ট্রেসিবা ইনসুলিন: ড্রাগ সম্পর্কে ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা

একটি কার্ট্রিজে 3 মিলি দ্রবণ থাকে, 300 পাইসের সমতুল্য।

ডিগ্রডেক ইনসুলিনের এক ইউনিটে অ্যানহাইড্রস লবণমুক্ত ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের 0.0366 মিলিগ্রাম রয়েছে।
ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের (ইডি) এক ইউনিট হিউম্যান ইনসুলিনের একটি আন্তর্জাতিক ইউনিট (এমই) এর সাথে মিলে যায়, ইনসুলিন ডিটেমিরের এক ইউনিট বা ইনসুলিন গ্লারজিন।

বিবরণ

স্বচ্ছ বর্ণহীন সমাধান।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

কর্মের ব্যবস্থা

ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বিশেষভাবে মানুষের অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে এর মানবিক ইনসুলিনের প্রভাবের মতো এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি উপলব্ধি করে।

ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষের রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারে একযোগে হ্রাস পাওয়ার কারণে টিস্যুগুলির দ্বারা গ্লুকোজের ব্যবহার বৃদ্ধি করে।

pharmacodynamics

ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ড্রাগটি অতি দীর্ঘমেয়াদী মানব ইনসুলিনের বেসিক অ্যানালগ, সাবকুটেনাস ডিপোতে দ্রবণীয় মাল্টিহেক্সামার গঠন করে, যেখান থেকে রক্ত ​​প্রবাহে ডিগ্রোডেক ইনসুলিনের একটি অবিচ্ছিন্ন এবং দীর্ঘায়িত শোষণ হয় যা ক্রিয়া এবং স্থিতিশীল ওষুধের একটি চূড়ান্ত প্রভাব দেখায়। চিত্র 1)। রোগীদের মধ্যে ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের 24 ঘন্টা পর্যবেক্ষণের সময়কালে যাদের জন্য ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের ডোজ প্রতিদিন একবার পরিচালিত হয়েছিল, ট্র্রেসিবা পেনফিল ins, ইনসুলিন গ্লারগিনের বিপরীতে, প্রথম এবং দ্বিতীয় 12-ঘন্টা সময়কালের মধ্যে ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে অভিন্ন বিতরণের পরিমাণ দেখিয়েছিল ( AUCজিআইআর, 0-12 ঘন্টা, এসএস / আউকজিআইআর, মোট, এসএস = 0.5).

চিত্র 1. একটি 24 ঘন্টা গড় গ্লুকোজ আধান হার প্রোফাইল - 100 পাইস / মিলি 0.6 পাইকস / কেজি (1987 গবেষণা) এর ভারসাম্য ডিগ্রুডেক ইনসুলিন ঘনত্ব।

ড্রাগ ট্র্রেসিবা res পেনফিল action এর ক্রিয়া সময়কাল চিকিত্সার ডোজ সীমার মধ্যে 42 ঘন্টারও বেশি। রক্তের প্লাজমাতে ওষুধের ভারসাম্য ঘনত্ব ওষুধের প্রশাসনের 2-3 দিন পরে প্রাপ্ত হয়।

ভারসাম্য ঘনত্বের ইনসুলিন ডিগ্রোডেক হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের ইনসুলিন গ্লারজিন দৈনিক পরিবর্তনশীলতা প্রোফাইলগুলির সাথে তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম (4 বার) দেখায়, যা একটি ডোজ ব্যবধানের সময় ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব অধ্যয়নের জন্য পরিবর্তনশীল (সিভি) এর সহগের মূল্য দ্বারা অনুমান করা হয় (AUCGIR.T.SS ) এবং 2 থেকে 24 ঘন্টা (AUCGiR2-24 ঘন্টা, গুলি) এর সময়কালের মধ্যে, টেবিল 1 দেখুন।

সারণী 1।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ভারসাম্যহীন অবস্থায় ট্র্রেসিবা এবং ইনসুলিন গ্লারগিন ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের প্রতিদিনের প্রোফাইলগুলির পরিবর্তনশীলতা।

ইনসুলিন ডিগ্রোডেক
(N26)
(সিভি%)
ইনসুলিন গ্লারগারিন
(N27)
(সিভি%)
একক ডোজ বিরতি (এ.ও.সি.) এর মাধ্যমে প্রতিদিনের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশন প্রোফাইলের পরিবর্তনশীলতাজিআইআর, টি, এসএস)2082
হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের দৈনিক প্রোফাইলগুলির বৈকল্পিকতা 2 থেকে 24 ঘন্টা সময়ের ব্যবধানে (এউসি)জিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস)2292
সিভি:% তে আন্তঃব্যবস্থার পরিবর্তনশীলতা সহগ
এসএস: ভারসাম্যের মধ্যে ড্রাগের ঘনত্ব
AUCজিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস: ডোজ ব্যবধানের শেষ 22 ঘন্টাগুলিতে বিপাকীয় প্রভাব (এটি বাতা স্টাডির প্রারম্ভিক সময়ের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের কোনও প্রভাব নেই)।

ট্রেসিবা পেনফিল-এর ডোজ বৃদ্ধি এবং এর সাধারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রমাণিত হয়েছে।

গবেষণাগুলি প্রবীণ রোগীদের এবং প্রাপ্তবয়স্ক তরুণ রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ট্র্রেসিবা ফার্মাসোডাইনামিক্সের মধ্যে চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা

সমান্তরাল গ্রুপে পরিচালিত ২ and এবং 52 সপ্তাহ ধরে স্থিত-টু-টার্গেটের ট্রিট-টু-টার্গেট (কৌশল "টার্গেটের ট্রিট") অনুষ্ঠিত 11 আন্তর্জাতিক র্যান্ডমাইজড ওপেন ক্লিনিকাল ট্রায়ালস পরিচালিত হয়েছে, যার মধ্যে মোট 4275 রোগী (টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং 3173 রোগী 1102 রোগী) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী) ট্রেসিবা with এর সাথে চিকিত্সা করা ®

ট্রেসিবা ® এর কার্যকারিতাটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়েছিল যারা আগে ইনসুলিন পাননি, এবং টাইস 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস যাঁরা ইনসুলিন থেরাপি পেয়েছিলেন, ট্র্রেসিবা-ড্রাগের একটি স্থির বা নমনীয় ডোজ রেজিমেন্টে। এইচবিএ-র হ্রাসের সাথে তুলনামূলক তুলনায় ড্রাগের তুলনায় ওষুধের (ইনসুলিন ডিটেমার এবং ইনসুলিন গ্লারজিন) শ্রেষ্ঠত্বের অভাব1C অন্তর্ভুক্তির মুহুর্ত থেকে অধ্যয়নের শেষ পর্যন্ত। ড্রাগ ব্যান্ড সিটিগ্লিপটিনের তুলনা চলাকালীন একটি ব্যতিক্রম ছিল যার সাথে ড্রাগ ট্র্রেসিবা-এইচবিএ হ্রাসে তার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য শ্রেষ্ঠত্ব দেখিয়েছিল1C.

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপি শুরু করার জন্য একটি ক্লিনিকাল স্টাডি ("লক্ষ্যের জন্য চিকিত্সা" কৌশল) এর ফলাফলগুলি নিশ্চিতভাবে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া এপিসোডের ঘটনায় 36% হ্রাস পেয়েছে (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়েছে যা সকাল দুপুর থেকে ছয়টা বাজে। , মুখের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস (পিএইচজিপি) এর সাথে একত্রে দিনে একবার প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্বের পরিমাপ দ্বারা নিশ্চিত করা হয় যখন প্রয়োগ করা হয় টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপির বেসলাইন বোলাস পদ্ধতির মূল্যায়ন করার জন্য একটি ক্লিনিকাল স্টাডি ("লক্ষ্যে নিরাময়" কৌশল) ফলাফলগুলি ট্রেসিবার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোড এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের কম সামগ্রিক ঝুঁকি দেখিয়েছিল Ins ইনসুলিন গ্লারগিনের সাথে তুলনা করুন।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জড়িত জড়িতদের "লক্ষ্য নিরাময়ের" নীতি অনুসারে নকশা করা সাতটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে ডিজাইন করা সাতটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রাপ্ত ডেটাগুলির সম্ভাব্য মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফল ইনসুলিন গ্লারজিন থেরাপির তুলনায় নিম্নের সাথে ট্র্রেসিবা থেরাপির সুবিধাগুলি প্রমাণ করেছে, নিশ্চিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং নিশ্চিত নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির রোগীদের রোগগুলির বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি। ট্র্রেসিবা'র সাথে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকোপ হ্রাস হ্রাস ইনসুলিন গ্লারজিনের চেয়ে কম গড় রোজার প্লাজমা গ্লুকোজ দিয়ে অর্জন করা হয়েছিল।

সারণী 2।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলিতে ডেটার একটি মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফল

আনুমানিক ঝুঁকি অনুপাত (ইনসুলিন ডিগ্রোডেক / ইনসুলিন গ্লারগিন)কনফার্মড হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড
শুধুমাত্ররাত
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস + টাইপ 2 ডায়াবেটিস (সাধারণ তথ্য)0,91*0,74*
ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ0,84*0,68*
বয়স্ক রোগীরা ≥ 65 বছর বয়সী0,820,65*
টাইপ 1 ডায়াবেটিস1,100,83
ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ1,020,75*
টাইপ 2 ডায়াবেটিস0,83*0,68*
ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ0,75*0,62*
পূর্বে ইনসুলিন না পাওয়া রোগীদের মধ্যে কেবল বেসাল থেরাপি0,83*0,64*
* পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ

কনফার্মড হাইপোগ্লাইসেমিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি পর্ব যা রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি পরিমাপ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে বি থেরাপির 16 তম সপ্তাহের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডস ট্র্রেসিবা পেনফিলের সাথে চিকিত্সার পরে ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য গঠন নেই an বর্ধিত সময়ের জন্য।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

শোষণ
ইনসুলিন ডিগ্রুডেকের অতি দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি তার অণুর বিশেষত নির্মিত কাঠামোর কারণে। সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের পরে, দ্রবণীয় স্থিতিশীল মাল্টিহেক্সামারগুলির গঠন ঘটে, যা সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিনের একটি ডিপো তৈরি করে। মাল্টিহেক্সেমারগুলি ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন মনোমরগুলি প্রকাশ করে, ফলস্বরূপ রক্তের মধ্যে ড্রাগটি ধীর এবং দীর্ঘায়িত মুক্তি দেয় release
রক্তের প্লাজমাতে ওষুধের ট্রেসিবা সাম্যের ঘনত্ব ওষুধের প্রশাসনের ২-৩ দিন পরে অর্জন করা হয়।
প্রতিদিনের প্রশাসনের সাথে 24 ঘন্টা ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের ক্রিয়া প্রথম এবং দ্বিতীয় 12-ঘন্টা ব্যবধানের মধ্যে সমানভাবে বিতরণ করা হয় (এউসি)জিআইআর, 0-12 ঘন্টা, এসএস / আউকজিআইআর, টি, এসএস = 0,5).

বিতরণ
প্লাজমা প্রোটিন (অ্যালবামিন) এর সাথে ইনসুলিন ডিগ্রুডেকের সংযোগ> 99%।

বিপাক
ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের অবক্ষয় মানব ইনসুলিনের সাথে সমান, গঠিত সমস্ত বিপাক নিষ্ক্রিয় থাকে।

প্রজনন
ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ড্রাগের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের পরে অর্ধেক জীবনটি subcutaneous টিস্যু থেকে শোষণের হার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ড্রাগের অর্ধ-জীবন প্রায় 25 ঘন্টা এবং ডোজ এর উপর নির্ভর করে না।

রৈখিকতা
সাবকোটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, মোট প্লাজমা ঘনত্ব থেরাপিউটিক ডোজগুলির পরিসীমাতে পরিচালিত ডোজের সাথে আনুপাতিক ছিল।

বিশেষ রোগী গ্রুপ
রোগীদের লিঙ্গের উপর নির্ভর করে ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যে কোনও পার্থক্য ছিল না।

প্রবীণ রোগীরা, বিভিন্ন নৃগোষ্ঠীর রোগী, প্রতিবন্ধী বা হিপ্যাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীরা
বয়স্ক ও তরুণ রোগীদের মধ্যে, বিভিন্ন নৃতাত্ত্বিক গোষ্ঠীর রোগীদের মধ্যে, প্রতিবন্ধী এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে এবং স্বাস্থ্যকর রোগীদের মধ্যে ডিগ্রোডেক ইনসুলিনের ফার্মাকোকাইনেটিকসে কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি।

শিশু এবং কিশোর
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত শিশুদের (6-11 বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (12-18 বছর বয়সী) এক গবেষণায় ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের তুলনায় তুলনীয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য ড্রাগের একক প্রশাসনের পটভূমির বিপরীতে, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ড্রাগের মোট ডোজ এক্সপোজার প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের তুলনায় বেশি।

প্রাক-ক্লিনিকাল সেফটি স্টাডিজ

ফার্মাকোলজিকাল সুরক্ষা, বারবার ডোজগুলির বিষাক্ততা, কার্সিনোজেনিক সম্ভাবনা, প্রজনন কার্যক্রমে বিষাক্ত প্রভাবগুলির উপর ভিত্তি করে প্রাক্কলিনিক তথ্যগুলি মানুষের মধ্যে ডিগ্রোডেক ইনসুলিনের কোনও বিপদ প্রকাশ করেনি। ডিগ্রোডেক ইনসুলিনের বিপাকীয় এবং মাইটোজেনিক ক্রিয়াকলাপের অনুপাত হ'ল মানব ইনসুলিনের সাথে মিল রয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ওষুধের ব্যবহার contraindication হয়, যেহেতু গর্ভাবস্থায় এটির কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই।
প্রাণীজ প্রজনন ফাংশনের অধ্যয়ন ভ্রূণতত্ত্ব এবং টেরোটোজিনিসিটির ক্ষেত্রে ডিগ্রোডেক ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল

স্তন্যদানের সময় ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ড্রাগের ব্যবহার contraindication হয়, যেহেতু স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই।
প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইঁদুরগুলিতে, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন বুকের দুধে নির্গত হয়, এবং রক্তের প্লাজমার তুলনায় স্তনের দুধে ড্রাগের ঘনত্ব কম হয়।
ইনসুলিন ডিগ্রোডেক মহিলাদের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি।

Fertilnost

প্রাণী গবেষণায় উর্বরতার উপর ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় নি।

ডোজ এবং প্রশাসন

ড্রাগের প্রাথমিক ডোজ ট্রেসিবা res পেনফিল ®

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের
ট্রেসিবা পেনফিল The এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 10 ​​ইউনিট, তার পরে ওষুধের একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের
ড্রাগ ট্রেসিবা T পেনফিল pra প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের সংমিশ্রণে দিনে একবার নির্ধারিত হয়, যা খাবারের সাথে পরিচালিত হয়, তার পরে ড্রাগের স্বতন্ত্র ডোজ নির্বাচন করে।

অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে স্থানান্তর
স্থানান্তরকালে এবং রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের জন্য সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় একটি নতুন ড্রাগ নির্ধারণের প্রথম সপ্তাহে।সহজাত হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি সংক্ষিপ্তকরণ (সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রস্তুতি বা পিএইচজিপি এর একটি ডোজ প্রশাসনের সময় এবং সময় প্রয়োজন) হতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের
ট্র্যাসিবা ® পেনফিল ® টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রস্তুতিশীল রোগীরা যারা ইনসুলিন থেরাপির বেসাল বা বেসাল-বলাস রেজিমেন্টে আছেন বা প্রস্তুত ইনসুলিন মিশ্রণ / স্ব-মিশ্রিত ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার পদ্ধতিতে, বেসাল ইনসুলিনের ডোজ এর ভিত্তিতে ট্রেসিবা ® পেনফিল the এর ডোজ গণনা করা উচিত , যা রোগী "ইউনিট প্রতি ইউনিট" নীতি অনুসারে নতুন ধরণের ইনসুলিন স্থানান্তর করার আগে পেয়েছিলেন এবং তারপরে রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য হন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, কোনও বেসাল ইনসুলিন থেকে ট্রেসিবা পেনফিল ® এ স্যুইচ করার সময়, ইউনিট-থেকে-ইউনিট নীতিটি বেসাল ইনসুলিনের ডোজের ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয় যা রোগী সংক্রমণের আগে পেয়েছিল, তারপরে ডোজটি তার নিজস্ব প্রয়োজন অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, যারা ট্র্রেসিবা-পেনফিলের সাথে থেরাপি স্থানান্তর করার সময় ডাবল প্রতিদিনের প্রশাসনের বেসামাল ইনসুলিন সহ ইনসুলিন থেরাপিতে ছিলেন বা এইচবিএ আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ছিলেন1C® পেনফিল ® অবশ্যই পৃথক ভিত্তিতে ইনস্টল করা উচিত। গ্লাইসেমিয়া সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে আপনার ডোজ হ্রাস প্রয়োজন এবং তার পরে স্বতন্ত্র ডোজ নির্বাচন করতে হবে।

নমনীয় ডোজিং পদ্ধতি
রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® পেনফিল you আপনাকে তার প্রশাসনের সময় পরিবর্তন করতে দেয় (ফার্মাকোডাইনামিক্স উপবিধান দেখুন)। এই ক্ষেত্রে, ইনজেকশনগুলির মধ্যে অন্তর অন্তত 8 ঘন্টা হওয়া উচিত।
এই রোগীদের যারা ইনসুলিনের একটি ডোজ তাৎক্ষণিকভাবে ডোজটি ভুলে যাওয়ার সাথে সাথে ডোজ প্রবেশ করতে ভুলে যান এবং তার পরে ওষুধের একক দৈনিক প্রশাসনের জন্য তাদের স্বাভাবিক সময়ে ফিরে আসার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

প্রবীণ রোগীরা (65 বছরেরও বেশি বয়সী)
প্রবীণ রোগীদের মধ্যে ট্রেসিবা ® পেনফিল be ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ইনসুলিনের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত (ফার্মাকোকিনেটিক্স বিভাগটি দেখুন)।

প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীরা
ট্রেসিবা ® পেনফিল imp প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ইনসুলিন ডোজ পৃথকভাবে সমন্বয় করা উচিত (ফার্মাকোকিনেটিক্স বিভাগ দেখুন)।

শিশু এবং কিশোর
বিদ্যমান ফার্মাকোকিনেটিক উপাত্তগুলি ফার্মাকোকিনেটিক্স উপধারাতে উপস্থাপন করা হয়েছে, তবে, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ট্রেসিবা পেনফিলের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা অধ্যয়ন করা হয়নি, এবং শিশুদের মধ্যে ড্রাগের ডোজ সম্পর্কে সুপারিশগুলি বিকাশ করা হয়নি।

আবেদনের পদ্ধতি
ট্রেসিবা ® পেনফিল only কেবলমাত্র subcutaneous প্রশাসনের জন্য তৈরি। ওষুধ ট্র্রেসিবা ® পেনফিল in শিরা দ্বারা চালিত করা যায় না, কারণ এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। ট্রেসিবা ®
পেনফিল int ইন্ট্রামাসকুলারালি পরিচালনা করা যায় না, যেহেতু এই ক্ষেত্রে ড্রাগের শোষণের পরিবর্তন ঘটে। ট্রেসিবা ® পেনফিল ins ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করা যায় না।
ট্রেসিবা ® পেনফিল sub উরু, পূর্বের পেটের প্রাচীর বা কাঁধে subcutantly পরিচালিত হয়। লাইপোডিস্ট্রোফির ঝুঁকি কমাতে ইনজেকশন সাইটগুলি নিয়মিতভাবে একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে পরিবর্তন করা উচিত। পেনফিল ® কার্টরিজটি নোভোফাইন Nov বা নোভোটিভিস্ট-একক-ব্যবহারের ইঞ্জেকশন সূঁচ এবং নোভো নর্ডিস্ক ইনসুলিন বিতরণ সিস্টেমের সাথে ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

ত্রেশিবা কখন ব্যবহৃত হয়?

