রেনাল ডায়াবেটিস

রেনাল ডায়াবেটিস হ'ল অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ যা পানিশূন্যতা এবং জল-লবণের ভারসাম্যের ভারসাম্যহীনতার দিকে পরিচালিত করে। রোগটি চিকিত্সায় ভাল সাড়া দেয় তবে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা সম্পর্কে অনেকেরই ধারণা থাকে। মূলত, এই গুরুতর অসুস্থতা এড়াতে কীভাবে তথ্য সম্পর্কিত। এটি ডায়াবেটিসের একমাত্র রূপকে বোঝায়। অনুশীলনে, দুর্বল শোষণ এবং শর্করা ব্যবহারের সাথে যুক্ত বিভিন্ন রোগ রয়েছে। এর মধ্যে একটি হ'ল রেনাল ডায়াবেটিস।

দেহের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে মলমূত্র অন্তর্ভুক্ত যা হ'ল কিডনি থেকে রক্ত, অতিরিক্ত জল, খনিজগুলি ক্রিয়েটিনিন, ইউরিক অ্যাসিড, ফিনোলস, অ্যামাইনস এবং অন্যান্য জিনিসগুলির সমাধান হিসাবে চূড়ান্ত বিপাকীয় পণ্যগুলি অপসারণের ক্ষমতা। এই ফাংশন লঙ্ঘন করে, পদার্থগুলি প্রত্যাহার করতে হবে এবং রক্তে ফিরে আসে, ধীরে ধীরে পুরো জীবকে বিষক্রিয়া করে, এবং কিডনি নিজেই নয়।

কিডনিগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হ'ল শরীরের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে প্রস্রাবকে ঘন করা এবং পাতলা করার ক্ষমতা। এই কারণেই বিভিন্ন পদার্থের ঘনত্ব এবং তরল পরিমাণ দিনের সময়, কাজ সম্পাদন, শরীরের তাপমাত্রা ইত্যাদির উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। স্পষ্টতই, এই ফাংশনটি সম্পাদন করতে ব্যর্থতা বিভিন্ন ধরণের নেশায় বাড়ে।

মলমূত্র ফাংশন দমন সঙ্গে যুক্ত বিভিন্ন ধরণের রোগের সাথে সম্পর্কিত হয় যে কোনও নির্দিষ্ট পদার্থের সাথে শোষণ এবং অপসারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধী হয়। এই জাতীয় অসুস্থতার সাথে কিডনি ডায়াবেটিসের সম্পর্ক রয়েছে।

রোগের লক্ষণগুলি কেবল গুরুতর ক্ষেত্রে দেখা দেয়, যখন গ্লুকোজ এবং পানির ক্ষতি খুব তাৎপর্যপূর্ণ হয়ে ওঠে। একটি হালকা আকারে, রক্তের গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক থাকে, লোড সহনশীলতা স্বাভাবিক বা হ্রাস হয়, এই রোগটি খাদ্য থেকে গ্লুকোজ শোষণকে প্রভাবিত করে না। কখনও কখনও রেনাল ডায়াবেটিস চিনির সাথে "সংলগ্ন" হয়। রোগগুলি সম্পর্কিত হয়, তবে পরোক্ষভাবে বরং বরং প্ররোচিত করার চেয়ে একে অপরের বিকাশকে প্রভাবিত করে।

প্রধান বিপদটি হ'ল তরল হ্রাস এবং হাইপোক্যালেমিয়া বিকাশ, যা শেষ পর্যন্ত জল-লবণের ভারসাম্য নষ্ট করে দেয়। তদ্ব্যতীত, কার্বোহাইড্রেটের একটি ঘাটতি স্বাভাবিক শক্তির ভারসাম্য বজায় রাখতে দেয় না।

রোগটি কোনও সাধারণ রোগ নয়, তবে এটি জন্মগত হতে পারে - একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী ধরণের উত্তরাধিকার। বয়স এবং লিঙ্গ অনুসারে, এই রোগটি "বাঁধা" নয়।

