হরমোনজনিত ব্যাধি

ওষুধের শ্রেণিবিন্যাস: প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্ম এবং প্রথম প্রজন্মটি আজ ব্যবহারিকভাবে অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে ব্যবহৃত হয় না, তবে সর্বশেষতম এনালগগুলিতে সর্বোত্তম চিকিত্সা প্রভাব এবং পার্শ্বের লক্ষণের একটি কম ঘটনা রয়েছে inc

কর্মের গঠন এবং প্রক্রিয়া

সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস, ওষুধগুলি যা কেবল স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় কোষকে সক্রিয় করে। তাদের কর্মের প্রক্রিয়া হ'ল গ্রন্থি দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ শুরু করা। এটি করার জন্য, এমন চ্যানেলগুলিকে ব্লক করা দরকার যা ক্যালসিয়ামকে কোষে প্রবেশ করতে দেয় না এবং এর অবনমনকে বাধা দেয় না। ক্যালসিয়াম প্রাপ্তির পরে, কোষটি উত্তেজিত হয়ে ইনসুলিন নিঃসরণ করতে শুরু করে, যা ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস করার কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাস রক্তে প্রচুর পরিমাণে রক্তে থাকে।

ডায়াবেটিসে, চিনি রক্ত ​​প্রবাহ এবং অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করে তবে ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত পরিমাণ শোষণ করা যায় না। যেসব ওষুধগুলির মধ্যে তাদের রচনায় সালফোনিলিউরিয়া রয়েছে তারা এই দুষ্টচক্রটি বন্ধ করে দেয়।

সুতরাং, সালফনিলুরিয়া থেকে তৈরি ড্রাগগুলি দ্বারা প্রদত্ত প্রধান প্রভাবগুলি হ'ল:

  • অগ্ন্যাশয় সেল উদ্দীপনা
  • ইনসুলিনকে এনজাইম এবং অ্যান্টিবডি থেকে রক্ষা করুন যা এটি ভেঙে দেয়,
  • ইনসুলিনের জন্য রিসেপ্টরগুলির গঠন এবং এতে কোষের সংবেদনশীলতা উদ্দীপিত করুন,
  • এগুলি গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, অর্থাৎ অন্যান্য পদার্থ থেকে গ্লুকোজ সংশ্লেষণ করে এবং কেটোন দেহের সংখ্যাও হ্রাস করে,
  • চর্বি ভাঙ্গা রোধ করুন,
  • সমান্তরালভাবে, অগ্ন্যাশয় গ্লুকাগন এবং সোমটোস্ট্যাটিনের নিঃসরণ অবরুদ্ধ করা হয়,
  • দস্তা, আয়রন দিয়ে দেহ সরবরাহ করুন।

প্রথম প্রজন্মের ওষুধের তালিকা:

  • karbutamida
  • tolbutamide
  • chlorpropamide
  • tolazamide

এই গ্রুপের ওষুধগুলি কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়, যেখানে কোষের ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় তার সমস্ত কার্য সম্পাদন করতে পারে না।

গুরুত্বপূর্ণ! এটিকে মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্য গ্রুপের ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত করা যেতে পারে তবে একই গ্রুপ থেকে একবারে বেশ কয়েকটি ওষুধ সেবন করা সম্পূর্ণ contraindication হয়।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই রোগটি অনিয়ন্ত্রিত, একটি দীর্ঘ প্রগতিশীল কোর্স সহ, অন্যান্য ডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সাথে থেরাপির প্রতিক্রিয়া ছাড়াই, এই নিবন্ধে বর্ণিত ওষুধগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য একটি ইঙ্গিত।

Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লিভারের মাধ্যমে ও কিডনিগুলির মাধ্যমে কিছু পরিমাণে ওষুধগুলি বিপাকযুক্ত হওয়ার কারণে, থেরাপি অপ্রতুলতার সাথে মূত্রনালীর এবং পিত্তলয়ের সিস্টেমে দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলিতে বিপরীত হয়।

এছাড়াও, আপনি এই ওষুধগুলি লিখে দিতে পারবেন না:

  • 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা, যেহেতু বাচ্চাদের শরীরে এর প্রভাব স্পষ্ট করা হয়নি,
  • গর্ভবতী মহিলা এবং স্তন্যদানের সময় (এটি ভ্রূণ এবং শিশুর অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব প্রমাণিত হয়েছে),
  • টাইপ 1 ডায়াবেটিস।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধগুলি ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়, মুখে মুখে নেওয়া হয়। ডোজ একটি নির্দিষ্ট ওষুধের মুক্তির ফর্ম, রোগীর গঠন এবং পরিস্থিতি, তার বিশ্লেষণের ফলাফল, সহজাত রোগ এবং অন্যান্য অবস্থার উপর নির্ভর করে।

