ডায়াবেটিস ইনসুলিন: কেন আমাদের ইনজেকশন দরকার?
ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) হ'ল এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি রোগ যেখানে কোনও ব্যক্তির অগ্ন্যাশয় বিরক্ত হয়। ফলস্বরূপ, এটি ইনসুলিন হিসাবে সামান্য একটি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন সংশ্লেষিত করা শুরু করে, বা সম্পূর্ণরূপে এর উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। ইনসুলিনের অভাবের কারণে রক্তে গ্লুকোজের স্তর ক্রমাগত একটি উচ্চ স্তরে রাখা হয়, যা মানবজীবনের জন্য একটি বিপদ তৈরি করে। ডায়াবেটিস প্রতি বছর আরও বেশি লোককে প্রভাবিত করে। তিনি খুব অল্প বয়স্ক ছেলেমেয়ে, বা প্রাপ্তবয়স্ক এবং বৃদ্ধ লোকদেরও ছাড়েন না। ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত পরিমাণের কারণে, শরীর খাদ্য থেকে আসা কার্বোহাইড্রেটগুলি প্রক্রিয়া করতে পারে না এবং পেশীগুলি স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ শক্তি গ্রহণ করে না।
রোগে ইনসুলিনের ভূমিকা
পরিসংখ্যান অনুসারে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় 30% ইনসুলিন গ্রহণ করেন। আধুনিক চিকিত্সকরা রক্তে শর্করার মাত্রায় সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের গুরুত্বকে স্বীকৃতি দেয়, তাই তারা দ্বিধায় পড়ার সম্ভাবনা কম হয়ে যায় এবং প্রায়শই তাদের রোগীদের জন্য ইনজেকটেবল ইনসুলিন নির্ধারণ করা হয়।
ইনসুলিন শরীরকে শোষণ এবং ব্যবহারে সহায়তা করে, এর উদ্দেশ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে, খাবারের সাথে প্রাপ্ত কার্বোহাইড্রেট থেকে প্রাপ্ত গ্লুকোজ। কোনও ব্যক্তি শর্করাযুক্ত খাবার খাওয়ার পরে বা একটি মিষ্টি পানীয় পান করার পরে রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়তে শুরু করে। অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, রক্ত রক্তরস মধ্যে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সংকেত প্রাপ্ত হয়।
অগ্ন্যাশয় ভূমিকা, ইনসুলিন সংশ্লেষণ
অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিনের কাজটিকে ট্যাক্সি পরিষেবা হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে। যেহেতু গ্লুকোজ সরাসরি কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না, তাই সেখানে যাওয়ার জন্য তার ড্রাইভার (ইনসুলিন) প্রয়োজন। অগ্ন্যাশয় যখন গ্লুকোজ সরবরাহের জন্য পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে তখন রক্তের সুগার খাওয়ার পরে স্বাভাবিকভাবেই হ্রাস পায়, যখন দেহের কোষগুলি গ্লুকোজ দিয়ে "রিফুয়েল" করে এবং সক্রিয়ভাবে কাজ করে। বিশেষজ্ঞদের মতে, ইনসুলিনের কাজ ব্যাখ্যা করার আরও একটি উপায় রয়েছে: এটি সেই চাবিকাঠি যা গ্লুকোজকে দেহের কোষগুলিতে প্রবেশ করতে দেয়। অগ্ন্যাশয়, বিভিন্ন প্রভাবের কারণে, যদি ইনসুলিনের পর্যাপ্ত পরিমাণের সংশ্লেষণের সাথে লড়াই করতে না পারে বা কোষগুলি তার স্বাভাবিক পরিমাণে প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, রক্তে শর্করাকে স্থিতিশীল করার জন্য এটি বাইরে থেকে প্রবর্তন করা প্রয়োজন হতে পারে।
ডায়াবেটিস চিকিত্সা: ইনজেকটেবল ইনসুলিন
ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে আজ ডায়াবেটিস, যাকে ইনসুলিন-নির্ভর বলা হয়, চিকিত্সা করা হয়। বর্তমানে বিশ্বে বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন রয়েছে। ঘনত্বের শিখরে পৌঁছলে তারা কত দ্রুত কাজ করে এবং তাদের প্রভাব কত দিন স্থায়ী হয় তার মধ্যে এগুলির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হল:
