্জস্য করে, যাতে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় থাকে।

এক্ষেত্রে XE এর সাথে তুলনা এবং পরবর্তী বাইন্ডিংয়ের জন্য, আমরা এই মানটির সাথে বর্ধনের বাঁধাইয়ের পৃথক পদ্ধতিগুলি, পাশাপাশি অনুমতিযুক্ত ক্যালোরি গ্রহণের আদর্শ বিবেচনা করি:

1. দেহে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাঝারি তীব্রতার উপস্থিতিতে, প্রতি কেজি ওজনে 32 কিলোক্যালরি অনুমোদিত হয়,
2. গড়ে শারীরিক ভার থাকা, প্রতি কেজি ওজনের 40 কিলোক্যালরি অনুমোদিত,
3. ভারী শারীরিক ক্রিয়াকলাপে প্রতি কেজি শরীরের ওজনে 48 কিলোক্যালরি খরচ হয়।

১77 সেন্টিমিটার ধরে রোগীর বৃদ্ধি হওয়া, নিম্নলিখিত মানটি 167-100 = 67 ব্যবহার করুন। এই মানটি প্রায় 60 কেজি ওজনের শরীরের ওজনের সমান এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরটি মাঝারি হিসাবে প্রয়োগ করা হয়, যেখানে দৈনিক ক্যালোরির মান 32 কিলোক্যাল / কেজি হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রতিদিনের ডায়েটের ক্যালোরির পরিমাণ 60x32 = 1900 কিলোক্যালরি হওয়া উচিত।

এটিতে অবশ্যই নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে হবে:

• 55% কার্বোহাইড্রেটের বেশি নয়,
• 30% ফ্যাট পর্যন্ত
• প্রোটিনগুলি 15% এর বেশি নয়।

এই ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ, 1 XE 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের সমতুল্য। সুতরাং, আমরা তথ্য পেয়েছি যে 261_12 = 21 এক্সের ব্যবহার রোগীর জন্য উপলব্ধ

প্রতিদিনের কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের বিষয়টি নিম্নলিখিত নীতি অনুসারে বিতরণ করা হয়:

1. প্রাতঃরাশ ২৫% এর বেশি নয়,
2. মধ্যাহ্নভোজ দৈনিক ভাতা থেকে 40% কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের ব্যবস্থা করে,
3. একটি বিকেলের নাস্তার জন্য, 10% কার্বোহাইড্রেট খাওয়া হয়,
4. রাতের খাবারের জন্য, প্রতিদিন 25% পর্যন্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা হয়।

এর উপর ভিত্তি করে, একটি ছোট উপসংহার টানতে পারে যে ডায়াবেটিস রোগী 4 থেকে 5 এক্সইয়ের প্রাতঃরাশের জন্য, 6 থেকে 7 এক্সইয়ের মধ্যাহ্নভোজনে, 1 থেকে 2 এক্সইয়ের মধ্যাহ্নভোজের জন্য এবং 4 থেকে ডাইনিংয়ের জন্যও খাওয়া যেতে পারে 5 এক্সই।

এটি লক্ষণীয় যে সিন্থেটিক ইনসুলিন প্রবর্তনের ঘনত্বের ফর্মের সাথে উপরের ডায়েটে কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন নয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে সময় মতো এই জাতীয় একটি বিপজ্জনক অসুস্থতার চিকিত্সা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, অন্যথায় তার স্বাস্থ্যের অবহেলা করা ব্যক্তির জীবন দীর্ঘকালীন হবে না।

যদি আপনি অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, আপনার ইতিমধ্যে ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহার করে কোনও চিকিত্সা খোঁজার প্রয়োজন হতে পারে।

1. 
   আখমানভ, এম। ডায়াবেটিস বুড়ো বয়সে / এম আখমনভ। - এম।: ভেক্টর, 2012 .-- 220 পি।
2. 
   মিল্কু স্টিফান অন্তঃস্রাবজনিত রোগের থেরাপি। খণ্ড 2, মেরিডিয়ানস - এম, 2015 .-- 752 পি।
3. 
   এন্ডোক্রিনোলজি, ই-নোটো - এম, 2013 .-- 640 পি।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

প্রয়োজনীয় শর্তাদি

নিম্নলিখিত বিবরণগুলি এমন শর্তাদি সরবরাহ করে যা অবশ্যই বুঝতে হবে।

বেসিস - দীর্ঘায়িত অভিনয় ইনসুলিন যা রোজার চিনির মসৃণ করতে সহায়তা করে। উচ্চ চিনি ঘনত্ব এবং খাবার শোষণ কমাতে এটি ব্যবহার করা হয় না।

বোলাস একটি দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিন, যা খাওয়ার আগে ব্যবহৃত হয় শর্ট এবং আল্ট্রাশোর্টে বিভক্ত। এটি কী খাওয়া হয় তার সংমিশ্রণে সহায়তা করে এবং খাবারের পরে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করে। গ্লিসেমিয়ায় দ্রুত ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য উপযুক্ত।

একটি খাবার বলস যা খাওয়া হয় তার সংমিশ্রণের জন্য একটি দ্রুত-অভিনয় ডোজ, তবে উচ্চ চিনি খাওয়ার আগে যে উত্থাপিত হয়েছিল, এটি কোনও লাভ করে না A একটি সংশোধন বলস একটি দ্রুত-অভিনয় ডোজ যা চিনির পরিমাণকে স্বাভাবিক পর্যায়ে হ্রাস করে।

খাওয়ার আগে, উপরে বর্ণিত দুটি বলসযুক্ত দ্রুত অভিনীত ইনসুলিনের একটি ডোজ ব্যবহার করুন। খাবারের আগে যখন পরিমাপ করা চিনির স্তর স্বাভাবিক থাকে, তখন সংশোধনযোগ্য চিনির প্রয়োজন হয় না। যদি হাইপারগ্লাইসেমিয়া হঠাৎ করে দেখা দেয়, তবে একটি সংশোধন বলস অতিরিক্তভাবে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, অর্থাৎ এটি খাওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে।

বেস-বোলাস চিকিত্সায় শয়নকালের আগে এবং সকালে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত থাকে পাশাপাশি তাত্পর্যপূর্ণ ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত যা প্রতিটি খাবারের আগে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই কৌশলটি সহজ নয়, তবে এর ব্যবহার সর্বাধিক নির্ভরযোগ্যভাবে গ্লাইসেমিক জাম্পগুলিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে সহায়তা করবে এবং সম্ভাব্য জটিলতা এত তাড়াতাড়ি বিকশিত হবে না।

এই ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, প্রতিদিন 5 বা এমনকি 6 টি ইনজেকশন প্রয়োজন। টাইপ 1 রোগের মারাত্মক ডায়াবেটিক ফর্ম থেকে ভুগছেন সকলের এটির প্রয়োজন। তবে যদি রোগীর টাইপ 2 বা টাইপ 1 এর হালকা ফর্মের কোনও রোগ থাকে তবে দেখা যায় যে ইঞ্জেকশনগুলি প্রায়শই না করা যায়।

Traditionalতিহ্যবাহী (সম্মিলিত) ইনসুলিন থেরাপিতে এই সত্যটি অন্তর্ভুক্ত হয় যে ইনজেকশন করা ইনজেকশনে বিভিন্ন মেয়াদে ইনসুলিন থাকতে পারে।

শুরুতে, গড় দৈনিক ইনসুলিন ডোজ গণনা করা হয়। তারপরে এটি বিতরণ করা হয়েছে যাতে 2/3 প্রাতঃরাশের আগে এবং 1/3 রাতের খাবারের আগে ব্যবহার করা হয়। গড় দৈনিক ডোজটি 30-40% স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের সমন্বিত হওয়া উচিত এবং বাকী দীর্ঘায়িত হওয়া উচিত।

সুবিধার অন্তর্ভুক্ত:

• সহজ ভূমিকা
• রোগীদের এবং কর্মীদের জন্য দীর্ঘ গণনা এবং ব্যাখ্যার অভাব,
• গ্লাইসেমিয়া সপ্তাহে মাত্র ২-৩ বার নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• নির্বাচিত ডোজ ডায়েটের কঠোর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন,
• প্রতিদিনের রুটিন (ঘুম, বিশ্রাম এবং শারীরিক কার্যকলাপ) মেনে চলা দরকার,
• দিনে একই সময়ে 5-6 বার খাওয়া,
• চিনির পরিমাণ প্রাকৃতিক স্তরে বজায় রাখা যায় না।

কর্মের সময় ইনসুলিনের প্রকারগুলি

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে বিশ্বের ওষুধের উদ্ভিদে বিশ্বে বিপুল পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদিত হয়। প্রাণীজ উত্সের অপ্রচলিত প্রস্তুতির তুলনায়, আধুনিক পণ্যগুলি উচ্চ পরিশোধন, ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং একটি স্থিতিশীল, ভাল-অনুমানযোগ্য প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এখন, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, 2 ধরণের হরমোন ব্যবহার করা হয়: মানব এবং ইনসুলিন অ্যানালগগুলি।

মানব ইনসুলিনের অণু শরীরে উত্পাদিত হরমোনের অণু সম্পূর্ণরূপে পুনরুক্ত করে। এগুলি স্বল্প-অভিনয়ের পণ্য; তাদের সময়কাল 6 ঘন্টা অতিক্রম করে না। মাঝারি সময়কালীন এনপিএইচ ইনসুলিনগুলিও এই গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। ওষুধে প্রোটামিন প্রোটিন যুক্ত হওয়ার কারণে তাদের দীর্ঘ কর্মের দীর্ঘকালীন, প্রায় 12 ঘন্টা রয়েছে।

ইনসুলিনের গঠন মানব ইনসুলিনের থেকে পৃথক। অণুর বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, এই ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের জন্য আরও কার্যকরভাবে ক্ষতিপূরণ দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে আল্ট্রাশোর্ট এজেন্টগুলি যা দিন থেকে 42 ঘন্টা অবধি কাজ করে, ইনজেকশন দেওয়ার 10 মিনিট পরে দীর্ঘ এবং অতি-দীর্ঘ অভিনয় করে চিনি হ্রাস করতে শুরু করে।

শর্ট ইনসুলিনের প্রয়োজন

খাওয়ার আগে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনি সাত দিন ধরে আপনার চিনি স্তর পরিমাপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। মারাত্মক ধরণের 1 ডায়াবেটিস রোগীদের খাওয়ার আগে রাতে এবং খুব সকালে দীর্ঘায়িত ইনসুলিন এবং বলস ইনজেকশন করা প্রয়োজন।