ড্রাগ ব্যবহার শুরু করার জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি হ'ল অস্থির রক্তে শর্করার এবং স্বাস্থ্য খারাপ। এই ধরনের লক্ষণগুলি গড় এবং বৃদ্ধ বয়সে উভয়ই হতে পারে। রোগটি দায়ী - ডায়াবেটিস।

এই ওষুধের সাথে শরীরের পছন্দ ও সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে বিশেষজ্ঞরা অন্যান্য ওষুধগুলি ট্রেসিবার সমান্তরালে লিখে রাখেন।

প্রশ্নে ওষুধটি আগে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য দ্বিতীয় ধরণের প্যাথলজি দিয়ে তৈরি করা হয়েছিল, তবে যত্ন সহকারে গবেষণা করার পাশাপাশি আণবিক উন্নতির সাথে ওষুধটি প্রথম ধরণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

দেগ্রুডেকের এনালগ ব্যবহার করার সময়, যাকে ট্রেসিবা বলা হয়, 24 ঘন্টার জন্য ধারালো জাম্পের অনুমতি নেই। এই ওষুধটি ব্যবহার করে চিকিত্সকরা চিকিত্সার সময় আরও ভাল ফলাফল অর্জন করতে পারেন, চিনির মাত্রা কমিয়ে দিতে পারেন।

তাই অনেক রোগীর অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপ উন্নত হয়। অনেক লোক জানেন যে যদি চিনি স্তরকে উচ্চ স্তরে রাখা হয় তবে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির টিস্যুগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এবং এটি আরও গুরুতর পরিণতি জোগায়।

অন্যান্য ওষুধের থেকে প্রধান পার্থক্য হ'ল এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। ড্রাগের ছোট কণাগুলিতে মানব ইনসুলিনের সাথে ব্যবহারিকভাবে কোনও বিশেষ পার্থক্য নেই। তারা এই জাতীয় রিজার্ভ ধারণ করে বৃহত অণুতে একত্রিত করতে সক্ষম হয়।

ওষুধ প্রশাসনের প্রায় সাথে সাথেই এর প্রভাব দেখা দেয়। অন্য কথায়, ইঞ্জেকশন চলাকালীন রোগীদের মধ্যে এক ধরণের পদার্থের সংরক্ষণের ঘটনা ঘটে, প্রয়োজন মতো এটি চিনি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার সময় সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। (স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির বর্ণনা দেখুন)। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে নীচে উপস্থাপিত সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে মেডড্রা এবং অঙ্গ সিস্টেম অনুসারে গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়েছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 থেকে)
অঙ্গ সিস্টেমফ্রিকোয়েন্সি
ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি কদাচিৎ - সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া
কদাচিৎ - মূত্রনালী
বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া
ত্বকের ব্যাধি এবং তলদেশীয় টিস্যু কদাচিৎ - লিপোডিস্ট্রফি
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি প্রায়ই - ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া
কদাচিৎ - পেরিফেরাল শোথ

স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির বর্ণনা ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি
ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার সময়, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে। ইনসুলিন প্রস্তুতি নিজেই বা এটি তৈরির সহায়ক উপাদানগুলির জন্য তাত্ক্ষণিক ধরণের অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলি রোগীর জীবনকে সম্ভাব্যভাবে বিপন্ন করতে পারে।
ট্র্রেসিবা ® পেনফিল drug ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলি (জিহ্বা বা ঠোঁটে ফোলাভাব, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং ত্বকের চুলকানি সহ) এবং মূত্রাশয় বিরল ছিল।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া
ইনসুলিনের প্রয়োজনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করতে পারে। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনার ক্ষতি এবং / বা খিঁচুনি, মস্তিষ্কের অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় দুর্বলতা মারাত্মক পরিণতি পর্যন্ত ডেকে আনতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, হঠাৎ করে বিকাশ ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে ঠান্ডা ঘাম, ত্বকের অস্বস্তি, বর্ধিত ক্লান্তি, নার্ভাসনেস বা কাঁপুনি, উদ্বেগ, অতিরিক্ত ক্লান্তি বা দুর্বলতা, বিশৃঙ্খলা, ঘনত্ব হ্রাস, তন্দ্রা, তীব্র ক্ষুধা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, ধড়ফড়ানি include

lipodystrophy
ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফী (লিপোহাইপারট্রোফি, লাইপোএট্রোফি সহ) বিকাশ হতে পারে। একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তনের নিয়মের সাথে সম্মতি এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াটি বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া
ট্রেসিবা ® পেনফিল with এর সাথে চিকিত্সা করা রোগীরা ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন (হেমোটোমা, ব্যথা, স্থানীয় রক্তক্ষরণ, এরিথিমিয়া, সংযোগকারী টিস্যু নোডুলস, ফোলাভাব, ত্বকের বিবর্ণতা, চুলকানি, জ্বালা এবং ইনজেকশন সাইটে শক্ত হওয়া)। ইনজেকশন সাইটে বেশিরভাগ প্রতিক্রিয়াগুলি গৌণ এবং অস্থায়ী এবং সাধারণত চালিয়ে যাওয়া চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়।

শিশু এবং কিশোর
ট্র্রেসিবা T পেনফিল drug ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পড়াশোনা করা হয়েছিল (ফার্মাকোকিনেটিক্স বিভাগটি দেখুন)। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা নিয়ে গবেষণা করা হয়নি।

বিশেষ রোগী গ্রুপ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, বৃদ্ধ রোগী এবং প্রতিবন্ধী বা হেপাটিক ফাংশন এবং সাধারণ রোগীর জনসংখ্যার মধ্যে বৃদ্ধ রোগীদের এবং রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি, টাইপ বা তীব্রতার মধ্যে কোনও পার্থক্য পাওয়া যায়নি।

ড্রাগ কিভাবে কাজ করে?

ওষুধের ভিত্তি হ'ল সক্রিয় পদার্থ, যা শরীরে এক অদ্ভুত প্রভাব ফেলতে সক্ষম, এইভাবে রক্তে চিনির পরিমাণ পরিবর্তন করে। প্রধান পদার্থ লেভেমির, ল্যান্টাস, এপিড্রা এবং নভোরিপিডের মতো কাজ করে। ট্র্রেসিবা ইনসুলিন কার্যত মানব হরমোনের একটি অ্যানালগ।

প্রাকৃতিক ইনসুলিনের তুলনায়, ট্রেসিবা হ'ল সবচেয়ে কার্যকর এবং নির্ভরযোগ্য medicineষধ। এবং যা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তা হ'ল ব্যবহারে কোনও বিধিনিষেধ নেই, কারণ অনন্য ইনসুলিনের সংমিশ্রণটি প্রায় প্রত্যেকের জন্যই উপযুক্ত suitable

আধুনিক বিজ্ঞানীদের প্রচেষ্টার ভিত্তিতে ওষুধটি রোগীর শরীরে আরও কার্যকর প্রভাব ফেলে। বায়োটেকনোলজির ডিএনএ পুনরায় সংশ্লেষ করে স্যাকারোমায়েসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেনের মাধ্যমে ফলাফলটি অর্জন করা হয়েছিল। একই সময়ে, অনেক আণবিক কাঠামোর সমন্বয় করা হয়েছিল।

আজ, যারা রোগীদের প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের প্যাথলজি রয়েছে, তারা নিঃসন্দেহে ট্র্রেসিবা ইনসুলিন ব্যবহার করে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে এবং নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

দেহে রচনাটির ক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্য:

  • ড্রাগের ক্রিয়াটির অদ্ভুততা হল এর অণুগুলি বড় অণুতে একত্রিত করতে সক্ষম হয়। এটি ত্বকের নীচে রচনাটি প্রবর্তনের প্রায় অবিলম্বে ঘটে occurs শরীরে ইনসুলিন ডিপোর মতো পদার্থ তৈরি হয়। এটি নিয়মিত ইনসুলিনের ভূমিকা পালন করে,
  • ছোট ডোজগুলির কারণে দীর্ঘায়িত প্রভাব অর্জন করা হয় - এটি আগে ব্যবহৃত ইনসুলিনের তুলনায় এটি আরও কার্যকর effective

ট্রেসিবা ইনসুলিন এবং এর সঠিক ডোজ

ড্রাগটি ত্বকের নিচে একচেটিয়াভাবে পরিচালিত হয়, এটি একেবারে শিরাতে নিষিদ্ধ করা হয়। প্রশাসনের পদ্ধতি সম্পর্কে, প্রক্রিয়াটি প্রতি 24 ঘন্টা পরে একচেটিয়াভাবে ঘটে। অন্যান্য ওষুধের সাথে কোনও বিরোধ নেই। ইনসুলিন বড়িগুলির সাথে ব্যবহৃত হয় যা চিনি আরও কমিয়ে আনতে বা অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা হয়।

প্রভাব অর্জনের জন্য ট্রেসিবা একটি স্বাধীন ড্রাগ হিসাবে বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি প্রশ্নে থাকা ইনসুলিন কখনই ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরিচালিত না হয় তবে প্রাথমিক ডোজটি 10 ​​ইউনিটের বেশি হবে না। এর পরে, ফলাফল এবং পৃথক প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে প্রয়োজনীয় সমন্বয় করা হয়।

যদি কোনও ব্যক্তিকে ইতিমধ্যে বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন নির্ধারণ করা হয় তবে ট্রেশিবায় স্থানান্তর প্রয়োজন হয় তবে প্রাথমিক ডোজ একই হবে। পরে, আপনি চিকিত্সকদের সাথে সামঞ্জস্য করতে পারেন।

যখন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তি ড্রাগ ওষুধ প্রশাসনের দ্বিগুণ পদ্ধতি ব্যবহার করেন বা রোগীদের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন ৮% বা তার কমের মধ্যে থাকে, তখন ডোজটি পৃথকভাবে সেট করা হয়। এটি ডোজ হ্রাস করা হয় যে ঘটে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ডোজটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা বাছাই করা উচিত, শরীরের ফলাফল এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে।

ট্রেসিবা ইনসুলিন এবং এর উপকারিতা

বর্তমানের মেডিকেল পরিসংখ্যানগুলির পরিপ্রেক্ষিতে ট্রেসিবা কার্যত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। এটি অনেক রোগীর পর্যালোচনা দ্বারা প্রমাণিত হয়।আপনি যদি ডাক্তারদের সমস্ত পরামর্শ এবং নির্দেশের নিয়মগুলি অনুসরণ করেন তবে রক্তে শর্করার কোনও ফোঁটা দেখা দেবে না।

ট্রেসিবা ড্রাগের প্লু:

  • অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে দিনের বেলা গ্লিসেমিয়ার ন্যূনতম ঝুঁকি,
  • ট্রেসিব ড্রাগের বিশেষত্ব হল বেশিরভাগ এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে আরও সঠিক ডোজ স্থাপন করতে সক্ষম হন।

ট্রেশিয়ার সাহায্যে, আপনি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির জন্য আরও ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে পারেন, এটি রোগীদের সুস্থতা দ্রুত উন্নতি করতে সহায়তা করে, এটি আরও স্থিতিশীল করে তোলে। এটি লক্ষণীয় যে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে না। এটি রোগীদের ইতিবাচক পর্যালোচনা দ্বারা প্রমাণিত হয়।

ট্রেসিবা ডায়াবেটিস রোগীদের সুস্থতার উন্নতি করে

কীভাবে ড্রাগ পরিচালনা করবেন?

উপরে যা বলা হয়েছে তা থেকে, এটি নির্ধারণ করা যেতে পারে যে ওষুধটি প্রতিদিন 1 বারের ফ্রিকোয়েন্সি সহ subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়। যদি রোগী কখনও নতুন ইনসুলিন ইনজেকশন না করে, তবে অন্য ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করেন তবে সারা দিন 10 টির বেশি PIECES না ডোজ দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এক ধরণের ইনসুলিনকে নতুনতে স্থানান্তরিত করার সময়, কম ডোজ ব্যবহার করা ভাল, এবং তারপরে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য একটি সমন্বয় করুন।

ট্রেসিব ইনসুলিনের কোনও অসুবিধা আছে কি?

এই ওষুধটির অনেক সুবিধা রয়েছে তা ছাড়াও অসুবিধাগুলিও রয়েছে।

আপনার প্রথম যে জিনিসটি সম্পর্কে জানতে হবে তা হ'ল মোটামুটি অল্প বয়সে পণ্যটি ব্যবহার করতে অক্ষম। এবং এটি গর্ভবতী মহিলাদের এবং নার্সিং মায়েদের জন্যও নিষিদ্ধ। অসুবিধাটি হ'ল ট্র্রেসিবকে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে ব্যবহার করা যায় না।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ওষুধের প্রবর্তন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ

ওষুধটি সম্পূর্ণ নতুন এবং এর ধরণের ইতিবাচক প্রভাব এবং অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের সুবিধাগুলি বাদ দিয়ে এটি সময় নিরন্তর। আজ অবধি, ব্লাড সুগার নিয়ন্ত্রণ এবং হ্রাস করার জন্য নতুন সরঞ্জামকে যথেষ্ট আশা অর্পণ করা হয়েছে, তবে 6-8 বছরে কী হবে তা পরিষ্কার নয়, কারণ এতে কোনও জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।

এটি লক্ষণীয় যে অন্যান্য ওষুধের মতো ট্রেসিবাও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, এটি সমস্ত শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। যদি এটি হয়, তবে সরঞ্জামটি সুপারিশ করা হয়নি।

ওষুধটি উপযুক্ত নয় এই বিষয়টি দ্বারা যে সমস্যাগুলি ব্যাখ্যা করা হয়েছে সেগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর প্রকাশ,
  • ফুসকুড়ি শুরু
  • ছত্রাকের উপস্থিতি এবং অনুরূপ লক্ষণগুলি,
  • lipodystrophy,
  • স্থানীয় চুলকানি বা ফোলা আকারে শরীরের সংবেদনশীলতার একটি সাধারণ প্রতিক্রিয়া,
  • নোডুলস, ঘা বা ত্বকের পৃষ্ঠের সিলগুলির উপস্থিতি।

সম্ভাব্য প্রতিযোগীরা

ট্রেশিবার মূল প্রতিযোগী হলেন ল্যান্টাস। এই ধরণের ইনসুলিনও দিনে একবার চালানো হয় এবং স্থির প্রভাব থাকে। দুটি ওষুধের মধ্যে তুলনামূলক ক্লিনিকাল অধ্যয়নের ফলাফল অনুসারে, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে ইনসুলিন ট্রেসিবা এবং ল্যান্টাস রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের কাজগুলি সমানভাবে মোকাবেলা করতে সক্ষম হয়।

তবে দুটি ওষুধের মধ্যে এখনও পার্থক্য রয়েছে। ট্রেশিবা ব্যবহার করার সময়, ডোজটি প্রায় 20-25% কমে যায়। অন্য কথায়, এটি অর্থনৈতিকভাবে সুবিধাজনক।