- একটি দ্রুত অভিনয়ের ওষুধটি 15-30 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে, তবে এর প্রভাব 3-4 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয় না,
- নিয়মিত ইনসুলিন বা একটি স্বল্প-অভিনয় ড্রাগ 30-60 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে, প্রভাবটি পাঁচ থেকে আট ঘন্টা অবধি স্থায়ী হতে পারে।
- অন্তর্বর্তী-অভিনীত ড্রাগটি প্রায় দুই ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, প্রায় চার ঘন্টা পরে শিখর কার্যকলাপে পৌঁছে।
- দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, এর প্রভাব 24 ঘন্টা অবধি চলবে।
- অতিরিক্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, এর প্রভাব দুই দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
নিয়মিত ইনসুলিনের একটি ডোজের সাথে একটি ইন্টারমিডিয়েট অ্যাকশন ড্রাগের সংমিশ্রণকারী ওষুধগুলিও রয়েছে, বা এটি অন্তর্বর্তী এবং দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিনের মিশ্রণ।
ওষুধের সাথে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ
স্ট্যান্ডার্ড অনুশীলন হ'ল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বেসাল ইনসুলিন দিনে একবার ব্যবহার করা এবং এটি দীর্ঘায়িত বা অতি-দীর্ঘ ওষুধ হতে পারে। ফাস্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন সাধারণত তিনবার খাবারের সাথে যোগ করা হয়। দ্রুত অভিনয়ের ওষুধের পরিমাণ রক্তে চিনির মাত্রা এবং ব্যবহৃত ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।
তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর জন্য ইনসুলিনের ব্যবহার আলাদা হবে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘকালীন উপবাসের পরেও যদি রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশি থাকে তবে দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ কার্যকর হবে। যদি রোজার রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশ স্বাভাবিক হয় তবে খাওয়ার পরে এটি তীব্রভাবে বেড়ে যায়, তবে দ্রুত অভিনয়ের ওষুধ আরও উপযুক্ত হবে।
ইনসুলিন এবং এর ডোজ নিয়ন্ত্রণের সময় নির্ধারণের জন্য রক্তের শর্করার পরিবর্তনের গতিবিদ্যা বিশ্লেষণ করা উচিত:
- যখন এটি রক্তের গ্লুকোজ কমায়,
- এর শীর্ষ সময় (যখন ড্রাগের প্রভাব সর্বাধিক থাকে),
- প্রভাবের সময়কাল (কতক্ষণ ওষুধে রক্তে শর্করার পরিমাণ কমতে থাকে)
এই তথ্যগুলির ভিত্তিতে, সঠিক ধরণের ইনসুলিন নির্বাচন করা হয়।
পুষ্টির সাথে ইনসুলিনের সংমিশ্রণ, ব্যবহারের ঘনত্ব
সঠিক ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি চয়ন করার জন্য, ডাক্তারের পক্ষে ব্যক্তির জীবনধারা সম্পর্কে জানার জন্য, সাধারণ ডায়েটের মূল্যায়ন করাও জরুরী।
অন্যান্য ওষুধের মতো নয়, যা প্রায়শই ট্যাবলেট আকারে হয়, ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটিকে বড়ি হিসাবে গ্রহণ করা যায় না, কারণ হজম হজম হজম করার সময় এনজাইম দ্বারা অন্য কোনও ডায়েটের মতোই ভেঙে যায়। এটি অবশ্যই প্লাজমাতে প্রবর্তন করা উচিত যাতে ওষুধটি দেহের প্রাকৃতিক ইনসুলিনের মতো একইভাবে কাজ করে। যাইহোক, এত দিন আগে, ইনহেলড ইনসুলিন অনুমোদিত হয়েছিল। টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই নতুন ফর্মটি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং খাওয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত হওয়া উচিত। এছাড়াও শ্বাসকষ্ট ইনসুলিন হাঁপানি বা সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তি ব্যবহার করতে পারবেন না।