চিনি অবশ্যই খাবারের আগে এবং পরে, 2-3 ঘন্টা পরে পরিমাপ করতে হবে। যদি গ্লিসেমিয়াটি সারাদিন স্বাভাবিক থাকে এবং রাতের খাবারের পরে বৃদ্ধি পায় তবে শেষের ঠিক আগে আপনার শর্ট ইনসুলিনের প্রয়োজন needতবে সমস্ত স্বতন্ত্রভাবে এবং সমস্যা প্রাতঃরাশে থাকতে পারে।

অবশ্যই, যখন রোগী কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তখন সমস্ত সুপারিশ কেবল সেই ক্ষেত্রে দেওয়া হয়। এই পরিস্থিতিতে, টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বদা শর্ট ইনসুলিনের শট লাগে না, তাদের চিনি কমিয়ে ট্যাবলেট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

মানবদেহের বিশেষ প্রভাবের কারণে সকালে ইনসুলিনের ক্রিয়া দুর্বল হয়। অতএব, সকালে, সম্ভবত, আপনার দ্রুত ইনসুলিনের প্রয়োজন হবে। একই ঘটনাটি নৈশভোজ এবং মধ্যাহ্নভোজনে নাস্তায় কার্বোহাইড্রেটের অর্ধেক পরিমাণ হ্রাস করার প্রয়োজনকে নির্দেশ করে।

খাওয়ার আগে রোগীর কতটুকু ইনসুলিন লাগবে তা কোনও ডাক্তার তাৎক্ষণিকভাবে বলতে পারবেন না। অতএব, সবকিছু স্বাধীনভাবে এবং প্রায় নির্ধারিত হয়। শুরু করার ডোজ প্রথমে হ্রাস করা হয়, এবং তারপরে, প্রয়োজনে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।

প্রয়োজনীয় পরিমাণ দ্রুত ইনসুলিন ডায়েটের উপর নির্ভর করে। প্রতি খাবারে খাওয়া সমস্ত খাবারের ওজন করা উচিত এবং তারপরে খাওয়া উচিত। একটি রান্নাঘর স্কেল এই জন্য দরকারী।

সুতরাং, মনে রাখবেন যে ইনসুলিন খাওয়ার আগে, যা দুটি অংশ নিয়ে গঠিত হয়, ইনজেকশন দেওয়া হয়, ডোজ সমন্বয়ের ক্ষেত্রে এই সমস্ত বিবেচনায় নেওয়া হয়। সুষম ডায়েটের সাথে, কেবলমাত্র শর্করা গ্রহণ করা হয়। কম কার্ব ডায়েট সহ, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন গণনা প্রস্তাবিত হয়।

ডোজ গণনা করার জন্য পদক্ষেপ নেওয়া:

1. রেফারেন্স বই ইনসুলিন শুরু করার ডোজ গণনা করে।
2. একটি ইনজেকশন তৈরি করা হয় এবং 20-45 মিনিটের পরে চিনির স্তর পরিমাপ করা হয়। এর পরে, আপনি খেতে পারেন।
3. খাওয়ার পরে সময় সনাক্ত করা হয় এবং প্রতি ঘন্টা চিনি পরের খাবার পর্যন্ত গ্লুকোমিটার দিয়ে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
4. কম চিনির স্তরে, গ্লুকোজ ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয়।
5. পরবর্তীকালে, ইনসুলিন ডোজ হ্রাস বা বৃদ্ধি করা হয়, চিনি শেষ পরিমাপে কী ছিল তার উপর নির্ভর করে। পরিবর্তনগুলি অল্প পরিমাণে করা উচিত এবং চিনির স্তর পর্যবেক্ষণ করতে ভুলবেন না।
6. সেই সময় অবধি, চিনির স্তর স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত এটি 2-5 অনুচ্ছেদে যেমন করা দরকার। প্রতিবারের সময়, নির্দিষ্ট ডোজটি পূর্বে নেওয়া পাঠ্য অনুযায়ী প্রিক করা উচিত, এবং শুরুটি নয়। ধীরে ধীরে, আপনি দ্রুত ইনসুলিনের সবচেয়ে উপযুক্ত পরিমাণে পৌঁছাতে পারেন।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের শট দেওয়া হলে খাওয়া সম্ভব হবে এমন মুহুর্তের আগে কতটা সময় কেটে যাবে? এটি নির্ধারণ করা খুব সহজ। আপনাকে অবশ্যই খাবারের 45 মিনিটের আগে হরমোন প্রবেশ করতে হবে এবং 25 মিনিটের পরে চিনি পরিমাপ করা শুরু করতে হবে।

খাওয়ার আগ পর্যন্ত প্রতি 5 মিনিটে এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয়। যদি কোনও একটি পরিমাপে গ্লুকোমিটার দেখায় যে চিনি 0.3 মিমি / লিটার কম হয়ে গেছে, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য এটি ইতিমধ্যে খাওয়া শুরু করা প্রয়োজন।

ডোজ মানটি by দ্বারা পরিবর্তন না হওয়া পর্যন্ত নির্বাচন করা হয় It এটি মনে রাখা উচিত যে এই জাতীয় পরীক্ষাটি কেবলমাত্র sugar..6 মিমি / এল এর চিহ্ন ছাড়িয়ে একটি চিনি পর্যায়ে করা যেতে পারে। অন্যথায়, চিনি প্রথমে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

বেসিক ইনসুলিন ডোজ চিনি অবিচ্ছিন্ন রাখা উচিত। অন্য কথায়, আপনি যদি উভয় ধরণের বলসের সমস্ত খাবার এবং ইনজেকশনগুলি সরিয়ে ফেলেন তবে কেবল বেসলাইন ইনসুলিনে চিনি একা স্বাভাবিক হওয়া উচিত।

বেসিক ডোজ নির্বাচন নিম্নরূপ:

1. একদিন তারা প্রাতঃরাশ করবেন না, তবে কেবল রাতের খাবার পর্যন্ত চিনি পরিমাপ করা হয়। এটি প্রতি ঘন্টা করা হয়।
2. দ্বিতীয় দিন সকালের নাস্তা করার কথা রয়েছে এবং 3 ঘন্টা পরে তারা ডিনার পর্যন্ত ঘণ্টায় চিনি পরিমাপ শুরু করে। লাঞ্চ উপেক্ষা করা হয়।
3. তৃতীয় দিন তারা যথারীতি প্রাতঃরাশ এবং মধ্যাহ্নভোজ কাটায় dinner প্রথম অনুচ্ছেদের মতো চিনি পরিমাপ সময়কাল হতে হবে, রাতের অতিরিক্ত সময়ও।

যদি পরিমাপিত চিনির স্তর বৃদ্ধি পায়, তবে বেসিক ইনসুলিন বৃদ্ধি করা হয়। চিনির উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা হয়। সঠিক মান জানতে আপনি Forschim গণনা ব্যবহার করতে পারেন।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন গণনা করার জন্য, একটি বিশেষ ধারণা ব্যবহৃত হয় - একটি রুটি ইউনিট। এটি 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের সমান। ওয়ান এক্সই প্রায় এক টুকরো রুটি, আধা বান, পাস্তার অর্ধেক অংশ। প্লেটে কত রুটি ইউনিট রয়েছে তা সন্ধান করার জন্য, আপনি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আঁশ এবং বিশেষ টেবিল ব্যবহার করতে পারেন, যা বিভিন্ন পণ্যের 100 গ্রামে এক্সের পরিমাণ নির্দেশ করে।

সময়ের সাথে সাথে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের নিয়মিত ওজনের খাবারের প্রয়োজন বন্ধ হয়ে যায় এবং এটিতে কার্বোহাইড্রেটের বিষয়বস্তু চোখের দ্বারা নির্ধারণ করতে শিখেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই আনুমানিক পরিমাণ ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে এবং নরমোগ্লাইসেমিয়া অর্জন করার জন্য যথেষ্ট।

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ডোজ গণনা অ্যালগরিদম:

1. আমরা খাবারের একটি অংশ স্থগিত করি, এটি ওজন করি, এতে XE এর পরিমাণ নির্ধারণ করি।
2. আমরা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ গণনা করি: আমরা নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিতে উত্পাদিত ইনসুলিনের গড় পরিমাণ দ্বারা এক্সে গুণ করি (নীচের টেবিলটি দেখুন)।
3. আমরা ড্রাগ পরিচয় করিয়ে দেই। সংক্ষিপ্ত কর্ম - খাবারের আধা ঘন্টা আগে, আল্ট্রাশোর্ট - খাবারের ঠিক আগে বা অবিলম্বে।
4. 2 ঘন্টা পরে, আমরা রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করি, এই সময়ের মধ্যে এটি স্বাভাবিক হওয়া উচিত।
5. প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করুন: চিনিকে 2 মিমি / লিটার কমাতে, অতিরিক্ত একক ইউনিট ইনসুলিন প্রয়োজন needed

ইনসুলিন থেরাপির ব্যবস্থা

ইনসুলিন থেরাপির দুটি পদ্ধতি রয়েছে: প্রচলিত এবং নিবিড়। প্রথমটিতে ইনসুলিনের নিয়মিত ডোজ অন্তর্ভুক্ত থাকে, এটি চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা হয়। দ্বিতীয়টিতে একটি দীর্ঘ-হরমোনের প্রাক-নির্বাচিত পরিমাণের 1-2 টি ইনজেকশন এবং কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - একটি সংক্ষিপ্ত একটি, যা প্রতিবার খাবারের আগে গণনা করা হয়।

.তিহ্যবাহী মোড

হরমোনের গণিত দৈনিক ডোজটি 2 ভাগে বিভক্ত: সকাল (মোটের 2/3) এবং সন্ধ্যা (1/3)। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন 30-40%। আপনি তৈরি মিশ্রণগুলি ব্যবহার করতে পারেন যাতে সংক্ষিপ্ত এবং বেসল ইনসুলিন 30:70 হিসাবে সম্পর্কিত হয়।

প্রচলিত শাসন ব্যবস্থার সুবিধাগুলি হ'ল প্রতিদিনের ডোজ গণনা অ্যালগরিদম, বিরল গ্লুকোজ পরিমাপ, প্রতি 1-2 দিন ব্যবহার করার প্রয়োজনের অভাব। এটি এমন রোগীদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যারা চিনিতে নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম বা অনিচ্ছুক।

