আমি কি ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভপাত রাখতে পারি?

একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন এবং ডাক্তারের সাথে নিখরচায় পরামর্শ নিন। আপনার সুবিধার জন্য, মোবাইল অ্যাপ্লিকেশনটিতে পরামর্শও পাওয়া যায়। যারা আপনাকে সহায়তা করেছেন তাদের ধন্যবাদ জানাতে ভুলবেন না! পোর্টালে একটি ক্রিয়া রয়েছে "আপনাকে ধন্যবাদ - এটি সহজ!"

আপনি কি একজন ডাক্তার এবং পোর্টালে পরামর্শ করতে চান? পরামর্শদাতা কীভাবে হন সে সম্পর্কে নির্দেশাবলী পড়ুন।

স্ব-ওষুধ খাবেন না। কেবলমাত্র একটি চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের সাথে দায়িত্বশীল পন্থা এবং পরামর্শ স্ব-ওষুধের নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে। মেডিহস্ট পোর্টালে পোস্ট করা সমস্ত তথ্য কেবল গাইডেন্সের জন্য এবং কোনও চিকিত্সকের সাথে দেখা করার জায়গায় প্রতিস্থাপন করতে পারে না। অসুস্থতা বা অসুস্থতার কোনও লক্ষণ দেখা দিলে চিকিত্সা ব্যবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

ওষুধের নির্বাচন এবং প্রেসক্রিপশন কেবল চিকিত্সা পেশাদার হতে পারে। ওষুধের ব্যবহার এবং ডোজ সম্পর্কিত ইঙ্গিতগুলি অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে।

মেডিকেল পোর্টাল মেডিহোস্ট একটি তথ্য সংস্থান এবং এতে কেবল ব্যাকগ্রাউন্ডের তথ্য রয়েছে। বিভিন্ন রোগ এবং চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কিত উপকরণগুলি চিকিত্সার পরিকল্পনায় এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনগুলিতে অননুমোদিত পরিবর্তনের জন্য রোগীরা ব্যবহার করতে পারবেন না।

পোর্টাল প্রশাসন মেডিজহোস্ট ওয়েবসাইটে পোস্ট করা তথ্য ব্যবহারের ফলে উপাদানগুলির ক্ষতিগুলির পাশাপাশি স্বাস্থ্যের ক্ষতির জন্য দায় নেবে না।

ডায়াবেটিসের জন্য কখন গর্ভপাত করা হয়?

অনেকগুলি কারণ রয়েছে যার উপস্থিতিতে গর্ভাবস্থার সমাপ্তি প্রয়োজন। এই জাতীয় contraindication মধ্যে সুষম ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত, কারণ এর কোর্স শুধুমাত্র একটি মহিলার জন্য নয়, তার সন্তানের জন্যও ক্ষতিকারক হতে পারে।

প্রায়শই, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের বাচ্চারা ভাস্কুলার, কার্ডিয়াক প্যাথলজি এবং কঙ্কালের ত্রুটিগুলি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এই প্রপঞ্চটিকে ফেটোপ্যাথি বলা হয়।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময়, কোনও মহিলার মধ্যে রোগের ধরণটি বিবেচনা করা উচিত এবং বাবার এই জাতীয় রোগ আছে কিনা whether এই কারণগুলি বংশগত প্রবণতার স্তরকে প্রভাবিত করে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও মায়ের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে এবং তার বাবা সুস্থ থাকেন তবে সন্তানের মধ্যে কোনও রোগ হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম - কেবল 1%। উভয় পিতামাতার মধ্যে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে, তাদের সন্তানের মধ্যে এটি হওয়ার সম্ভাবনা 6%।

যদি কোনও মহিলার টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে এবং তার বাবা সুস্থ থাকেন, তবে শিশু সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা 70 থেকে 80% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। যদি বাবা-মা উভয়েরই ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম থাকে তবে তাদের বংশধররা এ জাতীয় রোগে ভুগবে না এমন সম্ভাবনা 30%।

ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভপাত এই জাতীয় ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

1. চোখের ক্ষতি
2. দীর্ঘস্থায়ী যক্ষ্মা
3. মায়ের বয়স 40 বছর,
4. রিসাস সংঘাতের উপস্থিতি
5. করোনারি হার্ট ডিজিজ
6. যখন কোনও মহিলা এবং একজন পুরুষের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয়,
7. নেফ্রোপ্যাথি এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতা,
8. pyelonephritis।

উপরের সমস্ত বিষয়গুলির উপস্থিতি ভ্রূণ হিমায়িত হতে পারে, যা কোনও মহিলার স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে। তবে প্রায়শই ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভবতী হওয়া সম্ভব কিনা এই সম্পর্কিত প্রশ্নটি পৃথকভাবে সমাধান করা হয়।

যদিও অনেক মহিলা দায়িত্বজ্ঞানহীনভাবে এই বিষয়ে যোগাযোগ করেন, চিকিত্সকদের সাথে দেখা না করে এবং প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষায় পাস করেন না। সুতরাং, প্রতি বছর গর্ভপাত এবং জোর করে গর্ভপাতের সম্ভাবনা বাড়ছে।

এটি প্রতিরোধের জন্য, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিত ভ্রূণের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে তাদের গর্ভাবস্থা নিরীক্ষণ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, রক্তের প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্বের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয় এমন একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, সন্তানের জন্মদানের সময়, চক্ষু বিশেষজ্ঞ, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলার জন্য কীভাবে গর্ভপাত হওয়া বিপজ্জনক হতে পারে? এই পদ্ধতির পরে, রোগী সুস্থ মহিলাদের মধ্যে একই জটিলতা বিকাশ করতে পারে। এর মধ্যে সংক্রমণ এবং হরমোনজনিত অসুস্থতার ঝুঁকি বৃদ্ধি রয়েছে।

গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য, কিছু ডায়াবেটিস রোগীরা একটি আন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (অ্যান্টেনিয়া সহ, অ্যান্টিসেপটিক্স সহ, গোলাকার) ব্যবহার করেন তবে এগুলি সংক্রমণের প্রসারে অবদান রাখে। কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে না এমন জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এ জাতীয় ওষুধগুলি ভাস্কুলার রোগগুলিতে contraindicated হয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাসযুক্ত মহিলাদেরকে প্রজেস্টিনযুক্ত ওষুধ দেখানো হয়। তবে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং নিরাপদ উপায় হ'ল জীবাণুমুক্তকরণ। যাইহোক, সুরক্ষার এই পদ্ধতিটি কেবলমাত্র সেই মহিলারা ব্যবহার করেন যাদের ইতিমধ্যে সন্তান রয়েছে have

তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের সম্পর্কে যারা সত্যিকার অর্থে নিরাপদে সহ্য করতে চান এবং একটি স্বাস্থ্যকর সন্তানের জন্ম দিতে চান?

এই জাতীয় ইভেন্টের জন্য সতর্কতার সাথে প্রস্তুত করা প্রয়োজন, এবং প্রয়োজনে বিভিন্ন থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে।

স্পিরিডোনোভা নাদেজহদা ভিক্টোরোভনা

মনোবিজ্ঞানী। সাইট থেকে বিশেষজ্ঞ b17.ru

হ্যাঁ, আমি চাই।
ডায়াবেটিসে সন্তানহীনতার সমান হয় না!

যদি আপনার এমন ভয় থাকে তবে গর্ভনিরোধের কথা ভাবা কি আরও যুক্তিযুক্ত হবে না?

জন্ম দিতে হবে, চিনি নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে

আমি এমন এক মহিলাকে জানি যে ডায়াবেটিস থাকা সত্ত্বেও 2 স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের জন্ম দিয়েছে এবং ডাক্তাররা তাকে গর্ভপাত করানোর জন্য রাজি করিয়েছিলেন

যদি ডায়াবেটিসের হুমকি থাকে তবে তা জন্ম দেবে। আমি ইনস্টিটিউটে মেয়েটির সাথে অধ্যয়ন করেছি, তার মা তাকে বলেছিলেন যে চিকিৎসকরা তাকে (মেয়ে) একটি হার্টের ত্রুটিযুক্ত রোগ নির্ণয় করেছেন এবং আরও বলেছেন যে শিশুটি একটি মরন জন্মগ্রহণ করবে এবং জীবনের প্রথম বছরগুলিতে মারা যাবে, প্রস্তাবিত হবে, গর্ভপাতকে রাজি করিয়েছিল। মা তা করেন নি, হৃদয়ের ত্রুটি ছিল, তবে তাকে অপারেশন করা হয়েছিল। আপনি সেখানে যান! তিনি ইনস্টিটিউট থেকে স্নাতক। সম্মানের সাথে! আপনি সেখানে যান।

সাধারণ বাচ্চারা ডায়াবেটিস নিয়ে জন্ম দিচ্ছে। বিশেষ প্রসূতি হাসপাতাল এবং বিশেষজ্ঞরা ভাল। আরেকটি প্রশ্ন হ'ল এই ধরণের ডাক্তারের প্রাথমিক পর্যায়ে ভাল হওয়া উচিত, যাতে থেরাপি নির্ধারিত হয় ইত্যাদি etc. এটি সম্ভবত কিছু পরীক্ষা দিতে হবে, বা এমনকি একজন ডাক্তার দিতে হবে। অবশ্যই এটি সিঙ্ক্রোনাইজ করা প্রয়োজন। বয়স এখনও যদি অনুমতি দেয়। তারপরে মূল শিশুকে সঠিকভাবে খাওয়ান যাতে বংশগতি তার ক্ষতি না নেয়।

আমার মত একটি প্রশ্ন আছে। এমনকি চিকিত্সা বা মনোবিজ্ঞানের ক্ষেত্র থেকেও নয়। আমি কেবল আপনার মতামত জানতে চাই)) যদি আপনার ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-নির্ভর) থাকে, তবে শৈশবকালেও বাচ্চা জন্মে বা ডায়াবেটিস হয়ে যেতে পারে এই আশঙ্কায় আপনি কি গর্ভপাত করতেন? বা আমি এটিকে অন্যভাবে বলব: তারা কি জানত যে তার অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে কি?