এমন কিছু লোক রয়েছে যারা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করেন, এটি কোনও ইনসুলিন স্থিরভাবে, নিয়মিত একটি প্রাথমিক ডোজে বা কোনও ব্যক্তি যখন খাবার গ্রহণ করে তখন একক ডোজ বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু লোক ইনজেকশনের চেয়ে ইনসুলিন পাম্প পছন্দ করেন।
ইনজেকশন এবং সমস্যা
অনেকের ইনসুলিন ইঞ্জেকশন ব্যবহার করা প্রয়োজন এবং এটি সূঁচ বা স্ব-ইনজেকশনের ভয় তৈরি করতে পারে। তবে আধুনিক ইনজেকশন ডিভাইসগুলি যথেষ্ট ছোট, স্বয়ংক্রিয় কলমের মতো এবং সূঁচগুলি খুব পাতলা। রোগী দ্রুত ইনজেকশন দিতে শিখেন।
ইনসুলিন ব্যবহারের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান সঠিক ডোজ পাচ্ছে। যদি এটি বড় হয় তবে লো ব্লাড সুগার বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে এটি যদি ইনসুলিন ডোজ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়, খাবার এড়িয়ে যাওয়ার পরে নেওয়া হয়, বা ডোজ সমন্বয় না করে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের সাথে মিলিত হয় This
থেরাপির মূল নীতিগুলি
একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞের পক্ষে ডায়াবেটিস নির্ধারণ করা কঠিন নয়।
একদল পরীক্ষার পরে এই রোগ নির্ণয় করা হয়:
- চিনির জন্য বারবার রক্ত পরীক্ষা করা,
- চিনি এবং অ্যাসিটোন জন্য মূত্র পরীক্ষা,
- ইনসুলিন প্রতিরোধের পরীক্ষা।
যদি এই অধ্যয়নগুলি একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়, তবে রোগীকে চিকিত্সা নির্বাচনের জন্য হাসপাতালে রাখা হয়।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান কাজগুলি হ'ল:
- শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ
- কার্বোহাইড্রেট-লিপিড বিপাকের ক্ষতিপূরণ,
- জটিলতা প্রতিরোধ।
আপনি সাবধানে ডিজাইন করা ডায়েটের সাহায্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারেন, যাতে প্রতিটি খাবারের সাথে একই পরিমাণে শর্করা শরীরে সমানভাবে প্রবেশ করে। অথবা একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করে।
আজ, ডায়াবেটিসকে ওরাল ব্লাড সুগার কমাতে ওষুধ এবং ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যে কোনও ওষুধ ও চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি হাসপাতালে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করে এবং রোগের কীভাবে অগ্রগতি হয় তার ভিত্তিতে তার বয়স, ওজন বিবেচনা করে একটি সিরিজ পরীক্ষা করার পরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। স্ব-ওষুধ কোনও ক্ষেত্রেই গ্রহণযোগ্য নয়, অন্যথায় ডায়াবেটিস একজন ব্যক্তির জীবনকে হুমকিস্বরূপ করে।
প্রথমত, ডায়াবেটিস ডায়েটে পরিবর্তন করে। চিনির ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে মুছে যায়। "চিকিত্সা সারণী নম্বর 9" নামে একটি ডায়েট রয়েছে যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই ডায়েটের উদ্দেশ্য হ'ল কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করা।
প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে ডায়েট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডায়েট প্রোটিন, ফ্যাট এবং কার্বোহাইড্রেটের ভারসাম্যের উপর ভিত্তি করে। সরল কার্বোহাইড্রেটগুলি, যা তাত্ক্ষণিকভাবে শোষিত হয় এবং রক্তে শর্করার মাত্রায় তীক্ষ্ণ লাফ দেয়, সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়।
