ড্রাগ ক্রেস্টর সম্পর্কে পর্যালোচনা
| ট্যাবলেট | 10 মিলিগ্রাম | 28 পিসি। | 50 1950.9 রুবেল |
| 10 মিলিগ্রাম | 98 পিসি। | 65 5365.1 রুবেল | |
| 20 মিলিগ্রাম | 28 পিসি। | 16 4416.5 ঘষা। | |
| 40 মিলিগ্রাম | 28 পিসি। | 90 5890 ঘষা। | |
| 5 মিলিগ্রাম | 28 পিসি। | 23 2123 ঘষা। | |
| 5 মিলিগ্রাম | 98 পিসি। | 95 5595 ঘষা। |
ক্রস সম্পর্কে চিকিত্সকরা পর্যালোচনা
| রেটিং 1.3 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
সবচেয়ে কার্যকর স্ট্যাটিনগুলির মধ্যে একটি।
Gepatotksichnost। এটি হ'ল সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সহ আমাদের ক্ষতি হওয়ার নিশ্চয়তা রয়েছে।
সত্তরের দশক থেকে আমেরিকানদের মধ্যে স্বাস্থ্যকর জীবনধারণের লক্ষ্যে যুক্তরাষ্ট্রে একটি তথ্য নীতি অনুসরণ করা হয়েছে। অতএব, আজকের আমেরিকান পেনশনাররা স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণ করলে শৃঙ্খলাবদ্ধভাবে প্রতি 3 মাসে ALT এবং AST নেয় take দুর্ভাগ্যক্রমে, আমাদের এই জাতীয় আদেশ নেই।
| রেটিং 3.3 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
"ক্রেস্টর" হ'ল প্রথম আসল স্ট্যাটিনগুলির মধ্যে একটি, যার ফলে ডিস্ক্লিপিডেমিয়ার সাথে ইরেক্টাইল ডিসঅংশানটি একত্রিত করার সময় বিবেচনা করা উচিত। খারাপ না লিপিড প্রোফাইলকে স্বাভাবিক করে তোলে। উপযুক্ত সংমিশ্রণ থেরাপির মাধ্যমে, সমতলকরণ কর্মহীনতার ক্ষেত্রে প্রথম ইতিবাচক প্রভাবগুলি নিয়মিত খাওয়ার 2-3 মাস পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। লিপিড প্রোফাইল অনুযায়ী ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির বাধ্যতামূলক প্রেসক্রিপশন।
ড্রাগ ব্যয়বহুল, তবে দৃশ্যত, ক্রেস্টর এটির জন্য মূল্যবান। প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা হওয়ার সম্ভাবনা।
| রেটিং 4.2 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
এটি সত্যই সহায়তা করে, এলডিএলের মাত্রা হ্রাস পায়, এটি কেবলমাত্র একটি কোর্সের ডোজ দিয়ে কার্যকর, সুতরাং সন্তোষজনক থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের পরে আপনার ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা উচিত নয়।
ওষুধের একটি সুচিন্তিত ডোজ রক্তের কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করা সহজ এবং সুবিধাজনক করে তোলে।
| রেটিং 4.6 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
প্রিয় স্ট্যাটিন। হ্যাঁ, প্রিয়, তবে সঙ্গত কারণেই। আসল ওষুধ, অর্থাৎ ভাল গবেষণা। দক্ষতা ভাল, লিপিড হ্রাস করতে পারে এবং আশা করা উচিত। "ক্রিস্টর" বা অন্য কোনও স্ট্যাটিন নেওয়ার সময় লিভারের এনজাইমগুলির নিয়ন্ত্রণকে অবহেলা করবেন না। ভাল, এবং, অবশ্যই, ভুলে যাবেন না যে স্ট্যাটিন খাওয়া উচিত, বিরল ব্যতিক্রম, স্থায়ী এবং কোর্স নয় not
| রেটিং 2.9 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
আসল ওষুধ, রসুভাস্টাস্টাইন। এটি কোলেস্টেরল ভালভাবে কমায়। কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য কার্যকর কার্যকারিতা।
একটি খুব ব্যয়বহুল ড্রাগ, সবাই সামর্থ্য করে না।
ভর্তির সময়, লিপিড প্রোফাইল এবং এএলটি, এএসটি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। এটি প্রতিদিন 1 বার নেওয়া হয়, সন্ধ্যায়।
| রেটিং 3.8 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
ক্রেস্টর সমস্ত স্ট্যাটিনের একটি দুর্দান্ত ড্রাগ। প্রমাণ বেস সহ। 1.5-2 মাস অবিচ্ছিন্ন ব্যবহারের পরে, ফলাফল দৃশ্যমান। এটি প্রতিদিন 1 বার নির্ধারিত হয়, ওষুধ গ্রহণের সময়, রক্ত লিপিড বর্ণালী নিয়ন্ত্রণ, এএলটি, এএসটি গ্রহণের সময় ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
দাম খুব বেশি, সব রোগী পাওয়া যায় না।
ড্রাগটি সহ্য করা ভাল, আমি এটি আমার রোগীদের কাছে সুপারিশ করি।
| রেটিং 3.3 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
2 মাস ধরে, ব্যাপটিস্ট নিয়োগ করা হয় না, বিশেষত, "ফলকের বিকাশ রোধ করার জন্য।" ক্রেস্টর প্রতিদিন 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ মাত্র 2 বছর প্রশাসনের পরে ফলকের আকার হ্রাস করার ক্ষমতা প্রদর্শন করেছিলেন। সাধারণভাবে, যদি আর্থিক সংস্থানগুলি অনুমতি দেয় তবে আসল ওষুধের চেয়ে ভাল আর কিছু হতে পারে না। এবং মূল রসুভাস্তাতিন হলেন ক্রেস্টর। তবে যদি প্রশ্নটি হয়: হয় না একেবারেই চিকিত্সা করা, বা একটি উচ্চ মানের জেনেরিক গ্রহণ করা, তবে অবশ্যই, আরও ভাল মানের জেনেরিক আরও ভাল। এটি মনে রাখা উচিত যে রসুভাস্ট্যাটিনের সমস্ত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি - মৃত্যুহার হ্রাস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের ঘটনাগুলি - কেবলমাত্র ক্রেস্টারের জন্য প্রদর্শিত হয়েছিল, কারণ বাকী জেনেরিকগুলি এইভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। যদিও, অবশ্যই, একটি মানের জেনেরিক রক্তে কোলেস্টেরলের তুলনামূলক হ্রাস ঘটায় এবং এটি প্রাসঙ্গিক অধ্যয়নের সময় প্রমাণ করা উচিত।
একমাত্র অপূর্ণতা দাম। বিশেষত এখন, এক্সচেঞ্জের হারের পরিবর্তনের পরে। যার সামর্থ্য - তাকে কিনতে দিন। আপনার সচেতন হওয়া উচিত যে কোনও স্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সা কোলেস্টেরল হ্রাস করার জন্য করা হয় না, তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन, ইস্কেমিক স্ট্রোক এবং কার্ডিওভাসকুলার কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য। এজন্য বছরের পর বছর স্ট্যাটিন নেওয়া উচিত। তারপরে আপনি উল্লিখিত সমস্যাগুলি থেকে আরও নির্ভরযোগ্যভাবে সুরক্ষিত হবেন। যদি ক্রসটি আপনার কাছে প্রিয় হয় তবে এখনই একটি মানের জেনেরিক শুরু করা ভাল। কারণ এটি এক-দুই-তিন মাসে গ্রহণের ফলে উল্লেখযোগ্য সুবিধা হবে না। কোলেস্টেরল নিঃসন্দেহে হ্রাস পাবে, তবে এবং বড় আকারে স্ট্যাটিনগুলি কোলেস্টেরল হ্রাস করতে নয়, তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन, স্ট্রোক ইত্যাদি আকারে সমস্যার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য নেওয়া হয় are এবং এই ঝুঁকিটি, একটি নিয়ম হিসাবে, স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণ শুরু করার পরে অনেক মাস পরেই হ্রাস পেতে শুরু করে।
যদি কোনও রোগীর মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে এর অর্থ এই নয় যে অন্য সকলের ক্ষেত্রে একই জিনিস ঘটবে। সুতরাং, ক্রস (বা অন্য যে কোনও কিছু) পেয়েছেন এবং অনাকাঙ্ক্ষিত ঘটনাটি পেয়েছেন এমন কোনও ব্যক্তির কথা শুনে কোনও অবস্থাতেই এটিকে আপনার নিজের অ্যাকাউন্টে নেবেন না। সাধারণত কোনও নির্দিষ্ট রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঘটনা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব হয় না। আপনার কেবল বুঝতে হবে যে আপনি যখন বছরের পর বছর ধরে কিনতে সক্ষম হন তখন ক্রস দিয়ে চিকিত্সা করা ভাল। অন্যথায়, অবিলম্বে একটি উচ্চ-মানের জেনেরিক কিনুন এবং এটির সাথে চিকিত্সা করুন (উদাহরণস্বরূপ, মার্টেনিল, বা রক্সার, বা টেভাস্টার)।
| রেটিং 4.2 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
সমস্ত স্ট্যাটিনের সেরা ড্রাগ। কোলেস্টেরলটি দ্রুত লক্ষ্য স্তরে স্থিতিশীল করে। অ্যানালগগুলি থেকে পৃথক, চিকিত্সা প্রভাব এমনকি কম মাত্রায়ও।
দাম অবশ্য বড়! কোন তর্ক নেই। সবাই তা বহন করতে পারে না।
আসল ওষুধ। প্রমাণ বেস চিত্তাকর্ষক। তবে দাম বেশিরভাগ রোগীদের যাদের এটির প্রয়োজন তা ভয় পায়।
| রেটিং 3.3 / 5 |
| কার্যকারিতা |
| দাম / মান |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
এটি দ্রুত কোলেস্টেরলের মাত্রাকে স্বাভাবিক করে তোলে (এক সপ্তাহে এটি সূচকগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কমিয়ে দিতে পারে)।
একটি বড় প্রমাণ বেস, চমৎকার মানের সহ ড্রাগটি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়। এই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের তুলনায় কার্যকরভাবে ছোট মাত্রায় কাজ করে। ভাল সহ্য। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অবিচ্ছিন্নভাবে নেওয়া হয়।
ক্রস সম্পর্কে রোগী পর্যালোচনা
আমি ক্রেস্টরকে 2 সপ্তাহ ধরেছিলাম, আমার পায়ে পেশীগুলি আঘাত পেতে শুরু করেছিল, আমি ঘুমাতে পারছি না, ব্যথানাশক নিয়েছি, এক সপ্তাহ কেটে গেল। ব্যথা বিলুপ্তির পরে, স্পর্শকালে এখনও মাংসপেশি এবং ত্বকের ব্যথার বেদনাদায়ক কুঁচকানো ছিল, ড্রাগটি দেহ থেকে অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত আমি আরও এক সপ্তাহ অপেক্ষা করব এবং যদি ব্যথা অব্যাহত থাকে তবে আমি একজন নিউরোলজিস্টের কাছে যাব। এটি গ্রহণ করে, আপনাকে নির্দেশিকায় কী লেখা আছে সেদিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং লিভারটি কোন অবস্থায় রয়েছে তা এখনও জানা যায়নি। সাবধানতা অবলম্বন করুন, মনে হয় ড্রাগটি সম্পূর্ণ তদন্ত করা হয়নি।
কানাডার এক বন্ধু অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে মারা গিয়েছিলেন। কোনও অনাকোলজিস্ট রোগ নির্ণয়ের পরে প্রথম যে কাজটি করেছিলেন তা হ'ল তিনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সেগুলি লিখেছিলেন। তাদের মধ্যে একটি ক্রস ছিল। তিনি সঙ্গে সঙ্গে তাকে নিষিদ্ধ করেছিলেন। দেখা গেল কানাডায় তারা তাকে নিয়োগ না দেওয়ার চেষ্টা করছে। গুরুতর সন্দেহ রয়েছে যে এই ড্রাগ ক্যান্সার সৃষ্টি করে।
বাবা ক্রেস্টর তিন বছর ধরে পান করেছিলেন। ওষুধটি দ্রুত এবং কার্যকরভাবে কোলেস্টেরল হ্রাস করে। তারা ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে চেয়েছিল, কিন্তু ব্যর্থতার পরে, কোলেস্টেরল আবার বেড়েছে। অতএব, আমাকে বড়িগুলি নেওয়া আবার শুরু করতে হয়েছিল। এর পরে, বাবা মাথাব্যথা, খারাপ স্বাস্থ্য, খারাপ ঘুমের অভিযোগ করতে শুরু করলেন। আমরা দীর্ঘ সময়ের কারণগুলি খুঁজে বের করেছি, বিভিন্ন পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছি। শেষ পর্যন্ত, দেখা গেল যে তার বাবার লিভারের সমস্যা ছিল। ড্রাগ ব্যবহার অসম্ভব হয়ে উঠেছে।
ড্রাগের সাথে খুব সন্তুষ্ট, দ্রুত এবং প্রায় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই হ্রাস করে। বিরতির সময় আমি এসেনশিয়াল ফোর্ট এন পান করি
ফলকের বিকাশ রোধ করার জন্য চিকিত্সক 2 মাসের জন্য ছাড়েন। কেনা (মূল মত)। আমার জীবনে এ জাতীয় ফুসকুড়ি কখনও হয়নি! সারা শরীরে এক ধরণের পস্টুলার ফুসকুড়ি। আমি ৪ র্থ দিন পান করেছিলাম, কারণ আমি ভেবেছিলাম ম্যাগনারোটের পক্ষে যৌথভাবে এটি গ্রহণ করা সম্ভব হয়েছিল। আমি ক্রেস্টারের পরে সব জানতে পেরেছি। কীভাবে বাঁচব? ফলস্বরূপ পরিণতি থেকে মুক্তি পেয়েছে।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন আমাকে আমার স্বাস্থ্যের সাথে কী করেছে তা ভাবতে এবং ভাবতে বাধ্য করে! এমনকি সিমুলেটারে গিয়েছিল। আমার কোলেস্টেরল বেদনাদায়কভাবে উন্নত ছিল, তাই তারা কেবলমাত্র সেদ্ধ এবং স্টিমের উপর কঠোর ডায়েট নির্ধারণ করে, আমি আনন্দিত যে আমি ফল খেতে পারি, ধূমপান নিষিদ্ধ, এটি এতই কঠিন। আমি ক্রেস্টর চেষ্টা করেছিলাম - আমি এটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করি, তবে আমি কোনও এলার্জি প্রতিক্রিয়া দেখিনি। এটি শ্বাস প্রশ্বাসের পক্ষে সহজ হয়ে উঠল, এবং আমি ট্র্যাডমিলের উপর দিয়ে চলি, প্রশিক্ষকের সাথে অনুশীলন করি। বড়ি সাহায্য করে তবে ব্যায়ামও ভাল। আমি জানি না, তবে আমি সময়কালে বড়িগুলি নিয়ে আরও ভালভাবে ডিল করি, যাতে এটির অভ্যাস না হয়, আমি চিকিত্সা স্থগিত করি।
