গ্যালভাস অ্যানালগগুলি
গালভাস (ট্যাবলেট) রেটিং: 208
গ্যালভাস হ'ল 50 মিলিগ্রামের ডোজে ভিল্ডগ্লিপটিনের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি। ডায়েট এবং ব্যায়ামের দুর্বল কার্যকারিতার ক্ষেত্রে এটি মনোথেরাপি এবং সমন্বয় থেরাপির অংশ হিসাবে উভয়ই নির্ধারিত হতে পারে।
ড্রাগ গ্যালভাসের অ্যানালগগুলি
এনালগ 981 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
অংগ্লিসা হ'ল আমেরিকান ড্রাগ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের 2.5 বা 5 মিলিগ্রাম ডোজ স্যাক্সাল্লিপটিনের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার জন্য। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য এটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েট ছাড়াও প্রস্তাবিত।
এনালগ 857 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
প্রযোজক: বারিংগার ইনজেলহিম (অস্ট্রিয়া)
রিলিজ ফর্ম:
- 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, 30 পিসি।, 1648 রুবেল থেকে দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ট্রাজেন্টা - একটি অস্ট্রিয়ান ড্রাগ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট, এটি মনো - এবং সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে উভয়ই নির্ধারিত হতে পারে। কম্পোজিশনের একমাত্র সক্রিয় উপাদানটি 5 মিলিগ্রামের ডোজটিতে লিনাগ্লিপটিন। ট্রাজেন্টা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানের পাশাপাশি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত নয়।
অ্যানালগটি 1418 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
প্রযোজক: মার্ক শার্প এবং গম্বুজ (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র)
রিলিজ ফর্ম:
- ট্যাবলেটগুলি 100 মিলিগ্রাম, 28 পিসি। 2209 রুবেল থেকে দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
জানুভিয়া হ'ল ডায়াবেটিসের জন্য আমেরিকান ড্রাগ। সক্রিয় উপাদান: সিটাগ্লিপটিন (ফসফেট মনোহাইড্রেট আকারে) 100 মিলিগ্রাম। এটি রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েটের সংযোজন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
অ্যানালগটি 182 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:
- ছক। 12.5 মিলিগ্রাম, 28 পিসি।, 973 রুবেল থেকে দাম
- ছক। 25 মিলিগ্রাম, 28 পিসি।, 1282 রুবেল থেকে দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
অলিগলিপটিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলিতে ভিপিডিয়া হিপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিন এবং গ্লুকোজ হ্রাস সরবরাহ করে। এটি মনোথেরাপির আকারে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পাশাপাশি অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির ক্ষেত্রেও নির্দেশিত হয়। অনুকূল ডোজটি 25 মিলিগ্রাম / দিন, খাওয়ার নির্বিশেষে নেওয়া হয়। ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, গুরুতর হার্ট ফেইলিওর, রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতায় সংক্রামিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, এপিগাস্ট্রিয়ামে ব্যথা, ফুসকুড়ি, ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আবেদনের বিষয়ে তথ্যের অভাবে 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের নির্ধারিত হয় না।
ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতি অনুসারে অ্যানালগগুলি
নাম | রাশিয়ায় দাম | ইউক্রেনে দাম |
---|---|---|
জানুভিয়া সিটগ্লিপটিন | 1369 ঘষা | 277 ইউএএইচ |
ওংলিসা স্যাক্সাগ্লিপটিন | 1472 ঘষা | 48 ইউএএইচ |
নেসিনা অলগলিপটিন | -- | -- |
ভিপিডিয়া অলগলিপটিন | 350 ঘষা | 1250 ইউএএইচ |
ট্রাজেন্টা লিনাগ্লিপটিন | 89 ঘষা | 1434 ইউএএইচ |
বিভিন্ন রচনা, প্রয়োগের ইঙ্গিত এবং পদ্ধতিতে একত্র হতে পারে
নাম | রাশিয়ায় দাম | ইউক্রেনে দাম |
---|---|---|
অ্যাভ্যান্টোমেড রসসিগ্লিটজোন, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | -- | -- |
বাগমেট মেটফর্মিন | -- | 30 ইউএএইচ |
গ্লুকোফেজ মেটফর্মিন | 12 ঘষা | 15 ইউএএইচ |
গ্লুকোফেজ এক্সআর মেটফর্মিন | -- | 50 ইউএএইচ |
রেডাক্সিন মেট মেটফর্মিন, সিবুত্রামাইন | 20 ঘষা | -- |
মেটফরমিন | -- | 19 ইউএএইচ |
ডায়াফর্মিন মেটফর্মিন | -- | 5 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন মেটফর্মিন | 13 ঘষা | 12 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন স্যান্ডোজ মেটফর্মিন | -- | 13 ইউএএইচ |
Siofor | 208 ঘষা | 27 ইউএএইচ |
ফর্মিন মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | -- | -- |
এম্নরম ইপি মেটফর্মিন | -- | -- |
মেগিফোর্ট মেটফর্মিন | -- | 15 ইউএএইচ |
মেটামাইন মেটফর্মিন | -- | 20 ইউএএইচ |
মেটামাইন এসআর মেটফর্মিন | -- | 20 ইউএএইচ |
মেটফোগ্যাম্মা মেটফর্মিন | 256 ঘষা | 17 ইউএএইচ |
টেফোর মেটফর্মিন | -- | -- |
Glikomet | -- | -- |
গ্লাইকমেট এসআর | -- | -- |
Formetin | 37 ঘষা | -- |
মেটফর্মিন ক্যানন মেটফর্মিন, ওভিডোন কে 90, কর্ন স্টার্চ, ক্রোসপোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, টালক | 26 ঘষা | -- |
ইনস্ফার মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | -- | 25 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন-তেভা মেটফর্মিন | 43 ঘষা | 22 ইউএএইচ |
ডায়াফর্মিন এসআর মেটফর্মিন | -- | 18 ইউএএইচ |
মেফারমিল মেটফর্মিন | -- | 13 ইউএএইচ |
মেটফর্মিন ফার্মল্যান্ড মেটফর্মিন | -- | -- |
গ্লিবেনক্লামাইড গ্লিবেনক্ল্যামাইড | 30 ঘষা | 7 ইউএএইচ |
ম্যানিনিল গ্লিবেনক্ল্যামাইড | 54 ঘষা | 37 ইউএএইচ |
গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্ল্যামাইড-স্বাস্থ্য গ্লোবেনক্লামাইড | -- | 12 ইউএএইচ |
গ্লিউরেনরম গ্লাইসিডোন | 94 ঘষা | 43 ইউএএইচ |
বিসমোগমা গ্লাইক্লাজাইড | 91 ঘষা | 182 ইউএএইচ |
গ্লিডিয়াব গ্লাইক্লাজাইড | 100 ঘষা | 170 ইউএএইচ |
ডায়াবেটনের এমআর | -- | 92 ইউএএইচ |
এমআর গ্লিক্লাজাইড নির্ণয় করুন ide | -- | 15 ইউএএইচ |
গ্লিডিয়া এমভি গ্লিক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইকিনরম গ্লিক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড গ্লিক্লাজাইড | 231 ঘষা | 44 ইউএএইচ |
গ্লাইক্লাজাইড 30 এমভি-ইন্দর গ্লাইক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড-স্বাস্থ্য গ্লাইক্লাজাইড | -- | 36 ইউএএইচ |
গ্লিয়োরাল গ্লাইক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড নির্ণয় করুন | -- | 14 ইউএএইচ |
ডায়াজাইড এমভি গ্লিক্লাজাইড | -- | 46 ইউএএইচ |
ওসিলিক্লিড গ্লিক্লাজাইড | -- | 68 ইউএএইচ |
ডায়াডিয়ন গ্লিক্লাজাইড | -- | -- |
গ্লাইক্লাজাইড এমভি গ্লিক্লাজাইড | 4 ঘষা | -- |
Amaryl | 27 ঘষা | 4 ইউএএইচ |
গ্ল্যামাজ গ্লিমিপিরাইড | -- | -- |
গ্লিয়ান গ্লাইমাপিরাইড | -- | 77 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড গ্লাইডারাইড | -- | 149 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড ডায়াপিরাইড | -- | 23 ইউএএইচ |
Oltar | -- | 12 ইউএএইচ |
গ্লিম্যাক্স গ্লিমিপিরাইড | -- | 35 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড-লুগাল গ্লিমিপিরাইড | -- | 69 ইউএএইচ |
ক্লে গ্ল্যামিপিরাইড | -- | 66 ইউএএইচ |
ডায়াব্রেক্স গ্লিমিপিরাইড | -- | 142 ইউএএইচ |
মাইগ্লিমাইড গ্লিমিপিরাইড | -- | -- |
মেলপামাইড গ্লিমিপিরাইড | -- | 84 ইউএএইচ |
পেরিনেল গ্ল্যামিপিরাইড | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Glimed | -- | -- |
গ্লিমিপিরাইড গ্লিমিপিরাইড | 27 ঘষা | 42 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড-তেভা গ্লিমিপিরাইড | -- | 57 ইউএএইচ |
গ্লিমিপিরাইড ক্যানন গ্লিমিপিরাইড | 50 ঘষা | -- |
গ্লিমিপিরাইড ফার্মস্ট্যান্ডার্ড গ্লিমিপিরাইড | -- | -- |
ডায়মরিল গ্ল্যামিপিরাইড | -- | 21 ইউএএইচ |
গ্ল্যাম্পিরাইড ডায়াম্রিড | 2 ঘষা | -- |
অ্যামেরিল এম লিমিপিরাইড মাইক্রোনাইজড, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | 856 ঘষা | 40 ইউএএইচ |