ডায়াবেটিসের ডায়েট থেরাপির মূল ধারণাটি হ'ল রুটি ইউনিট (এক্সই), যা শর্তসাপেক্ষ পরিমাপ "ইউ" এবং কার্বোহাইড্রেটের 10-12 গ্রাম সমান। সারা দিন জুড়ে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ একই থাকে, গড়ে 12-25 XE। তবে এটি কোনও ব্যক্তির শারীরিক কার্যকলাপ এবং তার দেহের ওজনের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। একটি খাবার 7 XE এর বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে এটি আরও ভাল যে সমস্ত খাবারের জন্য XE এর পরিমাণ একই।
আপনার একটি তথাকথিত খাদ্য ডায়েরি থাকা উচিত, যা খাবারের আগে এবং পরে সমস্ত খাবার, রক্তে শর্করার মাত্রা, যে পরিমাণ শর্করা খাওয়ার রেকর্ড করে। এটি আপনাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির কারণগুলি সন্ধান করতে দেয়। এর অর্থ এটি চিকিত্সককে পর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপি বা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি নির্বাচন করার অনুমতি দেয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের ভগ্নাংশ খাওয়া উচিত, এটি পরিবেশিতের জন্য একই পরিমাণে একই সময়ে খাবার গ্রহণ করা ভাল। নাস্তা মূল খাবারের মধ্যে নেওয়া উচিত। একটি স্ন্যাক হ'ল খাবারের একটি ছোট্ট অংশ (খাদ্যতালিক মাংস, ফল বা উদ্ভিজ্জ একটি অংশ)। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার তীব্র ড্রপ) প্রতিরোধের জন্য স্ন্যাকস প্রয়োজন।
ডায়েট মাংসের উপর স্যুপগুলি প্রথম কোর্স হিসাবে রান্না করা হয়। পাতলা গরুর মাংস, মুরগির স্তন, খরগোশের মাংস, উদ্ভিজ্জ ব্রোথগুলিতে পছন্দ দেওয়া হয়। মাশরুমগুলি ব্যবহার করবেন না, কারণ এগুলি পেট এবং অগ্ন্যাশয়ের জন্য ভারী খাবার।
দ্বিতীয় থালা হিসাবে, বকোয়াত থেকে সিরিয়াল, বার্লি গ্রাটস, গম এবং ওট ব্যবহৃত হয়। আপনি কম ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার, উদ্ভিজ্জ তেল খেতে পারেন। শাকসবজি, শসা, কুমড়ো, টমেটো, শাকসব্জী থেকে, অর্থাৎ যে সবজিগুলিতে খুব কম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে সেগুলি খাওয়া উচিত। ফলের সাথে একই জিনিস। মিষ্টি ফল এবং বেরি নিষিদ্ধ: খেজুর, কলা, ডুমুর, কিসমিস। তবে মিষ্টি এবং টক আপেল, নাশপাতি, বরই খাওয়া যেতে পারে তবে সীমিত পরিমাণে।
পানীয় থেকে আপনি চিনি ছাড়া দুধের সাথে কফি এবং চা পান করতে পারেন, টক-দুধযুক্ত পানীয়, বন্য গোলাপের ঝোল, খনিজ জল। ক্যানড খাবার, ধূমপান করা সসেজ, ক্যানড ফিশ, মার্জারিন, মেয়োনিজ, কেচাপ না ব্যবহার করা ভাল।
প্রথম নজরে দেখে মনে হতে পারে ডায়াবেটিসের ডায়েট খুব কঠোর এবং স্বাদহীন। তবে এটি এমন নয়। একটু কল্পনা এবং আপনি নিজেকে প্রতিদিন সুস্বাদু এবং স্বাস্থ্যকর খাবার রান্না করতে পারেন।
ইনসুলিন থেরাপি
ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন চিকিত্সা কার্বোহাইড্রেট বিপাক ক্ষতিপূরণের সমস্যার সমাধান করে। ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল গর্ভাবস্থা এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে প্রসব, টাইপ 2 ডায়াবেটিস, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির জন্য ট্যাবলেটগুলির আকারে ওষুধের সাথে চিকিত্সার অকার্যকারিতার কারণে পচন।
যদি ইনসুলিনের অভাবে ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে, তবে চিকিত্সা লক্ষ্য করা হয় ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করা। ইনসুলিনকে সিরিঞ্জ, পেন সিরিঞ্জ বা একটি ইনসুলিন পাম্পের মাধ্যমে সাবকুটনে ইনজেকশন দেওয়া হয়। চিকিত্সার অভাবে রোগী দ্রুত ডায়াবেটিক কোমায় পড়ে মারা যায় dies