হার্ট অ্যাটাকের পরে আমার স্বামীকে একটি ক্রস নির্ধারণ করা হয়েছিল। বিশ্লেষণ করে দেখা গেছে যে তাঁর রক্তে অনেক বেশি কোলেস্টেরল ছিল এবং তাই এই নির্দেশকগুলি দ্রুত হ্রাস করা প্রয়োজন। এই ওষুধের নিয়মিত ব্যবহারের সাথে এবং কঠোরতম খাদ্যের সাথে, কোলেস্টেরলের মাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে। এক মাস পরে বিশ্লেষণগুলি দেখায় যে রক্তের কোলেস্টেরল স্তর একটি গ্রহণযোগ্য পর্যায়ে পৌঁছেছে। চিকিত্সক তার পরে এটি গ্রহণের পরামর্শ দিয়েছিলেন, তবে এটি একটি ব্যয়বহুল ড্রাগ এবং এটি দীর্ঘ সময় ধরে গ্রহণের পক্ষে সকলেই সামর্থ্য নয়।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্রেস্টর (সক্রিয় পদার্থটি রোসুভাস্টাটিন) একটি মূল লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ যা এনজাইম এইচএমজি-সিওএ রিডাক্টেসের নির্বাচক বাধা দানের গ্রুপের অন্তর্গত, এটি স্ট্যাটিন হিসাবে বেশি পরিচিত। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের "রিজার্ভ" এর গৌরব আমাদের দেশে দীর্ঘকাল প্রসারিত। উচ্চ রক্তচাপ চূড়ান্তভাবে কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে অক্ষমতা এবং মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ হয়ে ওঠে। এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে ধমনী হাইপারটেনশনের বিকাশ বিভিন্ন বিপাকীয় ব্যাধি যেমন গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা, হাইপারিনসুলিনেমিয়া (ইনসুলিনের অত্যধিক নিঃসরণ), হাইপিউরিসেমিয়া (রক্তে অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড), স্থূলত্ব এবং ডিসলিপিডেমিয়া (প্রতিবন্ধক লিপিড বিপাক) এর সাথে এক সাথে চলে যায়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, হাইপারটেনশন অ্যাথেরোজেনিক লিপিড ভগ্নাংশের সামগ্রীর বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত এবং ফলস্বরূপ, এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের সাথে জড়িত। গবেষণার ফলাফল অনুসারে হাইপারচোলেস্টেরোলিয়া উচ্চ রক্তচাপের ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে 40% এরও বেশি ক্ষেত্রে ঘটে। মজার বিষয় হল, পুরুষ হাইপারটেনসিভ রোগীদের ক্ষেত্রে লিপিড বর্ণালী মহিলাদের তুলনায় বেশি পরিমাণে অ্যাথেরোজেনিক। রক্তচাপের সংশোধনের জন্য অপর্যাপ্ত মনোযোগ দেওয়া, পাশাপাশি ডিসলিপিডেমিয়া সহ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি নির্মূল করার ফলে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ এবং আরও অগ্রগতি হয়। এই ক্ষেত্রে, লিপিড বিপাকের সাধারণীকরণ ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের পরিচালনার অন্যতম প্রধান লক্ষ্য, এটি অর্জনের একটি মাধ্যম যা জীবনযাত্রার সংশোধনের পাশাপাশি স্ট্যাটিনের ব্যবহার। বড় আকারের ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফলগুলি পরিষ্কারভাবে দেখায় যে স্ট্যাটিনগুলি কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। এই "ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ" এর প্রতিনিধিদের মধ্যে একটি বিশেষ জায়গা রোসুভাস্টাটিন (ক্রস) দ্বারা দখল করা হয়েছে, কারণ "দোকানের সহকর্মীদের" উপর সর্বজনীন স্বীকৃত সুবিধার উপস্থিতি রয়েছে। ক্রেস্টর 2003 সাল থেকে কার্ডিওলজিতে ব্যবহৃত একটি সিন্থেটিক ড্রাগ Its এর ক্লিনিকাল কার্যকারিতা পুরোপুরি গ্যালাক্সির অধীনে মিলিত হয়ে ৪৫ হাজারেরও বেশি অংশগ্রহণকারীদের আচ্ছাদন করে বিভিন্ন পরীক্ষায় পুরোপুরিভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
এই প্রোগ্রামের কাঠামোর মধ্যে, লিপিড প্রোফাইলে ওষুধের ইতিবাচক প্রভাব, সক্রিয় প্রদাহের চিহ্নিতকারী, এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়াটির কোর্সের প্রকৃতি নিশ্চিত করা হয়েছিল। প্রস্তাবিত ডোজগুলির পরিসীমাটিতে ক্রস ব্যবহার করার সময়, "খারাপ" কোলেস্টেরল (এলডিএল) এর মাত্রা 52-63% হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে, যা অন্যান্য স্ট্যাটিনের অনুরূপ মানগুলি ছাড়িয়ে যায়। তদ্ব্যতীত, ক্রস দিয়ে চিকিত্সার সময়, "ভাল" কোলেস্টেরল (এইচডিএল) এর মাত্রা বাড়ানোর গ্যারান্টি দেওয়া হয় - ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির একসাথে হ্রাস সহ 14% গড়ে। প্রদত্ত যে এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসে প্রদাহ প্রতিক্রিয়াগুলির সিদ্ধান্তের ভূমিকাটি বর্তমানে সন্দেহের মধ্যে নেই, ক্রসের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবের সুস্পষ্ট কারণে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। একটি গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল যাতে ড্রাগটি করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসে পরিষ্কারভাবে তার কার্যকারিতা দেখিয়েছিল: দুই বছরের ক্রস-ট্রিটমেন্ট কেবল লিপিড প্রোফাইলকে উন্নত করতে এবং প্রদাহের চিহ্নিতকারীগুলিকে স্বাভাবিক করতে নয়, করোনারি এবং ক্যারোটিড ধমনীতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে পুনরুদ্ধারেও উপকারিতা দেখিয়েছিল। সুতরাং, ক্রসটি সঠিকভাবে সর্বাধিক প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয় কেবল লিপিড প্রোফাইলের সংশোধন সম্পর্কিত নয়, তবে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে রোধেও। ক্রোন ব্যবহার করোনারি হৃদরোগের প্রাথমিক এবং গৌণ উভয় প্রতিরোধে কার্যকর ছিল। ড্রাগের ক্লিনিকাল প্রভাবটি 7 দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করে এবং ফার্মাকোথেরাপির সপ্তাহের এক মাস পরে শীর্ষে পৌঁছে যায়।
ক্রসগুলি ট্যাবলেটগুলিতে উত্পাদিত হয়, যা পুরো গিলে ফেলা উচিত, চূর্ণবিচূর্ণ নয়, পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা উচিত। ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে। চিকিত্সার আগে এবং সময় রোগীর অবশ্যই একটি তিহ্যবাহী হাইপোক্লোরস্টেরোলিক ডায়েট অনুসরণ করা উচিত follow ক্রসের ডোজটি চিকিত্সার উদ্দেশ্য, পর্যবেক্ষণের প্রভাব এবং রোগীর সহনশীলতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
ক্রিস্টার: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
| ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন | ক্রেস্টর রক্তে "খারাপ" এলডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস করে, লিভারে আংশিকভাবে এর উত্পাদনকে বাধা দেয়। এটি ট্রাইগ্লিসারাইড, এপোলিপোপ্রোটিন বি, খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (ভিএলডিএল) এর ঘনত্বকে হ্রাস করে। "ভাল" এইচডিএল কোলেস্টেরল বাড়ায়। পাত্রগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী আলস্য প্রদাহ হ্রাস করে। সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং প্রদাহের অন্যান্য চিহ্নিতকারীগুলিকে উন্নত করে। রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি 1-2 সপ্তাহের পরে উন্নত হতে শুরু করে, সর্বোচ্চ প্রভাব - 2-4 সপ্তাহ পরে। |
| চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান | রোসুভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে বা খালি পেটে নেওয়া যেতে পারে, এর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় না। রসুভাস্টাটিন শরীর থেকে 90% লিভার দ্বারা অন্ত্রের মাধ্যমে, 10% দ্বারা কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। এটি অন্যান্য স্ট্যাটিনের চেয়ে কম, এটি ওষুধের সক্রিয় পদার্থের রক্ত পরিষ্কার করার সাথে জড়িত লিভার সিস্টেমগুলি লোড করে। এই কারণে, তার সাথে আগের প্রজন্মের স্ট্যাটিনের তুলনায় অন্যান্য ওষুধের সাথে নেতিবাচক যোগাযোগ কম হয়েছে। |
| ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং কৈশোরবস্তুতে উন্নত কোলেস্টেরল। এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশের বাধা। প্রথম এবং পুনরাবৃত্তি হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ, ইস্কেমিক স্ট্রোক এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের অন্যান্য জটিলতা। এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা আক্রান্ত জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে। কোলেস্টেরল স্বাভাবিক থাকলেও অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতিতে রক্তে সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন বৃদ্ধি পায়। ক্রেস্টর ট্যাবলেট গ্রহণ স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার বিকল্প নয়। "হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ" নিবন্ধটি অধ্যয়ন করুন এবং এটি যা বলে তা করুন। অন্যথায়, ওষুধটি সামান্য সাহায্য করবে। |
ভিডিওটি দেখুন:
| ডোজ | প্রতিদিন 5 বা 10 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে শুরু করুন। এই সময়ের মধ্যে কীভাবে কোলেস্টেরলের মাত্রা পরিবর্তিত হয়েছে এবং রোগী কীভাবে চিকিত্সা সহ্য করছেন তা প্রদত্ত 4 সপ্তাহের পরে, ক্রেস্টারের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। বয়সে পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য রক্তের কোলেস্টেরল শিখুন। সাধারণত, রোগীরা প্রতিদিন 10-200 মিলিগ্রাম রোসুভাস্টিন গ্রহণ করেন। 40 মিলিগ্রামের সর্বাধিক ডোজ মূলত এমন লোকদের জন্য নির্ধারিত হয় যাদের জিনগত ব্যাধিগুলির কারণে কোলেস্টেরল খুব বেশি। প্রবীণ ব্যক্তিরা, পাশাপাশি রোগীদের হালকা রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা রয়েছে, তারা স্ট্যান্ডার্ড ডোজগুলিতে রসুভাস্ট্যাটিন নির্ধারিত হয়। |
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো ক্রেস্টর ট্যাবলেটগুলি পেশী ব্যথা, দুর্বলতা, অবসন্নতা, স্মৃতিশক্তি এবং চিন্তার ব্যাধি, ফুসকুড়ি এবং হজমের ক্ষতির কারণ হতে পারে।"স্ট্যাটিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" নিবন্ধটি দেখুন - কীভাবে অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি হ্রাস করা যায় বা তাদের পুরোপুরি বাদ দেওয়া যায় তা সন্ধান করুন। রোসুভাস্টাটিন প্রস্তুতির নিজস্ব বিশেষ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। রসুভাস্টাটিন কতটা নিরাপদ তা আরও পড়ুন। হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি রয়েছে এমন লোকদের জন্য স্ট্যাটিনগুলি ক্ষতির চেয়ে আরও ভাল কাজ করে। এই ওষুধটি কেবল তখনই বন্ধ করা উচিত যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অসহনীয় হয় এবং এগুলি নিরাময় সম্ভব হয় না। লিভারের সমস্যার আশঙ্কা অতিরঞ্জিত। আপনি অ্যালকোহল অপব্যবহার না করে তাদের সম্পর্কে চিন্তা করবেন না। |
| contraindications | সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের রোগ। রক্তে লিভারের এনজাইমগুলি এএলটি এবং এএসটিগুলির একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা - ক্রিয়েটাইনিন ছাড়পত্র 30 মিলি / মিনিটের কম। রসুভাস্ট্যাটিন বা ট্যাবলেটগুলি তৈরি করে এমন বহিরাগতদের সাথে সংবেদনশীলতা। রাশিয়ান-ভাষী দেশগুলিতে, 18 বছরের কম বয়সীদের একটি contraindication হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যদিও বিদেশে, রসুভাস্ট্যাটিন প্রস্তুতি 10 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের জন্য নির্ধারিত হয়। |
| গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো | ক্রেস্টর, রসুভাস্ট্যাটিন এবং অন্যান্য সমস্ত স্ট্যাটিনের অন্যান্য ওষুধগুলি গর্ভাবস্থায় কঠোরভাবে contraindated হয়। প্রসবকালীন বয়সের মহিলাদের যাদের স্ট্যাটিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয় তাদের নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। যদি অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে তবে কোলেস্টেরলের জন্য বড়িগুলি নেওয়া অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার পটভূমির বিপরীতে, আপনি স্তন্যপান করতে পারবেন না। |
| ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া | ক্রেস্টর ট্যাবলেটগুলি পূর্বের প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলির তুলনায় অন্যান্য ওষুধের সাথে কম নেতিবাচক মিথস্ক্রিয়া দেয়। তবে এখনও বিপদ থেকেই যায়। অ্যান্টিবায়োটিক, ইমিউন পরিবর্তক, জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি, রক্ত পাতলা এবং আরও অনেক ওষুধ নিয়ে সমস্যা হতে পারে। এটি মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে - লিভার এবং কিডনির প্রতিবন্ধীদের প্রতিবন্ধী। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন! আপনার স্ট্যাটিন নির্ধারিত হওয়ার আগে আপনার ওষুধ, ডায়েটরি পরিপূরক এবং আপনি কী খাচ্ছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। |
| অপরিমিত মাত্রা | ক্রেস্টারের সাথে ওভারডোজের জন্য কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই। চিকিত্সকরা লক্ষণীয় চিকিত্সা এবং সহায়ক ব্যবস্থা, লিভারের কার্যকারিতা এবং ক্রিয়েটিনিন ফসফোকিনেজ ক্রিয়াকলাপের ডিগ্রি পর্যবেক্ষণ করে। হেমোডায়ালাইসিস শরীর থেকে রসুভাস্ট্যাটিন অপসারণ করতে সাহায্য করে না। |
| বিশেষ নির্দেশাবলী | স্ট্যাটিনগুলির সাথে চিকিত্সা করা শুরু করা, ডায়েট অনুসরণ করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়া। রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষার সাহায্যে পর্যায়ক্রমে কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রোটিন যদি প্রস্রাবে পাওয়া যায় বা এর ঘনত্ব বেড়ে যায় তবে ডাক্তারের দিকে মনোযোগ দিন। আপনার যদি থাইরয়েড হরমোনের অভাব হয়, তবে স্ট্যাটিনগুলি নেওয়ার জন্য তাড়াহুড়া করবেন না, কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা করুন। ক্রেস্টর এবং রসুভাস্ট্যাটিনের অন্যান্য ওষুধগুলি ডায়াবেটিস এবং প্রিডিবিটিস রোগীদের রক্তে চিনির পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। |
| রিলিজ ফর্ম | 10, 20 এবং 40 মিলিগ্রামের ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেট। অ্যালুমিনিয়াম স্তরিত বা ফয়েল থেকে ফোসকাতে, 7 বা 14 টি ট্যাবলেট। কার্ডবোর্ডের একটি প্যাকে, 1, 2 বা 4 ফোস্কা। |
| শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি | শুকনো মধ্যে সংরক্ষণ করতে, আলো থেকে সুরক্ষিত, জায়গা, শিশুদের জন্য অনুপলব্ধ, 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় নয় at বালুচর জীবন 3 বছর। |
| গঠন | সক্রিয় পদার্থটি হল রসুভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম। এক্সকিপিয়েন্টস - ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, এমসিসি, ক্যালসিয়াম ফসফেট, ক্রোসোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট। ট্যাবলেটের শেলটি হ'ল ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হাইপোমেলোজ, ট্রায়াসিটিন (গ্লিসারোল ট্রায়াসেটেট), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, লাল আয়রন ডাই অক্সাইড। |
অনেক রোগী একই সক্রিয় পদার্থের সাথে ক্রেস্টর medicineষধটি কিছু অ্যানালগ, আরও সাশ্রয়ী মূল্যের সাথে প্রতিস্থাপন করতে চান। নীচের ভিডিওটি আপনাকে সহায়তা করবে। ফার্মাসিতে উপলভ্য রসুভাস্ট্যাটিন ট্যাবলেটগুলির মধ্যে সঠিক পছন্দ করতে এটি দেখুন।
ক্রিস্টার: পর্যালোচনা
রাশিয়ান ভাষার সাইটে আপনি ড্রাগ ক্রেস্টর সম্পর্কে কয়েক ডজন পর্যালোচনা খুঁজে পেতে পারেন। এই বড়িগুলি তাদের উচ্চ মূল্য সত্ত্বেও জনপ্রিয়। লোকেরা রসুভাস্ট্যাটিন (মার্টেনিল, রক্সার, রোসুকার্ড) এর অন্যান্য ওষুধের উপর পর্যালোচনা লিখলে তারা বেশিরভাগই তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অভিযোগ করে। ড্রাগ ক্রেস্টর সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি এর উচ্চ ব্যয় সম্পর্কে যুক্তিসঙ্গত অভিযোগে পূর্ণ। তবে কয়েকজন লেখকই এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করেছেন। মেডিক্যাল সাইটে মন্তব্যকারীরা সাধারণত খুশি হন যে আসল রসুভাস্ট্যাটিন ড্রাগ তাদের কোলেস্টেরলকে কমিয়ে দিয়েছে। তারা কেবলমাত্র বিপুল পরিমাণ অর্থের জন্য যে অর্থ দিতে হয়েছিল তার কারণে তারা বিচলিত।
রোগীরা নিশ্চিত যেহেতু তারা সবচেয়ে ব্যয়বহুল রসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করছে তাই এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হবে না বা তারা কম হবে। ক্রেস্টর ওষুধটি বেছে নেওয়ার পরিবর্তে এর সস্তা অ্যানালগগুলি বেছে নিন - মের্টেনিল, রক্সার, রোসুকার্ড বা অন্যান্য - লোকেরা অর্থ সাশ্রয় করে। তবে তারা আত্মবিশ্বাসী যে সঞ্চয়ী হওয়ার কারণে তাদের আরও বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভোগ করতে হবে। যদিও প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত স্টাডিজ প্রমাণ করেছে যে এটি এমন নয়। স্ট্যাটিনগুলির বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা লোকেরা তাদের পর্যালোচনায় অভিযোগ করে সেগুলি ড্রাগগুলির আসল নেতিবাচক প্রভাবের পরিবর্তে রোগীদের অবচেতন মানসিকতার কারণে ঘটে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ডায়েডের পরিপূরক হিসাবে ফ্রেড্রিকসনের প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (টাইপ IIa, ফ্যামিলিয়াল হিটারোজাইজাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া) বা মিশ্রিত হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (টাইপ IIb) যখন পরিপূরক হয় না, যখন ডায়েট এবং অন্যান্য ড্রাগ-ড্রাগ চিকিত্সা (যেমন ব্যায়াম, ওজন হ্রাস) হয় না,
ডায়েটের পরিপূরক এবং অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী থেরাপির (যেমন, এলডিএল-অ্যাফেরিসিস) পরিপূরক হিসাবে পারিবারিক হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া বা এই ধরনের থেরাপি পর্যাপ্ত কার্যকর না হলে ক্ষেত্রে,
হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে চতুর্থ টাইপ করুন) ডায়েটের পরিপূরক হিসাবে,
মোট কোলেস্টেরল এবং এলডিএল-সি এর ঘনত্ব হ্রাস করার জন্য থেরাপি দেখানো হয় এমন রোগীদের ডায়েটের সংযোজন হিসাবে এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি ধীর করে তোলা,
করোনারি হার্ট ডিজিজের ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে বড় কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার (স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, ধমনী রেভাস্কুলারাইজেশন) প্রাথমিক প্রতিরোধ, তবে এর বিকাশের ঝুঁকি বেড়েছে (পুরুষদের জন্য 50 বছরের বেশি বয়সী এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে 60 বছরের বেশি বয়সী, সি-রিঅ্যাকটিভের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে প্রোটিন (≥2 মিলিগ্রাম / লি) অতিরিক্ত ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে অন্তত একটির উপস্থিতিতে যেমন ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এইচডিএল-সি এর কম ঘনত্ব, ধূমপান, করোনারি হৃদরোগের সূচনার পারিবারিক ইতিহাস)
মায়েদের রেকর্ডে ড্রাগ ক্রেস্টারের আলোচনা
তুলনার জন্য, মেয়েরা রক্তের কোলেস্টেরল কমানোর জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধ ছড়িয়ে পড়ে ক্রেস্টর 10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট নং 28 - 1337 রুবেল, সক্রিয় পদার্থটি রোসুভাস্ট্যাটিন, নির্মাতা - অ্যাস্ট্রাজেনেকা-আইপিআর ফার্মাসিউটিক্যালস তেভাস্টার 10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট নং 30 - 471 রুবেল, সক্রিয় পদার্থটি রোসুভাস্ট্যাটিন, প্রস্তুতকারক - টেভা / টেভা ফারমা অবিলম্বে দৃশ্যমান। যেখানে আমরা ব্র্যান্ডের জন্য অতিরিক্ত অর্থ প্রদান করি। ফার্মেসী থেকে তথ্য & n।
। আমি এখন এই বিষয়ে প্রচুর সাহিত্য পড়ি। রাতে রোমশিপ থার্মোসে বানাতে ভাল, প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন রয়েছে, এটি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির জন্য দরকারী। । এবং প্রথমে তারা বড়ি পান করেছিল, এখন আমরা ক্রস পান করি।
আমাদের প্লাভিক্স (দিনে দু'বার), ক্রেস্টর, ক্লেকসান (ইনজেকশন) রয়েছে, বাকিটা আমার মনে নেই, তিনিও মুষ্টিমেয় পান করেন। পলিক্লায় প্লাভিক্স। তাতারস্তানে এটি জিল্ট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় - এবং মস্কোতে এটি বিকল্প পান করা নিষিদ্ধ, অতএব এটি আদিতে সমস্ত কিছু পান করে - আমাদের কোথাও 20,000 রুবেলের অঞ্চল রয়েছে। ওষুধের জন্য প্রতি মাসে চলে যায়
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের রক্তের কোলেস্টেরল কমানোর মাধ্যম ক্রেস্টর এবং টেভাস্টার কয়েকটি ড্রাগ নিন। তেভাস্টর ক্রেস্টারের জেনেরিক এবং উভয়ই রোসুভাস্টাটিনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, তেভাস্টার তিনগুণ সস্তা এবং ক্রেস্টারের তুলনায় মানের থেকে নিকৃষ্ট নয়, তবে এটির একটি ব্র্যান্ড রয়েছে। এখানে তাঁর জন্য এবং।
কোলেস্টেরলটি কিছুটা উন্নত হয় (তাই ক্রেস্টরও পান করেন), প্রায়শই আমার মতো 100/60 বা 110/70 এর চেয়ে কম চাপ দেয়। তার মধ্যে এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে। ওমেগা এক মাস আগে পান করতে বাধ্য হয়েছিল, পান করে। ক্যালসিয়াম ডি 3 এছাড়াও নাইকমেড পান করছে I আমি ভাবছি, ক্রেস্টর এসপিরিন সহ ঠিক আছে কি?
ওহ, মেয়েরা, আমি এই তুলনাগুলি দেখতে দেখতে কত সুন্দর। আমি এটি বুকমার্ক করব। দরকারী তথ্যের জন্য ধন্যবাদ। আমার বাবা ক্রস গ্রহণ করে এবং কোনওভাবে এটি আমাদের জন্য কিছুটা ব্যয়বহুল। জেসিকা, এবং আপনি জানেন না টেভাস্টার এখন কোনও ডাক্তারের ব্যবস্থাপত্র ছাড়া ব্যবহার করা যেতে পারে, দামের পার্থক্যটি খুব লক্ষণীয়। এবং টেভাস্টোর প্রয়োগের পরে কী প্রভাব তা পি হিসাবে একই।
। ও - এটি ইতিমধ্যে খুব ভাল। দেখে মনে হচ্ছে এই দুটি ওষুধের সংমিশ্রণে কোনও ভুল নেই। কমপক্ষে আমার একবারে ভ্যাসিলিপ এবং অ্যাসপিরিন একসাথে এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ধারিত হয়েছিল। এবং আমি এটি বুঝতে পেরে, একটি অপেরা থেকে ক্রস এবং ভ্যাসিলিপ। সত্য, আমি পান করিনি - ভ্যাসিলিপ কোনও ওষুধ নয় যাতে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন :-)
টেভাস্টোরের কার্যকারিতা ক্রেস্টারের মতো। সর্বোপরি, উভয় ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ রসুভাস্ট্যাটিন রয়েছে, তবে অন্যা শুধুমাত্র ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে নেওয়া উচিত!