বাচ্চাদের মধ্যে জন্মগত ফর্ম ইতিমধ্যে জীবনের 3-6 সপ্তাহের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য হ'ল শিশু মায়ের দুধের জন্য জল পছন্দ করে এবং দ্রুত ওজন হ্রাস করে oses প্রাপ্তবয়স্কদের মতো অ-জন্মগত ফর্মের ঝাপসা লক্ষণ রয়েছে, যদিও এর পরিণতিগুলি আরও ধ্বংসাত্মক। প্রায়শই একটি অসুস্থতা নির্ধারিত হয় এমনকি যখন শিশু শারীরিক এবং মানসিক বিকাশে পিছিয়ে যেতে শুরু করে।

অপেক্ষাকৃত হালকা স্থিতিশীল ফর্মটি বিকাশজনিত অস্বাভাবিকতা নিয়ে যায় না। বয়স্ক রোগীরা কয়েক দশক ধরে তাদের অসুস্থতা সম্পর্কে অনুমান করতে পারবেন না।

যদি রোগের প্রক্রিয়াগুলি নিজেই ভালভাবে বোঝা যায় তবে কারণগুলি সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয় না।

বর্তমান তত্ত্বগুলি প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ পরিবহনকে নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করে:

রেনাল গ্লুকোসুরিয়া টাইপ এ এর সাথে, প্রক্সিমাল টিউবুলের ভরগুলি তাদের পৃষ্ঠের তুলনায় হ্রাস পায়, যা গ্লুকোজ হ্রাস করে।
ঝিল্লির ঘনত্বের গ্রেডিয়েন্টের বিপরীতে নিজেই ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের কর্মহীনতা। এর প্রমাণটি হ'ল ঝিল্লির মাধ্যমে গ্লুকোজ উত্তরণ সোডিয়াম পরিবহনের সাথে সম্পর্কিত। পরেরটি যথাক্রমে ধোয়া চিনি অপসারণের দিকে নিয়ে যায়।
নালীগুলির লুমেনের মুখোমুখি হওয়া সেই ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করা - গ্লুকোজ ঝিল্লি দ্বারা ধরে রাখা হয় না।
গ্লুকোজ জন্য ঝিল্লি ক্যারিয়ার হ্রাস কার্যকারিতা।

ডায়াবেটিসের আরেকটি রূপ (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) হ'ল লবণ ডায়াবেটিস। এটি সোডিয়ামের প্রতিবন্ধী শোষণের সাথে যুক্ত, যা এর প্রসারণ এবং হাইপোনাট্রেমিয়ায় বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এটি আবার জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

এই অসুস্থতার কারণগুলি আরও ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে:

যক্ষ্মা, ফ্লুর মতো সংক্রামক রোগ।
হাইপোথ্যালামাসের প্যাথলজি, অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের সংশ্লেষণে ভ্রান্তির দিকে পরিচালিত করে - ভ্যাসোপ্রেসিন। জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে।
মস্তিষ্কের ক্ষতি, এক উপায় বা অন্য প্রস্রাবের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে - ট্রমা, টিউমার, অপারেশন।
ক্যালসিয়াম সিস্টেমে আক্রমণ করা হয়েছে এমন অটোইমিউন অসুস্থতা।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণ সম্পর্কে ভিডিওতে:

রোগের দুটি প্রধান ফর্ম রয়েছে: ডায়াবেটিস এবং লবণ রেনাল ডায়াবেটিস। অসুস্থতা একই ধরণের হয় তা সত্ত্বেও, তাদের মধ্যে পার্থক্য উল্লেখযোগ্য।

চিনি - গ্লাইকোসুরিয়া, যা গ্লুকোজের অপর্যাপ্ত পুনরায় সংশ্লেষ, যা প্রস্রাবের মধ্যে তার প্রস্রাবের দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে, এই রোগটি কার্যতঃ চিহ্নিত করা যায় নি, যেহেতু এই প্রক্রিয়াটি - গ্লুকোজ প্রত্যাহার, রক্তে চিনির উচ্চমাত্রার সাথে ক্ষতিপূরণ দিচ্ছে। যাইহোক, এই লঙ্ঘন নেফ্রনগুলির দ্রুত পরিধানের দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু তারা অতিরিক্ত লোড নিয়ে কাজ করে।