সাধারণ গ্লাইসেমিয়া অর্জন করতে আপনাকে আপনার ডায়েটকে ইনজেকশনের পরিমাণ ইনসুলিনের সাথে সামঞ্জস্য করতে হবে। ফলস্বরূপ, রোগীদের কঠোর ডায়েটের মুখোমুখি হয়, প্রতিটি বিচ্যুতি যার থেকে হাইপোগ্লাইসেমিক বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে।

নিবিড় মোড

নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি সর্বজনীনভাবে সবচেয়ে প্রগতিশীল ইনসুলিন নিয়ন্ত্রন হিসাবে স্বীকৃত। একে বেসল-বলসও বলা হয়, কারণ এটি রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রকাশিত ধ্রুবক, বেসাল, হরমোন নিঃসরণ এবং বোলাস ইনসুলিন উভয়ই অনুকরণ করতে পারে।

এই শাসনের নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল ডায়েটের অভাব। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যদি ডোজ এবং গ্লাইসেমিয়া সংশোধনের সঠিক গণনার নীতিগুলিতে দক্ষতা অর্জন করেন তবে তিনি যে কোনও সুস্থ ব্যক্তির মতো খেতে পারেন।

এই ক্ষেত্রে ইনসুলিনের কোনও নির্দিষ্ট ডোজ নেই, এটি ডায়েটের বৈশিষ্ট্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর বা সহজাত রোগগুলির উত্থানের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন পরিবর্তন হয়। ইনসুলিনের পরিমাণের কোনও উচ্চতর সীমা নেই, ওষুধের সঠিক ব্যবহারের প্রধান মাপকাঠি হ'ল গ্লাইসেমিয়া ফিগার।

বহু গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে ডায়াবেটিসে নরমোগ্লাইসেমিয়া কেবলমাত্র ইনসুলিনের নিবিড় ব্যবহারের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে। রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস পায় (প্রথাগত মোডে 9% এর বিপরীতে 7%), রেটিনোপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথির সম্ভাবনা 60% হ্রাস পেয়েছে, এবং নেফ্রোপ্যাথি এবং হার্টের সমস্যাগুলি প্রায় 40% কম হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংশোধন

ইনসুলিন ব্যবহার শুরু হওয়ার পরে, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে 1 XE দ্বারা ড্রাগের পরিমাণটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, প্রদত্ত খাবারের জন্য গড় কার্বোহাইড্রেট সহগ নিন, ইনসুলিন প্রদান করা হয়, 2 ঘন্টা গ্লুকোজ পরিমাপ করার পরে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া হরমোনের অভাব নির্দেশ করে, সহগকে কিছুটা বাড়ানো দরকার। কম চিনির সাথে, সহগ হ্রাস হয়। একটি ধ্রুবক ডায়েরি সহ, কয়েক সপ্তাহ পরে, আপনার কাছে দিনের বিভিন্ন সময়ে ইনসুলিনের ব্যক্তিগত প্রয়োজনের ডেটা থাকবে।

এমনকি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে একটি ভালভাবে নির্বাচিত কার্বোহাইড্রেট অনুপাত থাকলেও অনেক সময় হাইপারগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।এটি সংক্রমণ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি, অস্বাভাবিকভাবে ছোট শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, হরমোনের পরিবর্তনের কারণে ঘটতে পারে।

পপলাইট, প্রতিদিন ডোজ এর%

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণ হরমোন পরিচালনার জন্য ভুল কৌশলও হতে পারে:

• সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন আরও ভালভাবে পেটে প্রবেশ করা হয়, দীর্ঘ - উরু বা নিতম্বের মধ্যে।
• ইনজেকশন থেকে খাবারের জন্য সঠিক ব্যবধানটি ওষুধের নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয়।
• ইনজেকশন পরে 10 সেকেন্ড পরে সিরিঞ্জ বের করা হয় না, পুরো সময় তারা ত্বকের ভাঁজ ধরে থাকে।

যদি ইনজেকশনটি সঠিকভাবে করা হয় তবে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কোনও দৃশ্যমান কারণ নেই এবং চিনি নিয়মিত বাড়তে থাকে, বেসিক ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর জন্য আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি

ইনসুলিন প্রাকৃতিক উত্পাদনের নিকটতম কৌশল। বর্ণিত পদ্ধতিটি রোগীকে একটি সুবিধাজনক দৈনিক রুটিন রাখতে, পাশাপাশি:

• জীবনের মান উন্নত করে
• বিপাক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে, যা আপনাকে জটিলতার বিকাশ স্থগিত করতে দেয়,
• অনুপ্রেরণা এবং শাখা।

একমাত্র ত্রুটিগুলি হ'ল আপনাকে প্রায়শই গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে হয় এবং অতিরিক্তভাবে নিয়ন্ত্রণগুলিতে অর্থ ব্যয় করতে হয়। অলস জন্য উপযুক্ত নয়।

মেলানো অ্যালগরিদম কী?

নির্বাচন অ্যালগরিদম হ'ল একটি গণনা সূত্র যা রক্তের শর্করার পরিমাণকে ইউনিটগুলির পছন্দসই সংখ্যার দ্বারা হ্রাস করতে কোনও পদার্থের প্রয়োজনীয় রচনা গণনা করে। ইনসুলিনের একটি ডোজ কোনও নির্দিষ্ট রোগীর শরীরের প্রয়োজন সম্পূর্ণরূপে মেটানো উচিত।

এটি অবশ্যই বুঝতে হবে যে ইনসুলিনের ডোজ এলোমেলোভাবে বাছাই করা হয় না এবং এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সমস্ত রোগীর জন্য অভিন্ন নয়।

একটি বিশেষ সূত্র রয়েছে যার মাধ্যমে রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্য এবং ধরণের বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা সম্ভব। বিভিন্ন পিরিয়ডে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য গণনা সূত্রটি এক নয়।

Medicষধি সংমিশ্রণ 5 মিলি এর ampoules এ বিক্রি হয়। প্রতিটি মিলিলিটার (1 কিউব) 40 বা 100 ইউনিট পদার্থের (ইউএনআইটি) সমান।

অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিকারক ক্রিয়াকলাপવાળા রোগীদের মধ্যে ইনসুলিনের ডোজ গণনা বিভিন্ন কারণের সাহায্যে বিশেষ সূত্র অনুসারে বাহিত হয়: সমাধান ইউনিটগুলির আনুমানিক সংখ্যা প্রতি কেজি ওজন হিসাবে গণনা করা হয়।

যদি স্থূলতা সনাক্ত করা হয়, বা সূচকের কিছুটা বাড়তিও হয় তবে সহগকে 0.1 দ্বারা হ্রাস করতে হবে। যদি শরীরের ওজনের অভাব হয় - 0.1 দ্বারা বৃদ্ধি করুন।

সাবকুটেনাস ইনজেকশনের জন্য ডোজ নির্বাচন চিকিত্সার ইতিহাস, পদার্থের সহনশীলতা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে।

• 0.4-0.5 সর্বাধিক নির্ধারিত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লোকদের জন্য ইউ / কেজি।
• ভাল ক্ষতিপূরণ হিসাবে এক বছরেরও বেশি আগে চিহ্নিত অসুস্থ রোগীদের জন্য 0.6 ইউ / কেজি।
• টাইপ 1 অসুস্থতা সহ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 0.7 ইউনিট / কেজি, অস্থির ক্ষতিপূরণ সহ 1 বছরের সময়কাল।
• ক্ষয়জননের পরিস্থিতিতে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লোকদের জন্য 0.8 ইউ / কেজি।
• কেটোসাইডোসিসের অবস্থায় টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তির জন্য 0.9 ইউ / কেজি।
• বয়ঃসন্ধিকালে বা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের রোগীদের জন্য 1.0 ইউনিট / কেজি।

ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় ডোজ গণনা করা হয় শর্ত, জীবনযাত্রা, পুষ্টি পরিকল্পনা গ্রহণ করে। প্রতি 1 কেজি ওজনের 1 টির বেশি ইউনিট ব্যবহার ওভারডোজ নির্দেশ করে।

প্রথমবারের মতো প্রকাশিত ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর জন্য ইনসুলিনের ডোজ চয়ন করতে, আপনি গণনা করতে পারেন: 0.5 ইউএনআইটিএস এক্স কেজি ওজনের শরীরের ওজন। থেরাপি শুরু হওয়ার পরে, ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহারের জন্য দেহের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

প্রায়শই এটি চিকিত্সার প্রথম ছয় মাসে ঘটে এবং এটি একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। পরবর্তী সময়ে (কোথাও 12-15 মাসের কোথাও) প্রয়োজন বাড়বে, 0.6 পাইকে পৌঁছেছে।

পচনশীলতার পাশাপাশি কেটোসিডোসিস সনাক্তকরণের সাথে প্রতিরোধের কারণে ইনসুলিনের ডোজ বেড়ে যায়, প্রতি কেজি ওজনে 0.7-0.8 ইউএনআইটিএসে পৌঁছে যায়।

ইনসুলিন প্রস্তুতি প্রকারের

অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের উপর ভিত্তি করে সমস্ত প্রস্তুতি কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছে, এর বৈশিষ্ট্যগুলি আরও সারণীতে বর্ণনা করা হয়েছে।

• উচ্চ গতির (অতি-সংক্ষিপ্ত এক্সপোজার),
• শরীরে সংক্ষিপ্ত এক্সপোজার,
• শরীরের সংস্পর্শের গড় সময়কাল,
• দীর্ঘায়িত এক্সপোজার,
• সংযুক্ত (প্রাক মিশ্রিত)

অবশ্যই, উপস্থিত চিকিত্সক আপনার জন্য প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের ধরণ নির্ধারণের জন্য দায়বদ্ধ। তবে এগুলি কীভাবে আলাদা তা আপনার জানা দরকার। নীতিগতভাবে, নামগুলি থেকে সমস্ত কিছুই পরিষ্কার - পার্থক্য হ'ল এটি কতক্ষণ কাজ শুরু করে এবং কতক্ষণ এটি কাজ করে। কোন ইনসুলিন ভাল সে প্রশ্নের উত্তর পেতে, সারণী আপনাকে সহায়তা করবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য হরমোন ডোজ গণনা

প্রাপ্তবয়স্কের চেয়ে শিশুর শরীরে অনেক বেশি ইনসুলিন প্রয়োজন। এটি নিবিড় বৃদ্ধি এবং বিকাশের কারণে।

