ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়

রিনাল গ্লুকোসুরিয়া চিনির জন্য রেনাল থ্রেশহোল্ড হ্রাসের কারণে। রেনাল গ্লুকোসুরিয়া গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পাইলোনফ্রাইটিস, গ্লোমোরুলোনফ্রাইটিস, আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

সামগ্রিক: পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, গ্লুকোসুরিয়া।

- রক্তের গ্লাইসেমিয়া উপবাস করা

- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (টিএসএইচ)

রেনাল ডায়াবেটিস সহ

এটি রেনাল গ্লুকোসুরিয়ার সংলগ্ন প্যাথোজেনেসিসের খুব কাছাকাছি এবং পৃথক লেখক একটি একক সিন্ড্রোম হিসাবে বর্ণনা করেছেন। এটি টিউবুলার অ্যাসিডোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, কিডনির মেডুলায় ওসোম্যাটিক চাপ হ্রাস, যা এডিএইচ (অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন) এর দূরবর্তী নলগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।

সিন্ড্রোম একই রোগগুলির জন্য সাধারণ, যা রেনাল গ্লুকোসুরিয়া সৃষ্টি করে, হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের জন্য, কোহনের সিনড্রোম, কখনও কখনও এটি থাইরোটক্সিকোসিস দ্বারা ঘটে।

সামগ্রিক: পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া, গ্লুকোসুরিয়া।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (টিএসএইচ)

মাঝারি থেকে উচ্চ পর্যন্ত

কার্বোহাইড্রেটগুলির পরিমাণের উপর গ্লুকোসুরিয়ার নির্ভরতা

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ

হাইপোথ্যালামাস বা হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি ট্র্যাক্টের নিউক্লিয়াসের ক্ষতি হওয়ার কারণে এটি অপর্যাপ্ত নিঃসরণ বা এডিএইচ (অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন) এর প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট হয়।

সামগ্রিক: পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া

মূত্রের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ

উচ্চ বা স্বাভাবিক

5. ব্রোঞ্জ ডায়াবেটিস সহ হিমোক্রোম্যাটোসিস সহ (ত্রয়ী: মেলাসমা - পিগমেন্টযুক্ত সিরোসিস - ডায়াবেটিস মেলিটাস)।

ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিবন্ধী রঙ্গক বিপাকের দেরিতে জটিলতা। প্রথমে ত্বক গা dark় হয়, তারপরে সিরোসিস বিকাশ হয় এবং কেবল তখনই - ডায়াবেটিস।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিটি অর্জন করা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির স্বাভাবিকীকরণ.

আধুনিক চিকিত্সা পদ্ধতি ডায়াবেটিসের মধ্যে রয়েছে: ১) ডায়েটরি ট্রিটমেন্ট, ২) ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ সহ থেরাপি, ৩) শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ৪) রোগীর প্রশিক্ষণ এবং স্ব-পর্যবেক্ষণ, ৫) ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ ও চিকিত্সা,)) মাদকবিহীন থেরাপির ব্যবহার: ম্যাসেজ, আকুপাংচার, ভেষজ ওষুধ, প্লাজমাফেরেসিস, হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি, অটোলোগাস রক্তের অতিবেগুনী ইরেডিয়েশন।

জন্য পারফরম্যান্স মূল্যায়ন নিম্নলিখিত মানদণ্ড চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

ক্লিনিকাল - তৃষ্ণার অন্তর্ধান, পলিউরিয়া, সামগ্রিক সুস্থতার উন্নতি, শরীরের ওজন স্থিতিশীলতা, কর্মক্ষমতা পুনরুদ্ধার।

পরীক্ষাগার - রোজা গ্লাইসেমিয়া, দিনের বেলা গ্লিসোমিয়া, গ্লুকোসুরিয়া, গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন এবং অ্যালবুলিনের ঘনত্ব।

৫. রেটিং নিয়ন্ত্রণের প্রশ্ন এবং পরীক্ষা and.

5.1। বর্ধক অগ্ন্যাশয় ফাংশন জন্য, পদার্থের নিঃসরণ বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

5.2। ভুলটা খুঁজে বার করুন! অগ্ন্যাশয় হরমোন সংশ্লেষিত করে না:

3) অগ্ন্যাশয় পলিপেপটাইড,

5.3। ডায়াবেটিসে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত শারীরবৃত্তীয় লক্ষণ হ'ল:

1) আইলেট-সেল অনুপ্রবেশ,

2) আইলেট-সেল অনুপ্রবেশ,

3) দ্বীপপুঞ্জের ডি-কোষগুলির অনুপ্রবেশ,

4) অগ্ন্যাশয়ের সংযোগকারী টিস্যু অনুপ্রবেশ

5.4। আইএসডিএমের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়:

1) শরীরের ওজন বৃদ্ধি

5.5। এনআইডিডিএমের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়:

1) উচ্চ রক্তে ইনসুলিন সামগ্রী,

2) শরীরের ওজন বৃদ্ধি,

3) ইনসুলিন রিসেপ্টর বৃদ্ধি,

5.6। আইডিডিএম নির্ণয়ের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য লক্ষণ হ'ল:

1) ওজন হ্রাস,

৪) হাইপারগ্লাইসেমিয়া উপবাস করা।

5.7। এনআইডিডিএম রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য লক্ষণ হ'ল:

1) শরীরের ওজন বৃদ্ধি,

২) পিতামাতার একটিতে ডায়াবেটিস,

3) খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া,

4) এইচবিএ এর বিষয়বস্তু বৃদ্ধি_1c (গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন)।

5.8। ভুলটা খুঁজে বার করুন! ডায়াবেটিক পলিউনোপ্যাথি লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

1) নীচের অংশের রাতের হাইপারলেজেসিয়া,

২) পাতলা প্রবাহের সাথে মূত্রত্যাগ করা,

3) নিম্নতর অংশগুলির হাইপারহাইড্রোলাইসিস,

4) উপরের এবং নীচের অংশে চুল পড়া।

5.9। ভুলটা খুঁজে বার করুন! ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

1) ভেন্যুলের সম্প্রসারণ,

2) কৈশিকগুলির মাইক্রোনেউরিয়ামস,

3) প্যালপেব্রাল ফিশারের প্রসার,

4) রেটিনা বিচ্ছিন্নতা।

5.10। ভুলটা খুঁজে বার করুন! ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

2) বিশাল গ্লুকোসুরিয়া,

6. ব্যবহারিক দক্ষতার তালিকা.

ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের ক্ষেত্রে অবদানের কারণগুলির একটি ইতিহাস সনাক্তকরণ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, শরীরের ওজনের পরিবর্তন, ডায়াবেটিক রুবেসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোসুরিয়া রোগের প্রধান রোগগুলির সনাক্তকরণ উদর এবং পেটের অঙ্গগুলির ক্রোধ, বিশেষত অগ্ন্যাশয়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পরিকল্পনা plan গ্লুকোজ জন্য রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষার ফলাফল মূল্যায়ন, অগ্ন্যাশয় (আল্ট্রাসাউন্ড, গণিত টোমোগ্রাফি) এর উপকরণ অধ্যয়নের মূল্যায়ন। অনুরূপ রোগ (রেনাল গ্লুকোসুরিয়া, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, ডায়াবেটিস মেলিটাসের এন্ডোক্রাইন ফর্ম), ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে পৃথক নির্ণয়।

7. শিক্ষার্থীদের স্বতন্ত্র কাজ.

রোগীর বেডসাইডে ওয়ার্ডে, একটি প্রশ্নোত্তর, রোগীদের সাধারণ পরীক্ষা। এই ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশে অভিযোগ, অ্যানামনেসিস, ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করে। এটি রোগীদের জিজ্ঞাসাবাদ এবং পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে ডায়াবেটিস নির্ণয়ে ডায়াগনস্টিক মান রয়েছে এমন লক্ষণ এবং সিন্ড্রোমগুলি সনাক্ত করে। এটি রোগের ক্লিনিকাল ইতিহাস অনুযায়ী পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষার ফলাফলগুলির একটি যোগ্য মূল্যায়ন দেয়। অধ্যয়ন কক্ষে তিনি এই বিষয়টিতে শিক্ষাদান সহায়তা নিয়ে কাজ করেন।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্ণয়। ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের নির্ণয় চিকিত্সকের পক্ষে কঠিন নয়। কারণ সাধারণত রোগীরা মারাত্মক অবস্থায় দেরিতে ডাক্তারের কাছে ফিরে আসে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি এতটাই উচ্চারণ করা হয় যে কোনও ত্রুটি থাকবে না। প্রায়শই, প্রথমবারের জন্য ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস কোমায় অচেতন হয়ে প্রথমে তার নিজের হয়ে নয়, তবে একটি অ্যাম্বুলেন্সে চিকিত্সকের কাছে আসে। কখনও কখনও লোকেরা নিজের বা তাদের বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণ আবিষ্কার করে এবং ডায়াগনোসিসের সাথে নির্ণয়ের নিশ্চয়তা বা খণ্ডন করতে পরামর্শ করে। এই ক্ষেত্রে, চিনি চিকিত্সা করার জন্য চিকিত্সা রক্তের সিরিজগুলির একটি সিরিজ লিখেছেন। এই পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। রোগীর কী কী লক্ষণ রয়েছে তাও ডাক্তার বিবেচনায় রাখেন।

প্রথমত, তারা চিনির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করে এবং / অথবা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য একটি পরীক্ষা করে। এই বিশ্লেষণগুলি নিম্নলিখিতটি দেখাতে পারে:

• স্বাভাবিক রক্ত ​​চিনি, স্বাস্থ্যকর গ্লুকোজ বিপাক,
• প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা -
• ব্লাড সুগার এত উন্নত যে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয় করা যেতে পারে।

ব্লাড সুগার পরীক্ষার ফলাফল বলতে কী বোঝায়?

২০১০ সাল থেকে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন আনুষ্ঠানিকভাবে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দিয়েছে (এই পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হোন! সুপারিশ করুন!) যদি এই সূচকটির মান HbA1c> = 6.5% পাওয়া যায়, তবে ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয় করা উচিত, বারবার পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 এর পৃথক নির্ণয়ের diagnosis

10-20% এর বেশি রোগী টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভোগেন না। বাকিদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে have টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি তীব্র হয়, রোগের সূত্রটি তীক্ষ্ণ হয় এবং স্থূলত্ব সাধারণত অনুপস্থিত থাকে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই মধ্য ও বৃদ্ধ বয়সী স্থূল লোক হন obe তাদের অবস্থা এত তীব্র নয়।

প্রকার 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়:

• অগ্ন্যাশয় নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন করে কিনা তা নির্ধারণের জন্য সি-পেপটাইডে,
• অগ্ন্যাশয়ের বিটা-কোষগুলির অ্যান্টিজেনগুলির অটোয়ানটিবডিগুলিতে - তারা প্রায়শই অটোইমিউন টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়,
• রক্তে কেটোন দেহে,
• জিনগত গবেষণা।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস অ্যালগরিদমটি আমরা আপনার নজরে এনেছি:

এই অ্যালগরিদমটি "ডায়াবেটিস" বইয়ে উপস্থাপন করা হয়েছে। এর সম্পাদনা অধীনে নির্ণয়, চিকিত্সা, প্রতিরোধ " আই.আই.দেডোভা, এম.ভি. শেস্তাকোভা, এম, ২০১১

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কেটোসিডোসিস এবং ডায়াবেটিক কোমা অত্যন্ত বিরল। রোগী ডায়াবেটিস বড়িগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়, যখন টাইপ 1 ডায়াবেটিসে এ জাতীয় কোনও প্রতিক্রিয়া নেই। দয়া করে মনে রাখবেন যে XXI শতাব্দীর শুরু থেকেই টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস খুব "কম" is এখন এই রোগটি দুর্লভ হলেও কৈশোরে এবং এমনকি 10 বছরের বাচ্চাদের মধ্যে এটি পাওয়া যায়।

রোগ নির্ণয় হতে পারে:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিস কারণে কারণ নির্দেশ করে।

রোগ নির্ণয়ে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি, যা বড় এবং ছোট রক্তনালীগুলির ক্ষত (মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোইঞ্জিওপ্যাথি), সেইসাথে স্নায়ুতন্ত্রের (নিউরোপ্যাথি) বিশদে বিশদ বর্ণনা করে। বিস্তারিত নিবন্ধটি পড়ুন, ডায়াবেটিসের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা। যদি কোনও ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম থাকে তবে এর আকৃতিটি নির্দেশ করে এটি নোট করুন।

ডায়াবেটিসের দৃষ্টি জটিলতা - লেজার রেটিনাল জমাট বা অন্য কোনও অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা হয়েছে কিনা ডান এবং বাম চোখে রেটিনোপ্যাথির পর্যায়টি ইঙ্গিত করুন। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি - কিডনি জটিলতা - দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পর্যায় এবং রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষার সূচনা করে। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির ফর্ম নির্ধারিত হয়।

বড় বড় রক্তনালীগুলির ক্ষত:

• যদি করোনারি হার্ট ডিজিজ হয় তবে তার আকারটি নির্দেশ করুন,
• হার্টের ব্যর্থতা - এর এনওয়াইএইচ ক্রিয়ামূলক শ্রেণি নির্দেশ করুন,
• সনাক্ত করা হয়েছে যে সেরিব্রোভাসকুলার ব্যাধি বর্ণনা করুন,
• পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধি - নিম্ন স্তরের ধমনীর দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি তাদের পর্যায়টি নির্দেশ করে।

যদি রোগীর উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে এটি নির্ণয়ে উল্লেখ করা হয় এবং হাইপারটেনশনের ডিগ্রি নির্দেশ করা হয়। খারাপ এবং ভাল কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফল দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস সহ অন্যান্য রোগের বর্ণনা দিন।

রোগীদের ডায়াবেটিসের তীব্রতার বিষয়ে উল্লেখ করার জন্য চিকিত্সকদের পরামর্শ দেওয়া হয় না, যাতে উদ্দেশ্যমূলক তথ্যের সাথে তাদের বিষয়গত বিচারগুলি মিশ্রিত না হয়। রোগের তীব্রতা জটিলতার উপস্থিতি এবং তারা কতটা গুরুতর তা নির্ধারণ করে। নির্ণয়ের সূত্রটি নির্ধারণের পরে, লক্ষ্য রক্তের শর্করার স্তরটি নির্দেশিত হয়, যা রোগীর জন্য চেষ্টা করা উচিত। এটি ডায়াবেটিসের বয়স, আর্থ-সামাজিক অবস্থার এবং আয়ু নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে সেট করা হয়। আরও পড়ুন "রক্তে শর্করার মান"।

যে রোগগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিসের সাথে মিলিত হয়

ডায়াবেটিসের কারণে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, তাই সর্দি এবং নিউমোনিয়ায় প্রায়শই বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বিশেষত কঠিন, তারা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাভাবিক রক্ত ​​চিনিযুক্ত লোকদের তুলনায় যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। ডায়াবেটিস এবং যক্ষ্মা পারস্পরিক বোঝা are এই জাতীয় রোগীদের একটি টিবি ডাক্তার দ্বারা আজীবন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন কারণ তাদের সবসময় যক্ষ্মা প্রক্রিয়া বাড়িয়ে তোলার ঝুঁকি থাকে।

ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্সের সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হজম এনজাইমগুলির উত্পাদন হ্রাস পায়। পেট এবং অন্ত্র খারাপ কাজ করে। এটি কারণ হ'ল ডায়াবেটিস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট খাওয়ানো জাহাজগুলিকে এবং সেইসাথে নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করে। "ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস" নিবন্ধে আরও পড়ুন। সুসংবাদটি হ'ল লিভারটি কার্যত ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় না এবং ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জিত হলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি ঘটতে পারে, যেমন।স্থিতিশীল স্বাভাবিক রক্ত ​​চিনি বজায় রাখুন।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কিডনি এবং মূত্রনালীর সংক্রামক রোগগুলির ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি একটি গুরুতর সমস্যা, যার একই সময়ে 3 টি কারণ রয়েছে:

• রোগীদের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস,
• স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথির বিকাশ,
• রক্তে যত গ্লুকোজ, তত আরামদায়ক রোগজীবাণু অনুভূত হয়।

যদি কোনও শিশু দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসের খারাপভাবে চিকিত্সা করে থাকে তবে এটি প্রতিবন্ধী বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করবে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত যুবতীদের গর্ভবতী হওয়া আরও কঠিন। যদি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব হয় তবে একটি সুস্থ বাচ্চাকে বাইরে নিয়ে যাওয়া এবং জন্ম দেওয়া একটি পৃথক বিষয়। আরও তথ্যের জন্য, "গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা" নিবন্ধটি দেখুন see

হ্যালো সার্জি গত সপ্তাহে পরীক্ষাগুলি নেওয়ার পরে যখন আমি প্রিডিবিটিসে আক্রান্ত হয়েছিলাম তখন আমি আপনার সাইটের জন্য সাইন আপ করেছিলাম। রক্তের গ্লুকোজ স্তর - 103 মিলিগ্রাম / ডিএল।
এই সপ্তাহের শুরু থেকে আমি স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করতে শুরু করেছি (প্রথম দিনটি কঠিন ছিল) এবং 45 মিনিট হাঁটা - প্রতিদিন 1 ঘন্টা।
আমি আজ স্কেলের উপর পেয়েছি - আমি 2 কেজি হ্রাস পেয়েছি। আমার ভালো লাগছে, আমি ফলটি কিছুটা মিস করি।
নিজের সম্পর্কে একটু। আমি কখনও সম্পূর্ণ ছিল না। 167 সেন্টিমিটার উচ্চতা সহ, ওজন 55-57 কেজি বেশি হয় না। মেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে সাথে (51 এ, এখন আমার বয়স 58), ওজন বাড়তে শুরু করে। এখন আমার ওজন 165 পাউন্ড। কর্মক্ষেত্র, বাড়ি, নাতি-নাতনি সর্বদা একজন শক্তিশালী ব্যক্তি ছিলেন। আমি সত্যিই আইসক্রিম পছন্দ করি, তবে আপনি জানেন যে, আমি এখন এটি সম্পর্কে স্বপ্ন দেখতেও পারি না।
কন্যা একজন নার্স, তিনি ডায়েট এবং অনুশীলন অনুসরণ করার পরামর্শও দিয়েছেন।
আমার ভ্যারিকোজ শিরা আছে এবং আমি ডায়াবেটিসের ভয় পাই।

সুপারিশের জন্য ধন্যবাদ।

সুপারিশের জন্য ধন্যবাদ।

সুপারিশ দেওয়ার জন্য আপনাকে নির্দিষ্ট প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে।

থাইরয়েড হরমোনগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করুন - টি 3 বিনামূল্যে এবং টি 4 বিনামূল্যে, কেবল টিএসএইচ নয়। আপনার হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে। যদি তাই হয় তবে অবশ্যই এটির চিকিত্সা করা উচিত।

আপনার সাইট পছন্দ করেছেন! আমি দীর্ঘ 20 বছর ধরে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ করতে সক্ষম হয়েছি। আরেকটি তীব্র উত্তেজনার পরে, .6.৮ খাওয়ার পরে খালি পেটে চিনি ৫..6 আস্তে আস্তে অন্য দিন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, যদি আমি কিছু না খাই তবে আমি আপনার প্রস্তাবনাগুলি পড়েছি এবং সত্যিই এটি পছন্দ করেছি! চিকিত্সকের কাছে যাওয়া অকেজো! আপনি নিজেরাই জানেন।আমার কি টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে? তদুপরি, প্রচুর তন্তুযুক্ত দ্বীপ রয়েছে, আমি 71 বছর বয়সী, আপনাকে ধন্যবাদ!