তিনি একটি ক্রস পান (tevastor)। করোনারি হার্ট ডিজিজের ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে বড় কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার (স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, ধমনী রেভাস্কুলারাইজেশন) প্রাথমিক প্রতিরোধ, তবে এর বিকাশের ঝুঁকি বেড়েছে (পুরুষদের জন্য 50 বছরের বেশি বয়সী এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে 60 বছরের বেশি বয়সী, সি-রিঅ্যাকটিভের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এইচডিএল-সি এর কম ঘনত্ব, ধূমপান, ফ্যামের মতো অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে অন্তত একটির উপস্থিতিতে প্রোটিন (mg2 মিলিগ্রাম / লি) থাকে।
আমি অসুস্থ হইনি। আমি নেট এ পড়ছি, সব মিলিয়ে তার ফাইব্রিনোজেন বেশি, এমনকি বয়স সম্পর্কিত। এবং আমাদের সবার পরিবারে ভাস্কুলার সমস্যা রয়েছে। প্রত্যেকেই এর থেকে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে মারা যায়। মূর্খভাবে: (আমি মনে করি আমরা ক্রেস্টারে অ্যাসপিরিন-কার্ডিও যুক্ত করতে পারি? এটি আঘাত করবে না। ক্রেস্টারে কোনও থ্রোম্বোসিস প্রফিল্যাক্সিস নেই She তার উচ্চ কোলেস্টেরল এবং প্রাথমিক এথেরোস্ক্লেরোসিস আছে + তিনি ধূমপান করেন)
ফার্মাকোলজি
স্ট্যাটিনের গ্রুপের একটি হাইপোলিপিডেমিক এজেন্ট, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের প্রতিরোধক। প্রতিযোগিতামূলক বৈরিতার নীতি অনুসারে, একটি স্ট্যাটিন অণু কোএনজাইম এ রিসেপ্টারের সেই অংশে আবদ্ধ থাকে যেখানে এই এনজাইম সংযুক্ত থাকে। স্ট্যাটিন অণুর আরেকটি অংশ হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারেটকে মেভালোনেটে রূপান্তর করতে বাধা দেয়, কোলেস্টেরল অণুর সংশ্লেষণের মধ্যবর্তী। এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেওয়ার ফলে ধারাবাহিক ক্রিয়া প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, এর ফলে অন্ত্রের কোষের কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং এলডিএল রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপে ক্ষতিপূরণ বৃদ্ধি পায় এবং তদনুসারে, এলডিএল কোলেস্টেরল (এক্সসি) -র ত্বরণযুক্ত গতিপথটি তৈরি করে।
এলডিএল কোলেস্টেরলের কারণে স্ট্যাটিনের হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাসের সাথে জড়িত। এলডিএল হ্রাস ডোজ-নির্ভর এবং লিনিয়ার নয়, তবে ক্ষণস্থায়ী।
স্ট্যাটিনগুলি লাইপোপ্রোটিন এবং হেপাটিক লিপেসের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে না, ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণ এবং ক্যাটালবোলিজমকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না, সুতরাং, টিজির স্তরে তাদের প্রভাব গৌণ এবং পরোক্ষভাবে এলডিএল-সি স্তরকে হ্রাস করার জন্য তাদের প্রধান প্রভাবগুলির মাধ্যমে হয়। স্ট্যাটিনগুলির সাথে চিকিত্সার সময় টিজির স্তরে একটি মাঝারি হ্রাস স্পষ্টতই এসটিডিগুলির ক্যাটাবোলিজমে জড়িত হেপাটোসাইটগুলির পৃষ্ঠের অবশেষ (এপো ই) রিসেপ্টরগুলির অভিব্যক্তির সাথে সম্পর্কিত, যা প্রায় 30% টিজি অন্তর্ভুক্ত।
লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাবগুলি ছাড়াও, স্ট্যাটিনগুলি ভাস্কুলার প্রাচীর, অ্যাথেরোমা রাজ্যে, এন্ডোথিলিয়াল ডিসঅংশানেশন (প্রারম্ভিক অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাক্কলনীয় চিহ্ন) এর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করে, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট, অ্যান্টিপ্রোলিফেরিটিভ বৈশিষ্ট্য রাখে।
থেরাপিউটিক প্রভাবটি 1 সপ্তাহের মধ্যে প্রকাশিত হয়। থেরাপি শুরুর পরে এবং চিকিত্সার 2 সপ্তাহ পরে সর্বোচ্চ সম্ভাব্য প্রভাবের 90% হয়, যা সাধারণত 4 সপ্তাহ দ্বারা অর্জন করা হয় এবং তার পরে স্থির থাকে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
মৌখিক প্রশাসনের পর সিসর্বোচ্চ প্লাজমা রসুভাস্ট্যাটিন প্রায় 5 ঘন্টা পর্যন্ত পৌঁছে যায়। জৈব উপলভ্যতা প্রায় 20%।
রোসুভাস্ট্যাটিন যকৃতে জমা হয়। ভীঘ - প্রায় 134 লিটার। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ (মূলত অ্যালবামিন সহ) প্রায় 90%।
বায়োট্রান্সফর্মগুলি অল্প পরিমাণে (প্রায় 10%), সাইটোক্রোম পি সিস্টেমের আইসোএনজাইমগুলির একটি নন-কোর সাবস্ট্রেট হিসাবে450। রসুভাস্ট্যাটিনের বিপাকের সাথে জড়িত প্রধান আইসোএনজাইম হ'ল সিওয়াইপি 2 সি 9। আইসোএনজাইমস সিওয়াইপি 2 সি 19, সিওয়াইপি 3 এ 4 এবং সিওয়াইপি 2 ডি 6 বিপাকের সাথে কম জড়িত।
রসুভাস্ট্যাটিনের প্রধান চিহ্নিত বিপাকগুলি হ'ল এন-ডিসমেথাইল এবং ল্যাকটোন বিপাক। এন-ডিসমেথাইল রসুভাস্ট্যাটিনের তুলনায় প্রায় 50% কম সক্রিয়, ল্যাকটোন বিপাক ফার্মাকোলজিক্যালি নিষ্ক্রিয় থাকে।
রসুভাস্ট্যাটিনের প্রায় 90% ডোজ মলের সাথে অপরিবর্তিত থাকে re বাকীটি প্রস্রাবে বের হয়। প্লাজমা টি1/2 - প্রায় 19 ঘন্টা টি1/2 ডোজ বৃদ্ধি সঙ্গে পরিবর্তন হয় না। গড় প্লাজমা ছাড়পত্র প্রায় 50 l / ঘন্টা (21.7% প্রকরণের সহগ) হয়।
যেমন এইচএমজি-কোএ-রিডাক্টেসের অন্যান্য প্রতিরোধকারীদের ক্ষেত্রে, ঝিল্লির বাহক এক্সসি রসুভাস্ট্যাটিনের হেপাটিক উত্সাহের সাথে জড়িত, যা রসুভাস্ট্যাটিনকে হেপাটিক নির্মূলকরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
ডাবের অনুপাতে রসুভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়।
গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে (সব কিউসি
অ্যানালগ ক্রেস্টার
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 54 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 606 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
324 রুবেল থেকে দাম। অ্যানালগ 336 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 345 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 315 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 369 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 291 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 418 রুবেল থেকে। অ্যানালগ 242 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 438 রুবেল থেকে। অ্যানালগ 222 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 604 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 56 রুবেল দ্বারা সস্তা
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 737 রুবেল থেকে। অ্যানালগ 77 রুবেল এ আরও ব্যয়বহুল
ইঙ্গিত অনুসারে ম্যাচ
দাম 865 রুবেল থেকে। অ্যানালগটি 205 রুবেল দ্বারা আরও ব্যয়বহুল
ডোজ ফর্ম:
প্রতিটি ট্যাবলেটে একটি সক্রিয় পদার্থ থাকে: রসুভাস্ট্যাটিন 10, 20 বা 40 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম রসুভাস্ট্যাটিন আকারে।
Excipients: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 89.50 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 179.00 (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 164.72 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 29.82 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 59.64 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 54.92 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), ক্যালসিয়াম ফসফেট 10.90 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 21.80 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 20.00 মিলিগ্রাম (একটি ডোজ জন্য) 40 মিলিগ্রাম), ক্রোস্পোভিডোন 7.50 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 15.00 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 15.00 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 1.88 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য) 3.76 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 3.76 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), ট্যাবলেট শেল: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট 1.80 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 3.60 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 3.60 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), হাইপ্রোমেলোজ 1.26 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 2.52 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 2.52 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), ট্রায়াসিটিন (গ্লিসারোল ট্রায়াসেটেট) 0.36 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 0.72 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 0.72 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের ডোজ জন্য), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 1.06 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 2.11 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), আয়রন ডাই অক্সাইড লাল 0.02 মিলিগ্রাম (10 মিলিগ্রামের ডোজ জন্য), 0.05 মিলিগ্রাম (20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য), 0.05 মিলিগ্রাম (40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য)
বিবরণ
ট্যাবলেটগুলি 10 মিলিগ্রাম: গোলাকার, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি গোলাপী ফিল্ম ঝিল্লি দ্বারা প্রলেপযুক্ত, "ZD4522 10" একপাশে খোদাই করা।
ট্যাবলেটগুলি 20 মিলিগ্রাম: গোলাকার বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি গোলাপী ফিল্ম ঝিল্লি দিয়ে প্রলেপ দেওয়া হয়েছে, একদিকে "জেডডি 4522 20" দিয়ে খোদাই করা।
40 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট: ওভাল, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলি গোলাপী ফিল্ম ঝিল্লি দ্বারা আবৃত, একদিকে "জেডডি 4522" এবং অন্যদিকে 40 দ্বারা খোদাই করা।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
কর্মের ব্যবস্থা
রোসুভাস্টাটিন হ'ল এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের একটি নির্বাচনী, প্রতিযোগিতামূলক প্রতিবন্ধক, একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল কোয়েঞ্জাইম এ-কে মেভালোনেটে রূপান্তর করে, কোলেস্টেরল পূর্ববর্তী। রসুভাস্ট্যাটিনের ক্রিয়াকলাপের প্রধান লক্ষ্য হ'ল লিভার, যেখানে কোলেস্টেরল (কোলেস্টেরল) এর সংশ্লেষণ এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের (এলডিএল) ক্যাটবোলিজম পরিচালিত হয়।
রোসুভাস্টাটিন কোষের পৃষ্ঠের উপরে "লিভার" এলডিএল রিসেপটরগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি করে, এলডিএল এর গ্রহণ এবং ক্যাটালবোলিজম বৃদ্ধি করে, যার ফলে খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (ভিএলডিএল) সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে এলডিএল এবং ভিএলডিএলের মোট পরিমাণ হ্রাস হয়।
pharmacodynamics
ক্রেস্টর L এলডিএল কোলেস্টেরল (কোলেস্টেরল-এলডিএল), মোট কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস (টিজি) এর উচ্চতর ঘনত্বকে হ্রাস করে, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এইচডিএল-সি) এর ঘনত্বকে বাড়ায়, এবং এপোলিপোপ্রোটিন বি (এপিওভি), ঘনত্বকে হ্রাস করে -LVONP, টিজি-ভিএলডিএলপি এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এআই (অপোএ-আই) এর ঘনত্ব বাড়ায় (সারণী 1 এবং 2 দেখুন), এলডিএল-সি / এইচডিএল-এইচডিএল অনুপাত হ্রাস করে, মোট কোলেস্টেরল / এইচডিএল-সি এবং এইচডিএল-সি / এইচডিএল-সি এবং ApoB / ApoA-I অনুপাত।
ক্রেস্টর therapy এর সাথে থেরাপি শুরু হওয়ার এক সপ্তাহের মধ্যে থেরাপিউটিক প্রভাবটি বিকশিত হয়, 2 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে সর্বাধিক সম্ভাব্য প্রভাবের 90% পৌঁছে যায়।
সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত চতুর্থ সপ্তাহের চিকিত্সার মাধ্যমে অর্জন করা হয় এবং ড্রাগের নিয়মিত ব্যবহারের সাথে বজায় থাকে।
সারণী 1 । প্রাথমিক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ-নির্ভর প্রভাব (ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী IIA এবং IIb টাইপ করুন) (প্রাথমিক মানের তুলনায় গড় সমন্বিত শতাংশ পরিবর্তন)।
| ডোজ | গণনা রোগীদের | এলডিএল-সি | সাধারণ কোলেস্টেরল | কলেস্টেরল-এইচডিএল | টিম | XC-neLPVP | আপগুলি | ApoA-আমি |
| প্ল্যাসেবো | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
| 10 মিলিগ্রাম | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
| 20 মিলিগ্রাম | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
| 40 মিলিগ্রাম | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
সারণী 2 । হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ-নির্ভর প্রভাব (টাইপ IIb এবং ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী চতুর্থ) (প্রাথমিক মানের তুলনায় গড় শতাংশ পরিবর্তন)।
| ডোজ | গণনা রোগীদের | টিম | এলডিএল-সি | সাধারণ কোলেস্টেরল | কলেস্টেরল-এইচডিএল | XC-neLPVP | VLDL-কলেস্টেরল | টিম-VLDL |