ইনসুলিনের প্রকার
আজ অবধি, ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে তিনটি প্রধান ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়, যা সময়কাল এবং কর্মের গতিতে পৃথক হয়। ইনসুলিনগুলি 3 মিলি পেনের কার্টিজগুলিতে, প্রাক-ভরাট কলমের সিরিঞ্জগুলিতে এবং 10 মিলি শিশিগুলিতে পাওয়া যায়।
- স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন। এগুলি খাওয়ার ঠিক আগে বা তার ঠিক পরে শুরু হয়। প্রভাবটি ইঞ্জেকশনের 15 মিনিট পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, প্রশাসনের 90-180 মিনিটের পরে কর্মের শিখরটি পড়ে যায়। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলির ক্রিয়া সময়কাল প্রশাসনিক ডোজের উপর নির্ভর করে: আরও ইউনিট পরিচালিত হয়েছিল, চিকিত্সা প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী হবে, গড়ে, এটির সময়কাল 8 ঘন্টা হয়।
- মাঝারি ইনসুলিন এগুলি দিনে দুবার (সকাল ও সন্ধ্যা) চালানো হয়। ক্রিয়াটি ইনজেকশনের 2 ঘন্টা পরে শুরু হয়, এক্সপোজারের শিখরটি সময়কাল 4 থেকে 8 ঘন্টা থেকে কখনও কখনও 6 থেকে 12 ঘন্টা পর্যন্ত ঘটে। প্রভাব 10 থেকে 16 ঘন্টা স্থায়ী হয়।
- টেকসই-রিলিজ ইনসুলিনস। তারা প্রশাসনের 5-6 ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। ইনজেকশনের চৌদ্দ ঘন্টা পরে এক্সপোজারের ক্রিয়াকলাপের শিখরটি ঘটে। প্রভাব এক দিনের বেশি স্থায়ী হয়।
ইনসুলিন প্রতিটি ব্যক্তির স্বতন্ত্রভাবে কাজ করে। অতএব, আপনার ক্রমাগত রক্তে শর্করার স্ব-পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইনসুলিনের মূল উদ্দেশ্য হ'ল ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ, জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করা।
ডোজটি ব্যক্তির ওজনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। মানুষের ওজন প্রতি কেজি ইনসুলিনের প্রায় 0.1 থেকে 1 ইউনিট। ইনজেকশনটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াটি নকল করা উচিত, অর্থাৎ, ইনসুলিনের বেসল নিঃসরণ, সেইসাথে তার নিঃসরণের পরবর্তী-পরবর্তী শিখর। ইনজেকশনটি সমস্ত আগত গ্লুকোজ সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার করা উচিত।
বর্ধিত ইনসুলিনগুলি সকাল ও সন্ধ্যায় কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ে বা দিনে একবার একবার দু'বার পরিচালিত হয়। তারা বেসাল ইনসুলিন নিঃসরণের নকল করে। খাওয়ার আগে বা তাত্ক্ষণিকভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়। তাদের ডোজ একটি বিশেষ সূত্র অনুসারে গণনা করা হয় এবং খাবারের আগে চিনির মাত্রা, শর্করা খাওয়ার পরিমাণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
ইনসুলিনের গ্লুকোজ ভেঙে যাওয়ার ক্ষমতা নির্ভর করে ডোজ পরিবর্তিত হয়। 1 XE এ সকাল, বিকেলে এবং সন্ধ্যায় বিভিন্ন সংখ্যক ইউনিট প্রয়োজন। সকালে এই সূচকটি বেশি, সন্ধ্যায় এটি কিছুটা হ্রাস পেয়েছে।
প্রতি খাবারে ইনসুলিনের পরিমাণ গণনা করা উচিত। অর্থাত, নির্দিষ্ট সময়ে যে পরিমাণ XE খাওয়া হবে তা জেনে ইনসুলিনের একক সংখ্যা গণনা করা হয়। যদি খাবারের আগে, মাপার সময়, মিটার বর্ধিত রক্তে শর্করার দেখায়, তবে আপনার ইনসুলিন পপলাইট গণনা করা উচিত। সাধারণত, রসিকতা আরও 2 ইউনিট।
ইনসুলিন পাম্প