সারসংক্ষেপ করা

রাতে চিনির বাধা - এটি ডায়াবেটিস রোগীদের সবচেয়ে খারাপ দুঃস্বপ্ন। এবং যখন কোনও মনিটরিং ব্যবস্থা নেই তখন বিশেষজ্ঞদের কাছে কেবল একটি আবেদনই সহায়তা করে। এই কারণে, প্রস্তাবিত ওষুধ ব্যবহার করে আপনি শান্তিপূর্ণ ডায়াবেটিক ঘুম সম্পর্কে আগাম চিন্তা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

শরীরের অনেকগুলি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য বিবেচনায় নিয়ে তাদের চিকিত্সা করা উচিত চিকিত্সকদের selection

ইনসুলিন ট্রেসিবার বৈশিষ্ট্য এবং বৈশিষ্ট্য

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিনগুলি ধরণের 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে হরমোনের নিয়মিত পরিমাণ বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে নভো নর্ডিস্ক দ্বারা উত্পাদিত ট্রেসিবা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ট্রেসিবা হ'ল অতি দীর্ঘায়িত কর্মের হরমোনের ভিত্তিতে তৈরি ড্রাগ drug

এটি বেসাল ইনসুলিনের একটি নতুন অ্যানালগ।এটি নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হ্রাস ঝুঁকির সাথে একই গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে।

ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • গ্লুকোজ স্থিতিশীল এবং মসৃণ হ্রাস,
  • ক্রিয়াকলাপ আরও 42 ঘন্টা
  • কম পরিবর্তনশীলতা
  • টেকসই চিনি হ্রাস,
  • ভাল সুরক্ষা প্রোফাইল
  • স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে ইনসুলিন পরিচালনার সময়ে সামান্য পরিবর্তনের সম্ভাবনা।

ওষুধটি কার্টরিজ আকারে উত্পাদিত হয় - "ট্রেসিবা পেনফিল" এবং একটি সিরিঞ্জ-পেন, যাতে কার্তুজগুলি সিল করা হয় - "ট্রেসিবা ফ্লেক্সস্টাচ"। সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন ডিগ্রুডেক।

ডিগ্রুডেক প্রশাসনের পরে চর্বি এবং পেশী কোষগুলিতে আবদ্ধ হয়। রক্ত প্রবাহে ধীরে ধীরে এবং অবিচ্ছিন্ন শোষণ হয়। ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ একটি অবিচ্ছিন্ন হ্রাস গঠিত হয়।

ওষুধ টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণ এবং যকৃত থেকে তার নিঃসরণ রোধকে উত্সাহ দেয়। ক্রমবর্ধমান ডোজ সহ, চিনি-হ্রাস প্রভাব বৃদ্ধি করে।

দুই দিন ব্যবহারের পরে হরমোনের একটি ভারসাম্য ঘনত্ব তৈরি হয়। পদার্থের প্রয়োজনীয় সংবহন 42 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে থাকে। অর্ধ জীবন নির্মূল একদিনে ঘটে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি: বয়স্কদের মধ্যে টাইপ 1 এবং 2 ডায়াবেটিস, 1 বছর থেকে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস।

ট্রেসিব ইনসুলিন গ্রহণের বিপরীতে: ড্রাগ উপাদানগুলির জন্য অ্যালার্জি, ডিগ্রুডেক অসহিষ্ণুতা।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ড্রাগ একই সাথে একই সময়ে পরিচালিত হয়। দিনে একবার অভ্যর্থনা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীরা খাওয়ার সময় এটির প্রয়োজন থেকে বিরত রাখতে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হয়ে ডগলডেক ব্যবহার করেন।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা অতিরিক্ত চিকিত্সার উল্লেখ ছাড়াই ওষুধ খান। ট্রেসিবা পৃথকভাবে এবং টেবিলযুক্ত ওষুধ বা অন্যান্য ইনসুলিনের সংমিশ্রণে পরিচালিত হয়। প্রশাসনের সময় বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে নমনীয়তা সত্ত্বেও সর্বনিম্ন অন্তর অন্তত 8 ঘন্টা হওয়া উচিত।

ইনসুলিনের ডোজটি চিকিত্সক সেট করেন। এটি গ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার রেফারেন্স সহ হরমোনের রোগীর প্রয়োজনের ভিত্তিতে গণনা করা হয়। প্রস্তাবিত ডোজ 10 ইউনিট। ডায়েট, লোডগুলির পরিবর্তনের সাথে এর সংশোধন সম্পাদন করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগী যদি দিনে দুবার ইনসুলিন নেন, তবে ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত পরিমাণটি স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়।

ট্রেসিব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময়, গ্লুকোজ ঘনত্ব তীব্রভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। অনুবাদের প্রথম সপ্তাহে সূচকগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। ওষুধের আগের ডোজ থেকে এক থেকে এক অনুপাত প্রয়োগ করা হয়।

ট্রেসিবা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে সাবকুটনে ইনজেকশন দেওয়া হয়: উর, কাঁধ, পেটের সামনের প্রাচীর। জ্বালা এবং দমনের বিকাশ রোধ করতে, জায়গাটি একই অঞ্চলে কঠোরভাবে পরিবর্তিত হয়।

অন্তঃসত্ত্বাভাবে হরমোন পরিচালনা করা নিষিদ্ধ। এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করে। ওষুধটি আধান পাম্প এবং ইন্ট্রামাসকুলারিতে ব্যবহৃত হয় না। শেষ ম্যানিপুলেশন শোষণের হার পরিবর্তন করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ! সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে, নির্দেশনাটি সঞ্চালিত হয়, নির্দেশগুলি সাবধানে অধ্যয়ন করা হয়।

একটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য ভিডিও নির্দেশনা:

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

ট্র্রেসিবা গ্রহণকারী রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে নিম্নলিখিতটি দেখা গেছে:

  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া - প্রায়শই
  • lipodystrophy,
  • পেরিফেরাল শোথ,
  • অ্যালার্জি ত্বকের প্রতিক্রিয়া
  • ইনজেকশন সাইটগুলিতে প্রতিক্রিয়া,
  • রেটিনোপ্যাথির বিকাশ।

ড্রাগ গ্রহণের প্রক্রিয়াতে, বিভিন্ন তীব্রতার হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ব্যবস্থা নেওয়া হয়।

গ্লাইসেমিয়ায় কিছুটা হ্রাস হওয়ার সাথে রোগী 20 গ্রাম চিনি বা তার সামগ্রী সহ পণ্য গ্রহণ করে। আপনি সর্বদা সঠিক পরিমাণে গ্লুকোজ বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গুরুতর পরিস্থিতিতে, যা চেতনা হ্রাস সহ, আইএম গ্লুকাগন চালু হয়। অপরিবর্তিত অবস্থায় গ্লুকোজ চালু করা হয়। রোগী কয়েক ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা হয়। পুনরায় সংক্রমণ দূর করতে, রোগী শর্করাযুক্ত খাবার গ্রহণ করেন।

বিশেষ রোগী এবং দিকনির্দেশসমূহ

রোগীদের একটি বিশেষ গ্রুপে ওষুধ গ্রহণের তথ্য:

  1. প্রবীণদের ব্যবহারের জন্য ট্রেসিবা অনুমোদিত হয়। এই বিভাগের রোগীদের চিনি স্তরগুলি আরও প্রায়ই নিরীক্ষণ করা উচিত।
  2. গর্ভাবস্থায় ওষুধের প্রভাব সম্পর্কে কোনও গবেষণা নেই। যদি ওষুধ খাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে এটি বিশেষত ২ য় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের নির্দেশকের বর্ধিত তদারকি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
  3. স্তন্যদানের সময় ড্রাগের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই data নবজাতকদের খাওয়ানোর প্রক্রিয়াতে, বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।

গ্রহণের সময়, অন্যান্য ওষুধের সাথে ডিগ্রুডেকের সংমিশ্রণটি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, এসিই ইনহিবিটারস, সালফোনামাইডস, অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকারস, স্যালিসিলেটস, ট্যাবলেট চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, এমএও ইনহিবিটারগুলি চিনির মাত্রা হ্রাস করে।

যে ওষুধগুলি হরমোনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায় সেগুলির মধ্যে সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ডানাজোল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

অ্যালকোহল তার ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং হ্রাস করার দিক উভয়ই ডিগ্রিডেকের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে। ট্রেসিব এবং পিয়োগলিটোজনের সংমিশ্রণে, হার্ট ফেইলিওর, ফোলাভাব বিকাশ করতে পারে। রোগীরা থেরাপির সময় চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে থাকেন। প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে, ড্রাগ বন্ধ করা হয়।

ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার সময় যকৃত এবং কিডনির রোগগুলিতে, একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। রোগীদের চিনি নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। সংক্রামক রোগগুলিতে, থাইরয়েড কর্মহীনতা, স্নায়ু স্ট্রেস, কার্যকর ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন।

গুরুত্বপূর্ণ! হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য আপনি স্বতন্ত্রভাবে ডোজ পরিবর্তন করতে বা ড্রাগ বাতিল করতে পারবেন না। শুধুমাত্র ডাক্তার ওষুধ লিখেছেন এবং এর প্রশাসনের বৈশিষ্ট্যগুলি নির্দেশ করে indicates

অনুরূপ প্রভাব সহ butষধগুলি, তবে একটি ভিন্ন সক্রিয় উপাদান সহ, আয়লার, ল্যান্টাস, টুজিও (ইনসুলিন গ্লারগিন) এবং লেভেমির (ইনসুলিন ডিটেমির) অন্তর্ভুক্ত।

ট্রেসিব এবং অনুরূপ ওষুধের তুলনামূলক পরীক্ষায়, একই কর্মক্ষমতা নির্ধারিত হয়েছিল। সমীক্ষা চলাকালীন, চিনির মধ্যে হঠাৎ প্রচুর অভাব ছিল, স্বল্প পরিমাণে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্রশংসাপত্র ট্র্রেশিবার কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার প্রমাণ হিসাবেও কাজ করে। লোকেরা ড্রাগের মসৃণ ক্রিয়া এবং সুরক্ষা নোট করে। অসুবিধার মধ্যে রয়েছে দেগলডেকের উচ্চ মূল্য।

ট্রেসিবা একটি ড্রাগ যা ইনসুলিনের বেসল নিঃসরণ সরবরাহ করে। এটিতে একটি ভাল সুরক্ষা প্রোফাইল রয়েছে এবং চিনিটি সহজেই হ্রাস করে। রোগীদের পর্যালোচনাগুলি এর কার্যকারিতা এবং কর্মের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। ট্রেসিব ইনসুলিনের দাম প্রায় 6000 রুবেল।

প্রস্তাবিত অন্যান্য সম্পর্কিত নিবন্ধ

ট্রেসিবা - ট্রেসিবা পর্যালোচনা

ট্রেসিবা হ'ল ইনসুলিন ড্রাগ যা ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধের সক্রিয় সক্রিয় উপাদানটি আধুনিক জৈবপ্রযুক্তি পদ্ধতি দ্বারা উত্পাদিত হয় - এটি নিজস্ব মানব ইনসুলিনের একটি সম্পূর্ণ অ্যানালগ।

ডায়াবেটিক ওষুধের শ্রেণিবিন্যাসের সূচনার গতি এবং ট্রেসিব প্রভাবের সময়কাল অনুসারে, এটি অত্যধিক দীর্ঘ ওষুধগুলিকে বোঝায়।

অন্য কথায়, ডোজ করার পরে, ড্রাগের সক্রিয় উপাদান ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং রোগীর রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের দীর্ঘমেয়াদী হ্রাস ঘটায় causes

এটি প্রয়োগ করা হয় যখন:

  • ইনসুলিনের অক্ষত প্রতিক্রিয়া সহ প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস,

ইঞ্জেকশন সিস্টেমে ব্যবহৃত হয় এমন কার্টিজগুলিতে সমাধান আকারে ট্রেসিব উত্পাদিত হয় - তথাকথিত "কলম"। ইনজেকশনগুলি কেবল subcutously করা হয় - উরু, কাঁধ বা পেটের ত্বকের ভাঁজগুলিতে। যদি এই এজেন্টটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালিত হয় তবে একজন ব্যক্তি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করতে পারে যা সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবে এবং কোমায় আক্রান্ত হতে পারে।

ড্রাগ ট্র্রেসিবা নির্দেশে রিপোর্ট করা হয়েছে যে এটি একবারে pricked করা উচিত। এর জন্য, অনুকূল সময়টি বেছে নেওয়া হয়, যা চিকিত্সা পরিচালনার সময় অনুসরণ করা হয়। যদি রোগীর ইঞ্জেকশনের সময়টি মিস হয়ে যায় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই ফাঁকটি পূরণ করা প্রয়োজন, এবং তারপরে স্বাভাবিক সময়সূচীতে ফিরে আসুন।

অন্য যে কোনও উপায়ে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে যেমন ট্র্যাকিব থেরাপি একটি গ্লুকোমিটার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই ড্রাগটি পৃথকভাবে এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।ট্রেসিবের সাথে অন্য তহবিলগুলি প্রতিস্থাপন করার সময়, ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এখানে, একটি নিয়ম হিসাবে, ইউনিট থেকে ইউনিট গণনা স্কিম ব্যবহৃত হয়।

যদি আপনি এই ড্রাগটি প্রথমবার ব্যবহার করতে চলেছেন তবে “পেন-সিরিঞ্জ” প্রস্তুত করার জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন এবং এটি পরিচালনা করার জন্য সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করুন।

এতে অন্তর্ভুক্ত:

  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
  • 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের চিকিত্সা করা,
  • ড্রাগের অসহিষ্ণুতা,

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

এটি প্রত্যাশিত যে বেশিরভাগ রোগীদের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করে, নিম্নলিখিত শর্তগুলি দেখা যায়:

  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া - রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের অত্যধিক হ্রাস,
  • বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া - আদর্শের উপরে গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ সহ),

এছাড়াও, রোগীরা প্রায়শই অভিযোগ করেন যে ইনজেকশন সাইটে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় - সংযোগ, ক্ষত, জ্বালা ইত্যাদি on

আপনি যদি ইঞ্জেকশন সাইটটি বিকল্প না করে থাকেন তবে লিপোডিস্ট্রফির (অ্যাডিপোজ টিস্যুর ধ্বংস) বিকাশের সাথে তলদেশীয় টিস্যুর স্বাস্থ্যের ক্ষতি হতে পারে।

ট্রেসিব ওভারডোজ গ্রহণের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও প্রধান বিপদ। চিনির কিছুটা হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে রোগী ক্যান্ডি, চিনির এক টুকরো খেয়ে এটির ক্ষতিপূরণ দিতে পারে। তবে গুরুতর ক্ষেত্রে, চেতনা হ্রাস সহ - গ্লুকোজ প্রস্তুতিগুলির প্রবর্তন প্রয়োজনীয়।

অ্যানালগগুলি ট্রেসিবের তুলনায় সস্তা

এই ড্রাগের কোনও সরাসরি এনালগ নেই। তবে ফার্মেসী ইনসুলিনের উপর ভিত্তি করে প্রচুর তহবিল সরবরাহ করে। উদাহরণস্বরূপ:

  • Lantus,
  • Levemir,
  • Gensulin,
  • Biosulin,
  • রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন
  • Actrapid,

এগুলির প্রায় সবগুলিই ট্রেসিবের তুলনায় সস্তা। তবে এখানে ব্যয় নয়, রোগীর দেহের স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন উপায়ে গুরুত্বপূর্ণ। তাদের উপরই চিকিত্সা রক্তচিন্ত কমাতে কিছু ওষুধ লিখেছেন, তা ভিত্তি করে। তদুপরি, তাদের অনেকগুলি বিনামূল্যে প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী রোগীদের দেওয়া হয়।

আল্ট্রা দীর্ঘ দীর্ঘ ইনসুলিন ট্রেসিবা - অ্যাপ্লিকেশন এবং ডোজ গণনার বৈশিষ্ট্য

ট্রেসিবা হ'ল এখন পর্যন্ত নিবন্ধিত সবচেয়ে দীর্ঘ বেসল ইনসুলিন। প্রাথমিকভাবে, এটি এখনও সেই রোগীদের জন্য তৈরি করা হয়েছিল যাদের এখনও ইনসুলিনের নিজস্ব সংশ্লেষ রয়েছে, অর্থাৎ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য। টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এখন ড্রাগের কার্যকারিতা নিশ্চিত হয়ে গেছে confirmed

ট্রেসিবু প্রযোজনা করেছেন বিখ্যাত ডেনিশ উদ্বেগ নোভো নর্ডিস্ক। এছাড়াও, এর পণ্যগুলি হ'ল traditionalতিহ্যবাহী অ্যাক্ট্রাপিড এবং প্রোটাফান, ইনসুলিন লেভেমির এবং নোওরোপিডের মূলত নতুন অ্যানালগগুলি।

অভিজ্ঞ ডায়াবেটিস রোগীরা দাবি করেন যে ট্রেসিবা তার পূর্বসূরীদের তুলনায় মানের থেকে নিম্নমানের নয় - কর্মের গড় সময়কাল এবং দীর্ঘ লেভিমিরের প্রতাফান এবং তাদের স্থায়িত্ব এবং কাজের একাত্বত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়।