| প্ল্যাসেবো | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
| 10 মিলিগ্রাম | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
| 20 মিলিগ্রাম | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
| 40 মিলিগ্রাম | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
ক্লিনিকাল কার্যকারিতা ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সহ জাতি, লিঙ্গ বা বয়স নির্বিশেষে হাইপারটিক্লিজারাইডেরিয়া বা তার সাথে হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য ক্রেস্টর effective কার্যকর। ফ্রেড্রিকসন অনুযায়ী টাইপ IIa এবং IIb হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া 80% রোগীদের মধ্যে (এলডিএল-সি এর গড় প্রাথমিক ঘনত্ব প্রায় 4.8 মিমোল / এল) হয়, যখন 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এ ওষুধ গ্রহণ করার সময়, এলডিএল-সি এর ঘনত্ব 3 মিমোল / এল এর চেয়ে কম পৌঁছে যায়।
20-80 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ক্রেস্টর receiving প্রাপ্ত হিটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, লিপিড প্রোফাইলের একটি ইতিবাচক গতিবিদ্যা লক্ষ্য করা যায় (435 রোগীদের জড়িত অধ্যয়ন)। 40 মিলিগ্রাম (থেরাপির 12 সপ্তাহ) এর একটি দৈনিক ডোজ শিরোনামের পরে, এলডিএল-সি ঘনত্বের 53% হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। 33% রোগীদের মধ্যে, 3 মিমি / এল এর কম এলডিএল-সি ঘনত্ব অর্জন করা হয়।
হোমজিজেগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ক্রেস্টর 20 20 মিলিগ্রাম এবং 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ গ্রহণ করে, এলডিএল-সি ঘনত্বের গড় হ্রাস 22% হয়।
হাইপার ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া রোগীদের মধ্যে প্রাথমিক স্ত্রীর ঘনত্বের সাথে 273 থেকে 817 মিলিগ্রাম / ডিএল যারা ক্রেস্টর পেয়েছিলেন 6 5 মিলিগ্রাম থেকে 40 মিলিগ্রাম একটি ডোজে 6 সপ্তাহের জন্য, রক্তের প্লাজমাতে টিজির ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছিল (টেবিল 2 দেখুন) )।
ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির ঘনত্বের সাথে ফিনোফাইব্রেটের সাথে এবং এইচডিএল-সি এর ঘনত্বের সাথে লিপিড কমানোর ডোজগুলিতে নিকোটিনিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণে একটি সংযোজনমূলক প্রভাব পরিলক্ষিত হয় (এছাড়াও "বিশেষ নির্দেশাবলী" বিভাগটি দেখুন)।
মেটোর স্টাডিতে, করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) হওয়ার কম ঝুঁকির সাথে 45-70 বছর বয়সী 984 রোগী জড়িত (ফ্রেমিংহাম স্কেলে 10-বছরের ঝুঁকি 10% এর চেয়ে কম), গড় এলডিএল কোলেস্টেরল ঘনত্ব 4.0 মিমোল / এল (154.5) মিলিগ্রাম / ডিএল) এবং সাবক্লিনিকাল এথেরোস্ক্লেরোসিস (যা ক্যারোটিড আর্ট্রি ইনটিমা-মিডিয়া কমপ্লেক্স - টিসিআইএম এর বেধ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল) ইনটিমা-মিডিয়া কমপ্লেক্সের বেধের উপর রসুভাস্ট্যাটিনের প্রভাব নিয়ে অধ্যয়ন করে। রোগীরা 40 মিলিগ্রাম / দিন বা প্লাসবো 2 বছরের জন্য একটি ডোজে রসুভাস্ট্যাটিন পান।
রোসুভাস্টাটিন থেরাপি -0.0145 মিমি / বছরের 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান -0.0196 থেকে -0.0093 এর পার্থক্যের সাথে প্লেসবোয়ের তুলনায় ক্যারোটিড ধমনীর 12 টি বিভাগের জন্য সর্বাধিক টিসিআইএমের অগ্রগতি হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করে দিয়েছিল, পি ® 40 মিলিগ্রাম সুপারিশ করা হয় না। মারাত্মক হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের (সিভিডি) উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ব্যবহার করা উচিত।
JUPITER সমীক্ষার ফলাফল (প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য স্ট্যাটিনগুলি ব্যবহারের যুক্তি: একটি ইন্টারভিশনাল অধ্যয়ন যা রোসুভাস্টাটিন মূল্যায়ন করে) 17802 রোগীদের মধ্যে রোসুভাস্টাটিন কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে (রোসুভ্যাসাটিন গ্রুপে 142 এর তুলনায় প্লেসবো গ্রুপে 252) (পি থেরাপির কার্যকারিতা উল্লেখ করা হয়েছিল) ড্রাগ ব্যবহারের প্রথম months মাস পরে, সম্মিলিত মানদণ্ডে কার্ডিওভাসকুলার কারণে মৃত্যুর ইনসুলিন সহ 48% এর পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল ins মি এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (বিপত্তি অনুপাত: 0.52, 95% আস্থা ব্যবধান 0,40-0,68, 18 বছরের চেয়ে কম বয়সী শিশুদের মধ্যে পি ®।
যকৃতের ব্যর্থতা রোগীদের
চাইল্ড-পুগ স্কেলে 9 এর চেয়ে বেশি স্কোরযুক্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহারের সাথে কোনও ডেটা বা অভিজ্ঞতা নেই ("ফার্মাকোডায়নামিক্স" এবং "বিশেষ নির্দেশাবলী" বিভাগগুলি দেখুন)।
ডোজ এবং প্রশাসন
ভিতরে, ট্যাবলেট চিবিয়ে বা পিষে না, পুরোটা গিলে, জলে ধুয়ে ফেলুন। খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় নির্ধারিত হতে পারে।
ক্রেস্টর with এর সাহায্যে চিকিত্সা শুরু করার আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড হাইপোকোলেস্টেরোলেমিক খাদ্য গ্রহণ করা শুরু করা উচিত এবং চিকিত্সার সময় এটি অনুসরণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত। লিপিডের টার্গেট ঘনত্বের জন্য বর্তমানের সুপারিশগুলিকে বিবেচনা করে থেরাপির লক্ষ্য এবং চিকিত্সার চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।
রোগীদের ওষুধ নেওয়া শুরু করার জন্য, বা অন্যান্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলি গ্রহণ করা থেকে স্থানান্তরিত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি ক্রেস্টারের 5 বা 10 মিলিগ্রাম হতে হবে - দিনে একবার। প্রাথমিক ডোজ বাছাই করার সময়, একজনকে কোলেস্টেরলের স্বতন্ত্র ঘনত্ব দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার সম্ভাব্য ঝুঁকিটি বিবেচনা করা উচিত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকিটিও মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে ডোজটি 4 সপ্তাহের পরে আরও বড় করা যায় (বিভাগ "ফার্মাকোডাইনামিক্স" দেখুন)।
ওষুধের কম মাত্রার সাথে তুলনা করে 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ গ্রহণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সংযোগে (বিভাগ "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখুন"), অতিরিক্ত ডোজ পরে 40 মিলিগ্রাম ডোজ বৃদ্ধি 4 সপ্তাহের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ চেয়ে বেশি গুরুতর হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে (বিশেষত ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে) যারা 20 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণের সময় থেরাপির পছন্দসই ফলাফল অর্জন করতে পারেননি এবং যারা কে করবেন হতে অধীনে বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে (দেখুন। "স্পেশাল নির্দেশাবলী" বিভাগে)।
40 মিলিগ্রামের একটি ডোজতে ড্রাগ গ্রহণকারী রোগীদের বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এমন রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যারা এর আগে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেনি।
থেরাপির 2-4 সপ্তাহ পরে এবং / বা ক্রেস্টর ® প্রস্তুতির ডোজ বৃদ্ধি করার সাথে, লিপিড বিপাকের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন (প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন)।
প্রবীণ রোগীরা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা
হালকা বা মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (সিসি 30 মিলি / মিনিটেরও কম কম), ড্রাগ ক্রেস্টর of এর ব্যবহার contraindication।
40 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় ওষুধের ব্যবহার মাঝারি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (30-60 মিলি / মিনিটের কম সিসি) রোগীদের ক্ষেত্রে contraindication হয় ("বিশেষ নির্দেশাবলী" এবং "ফার্মাকোডায়নামিক্স" বিভাগটি দেখুন)। মাঝারি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য, 5 মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।
যকৃতের ব্যর্থতা রোগীদের
ক্রিস্টর liver সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের রোগীদের মধ্যে contraindication হয় (বিভাগ "contraindication" দেখুন)।
বিশেষ জনসংখ্যা জাতিগত গোষ্ঠী
বিভিন্ন জাতিগত গোষ্ঠীভুক্ত রোগীদের মধ্যে রসুভাস্ট্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি অধ্যয়ন করার সময়, জাপানি এবং চীনাদের মধ্যে রসুভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমেটিক ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় (বিভাগটি "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)। ক্রেস্টরকে এই রোগী গোষ্ঠীগুলিতে নির্ধারণ করার সময় এই সত্যটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। 10 এবং 20 মিলিগ্রামের ডোজ নির্ধারণের সময়, মঙ্গোলয়েড জাতির রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম। 40 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় ওষুধের প্রশাসনটি মঙ্গোলয়েড জাতির রোগীদের জন্য contraindication হয় (বিভাগ "contraindication" দেখুন)।
জেনেটিক পলিমারফিজম
জিনোটাইপ এসএলসি01 বি 1 (ওএটিপি 1 বি 1) সি.521 সিএ এবং এবিসিজি 2 (বিসিআরপি) সি.421 এএ জিনোটাইপ এসএলসি01 বি 1 সি 521TT এবং ABCG2 c.421CC এর বাহকের তুলনায় রসুভাস্ট্যাটিনে এক্সপোজার (এউসি) বৃদ্ধি পেয়েছে। জিনোটাইপ সি.521 সিসি বা সি .421 এএ বহনকারী রোগীদের জন্য ক্রেস্টারের প্রস্তাবিত সর্বাধিক ডোজটি একবারে 20 মিলিগ্রাম হয় ("ফার্মাকোকিনেটিক্স", "বিশেষ নির্দেশাবলী" এবং "অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন এবং ড্রাগের মিথস্ক্রিয়নের অন্যান্য প্রকার" দেখুন) )।
মায়োপ্যাথি-প্রবণ রোগীরা
40 মিলিগ্রামের একটি মাত্রায় ওষুধের প্রশাসন মায়োপ্যাথির বিকাশের কোনও প্রবণতা নির্দেশ করতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে contraindication হয় (বিভাগ "contraindication" দেখুন)। 10 এবং 20 মিলিগ্রামের ডোজ নির্ধারণের সময়, এই গ্রুপের রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম (বিভাগ "contraindication" দেখুন)
একযোগে থেরাপি
রোসুভাস্টাটিন বিভিন্ন পরিবহন প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ (বিশেষত, ওএটিপি 1 বি 1 এবং বিসিআরপি)। ক্রেস্টর with এর সাথে যখন ওষুধের সাথে মিলিত হয় (যেমন সাইক্লোস্পোরিন, কিছু এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার, যার মধ্যে আতাজনাভীর, লোপিনাভির এবং / বা টিপ্রনাবিরের সংমিশ্রণ ঘটে), যা ট্রান্সপোর্ট প্রোটিনের সাথে মিথস্ক্রিয়াজনিত কারণে প্লাজমাতে রসুভাস্ট্যাটিনের ঘনত্ব বাড়ায় (মায়োপ্যাথির ঝুঁকি সহ) র্যাবডোমাইলোসিস) (বিভাগগুলি "বিশেষ নির্দেশাবলী" এবং "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের ওষুধের মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)। ক্রেস্টর ড্রাগ ড্রাগের সাথে তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের পূর্বে আপনার ওষুধগুলির ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে হবে ® এই জাতীয় ক্ষেত্রে, আপনার বিকল্প চিকিত্সা নির্ধারণের বা অস্থায়ীভাবে ক্রেস্টর drug ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ করার সম্ভাবনাটি মূল্যায়ন করা উচিত ® যদি উপরের ওষুধগুলির ব্যবহারের প্রয়োজন হয়, আপনার ক্রেস্টর ® ড্রাগের সাথে সহজাত থেরাপির সুবিধা এবং ঝুঁকির অনুপাতটি মূল্যায়ন করা উচিত এবং এর ডোজ হ্রাস করার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত ("অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন এবং অন্যান্য ধরণের ওষুধের মিথস্ক্রিয়া" বিভাগটি দেখুন)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ড্রাগ ক্রেস্টর গ্রহণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় usually সাধারণত হালকা হয় এবং নিজেরাই চলে যায়। অন্যান্য এইচএমজি-সিওএল রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির মতো, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঘটনাটি মূলত ডোজ-নির্ভর।
বিরূপ প্রভাবের ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নলিখিত উপস্থাপন করা হয়:
প্রায়শই (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, প্রোটিনুরিয়া সনাক্ত করা যায়। প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণের পরিবর্তন (অনুপস্থিতি বা ট্রেস পরিমাণ ++ বা আরও বেশি) 10-20 মিলিগ্রাম গ্রহণকারী 1% এরও কম ক্ষেত্রে দেখা যায় ড্রাগ, এবং প্রায় 3% রোগী 40 মিলিগ্রাম ড্রাগ পান।
20 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণের সময় প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণে সামান্য পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রোটিনুরিয়া থেরাপির সময় হ্রাস বা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তাত্পর্যপূর্ণ বা প্রগতিশীল বিদ্যমান কিডনি রোগের সংঘটনটি বোঝায় না।