দুটি উপ-প্রজাতি রয়েছে:

টাইপ এ - প্রক্সিমাল টিউবুলসের শারীরবৃত্তীয় ভর ক্ষয়ের সাথে যুক্ত,
বি টাইপ করুন - চিনি পরিবহনের লঙ্ঘন কেবল নেফ্রনের অংশে পরিলক্ষিত হয়, অন্য অংশটি বর্ধিত বোঝা নিয়ে কাজ করছে।

রোগ গঠনের প্রক্রিয়া সম্পর্কিত, রেনাল গ্লুকোসুরিয়া প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক মধ্যে বিভক্ত:

প্রাথমিক - জন্মগত নলাকার কর্মের সাথে সম্পর্কিত,
গৌণ - অর্জিত প্যাথলজির একটি পরিণতি। এর মধ্যে নেফ্রোসিস, গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, গিরকের রোগ ইত্যাদি রয়েছে।

এছাড়াও, রেনাল এবং এক্সটেনারাল গ্লুকোসুরিয়া বিবেচনা করুন:

রেনাল ফর্ম - কিডনির স্তরে, নলাকার পদ্ধতিতে এবং কোষগুলিতে গ্লুকোজ পরিবহণের একটি ব্যাঘাতের কারণে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণের সাথে অবশ্যই জড়িত।
বহির্মুখী বাহ্যিক কারণের প্রভাবের অধীনে গঠিত হয়। এটি কিডনির থেকে পৃথক যে প্রস্রাবের গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে শর্করার বৃদ্ধির সাথে মিলে যায়।

লঙ্ঘনের কারণের সাথে যুক্ত বেশ কয়েকটি উপ-প্রজাতি রয়েছে:

ডায়াবেটিক - সাধারণত প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সম্পর্কিত। প্রস্রাবের চিনি রক্তরস মধ্যে কিছুটা বাড়তি দেখা দেয়। প্রস্রাবে গ্লুকোজের অনুপস্থিতি একটি চূড়ান্ত নেতিবাচক লক্ষণ, কারণ এটি কোনও কিছুতেই ফিল্টার করতে শরীরের অক্ষমতা নির্দেশ করে,
কেন্দ্রীয় - মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে যুক্ত। ট্রমাজনিত কারণে এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, স্ট্রোক, রক্তক্ষরণ এবং অন্যান্য কারণে হয়ে থাকে,
অগ্ন্যাশয় - অস্থায়ী, অগ্ন্যাশয়ের কাজে লঙ্ঘনকে একটি অসুস্থতা দেয়। প্রদাহ অপসারণের পরে, গ্লুকোসুরিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়,
অন্তঃস্রাব - হরমোনগুলির একটি অতিরিক্ত বা অভাবের সাথে সম্পর্কিত। কারণ উভয়ই প্রাথমিক রোগ হতে পারে - ফিওক্রোমোসাইটোমা, অ্যাক্রোম্যাগালি এবং ওষুধের ব্যবহার - এসটিএইচ, করটিসোল ইত্যাদি be
হাইপারথার্মিয়া এছাড়াও জ্বর দ্বারা সৃষ্ট অস্থায়ী অবস্থা, যা ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোকলিমিয়া বাড়ে।

এই উপ-প্রজাতিগুলি বিবেচনা করুন:

অ্যালিমেন্টারি - অতিরিক্ত পরিমাণে শর্করাযুক্ত খাবারের ফল। এটি খাওয়ার 30 মিনিট পরে পালন করা হয় এবং 4-5 ঘন্টা পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস গ্রহণের পরিণতি হতে পারে,
সংবেদনশীল - আঘাত, শক, রক্ত ক্ষতির ফলে শক্তিশালী অভিজ্ঞতার সাথে যুক্ত। এটি গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সাথেও যুক্ত, তবে কেবল প্রাকৃতিক উত্স: হরমোনটি তখন উত্পাদিত হয় যখন দেহ একটি চাপযুক্ত অবস্থার সাথে খাপ খায়,
গর্ভাবস্থায় গ্লুকোসুরিয়া - সাধারণত তৃতীয় সেমিস্টারে গঠিত হয় এবং প্রসবের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রস্রাবের চিনির মাত্রা কম থাকলে কোনও বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়া হয় না। যদি গ্লুকোজ স্তরটি স্পষ্টভাবে বৃদ্ধি পায় এবং নিয়মিতভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে চিকিত্সা করা জরুরি।

বেশিরভাগ অংশে শরীরে জল-নুনের ভারসাম্য নির্দিষ্ট পরিমাণে সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম আয়ন দ্বারা সরবরাহ করা হয়। ভারসাম্য কিডনির কাজ এবং হরমোনাল সিস্টেমের মাধ্যমে ভারসাম্য রক্ষা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, রক্তে সোডিয়ামের ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে হরমোনের উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায় এবং পটাসিয়াম এবং সোডিয়ামের স্বাভাবিক অনুপাত পুনরুদ্ধার করার জন্য সোডিয়াম আয়নগুলি প্রস্রাবের মধ্যে প্রস্রাব হয়। সোডিয়াম ঘনত্ব হ্রাস সঙ্গে, aldosterone সক্রিয়ভাবে সংশ্লেষিত হয়।

রেনাল নলগুলিতে সোডিয়াম পুনঃসংশ্লিষ্ট হয়। অ্যালডোস্টেরন মিনারেলোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলিকে প্রভাবিত করে, যা ঘুরে ফিরে সোডিয়াম পরিবহনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। পরেরটি টিউবুলের লুমেনের মাধ্যমে নির্গত হয় এবং প্রস্রাবের সাথে সরানো হয়।

ডায়াবেটিক স্যালাইন রেনাল ডায়াবেটিস ঘটে যখন রেনাল টিউবুল অ্যালডোস্টেরনের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। তদনুসারে, দেহ অ্যালডোস্টেরনের ঘনত্বের পক্ষে পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয় না। ফলস্বরূপ, সোডিয়াম নির্গত হতে থাকে, প্রস্রাবে এর ঘনত্ব স্পষ্টভাবে বৃদ্ধি পায় - 15-220 বার।

সোডিয়াম আয়নগুলির মধ্যে এইরকম শক্তিশালী হ্রাস তরলটির একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন করে এবং মারাত্মক প্যাথোলজির কারণ হয়। এই ভিত্তিতে - ডিহাইড্রেশন, লবণ ডায়াবেটিস এবং চিনির সাথে একত্রিত হয়।

জন্মগত এবং অর্জিত ডায়াবেটিস রয়েছে:

জন্মগত - টিউবুলার সিস্টেমের বিকাশের রোগের সাথে জড়িত, খুব অল্প বয়সেই ধরা পড়ে,
অর্জিত - সংক্রামক রোগগুলির কারণে দেখা দেয় - যক্ষ্মা, মস্তিষ্কের ক্ষতি - মেনিনজাইটিস, ট্রমা, ভাস্কুলার ক্ষতি ইত্যাদি। প্রক্রিয়াটি উভয় আলডোস্টেরন এবং ভ্যাসোপ্রেসিনের সাথে যুক্ত হতে পারে।

যদি ডায়াবেটিস অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন প্রতিবন্ধী উত্পাদন সঙ্গে যুক্ত হয়, তবে এটি দুটি প্রক্রিয়া দ্বারা গঠিত হতে পারে।

তদনুসারে, অসুস্থতা 2 ধরণের রয়েছে:

কেন্দ্রীয় - এন্টিডিউরেটিক হরমোনের অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত, যা কোনও কারণে হাইপোথ্যালামাসে তৈরি হয় না। এই ক্ষেত্রে, জল শোষণ হয় না, কারণ কিডনিগুলি একই সংকেত গ্রহণ করে না,
নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - রেনাল টিউবুলসের কোষগুলির রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাসের সাথে যুক্ত। একই সময়ে, ভ্যাসোপ্রেসিন সংশ্লেষিত হয়, তবে অঙ্গটি এটিতে সাড়া দেয় না।

চিনি ডায়াবেটিস প্রায়শই অল্প বয়সী রোগীদের মধ্যে দেখা যায় - 30 বছর পর্যন্ত। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই রোগটি দ্রুত বিকাশ লাভ করে।

শিশুদের মধ্যে, রোগটি তীব্রভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, কখনও কখনও খিঁচুনির আকারে। স্বাভাবিক লক্ষণগুলির সাথে জ্বর, খিঁচুনি হয়।

লক্ষণ এবং লক্ষণ

ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল চিত্র গুরুতরতা, রোগের কারণ এবং এর প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। তাদের ডিহাইড্রেশন এবং তীব্র তৃষ্ণা এবং অত্যধিক প্রস্রাব প্রবাহ যা এই পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে তা সাধারণ।

রেনাল টিউবুলগুলির নির্দিষ্ট কিছু পদার্থ নির্গত করার ক্ষমতা সাধারণত সীমিত থাকে। সুতরাং, গ্লুকোজ জন্য, আদর্শ রক্ত মধ্যে 8.9-10 মিমি / লি। এই ঘনত্বের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ পুনরায় সংশ্লেষিত হয় এবং রক্তে ফিরে আসে।

এই স্তরের উপরে, টিউবুলগুলিতে বোঝা অতিরিক্ত এবং অতিরিক্ত গ্লুকোজ নিঃসৃত হয়। যে মানটিতে গ্লুকোজ সম্পূর্ণরূপে শোষণ বন্ধ করে দেয় তাকে "রেনাল থ্রেশহোল্ড" বলা হয়। বিভিন্ন লোকের জন্য, সমালোচনামূলক ঘনত্বের মান আলাদা তবে সাধারণত নির্দিষ্ট রেঞ্জের মধ্যে পড়ে।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে তৃতীয় সেমিস্টারের প্রান্তিকতা হ্রাস পায়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি দেখা দেয়।

একটি শিশুতে, "রেনাল থ্রেশহোল্ড" 10.45-12, 65 মিমি / এল।

প্রস্রাবের গ্লুকোজ ঘনত্বের শারীরবৃত্তীয় আদর্শটি 1.7 মিমি / এল। আপনি যদি ২.৮ মিমি / লিটারের বেশি মাত্রা অতিক্রম করেন তবে আপনি আত্মবিশ্বাসের সাথে রোগ সম্পর্কে কথা বলতে পারেন।

হালকা ফর্ম সহ, কোনও লক্ষণ নেই are ছোট বাচ্চারা কিছুটা ওজন হ্রাস, বা বরং ওজনের অভাব, ক্ষুধা হ্রাস করতে পারে।

ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি কেবল মারাত্মক ডিহাইড্রেশন এবং গ্লুকোজের উল্লেখযোগ্য ক্ষতির সাথে উপস্থিত হয়:

দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা,
ক্ষুধা, প্রায়শই ক্ষুধার অভাবের সাথে মিলিত - আপনি খেতে চান তবে "একটি টুকরো আপনার গলা পর্যন্ত উঠবে না",
স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কের অনাহারের সাথে যুক্ত মানসিক অবক্ষয়,
পলিউরিয়া - প্রতিদিন 3-4 লিটার।

এই লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায়, যা রোগ নির্ণয়কে শক্ত করে তোলে।

অতিরিক্ত এবং ঘন ঘন প্রস্রাব রোগকে আরও স্পষ্টভাবে ইঙ্গিত করে - পলিউরিয়া, যা নিজেকে গুরুতর আকারে এবং গুরুতর রেনাল ডিসফংশনে প্রকাশ করে।

জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন স্বাভাবিক জীবনের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ, তাই এর পরিবর্তন স্বাস্থ্যের উপর খুব দ্রুত প্রভাব ফেলে।

