4 অগ্ন্যাশয় হরমোন প্রস্তুতি

অ্যান্টিথাইরয়েড ড্রাগগুলি হাইপারথাইরয়েডিজমের জন্য ব্যবহৃত হয় (থাইরোটক্সিকোসিস, বাজেডোভা রোগ)। বর্তমানে, অ্যান্টিথাইরয়েড ড্রাগগুলি প্রধানত ব্যবহৃত হয়। থায়াজাজল (মেরকাজোলিল)যা থাইরোপেরোঅক্সিডেজকে বাধা দেয় এবং তাই থাইরোগ্লোবুলিনের টাইরোসিনের অবশিষ্টাংশের আয়োডিনেশনকে বাধা দেয় এবং টি এর সংশ্লেষণকে ব্যাহত করে3 এবং টি4। ভিতরে বরাদ্দ করুন। এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, ত্বকের ফুসকুড়ি সম্ভব হয়। থাইরয়েড গ্রন্থির সম্ভাব্য বর্ধন।

অ্যান্টিথাইরয়েড ড্রাগ হিসাবে, আয়োডাইডগুলি ভিতরে ভিতরে নির্ধারিত হয় - কালিয়া আয়োডাইড অথবা সোডিয়াম আয়োডাইড মোটামুটি উচ্চ মাত্রায় (160-180 মিলিগ্রাম)। এই ক্ষেত্রে, আয়োডাইডগুলি পিটুইটারি গ্রন্থির থাইরয়েড উত্তেজক হরমোনের উত্পাদনকে যথাক্রমে হ্রাস করে, টি এর সংশ্লেষণ এবং ক্ষরণ হ্রাস পায়3 এবং টি4 । থাইরয়েড উত্তেজক হরমোন নিঃসরণ নিষিদ্ধ করার অনুরূপ একটি পদ্ধতিও এর সাথে পালন করা হয় diyodtirozina। ওষুধ মুখে মুখে পরিচালিত হয়। এগুলির ফলে থাইরয়েড গ্রন্থির পরিমাণ কমে যায়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: মাথাব্যথা, ল্যাক্রিমেশন, কনজেক্টিভাইটিস, লালা গ্রন্থিতে ব্যথা, ল্যারিনজাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়ি।

নিয়মিত ইনসুলিন ইনজেকশন

ইনসুলিন ডোজিং: কঠোরভাবে পৃথকভাবে।

অনুকূল ডোজ রক্ত ​​গ্লুকোজ স্বাভাবিক থেকে হ্রাস করা উচিত, গ্লুকোসুরিয়া এবং ডায়াবেটিসের অন্যান্য লক্ষণগুলি বাদ দেয়।

সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন অঞ্চল (বিভিন্ন শোষণের হার): পেটের প্রাচীরের সামনের পৃষ্ঠ, কাঁধের বাইরের পৃষ্ঠ, উরুর সামনের বাইরের পৃষ্ঠ, নিতম্ব।

স্বল্প অভিনয়ের ওষুধ - পেটে (দ্রুত শোষণ),

দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ - পোঁদ বা নিতম্বের মধ্যে।

কাঁধগুলি স্ব-ইনজেকশনের জন্য অস্বস্তিকর।

থেরাপির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা হয় দ্বারা

"ক্ষুধার্ত" রক্তে শর্করার সিস্টেমেটিক সংকল্প এবং

- এটি প্রতিদিন প্রস্রাবের সাথে মলত্যাগ করে

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত বিকল্প হ'ল

একাধিক ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির একটি পদ্ধতি যা ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণকে নকল করে।

শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতিতে

বেসাল (ব্যাকগ্রাউন্ড) ইনসুলিন নিঃসরণ অবিচ্ছিন্নভাবে ঘটে এবং প্রতি ঘন্টা ইনসুলিনের 1 ইউনিট হয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ চলাকালীন ইনসুলিন নিঃসরণ সাধারণত কমে যায়।

অতিরিক্ত (উদ্দীপিত) ইনসুলিনের নিঃসরণ (কার্বোহাইড্রেটের 10 গ্রাম প্রতি 1-2 ইউনিট) প্রয়োজন।

এই জটিল ইনসুলিন নিঃসরণ নিম্নলিখিত হিসাবে অনুকরণ করা যেতে পারে:

প্রতিটি খাবারের আগে, স্বল্প-অভিনীত ওষুধগুলি পরিচালিত হয়।

বেসল লুকাইয়া দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ দ্বারা সমর্থিত।

ইনসুলিন থেরাপির জটিলতা:

ডায়াবেটিসের জটিলতা

- ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যবহার,

তাত্ক্ষণিক নিবিড় যত্ন ব্যতীত ডায়াবেটিক কোমা (সেরিব্রাল শোথ সহ)

সর্বদা মারাত্মক

- কেটোন বডিগুলির সাথে সিএনএসের নেশা বাড়ছে,

জরুরী থেরাপি বাহিত শিরায় প্রদানের জন্য ইনসুলিনের ভূমিকা।

গ্লুকোজ সহ কোষগুলিতে ইনসুলিনের একটি বড় ডোজের প্রভাবে পটাসিয়াম অন্তর্ভুক্ত

(লিভার, কঙ্কালের পেশী),

রক্ত পটাসিয়াম ঘনত্ব দ্রুত ফোঁটা ফলস্বরূপ, কার্ডিয়াক ডিজঅর্ডার।

ইনসুলিন অ্যালার্জি, ইমিউন ইনসুলিন প্রতিরোধের।

ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।

প্রতিরোধের জন্য, একই অঞ্চলে ইনসুলিন প্রশাসনের জায়গাগুলি পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্যারাথাইরয়েড হরমোন প্রস্তুতি

প্যারাথাইরয়েড হরমোন পলিপপটিড প্যারাথাইরয়েড হরমোন ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস বিপাককে প্রভাবিত করে। হাড়ের টিস্যু ডিক্যালসিফিকেশন কারণ। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির শোষণকে উত্সাহ দেয়, ক্যালসিয়ামের পুনর্বিবেচনাকে বাড়ায় এবং রেনাল নলগুলিতে ফসফেটের পুনঃসংশ্লিষ্টতা হ্রাস করে। এই ক্ষেত্রে, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের ক্রিয়া রক্তের প্লাজমাতে Ca 2+ এর মাত্রা বাড়িয়ে তোলে। কসাইখানা হাউস প্যারাথাইরড ড্রাগ parathyroidin হাইপোপারথাইরয়েডিজমের জন্য ব্যবহৃত, স্পসমোফিলিয়া।

1. ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং সিন্থেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট

ইনসুলিন কোষের ঝিল্লি রিসেপ্টরগুলিকে টায়রোসিন কিনেসের সাথে সংমিশ্রিত করে। এই বিষয়ে, ইনসুলিন:

টিস্যু কোষ দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে উত্সাহ দেয় (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ব্যতীত), কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে গ্লুকোজ পরিবহনকে সহায়তা করে,

যকৃতে গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস করে,

3) গ্লাইকোজেন গঠন এবং যকৃতে এর জমা হওয়াতে উত্সাহ দেয়,

4) প্রোটিন এবং চর্বিগুলির সংশ্লেষণকে উত্সাহ দেয় এবং তাদের ছত্রাককে প্রতিরোধ করে,

5) লিভার এবং কঙ্কালের পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেনোলাইসিস হ্রাস করে।

ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন সহ, ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে, যাতে কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট এবং প্রোটিন বিপাক বিরক্ত হয়।

টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর) ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেটগুলির cells-কোষগুলির ধ্বংসের সাথে যুক্ত। টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান লক্ষণগুলি: হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোসুরিয়া, পলিউরিয়া, তৃষ্ণা, পলিডিপ্সিয়া (তরল গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি), কেটোনেমিয়া, কেটোরিয়া, কেটাসিডোসিস। চিকিত্সা ছাড়াই ডায়াবেটিসের গুরুতর ফর্মগুলি মারাত্মকভাবে শেষ হয়, হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা (উল্লেখযোগ্য হাইপারগ্লাইসেমিয়া, অ্যাসিডোসিস, অজ্ঞানতা, মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন উপস্থিত হওয়া ইত্যাদি) অবস্থায় মৃত্যু ঘটে। টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাসে, কেবলমাত্র কার্যকর ওষুধ হ'ল ইনসুলিন প্রস্তুতি যা প্যারেন্টিওরালিভাবে পরিচালিত হয়।

টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস (cell- সেল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস) বা ইনসুলিনে টিস্যু প্রতিরোধের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত। ইনসুলিন প্রতিরোধের পরিমাণ ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির পরিমাণ বা সংবেদনশীলতা হ্রাসের সাথে যুক্ত হতে পারে। এক্ষেত্রে ইনসুলিনের মাত্রা স্বাভাবিক বা এমনকি উন্নতও হতে পারে। উন্নত ইনসুলিনের স্তর স্থূলত্ব (অ্যানাবলিক হরমোন) এ অবদান রাখে, এ কারণেই দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসকে কখনও কখনও স্থূল ডায়াবেটিস বলা হয়। টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, যা অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সহ ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিলিত হয়।

বর্তমানে, সেরা ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি হ'ল পুনরায় সংঘবদ্ধ মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি। এছাড়াও, তারা শূকরগুলির অগ্ন্যাশয় (শূকর ইনসুলিন) থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিনের ওষুধ ব্যবহার করে।

মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত হয়।

মানব দ্রবণীয় ইনসুলিন (অ্যাক্ট্রাপিড এনএম) 1 মিলিলে 40 বা 80 পিআইইসিইএস এর সামগ্রী সহ 5 এবং 10 মিলি বোতলগুলিতে তৈরি করা হয়, পাশাপাশি সিরিঞ্জ পেনের জন্য 1.5 এবং 3 মিলি কার্ট্রিজে তৈরি করা হয়। ওষুধটি সাধারণত 1-3 দিনের খাবারের 15-20 মিনিটের আগে ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা গ্লুকোসুরিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রভাবটি 30 মিনিটের পরে বিকাশ লাভ করে এবং 6-8 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয় sub লিপোডিস্ট্রফি সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির জায়গায় বিকাশ লাভ করতে পারে, তাই ইনজেকশন সাইটের ক্রমাগত পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিক কোমায় ইনসুলিন অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে। ম্লান, ঘাম, ক্ষুধার প্রবল অনুভূতি, কাঁপুনি, ধড়ফড়ানি, খিটখিটে, কাঁপুনি দেখা দেয়। হাইপোগ্লাইসেমিক শক (চেতনা হ্রাস, খিঁচুনি, প্রতিবন্ধী হৃদয়ের কার্যকলাপ) বিকাশ হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে রোগীর চিনি, কুকিজ বা অন্যান্য গ্লুকোজ সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিক শক এর ক্ষেত্রে, গ্লুকাগন বা 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

হিউম্যান ইনসুলিনের স্ফটিক জিংক সাসপেনশন (আলট্রাটার্ড এইচএম) শুধুমাত্র ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। ইনসুলিন আস্তে আস্তে সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে শোষিত হয়, প্রভাব 4 ঘন্টা পরে বিকশিত হয়, 8-12 ঘন্টা পরে সর্বাধিক প্রভাব, কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টা হয় ওষুধটি দ্রুত এবং স্বল্প-অভিনয় ওষুধের সাথে একত্রে একটি বেসিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

পোরসিন ইনসুলিন প্রস্তুতি মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির অনুরূপ। তবে তাদের ব্যবহারের মাধ্যমে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব।

ইন্সুলিনদ্রবণীয়নিরপেক্ষ 1 মিলিলে 40 বা 80 পাইকের সামগ্রী সহ 10 মিলি বোতলজাত উত্পাদিত। দিনে 1-3 বার খাবারের 15 মিনিট আগে ত্বকের নিচে প্রবেশ করুন। ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইনট্রেভেনস প্রশাসন সম্ভব।

ইন্সুলিন-দস্তাসাসপেনশননিরাকার ইনজেকশন সাইট থেকে ইনসুলিনের ধীরে ধীরে শোষণ করে এবং তদনুসারে দীর্ঘতর ক্রিয়া সরবরাহ করে শুধুমাত্র ত্বকের নিচে পরিচালিত। 1.5 ঘন্টা পরে ক্রিয়া সূচনা, 5-10 ঘন্টা পরে কর্মের শিখর, কর্মের সময়কাল 12-16 ঘন্টা হয়।