ত্রেশিবার পরিচালিত নীতি

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, কৃত্রিম হরমোনের ইনজেকশন দ্বারা অনুপস্থিত ইনসুলিন পুনরায় পূরণ করা বাধ্যতামূলক। দীর্ঘায়িত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিন থেরাপি সবচেয়ে কার্যকর, সহজে সহনীয় এবং ব্যয়বহুল চিকিত্সা। ইনসুলিন প্রস্তুতির একমাত্র উল্লেখযোগ্য অপূর্ণতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি।

স্বাগতম! আমার নাম গালিনা আর আমার আর ডায়াবেটিস নেই! আমার মাত্র 3 সপ্তাহ লেগেছিলচিনিটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা এবং অকেজো ওষুধে আসক্ত না হওয়া
>> আপনি আমার গল্প এখানে পড়তে পারেন।

রাতে চিনির পতন বিশেষত বিপজ্জনক, কারণ এটি খুব দেরিতে সনাক্ত করা যায়, তাই দীর্ঘ ইনসুলিনগুলির সুরক্ষা প্রয়োজনীয়তা ক্রমাগত বাড়ছে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, দীর্ঘতর এবং আরও স্থিতিশীল, ওষুধের প্রভাব যত কম পরিবর্তিত হয়, প্রশাসনের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম।

ইনসুলিন ট্রেসিবা পুরোপুরি উদ্দেশ্যগুলি পূরণ করে:

  1. ওষুধটি অতিরিক্ত-দীর্ঘ ইনসুলিনের একটি নতুন গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, যেহেতু এটি বাকিগুলির চেয়ে দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে, 42 ঘন্টা বা তারও বেশি সময় ধরে। এটি পরিবর্তিত হরমোন অণুগুলি ত্বকের নীচে "একসাথে থাকা" এবং খুব ধীরে ধীরে রক্তে প্রকাশিত হওয়ার কারণে ঘটে।
  2. প্রথম 24 ঘন্টা, ড্রাগটি সমানভাবে রক্তে প্রবেশ করে, তারপরে প্রভাবটি খুব সহজেই হ্রাস পায়।কর্মের শিখরটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, প্রোফাইল প্রায় সমতল।
  3. সমস্ত ইনজেকশন একই কাজ করে। আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে ওষুধটি গতকালের মতোই কাজ করবে। সমান ডোজগুলির প্রভাব বিভিন্ন বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে একই রকম। ট্র্রেসিবাতে ক্রিয়াটির পরিবর্তনশীলতা ল্যান্টাসের চেয়ে 4 গুণ কম।
  4. টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ 0:00 থেকে 6:00 ঘন্টা সময়কালে দীর্ঘ ইনসুলিন অ্যানালগগুলির তুলনায় ট্রেসিবা 36% কম হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করে। টাইপ 1 রোগের সাথে, সুবিধাটি এতটা সুস্পষ্ট নয় যে ওষুধটি নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 17% দ্বারা হ্রাস করে, তবে দিনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 10% বাড়িয়ে তোলে।

ট্রেসিবার সক্রিয় উপাদান হ'ল ডিগ্রোডেক (কিছু উত্সে - ডিগ্লডেক, ইংরাজী ডিগ্রুডেক)। এটি হ'ল হিউম্যান রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন, এতে অণুর গঠন পরিবর্তন করা হয়। প্রাকৃতিক হরমোনের মতো, এটি কোষের রিসেপটরগুলিকে আবদ্ধ করতে সক্ষম করে, রক্ত ​​থেকে চিনি রক্তকে টিস্যুতে পরিণত করতে উত্সাহ দেয়, এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনকে ধীর করে দেয়।

এটা তোলে দরকারী করা: ইনসুলিনের প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করা, তাদের প্রভাব এবং পার্থক্যগুলি বোঝার জন্য এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি এটি করতে না জানেন তবে এই নিবন্ধটি পড়তে ভুলবেন না।

এর সামান্য পরিবর্তিত কাঠামোর কারণে, এই ইনসুলিনটি কার্ট্রিজে জটিল হেক্সামার গঠনের প্রবণ। ত্বকের নিচে পরিচয়ের পরে, এটি এক ধরণের ডিপো গঠন করে, যা ধীরে ধীরে এবং ধ্রুবক গতিতে শোষিত হয়, যা রক্তে হরমোনটির অভিন্ন গ্রহণ নিশ্চিত করে।

দেহবিজ্ঞানের দৃষ্টিকোণ থেকে, ডায়াবেটিসের সাথে, ট্র্যাসিবা বাকি বেসাল ইনসুলিনের চেয়ে ভাল হরমোনের প্রাকৃতিক মুক্তির পুনরাবৃত্তি করে।

রিলিজ ফর্ম

ড্রাগ 3 ফর্ম পাওয়া যায়:

  1. ট্রেসিবা পেনফিল - কোনও সমাধানযুক্ত কার্টিজ, তাদের মধ্যে হরমোনের ঘনত্ব মানক - ইউ ইনসুলিন একটি সিরিঞ্জ দিয়ে টাইপ করা যেতে পারে বা নোপোপেন কলমগুলিতে এবং একই রকমের কার্তুজগুলি .োকানো যেতে পারে।
  2. কেন্দ্রীকরণ U100 সহ ট্রেসিবা ফ্লেক্সট্যাচ - সিরিঞ্জ কলম যেখানে একটি 3 মিলি কার্টিজ লাগানো আছে। এতে ইনসুলিন শেষ না হওয়া পর্যন্ত কলমটি ব্যবহার করা যেতে পারে। কার্তুজ প্রতিস্থাপন সরবরাহ করা হয় না। ডোজ পদক্ষেপ - 1 ইউনিট, 1 পরিচিতির জন্য বৃহত্তম ডোজ - 80 ইউনিট।
  3. ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ ইউ 200 - একটি হরমোনের বর্ধিত প্রয়োজন মেটাতে তৈরি করা হয়, সাধারণত এগুলি গুরুতর ইনসুলিন প্রতিরোধের ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগী। ইনসুলিনের ঘনত্ব দ্বিগুণ হয়, তাই ত্বকের অধীনে প্রবর্তিত দ্রবণগুলির পরিমাণ কম হয়। একটি সিরিঞ্জ পেন দিয়ে আপনি একবারে 160 টি ইউনিট প্রবেশ করতে পারেন। 2 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে হরমোন। ডিগ্রোডেকের উচ্চ ঘনত্ব সহ কার্টরিজগুলি কোনও ক্ষেত্রেই আপনি মূল সিরিঞ্জ কলমগুলি ভেঙে অন্যটিতে inোকাতে পারবেন নাকারণ এটি ডাবল ওভারডোজ এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।
রিলিজ ফর্মসমাধান ইনসুলিন ঘনত্ব, ইউনিট মিলি1 কার্তুজে ইনসুলিন, ইউনিট
মিলিতোমার দর্শন লগ করা
Penfill1003300
FleksTach1003300
2003600

রাশিয়ায়, ড্রাগের সমস্ত 3 ফর্ম নিবন্ধিত রয়েছে, তবে ফার্মেসীগুলিতে তারা সাধারণত ঘনত্বের ট্রেসিব ফ্লেক্সটচ সরবরাহ করে। অন্যান্য লম্বা ইনসুলিনের তুলনায় ট্রেশিবার দাম বেশি। 5 সিরিঞ্জ কলম (15 মিলি, 4500 ইউনিট) সহ একটি প্যাকের দাম 7300 থেকে 8400 রুবেল।

ডিগ্রুডেক ছাড়াও ট্রেসিবায় রয়েছে গ্লিসারল, মেটাক্রেসোল, ফেনল, জিঙ্ক অ্যাসিটেট। হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড যুক্ত হওয়ার কারণে দ্রবণটির অম্লতা নিরপেক্ষের কাছাকাছি।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: ক্রমাগত ফার্মাসি মাফিয়াদের খাওয়ানো বন্ধ করুন। ব্লাড সুগার যখন মাত্র 143 রুবেলকে স্বাভাবিক করা যায় তখন এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা আমাদের বড়িগুলিতে অবিরাম অর্থ ব্যয় করে ... >> অ্যান্ড্রে স্মোলিয়ার গল্পটি পড়ুন

ট্রেসিবা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিত

উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির জন্য ওষুধটি দ্রুত ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। টাইপ 2 রোগের সাথে প্রথম পর্যায়ে শুধুমাত্র দীর্ঘ ইনসুলিন নির্ধারণ করা যেতে পারে।

প্রাথমিকভাবে, ব্যবহারের জন্য রাশিয়ান নির্দেশাবলী কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ট্র্রেসিবা ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

অধ্যয়নগুলি ক্রমবর্ধমান জীবের জন্য এর সুরক্ষার নিশ্চয়তা দেওয়ার পরে, নির্দেশাবলীতে পরিবর্তন করা হয়েছিল এবং এখন এটি 1 বছরের শিশুদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

গর্ভাবস্থায় ডিগ্রুডেকের প্রভাব এবং এক বছর অবধি বাচ্চাদের বিকাশের বিষয়ে এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি, অতএব, ট্রেসিব ইনসুলিন এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না। যদি কোনও ডায়াবেটিস এর আগে ডিগ্রোডেক বা সমাধানের অন্যান্য উপাদানগুলিতে মারাত্মক অ্যালার্জির লক্ষণ প্রকাশ করে থাকে তবে ট্রেসিবার সাথে চিকিত্সা করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ট্রেসিবা ইনসুলিন পর্যালোচনা

44 বছর বয়সী আর্কিডিয়া পর্যালোচনা করেছেন। টাইপ 1 ডায়াবেটিস, আমি 1 মাস ধরে ট্র্রেসিবা ইনসুলিন ব্যবহার করি। এখন, সকালে এবং সন্ধ্যায়, খালি পেটে আমার চিনি প্রায় একই, সন্ধ্যায় লেভেমায়ারে এটি সর্বদা কিছুটা বেশি ছিল। রাতে, গ্লাইসেমিয়া সাধারণত আদর্শ, 0.5 এর বেশি নয় এর ওঠানামা বিশেষভাবে পরীক্ষা করা হয়। শারীরিক পরিশ্রমের সময় চিনি স্বাভাবিক রাখা এখন অনেক সহজ হয়ে গেছে, এখন আগের মতো ততটা পড়ে না। জিমে একমাস একক হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছিল না। মজার বিষয় হল লম্বা ইনসুলিনের ডোজটি আমার কাছে একই ছিল এবং নভোআরপিডকে এক চতুর্থাংশের মধ্যে হ্রাস করতে হয়েছিল। স্পষ্টতই, লেভেমিরের ক্রিয়াকলাপগুলির একটি অংশ শর্ট ইনসুলিন দ্বারা সম্পাদিত হয়েছিল, তবে আমি এটি সম্পর্কে জানতাম না।Polina দ্বারা পর্যালোচনা, 51। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আমাকে ট্র্রেশিবার কাছে এখনই পাওয়া সেরা ইনসুলিন হিসাবে সুপারিশ করেছিলেন। আমি এটি সহ্য করতে পারি না, ইনজেকশন দেওয়ার পরে, শরীরের ব্যথা, চুলকানি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে এবং ফলস্বরূপ আমি ল্যানটাসে ফিরে আসি। হ্যাঁ, এবং ট্রেশিবার দাম খুশি নয়, আমার জন্য এটি খুব ব্যয়বহুল।37 বছর বয়সী আর্কিডিয়া পর্যালোচনা করেছেন। দশ বছরের মেয়ে, তার গত জুন থেকে ডায়াবেটিস রয়েছে। প্রথম থেকেই তারা হাসপাতালে ট্রেসিবা এবং এপিড্রার ডোজগুলি বেছে নিয়েছিল, তাই আমি অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে তাদের তুলনা করতে পারি না। ট্রেসিবাকে নিয়ে কোনও বিশেষ অসুবিধা ছিল না, প্রথমে কেবল ত্বক স্ক্র্যাচ করা হয়েছিল। প্রথমে সমস্যাটি ময়েশ্চারাইজার দিয়ে সমাধান করা হয়েছিল, তারপরেই অস্বস্তিটি কিছুটা হলেও শেষ হয়ে যায়। আমরা ডেক্সকোম ব্যবহার করি, তাই আমার তালুতে সমস্ত চিনি রয়েছে। রাতে, গ্লাইসেমিক সময়সূচী প্রায় অনুভূমিক হয়, ট্রেসিবা পুরোপুরি তার কাজগুলি সম্পাদন করে।দয়া করে নোট করুন: আপনি কি একবারে এবং ডায়াবেটিস থেকে মুক্তি পাওয়ার স্বপ্ন দেখেন? কেবলমাত্র ... >> ব্যবহার করে ব্যয়বহুল ওষুধের ধ্রুবক ব্যবহার ছাড়াই কীভাবে এই রোগটি কাটিয়ে উঠতে হবে তা শিখুন এখানে আরও পড়ুন

ট্রেসিবা: ব্যবহার, মূল্য, পর্যালোচনা এবং অ্যানালগগুলির জন্য নির্দেশাবলী

এই রোগের বিশেষ অসুবিধাগুলির মধ্যে অনেক ডায়াবেটিস রোগী ইনজেকশনটি মিস না করার জন্য দীর্ঘক্ষণ বাড়ি ছাড়তে অক্ষমতার পরিচয় দেয়। এই সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে পারে এমন ওষুধ রয়েছে।

"ট্রেসিবা" হ'ল ইনসুলিন যা দিনে একবার ব্যবহার করার নির্দেশাবলী অনুসারে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একই সাথে দুর্দান্ত অনুভব করে। এবং আপনি এমনকি ট্রিপেও আপনার সাথে একটি সিরিঞ্জ পেন নিতে পারেন।

এই ওষুধের আরও কী কী সুবিধা রয়েছে? আসুন আরও ঘুরে দেখুন।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এটি একটি দীর্ঘ-অভিনয় হাইপোগ্লাইসেমিক সম্পত্তি আছে। ইনসুলিন ডিগ্রুডেক ডিএনএ পুনঃসংযোগ দ্বারা গঠিত হয়।

একবার শরীরে এটি মানব ইনসুলিনের রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং জটিল অংশ হিসাবে কাজ শুরু করে।

পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহার রিসেপটর কমপ্লেক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়ায় বৃদ্ধি পায়। নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডের ঘটনা হ্রাস পায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ক্রিয়াকলাপের সময়কাল 42 ঘন্টারও বেশি। দিনে একবার পদার্থের প্রবর্তনের সাথে সাথে সারা দিন ধরে ক্রিয়াকলাপের একটি সমান বিতরণ ঘটে। সক্রিয় উপাদানগুলি বিভক্ত হয়ে যায় এমন বিপাকগুলি নিষ্ক্রিয়। অর্ধ-জীবন প্রায় 25 ঘন্টা।

সমস্ত বয়সের গ্রুপে ডায়াবেটিস মেলিটাস (1 বছরের কম বয়সী শিশু ছাড়া)।

অপরিমিত মাত্রা

এর বিকাশের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। প্রধান লক্ষণগুলি: দুর্বলতা, ত্বকের ম্লানতা, ক্ষতি এবং কোমা, ক্ষুধা, জ্বালা, জ্বালাপোড়া ইত্যাদির বিকাশ পর্যন্ত চঞ্চলতা প্রতিবন্ধকতা

কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খেয়ে হালকা ফর্মটি তাদের নিজেরাই নির্মূল করা যায়। মাঝারি এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া গ্লুকাগন বা ডেক্সট্রোজ দ্রবণের একটি ইনজেকশন দিয়ে অপসারণ করা হয়, তারপরে আপনার সেই ব্যক্তিকে চেতনাতে আনতে হবে এবং তাকে শর্করা সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ানো উচিত।

ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য পরবর্তীকালে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

"ট্রেসিবা" ওষুধের ক্রিয়াটি এর দ্বারা উন্নত হয়:

  • ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক,
  • থাইরয়েড হরমোন
  • থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক,
  • somatropin,
  • GCS
  • sympathomimetics,
  • danazol।

ড্রাগ এর প্রভাব দুর্বল হতে পারে:

  • ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস,
  • অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস,
  • GLP-1 রিসেপ্টর agonists,
  • salicylates,
  • এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস,
  • অ্যানাবলিক স্টেরয়েড
  • sulfonamides।

বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করতে সক্ষম হয়। ইথানল, পাশাপাশি "অক্ট্রিওটাইড" বা "ল্যানরিওটাইড" উভয়ই ওষুধের প্রভাবকে দুর্বল ও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি শারীরিক পরিশ্রম, স্ট্রেস, খাবার এড়ানো বা medicationষধ ইনজেকশন, কিছু রোগের সাথে বেড়ে যায়। রোগীর লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করতে সক্ষম হওয়া উচিত।

ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। আপনার তাদের লক্ষণগুলি জানা উচিত এবং এ জাতীয় অবস্থার বিকাশ করা উচিত।

অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচিং বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা হয়। ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি থেরাপির শুরুতে হতে পারে।

"ট্রেসিবা" কোনও যানবাহনের পরিচালনাকে প্রভাবিত করতে সক্ষম, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সম্পর্কিত। অতএব, রোগী এবং অন্যদের স্বাস্থ্যের হুমকিস্বরূপ বিপজ্জনক পরিস্থিতি এড়াতে, ইনসুলিন থেরাপির সময় গাড়ি চালানোর প্রয়োজনীয়তার প্রশ্নটি উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

শৈশব এবং বার্ধক্যে ব্যবহার করুন

এটি 1 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে বাচ্চাদের জন্য ডোজটি আরও যত্ন সহকারে নির্বাচন করা হয় এবং শরীরের অবস্থা আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