আমি এমন এক মহিলাকে জানি যে ডায়াবেটিস থাকা সত্ত্বেও 2 স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের জন্ম দিয়েছে এবং ডাক্তাররা তাকে গর্ভপাত করানোর জন্য রাজি করিয়েছিলেন

অতিথি ৮. পিতামাতার সমস্যা নাও হতে পারে এবং বাচ্চারা অসুস্থ। জেনেটিক্সের ডাক্তার রয়েছে যাদের তারা আরও ভাল জানেন। প্রতিটি পরিবারে হাইপারটেনশন রয়েছে এবং পরিবারে জন্ম নেওয়া সকলের জন্য অসুস্থতার সম্ভাবনা খুব বেশি। হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আবার বাচ্চাদের মধ্যেও এটি হতে পারে। এখানে, কারও কারও পরিবারে ক্যান্সার রোগী নেই, এবং তারপরে তারা উপস্থিত হয়। ভাগ্য আমাদের অজানা।

কার্ডিওভাসকুলার পরিবারেও আমার একটি বংশগত রোগ আছে। আমি জানি কি সংক্রমণ করা হবে। আমরা চিরকাল বেঁচে থাকব না। এবং যদি আপনি পান না করেন বা ধূমপান না করেন, তবে সবার প্রত্যাশা মতো জীবনযাত্রা। যদি আপনি মদ্যপান এবং ধূমপান করেন এবং সমস্ত খায় তবে 55 পর্যন্ত 55

অতিথি ৮. পিতামাতার সমস্যা নাও হতে পারে এবং বাচ্চারা অসুস্থ। জেনেটিক্সের ডাক্তার রয়েছে যাদের তারা আরও ভাল জানেন। প্রতিটি পরিবারে হাইপারটেনশন রয়েছে এবং পরিবারে জন্ম নেওয়া সকলের জন্য অসুস্থতার সম্ভাবনা খুব বেশি। হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আবার বাচ্চাদের মধ্যেও এটি হতে পারে। এখানে, কারও কারও পরিবারে ক্যান্সার রোগী নেই, এবং তারপরে তারা উপস্থিত হয়। ভাগ্য আমাদের অজানা।

কার্ডিওভাসকুলার পরিবারেও আমার একটি বংশগত রোগ আছে। আমি জানি কি সংক্রমণ করা হবে। আমরা চিরকাল বেঁচে থাকব না। এবং যদি আপনি পান না করেন বা ধূমপান না করেন, তবে সবার প্রত্যাশা মতো জীবনযাত্রা। যদি আপনি মদ্যপান এবং ধূমপান করেন এবং সমস্ত খায় তবে 55 পর্যন্ত 55

আমি জন্ম দেব না .. কীভাবে পরে এই ভাবনা নিয়ে বাঁচব যে আমি ইচ্ছাকৃতভাবে আমার শিশুর জীবন নষ্ট করেছি।

ডায়াবেটিক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার কারণে গর্ভপাত করা, ডায়াবেটিস নিজেই জটিলতা ছাড়াই বাধা নয়

ডাক্তার নিজের জন্য প্রজনন না করার পরামর্শ দিয়েছেন

1. ডায়াবেটিস উত্তরাধিকারসূত্রে হয় না।
২. জন্ম দেওয়া বা না করা ডাক্তারদের কাছে প্রশ্ন It এটি ডায়াবেটিসের পর্যায়ে নির্ভর করে।

ডায়াবেটিস রোগীরা যে ধরণের ডায়াবেটিস বলে দাবি করেছেন তাদের সংক্রমণ হওয়ার 10% সম্ভাবনাও সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যবান। আমি এবং আমার স্বামী সুস্থ এবং নিকট অতীতে আমাদের জন্মের ক্ষেত্রে কোনও ডায়াবেটিস ছিল না, এবং আমার পুত্র 14 সালে ডায়াবেটিস সনাক্ত করেছিলেন identified এখন একটি সংস্করণ হ'ল ডায়াবেটিস হ'ল একটি ভাইরাল রোগ। অনুমান করবেন না।
আমার ছেলে এবং পুত্রবধু সন্তান পেতে চায় কিনা এই সমস্যাটি আমার পক্ষে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার সম্ভবত গর্ভপাত হত না। সে যত্ন সহকারে রক্ষিত হত, কিন্তু Godশ্বর যেহেতু দান করেছিলেন, তাই তিনি সন্তান জন্ম দিতেন।

আমার ডায়াবেটিস আছে তবে ইনসুলিন নির্ভর নয়। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ গর্ভপাতের জন্য জোর দিয়েছিলেন - পাঠানো হয়েছিল। আমার এলসিডি-র অংশ হিসাবে ডাক্তার বদল করেছেন, ম্যানেজারের দ্বারা কেলেঙ্কারী, সামার জন্ম দিয়েছে!
এখন তার ছেলের বয়স পাঁচ বছর। স্বাস্থ্যকর ছেলে, টিটিটি। তবে দ্বিতীয়টি, সম্ভবত, আমরা এটি করার সম্ভাবনা নেই - ইতিমধ্যে আমার স্বাস্থ্য ঠিক নেই

আমার গর্ভপাত হবে। নিজের যত্ন নেওয়া ভাল।

ডাক্তার নিজের জন্য প্রজনন না করার পরামর্শ দিয়েছেন

আপনি যদি সন্তান চান তবে জন্ম দিন। ডায়াবেটিসের সাথে, আপনি 100 বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারেন, এটি জীবনযাত্রার মতো কোনও রোগ নয়। ডায়াবেটিসের ফর্ম নির্বিশেষে খেলাধুলা এবং একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট।

আপনার যদি ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-নির্ভর) হয়, তবে শৈশবকালেও বাচ্চা জন্মে বা ডায়াবেটিস হয়ে যেতে পারে এই আশঙ্কায় আপনি কি গর্ভপাত করতে পারেন? বা আমি এটিকে অন্যভাবে বলব: তারা কি জানত যে তার অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে কি?

ডায়াবেটিসের সাথে, আপনি 100 বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারেন

ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা সম্পূর্ণরূপে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং হ্যাঁ, আমি জন্ম দেব। কারণ ডায়াবেটিস রোগীরাও একই মানুষ! আমার নিজেই ডায়াবেটিস এবং অনেক বন্ধু আছে যারা ডায়াবেটিসের জন্ম দিয়েছিলেন। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলা এবং পুরুষেরা ইতিমধ্যে এটি ছাড়া প্রাপ্তবয়স্ক শিশু রয়েছে! মায়ের কাছ থেকে তার সন্তানের কাছে সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা পিতার 2%% 5%।
এবং যারা এখানে লেখেন যে শিশুদের হত্যা করেছে এমন মায়েদের জন্য এটি লজ্জাজনক এবং পাপ, আপনি এই বিষয়ে নিষ্ঠুর লোকদেরই!
বরং আমি মাতাল ও স্লটদের জন্ম দিতে নিষেধ করতাম, যার মধ্যে 5 গৃহহীন শিশু অপরাধী হয়ে বেড়ে ওঠে এবং নিজেরাই অপ্রয়োজনীয়ভাবে চালায়!

মডারেটর, আমি আপনার দৃষ্টি আকর্ষণ করছি যে পাঠ্যে রয়েছে:

ফোরাম: মনোবিজ্ঞান

আজকের জন্য নতুন

আজকের জন্য জনপ্রিয়

ওম্যান.আর ওয়েবসাইটটির ব্যবহারকারী বুঝতে পেরেছেন এবং স্বীকার করেছেন যে তিনি উওম্যান.রু পরিষেবা ব্যবহার করে আংশিক বা সম্পূর্ণ প্রকাশিত সমস্ত সামগ্রীর জন্য তিনি সম্পূর্ণ দায়বদ্ধ।
ওম্যান.আর সাইটের ব্যবহারকারী গ্যারান্টি দেয় যে তার দ্বারা জমা দেওয়া উপকরণগুলির স্থান তৃতীয় পক্ষের অধিকারগুলি (তবে কপিরাইটগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়) লঙ্ঘন করে না এবং তাদের সম্মান এবং মর্যাদাকে কুসংস্কার দেয় না।
ওম্যান.আর এর ব্যবহারকারী, সামগ্রী পাঠানোর ফলে সেগুলি সাইটে প্রকাশে আগ্রহী এবং ওমেন.আর এর সম্পাদকদের দ্বারা তাদের আরও ব্যবহারের বিষয়ে তাঁর সম্মতি প্রকাশ করেছেন।

নেটওয়ার্ক প্রকাশনা "WOMAN.RU" (মহিলা.আরইউ)

ফেডারেল সার্ভিস অফ কমিউনিকেশন তত্ত্বাবধানের জন্য জারি করা গণমাধ্যম নিবন্ধকরণ শংসাপত্র EL নং FS77-65950,
তথ্য প্রযুক্তি এবং গণযোগাযোগ (রোসকোমনাডজোর) 10 জুন, 2016। 16+

প্রতিষ্ঠাতা: হার্স্ট শকুলেভ পাবলিশিং সীমাবদ্ধ দায়বদ্ধতা সংস্থা

ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা

প্রথমত, এটি লক্ষণীয় যে কোনও মহিলার কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধি রয়েছে তাকে 20-25 বছর বয়সে গর্ভবতী হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সে বয়সে বেশি হয়, তবে এটি জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।