নিরাপত্তা সতর্কতা

পর্যায়ক্রমে কেবল কোর্সের কার্যকারিতাই পর্যবেক্ষণ করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, তবে দীর্ঘস্থায়ী লিভার এবং কিডনিজনিত রোগগুলির জন্য ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে। এই অঙ্গগুলির ডিটক্সিফিকেশন ফাংশনের অভাবে, রক্তে ওষুধের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ডেটা গ্রুপ ব্যবহার বন্ধ করা উচিত এবং সন্তানের জন্মদান এবং খাওয়ানোর সময় ইনসুলিনে স্যুইচ করা উচিত।

ডায়াবেটিসের পাশাপাশি, প্রবীণ ব্যক্তি এবং দীর্ঘস্থায়ী গুরুতর অসুস্থ রোগীদের রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি এবং একটি নিয়ন্ত্রিত ডোজ স্থাপনে অসুবিধার কারণে এই গ্রুপের ওষুধগুলি লিখতে সতর্ক হওয়া উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে পিএসএমের মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সার সংমিশ্রণটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা জরুরী, বিশেষত বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী সহজাত রোগের জন্য থেরাপি দেওয়ার সময়।

কিছু গ্রুপের ওষুধগুলি সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের ক্রিয়া বা তদ্বিপরীতভাবে তাদের ক্ষমতাকে বাধা দিতে পারে, তাদের ক্রিয়া বাধা দেয়, যার জন্য তাদের ব্যবহার বন্ধ করা প্রয়োজন।

ওষুধের চিকিত্সার সঠিক কোর্সটি প্রতিষ্ঠার জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের জন্য অন্যান্য বিশেষজ্ঞের প্রেসক্রিপশন এবং রোগীর নিয়মিত গ্রহণ করা ওষুধের তালিকা সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি ছাড়াও অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি সিন্থেটিক ওষুধের একটি গ্রুপ যা ইনসুলিনের ক্ষরণকেও প্রভাবিত করে।

গোষ্ঠীর নামপ্রতিনিধিদেরপ্রক্রিয়া
meglitinidesrepaglinide, nLivelinideবিটা সেলগুলির পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি অবরুদ্ধ করা হচ্ছে
biguanidesমেটফরমিনগ্লুকোনোজেনেসিস ব্লক করা, ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ানো
thiazolidinedionesপিয়োগ্লিটাজোন এবং রসগ্লিট্যাজোনইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করুন, ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির গঠন বাড়িয়ে তোলেন
আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধকঅকার্বোজ, মাইগলিটলঅন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে অবরুদ্ধ করুন
Inkretinomimetikiলিরাগ্লাটাইড, এক্সেনাটিড, ল্যাক্সিসেনাটাইডইনসুলিনের ক্ষরণ বাড়ান ase

“দিমিত্রি, 67 67 বছর বয়সী। সম্প্রতি, ডায়াবেটিস খুব মারাত্মক মাত্রায় উন্নীত হয়েছে, চিনি এবং হার্টের সমস্যাগুলি, দৃষ্টিশক্তি সহ উচ্চ হারে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়েছিল। ডাক্তার মেটফর্মিনে গ্লিবেনক্লামাইড যুক্ত করেছিলেন। আমি এটি তিন মাসেরও বেশি সময় ধরে নিচ্ছি। চিনি পড়েছে, বমি বমি ভাব একটু উদ্বেগজনক তবে চিকিত্সা বাতিল করার মতো নয়। ডায়াবেটিস হ্রাস পেয়ে আমি সন্তুষ্ট। "

“আন্দ্রে, 48 বছর বয়সী। আমি পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে অসুস্থ ছিলাম। দীর্ঘদিন ধরে, এমনকি "মেটফর্মিন" এর উচ্চ মাত্রা চিনিকে একটি সাধারণ স্তরে রাখা বন্ধ করে দেয়। আমাকে গ্লিম্পিরাইড যুক্ত করতে হয়েছিল, এটি অনেক সহজ হয়ে গেছে। চিনি হ্রাস পেয়েছে এবং কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই সর্বোচ্চ 7-7.5 অবধি রয়েছে। আমি পর্যায়ক্রমে আমার অবস্থা যাচাই করি, পরীক্ষা নিই এবং আমার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করি, যিনি দাবি করেন যে আমার পারফরম্যান্স উন্নতি হচ্ছে। "