প্রবীণদের চিকিত্সার জন্য বরাদ্দ করুন। এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া আরও দ্রুত বিকাশ লাভ করতে পারে, সুতরাং, স্বাস্থ্যের রাজ্যের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

পরিচালনার নীতি

ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ ইনসুলিনের ল্যান্টাস ড্রাগ হিসাবে একই অপারেটিং নীতি রয়েছে, যা বহু ডায়াবেটিস রোগীদের কাছে সুপরিচিত। অণুগুলি মানুষের শরীরে প্রবেশের পরে এগুলি বৃহত্তর গঠনে একত্রিত হয়, যাকে মাল্টিক্যামেরাসও বলা হয়। তারা ড্রাগের একটি ডিপো তৈরি করে। আরও দূরে ছোট টুকরা বিরতি বন্ধ ধরনের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব অর্জন করতে পারেন।

নির্মাতারা দাবি করেন যে ড্রাগের সময়কাল 40 ঘন্টােরও বেশি। কিছু গবেষণা অনুসারে, এটি ঠিক দুই দিন পর্যন্ত পৌঁছতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটি মনে হতে পারে যে এই এজেন্টটি নিয়মিত ইনসুলিনের চেয়ে কম ঘন ঘন ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রতিদিন নয়, প্রতি দুদিনে একবার। কিন্তু বাস্তবে এটি এমন নয়। বিশেষজ্ঞরা দৃ strongly়ভাবে পরামর্শ দেন যে প্রতিদিনের ইনজেকশনগুলি এড়িয়ে চলুন না, যাতে এই ড্রাগ দ্বারা উত্পাদিত প্রভাব এবং প্রভাব দুর্বল না হয়।

নতুন "ট্রেসিব ইনসুলিন" এর অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করেছে যে যুবা ও বৃদ্ধদের রোগীদের ক্ষেত্রেও ড্রাগটি সমান কার্যকর effective লিভার এবং কিডনির সমস্যা নিয়েও চিন্তিত রোগীদের কাছ থেকে কোনও নেতিবাচক পর্যালোচনা পাওয়া যায়নি।

দীর্ঘায়িত "ইনসুলিন ট্রেসিব" এর প্রধান সক্রিয় উপাদানটি উপকারী - ডিগ্রুডেক হিসাবে প্রমাণিত। ল্যান্টাসে ব্যবহৃত গ্লারগারিনের তুলনায় এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণীয়ভাবে কম সংখ্যক ঘটনা ঘটায়।

"ইনসুলিন ট্রেসিবা" ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রোগীদের প্রতিটি বিভাগের জন্য ডোজ সম্পর্কে বিশদ জানায়। ওষুধটি একচেটিয়াভাবে subcutously পরিচালিত হয়, শিরা প্রশাসনের বিপরীত হয়। এটি দিনে একবার করা উচিত।

এটি লক্ষণীয় যে ওষুধটি ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া সমস্ত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের পাশাপাশি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। ফলস্বরূপ, এটি পৃথকভাবে এবং কিছু ক্ষেত্রে জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়।

যদি রোগী প্রাথমিকভাবে ইনসুলিন পরিচালনা করে তবে ডোজটি 10 ​​ইউনিট হওয়া উচিত। তারপরে এটি ধীরে ধীরে সমন্বয় করা হয় যা প্রতিটি ব্যক্তির স্বতন্ত্র প্রয়োজনের উপর নির্ভর করবে।

যদি রোগী অন্য কোনও ধরণের ইনসুলিন গ্রহণ করে এবং তারপরে ট্র্রেসিবাতে স্যুইচ করার সিদ্ধান্ত নেয়, তবে প্রাথমিক ডোজ এক থেকে এক অনুপাতে গণনা করা হয়। এর অর্থ হ'ল ইনসুলিন ডিহাইড্লুডকে ঠিক যেমন পরিচালনা করা উচিত ঠিক ততটাই বেসাল ইনসুলিন পরিচালিত হয়েছিল।

যদি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য রোগী বেসাল ইনসুলিন গ্রহণের দ্বিগুণ হয় তবে ডোজটি পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে নির্ধারণ করা উচিত। এটি সম্ভবত হ্রাস পাবে। যদি রোগীর গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 8% এরও কম হয় তবে একই অবস্থা লক্ষ্য করা যাবে।

অবশ্যই, ভবিষ্যতে, রোগীর অবশ্যই রক্তে চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণের সাথে একটি পৃথক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

ইঙ্গিত এবং contraindication

"ট্রেসিবা ইনসুলিন" নির্দেশটি স্পষ্টতই প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় এই ড্রাগটি ব্যবহারের পরামর্শ দেয়।

এই ক্ষেত্রে, ওষুধটি নিম্নলিখিত বিভাগের রোগীদের মধ্যে contraindication হয়:

  • 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরী
  • গর্ভবতী মহিলাদের
  • নার্সিং মা
  • ওষুধের মূল সক্রিয় পদার্থ বা এর কোনও সহায়ক উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীরা।

ড্রাগটি subcutaneous প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান আকারে উপলব্ধ। প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন ডিগ্রুডেক।

ফেনল, গ্লিসারল, দস্তা, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং ইনজেকশনের জন্য প্রয়োজনীয় জলও এই ওষুধের সহায়ক পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

একটি প্যাকেজে, প্রতিটিতে 3 মিলি পদার্থের সাথে পাঁচটি সিরিঞ্জ রয়েছে।

ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বিশেষভাবে মানুষের অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে বাঁধতে সক্ষম। সরাসরি তাঁর সাথে কথাবার্তা বলার পরে, তিনি তার ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি উপলব্ধি করতে পারেন, যা মানব ইনসুলিনের ক্রিয়াতে প্রায় অনুরূপ।

এটি লক্ষণীয় যে এই ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক সম্পত্তি গ্লুকোজ ব্যবহারের উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করার দক্ষতার কারণে। এটি চর্বি এবং পেশী কোষের রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিন নিজেই আবদ্ধ হওয়ার কারণে ঘটে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এর সমান্তরালে, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

রোগীর পর্যালোচনা

ট্রেসিবের ইনসুলিন সম্পর্কে ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি প্রায়শই উত্সাহী হয়ে দেখা যায়। একটি ইনজেকশন সাধারণত রাতে করা হয়। এটি একটি স্বাভাবিক চিনির স্তরযুক্ত ব্যক্তিকে একটি সাধারণ অবস্থায় সকালে ঘুম থেকে ওঠার অনুমতি দেয়।

মূল জিনিসটি ডোজটি সঠিকভাবে চয়ন করা হয়। "ইনসুলিন ট্রেসিবা" এর অভিজ্ঞতার সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলিতে এটি উল্লেখ করা হয়েছিল যে এই ওষুধের এই বিভিন্ন প্রকারের উপস্থিতির আগে পূর্ববর্তী সমস্ত প্রকারের পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম সময়ের জন্য কাজ করেছিল, যা প্রচুর ঝামেলার কারণ হয়েছিল। রোজা গ্লুকোজ খুব সমস্যা ছিল।

একই সময়ে, পর্যালোচনা এবং ইনসুলিন ট্রেসিবিতে অনেকে জোর দিয়েছিলেন যে ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ সুবিধাটি এই সত্যে নিহিত রয়েছে যে এর সাহায্যে অন্যান্য অনেক অনুরূপ উপায়ের তুলনায় রক্ত ​​সুগারকে আরও স্বাচ্ছন্দ্যভাবে কমিয়ে আনা সম্ভব হয়। উদাহরণস্বরূপ, "ল্যান্টাস" বা "লেভেমায়ার" দিয়ে। উপরন্তু, হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যদিও এটি ওভারডোজ ক্ষেত্রে এখনও রয়ে গেছে। এটি ইনসুলিন ট্রেসিব ব্যবহারের জন্য পর্যালোচনা এবং নির্দেশিকায় উল্লেখ করা হয়েছে।

সমস্ত ইতিবাচক বিষয়গুলির সাথে, এটি লক্ষণীয় যে এই ড্রাগ সম্পর্কে নেতিবাচক মতামত এখনও পাওয়া যায়। সত্য, ট্রেসিবের ইনসুলিন সম্পর্কে নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলি এর কার্যকারিতার সাথে নয়, তবে উচ্চ ব্যয়ের সাথে যুক্ত।

এটি লক্ষ করা উচিত যে কেবলমাত্র ধনী রোগীরাই এটি বহন করতে পারে, যেহেতু এই ড্রাগটি অন্যান্য অনেক অ্যানালগগুলির চেয়ে অনেক বেশি ব্যয়বহুল। আপনার যদি এই জাতীয় নিখরচায় অর্থ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে নতুন ইনসুলিনে স্থানান্তর নিয়ে আলোচনা করা উচিত। আমরা জোর দিয়েছি যে ডায়াবেটিসের সাথে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে অনেকগুলি ওষুধ স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, নির্দিষ্ট রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিন ট্রেসিবা বর্তমানে লেভেমির এবং ল্যান্টাসের তুলনায় প্রায় তিনগুণ বেশি ব্যয়বহুল, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসেও অনেক রোগীর দ্বারা সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়।

বিশেষজ্ঞরা যারা ফার্মাসিউটিকাল ব্যবসায়ের নিকটবর্তী হন তারা নোট করে যে আগত বছরগুলিতে আমরা অ্যানালগগুলির উপস্থিতিগুলি বিবেচনা করতে পারি, যার সম্পত্তি ইনসুলিন ট্রেসিবের চেয়ে কম চিত্তাকর্ষক হবে না। আপনাকে এখনও এই ওষুধগুলির জন্য পর্যালোচনা এবং নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে পড়তে হবে, তবে সস্তা হওয়ার জন্য আপনাকে এই ওষুধগুলির উপর নির্ভর করতে হবে না। এটি মূলত এই সত্যের কারণে যে বর্তমানে বিশ্বে কেবলমাত্র কয়েকটি নামীদামী সংস্থা রয়েছে যারা আধুনিক ও উচ্চমানের ইনসুলিন উত্পাদনে নিয়োজিত রয়েছে। একই সময়ে, তাদের মধ্যে একটি কর্পোরেট চুক্তি রয়েছে যা তাদেরকে স্থিতিশীল উচ্চ স্তরে দাম বজায় রাখতে দেয়।

অ্যানালগগুলির সাথে তুলনা

এই ধরণের ইনসুলিনের বেশ কয়েকটি এনালগ রয়েছে। বৈশিষ্ট্যের তুলনা করতে আপনি তাদের সাথে নিজেকে পরিচিত করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

নাম, সক্রিয় পদার্থউত্পাদকপেশাদার এবং কনসখরচ, ঘষা।
"ল্যান্টাস" (ইনসুলিন গ্লারজিন)।সানোফি-অ্যাভেন্টিস, ফ্রান্স।পেশাদাররা: 29 ঘন্টা সর্বোচ্চ এক্সপোজার সময় সম্ভবত গর্ভবতী এবং স্তন্যদানের ব্যবহার।

কনস: 6 বছরের পরে বাচ্চাদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

5 সিরিঞ্জ কলমের জন্য 3800 থেকে।
তুজিও (ইনসুলিন গ্লারজিন)।সানোফি-অ্যাভেন্টিস, ফ্রান্স।পেশাদাররা: কম দাম।

কনস: 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের চিকিত্সা করার জন্য সীমাবদ্ধভাবে গর্ভবতী মহিলাদের, বৃদ্ধ এবং নির্দিষ্ট কিছু রোগের রোগীদের (রেটিনোপ্যাথি, থাইরয়েড ডিজঅর্ডার ইত্যাদি) ব্যবহার করবেন না।

5000 থেকে 5 সিরিঞ্জ কলমের জন্য।
লেভেমির (ইনসুলিন ডিটেমার)।নোভো নর্ডিস্ক, ডেনমার্ক।পেশাদাররা: ট্র্রেশিবার চেয়ে সস্তা।

বিয়োগ: 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নয়। গর্ভবতী মহিলাদের সাবধানে ডোজ নির্বাচন করা উচিত।

570 (কার্ট্রিজে সমাধান) থেকে, 2000 (সিরিঞ্জ কলম, 5 পিসি। প্রতি প্যাক) from
"অ্যাক্ট্রাপিড" (হিউম্যান ইনসুলিন, দ্রবণীয়)।নোভো নর্ডিস্ক, ডেনমার্ক।কর্মটি 8 ঘন্টা সংক্ষিপ্ত। সংমিশ্রণ চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রতি বোতল 170, কার্ট্রিজের জন্য 800 থেকে।
"হিউমুলিন" (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন)।এলি লিলি, ফ্রান্স।এটি সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি ক্রিয়া ঘটে। গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ভাল উপযুক্ত।1000 থেকে একটি সমাধান, কার্তুজ সহ বোতলটির জন্য 600।

এই ওষুধের অভিজ্ঞতার সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি ইতিবাচক। ক্রিয়াটির সময়কাল এবং কার্যকারিতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি বা তাদের বিরল বিকাশ উল্লেখযোগ্য। ড্রাগ অনেক রোগীদের জন্য উপযুক্ত। বিয়োগগুলির মধ্যে একটি উচ্চ মূল্য রয়েছে।

ওকসানা: “আমি 15 বছর বয়স থেকে ইনসুলিনে বসে আছি। আমি অনেক ওষুধ চেষ্টা করেছি, এখন আমি ট্রেসিব-এ থামলাম। ব্যয়বহুল হলেও, ব্যবহার করা খুব সুবিধাজনক। আমি এটি এত দীর্ঘ প্রভাব পছন্দ করি, হাইপোর কোনও রাতের সময়ের এপিসোড থাকে না এবং এটি প্রায়শই ঘটে যাওয়ার আগে। আমি সন্তুষ্ট। "

সের্গেই: “সম্প্রতি আমাকে ইনসুলিনের চিকিত্সার দিকে যেতে হয়েছিল - বড়িগুলি সাহায্য করা বন্ধ করে দেয়। চিকিৎসক ট্র্রেসিবা কলম চেষ্টা করার পরামর্শ দিলেন।

আমি বলতে পারি যে নিজেকে ইঞ্জেকশন দেওয়া সুবিধাজনক, যদিও আমি এটিতে নতুন new ডোজটি চিহ্নিতকরণ সহ হ্যান্ডেলটিতে নির্দেশিত হয়েছে, সুতরাং আপনাকে কতটা প্রবেশ করতে হবে তা ভুল হবে না। চিনি মসৃণ এবং দীর্ঘ ধারণ করে।

কিছু বড়ি পরে খুশি যে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। ড্রাগটি আমার পক্ষে উপযুক্ত এবং আমি এটি পছন্দ করি। "

ডায়ানা: “দাদীর ইনসুলিন নির্ভর টাইপ ডায়াবেটিস রয়েছে। আমি ইনজেকশন করতাম, কারণ সে নিজেই ভয় পেয়েছিল। ডাক্তার আমাকে ট্র্রেসবু চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছিলেন। এখন নানী নিজেও ইনজেকশন তৈরি করতে পারেন। এটি সুবিধাজনক যে আপনার কেবল একবারে এটি করা দরকার, এবং প্রভাবটি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। আর আমার স্বাস্থ্য অনেক ভাল হয়েছে।

ডেনিস: “আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে, আমাকে ইতিমধ্যে ইনসুলিন ব্যবহার করতে হবে। তিনি "লেভেমায়ার" -এ দীর্ঘক্ষণ বসেছিলেন, তিনি চিনি ধরে রাখা বন্ধ করেছিলেন। চিকিত্সক ট্র্রেসবুতে স্থানান্তরিত হয়েছিল, এবং আমি এটি সুবিধাগুলিতে পেয়েছি। একটি খুব সুবিধাজনক প্রতিকার, চিনি স্তর গ্রহণযোগ্য হয়ে ওঠে, কিছুই ব্যাথা করে না। আমাকে কিছুটা ডায়েট সামঞ্জস্য করতে হয়েছিল তবে এটি আরও ভাল - ওজন বাড়ছে না। আমি এই ওষুধ দিয়ে সন্তুষ্ট। "

অ্যালিনা: “শিশুর জন্মের পরে তারা টাইপ -২ ডায়াবেটিস আবিষ্কার করেছিল। আমি ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়েছি, আমি ট্র্রেশিবু চিকিৎসকের অনুমতি নিয়ে চেষ্টা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। সুবিধাগুলিতে প্রাপ্ত, যাতে এটি একটি প্লাস। আমি পছন্দ করি যে প্রভাবটি দীর্ঘ এবং দীর্ঘস্থায়ী। চিকিত্সার শুরুতে, রেটিনোপ্যাথি পাওয়া গেল, তবে ডোজটি পরিবর্তন করা হয়েছিল, ডায়েটটি কিছুটা পরিবর্তন করা হয়েছিল, এবং সবকিছু ঠিকঠাক ছিল। ভাল নিরাময়। "

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

সাবকুটেনিয়াস সলিউশন1 মিলি
সক্রিয় পদার্থ:
ইনসুলিন ডিগ্রোডেক১০০ টি পাইকস (৩.6666 মিলিগ্রাম) / ২০০ পাইকস (7.৩২ মিলিগ্রাম)
Excipients: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, দস্তা (জিংক অ্যাসিটেট হিসাবে), হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড / সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্যের জন্য), ইনজেকশনের জন্য জল
সমাধান পিএইচ 7.6 / 7.6
1 সিরিঞ্জের কলমে 300/600 UNITS এর সমতুল্য 3/3 মিলি দ্রবণ থাকে। সিরিঞ্জ পেন আপনাকে ইনজেকশন প্রতি 1/2 পাইকের ইনক্রিমেন্টে 80/160 পাইস পর্যন্ত প্রবেশ করতে দেয়
ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের 1 ইউনিটে অ্যানহাইড্রস লবণমুক্ত ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের 0.0366 মিলিগ্রাম থাকে
ইনসুলিন ডিগ্রুডেকের 1 ইউনিট হ'ল মানব ইনসুলিনের 1 ইউনিট, ইনসুলিন ডিটেমির 1 ইউনিট বা ইনসুলিন গ্লারগিন