Musculoskeletal সিস্টেম থেকে
ক্রেস্টর drug ড্রাগটি সমস্ত ডোজ ব্যবহার করার সময়, এবং বিশেষত যখন 20 মিলিগ্রামের বেশি ওষুধের ওষুধ গ্রহণ করার সময়, মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেমে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি রিপোর্ট করা হয়েছিল: মায়ালজিয়া, মায়োপ্যাথি (মায়োসাইটিস সহ) বিরল ক্ষেত্রে, তীব্র রেনাল ব্যর্থতার সাথে বা ছাড়াই র্যাবডমাইলোসিস এটা।
ক্রুস্টাইন ফসফোকিনেসের (সিপিকে) ক্রিয়াকলাপের একটি ডোজ-নির্ভর বৃদ্ধি রোসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণকারী সংখ্যক রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি হালকা, অসম্পূর্ণ এবং অস্থায়ী ছিল। সিপিকে ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে (স্বাভাবিকের উপরের সীমাটির তুলনায় 5 বারেরও বেশি) থেরাপি স্থগিত করা উচিত (বিভাগ "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)।
যকৃত থেকে
রসুভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করার সময়, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপের একটি ডোজ-নির্ভর বৃদ্ধি অল্প সংখ্যক রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি তুচ্ছ, অসম্পূর্ণ এবং অস্থায়ী।
পরীক্ষাগার সূচক
ড্রাগ ক্রেস্টর using ব্যবহার করার সময়, পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলিতে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলিও লক্ষ্য করা যায়: গ্লুকোজ, বিলিরুবিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি, গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সপটিডেস, ক্ষারীয় ফসফেটেসের ক্রিয়াকলাপ এবং থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা।
বিপণন পরবর্তী অ্যাপ্লিকেশন
নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ক্রেস্টর-বিপণন পরবর্তী ব্যবহারের ক্ষেত্রে জানানো হয়েছে:
হেমোটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে
অনির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া
হজমশক্তি থেকে
খুব কমই: জন্ডিস, হেপাটাইটিস
কদাচিৎ: "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি
অনির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি: ডায়রিয়া
Musculoskeletal সিস্টেম থেকে
খুব বিরল: আর্থ্রালজিয়া
অনির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি: ইমিউন-মধ্যস্থতা নেक्रोোটাইজিং মায়োপ্যাথি
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে
খুব বিরল: স্মৃতিশক্তি হ্রাস বা হ্রাস
অনিশ্চিত ফ্রিকোয়েন্সি: পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে
অনির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি: কাশি, শ্বাসকষ্ট
মূত্রনালী থেকে
খুব বিরল: হেমাটুরিয়া
ত্বকের অংশ এবং ত্বকের চর্বিযুক্ত অংশে
অপরিজ্ঞাত ফ্রিকোয়েন্সি: স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম
প্রজনন ব্যবস্থা এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে
অনির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি: গাইনোকোমাস্টিয়া
অন্যান্য
অনির্ধারিত ফ্রিকোয়েন্সি: পেরিফেরাল শোথ
নির্দিষ্ট স্ট্যাটিনগুলি ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রতিবেদন করা হয়েছে:
অনিদ্রা এবং "দুঃস্বপ্ন" স্বপ্ন, যৌন কর্মহীনতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ হতাশা, ঘুমের ব্যাঘাত, গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে তোলে।
আন্তঃসম্পর্কীয় ফুসফুসের রোগের বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি জানা গেছে, বিশেষত ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে (বিভাগ "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)।
অপরিমিত মাত্রা
বেশ কয়েকটি দৈনিক ডোজগুলির একসাথে প্রশাসনের সাথে, রসুভাস্ট্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি পরিবর্তন হয় না।
রসুভাস্টাটিনের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় চিকিত্সা এবং গুরুতর অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। লিভারের কার্যকারিতা এবং সিপিকে স্তরের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
অন্যান্য ওষুধ এবং অন্যান্য ধরণের ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
রসুভাস্ট্যাটিনে অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের প্রভাব
পরিবহন প্রোটিন প্রতিরোধকারী: রসুভাস্টাটিন নির্দিষ্ট পরিবহন প্রোটিনগুলিতে আবদ্ধ হয়, বিশেষত, ওএটিপি 1 বি 1 এবং বিসিআরপি। এই ট্রান্সপোর্ট প্রোটিনগুলির প্রতিরোধকারী ওষুধের একযোগে ব্যবহারের সাথে রোসুভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়তে পারে (সারণী 3 এবং বিভাগ "ডোজ এবং প্রশাসন" এবং "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)।
cyclosporine: রসুভাস্টাটিন এবং সাইক্লোস্পোরিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, রোসুভাস্টাটিনের এউসি স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের তুলনায় গড়ে times গুণ বেশি ছিল (টেবিল ৩ দেখুন)। সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না। ক্রেস্টর cy সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে contraindication হয় (বিভাগ "contraindication" দেখুন)।
হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্স ভাইরাস (এইচআইভি) প্রোটেস ইনহিবিটর: যদিও মিথস্ক্রিয়াটির সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা, এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটরসগুলির সহ-প্রশাসনের ফলে রসুভাস্ট্যাটিনের সংস্পর্শে উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে (টেবিল 3 দেখুন)।
স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের দু'জন এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটার (400 মিলিগ্রাম লোপিনাভির / 100 মিলিগ্রাম) সমন্বিত প্রস্তুতি সহ 20 মিলিগ্রাম রসুভাস্ট্যাটিপের একযোগে ব্যবহারের ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণার ফলে যথাক্রমে এউসি (0-24) এবং রসুভ্যাসাটিনের সিম্যাক্সে প্রায় দ্বিগুণ এবং পাঁচগুণ বৃদ্ধি ঘটে। অতএব, রসুভাস্ট্যাটিন এবং এইচআইভি প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির একসাথে প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না (বিভাগ "ডোজ এবং প্রশাসন", "বিশেষ নির্দেশাবলী", সারণী 3 দেখুন)।
জেমফিব্রোজিল এবং অন্যান্য লিপিড-হ্রাস ড্রাগগুলি: রসুভাস্ট্যাটিন এবং জেমফাইব্রোজিলের সম্মিলিত ব্যবহার রক্তের রক্তরস এবং রোসুভাস্ট্যাটিনের এউসিতে রোসুভাস্ট্যাটিনের সর্বাধিক ঘনত্বের 2 গুণ বৃদ্ধি পায় (বিভাগ "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)। নির্দিষ্ট ইন্টারঅ্যাক্টের তথ্যের ভিত্তিতে, ফেনোফাইবারেটের সাথে ফার্মাকোকিনেটিকভাবে উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয়, ফার্মাকোডাইনামিক ইন্টারঅ্যাকশন সম্ভব।
জেমফাইব্রোজিল, ফেনোফাইব্রেট, অন্যান্য ফাইবারেটস এবং নিকোটিনিক অ্যাসিডের লিপিড-লোয়ার ডোজগুলি মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে যখন সম্ভবত এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, সম্ভবত এই কারণে যে তারা মনোথেরাপিতে ব্যবহার করার সময় মায়োপ্যাথির কারণ হতে পারে (বিভাগ "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন) । জমিফাইরোজিল, ফাইব্রেটস, লিপিড কমানোর ডোজগুলিতে নিকোটিনিক অ্যাসিডের সাথে ড্রাগ গ্রহণের সময় (1 গ্রাম / দিনের বেশি), রোগীদের 5 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ দেওয়া হয়, 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ফাইব্রেটসের সাথে মিলিতভাবে contraindicated হয় (বিভাগগুলি "contraindication" দেখুন, ") ডোজ এবং প্রশাসন "," বিশেষ নির্দেশাবলী ")।
ezetimibe: হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে রসুভাস্ট্যাটিনের এউসি বাড়ার সাথে 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এবং ক্রিস্টর the ড্রাগের একযোগে ব্যবহার করা হয়েছিল (টেবিল 3 দেখুন)। ক্রেস্টর ওষুধের ওষুধের মধ্যে ফার্মাকোডাইনামিক মিথস্ক্রিয়াজনিত কারণে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার একটি বর্ধিত ঝুঁকি বাদ দেওয়া অসম্ভব।
antacids: রসুভাস্ট্যাটিনের একযোগে ব্যবহার এবং ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডযুক্ত অ্যান্টাসিডগুলি স্থগিতকরণের ফলে রসুভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় 50% হ্রাস পায়। রসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণের ২ ঘন্টা পরে যদি অ্যান্টাসিড ব্যবহার করা হয় তবে এই প্রভাবটি কম দেখা যায়। এই মিথস্ক্রিয়াটির ক্লিনিকাল তাত্পর্যটি অধ্যয়ন করা হয়নি।
পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ: রসুভাস্ট্যাটিন এবং এরিথ্রোমাইসিনের যুগপত ব্যবহারের ফলে রসুভ্যাসাটিনের এউসিতে 20% এবং রসুভাস্ট্যাটিনের Cmax 30% কমে যায়। এরিথ্রোমাইসিন গ্রহণের ফলে অন্ত্রের গতিশীলতা বৃদ্ধির ফলে এ জাতীয় মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে।
সাইটোক্রোম P450 আইসোফেরেমাইটিস: ভিভো এবং ভিট্রোর গবেষণায় প্রাপ্ত ফলাফলগুলি প্রমাণ করে যে রোসুভাস্ট্যাটিন সাইটোক্রোম পি 450 এর আইসোইনজাইমগুলির প্রতিরোধকারী বা প্ররোচিত নয়। এছাড়াও, রসুভাস্ট্যাটিন এই আইসোএনজাইমগুলির একটি দুর্বল স্তর। অতএব, সাইটোক্রোম পি 450 আইসোএনজাইম জড়িত বিপাকীয় স্তরে অন্যান্য ওষুধের সাথে রসুভাস্ট্যাটিনের মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয়।
ফ্লুকোনাজল (আইসোইনজাইমস সিওয়াইপি 2 সি 9 এবং সিওয়াইপি 3 এ 4 এর একটি বাধা) এবং কেটোকোনাজল (আইসোইনজাইম সিওয়াইপি 2 এ 6 এবং সিওয়াইপি 3 এ 4 এর বাধা) এর সাথে রসুভাস্ট্যাটিনের কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ইন্টারঅ্যাকশন হয়নি।
ফুসিডিক অ্যাসিড: রসুভাস্ট্যাটিন এবং ফিউসিডিক অ্যাসিডের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে অধ্যয়ন করার জন্য গবেষণা করা হয়নি। অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো, রসুভাস্ট্যাটিন এবং ফিউসিডিক অ্যাসিডের সহ-প্রশাসনের সাথে রবডোমাইলোসিসের পোস্ট-মার্কেটিং রিপোর্ট পাওয়া গেছে। রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি প্রয়োজন হয় তবে রসুভাস্ট্যাটিনের একটি অস্থায়ী বিরতি সম্ভব।
রসুস্টাস্টিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন এমন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া (টেবিল 3 দেখুন)
ড্রাগ ক্রেস্টর The এর ডোজ প্রয়োজনে সামঞ্জস্য করা উচিত, ওষুধের সাথে এর সম্মিলিত ব্যবহার যা রসুভাস্ট্যাটিনের সংস্পর্শকে বাড়িয়ে তোলে। ক্রেস্টর ড্রাগ ড্রাগের সাথে তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের পূর্বে আপনার ওষুধগুলির ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে হবে ® যদি 2 গুণ বা তার বেশি এক্সপোজারের বৃদ্ধি প্রত্যাশিত হয় তবে ক্রেস্টার dose প্রস্তুতির প্রাথমিক ডোজটি একবারে 5 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। ক্রেস্টর daily এর সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজটিও সমন্বয় করা উচিত যাতে রসুভাসাতাতিনের প্রত্যাশিত এক্সপোজেশন ওষুধের একসাথে প্রশাসন ছাড়া নেওয়া 40 মিলিগ্রামের ডোজের চেয়ে বেশি না হয় যা রসুভাস্ট্যাটিনের সাথে যোগাযোগ করে। উদাহরণস্বরূপ, ক্রেস্টর ® ড্রাগের সর্বাধিক দৈনিক ডোজটি রত্নাবীর / আতাজানাভির সহ - রত্নাবীর / আতাজানাভির সহ 20 মিলিগ্রাম (1.9 গুণ দ্বারা এক্সপোজারে বৃদ্ধি), মিশ্রিতভাবে 20 মিলিগ্রাম হয় zil
সারণী 3 । রসুভাস্ট্যাটিনের সংস্পর্শে সহকারী থেরাপির প্রভাব (এউসি, তথ্য হ্রাস ক্রমে দেখানো হয়) - প্রকাশিত ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফল
| শাসন সহগামী থেরাপি | অভ্যর্থনা মোড rosuvastatin | পরিবর্তন এউসি রসুবাদাতিন |
| সাইক্লোপোরিন 75-200 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 6 মাস। | 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 10 দিন | 7.1x বৃদ্ধি |
| আতাজানাবির 300 মিলিগ্রাম / রিটনোভির 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 8 দিন | 10 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 3.1x বৃদ্ধি |
| সিমপ্রেভিয়ার 152 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 7 দিন | 10 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 2.8x বৃদ্ধি |
| লোপিনাভির 400 মিলিগ্রাম / রিটনোভির 100 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 17 দিন | 20 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 7 দিন | 2.1 গুণ বৃদ্ধি |
| ক্লোপিডোগ্রেল 300 মিলিগ্রাম (ডোজ লোড করা) তারপরে 24 ঘন্টা পরে 75 মিলিগ্রাম | 20 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 2x বৃদ্ধি |