অনেকেই জানেন না, তবে ভ্রূণের বিকাশের ক্ষতিকারক (অ্যানোসেফালি, মাইক্রোসেফালি, হৃদরোগ) গর্ভাবস্থার একেবারে প্রথম দিকে (7 সপ্তাহ পর্যন্ত) স্থাপন করা হয়। এবং পচনশীল ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই ডিম্বাশয়ে ক্ষত হয়, তাই তারা সর্বদা নির্ধারণ করতে পারে না যে struতুস্রাবের অনুপস্থিতি কোনও প্যাথলজি বা গর্ভাবস্থা কিনা।

এই সময়ে, একটি ভ্রূণ যা ইতিমধ্যে বিকাশ শুরু করেছে তা ভুগতে পারে। এটি প্রতিরোধ করতে প্রথমে ডায়াবেটিসকে সংক্রামিত করা উচিত, যা ত্রুটির উপস্থিতিগুলি রোধ করবে।

সুতরাং, যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 10% এর বেশি হয় তবে কোনও শিশুতে বিপজ্জনক প্যাথলজগুলির উপস্থিতির সম্ভাবনা 25%। ভ্রূণের স্বাভাবিক ও পুরোপুরি বিকাশের জন্য, সূচকগুলি 6% এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

সুতরাং, ডায়াবেটিসের সাথে, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তদ্ব্যতীত, আপনি এমনকি মায়ের ভাস্কুলার জটিলতার জিনগত প্রবণতা কী তা জানতে পারেন। এটি আপনাকে ডায়াবেটিক এবং প্রসেসট্রিক জটিলতার ঝুঁকি তুলনা করতে দেয় will

এছাড়াও, জেনেটিক পরীক্ষার সাহায্যে আপনি কোনও শিশুতে ডায়াবেটিসের ঝুঁকিটি মূল্যায়ন করতে পারেন। যাইহোক, যে কোনও ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা করা উচিত, কারণ বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশ এড়াতে এটিই একমাত্র উপায়।

এই লক্ষ্যে, গর্ভধারণের অন্তত 2-3 মাস আগে, ডায়াবেটিসকে অবশ্যই ক্ষতিপূরণ দিতে হবে এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরকে স্বাভাবিক করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, কোনও মহিলার জেনে রাখা উচিত যে গর্ভাবস্থায়, রক্তের শর্করার 3.3 থেকে 6.7 হওয়া উচিত 6.

তদ্ব্যতীত, একজন মহিলার অবশ্যই শরীরের একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় করতে হবে। গবেষণা প্রক্রিয়াটিতে যদি দীর্ঘস্থায়ী রোগ বা সংক্রমণ সনাক্ত হয়, তবে তাদের সম্পূর্ণ চিকিত্সা করা প্রয়োজন। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার পরে গর্ভাবস্থার পরে, একজন মহিলাকে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার যা চিকিত্সকরা তার স্বাস্থ্যের যত্ন সহকারে নজরদারি করতে পারবেন।

ডায়াবেটিস রোগীদের গর্ভাবস্থায় প্রায়শই একটি তরঙ্গ জাতীয় কোর্স থাকে। প্রথম ত্রৈমাসিকে গ্লাইসেমিয়ার স্তর এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এটি হরমোনগত পরিবর্তনের ফলে পেরিফেরিয়াল গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি ঘটায়।

যাইহোক, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, সবকিছু নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়। ভ্রূণ একটি প্লাসেন্টা দিয়ে অত্যধিক বৃদ্ধি পেয়েছে, যার পাল্টা ধরণের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। সুতরাং, 24-26 সপ্তাহে, ডায়াবেটিসের কোর্সটি উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হতে পারে। এই সময়কালে, গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, পাশাপাশি অ্যাসিটোনও প্রায়শই রক্তে পাওয়া যায়। ডায়াবেটিসে প্রায়শই দুর্গন্ধ থাকে।

গর্ভাবস্থার তৃতীয় মাসে, প্লাসেন্টা বৃদ্ধ হয়ে যায়, ফলস্বরূপ কাউন্টারিনসুলার প্রভাব সমতল হয় এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা আবার হ্রাস পায়। তবে ডায়াবেটিস রোগীদের গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে এটি কার্যত স্বাভাবিকের চেয়ে আলাদা নয় যদিও দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় গর্ভপাতগুলি প্রায়শই ঘটে।

এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে খুব কমই বিভিন্ন জটিলতার সাথে আসে না। এই অবস্থাকে দেরী গেসটোসিস বলা হয়, এতে ফোলা দেখা দেয় এবং রক্তচাপ বেড়ে যায়। প্রসেসট্রিক অনুশীলনে 50-80% ক্ষেত্রে প্যাথলজি দেখা দেয়।

কিন্তু ভাস্কুলার জটিলতার উপস্থিতিতে, জেস্টোসিস 18-20 সপ্তাহে বিকাশ লাভ করতে পারে। এটি গর্ভপাতের জন্য একটি সূচক। এছাড়াও, একজন মহিলা হাইপোক্সিয়া এবং পলিহাইড্রমনিয়স বিকাশ করতে পারে।

প্রায়শই, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা যারা সন্তান ধারণ করেন তাদের মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটে। দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অমীমাংসিত ডায়াবেটিস এতে অবদান রাখে।

তদতিরিক্ত, উচ্চ গ্লুকোজ স্তরের পটভূমির বিপরীতে, জরায়ু সংক্রমণের ক্ষত ঘটে এবং ভ্রূণের পুষ্টি এবং অক্সিজেনের অভাব হয়।

প্রসবের সময় কোন অসুবিধা দেখা দিতে পারে?

প্রসবের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হ'ল শ্রমের দুর্বলতা। ডায়াবেটিস রোগীদের অ্যানাবলিক প্রক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে একটি ন্যূনতম শক্তি সঞ্চয় থাকে।

একই সময়ে, রক্তে শর্করার মাত্রা প্রায়শই কমে যায়, কারণ শ্রমের সময় প্রচুর গ্লুকোজ গ্রহণ করা হয়। অতএব, মহিলাদের ইনসুলিন, গ্লুকোজ এবং গ্লাইসেমিয়া সূচক সহ ড্রপার দেওয়া হয় প্রতি ঘণ্টায় পরিমাপ করা হয়। অনুরূপ ঘটনাগুলি শল্য চিকিত্সার সময় সঞ্চালিত হয়, কারণ 60-80% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের সিজারিয়ান বিভাগ দেওয়া হয়, কারণ তাদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভাস্কুলার জটিলতা রয়েছে।

তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা ডায়াবেটিসের সাথে প্রাকৃতিক জন্মের ক্ষেত্রে contraindative হয় তা সত্ত্বেও, তারা প্রায়শই নিজেরাই জন্ম দেয়। যাইহোক, অন্তর্নিহিত রোগের জন্য গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা এবং ক্ষতিপূরণ দিয়েই এটি সম্ভব, যা পেরিনিটাল মৃত্যু এড়ায়।

প্রকৃতপক্ষে, 80 এর দশকের তুলনায়, যখন মারাত্মক ফলাফলগুলি অস্বাভাবিক ছিল না, আজ ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থার কোর্সটি সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। যেহেতু এখন নতুন ধরণের ইনসুলিন, একটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা হয় এবং সমস্ত ধরণের থেরাপিউটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয় যা আপনাকে ফিনোপ্যাথি ছাড়াই এবং সময়মতো কোনও সন্তানের জন্ম দিতে দেয়। এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে ডায়াবেটিসের সাথে কী করতে হবে তা জানাবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ওষুধ

বহু বছর ধরে ব্যর্থ হয়ে ডায়াবেটসের সাথে লড়াই করছেন?

ইনস্টিটিউটের প্রধান: “আপনি প্রতিদিন আক্রান্ত হয়ে ডায়াবেটিস নিরাময়ের পক্ষে কতটা সহজ তা আপনি অবাক হয়ে যাবেন।

এমন একটি অবস্থাতে যেখানে রক্তচাপের সংখ্যাগুলি উচ্চতর গ্রহণযোগ্য সীমা ছাড়িয়ে যায় তাকে হাইপারটেনশন বলে। একটি নিয়ম হিসাবে, আমরা 140 মিমি আরটি সম্পর্কে কথা বলছি। আর্ট। সিস্টোলিক চাপ এবং 90 মিমি আরটি। আর্ট। রক্তচাপ। হাইপারটেনশন এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন প্যাথোলজগুলি যা সমান্তরালে বিকাশ করতে পারে, একে অপরের নেতিবাচক প্রভাবগুলিকে শক্তিশালী করে।

একটি "মিষ্টি রোগ" এর পটভূমির বিরুদ্ধে রক্তচাপের বৃদ্ধির সাথে কার্ডিয়াক প্যাথলজিস, রেনাল ব্যর্থতা, অন্ধত্ব এবং নিম্ন স্তরের গ্যাংগ্রিন হওয়ার ঝুঁকি দশগুণ বৃদ্ধি পায়। সংখ্যাগুলি গ্রহণযোগ্য মানদণ্ডে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এ লক্ষ্যে, চিকিত্সকরা একটি ডায়েটের পরামর্শ দেয় এবং ওষুধ লিখে দেয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য কী চাপ বড়িগুলি নির্ধারিত হয়, তাদের ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি কী, সেগুলি নিবন্ধে বিবেচনা করা হয়েছে।

ডায়াবেটিসের সাথে রক্তচাপ কেন বাড়ে?