ফার্মেসীগুলি থেকে সরবরাহের শর্তগুলি:

ব্যবহারের জন্য দিকনির্দেশ

পেনফিল ® কার্তুজটি নোভো নর্ডিস্ক ইনসুলিন ইনজেকশন সিস্টেম এবং নভোফাইন ® বা নোভোটিভিস্ট ® সূঁচগুলি 8 মিমি অবধি ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

ট্রেসিবা ® পেনফিল ® এবং সূঁচগুলি কেবল ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য। কার্তুজ রিফিলিং অনুমোদিত নয়।

সমাধানটি যদি স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন হতে থাকে তবে আপনি ড্রাগ ব্যবহার করতে পারবেন না।

হিমায়িত হয়ে থাকলে আপনি ড্রাগটি ব্যবহার করতে পারবেন না।

প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুই ছুড়ে ফেলে দিন। চিকিত্সা সরবরাহের জন্য স্থানীয় বর্জ্য নিষ্কাশন বিধি অনুসরণ করুন।

ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী - নির্দেশাবলী দেখুন।

ট্রেসিবের মুক্তির রচনা ও রূপ

ট্র্রেসিব ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হ'ল রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান ইনসুলিন ডিগ্রুডেক। ইনসুলিন ত্বকের নিচে প্রশাসনের জন্য বর্ণহীন সমাধান হিসাবে উপলব্ধ। মুক্তির দুটি ফর্ম নিবন্ধিত:

  1. ডোজ 100 পাইস / মিলি: ইনসুলিন ডিগ্লডেক 3.66 মিলিগ্রাম, 3 মিলি দ্রবণ সহ সিরিঞ্জ পেন। আপনাকে 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে 80 ইউনিট পর্যন্ত প্রবেশ করতে দেয়। 5 টি কলমের প্যাকেজে ফ্লেক্সটচ।
  2. প্রতি 1 মিলি ডোজ 200 পাইকস: ইনসুলিন ডিগ্রোডেক 7.32 মিলিগ্রাম, 3 মিলি সিরিঞ্জ পেন, আপনি 2 পাইকের ইনক্রিমেন্টে 160 পাইকস প্রবেশ করতে পারেন। প্যাকেজে 3 টি ফ্লেক্স টুচ কলম রয়েছে।

ইনসুলিন প্রবর্তনের জন্য কলমটি ডিসপোজেবল, ড্রাগের বারবার ইনজেকশনের জন্য।

ট্র্রেসিবা ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্য

নতুন অতি-দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের দ্রবণীয় মাল্টিহেক্সামার্স আকারে subcutaneous টিস্যুতে একটি ডিপো গঠনের সম্পত্তি রয়েছে। এই কাঠামো ধীরে ধীরে রক্ত ​​প্রবাহে ইনসুলিন প্রকাশ করে। রক্তে ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন উপস্থিতির কারণে, রক্তে ক্রমাগত স্তরের গ্লুকোজ নিশ্চিত হয়।

ট্রেসিবের প্রধান সুবিধা হাইডোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের একটি সমান এবং সমতল প্রোফাইল। এই ড্রাগটি কয়েক দিনের মধ্যে গ্লুকোজের একটি মালভূমিতে পৌঁছে যায় এবং এটি ব্যবহারের সমস্ত সময় বজায় রাখে, যদি রোগী প্রশাসনের পদ্ধতিটি লঙ্ঘন না করে এবং ইনসুলিনের গণনা করা ডোজ মেনে চলেন এবং ডায়েটরি পুষ্টির নিয়ম অনুসরণ করেন।

রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় ট্রেসিবের প্রভাব কোষের অভ্যন্তরে শক্তির উত্স হিসাবে পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের কারণে উদ্ভাসিত হয়। ট্রেসিবা, ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে, গ্লুকোজ কোষের ঝিল্লি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করে। এছাড়াও, এটি লিভার এবং পেশী টিস্যুগুলির গ্লাইকোজেন-গঠনের কার্যকে উদ্দীপিত করে।

বিপাকের উপর ট্রেসিবের প্রভাব এই সত্যে প্রকাশিত হয় যে:

  1. লিভারে কোনও নতুন গ্লুকোজ অণু গঠিত হয় না।
  2. লিভারের কোষগুলিতে স্টোর থেকে গ্লাইকোজেনের ক্ষয় হ্রাস পায়।
  3. ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি সংশ্লেষিত হয় এবং ফ্যাট বিভাজন বন্ধ হয়।
  4. রক্তে লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বাড়ছে।
  5. পেশী টিস্যু বৃদ্ধি ত্বরান্বিত হয়।
  6. প্রোটিন গঠন উন্নত করা হয় এবং এর বিভাজন একই সাথে হ্রাস করা হয়।

ট্র্রেসিবা ফ্লেক্সটোচ ইনসুলিন প্রশাসনের পরদিন রক্তে শর্করার স্পাইক থেকে রক্ষা করে। এর ক্রিয়াকলাপের মোট সময়কাল 42 ঘন্টারও বেশি। প্রথম ইনজেকশনের 2 বা 3 দিনের মধ্যে একটি ধ্রুবক ঘনত্ব অর্জন করা হয়।

এই ওষুধের দ্বিতীয় নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল হাইসোগ্লাইসেমিয়ার বিরল বিকাশ, অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে তুলনায় নিশাচর সহ। গবেষণায়, যুবা ও বৃদ্ধ উভয় রোগীর ক্ষেত্রেই এ জাতীয় প্যাটার্নটি লক্ষ করা গিয়েছিল।

যারা এই ড্রাগ ব্যবহার করেছেন তাদের প্রশংসাপত্রগুলি চিনির এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণের তীব্র হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত এর ব্যবহারের সুরক্ষাকে নিশ্চিত করে। ল্যান্টাস এবং ট্রেসিবের তুলনামূলক অধ্যয়ন ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের ঘনত্ব বজায় রাখতে তাদের সমান কার্যকারিতা দেখিয়েছে।

তবে নতুন ওষুধের ব্যবহারের সুবিধাগুলি রয়েছে, যেহেতু সময়ের সাথে সাথে ইনসুলিনের ডোজ 20-30% কমিয়ে আনা সম্ভব এবং রক্তে শর্করার একটি ড্রপের রাতে রাতে আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা সম্ভব।

গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরে ট্রেসিবা ইতিবাচক প্রভাব ফেলে যার অর্থ এটি ডায়াবেটিসের জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

কার দিকে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে ত্রেশিবা?

গ্লাইসেমিয়ার লক্ষ্যমাত্রা বজায় রাখতে পারে ট্র্রেসিব ইনসুলিন নির্ধারণের মূল ইঙ্গিতটি হ'ল ডায়াবেটিস।

ওষুধের ব্যবহারের জন্য contraindication হ'ল সমাধানের উপাদানগুলি বা সক্রিয় পদার্থের জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা। এছাড়াও, ড্রাগের জ্ঞানের অভাবে, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের, নার্সিং মা এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটি নির্ধারিত নয় prescribed

যদিও ইনসুলিন নিঃসরণের সময়কাল 1.5 দিনের চেয়ে দীর্ঘ হয়, তবে এটি একবারে একবারে প্রবেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত একই সময়ে। দ্বিতীয় ধরণের রোগের ডায়াবেটিস কেবলমাত্র ট্রেসিব গ্রহণ করতে পারে বা ট্যাবলেটগুলিতে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে এটি একত্রিত করতে পারে। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের ইঙ্গিত অনুসারে, এর সাথে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলিও নির্ধারিত হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, খাদ্য থেকে কার্বোহাইড্রেট শোষণের প্রয়োজনীয়তাটি আবরণ করার জন্য ট্রেসিব ফ্লেক্সটচ সর্বদা সংক্ষিপ্ত বা অতি-সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাহায্যে নির্ধারিত হয়।

ইনসুলিনের ডোজটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্লিনিকাল চিত্র দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং রোজা রক্তের গ্লুকোজ স্তরের উপর নির্ভর করে সামঞ্জস্য করা হয়।

ট্রেসিবের একটি নতুন ডোজ নিয়োগ সম্পন্ন করা হয়:

  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন করার সময়।
  • অন্য কোনও খাবারে স্যুইচ করার সময়।
  • সংক্রামক রোগ সহ
  • এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্য লঙ্ঘন করে - থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির প্যাথলজি।

কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা সহ প্রবীণ রোগীদের জন্য ট্রেসিবা পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে, তবে শর্ত থাকে যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, তারা পৃথক ডোজ চয়ন করে 10 টি পাইকের ডোজ দিয়ে শুরু করেন। প্রথম ধরণের রোগে আক্রান্ত রোগীরা যখন দীর্ঘায়িত-অভিনয়কারী ইনসুলিনগুলি থেকে ট্রেশিবাতে স্যুইচ করেন, তখন "ইউনিট দ্বারা ইউনিট প্রতিস্থাপন" নীতিটি ব্যবহার করেন।

যদি রোগী 2 বার বেসাল ইনসুলিনের ইনজেকশন পেয়ে থাকেন তবে ডোজ নির্বাচন পৃথকভাবে গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের ভিত্তিতে করা হয়। ট্র্রেসিবা প্রশাসনের মোডে বিচ্যুতির অনুমতি দেয় তবে অন্তর অন্তত 8 ঘন্টা ব্যবধানের জন্য সুপারিশ করা হয়।

মিসড ডোজটি যে কোনও সময় প্রবেশ করা যেতে পারে, পরের দিন আপনি আগের স্কিমটিতে ফিরে আসতে পারেন।

ট্র্রেসিবা ফ্লেক্সটচ ব্যবহারের নিয়ম

ট্রেসিব কেবল ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের কারণে শিরাপথে প্রশাসনের বিপরীত আচরণ হয়। এটি ইন্ট্রামাস্কুলারালি এবং ইনসুলিন পাম্পগুলিতে চালিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ইনসুলিন প্রশাসনের অবস্থানগুলি হল উরু, কাঁধ, বা পূর্বের পেটের প্রাচীরের পূর্ববর্তী বা পাশের পৃষ্ঠ। আপনি একটি সুবিধাজনক শারীরবৃত্তীয় অঞ্চল ব্যবহার করতে পারেন, তবে প্রতিবার লিপোডিস্ট্রফির প্রতিরোধের জন্য একটি নতুন জায়গায় প্রিক করতে পারেন।

ফ্লেক্স টাচ কলম ব্যবহার করে ইনসুলিন সরবরাহ করতে, আপনাকে অবশ্যই ক্রিয়াগুলির ক্রমটি অনুসরণ করতে হবে:

  1. কলম চিহ্নিতকরণ পরীক্ষা করুন
  2. ইনসুলিন সমাধানের স্বচ্ছতা নিশ্চিত করুন
  3. দৃ firm়ভাবে হ্যান্ডেলটিতে সুই রাখুন
  4. সুইতে এক ফোঁটা ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন
  5. ডোজ নির্বাচনকারীকে ঘুরিয়ে ডোজ সেট করুন
  6. ত্বকের নীচে সুইটি প্রবেশ করান যাতে ডোজ কাউন্টারটি দৃশ্যমান হয়।
  7. স্টার্ট বোতাম টিপুন।
  8. ইনসুলিন ইনজেকশন।

ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ইনসুলিন সম্পূর্ণ গ্রহণের জন্য সুই আরও 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে থাকা উচিত। তারপরে অবশ্যই হ্যান্ডেলটি টানতে হবে। যদি ত্বকে রক্ত ​​উপস্থিত হয়, তবে এটি একটি সুতির সোয়াব দিয়ে বন্ধ হয়ে যায়।ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজ করবেন না।

সম্পূর্ণ স্টেরিলিটির শর্তে পৃথক কলম ব্যবহার করে ইনজেকশনগুলি বাহ্য করা উচিত। এটি করার জন্য, ইঞ্জেকশনের আগে ত্বক এবং হাতগুলি অবশ্যই এন্টিসেপটিক্সের সমাধানগুলির সাথে চিকিত্সা করা উচিত।

ফ্লেক্স টাচ কলম অবশ্যই উচ্চ বা কম তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত নয়। খোলার আগে ড্রাগটি মাঝারি তাকের ফ্রিজে 2 থেকে 8 ডিগ্রি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়। সমাধান হিমায়িত করবেন না। প্রথম ব্যবহারের পরে, কলমটি 8 সপ্তাহের বেশি নয় ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়।

হাতলটি ধুয়ে বা গ্রিজ করবেন না। এটি অবশ্যই দূষণ থেকে রক্ষা করা উচিত এবং একটি স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে পরিষ্কার করা উচিত। জলপ্রপাত এবং গলির অনুমতি দেওয়া উচিত নয়। পুরো ব্যবহারের পরে, কলমটি আর পূরণ করবে না। আপনি নিজেরাই এটি মেরামত বা বিচ্ছিন্ন করতে পারবেন না।

ভুল প্রশাসন রোধ করতে, আপনাকে পৃথকভাবে বিভিন্ন ইনসুলিন সংরক্ষণ করতে হবে এবং ব্যবহারের আগে লেবেলটি পরীক্ষা করতে হবে যাতে আপনি দুর্ঘটনাক্রমে অন্য কোনও ইনসুলিন ইনজেকশন না করে। আপনার ডোজ কাউন্টারেও পরিষ্কারভাবে নম্বরগুলি দেখতে হবে। প্রতিবন্ধী দৃষ্টিশক্তির সাথে আপনার ভাল দৃষ্টিশক্তিযুক্ত এবং ট্রেসিব ফ্লেক্সটচের পরিচিতিতে প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত লোকের সহায়তা ব্যবহার করা উচিত।

উপসংহার

ট্রেসিবা হ'ল সকল ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি ভাল ওষুধ। এটি বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত, এটি এমনকি উপকারের মাধ্যমেও পাওয়া যেতে পারে। চিকিত্সা এবং কর্মের সময়কাল কার্যকর করার জন্য চিকিত্সকরা ওষুধের প্রশংসা করেন, রোগীদের স্বাস্থ্যের সাথে আপস না করে একটি সক্রিয় জীবনযাপন করতে দেন। সুতরাং এই ড্রাগটি এর ইতিবাচক সুনামের যোগ্য।

Pharmacodynamics

ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগটি দীর্ঘ দীর্ঘ সময়ের জন্য মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, যা স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির পদ্ধতি দ্বারা উত্পাদিত হয় স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়া।

কর্মের ব্যবস্থা। ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বিশেষভাবে মানুষের অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে এর মানবিক ইনসুলিনের প্রভাবের মতো এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি উপলব্ধি করে।

ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষের রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারে একযোগে হ্রাস পাওয়ার কারণে টিস্যুগুলির দ্বারা গ্লুকোজের ব্যবহার বৃদ্ধি করে।

ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটোচ drug ড্রাগ হ'ল সুপারলং অ্যাকশনের মানব ইনসুলিনের বেসিক অ্যানালগ, এস / সি ইনজেকশন পরে এটি ভাস্কুলার বিছানায় ডিগ্রোডেক ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন এবং দীর্ঘায়িত শোষণ করে, ড্রাগের ক্রম এবং স্থিতিশীল প্রভাবের চূড়ান্ত প্রভাব সরবরাহ করে চিত্র 1) দেখুন।

24 ঘন্টা অবধি পর্যবেক্ষণের সময় রোগীদের মধ্যে ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের জন্য যাদের জন্য ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের ডোজ প্রতিদিন একবার পরিচালিত হয়েছিল, ইনসুলিন গ্লারগিনের বিপরীতে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ch অভিন্ন ভি দেখিয়েছিল প্রথম এবং দ্বিতীয় 12-ঘন্টা সময়কালের মধ্যে কর্মের মধ্যে (এউসি)জিআইআর0-১২ ঘন্টা, এসএস/ আউকজিআইআরটোতাল, এসএস =0,5).