ইনসুলিন পাম্প হ'ল এক প্রকারের বৈদ্যুতিন ডিভাইস যা মিনি ডোজগুলিতে অল্প বা অতি-সংক্ষিপ্ত সময়ের ক্রিয়াকলাপের সাথে ঘন ঘন সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন ইনজেকশন সরবরাহ করে। একজন ব্যক্তির প্রতিবার ইনজেকশন দেওয়ার দরকার নেই। ডায়াবেটিসের ক্ষয়জনিত বাচ্চাদের মধ্যে একটি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যখন ডায়েট, ব্যায়াম এবং সিরিঞ্জের সাথে ইনসুলিনের সাধারণ প্রশাসন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন ক্ষেত্রে আকাঙ্ক্ষিত ফলাফল দেয় না।
পাম্প ইনসুলিন থেরাপি দুটি পদ্ধতিতে বাহিত হতে পারে। মাইক্রোডোজ (বেসাল রেট) এ অবিচ্ছিন্ন ইনসুলিন সরবরাহ। রোগী নিজেই ইনসুলিন প্রশাসনের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সিটি যে পরিমাণে ডোজ করে সেগুলি। প্রথম পদ্ধতিটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের পটভূমি উত্পাদন অনুকরণ করে। খাবারের আগে বা গ্লাইসেমিক সূচক বৃদ্ধির সাথে দ্বিতীয় পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয়। মোডগুলির সংমিশ্রণ আপনাকে অগ্ন্যাশয়ের শারীরবৃত্তীয় কাজকে খুব ঘনিষ্ঠভাবে অনুকরণ করতে দেয়।
এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু ইনসুলিন সারা দিন সরবরাহ করা হয়, ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণ অনুকরণ করে। এটি সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করে হরমোনটির ভূমিকা এড়ানো যায়। অসুবিধাটি হ'ল সুই নিয়মিত শরীরে থাকে। এটি শরীরে ডিভাইসটি ঠিক করা এবং এর কাজটি নির্বাচন করাও কঠিন।
ইনসুলিন ডায়াবেটিস চিকিত্সা
ডায়াবেটিস চিকিত্সার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি স্ব-পর্যবেক্ষণ এবং নিয়মিত ওষুধ বা ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ এবং এর জটিলতাগুলি প্রতিরোধের ভিত্তি the হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়, स्वतंत्रভাবে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করতে সক্ষম, চিনির স্তর এবং খেয়ে থাকা এক্সের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে কীভাবে একজন ব্যক্তির বুঝতে হবে। ইনসুলিন প্রশাসনের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে তবে দুটিতে সবচেয়ে সাধারণ দুটি হ'ল প্রধান:
বেস বলস
খালি পেটে একজন সুস্থ ব্যক্তির রক্তে গ্লুকোজের একটি সাধারণ স্তর থাকে যা হরমোন ইনসুলিনের বেসাল (বেসাল) স্তরের দ্বারা সরবরাহ করা হয়। ইনসুলিনের একটি অংশ খাবারের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক রাখে এবং অন্য অংশটি খাবারের পরে গ্লুকোজ স্তরগুলিতে জাম্প প্রতিরোধ করে। খাওয়ার পরে, অগ্ন্যাশয় 5 ঘন্টা ইনসুলিনের একটি বোলাসকে গোপন করে, যা হরমোনের একটি প্রস্তুত-প্রস্তুত ডোজের তীক্ষ্ণ প্রকাশের প্রতিনিধিত্ব করে। এই প্রক্রিয়াটি ਉਦੋਂ পর্যন্ত ঘটে যতক্ষণ না খাদ্যের সাথে প্রাপ্ত সমস্ত গ্লুকোজ শরীরের সমস্ত কোষ এবং টিস্যু দ্বারা ব্যবহার এবং শোষিত হয়। তবে একই সময়ে, পাল্টা নিয়ন্ত্রক হরমোনগুলিও কাজ করে, যা চিনিকে একটি সমালোচনামূলক পর্যায়ে নামতে দেয় না।
একটি বেসিক বোলাস পদ্ধতিতে, একজন রোগীকে সকাল এবং সন্ধ্যায় দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন দেওয়া উচিত (প্রোটাফান, বায়োসুলিন, মনোোটার্ড, ল্যান্টাস, লেভেমির, গ্লারগিন)। এবং প্রতিটি খাবারের আগে, সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনগুলি পরিচালিত হয় (অ্যাক্ট্রাপিড, ইনসুমান র্যাপিড হুমলাগ, নোভোরপিড, এপিড্রা)। ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ নিম্নলিখিত নীতি অনুসারে বিতরণ করা হয়: 40% হরমোন প্রাতঃরাশের আগে, 30% লাঞ্চের আগে এবং বাকী 30% রাতের খাবারের আগে পরিচালিত হয়।