হাইপারটেনশন গঠনের জন্য বিভিন্ন ধরণের "মিষ্টি রোগ" এর বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর টাইপ রেনাল গ্লোমেরুলার ক্ষতগুলির বিরুদ্ধে উচ্চ রক্তচাপের সাথে রয়েছে। নন-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর টাইপটি প্রাথমিকভাবে হাইপারটেনশন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রধান প্যাথলজির নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার আগেই, যেহেতু একটি উচ্চ স্তরের চাপ তথাকথিত বিপাক সিনড্রোমের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ।

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের পটভূমির তুলনায় হাইপারটেনশনের ক্লিনিকাল বৈকল্পিকগুলি:

• প্রাথমিক ফর্ম - প্রতিটি তৃতীয় রোগীর মধ্যে দেখা যায়,
• বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক ফর্ম - বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বিকাশ ঘটে, সাধারণ নিম্ন সংখ্যা এবং উচ্চতর সংখ্যা (40% রোগীদের মধ্যে) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়,
• রেনাল ক্ষতির সাথে হাইপারটেনশন - ক্লিনিকাল কেসগুলির 13-18%,
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি প্যাথলজিতে উচ্চ স্তরের রক্তচাপ (টিউমার, ইটসেনকো-কুশিং সিনড্রোম) - 2%।

ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিস ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাত্ অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করে (একটি হরমোন-সক্রিয় পদার্থ), তবে মানবদেহের পরিধিগুলির কোষ এবং টিস্যুগুলি কেবল এটি "লক্ষ্য করে না"। ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়াগুলি বর্ধিত হরমোন সংশ্লেষণকে লক্ষ্য করে, যা নিজে থেকেই চাপের মাত্রা বৃদ্ধি করে।

এটি নিম্নলিখিত হিসাবে ঘটে:

• জাতীয় পরিষদের সহানুভূতিশীল বিভাগের একটি সক্রিয়করণ রয়েছে,
• রেনাল যন্ত্রপাতি দ্বারা তরল এবং লবণের প্রসারণ হ্রাসপ্রাপ্ত হয়,
• শরীরের কোষে লবণ এবং ক্যালসিয়াম আয়নগুলি জমে,
• হাইপারিনসুলিনিজম রক্তনালীগুলির স্থিতিস্থাপকতার ব্যাধিগুলির ঘটনাকে উস্কে দেয়।

অন্তর্নিহিত রোগের অগ্রগতির সাথে পেরিফেরিয়াল এবং করোনারি জাহাজগুলি ভোগে। ফলকগুলি তাদের অভ্যন্তরীণ স্তরে জমা হয়, যা ভাস্কুলার লুমেন সংকীর্ণ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। উচ্চ রক্তচাপের সূত্রপাতের প্রক্রিয়াটির এটি অন্য লিঙ্ক।

তদতিরিক্ত, রোগীর শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যখন এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির চারপাশে জমা হওয়া ফ্যাটটির স্তরের দিকে আসে। এই জাতীয় লিপিডগুলি প্রচুর পরিমাণে পদার্থ তৈরি করে যা রক্তচাপ বাড়িয়ে তোলে।

লোকেরা চাপ কমাতে কোন সংখ্যার প্রয়োজন?

ডায়াবেটিস রোগী - যারা রোগীদের হৃদপিণ্ডের পেশী এবং রক্তনালীগুলি থেকে প্যাথলজগুলি বিকাশের ঝুঁকি থাকে। যদি রোগীরা চিকিত্সায় ভাল প্রতিক্রিয়া জানান, থেরাপির প্রথম 30 দিনের মধ্যে, রক্তচাপকে 140/90 মিমি আরটি হ্রাস করা বাঞ্ছনীয়। আর্ট। এর পরে, আপনাকে 130 মিমি এইচজি এর সিস্টোলিক পরিসংখ্যানগুলির জন্য প্রচেষ্টা করতে হবে। আর্ট। এবং ডায়াস্টোলিক - 80 মিমি আরটি। আর্ট।

যদি রোগীর ওষুধের চিকিত্সা সহ্য করা কঠিন হয় তবে উচ্চ হারকে ধীর গতিতে থামানো দরকার, 30 দিনের মধ্যে প্রাথমিক স্তর থেকে প্রায় 10% হ্রাস পেয়ে। অভিযোজন সহ, ডোজ পদ্ধতিটি পর্যালোচনা করা হয়, ওষুধের ডোজটি বাড়ানো ইতিমধ্যে সম্ভব।

কিভাবে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জন্য প্রস্তুত

গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা করা আবশ্যক। শুধুমাত্র এক্ষেত্রে বিভিন্ন জটিলতা এড়ানো যায়। পরিকল্পনা প্রায়শই কেবল গর্ভনিরোধক ব্যবহার হিসাবে বোঝা যায় - এটি ভুল।

প্রথমত, এটি গর্ভাবস্থার কয়েক মাস আগে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ, সাধারণ গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন। সমস্ত প্রত্যাশিত মায়েদের নির্দেশ দেওয়া উচিত, তবে কেবল নির্দেশিত নয়, তবে গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু জানুন। উদাহরণস্বরূপ, একটি সাধারণ ডায়াবেটিক জীবনে, চিনি খালি পেটে 5 পর্যন্ত এবং খাওয়ার পরে 8 পর্যন্ত হওয়া উচিত। এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, এটি 3.3-4.4 থেকে 6.7 পর্যন্ত প্রয়োজনীয়।

এটি একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় পরিচালনা করা প্রয়োজন, যা হ'ল ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে প্রায়শই পাওয়া যায় এমন সম্ভাব্য সকল urogenital সংক্রমণের সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা। রোগজীবাণু চিহ্নিত করার পরে, উদাহরণস্বরূপ, পাইলোনেফ্রাইটিস, আপনাকে গর্ভাবস্থার আগে এই রোগটি নিরাময় করা উচিত। ফান্ডাস পরীক্ষা করুন এবং, প্রয়োজনে লেজারের চিকিত্সা করুন। এবং শুধুমাত্র এই পটভূমির বিপরীতে গর্ভাবস্থা হওয়া উচিত। এবং এটি আসার পরে, প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও মহিলাকে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার এবং এখনও গর্ভাবস্থার পরামর্শ দেওয়া উচিত কিনা তা চিন্তা করে, যেহেতু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা রয়েছেন, যা তিনি contraindected। এগুলি হ'ল ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীদের, যক্ষ্মা রোগের সাথে ব্যয়হীন রেটিনোপ্যাথি দ্বারা চিকিত্সা করা হয় না। মহিলাদের স্বামীদেরও ডায়াবেটিস রয়েছে Women যদি ভাস্কুলার জটিলতা অপ্রতুল হয়, উদাহরণস্বরূপ, মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া থাকে, তবে সন্তানের জন্মের সমাধান করা যায়। তবে, যদি গর্ভাবস্থার আগেও রোগীর প্রোটিন, এডিমা, উচ্চ রক্তচাপ থাকে তবে গর্ভাবস্থা তার পক্ষে contraindicated হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা কি প্রসব করে

তারা কম, তবে তারাও। এই ধরণের গর্ভাবস্থা ইনসুলিনে ঘটে, যদি তারা এর আগে বড়ি নেয়। সব ধরণের ডায়াবেটিসের মাধ্যমে গর্ভাবস্থা সম্ভব।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় ঘটে এবং এটি শেষ হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। মূলত, এটি শব্দটির দ্বিতীয়ার্ধে বিকাশ লাভ করে, কারণ অগ্ন্যাশয় বোঝা সহ্য করতে পারে না। এই মহিলাগুলি কোর্সও নেন, তারা প্রায়শই ইনসুলিনও ইনজেকশান করেন এবং তাদের ভ্রোপ্যাথি বৃদ্ধির ঝুঁকিও রয়েছে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কারা?

এগুলি হ'ল ভারাক্রান্ত বংশগতি সম্পন্ন মহিলারা, সাড়ে চার কেজি ওজনের ওজনের বড় বাচ্চাদের জন্মের ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলারা, যে মহিলাগুলির অবসন্ন প্রসেসট্রিক ইতিহাস রয়েছে, যা অজানা এটিওলজির স্থায়ী জন্ম, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, পলিহাইড্রমনিয়স। 24-26 সপ্তাহে, তাদের অবশ্যই রক্তে শর্করার পরীক্ষা করা দরকার।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলার পুষ্টি ব্যবস্থার মধ্যে পার্থক্য কী

এই সময়ে, পুষ্টি কেবল মহিলার নিজেরাই নয়, শিশুর জন্যও পর্যাপ্ত পরিমাণে হওয়া উচিত। কার্বোহাইড্রেটের সর্বনিম্ন পরিমাণ 12 কার্বোহাইড্রেট ইউনিট এবং 2000 কিলোক্যালরি হওয়া উচিত, যার মধ্যে 400 ভ্রূণের বিকাশে যায়। এছাড়াও, গর্ভাবস্থার প্রতিটি মাস অনুযায়ী তাদের নির্দিষ্ট ভিটামিন গ্রহণ করা উচিত। ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার প্রয়োজন, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং হরমোনীয় লক্ষ্য সহ ভিটামিন ই E যদি গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস আক্রান্ত কোনও মহিলা অপুষ্টিতে থাকে তবে তার অবশ্যই অ্যাসিটোন হবে। আপনাকে স্ব-নিয়ন্ত্রণের একটি ডায়েরি রাখতে হবে, যাতে প্রতিদিন নোট এবং "চিনি", এবং এক্সই এবং ইনসুলিনের ডোজ।