গ্লিবোমেট গ্লিবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন | 257 ঘষা | 101 ইউএএইচ |
গ্লুকোভান্স গ্লোবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন | 34 ঘষা | 8 ইউএএইচ |
ডায়ানরম-এম গ্লাইক্লাজাইড, মেটফর্মিন | -- | 115 ইউএএইচ |
ডিবিজিড-এম গ্লিপিজাইড, মেটফর্মিন | -- | 30 ইউএএইচ |
ডগলিম্যাক্স গ্লিমিপিরাইড, মেটফর্মিন | -- | 44 ইউএএইচ |
ডিউট্রল গ্লিবেনক্ল্যামাইড, মেটফর্মিন | -- | -- |
Glyukonorm | 45 ঘষা | -- |
গ্লিফোফোর মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড | -- | 16 ইউএএইচ |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
জানুমেট মেটফর্মিন, সিটগ্লিপটিন | 9 ঘষা | 1 ইউএএইচ |
ভেলমেটিয়া মেটফর্মিন, সিটগ্লিপটিন | 6026 ঘষা | -- |
গ্যালভাস মেট ভিল্ডাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন | 259 ঘষা | 1195 ইউএএইচ |
ট্রাইপ্রাইড গ্লিমিপিরাইড, মেটফর্মিন, পিয়োগ্লিট্যাজোন | -- | 83 ইউএএইচ |
কম্বোগলাইজ এক্সআর মেটফর্মিন, স্যাক্সগ্লিপটিন | -- | 424 ইউএএইচ |
কম্বোগ্লিজ প্রলং মেটফর্মিন, স্যাক্সগ্লিপটিন | 130 ঘষা | -- |
জেন্টাদুয়েটো লিনাগ্লিপটিন, মেটফর্মিন | -- | -- |
ভিপডোমেট মেটফর্মিন, অলগলিপটিন | 55 ঘষা | 1750 ইউএএইচ |
সিনজর্ডি এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড | 240 ঘষা | -- |
ভোগলিবোজ অক্সাইড | -- | 21 ইউএএইচ |
গ্লুটাজোন পিয়োগলিটোজোন | -- | 66 ইউএএইচ |
ড্রপিয়া সানোভেল পিয়োগ্লিট্যাজন | -- | -- |
লিক্সুমিয়া লিক্সেসেনাটিড | -- | 2498 ইউএএইচ |
গুয়ারেম গুয়ার রজন | 9950 ঘষা | 24 ইউএএইচ |
ইনসভাডা রিপাগ্লিনাইড | -- | -- |
নভনরম রেপাগ্লিনাইড | 30 ঘষা | 90 ইউএএইচ |
রেপডিয়াব রেপাগ্লিনাইড | -- | -- |
বেটা এক্সেনাটিড | 150 ঘষা | 4600 ইউএএইচ |
বাটা লং এক্সেনাটিড | 10248 ঘষা | -- |
ভিক্টোজার লিরাগ্লুটিয়েড | 8823 ঘষা | 2900 ইউএএইচ |
স্যাক্সেন্ডা লিরাগ্লুটিয়েড | 1374 ঘষা | 13773 ইউএএইচ |
ফোর্কসিগা দাপাগ্লিফ্লোজিন | -- | 18 ইউএএইচ |
ফোরসিগা দাপাগ্লিফ্লোজিন | 12 ঘষা | 3200 ইউএএইচ |
ইনভোকানা কানাগ্লিফ্লোজিন | 13 ঘষা | 3200 ইউএএইচ |
জার্ডিনস এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন | 222 ঘষা | 566 ইউএএইচ |
ট্রুলিশিটি দুলাগ্লাটিড | 115 ঘষা | -- |
একটি ব্যয়বহুল ওষুধের একটি সস্তা অ্যানালগ কীভাবে পাওয়া যায়?
কোনও ওষুধ, জেনেরিক বা প্রতিশব্দ হিসাবে একটি সস্তা অ্যানালগ খুঁজে পেতে, প্রথমে আমরা রচনাটির প্রতি মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দিই, একই সক্রিয় পদার্থ এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি to ওষুধের একই সক্রিয় উপাদানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ওষুধটি ড্রাগের সমার্থক, ফার্মাসিউটিক্যালি সমতুল্য বা ফার্মাসিউটিক্যাল বিকল্প হিসাবে। তবে, অনুরূপ ওষুধের নিষ্ক্রিয় উপাদানগুলি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, যা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ডাক্তারদের নির্দেশাবলী সম্পর্কে ভুলে যাবেন না, স্ব--ষধগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে, তাই কোনও ওষুধ ব্যবহার করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন consult
গ্যালভাসের নির্দেশনা
গঠন
1 ট্যাব ভিলড্যাগ্লিপটিন 50 মিলিগ্রাম রয়েছে,
এক্সকিপিয়েন্টস: এমসিসি, অ্যানহাইড্রস ল্যাকটোজ, সোডিয়াম কার্বোঅক্সিমেথাইল স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
বোঁচকা
14, 28, 56, 84, 112 এবং 168 পিসির প্যাকেজে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
গ্যালভাস - ভিল্ডাগ্লিপটিন - অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলার যন্ত্রপাতিগুলির উদ্দীপক শ্রেণির প্রতিনিধি, নির্বাচিতভাবে এনজাইম ডিপপটিডিল পেপটিডেস -৪ (ডিপিপি -৪) বাধা দেয়। ডিপিপি -4 ক্রিয়াকলাপের (এবং 90%) দ্রুত এবং সম্পূর্ণ নিরোধের ফলে সারা দিন জুড়ে অন্ত্র থেকে টাইপ 1 গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড (জিএলপি -1) এবং গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটিড (এইচআইপি) এর বেসাল এবং খাদ্য-উদ্দীপিত নিঃসরণ উভয়ই বৃদ্ধি পায়।
জিএলপি -১ এবং এইচআইপি-র মাত্রা বৃদ্ধি করা, ভিল্ডাগ্লিপটিন অগ্ন্যাশয়ের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণ হয়ে থাকে? কোষগুলিতে গ্লুকোজ, যা গ্লুকোজ নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণে উন্নতির দিকে পরিচালিত করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের 50-100 মিলিগ্রাম / ডোজে ভিল্ডগ্লিপটিন প্রয়োগ করার সময় অগ্ন্যাশয়? কোষের কার্যকারিতা উন্নতি লক্ষ করা যায়? ? -সেল ফাংশনটির উন্নতির ডিগ্রি তাদের প্রাথমিক ক্ষতির ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে, তাই ডায়াবেটিস মেলিটাস (সাধারণ রক্তের গ্লুকোজ সহ) ভুগছেন না এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ভিল্ডাগ্লিপটিন ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং গ্লুকোজ হ্রাস করে না।
এন্ডোজেনাস জিএলপি -১ এর মাত্রা বাড়িয়ে, ভিল্ডাগ্লিপটিন গ্লুকোজে gl-কোষগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়, যা গ্লুকাগন নিঃসরণের গ্লুকোজ-নির্ভর নিয়ন্ত্রণের উন্নতির দিকে নিয়ে যায়। খাওয়ার সময় অতিরিক্ত গ্লুকাগনের মাত্রা হ্রাস, ফলস্বরূপ, ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস ঘটায়।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে ইনসুলিন / গ্লুকাগন অনুপাতের বৃদ্ধি, গ্যান্ডেল -১ এবং এইচআইপি-এর মাত্রা বৃদ্ধির কারণে, প্রিন্টাল পিরিয়ড এবং খাবারের পরে উভয়ই লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হ্রাস ঘটায় যার ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস হয়।
তদ্ব্যতীত, ভিল্ডাগ্লিপটিনের ব্যবহারের সাথে রক্তের প্লাজমাতে লিপিডের মাত্রা হ্রাসের বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়, তবে, এই প্রভাবটি জিএলপি -১ বা এইচআইপি এর প্রভাব এবং অগ্ন্যাশয়ের? কোষের কার্যকারিতার সাথে কোনও উন্নয়নের সাথে যুক্ত নয়।
এটি জানা যায় যে জিএলপি -১ এর বৃদ্ধি গ্যাস্ট্রিক খালি হ্রাস করতে পারে, তবে এই প্রভাবটি ভিল্ডগ্লিপটিন ব্যবহারের সাথে পরিলক্ষিত হয় না।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের টাইপ 2 থেকে ডায়াবেটিস মেলিটাসে 12 থেকে 52 সপ্তাহের ক্ষেত্রে মনথেরাপি হিসাবে বা মেটফর্মিন, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, থিয়াজোলিডাইনডিন, বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ভিল্ডাগ্লিপটিন ব্যবহার করার সময়, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী হ্রাস এবং রক্তের গ্লুকোজ লক্ষ্য করা যায়।
গালভাস, ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:
- ডায়েট থেরাপি এবং ব্যায়ামের সংমিশ্রনে একেশ্বরী হিসাবে,
- এই ওষুধের সাথে ডায়েট থেরাপি, অনুশীলন এবং একচিকিত্সার অদক্ষতার ক্ষেত্রে মেটফর্মিন, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, থিয়াজোলিডিনিডিয়োন বা ইনসুলিনের সাথে দ্বি-উপাদান সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে।
contraindications
গিলভাসের অন্য কোনও উপাদানগুলির সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের সংবেদনশীলতা,
18 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত নয়)।
যত্ন সহকারে:
লিভারের এনজাইমগুলির ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের রোগীদের (এএলটি বা এএসটি> স্বাভাবিকের উচ্চতর সীমা - 2.5% ভিজিএন এর তুলনায় 2.5 গুণ বেশি) সহ লিভারের মারাত্মক লঙ্ঘন,
মাঝারি বা গুরুতর রেনাল বৈকল্য (হেমোডায়ালাইসিসের শেষ পর্যায়ে সিআরএফ সহ) - ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত, এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য ড্রাগের পরামর্শ দেওয়া হয় না,
বিরল বংশগত অসুবিধাগুলি - গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ এর malabsorption।
