গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস > মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হ'ল এক ধরণের ডায়াবেটিস যা গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে ঘটে। প্রসবের পরে, কিছু সময়ের পরে, তিনি সাধারণত পাস করেন। তবে, যদি এই ধরনের লঙ্ঘন চিকিত্সা করা না হয়, শুরু করা হয়, তবে সমস্যাটি মারাত্মক অসুস্থতায় রূপ নিতে পারে - টাইপ 2 ডায়াবেটিস (এবং এটি অনেক অসুবিধা এবং অপ্রীতিকর পরিণতি) is

গর্ভাবস্থার সূত্রপাত সহ প্রতিটি মহিলা আবাসের জায়গায় অ্যান্টিয়েটাল ক্লিনিকে নিবন্ধিত হন। এ কারণে, একটি শিশু জন্ম দেওয়ার পুরো সময়কালে, মহিলা এবং তার ভ্রূণের স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা পর্যবেক্ষণ করেন এবং পর্যায়ক্রমে রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষার পর্যবেক্ষণ বাধ্যতামূলক is

যদি হঠাৎ প্রস্রাব বা রক্তে গ্লুকোজ স্তরের বৃদ্ধি সনাক্ত করা যায়, তবে এই জাতীয় কোনও ক্ষেত্রে আতঙ্ক বা কোনও আশঙ্কা সৃষ্টি করা উচিত নয়, কারণ গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি শারীরবৃত্তীয় আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি পরীক্ষার ফলাফলগুলি যেমন গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে চিনি) বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্ত চিনি) খাওয়ার পরে সনাক্ত করা যায় নি (যা সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়), তবে পরীক্ষাগুলিতে খালি পেটে করা হয়, তবে আমরা ইতিমধ্যে গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পর্কে এইরকম দুটিরও বেশি ক্ষেত্রে দেখিয়েছি।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণ, এর ঝুঁকি এবং লক্ষণগুলি

পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 10% মহিলা গর্ভাবস্থায় জটিলতায় ভোগেন এবং তাদের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকির গ্রুপ রয়েছে যা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে মহিলা:

জেনেটিক প্রবণতা সহ
অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলকায়
ডিম্বাশয়ের রোগের সাথে (উদাঃ পলিসিস্টিক)
30 বছর বয়সের পরে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সাথে,
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে পূর্বের জন্মের সাথে।

জিডিএম সংঘটিত হওয়ার বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে, তবে এটি মূলত প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ আনুগত্যের কারণে ঘটে (টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো)। এটি গর্ভবতী মহিলাদের অগ্ন্যাশয়ের উপর ক্রমবর্ধমান বোঝার কারণে, যা ইনসুলিনের উত্পাদনের সাথে মুখোমুখি হতে পারে না, এটি শরীরের চিনির স্বাভাবিক স্তর নিয়ন্ত্রণ করে। এই পরিস্থিতির "অপরাধী" হ'ল প্লাসেন্টা, যা হরমোনগুলিকে গোপন করে যা ইনসুলিন প্রতিরোধ করে, যখন গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করে (ইনসুলিন প্রতিরোধ)।

ইনসুলিনের প্লেসমেন্টাল হরমোনগুলির "সংঘাত" সাধারণত গর্ভাবস্থার 28-36 সপ্তাহে ঘটে এবং একটি নিয়ম হিসাবে এটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে ঘটে থাকে যা গর্ভকালীন সময়ে ওজন বৃদ্ধির কারণেও হয়।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতোই:

তৃষ্ণা বোধ বৃদ্ধি
ক্ষুধা বা অবিরাম ক্ষুধা,
ঘন ঘন প্রস্রাবের অস্বস্তি,
রক্তচাপ বাড়িয়ে দিতে পারে,
স্পষ্টতা (অস্পষ্ট) দৃষ্টি লঙ্ঘন।

যদি উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তত একটি উপস্থিত থাকে বা আপনি ঝুঁকির মধ্যে থাকেন তবে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই এটি সম্পর্কে অবহিত করবেন যাতে তিনি আপনাকে জিডিএমের জন্য পরীক্ষা করেন exam চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র এক বা একাধিক লক্ষণের উপস্থিতিতেই করা হয় না, তবে পরীক্ষাগুলির ভিত্তিতেও সঠিকভাবে পাস করতে হবে এবং এর জন্য আপনাকে আপনার প্রতিদিনের মেনুতে থাকা পণ্যগুলি খাওয়া দরকার (পরীক্ষা নেওয়ার আগে এগুলি পরিবর্তন করবেন না!) এবং একটি পরিচিত জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিন ।

নিম্নলিখিত গর্ভবতী মহিলাদের আদর্শ:

4-5.19 মিমি / লিটার - খালি পেটে
7 মিমি / লিটারের বেশি নয় - খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে।

সন্দেহজনক ফলাফলের জন্য (অর্থাত্ সামান্য বৃদ্ধি) জন্য, গ্লুকোজ লোড সহ একটি পরীক্ষা করা হয় (রোজার পরীক্ষার 5 মিনিটের পরে, রোগী এক গ্লাস জল পান করেন যেখানে 75 গ্রাম শুকনো গ্লুকোজ দ্রবীভূত হয়) - সঠিকভাবে জিডিএমের নির্ণয়ের জন্য নির্ধারণ করতে।

রক্তে সুগার কেন বাড়ে

সাধারণত রক্তে শর্করার মাত্রা ইনসুলিন হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় যা অগ্ন্যাশয়কে গোপন করে। ইনসুলিনের প্রভাবে খাদ্য থেকে গ্লুকোজ আমাদের দেহের কোষগুলিতে যায় এবং রক্তে এর স্তর হ্রাস পায়।

একই সময়ে, প্লাসেন্টা দ্বারা গোপন করা গর্ভাবস্থা হরমোনগুলি ইনসুলিনের বিপরীতে কাজ করে, এটি, চিনির স্তর বৃদ্ধি করে। অগ্ন্যাশয়ের উপর লোড বৃদ্ধি পায়, এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি তার কাজটি সহ্য করে না। ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি।

রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে শর্করা উভয় ক্ষেত্রেই বিপাক লঙ্ঘন করে: মা এবং তার শিশু উভয়ই। আসল বিষয়টি হ'ল গ্লুকোজ ভ্রূণের রক্ত প্রবাহে প্লাসেন্টা প্রবেশ করে এবং তার উপর ভার বাড়িয়ে দেয় যা এখনও একটি ছোট, অগ্ন্যাশয়।

ভ্রূণের অগ্ন্যাশয়ের একটি ডাবল বোঝা নিয়ে কাজ করতে হয় এবং আরও ইনসুলিন সিক্রেট করতে হয়। এই অতিরিক্ত ইনসুলিন উল্লেখযোগ্যভাবে গ্লুকোজ শোষণকে ত্বরান্বিত করে এবং এটি চর্বিতে পরিণত করে, যা ভ্রূণের ভর স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বাড়ায়।

কোনও শিশুর মধ্যে বিপাকের এই জাতীয় ত্বরণের জন্য প্রচুর পরিমাণে অক্সিজেন প্রয়োজন হয়, তবে এর গ্রহণযোগ্যতা সীমিত। এটি অক্সিজেন এবং ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার অভাব ঘটায়।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণ

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস 3 থেকে 10% গর্ভাবস্থায় জটিল হয়। বিশেষত উচ্চতর ঝুঁকি হ'ল সেই প্রত্যাশিত মায়েদের যাদের নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ রয়েছে:

উচ্চ স্থূলত্ব
আগের গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস,
প্রস্রাবে চিনি
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম
আশেপাশের পরিবারে ডায়াবেটিস।

যাদের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার অন্তত ঝুঁকি রয়েছে তারা হলেন যারা নিম্নলিখিত সমস্ত মানদণ্ডকে একত্রিত করেন:

25 বছরেরও কম বয়সী
গর্ভাবস্থার আগে সাধারণ ওজন,
নিকটাত্মীয়দের মধ্যে কোনও ডায়াবেটিস ছিল না,
হাই ব্লাড সুগার কখনও ছিল না
গর্ভাবস্থার জটিলতা কখনও হয়নি।

ডায়াবেটিস কীভাবে গর্ভবতী হয়?

প্রায়শই, গর্ভবতী মা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সন্দেহ করতে পারে না, কারণ হালকা ক্ষেত্রে এটি নিজেই প্রকাশ পায় না। এজন্য সময়মতো ব্লাড সুগার পরীক্ষা করা খুব জরুরি।

রক্তে শর্করার সামান্যতম বৃদ্ধিতে, চিকিত্সক আরও বিশদ সমীক্ষা লিখবেন, যাকে বলা হয় "গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা", বা "চিনির বক্রতা"। চিনি পরিমাপে এই বিশ্লেষণের সারমর্ম খালি পেটে নয়, তবে গ্লাসের সাথে দ্রবীভূত গ্লাস গ্রহণের পরে after

সাধারণ রোজা রক্তে শর্করার: 3.3 - 5.5 মিমি / এল।

প্রাক-ডায়াবেটিস (গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা): রক্তের সুগার 5.5 এর চেয়ে বেশি, তবে 7.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম fasting