ডায়াবেটিসের ধরণ কীভাবে 9 মাসের মধ্যে পরিবর্তন হচ্ছে

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস হ্রাসকারী হয়। প্রথম মাসগুলিতে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়, কারণ গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এটি অনেকগুলি হরমোনগত প্রক্রিয়ার প্রভাব এবং পেরিফেরিতে গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতির মাধ্যমে ব্যাখ্যা করা হয়। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, বিপরীতটি সত্য: প্লাসেন্টা বিকাশ লাভ করে এবং এর অনেকগুলি কাউন্টার-ইনসুলার বৈশিষ্ট্য রয়েছে। সুতরাং, ডায়াবেটিসের কোর্সটি আরও খারাপ হয়, বিশেষত 24-26 সপ্তাহের মধ্যে period এই সময়ে, চিনির মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা এবং এসিটোন প্রায়শই উপস্থিত হয়।

গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে, প্লাসেন্টা বয়স থেকে শুরু হয়, বিপরীত-ইনসুলার প্রভাবগুলি কমিয়ে দেওয়া হয় এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা আবার হ্রাস পায়। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকের চেয়ে খুব বেশি আলাদা নয়।

তবে গর্ভাবস্থা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বাধাগ্রস্ত হয় প্রায়শই, যদিও মহিলার ভাল ক্ষতিপূরণ হয়: তবুও, তার মধ্যে "শর্করার" বিস্তার সাধারণ পরিসীমা ছাড়িয়ে যায়।
সর্বাধিক প্রতিকূল হ'ল গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধ, যখন বিভিন্ন জটিলতা যোগ দেয়। এটি দেরীতে গেসটোসিস হয়, যখন চাপ বাড়ায়, এডিমা প্রদর্শিত হয়। এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রসূতি রোগবিদ্যা (50 থেকে 80% ক্ষেত্রে)। খুব তাড়াতাড়ি, কখনও কখনও 18-20 সপ্তাহ থেকে, ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতায় মহিলাদের মধ্যে জেসটোসিস শুরু হয়। এবং এটি প্রায়শই গর্ভপাতের ইঙ্গিত দেয়। অন্যান্য জটিলতাগুলি হ'ল পলিহাইড্রমনিয়স এবং ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া। খুব প্রায়শই মূত্রনালীর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, ইউরোজেনিটাল সংক্রমণ আরও খারাপ হয়।

কেন এমন হচ্ছে?

অবশ্যই, এটি ডায়াবেটিসের ক্ষতির ক্ষতিপূরণ এবং অনাক্রম্যতা হ্রাসের কারণে। যদি রোগীর ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ হয় এবং গর্ভাবস্থার আগেও হয় তবে অবশ্যই এই জটিলতাগুলি কম জন্মায়। উচ্চ চিনি দিয়ে, জরায়ু-প্লেসেন্টাল সংবহন বিঘ্নিত হয়, অক্সিজেন এবং পুষ্টিগুলি দুর্বলভাবে ভ্রূণের কাছে সরবরাহ করা হয়। অবশ্যই, সমস্যাটি আরও বিস্তৃত, সমস্ত কিছুই কেবল রক্তে শর্করার দ্বারা নির্ধারণ করা যায় না। কিন্তু তবুও, এটি মূল জিনিস।

ড্রাগ ব্যবহার

থেরাপির জন্য ওষুধের নির্বাচনটি একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয় যিনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলি পরিষ্কার করে:

• রোগীর গ্লাইসেমিয়া স্তর,
• রক্তচাপ সূচক
• অন্তর্নিহিত রোগের ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য কোন ওষুধ ব্যবহার করা হয়,
• কিডনি, ভিজ্যুয়াল অ্যানালাইজার থেকে দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার উপস্থিতি
• সহজাত রোগ

ডায়াবেটিসে চাপের জন্য কার্যকর ওষুধগুলির সূচকগুলি হ্রাস করা উচিত যাতে রোগীর শরীরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলির বিকাশ ছাড়াই প্রতিক্রিয়া জানায়। এছাড়াও, ওষুধগুলিকে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রিত করা উচিত, লিপিড বিপাকের রাজ্যে নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে না। ড্রাগগুলি হাইপারটেনশনের নেতিবাচক প্রভাবগুলি থেকে রেনাল যন্ত্রপাতি এবং হার্টের পেশীগুলিকে "সুরক্ষা" দেয়।

আধুনিক ওষুধ বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধ ব্যবহার করে:

• diuretics,
• ARB -২,
• এসি ইনহিবিটাররা
• বিপিসি,
• β-ব্লকার।

অতিরিক্ত ওষুধগুলি α-blockers এবং ড্রাগ রসিলিজ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

প্রসবকালীন অসুবিধাগুলি কী কী?

সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত জটিলতাগুলির একটি হ'ল জন্ম বাহিনীর দুর্বলতা। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের একটি ছোট শক্তি সঞ্চয় থাকে। এটি পেশীগুলির উপর নির্ভর করে না, তবে অ্যানাবোলিক প্রক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে। রক্তে শর্করার প্রায়শই ড্রপ হয় কারণ সংকোচনগুলির জন্য গ্লুকোজ গ্রহণের প্রয়োজন হয়। তাদের সবসময় একটি ড্রপার থাকে - ইনসুলিন সহ গ্লুকোজ। চিনি প্রতি ঘন্টা নিয়ন্ত্রিত হয়। অস্ত্রোপচারের সময় একই জিনিস ঘটে।

যা প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, সিজারিয়ান বিভাগ বা প্রাকৃতিক জন্ম

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (60 থেকে 80% পর্যন্ত) - অপারেটিভ বিতরণ। সর্বোপরি, একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলারা ভাস্কুলার জটিলতায় ইতিমধ্যে আসে with কিশোর ডায়াবেটিস শৈশবে শুরু হয়, এবং গর্ভধারণের সময় ইতিমধ্যে এটি 10-15-20 বছর সময়কালে ঘটে। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে প্রাকৃতিক জন্মের বিরুদ্ধে আরও অনেকগুলি contraindication রয়েছে।

তবে প্রতি বছর তারা ক্রমবর্ধমানভাবে নিজের জন্ম দেয়, বিশেষত যারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ দেন। এর আগে, ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সকরা ভাল ক্ষতিপূরণ শুরু করার আগে, এখানে খুব বেশি পেরিনাল মৃত্যুর হার ছিল। চিনি খুব কমই নেওয়া হয়েছিল - সপ্তাহে 2-3 বার প্রোফাইল। ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ দরিদ্র হওয়ার বিষয়টি এই মেয়াদ অবধি গর্ভাবস্থার অবসান ঘটাতে দেয়নি, এবং মহিলাদের ৩ weeks সপ্তাহে এবং "কখনও কখনও" এর আগেও "বিতরণ" করা হয়েছিল। শিশুরা অপরিণত জন্মগ্রহণ করেছিল এবং জন্মের পরে মারা যেতে পারে। 80 এর দশকে পেরিনাল মৃত্যুর হার ছিল 10%। আজকাল, এখানে সেরা রক্তের গ্লুকোমিটার, এবং ভাল ইনসুলিন এবং সিরিঞ্জ কলম রয়েছে। এখন তারা একটি সময় মতো পদ্ধতিতে জন্ম দেয়, 38-40 সপ্তাহে, গুরুতর ভ্রোপ্যাথি সহ কোনও শিশু নেই।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়ের কাছে জন্ম নেওয়া শিশুদের কীভাবে বিকাশ ঘটে?

মানসিকভাবে, শিশুরা অন্য সবার থেকে আলাদা নয়। তবে যৌবনে তাদের স্থূলত্বের ঝুঁকি বেশি থাকে। আর এই শিশুদের ডায়াবেটিসের ঝুঁকি রয়েছে। বিদেশী গবেষণা অনুসারে, এই ঝুঁকি 4%। বংশের ডায়াবেটিসের বিকাশ কেবল পিতামাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত জিন দ্বারা নয়, গর্ভাবস্থায় দুর্বলভাবে ডায়াবেটিসের দ্বারাও ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা শিশুর অন্তরক যন্ত্রের ক্ষতি করে। এই সমস্ত শিশুদের এন্ডোক্রিনোলজি ডিসপেনসারিতে পালন করা হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলা গর্ভপাত করা কতটা বিপজ্জনক?

গর্ভপাত কোনও জটিল মহিলার মতোই জটিলতায় ভরা: হরমোনজনিত ব্যর্থতা, সংক্রমণের ঝুঁকি, তবে তিনি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করেছেন, তাই এটি তার পক্ষে আরও বিপজ্জনক। এই ক্ষেত্রে নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এখন গর্ভাবস্থা এবং গর্ভপাত এড়ানোর প্রতিটি সুযোগ রয়েছে।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষ অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসগুলি ডিজাইন করা হয় - গোল, এন্টিসেপটিক্স সহ অ্যান্টিনা ছাড়াই (যা সংক্রমণের বাহক)। আপনি জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি ব্যবহার করতে পারেন যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে না। এগুলি কেবল ভাস্কুলার জটিলতায় মহিলাদের জন্য ব্যবহার করা যায় না। জিওস্টেশনারি ডায়াবেটিসের ইতিহাসযুক্ত মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধক রয়েছে, কেবলমাত্র প্রোজেস্টিনযুক্ত। কারও কারও ইতিমধ্যে বাচ্চা জীবাণুমুক্ত করা যেতে পারে।

এসি ইনহিবিটাররা

এই তহবিলগুলি প্রথমে নির্ধারিত হয়। গোষ্ঠীর সক্রিয় পদার্থগুলি একটি এনজাইম উত্পাদন প্রতিরোধ করে যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন -২ এর সংশ্লেষণকে উত্সাহ দেয়। শেষ পদার্থটি আর্টেরিওলস এবং কৈশিকগুলির সংকীর্ণতা প্ররোচিত করে এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে একটি সংকেত দেয় যে এটি শরীরে জল এবং লবণ ধরে রাখতে প্রয়োজনীয়। থেরাপির ফলাফল নিম্নলিখিত: অতিরিক্ত জল এবং লবণ নির্গত হয়, রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয়, চাপের পরিসংখ্যান হ্রাস পায়।