ইনসুলিন জিঙ্ক ক্রিস্টাল সাসপেনশন শুধুমাত্র ত্বকের নিচে পরিচালিত। 3-4 ঘন্টা পরে ক্রিয়া সূচনা, 10-30 ঘন্টা পরে কর্মের শিখর, ক্রিয়া সময়কাল 28-36 ঘন্টা হয়।

সিনথেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস

সিন্থেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি পৃথক করা হয়েছে:

1) সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস,

সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস - বাটামাইড, ক্লোরোপ্রোপামাইড, গ্লাইবেনক্লামাইড ভিতরে নিযুক্ত এই ওষুধগুলি ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপের cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি TP-কোষের এটিপি-নির্ভর নির্ভর কে + চ্যানেলগুলির অবরুদ্ধকরণ এবং কোষের ঝিল্লিকে অবনতিকরণের সাথে সম্পর্কিত। এই ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য-নির্ভর Ca 2+ চ্যানেলগুলি সক্রিয় করা হয়, Ca g + এন্ট্রি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও, এই পদার্থগুলি ইনসুলিনের ক্রিয়াতে ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এটিও দেখানো হয়েছিল যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্লুকোজ কোষে স্থানান্তরিত করার ক্ষেত্রে ইনসুলিনের উদ্দীপক প্রভাব বাড়ায় (চর্বি, পেশী)। সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত হয়। টাইপ আই ডায়াবেটিসের সাথে এগুলি অকার্যকর। পরিপাকতন্ত্রে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষণ করে। বেশিরভাগ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। লিভারে বিপাকীয়। বিপাকগুলি মূলত কিডনি দ্বারা সিক্রেট হয় এবং আংশিকভাবে পিত্ত দিয়ে নির্গত হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, পেটে ব্যথা, লিউকোপেনিয়া, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া। সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্ভব। প্রতিবন্ধী লিভার, কিডনি এবং রক্ত ​​ব্যবস্থার ক্ষেত্রে ড্রাগগুলি contraindicated হয় are

বিগুয়ানাইডস - মেটফরমিন ভিতরে নির্ধারিত। মেটফরমিন:

1) পেরিফেরিয়াল টিস্যু, বিশেষত পেশী দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ বাড়ায়

2) লিভারের গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস করে,

3) অন্ত্রের মধ্যে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে।

এছাড়াও, মেটফোর্মিন ক্ষুধা হ্রাস করে, লাইপোলাইসিসকে উদ্দীপিত করে এবং লাইপোজেনেসিসকে বাধা দেয়, ফলে শরীরের ওজন হ্রাস পায়। এটি টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্ধারিত হয়। ওষুধটি ভালভাবে শোষিত হয়, কর্মের সময়কাল 14 ঘন্টা পর্যন্ত হয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (রক্তের প্লাজমাতে ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি), হৃদয় এবং পেশীতে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পাশাপাশি মুখের মধ্যে ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া।

2.3.1.2। অগ্ন্যাশয় হরমোন এবং তাদের সিন্থেটিক বিকল্প

অগ্ন্যাশয় দুটি হরমোন সিক্রেট করে: ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন, যা রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর বহুমাত্রিক প্রভাব ফেলে। ইনসুলিন রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে, কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে তার যাতায়াত এবং টিস্যুগুলিতে ব্যবহারের বিষয়টি নিশ্চিত করে, গ্লুকোজ -6-ফসফেট গঠনের উদ্দীপনা দেয়, শক্তি উত্পাদন প্রক্রিয়া সক্রিয় করে, প্রোটিন এবং ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। ইনসুলিনের ঘাটতি ডায়াবেটিস মেলিটাস দ্বারা ঘটে - একটি মারাত্মক রোগ, রক্তে শর্করার বৃদ্ধি এবং প্রস্রাবের উপস্থিতি দ্বারা দেখা দেয়, প্রতিবন্ধী অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলি (কেটোন মৃতদেহের সঞ্চারের সাথে), প্রতিবন্ধী লিপিড বিপাক এবং ভাসকুলার প্যাথলজি (ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) এর বিকাশ দ্বারা উদ্ভূত হয়। কোষগুলির কার্বোহাইড্রেট অনাহার (ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যু), ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং কেটোসিডোসিস ডায়াবেটিস মেলিটাসের মারাত্মক প্রকাশের বিকাশের কারণ ঘটায় - ডায়াবেটিক কোমা।