ডোজ এবং প্রশাসন
গ্যালভাস খাওয়া নির্বিশেষে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজ পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।
মনোথেরাপির সময় ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজটি মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন বা ইনসুলিনের সাথে দুটি উপাদান সংমিশ্রনের থেরাপির অংশ হিসাবে দিনে একবার 50 বা 100 মিলিগ্রাম হয়। আরও গুরুতর টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা ইনসুলিনের চিকিত্সা গ্রহণ করছেন, গ্যালভাসের জন্য 100 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজ দেওয়া হয় is
50 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ সকালে 1 ডোজে নির্ধারণ করা উচিত, 100 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ - সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 50 মিলিগ্রাম 2 বার।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
পরীক্ষামূলক গবেষণায়, যখন প্রস্তাবিতের চেয়ে 200 গুণ বেশি মাত্রায় ডোজ দেওয়া হয়, তখন ড্রাগটি ভ্রূণের প্রতিবন্ধী প্রজনন এবং প্রারম্ভিক বিকাশ ঘটায় না এবং ভ্রূণের উপর টেরেটোজেনিক প্রভাব প্রয়োগ করে না। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গ্যালভাস ড্রাগটি ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই এবং তাই গর্ভাবস্থায় ড্রাগটি ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের ক্ষেত্রে, জন্মগত অসঙ্গতিগুলির ঝুঁকি বাড়ার পাশাপাশি নবজাতক অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি থাকে is
যেহেতু এটি জানা যায় না যে মায়ের দুধের সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিন মানুষের মধ্যে নির্গত হয়, তাই গ্যালভাসকে স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
গ্যালভাসকে মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করার সময় বা অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ করার সময়, বেশিরভাগ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা, অস্থায়ী ছিল এবং থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন পড়েনি। প্রতিকূল ইভেন্টগুলির ফ্রিকোয়েন্সি (এই) এবং বয়স, লিঙ্গ, জাতিগততা, ব্যবহারের সময়কাল, বা ডোজিং পদ্ধতির মধ্যে কোনও সম্পর্ক খুঁজে পাওয়া যায়নি। গ্যালভাসের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যাঞ্জিওনোরোটিক শোথের ঘটনাগুলি ছিল ≥1 / 10,000। গ্যালভাসের সাথে থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, লিভারের কর্মহীনতা (হেপাটাইটিস সহ) এবং একটি অ্যাসিপটোমেটিক কোর্স খুব কমই দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিয়ম থেকে লিভার ফাংশন সূচকগুলির এই লঙ্ঘন এবং বিচ্যুতি ওষুধের থেরাপি বন্ধ করার পরে জটিলতা ছাড়াই স্বাধীনভাবে সমাধান হয়েছিল। দিনে 50 মিলিগ্রাম 1 বা 2 বার একটি ডোজ গ্যালভাস ড্রাগটি ব্যবহার করার সময়, লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধির ফ্রিকোয়েন্সি (ALT বা AST ≥3 × VGN) যথাক্রমে 0.2 বা 0.3% ছিল (নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের 0.2% এর সাথে তুলনা করে) । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি তাত্পর্যপূর্ণ ছিল, অগ্রগতি হয়নি এবং কোলেস্ট্যাটিক পরিবর্তন বা জন্ডিসের সাথে ছিল না।
বিশেষ নির্দেশাবলী
বিরল ক্ষেত্রে, ভিল্ডাগ্লিপটিন প্রয়োগ করার সময়, অ্যামিনোট্রান্সফেরেসের ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় (সাধারণত ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়া)। ওষুধগুলি নির্ধারণের আগে এবং চিকিত্সার প্রথম বছরের সময় (3 মাসের মধ্যে 1 বার), লিভারের কার্যকারিতার জৈব রাসায়নিক পদার্থগুলি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যামিনোট্রান্সফেরেসেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির সাথে বারবার গবেষণার মাধ্যমে ফলাফলটি নিশ্চিত হওয়া উচিত এবং তারপরে স্বাভাবিকভাবে অবধি লিভারের কার্যকারিতার জৈব রাসায়নিক পদার্থগুলি নির্ধারণ করা উচিত। যদি এএসটি বা এএলটি ক্রিয়াকলাপের একটি অতিরিক্ত অতিরিক্ত আদর্শের উপরের সীমাটির চেয়ে 3 গুণ বেশি হয় তবে দ্বিতীয় সমীক্ষা দ্বারা এটি নিশ্চিত করা হয়, এটি ড্রাগ বাতিল করার পরামর্শ দেওয়া হয়। জন্ডিস বা প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতার অন্যান্য লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে সাথে ড্রাগটি তত্ক্ষণাত বন্ধ করা উচিত এবং লিভার ফাংশন সূচকগুলির স্বাভাবিককরণের পরে পুনর্নবীকরণ করা উচিত নয়। যদি ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজনীয় হয় তবে কেবল ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ভিল্ডাগ্লিপটিন ব্যবহার করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ডায়াবেটিক কেটোসাইডোসিসের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়। চিকিত্সার সময়কালে (মাথা ঘোরার বিকাশের সাথে), যানবাহন চালনা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়া থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন যার মনোযোগ এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়ার গতি বাড়ানোর একাগ্রতা প্রয়োজন।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
গ্যালভাসের ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার জন্য কম সম্ভাবনা রয়েছে। যেহেতু গালভাস সাইটোক্রোম পি 450 এনজাইমের একটি স্তর নয়, বা এটি এই এনজাইমগুলিকে বাধা দেয় বা প্ররোচিত করে না, তাই গ্যালভাসের ড্রাগগুলি প্যারাস্ট্রেস, ইনহিবিটার বা পি 450 এর সূচকগুলির সাথে ড্রাগগুলির সাথে যোগাযোগের সম্ভাবনা কম। ভিল্ডগ্লিপটিনের যুগপত ব্যবহারের সাথে এনজাইমের সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলির বিপাক হারকেও প্রভাবিত করে না: সিওয়াইপি 1 এ 2, সিওয়াইপি 2 সি 8, সিওয়াইপি 2 সি 9, সিওয়াইপি 2 সি 19, সিওয়াইপি 2 ডি 6, সিওয়াইপি 2 ই 1 এবং সিওয়াইপি 3 এ 4/5।
অপরিমিত মাত্রা
উপসর্গ: 400 মিলিগ্রাম / ডোজ করে ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, পেশী ব্যথা লক্ষ করা যায়, খুব কমই - ফুসফুস এবং ক্ষণস্থায়ী পেরেসথেসিয়া, জ্বর, এডিমা এবং লিপেজের ঘনত্বের একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি (ভিজিএন থেকে 2 গুণ বেশি)। গ্যালভাসের ডোজ 600 মিলিগ্রাম / এ বৃদ্ধি করার সাথে পেরেসথেসিয়াসের সাথে উগ্রগুলির শোথের বিকাশ এবং সিপিকে, এএলটি, সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং মায়োগ্লোবিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি সম্ভব হয়।ওভারডোজ এবং পরীক্ষাগার পরামিতিগুলির পরিবর্তনের সমস্ত লক্ষণ ওষুধটি বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
চিকিত্সা: ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে ড্রাগটি নির্মূলের সম্ভাবনা কম। তবে, ভিডালগ্লিপটিনের প্রধান হাইড্রোলাইটিক বিপাক (LAY151) হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা শরীর থেকে অপসারণ করা যেতে পারে।
স্টোরেজ শর্ত
25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় অন্ধকার জায়গায়
অনুকূল গ্যালভাস ট্যাবলেট বিকল্প
ভিপিডিয়া (ট্যাবলেট) রেটিং: 88 শীর্ষ
অ্যানালগটি 182 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
অলিগলিপটিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলিতে ভিপিডিয়া হিপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিন এবং গ্লুকোজ হ্রাস সরবরাহ করে। এটি মনোথেরাপির আকারে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পাশাপাশি অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির ক্ষেত্রেও নির্দেশিত হয়। অনুকূল ডোজটি 25 মিলিগ্রাম / দিন, খাওয়ার নির্বিশেষে নেওয়া হয়। ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, গুরুতর হার্ট ফেইলিওর, রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতায় সংক্রামিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, এপিগাস্ট্রিয়ামে ব্যথা, ফুসকুড়ি, ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আবেদনের বিষয়ে তথ্যের অভাবে 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের নির্ধারিত হয় না।