প্রতিটি খাবারের আগে, রক্তে শর্করার মাত্রাটি পরিমাপ করা প্রয়োজন এবং এটি অনুসারে, ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজটি সামঞ্জস্য করুন। এ জাতীয় স্কিম প্রায়শই ইনসুলিন থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয় তবে কখনও কখনও চিকিত্সকরা ডায়াবেটিসের নির্দিষ্ট কোর্স এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে এটিকে পরিবর্তন করে। এই স্কিমটিই একজন সুস্থ ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়ের প্রাকৃতিক কার্যকারিতার নিকটতম।
কখনও কখনও বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিন একটি ইনজেকশনে মিশ্রিত হয়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে প্রতিদিন ইনজেকশনগুলির সংখ্যা হ্রাস করতে সক্ষম করে। তবে একই সময়ে, হরমোন নিঃসরণের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া অনুকরণ করা হয় না, তাই ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় না।
.তিহ্যবাহী প্যাটার্ন
এটি একই সময়ে কঠোরভাবে নির্ধারিত ডোজ ইনসুলিন পরিচালনার উপর ভিত্তি করে। রোগীর ক্রমাগত একই পরিমাণ XE গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই চিকিত্সার নিয়মের সাথে, রক্তে শর্করার পরিমাণে খাওয়া, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ওঠানামার পরিমাণে ইনসুলিন থেরাপির কোনও নমনীয় অভিযোজন নেই। অর্থাত্ ডায়াবেটিস ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটে আবদ্ধ। সাধারণত, দু'বার সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি ইনসুলিন দেওয়া হয় দিনে দুবার, বা বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের মিশ্রণটি সকালে এবং শোবার আগে is
এই ধরনের থেরাপিটি একটি মৌলিক বলসের চেয়ে বেশি কার্যকর করা সহজ, তবে অসুবিধাটি হ'ল এটি প্রায় 100% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে দেয় না। এবং এর অর্থ হ'ল জটিলতাগুলি দ্রুত বিকাশ, অক্ষমতা এবং শুরুর মৃত্যুর ফলস্বরূপ।
Casesতিহ্যবাহী প্রকল্পটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:
- ডায়াবেটিস একটি মানসিক অসুস্থতা আছে
- তিনি রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম নন,
- বয়স্ক রোগী, তার আয়ু কম,
- রোগীর বাইরের যত্ন প্রয়োজন, যা সরবরাহ করা সম্ভব নয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস 1 টাইপ ডায়াবেটিসের চেয়ে পৃথক যে ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলি মারা যায় না। তবে তারা "দুর্বল মানের" ইনসুলিন উত্পাদন করে যা আগত কার্বোহাইড্রেটকে ভেঙে ফেলতে পারে না। অঙ্গ টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, ইনসুলিন প্রতিরোধের দেখা দেয়। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়েট থেরাপি সাহায্য করে যার সাহায্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করা হয়, টিস্যুগুলির নিজস্ব ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। তবে সময়ের সাথে সাথে, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ডায়েটগুলি ছোট হয়ে যায়, আপনাকে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি গ্রহণ করতে হবে এবং পরে ইনসুলিন থেরাপিতে স্যুইচ করতে হবে।
হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি
এক্সপোজার এবং সংমিশ্রনের প্রক্রিয়া অনুসারে, এই ওষুধগুলিকে বিগুয়ানাইড এবং সালফোনামাইডে বিভক্ত করা হয়।