প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ:

পলিউরিয়া - এবং একটি বিশাল পরিমাণে, 520 লিটার,
অবিরাম তৃষ্ণা, যেমন শরীর পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করে,
মূত্রত্যাগ অনিয়মিত, বিশেষত রাতে। এই ধরনের বোঝার প্রভাবে মূত্রাশয়টি বেড়ে যায় এবং অসুবিধা সহকারে কাজ করে,
ওজন হ্রাস - এই লক্ষণটি বিশেষত শিশুদের মধ্যে উচ্চারণ করা হয়,
শুষ্ক ত্বক, অনিয়মিত লালা,
জ্বর,
বমি বমি বমি ভাব, ক্ষুধা, কোষ্ঠকাঠিন্যের অভাবে ক্ষুধার্ত আক্রমণ।

লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তবে যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে খুব দ্রুত অগ্রসর হয়। তদুপরি, এই ধরনের লোড হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়াকলাপকে দ্রুত প্রভাবিত করে, যা রক্তচাপ বাড়ানোর দিকে পরিচালিত করে।
ছোট বাচ্চাদের মধ্যে লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়:

রোগের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল মূত্রযুক্ত সোডিয়ামের পরিমাণ খুব বেশি - এটি স্বাভাবিকের চেয়ে 15-25 গুণ বেশি। এটি নির্ধারণ করার জন্য, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা বাদ দিতে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
এছাড়াও এর কেন্দ্রীয় ফর্ম সহ রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ হ'ল এন্টিডিউরেটিক হরমোন - ভাসোপ্রেসিন নিম্ন স্তরের। হরমোন পরবর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিতে জমা হয় এবং প্রয়োজনীয় হিসাবে মলত্যাগ হয়। মস্তিষ্কের ক্ষয়ক্ষতি, অটোইমিউন রোগ বা হাইপোথ্যালামিক কর্মহীনতার সাথে ভ্যাসোপ্রেসিন প্রয়োজনীয় পরিমাণে সংশ্লেষিত হয় না। ফলস্বরূপ, জলের বিপরীত শোষণের প্রক্রিয়াটি নষ্ট হয়ে যায়, যা পলিউরিয়া বাড়ে।

একটি শুকনো পরীক্ষা ব্যবহার করে ভ্যাসোপ্রেসিন উত্পাদন স্তর পরীক্ষা করুন।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণ এবং চিকিত্সা

নিদানবিদ্যা

সঠিক নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার জন্য একটি ডিফারেনশিয়াল পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। এমনকি লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ কাকতালীয়তার সাথেও অসুস্থতার আলাদা প্রকৃতি এবং কারণ থাকতে পারে।

এটি করার জন্য, বিভিন্ন বিশ্লেষণের একটি সংখ্যা নির্ধারিত হয়:

প্রথমত, প্রস্রাবের ঘনত্ব এবং অসম্পূর্ণতা নির্ধারিত হয় - এটি একটি সাধারণ সাধারণ বিশ্লেষণ।
একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা এবং ইউরিনালাইসিস আপনাকে পটাসিয়াম, সোডিয়াম এবং অন্যান্য উপাদানগুলির স্তর এবং প্লাজমা এবং প্রস্রাবে তার অনুপাত স্থাপন করতে দেয় to
যদি আপনার গ্লুকোসুরিয়া সন্দেহ হয় তবে চিনির জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়। তবে যদি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা তুলনামূলকভাবে উদ্দেশ্যমূলক ফলাফল দেখায়, তবে প্রস্রাবে চিনির স্তরটি কয়েকবার পরিমাপ করতে হয়। স্ট্রেস, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, সাম্প্রতিক মধ্যাহ্নভোজনের রচনা - এগুলি গ্লুকোজ অপসারণকে প্রভাবিত করে। গ্লুকোজের জন্য একক মূত্র পরীক্ষার ভিত্তিতে, আপনি এটি নির্ণয় করতে পারবেন না।
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অনুপস্থিতির কারণে যদি ডায়াবেটিসের একটি লবণ ফর্ম সন্দেহ হয় তবে একটি শুকনো পরীক্ষা করা হয়। 8-24 ঘন্টা চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে রোগী জল পান করেন না। প্রতি ঘন্টা, মূত্র বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয়: ঘনত্বটি অ্যাসোম্যাটিক চাপ এবং প্রস্রাবে সোডিয়ামের স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়। রোগীর নিয়মিত ওজন হয়। নির্ধারিত সময়ের পরে পরীক্ষাটি সম্পন্ন হয় বা যদি রোগীর ওজনের 5% এরও বেশি হ্রাস পায় তবে প্রস্রাবে সোডিয়ামের মাত্রা 3 মিমোল / এল বা তার বেশি পৌঁছে গেছে এবং ঘনত্ব এবং অসম্প্র্যাটিটি কম থাকে।