এনালগ 857 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
ট্রাজেন্টা - রক্তের গ্লুকোজ কমাতে বড়ি। এটি লিনাগ্লিপটিন অণুর উপর ভিত্তি করে তৈরি। যকৃতে গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে, রক্তে গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক করে তোলে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মনোথেরাপি এবং সম্মিলিত চিকিত্সার আকারে ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত। ডোজ নির্বাচন পৃথক। টাইপ 1 ডায়াবেটিস, স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের জন্য প্রযোজ্য নয়। অযাচিত প্রভাবগুলির মধ্যে কাশি, অগ্ন্যাশয়, অনুনাসিক ভিড় হতে পারে। 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের এবং গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।
এনালগ 981 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
ওংলিসা - ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি ড্রাগ। ট্যাবলেটগুলির সক্রিয় পদার্থ স্যাক্সগ্লিপটিন। খাওয়ার আগে এবং পরে গ্লুকাগন, রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস করে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য মনোথেরাপি এবং সংযুক্ত আকারে ডায়েটের যোগ হিসাবে নির্ধারিত হয়। ডোজ শিরোনাম ইঙ্গিত উপর নির্ভর করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইনসুলিন সহ প্রশাসন, কেটোসিডোসিস contraindication হয়। ওংলিশার চিকিত্সার মাধ্যমে ফোলাভাব, মাথা ব্যথা, অনুনাসিক ভিড়, গলা ব্যথা হওয়া সম্ভব। পেডিয়াট্রিক্স এবং গর্ভবতী মহিলাদের কোনও অভিজ্ঞতা ছিল না, সুতরাং, এই বিভাগে এটি ব্যবহার করা হয় না।
অ্যানালগটি 1418 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।
জানুভিয়া হ'ল সিট্যাগ্লিপটিনযুক্ত আর একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। প্যাকেজে একই সংখ্যক ট্যাবলেট সহ গ্যালভাসের তুলনায় এটির দাম বেশি। গ্লুকাগন উত্পাদন দমন, গ্লাইসেমিয়া হ্রাস। এটি শুধুমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। ডোজ রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির ভিত্তিতে সমন্বয় করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা হয় না, অতি সংবেদনশীলতা। চিকিত্সার সময় মাথা ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, জয়েন্টে ব্যথা, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ পাওয়া যায়। উপরের ওষুধের মতো এটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত নয়।
গালভাস মেট
মেটফর্মিন হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সর্বজনীন ওষুধ, এটি প্রায় সমস্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। ব্যবহারের দীর্ঘ সময় ধরে, এই ওষুধের কার্যকারিতা কেবল নিশ্চিত হওয়া যায়নি, তবে হার্ট, রক্তনালীগুলি, রক্তের লিপিড বর্ণালীতেও অনেক উপকারী প্রভাব রয়েছে। ডায়াবেটোলজিস্টদের সমিতির সুপারিশ অনুসারে, অন্যান্য ওষুধগুলি তখনই নির্ধারিত হয় যখন মেটফর্মিন ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে না হয়।
গ্যালভাস মেট ট্যাবলেটগুলি একত্রিত হয়, এগুলিতে মেটফর্মিন এবং ভিলডগ্লিপটিন থাকে। ওষুধের ব্যবহার ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস করতে পারে, যার অর্থ এটি সেগুলির একটি হারিয়ে যাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। গালভাস এবং মেটফর্মিনের পৃথক ডোজ তুলনায় ড্রাগের অসুবিধা হ'ল চিকিত্সার জন্য উচ্চতর ব্যয়।
ডোজেজ গ্যালভাস মেট, মিলিগ্রাম | 30 টি ট্যাব, রুবেলের গড় মূল্য। | গ্যালভাস এবং গ্লুকোফেজের একই ডোজের 30 টি ট্যাবলেটগুলির দাম, রুবেল। | দাম বৃদ্ধি,% |
50+500 | 1550 | 875 | 44 |
50+850 | 890 | 43 | |
50+1000 | 950 | 39 |
এনালগস এবং বিকল্পগুলি
গ্যালভাস যেহেতু একটি নতুন ওষুধ, তাই তার পেটেন্ট সুরক্ষা এখনও প্রযোজ্য। অন্যান্য নির্মাতারা একই সক্রিয় পদার্থ সহ ট্যাবলেট উত্পাদন করতে পারবেন না, সস্তা গার্হস্থ্য অ্যানালগগুলি বিদ্যমান নেই।
ডিপিপি -4 ইনহিবিটার এবং ইনক্রিটিন মাইমেটিক্স গ্যালভাসের বিকল্প হিসাবে কাজ করতে পারে:
- সিতাগ্লিপটিন (জানুভিয়াস, জেলেভিয়া, ইয়াসিতারা),
- স্যাক্সগ্লিপটিন (ওংলিসা),
- এক্সেনাটিড (বাটা),
- লিরাগ্লুটিয়েড (ভিক্টোজা, সাকসেন্ডা)।
এই সমস্ত অংশগুলি ব্যয়বহুল, বিশেষত বাটা, ভিক্টোজা এবং সাকসেন্দা। উপরের একমাত্র রাশিয়ান ড্রাগ হ'ল ফার্মাসিনটেজ-টিউমেন থেকে আসা ইয়াসিটার। ওষুধটি 2017 সালের শেষে নিবন্ধিত হয়েছিল, এটি এখনও ফার্মাসিতে পাওয়া যায় না।
যদি রোগী একটি ডায়েট অনুসরণ করে, গালভাস মেটকে সর্বাধিক ডোজ গ্রহণ করেন এবং চিনি এখনও স্বাভাবিকের চেয়ে উপরে থাকে তবে অগ্ন্যাশয় ক্লান্তির নিকটে থাকে। এই পরিস্থিতিতে, আপনি সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে ইনসুলিন সংশ্লেষণকে উত্সাহিত করার চেষ্টা করতে পারেন, তবে সম্ভবত তারা এগুলি অপর্যাপ্ত কার্যকরও হবে। যদি আপনার ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়, তবে ডায়াবেটিকের ইনসুলিন প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রয়োজন হয়। এর শুরু স্থগিত করবেন না। ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি কিছুটা বর্ধিত গ্লুকোজের সাথেও বিকাশ লাভ করে।
গালভাস বা মেটফর্মিন
গালভাস মেটে, সক্রিয় পদার্থ সমতুল্য। তারা উভয়ই চিনির স্তরকে প্রভাবিত করে, তবে বিভিন্ন কোণ থেকে তাদের ক্রিয়া চালায়। মেটফর্মিন - মূলত ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাসের কারণে, ভিল্ডাগ্লিপটিন - ইনসুলিন সংশ্লেষণের বৃদ্ধি। স্বাভাবিকভাবেই, সমস্যার উপর মাল্টিফ্যাক্টরিয়াল প্রভাব আরও কার্যকর। পরিমাপের ফলাফল অনুসারে, গ্যালভাসকে মেটফর্মিনে যুক্ত করা 3 মাসের মধ্যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনকে 0.6% হ্রাস করে।
গ্যালভাস বা মেটফর্মিন আরও ভাল কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার কোনও মানে নেই। মেটফর্মিনটি রোগের শুরুতে ডায়েট এবং খেলাধুলার পাশাপাশি ওষুধের সাথে নেওয়া হয়, আসল গ্লুকোফেজ বা জেনেরিক একটি সেরা মানের সিওফোর পছন্দ হয়। যখন এটি যথেষ্ট না হয়, গ্যালভাসকে চিকিত্সার পদ্ধতিতে যুক্ত করা হয় বা খাঁটি মেটফর্মিন গ্যালভাস মেটোম প্রতিস্থাপন করা হয়।
গালভাসের সস্তা ব্যয়
বড়ি গ্যালভাসের তুলনায় সস্তা, তবে একই সুরক্ষিত এবং কার্যকর সেগুলি এখনও বিদ্যমান নেই। আপনি নিয়মিত প্রশিক্ষণ, স্বল্প কার্ব ডায়েট এবং সস্তা মেটফর্মিন দিয়ে ডায়াবেটিসের বিকাশকে ধীর করতে পারেন। ডায়াবেটিসের জন্য যত ভাল ক্ষতিপূরণ হবে তত বেশি অন্যান্য ওষুধের প্রয়োজন হবে না।
গ্যালভাসের মতো সুপরিচিত সালফোনিল ইউরিয়া প্রস্তুতি ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায়। এর মধ্যে শক্তিশালী তবে নিরাপদ নয় ম্যানিনিল, আরও আধুনিক আমেরেলেল এবং ডায়াবেটন এমভি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এগুলি গ্যালভাসের অ্যানালগ হিসাবে বিবেচনা করা যায় না, যেহেতু ওষুধগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি গুরুতরভাবে পৃথক। সালফোনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উস্কে দেয়, অগ্ন্যাশয়গুলি ওভারলোড করে, বিটা কোষগুলির ধ্বংসকে ত্বরান্বিত করে, তাই যখন আপনি এগুলি গ্রহণ করেন, আপনাকে এই সত্যের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে যে কয়েক বছরের মধ্যে আপনার ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হবে। গ্যালভাস অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা দীর্ঘায়িত করে বিটা কোষের মৃত্যুকে বাধা দেয়।
ভর্তি বিধি
ভিলডাগ্লিপটিনের প্রস্তাবিত ডোজ:
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 17 ফেব্রুয়ারির আগে এটি পেতে পারেন - কেবল 147 রুবেলের জন্য!