চিকিত্সকরা এই গ্রুপটিকে রোগীদের জন্য সুপারিশ করেন কেন:

• ড্রাগগুলি হাইপারটেনশনের নেতিবাচক প্রভাবগুলি থেকে রেনাল পাত্রে রক্ষা করে,
• রেনাল যন্ত্রপাতিতে ক্ষতির অগ্রগতি রোধ করুন এমনকি প্রস্রাবের মধ্যে অল্প পরিমাণে প্রোটিন উপস্থিত থাকলেও,
• রক্তচাপ স্বাভাবিকের নিচে পড়ে না,
• কিছু প্রতিকার হৃদপিণ্ডের পেশী এবং করোনারি পাত্রে রক্ষা করে,
• ড্রাগগুলি ইনসুলিনের ক্রিয়াতে কোষ এবং টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

এসি ইনহিবিটারগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য রোগীর ডায়েটে লবণ সম্পূর্ণভাবে প্রত্যাখ্যান করা উচিত। রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটগুলির পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ করা নিশ্চিত করুন (বিশেষত পটাসিয়াম)।

গ্রুপের প্রতিনিধিদের তালিকা:

• enalapril,
• captopril,
• lisinopril,
• fosinopril,
• স্পিরপ্রিল এট আল।

মূত্রবর্ধক ওষুধের প্রতিনিধিদের সাথে সম্ভবত এসি ইনহিবিটারগুলির জটিল ব্যবহার। এটি রক্তচাপের দ্রুত হ্রাস সরবরাহ করে, সুতরাং, এটি কেবলমাত্র সেই রোগীদেরই অনুমোদিত, যারা থেরাপিতে ভাল সাড়া দেয়।

যদি এই গোষ্ঠীটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তবে আপনার ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ উচ্চ দক্ষতার সাথে প্রতিনিধি নির্বাচন করা উচিত। মূত্রবর্ধকগুলির সাথে বাহিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু তারা প্রচুর পরিমাণে শরীর থেকে পটাসিয়াম আয়নগুলি সরিয়ে দেয়, ক্যালসিয়াম ধরে রাখে এবং রক্ত ​​প্রবাহে কোলেস্টেরলের পরিসংখ্যান বাড়ায়।

ডায়ুরিটিকসকে medicষধ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা উচ্চ রক্তচাপের প্রকাশগুলি থামিয়ে দেয়, তবে এর মূল কারণটি দূর করে না। মূত্রবর্ধক ওষুধের বেশ কয়েকটি সাবগ্রুপ রয়েছে। চিকিত্সকরা থায়াজাইডকে অত্যন্ত মূল্য দেন - তারা উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা হৃদয় পেশীগুলির ক্ষতির ঝুঁকি এক চতুর্থাংশের মধ্যে হ্রাস করতে সক্ষম হন। এটি এই উপগোষ্ঠীটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

থায়াজাইডগুলির ছোট ডোজগুলি "মিষ্টি রোগ" এর ক্ষতিপূরণ অর্জনের সম্ভাবনাটিকে প্রভাবিত করে না, লিপিড বিপাকের প্রক্রিয়াগুলিতে হস্তক্ষেপ করবেন না।থিয়াজাইডগুলি রেনাল ব্যর্থতায় contraindication হয়। এগুলি লুপ ডায়ুরেটিকগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়, বিশেষত রোগীর শরীরে শোথের উপস্থিতিতে।

Β-ব্লকার

গোষ্ঠীর প্রতিনিধিরা বেশ কয়েকটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত। যদি কোনও রোগীকে β-ব্লকার থেরাপি নির্ধারিত করা হয় তবে তাদের শ্রেণিবিন্যাস বুঝতে একটু সময় ব্যয় করা উচিত। bl-ব্লকাররা ড্রাগস যা β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে প্রভাবিত করে। পরেরটি দুটি ধরণের হয়:

• β1 - হার্টের পেশী, কিডনি,
• β2 - হেপাটোসাইটে ব্রোঞ্চিতে স্থানীয়করণ।

Β-ব্লকারগুলির নির্বাচিত প্রতিনিধিরা সরাসরি β1-অ্যাড্রেনেরজিক রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে, এবং উভয় কোষের রিসেপ্টরগুলিতে নির্বাচিত ব্যক্তিকে নয়। উভয় উপগোষ্ঠী উচ্চ রক্তচাপের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সমানভাবে কার্যকর, তবে নির্বাচনী ওষুধগুলি রোগীর শরীর থেকে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

গ্রুপ ওষুধগুলি অগত্যা নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়:

• ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ,
• মায়োকার্ডিয়াল অপ্রতুলতা
• হার্ট অ্যাটাকের পরে তীব্র সময়কাল।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের সাথে নিম্নলিখিতগুলি নিম্নরূপে চাপের জন্য ব্যবহৃত হয়:

বিকে (ক্যালসিয়াম বিরোধী)

গ্রুপ ওষুধ দুটি বড় উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত:

• নন-ডিহাইড্রোপাইরডিন বিসিসি (ভেরাপামিল, দিলটিয়াজম),
• ডিহাইড্রোপরিডিন বিসিসি (আমলডোপাইন, নিফেডিপাইন)।

দ্বিতীয় উপগোষ্ঠী হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচনের ক্রিয়ায় কার্যত কোনও প্রভাব ছাড়াই জাহাজের লুমেনকে প্রসারিত করে। বিপরীতে প্রথম উপগোষ্ঠীটি মূলত মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনে প্রভাব ফেলে।

হাইপারটেনশনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য নন-ডাইহাইড্রোপরিডাইন সাবগ্রুপ অতিরিক্ত উপায় হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রতিনিধিরা প্রস্রাবে প্রস্রাবিত প্রোটিন এবং অ্যালবামিনের পরিমাণ হ্রাস করে তবে রেনাল যন্ত্রপাতিতে কোনও প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রাখে না। এছাড়াও, ড্রাগগুলি চিনি এবং লিপিডগুলির বিপাককে প্রভাবিত করে না।

ডাইহাইড্রোপাইরিডিন সাবগ্রুপটি β-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটরসগুলির সাথে মিলিত হয় তবে ডায়াবেটিস রোগীদের করোনারি হার্ট ডিজিজের উপস্থিতিতে নির্ধারিত হয় না। উভয় উপগোষ্ঠীর ক্যালসিয়াম বিরোধী কার্যকরভাবে বয়স্ক রোগীদের বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক উচ্চ রক্তচাপের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বেশ কয়েকবার হ্রাস পায়।

চিকিত্সার সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• মাথা ঘোরা,
• নীচের অংশের ফোলাভাব,
• cephalalgia,
• উত্তাপ অনুভূতি
• হার্ট রেট
• জিঙ্গিভাল হাইপারপ্লাজিয়া (নিফেডিপাইনের সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে, যেহেতু এটি সাবলিংয়ে নেওয়া হয়)

এআরবি -২ (অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর বিরোধী)

এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে হাইপারটেনশনের জন্য চিকিত্সা করা প্রতিটি পঞ্চম রোগীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে কাশি হয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক রোগীকে অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর বিরোধী হিসাবে গ্রহণের জন্য স্থানান্তরিত করে। এই গ্রুপের ড্রাগগুলি ACE ইনহিবিটার ড্রাগগুলির সাথে প্রায় সম্পূর্ণ সুসংগত। এটিতে অনুরূপ contraindication এবং ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ড্রাগটি রেনিনের একটি নির্বাচনী প্রতিবন্ধক, এর সুস্পষ্ট ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। সক্রিয় পদার্থ অ্যাঞ্জিওটেনসিন -২ এঞ্জিওটেনসিন -২ এ রূপান্তর প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়। রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন হ্রাস ড্রাগের সাথে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার মাধ্যমে অর্জন করা হয়।

ড্রাগ উভয় সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য, এবং মনোথেরাপি আকারে ব্যবহৃত হয়। প্রবীণদের সাথে ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করার দরকার নেই। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব এবং এর সূচনার গতি রোগীর লিঙ্গ, ওজন এবং বয়সের উপর নির্ভর করে না।

সন্তানের জন্মদানের সময়কালে এবং সেই মহিলারা যারা অদূর ভবিষ্যতে একটি শিশু গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে তাদের মধ্যে রাসিলিজ নির্ধারিত নয়। যখন গর্ভাবস্থা ঘটে তখন ওষুধ থেরাপি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• ডায়রিয়া,
• ত্বকে ফুসকুড়ি
• রক্তাল্পতা,
• রক্তে পটাসিয়াম বৃদ্ধি,
• শুকনো কাশি

ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ ডোজ গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, রক্তচাপের একটি স্পষ্ট হ্রাস সম্ভব, যা রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করা আবশ্যক।

Α-ব্লকার

তিনটি প্রধান গ্রুপ ওষুধ যা ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশনের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি হলেন প্রজোসিন, টেরাজোজিন, ডক্সাজসিন। অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির থেকে ভিন্ন,,-ব্লকারগুলির প্রতিনিধিরা রক্তের কোলেস্টেরলকে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে, গ্লাইসেমিয়াকে প্রভাবিত করে না, হার্টের হারের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ছাড়াই রক্তচাপের পরিসংখ্যান হ্রাস করে।

এই গ্রুপের ওষুধের সাথে চিকিত্সা মহাকাশে দেহের অবস্থানের পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে রক্তচাপের তীব্র ড্রপ সহ হয়। এটি চেতনা ক্ষতি এমনকি সম্ভব। সাধারণত, এই জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ড্রাগের প্রথম ডোজ গ্রহণের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত। রোগীদের মধ্যে একটি প্যাথোলজিকাল অবস্থা দেখা দেয় যারা ডায়েটে লবণ অন্তর্ভুক্ত করতে অস্বীকার করেছিলেন এবং মূত্রবর্ধক ড্রাগগুলির সাথে আলফা-ব্লকারদের প্রথম ডোজ একত্রিত করেন।

শর্ত প্রতিরোধে নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ড্রাগের প্রথম ডোজের বেশ কয়েক দিন আগে মূত্রবর্ধক গ্রহণ করতে অস্বীকার,
• প্রথম ডোজ যতটা সম্ভব ছোট হওয়া উচিত,
• প্রথম medicationষধটি রাতের বিশ্রামের আগে পরামর্শ দেওয়া হয়, যখন রোগী ইতিমধ্যে বিছানায় থাকে।

কোনও নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল মামলার জন্য কীভাবে বড়িগুলি চয়ন করবেন?