“এলেনার বয়স ৪১ বছর। আমি খুব দীর্ঘ সময় ধরে অসুস্থ ছিলাম, আমি এই সময়ে প্রচুর ওষুধ চেষ্টা করেছি, কিন্তু যখন আমি "গ্লাইক্লাজাইড" এ চলেছি তখন স্থিতিশীলতা এসেছিল। সমস্ত পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছিল এবং এখন ডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ডোজকে সর্বনিম্ন কমাতে এবং গ্লুকোজকে স্বাভাবিক রাখা সম্ভব হয়েছে। "

অনেক অ্যানালগ এবং বিকল্প আলাদা। প্যাকেজ প্রতি দাম 60-350 রুবেল থেকে শুরু করে। চিকিত্সা চলাকালীন বিভিন্ন ব্যয় এবং medicationষধ বিভিন্ন ডোজ প্রয়োজন। কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রয়। অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রয়োজনীয়তা স্থাপনের জন্য একটি পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা দিয়ে একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় করে।

প্রাথমিক পর্যায়ে কঠোর ডায়েট এবং অনুশীলনের মাধ্যমে ডায়াবেটিস বন্ধ করা যেতে পারে। যদি রোগী এইভাবে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে না পারে তবে ওষুধ নির্ধারিত হয়। তারা একটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করে, রোগীর অবস্থা এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়।

যদি এই ধরনের থেরাপি এখনও রোগের গতিপথ বন্ধ না করে, তবে চিকিত্সক গুরুতর ওষুধগুলি অবলম্বন করে, "টলবুটামাইড" এবং অনুরূপ ওষুধগুলি তাদের বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, অগ্ন্যাশয়, যকৃত এবং কিডনিগুলির কার্যকরী অবস্থা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিন নিঃসরণের নিবিড় উদ্দীপনা শুরু হওয়ার কারণে, বিটা কোষগুলির কার্যকারিতা লঙ্ঘন সম্ভব। তদ্ব্যতীত, অঙ্গগুলির ক্রিয়া বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ যেখানে ওষুধের বিপাকটি এগিয়ে যায়।

সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের ক্রিয়া প্রক্রিয়া।

1. অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষকে উদ্দীপিত করে (যা রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা বজায় রাখে, ইনসুলিনের দ্রুত গঠন এবং সিক্রেশন নিশ্চিত করে) এবং গ্লুকোজ প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

2. ইনসুলিনের ক্রিয়া জোরদার করুন, ইনসুলিনেজের ক্রিয়াকলাপকে দমন করুন (ইনসুলিন ভেঙে দেয় এমন একটি এনজাইম), প্রোটিনের সাথে ইনসুলিনের সংযোগকে দুর্বল করে, অ্যান্টিবডিগুলির দ্বারা ইনসুলিনের বাঁধাই হ্রাস করুন।

3. পেশী সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং ইনসুলিন এডিপোজ টিস্যু রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, টিস্যু ঝিল্লি ইনসুলিন রিসেপ্টর পরিমাণ বৃদ্ধি।

৪. এন্ডোজেনাস ইনসুলিনকে শক্তিশালী করে পেশী এবং লিভারে গ্লুকোজ ব্যবহারের উন্নতি করুন।

৫. লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণ বাধা দেয়, গ্লুকোনোজেনেসিস (প্রোটিন, চর্বি এবং অন্যান্য নন-কার্বোহাইড্রেট পদার্থ থেকে দেহে গ্লুকোজ গঠনের) বাধায়, কেটোসিস (কেটোন দেহের বর্ধিত সামগ্রী) লিভারে।

Ad. এডিপোজ টিস্যুতে: লিপোলাইসিস বাধা (চর্বিগুলির বিভাজন), ট্রাইগ্লিসারাইড লাইপেজ উত্পাদনের ক্রিয়াকলাপ (একটি এনজাইম যা গ্লিসারোল এবং ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি ভেঙে দেয়), গ্লুকোজের শোষণ এবং জারণকে বাড়ায়।

Lan. ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেটগুলির আলফা কোষগুলির ক্রিয়াকলাপকে দমন করুন (আলফা সেলগুলি গ্লুকাগন, একটি ইনসুলিন বিরোধী সেক্রেটেড)।