| জেমফাইব্রোজিল 600 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 7 দিন | 80 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 1.9x বৃদ্ধি |
| এলট্রোম্বোপাগ 75 মিলিগ্রাম দিনে 1 বার। 10 দিন | 10 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 1.6x বৃদ্ধি |
| দারুনাভির 600 মিলিগ্রাম / রিটনোভির 100 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 7 দিন | 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 7 দিন | ১.৫ গুণ বৃদ্ধি পায় |
| টিপ্রনাবির 500 মিলিগ্রাম / রিটোনাভির 200 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 11 দিন | 10 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 1.4 গুণ বৃদ্ধি |
| ড্রোনডারপ 400 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার। | কোনও তথ্য নেই | 1.4 গুণ বৃদ্ধি |
| ইট্রাকোনাজল 200 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 5 দিন | একবারে 10 মিলিগ্রাম বা 80 মিলিগ্রাম | 1.4 গুণ বৃদ্ধি |
| ইজেটিমিবি 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 14 দিন | দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম, 14 দিন | 1.2 গুণ বৃদ্ধি |
| ফোসাম্প্রেনাবির 700 মিলিগ্রাম / রিটনোভির 100 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 8 দিন | 10 মিলিগ্রাম একক ডোজ | কোনও পরিবর্তন নেই |
| আলেগ্লিটাজার ০.৩ মিলিগ্রাম। 7 দিন | 40 মিলিগ্রাম, 7 দিন | কোনও পরিবর্তন নেই |
| সিলিমারিন 140 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার। 5 দিন | 10 মিলিগ্রাম একক ডোজ | কোনও পরিবর্তন নেই |
| ফেনোফাইব্রেট 67 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার।, 7 দিন | 10 মিলিগ্রাম, 7 দিন | কোনও পরিবর্তন নেই |
| রিফাম্পিন 450 মিলিগ্রাম দিনে একবার। 7 দিন | 20 মিলিগ্রাম একক ডোজ | কোনও পরিবর্তন নেই |
| কেটোকানজোল 200 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।, 7 দিন | 80 মিলিগ্রাম একক ডোজ | কোনও পরিবর্তন নেই |
| ফ্লুকোনাজল 200 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার।, 11 দিন | 80 মিলিগ্রাম একক ডোজ | কোনও পরিবর্তন নেই |
| এরিথ্রোমাইসিন 500 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার।, 7 দিন | 80 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 28% হ্রাস |
| বাইকালিন 50 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার।, 14 দিন | 20 মিলিগ্রাম একক ডোজ | 47% হ্রাস |
অন্যান্য ওষুধের উপর রসুভাস্ট্যাটিনের প্রভাব
ভিটামিন কে বিরোধী: রসুভাস্ট্যাটিন থেরাপির সূচনা বা একসাথে ভিটামিন কে প্রতিপক্ষের (যেমন, ওয়ারফারিন) গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ডোজ বৃদ্ধির ফলে আন্তর্জাতিক নরমালাইজড রিলেশনশিপ (এমএইচও) বৃদ্ধি পেতে পারে। রসুভাস্ট্যাটিন প্রত্যাহার বা ওষুধের ডোজ হ্রাস এমএইচও হ্রাস পেতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, এমএইচও নিয়ন্ত্রণের সুপারিশ করা হয়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক / হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি: রসুভাস্টাটিন এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির একযোগে ব্যবহার এথিনাইল ইস্ট্রাদিলের এউসি এবং নরজাস্ট্রেলের এউসি যথাক্রমে 26% এবং 34% বৃদ্ধি করে। মৌখিক গর্ভনিরোধকের একটি ডোজ নির্বাচন করার সময় প্লাজমা ঘনত্বের এ জাতীয় বৃদ্ধি বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
ড্রাগ ক্রেস্টর the এবং হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একযোগে ব্যবহার সম্পর্কে ফার্মাকোকিনেটিক ডেটা অনুপস্থিত, অতএব, এই সংমিশ্রণের ব্যবহারের সাথে অনুরূপ প্রভাব বাদ দেওয়া যায় না। যাইহোক, এই সংমিশ্রণটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল এবং এটি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়েছিল।
অন্যান্য ওষুধ: ডিগোক্সিনের সাথে রসুভাস্ট্যাটিনের কোনও চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
রেনাল প্রভাব
ক্রেস্টর mainly (প্রধানত 40 মিলিগ্রাম) উচ্চ মাত্রা প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে নলাকার প্রোটিনুরিয়া দেখা গেছে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্ষণস্থায়ী ছিল। এই জাতীয় প্রোটিনুরিয়া তীব্র কিডনি রোগ বা কিডনি রোগের অগ্রগতি নির্দেশ করে না। 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজতে ওষুধ সেবনকারীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সার সময় রেনাল ফাংশন সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
Musculoskeletal সিস্টেম থেকে
ক্রেস্টর drug ড্রাগটি সমস্ত ডোজ ব্যবহার করার সময় এবং বিশেষত যখন 20 মিলিগ্রামের বেশি ওষুধের ওষুধ গ্রহণ করা হয় তখন পেশীগুলির মধ্যে ম্যাসক্লোসকেলেটাল সিস্টেমে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি জানানো হয়: মায়ালজিয়া, মায়োপ্যাথি, বিরল ক্ষেত্রে, র্যাবডোমাইলোসিস।
ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস নির্ধারণ
তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের পরে বা সিপিকে বৃদ্ধির জন্য যদি অন্য কোনও সম্ভাব্য কারণ থাকে, তবে ফলাফলগুলির একটি ভুল ব্যাখ্যা হতে পারে সেজন্য সিপিকে নির্ধারণ করা উচিত নয়। যদি সিপিকে প্রাথমিক স্তরের উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি করা হয় (আদর্শের উপরের সীমা থেকে 5 গুণ বেশি), একটি পুনরাবৃত্তি পরিমাপ 5-7 দিনের পরে চালিত করা উচিত। যদি পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা সিকে এর প্রাথমিক স্তরের (স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে 5 গুণ বেশি) নিশ্চিত করে তবে থেরাপি শুরু করা উচিত নয়।
থেরাপি শুরু করার আগে
ক্রেস্টর crib নির্ধারণ করার পাশাপাশি, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের অন্যান্য ইনহিবিটরসগুলি নির্ধারণ করার সময়, মায়োপ্যাথি / র্যাবডমাইলোসিস ("সাবধানতা" বিভাগ দেখুন) এর জন্য বিদ্যমান ঝুঁকির কারণগুলির রোগীদের মধ্যে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, ঝুঁকির অনুপাত এবং থেরাপির সম্ভাব্য সুবিধাগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন এবং ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ
থেরাপির সময়
হঠাৎ পেশী ব্যথা, পেশী দুর্বলতা বা ক্র্যাম্পিংয়ের ঘটনাগুলি সম্পর্কে বিশেষত অসুস্থতা এবং জ্বরের সংমিশ্রণ সম্পর্কে চিকিত্সককে অবহিত করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করুন। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে সিপিকে স্তর নির্ধারণ করা উচিত। সিপিকে স্তরটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হলে (আদর্শের উপরের সীমাটির তুলনায় 5 গুণ বেশি) বা পেশীগুলির লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা এবং দৈনন্দিন অস্বস্তি সৃষ্টি করার জন্য থেরাপি বন্ধ করা উচিত (এমনকি সিপিকে স্তরটি উপরের চেয়ে 5 গুণ কম থাকলেও আদর্শের সীমানা)। যদি লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সিপিকে স্তরটি স্বাভাবিক হয়ে যায়, রোগীর সতর্কতা অবলম্বন করে ড্রাগ ক্রেস্টর ® বা অন্যান্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরগুলি নিম্ন মাত্রায় পুনরায় নির্ধারণের বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।
লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে সিপিকে নিয়মিত নিরীক্ষণ অযৌক্তিক।
নিকটস্থ পেশীগুলির অবিচ্ছিন্ন দুর্বলতা এবং চিকিত্সার সময় রক্তের সিরামের সিপিকে-র মাত্রায় বৃদ্ধি বা রসুভাস্ট্যাটিন সহ স্ট্যাটিন নেওয়ার ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে প্রতিরোধ-মধ্যস্থতা নেক্রোটাইজিং মায়োপ্যাথির খুব বিরল ঘটনাগুলি লক্ষ্য করা গেছে। পেশী এবং স্নায়ুতন্ত্রের অতিরিক্ত অধ্যয়ন, সেরোলজিকাল স্টাডির পাশাপাশি ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।
ক্রেস্টর conc এবং সহবর্তী থেরাপি নেওয়ার সময় কঙ্কালের পেশীগুলির উপর প্রভাব বাড়ার কোনও লক্ষণ ছিল না। তবে অন্যান্য ইনহিবিটরস গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মায়োসাইটিস এবং মায়োপ্যাথির প্রকোপ বৃদ্ধি, জেমফাইব্রোজিল, সাইক্লোস্পোরিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট, প্রোটেস ইনহিবিটরস এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক সহ ফাইব্রিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভসের সংমিশ্রণে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের প্রবণতা বৃদ্ধি পেয়েছে বলে জানা গেছে। নির্দিষ্ট এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলির সাথে মিলিত হলে জেমফাইব্রোজিল মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ায়। সুতরাং, ড্রাগ ক্রেস্টর ult এবং জেমফিব্রোজিলে একসাথে প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ক্রেস্টার ব্যবহারের সময় নিকোটিনিক অ্যাসিডের ফাইবারেটস বা লিপিড-হ্রাস করার পরিমাণগুলি সহ সম্ভাব্য বেনিফিটের ঝুঁকির অনুপাতটি যত্ন সহকারে ওজন করা উচিত। ড্রাগ ক্রেস্টর 40 40 মিলিগ্রাম একত্রে ফাইব্রেটসের সাথে ডোজ ব্যবহারের contraindication হয়। (বিভাগগুলি "অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন এবং ড্রাগের অন্যান্য রূপের", "বিপরীতে" দেখুন)।
চিকিত্সা শুরু হওয়ার 2-2 সপ্তাহ পরে এবং / বা ক্রেস্টারের ডোজ বৃদ্ধি সহ l প্রস্তুতি, লিপিড বিপাকের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন (প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন)।
লিভার
থেরাপি শুরুর আগে এবং থেরাপি শুরুর 3 মাস পরে লিভার ফাংশন সূচকগুলি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্রেস্টর the ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ করা উচিত বা রক্তের সিরামের ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপের স্তরটি স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে 3 গুণ বেশি হলে ড্রাগের ডোজ কমিয়ে আনা উচিত।
হাইপোথাইরয়েডিজম বা নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের কারণে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্রেস্টার ® ড্রাগের সাথে চিকিত্সার আগে অন্তর্নিহিত রোগগুলির চিকিত্সা করা উচিত।
বিশেষ জনসংখ্যা জাতিগত গোষ্ঠী
চীনা ও জাপানি রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকাইনেটিক অধ্যয়নের সময়, ইউরোপীয় রোগীদের মধ্যে প্রাপ্ত সূচকগুলির সাথে (বিভাগ "ডোজ এবং প্রশাসন" এবং "ফার্মাকোকিনেটিক্স" দেখুন) তুলনায় রসুভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমেটিক ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে।
প্রোটিজ বাধা দেয়
প্রোটেস ইনহিবিটারগুলির সাথে ড্রাগের সম্মিলিত ব্যবহারের প্রস্তাব দেওয়া হয় না (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।
ল্যাকটোজ
ল্যাকটেজের ঘাটতি, গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন সহ রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়।
আন্তঃদেশীয় ফুসফুস রোগ
নির্দিষ্ট স্ট্যাটিনগুলি ব্যবহার করার সময়, বিশেষত দীর্ঘকাল ধরে আন্তঃদেশীয় ফুসফুস রোগের বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি জানা গেছে। রোগের উদ্ভাসের মধ্যে শ্বাসকষ্ট, অনুপাতহীন কাশি এবং সাধারণ সুস্থতা (দুর্বলতা, ওজন হ্রাস এবং জ্বর) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগের সন্দেহ হয় তবে স্ট্যাটিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস
5.6 থেকে 6.9 মিমি / এল এর গ্লুকোজ ঘনত্বযুক্ত রোগীদের মধ্যে ক্রেস্টার ® থেরাপি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নিয়ে যুক্ত ছিল।
গাড়ি চালানোর ক্ষমতা এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির উপর প্রভাব
ক্রেস্টারের প্রভাব অধ্যয়ন করার জন্য কোনও গবেষণা পরিচালিত হয়নি a যানবাহন চালানোর এবং প্রক্রিয়া ব্যবহারের দক্ষতার উপর প্রস্তুতি। তবে ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে ক্রেস্টর এর এমন প্রভাব থাকা উচিত নয়। গাড়ী চালানো বা মনোযোগের বৃদ্ধি ঘনত্ব এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া (থেরাপির সময় মাথা ঘোরা হতে পারে) সম্পর্কিত কাজ করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণে, আমার ডাক্তার ক্রেস্টরকে প্রথম 5 এ পরামর্শ দিয়েছিলেন
উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণে, আমার ডাক্তার ক্রেস্টরকে প্রথমে 5 মিলিগ্রামের পরামর্শ দিয়েছিলেন, তারপরে ডোজ 10 মিলিগ্রামে বাড়িয়েছিলেন। পারফরম্যান্স অনেক ভাল হয়েছে। 3 বছর ধরে, নিয়মিত লিভারের ফাংশন পরীক্ষাগুলি প্রমাণ করে যে সবকিছু ঠিকঠাক ছিল। তারপরে একটি তীব্র অবস্থা দেখা দেয়, এটি জ্বর, পেশী ব্যথা, মাথাব্যথা, অন্ধকার প্রস্রাব, ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত। চিকিত্সক একটি বিস্তৃত পরীক্ষার জন্য পাঠিয়েছিলেন - রক্ত পরীক্ষা, এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং গণিত টমোগ্রাফি। এটি পরিষ্কার হয়ে গেল যে কারণটি সাধারণ সর্দি বা ফ্লুর সাথে সম্পর্কিত নয়। এবং লিভারের সমস্যাগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল। সাথে সাথে ক্রেস্টর নেওয়া বন্ধ করে দিলাম।