আধুনিক বিশেষজ্ঞরা একই সাথে বিভিন্ন গ্রুপের বেশ কয়েকটি ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের ব্যবস্থার বিভিন্ন লিঙ্কের একটি সমান্তরাল প্রভাব প্যাথোলজিকাল অবস্থার চিকিত্সাকে আরও কার্যকর করে তোলে।

সংমিশ্রণ থেরাপি আপনাকে ওষুধের ক্ষুদ্রতম ডোজ ব্যবহার করতে দেয় এবং বেশিরভাগ ওষুধ একে অপরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস (হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, রেনাল ফেইলিউর, ভিজ্যুয়াল প্যাথলজি) এর জটিলতা বৃদ্ধির ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা পদ্ধতিটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়।

কম ঝুঁকিতে, কম-ডোজ একচিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া হয়। অনুকূল রক্তচাপ অর্জন করা যদি অসম্ভব হয় তবে বিশেষজ্ঞ একটি পৃথক প্রতিকার নির্ধারণ করেন এবং যদি এটি অকার্যকর হয় তবে বিভিন্ন গ্রুপের বেশ কয়েকটি ওষুধের সংমিশ্রণ ঘটে।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

হার্ট এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতির একটি উচ্চ ঝুঁকির জন্য কম পরিমাণে 2 টি ওষুধের সংমিশ্রণের সাথে প্রাথমিক চিকিত্সার প্রয়োজন requires থেরাপি যদি সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করতে দেয় না, তবে চিকিত্সক কম মাত্রায় তৃতীয় ওষুধ যুক্ত করতে বা একই দুটি ওষুধ নির্ধারণের পরামর্শ দিতে পারে, তবে সর্বাধিক পরিমাণে। রক্তচাপের লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের অভাবে, 3 টি ওষুধের একটি থেরাপি পদ্ধতি সর্বোচ্চ সম্ভাব্য মাত্রায় নির্ধারিত হয় in

একটি "মিষ্টি রোগ" এর পটভূমিতে উচ্চ রক্তচাপের জন্য ড্রাগগুলি নির্বাচনের জন্য অ্যালগরিদম (পর্যায়ে):

1. রক্তচাপের প্রাথমিক বৃদ্ধি হ'ল এসি ইনহিবিটার বা এআরবি -২ নিয়োগ।
2. রক্তচাপ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি, তবে প্রস্রাবের মধ্যে প্রোটিন সনাক্ত করা যায় না - একটি মূত্রবর্ধক, বিকেকে যুক্ত করে।
3. রক্তচাপ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি, প্রস্রাবে একটি সামান্য পরিমাণে প্রোটিন লক্ষ্য করা যায় - দীর্ঘায়িত বিকেকে, থায়াজাইডের সংযোজন।
4. দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সাথে একত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হেল - একটি লুপ ডায়ুরেটিকের সংযোজন, বিকেকে।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে বিশেষজ্ঞরা প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের অধ্যয়ন করার পরে কেবল কোনও চিকিত্সার পদ্ধতি আঁকেন। স্ব-ওষুধ বাদ দেওয়া হয়, যেহেতু ওষুধ খাওয়ার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মারাত্মক পরিণতি এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে। বিশেষজ্ঞের অভিজ্ঞতা আপনাকে রোগীর স্বাস্থ্যের অতিরিক্ত ক্ষতি ছাড়াই সেরা চিকিত্সার বিকল্পটি চয়ন করতে দেয়।

আমি কি ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভপাত রাখতে পারি?

আজ, মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ। এই ক্ষেত্রে, রোগের ধরণ আলাদা হতে পারে: ইনসুলিন-নির্ভর, ইনসুলিন-নির্ভর, গর্ভকালীন। তবে প্রতিটি প্রজাতির সাথে একটি সাধারণ লক্ষণ থাকে - হাই ব্লাড সুগার।

আপনারা জানেন যে এটি ডায়াবেটিস নিজেই ভয়ঙ্কর নয়, তবে অগ্ন্যাশয়ের কোনও সমস্যা থেকে সৃষ্ট জটিলতা। তদুপরি, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস অল্প বয়সে বিকাশ লাভ করে, সুতরাং, দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া উপস্থিতি সত্ত্বেও যে সন্তান ধারণ করতে চান এমন মহিলাদের সংখ্যা বাড়ছে।

অবশ্যই, ডায়াবেটিসের সাথে, বাচ্চা হওয়া সহজ নয়। অতএব, অনেক ক্ষেত্রে চিকিত্সকরা গর্ভপাতের জন্য জোর দিয়ে থাকেন। এছাড়াও স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা

ডায়াবেটিসের মতো রোগ নির্ণয়ের উপস্থিতিতে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়া এবং জন্মদান করা কঠিন difficult মাত্র পঞ্চাশ বছর আগে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা অসঙ্গত ধারণা ts যাইহোক, আজ এই রোগের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে যা মহিলাদের গর্ভবতী হতে এবং দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত শিশুদের সহ্য করতে দেয়। তবে, এটির জন্য প্রত্যাশিত মায়েদের অভাবনীয় ইচ্ছাশক্তি, দৃ determination় সংকল্প এবং বোধগম্যতা থাকতে হবে যে তাদের গর্ভাবস্থার বেশিরভাগ সময় হাসপাতালের দেয়ালে কাটাতে হবে।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি

বর্তমানে, গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের সমস্যাটি নিউওনোলজিস্ট, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দুতে। এটি এই প্যাথলজিটি পর্যাপ্ত পরিমাণে বিভিন্ন প্রসূতি জটিলতার কারণ যা মা এবং সন্তানের উভয়েরই স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে due বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াবেটিসগুলি পৃথক করে যা গর্ভাবস্থার সাথে হতে পারে:

• প্রচ্ছন্ন (subclinical)।
  এই ক্ষেত্রে, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত নাও হতে পারে এবং ডায়াগনোসিসটি সম্পূর্ণরূপে পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা তৈরি করা হয় যা গ্লুকোজের প্রতি শরীরের বিশেষ সংবেদনশীলতা প্রকাশ করে।
• হুমকি।
  এটি একটি সম্ভাব্য ডায়াবেটিস মেলিটাস যা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে যারা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এই গোষ্ঠীতে একটি "খারাপ" বংশগতি, অতিরিক্ত ওজন, গ্লুকোসুরিয়া এবং সেইসাথে যারা ইতিমধ্যে 4.5 কেজি ওজনের শরীরের ওজন নিয়ে শিশুদের জন্ম দিয়েছেন তাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে expect গর্ভবতী মায়েদের মধ্যে গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে গ্লুকোজ) উপস্থিত থাকে, সাধারণত গ্লুকোজ এর রেনাল প্রান্তিক হ্রাস সঙ্গে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে গর্ভাবস্থাকালীন সক্রিয়ভাবে উত্পাদিত প্রজেস্টেরন গ্লুকোজের কিডনির প্রবেশযোগ্যতা বাড়ে। এ কারণেই, একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে, প্রায় 50% গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের হুমকিসহ গ্লুকোসোরিয়া সনাক্ত করতে পারে তদনুসারে, পরিস্থিতিটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা যায় এবং কোনও কিছুই মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের হুমকির জন্য না হয়, এই জাতীয় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত মহিলাকে নিয়মিত চিনির পরিমাণ পরিমাপ করা উচিত রক্তে (এটি খালি পেটে করা হয়)। যদি সংখ্যাগুলি .6..66 মিমোল / এল এর বেশি হয় তবে গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করা সার্থক। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হুমকির জন্য গ্লাইকোসরিক এবং গ্লাইসেমিক প্রোফাইলগুলির পুনরায় পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
• স্পষ্ট।
  গ্লুকোসুরিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ভিত্তিতে এই জাতীয় ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। আপাত ডায়াবেটিসের একটি হালকা ফর্ম সহ, রক্তে শর্করার মাত্রা 6.66 মিমি / এল এর চেয়ে কম এবং প্রস্রাবে কোনও কেটোন মৃতদেহ নেই। মাঝারি তীব্রতার রোগটি রক্তের শর্করার মাত্রাকে 12.21 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি বোঝায় না এবং মূত্রের কেটোন শরীরগুলি (কেটোসিস) হয় অনুপস্থিত বা ডায়েট অনুসরণ করে সহজেই নির্মূল করা যায়। মারাত্মক ডায়াবেটিসে রক্তের শর্করার মাত্রা 12.21 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হতে পারে এবং কেটোসিস প্রায়শই বিকাশ হয়। এছাড়াও, ভাস্কুলার ক্ষতগুলি প্রায়শই উল্লেখ করা হয় - নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি ক্ষতি), রেটিনোপ্যাথি (রেটিনাল ক্ষতি) এবং বিভিন্ন অ্যাঞ্জিওপ্যাথি (পায়ে ট্রফিক আলসার, করোনারি মায়োকার্ডিয়াল ডিজিজ, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ)।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