রোগ নির্ণয়ের পরে প্রথম বছরগুলিতে, শিশুর শরীরের ওজন প্রতি কেজি প্রতি গড়ে ০.০-০ শতাংশ।

6 ইউনিট 5 বছর পরে, ডোজটি সাধারণত 1 ইউ / কেজি বেড়ে যায়।

এবং এটি সীমাবদ্ধতা নয়: কৈশোরে শরীরে 1.5-2 ইউনিট / কেজি পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে।

পরবর্তী সময়ে, মান 1 ইউনিটে হ্রাস করা হয়। তবে ডায়াবেটিসের দীর্ঘায়িত ক্ষয় হওয়ার সাথে সাথে ইনসুলিন প্রশাসনের প্রয়োজনীয়তা 3 আইইউ / কেজি বেড়ে যায়।

মূলটি আস্তে আস্তে মানটি ধীরে ধীরে হ্রাস পেয়েছে।

ইনসুলিন নির্বাচন একটি সম্পূর্ণরূপে পৃথক পদ্ধতি। 24 ঘন্টা প্রস্তাবিত ইউনিট সংখ্যা বিভিন্ন সূচক দ্বারা প্রভাবিত হয়। এর মধ্যে সহবর্তী প্যাথলজিস, রোগীর বয়স গ্রুপ, রোগের "অভিজ্ঞতা" এবং অন্যান্য সংক্ষিপ্তসার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে সাধারণ ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একটি দিনের প্রয়োজন তার শরীরের ওজনে প্রতি কেজি হরমোনের এক ইউনিট অতিক্রম করে না। যদি এই প্রান্তিকতা অতিক্রম করা হয়, তবে জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

ওষুধের ডোজটি নিম্নরূপে গণনা করা হয়: রোগীর ওজন দ্বারা ওষুধের প্রতিদিনের ডোজকে গুণ করা প্রয়োজন। এই গণনা থেকে এটি স্পষ্ট যে হরমোনটির ভূমিকা রোগীর শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে। প্রথম সূচকটি সর্বদা রোগীর বয়সের গ্রুপ, রোগের তীব্রতা এবং তার "অভিজ্ঞতার" উপর নির্ভর করে সেট করা থাকে।

সিন্থেটিক ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ পৃথক হতে পারে:

1. রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, 0.5 ইউনিট / কেজি বেশি নয়।
2. যদি এক বছরের মধ্যে ডায়াবেটিস ভালভাবে চিকিত্সাযোগ্য হয় তবে 0.6 ইউনিট / কেজি বাঞ্ছনীয়।
3. রোগের গুরুতর ফর্ম সহ, রক্তে গ্লুকোজের অস্থিরতা - 0.7 পাইস / কেজি।
4. ডায়াবেটিসের ক্ষয়প্রাপ্ত রূপটি 0.8 ইউ / কেজি।
5. যদি জটিলতাগুলি লক্ষ্য করা যায় - 0.9 পাইক / কেজি।
6. গর্ভাবস্থায়, বিশেষত, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে - 1 ইউনিট / কেজি।

প্রতিদিন ডোজ তথ্য পাওয়ার পরে, একটি গণনা করা হয়। একটি পদ্ধতির জন্য, রোগী হরমোনের 40 ইউনিটের বেশি কোনও প্রবেশ করতে পারে না এবং দিনের বেলায় ডোজ 70 থেকে 80 ইউনিট পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

অনেক রোগী এখনও ডোজটি কীভাবে গণনা করবেন তা বোঝেন না, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীর শরীরের ওজন 90 কেজি হয় এবং প্রতিদিন তার ডোজ 0.6 ইউ / কেজি হয়। গণনা করতে, আপনার 90 * 0.6 = 54 ইউনিট প্রয়োজন। এটি প্রতিদিন মোট ডোজ।

যদি রোগীকে দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজারের প্রস্তাব দেওয়া হয়, তবে ফলাফলটি অবশ্যই দুটি ভাগে ভাগ করা উচিত (54: 2 = 27)। ডোজটি সকাল থেকে সন্ধ্যা প্রশাসনের মধ্যে বিতরণ করা উচিত, দু'একটির অনুপাতের মধ্যে। আমাদের ক্ষেত্রে, এগুলি 36 এবং 18 ইউনিট।

"সংক্ষিপ্ত" হরমোনে 27 টি ইউনিট রয়ে যায় (প্রতিদিনের 54 টির মধ্যে)। খাওয়ার আগে এটি অবশ্যই টানা তিনটি ইনজেকশনে বিভক্ত করা উচিত, রোগীর কতটা কার্বোহাইড্রেট সেবন করার পরিকল্পনা করে তার উপর নির্ভর করে। অথবা, "পরিবেশনগুলি" দ্বারা ভাগ করুন: সকালে 40%, এবং মধ্যাহ্নভোজ এবং সন্ধ্যায় 30%।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় দেহের ইনসুলিনের প্রয়োজন অনেক বেশি। শিশুদের জন্য একটি ডোজ বৈশিষ্ট্য:

• একটি নিয়ম হিসাবে, যদি এখনই কোনও রোগ নির্ণয় ঘটে থাকে, তবে গড়ে প্রতি কেজি ওজনে 0.5% নির্ধারিত হয়।
• পাঁচ বছর পরে, ডোজ এক ইউনিটে বৃদ্ধি করা হয়।
• কৈশোরে, আবার 1.5 বা 2 ইউনিট বৃদ্ধি ঘটে।
• তারপরে শরীরের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় এবং এক ইউনিট যথেষ্ট।

গর্ভবতী ইনসুলিন থেরাপি

গর্ভকালীন সময়ে হরমোনটির প্রবর্তন গর্ভকালীন এবং ডায়াবেটিসের অন্য কোনও রূপের চিকিত্সার পূর্বশর্ত। ইনসুলিন মা এবং শিশুর জন্য নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় জটিলতার বিকাশ রোধ করতে সক্ষম।

কোনও মহিলার মধ্যে নিম্নলিখিত গ্লাইসেমিক পরিসংখ্যানগুলি অর্জন করা উচিত:

• প্রাতঃরাশের আগে - ৫.7 মিমি / লিটারের বেশি নয়,
• খাওয়ার পরে - 7.3 মিমি / লিটারের বেশি নয়।

রক্ত প্রবাহে রক্তের চিনির দৈনিক পরিমাপ আপনাকে চিকিত্সার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে বা খণ্ডন করতে দেয়। ড্রাগের প্রতিদিনের ডোজ গণনার পরে, 2/3 প্রাতঃরাশের আগে পরিচালিত হয়, বাকি - সন্ধ্যার খাবারের আগে।

রুটি ইউনিট সংখ্যা নির্ধারণ কিভাবে

ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়েটের প্রধান "চিহ্নিতকারী" হ'ল কার্বোহাইড্রেট। কোনও নির্দিষ্ট সামগ্রীতে তাদের সামগ্রী নির্ধারণের জন্য, রুটি ইউনিট এক্সই ব্যবহার করা হয়, যা গণনার প্রচলিত ইউনিট হিসাবে কাজ করে।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটিতে 12 গ্রাম খাঁটি কার্বোহাইড্রেট রয়েছে এবং এটি রক্তে শর্করার পরিমাণ 1.7-2.7 মিমি / এল দ্বারা বৃদ্ধি করতে সক্ষম হয় is সমাপ্ত পণ্যটিতে কতগুলি কার্বোহাইড্রেট রয়েছে তা নির্ধারণ করতে আপনার পণ্য প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত পরিমাণ কার্বোহাইড্রেটগুলি 12 দ্বারা ভাগ করতে হবে।

উদাহরণস্বরূপ, রুটির সাথে কারখানার প্যাকেজিং সূচিত করে যে 100 গ্রাম পণ্যটিতে 90 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে, এই সংখ্যাটি 12 দ্বারা ভাগ করে দেখা যায় যে 100 গ্রাম রুটিতে 7.5 এক্সই রয়েছে।

জিএন - গ্লাইসেমিক লোড এমন একটি সূচক যা খাবারে কার্বোহাইড্রেটের গুণমান এবং পরিমাণ প্রতিফলিত করে। এটি গণনা করার জন্য, আপনাকে গ্লাইসেমিক সূচক - শতাংশে জিআই জানতে হবে।

এই সূচকটি শরীরে কার্বোহাইড্রেটের শোষণের হারটি প্রতিফলিত করে। এটি আপনাকে স্ট্যান্ডার্ডের তুলনায় কোনও পণ্য হজমের পরে রক্তে শর্করার মাত্রা কীভাবে বাড়বে তা নির্ধারণ করতে দেয়।

উদাহরণস্বরূপ, 80 এর একটি জিআই এর অর্থ রোগী একটি নির্দিষ্ট পণ্য 50 গ্রাম খাওয়ার পরে, রক্তে শর্করার পরিমাণ 50% খাঁটি গ্লুকোজ গ্রহণের পরে রক্তে লক্ষ্য করা মানের 80% হবে।

স্নায়বিক রোগের চিকিত্সার জন্য হরমোন ব্যবহার

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সমস্ত ক্রয়ের একটি লক্ষ্য রয়েছে - এটি রোগীর শরীরে গ্লুকোজ স্থিরকরণ abil আদর্শকে ঘনত্ব বলা হয়, যা 3.5 ইউনিটের চেয়ে কম নয়, তবে 6 ইউনিটের উপরের সীমা অতিক্রম করে না।

এমন অনেক কারণ রয়েছে যা অগ্ন্যাশয়ের কোনও ত্রুটি দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই জাতীয় প্রক্রিয়া হরমোন ইনসুলিনের সংশ্লেষণ হ্রাসের সাথে হয়, পরিবর্তে, এটি বিপাকীয় এবং হজম প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

শরীর আর খাওয়া খাবার থেকে শক্তি গ্রহণ করতে পারে না, এটি প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ জমা করে, যা কোষগুলি দ্বারা শোষণ করে না, তবে কেবল কোনও ব্যক্তির রক্তে থাকে। যখন এই ঘটনাটি পর্যবেক্ষণ করা হয়, তখন অগ্ন্যাশয় একটি সংকেত পেয়ে থাকে যে ইনসুলিন অবশ্যই তৈরি করতে হবে।

তবে যেহেতু এর কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী, অভ্যন্তরীণ অঙ্গটি আর আগের, পূর্ণ-মোডে কাজ করতে পারে না, হরমোনের উত্পাদন ধীর হয়, যখন এটি স্বল্প পরিমাণে উত্পাদিত হয়। একজন ব্যক্তির অবস্থা আরও খারাপ হয় এবং সময়ের সাথে সাথে তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের সামগ্রী শূন্যের কাছে পৌঁছে যায়।