ক্রসটি আমার কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করেছে। তবে আমি একটি বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছি
ক্রসটি আমার কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করেছে। তবে আমি ওজন বৃদ্ধি, ক্লান্তি, শক্তি হ্রাস লক্ষ্য করেছি। বুকে ব্যথা ছিল, হাতে ব্যথা ছিল, চোয়ালে ব্যথা ছিল। কার্ডিওলজিস্ট একটি পরীক্ষা করেছেন এবং এই লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণ করেননি। আমি ক্রেস্টর পান করা বন্ধ করে দিয়েছি এবং 2 থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে আমার ওজন এবং সুস্থতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। আমি আমার ফিশ তেলের পরিমাণ বাড়িয়েছি, এবং ডায়েটিংয়ের দিকে আরও মনোযোগ দিতে শুরু করেছি। আমি আশা করি আপনাকে স্ট্যাটিন নেওয়ার জন্য আর ফিরে যেতে হবে না।
আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্রেস্টর 10 মিলিগ্রাম গ্রহণ করছি। তিনি একটি দুর্দান্ত কাজ করেছেন,
আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্রেস্টর 10 মিলিগ্রাম গ্রহণ করছি। সে দুর্দান্ত কাজ করেছে, আমার কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করে ফেলেছে। তবে, বেশ কয়েক বছর ধরে আমি জয়েন্টে ব্যথা পেয়েছিলাম এবং চিকিত্সকরা এটি ব্যাখ্যা করতে পারেন নি। একরকম গল্পের এক বন্ধু যে আমার যৌথ ব্যথা ক্রেস্টারের ক্রিয়া ফলাফল হতে পারে। তার ধারণা ধরে নিতে আমি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলাম। এবং অবশ্যই, কয়েক মাস পরে জয়েন্টগুলিতে ব্যথা বন্ধ হয়ে যায়। সুতরাং এখন আমি ক্রেস্টরকে আর গ্রহণ করি না।
আমি প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম ক্রেস্টার পান করি (এটি অর্ধেক 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট)। এটি সত্যই হ্রাস পেয়েছে
আমি প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম ক্রেস্টার পান করি (এটি অর্ধেক 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট)। এটি আমার কোলেস্টেরলকে 248 থেকে 193 এর মধ্যে হ্রাস করেছে। একটি দুর্দান্ত নয়, তবে যথেষ্ট পরিমাণে ওষুধ। আমি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম দিয়ে মদ খাওয়া শুরু করেছি, তবে পেশীগুলির বাধা এবং লিভারের এনজাইমগুলির উচ্চতা পেয়েছি।ডাক্তার আমাকে অন্যান্য স্ট্যাটিন চেষ্টা করার জন্য বলেছিলেন, তবে তাদের সবার একই প্রভাব ছিল। সুতরাং, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত আমরা ক্রেস্টারের ডোজ কমিয়ে দিয়েছি। এটি পুরোপুরি কাজ করে এবং এখন কোনও উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না।
ডায়াবেটিস হওয়ার পাশাপাশি আমার উচ্চ কোলেস্টেরলও রয়েছে (রোগ নির্ণয় করা হয়েছে)
ডায়াবেটিস হওয়ার পাশাপাশি আমার উচ্চ কোলেস্টেরলও রয়েছে (12 বছর আগে এটি নির্ণয় করা হয়েছিল)। আমি সীমিত ডায়েটে আছি, এবং এখনও ডিম এবং মাংস খান না। কিন্তু তবুও, আমার কোলেস্টেরল বেশি ছিল। আমি কোনও স্ট্যাটিন নিতে চাইনি, কারণ আমি লিপিটার নেওয়ার সময় অবিশ্বাস্য র্যাশের শিকার হয়েছিলাম। তবে গত গ্রীষ্মে, সূচকগুলি এতটাই খারাপ হয়ে গিয়েছিল যে ক্রেস্টরকে পান করতে হয়েছিল। তবে আমি সপ্তাহে বেশ কয়েকবার 5 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করেছি started এখন, 8 মাস পরে, আমার কোলেস্টেরল স্বাভাবিকের চেয়ে কম ছিল এবং অন্যান্য সমস্ত সূচকগুলি খুব ভাল ব্যাপ্তির মধ্যে ছিল। আমার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট খুব খুশি হয়েছিল এবং বলেছিল যে ডোজ 10 মিলিগ্রাম করার কোনও কারণ নেই। সত্য, মাঝে মাঝে আমি কব্জি এবং গোড়ালিগুলির জয়েন্টগুলিতে কিছুটা ব্যথা ভোগ করি তবে এটি সহ্যযোগ্য।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
ক্রেস্টারের সক্রিয় পদার্থ হ'ল রসুভাস্টাটিন। ড্রাগের রচনায় সহায়ক উপাদানগুলিও রয়েছে: ল্যাকটোজ, সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্যালসিয়াম ফসফেট এবং অন্যান্য। ক্রেস্টার গোলাপী ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ, মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে গোলাকার আকার। রাডার রেফারেন্স অনুসারে, ল্যাটিন রেসিপিটি দেখতে এইরকম: আরপি: রোসুভাস্টাটিনি 0.01 D.t.d.N.10 ট্যাব.ওবিডিতে। এস 1-1।
ড্রাগ বিভিন্ন মাত্রায় পাওয়া যায়:
- ক্রিস্টার 5 মিলিগ্রাম
- ক্রিস্টার 10 মিলিগ্রাম
- ক্রিস্টার 20 মিলিগ্রাম
- ক্রিস্টার 40 মিলিগ্রাম।
ডোজ উপর নির্ভর করে, ট্যাবলেট একপাশে খোদাই করা আছে। উদাহরণস্বরূপ, 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এ এটি "জেডডি 4522 10" বলে। ট্যাবলেটগুলি 7 টি টুকরোয় একটি ফোস্কা প্যাকে রাখা হয়। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে 1, 4, 14 ফোস্কা থাকতে পারে।
প্রায়শই, 10 মিলিগ্রামের একটি ডোজ কেনা হয় - 98 টি ট্যাবলেট, অর্থাৎ প্যাকেজে 14 ফোস্কা রয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য স্ট্যাটিনগুলি নির্ধারিত হওয়ার বিষয়টি বিবেচনা করে অনেকে একসাথে বড় প্যাকেজগুলি কেনা লাভজনক বলে মনে করেন।
পরিচালনার নীতি
ক্রস হ'ল লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট, অর্থাৎ লিপিড-লোয়ারিং। এর প্রধান প্রভাব দেহের বিভিন্ন ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের সংখ্যা হ্রাস করার লক্ষ্যে। যকৃতকে প্রবেশ করা - দেহের যে কোলেস্টেরল তৈরির জন্য দায়ী, ওষুধের সক্রিয় পদার্থ, রসুভাস্ট্যাটিন, বেশ কয়েকটি এনজাইম তৈরিতে বাধা কার্যকর করে effect
তবে কোলেস্টেরল রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে কেবল লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয় না। এই পদার্থের একটি অংশ খাবার, বিশেষত চর্বিযুক্ত, জাঙ্ক ফুডের সাথে শরীরে প্রবেশ করে। ড্রাগের ক্রিয়াটি ইতিমধ্যে জমে থাকা কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির রক্তনালীগুলি পরিষ্কার করতে সহায়তা করে। এই অবস্থাকে এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে বলা হয়।
যদি এথেরোস্ক্লেরোসিস ইতিমধ্যে বিকাশ শুরু করে থাকে, রক্তনালী এবং ধমনী কোলেস্টেরল জমা বা ফলকের দ্বারা প্রভাবিত হয়, ক্রেস্টর তাদের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে। এটি পাত্রে প্রবেশ করে, আমানতগুলি পরিষ্কার করে। এই কারণে, জাহাজ এবং ধমনীতে লুমেন বৃদ্ধি পায়, প্রভাবিত অঞ্চলে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক হয়।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের একটি জটিলতা হ'ল থ্রোম্বোসিস, যা কোনও জাহাজ বা ধমনীতে ফেটে যাওয়ার হুমকি দেয়। স্ট্যাটিনগুলি ফলকের আকার হ্রাস করে তাদের মধ্যে ছাড়পত্র বাড়াতে এড়াতে প্রতিরোধ করে।
ক্রেস্টর চতুর্থ প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলির অন্তর্গত, এই গ্রুপটিকে সবচেয়ে কার্যকর বলে মনে করা হয়। এর প্রস্তুতিগুলি রক্তে "খারাপ" কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস করতে সহায়তা করার পাশাপাশি, তারা "ভাল" উত্পাদনও বাড়ায়। "ভাল" কোলেস্টেরল অনেকগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ, হরমোনের উত্পাদন, কোষের ঝিল্লি এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির শক্তিশালীকরণের জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী প্রতিটি প্যাকেজে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, বড়ি খাওয়ার আগে রোগীদের পক্ষে এটির সাথে পরিচিত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। প্রশাসনের ডোজ এবং আদেশটি পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাধারণত বিনামূল্যে সময় নির্ধারিত হয়, প্রধান জিনিস হ'ল একই সময়ে প্রতিদিন ওষুধ গ্রহণ করা take
অনেক বিশেষজ্ঞের মতে সন্ধ্যার সময়টি স্ট্যাটিনগুলি গ্রহণের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, যেহেতু দিনের শেষে রক্তে কোলেস্টেরলের পরিমাণ ভোরের চেয়ে বেশি হয়।
পণ্যটি মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে, অল্প পরিমাণ জলে ধুয়ে নেওয়া। আপনার ট্যাবলেটটি চিবানোর দরকার নেই। ডোজ নির্ধারণের আগে, রোগীকে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জাহাজগুলি, রক্তের সংখ্যা এবং অঙ্গগুলির অবস্থা নির্ধারণের জন্য একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয়ের জন্য নির্ধারিত হয়।
সাধারণত প্রাথমিক ডোজটি 10 মিলিগ্রাম। চিকিত্সা শুরুর এক মাস পরে, রোগীকে রক্ত পরীক্ষা করতে হবে, এবং যদি ড্রাগ কার্যকর হয় তবে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, ডোজটি প্রতিদিন 20-40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। তারপরে, পুরো চিকিত্সার সময়কালে, ফলাফলটি মূল্যায়নের জন্য এবং ডোজটি সামঞ্জস্য করার জন্য নিয়মিত বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন।
যদি ড্রাগটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয় তবে প্রাথমিক ডোজটি সাধারণত 5 মিলিগ্রাম হয়। সময়ের সাথে সাথে, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে, এটিও বাড়ানো যেতে পারে।
সাধারণত, স্ট্যাটিনগুলি জীবনের জন্য নির্ধারিত হয়, যদি না হয় তবে তাদের খাওয়ার সময়কাল কমপক্ষে 3-4 মাস is আপনি হঠাৎ করে বড়িগুলি গ্রহণ বন্ধ করতে পারবেন না, উপস্থিত চিকিত্সক একটি স্কিম নির্ধারণ করে যার অনুযায়ী প্রতিদিনের ডোজ কমবে এবং কেবল তখনই চিকিত্সা বন্ধ করা যেতে পারে।
Contraindications
স্ট্যাটিন গ্রুপের যে কোনও ওষুধের ব্যবহারের জন্য প্রচুর contraindication রয়েছে, কারণ এগুলি শক্তিশালী হিসাবে বিবেচিত হয়। ক্রসটি এই জাতীয় ইঙ্গিতগুলির জন্য ব্যবহার করা যায় না:
- বয়স 18 বছর
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো,
- রসুভাস্ট্যাটিন বা রচনায় অন্তর্ভুক্ত অন্য কোনও উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা,
- ক্রমবর্ধমান সময় যকৃতের দীর্ঘস্থায়ী রোগ,
- myopathy।
মায়োপ্যাথির বিকাশের ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য, প্রতিদিন 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ contraindication হয়। সাধারণত এগুলি প্রথমে ক্রেস্টর 20 মিলিগ্রাম বা 10 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়।
এবং অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ রোগীদের ক্ষেত্রেও ড্রাগটি contraindated হয়। যেহেতু স্ট্যাটিনগুলির ক্রিয়াটি মূলত যকৃতের দিকে লক্ষ্য করা হয়, যদি এটি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলির বিষক্রিয়া থেকে থাকে তবে এটি এই ধরনের চাপ সহ্য করতে পারে না। যদি মদ্যপানে আক্রান্ত কোনও রোগী মদ্যপান বন্ধ করে দেন, পুনর্বাসন এবং পুনরুদ্ধারের একটি কোর্স করেন, চিকিত্সা নির্ধারিত হতে পারে তবে কম পরিমাণে ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ক্রেস্টর গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত তাদের মধ্যে ঘটেছিল যারা চিকিত্সকের পরামর্শগুলি মেনে চলেন না, ডোজ অতিক্রম করে বা contraindication এর নিয়মগুলিকে উপেক্ষা করে না। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডার, পেটে ব্যথা,
- মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা,
- প্রতিবন্ধী সমন্বয়
- ত্বক ফুসকুড়ি, চুলকানি,
- পেশির ব্যাখ্যা,
- দৌর্বল্য,
- puffiness চেহারা।
ক্রেস্টর বা রোসুভাস্ট্যাটিন এর চেয়ে ভাল
রসুভাস্ট্যাটিনের গড় ব্যয় 20 মিলিগ্রাম 28 পিসি। প্রায় 550 রুবেল, তবে ক্রিস্টারের ব্যয় প্রায় ছয়গুণ বেশি। এই কারণে, অনেক রোগী একটি সস্তা বিকল্প চয়ন করতে পছন্দ করেন। দামের মধ্যে এত পার্থক্য বাদে ওষুধের মধ্যে পার্থক্য কী?
ক্রেস্টর শেষ চতুর্থ প্রজন্মের স্ট্যাটিনগুলির অন্তর্ভুক্ত এবং এটি ড্রাগের প্রধান সুবিধা। এটি একটি কার্যকর, নিরাপদ উপায়। অনেক চিকিত্সকের মতে, আপনি যদি স্ট্যাটিন নেওয়া শুরু করেন এবং সম্ভবত এটি জীবনের জন্য দীর্ঘ সময় ধরে করতে হয় তবে এটি একটি উচ্চ মানের মূল হওয়া উচিত। এই ড্রাগটিই ক্রেস্টর।
ক্রেস্টারের সুবিধাগুলি, যা এর জেনেরিক এবং বিকল্পগুলি সরকারীভাবে প্রমাণিত হয় তার মধ্যে রয়েছে:
- দ্রুত প্রভাব
- সর্বনিম্ন ডোজগুলির সম্ভাব্য প্রেসক্রিপশন,
- পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি হ্রাস।
উচ্চ কোলেস্টেরলের সাথে কী গ্রহণ করা ভাল তা সিদ্ধান্ত নিতে, উপস্থিত চিকিত্সক রোগীর অবস্থার সাধারণ চিত্র দেখে সাহায্য করবে।
-
প্রথম কোর্স
নববর্ষ ২০১৩-তে দ্বিতীয়বারের জন্য হট ডিশ। আমরা আপনাকে আমাদের রন্ধনসম্পর্কিত সভায় দেখে আনন্দিত, স্বাগতম। আপনি কি রাতের খাবারের জন্য রান্না করতে চান তা ইতিমধ্যে সিদ্ধান্ত নিয়েছেন? ... -
-
-