আরও একটি ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে যা বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। এই রোগের ফর্মকে গর্ভকালীন বা ক্ষণস্থায়ী বলা হয় এবং সম্পূর্ণ সুস্থ মহিলাদের মধ্যে সাধারণত 3-5% ক্ষেত্রে বিকাশ ঘটে (সাধারণত গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহ পরে) after এর প্রধান বৈশিষ্ট্যটি হ'ল এটি গর্ভাবস্থার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত: প্রসবের পরে, রোগের সমস্ত লক্ষণগুলি কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে বারবার গর্ভাবস্থায় পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব।

এখনও অবধি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণগুলি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শুধুমাত্র রোগের বিকাশের সাধারণ প্রক্রিয়াটি জানা যায়। গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা ভ্রূণের বিকাশের জন্য দায়ী হরমোন তৈরি করে। এটি স্বাভাবিক তবে কিছু ক্ষেত্রে তারা প্রসূতি ইনসুলিন ব্লক করতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, দেহের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা হারাতে থাকে, রক্তে শর্করার বৃদ্ধি ঘটায়।

ট্রাজিটর্নি ডায়াবেটিস হ'ল পূর্বাভাস:

1. চল্লিশ বছরের বেশি বয়সী মহিলারা (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি 30 বছর বয়সী গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি)।
2. গর্ভবতী মায়েরা ডায়াবেটিসের সাথে তাত্ক্ষণিক আত্মীয়দের সাথে।
3. "সাদা" জাতি নয় প্রতিনিধি।
4. গর্ভাবস্থার আগে গর্ভবতী মহিলাদের উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই), পাশাপাশি যারা কৈশোরে এবং বাচ্চার জন্য অপেক্ষা করার সময় নিবিড়ভাবে অতিরিক্ত পাউন্ড অর্জন করেছিলেন।
5. ধূমপান মহিলাদের।
6. যে মায়েরা পূর্বের সন্তানের জন্ম দিয়েছেন তার ওজন সাড়ে ৪ কেজি এরও বেশি। বা অজানা কারণে মৃত সন্তান জন্মগ্রহণের ইতিহাস রয়েছে।

শিশুর উপর মাতৃ গ্লুকোজের প্রভাব কী?

শিশুটি মায়ের গ্লুকোজের ঘাটতি বা অতিরিক্ত অভাবে ভুগছে। যদি চিনির স্তর বৃদ্ধি পায়, তবে খুব বেশি গ্লুকোজ ভ্রূণে প্রবেশ করে। ফলস্বরূপ, একটি শিশুর জন্মগত ত্রুটি হতে পারে। তবে খুব অল্প পরিমাণে গ্লুকোজও বিপজ্জনক - এই ক্ষেত্রে, অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ বিলম্ব হতে পারে। এটি বিশেষত খারাপ যদি রক্তে শর্করার মাত্রা খুব দ্রুতগতিতে কমে যায় বা বেড়ে যায় - তবে গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা কয়েক দশকবার বেড়ে যায়।

গর্ভকালীন বা স্বাভাবিক ডায়াবেটিসের সাথে গ্লুকোজের একটি অতিরিক্ত সরবরাহ শিশুর শরীরে জমা হয়, চর্বিতে রূপান্তরিত হয়। এটি হ'ল, বাচ্চা খুব বেশি পরিমাণে জন্মগ্রহণ করতে পারে, যা প্রসবের সময় হিউমারাসের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, এই জাতীয় বাচ্চাদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় মায়ের কাছ থেকে গ্লুকোজ ব্যবহারের জন্য প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করে। অতএব, তাদের রক্তে চিনির পরিমাণ কমে যেতে পারে।

ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণ

তদনুসারে, গর্ভবতী পরিকল্পনার ক্ষেত্রে গর্ভবতী মায়ের খুব দায়িত্বশীল দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ করা উচিত এবং শিশুর জন্য অপেক্ষা করার সময় তার স্বাস্থ্যের যত্ন সহকারে নজরদারি করা উচিত। নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি উপস্থিত হলে অব্যাহত চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন:

• শুকনো মুখ
• পলিউরিয়া (অতিরিক্ত ঘন ঘন প্রস্রাব),
• অবিরাম তৃষ্ণা
• ওজন হ্রাস এবং দুর্বলতা বৃদ্ধি ক্ষুধা সঙ্গে মিলিত,
• চুলকানি ত্বক
• abrasions।

ডায়াবেটিসের সাথে অব্যাহত গর্ভাবস্থার জন্য contraindication

দুর্ভাগ্যক্রমে, কিছু ক্ষেত্রে এটি গর্ভাবস্থা অব্যাহত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটি মায়ের জীবনের পক্ষে অত্যন্ত বিপজ্জনক বা ভ্রূণের অনুচিত আন্তঃসত্ত্বা বিকাশ দ্বারা পরিপূর্ণ। চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে গর্ভাবস্থা বন্ধ করা উচিত যখন:

1. বাবা-মা উভয়েরই ডায়াবেটিসের উপস্থিতি।
2. ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস কেটোসিডোসিসের প্রবণতা সহ।
3. অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা কিশোর ডায়াবেটিস জটিল।
4. সক্রিয় যক্ষ্মা এবং ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণ।
5. রিসাস সংঘাত এবং ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণ।

পুষ্টি এবং ড্রাগ থেরাপি

যদি চিকিত্সকরা সিদ্ধান্ত নেন যে গর্ভাবস্থা বজায় রাখা যায় তবে তাদের মূল লক্ষ্য হ'ল ডায়াবেটিসের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ করা। এর অর্থ হ'ল গর্ভবতী মাকে 9 নম্বরের ডায়েটে যেতে হবে, এতে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ 300-500 গ্রাম এবং চর্বি 50-60 গ্রাম সীমিত করার সময় সম্পূর্ণ প্রোটিন (প্রতিদিন 120 গ্রাম অবধি) অন্তর্ভুক্ত থাকে। কোনও মিষ্টান্ন সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয় না। পণ্য, মধু, জাম এবং চিনি।এর ক্যালোরিযুক্ত সামগ্রীতে প্রতিদিনের ডায়েট 2500-3000 কিলোক্যালরির বেশি হওয়া উচিত নয়। তবে এই ডায়েটটি ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত এবং এতে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ থাকা উচিত।

এছাড়াও, খাদ্য গ্রহণ এবং ইনসুলিন ইনজেকশনের একটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত সময়ের নির্ভরতা লক্ষ্য করা উচিত। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের অবশ্যই ইনসুলিন গ্রহণ করতে হবে, যেমন এই ক্ষেত্রে, ওরাল অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগ ব্যবহার করা হয় না।

হাসপাতালে ভর্তি এবং প্রসবের মোড

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তার পরিবর্তনের প্রয়োজনের কারণে, অন্তত 3 বার ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মায়েদের হাসপাতালে ভর্তি করুন:

1. প্রথমে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরে।
2. গর্ভাবস্থার 20-24 সপ্তাহে, যখন ইনসুলিনের প্রয়োজন প্রায়শই পরিবর্তিত হয়।
3. 32-36 সপ্তাহে, যখন দেরীতে টক্সিকোসিসের হুমকি থাকে, তখন শিশুর অবস্থার যত্ন সহকারে নজরদারি প্রয়োজন। শেষ হাসপাতালে ভর্তির সময়, প্রসবের সময় এবং পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

হাসপাতালের বাইরে এ জাতীয় গর্ভবতী মহিলাদের এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং প্রসেসট্রিবিজ্ঞানের নিয়মিত তদারকি করা উচিত। প্রসবের মেয়াদ পছন্দ সবচেয়ে জটিল সমস্যা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেহেতু প্ল্যাসেন্টাল অপর্যাপ্ততা বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং ভ্রূণের মৃত্যুর হুমকি রয়েছে। পরিস্থিতি এই জটিলতার দ্বারা জটিল যে মায়ের ডায়াবেটিস আক্রান্ত শিশুর প্রায়শই একটি উচ্চারিত কার্যকরী অপরিপক্কতা থাকে।

বিশেষজ্ঞের সিংহভাগই প্রারম্ভিক বিতরণকে প্রয়োজনীয় বিবেচনা করে (35 তম থেকে 38 তম সপ্তাহ পর্যন্ত সময়টিকে সবচেয়ে অনুকূল হিসাবে বিবেচনা করা হয়)। প্রসবের পদ্ধতিটি প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক পৃথকভাবে বাছাই করা হয়, শিশু, মা এবং প্রসূতি ইতিহাসের অবস্থা বিবেচনা করে। প্রায় 50% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের সিজারিয়ান বিভাগ দেওয়া হয়।

গর্ভবতী মহিলা নিজেই জন্ম দেবেন কিনা, বা প্রসবের সময় তার শল্য চিকিত্সা হবে কিনা তা বিবেচনা না করেই ইনসুলিন থেরাপি বন্ধ হয় না। তদুপরি, এই জাতীয় মায়েদের নবজাতক, যদিও তাদের দেহের ওজন অনেক বেশি থাকে, চিকিত্সকরা অকাল হিসাবে বিবেচনা করেন, যার জন্য বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয়। অতএব, জীবনের প্রথম ঘন্টাগুলিতে, শ্বাসকষ্টজনিত ব্যাধি, অ্যাসিডোসিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির সনাক্তকরণ এবং তাদের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য বিশেষজ্ঞের দৃষ্টি আকর্ষণ করা হয়।

ভিডিওটি দেখুন: গছর লতপত দয় চকৎস (মে 2024).