৮. সোমাতোস্ট্যাটিন নিঃসরণ দমন করুন (সোমাতোস্ট্যাটিন ইনসুলিন নিঃসরণ বাধা দেয়)।

9. জিংক, আয়রন, ম্যাগনেসিয়ামের রক্তের প্লাজমাতে সামগ্রী বাড়ান।

তারা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাধা দেয়।

  • নায়াসিন এবং এর ডেরাইভেটিভস, সালিউরিটিক্স (থিয়াজাইডস), রেখাদল,
  • ইন্ডোমেথাসিন, থাইরয়েড হরমোন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সিম্পাথোমাইমেটিকস,
  • বারবিট্রেটস, ইস্ট্রোজেন, ক্লোরপ্রোমাজাইন, ডায়াজক্সাইড, এসিটাজোলামাইড, রিফাম্পিসিন,
  • আইসোনিয়াজিড, হরমোনাল গর্ভনিরোধক, লিথিয়াম সল্ট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য সালফনিলুরিয়াস

নাম

সক্রিয় পদার্থ

বাণিজ্যিক উদাহরণ1 ট্যাবলেটে ডোজ
মিলিগ্রাম
ড্রাগ ক্রিয়া
গ্লিক্লাজাইড গ্লিক্লাজিডাম (ডেরাইভেটিভ)

দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরাস)

ডায়াপ্রিল মি
Gliclada
Diagen
60
30, 60
30
  • ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে,
  • এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়,
  • মাইক্রোথ্রম্বি গঠন হ্রাস করে (প্লেটলেট আনুগত্য প্রতিরোধ করে)
gliquidone

গ্লিহিডন (দ্বিতীয় প্রজন্মের ব্যবস্থা)

সালফোনিলুরিয়াস)

Glurenorm30
  • 95% পিত্তে ছড়িয়ে পড়ে এবং কিডনির মাধ্যমে নয়, যা রেনাল ব্যর্থতায় নিরাপদ করে
glimepiride

তৃতীয় প্রজন্ম (আলতার)

Amaryl
Glibetic
Symglic
1-4
1-4
1-6
  • ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে,
  • এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়,
  • মাইক্রোথ্রম্বি গঠন হ্রাস করে (প্লেটলেট সংযুক্তি প্রতিরোধ করে),
গ্লিপিজিড গ্লিপিজিডাম (দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া থেকে প্রাপ্ত)Glibenese
গ্লিপিজাইড বিপি
5,10
5
  • ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে,
  • মাইক্রোথ্রম্বি গঠন হ্রাস করে (প্লেটলেট সংযুক্তি প্রতিরোধ করে),

সালফোনিলুরিয়া ওষুধগুলির কর্মের ব্যবস্থা

এই গোষ্ঠীর সমস্ত ওষুধ মূলত অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিতে কাজ করে।

  • এই ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয় কোষগুলিতে উত্পাদিত হয় (তথাকথিত SUR1 রিসেপ্টর) এবং ইনসুলিনের ক্ষরণকে উদ্দীপিত করে। এটি রক্তের ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পায়।
  • এটি কেবল তখনই সম্ভব যখন অগ্ন্যাশয় কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদন এবং মুক্তি দিতে সক্ষম হয়।
  • সুতরাং, এই ওষুধগুলি কাজ করে না এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসে কোনও প্রভাব দেয় না।
  • আপনারা জানেন যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে বিটা কোষগুলি "অবসন্ন" হয় এবং সময়ের সাথে সাথে ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না। এই ক্ষেত্রে, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলির আকারে ইতিমধ্যে শরীরে ইনসুলিন পুনরায় পূরণ করা প্রয়োজন হবে এবং সালফনিলুরিয়ার ব্যবহার অকার্যকর হয়ে পড়ে।
  • এছাড়াও, অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে যে এই ওষুধগুলি লিভার, পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

সালফনিলুরিয়াস ওষুধ যাদের কাছে নির্ধারিত হয়

আপনার যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে তবে ওষুধগুলি সুপারিশ করা হয় এবং contraindication কারণে বা আপনার গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকলে আপনি মেটফর্মিন ব্যবহার করতে পারবেন না।