হ্যালো চিকিত্সকরা গত বছর থেকেই টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয় করছেন। আমি মেটফর্মিন পান করি। আমি এখন তিন সপ্তাহ ধরে আপনার প্রস্তাবগুলি মেনে চলেছি। ১ 160০ সেন্টিমিটার বৃদ্ধি সহ from১ কেজি ওজন হ্রাস পেয়েছে, তিন সপ্তাহে প্রায় ৪ কেজি। চিনিও ধীরে ধীরে স্থিতিশীল হতে শুরু করে: এক সপ্তাহে 140 টি থেকে এটি সকালে 106 এবং কখনও কখনও 91-তে নেমে আসে But তিন দিনের জন্য, আমি গুরুত্বপূর্ণ মনে করি না। সকালে আমার মাথাটি আঘাত পেতে শুরু করে এবং চিনি আবার ক্রল হয়ে যায়। সকালে, সূচকগুলি 112, 119 হয়ে যায়, আজ এটি ইতিমধ্যে 121 And এবং এখনও। গতকাল আমি খুব ছোট শারীরিক বোঝার পরে চিনি পরিমাপ করেছি: কক্ষপথের ট্র্যাকের 15 মিনিটের মধ্যে এবং আধা ঘন্টা পুলের মধ্যে, চিনি বেড়েছে ১৩০ এ। কী হতে পারে? অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্ট পাওয়া প্রায় অসম্ভব। ইন্টারনেটে পড়ুন। এটি কি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস হতে পারে? উত্তরের জন্য ধন্যবাদ।

স্বাগতম!
আমার বয়স 37 বছর, উচ্চতা 190, ওজন 74 Often প্রায়শই শুকনো মুখ, ক্লান্তি, পায়ে ফুসকুড়ি থাকে (চিকিত্সকরা রক্তক্ষরণ বা অন্য কিছু সিদ্ধান্ত নেন নি)।
এই ক্ষেত্রে, ঘন ঘন প্রস্রাব হয় না, আমি রাতে উঠি না। একটি শিরা থেকে খালি পেটে রক্ত ​​দান, গ্লুকোজ ৪.১। এটি বিবেচনা করা যেতে পারে যে এটি অবশ্যই ডায়াবেটিস নয়, বা
বোঝা অধীনে একটি বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন? ধন্যবাদ

আমার বয়স 34 বছর, এই বছরের মার্চে ওজন 67 থেকে 75 কেজি মধ্যে ওঠানামা করে, আমাকে ইনসুলিন ভসুলিন প্লাস মেটফর্মিন 1000 এবং গ্লিক্লাজিড 60 বলে টাইপ 2 ডায়াবেটিস। যদিও আমার মা এবং দাদুর কাছে আছে। আমি দিনে দু'বার ইনসুলিন করি 10-12 ইউনিটের জন্য, তবে কোনও কারণে শর্তটি প্রায় দীর্ঘস্থায়ী হয় poor ক্লান্তি, অবিরাম জ্বালা এবং ক্রোধ, ঘুমের অভাব, রাতের বেলা শৌচাগারের ঘন ঘন তাড়া, আমি উদাসীনতা এবং হতাশার দু-তিনবার উঠতে পারি diabetes এক্স কিনতে এবং এমনকি এই সময় বিশেষত ঘনিষ্ঠ স্থানে চুলকানি যন্ত্রণাদায়ক এ ataet, পাযের পাতা ও পায়ের খুব প্রায় krovi.posovetuyte কিছু দয়া ভাঙা :.

হ্যালো সার্জি, আমার পরিস্থিতি কেমন হবে তা বলুন। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (10.3) টি 2 ডিএম দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছিল। চিনি প্রায়শই তীব্রভাবে পড়ে এবং আমি, যথাক্রমে, অজ্ঞান হয়ে যাই।রক্তে শর্করার ঘন ঘন খুব কম থাকলে আমি কীভাবে কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করতে পারি? আমি বুঝতে পারি এই যদি সকালে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়, যখন রাতে খাবারে বড় বিরতি হয় তবে দিনের বেলা পড়ে যাওয়া আমার কাছে স্পষ্ট হয় না, কারণ আমি প্রায়শই এবং ভগ্নাংশই খাই। আমি এই জাতীয় ডায়েটে যেতে ভয় পাই, আমার অবস্থা আরও খারাপ হতে ভয় পাচ্ছে।

অন্যান্য রোগের সাথে ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়

ডায়াবেটিস মেলিটাস রাশিয়ার অন্যতম দীর্ঘস্থায়ী রোগ। আজ এটি জনসংখ্যার মধ্যে মৃত্যুর তৃতীয় স্থান অধিকার করেছে, কেবলমাত্র কার্ডিওভাসকুলার এবং ক্যান্সার রোগের পরে দ্বিতীয়।

ডায়াবেটিসের প্রধান বিপদ হ'ল এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক এবং খুব অল্প বয়সী শিশুদের উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের সফল চিকিত্সার জন্য রোগের সময়মত নির্ণয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্ত।

আধুনিক medicineষধে ডায়াবেটিসের ব্যাপক ডায়াগনস্টিক ক্ষমতা রয়েছে। রোগীর জন্য সঠিক নির্ণয়ের জন্য সর্বোচ্চ গুরুত্ব হ'ল ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস, যা ডায়াবেটিসের ধরণ সনাক্ত করতে এবং সঠিক চিকিত্সার পদ্ধতিটি বিকাশে সহায়তা করে।

সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের একই উপসর্গ রয়েছে, যথা: উন্নত রক্তে শর্করার, তীব্র তৃষ্ণার্ত, অতিরিক্ত প্রস্রাব হওয়া এবং দুর্বলতা। তবে এটি সত্ত্বেও, তাদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে, যা এই রোগের নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিত্সায় উপেক্ষা করা যায় না।

রোগের বিকাশের হার, তার কোর্সের তীব্রতা এবং জটিলতার সম্ভাবনা যেমন গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে। অধিকন্তু, শুধুমাত্র ডায়াবেটিসের ধরণ স্থাপনের মাধ্যমে আপনি এর প্রকৃতির প্রকৃত কারণটি সনাক্ত করতে পারবেন, যার অর্থ এটি মোকাবেলা করার সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি বেছে নেওয়া।

আজ ওষুধে ডায়াবেটিসের প্রধান পাঁচ প্রকার রয়েছে। এই রোগের অন্যান্য রূপগুলি বিরল এবং সাধারণত অন্যান্য রোগের জটিলতার আকারে বিকাশ ঘটে যেমন প্যানক্রিয়াটাইটিস, টিউমার বা অগ্ন্যাশয়ের আঘাত, ভাইরাল সংক্রমণ, জন্মগত জেনেটিক সিনড্রোমস এবং আরও অনেক কিছু।

ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
• স্টেরয়েড ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। এই অসুস্থতায় এটি রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে 90% এরও বেশি হয়ে থাকে। দ্বিতীয় সর্বোচ্চ বিস্তৃতি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস। এটি প্রায় 9% রোগীদের মধ্যে ধরা পড়ে। বাকি ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের 1.5% এর বেশি থাকে না।

ডায়াবেটিসের পৃথক নির্ণয় রোগী ঠিক কী ধরনের রোগে ভুগছে তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যে এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি আপনাকে দুটি সাধারণ ধরণের ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য করতে দেয় যা তাদের ক্লিনিকাল চিত্র হলেও এটি বিভিন্ন দিক থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস এর নিজস্ব হরমোন, ইনসুলিন উত্পাদন আংশিক বা সম্পূর্ণ নিবৃত্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই, এই রোগটি প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির মারাত্মক লঙ্ঘনের কারণে বিকাশ লাভ করে যার ফলস্বরূপ অ্যান্টিবডিগুলি মানব দেহে উপস্থিত হয় যা তাদের নিজের অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে আক্রমণ করে।

ফলস্বরূপ, ইনসুলিন লুকিয়ে রাখার কোষগুলির সম্পূর্ণ ধ্বংস রয়েছে যা রক্তে শর্করার তীব্র বৃদ্ধি ঘটায় টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই 7 থেকে 14 বছর বয়সী শিশুদেরকে প্রভাবিত করে। তদুপরি, মেয়েরা মেয়েদের তুলনায় ছেলেরা অনেক বেশি এই রোগে ভোগেন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস কেবলমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে 30 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। সাধারণত 25 বছর পরে এই ধরণের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিম্নলিখিত ডিফারেন্সিয়াল লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

1. ক্রমান্বয়ে উন্নত রক্তে সুগার
2. লো সি পেপটাইড
3. ইনসুলিনের ঘনত্ব,
4. দেহে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি

ডায়াবেটিস মেলিটাস 2 ইনসুলিন প্রতিরোধের ফলস্বরূপ বিকশিত হয় যা ইনসুলিনের অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতায় উদ্ভাসিত হয়। কখনও কখনও এটির সাথে শরীরে এই হরমোন নিঃসরণে আংশিক হ্রাসও আসে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন কম দেখা যায় না। সুতরাং, ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ফর্মযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে অ্যাসিটনের মাত্রা বৃদ্ধি অত্যন্ত বিরল এবং কেটোসিস এবং কেটোসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। একই সময়ে, 45 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা একটি বিশেষ ঝুঁকিপূর্ণ দল। এই ধরণের ডায়াবেটিস সাধারণত পরিপক্ক এবং বৃদ্ধ বয়সীদের মধ্যে বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

তবে সম্প্রতি টাইপ -২ ডায়াবেটিসের "পুনর্জীবন" হওয়ার প্রবণতা দেখা দিয়েছে। বর্তমানে, এই রোগটি 30 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে ক্রমশ নির্ণয় করা হচ্ছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘ বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায় অসম্পূর্ণ হতে পারে। এই কারণে, এই রোগটি প্রায়শই দেরী পর্যায়ে ধরা পড়ে, যখন রোগী বিভিন্ন জটিলতা প্রকাশ করতে শুরু করে, যথা দৃষ্টি হ্রাস, অ নিরাময়কারী আলসারগুলির উপস্থিতি, হৃৎপিণ্ড, পেট, কিডনি এবং এর আরও অনেক কিছু।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র লক্ষণ:

• রক্তের গ্লুকোজ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে,
• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে,
• সি-পেপটাইড উন্নত বা স্বাভাবিক,
• ইনসুলিন উন্নত বা স্বাভাবিক হয়,
• অগ্ন্যাশয় cells-কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির অনুপস্থিতি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 90% রোগীর ওজন বেশি বা গুরুতর স্থূল হয়।

প্রায়শই, এই অসুস্থতাগুলি এমন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে যারা পেটের ধরণের স্থূলতার ঝুঁকিতে থাকে, যার মধ্যে মূলত পেটে চর্বি জমা হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সাথে, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস এই রোগের অন্যান্য ধরণের সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

তাদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ হ'ল গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস দীর্ঘস্থায়ী হরমোন ড্রাগগুলি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস ব্যবহারের ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। এই অসুস্থতার আরেকটি কারণ হ'ল ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে এবং কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধিকে উত্সাহ দেয়।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে বিকাশ ঘটে। এর অর্থ রোগীর শরীরে এই রোগের সাথে ইনসুলিন উত্পাদন আংশিক বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় এবং ইনসুলিন প্রস্তুতির জন্য প্রতিদিন ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রধান শর্ত হরমোন জাতীয় ওষুধের সম্পূর্ণ বিরতি। প্রায়শই এটি সম্পূর্ণরূপে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করতে এবং ডায়াবেটিসের সমস্ত লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে যথেষ্ট।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র লক্ষণ:

1. রোগের ধীরে ধীরে বিকাশ
2. লক্ষণগুলিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি।
3. রক্তে শর্করায় হঠাৎ স্পাইকগুলির অভাব।
4. হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিরল বিকাশ,
5. হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের অত্যন্ত কম ঝুঁকি।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কেবল গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে এই রোগের প্রথম লক্ষণগুলি গর্ভধারণের 6 মাসের মধ্যে দেখা দিতে শুরু করে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রায়শই সম্পূর্ণ সুস্থ মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে, যাদের গর্ভাবস্থার আগে, উচ্চ রক্তে শর্করার কোনও সমস্যা ছিল না।

এই রোগের বিকাশের কারণ হরমোন যা প্লাসেন্টা দ্বারা গোপন করা হয়। এগুলি শিশুর স্বাভাবিক বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে কখনও কখনও তারা ইনসুলিনের ক্রিয়াটি ব্লক করে এবং চিনির স্বাভাবিক শোষণে হস্তক্ষেপ করে। ফলস্বরূপ, কোনও মহিলার অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশকে উস্কে দেয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রায়শই প্রসবের পরে সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে এটি কোনও মহিলার টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।যদি প্রথম গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলার মধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস লক্ষ্য করা যায়, তবে 30% এর সম্ভাব্যতার সাথে পরবর্তী সময়ে এটি বিকাশ লাভ করে। এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই 30 বছর বা তার চেয়ে বেশি বয়সী গর্ভাবস্থায় মহিলাদের প্রভাবিত করে।

গর্ভবতী ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় যদি গর্ভবতী মায়ের ওজন বেশি হয়, বিশেষত স্থূলত্বের উচ্চ মাত্রা থাকে।

এছাড়াও, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের উপস্থিতি দ্বারা এই রোগের বিকাশ প্রভাবিত হতে পারে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের তীব্র ঘাটতির কারণে বিকাশ লাভ করে, যা শরীর থেকে তরল অতিরিক্ত ক্ষরণ রোধ করে preven এর ফলস্বরূপ, এই ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের অত্যধিক প্রস্রাব এবং তীব্র তৃষ্ণার অভিজ্ঞতা হয়।

হাইপোথ্যালামাস দ্বারা দেহের অন্যতম প্রধান গ্রন্থি হরমোন ভেসোপ্রেসিন তৈরি করে। সেখান থেকে এটি পিটুইটারি গ্রন্থিতে প্রবেশ করে এবং তারপর রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং এর প্রবাহের সাথে সাথে কিডনিতে প্রবেশ করে। টিস্যুতে অভিনয় করে রেনাল কোয়াসোপ্রেসিন তরলটির পুনরায় সংশ্লেষণ এবং দেহে আর্দ্রতা সংরক্ষণকে উত্সাহ দেয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস দুটি ধরণের হয় - কেন্দ্রীয় এবং রেনাল (নেফ্রোজেনিক)। হাইপোথ্যালামাসে সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠনের কারণে সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে, যা ভ্যাসোপ্রেসিনের উত্পাদনে তীব্র হ্রাস ঘটায়।

রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, রক্তে ভ্যাসোপ্রেসিনের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে তবে কিডনি টিস্যু তার সংবেদনশীলতা হারায়। ফলস্বরূপ, রেনাল নলগুলির কোষগুলি জল শোষণ করতে সক্ষম হয় না, যা মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইন্সিপিডাস টেবিলের স্বতন্ত্র নির্ণয়ের:

সম্ভবত এটি ডায়াবেটিস নয়: ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস

আমাদের বেশিরভাগই ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি জানেন - একটি নিয়ম হিসাবে এটি তৃষ্ণার্ত এবং অত্যধিক প্রস্রাব হয়। ওজন বৃদ্ধি, ক্লান্তি, শুষ্ক ত্বক এবং ত্বকে ঘন ঘন পুস্টুলার র্যাশগুলি কম পরিচিত known প্রায়শই, এই লক্ষণগুলি পরীক্ষাগার পরীক্ষার ইঙ্গিত দেয়।

আপনি কি এই লক্ষণগুলি জানেন?

এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধে "চিনির" প্যাথলজির দুটি ফর্ম রয়েছে: এসডি -1 (প্রথম ধরণের, ইনসুলিন-নির্ভর) এবং এসডি -2 (দ্বিতীয় ধরণের, নন-ইনসুলিন-নির্ভর)।

• অটোইমিউন ধ্বংসের মধ্যবর্তী অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে সংশ্লেষণের লঙ্ঘনের কারণে প্রথম ধরণের দেহে ইনসুলিনের প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• সিডি -২ এর বিকাশের সাথে, সমস্যাটি সেলুলার রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন: একটি হরমোন রয়েছে, তবে শরীর এটি সঠিকভাবে বুঝতে পারে না।

প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য

প্যাথলজি ধরণের পার্থক্য কিভাবে? টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসটি নীচে সারণীতে করা হয়।

সারণী 1: ডিফারেনশিয়াল ডায়াবেটিসের নির্ণয়:

গুরুত্বপূর্ণ! এই রোগের সমস্ত অন্তর্নিহিত লক্ষণগুলি (পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া, প্রুরিটাস) আইডিডিএম এবং এনআইডিডিএম এর জন্য একই রকম।

আইডিডিএম এর মতো টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস মূল সিনড্রোমগুলি অনুসারে সম্পন্ন হয়।

ডায়াবেটিস ছাড়াও, পলিউরিয়া এবং পলিডিপসিয়া এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত হতে পারে:

• ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস,
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা,
• প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম,
• hyperparathyroidism,
• নিউরোজেনিক পলিডেপসি

দুর্দান্ত তৃষ্ণা - গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি সংশোধন করার জন্য শরীর দ্বারা একটি প্রচেষ্টা

হাইপারগ্লাইসেমিয়া সিন্ড্রোমের জন্য, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসটি সম্পন্ন করা হয়:

• ইটসেনকো-কুশিং ডিজিজ / সিন্ড্রোম,
• স্টেরয়েড ডায়াবেটিস
• নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক,
• hemochromatosis,
• কবরসমূহ 'রোগ,
• pheochromocytoma,
• দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়
• লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের কিছু রোগ,
• অ্যালিমেন্টারি হাইপারগ্লাইসেমিয়া।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া - ডায়াবেটিসের প্রধান পরীক্ষাগার সূচক

গ্লুকোসুরিয়া সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে, নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং আইডিডিএমের একটি পৃথক রোগ নির্ণয় করা হয়:

• এলিমেন্টারি গ্লুকোসুরিয়া,
• গর্ভবতী গ্লুকোসুরিয়া,
• বিষাক্ত ক্ষত
• রেনাল ডায়াবেটিস

এটি আকর্ষণীয়।গ্লুকোজের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করার সময় মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলি ভিটামিন সি, এসিটাইলসিসিলিক এসিড, সিফালোস্পোরিনের বড় পরিমাণে গ্রহণ করার সময় লক্ষ্য করা যায়।

ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইন্সিপিডাসের পৃথক নির্ণয়ের এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের কাছে খুব আগ্রহ। এই রোগবিজ্ঞানের লক্ষণগুলি একই রকম হওয়া সত্ত্বেও, তাদের বিকাশ প্রক্রিয়া এবং প্যাথোজেনেসিস মারাত্মকভাবে পৃথক।

সব কিছুই ভাসোপ্রেসিন হরমোন সম্পর্কে

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হরমোন হাইপোথ্যালামাস ভ্যাসোপ্রেসিনের তীব্র অভাবের সাথে সম্পর্কিত, এটি একটি সাধারণ জলের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য দায়ী।

হাইপোথ্যালামাসে লুকোচুরি করে, ভ্যাসোপ্রেসিন পিটুইটারি গ্রন্থিতে স্থানান্তরিত হয় এবং তারপরে কিডনিতে রক্ত ​​প্রবাহ সহ সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। এই স্তরে, এটি নেফ্রনের তরল পুনরায় সংশ্লেষণ এবং দেহে এটির সংরক্ষণকে উত্সাহ দেয়।

কারণের উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস কেন্দ্রীয় এবং নেফ্রোজেনিক (রেনাল) হতে পারে। প্রথম প্রায়শই আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির নিউওপ্লাজমগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে। দ্বিতীয়টি হ'ল কিডনি টিস্যুর হরমোনের প্রতি বিভিন্ন টিউবুলুপটিয়াস এবং প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতার ফলাফল।

এবং ডায়াবেটিস, এবং প্রশ্নবিদ্ধ প্যাথলজি ক্লিনিকালি তৃষ্ণার্ত এবং অত্যধিক মূত্রত্যাগ দ্বারা প্রকাশিত হয়? তবে তাদের মধ্যে পার্থক্য কী?

সারণী 2: ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস - ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়:

পলিউরিয়ার পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় রোগীরা প্রায়শই ঘন ঘন অত্যধিক প্রস্রাবের অভিযোগ করেন যা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। তবে, এই ক্ষেত্রে, একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস সাহায্য করবে: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং আইডিডিএম উচ্চ রক্তে শর্করার এবং গ্লুকোসুরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং দেহে ত্বকের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলির সাথে (এডিমা), রিলোক হ্রাস। প্রস্রাব ঘনত্ব

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং অন্যান্য অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি

প্রাইমারি হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম (কনসের সিনড্রোম) অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির দ্বারা হরমোন অ্যালডোস্টেরনের অত্যধিক উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত একটি ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম।

এর লক্ষণগুলি বেশ সাধারণ এবং তিনটি সিনড্রোম দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

• সিসিসি পরাজয়,
• স্নায়ুজনিত ব্যাধি
• প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন।

সিভিএসের পরাজয়, প্রাথমিকভাবে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা। নিউরোমাসকুলার সিন্ড্রোম হাইপোক্লিমিয়ার সাথে যুক্ত এবং পেশী দুর্বলতা, খিঁচুনি এবং স্বল্পমেয়াদী পক্ষাঘাতের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

নেফ্রোজেনিক সিন্ড্রোম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• কিডনি প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস,
• nocturia
• polyuria।

উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের বিপরীতে, এই রোগটি প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে আসে না।

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি ছোট তবে গুরুত্বপূর্ণ গ্রন্থি।

ইটসেনকো-কুশিং ডিজিজ / সিন্ড্রোম হ'ল অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি জড়িত থাকার সাথে নিউরইনড্রোক্রাইন রোগ যা ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসে জড়িত। এর সাথে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির অত্যধিক নিঃসরণ হয়।

ক্লিনিকালি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত:

• স্থূলত্ব একটি বিশেষ ধরণের দ্বারা (অতিরিক্ত ওজন মূলত দেহের উপরের অর্ধেক অংশে জমা হয়, মুখটি চাঁদ আকারের হয়ে যায় এবং গালে একটি উজ্জ্বল লাল ব্লাশ দিয়ে আবৃত হয়),
• গোলাপী বা লাল রঙের স্ট্রাইয়ের উপস্থিতি,
• মুখ এবং দেহে অতিরিক্ত চুলের বৃদ্ধি (মহিলাদের সহ),
• পেশী হাইপোটেনশন
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
• প্রতিবন্ধী ইনসুলিন সংবেদনশীলতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
• অনাক্রম্যতা দুর্বল।

এই রোগের একটি সাধারণ ধরণের রোগী

ধীরে ধীরে ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি একজন ডাক্তারকে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করতে পারে: এই ক্ষেত্রে উপরে বর্ণিত অতিরিক্ত লক্ষণগুলির একটি মূল্যায়নের সাথে একটি ডিফারেনসিভ ডায়াগনোসিস তৈরি করা হয়।

এছাড়াও, হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির উপস্থিতিগুলি কিছু অন্যান্য অন্তঃস্রাবজনিত রোগ (প্রাথমিক হাইপারথাইরয়েডিজম, ফিওক্রোমোসাইটোমা) ইত্যাদির দ্বারা সম্ভব Dif উন্নত পরীক্ষাগার পরীক্ষার ভিত্তিতে এই রোগগুলির নির্ণয় করা হয়।

অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ক্ষত তাদের স্ক্লেরোসিস সহ ক্রিয়ামূলকভাবে সক্রিয় কোষগুলির ধীরে ধীরে মৃত্যু ঘটায়। যত তাড়াতাড়ি বা পরে, এটি অঙ্গগুলির ব্যর্থতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

অগ্ন্যাশয় - শুধুমাত্র এক্সোক্রাইন নয়, এন্ডোক্রাইন অঙ্গও

সিন্ড্রোমের গৌণ প্রকৃতি রোগীর অভিযোগগুলির ভিত্তিতে সন্দেহ করা যেতে পারে (এপিগাস্ট্রিয়ামের কটিবন্ধগুলি, পিঠে ছড়িয়ে পড়ে, বমি বমি ভাব, চর্বিযুক্ত ভাজা খাবার খাওয়ার পরে বমি হওয়া, মলের বিভিন্ন ব্যাধি) পাশাপাশি পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষাগুলি (রক্তে এনজাইম আলফা-অ্যামাইলেজের মাত্রা বৃদ্ধি, ECHO - আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা প্রদাহের চিহ্ন ইত্যাদি)।

মনোযোগ দিন! পৃথকভাবে, এলিমেন্টারি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়া হিসাবে এই জাতীয় অবস্থার হাইলাইট করা প্রয়োজন। তারা দেহে অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে এবং একটি নিয়ম হিসাবে, অল্প সময়ের জন্য স্থির থাকে।

সুতরাং, ডায়াবেটিসের প্রধান সিন্ড্রোমগুলির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসটি বিভিন্ন রোগের সাথে পরিচালিত হয়। কেবলমাত্র ক্লিনিকাল ডেটা ভিত্তিক একটি নির্ণয় কেবল প্রাথমিক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে: এটি অবশ্যই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষার ডেটা ভিত্তিক হওয়া উচিত।

স্বাগতম! আমার বয়স 45 বছর, একজন মহিলা, কোনও বিশেষ অভিযোগ নেই এবং নেই। সম্প্রতি পরিমাপ করা চিনি - 8.3। আমি খালি পেটে রক্ত ​​দান করিনি, সম্ভবত এটিই কারণ।

একটু পরে, আমি আবার বিশ্লেষণের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। ফলাফলের উপবাস শিরাটিও উন্নত করা হয়েছিল - 7.4 মিমি / এল। এটা কি আসলেই ডায়াবেটিস? তবে আমার একেবারে লক্ষণ নেই।

স্বাগতম! পরীক্ষাগার পরীক্ষায় হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই ডায়াবেটিসের বিকাশকে নির্দেশ করে। অতিরিক্ত পরীক্ষা করানোর বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ব্যক্তিগতভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার বিষয়ে নিশ্চিত হন (সবার আগে, আমি আপনাকে এইচবিএসি 1, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য রক্তদান করার পরামর্শ দিই)।

শুভ সন্ধ্যা আমাকে বলুন, এমন কোনও নির্ভরযোগ্য চিহ্ন রয়েছে যা আমার ডায়াবেটিস নির্ধারণে সহায়তা করবে? সম্প্রতি লক্ষ্য করেছি যে আমি প্রচুর মিষ্টি খেতে শুরু করেছি। এটি কোনও স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ নাও হতে পারে।

স্বাগতম! মিষ্টির জন্য ক্ষুধা ডায়াবেটিসের প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত হয় না। ফিজিওলজির দৃষ্টিকোণ থেকে, এই ধরনের প্রয়োজন শক্তি অতিরিক্ত কাজ, স্ট্রেস, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অভাবকে নির্দেশ করতে পারে।

ডায়াবেটিসে, পরিবর্তে, ইঙ্গিত করতে পারে:

• শুকনো মুখ
• তীব্র তৃষ্ণা
• ঘন এবং প্রস্রাব প্রস্রাব,
• দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস
• কখনও কখনও - ত্বকের উদ্ভাস (তীব্র শুষ্কতা, pustular রোগ)।

যদি আপনার এ জাতীয় লক্ষণগুলি থাকে তবে আমি আপনাকে একটি সহজ পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দিই - চিনির জন্য রক্তদান করুন। এটির জন্য সাধারণত গৃহীত আদর্শটি 3.3-5.5 মিমি / লি।

প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে, সবকিছু কমবেশি পরিষ্কার is এবং কিভাবে একটি শিশু ডায়াবেটিস সন্দেহ? শুনেছি বাচ্চাদের মধ্যে এই রোগটি খুব কঠিন, কোমা এবং মৃত্যু পর্যন্ত।

স্বাগতম! প্রকৃতপক্ষে, শিশুরা রোগীদের একটি বিশেষ বিভাগ যা চিকিত্সা কর্মীদের পক্ষ থেকে এবং পিতামাতার পক্ষ থেকে উভয়ই গভীর মনোযোগের প্রয়োজন।

শৈশবে কোনও রোগের প্রতি মনোযোগ আকর্ষণকারী প্রথমটিটি হ'ল পিপাসা: শিশুটি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি পান করা শুরু করে, কখনও কখনও এমনকি রাতে ঘুম থেকে জেগে উঠতে পারে।

ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় সাধারণ "শৈশব" লক্ষণ হ'ল ঘন ঘন প্রস্রাব এবং ইওুরেসিস। পাত্র বা টয়লেটের কাছাকাছিলে আপনি প্রস্রাব থেকে স্টিকি দাগ দেখতে পারেন, যদি শিশুটি ডায়াপার পরে থাকে তবে প্রস্রাবে চিনির পরিমাণ বেশি থাকার কারণে এটি ত্বকে আটকে যেতে পারে।

তারপরে, ওজন হ্রাস লক্ষণীয় হয়ে উঠেছে: ভাল ক্ষুধা থাকা সত্ত্বেও শিশুটি খুব দ্রুত কিলোগুলি হ্রাস করে। তদ্ব্যতীত, অবাক হওয়ার লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: শিশুটি অলস, নিস্তেজ হয়ে ওঠে, খুব কমই গেমসে অংশ নেয়।

এই সমস্ত সতর্ক করা উচিত পিতামাতাদের। এই জাতীয় লক্ষণগুলির জন্য তাত্ক্ষণিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন।

প্রায়শই লোকেরা "চিনি" রোগের গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয়, যা নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে না।ক্লিনিকাল ছবিটি অস্পষ্ট হলে প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসের ডিফারেনটিস ডায়াগনোসেসের প্রয়োজন হয়। নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে, এবং প্যাথলজির ধরণ নির্ধারণের জন্য, পরীক্ষাগারে একটি রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। আরও বিশদ অধ্যয়ন ডায়াবেটিসকে অন্যান্য, অনুরূপ বিপাকীয় ব্যাধি থেকে আলাদা করতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, তাই প্রয়োজনীয় অধ্যয়ন সময়মতো পাস করার জন্য প্রধান লক্ষণগুলি জানা গুরুত্বপূর্ণ। রোগের প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল শুকনো মুখ, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং শরীরের সাধারণ অবস্থার মধ্যে দ্রুত ক্লান্তি, ক্ষুধা ছাড়াই ওজন হ্রাস এবং ধীরে ধীরে ক্ষত নিরাময়ের আকারে অসুবিধা হয়।

এই ধরণের প্যাথলজি 35 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং ইনসুলিন-নির্ভর বলে বিবেচিত হয়, কারণ উন্নয়ন ব্যবস্থার ইনসুলিনের উত্পাদনের লঙ্ঘন দ্বারা নির্ধারিত হয়, অগ্ন্যাশয়ের গ্লুকোজ ভাঙ্গার জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন তৈরি করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস অপ্রত্যাশিতভাবে সনাক্ত করা হয় এবং প্রায়শই ডায়াবেটিক কোমা দিয়ে তাত্ক্ষণিকভাবে শুরু হয়। এটি বেদনাদায়কভাবে ওজন হ্রাস করে, ত্বকের চুলকানি এবং ফোড়াগুলি দেখা দেয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিপরীতে, 40 বছর পরে লোকেরা ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা যায় the রোগের সূচনা বেশি ওজন এবং বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা ঘটে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ধীরে ধীরে এবং প্রায় অদম্যভাবে প্রদর্শিত হয়। প্রথমদিকে, রোগটি খুব কমই নির্ধারিত হয়। 5-6 বছর পরে, লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়ে ওঠে: দ্রুত ক্লান্তি, তৃষ্ণা এবং দুর্বলতা দেখা দেয় এবং দৃষ্টি ক্ষয় হয়।