>> ড্র্যাগ সম্পর্কে আরও জানুন
- প্রশাসনের শুরুতে 50 মিলিগ্রাম, যখন সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, তারা সকালে একটি ট্যাবলেট নেয়,
- ইনসুলিন থেরাপি সহ গুরুতর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য 100 মিলিগ্রাম। ওষুধটি 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত।
মেটফর্মিনের জন্য, সর্বোত্তম ডোজ 2000 মিলিগ্রাম, সর্বাধিক 3000 মিলিগ্রাম।
গ্যালভাস খালি বা পুরো পেটে মাতাল হতে পারে, গ্যালভাস মেট - কেবলমাত্র খাবারের সাথে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস ঝুঁকি
ডায়াবেটিস রোগীদের মতে, গালভাস মেট খাঁটি মেটফর্মিনের তুলনায় কিছুটা ভাল সহ্য করা হয় তবে এটি প্রায়শই হজমেজনিত সমস্যাও দেখা দেয়: ডায়রিয়া, বমি এবং পেটে অস্বস্তি। এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করা উপযুক্ত নয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা কমাতে, আপনার শরীরকে ড্রাগের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সময় দেওয়া উচিত give চিকিত্সা একটি সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু হয়, খুব ধীরে ধীরে এটি সর্বোত্তমটিতে বাড়িয়ে তোলে।
ডোজ বাড়ানোর জন্য একটি উদাহরণ অ্যালগরিদম:
- আমরা সবচেয়ে ছোট ডোজ (50 + 500) এর গ্যালভাস মেটের একটি প্যাকেট কিনি, প্রথম সপ্তাহে আমরা 1 টি ট্যাবলেট নিই।
- যদি কোনও হজমে সমস্যা না থাকে তবে আমরা সকাল এবং সন্ধ্যায় ডাবল ডোজটিতে চলে যাই। একই ডোজ থাকা সত্ত্বেও আপনি গ্যালভাস মেট 50 + 1000 মিলিগ্রাম পান করতে পারবেন না।
- প্যাকটি শেষ হয়ে গেলে, 50 + 850 মিলিগ্রাম কিনুন, 2 টি ট্যাবলেট পান করুন।
- যদি চিনিটি এখনও আদর্শের উপরে থাকে তবে প্যাকেজিং শেষ হওয়ার পরে, আমরা গ্যালভাস মেট 50 + 1000 মিলিগ্রামে স্যুইচ করি। আপনি আর ডোজ বাড়াতে পারবেন না।
- ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ যদি অপ্রতুল হয় তবে আমরা সালফনিওলুরিয়া বা ইনসুলিন যুক্ত করি।
ডায়াবেটিসযুক্ত স্থূল রোগীদের মেটফর্মিনের সর্বোচ্চ ডোজ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, সন্ধ্যায় তারা অতিরিক্ত গ্লুকোফেজ বা সিওফর 1000 বা 850 মিলিগ্রাম পান করে।
যদি উপবাসের চিনি উন্নত হয়, এবং প্রায়শই সাধারণ সীমাবদ্ধতার মধ্যে খাওয়ার পরে, চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা যায়: গালভাস দুবার পান করুন এবং গ্লুকোফেজ লং - সন্ধ্যায় একবার 2000 মিলিগ্রামের ডোজ এ। বর্ধিত গ্লুকোফেজ সারা রাত সক্রিয়ভাবে কাজ করবে, যার ফলে সকালে স্বাভাবিক গ্লিসেমিয়া নিশ্চিত করা যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কার্যত অনুপস্থিত।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
গ্যালভাসের নির্দেশিকায় অ্যালকোহলের উল্লেখ নেই, যার অর্থ অ্যালকোহল ট্যাবলেটগুলির কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায় না। তবে গ্যালভাস মেটা ব্যবহার করার সময়, মদ্যপান এবং অ্যালকোহল নেশা contraindication হয়, যেহেতু তারা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সম্ভাবনা ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে। এছাড়াও নিয়মিত অ্যালকোহল পান করা এমনকি অল্প পরিমাণে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণকে আরও খারাপ করে তোলে। নেশার ডিগ্রি যদি হালকা হয় তবে বিরল অ্যালকোহল গ্রহণ তুলনামূলকভাবে নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়। গড়ে, এটি মহিলাদের জন্য 60 গ্রাম অ্যালকোহল এবং পুরুষদের জন্য 90 গ্রাম।
ওজন উপর প্রভাব
গ্যালভাস মেটের ওজনে সরাসরি প্রভাব নেই, তবে এর সংমিশ্রনের দুটি সক্রিয় উপাদানই ফ্যাট বিপাকের উন্নতি করে এবং ক্ষুধা হ্রাস করে। পর্যালোচনা অনুযায়ী, মেটফর্মিনের জন্য ধন্যবাদ, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা কয়েক পাউন্ড হারাতে পারেন। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে ভাল ফলাফল হ'ল প্রচুর অতিরিক্ত ওজন এবং উচ্চারণে ইনসুলিন প্রতিরোধের।
মেটফর্মিন কী?
দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ভিত্তি হ'ল অঙ্গ এবং টিস্যুতে ইনসুলিনের সংশ্লেষকদের সংবেদনশীলতা বা ইনসুলিন প্রতিরোধের লঙ্ঘন।
দ্বিভেনভেক্স পৃষ্ঠের সাথে লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি, সবুজ, 500 মিলিগ্রাম এবং 1000 মিলিগ্রামের ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলি - ঝুঁকিবিহীন, 850 মিলিগ্রামের একটি ডোজ - ঝুঁকি ছাড়াই।
আমরা আগে থেকেই লক্ষ্য করেছি যে ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত যে কোনও ওষুধের অনেকগুলি গুরুতর contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
এছাড়াও, আমরা যে পদার্থটি বর্ণনা করছি সেগুলি নিরাপদ নয়, তবে আমরা এটি সম্পর্কে আরও পরে কথা বলব।
এটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি (বিগুয়ানাইড শ্রেণি) বোঝায়, অর্থাৎ যা দমন করতে সক্ষম, রক্তের গ্লুকোজ কমিয়ে দেয়।
এই প্রভাবটি মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডযুক্ত প্রস্তুতি গ্রহণের প্রায় অবিলম্বে পরিলক্ষিত হয়। এটি ঘটে কারণ এটি কোষের সংবেদনশীলতা ইনসুলিন এবং সেবনকে বাড়ায়, গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। অবশ্যই, বেশ কয়েকটি রোগীর মধ্যে, এর সাথে সাথে চিনি ব্যবহারের পরিমাণও বাড়ছে (কারও পক্ষে, প্রায় 50%)।
কখনও কখনও রোগীরা অভিযোগ করেন যে নির্ধারিত ওষুধ সাহায্য করে না, অর্থাত্ এটির প্রধান কাজটি মোকাবেলা করে না - রোজার গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করে তোলে। এটি বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে। মেটফর্মিন কেন সাহায্য না করবে তার কারণগুলির নীচে আমি নীচে তালিকাবদ্ধ করব।
- ইঙ্গিত জন্য মেটফর্মমিন নির্ধারিত নয়
- পর্যাপ্ত ডোজ নেই
- Icationষধ পাস
- মেটফর্মিন গ্রহণের সময় ডায়েটে ব্যর্থতা
- স্বতন্ত্র অসাড়তা
কখনও কখনও এটি গ্রহণে ভুল হয়েছে তা ঠিক করার জন্য যথেষ্ট এবং চিনি-হ্রাস প্রভাব আপনাকে অপেক্ষায় রাখে না।
এটিতে আমি আমার নিবন্ধটি শেষ করতে চাই। ডায়াবেটিস এবং আরও অনেক বিষয়ে নির্ভরযোগ্য এবং মূল্যবান তথ্য পেতে ব্লগ আপডেটগুলিতে সাবস্ক্রাইব করুন। সামাজিক বোতামে ক্লিক করুন। নেটওয়ার্কগুলি যদি আপনি নিবন্ধটি পছন্দ করেন এবং শীঘ্রই দেখতে পাবেন!
উষ্ণতা এবং যত্ন সহ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট লেবেডেভা দিলিয়ারা ইলজিজভনা
"মেটফর্মিন" এবং এর এনালগগুলি - ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয় - প্রাথমিকভাবে দ্বিতীয় ধরণের, তবে কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ নেওয়া হয় এবং প্রথম ধরণের হয়। 1957 সালে এটির সূচনা হওয়ার পরে, মেটফোর্মিন ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় বিশেষত স্থূলত্বের মতো জটিলতায় শীর্ষস্থানীয় ড্রাগ হিসাবে রয়ে গেছে।
ইনসুলিন চর্বি জমা করার জন্য উত্সাহ দেয় এবং মেটফর্মিন শরীরে ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস করে এটি থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে। এই ক্রিয়াটির ফলেই অনেকে মেটফর্মিনকে ডায়েট পিল হিসাবে ব্যবহার করেন।
মেটফর্মিনের সুরক্ষা ব্যবস্থা
এর চিকিত্সা প্রভাবের পিছনে কী আছে?