তবে, এই ক্ষেত্রে (বিশেষত যদি আপনার ওজন বেশি বা স্থূল হয়) তবে ডিপিপি -4 ইনহিবিটরস (ট্রাজেন্টা, ওঙ্গলিজা, কম্বোলিজ, জানুভিয়া, গালভাস) বা এসজিএলটি -২ ইনহিবিটারদের (ফোর্ক্সিগা, ইনভোকানা) আরও কার্যকর ওষুধ থাকতে পারে - কারণ তারা ওজন বাড়াবেন না, সালফনিলুরিয়াসের বিপরীতে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, আপনি যদি মেটফর্মিন গ্রহণ করেন তবে আপনার ডায়েট এবং নিয়মিত ব্যায়ামের যত্ন নিন এবং তারপরেও আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা গ্রহণযোগ্য স্তরের বেশি, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলি পরবর্তী চিকিত্সার পদক্ষেপ হিসাবেও নির্ধারিত হতে পারে।

Contraindications

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা উচিত নয়:

  • সালফোনিলাইডিয়া বা সালফোনামাইড গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে সংবেদনশীলতা (আপনার যদি অ্যান্টিবায়োটিক যেমন বা্যাক্ট্রিম, বিসপটল, ট্রাইমসান, ইউরফর্মের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অবহিত করা উচিত)
  • টাইপ 1 ডায়াবেটিস
  • ketoacidosis,
  • গুরুতর হেপাটিক এবং / বা রেনাল ডিসঅফানশন (গ্লাইসিডোন বাদে যা পিত্ত থেকে প্রাপ্ত, তাই কিডনিতে ব্যর্থতা হলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে),
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

উপরের ওষুধগুলি এমন পরিস্থিতিতেও ব্যবহার করা উচিত নয় যেখানে শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় - উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর সংক্রমণ বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে। এই পরিস্থিতিতে আপনার ডাক্তার অস্থায়ীভাবে ইনসুলিন ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন।

কীভাবে গ্রহণ করবেন তা সালফোনিলিউরিয়াসের ডেরিভেটিভস

এই গ্রুপের সমস্ত ওষুধ মুখে মুখে নেওয়া হয়।

  • এগুলি খানিক আগে বা খাবারের সাথে নেওয়া উচিত।
  • নাস্তা চলাকালীন গ্লিমিপিরাইড এবং গ্লিক্লাজাইড টেকসই রিলিজ (উদাহরণস্বরূপ, ডায়প্রেল এমআর) প্রতিদিন 1 বার নেওয়া হয়।
  • Gliclazide প্রতিদিন দুবার ব্যবহার করা হয়।
  • গ্লাইসিডোন এবং গ্লিপিজাইড ব্যবহারের পদ্ধতিটি প্রস্তাবিত ডোজের উপর নির্ভর করে - একটি ছোট ডোজ দিনে 2 বা 3 বারের বেশি নির্ধারিত হতে পারে।
  • সাধারণত, চিকিত্সক প্রথমে ওষুধের একটি কম ডোজ করার পরামর্শ দেন, যা যদি তখন ড্রাগের কার্যকারিতা খুব দুর্বল হয় (তবে চিনির মান এখনও খুব বেশি থাকে) বাড়ানো যেতে পারে।
  • আপনি যদি ওষুধ খেতে ভুলে যান তবে পরবর্তী ডোজটি বাড়িয়ে তুলবেন না। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
  • স্ব-ওষুধ খাবেন না। ডোজগুলি কেবল আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এই গ্রুপের ওষুধ ব্যবহারের সুবিধা:

  • কার্যকর গ্লুকোজ হ্রাস,
  • ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণে ভাল প্রভাব - হিমোগ্লোবিনের স্তরকে 1-2% কমিয়ে (মেটফর্মিনের সমান),
  • ইনসুলিনের সাথে টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ড্রাগের অতিরিক্ত প্রভাবগুলি,
  • সাধারণ ডোজ পদ্ধতি
  • যুক্তিসঙ্গত মূল্য।

সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি। হাইসোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় যদি আপনি অতিরিক্ত ওষুধ যেমন এসেনোকুমারল বা ওয়ারফারিন, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যাসপিরিন, বা অন্যান্য স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ যেমন আইবুপ্রোফেন গ্রহণ করেন।

এছাড়াও, শারীরিক পরিশ্রম, অ্যালকোহল সেবন এবং থাইরয়েড রোগের সহাবস্থান বা অনুপযুক্ত খাওয়ার পরে এই ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

সালফনিলুরিয়ার ব্যবহারের আরও একটি বিরূপ প্রভাব শরীরের ওজন বৃদ্ধি, যা ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে খুব অনাকাঙ্ক্ষিত, কারণ এটি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে।

ভিডিওটি দেখুন: যভব দড় বছর কজ ওজন কময়ছন নয়ক শবনর !! BD Actress Shabnur (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য