চিত্র 1. 24 ঘন্টা গড় গ্লুকোজ আধান হার প্রোফাইল - সিএস এস ইনসুলিন ডিগ্রোডেক 100 ইউ / মিলি 0.6 ইউ / কেজি (1987 গবেষণা)

থ্রেসিবা res ফ্লেক্সটচ the ড্রাগের ক্রিয়া সময়কাল চিকিত্সার ডোজ সীমার মধ্যে 42 ঘন্টারও বেশি। সিএস এস রক্তের প্লাজমাতে ওষুধটি ড্রাগের প্রশাসনের ২-৩ দিন পরে অর্জন করা হয়।

ইনসুলিন ডিগ্রোডেক রাজ্যে সিএস এস হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের ইনসুলিন গ্লারগিন প্রতিদিনের পরিবর্তনশীলতা প্রোফাইলগুলির সাথে তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম (4 বার) প্রদর্শিত হয়, যা এক ডোজ ব্যবধানের সময় ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব অধ্যয়নের জন্য পরিবর্তনশীলতার (সিভি) গুণকের মূল্য দ্বারা অনুমান করা হয়জিআইআর.τ, এসএস) এবং সময়কাল 2 থেকে 24 ঘন্টা (এউসি) এর মধ্যেজিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস), (টেবিল 1 দেখুন।)

রাষ্ট্রের সি ট্র্যাসিবা এবং ইনসুলিন গ্লারগিন ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের প্রতিদিনের প্রোফাইলগুলির পরিবর্তনশীলতাএস এস টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে

ইন্ডিকেটরইনসুলিন ডিগ্রোডেক (এন 26) (সিভি এ%)ইনসুলিন গ্লারগিন (এন 27) (সিভি%)
একক ডোজ বিরতি (এ.ও.সি.) এর মাধ্যমে প্রতিদিনের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশন প্রোফাইলের পরিবর্তনশীলতাজিআইআর, τ, এসএস খ)2082
হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের দৈনিক প্রোফাইলগুলির বৈকল্পিকতা 2 থেকে 24 ঘন্টা সময়ের ব্যবধানে (এউসি)জিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস) গ2292

একটি সিভি: অন্তঃসত্ত্বিক পরিবর্তনশীলতার গুণমান,%।

বি এস এস: ভারসাম্যের মধ্যে ড্রাগের ঘনত্ব।

সি এউসিজিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস: ডোজ ব্যবধানের শেষ 22 ঘন্টাগুলিতে বিপাকীয় প্রভাব (যেমন বাতা স্টাডির সূচনাকালীন সময় ইনজেকশন আইভ ইনসুলিনের উপর তার কোনও প্রভাব নেই)।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® এর ডোজ বৃদ্ধি এবং এর সাধারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রমাণিত হয়েছে।

গবেষণাগুলি প্রবীণ রোগীদের এবং প্রাপ্তবয়স্ক তরুণ রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ট্র্রেসিবা ড্রাগের ফার্মাকোডাইনামিক্সের মধ্যে চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এইচবিএতে একই হ্রাস দেখিয়েছিল1c ইনসুলিন ট্রেসিবা therapy এবং ইনসুলিন গ্লারগারিন 100 আইইউ / মিলি দিয়ে থেরাপির পটভূমিতে অধ্যয়নের শেষে প্রাথমিক মান থেকে। টাইসিব g ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 1 ডিএম) রোগীরা গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং গুরুতর বা নিশ্চিত লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া (সামগ্রিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া) এর ইনসুলিন গ্লারজিন 100 আইইউ / মিলি এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঘটনা দেখান একটি ডোজ বজায় রাখা, এবং চিকিত্সা সময়কাল জুড়ে। ট্রেসিব ® ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 2 ডিএম) রোগীদের চিকিত্সা চলাকালীন, ইনসুলিন গ্লারজিন (100 আইইউ / মিলি) এর তুলনায় গুরুতর বা নিশ্চিত লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া (সামগ্রিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া) -এর প্রবণতা উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা গেছে ডোজ, এবং চিকিত্সা সময় জুড়ে পাশাপাশি চিকিত্সা সময়কালে গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির প্রবণতা হ্রাস করে।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে, এইচবিএ হ্রাসের সাথে তুলনামূলক Tষধের তুলনায় ওষুধের তুলনায় (ইনসুলিন ডিটেমার এবং ইনসুলিন গ্লারজিন) শ্রেষ্ঠত্বের অভাব1c অধ্যয়ন শেষে বেসলাইন থেকে। ব্যতিক্রম ছিল সিতাগ্লিপটিন, এই সময়ে ট্রেসিবা ® এইচবিএ হ্রাসে তার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য শ্রেষ্ঠত্ব দেখিয়েছিল1c.

সাতটি স্টাডি থেকে প্রাপ্ত ডেটা বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি গ্লারগারিন ইনসুলিন থেরাপির (100 ইউ / এমিলি) (সারণী 2) এবং নিশ্চিত নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া এপিসোডের তুলনায় রোগীদের নিশ্চিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া এপিসোডের কম ঘটনার সাথে সম্পর্কিত ট্রেসিব ® ইনসুলিন থেরাপির সুবিধাগুলি প্রমাণ করেছে। ট্রেসিব ® ইনসুলিন থেরাপির সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস হ্রাস ইনসুলিন গ্লারজিন (100 আইইউ / মিলি) এর তুলনায় কম গড় রোজার প্লাজমা গ্লুকোজ দিয়ে অর্জন করা হয়েছিল।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলিতে ডেটার একটি মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফল

আনুমানিক ঝুঁকি অনুপাত (ইনসুলিন ডিগ্রোডেক / ইনসুলিন গ্লারগারিন 100 আইইউ / মিলি)নিশ্চিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড a
শুধুমাত্ররাত
SD1 + SD2 (সাধারণ তথ্য)
ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ
বয়স্ক রোগীরা ≥65 বছর বয়সী
0.91 এস0.74 গ
0.84 গ0.68 এস
0,820.65 এস
DM1
ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ
1,10,83
1,020.75 এস
DM2
ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ
পূর্বে ইনসুলিন না পাওয়া রোগীদের মধ্যে কেবল বেসাল থেরাপি
0.83 এস0.68 এস
0.75 এস0.62 এস
0.83 এস0.64 এস

কনফার্মড হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি এপিসোড থেরাপির 16 তম সপ্তাহের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিভক্ত এপিসোডগুলি প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপ করে নিশ্চিত করা হয়।

সি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ।

ট্র্যাসিবা'র সাথে দীর্ঘ সময় ধরে চিকিত্সার পরে ইনসুলিনে অ্যান্টিবডিগুলির কোনও চিকিত্সকভাবে উল্লেখযোগ্য গঠন হয়নি। মেটফর্মিনের সাথে Tresib T এর সাথে চিকিত্সা করা T2DM রোগীদের মধ্যে একটি ক্লিনিকাল গবেষণায়, লিরাগ্লাটাইড সংযোজনের ফলে এইচবিএতে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হ'ল1c এবং শরীরের ওজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাটি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের একক ডোজ যোগ করার তুলনায় লিরাগ্লাটাইড সংযোজনের সাথে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।

সিসিসিতে প্রভাবের মূল্যায়ন ট্রেসিবা এবং ইনসুলিন গ্লারজিন (১০০ পিআইইসিইএস / এমএল) ড্রাগ ব্যবহার করার সময় কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষার তুলনা করার জন্য, একটি গবেষণা চালানো হয়েছিল উৎসর্গ টি 2 ডিএম সহ 7637 রোগী এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি বৃদ্ধির উচ্চ ঝুঁকির সাথে জড়িত।

ইনসুলিন গ্লারগিনের সাথে তুলনা করে ট্র্রেসিবা ড্রাগ ব্যবহারের কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষা নিশ্চিত করা হয়েছিল (চিত্র 2)।

N অধ্যয়নের সময় অনাকাঙ্ক্ষিত ইভেন্টগুলির মূল্যায়ন (ইএসি) -এ বিশেষজ্ঞ পরামর্শদাতা প্যানেল দ্বারা নিশ্চিত হওয়া প্রথম ইভেন্ট সহ রোগীর সংখ্যা।

% ইএসি দ্বারা নিশ্চিত হওয়া প্রথম ঘটনাযুক্ত রোগীদের অনুপাত, এলোমেলো রোগীদের সংখ্যার তুলনায়।

চিত্র 2. বনজ চিত্রটি একটি গবেষণায় কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি (সিভিএসএস) এবং স্বতন্ত্র কার্ডিওভাসকুলার শেষ পয়েন্টগুলির জন্য একটি যৌগিক 3-পয়েন্ট সুরক্ষা সূচকের বিশ্লেষণকে প্রতিফলিত করে উৎসর্গ.

ইনসুলিন গ্লারজিন এবং ট্রেসিব the ব্যবহারের সাথে এইচবিএ স্তরেও একই রকম উন্নতি সাধিত হয়েছিল1c এবং ট্র্রেসিবা drug ড্রাগ (টেবিল 3) ব্যবহার করার সময় প্লাজমা গ্লুকোজ উপবাসে আরও বেশি হ্রাস।

ট্রেসিবা severe মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কম গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশকারী রোগীদের কম অনুপাতের ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের চেয়ে একটি সুবিধা দেখিয়েছিল। মারাত্মক নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি ইনসুলিন গ্লারজিন (টেবিল 3) এর সাথে তুলনায় ট্র্রেসিবা ড্রাগ ব্যবহারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।

গবেষণা ফলাফল উৎসর্গ

এইচবিএর গড় মান1c, %

হাইপোগ্লাইসেমিয়া ফ্রিকোয়েন্সি (প্রতি 100 রোগী-পর্যবেক্ষণের জন্য)

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া

গুরুতর নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া 2

আপেক্ষিক ঝুঁকি: 0.47 (0.31, 0.73)

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির বিকাশের রোগীদের অনুপাত (রোগীদের%)

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া

বিভেদ অনুপাত: 0.73 (0.6, 0.89)

ইন্ডিকেটরট্রেসিবা ® 1ইনসুলিন গ্লারজিন (100 পাইসেস / মিলি) 1
প্রাথমিক এইচবিএ1c8,448,41
থেরাপির 2 বছর7,57,47
পার্থক্য: 0.008 (.00.05, 0.07)
রোজা রক্তরস গ্লুকোজ, মিমোল / এল
প্রাথমিক মান9,339,47
থেরাপির 2 বছর7,127,54
পার্থক্য: −0.4 (.50.57, .20.23)
3,76,25
আপেক্ষিক ঝুঁকি: 0.6 (0.48, 0.76)
0,651,4
4,96,6

1 ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সার মান ছাড়াও।

2 নাইট মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া যা দিনের সময়কাল সকাল ১০ টা থেকে 6 টার মধ্যে ঘটেছিল।

শিশু এবং কিশোর। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে একটি ক্লিনিকাল গবেষণায়, ট্রেসিবা-এর ব্যবহার দিনে একবার এইচবিএতে একইরকম হ্রাস দেখিয়েছিল1c 52 তম সপ্তাহের মধ্যে এবং তুলনামূলক ড্রাগ ব্যবহারের সাথে তুলনা করে বেসলাইন মানের সাথে তুলনামূলকভাবে উপবাসের প্লাজমা গ্লুকোজের আরও স্পষ্ট হ্রাস (দিনে 1 বা 2 বার ইনসুলিন ডিটেমির)। এই ফলাফলটি ড্রেসির ইনসুলিনের চেয়ে 30% কম রোজ ডোজে ট্র্রেসিবা ড্রাগ ব্যবহারের মাধ্যমে অর্জন করা হয়েছিল। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি (এক্সপ্লোজারের প্রতি রোগী-বছর) (শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটির স্টাডি অফ ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর সংজ্ঞা (ISPAD), ০.০১ এর সাথে তুলনায় ০.০১) হাইপোগ্লাইসেমিয়া (৪..০৫ এর তুলনায় ৫..71১) এবং নিশ্চিত নাইট হাইপোগ্লাইসেমিয়া (.6..6 এর তুলনায় .0.০৩) ট্রেসিবা ins এবং ইনসুলিন ডিটেমিরের সাথে তুলনীয় । উভয় চিকিত্সার গ্রুপে 6 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি অন্যান্য বয়সের তুলনায় বেশি ছিল। ট্রেসিবা গ্রুপে 6 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেশি ছিল। কেটোসিসের সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি যথাক্রমে ডিটেমির ইনসুলিন, 0.68 এবং 1.09 এর সাথে চিকিত্সার তুলনায় ড্রাগ ট্রেসিবা ড্রাগের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। পেডিয়াট্রিক রোগীদের জনসংখ্যায় বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি, ধরণ এবং তীব্রতা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের সাধারণ জনগণের তুলনায় আলাদা নয়।অ্যান্টিবডি উত্পাদন বিরল এবং কোন ক্লিনিকাল তাত্পর্য ছিল। টি 2 ডিএম সহ কিশোর-কিশোরীদের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত তথ্য কিশোর-কিশোরী এবং টি 1 ডিএম সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের এবং টি 2 ডিএম-র প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে এক্সট্রাপোলেটেড করা হয়েছে। ফলাফলগুলি আমাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত কিশোরীদের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ ট্র্রেসিবা iba সুপারিশ করার অনুমতি দেয়।

Contraindications

সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের কোনও সহায়ক উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে,

গর্ভাবস্থার সময়কাল, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল (গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের সাথে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই),

বাচ্চাদের বয়স 1 বছর পর্যন্ত 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়নি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থাকালীন Tresiba ® FlexTouch drug ড্রাগ ব্যবহার contraindication হয়, কারণ গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারের সাথে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই। প্রাণীজ প্রজনন ফাংশনের অধ্যয়ন ভ্রূণতত্ত্ব এবং টেরোটোজিনিসিটির ক্ষেত্রে ডিগ্রোডেক ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ। ড্রাগ ব্যবহার contraindication, কারণ এটি স্তন্যদানকারী মহিলাদের সাথে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই।

প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইঁদুরগুলিতে, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন বুকের দুধে নির্গত হয়, এবং রক্তের প্লাজমার তুলনায় স্তনের দুধে ড্রাগের ঘনত্ব কম হয়।

ইনসুলিন ডিগ্রোডেক মহিলাদের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি।

নবজাতক এবং স্তন খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে বিপাকীয় প্রভাবগুলির প্রত্যাশা করা হয় না।

মিথষ্ক্রিয়া

বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে: পিএইচজিপি, জিএলপি -১ রিসেপ্টর অ্যাগনিস্ট, এমএও ইনহিবিটারস, অ-সিলেকটিভ বিটা-ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস এবং সালফোনামাইডস।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে: ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, সোম্যাট্রোপিন এবং ডানাজোল।

বিটা ব্লকার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরেওটাইড উভয়ই ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

ইথানল (অ্যালকোহল) উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

অসামঞ্জস্যতা। কিছু ibষধি পদার্থ, যখন ট্রেসিব ® ফ্লেক্সটচ to এ যুক্ত করা হয় তখন এর ধ্বংস হতে পারে। ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ inf ইনফিউশন সমাধানগুলিতে যুক্ত করা যায় না। আপনি অন্যান্য ড্রাগের সাথে ট্রেসিবা T ফ্লেক্সটচ T ড্রাগটি মিশ্রণ করতে পারবেন না।

রোগীর জন্য নির্দেশাবলী

প্রাক-ভরাট ট্রেসিব ® ফ্লেক্সটোচ ® সিরিঞ্জ পেনটি ব্যবহার করার আগে আপনাকে অবশ্যই এই নির্দেশাবলী সাবধানতার সাথে পড়তে হবে। যদি রোগী সাবধানতার সাথে নির্দেশাবলী অনুসরণ না করে তবে তিনি ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত বা খুব বেশি পরিমাণে ডোজ পরিচালনা করতে পারেন, যা রক্তের গ্লুকোজের খুব বেশি বা খুব কম ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

রোগী কোনও চিকিত্সক বা নার্সের নির্দেশনায় এটি ব্যবহার করতে শিখে গেলেই কলমটি ব্যবহার করুন।

আপনার অবশ্যই প্রথমে সিরিঞ্জ পেনের লেবেলে লেবেলটি পরীক্ষা করতে হবে যাতে এটিতে ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 পাইস / মিলি / ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 পাইস / মিলি রয়েছে এবং এটি নীচের চিত্রগুলি সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করতে হবে, যা সিরিঞ্জের কলমের বিবরণ দেখায় এবং সূঁচ।

যদি রোগী দৃষ্টিশক্তিহীন হয় বা গুরুতর দৃষ্টিশক্তির সমস্যা থাকে এবং ডোজ কাউন্টারে থাকা সংখ্যার মধ্যে পার্থক্য করতে না পারেন, সহায়তা ব্যতিরেকে সিরিঞ্জের কলম ব্যবহার করবেন না। এই ধরনের রোগীকে চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই কোনও ব্যক্তি সাহায্য করতে পারে, প্রাক-ভরাট ফ্লেক্সটাইচ ® সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ব্যবহারের প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 ইউ / মিলি - ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের 300 পাইসিসযুক্ত একটি প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ পেন। রোগীর সর্বাধিক ডোজটি সেট করতে পারে এটি 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে 80 ইউনিট।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 200 ইউএনআইটিএস / মিলি - ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের P০০ পাইসিসযুক্ত একটি প্রি-ভরা সিরিঞ্জ পেন। রোগীর সর্বাধিক ডোজটি সেট করতে পারে 2 ইউনিটের বর্ধিত পরিমাণে 160 ইউনিট।

সিরিঞ্জ পেনটি 8 মিলিমিটার লম্বা ডিসপোজেবল সুচ নোভোফেইন বা নভোটিভিস্ট-সহ ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সূঁচগুলি প্যাকেজে অন্তর্ভুক্ত নয়।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। হিসাবে চিহ্নিত হিসাবে তথ্য মনোযোগ দিন গুরুত্বপূর্ণ, এটি সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ব্যবহারের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।

চিত্র 3. ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 ইউ / মিলি।

চিত্র 4. ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 ইউ / মিলি।

I. কলমের ব্যবহারের জন্য প্রস্তুতকরণ

এতে সিরিজ পেনের লেবেলে নাম এবং ডোজ পরীক্ষা করুন যাতে এটিতে ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 আইইউ / এমএল / ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 আইইউ / মিলি রয়েছে তা নিশ্চিত করে নিন। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যদি রোগী বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করে। যদি তিনি ভুল করে অন্য ধরণের ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তবে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব বেশি বা খুব কম হতে পারে।