- ড্রাগ ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে,
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সহজতর করে,
- ফাইব্রিনোলাইসিস উন্নতি করে
- পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলিতে মাইক্রোসার্কুলেশন সক্রিয় করা হয়,
- এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা হ্রাস পায়
- মেটফর্মিনের পটভূমির বিপরীতে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়,
- শেষ গ্লাইকেশন শেষ পণ্যগুলির গঠন হ্রাস করা হয়,
- রক্ত জমাট বাঁধার ঘনত্ব হ্রাস পায়
- জারণ চাপ নিরপেক্ষ,
- এথেরোজেনেসিস এবং ডিসলাইপিডেমিয়াতে ইতিবাচক প্রভাব।
ওষুধ দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে এবং বিপাকীয় স্মৃতিশক্তির প্রভাব আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য ফলাফলটি সংরক্ষণ করতে দেয়।
মেটফর্মিন এবং এর ডেরাইভেটিভগুলির সাথে চিকিত্সা গ্লাইসেমিয়ায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সরবরাহ করে।
অ্যানালগগুলি এবং বিকল্প ওষুধের সাথে তুলনা করে মেটফর্মিন ওজনের উপর নিরপেক্ষ প্রভাব ফেলে এমনকি এটি হ্রাস করতে সহায়তা করে।
অ্যান্টিডায়াবেটিক মেটফর্মিনে চিনি-হ্রাস করার বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যার অর্থ এটি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করবে না এবং অগ্ন্যাশয়কে ওভারলোড করবে না, যা ইতিমধ্যে এর ক্ষমতার সীমাতে কাজ করে।
Contraindication এবং সম্ভাব্য ক্ষতি
মেটফর্মিনের উপরোক্ত সুবিধাগুলির পাশাপাশি, এই বড়িগুলি গ্রহণ থেকে আমাদের দেহের মারাত্মক ক্ষতির সম্ভাবনাও বাদ যায় না।
ডায়াবেটিস রোগীদের আচরণের প্রাথমিক স্টাইলটি পর্যবেক্ষণের মধ্যে ওষুধের মৌলিক বিপদ রয়েছে, যখন তারা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার সীমাবদ্ধ করে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে গ্লিসেমিয়ার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে বাধ্য হন।
কার্বোহাইড্রেট ব্যতীত কোনও ব্যক্তির সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিশেষ কার্যকারিতা, বিশেষত মস্তিষ্ক, যা একচেটিয়া খাঁটি শক্তি - গ্লুকোজ খাওয়ার অভ্যস্ত হয় impossible যদি চিনি গ্রহণের পরিমাণ তীব্রভাবে হ্রাস করা হয়, তবে রক্তে এর স্তরটি সমালোচনামূলক স্তরে নেমে যায়, যা কোমায় ডেকে আনে।
কিন্তু আমাদের দেহে এই জাতীয় ব্যর্থতাগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য রিজার্ভ লিভার রয়েছে, যা কোনও কিছুর অত্যধিক তীব্র অভাবকে পূরণ করতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির জন্য এই লিভারেজগুলির মধ্যে একটি হপাটিক গ্লুকোনোজেনেসিস, যখন গ্লুকাগন লিভারের সংরক্ষণাগারগুলি যেগুলি পূর্বে সঞ্চিত ছিল সেগুলি থেকে গ্লুকোজের বিপরীত উত্পাদন শুরু করে, তবে যখন এই medicineষধ গ্রহণ করা হয় তখন এই প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায়!
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ল্যাকটিক অ্যাসিড কোমা) কিডনিতে বিদ্যমান সমস্যাগুলির সাথে অনেক দ্রুত বিকাশ লাভ করে (প্রগতিশীল ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে, যা রেনাল ব্যর্থতার দীর্ঘস্থায়ী রূপে বিকশিত হয়), যেহেতু মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড লালা গ্রন্থি, পেশী, লিভার এবং কিডনি টিস্যুতে জমা হয় এবং কিডনি দ্বারা একচেটিয়াভাবে उत्सर्जित।
যদি তাদের কাজ ব্যাহত হয় তবে এই ওষুধের 90% মানবদেহে অপরিবর্তিত থাকে। তবে এই সমস্তগুলির সাথে ডায়াবেটিসে একটি সমান বিপজ্জনক জটিলতা - কেটোসিডোসিস, একটি নিয়ম হিসাবে, বিকাশ করে না।
অতএব, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা বা কিডনির সাথে কোনও সমস্যার ক্ষেত্রে মেটফর্মিনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করা বিপজ্জনক, তবে অনেক এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা এখনও এটি লিখেছেন যে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের লড়াইকে গুরুত্ব দেওয়া হয়, কারণ রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধির সাথে একাধিক জটিলতা বাড়ে, যা ডায়াবেটিস রোগীদের মৃত্যুহার বাড়িয়ে তোলে।
আন্তর্জাতিক অনুশীলনে, মেটফর্মিনযুক্ত medicষধগুলি নির্ণয়ের পরে অবিলম্বে নির্ধারিত হয় এবং এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে সক্ষম। রাশিয়ায়, একটি নিয়ম হিসাবে, সাধারণত এটি রোগের উন্নত পর্যায়ে ইতিমধ্যে নির্ধারিত হয়, যখন মেটফর্মিন রোগীদের অবস্থার অবনতির জন্য আরও একটি অতিরিক্ত কারণ হয়ে ওঠে যখন ডায়াবেটিক জটিলতাগুলি বাড়ানোর পাশাপাশি এটির প্রাথমিক পর্যায়ে (ছোট মাত্রায়) গ্রহণের ফলে স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং বিলম্বিত হতে পারে অনিবার্য।
ডায়াবেটিসের একটি হালকা ফর্ম সহ, ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির প্রতিরোধের আধিপত্য থাকে, সুতরাং, প্রধান চিকিত্সা হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করা। আমাদের নায়ক যা সহজেই ক্ষুদ্র মাত্রায়ও তা মোকাবেলা করতে পারে যা মানব দেহের ব্যাপক ক্ষতি করতে সক্ষম হয় না।
তবে, দুর্ভাগ্যক্রমে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন নিঃসরণের মজুদ নিঃশেষ হয়ে যায় (অর্থাত, ইনসুলিন আর প্রয়োজনীয় পরিমাণে স্বতন্ত্রভাবে উত্পাদিত হয় না), তারপরে চিকিত্সাগুলি ইনসুলিন নিঃসরণের উদ্দীপকগুলিকে থেরাপিতে যুক্ত করতে বাধ্য হয় - এগুলি সালফানিলামাইডস।
পরবর্তীকালে, যদি তারা অকার্যকর প্রমাণিত হয়, তবে ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি সাধারণত চিকিত্সায় অন্তর্ভুক্ত হয় যা সাধারণত ইনসুলিনের উপর নির্ভরশীল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে এমন ড্রাগগুলির সাথে মিশ্রিত হয় (এটি আপনার সাথে আমাদের প্রধান চরিত্র)।
অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা (বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ফোলাভাব, গ্যাস, ডায়রিয়া)
- ক্ষুধাহীনতা
- স্বাদ লঙ্ঘন (উদাহরণস্বরূপ, খাওয়া খাবারে ধাতব স্বাদ)
- ভিটামিন বি 12 এর অভাব (অতএব, একটি অতিরিক্ত গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়)
ডায়াবেটিসের জন্য ভিটামিন
কত
ট্যাবলেট আকারে ড্রাগ পাওয়া যায়। ট্যাবলেটগুলি পলিভিনাইল ক্লোরাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল দিয়ে তৈরি ফোস্কা প্যাকগুলিতে প্যাক করা হয়। প্রতিটি প্যাকটিতে 10 টি ট্যাবলেট রয়েছে।
ছয়টি কনট্যুর প্যাকগুলি একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে রাখা হয়েছে, এতে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীও রয়েছে। ড্রাগের কার্ডবোর্ড প্যাকটিতে 60 টি ট্যাবলেট রয়েছে।
25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না এমন কোনও তাপমাত্রায় সরাসরি সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় ড্রাগটি সংরক্ষণ করুন। ড্রাগ অবশ্যই বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করতে হবে be
একটি মেডিকেল পণ্যের শেল্ফ জীবন তিন বছর। ওষুধ প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে ফার্মেসীগুলিতে বিক্রি হয়।
এই ওষুধটি ব্যবহার করে রোগীদের দ্বারা দেখা বেশিরভাগ পর্যালোচনা ইতিবাচক। নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলির উপস্থিতি প্রায়শই ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী লঙ্ঘনের সাথে বা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে প্রাপ্ত সুপারিশ লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে জড়িত। খুব প্রায়ই রোগীদের পর্যালোচনা থাকে, যা নির্দেশ করে যে ওষুধ ব্যবহারের ফলে শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