ইনসুলিন হ'ল একটি প্রোটিন যা দুটি পলিপপটিড চেইন নিয়ে থাকে যা ডিসলফাইড ব্রিজ দ্বারা সংযুক্ত থাকে। বর্তমানে মানব ও প্রাণী ইনসুলিনের সংশ্লেষণ করা হয়েছে, এর উত্পাদনের জৈব-প্রযুক্তি পদ্ধতি (জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন) উন্নত করা হয়েছে। ইনসুলিন কেটোসিডোসিসের প্রবণতা সহ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের ইনসুলিনের প্রবর্তনের ফলে রক্তে শর্করার পরিমাণ কমে যায় এবং টিস্যুতে গ্লাইকোজেন জমে। গ্লুকোসুরিয়া এবং ফলস্বরূপ পলিউরিয়া এবং পলিডিপসিয়া হ্রাস করে। প্রোটিন এবং লিপিড বিপাকটি স্বাভাবিক করা হয়, যা প্রস্রাবে নাইট্রোজেনাস ঘাঁটির বিষয়বস্তু হ্রাস পায়। রক্ত এবং প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহ সনাক্ত করা বন্ধ হয়ে যায়।

চিকিত্সা অনুশীলনে, কর্মের বিভিন্ন সময়কাল (সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, দীর্ঘ) সহ ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়। প্রক্রিয়াটির তীব্রতা বিবেচনা করে ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়। ইনজেকশনগুলির সংখ্যা হ্রাস করার জন্য, ক্ষতিপূরণ অর্জনের পরে, রোগীদের দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করা হয়: স্ফটিক জিংক-ইনসুলিনের সাসপেনশন, ইনসুলিন-আল্ট্রালং, প্রোটামাইন-দস্তা - ইনসুলিনের সাসপেনশন। প্রায়শই, চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন (কর্মের সময়কাল অনুসারে) ধরণের ইনসুলিনের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি কোনও ত্রুটি ছাড়াই নয়। ইনসুলিন লিভারে ইনসুলিনেজ দ্বারা নিষ্ক্রিয় হয়, যা এর ক্রিয়া (4-6 ঘন্টা) এর অপর্যাপ্ত সময়কালে বাড়ে। ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি খুব বেদনাদায়ক; ইনজেকশন সাইটে অনুপ্রবেশ ঘটতে পারে। ইনসুলিন এবং এর দীর্ঘায়িত ফর্মগুলি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রায়, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ সম্ভব। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ডিগ্রির সাথে, এটি চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের মাধ্যমে ক্ষতিপূরণ করা যেতে পারে, কোমা দিয়ে গ্লুকোজ প্যারেন্টিভাবে পরিচালনা করা প্রয়োজন is

ইনসুলিন ছাড়াও সিন্থেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস রয়েছে: টলবুটামাইড (বুটামাইড), ক্লোরোপ্রোমাইড, বিগুয়ানাইডস: বুফারমিন (গ্লিবুটিড, মেটফর্মিন (গ্লুকোফেজ, গ্লাইফর্মিন)) সালফনিওলিয়াস ডায়েট থেরাপি ছাড়াও মাঝারি ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসিসের সাথে বিগুয়ানাইড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুলিন এবং সালফোনামাইডের সাথেও oral মৌখিক অ্যান্টিবায়াডাবেটিক এজেন্টগুলির ক্রিয়া করার প্রস্তাবিত প্রক্রিয়াটি ইনসুলিনের নিঃসরণ এবং কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত sheney। biguanide ডেরাইভেটিভস গ্লুকোজ উত্তোলনের এবং গ্লুকোজ শোষণ প্রক্রিয়ার দমন উদ্দীপনা দ্বারা সৃষ্ট পেশী কর্মের মেকানিজম।

ভিডিওটি দেখুন: পরপক সনয়তনতর ও হরমনর ভমক. HSC Biology 2nd Paper Chapter 3 Part-10 (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য