উ: সিরিঞ্জ পেন থেকে ক্যাপটি সরান।

বি। যাচাই করুন যে সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিন প্রস্তুতি পরিষ্কার এবং বর্ণহীন। ইনসুলিন অবশিষ্টাংশের স্কেলের উইন্ডোটি দেখুন। ড্রাগটি মেঘলা থাকলে সিরিঞ্জের কলম ব্যবহার করা যাবে না।

সি একটি নতুন ডিসপোজেবল সুচ নিন এবং প্রতিরক্ষামূলক স্টিকারটি সরিয়ে দিন।

ডি। সিরিঞ্জ পেনের উপরে সুই রাখুন এবং এটি ঘুরিয়ে দিন যাতে সুচ ছিনতাই করে সিরিঞ্জের কলমে স্থির থাকে।

E. সুইয়ের বাইরের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন, তবে তা ফেলে দিন না। সিরিঞ্জের কলম থেকে সুচটি সঠিকভাবে সরাতে ইঞ্জেকশনটি শেষ হওয়ার পরে এটি প্রয়োজন হবে।

এফ। অভ্যন্তরীণ সুই ক্যাপটি সরান এবং বাতিল করুন। যদি রোগীর সুইটির অভ্যন্তরীণ টুপিটি পিছনে রাখার চেষ্টা করে তবে তিনি দুর্ঘটনাক্রমে চটকাতে পারেন।

সূঁচের শেষে ইনসুলিনের একটি ফোঁটা প্রদর্শিত হতে পারে। এটি সাধারণ, তবে রোগীর এখনও ইনসুলিন পরীক্ষা করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য একটি নতুন সুই ব্যবহার করা উচিত। এটি সংক্রমণ, সংক্রমণ, ইনসুলিনের ফুটো, সূঁচের বাধা এবং ড্রাগের ভুল ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি হ্রাস করে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। সুই বাঁকানো বা ক্ষতিগ্রস্থ হলে কখনও ব্যবহার করবেন না।

২। ইনসুলিন চেক

জি। প্রতিটি ইঞ্জেকশনের আগে ইনসুলিন গ্রহণের পরীক্ষা করা উচিত। এটি রোগীকে ইনসুলিনের ডোজ পুরোপুরি পরিচালিত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে।

ডোজ সিলেক্টর ঘুরিয়ে ড্রাগের 2 ইউনিট ডায়াল করুন। ডোজ কাউন্টারটি "2" দেখায় তা নিশ্চিত করুন।

এইচ। সুই উপরে সিরিঞ্জ পেন ধরে রাখার সময়, আপনার আঙুলের সাহায্যে সিরিঞ্জ পেনের শীর্ষে হালকাভাবে আলতো চাপুন যাতে এয়ার বুদবুদগুলি উপরে উঠে যায় move

আই। ডোজ কাউন্টারটি "0" এ না আসা পর্যন্ত স্টার্ট বোতামটি টিপুন এবং এটিকে ধরে রাখুন। "0" ডোজ সূচকটির সামনে থাকা উচিত। ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইয়ের শেষে উপস্থিত হওয়া উচিত। একটি ছোট বুদবুদ সূঁচের শেষে থাকতে পারে তবে এটি ইনজেকশন দেওয়া হবে না। যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইয়ের শেষে উপস্থিত না হয়, তবে জি - আই (দ্বিতীয় ধাপ) অপারেশন করুন, তবে 6 বারের বেশি নয়।

যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা উপস্থিত না হয়, তবে সুই পরিবর্তন করুন এবং পুনরায় ক্রিয়াকলাপ G - I আবার (বিভাগ II)।

যদি সুইয়ের শেষে একটি ফোঁটা ইনসুলিন না উপস্থিত হয় তবে এই সিরিঞ্জ কলমটি ব্যবহার করবেন না। নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করুন।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, নিশ্চিত হয়ে নিন যে সুইয়ের শেষে একটি ফোঁটা ইনসুলিন উপস্থিত হয়েছে। এটি ইনসুলিন সরবরাহ নিশ্চিত করে। যদি ইনসুলিনের এক ফোঁটা উপস্থিত না হয়, তবে ডোজ কাউন্টার চালানো হলেও ডোজ দেওয়া হবে না। এটি সূচক আটকে থাকা বা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ইঙ্গিত দিতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে অবশ্যই ইনসুলিন খাওয়ার পরীক্ষা করা উচিত। যদি রোগী ইনসুলিন গ্রহণের বিষয়টি পরীক্ষা করে না, তবে তিনি ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ পরিচালনা করতে পারবেন না বা আদৌ পারেন না, যা রক্তের গ্লুকোজের খুব বেশি ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

তৃতীয়। ডোজ সেটিং

জে ইঞ্জেকশন শুরু করার আগে, ডোজ কাউন্টারটি "0" তে সেট করা আছে কিনা তা নিশ্চিত হয়ে নিন। "0" ডোজ সূচকটির সামনে থাকা উচিত। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত প্রয়োজনীয় ডোজ সেট করতে ডোজ নির্বাচনকারীকে ঘোরান।

রোগীর সর্বোচ্চ ডোজটি 80 বা 160 আইইউ নির্ধারণ করতে পারে (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 100 আইইউ / মিলি এবং ট্র্রেসিবা-ফ্লেক্স টুচ 200 আইইউ / মিলি যথাক্রমে)।

যদি ভুল ডোজ সেট করা থাকে তবে রোগীর ডোজ নির্বাচনকারীকে সঠিক ডোজ সেট না করা পর্যন্ত এগিয়ে বা পিছনে ঘুরিয়ে দিতে পারে।

ডোজ নির্বাচনকারী ইউনিটগুলির সংখ্যা নির্ধারণ করে। কেবলমাত্র ডোজ কাউন্টার এবং ডোজ সূচক আপনি যে ডোজ গ্রহণ করেছেন তাতে ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা দেখায়।

রোগীর সর্বোচ্চ ডোজটি 80 বা 160 আইইউ নির্ধারণ করতে পারে (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 100 আইইউ / মিলি এবং ট্র্রেসিবা-ফ্লেক্স টুচ 200 আইইউ / মিলি যথাক্রমে)।

যদি সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশটি যথাক্রমে ৮০ বা 160 টি পাইকেসের (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 পাইকস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 200 পাইকস / মিলি, এর জন্য) থাকে তবে ডোজ কাউন্টারটি সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যাতে থামবে।

প্রতিবার ডোজ নির্বাচকটি চালু হওয়ার পরে, ক্লিকগুলি শোনা যায়, ক্লিকের শব্দ নির্ভর করে ডোজ নির্বাচনকারী কোন দিকে ঘুরছে (এগিয়ে, পিছনে বা ডোজ সংগ্রহ করা ডোজ যদি সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থাকা ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা ছাড়িয়ে যায়) উপর নির্ভর করে। এই ক্লিকগুলি গণনা করা উচিত নয়।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, রোগীর ডোজ কাউন্টার এবং ডোজ সূচকটিতে ইনসুলিনের কত ইউনিট স্কোর করেছিল তা পরীক্ষা করা দরকার। সিরিঞ্জ পেনের ক্লিকগুলি গণনা করবেন না। যদি রোগী ভুল ডোজ সেট করে এবং পরিচয় করিয়ে দেয় তবে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব বেশি বা খুব কম হয়ে যেতে পারে।

ইনসুলিন ব্যালেন্স স্কেল সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থাকা ইনসুলিনের আনুমানিক পরিমাণ দেখায় তাই এটি ইনসুলিনের ডোজ পরিমাপ করতে ব্যবহার করা যায় না

চতুর্থ। ইনসুলিন প্রশাসন

কে। আপনার ডাক্তার বা নার্স দ্বারা প্রস্তাবিত ইনজেকশন কৌশলটি ব্যবহার করে আপনার ত্বকের নীচে একটি সূঁচ .োকান। ডোজ কাউন্টারটি রোগীর দর্শনের ক্ষেত্রে রয়েছে কিনা তা যাচাই করুন। আপনার আঙ্গুল দিয়ে ডোজ কাউন্টার স্পর্শ করবেন না। এটি ইঞ্জেকশনটিতে বাধা দিতে পারে। ডোজ কাউন্টার "0" প্রদর্শন না করা অবধি স্টার্ট বোতামটি টিপুন এবং এটিকে ধরে রাখুন। "0" ডোজ সূচকটির ঠিক বিপরীতে হওয়া উচিত, যখন রোগী একটি ক্লিক শুনতে বা অনুভব করতে পারে।

ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ইনসুলিনের একটি সম্পূর্ণ ডোজ ইনজেকশন হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ত্বকের নীচে (কমপক্ষে 6 টি) সুই ছেড়ে দিন।

এল। সিরিঞ্জ হ্যান্ডেলটি টেনে ত্বকের নীচে থেকে সুইটি সরান।

যদি ইনজেকশন সাইটে রক্ত ​​উপস্থিত হয়, তবে ইনজেকশন সাইটে আলতো করে একটি সুতির সোয়াব টিপুন। ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজ করবেন না।

ইনজেকশনটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, রোগীর সূঁচের শেষে ইনসুলিনের একটি ড্রপ দেখতে পারে। এটি সাধারণ এবং এটি দেওয়া ওষুধের ডোজকে প্রভাবিত করে না।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। ইনসুলিনের কত ইউনিট পরিচালিত হয় তা জানতে সর্বদা ডোজ কাউন্টারটি পরীক্ষা করুন। ডোজ কাউন্টারে ইউনিটগুলির সঠিক সংখ্যা প্রদর্শন করবে। সিরিঞ্জ পেনের ক্লিকের সংখ্যা গণনা করবেন না। ইঞ্জেকশনের পরে, ডোজ কাউন্টারটি "0" এ না আসা পর্যন্ত স্টার্ট বোতামটি ধরে রাখুন। যদি "0" দেখানোর আগে ডোজ কাউন্টারটি বন্ধ হয়ে যায়, তবে ইনসুলিনের সম্পূর্ণ ডোজ প্রবেশ করা হয়নি, যা রক্তে গ্লুকোজের খুব বেশি ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ইনজেকশন শেষ হওয়ার পরে ভি

এম। বাইরের সুই ক্যাপটি একটি সমতল পৃষ্ঠের উপর রাখুন, সূঁচের শেষটি ক্যাপের মধ্যে বা সুইয়ের সাথে স্পর্শ না করে sertোকান।

এন যখন ক্যাপটি প্রবেশ করে, সাবধানে ক্যাপটি সুইতে রাখুন। সুই আনস্ক্রুভ করুন এবং সুরক্ষা সতর্কতা পর্যবেক্ষণ করে এটিকে ফেলে দিন।

উ: প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, এতে থাকা ইনসুলিনটি আলোর সংস্পর্শে থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য কলমে একটি ক্যাপ লাগান।

প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুই ছুড়ে ফেলে দিন। এটি সংক্রমণ, সংক্রমণ, ইনসুলিনের ফুটো, সূঁচের বাধা এবং ড্রাগের ভুল ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি হ্রাস করে। যদি সুই আটকে থাকে তবে রোগী ইনসুলিন ইনজেকশন করতে পারবেন না।

আপনার চিকিত্সক, নার্স, ফার্মাসিস্ট বা স্থানীয় বিধিবিধি দ্বারা সুপারিশ অনুসারে ব্যবহৃত যোগাযোগের সিরিঞ্জ কলমের সংযোগ বিচ্ছিন্ন করুন।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। ভেতরের ক্যাপটি কখনই সুইতে ফেলার চেষ্টা করবেন না। রোগী চিকিত্সা করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, সবসময়ই সুইটি সরিয়ে ফেলুন এবং সুচটি সংযোগ বিচ্ছিন্নের সাথে সিরিঞ্জ পেনটি সঞ্চয় করুন। এটি সংক্রমণ, সংক্রমণ, ইনসুলিনের ফুটো, সূঁচের বাধা এবং ড্রাগের ভুল ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি হ্রাস করে।

ষষ্ঠ। কী পরিমাণ ইনসুলিন বাকি?

পি। ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশ স্কেল কলমে থাকা ইনসুলিনের আনুমানিক পরিমাণ নির্দেশ করে।

আর। কলমে ঠিক কত পরিমাণে ইনসুলিন রয়েছে তা জানতে, আপনাকে অবশ্যই একটি ডোজ কাউন্টার ব্যবহার করতে হবে: ডোজ কাউন্টার বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত ডোজ নির্বাচনকারীকে ঘোরান। যদি ডোজ কাউন্টারটি 80 বা 160 দেখায় (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 পাইকস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ch 200 পাইকস / মিলি যথাক্রমে), এর অর্থ ইনসুলিনের কমপক্ষে 80 বা 160 পাইস সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থাকে (প্রস্তুতির জন্য ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 পাইসইএস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টাচ respectively 200 পাইস / মিলি যথাক্রমে)। যদি ডোজ কাউন্টারটি 80 বা 160 এরও কম দেখায় (যথাক্রমে ট্রেসিবা T ফ্লেক্সটোচ ® 100 পাইকস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 200 পাইকস / মিলি জন্য), এর অর্থ হ'ল কাউন্টারে প্রদর্শিত ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা হ'ল সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থেকে যায় ডোজ।

ডোজ কাউন্টার “0” না দেখা পর্যন্ত ডোজ সিলেক্টরকে বিপরীত দিকে ঘোরান।

যদি সিরিঞ্জ পেনের বাকী ইনসুলিন সম্পূর্ণ ডোজ পরিচালনা করার জন্য পর্যাপ্ত না হয় তবে আপনি দুটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করে দুটি ইঞ্জেকশনে প্রয়োজনীয় ডোজ প্রবেশ করতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের অবশিষ্ট গণনা করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।

যদি রোগীর সন্দেহ থাকে তবে নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করে নিজেকে ইনসুলিনের একটি সম্পূর্ণ ডোজ ইনজেকশন করা ভাল। যদি রোগী তার গণনায় ভুল হয়ে থাকে তবে তিনি অপর্যাপ্ত ডোজ বা ইনসুলিনের একটি খুব বেশি ডোজ প্রবর্তন করতে পারেন, যা রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব বেশি বা কম হয়ে যেতে পারে তার কারণ হতে পারে।

আপনার সাথে সর্বদা সিরিঞ্জের কলমটি রাখা উচিত।

আপনার সর্বদা একটি অতিরিক্ত সিরিঞ্জ পেন এবং নতুন সূঁচগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে গেলে সেগুলি বহন করা উচিত।

সিরিঞ্জের কলম এবং সূঁচগুলি বিশেষত বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

কখনও রোগীর নিজস্ব সিরিঞ্জ কলম এবং সূঁচগুলি অন্যের কাছে স্থানান্তর করবেন না। এর ফলে ক্রস ইনফেকশন হতে পারে।

কখনও রোগীর নিজস্ব সিরিঞ্জ কলম এবং সূঁচগুলি অন্যের কাছে স্থানান্তর করবেন না। ড্রাগ তাদের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে।

যত্নশীলদের সুচির লাঠি এবং ক্রস-সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে চরম যত্ন সহ ব্যবহার করা সূঁচ ব্যবহার করা উচিত।

সিরিঞ্জ কলমের যত্ন

সিরিঞ্জ পেন দিয়ে যত্ন নিতে হবে। অযত্ন বা অযৌক্তিকভাবে পরিচালনার ফলে অনুপযুক্ত ডোজ হতে পারে, যা খুব বেশি বা খুব কম গ্লুকোজ ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

কল বা গাড়ি বা অন্য কোনও জায়গায় ছেড়ে যাবেন না যেখানে এটি খুব বেশি বা খুব কম তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসতে পারে।

সিরিঞ্জ পেনটিকে ধুলো, ময়লা এবং সমস্ত ধরণের তরল থেকে রক্ষা করুন।

কলমটি ধুয়ে ফেলবেন না, এটি তরলে নিমজ্জন করবেন না বা লুব্রিকেট করবেন না। যদি প্রয়োজন হয় তবে সিরিঞ্জ পেনটি একটি হালকা ডিটারজেন্ট দিয়ে স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে পরিষ্কার করা যায়।

শক্ত পৃষ্ঠে কলমটি ফেলে বা আঘাত করবেন না। যদি রোগী সিরিঞ্জের কলম ফেলে দেয় বা সন্দেহ হয় যে এটি সঠিকভাবে কাজ করছে, তবে একটি নতুন সুই সংযুক্ত করুন এবং ইনজেকশন দেওয়ার আগে ইনসুলিন সরবরাহটি পরীক্ষা করুন।

সিরিঞ্জ পেনটি আবার পূরণ করার চেষ্টা করবেন না। খালি সিরিঞ্জ কলম বাতিল করা উচিত।

নিজেই সিরিঞ্জ পেনটি মেরামত করার চেষ্টা করবেন না বা আলাদা করে নেবেন না।

উত্পাদক

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের প্রস্তুতকর্তা এবং মালিক: নোভো নর্ডিস্ক এ / এস

নোভো অ্যাল, ডি কে-2880, বাগসওয়ার্ড, ডেনমার্ক।

ভোক্তাদের দাবিগুলি এলএলসি নোভো নর্ডিস্কের ঠিকানায় পাঠানো উচিত: 121614, মস্কো, উল। Krylatskaya, 15, এর। 41।

টেলিফোন: (495) 956-11-32, ফ্যাক্স: (495) 956-50-13।

ট্রেসিবা ®, ফ্লেক্সটাইচ ®, নোভো ফেইন Nov এবং নোভোটিভিস্ট Nov নোভো নর্ডিস্ক এ / এস, ডেনমার্কের মালিকানাধীন ট্রেডমার্ক।

ভিডিওটি দেখুন: ইনসলন Degludec & # 39; পরতশরতশল গল ফলফল (মে 2024).

আপনার মন্তব্য