রাশিয়ান ফেডারেশনে ড্রাগের প্রধান প্রস্তুতকারক হলেন ওজোন এলএলসি।
রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে একটি ওষুধের দাম ফার্মাসির নেটওয়ার্ক এবং ওষুধটি যে অঞ্চলে বিক্রি হয় সেই অঞ্চলের উপর নির্ভর করে। রাশিয়ান ফেডারেশনে একটি ওষুধের গড় দাম প্রতি প্যাকের 105 থেকে 125 রুবেল পর্যন্ত।
রাশিয়ান ফেডারেশনে মেটফরমিন 500 এর সর্বাধিক সাধারণ এনালগগুলি নিম্নলিখিত:
- ,
- glucones,
- Gliminfor,
- Gliformin,
- Glucophage,
- গ্লুকোফেজ লং,
- methadone,
- Metospanin,
- Metfogamma 500,
- মেটফরমিন,
- মেটফোর্মিন রিখটার,
- মেটফর্মিন তেভা,
- মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড,
- নোভা মেট
- NovoFormin,
- সাইফোর 500,
- Sofamet,
- Formetin,
- Formin।
মেটফর্মিনের নির্দিষ্ট করা অ্যানালগগুলি কাঠামোগত এবং সক্রিয় উপাদান উভয়ই সমান।
মেটফরমিনের প্রচুর পরিমাণে বিদ্যমান অ্যানালগগুলি প্রয়োজন হলে, উপস্থিত চিকিত্সক সহজেই প্রয়োজনীয় ওষুধ নির্বাচন করতে এবং মেটফর্মিনকে অন্য একটি মেডিকেল ডিভাইসের সাথে প্রতিস্থাপন করতে অনুমতি দেয়। ডায়াবেটিসে মেটফর্মিন কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে একজন বিশেষজ্ঞ এই নিবন্ধের ভিডিওতে বলবেন।
সক্রিয় পদার্থের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে ওষুধের দাম 100 থেকে 250 রুবেল পর্যন্ত।
ফার্মাকোলজিকাল মার্কেট বর্ণিত সক্রিয় সক্রিয় উপাদান সহ অনেকগুলি ট্যাবলেট সরবরাহ করে।
সহায়ক উপাদানগুলির বিভিন্ন রচনা সত্ত্বেও, বড়িগুলি এত ব্যয়বহুল নয় উদাহরণস্বরূপ, রাশিয়ায় ব্যয় 90 থেকে 260 রুবেল পর্যন্ত হয়।
অন্যান্য বিদেশী ফার্মাকোলজিকাল সংস্থাগুলির মেটফর্মিনের দাম খুব বেশি আলাদা হয় না।
বিভিন্ন বিদেশী নির্মাতাদের মেটফর্মিনের দাম হ'ল:
- স্লোভাকিয়া - 130 থেকে 210 রুবেল পর্যন্ত।
- হাঙ্গেরি - 165 থেকে 260 রুবেল পর্যন্ত।
- পোল্যান্ড - 75 থেকে 320 রুবেল পর্যন্ত।
মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডযুক্ত প্রস্তুতিগুলি প্রায়শই মধ্যবিত্ত শ্রেণীর কাছে পাওয়া যায়। অনলাইনে ডায়াবেটিস পিলগুলি কিনে আপনি অর্থ সাশ্রয় করতে পারেন। ওষুধের মেটফর্মিন দাম ডোজ উপর নির্ভর করে:
- 500 মিলিগ্রাম (60 ট্যাবলেট) - 90 থেকে 250 রুবেল পর্যন্ত,
- 850 মিলিগ্রাম (60 ট্যাবলেট) - 142 থেকে 248 রুবেল পর্যন্ত,
- 1000 মিলিগ্রাম (60 ট্যাবলেট) - 188 থেকে 305 রুবেল পর্যন্ত।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট মেটফর্মিনের দাম খুব বেশি নয়, এটি একটি বড় প্লাস।
ড্রাগ সম্পর্কে রোগীদের পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগ ইতিবাচক হয়। মেটফর্মিন সুগারগুলি সহজেই চিনির মাত্রা হ্রাস করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না। চিকিত্সকরা অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির ব্যবহারেরও অনুমোদন দেন। কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধের জন্য মেটফর্মিনের অবিরাম ব্যবহার বন্ধ হয়ে গেছে।
কিছু লোক যাদের ডায়াবেটিস নেই তারা ওজন কমাতে ওষুধ খান। বিশেষজ্ঞরা দৃ healthy়ভাবে এই ওষুধটি স্বাস্থ্যকর লোকদের ওজন হ্রাস করার জন্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না।
ফার্মেসীগুলিতে (মস্কো) METFORMIN এর গড় মূল্য 110 রুবেল।
মস্কোর ফার্মেসীগুলিতে মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলির গড় মূল্য 117-123 রুবেল থেকে পৃথক হয়।
ওজন কমানোর জন্য গ্লুকোফেজ (মেটফর্মিন)। কখন যে কোনও ক্ষেত্রে নেওয়া যাবে না
বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন সরঞ্জামের চিকিত্সার জন্য এই সরঞ্জামটি অনুমোদন করেন।
45 বছর বয়সী ববকভ ইভি, সাধারণ অনুশীলনকারী, উফা: "একটি সুপ্রতিষ্ঠিত ড্রাগ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।"
ড্যানিলভ এসপি, সাধারণ অনুশীলনকারী, 34 বছর বয়সী, কাজান: "বছরের পর বছর ধরে, এটি অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে এর কার্যকারিতা দেখিয়েছে। একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করতে অল্প সময়ে সহায়তা করে।
দিমিত্রি, 43 বছর বয়সী, ভ্লাদিভোস্টক: “আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। আমি প্রায় এক বছর ধরে ইনসুলিন ইনজেকশন সহ এই ওষুধটি নিয়ে আসছি। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে। "
ভ্লাদিমির, 39 বছর বয়সী, একতারিনবুর্গ: "দীর্ঘ সময় ধরে আমি গ্লাইবেনক্ল্যামাইড নিয়েছিলাম, কিন্তু পরে মেটফর্মিন নির্ধারিত হয়েছিল। এটি আরামদায়কভাবে বাহিত হয়, এবং রক্তে শর্করার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, অবস্থা ভাল হয়ে যায়।
রুভভ-অন-ডন, সোয়েতলানা, ৩ years বছর বয়সী: “আমি পুষ্টিবিদের পরামর্শে এই ড্রাগটি কিনেছিলাম। আমি ইতিবাচক প্রভাব অনুভব করিনি। "
ভেরিয়ারিয়া, ৩৩ বছর বয়সী, ওরেেনবুর্গ: “শৈশবকাল থেকেই বেশি ওজনের ঝুঁকির শিকার। উপস্থিত চিকিত্সক মেটফর্মিনকে পরামর্শ দেন। একমাস পর আমি তা নেওয়া বন্ধ করে দিয়েছি, কারণ মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব দ্বারা যন্ত্রণা। "
মেটফর্মিন প্রায় সব রোগীর মধ্যে একটি স্থির চিনি-হ্রাস প্রভাব দেয়। ওষুধের একটি গুরুতর অসুবিধা হজম ট্র্যাক্ট থেকে ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।
এগুলি অপসারণ করার জন্য, আমি স্লো-রিলিজ ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করার পরামর্শ দিচ্ছি, ঘুমানোর আগে এগুলি পান করুন। চা বা লেবুর সাথে জল সকালে অসুস্থতা এবং মুখে স্বাদ থেকে ভালভাবে সহায়তা করে।
আমি সাধারণত 2 সপ্তাহের জন্য জিজ্ঞাসা করি, এই সময়ের মধ্যে লক্ষণগুলি প্রায়শই অদৃশ্য হয়ে যায়। আমি বেশ কয়েকবার মারাত্মক অসহিষ্ণুতা অনুভব করেছি, সব ক্ষেত্রেই এটি দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া ছিল।
আমি বেশ কয়েক বছর ধরে ডায়াবেটিস রোগীদের নেতৃত্ব দিচ্ছি এবং আমি সর্বদা টাইপ 2 রোগের আত্মপ্রকাশের জন্য মেটফর্মিন লিখি। তুলনামূলকভাবে খুব বেশি ওজনযুক্ত তরুণ রোগীর সেরা ফলাফল হয়।
আমার একটি মামলার কথা মনে আছে, একজন মহিলা দেড়শ কেজির নিচে উচ্চারিত পেটের স্থূলতা নিয়ে এসেছিলেন। তিনি ওজন হ্রাস করতে অক্ষমতার বিষয়ে অভিযোগ করেছিলেন, যদিও তার মতে দৈনিক ক্যালোরির সামগ্রীটি এমনকি সর্বদা 800 কিলোক্যালরি পর্যন্ত পৌঁছায় না।
পরীক্ষাগুলি প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা দেখায়। আমি কেবল মাল্টিভিটামিন এবং মেটফর্মিন লিখেছিলাম, একমত হয়েছিল যে রোগী ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ 1,500 করে বাড়িয়ে দেবে এবং সপ্তাহে তিনবার পুলটিতে যেতে শুরু করবে।
সাধারণভাবে, এক মাসে "প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে"। এখন এটি ইতিমধ্যে 90 কেজি, তিনি সেখানে থামাতে যাচ্ছেন না, প্রিডিবিটিস রোগ নির্ণয় অপসারণ করা হয়েছে।
আমি এ জাতীয় যোগ্যতা কেবল একটি ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করি না, তবে মেটফর্মিন প্রথম প্রেরণা দিয়েছিল।
মেটফর্মিন নির্ধারণ করার সময়, আমি সর্বদা জোর দিয়ে বলি যে আসল ওষুধ খাওয়াই ভাল। ভারতীয় এবং চীনা জেনারিক ব্যবহারের ফলাফল সর্বদা খারাপ is আপনি গ্লুকোফেজ না পেলে ইউরোপীয় এবং দেশীয় ড্রাগগুলি একটি ভাল বিকল্প।
- ডায়াবেটিস প্রতিরোধে মেটফর্মিন ব্যবহার করা যেতে পারে?