নিউরোটিক, অ্যাঞ্জিওপ্যাথিক বা সংযুক্ত - ডায়াবেটিসের সাথে সংযুক্ত সিনড্রোমের মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি সাধারণ "চিনি" রোগের জন্য, চিনির চেয়ে রক্তে ইনসুলিনের মাত্রার দিকে ভিন্নতা বেশি থাকে। উচ্চ স্তরের হরমোনের সাথে, গ্লুকোজ হয় স্বাভাবিক বা উন্নত, তারপরে ডায়াবেটিস নিশ্চিত হয়। চিনির অভাবের সাথে, তবে অতিরিক্ত ইনসুলিনের সাথে হাইপারিনসুলিনেমিয়া বিকাশ হয় - একটি প্রাক্চিকিত্সার অবস্থা।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য চিনির সংজ্ঞা দিয়ে রক্ত ​​পরীক্ষার ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। ডায়াবেটিসের ডায়াগনোসিসটি সকালে খালি পেটে এবং একটি নির্বিচারে খাবারের পরে দিনের মধ্যে করা হয়। কার্বোহাইড্রেট লোড সহ পরীক্ষার গুরুত্বপূর্ণ ডেটা। রক্তের সিরামের গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে পরীক্ষাগারে বা বাড়িতে নির্ধারিত হয়। টেস্ট স্ট্রিপ বা রক্তের গ্লুকোজ মিটার ব্যবহার করুন। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের যে নিয়মগুলি দ্বারা পৃথক করা হয় সেগুলি টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

1. 
   ফাদেভ, পি.এ. ডায়াবেটিস মেলিটাস / পি.এ. Fadeev। - এম .: শান্তি ও শিক্ষা, 2015. - 208 পি।
2. 
   ডলঝেঙ্কোভা এন.এ. ডায়াবেটিস। রোগীদের এবং তাদের প্রিয়জনের জন্য একটি বই এসপিবি।, পাবলিশিং হাউজ "পিটার", 2000,151 পৃষ্ঠাগুলি, 25,000 কপির প্রচলন।
3. 
   পিটার জে ওয়াটকিন্স ডায়াবেটিস, বিয়ানম -, 2006 - 136 সি।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি

সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের একই উপসর্গ রয়েছে, যথা: উন্নত রক্তে শর্করার, তীব্র তৃষ্ণার্ত, অতিরিক্ত প্রস্রাব হওয়া এবং দুর্বলতা। তবে এটি সত্ত্বেও, তাদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে, যা এই রোগের নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিত্সায় উপেক্ষা করা যায় না।

রোগের বিকাশের হার, তার কোর্সের তীব্রতা এবং জটিলতার সম্ভাবনা যেমন গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে। অধিকন্তু, শুধুমাত্র ডায়াবেটিসের ধরণ স্থাপনের মাধ্যমে আপনি এর প্রকৃতির প্রকৃত কারণটি সনাক্ত করতে পারবেন, যার অর্থ এটি মোকাবেলা করার সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি বেছে নেওয়া।

আজ ওষুধে ডায়াবেটিসের প্রধান পাঁচ প্রকার রয়েছে। এই রোগের অন্যান্য রূপগুলি বিরল এবং সাধারণত অন্যান্য রোগের জটিলতার আকারে বিকাশ ঘটে যেমন প্যানক্রিয়াটাইটিস, টিউমার বা অগ্ন্যাশয়ের আঘাত, ভাইরাল সংক্রমণ, জন্মগত জেনেটিক সিনড্রোমস এবং আরও অনেক কিছু।

ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• টাইপ 2 ডায়াবেটিস
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
• স্টেরয়েড ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে।এই অসুস্থতায় এটি রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে 90% এরও বেশি হয়ে থাকে। দ্বিতীয় সর্বোচ্চ বিস্তৃতি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস। এটি প্রায় 9% রোগীদের মধ্যে ধরা পড়ে। বাকি ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের 1.5% এর বেশি থাকে না।

ডায়াবেটিসের পৃথক নির্ণয় রোগী ঠিক কী ধরনের রোগে ভুগছে তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যে এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি আপনাকে দুটি সাধারণ ধরণের ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য করতে দেয় যা তাদের ক্লিনিকাল চিত্র হলেও এটি বিভিন্ন দিক থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস

টাইপ 1 ডায়াবেটিস এর নিজস্ব হরমোন, ইনসুলিন উত্পাদন আংশিক বা সম্পূর্ণ নিবৃত্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই, এই রোগটি প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির মারাত্মক লঙ্ঘনের কারণে বিকাশ লাভ করে যার ফলস্বরূপ অ্যান্টিবডিগুলি মানব দেহে উপস্থিত হয় যা তাদের নিজের অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে আক্রমণ করে।

ফলস্বরূপ, ইনসুলিন লুকিয়ে রাখার কোষগুলির সম্পূর্ণ ধ্বংস রয়েছে যা রক্তে শর্করার তীব্র বৃদ্ধি ঘটায় টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই 7 থেকে 14 বছর বয়সী শিশুদেরকে প্রভাবিত করে। তদুপরি, মেয়েরা মেয়েদের তুলনায় ছেলেরা অনেক বেশি এই রোগে ভোগেন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস কেবলমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে 30 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। সাধারণত 25 বছর পরে এই ধরণের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিম্নলিখিত ডিফারেন্সিয়াল লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

1. ক্রমান্বয়ে উন্নত রক্তে সুগার
2. লো সি পেপটাইড
3. ইনসুলিনের ঘনত্ব,
4. দেহে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি

টাইপ 2 ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিস মেলিটাস 2 ইনসুলিন প্রতিরোধের ফলস্বরূপ বিকশিত হয় যা ইনসুলিনের অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতায় উদ্ভাসিত হয়। কখনও কখনও এটির সাথে শরীরে এই হরমোন নিঃসরণে আংশিক হ্রাসও আসে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন কম দেখা যায় না। সুতরাং, ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ফর্মযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে অ্যাসিটনের মাত্রা বৃদ্ধি অত্যন্ত বিরল এবং কেটোসিস এবং কেটোসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। একই সময়ে, 45 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা একটি বিশেষ ঝুঁকিপূর্ণ দল। এই ধরণের ডায়াবেটিস সাধারণত পরিপক্ক এবং বৃদ্ধ বয়সীদের মধ্যে বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

তবে সম্প্রতি টাইপ -২ ডায়াবেটিসের "পুনর্জীবন" হওয়ার প্রবণতা দেখা দিয়েছে। বর্তমানে, এই রোগটি 30 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে ক্রমশ নির্ণয় করা হচ্ছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘ বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায় অসম্পূর্ণ হতে পারে। এই কারণে, এই রোগটি প্রায়শই দেরী পর্যায়ে ধরা পড়ে, যখন রোগী বিভিন্ন জটিলতা প্রকাশ করতে শুরু করে, যথা দৃষ্টি হ্রাস, অ নিরাময়কারী আলসারগুলির উপস্থিতি, হৃৎপিণ্ড, পেট, কিডনি এবং এর আরও অনেক কিছু।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র লক্ষণ:

• রক্তের গ্লুকোজ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে,
• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে,
• সি-পেপটাইড উন্নত বা স্বাভাবিক,
• ইনসুলিন উন্নত বা স্বাভাবিক হয়,
• অগ্ন্যাশয় cells-কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির অনুপস্থিতি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 90% রোগীর ওজন বেশি বা গুরুতর স্থূল হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সাথে, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস এই রোগের অন্যান্য ধরণের সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস দীর্ঘস্থায়ী হরমোন ড্রাগগুলি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস ব্যবহারের ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। এই অসুস্থতার আরেকটি কারণ হ'ল ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে এবং কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধিকে উত্সাহ দেয়।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে বিকাশ ঘটে। এর অর্থ রোগীর শরীরে এই রোগের সাথে ইনসুলিন উত্পাদন আংশিক বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় এবং ইনসুলিন প্রস্তুতির জন্য প্রতিদিন ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রধান শর্ত হরমোন জাতীয় ওষুধের সম্পূর্ণ বিরতি। প্রায়শই এটি সম্পূর্ণরূপে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করতে এবং ডায়াবেটিসের সমস্ত লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে যথেষ্ট।

স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র লক্ষণ:

1. রোগের ধীরে ধীরে বিকাশ
2. লক্ষণগুলিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি।
3. রক্তে শর্করায় হঠাৎ স্পাইকগুলির অভাব।
4. হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিরল বিকাশ,
5. হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের অত্যন্ত কম ঝুঁকি।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কেবল গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে এই রোগের প্রথম লক্ষণগুলি গর্ভধারণের 6 মাসের মধ্যে দেখা দিতে শুরু করে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রায়শই সম্পূর্ণ সুস্থ মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে, যাদের গর্ভাবস্থার আগে, উচ্চ রক্তে শর্করার কোনও সমস্যা ছিল না।

এই রোগের বিকাশের কারণ হরমোন যা প্লাসেন্টা দ্বারা গোপন করা হয়। এগুলি শিশুর স্বাভাবিক বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে কখনও কখনও তারা ইনসুলিনের ক্রিয়াটি ব্লক করে এবং চিনির স্বাভাবিক শোষণে হস্তক্ষেপ করে। ফলস্বরূপ, কোনও মহিলার অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশকে উস্কে দেয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রায়শই প্রসবের পরে সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে এটি কোনও মহিলার টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। যদি প্রথম গর্ভাবস্থায় কোনও মহিলার মধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস লক্ষ্য করা যায়, তবে 30% এর সম্ভাব্যতার সাথে পরবর্তী সময়ে এটি বিকাশ লাভ করে। এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই 30 বছর বা তার চেয়ে বেশি বয়সী গর্ভাবস্থায় মহিলাদের প্রভাবিত করে।

গর্ভবতী ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় যদি গর্ভবতী মায়ের ওজন বেশি হয়, বিশেষত স্থূলত্বের উচ্চ মাত্রা থাকে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের তীব্র ঘাটতির কারণে বিকাশ লাভ করে, যা শরীর থেকে তরল অতিরিক্ত ক্ষরণ রোধ করে preven এর ফলস্বরূপ, এই ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের অত্যধিক প্রস্রাব এবং তীব্র তৃষ্ণার অভিজ্ঞতা হয়।

হাইপোথ্যালামাস দ্বারা দেহের অন্যতম প্রধান গ্রন্থি হরমোন ভেসোপ্রেসিন তৈরি করে। সেখান থেকে এটি পিটুইটারি গ্রন্থিতে প্রবেশ করে এবং তারপর রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং এর প্রবাহের সাথে সাথে কিডনিতে প্রবেশ করে। টিস্যুতে অভিনয় করে রেনাল কোয়াসোপ্রেসিন তরলটির পুনরায় সংশ্লেষণ এবং দেহে আর্দ্রতা সংরক্ষণকে উত্সাহ দেয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস দুটি ধরণের হয় - কেন্দ্রীয় এবং রেনাল (নেফ্রোজেনিক)। হাইপোথ্যালামাসে সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠনের কারণে সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে, যা ভ্যাসোপ্রেসিনের উত্পাদনে তীব্র হ্রাস ঘটায়।

রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, রক্তে ভ্যাসোপ্রেসিনের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে তবে কিডনি টিস্যু তার সংবেদনশীলতা হারায়।ফলস্বরূপ, রেনাল নলগুলির কোষগুলি জল শোষণ করতে সক্ষম হয় না, যা মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইন্সিপিডাস টেবিলের স্বতন্ত্র নির্ণয়ের:

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, ডায়াবেটিসের সমস্ত প্রকারের সাদৃশ্য এবং ডিফারেনশিয়াল ডায়াবেটিস এক ধরণের ডায়াবেটিসকে অন্যের থেকে আলাদা করতে সহায়তা করে। সঠিক চিকিত্সার কৌশল এবং রোগের বিরুদ্ধে সফল লড়াইয়ের বিকাশের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে জানায় যে ডায়াবেটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়।

আপনার চিনিকে ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশগুলির জন্য একটি লিঙ্গ নির্বাচন করুন অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি সন্ধান পাওয়া যায়নি অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি not

ডায়াবেটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডায়াবেটিস মেলিটাসের নির্ণয় এবং এর পার্থক্য (প্রকার নির্ধারণ) পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকাল সূচকগুলির একটি সেটের উপর ভিত্তি করে।

এই জাতীয় রোগের একটি স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে - রক্তে শর্করার মাত্রায় অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি। তবে এই অসুস্থতার বিভিন্ন প্রকার নির্ধারণ করতে অন্যান্য প্যারামিটার সেট করা আবশ্যক।

সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য হ'ল বিশেষায়িত পরীক্ষাগার পদ্ধতি যা রোগের প্রকৃতি, এর ধরণ এবং বিকাশের ডিগ্রি সঠিকভাবে সনাক্ত করে।

বিভিন্ন ধরণের রোগের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য

বর্তমানে, নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াবেটিস পৃথক করা হয়:

এই ধরণের রোগের সাথে, এলিভেটেড ব্লাড সুগার ইনসুলিনের অভাবে হয়। এই হরমোনটিই গ্লুকোজকে দ্রুত শরীরের বিভিন্ন কোষে প্রবেশ করতে সহায়তা করে। এই পদার্থটি অগ্ন্যাশয়ের নিজেই বিটা কোষে উত্পাদিত হয়। এই ধরণের ডায়াবেটিসে, প্রতিকূল কারণগুলির সংস্পর্শের কারণে এ জাতীয় কোষগুলি নষ্ট হয়ে যায়।

ইনসুলিন অণুর মতো দেখতে এটিই হয়।

এর ফলস্বরূপ, গ্রন্থি আর স্বাভাবিক জীবনের পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে না। এই জাতীয় ঘাটতি রক্তে শর্করার মাত্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে বাড়ে।

এই কোষগুলির মৃত্যুর কারণ যে কারণগুলি হ'ল অতীতের সংক্রমণ, ধ্রুবক চাপ এবং সেইসাথে শরীরের স্ব-প্রতিরোধ প্রক্রিয়া।

পরিসংখ্যান দেখায় যে এই ধরণের ডায়াবেটিস এই রোগে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর 10-15% সালে সনাক্ত করা হয়।

এই ধরণের রোগের সাথে অগ্ন্যাশয় কোষগুলি সাধারণত কাজ করে। এগুলি শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রাকৃতিক ইনসুলিন উত্পাদন করে। যাইহোক, রোগীর বিভিন্ন ইনসুলিন নির্ভর টিস্যু এই হরমোনটির পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়। এই লঙ্ঘনটি এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে রোগীরা ইনসুলিনের উচ্চতর ডোজগুলি খুঁজে পান এবং চিনির স্তরও খুব বেশি।

ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ

ডায়াবেটিসের গুণগত ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য রোগীর সাধারণ অবস্থার অধ্যয়ন প্রয়োজন of নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি এই রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• অবিরাম তৃষ্ণা
• প্রস্রাব বৃদ্ধি
• ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজন হ্রাস সহ,
• যথেষ্ট এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
• মাথাব্যাথা
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
• ক্লান্তি,
• ঘুমের ব্যাঘাত,
• সাধারণ দুর্বলতা
• আশেপাশের পরিবারে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি,
• অতিরিক্ত ঘাম
• শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস
• ত্বকের চুলকানি,
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
• বমি বা বমি বমিভাব
• উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডস,
• উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের নিম্ন স্তরের,
• ঘন ঘন সংক্রামক রোগের উপস্থিতি।

ডায়াগনস্টিক সাইন - ব্লাড সুগার

ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তির প্রধান লক্ষণ হ'ল রক্তে শর্করার মাত্রায় অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি। এর শতাংশ খুঁজে পেতে, রোগীদের একটি রক্ত ​​পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনীয় পদার্থের নমুনা খালি পেটে বাহিত হয়। ওষুধে খালি পেটে নেওয়া প্লাজমা গ্লুকোজ প্যারামিটার বিশ্লেষণ নির্ধারণের জন্য সংক্ষেপিত সংক্ষেপণ ব্যবহার করুন - জিপিএন।

একটি রক্ত ​​পরীক্ষা নির্ণয়ের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ।

যদি এই সূচকটি প্রতি লিটারে 7 মিমোলের বেশি হয়, তবে এটি চিনির পরিমাণ বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়। এই বিশ্লেষণের ফলাফলটি কেবল ডায়াবেটিসের কারণে নয়, এর অস্থায়ী বৃদ্ধি সংক্রামক রোগ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি বা আঘাতজনিত করতে পারে। রোগের গুণগত সংজ্ঞা জন্য, ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস প্রয়োজন।

রোগ নির্ধারণের জন্য, রোগীদের নির্ধারিত হয়:

• গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন স্তর বিশ্লেষণ - এটি গত 3 মাস ধরে একজন রোগীর গড় গ্লাইসেমিক স্তরের পরামিতিটি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে, দীর্ঘমেয়াদে জটিলতার বিকাশের জন্য এই অধ্যয়নটি গুরুত্বপূর্ণ study
• ফ্রুকটোসামিনের স্তরের বিশ্লেষণ - এই পরীক্ষাটি গত 20 দিনের মধ্যে গ্লাইসেমিয়ার গড় স্তর নির্ধারণ করে,
• মূত্র এবং রক্তে কেটোনের বিশ্লেষণ - এই গবেষণাটি এই রোগের তীব্র জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা

ডায়াবেটিস নির্ধারণের জন্য ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (পিএইচটিজি) নির্ধারিত হতে পারে। এই পদ্ধতিটি এই উচ্চ চিনি স্তরের সত্যিকারের কারণ খুঁজে পেতে সহায়তা করে।

এই পরীক্ষাটি নিম্নরূপ করা হয়:

• খালি পেটে প্রাথমিক রক্তের নমুনা করা হয়,
• রোগীকে 75 গ্রাম গ্লুকোজ একটি জলীয় দ্রবণ দেওয়া হয়,
• 2 ঘন্টা পরে, একটি পুনরাবৃত্ত রক্ত ​​নমুনা বাহিত হয়,
• কিছু ক্ষেত্রে, সমাধান গ্রহণের পরে প্রতি 30 মিনিটে এগুলি পরীক্ষা করা যেতে পারে।

যখন পরীক্ষার ফলস্বরূপ, 2 ঘন্টা পরে, জিপিএন প্রতি লিটার 11.1 মিমিলেলের স্তরের চেয়ে বেশি হয়, এটি শরীরের দ্বারা গ্লুকোজের ধীরে ধীরে শোষণকে নির্দেশ করে।

এই জাতীয় ক্ষেত্রে, এই জাতীয় পরীক্ষার কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন আপনি একই ফলাফল পান এবং বারবার বিশ্লেষণে আপনি ডায়াবেটিস দাবি করতে পারেন।

ডায়াগনোসিসটি পরিষ্কার করতে, প্রতিদিন প্রস্রাব পরীক্ষাও করা হয়।

সি পেপটাইড অ্যাসেস

এ জাতীয় পরীক্ষা অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করবে। প্রথম ধরণের রোগের জন্য, এই সূচকটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে। দ্বিতীয় ধরণের রোগের জন্য, এই বিশ্লেষণটি স্বাভাবিক বা এমনকি বাড়বে, যদিও উন্নত ধরণের রোগে (দীর্ঘায়িত কোর্স সহ) এটিও হ্রাস করা যায়।

জিনগত বিশ্লেষণ

এই পরীক্ষা আপনাকে এই রোগের একটি পূর্বপুরুষের বংশগত লক্ষণগুলি নির্ধারণ করতে দেয়। বেশ কয়েকটি জেনেটিক চিহ্নিতকারীগুলির নমুনা রয়েছে যা এই রোগের রোগীর প্রবণতাটি সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সক্ষম করে।

জেনেটিক রক্ত ​​পরীক্ষা করা।

রোগের ধরণের রোগ নির্ণয়ের জন্য, বিষয়বস্তু সনাক্ত করতে নিম্নলিখিত ধরণের অধ্যয়নও ব্যবহৃত হয়:

• রক্তে ইনসুলিন - এই পরীক্ষাটি এই হরমোনের টিস্যুর সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করে,
• প্রিনসুলিন - এই বিশ্লেষণ অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা স্পষ্ট করে,
• ঘেরলিন, লেপটিন, অ্যাডিপোনেকটিন এবং রেজিস্টিন। এই ধরনের অধ্যয়ন স্থূলত্বের সম্ভাব্য কারণগুলি সনাক্ত করে এবং এডিপোজ টিস্যুর হরমোনীয় ক্রিয়াকলাপও মূল্যায়ন করে,

রোগীদের ক্ষেত্রে, স্তর নির্ধারণের জন্য নির্দিষ্ট রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে:

• ইউরিয়া প্রোটিন - পরীক্ষা আপনাকে প্রোটিন বিপাকের স্তর অধ্যয়ন করতে এবং সহজাত রোগগুলি সনাক্ত করতে দেয়,
• ইলেক্ট্রোলাইটস এবং ক্রিয়েটিনিন। এই অধ্যয়ন আপনাকে কিডনির ক্রিয়াকলাপ মূল্যায়ন করতে দেয়,
• কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড, পাশাপাশি কম বা উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন।এই বিশ্লেষণ দ্বারা এথেরোস্ক্লেরোসিসের তীব্রতার মাত্রা নির্ধারণ করা এবং একই সাথে কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলির ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

এই ডায়াগনস্টিক কৌশলগুলির নিজস্ব প্রয়োগের ক্ষেত্র রয়েছে। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা তাদের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করা হয়।

রোগের অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি

সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রোগী সম্পর্কে সমস্ত তথ্য অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। একটি বিশ্লেষণ একটি ব্যক্তির সমস্ত লক্ষণ এবং শারীরবৃত্তীয় পরামিতি দ্বারা তৈরি করা হয়। অনুরূপ সমস্ত পরামিতি এবং ডেটা পরীক্ষা করা হয়।

নিম্নলিখিত বিষয়গুলি এই জাতীয় রোগের টাইপ 1 এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• রোগীর বয়স ৩০ বছরেরও বেশি,
• ওজন হ্রাস, স্বাভাবিক বা এমনকি বর্ধিত পুষ্টি সত্ত্বেও,
• খুব তীব্র সূচনা এবং রোগের বিকাশ,
• মুখ থেকে ক্রমাগত উদ্ভূত একটি নির্দিষ্ট গন্ধ (অ্যাসিটোন স্বাদ)। এই লক্ষণটি রক্তে উপস্থিত কেটোন দেহগুলি নির্দেশ করে।

রোগের টাইপ 2 এর জন্য, নিম্নলিখিত শর্তগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• 40 বছরেরও বেশি বয়সী রোগী
• রোগের সুপ্ত (দুর্ভেদ্য) কোর্স,
• এই রোগটি আস্তে আস্তে বিকশিত হয়েছিল এবং দীর্ঘকাল ধরে অসম্পূর্ণ ছিল।

প্রায়শই এই ধরণের রোগটি দুর্ঘটনাক্রমে আবিষ্কার করা হয় যখন লোকেরা অন্যান্য রোগের সাথে চিকিত্সকের দিকে মনোনিবেশ করে। এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে এই "অন্যান্য" রোগগুলি ডায়াবেটিসের দ্বারা উদ্দীপ্ত হয়েছিল।

ডায়াবেটিসের ধরণের সঠিক সংজ্ঞাটি উপযুক্ত চিকিত্সার কৌশল বিকাশ করা সম্ভব করে। ডায়াবেটিসের উচ্চমানের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস আপনাকে এই রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং এই রোগে আক্রান্ত মানুষের জীবনমানকে উন্নত করতে দেয়।

ডায়াবেটিসের পার্থক্য কীভাবে করা যায়

১. ডায়াবেটিস টাইপ করুন বা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস - অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতার সাথে ঘটে, যখন শরীরে ইনসুলিন উত্পাদন করা বন্ধ করে দেয় এবং নিয়মিত ইনজেকশন দ্বারা এর গ্রহণের প্রয়োজন হয়।

২. টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা নন-ইনসুলিন-নির্ভর - ইনসুলিন উত্পাদিত হয়, তবে এটি দেহ দ্বারা সম্পূর্ণরূপে উপলব্ধি করা বন্ধ করে দেয়।

প্রতিটি ধরণের ডায়াবেটিসের নিজস্ব কারণ এবং কোর্সের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে যার মাধ্যমে রোগটি সন্দেহ করা যায়। তবে পরীক্ষাগার নির্ণয়ের পরে একটি রোগ নির্ণয় করা যায়।

বাহ্যিক লক্ষণ দ্বারা ডায়াবেটিস সনাক্তকরণ

উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষণ হ'ল অবিরাম তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব করা। এই বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি একটি সম্ভাব্য প্যাথলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে। রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি শরীরের নেশার কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যা ত্বকের চুলকানিতে নিজেকে প্রকাশ করে, সার্বিক স্বাস্থ্যের অবনতি, দুর্বলতার উপস্থিতি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

Early অল্প বয়সে এই রোগের তীব্র সূচনা,

Significantly একটি তাত্পর্যপূর্ণ বৃদ্ধি ক্ষুধা সঙ্গে ওজন বৃদ্ধি অভাব,

• অনাক্রম্যতা লঙ্ঘন, যা ঘন ঘন সর্দি এবং তাদের পীড়িত জটিলতা, ত্বকের স্নিগ্ধ ক্ষত, মুখ এবং যৌনাঙ্গে মিউকাস ঝিল্লির ঘন ঘন স্পষ্টত ক্ষত দ্বারা উদ্ভূত হয়,

A এসিটোনটির একটি নির্দিষ্ট গন্ধের উপস্থিতি, যা গ্লুকোজ ব্রেকডাউন প্রাকৃতিক চক্র লঙ্ঘনের লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয়।

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য সাধারণত:

40 শরীরের শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধির কারণে, অপুষ্টি, 40 বছর পরে এই রোগের আত্মপ্রকাশ

• অল্প লক্ষণ এবং একটি দীর্ঘ অ্যাসিপটোমেটিক কোর্স,

The ইমিউন সিস্টেমের ছোটখাটো ব্যাধি,

Diabetes এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রধানত মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে।

যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের বিষয়ে বাহ্যিক লক্ষণ এবং সন্দেহ প্রকাশিত হয় তবে পরীক্ষাগার নির্ণয়ের পরিচালনা করা প্রয়োজন - এটি ছাড়া রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করা অসম্ভব।

রক্তের গ্লুকোজ নির্ধারণ

স্বাস্থ্যকর রোগীর একটি উপবাস কৈশিক রক্তে, গ্লুকোজ ঘনত্ব খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে 5.5, 7.8 মিমি / এল হয়। ডায়াবেটিসের সাথে, উপবাসের গ্লুকোজ 6.1 হয়, 2 ঘন্টা পরে এটি 11.1 মিমি / এল হয় becomesশিরাস্থ রক্তের ক্ষেত্রে, এই সূচকগুলি যথাক্রমে 7 এবং 11.1 মিমি / লিটার সমান হবে।

"প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা" নামে পরিচিত একটি প্যাথলজিও রয়েছে, এটি প্রিডাইটিস হিসাবে বিবেচিত একটি শর্ত। এটির সাথে, কৈশিক রক্ত ​​চিনি 6 ঘন্টা হবে, 2 ঘন্টা 7.8 পরে, তবে 11.1 মিমি / এল। এই ক্ষেত্রে, কঠোর ডায়েট, রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে কার্যকর এবং কার্যকর কার্বোহাইড্রেট বিপাক প্রয়োজনীয় measures

3. গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা

কার্বোহাইড্রেট বিপাক অধ্যয়নের জন্য জিটিটি একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি। পরীক্ষার আগে, রোগী রক্তের (খালি পেটে) গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণের জন্য নেন। তারপরে তারা প্রতি কেজি 1.75 গ্রাম হারে (75 গ্রামের বেশি নয়) চিনির সাথে জল খেতে দেয়।

কৈশিক রক্তের চিনির স্তরের পরিমাপ প্রতি 30 মিনিটে বাহিত হয়, এবং "সুগার বক্ররেখা" প্রাপ্ত সূচকগুলি অনুসারে নির্মিত হয়। স্বাস্থ্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে, উপবাসের চিনির মাত্রা 5.5 এবং কম মিমোল / এল থাকে

চিনির লোডের 30-60 মিনিটের পরে বৃদ্ধির শিখরটি ঘটে (তবে বৃদ্ধিটি প্রাথমিক তথ্যের 50% এর বেশি হওয়া উচিত নয়)। 2 ঘন্টা পরে, গ্লুকোজ স্তর আবার 7.8 মিমি / এল এর নীচে নেমে আসে, ধীরে ধীরে প্রাথমিক স্তরে পৌঁছায়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, প্রাথমিক গ্লুকোজ মান 6.1 মিমি / এল হয় শীর্ষটি দেরিতে এবং চিনির স্তর 11.1 .1 গ্লুকোজ ঘনত্ব 2 ঘন্টা পরে আসল তথ্য ফিরে না এবং উচ্চতর অবিরত।

৪. প্রতিরোধক ইনসুলিন নির্ধারণ হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ডায়াগনস্টিক মান।

৫. প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সনাক্তকরণ কেটোসিডোসিস নামে একটি জটিলতার বিকাশের লক্ষণ। এটি ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সত্য।

কীভাবে কার্যকরভাবে আপনার রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে হয়

অবশ্যই, ডায়াগনস্টিক ফলাফল প্রাপ্তির পরে প্রধান চিকিত্সা, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে।

অতিরিক্ত তহবিলগুলি যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে, আপনি "অ্যান্টিডিবিটিক প্রোগ্রাম" সিরিজটি ব্যবহার করতে পারেন।

এগুলি উদ্ভিদের বিভিন্ন উদ্ভিদের উপাদানগুলির শরীরে ইতিবাচক প্রভাবগুলি সম্পর্কে উদ্ভাবনী চিকিত্সার বিকাশ এবং জ্ঞান ব্যবহার করে লোকজ রেসিপিগুলির ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছে।

ফাইটোপ্রিপারেশনস "ম্যাক্সফাইবার বেরি", "অ্যাপল ডে", "ভিটাস্পেকট্র-এস", "ভিটাস্পেক্ট্রি-বি" এর সমন্বিত ব্যবহারের সহায়তায়:

Excess শরীর অতিরিক্ত চিনি এবং এর ক্ষয়কারী পণ্যগুলি থেকে মুক্তি পায়,

• বিপাক প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হবে,

Vir ভাইরাস এবং সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিরোধের বৃদ্ধি,

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা উন্নত হবে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা এবং অগ্ন্যাশয়, লিভার এবং পিত্তথলির সিস্টেম পুনরুদ্ধার করা হবে,

O মনোবৈজ্ঞানিক অবস্থা স্বাভাবিক করা হয়,

• স্মৃতি, মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করার ক্ষমতা এবং প্রতিক্রিয়ার গতি পুনরুদ্ধার করা হবে,

Fast "দ্রুত" কার্বোহাইড্রেটের জন্য প্রয়োজনীয় হ্রাস এবং ফলস্বরূপ, অতিরিক্ত ওজন,

I শরীরের কোষগুলিতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং শক্তি বিপাকের অবস্থার উন্নতি ঘটবে।

"অ্যান্টিডিয়াবেটিক প্রোগ্রাম" এর ওষুধের সাহায্যে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংঘটিত শুধুমাত্র প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, পুরো জীবের অবস্থা এবং কার্যকারিতাও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করা সম্ভব।

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস এবং কেটোসিডোটিক কোমার স্বতন্ত্র নির্ণয়ের

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, ইউরিমিক, ক্লোরোহাইড্রোপেনিক, হাইপারোস্মোলার এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমাসের এপোলেক্সি ফর্মের সাথে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসিস ছাড়াও, এটি অবশ্যই পেটের গহ্বর, ক্ষুধার্ত কেটোসিস এবং অ্যালকোহলিক কেটোসিসোসিসের তীব্র সার্জারি প্যাথলজি থেকে পৃথক হওয়া উচিত।

তীক্ষ্ণ পেট ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে তীব্র সার্জিকাল প্যাথলজির বিকাশের সাথে ডায়াগনস্টিক অসুবিধা দেখা দেয়। পেটের গহ্বরে বিপর্যয়ের ফলস্বরূপ বিপাকের তীব্র পচন হ'ল কেটোসিস এবং কেটোসিডোসিসের বিকাশ ঘটে, যা কেটোসিডোসিসের ফলে উদ্ভূত সিউডোপেরিটোনাইটিস থেকে পৃথক হওয়া খুব কঠিন।

কেটোসিডোসিস, লিউকোসাইটোসিস এবং রক্তের অ্যামাইলাসের বৃদ্ধি দ্বারা নির্ণয়ের আরও জটিলতা ঘটে। তদতিরিক্ত, ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে পেটের গহ্বরের তীব্র সার্জিকাল প্যাথলজির উপস্থিতিতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপকে অস্বীকার করা এবং সিউডোপারিটোনাইটিস আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে অযৌক্তিক ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোটোমি রোগীর জন্য সমানভাবে মারাত্মক পরিণতি ঘটবে।

এই রোগীদের মধ্যে ডায়াগনস্টিক অনুসন্ধানের সময় তীব্র পেটের বিকাশের দিকে পরিচালিত তীব্র অস্ত্রোপচারের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি সক্রিয়ভাবে চিহ্নিত করা উচিত।

উদাহরণস্বরূপ, তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিসে ব্যথার বৈশিষ্ট্যগত স্থানান্তর, ছিদ্রযুক্ত গ্যাস্ট্রিক আলসার সহ ডায়াফ্রামের গম্বুজটির উপরে মুক্ত গ্যাসের উপস্থিতি ইত্যাদি

সিউডোপারিটোনাইটিসের পক্ষে পেটে ব্যথা এবং পেরিটোনাল লক্ষণগুলির অসঙ্গতিপূর্ণ প্রকৃতি।

অ্যানিমনেসিস সংগ্রহ করার সময়, পেটের প্যাথলজি এবং ডায়াবেটিসের ক্ষয়করণের লক্ষণগুলির বিকাশের ক্রমটি বিবেচনা করা প্রয়োজন। যাইহোক, এই মানদণ্ডের মান অত্যধিক বিবেচনা করা উচিত নয়।

সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, সঠিকভাবে রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীর প্রস্তুতি চলাকালীন কেটোসিডোসিসের পরীক্ষামূলক চিকিত্সার পরে কেবল সঠিক রোগ নির্ণয় করা যায়।

পর্যাপ্ত রিহাইড্রেশন এবং ইনসুলিন থেরাপির ফলস্বরূপ, মাত্র কয়েক ঘন্টা পরে সিউডোপারিটোনাইটিসের লক্ষণগুলি বিপরীত হয় এবং তীব্র অস্ত্রোপচারের প্যাথলজির লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়ে ওঠে। যে কোনও ক্ষেত্রে, পচনশীল ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর পেটে শল্য চিকিত্সা করার সিদ্ধান্ত বিভাগের সবচেয়ে অভিজ্ঞ সার্জন দ্বারা নেওয়া উচিত।