এই ক্ষেত্রে, পুষ্টির সংশোধন এবং একটি কঠোর ডায়েট পর্যাপ্ত হবে না, আপনার সিন্থেটিক হরমোন প্রবর্তনের প্রয়োজন হবে। আধুনিক চিকিত্সা অনুশীলনে, দুটি ধরণের প্যাথলজি পৃথক করা হয়:

• প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস (একে ইনসুলিন-নির্ভর) বলা হয়, যখন হরমোনটির প্রবর্তন অতীব গুরুত্বপূর্ণ।
• দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর)। এই ধরণের রোগের সাথে প্রায়শই না হয়, সঠিক পুষ্টি যথেষ্ট এবং আপনার নিজস্ব ইনসুলিন তৈরি হয়। তবে জরুরী পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে হরমোন প্রশাসনের প্রয়োজন হতে পারে।

টাইপ 1 রোগের সাথে মানবদেহে একটি হরমোনের উত্পাদন একেবারে অবরুদ্ধ, যার ফলস্বরূপ সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির কাজ ব্যাহত হয়। পরিস্থিতি সংশোধন করতে, শুধুমাত্র হরমোনটির অ্যানালগ সহ কোষগুলির সরবরাহ সহায়তা করবে।

সানোফি ডায়াবেটিস স্কুল ... ’Alt =’ ডায়াক্লাস: সানোফি ডায়াবেটিস স্কুল ... ’>

এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা জীবনের জন্য। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীকে প্রতিদিন ইনজেকশন দেওয়া উচিত। ইনসুলিন প্রশাসনের অদ্ভুততা হ'ল এটি একটি জটিল পরিস্থিতি বাদ দেওয়ার জন্য সময় মতো পরিচালনা করা উচিত এবং যদি কোমা দেখা দেয় তবে ডায়াবেটিক কোমাতে আপনার জরুরি যত্ন কী তা জানতে হবে।

এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন থেরাপি যা আপনাকে রক্তে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে, প্রয়োজনীয় স্তরে অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ত্রুটি রোধ করতে সহায়তা করে।

খাবারের আগে কত ইউনিট রাখতে হবে?

"সংক্ষিপ্ত" ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা দিনের সময় এবং খাদ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে কার্বোহাইড্রেটের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে। সমস্ত কার্বোহাইড্রেটগুলি "ব্রেড ইউনিটগুলিতে" পরিমাপ করা হয় - 1 এক্সই গ্লুকোজ 10 গ্রামের সমতুল্য।

পণ্যগুলিতে এক্সই কন্টেন্টের সারণী অনুসারে, শর্ট ইনসুলিনের ডোজ নিয়ম অনুসারে গণনা করা হয় - 1 এক্সইয়ের জন্য, ড্রাগের 1 ইউএনআইটি প্রয়োজন। কার্বোহাইড্রেট মুক্ত খাবার (প্রোটিন, চর্বি) ব্যবহারিকভাবে হরমোনের মাত্রা বাড়ায় না।

"শর্ট" ইনসুলিনের পরিমাণ রক্তের চিনি এবং খাওয়া খাবারের শর্করা দ্বারা আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করা হয় - হরমোনটির প্রতিটি ইউনিট গ্লুকোজকে 2.0 মিলিমিটার / লিটার কমিয়ে দেয়, কার্বোহাইড্রেট খাবারটি 2.2 দ্বারা বৃদ্ধি পায়। 8.25 এরও বেশি প্রতি 0.28 মিমি / এল এর জন্য একটি অতিরিক্ত ইউনিট চালু করা হয়।

• .তিহ্যবাহী সমন্বয়

ডায়াবেটিসের অস্থির কোর্সের জন্য ভাল, অনেকগুলি ইনজেকশন তৈরি করতে অক্ষম। "সংক্ষিপ্ত" এবং দৈনিক ইনসুলিনের তৈরি মিশ্রণ যথাক্রমে 30 এবং 70 এর অনুপাতে ব্যবহৃত হয়। পেশাদাররা: গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সপ্তাহে তিনবার, ডোজ করা সহজ এবং প্রশাসক (বয়স্ক, শিশু, অনুশাসিত রোগী)। কনস: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার একটি ধারালো ড্রপ) এড়ানোর জন্য একটি অনমনীয় ভগ্নাংশীয় খাদ্য।

শরীরের ওজন এবং ডায়াবেটিসের অভিজ্ঞতার দ্বারা গণনা করা গড় দৈনিক ডোজ (টেবিল থেকে) সময়মতো দুই এবং এক তৃতীয়াংশে বিতরণ করা হয়, "সংক্ষিপ্ত" ওষুধের পরিমাণ 30-40, দীর্ঘমেয়াদী ক্রিয়াকলাপ - 60-70%।

উদাহরণস্বরূপ: একজন রোগী kg 86 কেজি, 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসের অভিজ্ঞতা প্রতিদিন মোট 77 আইইউ পাবেন (0.9 আইইউ / কেজি / দিন * 86 কেজি)। এর মধ্যে, শর্ট ইনসুলিনের 30% বা 23 আইইউ (দিনের প্রথমার্ধে 16 আইইউ এবং দ্বিতীয়টিতে 7 টি), এবং 54 আইইউ - প্রতিদিন সকালে এবং সন্ধ্যায় দুটি ইঞ্জেকশনে।

পেশাদাররা: অ-অনড় ডায়েট, উচ্চ স্তরের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ এবং জীবনযাত্রার মান। কনস: খাওয়ার আগে এবং পরে বাধ্যতামূলক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ, রাতে অতিরিক্ত পরিমাপ - দিনে 7 বার, উচ্চ অনুপ্রেরণা এবং রোগীর প্রশিক্ষণ।

গড় দৈনিক ডোজ ডায়াবেটিসের ওজন এবং দৈর্ঘ্য অনুসারে গণনা করা হয় (সারণী অনুসারে), প্রতিদিন ইনসুলিন 40-50% হবে, 2/3 সকালে, 1/3 সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়। "শর্ট" খাবারে XE এর পরিমাণে তিনবার প্রবর্তিত হয় বা সরলীকরণ করা হয় - প্রাতঃরাশের আগে 40%, ডিনার এবং লাঞ্চের 30% এর আগে অনুপাত অনুসারে।

উদাহরণস্বরূপ: একজন রোগী 86 কেজি, 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে অসুস্থ ছিলেন এবং 77 77 ইউনিট (০.৯ ইউনিট / কেজি / দিন * 86 কেজি) পাবেন will এর মধ্যে 40% বা 31 আইইউ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন এক্সই দ্বারা পরিচালিত হয় (ডোজ বিভিন্নতা সম্ভব) বা একটি সরল স্কিম দ্বারা: প্রাতঃরাশের আগে 13 আইইউ এবং ডিনার এবং লাঞ্চের আগে 9 আইইউ, এবং প্রতিদিন 46 আইইউ - সকালে এবং সন্ধ্যায় দুটি ইঞ্জেকশনে।

অগ্ন্যাশয় হরমোন ইনসুলিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের ফর্ম
• "মিষ্টি রোগ" এর ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের ক্ষয়জনিত অবস্থা,
• অন্যান্য ওষুধের সাথে থেরাপির কার্যকারিতার অভাব,
• ডায়াবেটিসের কারণে রোগীর ওজনে তীব্র হ্রাস,
• গর্ভধারণ ও প্রসবের সময়কাল,
• ডায়াবেটিক প্রকৃতির কিডনিতে ক্ষতি,
• ল্যাকটিক অ্যাসিড রাষ্ট্র,
• হাইপারসমোলার কোমা,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস।

ইনসুলিন থেরাপির লক্ষ্য হ'ল অসুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াটি যতটা সম্ভব ঘনিষ্ঠভাবে পুনরায় তৈরি করা। এই জন্য, হরমোনীয় সব ধরণের প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি ইনজেকশন সাইটে ঘা এবং ফোলাভাব হতে পারে, জ্বালাভাবের উপস্থিতি।অভিজ্ঞ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরুর, নিতম্বের কিছু জায়গায় লিপোডিস্ট্রোফি দেখা যায়।

গণনার জন্য সূত্রটির ভুল ব্যবহার, হরমোনের একটি বড় ডোজের প্রবর্তন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণকে উত্সাহ দেয় (রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস ঘটে, যা কোমাতেও ডেকে আনতে পারে)। প্রথম লক্ষণ:

• ঘাম,
• রোগগত ক্ষুধা,
• কাঁপতে কাঁপতে ঠোঁট
• হার্ট রেট বৃদ্ধি

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ডায়েট ছাড়াও এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণ ছাড়াও ইনসুলিন থেরাপির মতো চিকিত্সার পদ্ধতিটি খুব সাধারণ বিষয়।

এটি রোগীর শরীরে ইনসুলিনের নিয়মিত সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের অন্তর্ভুক্ত এবং এর জন্য নির্দেশিত হয়:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতা - কেটোসিডোসিস, কোমা (হাইপারোস্মোলার, ডায়াবেটিক, হাইপারলেক্টিসেমিয়া),
• গর্ভাবস্থা এবং চিনি বা খারাপভাবে চিকিত্সাযোগ্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রসব
• টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মানক চিকিত্সা থেকে উল্লেখযোগ্য ক্ষয় বা প্রভাবের অভাব,
• ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির বিকাশ।

সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন

প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।

এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক আমলে নেয়:

• রোগীর রক্তে শর্করার মাত্রায় ওঠানামা,
• পুষ্টি প্রকৃতি
• খাওয়ার সময়
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর
• সহজাত রোগের উপস্থিতি।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ড্রাগগুলি কেবল গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে এটি একটি খাদ্যও

.তিহ্যবাহী প্যাটার্ন

Ditionতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপিতে একটি নির্দিষ্ট সময় এবং ইনজেকশন ডোজ প্রবর্তন জড়িত। সাধারণত, দুটি ইঞ্জেকশন (সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত হরমোন) 2 আর / দিন দেওয়া হয়।

এই জাতীয় স্কিমটি রোগীর পক্ষে সহজ এবং বোধগম্য হওয়া সত্ত্বেও এর অনেক অসুবিধা রয়েছে। প্রথমত, বর্তমান গ্লাইসেমিয়ায় হরমোনের ডোজটির নমনীয় অভিযোজনের অভাব এটি।

সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, কেবলমাত্র শর্করা শরীরে প্রবেশের মুহুর্তেই ইনসুলিন তৈরি হয়, তবে সারা দিন জুড়ে। রক্তে শর্করায় হঠাৎ স্পাইকগুলি বাদ দেওয়ার জন্য এটি জানতে প্রয়োজনীয়, যার রক্তনালীগুলির জন্য নেতিবাচক পরিণতি রয়েছে।

বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি, যাকে "মাল্টিপল ইনজেকশন থেরাপি "ও বলা হয়, কেবল ইনসুলিন গ্রহণের এমন একটি পদ্ধতির পরামর্শ দেয়, যেখানে ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত / অতি-সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া এবং দীর্ঘ উভয়ই পরিচালিত হয়।

দীর্ঘ-অ্যাক্টিং ইনসুলিন প্রতিদিন একই সময়ে পরিচালিত হয়, যেহেতু এটি 24 ঘন্টা স্থায়ী হয়, এই জাতীয় ইনসুলিনের ডোজ সর্বদা একই থাকে, এটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা হয়, বা প্রতি 1.5-2-2% রক্তে চিনির পরিমাপ করে পর্যবেক্ষণের পরে 3-7 দিনের জন্য ঘন্টা।

নিম্নলিখিত গণনা সম্পাদন করা হয়:

1. শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন ইনসুলিনের পরিমাণ গণনা করা হয় (টেবিলের বডি ওয়েট এক্স সূচক)
2. স্বল্প-অভিনয়ের পরিমাণে ইনসুলিন প্রাপ্ত পরিমাণ থেকে প্রাপ্ত মান থেকে বিয়োগ করা হয়।

প্রাপ্ত মান হ'ল কাঙ্ক্ষিত ফলাফল, তারপরে আপনার প্রয়োজন দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন খাওয়ার 30 মিনিট আগে, 15 মিনিটের জন্য আল্ট্রাশর্ট পরিচালিত হয়। খাবারের পরে তার প্রশাসনের একটি বৈকল্পিক সম্ভব, তবে এই ক্ষেত্রে শরীরে চিনি স্তরে একটি অনাকাঙ্ক্ষিত লাফানো সম্ভব।

বেস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি ছাড়াও রয়েছে একটি traditionalতিহ্যবাহী থেরাপি। একটি traditionalতিহ্যবাহী ডায়াবেটিকের ক্ষেত্রে, এটি খুব কমই শরীরে চিনির স্তর পরিমাপ করে এবং ইনসুলিনকে প্রায় একই সময়ে একটি নির্দিষ্ট ডোজ স্থাপন করে, প্রতিষ্ঠিত রীতি থেকে সবচেয়ে সামান্য বিচ্যুতি নিয়ে।

বেসড-বোলাস সিস্টেমে প্রতিটি খাবারের আগে চিনির পরিমাপ জড়িত থাকে এবং রক্তে চিনির সূচকগুলির উপর নির্ভর করে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ গণনা করা হয়। ভিত্তি বোলাস থেরাপির নিজস্ব উপকারিতা এবং কনস রয়েছে।

উদাহরণস্বরূপ, খুব কঠোর ডায়েট এবং প্রতিদিনের রুটিন মেনে চলার প্রয়োজনীয়তা অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে এখন, সামান্য নজরদারি হারিয়েছেন এবং সময়মতো ইনসুলিন ইনজেকশন না দেওয়ার কারণে আপনি চিনির মাত্রায় লাফিয়ে যাওয়ার ঝুঁকি গ্রহণ করেন, যা মানব দেহের জাহাজগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

যখন ডায়াবেটিস সনাক্ত হয় এবং ইনসুলিন ইনজেকশন নিয়োগের জন্য ইঙ্গিত দেয়, এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে অবশ্যই একদিনের জন্য অনুকূল হরমোন হার নির্বাচন করতে হবে।অনেকগুলি বিষয় বিবেচনা করা দরকার: চিনির স্তর, ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি, গ্লুকোজ মানগুলিতে ওঠানামা, রোগীর বয়স।

ইনসুলিন থেরাপির অন্যতম সমস্যা হ'ল রোগীর নিম্ন স্তরের দায়িত্ব। গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: নিয়ম লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে জটিলতার ঝুঁকি বোঝা, পরামর্শগুলি অনুসরণ করতে ইচ্ছুক, ডায়েট পর্যবেক্ষণ করার জন্য।

সমস্ত রোগী বারবার চিনির স্তর পরিমাপ করা প্রয়োজন বলে বিবেচনা করে না, বিশেষত যখন traditionalতিহ্যবাহী গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে (আঙুলের চোল দিয়ে)। একটি আধুনিক ডিভাইস (ডিভাইসের সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক সংস্করণ) আরও ব্যয়বহুল, তবে সর্বশেষতম বিকাশগুলির ব্যবহার আপনাকে কলস, ব্যথা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি সম্পর্কে ভুলে যেতে দেয়।

ন্যূনতম আক্রমণাত্মক রক্তের গ্লুকোজ মিটারের অনেকগুলি মডেলগুলির একটি অন্তর্নির্মিত কম্পিউটার থাকে এবং একটি ডিসপ্লে থাকে যার উপর সূচকগুলি প্রদর্শিত হয়। একটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা রয়েছে: আপনাকে কীভাবে আধুনিক ডিভাইসগুলি পরিচালনা করতে হবে তা শিখতে হবে, যা অনেক বয়স্ক রোগীই বহন করতে পারে না।

প্রায়শই রোগীরা ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রির আরও কার্যকর নিয়ন্ত্রণের জন্য জ্ঞান অর্জন করতে চান না, আশা "এলোমেলোভাবে", সম্পূর্ণ দায়িত্বটি ডাক্তারের কাছে স্থানান্তরিত করুন।

আমাদের কেন ইনজেকশন লাগবে?

আজ, উচ্চ শুদ্ধ শুয়োরের মাংস এবং জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিনগুলি মানুষের মতোই ব্যবহৃত হয় - সেরা (সম্পূর্ণ অ্যানালগ)। ওষুধগুলি কর্মের সময়কালে পরিবর্তিত হয় - সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট, দীর্ঘ এবং অতি-দীর্ঘ এবং রোগীদের সুবিধার্থে রেডিমেড মিশ্রণ রয়েছে। পরেরটির স্কিম এবং ডোজ চয়ন করা সহজ।

বেসাল ইনসুলিনের ডোজ:

• মোট দৈনিক ডোজ এর 30-50%
• দিনে 1 বা 2 বার পরিচালিত, একই সময়ে ইনসুলিন অ্যাকশনের প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে,
• রক্তের গ্লুকোজ স্তরের লক্ষণ অর্জন করে এবং প্রধান খাবারের আগে ডোজ পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করা হয়,
• প্রতি 1-2 সপ্তাহে একবার হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাদ দেওয়ার জন্য 2-4 am এ গ্লুকোজ পরিমাপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়,
• রক্তের গ্লুকোজ স্তর (শয়নকালের আগে পরিচালিত ইনসুলিনের একটি ডোজের জন্য) এবং প্রধান খাবারের আগে (প্রাতঃরাশের আগে ইনসুলিন দেওয়া হয় এমন একটি ডোজ জন্য) ডোজ পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করা হয়,
• দীর্ঘায়িত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে, একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন - প্রশাসনের সময় নির্বিশেষে, সংশোধনটি গত 3 দিনের গড় রোজা গ্লুকোজ স্তর অনুযায়ী করা হয়। সংশোধন প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 1 বার করা হয়:

• যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছিল, তবে ডোজটি 2 ইউনিট দ্বারা হ্রাস পেয়েছে,
• যদি গড় উপবাসের গ্লুকোজ লক্ষ্য সীমার মধ্যে থাকে তবে ডোজ বাড়ানোর দরকার নেই,
• যদি গড় উপবাসের গ্লুকোজ লক্ষ্যের চেয়ে বেশি হয়, তবে ডোজটি 2 ইউনিট দ্বারা বাড়ানো প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, 8.4 এবং 7.2 মিমি / এল এর রক্তের গ্লুকোজ মান উপবাস করা চিকিত্সার লক্ষ্যটি হল গ্লুকোজ 4.0 - 6.9 মিমোল / এল উপবাস করা fasting 7.2 মিমি / লিটারের গড় মান লক্ষ্যমাত্রার চেয়ে বেশি, অতএব, 2 ইউনিট দ্বারা ডোজ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন।

এনপিএইচ-ইনসুলিন - বেসাল ইনসুলিনের জন্য শিরোনাম অ্যালগরিদম একই:

• শোবার সময় পরিচালিত ডোজটির জন্য টাইট্রেশন অ্যালগরিদম দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিনগুলির জন্য টাইটেশন আলগোরিদমের সাথে সমান,
• প্রাতঃরাশের আগে ডোজ দেওয়ার জন্য টাইট্রেশন অ্যালগরিদম দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির জন্য টাইট্রেশন অ্যালগরিদমের সাথে সমান, তবে, এটি রাতের খাবারের আগে গড় রক্তের গ্লুকোজ অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়।

প্রানডিয়াল ইনসুলিনের ডোজ মোট দৈনিক ডোজের কমপক্ষে 50% এবং কার্বোহাইড্রেটযুক্ত প্রতিটি খাবারের আগে পরিচালিত হয়।

ডোজ উপর নির্ভর করে:

• আপনি যে পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট (এক্সই) খাওয়ার পরিকল্পনা করছেন,
• ইনসুলিন প্রশাসনের পর পরিকল্পিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে),
• খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে রক্তের রক্তের গ্লুকোজ পর্যায়ে পৌঁছানোর মাধ্যমে ডোজ পর্যাপ্ততা মূল্যায়ন করা হয়,
• 1 XE এ ইনসুলিনের জন্য পৃথক প্রয়োজন (সকালে 1 XE এ সাধারণত দিন ও সন্ধ্যার চেয়ে বেশি ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়)। এক্সও প্রতি 1 XE পৃথক ইনসুলিন প্রয়োজনীয়তার গণনাটি নিয়ম 500: 500 / মোট দৈনিক ডোজ = 1 ইউনিট প্রানডিয়াল ইনসুলিনের অনুসারে সম্পন্ন হয় যাতে এক্স জি শর্করা শোষণের জন্য প্রয়োজনীয়।
  উদাহরণ: মোট দৈনিক ডোজ = 60 ইউনিট। 500/60 = 1 কার্বোহাইড্রেট 8.33 গ্রাম শোষণের জন্য প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের একক প্রয়োজন, যার অর্থ 1 XE (12 গ্রাম) শোষণের জন্য, 1.5 সেন্ট ইউনিট প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিন প্রয়োজন isযদি খাবারে কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী 24 গ্রাম (2 এক্সই) হয় তবে আপনাকে প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের 3 ইউনিট প্রবেশ করতে হবে।