- সালফানিলাইমাইডগুলি হ'ল সালফানিলিউরিয়াসের অতিরিক্ত সংমিশ্রণগুলির ডেরাইভেটিভ যা মূল কাঠামোর সাথে প্রবর্তিত হয়। রক্তে শর্করার মাত্রায় প্রভাবের প্রক্রিয়াটি গ্লুকাগন সংশ্লেষণ দমন, এন্ডোজেনাস ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপনা এবং নিজস্ব ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। ডায়েট থেরাপি যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না দেয় তবে এই জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা হয়। ডায়াবেটিসের চিকিত্সা ওষুধের সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু হয়। সালফোনামাইডের প্রকারভেদ: ক্লোরোপ্রোপামাইড, কার্বুটামাইড, টলবুটামাইড, গ্লিপিজাইড, গ্লাইমপিরাাইড, গ্লাইকাজাইড, গ্লাইবেনক্লামাইড, গ্লাইকভিডোন।
- বিগুয়ানাইডগুলি গুয়ানিডিনের ডেরাইভেটিভ। দুটি গ্রুপের ওষুধ রয়েছে: মেটফর্মিন (ডাইমেথাইলবিগুয়ানাইডস), অ্যাডিবিট, সিলুবিন (বুটাইলবিগুয়ানাইডস)। এই ওষুধগুলি ইনসুলিনের নিঃসরণকে বাড়ায় না, তবে এটি রিসেপটর স্তরে এর প্রভাবকে সক্ষম করতে সক্ষম। বিগুয়ানাইডগুলি ক্ষুধা এবং ওজন হ্রাস হ্রাস করে। থেরাপিটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করা হয় এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না দেওয়া হলে বৃদ্ধি করা হয়। কখনও কখনও বিগুয়ানাইডস সালফানিলামাইড থেরাপির পরিপূরক দেয় যখন পরবর্তীগুলির পছন্দসই প্রভাব থাকে না। বিগুয়ানাইডগুলি ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার উপস্থিতিতে নির্ধারিত হয়। তবে টিস্যু হাইপোক্সিয়ার সম্ভাবনার কারণে মায়োকার্ডিয়াম বা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ইস্কেমিক পরিবর্তনগুলির উপস্থিতিতে এই গ্রুপের ওষুধগুলি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়।
শারীরিক শিক্ষা সম্পর্কে ভুলবেন না। এটি একটি অলৌকিক নিরাময়, যা 90% ক্ষেত্রে কম কার্ব ডায়েট সহ, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার না করে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক রাখতে সহায়তা করে। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে, এমনকি শরীরের ওজনের সামান্য ড্রপ রক্তের সুগার, লিপিড এবং রক্তচাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। ওজন হ্রাস করার পরে, কিছু ক্ষেত্রে শক্তিশালী অ্যান্টিবায়াডিক এজেন্ট ব্যবহার করার প্রয়োজন নেই।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ইনসুলিন চিকিত্সা রোগের ক্ষয় এবং মুখের এজেন্টগুলির সাথে থেরাপির অকার্যকারের জন্য ডায়াবেটিস জটিলতার জন্য প্রস্তাবিত হয় যা অবস্থার দ্রুত অবনতি ঘটায়। এটি কেটোসিডোসিস, ইনসুলিনের একটি স্পষ্ট অভাব, সার্জারি, ভাস্কুলার জটিলতা, ডিহাইড্রেশন। একই সময়ে, রোগী বেশ স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে এবং বিশ্বাস করেন যে তাকে ইনসুলিনে স্যুইচ করার দরকার নেই। যাইহোক, স্বাস্থ্যের অবস্থা প্রতারণা করছে, যদি বড়ি দিয়ে চিকিত্সা পছন্দসই প্রভাব না দেয় এবং কোনও ব্যক্তি চিকিত্সার সামঞ্জস্যের জন্য ডাক্তারের কাছে না যান, তবে এর ফলে অক্ষমতা বা এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা আজীবন, রোগটি একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রায় পরিণত হয় এবং তাকে এটি সহ্য করতে হবে। কোনও পরিস্থিতিতে আপনার হতাশ হওয়া উচিত নয়, প্রযুক্তিগুলি স্থির হয় না এবং এখন ডায়াবেটিসটির জীবন আধুনিক ডিভাইসগুলির মাধ্যমে খুব সহজেই সহজলভ্য হয় যার সাহায্যে আপনি সহজেই আপনার রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।