ডায়াবেটিস মেলিটাস: গ্লুকোজ গ্রহণের পরে রক্তে শর্করার পরিমাণ 7.1 মিমোল / লি বা 11.1 মিমি / লি এরও বেশি fasting

যেহেতু দিনের বিভিন্ন সময়ে রক্তে শর্করার মাত্রা আলাদা থাকে তাই কখনও কখনও পরীক্ষার সময় এটি সনাক্ত করা যায় না। এর জন্য আরও একটি পরীক্ষা রয়েছে: গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c)।

গ্লাইকেটেড (অর্থাত্ গ্লুকোজ-আবদ্ধ) হিমোগ্লোবিন বর্তমান দিনের রক্তে শর্করার মাত্রা প্রতিফলিত করে না, তবে আগের 7-10 দিনের জন্য। এই সময়ের মধ্যে যদি চিনির স্তরটি কমপক্ষে একবারে সাধারণের ওপরে উঠে যায়, এইচবিএ 1 সি পরীক্ষাটি এটি লক্ষ্য করবে। এই কারণে, এটি ডায়াবেটিস যত্নের গুণমান পর্যবেক্ষণে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

গর্ভবতী ডায়াবেটিসের মাঝারি থেকে গুরুতর ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলি প্রদর্শিত হতে পারে:

তীব্র তৃষ্ণা
ঘন এবং প্রস্রাব মূত্রনালী
মারাত্মক ক্ষুধা
অস্পষ্ট দৃষ্টি

যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের প্রায়শই তৃষ্ণার্ত থাকে এবং ক্ষুধা বেড়ে যায়, তাই এই লক্ষণগুলির উপস্থিতি মানে ডায়াবেটিস নয়। কেবল নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং একটি ডাক্তার পরীক্ষা সময়মতো এটি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে।

আমার কি একটি বিশেষ ডায়েট দরকার - ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের পুষ্টি

গর্ভবতী ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হ'ল যে কোনও সময় রক্তের শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখা: খাওয়ার আগে এবং পরে উভয়ই।

একই সাথে, দিনে কমপক্ষে 6 বার নিশ্চিত হয়ে নিন যাতে রক্তে শর্করার হঠাৎ প্রচুর পরিমাণ এড়াতে যাতে পুষ্টি এবং শক্তির গ্রহণ সারা দিন অভিন্ন থাকে।

গর্ভবতী ডায়াবেটিসের ডায়েট এমনভাবে ডিজাইন করা উচিত যাতে "সাধারণ" কার্বোহাইড্রেট (চিনি, মিষ্টি, সংরক্ষণ করা ইত্যাদি) গ্রহণ সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া যায়, জটিল কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ খাবারের মোট পরিমাণের 50% পর্যন্ত সীমাবদ্ধ করে এবং অবশিষ্ট 50 % প্রোটিন এবং চর্বি মধ্যে বিভক্ত।

ক্যালোরির সংখ্যা এবং একটি নির্দিষ্ট মেনু ডায়েটিশিয়ানদের সাথে সর্বোত্তমভাবে সম্মত।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কীভাবে সহায়তা করে

প্রথমত, সক্রিয় আউটডোর ক্রিয়াকলাপগুলি রক্তে অক্সিজেনের প্রবাহ বৃদ্ধি করে, যা ভ্রূণের অভাব থাকে। এটি এর বিপাক উন্নতি করে।

দ্বিতীয়ত, অনুশীলনের সময় অতিরিক্ত চিনি খাওয়া হয় এবং রক্তে এর স্তর হ্রাস পায়।

তৃতীয়ত, প্রশিক্ষণ স্থগিত ক্যালোরি ব্যয় করতে, ওজন বৃদ্ধি বন্ধ করতে এবং এমনকি এটি হ্রাস করতে সহায়তা করে। এটি ইনসুলিনের কাজকে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে, যখন প্রচুর পরিমাণে চর্বি এটি কঠিন করে তোলে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করুন

পরিমিত ব্যায়ামের সাথে সংযুক্ত একটি খাদ্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় ieve

একই সময়ে, প্রতিদিনের ওয়ার্কআউট দিয়ে নিজেকে ক্লান্ত করা বা শেষ অর্থের জন্য জিমে ক্লাব কার্ড কেনার প্রয়োজন নেই।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলারা সপ্তাহে কয়েক থেকে ২-৩ বার তাজা বাতাসে গড় গতিতে হাঁটতে যথেষ্ট গর্ভবতী হন। এইরকম হাঁটার সাথে ক্যালোরি খরচ রক্তের শর্করাকে স্বাভাবিকের তুলনায় কমিয়ে আনার পক্ষে যথেষ্ট তবে আপনার অবশ্যই একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে, বিশেষত যদি আপনি ইনসুলিন গ্রহণ না করেন।

হাঁটার একটি ভাল বিকল্প পুল এবং অ্যাকোয়া এয়ারবিক্সের ক্লাস হতে পারে। এই জাতীয় অনুশীলনগুলি বিশেষত সেই সব প্রত্যাশিত মায়েদের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক, যাদের গর্ভাবস্থার আগেও অতিরিক্ত ওজন হওয়ার সমস্যা ছিল, যেহেতু অতিরিক্ত চর্বি ইনসুলিনের ক্রিয়ায় বাধা দেয়।

আমার কি ইনসুলিন নেওয়ার দরকার আছে?