কিছু সময় আগে, ডায়াবেটিস স্কুলগুলিতে সবার জন্য একটি সাধারণ উচ্চ চিনি সংশোধন প্রকল্প ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, তবে আমার অভিজ্ঞতা বিশ্বাস করুন, এই স্কিমটি সর্বদা কাজ করে না এবং সবার জন্য নয়। ডায়াবেটিসের সাথে সাথে প্রতিটি মানুষের মধ্যে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা পরিবর্তিত হয়।

ডায়াবেটিস স্কুলের শেষ কর্মশালায়, http: // moidiabet / blog / shkola-diabeta-uglublennii-kurs, আমি গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার আধুনিক পদ্ধতি সম্পর্কে শিখেছি, যা পাম্প ইনসুলিন থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়, তবে সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই পদ্ধতির কোনও অফিশিয়াল নাম নেই, তাই আমি এটিকে ডায়ি-গাণিতিক বলার সিদ্ধান্ত নিয়েছি এবং সত্যই অন্যদের সাথে তথ্য ভাগ করে নিতে চাই। তাত্ক্ষণিকভাবে আমি একটি রিজার্ভেশন করতে চাই: শিশুদের মধ্যে ইনসুলিনের ডোজ সংগ্রহের জন্য অবশ্যই চিকিত্সা করা চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ দেওয়া উচিত।

6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে, অন্যান্য সূত্রগুলি ব্যবহৃত হয়। যত্নবান হন।

প্রতিটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস উচ্চ রক্তে শর্করাকে কমানোর জন্য প্রয়োজনীয়, ইনসুলিনের নিজস্ব ডোজ গণনা করতে সক্ষম হবে। ব্লাড সুগার সংশোধন পরবর্তী খাবারের আগে প্রায়শই করা হয়। আমরা খাবারের জন্য যে ইনসুলিন তৈরি করি তাকে প্র্যান্ডিয়াল বা বোলাস বলে।

1। বাস্তব গ্লাইসেমিয়া (এএইচ) - এই মুহুর্তে রক্তে সুগার।

২. টারগেট গ্লাইসেমিয়া (সিএইচ) - প্রতিটি রোগীর জন্য রক্তের শর্করার যে স্তরের চেষ্টা করা উচিত। সিজি রোগীদের ডায়াবেটিস, বয়স, সহজাত রোগ ইত্যাদি বিবেচনা করে ডাক্তার দ্বারা সুপারিশ করা উচিত উদাহরণস্বরূপ, এই রোগের স্বল্প সময়ের জন্য শিশু এবং ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রবণতার কারণে 6-6 সিজি সুপারিশ করা হয়, যা উচ্চ চিনির চেয়ে বেশি বিপজ্জনক।

৩. ইনসুলিনের সংবেদনের ফ্যাক্টর (পিএসআই) - দেখায় যে এমএমএল / এল রক্তে শর্করাকে 1 ইউনিট সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন হ্রাস করে।

আল্ট্রা শর্ট (হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ) হুমালোগ, নভোরিপিড, এপিড্রা 100: এলইডি = এক্স মিমি / এল

শর্ট-ইনসুলিংস - আকট্রাপিড এনএম, হুমলিন আর, ইনসুমান র‌্যাপিড: এলইডি = এক্স মিমি / লি

100 এবং 83 টি বহু বছরের গবেষণার ভিত্তিতে ইনসুলিন প্রস্তুতকারীদের দ্বারা প্রাপ্ত ধ্রুবক। এসডিআই - সমস্ত ইনসুলিনের মোট ডোজ ডোজ - এবং বোলাস (খাবারের জন্য) এবং বেসাল।

স্পষ্টতই, নমনীয় ইনসুলিন থেরাপির সাথে, এসডিআই খুব কমই স্থির থাকে। অতএব, গণনার জন্য কয়েকটি, 3-7 দিনের জন্য এসডিআইর গাণিতিক গড় নিন।

উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি প্রতিদিন 10 8 6 ইউনিট করে। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন এবং 30 ইউনিট।

বিস্তৃত ছিল। সুতরাং ইনসুলিনের তার দৈনিক ডোজ (এসডিআই) 24 30 = 54 ইউনিট।

তবে, বেশ কয়েকবার সংক্ষিপ্ত পরিমাণটি উচ্চতর বা কম ছিল এবং 48-56 ইউনিট প্রকাশিত হয়েছিল। প্রতিদিন

অতএব, গাণিতিক মানে এসডিআই 3-7 দিনের জন্য গণনা করা বুদ্ধিমান হয়ে যায়।

4. কার্বোহাইড্রেট কফিফিসিয়েন্ট (সিসি) - দেখায় যে 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট (1 এক্সই) শোষণের জন্য প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের কত ইউনিট প্রয়োজন। আমি আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিই যে আমরা প্রানডিয়াল শর্ট বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন বলি। 1 এক্সের জন্য বিভিন্ন দেশে তারা নেয় যেখানে 12.5 গ্রাম শর্করা, যেখানে 15 গ্রাম, যেখানে 10 গ্রাম। আমি আমার ডায়াবেটিসের স্কুলে প্রস্তাবিত মানগুলি দ্বারা পরিচালিত - 1 XE = 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট।

আপনার মনোনিবেশ, আমরা কার্বোহাইড্রেট সহগের নির্বাচন শুরু করি যে বেসল ইনসুলিনের ডোজ সঠিক এবং বেসাল ইনসুলিন খাবারের গ্লাইসিমিয়া আউটসাইডে তীব্র ওঠানামার দিকে পরিচালিত করে না।

বেসল ইনসুলিনের ডোজ বেসল টেস্টের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয় নিবন্ধগুলিতে আরও পড়ুন

সিরিঞ্জ কলম সঙ্গে রোগীদের জন্য

http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

এবং পম্পোনসের জন্য http://moidiabet.ru/blog/podbor-بازalnoi-skorosti-na-pompe

কীভাবে আপনার কার্বোহাইড্রেট মিশ্রণটি সংগ্রহ করতে পারেন

12: (500: SDI) = আপনার গাইড কোড।

ইনসুলিন প্রযোজকরা "নিয়ম 500" কে অনুমিত করেছেন, যার অনুসারে, যদি আপনি এসডিআই দ্বারা 500 সংখ্যাটি বিভক্ত করেন - ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ (প্রতিদিন বেসাল প্র্যান্ডিয়াল), আমরা কার্বোহাইড্রেটেসের সংখ্যা পাব, যা প্রানডিয়াল ইনসুলিনের 1 ইউনিট শোষণ করতে পারে।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে বিধি 500 এ আমরা প্রতিদিনের সমস্ত ইনসুলিনকে বিবেচনা করি তবে ফলস্বরূপ আমরা 1 XE প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের প্রয়োজন পাই। "500" বছরের পর বছর গবেষণা থেকে প্রাপ্ত একটি ধ্রুবক।

(500: SDI) = শর্করা গ্রাম এর সংখ্যা যার জন্য 1 ইউনিট প্রয়োজন। ইনসুলিন।

12: (500: SDI) = আপনার আনুমানিক যুক্তরাজ্য।

উদাহরণ: একজন ব্যক্তি প্রতিদিন 30 টি ইউনিট সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন এবং 20 টি বেসাল তৈরি করে যার অর্থ এসডিআই = 50, আমরা ইউ কে = 12: (500: 50) = 12:10 = 1.2 ইউনিট প্রতি 1 XE গণনা করি

ইউকে = 12: (500: 25) = 1 XE প্রতি 0.6 ইউনিট

গুরুত্বপূর্ণ! যদি ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ স্থির না থাকে, তবে এটি ਬੋਲস ইনসুলিনের কারণে পরিবর্তিত হয়, সিসি গণনা করার জন্য বেশ কয়েকটি দিনের জন্য পাটিগণিত গড় এসডিআই নেওয়া প্রয়োজন।

প্রাতঃরাশের জন্য 2.5 - 3 ইউনিট। ইনসুলিন 1XE এ

লাঞ্চ 2 - 1.5 ইউনিট। 1XE এ

রাতের খাবারের জন্য, 1.5 - 1 ইউনিট। 1XE এ

আপনার ইউকে ভিত্তিতে, সূত্র দ্বারা গণনা করা হয় এবং দিনের বেলা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় নেওয়া, আপনি অভিজ্ঞতার সাথে আরও নির্ভুলভাবে আপনার সূচকটি চয়ন করতে পারেন। এটি করার জন্য, খাওয়ার আগে এবং খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে রক্তে শর্করার (এসসি) নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

খাবারের আগে প্রাথমিক এসসি 6.5 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয় খাওয়ার দুই ঘন্টা পরে, এসসি 2 মিমিওল বৃদ্ধি পাবে, তবে অনুমোদিত 7..৮ এর বেশি হবে না এবং পরবর্তী খাবারের আগে আসল কাছাকাছি আসবে।

অনুমোদিত ওঠানামা - 0.5 - 1 মিমি। পরবর্তী খাবারের আগে এসসি যদি মূলের নীচে থাকে, বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছিল, তবে ইনসুলিন ডস ছিল গ্রেট, অর্থাৎ। ফৌজদারী কোডটি প্রয়োজনের তুলনায় বেশি নেওয়া হয়েছিল এবং এটি হ্রাস করা দরকার।

পরবর্তী খাবারের আগে এসসি যদি মূলের চেয়ে বেশি হয় তবে ইনসুলিন পর্যাপ্ত ছিল না, এক্ষেত্রে আমরা সিসি বাড়িয়ে দিই।

গুরুত্বপূর্ণ! সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করা নিয়ন্ত্রণের 3 দিনের ভিত্তিতে বাহিত হয়। যদি সমস্যাটি (হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা উচ্চ চিনি) একই জায়গায় 3 দিন পুনরাবৃত্তি হয় তবে ডোজটি সামঞ্জস্য করুন। আমরা রক্তে শর্করার এক এপিসোডিক বৃদ্ধি নিয়ে সিদ্ধান্ত নিই না।