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ওষুধ
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসে মেটফর্মিন কীভাবে গ্রহণ করবেন
- ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে পূর্বাভাস
ড্রাগ সাধারণ বৈশিষ্ট্য
ভিল্ডগ্লিপটিনকে ধন্যবাদ, ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -৪ এর নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস পেয়েছে এবং বিপরীতে জিএলপি -১ এবং এইচআইপি উত্পাদন বৃদ্ধি পেয়েছে। রক্তে এই পদার্থের স্তর যখন বৃদ্ধি পায়, তখন ভিল্ডাগ্লিপটিন উত্পাদিত গ্লুকোজের বিটা কোষের সংবেদনশীলতা উন্নত করে, যার ফলে চিনি-হ্রাসকরণ হরমোনের উত্পাদন বাড়ায়। এটি লক্ষ করা উচিত যে বিটা সেলগুলির কার্যকারিতা বাড়ানোর মান তাদের ধ্বংসের স্তরের উপর নির্ভর করে। অতএব, সাধারণ চিনির স্তরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ভিল্ডাগ্লিপটিন ইনসুলিন উত্পাদন এবং অবশ্যই গ্লুকোজ উত্পাদনকে প্রভাবিত করে না।
সক্রিয় উপাদানটি GLP-1 এর হার বাড়ায় এবং তাত্ক্ষণিকভাবে আইলেট যন্ত্রের আলফা কোষগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে গ্লুকোজে পরিণত করে। ফলস্বরূপ, গ্লুকাগন উত্পাদন বৃদ্ধি পায়। খাবারের সময় এর বর্ধিত স্তরের হ্রাস চিনি-হ্রাসকারী হরমোনের পেরিফেরিয়াল সেলগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির জন্য উত্সাহ দেয়।
চিনি স্তরের দ্রুত বর্ধনের সময়, গ্লুকাগন এবং ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা সরাসরি জিএলপি -১ এবং এইচআইপি-র বর্ধিত উত্পাদনের উপর নির্ভর করে, লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের প্রক্রিয়াটি খাবারের সময় এবং তার পরে উভয়কেই ধীরে ধীরে কমিয়ে দেয়, যা রক্তে গ্লুকোজ জমে হ্রাসকে উস্কে দেয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে জিএলপি -১ এর একটি খাঁটি তাত্ত্বিকভাবে বর্ধিত সামগ্রী গ্যাস্ট্রিক খালি করার প্রক্রিয়াটি ধীর করতে পারে, যদিও বাস্তবে প্রতিকারটি এ জাতীয় ঘটনার বিকাশ ঘটাতে পারেনি।
দুটি উপাদানগুলির জটিল ব্যবহার - মেটফর্মিন এবং ভিলডগ্লিপটিন এমনকি 24 ঘন্টা ধরে ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করে।
ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
খাওয়া গ্যালভাস বা গ্যালভাস মেটের ওষুধের ব্যবহারকে প্রভাবিত করে না।
ওষুধটি ব্যবহারের আগে, এমন বিশেষজ্ঞের সহায়তা নেওয়া প্রয়োজন যা ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করবে।
গ্যালভাস 50 মিলিগ্রাম ড্রাগের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী ডোজগুলি নির্দেশ করে যা উপস্থিত চিকিত্সক সমন্বয় করতে পারে:
- মনোথেরাপির সাথে বা ইনসুলিন থেরাপির সাথে সংমিশ্রণ, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন, মেটফর্মিন - 50-100 মিলিগ্রাম।
- ডায়াবেটিসের আরও উন্নত ফর্মের ভোগীরা প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম গ্রহণ করে।
- ভিল্ডাগ্লিপটিনের অভ্যর্থনা, সালফনিলুরিয়া এবং মেটফর্মিনের ডেরাইভেটিভস - প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম।
- সালফনিলুরিয়া এবং গ্যালভাস ডেরাইভেটিভসের জটিল ব্যবহারটি প্রতিদিন 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ প্রস্তাব করে।
- যদি ডায়াবেটিসের মাঝারি এবং উচ্চ রেনাল ডিসঅংশান থাকে তবে প্রতিদিনের ডোজ 50 মিলিগ্রাম।
সন্নিবেশটিতে তথ্য রয়েছে যে 50 মিলিগ্রামের ডোজটি সকালে একবারে নেওয়া উচিত এবং 100 মিলিগ্রাম দুটি ডোজে বিভক্ত করা উচিত - সকাল এবং সন্ধ্যায়।
গ্যালভাস মেটের ওষুধের ডোজগুলিও চিকেনের স্তর এবং রোগীর কাছে ড্রাগের উপাদানগুলির সহনশীলতা বিবেচনায় নিয়ে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। ম্যানুয়ালটি নিম্নলিখিত গড় ডোজ প্রস্তাব করে:
- ভিলডাগ্লিপটিন ব্যবহারের অকার্যকরতার সাথে, দিনে 50 বার 500/500 মিলিগ্রাম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়,
- যদি মেটফর্মিনের ব্যবহার অকার্যকর হয়, তবে পূর্বে ব্যবহৃত মেটফর্মিনের উপর নির্ভর করে দিনে 50/500 মিলিগ্রাম, 50/850 মিলিগ্রাম বা 50/1000 মিলিগ্রাম দিন,
- ভিল্ডগ্লিপটিন এবং মেটফর্মিনের অকার্যকর সংমিশ্রণ সহ, 50/500 মিলিগ্রাম, 50/850 মিলিগ্রাম বা 50/1000 মিলিগ্রাম দিনে দু'বার ব্যবহৃত উপাদানগুলির উপর নির্ভর করে ব্যবহার করা হয়,
- ডায়েট এবং ফিজিওথেরাপির অনুশীলনের অদক্ষতার কারণে ড্রাগের সাথে প্রাথমিক চিকিত্সার সময়, দিনে একবার 50/500 মিলিগ্রাম গ্রহণ করুন,
- ইনসুলিন থেরাপি এবং সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে একত্রে, ভিল্ডাগ্লিপটিনের ডোজ দিনে 50 বার মিলিগ্রাম হয়, এবং মেটফর্মিন একরকমের চিকিত্সার মতোই।
ডায়াবেটিস রোগীদের রেনাল ব্যর্থতা এবং এই অঙ্গগুলির অন্যান্য প্যাথলজিসে ভুগতে ওষুধের ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। এছাড়াও, বয়স্ক বয়সের বিভাগগুলির (65 বছরেরও বেশি বয়সী) রোগীদের বিশেষ যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু তাদের কিডনির কার্যকারিতা প্রায়শই হ্রাস পায়।
ডাক্তার ওষুধের ডোজ বাড়িয়ে তুলতে পারেন, তবে এটি আপনার নিজের চিকিত্সায় নিযুক্ত করা নিষিদ্ধ, এটি অনাকাঙ্ক্ষিত এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে to
মূল্য, পর্যালোচনা এবং প্রতিশব্দ
ড্রাগটির প্রস্তুতকারক হলেন সুইস ফার্মাকোলজিকাল সংস্থা নোভার্টিস, যা ভিল্ডাগ্লিপটিনের সাথে বা মেটফর্মিনের সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিনের সংমিশ্রণে একটি ড্রাগ তৈরি করে produces
অনলাইনে ওষুধ অনলাইনে অর্ডার করা যায় বা কেবল নিকটস্থ ফার্মাসিতে যেতে পারে। একটি ওষুধের দাম তার মুক্তির ফর্মের উপর নির্ভর করে। ব্যয়ের পরিসীমা নিম্নরূপ:
- গ্যালভাস 50 মিলিগ্রাম (28 টি ট্যাবলেট) - 765 রুবেল।
- গালভাস মেট 50/500 মিলিগ্রাম (30 ট্যাবলেট) - 1298 রুবেল।
- গ্যালভাস মেট 50/850 মিলিগ্রাম (30 ট্যাবলেট) - 1380 রুবেল।
- গ্যালভাস মেট 50/1000 মিলিগ্রাম (30 ট্যাবলেট) - 1398 রুবেল।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে ড্রাগটি এত সস্তা নয় cheap প্রত্যেকেই এই ওষুধগুলির সাথে ধ্রুবক থেরাপি বহন করতে সক্ষম হবে না, তাই অনুরূপ ওষুধগুলি নির্বাচন করার প্রয়োজন রয়েছে, যা পরে আলোচনা করা হবে।
ড্রাগ গালভাস সম্পর্কে মতামত হিসাবে, তারা বেশিরভাগ ইতিবাচক হয়। ওষুধ গ্রহণকারী বেশিরভাগ রোগীর পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে গালভাস গ্রহণের 1-2 মাস পরে, গ্লুকোজ সূচকগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীরা ওষুধ ব্যবহার করার সময় আপনি আগের নিষিদ্ধ খাবারগুলি খেতে পারেন। গ্যালভাস মেট, এর মেটফর্মিনের জন্য ধন্যবাদ স্থূলতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে 3-4 টি অতিরিক্ত পাউন্ড হারাতে সহায়তা করে। যাইহোক, ওষুধের একটি বড় অপূর্ণতা রয়েছে - এটি এর উচ্চ ব্যয়।
Contraindication বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে যদি রোগী গ্যালভাস ব্যবহার করা নিষিদ্ধ করে তবে ডাক্তার অন্য একটি ওষুধ নির্ধারণ করেন। এগুলি প্রতিশব্দ হতে পারে, অর্থাত্, সেই পণ্যগুলিতে একই সক্রিয় পদার্থ থাকে, পার্থক্যটি কেবলমাত্র অতিরিক্ত উপাদানগুলিতে। গ্যালভাস মেট গ্যালভাসের একমাত্র প্রতিশব্দ; এ দুটি ভিল্ডগ্লিপটিনযুক্ত প্রস্তুতি রয়েছে।
যাইহোক, এই ওষুধগুলির অনেকগুলি অনুরূপ প্রতিকার রয়েছে যা থেরাপিউটিক এফেক্টে অনুরূপ, যা পরে বর্ণনা করা হবে।