এই পরীক্ষার ফলাফলটি কেন্দ্রীয় প্রকারের রেনাল লবণ ডায়াবেটিসকে নিশ্চিত করে, যা ভ্যাসোপ্রেসিনের অনুপস্থিতির পটভূমির বিপরীতে।

যদি ফলাফলগুলি পৃথক হয়, তবে স্নায়বিক বা মানসিক পলিডিপসিয়া হওয়ার সম্ভাবনাটি বিবেচনায় নিয়ে আরও ডফায়ডাগনোসিস করা হয়:

লবণ ডায়াবেটিস পৃথক করার দ্বিতীয় পরীক্ষাটি মিনিরিন ব্যবহার করে স্ক্রিনিং করছে। ড্রাগ ব্যবহারের আগে এবং তার পরে জিমনিটস্কি অনুসারে একটি পরীক্ষা করা হয়। যদি ড্রাগ কার্যকর হয়, অর্থাৎ, প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং প্রশাসনের পরে এর পরিমাণ কমতে থাকে তবে হাইপোথ্যালামিক ডায়াবেটিস নিরাপদে নির্ণয় করা যেতে পারে।
এই ক্ষেত্রে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ: রক্তে ভ্যাসোপ্রেসিনের স্তর অনুযায়ী, কেন্দ্রীয় এবং নেফ্রোজেনিক ধরণের ডায়াবেটিস ভাগ করা হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, ভ্যাসোপ্রেসিনের স্তরটি হ্রাস করা হয়, দ্বিতীয়টিতে - এটি অত্যধিক মূল্যায়ন করা হয়।

অন্যান্য পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে:

এমআরআই - মস্তিস্কের টিউমারগুলি বাদ দেওয়ার জন্য যা হাইপোথ্যালামাসকে চাপ দেয়,
রেনাল পেরেনচাইমা বায়োপসি - লবণ ডায়াবেটিসের সাথে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিপরীতে কোনও রূপক পরিবর্তন হয় না changes

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সা সম্পর্কিত ভিডিওটিতে:

ডায়াবেটিস এবং লবণ ডায়াবেটিস গঠনের পদ্ধতিটি খুব আলাদা। চিকিত্সা, আসলে কিছুই করার নেই।

গ্লুকোসুরিয়া সহ

ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায় কখনওই কোনও স্বাধীন রোগ নয়। প্রায়শই, থেরাপির কোর্সটি মূল প্রাথমিক রোগের চিকিত্সায় হ্রাস করা হয় - এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার, অগ্ন্যাশয় এবং আরও অনেক কিছু।

হালকা আকারে, গ্লুকোসুরিয়ার কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে মূত্রের গ্লুকোজ স্তরগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা চিকিত্সা চিকিত্সা অবলম্বন। এর উদ্দেশ্য হ'ল গ্লুকোজের মাত্রাটি স্বাভাবিক করে আনা।

এটি করতে, আবেদন করুন:

এসিই প্রতিরোধক, রক্তচাপ হ্রাস - কুইনাপ্রিল, ক্যাপোপ্রিল,
অ্যাঞ্জিওটেনসিন -২ রিসেপ্টর ব্লকার - ভ্যালসার্টন, কনডেসার্টন। যদি এসিই প্রতিরোধকারীরা কোনও কারণে contraindication হয় তবে সেগুলি নির্ধারিত হয়,
সলোডেক্সাইড হ'ল একটি ড্রাগ যা বেসমেন্ট ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতার স্বাভাবিক স্তরের পুনরুদ্ধার করে।

গ্লুকোসুরিয়ার একটি নির্দিষ্ট ডায়েটের প্রয়োজন হয় যা প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়, তবে এমন কঠোর আকারে নয়।

নুন ডায়াবেটিস

লবণ ডায়াবেটিসের চিকিত্সা কোর্সটি জল-লবণের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা। আসলে, রক্তে সোডিয়ামের স্তর পুনরুদ্ধার করতে। এটি করার জন্য, কাঙ্ক্ষিত ঘনত্ব অর্জনের জন্য একটি সোডিয়াম দ্রবণ চালু করা হয়।

চিকিত্সার অবশিষ্ট উপাদানগুলি নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে:

সেন্ট্রাল টাইপ ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা ভ্যাসোপ্রেসিনের একটি কৃত্রিম অ্যানালগ হয়: ডেসমোপ্রেসিন, মিনিরিন, অ্যাডিউরেটিন।
নেফ্রোজেনিক ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে ডেসমোপ্রেসিন অকার্যকর। নিরাময়ের জন্য, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ইনহিবিটারগুলি নির্ধারিত হয়: আইবুপ্রোফেন, অ্যাসপিরিন, ইন্ডোমেথাসিন। কোর্সের ভিত্তি হ'ল থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক।

ডায়েটটি মূলত লবণ সীমাবদ্ধ বা নির্মূল করতেই নেমে আসে। চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের সময়, ডায়েটের ভিত্তি ফল, শাকসব্জী এবং দুগ্ধজাতীয় পণ্য হওয়া উচিত। মদ্যপান মোড সীমাবদ্ধ নয়।

বাচ্চাদের জন্য চিকিত্সা খুব আলাদা নয়। ভিত্তি হ'ল অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অ্যানালগগুলি সহ প্রতিস্থাপন থেরাপি। এটি সাধারণত ডেসমোপ্রেসিন হয়।

ডোজ এবং ব্যবহারের পদ্ধতিটি রোগীর অবস্থার ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এখানে কোনও সাধারণ সুপারিশ নেই।
ডায়াবেটিস চিকিত্সা সম্পর্কে ভিডিওতে:

পূর্বাভাস এবং জটিলতা

রেনাল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডায়াগনোসিসটি অনুকূল, এমনকি কোনও চিকিত্সকের সাথে দেরী করে দেখা করাও অনুকূল। নীতিগতভাবে গ্লুকোসুরিয়া কোনও প্রাণঘাতী অসুস্থতা নয়, যদিও এটি ডায়াবেটিসের বিকাশ বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অন্তর্নিহিত রোগটি দূর করে নুনের রেনাল ডায়াবেটিসও সহজেই নিরাময় হয়।

বাচ্চাদের চিকিত্সা করার সময়, সময়মতো রোগ নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর গুরুতর ফর্মগুলি বিকাশের বিলম্বিত করে। পূর্বাভাস তবুও অনুকূল। তবে, এই জাতীয় রোগ নির্ণয় করার সময়, শিশুদের ক্লিনিকাল তদারকি করা উচিত: প্রতি 3 মাসে একবার, শুষ্ক ত্বক, তৃষ্ণার্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়, ডিউরেসিস মূল্যায়ন করা হয়, এবং শারীরিক এবং মানসিক বিকাশ পর্যবেক্ষণ করা হয়। স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে অবশ্যই যান।

রেনাল ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ যা ভালভাবে চিকিত্সা করা যায় এবং জীবনযাত্রার আমূল পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না। তবে তবুও চিকিত্সক এবং পুষ্টিবিদদের সুপারিশগুলি অবশ্যই মেনে চলতে হবে।