মধ্যাহ্নভোজ ও রাতের খাবারের 4.5-5.5 এর আগে এসকে, যার অর্থ নাস্তা এবং মধ্যাহ্নভোজনের জন্য ইনসুলিনের ডোজটি সঠিকভাবে চয়ন করা হয়

দুপুরের খাবারের আগে এসসি নাস্তার আগের চেয়ে বেশি - প্রাতঃরাশের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ বাড়ান

রাতের খাবারের আগে এসসি হ'ল মধ্যাহ্নভোজের চেয়ে বেশি - মধ্যাহ্নভোজনের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ বাড়ান

শোবার আগে এসকে (রাতের খাবারের 5 ঘন্টা) রাতের খাবারের চেয়ে বেশি - রাতের খাবারের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ বাড়ান।

প্রাতঃরাশের মধ্যাহ্নভোজের আগে এসসি - প্রাতঃরাশের আগে নীচে - প্রাতঃরাশের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে দিন

রাতের খাবারের আগে এসসি লাঞ্চের আগে নীচে - মধ্যাহ্নভোজনের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে দিন

শোবার আগে এসসি (রাতের খাবারের 5 ঘন্টা পরে) রাতের খাবারের চেয়ে নীচে - রাতের খাবারের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে দিন।

রোজা রক্তে শর্করার উপর নির্ভর করে বেসাল ইনসুলিনের সন্ধ্যায় ডোজ।

প্রাতঃরাশের আগে এসসি বাড়িয়ে দেওয়া হয় - আমরা রাত্রে 1.00,3.00,6.00 চিনি দেখি, যদি আমরা হাইপ হয় - আমরা বর্ধিত ইনসুলিনের সন্ধ্যার ডোজ হ্রাস করি, যদি উচ্চতর হয় - আমরা বর্ধিত ইনসুলিনের সন্ধ্যায় ডোজ বাড়িয়ে তুলি। ল্যান্টাসে - মোট ডোজ সামঞ্জস্য করুন।

যদি রক্তে শর্করার উপরের কাঠামোর সাথে মানানসই হয় তবে আপনি খাওয়া XE এর সংখ্যা দ্বারা সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজটি সহজেই ভাগ করতে পারেন এবং দিনের এই সময়ে যুক্তরাজ্যটি পেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, তারা 10 ইউনিট করেছে। 5 এক্সই, এসকে খাবারের আগে 6.2 ছিল, পরবর্তী খাবারের দ্বারা এটি 6.5 হয়ে যায়, যার অর্থ যথেষ্ট পরিমাণে ইনসুলিন ছিল, এবং 2 ইউনিট 1 এক্সের জন্য গিয়েছিল। ইনসুলিন। এই ক্ষেত্রে, যুক্তরাজ্য 2 (10 ইউনিট: 5 এক্সই) এর সমান হবে

৫. এক্সের পরিকল্পনার সংখ্যা। এক্সের পরিমাণ সঠিকভাবে গণনা করতে, পণ্যগুলিকে 100 গ্রামে কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী থেকে XE টেবিলটি ব্যবহার করতে বা XE গণনা করতে একটি বৈদ্যুতিন ভারসাম্যের উপর পণ্যগুলি ওজন করা প্রয়োজন। অভিজ্ঞ ডায়াবেটিস রোগীরা চোখের সাহায্যে এক্সই অনুমান করতে পারে, এবং একটি ক্যাফেতে উদাহরণস্বরূপ, পণ্যগুলি ওজন করা অসম্ভব। সুতরাং, বিবিধ গণনা অবশ্যম্ভাবী তবে এগুলি হ্রাস করার জন্য আপনার চেষ্টা করা উচিত।

ক) টেবিল। আপনার যদি এক্সই টেবিলে থাকা কোনও পণ্য থাকে, তবে আপনি কেবল এই পণ্যটির ওজন দ্বারা এই পণ্যটির অংশের ওজনকে বিভক্ত করুন = 1 এক্সই, যা সারণীতে নির্দেশিত রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, পোরেশনের ওয়েট 1 XEযুক্ত পণ্যটির ওজন দ্বারা ভাগ করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ: গাম 150 গ্রাম ছাড়াই একটি আপেলের ওজন ছিল, টেবিলের মধ্যে একটি আপেলের নেট ওজন 120 গ্রাম = 1XE হয়, যার অর্থ আমরা আপনার আপেলকে কেবল 150 দ্বারা ভাগ করি, 150: 120 = 1.25 এক্সই আপনার আপেলটিতে রয়েছে black কালো ওজনের রুটি (কেবল বোরোডিনস্কি নয় সুগন্ধী নয়) 50 গ্রাম, 1 টেবিলের XE = 25 গ্রাম বাদামি রুটি, সুতরাং আপনার টুকরো 50: 25 = 2 XE এর ছাঁকানো গাজরের ওজন 250 গ্রাম, 180 গ্রাম গাজর = 1XE, তারপরে আপনার অংশ 250: 180 = 1.4 XE।

1 XE না থাকা ছোট অংশগুলিকে অবহেলা করবেন না, খুব প্রায়ই এই অংশগুলি যুক্ত করার সময় আপনি 1.5 বা ততোধিক XE পান যা ইনসুলিনের ডোজ গণনার সময় বিবেচনা করা উচিত। সর্বদা এই এক্সই-শিকি গণনা করুন, এগুলি রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায়!

খ) সংমিশ্রণে।এখন এমন পণ্যগুলি সম্পর্কে যা এক্স ই টেবিলে নেই, বা যা টেবিলে রয়েছে তবে নির্মাতার উপর নির্ভর করে তাদের রচনাটি পৃথক।

এই ক্ষেত্রে, আপনার প্রতি 100 গ্রাম প্রোডাক্টে কার্বোহাইড্রেটসের পরিমাণটি দেখতে হবে, অংশে কতগুলি কার্বোহাইড্রেট রয়েছে তা গণনা করুন এবং এটি 12 দ্বারা ভাগ করুন। এই ক্ষেত্রে, 12 দ্বারা বিভাগে কার্বোহাইড্রেটসের সংখ্যাটি ভাগ করুন।

উদাহরণস্বরূপ, আমাদের প্রিয় ক্র্যাকার নিন। ধরা যাক 100 গ্রাম ক্র্যাকারে 60 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে।

আপনার ওজন 20 গ্রাম We আমরা জানি যে 1 XE হল 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট। আমরা বিবেচনা করি (60: 100) * 20: 12 (যেহেতু 1 এক্সে 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে), দেখা গেল যে এই ক্র্যাকার 20 গ্রামে 1 এক্সই রয়েছে।

উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্টিভিয়া দই, 100 গ্রামে 15 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে, দইয়ের ওজন 125 গ্রাম, 1 এক্সইতে এখনও 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে। আমরা বিবেচনা করি (15: 100) * 125: 12 = 1।

6 এক্সই। এই ক্ষেত্রে, XE গোল করবেন না।

আপনাকে একসাথে সমস্ত এক্সই গণনা করতে হবে এবং কেবলমাত্র প্রদত্ত পরিমাণ এক্সের জন্য সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে। এখানে এই উদাহরণে, আপনি যদি দইতে একই 250 গ্রাম গ্রেড গাজর যুক্ত করেন তবে দইয়ের সাথে একসাথে আপনি 3 এক্সই পাবেন।

বহু ডায়াবেটিস রোগী XE, এটি ভুল। এখন, যদি আমরা ১.6 এক্সি দইকে ২ টি এক্সই এবং ১.৪ এক্সি গাজরকে ১.৫ এক্সে করে গোল করি, তবে আমরা ৩.৩ এক্সি পেতে পারি, এই পরিমাণ শর্করাতে ইনসুলিনের একটি ডোজ ইনজেকশন এবং খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া পাইতাম ।

গণনা বিকল্পগুলি গুলিয়ে ফেলবেন না। টেবিলের মধ্যে গণনা করুন - ওজন থেকে ওজন বাড়ান; সংশ্লেষে গণনা করুন - বিভাগ 12 এ কার্বোহাইড্রেটগুলি বিভক্ত করুন।

কোনও পণ্যটির কত গ্রামে একটি রুটি ইউনিট থাকবে তা দ্রুত নির্ধারণ করতে আপনার এই পণ্যটির 100 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ দ্বারা বিভক্ত 1200 প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, 100 গ্রাম গাউট চিপগুলিতে 64 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট থাকে। 1 XE এ 1200: 64 = 19 গ্রাম।

ডায়াবেটিসে ইনসুলিন ব্যবহারের শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি

একক এবং প্রতিদিনের ডোজ গণনা করার সময়, অনুকূল ওষুধ নির্বাচন করে, আপনাকে জানতে হবে যে ইনসুলিন উত্পাদন প্রতিদিনের তালের সাপেক্ষে, খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে। বেসাল এবং বোলাসের নিঃসরণ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে: অনাহার, শল্যচিকিত্সা, হরমোন উত্পাদনকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য কারণে।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে রোগীর ইনজেকশন আকারে নিয়ন্ত্রকের গ্রহণ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে হরমোন তৈরির সাথে সম্পর্কিত সমস্ত ঘন ঘন রোগীদের বোঝাতে হবে।

• পিণ্ড। খাবারের সাথে প্রাপ্ত প্রতি 10 গ্রাম শর্করা জন্য, আপনার এক বা দুটি ইউনিট প্রয়োজন। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোনের পরিমাণ স্পষ্ট করার জন্য সূচকটি গুরুত্বপূর্ণ (প্রতিটি খাবারের গড় আদর্শ 1 থেকে 8 ইউনিট পর্যন্ত)। দীর্ঘ-অভিনয় অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের দৈনিক হার গণনার জন্য মোট চিত্র (24 ইউনিট বা তার বেশি) গুরুত্বপূর্ণ। সাময়িক সময়ের মধ্যে সামান্য পরিমাণে খাদ্য, শারীরিক এবং মানসিক ওভারলোড, অনাহার, জখম, এর পটভূমির বিপরীতে সূচকটি 2 গুণ কমে যায়,
• মূলগত। বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সর্বোত্তম কোর্স, রক্তে গ্লুকোজের স্থিতিশীল ঘনত্ব বজায় রাখার জন্য এই জাতীয় ইনসুলিন নিঃসরণ গুরুত্বপূর্ণ।

ভিডিওটি দেখুন: Açafrão da terra cúrcuma ajuda na perda de peso - Parte 2 (নভেম্বর 2024).