কেটোসিডোসিস এবং তীব্র পেটের অস্ত্রোপচারের প্যাথলজিতে পেটের সিনড্রোমের সর্বাধিক সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি সারণীতে উপস্থাপিত হয়। 1।

কেটোসিডোসিস এবং সত্য তীব্র পেটে পেটের সিনড্রোমের জন্য ডিফ্রোনাল ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

গবেষণা পদ্ধতি

ডায়াবেটিস সনাক্ত করার জন্য সর্বাধিক সাধারণ নির্দিষ্ট পরীক্ষা হ'ল ধমনী রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব সনাক্ত করা। পরীক্ষাটি গ্লুকোমিটার বা বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে করা হয়। রক্তের নমুনা কয়েকবার করা হয়:

• খালি পেটে - 3.5-5.5 মিমি / লি গ্লুকোজ আদর্শ,
• খাওয়ার পরে - গ্লুকোজ স্তর 11.2 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়।

একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষাও করা হয়, এর অন্য নাম লোড পরীক্ষা। রোগী খালি পেটে গ্লুকোজ দ্রবণ পান করেন এবং এক ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ স্তর নির্ধারণ করা হয়।

অন্য এক ঘন্টা পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ পরিমাপ করা হয়, গ্লুকোজ স্তর 7.8 মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয়

যদি সূচকটি বেশি হয়, তবে আমরা প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা সম্পর্কে কথা বলতে পারি, যা ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসে পরিণত হতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সময়, সূচকগুলি কিছুটা পৃথক:

• খালি পেটে - গ্লুকোজ আদর্শ 6.1 মিমি / এল পর্যন্ত,
• সহনশীলতা পরীক্ষা করার সময়, গ্লুকোজ স্তর 11.1 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসের পরীক্ষাগার নির্ণয়ের মধ্যে গ্লুকোজের জন্য প্রতিদিনের প্রস্রাব পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে। সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবে কোনও গ্লুকোজ নেই। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যাসিটোন স্তর নির্ধারণ করতে অতিরিক্ত মূত্র পরীক্ষা করা হয়। বিশ্লেষণ যদি ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্যগুলির একটি বর্ধিত স্তর (অ্যাসিটোন) নির্ধারণ করে, তবে এটি রোগীর একটি গুরুতর অবস্থা নির্দেশ করে।

সি-পেপটাইড বিশ্লেষণ ব্যবহার করে ডায়াবেটিসের নির্ণয় করা হয়। এই পেপটাইডের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি এক ধরণের রোগকে নির্দেশ করে - ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস বা নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস।

যদি গ্লুকোজ বিশ্লেষণ সীমানা মান দেখায় এই বিশ্লেষণ প্রয়োজনীয় is এছাড়াও, ডায়াবেটিস ইনসুলিন নির্ভর নির্ভর করে যদি ইনসুলিনের চিকিত্সার জন্য ডোজ নির্ধারণের জন্য সি-পেপটাইড পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসের ক্ষয় নির্ধারণের জন্য নিয়মিত বিশ্লেষণ করা উচিত।

জটিলতাগুলি শরীরে ক্ষতিকারক প্রভাব না পাওয়া পর্যন্ত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডায়াবেটিস সনাক্ত করা ভাল।

রক্তে শর্করার বৃদ্ধি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে দুর্ঘটনার দ্বারা বেশ সনাক্ত করা যায়। যদি ঘনত্ব কিছুটা বাড়ানো হয় তবে এই অবস্থাকে প্রিডিবিটিস বলা হয়। এই ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করতে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং উপযুক্ত পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি

গ্লুকোজ সহনশীলতা বিশ্লেষণ পাস করার আগে, সঠিক ফলাফল দেওয়ার জন্য ডায়াগনোসিসের জন্য আপনার প্রয়োজন:

• পরীক্ষার 3 দিন আগে, প্রতিদিন কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ কমিয়ে 125 গ্রাম করুন,
• শেষ খাবার - রক্তের স্যাম্পলিংয়ের 14 ঘন্টা আগে (খালি পেটে),
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ - বিশ্লেষণের 12 ঘন্টা আগে,
• ধূমপান - রক্তের নমুনা দেওয়ার 2 ঘন্টা আগে,
• ওষুধ বাতিল (জন্ম নিয়ন্ত্রণ সহ হরমোন) - প্রত্যাহারের জন্য শব্দটি ডাক্তার নির্ধারণ করেছেন।

Struতুস্রাবের সময়, একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

জটিলতার নির্ণয়

ডায়াবেটিসের সংজ্ঞা যেহেতু অনেক দেরিতে, যখন বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে শুরু করে। সময় মতো তাদের সনাক্ত করার জন্য একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

নমুনা জরিপ পরিকল্পনা:

• রেটিনোপ্যাথি এবং ছানি ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য, আপনার কর্নিয়া এবং ফান্ডাস পরীক্ষা করা উচিত
• করোনারি রোগ প্রতিরোধ বা সনাক্ত করতে একটি ইসিজি করা উচিত,
• কিডনি ব্যর্থতা রোধ করার জন্য একটি বিশদ প্রস্রাব পরীক্ষা test

ডায়াবেটিসের 1 এবং 2 প্রকারের বৈকল্পিক নির্ণয়

ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা তাদের প্যাথোজেনেসিসে পৃথক, দুটি ধরণের বিভক্ত। তদনুসারে, চিকিত্সা এছাড়াও পৃথক হবে। কোনও ব্যক্তি কী ধরণের রোগে ভুগছেন তা প্রতিষ্ঠিত করার জন্য, সেখানে একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস রয়েছে। সুবিধার জন্য, বৈশিষ্ট্যগুলির বন্টন কখনও কখনও পার্থক্যগুলির একটি টেবিল তৈরি করে।

ধরণের ডায়াবেটিসের পার্থক্য করুন

এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধে "চিনির" প্যাথলজির দুটি ফর্ম রয়েছে: এসডি -1 (প্রথম ধরণের, ইনসুলিন-নির্ভর) এবং এসডি -2 (দ্বিতীয় ধরণের, নন-ইনসুলিন-নির্ভর)।

• অটোইমিউন ধ্বংসের মধ্যবর্তী অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে সংশ্লেষণের লঙ্ঘনের কারণে প্রথম ধরণের দেহে ইনসুলিনের প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• সিডি -২ এর বিকাশের সাথে, সমস্যাটি সেলুলার রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন: একটি হরমোন রয়েছে, তবে শরীর এটি সঠিকভাবে বুঝতে পারে না।

প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য

প্যাথলজি ধরণের পার্থক্য কিভাবে? টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসটি নীচে সারণীতে করা হয়।

সারণী 1: ডিফারেনশিয়াল ডায়াবেটিসের নির্ণয়:

গুরুত্বপূর্ণ! এই রোগের সমস্ত অন্তর্নিহিত লক্ষণগুলি (পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া, প্রুরিটাস) আইডিডিএম এবং এনআইডিডিএম এর জন্য একই রকম।

সিন্ড্রোম এবং রোগ

আইডিডিএম এর মতো টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস মূল সিনড্রোমগুলি অনুসারে সম্পন্ন হয়।

ডায়াবেটিস ছাড়াও, পলিউরিয়া এবং পলিডিপসিয়া এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত হতে পারে:

• ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস,
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা,
• প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম,
• hyperparathyroidism,
• নিউরোজেনিক পলিডেপসি

দুর্দান্ত তৃষ্ণা - গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি সংশোধন করার জন্য শরীর দ্বারা একটি প্রচেষ্টা

হাইপারগ্লাইসেমিয়া সিন্ড্রোমের জন্য, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসটি সম্পন্ন করা হয়:

• ইটসেনকো-কুশিং ডিজিজ / সিন্ড্রোম,
• স্টেরয়েড ডায়াবেটিস
• নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক,
• hemochromatosis,
• কবরসমূহ 'রোগ,
• pheochromocytoma,
• দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়
• লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের কিছু রোগ,
• অ্যালিমেন্টারি হাইপারগ্লাইসেমিয়া।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া - ডায়াবেটিসের প্রধান পরীক্ষাগার সূচক

গ্লুকোসুরিয়া সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে, নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং আইডিডিএমের একটি পৃথক রোগ নির্ণয় করা হয়:

• এলিমেন্টারি গ্লুকোসুরিয়া,
• গর্ভবতী গ্লুকোসুরিয়া,
• বিষাক্ত ক্ষত
• রেনাল ডায়াবেটিস

। গ্লুকোজের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করার সময় মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলি ভিটামিন সি, এসিটাইলসিসিলিক এসিড, সিফালোস্পোরিনের বড় পরিমাণে গ্রহণ করার সময় লক্ষ্য করা যায়।

ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইন্সিপিডাসের পৃথক নির্ণয়ের এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের কাছে খুব আগ্রহ। এই রোগবিজ্ঞানের লক্ষণগুলি একই রকম হওয়া সত্ত্বেও, তাদের বিকাশ প্রক্রিয়া এবং প্যাথোজেনেসিস মারাত্মকভাবে পৃথক।

সব কিছুই ভাসোপ্রেসিন হরমোন সম্পর্কে

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হরমোন হাইপোথ্যালামাস ভ্যাসোপ্রেসিনের তীব্র অভাবের সাথে সম্পর্কিত, এটি একটি সাধারণ জলের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য দায়ী।

হাইপোথ্যালামাসে লুকোচুরি করে, ভ্যাসোপ্রেসিন পিটুইটারি গ্রন্থিতে স্থানান্তরিত হয় এবং তারপরে কিডনিতে রক্ত ​​প্রবাহ সহ সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। এই স্তরে, এটি নেফ্রনের তরল পুনরায় সংশ্লেষণ এবং দেহে এটির সংরক্ষণকে উত্সাহ দেয়।

কারণের উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস কেন্দ্রীয় এবং নেফ্রোজেনিক (রেনাল) হতে পারে। প্রথম প্রায়শই আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির নিউওপ্লাজমগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে। দ্বিতীয়টি হ'ল কিডনি টিস্যুর হরমোনের প্রতি বিভিন্ন টিউবুলুপটিয়াস এবং প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতার ফলাফল।

এবং ডায়াবেটিস, এবং প্রশ্নবিদ্ধ প্যাথলজি ক্লিনিকালি তৃষ্ণার্ত এবং অত্যধিক মূত্রত্যাগ দ্বারা প্রকাশিত হয়? তবে তাদের মধ্যে পার্থক্য কী?

সারণী 2: ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস - ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়:

বয়সের পার্থক্য

বয়সের উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 এর নির্ণয়। রোগের প্রথম রূপটি হ'ল অল্প বয়সীদের রোগ। ইনসুলিনের ঘাটতি 20-25 বছর বয়সে প্রদর্শিত হতে শুরু করে। ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স, যা প্যাথলজির দ্বিতীয় রূপে পাওয়া যায়, বার্ধক্যের কাছাকাছি গঠিত হয়। এই ধরণের রোগে আক্রান্তদের বেশিরভাগই 50-60 বছর বয়সে পৌঁছেছেন।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ

পলিউরিয়ার পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় রোগীরা প্রায়শই ঘন ঘন অত্যধিক প্রস্রাবের অভিযোগ করেন যা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।

তবে, এই ক্ষেত্রে, একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস সাহায্য করবে: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং আইডিডিএম উচ্চ রক্তে শর্করার এবং গ্লুকোসুরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং দেহে ত্বকের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলির সাথে (এডিমা), রিলোক হ্রাস। প্রস্রাব ঘনত্ব

সিআরএফ - কিডনি রোগের একটি সাধারণ জটিলতা

অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি

অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ক্ষত তাদের স্ক্লেরোসিস সহ ক্রিয়ামূলকভাবে সক্রিয় কোষগুলির ধীরে ধীরে মৃত্যু ঘটায়। যত তাড়াতাড়ি বা পরে, এটি অঙ্গগুলির ব্যর্থতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

অগ্ন্যাশয় - শুধুমাত্র এক্সোক্রাইন নয়, এন্ডোক্রাইন অঙ্গও

সিন্ড্রোমের গৌণ প্রকৃতি রোগীর অভিযোগগুলির ভিত্তিতে সন্দেহ করা যেতে পারে (এপিগাস্ট্রিয়ামের কটিবন্ধগুলি, পিঠে ছড়িয়ে পড়ে, বমি বমি ভাব, চর্বিযুক্ত ভাজা খাবার খাওয়ার পরে বমি হওয়া, মলের বিভিন্ন ব্যাধি) পাশাপাশি পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষাগুলি (রক্তে এনজাইম আলফা-অ্যামাইলেজের মাত্রা বৃদ্ধি, ECHO - আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা প্রদাহের চিহ্ন ইত্যাদি)।

মনোযোগ দিন! পৃথকভাবে, এলিমেন্টারি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়া হিসাবে এই জাতীয় অবস্থার হাইলাইট করা প্রয়োজন। তারা দেহে অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে এবং একটি নিয়ম হিসাবে, অল্প সময়ের জন্য স্থির থাকে।

সুতরাং, ডায়াবেটিসের প্রধান সিন্ড্রোমগুলির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসটি বিভিন্ন রোগের সাথে পরিচালিত হয়।কেবলমাত্র ক্লিনিকাল ডেটা ভিত্তিক একটি নির্ণয় কেবল প্রাথমিক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে: এটি অবশ্যই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষার ডেটা ভিত্তিক হওয়া উচিত।

অ্যাসিম্পটোমেটিক ডায়াবেটিস

স্বাগতম! আমার বয়স 45 বছর, একজন মহিলা, কোনও বিশেষ অভিযোগ নেই এবং নেই। সম্প্রতি পরিমাপ করা চিনি - 8.3। আমি খালি পেটে রক্ত ​​দান করিনি, সম্ভবত এটিই কারণ।

একটু পরে, আমি আবার বিশ্লেষণের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। ফলাফলের উপবাস শিরাটিও উন্নত করা হয়েছিল - 7.4 মিমি / এল। এটা কি আসলেই ডায়াবেটিস? তবে আমার একেবারে লক্ষণ নেই।

স্বাগতম! পরীক্ষাগার পরীক্ষায় হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই ডায়াবেটিসের বিকাশকে নির্দেশ করে। অতিরিক্ত পরীক্ষা করানোর বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ব্যক্তিগতভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার বিষয়ে নিশ্চিত হন (সবার আগে, আমি আপনাকে এইচবিএসি 1, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য রক্তদান করার পরামর্শ দিই)।

মৌসুমীতা আছে কি?

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সংক্রামক রোগ নয় এবং seasonতুস্রাবের সন্ধান করা উচিত নয়, যা দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে দেখা হয়। তবে শরত্কাল-শীতকালীন সময়ের মধ্যে প্রচলিত কিছু ভাইরাল সংক্রমণ অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি করতে পারে যার ফলস্বরূপ ইনসুলিন-নির্ভর (1) ধরণের ডায়াবেটিস তৈরি হতে পারে।

স্ব নির্ণয়

শুভ সন্ধ্যা আমাকে বলুন, এমন কোনও নির্ভরযোগ্য চিহ্ন রয়েছে যা আমার ডায়াবেটিস নির্ধারণে সহায়তা করবে? সম্প্রতি লক্ষ্য করেছি যে আমি প্রচুর মিষ্টি খেতে শুরু করেছি। এটি কোনও স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ নাও হতে পারে।

স্বাগতম! মিষ্টির জন্য ক্ষুধা ডায়াবেটিসের প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত হয় না। ফিজিওলজির দৃষ্টিকোণ থেকে, এই ধরনের প্রয়োজন শক্তি অতিরিক্ত কাজ, স্ট্রেস, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অভাবকে নির্দেশ করতে পারে।

ডায়াবেটিসে, পরিবর্তে, ইঙ্গিত করতে পারে:

• শুকনো মুখ
• তীব্র তৃষ্ণা
• ঘন এবং প্রস্রাব প্রস্রাব,
• দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস
• কখনও কখনও - ত্বকের উদ্ভাস (তীব্র শুষ্কতা, pustular রোগ)।

যদি আপনার এ জাতীয় লক্ষণগুলি থাকে তবে আমি আপনাকে একটি সহজ পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দিই - চিনির জন্য রক্তদান করুন। এটির জন্য সাধারণত গৃহীত আদর্শটি 3.3-5.5 মিমি / লি।

একটি শিশুর মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ

প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে, সবকিছু কমবেশি পরিষ্কার is এবং কিভাবে একটি শিশু ডায়াবেটিস সন্দেহ? শুনেছি বাচ্চাদের মধ্যে এই রোগটি খুব কঠিন, কোমা এবং মৃত্যু পর্যন্ত।

স্বাগতম! প্রকৃতপক্ষে, শিশুরা রোগীদের একটি বিশেষ বিভাগ যা চিকিত্সা কর্মীদের পক্ষ থেকে এবং পিতামাতার পক্ষ থেকে উভয়ই গভীর মনোযোগের প্রয়োজন।

শৈশবে কোনও রোগের প্রতি মনোযোগ আকর্ষণকারী প্রথমটিটি হ'ল পিপাসা: শিশুটি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি পান করা শুরু করে, কখনও কখনও এমনকি রাতে ঘুম থেকে জেগে উঠতে পারে।

ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় সাধারণ "শৈশব" লক্ষণ হ'ল ঘন ঘন প্রস্রাব এবং ইওুরেসিস। পাত্র বা টয়লেটের কাছাকাছিলে আপনি প্রস্রাব থেকে স্টিকি দাগ দেখতে পারেন, যদি শিশুটি ডায়াপার পরে থাকে তবে প্রস্রাবে চিনির পরিমাণ বেশি থাকার কারণে এটি ত্বকে আটকে যেতে পারে।

তারপরে, ওজন হ্রাস লক্ষণীয় হয়ে উঠেছে: ভাল ক্ষুধা থাকা সত্ত্বেও শিশুটি খুব দ্রুত কিলোগুলি হ্রাস করে। তদ্ব্যতীত, অবাক হওয়ার লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: শিশুটি অলস, নিস্তেজ হয়ে ওঠে, খুব কমই গেমসে অংশ নেয়।

এই সমস্ত সতর্ক করা উচিত পিতামাতাদের। এই জাতীয় লক্ষণগুলির জন্য তাত্ক্ষণিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়ের diagnosis

প্রায়শই লোকেরা "চিনি" রোগের গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয়, যা নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে না।

ক্লিনিকাল ছবিটি অস্পষ্ট হলে প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসের ডিফারেনটিস ডায়াগনোসেসের প্রয়োজন হয়।

নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে, এবং প্যাথলজির ধরণ নির্ধারণের জন্য, পরীক্ষাগারে একটি রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। আরও বিশদ অধ্যয়ন ডায়াবেটিসকে অন্যান্য, অনুরূপ বিপাকীয় ব্যাধি থেকে আলাদা করতে পারে।

ডায়াবেটিসের লক্ষণ ও কোর্স

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, তাই প্রয়োজনীয় অধ্যয়ন সময়মতো পাস করার জন্য প্রধান লক্ষণগুলি জানা গুরুত্বপূর্ণ।রোগের প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল শুকনো মুখ, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং শরীরের সাধারণ অবস্থার মধ্যে দ্রুত ক্লান্তি, ক্ষুধা ছাড়াই ওজন হ্রাস এবং ধীরে ধীরে ক্ষত নিরাময়ের আকারে অসুবিধা হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস: ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রক্তে ইনসুলিনের মাত্রার একটি সূচককে কেন্দ্র করে ফোকাস করা গুরুত্বপূর্ণ।

নিউরোটিক, অ্যাঞ্জিওপ্যাথিক বা সংযুক্ত - ডায়াবেটিসের সাথে সংযুক্ত সিনড্রোমের মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি সাধারণ "চিনি" রোগের জন্য, চিনির চেয়ে রক্তে ইনসুলিনের মাত্রার দিকে ভিন্নতা বেশি থাকে। উচ্চ স্তরের হরমোনের সাথে, গ্লুকোজ হয় স্বাভাবিক বা উন্নত, তারপরে ডায়াবেটিস নিশ্চিত হয়।

চিনির অভাবের সাথে, তবে অতিরিক্ত ইনসুলিনের সাথে হাইপারিনসুলিনেমিয়া বিকাশ হয় - একটি প্রাক্চিকিত্সার অবস্থা।

পার্থক্য করার মানদণ্ড কী কী?

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য চিনির সংজ্ঞা দিয়ে রক্ত ​​পরীক্ষার ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। ডায়াবেটিসের ডায়াগনোসিসটি সকালে খালি পেটে এবং একটি নির্বিচারে খাবারের পরে দিনের মধ্যে করা হয়।

কার্বোহাইড্রেট লোড সহ পরীক্ষার গুরুত্বপূর্ণ ডেটা। রক্তের সিরামের গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে পরীক্ষাগারে বা বাড়িতে নির্ধারিত হয়। টেস্ট স্ট্রিপ বা রক্তের গ্লুকোজ মিটার ব্যবহার করুন।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের যে নিয়মগুলি দ্বারা পৃথক করা হয় সেগুলি টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

গ্লুকোজ জন্য মূত্র বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি চিকিত্সকরা বিবেচনা করে।

নির্দেশক হ'ল প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্ধারণের সাথে ডায়াবেটিসের নির্ণয়। স্বাস্থ্যকর উপাদানটিতে সূচকটি শূন্য হওয়া উচিত। আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের জন্য, অ্যাসিটোন পরীক্ষা করা হয়।

বায়োফ্লুয়েডে এই পদার্থের বিপাক বৃদ্ধি রোগের তীব্র বিকাশের নির্দেশ করে। পার্থক্যের জন্য, সি-পেপটাইডের রক্তের অধ্যয়নকে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। এর উপস্থিতি বা অনুপস্থিতিতে তারা ডায়াবেটিসের ধরণের ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি নির্ধারণ করে।

ফলাফল প্যাথলজির ইনসুলিন-নির্ভর আকারে ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করবে।

একটি এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোর্বেন্ট অ্যাসে দেখাবে: সি-পেপটাইড টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে কম, এবং টাইপ 2 এর সাথে এটি স্বাভাবিক বা কিছুটা বেশি। পদার্থ অগ্ন্যাশয়ের সম্ভাব্য ক্ষমতা দেখায়।

কোর্সের ওজন, বয়স এবং প্রকৃতির মতো লক্ষণ অনুসারে প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগের ডিফারেন্সিয়াল ডায়াগনোসিস তৈরি করা হয়। তুলনাটি টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

অনুরূপ রোগ

এই জাতীয় রোগের সাথে পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ:

ডাক্তারকে সময় মতো ডিফিউজ টক্সিক গুইটার থেকে প্যাথলজিটি আলাদা করতে সক্ষম হওয়া প্রয়োজন।

• ইটসেনকো-কুশিং রোগ,
• কিডনি প্রদাহজনক প্যাথলজিস,
• যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ,
• মারাত্মক নেশা,
• hemochromatosis,
• ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা বিষাক্ত
• pheochromocytoma।

গর্ভবতী মহিলাদের স্টেরয়েড, রেনাল, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং ডায়াবেটিসের সাথে ডায়াবেটিসের পৃথক নির্ণয় করা হয়। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির নিয়মিত প্রশাসনের ফলে স্টেরয়েড বিকাশ ঘটে। একটি ডিফারেনশিয়াল সাইন হ'ল ড্রাগ উত্তোলনের পরে রাষ্ট্রের স্বাভাবিককরণ।

হরমোনের প্রভাবে গর্ভবতী ডায়াবেটিস সাধারণত 6 মাস বয়সে বিকাশ লাভ করে। স্থূল মহিলাদের জন্য ঝুঁকি বেশি। চিনিবিহীন শরীরে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তিনি প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়বদ্ধ। রেনাল লক্ষণগুলির মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য, বমিভাব এবং জ্বর অন্তর্ভুক্ত।

এই ক্ষেত্রে, পটাসিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধি রক্তে লক্ষ করা যাবে।

প্রকার 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পৃথক নির্ণয়ের: প্রধান মানদণ্ড

যে কোনও রোগের জন্য পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, প্রথমে আপনাকে সঠিক রোগ নির্ধারণের জন্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।

কখনও কখনও এটি বেশিরভাগ প্যাথলজির মধ্যে একটি পার্থক্য নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়ে পড়ে। এটি অনেক রোগের একই রকম লক্ষণ থাকতে পারে এই কারণেই, একটি ক্লিনিকাল ছবি।

সঠিক উপসংহারটি দেওয়ার জন্য, ডায়াবেটিসের 1 এবং 2 প্রকারের একটি ডিফারেনসিভ ডায়াগনসিস করা উচিত।

প্যাথলজি বৈশিষ্ট্যগুলি

ডায়াবেটিস মেলিটাস আজকের সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। এর প্রধান লক্ষণটি গ্লাইসেমিয়ায় দীর্ঘায়িত এবং অবিচলিত বৃদ্ধি, যা রক্তে শর্করার।

একদিকে, আমাদের বিশ্লেষণের ফলাফল রয়েছে যা এই সত্যটি প্রতিফলিত করে, এটি হ'ল রোগ নির্ণয়টি বোধগম্য। প্রক্রিয়াটির সঠিক চিত্রের জন্য, একটি ফলাফল যথেষ্ট নয়, কারণ, অন্যদিকে, আপনার জানা উচিত যে এই জাতীয় প্রক্রিয়ার দুটি প্রধান ধরণের পার্থক্য করা হয়।

পর্যাপ্ত থেরাপি করার জন্য ডায়াবেটিসের সঠিক ধরণ নির্ধারণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ important

রোগের এটিওপ্যাথোজেনেটিক পদ্ধতিতে তার কোষগুলির সাথে শরীরের চিনি-হ্রাসকরণ সিস্টেমের স্বাভাবিক মিথস্ক্রিয়াকে অকার্যকর করে দেয়। প্রায়শই এটি ইনসুলিনে কোষের প্রতিক্রিয়া বা এর উত্পাদন হ্রাসের লঙ্ঘন। এটি মনে রাখা উচিত যে বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে এই প্রক্রিয়াটিও পৃথক, তবে ফলাফল সর্বদা একই - ধ্রুবক হাইপারগ্লাইসেমিয়া।

প্রথম টাইপ

টাইপ 1 ডায়াবেটিস উত্পাদিত ইনসুলিনের ঘাটতির কারণে হয়। এই হরমোনটি চিনিকে ঘরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশে প্রবেশ করতে দেয়। ইনসুলিনের উত্পাদন অগ্ন্যাশয়ের লেজে, ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপে অবস্থিত তথাকথিত বিটা কোষগুলিতে ঘটে occurs

প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে বিভিন্ন প্রক্রিয়াগুলির প্রভাবে, যা প্রায়শই স্বয়ংক্রিয় প্রতিরোধী হয়, এই একই কোষগুলির ধ্বংসটি তাদের নিজস্ব অনাক্রম্যতার কারণে ঘটে। এটি এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে শরীর একটি হরমোনের ঘাটতি অনুভব করতে শুরু করে, যা অবিরাম হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রদর্শিত হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, আজ এই রোগে আক্রান্ত সকল রোগীর মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের অনুপাত প্রায় 15%, যখন বেশিরভাগ লোকেরা তরুণ।

আরও পড়ুন স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশ এবং কোর্সের বৈশিষ্ট্য

দ্বিতীয় প্রকার

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যে, শরীর সবসময় এই হরমোনের ঘাটতি অনুভব করে না।

তবে যে কোষগুলির সাথে এটি সংবেদনশীল হতে হবে সেগুলি আংশিকভাবে এই ক্ষমতাটি হারাবে। এ কারণে, শরীরকে ক্রমবর্ধমান ইনসুলিন তৈরি করতে হয়, যদিও এটি সর্বদা পর্যাপ্ত থাকে না।

অর্থাৎ, এই মুহূর্তটি ইনসুলিন এবং রক্তে চিনির উভয়ই ঘনত্বের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সময়ের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয় ক্ষয় হয়, তাই প্রতিস্থাপন ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করতে হয়। এ জাতীয় ডায়াবেটিসকে দ্বিতীয় প্রকার বলা হয়, দ্বিতীয়ত ইনসুলিন নির্ভর।

এই প্যাথলজির বৈকল্পিকের বিকাশ হ'ল পুষ্টিহীনতা, খারাপ অভ্যাস, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, স্থূলত্ব এবং অ্যালকোহল সেবনের কারণে। সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ৮০% এর বেশি লোক দ্বিতীয় ধরণের রোগে আক্রান্ত হন।

ডায়াগোনস্টিক মানদণ্ড হিসাবে হাইপারগ্লাইসেমিয়া

ডায়াবেটিস নির্ধারণের প্রধান মাপকাঠি হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া। এই লক্ষণটি নির্ধারণ করার জন্য, আপনার চিনির সামগ্রীর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত। খালি পেটে এই পরীক্ষা করা ভাল, তবে এটি আরও তথ্যবহুল। এটি আদর্শের গ্লাইসেমিয়ায় পরবর্তী সময়ে বৃদ্ধি পাওয়ার কারণে যা রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তুলতে পারে।

যদি আপনি 7.0 মিমি / লিটারের বেশি ফলাফল পান তবে আপনি ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারেন। আপনি কেবল এই পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে এই রোগ নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠা করতে পারবেন না, যেহেতু এই জাতীয় পরিস্থিতি বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে যেমন:

• গুরুতর চাপ
• আঘাতের পরে অবস্থা
• সংক্রামক প্রক্রিয়া

প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য, অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।

অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতি

অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতির মধ্যে, গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষাটিকে প্রধান হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য স্বর্ণের মানও। পরীক্ষাটি নিম্নরূপ করা হয়:

• উপবাস গ্লিসেমিয়া পরিমাপ করা হয়
• বিশ্লেষণের অবিলম্বে, একটি শর্করা লোড বাহিত হয় - গ্লুকোজ 75 গ্রাম,
• রক্তে সুগার পরীক্ষা প্রতি ঘন্টা পুনরুক্ত করা হয়,
• বিশেষত গুরুতর ডায়াগনস্টিক ক্ষেত্রে, প্রতি 30 মিনিটে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

আরও পড়ুন জন্মগত ডায়াবেটিস কী

11.1 মিমি / লিটারের বেশি 2 ঘন্টা পরে ফলাফলটি প্রাপ্ত হওয়ার পরে, রোগীকে কয়েক দিন পরে পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার দুটি ধারাবাহিকভাবে ইতিবাচক ফলাফল প্রাপ্তির পরে, ডায়াবেটিসের একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত হয়।

রোগবিজ্ঞানের ধরণ নির্ধারণ

ডায়াবেটিসের ধরণ নির্ণয়ের পাশাপাশি ডায়াবেটিসের ধরণ নির্ধারণ করতে বিভিন্ন অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়।

1. সি পেপটাইড এই পরীক্ষাটি দেখায় যে বিটা কোষগুলিতে ইনসুলিন উত্পাদন ঘটে। প্রথম ধরণের প্যাথলজি সহ, একটি হ্রাস বিশ্লেষণের ফলাফল পাওয়া যায়। দ্বিতীয় প্রকারটি সাধারণ মান বা সামান্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগের দীর্ঘ কোর্স, পাশাপাশি এর উন্নত ফর্মগুলির সাথে, সি-পেপটাইডের মাত্রা হ্রাস লক্ষ করা যেতে পারে।
2. বিটা কোষগুলিতে অ্যান্টিবডি নির্ধারণ। যদি সেগুলি বিদ্যমান থাকে তবে সন্দেহ নেই যে রোগীর প্রথম ধরণের রোগ রয়েছে।
3. কখনও কখনও এই রোগবিজ্ঞানের জেনেটিক প্রবণতার উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য জিনগত বিশ্লেষণ করা হয়।

অন্যান্য ডায়াগোনস্টিক মানদণ্ড

ডায়াবেটিসের ধরণটি সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত করার জন্য, রোগীর সম্পর্কে সর্বাধিক পরিমাণে তথ্য, প্যাথলজির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি সংগ্রহ করা এবং তার ব্যক্তিগত এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলিও বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

সুতরাং, প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত হয়:

• অল্প বয়সে শুরু করুন, সাধারণত 30-35 বছর বয়স পর্যন্ত,
• রোগটি সর্বদা হঠাৎ হঠাৎ হঠাৎ শুরু হয়,
• এমনকি রোগীরা খুব বেশি ওজন হ্রাস করে, এমনকি তারা সাধারণত খাওয়া বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি খাওয়ার বিষয়টিও গ্রহণ করে,
• মুখ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ রয়েছে, যা ডায়াবেটিসের ক্ষয়কে নির্দেশ করে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সাধারণত এই জাতীয় বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা পৃথক হয়।

1. 40 বছর বয়সের পরে এই রোগের সূত্রপাত।
2. ধীর অথচ অবিচ্ছিন্ন অগ্রগতি সহ রোগের অসম্পূর্ণভাবে শুরু হয়। প্রায়শই, সম্পূর্ণ ভিন্ন প্রক্রিয়াগুলির চিকিত্সার সময় চিকিত্সকরা দুর্ঘটনাক্রমে একটি প্যাথলজি আবিষ্কার করেন।
3. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।

এই প্যাথলজির একটি সঠিকভাবে পরিচালিত ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস আপনাকে রোগীর জন্য সঠিক থেরাপি লিখতে, সঠিক কৌশল এবং ডায়েট বিকাশের অনুমতি দেয়। এই ব্যবস্থাগুলি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবন মানের উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করবে।

প্রাথমিক প্রকাশের প্রকৃতি

রোগের বিভিন্ন রূপের প্রকাশও আলাদা দেখায়। প্রথম মূর্ত প্রতিবেদনে তীব্র ইনসুলিনের ঘাটতি হাইপারগ্লাইসেমিক বা কেটোসিডোটিক কোমার মতো মারাত্মক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।

এক্ষেত্রে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় করা কঠিন নয়।

দ্বিতীয় বিকল্পের সাথে উপলব্ধ ইনসুলিন প্রতিরোধের ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে এবং রোগের প্রথম প্রকাশগুলি রোগ শুরুর কিছু পরে সনাক্ত করা হয়।

ক্লিনিকাল ছবি

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস হ'ল রোগীরা অতিরিক্ত ওজনের ঝুঁকিপূর্ণ নয় এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি হ্রাসও পেতে পারে। দ্বিতীয় বিকল্পটি বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে স্থূলত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের লক্ষণগুলি বেশ উচ্চারিত হয়:

• অবিরাম তৃষ্ণা এবং শুকনো মুখ
• খাবারের প্রয়োজন বেড়েছে,
• প্রস্রাব আরও ঘন ঘন হয়ে যায়, প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়,
• মারাত্মক দুর্বলতা এবং চুলকানি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন,
• সর্দিজনিত সর্দি প্রায়শই বেড়ে যায়, ত্বকের ক্ষত আরও খারাপ হয়,
• মানসিক ক্ষমতা হ্রাস করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস - আরও ধীরে ধীরে এবং দৃalth়তার সাথে বিকাশ ঘটে:

• মূল অভিযোগটি আগে অবাস্তব ক্লান্তি,
• রোগী বেশ কয়েক বছর ধরে তুলনামূলকভাবে সন্তুষ্টি বোধ করতে পারে,
• কৈশিক ক্ষতির সাথে যুক্ত জটিলতাগুলি যখন গঠন শুরু হয় তখন সিমটোম্যাটোলজি আরও স্পষ্ট হয়।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসিসটি মূলত তাদের কার্যকলাপ এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের সাথে জড়িত। যদি কোনও শিশু অল্প সময়ের জন্য কম মোবাইল হয়ে যায় তবে স্কুলের পারফরম্যান্স হ্রাস পায় এবং সাম্প্রতিককালে একটি ভাইরাল সংক্রমণের একটি ঘটনা ঘটেছিল - এটি রোগের 1 বৈকল্পিক সম্পর্কে চিন্তা করা মূল্যবান।

তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য দ্বিতীয় বিকল্পটি শিশুটির ক্রিয়াকলাপ এবং বুদ্ধিমত্তাকে প্রভাবিত করে না, সুতরাং এটি নির্ণয় করা আরও কঠিন।

পরীক্ষাগার সূচক

ডায়াবেটিস মেলিটাস - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসটি পরীক্ষাগারের ডেটার উপরও নির্ভর করে।

প্রকার 1 এবং 2 এর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসে গ্লুকোজ স্তর সূচক নয়, যেহেতু উভয় ক্ষেত্রেই এটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

রক্তে ইনসুলিনের বিষয়বস্তু নির্ধারণ করা আরও কার্যকর - প্রথম সংস্করণে, একটি তীব্র হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, দ্বিতীয়টিতে - একটি স্বাভাবিক বা কিছুটা বর্ধিত সামগ্রী।

জটিলতা

একটি ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগ বিভিন্ন কোমা আকারে প্রাথমিক, তীব্র জটিলতার বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দ্বিতীয় বিকল্পে, হৃৎপিণ্ড, চোখ, স্নায়ুতন্ত্র এবং কিডনি - লক্ষ্যযুক্ত অঙ্গগুলির ক্ষতির আকারে দেরীতে জটিলতার বিকাশ প্রাধান্য পায়।

রোগের সঠিক চিকিত্সা চয়ন করার জন্য, এটির ধরণটি সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত করা প্রয়োজন - এটির জন্য ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসটি কীভাবে পরিচালিত হয়?

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) নির্বিশেষে, একটি গুরুতর রোগ যা বাধ্যতামূলক চিকিত্সার প্রয়োজন। এবং এই চিকিত্সা পর্যাপ্ত হওয়ার জন্য, এটির বিভিন্নতা স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করা এবং অনুরূপ লক্ষণগুলির সাথে অন্যান্য অসুস্থতার উপস্থিতির সম্ভাবনা বাদ দেওয়া প্রয়োজন। এটিই ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য, যা আমরা পরে আলোচনা করব।

ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সময়, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনটি (ডিডি) সর্বদা প্রয়োজন হয় না।

প্রায়শই, রোগের লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয়, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে - এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোজের জন্য একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা যথেষ্ট is

যদি সূচকগুলি আদর্শের বাইরে চলে যায় তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একটি রোগ নির্ণয় করা হয় এবং তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা শুরু করা হয়, এবং কেবল তখনই প্রয়োজনে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নির্ধারিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে এটি আরও কঠিন - এর লক্ষণগুলি এতটা উচ্চারণ করা যায় না, রোগের অনেক লক্ষণ বয়সের বা অন্যান্য প্যাথলজিগুলিতে দায়ী করা যেতে পারে, সুতরাং অনুরূপ লক্ষণগুলির সাথে রোগগুলি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এবং এই ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সন্দেহের সাথে, ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয়।

অজ্ঞাত রোগ নির্ণয়কারী রোগীদের জন্যও এটি প্রয়োজনীয়, যারা কোমাতে চিকিত্সা সংস্থাগুলিতে শেষ হয় বা এমন রোগে ভুগেন যা তাদের প্রকাশের ক্ষেত্রে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অনুরূপ। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিনেশন (ডিডি) আপনাকে কেবলমাত্র ডায়াবেটিসের ধরণই নয়, তবে এর কোর্সের ফর্ম (নিউরোটিক, অ্যাঞ্জিওপ্যাথিক বা সংযুক্ত) তৈরি করতে দেয়, যা সঠিক চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ।

রোগী যদি ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ না করেন তবেই ডিডি নির্ভরযোগ্য হতে পারে। অন্যথায়, ফলাফলগুলি ভুল হবে।

এগুলি বা ডায়াবেটিসের অন্যান্য প্রকাশগুলি অন্যান্য রোগগুলিরও বৈশিষ্ট্য। সুতরাং, নিম্নলিখিত রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

তৃষ্ণা বৃদ্ধি এবং প্রস্রাবের বৃদ্ধি:

• দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস, রেনাল ব্যর্থতা, রেনাল ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য রেনাল প্যাথলজিস,
• পলডিপ্সিয়া এবং নিউরোজেনিক প্রকৃতির পলিউরিয়া,
• অ্যাড্রিনাল হরমোন অ্যালডোস্টেরনের উত্পাদন বৃদ্ধি,
• ফাইব্রোসাস্টিক অস্টাইটিস,
• ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (পিটুইটারি গ্রন্থির প্যাথলজি)।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ অনুসারে:

• অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির অতিরিক্ত উত্পাদন (বিআইসি),
• কুশিং সিনড্রোম
• স্টেরয়েড ডায়াবেটিস
• নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক,
• টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে লোহার অস্বাভাবিক জমা
• বাজেডোভা রোগ
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অঙ্গগুলির টিউমার প্রক্রিয়া,
• নিউরোজেনিক প্রকৃতির হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
• হাইপারগ্লাইসেমিয়া যা কার্বোহাইড্রেট খাবারগুলির অত্যধিক গ্রহণের কারণে ঘটে,
• অগ্ন্যাশয় এবং লিভারের বিভিন্ন প্যাথলজগুলি।

প্রস্রাবে গ্লুকোজ উপস্থিতির লক্ষণ অনুসারে:

• হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা উদ্ভূত উপরের রোগগুলি,
• গর্ভবতী গ্লুকোসুরিয়া,
• রেনাল ডায়াবেটিস এবং কিডনির অন্যান্য রোগ,
• বিষাক্ত,
• অস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে গ্লুকোসুরিয়ার কারণ হিসাবে ড্রাগ গ্রহণ।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়ের

টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল ছবি সহ মোটামুটি বিরল রোগ, যা একটি নিয়ম হিসাবে মোটামুটি কম বয়সে ঘটে। আপনার যদি এই অসুস্থতার লক্ষণ থাকে তবে রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট।

প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি হ'ল:

• বয়সসীমা - ৩০ বছরের কম বয়সী,
• হঠাৎ এই রোগের সূত্রপাত
• পর্যাপ্ত বা এমনকি অতিরিক্ত পুষ্টি সত্ত্বেও ওজন হ্রাস উচ্চারণ,
• নিঃসৃত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ, যা রক্তে কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষত যখন ছোট বাচ্চাদের কথা আসে, যাদের উদ্দীপনাজনিত প্রতিরোধ ক্ষমতা খুব অপ্রত্যাশিত হয়, তখন রোগ নির্ণয়কে চূড়ান্ত করার জন্য অতিরিক্ত অধ্যয়ন করা উচিত।

প্রথমত, প্রতিদিন প্রস্রাব বিশ্লেষণ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের নির্ণয় নিশ্চিত করতে সহায়তা করে এবং দ্বিতীয়ত, এটি একটি মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা, যা নিম্নলিখিত ক্রমে সম্পাদিত হয়:

• রক্তের শর্করার উপবাস নির্ধারণ।
• "চিনি" দ্রবণটির অভ্যর্থনা (প্রতি 250-300 মিলি পানিতে 75 গ্রাম শুকনো গ্লুকোজ)।
• সমাধান গ্রহণের ২ ঘন্টা পরে পুনরায় রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত।

11.1 মিমি / এল বা তার বেশি পরিমাণে চিনির মাত্রা ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে। কখনও কখনও, পরীক্ষার ক্রম অনুযায়ী, রক্ত ​​আধ ঘন্টার ব্যবধানের সাথে কয়েকবার গবেষণার জন্য নেওয়া হয়। সমস্ত ধরণের দুর্ঘটনা, রোগের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণগুলির প্রভাবকে বাদ দেওয়ার জন্য কিছু সময়ের পরে পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হয়।

যদি পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি মাঝারি হাইপারগ্লাইসেমিয়া দেখায় এবং ডায়াবেটিসের অন্যান্য লক্ষণগুলি কিছুটা প্রকাশ পায়, এবং যখন টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অল্প বয়সে প্রদর্শিত হয় (যা এই ধরণের রোগের জন্য সাধারণ নয়), সি-পেপটাইডের স্তরের রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় ডিডি-র জন্য। এই বিশ্লেষণে দেখা যায় যে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে, যার অর্থ এটি ডায়াবেটিসের ধরণটি পরিষ্কারভাবে নির্ধারণ করতে সহায়তা করে - প্রথম ধরণের ক্ষেত্রে সি-পেপটাইডের মাত্রা হ্রাস পেয়েছে।

ডিডি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কাঠামোর মধ্যে অগা অ্যান্টিবডিগুলির অগ্ন্যাশয় কোষ অ্যান্টিজেনগুলির উপস্থিতির জন্য একটি বিশ্লেষণও করা যেতে পারে। এই ধরনের উপস্থিতি টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্দেশ করে। এবং অবশেষে, প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের ডিডি-র জন্য আরও একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি জিনগত বিশ্লেষণ, যার প্রক্রিয়াটিতে রোগের বংশগত প্রবণতা নির্ধারণকারী জেনেটিক মার্কারগুলি পরীক্ষা করা হয়।

যদি ডায়াবেটিসের কোনও প্রকাশ না ঘটে তবে রক্ত ​​পরীক্ষায় গ্লুকোজ স্তরটি 7 মিমি / লিটারের উপরে প্রদর্শিত হয়, দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগ সন্দেহ হওয়ার কারণ রয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা নির্দেশ করে এমন অতিরিক্ত কারণগুলি হ'ল:

• 40 বছরেরও বেশি বয়সী
• બેઠার জীবনধারা
• অতিরিক্ত ওজন
• যৌনাঙ্গে এবং / বা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি, দৃষ্টিশক্তিগুলির অঙ্গগুলি, ত্বক, যা স্বাধীন হতে পারে বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিলতা রয়েছে।

ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য (টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ), নিম্নলিখিত অধ্যয়ন করা হয়:

1. রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি বিভিন্ন প্রদাহজনক, সংক্রামক রোগগুলির সম্ভাবনা বাদ দেয় যা হাইপারগ্লাইসেমিয়াও তৈরি করতে পারে।
2. ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা, যা কোনও রোগের ক্ষেত্রে 11.1 মিমি / এল এর বেশি স্তর দেখায়
3. সি-পেপটাইডের স্তর নির্ধারণ, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে স্বাভাবিক বা এমনকি উন্নত হবে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে এই সূচকটির হ্রাস কেবল মারাত্মক অবহেলিত রোগের পর্যায়ে ঘটে যখন অবসন্ন লোহা ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস করে।

ডিডি ডায়াবেটিক কম

কোমা একটি বিপজ্জনক অবস্থা যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর যে কোনও সময় বিকশিত হতে পারে।

ডায়াবেটিক চার ধরণের কমস রয়েছে - হাইপোগ্লাইসেমিক, কেটোসাইডোটিক, হাইপারোস্মোলার এবং ল্যাকটাসিডেমিক। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব কারণ, বৈশিষ্ট্য এবং চিকিত্সার পদ্ধতি রয়েছে (কখনও কখনও বিপরীতে)।

সুতরাং, কোমা থেকে রোগীকে সফলভাবে অপসারণের জন্য সঠিক ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ক্ষেত্রে ডিডি নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির ভিত্তিতে পরিচালিত হয়:

• শরীরের ডিহাইড্রেশনের উপস্থিতি এবং ডিগ্রি নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলি - ত্বকের অলসতা এবং শুষ্কতা এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, চোখের বলের স্বর হ্রাস,
• অ্যাসিডোটিক উদ্ভাস - বৈশিষ্ট্যযুক্ত শ্বাস, নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি,
• সিভিএস পারফরম্যান্স সূচক - চাপ, হার্ট রেট,
• ডিউরেসিসের সূচক - প্রস্রাব বৃদ্ধি, হ্রাস বা অনুপস্থিত,
• স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণগুলি - ধড়ফড়ের আক্রমণ, ঘাম, রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া, কাঁপুনি, ম্লানতা, বাধা ইত্যাদি

তথ্যের ঘাটতি সহ, যা কোনও পরিস্থিতির জন্য যখন রোগী কোমায় কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে প্রবেশ করে তবে এটি রোগীর বয়স নির্ধারণ করা এমনকি গুরুত্বপূর্ণ - হাইপারোস্মোলার এবং ল্যাকটাসিডেমিক কোমা খুব অল্প বয়সে বা মধ্যবয়সে বিকাশ লাভ করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল সেটিংয়ে প্রাথমিক ডিডির পরে, একটি স্পষ্ট করে পরীক্ষাগার নির্ণয় করা হয়, যা আপনাকে নিম্নলিখিত সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয়ের নিশ্চয়তা এবং স্পষ্ট করতে দেয়:

• ব্লাড সুগার, কেটোন বডি, সোডিয়াম এবং ল্যাকটেট
• অ্যাসিড বেস রক্ত ​​ভারসাম্য।

অভিজ্ঞ স্বাস্থ্যকর্মীরা ডায়াবেটিক কমরেডদের প্রায় প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীর কাছে ডাকার জায়গায় ডিডি করেন এবং তার সঠিকতা সম্পর্কে সন্দেহের অভাবে, চিকিত্সা কেন্দ্রে পৌঁছানোর আগেই জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণের কাজ শুরু করেন। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণভাবে, রোগীর জন্য অন্য সকলের থেকে অত্যন্ত বিপজ্জনক হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা আলাদা করা, যা তাদের প্রকৃতির দ্বারা হাইপারগ্লাইসেমিক।

ডিডি ডায়াবেটিক পা

ডায়াবেটিক পায়ের ডিডি প্রক্রিয়ায়, ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন নিম্নতর অংশগুলির ত্বকের অন্যান্য ক্ষতির সম্ভাবনাটি প্রথমে বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি ডায়াবেটিক পায়ের রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয় তবে রোগের ফর্ম নির্ধারণ করা প্রয়োজন:

• নিউরোপেথিক। পায়ের সংবেদনশীলতার অভাব দ্বারা উদ্ভাসিত, অসাড়তা এবং টিংগলিং, বিশেষত রাতে। একই সময়ে, পা উষ্ণ হয়, ত্বকের একটি সাধারণ রঙ থাকে, বর্ধিত লোডের জায়গায় ত্বকের অঞ্চলগুলি মোটা হয়, স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম আরও ঘন হয়। আঙ্গুল, পা এবং গোড়ালিগুলির বিকৃতি, ফোলা বিকাশ ঘটে। এই একই অঞ্চলে ব্যথাহীন আলসার স্থানীয় হয় এবং ভিজা গ্যাংগ্রিন বিকাশ লাভ করতে পারে।
• ইস্চেমিক। ডায়াবেটিক পায়ের এই ফর্মের রোগীরা মাঝে মাঝে ক্লজিকেশন দিয়ে ভোগেন। পা থেকে শুরু করে নীচের অংশগুলির ত্বক নীল, অ্যাট্রোফিক এবং ক্র্যাকিংয়ের প্রবণতায় ফ্যাকাশে। আঙ্গুলের বিকৃতি, আঙ্গুলের বেদনাদায়ক নেক্রোসিস এবং হিল, শুকনো গ্যাংগ্রিন বিকাশ করতে পারে।

ডায়াবেটিক পায়ের সঠিক ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস আপনাকে সময়সীমার সাথে চিকিত্সা শুরু করতে গুরুতর জটিলতাগুলি এড়ানোর জন্য অনুমতি দেয় যা অঙ্গ বিচ্ছেদ হতে পারে।

নিঃসন্দেহে, ডায়াবেটিসের এবং তার জটিলতার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস রোগীর সময়োপযোগী ও যথাযথ যত্ন প্রদান, গুরুতর অবস্থার বিকাশ রোধ এবং জীবনের পর্যাপ্ত মান নিশ্চিত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আধুনিক চিকিত্সা বিজ্ঞানের এমন নির্ণয় পরিচালনার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত সরঞ্জাম এবং কৌশল রয়েছে, আপনাকে কেবল সময়মতো চিকিত্সা সুবিধার সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

ভিডিওটি দেখুন: ацетон у ребенка? что делать при ацетоне? как избавиться от ацетона у ребенка и предупредить диабет? (মে 2024).