গর্ভাবস্থায় যখন সঠিকভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন ইনসুলিন মা এবং ভ্রূণ উভয়েরই জন্য একেবারে নিরাপদ। কোনও আসক্তি ইনসুলিনে বিকাশ করে না, তাই জন্মের পরে এটি সম্পূর্ণ এবং বেদনাদায়কভাবে প্রত্যাহার করা যায়।

ইনসুলিন এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কোনও ইতিবাচক ফলাফল দেয় না, অর্থাৎ, চিনি উচ্চতর থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অবিলম্বে ইনসুলিন নির্ধারণ করার সিদ্ধান্ত নেন যদি তিনি দেখেন যে পরিস্থিতির প্রয়োজন রয়েছে।

যদি আপনার চিকিত্সক আপনার জন্য ইনসুলিন নির্ধারণ করে তবে তা অস্বীকার করবেন না। এর ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বেশিরভাগ ভয় কুসংস্কার ছাড়া আর কিছু নয়। যথাযথ ইনসুলিন চিকিত্সার একমাত্র শর্ত হ'ল পরীক্ষার সময়োপযোগী বিতরণ সহ সকল ডাক্তারের ব্যবস্থাপত্রের কঠোর বাস্তবায়ন (আপনাকে অবশ্যই ভর্তির ডোজ এবং সময়টি মিস করতে হবে না বা নিজেই এটি পরিবর্তন করা উচিত নয়)।

যদি আপনি ইনসুলিন গ্রহণ করেন তবে আপনাকে বিশেষ ডিভাইস (যা একটি গ্লুকোমিটার বলা হয়) দিয়ে রক্তে সুগার দিনে কয়েকবার পরিমাপ করতে হবে। প্রথমদিকে, এই ধরনের ঘন ঘন পরিমাপের প্রয়োজনটি খুব অদ্ভুত মনে হতে পারে তবে গ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার) যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণের জন্য এটি প্রয়োজনীয়। ডিভাইসটির রিডিংগুলি একটি নোটবুকে রেকর্ড করা উচিত এবং সংবর্ধনা অনুষ্ঠানে আপনার ডাক্তারকে দেখানো উচিত।

জন্ম কেমন হবে

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা স্বাভাবিকভাবেই প্রসব করতে পারেন। নিজেই ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সিজারিয়ান বিভাগের প্রয়োজনীয়তা বোঝায় না।

আপনার বাচ্চা যদি স্বতন্ত্র জন্মের জন্য খুব বড় হয় তবে আমরা একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান বিভাগ সম্পর্কে কথা বলছি। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মায়েদের ভ্রূণের আরও ঘন ঘন আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করা হয়।

প্রসবের সময় মা এবং শিশুর যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা দরকার:

দিনে কয়েকবার রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ। যদি গ্লুকোজ স্তর খুব বেশি হয় তবে ডাক্তার শিরা ইনসুলিন শিরাতে পারেন। তাঁর সাথে একসাথে তারা একটি ড্রপারে গ্লুকোজ নির্ধারণ করতে পারেন, এটি দেখে ভীত হন না।
সিটিজি দ্বারা ভ্রূণের হার্টের হারের যত্ন সহকারে নজরদারি। অবস্থার আকস্মিক অবনতি ঘটলে, ডাক্তার শিশুর প্রথম জন্মের জন্য জরুরি সিজারিয়ান বিভাগ করতে পারেন।

সম্ভাবনা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উন্নত চিনি জন্মের বেশ কয়েকটি দিন পরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

যদি আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয় তবে এটি আপনার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় উপস্থিত হওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকুন। এছাড়াও, আপনার বয়সের সাথে ধ্রুবক ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2) হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে।

ভাগ্যক্রমে, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখা এই ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং কখনও কখনও ডায়াবেটিস প্রতিরোধও করে। ডায়াবেটিস সম্পর্কে সমস্ত জানুন। কেবল স্বাস্থ্যকর খাবার খান, আপনার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ান, অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পান - এবং ডায়াবেটিস ভীতিজনক হবে না!

ফুটেজ
ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস