ইনসুলিন প্রস্তুতি বৈশিষ্ট্য > চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ইনসুলিন একটি নির্দিষ্ট চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, এটিতে কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা রয়েছে, টিস্যুগুলির মাধ্যমে গ্লুকোজ গ্রহণ বাড়ায় এবং গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত করে এবং টিস্যু কোষগুলিতে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশকে সহায়তা করে।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা) ছাড়াও ইনসুলিনের আরও অনেকগুলি প্রভাব রয়েছে: এটি পেশী গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি বাড়ায়, পেপটাইড সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে, প্রোটিনের ব্যবহার হ্রাস করে ইত্যাদি

ইনসুলিনের এক্সপোজারের সাথে সাথে নির্দিষ্ট এনজাইমের উদ্দীপনা বা বাধা (দমন) হয়, গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ, পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস, হেক্সোকিনেজ উদ্দীপিত হয়, লিপেজ অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাটি অ্যাসিডের টিস্যু, লিপোপ্রোটিন লিপেজকে হ্রাস করে, চর্বিযুক্ত সমৃদ্ধ খাবারের পরে রক্তের মেঘকে হ্রাস করে, বাধা দেয়।

ইনসুলিনের জৈব সংশ্লেষ এবং স্রাব (স্রেকশন) এর ডিগ্রি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। এর সামগ্রীতে বৃদ্ধি হওয়ার সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, বিপরীতে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস ইনসুলিনের নিঃসরণকে ধীর করে দেয়।

ইনসুলিন হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান সুনির্দিষ্ট চিকিত্সা, কারণ এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি) এবং গ্লাইকোসুরিয়া (প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি) হ্রাস করে, লিভার এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেনের ডিপো পূরণ করে, গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিক লাইপেমিয়া হ্রাস করে (রক্তে ফ্যাট উপস্থিতি) রোগীর সাধারণ অবস্থার উন্নতি করে।

যে সকল ক্ষেত্রে প্রাণীর অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন পাওয়া যায়, অপর্যাপ্ত পরিশোধিত হওয়ার কারণে বিভিন্ন অমেধ্য (প্রিনসুলিন, গ্লুকাগন, স্ব-স্ট্যাটিন, প্রোটিন, পলিপেপটিডস ইত্যাদি) প্রস্তুত থাকতে পারে। স্বল্প পরিশুদ্ধ ইনসুলিন প্রস্তুতি বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

আধুনিক পদ্ধতিগুলি পরিশোধিত (একচেটিয়া - ইনসুলিনের একটি "শিখর" প্রকাশের সাথে ক্রোমাটোগ্রাফিকভাবে বিশুদ্ধ) একরকম পরিশোধিত (একচেটিয়া) এবং স্ফটিকযুক্ত ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে। বর্তমানে, স্ফটিকের মানব ইনসুলিন ক্রমবর্ধমান ব্যবহৃত হয়। প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিন প্রস্তুতির মধ্যে শূকরদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ জৈবিকভাবে নির্ধারণ করা হয় (স্বাস্থ্যকর খরগোশগুলিতে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করার ক্ষমতা দ্বারা) এবং একটি ফিজিকোমিক্যাল পদ্ধতির (কাগজে ইলেক্ট্রোফোরাসিস বা কাগজে ক্রোমাটোগ্রাফি) দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্রিয়াকলাপের একটি ইউনিট (ইউএনআইটি), বা আন্তর্জাতিক ইউনিট (আইই) এর জন্য, স্ফটিকের ইনসুলিনের 0.04082 মিলিগ্রামের ক্রিয়াকলাপটি গ্রহণ করুন।

অ্যাপ্লিকেশন প্রযুক্তি:

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, কর্মের বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয় (নীচে দেখুন)।

সংক্ষিপ্ত-অ্যাক্টিং ইনসুলিন অন্যান্য কিছু প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতেও ব্যবহৃত হয়: সিজোফ্রেনিয়ার নির্দিষ্ট ধরণের হাইপোগ্লাইসেমিক স্টেট (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা), সাধারণ ক্লান্তি, পুষ্টির অভাব, ফিউরনকুলোসিস (ত্বকের একাধিক পুঁজ প্রদাহ) সহ ড্রাগ হিসাবে অ্যানাবলিক (প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ানো) ড্রাগ হিসাবে , থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড ডিজিজ), পাকস্থলীর রোগগুলির সাথে (অ্যাটোনি / টোন হ্রাস /, গ্যাস্ট্রোপটোসিস / পেটের প্রলেপস /), দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস (লিভারের টিস্যুর প্রদাহ), nyh একটি উপাদান "polarizing" (কার্ডিয়াক অক্সিজেন চাহিদা এবং তার বিতরণ এত অমিল) আচরণ তীব্র করোনারি অপ্রতুলতা করতে ব্যবহৃত সমাধান লিভার সিরোসিস ফরম, সেইসাথে।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ইনসুলিনের পছন্দটি রোগের কোর্সের তীব্রতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি, রোগীর সাধারণ অবস্থার পাশাপাশি ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের প্রারম্ভিক গতি এবং সময়কাল নির্ভর করে। ইনসুলিনের প্রাথমিক উদ্দেশ্য এবং একটি ডোজ প্রতিষ্ঠা করাই সাধারণত হাসপাতালে (হাসপাতাল) করা হয়।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি হ'ল সমাধানগুলি হ'ল সাবকুটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের উদ্দেশ্যে উদ্দিষ্ট। প্রয়োজনে এগুলি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবেও পরিচালিত হয়। তারা একটি দ্রুত এবং অপেক্ষাকৃত সংক্ষিপ্ত চিনি-হ্রাস প্রভাব আছে। সাধারণত এগুলি সারা দিনের এক থেকে একাধিকবার খাবারের 15-2 মিনিট আগে সাবকিউটিউনস বা ইন্ট্রামাসিকুলারালি পরিচালনা করা হয়। Subcutaneous ইনজেকশন পরে প্রভাব 15-20 মিনিটের পরে দেখা যায়, 2 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ পৌঁছায়, কর্মের মোট সময়কাল 6 ঘন্টাের বেশি হয় না তারা রোগীদের জন্য ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ স্থাপনের জন্য হাসপাতালে প্রধানত ব্যবহৃত হয়, পাশাপাশি সেই ক্ষেত্রে যেখানে দ্রুত অর্জন করা প্রয়োজন শরীরে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন - ডায়াবেটিক কোমা এবং প্র্যাকম সহ (রক্তে চিনির আকস্মিক তীব্র বৃদ্ধির কারণে চেতনা সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি) with

টগ 9 ছাড়াও, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি অ্যানোবোলিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে, ছোট ডোজ (4-8 ইউনিট দিনে 1-2 বার) নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘায়িত (দীর্ঘ-অভিনয়) ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবের বিভিন্ন সময়কালের (সেমাইলং, দীর্ঘ, আল্ট্রালং) বিভিন্ন ডোজ আকারে উপলব্ধ forms বিভিন্ন ওষুধের জন্য, প্রভাবটি 10 থেকে 36 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয় theseষধগুলির জন্য ধন্যবাদ, প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করা যেতে পারে। এগুলি সাধারণত সাসপেনশন (তরলতে ড্রাগের শক্ত কণাগুলির সাসপেনশন) আকারে উত্পাদিত হয়, কেবল অবচেতনভাবে বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালিত হয়, শিরাপথে প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয় না। ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাক-চিকিত্সা পরিস্থিতিতে দীর্ঘায়িত ওষুধ ব্যবহার করা হয় না।

ইনসুলিন প্রস্তুতি বাছাই করার সময়, এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সর্বাধিক চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাবের সময়টি আপনি গ্রহণ করার সাথে মিলে যায়। প্রয়োজনে দীর্ঘায়িত ক্রমের 2 টি ওষুধ একটি সিরিঞ্জে চালানো যেতে পারে। কিছু রোগীদের শুধুমাত্র দীর্ঘ নয়, রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার দ্রুত স্বাভাবিককরণের প্রয়োজন হয়। তাদের দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প অভিনয়ে ইনসুলিনের প্রস্তুতি লিখতে হবে।

সাধারণত, দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলি প্রাতঃরাশের আগে পরিচালিত হয়, তবে প্রয়োজনে ইনজেকশনটি অন্যান্য সময়েও করা যেতে পারে।

সমস্ত ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি ডায়েটারি মেনে চলতে সাপেক্ষে ব্যবহৃত হয়। শক্তি মূল্য রচনার সংজ্ঞা (1700 থেকে 3000 খাল পর্যন্ত) চিকিত্সার সময়কালে রোগীর শরীরের ওজন দ্বারা ক্রিয়াকলাপের ধরণ দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। সুতরাং, হ্রাসযুক্ত পুষ্টি এবং কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের সাথে, একজন রোগীর জন্য প্রতিদিন প্রয়োজনীয় ক্যালোরির সংখ্যা কমপক্ষে 3000, অতিরিক্ত পুষ্টি এবং একটি બેઠাচারী জীবনধারা সহ এটি 2000 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

অত্যধিক ডোজ, পাশাপাশি খাবারের সাথে কার্বোহাইড্রেটের অভাব পরিচয় করিয়ে হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের কারণ হতে পারে (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে), ক্ষুধা, দুর্বলতা, ঘাম, শরীর কাঁপানো, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ধড়ফড়ানি, উদ্দীপনা (কারণহীন ভাল মেজাজ) বা আগ্রাসন । পরবর্তীকালে, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ হতে পারে (রক্তচাপের তীব্র হ্রাসের কারণে বাহ্যিক উদ্দীপনায় শরীরের প্রতিক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণ অভাব দ্বারা চিহ্নিত চেতনা হ্রাস, চেতনা হ্রাস এবং কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপে তীব্র হ্রাস) বৃদ্ধি পেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা রোধ করতে রোগীদের মিষ্টি চা পান করা বা কয়েক টুকরো চিনি খাওয়া দরকার।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা (রক্তে শর্করার হ্রাসের সাথে যুক্ত) সাথে 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি 10-40 মিলি পরিমাণে শিরাতে ইনজেক্ট করা হয়, কখনও কখনও 100 মিলি পর্যন্ত, তবে আর হয় না।

তীব্র আকারে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সংশোধন (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা) গ্লুকাগনের ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন ব্যবহার করে বাহিত হতে পারে।

প্রতিকূল ঘটনা:

ইনসুলিন প্রস্তুতির subcutaneous প্রশাসনের সাথে, lipodystrophy (subcutaneous টিস্যুতে অ্যাডিপোজ টিস্যুর পরিমাণ হ্রাস) ইনজেকশন সাইটে ঘটতে পারে।

আধুনিক উচ্চ পরিশোধিত ইনসুলিন প্রস্তুতি তুলনামূলকভাবে খুব কমই অ্যালার্জির ঘটনা ঘটায়, তবে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে বাদ যায় না। একটি তীব্র অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশের জন্য তাত্ক্ষণিক ডিসসেনাইটিজিং (অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ বা প্রতিরোধ) থেরাপি এবং ড্রাগ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।

Contraindications:

ইনসুলিন ব্যবহারের বিপরীত বিষয়গুলি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, তীব্র হেপাটাইটিস, সিরোসিস, হিমোলাইটিক জন্ডিস (ত্বকের হলুদ হওয়া এবং রক্তের রক্তের কোষগুলি ভেঙে যাওয়ার কারণে চোখের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি), অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (কিডনি প্রদাহ) প্রতিবন্ধী প্রোটিন / অ্যামাইলয়েড বিপাকের সাথে জড়িত কিডনি রোগ), ইউরোলিথিয়াসিস, পেট এবং ডুডোনাল আলসার, পচনশীল হার্টের ত্রুটিগুলি (হার্টের ব্যর্থতার কারণে হার্টের ব্যর্থতা) তার ভালভ রোগ)।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সা, করোনারি অপ্রতুলতা (হৃৎপিণ্ডের অক্সিজেনের প্রয়োজন এবং এর সরবরাহের মধ্যে একটি অমিল) এবং প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতা প্রয়োজন required রক্ত সঞ্চালন ইনসুলিন প্রয়োগ করার সময় সাবধানতা প্রয়োজন! থাইরয়েড রোগের রোগীদের মধ্যে অ্যাডিসনের রোগ (অপ্রতুল অ্যাড্রিনাল ফাংশন), রেনাল ব্যর্থতা।

গর্ভবতী ইনসুলিন থেরাপি> সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, ইনসুলিনের প্রয়োজন সাধারণত কিছুটা হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়।

আলফা-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকার এবং বিটা-অ্যাড্রেনোস্টিমুল্যান্টস, টেট্রাসাইক্লাইনস, স্যালিসিলেটগুলি ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা (মৃতদেহের গঠন নির্গমন) এর স্রাবকে বাড়িয়ে তোলে। থিয়াজাইড ডায়ুপেটিকস (মূত্রবর্ধক), বিটা-ব্লকারস, অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

স্টোরেজ শর্ত:

+2 থেকে + 10 * সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন ওষুধ জমে যাওয়ার অনুমতি নেই।

ডিপো-এন-ইনসুলিন, আইসোফানিনসুলিন, আইলেটিন আই, ইনসুলিনেটার্ড, ইনসুলিন বি, ইনসুলিন-বি এসসি, ইনসুলিন বিপি, ইনসুলিন এম, ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এমএস, ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এফএম, ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এফএম পেনফিল, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ ইনসুলিন টেপ এমকে, ইনসুলিন মনোোটার্ড, ইনসুলিন মনোোটার্ড এমকে, ইনসুলিন মনোোটার্ড এনএম, ইনসুলিন প্রোটোফান এনএম পেনফিল, ইনসুলিন র্যাপার্ড এমকে, ইনসুলিন সেলিমিলেন্ট এমএস, ইনসুলিন সুপারলেন্ট, ইনসুলিন আললেটেন্ট, ইনসুলিন আল্টলংলিং, ইনসুলিন ইনসালিংলিং, ইনসুলিন ইনসুলং, ইনসুলাপ জিপি , ইনসুলারপ আর, ইনসুলারপ এসপিপি, ইনসুমান বেসল, ইনসুমান কম্বল, ইনসুমান রেসিপ্ট, ইনসুমান দ্রুত অপটিপেনার জন্য, কম্ব-এন-ইনসুলিন হ্যাচস্ট, টেপ ইলেথিন প্রথম, টেপ ইলেথিন II, মনোসুইসুলিন, এন-ইনসুলিন হ্যাচস্ট, এন-ইনসুলিন হয়েস্ট 100 আইলেটিন I, NPH Iletin II, নিয়মিত Iletin I, নিয়মিত Iletin II, সুনসুলিন, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin MI, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R হিউমুলিন এস, হিউমুলিন টেপ, হিউমুলিন নিয়মিত, হিউমুলিন আল্ট্রাসিনেট।

সমাধান বা স্থগিতাদেশের 1 মিলি সাধারণত 40 ইউনিট ধারণ করে।

উত্পাদনের উত্সগুলির উপর নির্ভর করে, ইনসুলিন প্রাণী অগ্ন্যাশয় থেকে বিচ্ছিন্ন এবং জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতি ব্যবহার করে সংশ্লেষিত হয়। পরিশোধন ডিগ্রি অনুসারে, প্রাণী টিস্যু থেকে ইনসুলিন প্রস্তুতি মনোবিভক্ত (এমপি) এবং মনোোকম্পোনেন্ট (এমকে) বিভক্ত হয়। বর্তমানে শূকর অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত, এগুলি অতিরিক্তভাবে অক্ষর সি (এসএমপি - শুয়োরের একচেটিয়া মনোভাব, এসএমকে - শুয়োরের একচেটিয়া উপাদান), গবাদি পশু - চিঠি জি (গরুর মাংস: জিএমপি - গরুর মাংসের মনোপিক, জিএমকে - গরুর মাংস মনোোকম্পোনেন্ট) দিয়ে মনোনীত করা হয়। মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি সি বর্ণ দ্বারা নির্দেশিত হয়।

ক্রিয়াকলাপের সময়কালের উপর নির্ভর করে ইনসুলিনগুলিকে বিভক্ত করা হয়:

ক) সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি: 15-30 মিনিটের পরে অ্যাকশন শুরু, 1 / 2-2 ঘন্টা পরে পিক অ্যাকশন, কর্মের মোট সময়কাল 4-6 ঘন্টা,

খ) দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে মাঝারি সময়কালীন ওষুধ (1 / 2-2 ঘন্টা পরে শুরু, 3-12 ঘন্টা পরে শিখর, মোট সময়কাল 8-12 ঘন্টা), দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ (4-8 ঘন্টা পরে শুরু, শীর্ষ 8-18 ঘন্টা পরে, 20-30 ঘন্টা মোট সময়কাল)।

অনুরূপ কর্মের প্রস্তুতি:

আপনার যদি রোগীদের কাছে এই ওষুধটি লিখে দেওয়ার অভিজ্ঞতা হয় - ফলাফলটি ভাগ করুন (একটি মন্তব্য দিন)! এই ওষুধটি কি রোগীকে সাহায্য করেছিল, চিকিত্সার সময় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে? আপনার অভিজ্ঞতা আপনার সহকর্মী এবং রোগীদের উভয়েরই আগ্রহী হবে।

যদি এই ওষুধটি আপনার জন্য নির্ধারিত হয় এবং আপনি থেরাপির একটি কোর্স করিয়েছেন তবে আমাকে বলুন যে এটি কার্যকর ছিল কিনা (এটি সাহায্য করেছিল কিনা), এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল কি না, আপনি কী পছন্দ করেছেন / পছন্দ করেননি। হাজার হাজার মানুষ বিভিন্ন ওষুধের অনলাইন পর্যালোচনা সন্ধান করছেন। তবে কয়েক জন তাদের ছেড়ে যায়। আপনি যদি ব্যক্তিগতভাবে এই বিষয়ে প্রতিক্রিয়া না রেখে থাকেন - বাকিদের পড়ার মতো কিছুই থাকবে না।

পণ্যের নাম: ইনসুলিন (ইনসুলিন)

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
ইনসুলিন ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর), তবে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) জন্যও নির্ধারিত হয়।

ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া:
ইনসুলিন একটি নির্দিষ্ট চিনি-হ্রাসকারী এজেন্ট, এতে কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা রয়েছে, টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ বাড়ায় এবং গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত করে এবং টিস্যু কোষগুলিতে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশকে সহায়তা করে facil
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা) ছাড়াও ইনসুলিনের আরও অনেকগুলি প্রভাব রয়েছে: এটি পেশী গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি বাড়ায়, পেপটাইড সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে, প্রোটিনের ব্যবহার হ্রাস করে ইত্যাদি
ইনসুলিনের এক্সপোজারের সাথে সাথে নির্দিষ্ট এনজাইমের উদ্দীপনা বা বাধা (দমন) হয়, গ্লাইকোজেন সিন্থেসেজ, পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস, হেক্সোকিনেজ উদ্দীপিত হয়, লিপেজ অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাটি অ্যাসিডের টিস্যু, লিপোপ্রোটিন লিপেজ কমায়, যা ফ্যাটগুলিতে সমৃদ্ধ খাওয়ার পরে রক্তের সিরামের "ধোঁয়া" হ্রাস করে।
ইনসুলিনের জৈব সংশ্লেষ এবং স্রাব (স্রেকশন) এর ডিগ্রি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। এর সামগ্রীতে বৃদ্ধি হওয়ার সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, বিপরীতে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস ইনসুলিনের নিঃসরণকে ধীর করে দেয়।
ইনসুলিনের প্রভাবগুলির বাস্তবায়নে, কোষের প্লাজমা ঝিল্লীতে স্থানীয়ীকৃত একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে তার মিথস্ক্রিয়া এবং ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠনের মাধ্যমে নেতৃস্থানীয় ভূমিকা পালন করা হয়। ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ইনসুলিন রিসেপ্টরটি কোষে প্রবেশ করে, যেখানে এটি সেলুলার প্রোটিনগুলির ফসফোলেশনকে প্রভাবিত করে, আরও অন্তঃস্থ সেলুলার প্রতিক্রিয়াগুলি পুরোপুরি বোঝা যায় না।
ইনসুলিন হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান সুনির্দিষ্ট চিকিত্সা, কারণ এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি) এবং গ্লাইকোসুরিয়া (প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি) হ্রাস করে, লিভার এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেনের ডিপো পূরণ করে, গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিক লাইপেমিয়া (রক্তে ফ্যাট উপস্থিতি) হ্রাস করে , রোগীর সাধারণ অবস্থার উন্নতি করে।
চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য ইনসুলিন গবাদি পশু এবং শূকরদের অগ্ন্যাশয় থেকে পাওয়া যায়। ইনসুলিনের রাসায়নিক সংশ্লেষণের একটি পদ্ধতি রয়েছে তবে এটি অ্যাক্সেসযোগ্য। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মানব ইনসুলিন উত্পাদন করার জন্য বায়োটেকনোলজিক পদ্ধতিগুলি বিকাশ করা হয়েছে। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত ইনসুলিন মানব ইনসুলিনের এমিনো অ্যাসিড সিরিজের সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ consistent
ইনসুলিন প্রাণীদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত ক্ষেত্রে, অপর্যাপ্ত পরিশোধিত হওয়ার কারণে বিভিন্ন অমেধ্য (প্রিনসুলিন, গ্লুকাগন, স্ব-স্ট্যাটিন, প্রোটিন, পলিপেপটিডস ইত্যাদি) পণ্যটিতে উপস্থিত থাকতে পারে। দুর্বলভাবে পরিশোধিত ইনসুলিন পণ্যগুলি বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে।
আধুনিক পদ্ধতিগুলি পরিশোধিত (একচেটিয়া - ইনসুলিনের "শিখর" প্রকাশের সাথে ক্রোমাটোগ্রাফিকভাবে বিশুদ্ধ), অত্যন্ত পরিশোধিত (একচেটিয়া) এবং স্ফটিকযুক্ত ইনসুলিন পণ্যগুলি অর্জন সম্ভব করে তোলে। বর্তমানে, স্ফটিকের মানব ইনসুলিন ক্রমবর্ধমান ব্যবহৃত হয়। প্রাণী উত্সের ইনসুলিনের পণ্যগুলির মধ্যে শূকরদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।
ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ জৈবিকভাবে নির্ধারণ করা হয় (স্বাস্থ্যকর খরগোশগুলিতে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করার ক্ষমতা দ্বারা) এবং একটি ফিজিকোমিক্যাল পদ্ধতির (কাগজে ইলেক্ট্রোফোরাসিস বা কাগজে ক্রোমাটোগ্রাফি) দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্রিয়াকলাপের একটি ইউনিট (ইউএনআইটি), বা আন্তর্জাতিক ইউনিট (আইই) এর জন্য, স্ফটিকের ইনসুলিনের 0.04082 মিলিগ্রামের ক্রিয়াকলাপটি গ্রহণ করুন।

ইনসুলিন ডোজ এবং প্রশাসন:
ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ক্রিয়া সংক্রান্ত বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিন পণ্য ব্যবহার করা হয় (নীচে দেখুন)।
সংক্ষিপ্ত-অ্যাক্টিং ইনসুলিন অন্যান্য বেশ কয়েকটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতেও ব্যবহৃত হয়: সিজোফ্রেনিয়ার নির্দিষ্ট ধরণের হাইপোগ্লাইসেমিক স্টেট (রক্তে শর্করার হ্রাস) সৃষ্টির জন্য, সাধারণ ক্লান্তি, অপুষ্টি, ফারুকুনকোলোসিস (একাধিক পুঁজযুক্ত ত্বকের প্রদাহ) সহ অ্যানাবলিক (প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ানো) ড্রাগ হিসাবে ), থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড ডিজিজ), পাকস্থলীর রোগগুলির সাথে (টোনির ক্ষতি / স্বর হ্রাস /, গ্যাস্ট্রোপটোসিস / পেটের প্রলেপস /), দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস (লিভারের টিস্যুর প্রদাহ), লিভার সিরোসিসের শিথিল রূপগুলি, পাশাপাশি তীব্র করোনারি অপ্রতুলতা (হৃদয়ের অক্সিজেনের চাহিদা এবং এর সরবরাহের মধ্যে মিল নেই) এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত "পোলারাইজিং" সমাধানগুলির একটি উপাদান।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ইনসুলিনের পছন্দটি রোগের কোর্সের তীব্রতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, রোগীর সাধারণ অবস্থার পাশাপাশি পণ্যটির চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবের সূত্রপাত এবং সময়কাল উপর নির্ভর করে। ইনসুলিনের প্রাথমিক উদ্দেশ্য এবং একটি ডোজ প্রতিষ্ঠা করাই সাধারণত হাসপাতালে (হাসপাতাল) করা হয়।
সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি হ'ল সমাধানগুলি হ'ল সাবকুটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের উদ্দেশ্যে উদ্দিষ্ট। প্রয়োজনে এগুলি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবেও পরিচালিত হয়। তারা একটি দ্রুত এবং অপেক্ষাকৃত সংক্ষিপ্ত চিনি-হ্রাস প্রভাব আছে। সাধারণত এগুলি সারা দিন ধরে এক থেকে একাধিকবার খাবারের 15-2 মিনিট আগে সাবকিউটিউনস বা ইন্ট্রামাসিকুলারালি পরিচালনা করা হয়। Subcutaneous ইনজেকশন পরে প্রভাব ঘটে 15-20 মিনিটের পরে, সর্বোচ্চ 2 ঘন্টা পরে পৌঁছে, কর্মের মোট সময়কাল 6 ঘন্টার বেশি হয় না তারা রোগীদের জন্য ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ স্থাপনের জন্য হাসপাতালে প্রধানত ব্যবহৃত হয়, সেই ক্ষেত্রেও যখন দ্রুত অর্জন করা প্রয়োজন শরীরে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন - ডায়াবেটিক কোমা এবং প্র্যাকম সহ (রক্তে চিনির আকস্মিক তীব্র বৃদ্ধির কারণে চেতনা সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি) with
টগ 9 ছাড়াও, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন পণ্যগুলি অ্যানোবোলিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং নিয়ম হিসাবে, ছোট ডোজগুলিতে (4-8 ইউনিট প্রতিদিন 1-2 বার) নির্ধারিত হয়।
দীর্ঘায়িত (দীর্ঘ-অভিনয়) ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবের বিভিন্ন সময়কালের (সেমাইলং, দীর্ঘ, আল্ট্রালং) বিভিন্ন ডোজ আকারে উপলব্ধ forms বিভিন্ন পণ্যগুলির জন্য, প্রভাবটি 10 থেকে 36 ঘন্টা পর্যন্ত চলে। এই পণ্যগুলির জন্য ধন্যবাদ, প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করা যেতে পারে। এগুলি সাধারণত স্থগিতের আকারে তৈরি করা হয় (তরল পদার্থের কোনও কঠিন কণা স্থগিতকরণ) আকারে উত্পাদিত হয়, কেবল অবচেতনভাবে বা আন্তঃব্যক্তিকভাবে পরিচালিত হয়, শিরাপথে প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয় না। ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাক শারীরিক পরিস্থিতিতে দীর্ঘায়িত পণ্য ব্যবহার করা হয় না।
ইনসুলিন পণ্য বেছে নেওয়ার সময় এটি নিশ্চিত করা দরকার যে আপনার লেখার সময়টির সাথে সর্বাধিক চিনি-হ্রাসের প্রভাবের মিল রয়েছে। প্রয়োজনে দীর্ঘায়িত ক্রিয়াকলাপের 2 টি পণ্য একটি সিরিঞ্জে চালানো যেতে পারে। কিছু রোগীদের শুধুমাত্র দীর্ঘ নয়, রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার দ্রুত স্বাভাবিককরণের প্রয়োজন হয়। তাদের দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন পণ্য লিখতে হবে।
সাধারণত, দীর্ঘায়িত-মুক্তির পণ্যগুলি প্রাতঃরাশের আগে পরিচালিত হয়, তবে প্রয়োজনে অন্যান্য সময়েও ইঞ্জেকশন দেওয়া যেতে পারে।
ডায়েটারির প্রয়োজনীয়তা পূরণ হলে সমস্ত ইনসুলিন পণ্য ব্যবহৃত হয়। শক্তি মান লেখার নির্ধারণ (1700 থেকে 3000 খাল পর্যন্ত) চিকিত্সার সময়কালে পেশার শরীরের ওজনের কারণে হওয়া উচিত। সুতরাং, হ্রাসযুক্ত পুষ্টি এবং কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের সাথে, একজন রোগীর জন্য প্রতিদিন প্রয়োজনীয় ক্যালোরির সংখ্যা কমপক্ষে 3000, অতিরিক্ত পুষ্টি এবং একটি બેઠাচারী জীবনধারা সহ এটি 2000 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
খুব বড় ডোজ প্রবর্তনের পাশাপাশি খাবারের সাথে কার্বোহাইড্রেটের অভাব হায়োগোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের কারণ হতে পারে (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে), ক্ষুধা, দুর্বলতা, ঘাম, শরীরের কাঁপুনি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ধড়ফড়ানি, উদ্দীপনা (কারণহীন ভাল মেজাজ) বা আক্রমণাত্মক অনুভূতি সহ অনুভূত হয়। পরবর্তী হাইপোগ্লাইসেমিক কোমাতে সচেতনতা হ্রাস, খিঁচুনি এবং কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপে তীব্র হ্রাস সহ রক্তচঞ্চলের তীব্র হ্রাসের ফলে বাহ্যিক উদ্দীপনায় শরীরের প্রতিক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণ অভাব দ্বারা চিহ্নিত চেতনা হ্রাস, বিকাশ ঘটতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা রোধ করতে রোগীদের মিষ্টি চা পান করা বা কয়েক টুকরো চিনি খাওয়া দরকার।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা (রক্তে শর্করার হ্রাসের সাথে যুক্ত) সাথে 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি 10-40 মিলি পরিমাণে শিরাতে ইনজেক্ট করা হয়, কখনও কখনও 100 মিলি পর্যন্ত, তবে আর হয় না।
তীব্র আকারে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সংশোধন (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা) গ্লুকাগনের ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন ব্যবহার করে বাহিত হতে পারে।

ইনসুলিন contraindication:
ইনসুলিন ব্যবহারের বিপরীত বিষয়গুলি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, তীব্র হেপাটাইটিস, সিরোসিস, হিমোলাইটিক জন্ডিস (ত্বকের হলুদ হওয়া এবং লাল রক্ত কণিকা ভেঙে যাওয়ার কারণে চোখের গোলমাল ঝিল্লি), অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্নাশয়ের প্রদাহ), নেফ্রাইটিস (কিডনি প্রদাহ) প্রতিবন্ধী প্রোটিন / অ্যামাইলয়েড বিপাকের সাথে জড়িত কিডনি রোগ), ইউরোলিথিয়াসিস, পেট এবং ডুডোনাল আলসার, পচনশীল হার্টের ত্রুটিগুলি (বাধাজনিত কারণে হার্টের ব্যর্থতা) এর ভালভের লেভেনিয়া)।
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সা, করোনারি অপ্রতুলতা (হার্টে অক্সিজেনের প্রয়োজনীয়তা এবং এর প্রসবের মধ্যে একটি অমিল) এবং প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতা প্রয়োজন | রক্ত সঞ্চালন ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন! থাইরয়েড রোগের রোগীদের মধ্যে অ্যাডিসনের রোগ (অ্যাড্রিনাল ফাংশন অপর্যাপ্ত), রেনাল ব্যর্থতা।
নিবিড় তত্ত্বাবধানে গর্ভবতী ইনসুলিন থেরাপি অবশ্যই করাতে হবে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, ইনসুলিনের প্রয়োজন সাধারণত কিছুটা হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়।
আলফা-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকার এবং বিটা-অ্যাড্রেনোস্টিমুল্যান্টস, টেট্রাসাইক্লাইনস, স্যালিসিলেটগুলি ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা (মৃতদেহের গঠন নির্গমন) এর স্রাবকে বাড়িয়ে তোলে। থিয়াজাইড ডায়ুপেটিকস (মূত্রবর্ধক), বিটা-ব্লকারস, অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

ইনসুলিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
ইনসুলিন পণ্যগুলির সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, লিপোডিস্ট্রফি (সাবকুটেনাস টিস্যুতে অ্যাডিপোজ টিস্যুর পরিমাণে হ্রাস) ইনজেকশন সাইটে ঘটতে পারে।
আধুনিক উচ্চ বিশুদ্ধতা ইনসুলিন পণ্য তুলনামূলকভাবে খুব কমই অ্যালার্জির ঘটনা ঘটায়, তবে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে বাদ যায় না। একটি তীব্র অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশের জন্য তাত্ক্ষণিক ডিসসেনাইটিজিং (অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ বা প্রতিরোধ) থেরাপি এবং পণ্য প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।

প্রকাশের ফর্ম:
সিরিঞ্জ ইনসুলিন পাওয়া যায় | অ্যালুমিনিয়াম ব্রেক-ইন দিয়ে কাঁচের বোতলগুলি হিমেটিকালি রাবার স্টপারে সিল করা হয়।

প্রতিশব্দ:
ডিপো-এন-ইনসুলিন, আইসোফানিনসুলিন, আইলেটিন আই, ইনসুলিনেটার্ড, ইনসুলিন বি, ইনসুলিন-বি এসসি, ইনসুলিন বিপি, ইনসুলিন এম, ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এমএস, ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এফএম, ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড এফএম পেনফিল, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ, ইনসুলিন টেপ ইনসুলিন টেপ এমকে, ইনসুলিন মনোোটার্ড, ইনসুলিন মনোোটার্ড এমকে, ইনসুলিন মনোোটার্ড এনএম, ইনসুলিন প্রোটোফান এনএম পেনফিল, ইনসুলিন র্যাপার্ড এমকে, ইনসুলিন সেলিমিলেন্ট এমএস, ইনসুলিন সুপারলেন্ট, ইনসুলিন আললেটেন্ট, ইনসুলিন আল্টলংলিং, ইনসুলিন ইনসালিংলিং, ইনসুলিন ইনসুলং, ইনসুলাপ জিপি , ইনসুলারপ আর, ইনসুলারপ এসপিপি, ইনসুমান বেসল, ইনসুমান কম্বল, ইনসুমান রেসিপ্ট, ইনসুমান দ্রুত অপটিপেনার জন্য, কম্ব-এন-ইনসুলিন হ্যাচস্ট, টেপ ইলেথিন প্রথম, টেপ ইলেথিন II, মনোসুইসুলিন, এন-ইনসুলিন হ্যাচস্ট, এন-ইনসুলিন হয়েস্ট 100 আইলেটিন I, NPH Iletin II, নিয়মিত Iletin I, নিয়মিত Iletin II, সুনসুলিন, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin MI, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R হিউমুলিন এস, হিউমুলিন টেপ, হিউমুলিন নিয়মিত, হিউমুলিন আল্ট্রাসিনেট।

স্টোরেজ শর্ত:
+2 থেকে + 10 * সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন পণ্য বরফ করার অনুমতি নেই।

ইনসুলিন রচনা:
সমাধান বা স্থগিতাদেশের 1 মিলি সাধারণত 40 ইউনিট ধারণ করে।
উত্পাদনের উত্সগুলির উপর নির্ভর করে, ইনসুলিন প্রাণী অগ্ন্যাশয় থেকে বিচ্ছিন্ন এবং জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতি ব্যবহার করে সংশ্লেষিত হয়। পরিশোধন ডিগ্রি অনুসারে, প্রাণী টিস্যু থেকে ইনসুলিন প্রস্তুতি মনোবিভক্ত (এমপি) এবং মনোোকম্পোনেন্ট (এমকে) বিভক্ত হয়। বর্তমানে শূকর অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত, এগুলি অতিরিক্তভাবে অক্ষর সি (এসএমপি - শুয়োরের একচেটিয়া মনোভাব, এসএমকে - শুয়োরের একচেটিয়া উপাদান), গবাদি পশু - চিঠি জি (গরুর মাংস: জিএমপি - গরুর মাংসের মনোপিক, জিএমকে - গরুর মাংস মনোোকম্পোনেন্ট) দিয়ে মনোনীত করা হয়। মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি সি বর্ণ দ্বারা নির্দেশিত হয়।
ক্রিয়াকলাপের সময়কালের উপর নির্ভর করে ইনসুলিনগুলিকে বিভক্ত করা হয়:
ক) সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন পণ্য: 15-30 মিনিটের পরে ক্রিয়া শুরু হওয়া, 1 / 2-2 ঘন্টা পরে পিক অ্যাকশন, কর্মের মোট সময়কাল 4-6 ঘন্টা,
খ) দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন পণ্যগুলির মধ্যে মাঝারি সময়কালীন পণ্যগুলি (1 / 2-2 ঘন্টা পরে শুরু হওয়া, 3-12 ঘন্টা পরে শিখর, মোট সময়কাল 8-12 ঘন্টা), দীর্ঘ-অভিনয় পণ্যগুলি (4-8 ঘন্টা পরে শিখর) 8-18 ঘন্টা পরে, 20-30 ঘন্টা মোট সময়কাল)।

সতর্কবাণী!
ওষুধ ব্যবহার করার আগে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
"" এর সাথে নিজেকে পরিচিত করার জন্য নির্দেশাবলী সরবরাহ করা হয়।

হরমোন ইনসুলিনের প্রধান কাজটি হ'ল খুব বেশি পরিমাণে গ্লুকোজ স্তরকে একটি সাধারণ স্তরে হ্রাস করা নয়, তবে এটি সরবরাহ করার পাশাপাশি সেই ব্যক্তির শরীরের সমস্ত কোষে খাবারের সাথে প্রাপ্ত অন্যান্য পুষ্টিও সরবরাহ করা। প্রতিটি কোষের তলদেশে অবস্থিত ইনসুলিন রিসেপ্টর এবং যার কাজ ভিতরে পুষ্টি এবং ইনসুলিন স্থানান্তর করা কোষগুলিকে পদার্থগুলি শোষণে সহায়তা করে।

যদি অগ্ন্যাশয়, যেখানে হরমোন উত্পাদিত হয়, সেগুলি কর্তব্যগুলি মোকাবেলা করে না এবং সঠিক পরিমাণে উত্পাদন না করে তবে ব্যক্তি খাওয়া খাবার থেকে শক্তি গ্রহণ করে না। যদিও রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেশি, তবে এটি তার উদ্দেশ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয় না এবং যে কোষগুলিতে এটি পাওয়া যায় নি সেগুলি ক্ষুধা অনুভব করতে শুরু করে এবং কিছুক্ষণ পরে মারা যায়।

প্রথমত, এটি শরীরে ত্রুটি বাড়ে, তারপরে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। প্রায় এক শতাব্দী আগে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত একজন রোগী ডুমড হয়েছিলেন। তবে ইনসুলিন আবিষ্কারের পরে ডায়াবেটিস রোগীদের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের সুযোগ রয়েছে, বিশেষত যেহেতু ইনসুলিনের প্রস্তুতি সহজেই বিক্রয়ের জন্য পাওয়া যায়: তাদের দাম তুলনামূলকভাবে সাশ্রয়ী এবং কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায়।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ড্রাগটি তাত্ক্ষণিকভাবে ইনসুলিন নির্ধারিত হয় না: তারা এমন ট্যাবলেটগুলি পরে যা গ্লুকোজ স্তরকে হ্রাস করে তা কার্যকর হয় না। ড্রাগের ফর্মটি বর্ণহীন বা হলুদ বর্ণের পরিষ্কার তরল। হোম ইনজেকশনগুলির জন্য উদ্দিষ্ট পণ্যটি বোতলগুলিতে উত্পাদিত হয়, রিলিজ ফর্মটি পাঁচ এবং দশ মিলিলিটার। চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য ইনসুলিন হ'ল একটি সাদা হাইড্রোস্কোপিক, জল দ্রবণীয় গুঁড়া একটি মুক্তির ফর্ম।

ইনজেকশনের বর্তমানে কোনও বিকল্প নেই, সেগুলি subcutously, intramuscularly বা অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয় (জলের মধ্যে দ্রবণীয় কেবল নিরপেক্ষ, স্বল্প-অভিনীত ইনসুলিন ইনজেকশনে ইনজেকশন দেওয়া হয়)। ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে সাবকুটেনিয়াস এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন পরিচালিত হয়। ডিভাইসটির একটি সুবিধাজনক হ্যান্ডেল আকার রয়েছে, বোতামটি ব্যবহার করে হরমোনটি প্রবর্তিত হয়েছে, তাই এটি আপনার সাথে বহন করা যায় এমনকি কোনও শিশু একটি ইঞ্জেকশন দিতে সক্ষম হয়।

এটির সাহায্যে ডায়াবেটিস কেবলমাত্র নিজেকে ইনজেকশন দিতে পারে না, তবে स्वतंत्रভাবে ওষুধটিও সঠিকভাবে ডোজ করতে পারে। ডিভাইসটি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য, এটি কেবলমাত্র মূল কার্ট্রিজগুলিতে কাজ করে, এটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল, তাই সকলেই এটি বহন করতে পারে না, বিশেষত যখন আপনি বিবেচনা করেন যে ডায়াবেটিস রোগীদের এই জাতীয় তিনটি ডিভাইস প্রয়োজন need

ট্যাবলেটগুলিতে ইনসুলিন medicineষধে অনুশীলন করা হয় না, যেহেতু মুক্তির এই ফর্মটি সাবকুটেনিয়াস, ইনট্রামাসকুলার বা শিরা ইনজেকশনগুলির মতো শরীরে এমন প্রভাব ফেলে না। সত্য, বিজ্ঞানীরা দাবি করেছেন যে তারা মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছিল যা ইঞ্জেকশনগুলির চেয়ে খারাপ কাজ করবে না, তবে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ড্রাগটি প্রকাশের এই রূপটি এখনও পাস হয়নি এবং এটি বিকাশের অধীনে রয়েছে।

উত্স

শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে, ইনসুলিন প্রস্তুতি উত্স, কর্মের সময়কাল, পরিশোধন স্তরের দ্বারা পৃথক করা হয়। ইনসুলিন পণ্যগুলি একটি গরু, শূকর এবং কৃত্রিমভাবে মানব হরমোনের অ্যানালগ হওয়ার কারণে অগ্ন্যাশয়ের থেকে প্রাপ্ত হরমোনের ভিত্তিতে তৈরি হয়। গরুর মাংসের ইনসুলিন তিনটি অ্যামিনো অ্যাসিডের মানব হরমোন থেকে পৃথক হয়, যা পরবর্তীকালে গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসের জটিলতায় ডেকে আনে।

মানবদেহ শূকর ইনসুলিনকে আরও ভালভাবে শোষণ করে: এটি একটি মাত্র অ্যামিনো অ্যাসিড দ্বারা মানব হরমোন থেকে পৃথক, তাই এটি কম অ্যালার্জেনিক, যদিও এটিতে প্রিনসুলিন এবং সি-পেপটাইড অমেধ্য রয়েছে যা অ্যালার্জির কারণ হয়ে থাকে। অতএব, বিশেষত অ্যালার্জি আক্রান্তদের জন্য, উচ্চ পরিশোধিত ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলি বিকাশ করা হয়েছে যা এর উপস্থিতি সম্ভাবনা হ্রাস করে, পাশাপাশি মানব হরমোনটির অ্যানালগগুলি, যা জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের জন্য প্রাপ্ত হয়েছিল (তাদেরকে "পুরোপুরি পরিচয় জোর দিয়ে" মানব ইনসুলিন বলা হয়)।

সিন্থেটিক হরমোনে অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী প্রিনসুলিনের অভাব রয়েছে, তাই এটি শরীর দ্বারা আরও ভালভাবে শোষিত হয়, এটির জন্য একটি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া খুব বিরল এবং পণ্যটির কোনও contraindication নেই।

এই হরমোনটি খামির স্ট্রেন এবং জেনেটিকালি মডিফাইড ইসেরিচিয়া কোলির দ্বারা উত্পাদিত হয় একটি বিশেষ পুষ্টিকর মাধ্যমের, যা মানুষের জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম। যেহেতু উত্পাদিত পদার্থের পরিমাণ বড়, তাই বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে শীঘ্রই পশুর ইনসুলিন পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করা হবে।

বৈধতা সময়কাল

ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ওষুধগুলি কর্মের সময়কালে পৃথক হয়: সেগুলি সংক্ষিপ্ত, মাঝারি এবং দীর্ঘ।সংক্ষিপ্ত ক্রিয়াযুক্ত পণ্য (প্রায় ছয় ঘন্টা) শরীরে এক্সপোজারের গতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: প্রশাসনের পরে আধ ঘন্টা পরে তারা এটিকে প্রভাবিত করতে শুরু করে এবং ইনজেকশনের দুই থেকে তিন ঘন্টা পরে সর্বাধিক প্রভাব ফেলে।

শ্রেণিবদ্ধকরণের মাঝারি সময়কালের ationsষধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ পণ্যগুলিতে জিঙ্ক থাকে, যার কারণে হরমোনটি আরও ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয়। তারা পরে কাজ শুরু করে - দুই ঘন্টা পরে, সর্বোচ্চ হার 8-14 ঘন্টা পরে দেখা যায়, প্রভাব প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়।

দীর্ঘসময় ধরে ওষুধের বিকাশ রোগীদের ঘন ঘন ইনসুলিনের ইনজেকশন (দিনে প্রায় তিন থেকে চার বার) উপশম করার প্রয়োজনের কারণে ঘটেছিল: যেহেতু মানসিকতা প্রতিটি ইনজেকশনে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং তাই এটি ব্যথার কারণ হয়। তদ্ব্যতীত, ইনজেকশন অঞ্চলে বার বার ইনজেকশন দেওয়ার পরে, হেমাটোমাস গঠন হতে পারে বা সংক্রমণ প্রবেশ করতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা মাঝারি এবং স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিন পণ্যগুলিকে একত্রিত করার পরামর্শ দেন। এই ক্ষেত্রে, ফার্মাসিতে একই প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে ওষুধ কেনার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু বিভিন্ন সংস্থা থেকে ওষুধের মুক্তির ফর্ম, যদিও তারা আলাদা নয় তবে একটি ইনজেকশন এবং বিভিন্ন পদার্থ যা একে অপরকে নিরপেক্ষ করতে পারে যদি বিভিন্ন নির্মাতাদের কাছ থেকে কেনা হয় তবে বাধ্যতামূলক উপাদান হিসাবে সংমিশ্রণে যুক্ত করা হয়।

ইনসুলিনের প্রস্তুতি রয়েছে, যার সময়কাল 24 থেকে 36 ঘন্টা পর্যন্ত। তারা ইনপুট দেওয়ার দুই ঘন্টা পরে শরীরে প্রভাব ফেলতে শুরু করে, সর্বাধিক কর্মের সময়কাল 16-20 ঘন্টা হয়, তারপরে এটি হ্রাস শুরু হয়।

এই জাতীয় ওষুধগুলি সাধারণত ইনসুলিনের প্রতি কম সংবেদনশীল রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, এটি বয়স্কদের বা দৃষ্টি সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্যও সুবিধাজনক যারা নিজেরাই একটি ইঞ্জেকশন দিতে সক্ষম হয় না এবং নার্সের আগমনের উপর নির্ভর করে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলির মুক্তির ফর্মটি হিরমেটিকভাবে সিল করা রাবার স্টপারগুলির সাথে নির্বীজন 5 এবং 10 মিলি বোতল রয়েছে।

যদিও দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধের প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী হয়, ডাক্তাররা সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিন পছন্দ করেন। রোগীরা তাদের আরও ভালভাবে সহ্য করে: যদি প্রশাসিত ওষুধের প্রভাব চব্বিশ ঘন্টা বেশি হয়, সকালে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সমস্যা হতে পারে।

অভ্যর্থনা স্কিম

ইনসুলিনের গ্রুপ থেকে কী ধরনের ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত, এবং কোন ডোজগুলিতে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত এবং নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেওয়া উচিত: প্রতিটি ক্ষেত্রে সূচকগুলি পৃথক পৃথক এবং সংশোধনের কোনও একক উপায় নেই। রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে সামঞ্জস্য করা উচিত।

যদি আমরা স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির অগ্ন্যাশয় উত্পাদিত হরমোন সম্পর্কে কথা বলি তবে প্রতিদিন এর পরিমাণ 30 থেকে 40 ইউনিট পর্যন্ত। ইনসুলিনের উত্স নির্বিশেষে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একই নিয়ম (30 থেকে 50 ইউনিট পর্যন্ত) প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, আদর্শের 2/3 সকালে, বাকী - সন্ধ্যায় নেওয়া উচিত। জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড হরমোনটি দেহ দ্বারা আরও ভালভাবে শোষিত হওয়ার কারণে, নির্দেশাবলী অনুসারে, প্রাণী থেকে মানব ইনসুলিনে রূপান্তর করা ডোজ সর্বদা ডোজ হ্রাস হয়।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি এক্সপোজারের ওষুধগুলিকে একত্রিত করে সেরা ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে; তদনুসারে, ওষুধ প্রশাসনের সময়সূচি এটির উপর নির্ভর করে। বিপুল সংখ্যক চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি বর্তমানে অনুশীলন করা হয়:

প্রাতঃরাশের সময় সকালে, অল্প সময়ের ক্রিয়া সহ একটি ওষুধ গ্রহণ করুন, পাশাপাশি মাঝারি সময়কাল (এটি কীভাবে করবেন, ডাক্তার বলবেন)। রাতের খাবারের আগে - স্বল্প-অভিনয়, রাতে, 22 বা 23 ঘন্টা - একটি মাঝারি দীর্ঘ প্রস্তুতি,
অল্প সময়ের ব্যবস্থার সাথে ইনসুলিন, প্রাতঃরাশের আগে, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের আগে, ঘুমোতে যাওয়ার আগে, 23 ঘন্টা - ইনসুলিন দীর্ঘ বা মাঝারি সময়ের জন্য প্রস্তুতি,
ভোরের দিকে মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন, সংক্ষিপ্ত - প্রাতঃরাশের আগে, মধ্যাহ্নভোজ ও রাতের খাবারের আগে (পদ্ধতিটি আগেরটির চেয়ে কম সুবিধাজনক)।

যদি চিকিত্সক কেবল একটি ওষুধ নির্ধারণ করেন তবে অল্প সময়ের ব্যবস্থার সাথে ওষুধটি দিনে তিনবার - গড় সময়কাল - দিনে দুবার ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়: প্রাতঃরাশের 45 মিনিট আগে এবং রাতের খাবারের আগে ইঞ্জেকশন দেওয়া উচিত। ইনসুলিনের ব্যবহারের কথা বলার সময় আর একটি বিষয় ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে নিরপেক্ষ ইনসুলিন কেবল ইনট্রামাসিউকুলারিয়াল বা সাবকুটনেইনাই ইনজেকশন করা যেতে পারে, তবে শিরাপথেও ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধ (রিলিজ ফর্ম 5 এবং 10 মিলি) অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিনের প্রায় কোনও contraindication নেই: একটি পণ্য উপযুক্ত না হলে, এটি সর্বদা অন্য দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে, তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। ডোজ ডায়াবেটিস পর্যবেক্ষণ করা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: স্ব-সীমা ছাড়িয়ে যাওয়া বা ডোজ কমানোর কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। উভয়ই গ্লুকোজের অভাব এবং আদর্শের আধিক্যের কারণে আপনি কোমায় পড়ে মারা যেতে পারেন (পরিসংখ্যান অনুসারে, পঞ্চাশ বছরের কম বয়সী চার শতাংশ রোগী এই কারণে মারা যান)।

আর একটি সাধারণ সমস্যা হ'ল অ্যালার্জি, যা প্রাণীজগতের ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। প্রথম লক্ষণগুলিতে (চুলকানির চেহারা, সুস্থতার অবনতি), আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং মানব ইনসুলিনে যেতে হবে। ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে এ জাতীয় রূপান্তর করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে ক্রমাগত গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা এবং সঠিক ডোজটি সামঞ্জস্য করা সম্ভব।

আর একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ইঞ্জেকশন সাইটে অ্যাডিপোজ টিস্যু এর atrophy বা হাইপারট্রফি হতে পারে। এই সমস্যাটি প্রায়শই গরুর মাংসের ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে হয় এবং শুদ্ধ কর্কিন বা হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় বিরল rare এটি খুব বেশি ক্ষতি নিয়ে আসে না, তবে ইনজেকশনের ক্ষেত্রটি অবশ্যই পরিবর্তন করা উচিত, যেহেতু ইনসুলিন শোষণ প্রতিবন্ধী হয়। এটি কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেই করা উচিত, যেহেতু শরীরের প্রতিটি অঞ্চলে ড্রাগের হজম ক্ষমতা ভিন্ন।

ইনসুলিন একটি নির্দিষ্ট চিনি-হ্রাসকারী ড্রাগ। , কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা রাখে, গ্লুকোজের টিস্যু গ্রহণের ক্ষমতা বাড়ায় এবং গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত করে, টিস্যু কোষগুলিতে গ্লুকোজ প্রবেশের সুবিধার্থ করে।
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা) ছাড়াও ইনসুলিনের আরও অনেকগুলি প্রভাব রয়েছে: এটি পেশী গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি বাড়ায়, পেপটাইড সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে, প্রোটিনের ব্যবহার হ্রাস করে ইত্যাদি

ইনসুলিনের এক্সপোজারের সাথে নির্দিষ্ট এনজাইমের উদ্দীপনা বা বাধা (বাধা) থাকে , গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ, পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস, হেক্সোকিনেজ উদ্দীপিত হয়, লিপেজ অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির ফ্যাটি অ্যাসিড সচল করে, চর্বিযুক্ত সমৃদ্ধ খাবারের পরে রক্তের ক্লোডিং হ্রাস করে।
ইনসুলিনের জৈব সংশ্লেষ এবং স্রাব (স্রেকশন) এর ডিগ্রি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে।
এর সামগ্রীতে বৃদ্ধি হওয়ার সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, বিপরীতে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস ইনসুলিনের নিঃসরণকে ধীর করে দেয়।

ইনসুলিনের প্রভাবগুলির বাস্তবায়নে, কোষের প্লাজমা ঝিল্লীতে স্থানীয়ীকৃত একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে তার মিথস্ক্রিয়া এবং ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠনের মাধ্যমে নেতৃস্থানীয় ভূমিকা পালন করা হয়।
ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ইনসুলিন রিসেপ্টর কোষে প্রবেশ করে , যেখানে এটি সেলুলার প্রোটিনগুলির ফসফোলেশনকে প্রভাবিত করে, আরও অন্তঃসত্ত্বা সংক্রান্ত বিক্রিয়াগুলি পুরোপুরি বোঝা যায় না।
ইনসুলিন হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান সুনির্দিষ্ট চিকিত্সা, কারণ এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি) এবং গ্লাইকোসুরিয়া (প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি) হ্রাস করে, লিভার এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেনের ডিপো পূরণ করে, গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিক লিপেমিয়া (রক্তে ফ্যাট উপস্থিতি) হ্রাস করে । রোগীর সাধারণ অবস্থার উন্নতি করে .

চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য ইনসুলিন গবাদি পশু এবং শূকরদের অগ্ন্যাশয় থেকে পাওয়া যায় । ইনসুলিনের রাসায়নিক সংশ্লেষণের একটি পদ্ধতি রয়েছে তবে এটি অ্যাক্সেসযোগ্য।
মানব ইনসুলিন উত্পাদন করার জন্য সম্প্রতি বায়োটেকনোলজিক পদ্ধতি বিকাশ করেছে। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত ইনসুলিন মানব ইনসুলিনের এমিনো অ্যাসিড সিরিজের সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ consistent
যে সকল ক্ষেত্রে প্রাণীর অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন পাওয়া যায়, অপর্যাপ্ত পরিশোধিত হওয়ার কারণে বিভিন্ন অমেধ্য (প্রিনসুলিন, গ্লুকাগন, স্ব-স্ট্যাটিন, প্রোটিন, পলিপেপটিডস ইত্যাদি) প্রস্তুত থাকতে পারে।
স্বল্প পরিশুদ্ধ ইনসুলিন প্রস্তুতি বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

আধুনিক পদ্ধতিগুলি পরিশোধিত (একচেটিয়া - ইনসুলিনের একটি "শিখর" প্রকাশের সাথে ক্রোমাটোগ্রাফিকভাবে বিশুদ্ধ) একরকম পরিশোধিত (একচেটিয়া) এবং স্ফটিকযুক্ত ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে।
বর্তমানে, স্ফটিকের মানব ইনসুলিন ক্রমবর্ধমান ব্যবহৃত হয়।
প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিন প্রস্তুতির মধ্যে শূকরদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

ইনসুলিনের কার্যকলাপ জৈবিকভাবে নির্ধারিত হয় (স্বাস্থ্যকর খরগোশগুলিতে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করার ক্ষমতা দ্বারা) এবং একটি ফিজিকোকেমিক্যাল পদ্ধতি (কাগজে ইলেক্ট্রোফোরসিস বা কাগজে ক্রোমাটোগ্রাফি)। ক্রিয়াকলাপের একটি ইউনিট (ইউএনআইটি), বা আন্তর্জাতিক ইউনিট (আইই) এর জন্য, স্ফটিকের ইনসুলিনের 0.04082 মিলিগ্রামের ক্রিয়াকলাপটি গ্রহণ করুন।

ইনসুলিন ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর), তবে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) জন্যও নির্ধারিত হয়।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কর্মের বিভিন্ন মেয়াদে ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করুন .
স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন হাইজোগ্লাইসেমিক স্টেট (রক্তে শর্করার হ্রাস) নির্দিষ্ট ধরণের সিজোফ্রেনিয়ায় হ্রাস করার জন্য অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়াগুলিতে, সাধারণ ক্লান্তি, পুষ্টির অভাব, ফারুনকুলোসিস (ত্বকের একাধিক পুঁচকে প্রদাহ), থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড রোগ) গ্রন্থি), পাকস্থলীর রোগগুলির সাথে (অ্যাটনি / টোন হ্রাস /, গ্যাস্ট্রোপটোসিস / পেটের প্রলেপ /), দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস (লিভারের টিস্যুর প্রদাহ), লিভার সিরোসিসের প্রাথমিক রূপগুলি পাশাপাশি কম্পোনেন্ট "polarizing" আচরণ তীব্র করোনারি অপ্রতুলতা (কার্ডিয়াক অক্সিজেন চাহিদা এবং তার বিতরণ এত অমিল) করার জন্য ব্যবহার করা সমাধান।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ইনসুলিনের পছন্দটি রোগের কোর্সের তীব্রতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি, রোগীর সাধারণ অবস্থার পাশাপাশি ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের প্রারম্ভিক গতি এবং সময়কাল নির্ভর করে।
প্রাথমিকভাবে ইনসুলিনের নিয়োগ এবং একটি ডোজ স্থাপন একটি হাসপাতালে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় (হাসপাতাল)।

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রস্তুতি - এগুলি হ'ল সমাধানগুলি subcutaneous বা অন্তর্মুখী প্রশাসনের উদ্দেশ্যে।
প্রয়োজনে এগুলি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবেও পরিচালিত হয়।
তারা একটি দ্রুত এবং অপেক্ষাকৃত সংক্ষিপ্ত চিনি-হ্রাস প্রভাব আছে।
সাধারণত এগুলি সারা দিনের এক থেকে একাধিকবার খাবারের 15-2 মিনিট আগে সাবকিউটিউনস বা ইন্ট্রামাসিকুলারালি পরিচালনা করা হয়।
Subcutaneous ইনজেকশন পরে প্রভাব 15-20 মিনিটের মধ্যে ঘটে, 2 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায়, কর্মের মোট সময়কাল 6 ঘন্টাের বেশি নয়।
এগুলি প্রধানত হাসপাতালে রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের ডোজ স্থাপন করতে ব্যবহার করা হয়, পাশাপাশি ডায়াবেটিক কোমা এবং প্র্যাকম সহ (রক্তে শর্করার আকস্মিক তীব্র বর্ধনের ফলে চেতনা সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি) সহ - যে ক্ষেত্রে শরীরে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপে দ্রুত পরিবর্তন অর্জন করা প্রয়োজন in ।
এছাড়াও, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলি অ্যানোবোলিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে, ছোট ডোজ (4-8 ইউনিট দিনে 1-2 বার) নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘায়িত (দীর্ঘ-অভিনয়) ইনসুলিন প্রস্তুতি চিনি-হ্রাসকারী প্রভাবের বিভিন্ন মেয়াদ সহ বিভিন্ন ডোজ ফর্মগুলিতে উপলব্ধ (সেমিওলং, দীর্ঘ, আল্ট্রালং)।
বিভিন্ন ওষুধের জন্য, প্রভাবটি 10 থেকে 36 ঘন্টা পর্যন্ত চলে।
এই ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, আপনি প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে পারেন।
এগুলি সাধারণত স্থগিতের আকারে উত্পাদিত হয়। (তরলতে ড্রাগের শক্ত কণাগুলি স্থগিতকরণ), কেবলমাত্র subcut વાানে বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালিত, শিরাপথে প্রশাসনের অনুমতি নেই। ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাক-চিকিত্সা পরিস্থিতিতে দীর্ঘায়িত ওষুধ ব্যবহার করা হয় না।

ইনসুলিন প্রস্তুতি বাছাই করার সময়, এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সর্বাধিক চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাবের সময়টি আপনি গ্রহণ করার সাথে মিলে যায়।
প্রয়োজনে দীর্ঘায়িত ক্রমের 2 টি ওষুধ একটি সিরিঞ্জে চালানো যেতে পারে।
কিছু রোগীদের শুধুমাত্র দীর্ঘ নয়, রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার দ্রুত স্বাভাবিককরণের প্রয়োজন হয়। তাদের দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প অভিনয়ে ইনসুলিনের প্রস্তুতি লিখতে হবে।
সাধারণত দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলি প্রাতঃরাশের আগে পরিচালিত হয় তবে প্রয়োজনে ইনজেকশনটি অন্যান্য সময়েও করা যেতে পারে।

সমস্ত ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি ডায়েটারি মেনে চলতে সাপেক্ষে ব্যবহৃত হয়।
শক্তি মূল্য রচনার সংজ্ঞা (1700 থেকে 3000 খাল পর্যন্ত) চিকিত্সার সময়কালে রোগীর শরীরের ওজন দ্বারা ক্রিয়াকলাপের ধরণ দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। সুতরাং, হ্রাসযুক্ত পুষ্টি এবং কঠোর শারীরিক পরিশ্রমের সাথে, একজন রোগীর জন্য প্রতিদিন প্রয়োজনীয় ক্যালোরির সংখ্যা কমপক্ষে 3000, অতিরিক্ত পুষ্টি এবং একটি બેઠাচারী জীবনধারা সহ এটি 2000 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

অত্যধিক মাত্রার প্রবর্তন, পাশাপাশি খাবারের সাথে শর্করা গ্রহণের অভাব হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের কারণ হতে পারে (ব্লাড সুগার হ্রাস করা) ক্ষুধা, দুর্বলতা, ঘাম, শরীরের কাঁপুনি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ধড়ফড়ানি, কৌতুক (কারণহীন আত্মতুষ্টি) বা আক্রমণাত্মক অনুভূতি সহ
পরবর্তীকালে, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ হতে পারে (রক্তচাপের তীব্র হ্রাসের কারণে বাহ্যিক উদ্দীপনায় শরীরের প্রতিক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণ অভাব দ্বারা চিহ্নিত চেতনা হ্রাস, চেতনা হ্রাস এবং কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপে তীব্র হ্রাস) বৃদ্ধি পেতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা রোধ করতে রোগীদের মিষ্টি চা পান করা বা কয়েক টুকরো চিনি খাওয়া দরকার।

হাইপোগ্লাইসেমিক (রক্তে শর্করার হ্রাসের সাথে যুক্ত) কোমা সহ 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি 10-40 মিলি পরিমাণে শিরাতে ইনজেক্ট করা হয়, কখনও কখনও 100 মিলি পর্যন্ত, তবে বেশি হয় না।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা) তীব্র আকারে সংশোধন করা ইন্ট্রামাসকুলার বা গ্লুকাগনের subcutaneous প্রশাসন ব্যবহার করে বাহিত হতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের চিকিত্সা, করোনারি অপ্রতুলতা (হার্টের অক্সিজেনের প্রয়োজন এবং এর সরবরাহের মধ্যে একটি অমিল) এবং মস্তিষ্কের ক্ষতির মধ্যে চিকিত্সার ক্ষেত্রে দুর্দান্ত যত্ন প্রয়োজন required রক্ত সঞ্চালন
থাইরয়েড রোগ, অ্যাডিসন রোগ (অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ত ফাংশন), এবং রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন।

গর্ভবতী ইনসুলিন থেরাপিটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, ইনসুলিনের প্রয়োজন সাধারণত কিছুটা হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বেড়ে যায়।
আলফা-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকার এবং বিটা-অ্যাড্রেনোস্টিমুল্যান্টস, টেট্রাসাইক্লাইনস, স্যালিসিলেটগুলি ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা (মৃতদেহের গঠন নির্গমন) এর স্রাবকে বাড়িয়ে তোলে।
থিয়াজাইড ডায়ুপেটিকস (মূত্রবর্ধক), বিটা-ব্লকারস, অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

সাথে যোগাযোগ
অন্যান্য inalষধি
এর মাধ্যমে:

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানো হয় ওরাল hypoglycemic ওষুধের, মাও ইনহিবিটরস কুল ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস নির্বাচনী বেটা-ব্লকার, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, এনাবলিক স্টেরয়েড, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, cyclophosphamide, fenfluramine, লিথিয়াম, ইথানল ধারণকারী ওষুধের ।

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দুর্বল হয়ে যায় মৌখিক গর্ভনিরোধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজোল, ক্লোনাইডিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডায়াজক্সাইড, মরফিন, ফিনাইটিন, নিকোটিন।

জলাধার এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবে, দুর্বল হয়ে ওষুধের ক্রিয়া বৃদ্ধি উভয়ই সম্ভব।
ইনসুলিনে যুক্ত হয়ে থিওল বা সালফাইটযুক্ত ওষুধগুলি এর ধ্বংসের কারণ ঘটায়।

গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের ধরণ, এর ডোজ এবং প্রশাসনের পদ্ধতিটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
যদি প্রাথমিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সার পদ্ধতিটি উপযুক্ত না হয়, তবে এটির জন্য পুনরায় কোনও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং চূড়ান্তভাবে, সবচেয়ে সুবিধাজনক এবং কার্যকর চিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন করা প্রয়োজন।

উপসর্গ : পেশী দুর্বলতা, হালকা ক্লান্তি, ক্ষুধা, অবিরাম লালা, ম্লানতা, আঙ্গুলের অসাড়তা, কাঁপুনি, ধড়ফড়ানি, চর্বিযুক্ত শিষ্য, অস্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি, মাথাব্যথা, ঘন ঘন ইয়োনিং, চিবানো, চেতনা ম্লান হওয়া, নিপীড়ন বা আন্দোলন, নিরবচ্ছিন্ন কাজ, টনিক বা ক্লোনিক এবং অবশেষে, কোমা।

হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার জন্য চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু করা উচিত।
হালকা ক্ষেত্রে, এটি ভিতরে মিষ্টি চা, ফলের রস, মধু দিতে যথেষ্ট।
চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি সহ (কোমা) অবিলম্বে একটি ঘন গ্লুকোজ দ্রবণ (20-40% গ্লুকোজ 10-20 মিলি) ইনজেক্ট করুন।
কোনও গ্লুকোজ দ্রবণের অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন হওয়ার সম্ভাবনার অভাবে, ইন্ট্রামাস্কুলারলি গ্লুকাগন 0.001-0.002 গ্রাম বা ত্বকের নীচে অ্যাড্রেনালিন হাইড্রোক্লোরাইডের 0.1% দ্রবণের 0.5 মিলি পরিবেশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যাড্রেনালিন প্রবর্তনের সাথে সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে - ধড়ফড়, কাঁপুনি, রক্তচাপ বৃদ্ধি, উদ্বেগ ইত্যাদি।

অ্যালুমিনিয়াম ব্রেক-ইন সহ রাবার স্টপারে সিল করা কাঁচের শিশিগুলিতে সিরিঞ্জ ইনসুলিন পাওয়া যায়।
বোতল মধ্যে 10 মিলি, একটি বাক্সে 5 পিসি বা পেনফিল (কার্তুজ) 1.5 এবং 3 মিলি সিরিঞ্জ কলম জন্য .

ইনসুলিন প্রস্তুতি (উভয় শিশি এবং কার্তুজ) যা ব্যবহার করা হয় না, একটি অন্ধকার জায়গায় 2-8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে রাখা উচিত , অর্থাত রেফ্রিজারেটরে (ফ্রিজার থেকে দূরে প্রায় নীচে তাক)
এই তাপমাত্রায়, প্যাকেজে শেল্ফ লাইফ নির্দেশিত না হওয়া পর্যন্ত তারা তাদের জৈবিক এবং অ্যাসেপটিক বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে। জমাট বাঁধার ঝুঁকি এড়াতে বিমানটিতে বিমান চালানোর সময় ইনসুলিন অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত নয়।
খুব বেশি স্টোরেজ তাপমাত্রা ওষুধের জৈবিক ক্রিয়াকলাপে ধীরে ধীরে হ্রাস ঘটায়। সরাসরি সূর্যের আলোও বিরূপ প্রভাব ফেলে, জৈবিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাসকে 100 গুণ ত্বরান্বিত করে।
স্বচ্ছ দ্রবণীয় ইনসুলিন বৃষ্টিপাত এবং মেঘলা হতে পারে । ইনসুলিন স্থগিত করে গ্রানুলস এবং ফ্লেক্সগুলি গঠন করে form তাপ এবং দীর্ঘায়িত কম্পনের সংমিশ্রণটি এই প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করে।

রোগীর ব্যবহৃত ইনসুলিন বোতলটি ঘরের তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি, অন্ধকারে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যায়। পেনফিল কার্তুজ ব্যবহার করার সময় এই সময়কাল হ্রাস করা হয়, যেহেতু শরীরের তাপমাত্রার কাছাকাছি তাপমাত্রায় প্রায়শই আপনার পকেটে সিরিঞ্জ কলম বহন করা হয়। ইনসুলিনের শিশি প্রথম ব্যবহারের পরে 3 মাসের জন্য ফ্রিজে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

হিমায়িত ইনসুলিনটি গলার পরে ব্যবহার করা যাবে না। এটি স্থগিতের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সত্য। হিমাঙ্কের সময়, স্ফটিক বা কণাগুলি একত্রিত হয় এবং গলার পরে দ্রবীভূত হয় না, যা পুনরায় একজাতীয় স্থগিতাদেশ পাওয়া অসম্ভব করে তোলে। সুতরাং, অপর্যাপ্ত ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

গলার পরে ইনসুলিন ক্ষতিগ্রস্থ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। বিবর্ণতা, অশান্তি বা স্থগিত কণাগুলির উপস্থিতি হলে স্বচ্ছ ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করা যায় না।
ইনসুলিনের সাসপেনশন, যা মিশ্রণের পরে অভিন্ন সাদা রঙের সাসপেনশন তৈরি করে না বা এতে গলদ, তন্তু, রঙ পরিবর্তন হয়, এটি ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।

সমাধান বা স্থগিতাদেশের 1 মিলি সাধারণত 40 ইউনিট ধারণ করে।
উত্পাদনের উত্সগুলির উপর নির্ভর করে, ইনসুলিন প্রাণী অগ্ন্যাশয় থেকে বিচ্ছিন্ন এবং জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতি ব্যবহার করে সংশ্লেষিত হয়।

পরিশোধন ডিগ্রি অনুসারে, প্রাণী টিস্যু থেকে ইনসুলিন প্রস্তুতি মনোবিভক্ত (এমপি) এবং মনোোকম্পোনেন্ট (এমকে) বিভক্ত হয়।
বর্তমানে শূকর অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত, এগুলি অতিরিক্তভাবে অক্ষর সি (এসএমপি - শুয়োরের একচেটিয়া মনোভাব, এসএমকে - শুয়োরের একচেটিয়া উপাদান), গবাদি পশু - চিঠি জি (গরুর মাংস: জিএমপি - গরুর মাংসের মনোপিক, জিএমকে - গরুর মাংস মনোোকম্পোনেন্ট) দিয়ে মনোনীত করা হয়।
মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি সি বর্ণ দ্বারা নির্দেশিত হয়।

ক্রিয়াকলাপের সময়কালের উপর নির্ভর করে ইনসুলিনগুলিকে বিভক্ত করা হয়:
- স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি : 15-30 মিনিটের পরে ক্রিয়াকলাপের সূচনা, 1 / 2-2 ঘন্টা পরে শীর্ষ ক্রিয়া, কর্মের মোট সময়কাল 4-6 ঘন্টা,
- দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি কর্মের গড় সময়কাল সহ ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন (1 / 2-2 ঘন্টা পরে শুরু, 3-12 ঘন্টা পরে শিখর, মোট সময়কাল 8-12 ঘন্টা), দীর্ঘ সময়কাল সহ ড্রাগগুলি (4-8 ঘন্টা পরে শুরু, 8-18 ঘন্টা পরে শিখর, মোট সময়কাল 20-30 ঘন্টা)।

আজ, ওষুধ শিল্প বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন উত্পাদন করে। বর্তমানে ওষুধে বেশ কয়েকটি ধরণের ইনসুলিন ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিনের গ্রুপটি প্রায়শই মানবদেহে প্রশাসনের পরে তাদের কার্যকালীন সময়ের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। Medicineষধে, নিম্নলিখিত সময়ের ওষুধগুলি পৃথক করা হয়:

ultrashort,
সংক্ষিপ্ত
কাজের গড় সময়কাল
দীর্ঘ-অভিনয় ড্রাগ।

এক বা অন্য ধরণের ইনসুলিনের ব্যবহার রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং ইনসুলিনের সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির পুনঃস্থাপনের উপর নির্ভর করে।

বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন সংমিশ্রণ পদ্ধতিতে এবং সংশ্লেষে উভয়ের থেকে পৃথক হয়। প্রতিটি ধরণের ইনসুলিন প্রস্তুতির জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রচনা এবং প্রস্তুতির পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য অনুসারে বিকাশ করা হয়।

তদতিরিক্ত, ইনসুলিন থেরাপি পরিচালনা করার সময় এমন সাধারণ প্রয়োজনীয়তাগুলি অনুসরণ করা উচিত। প্রতিটি ইনসুলিন প্রস্তুতির ব্যবহারের জন্য নির্দিষ্ট ইঙ্গিত এবং contraindication রয়েছে।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ডিটেমির ইনসুলিন হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি দ্রবণীয় বেসল অ্যানালগ, দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ ক্রিয়া, যা স্যাকারোমাইসেস সিরিভেসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনঃসংযোগকারী ডিএনএ জৈবপ্রযুক্তি দ্বারা উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ হয়, এর মাধ্যমে জৈবিক প্রভাবগুলির মধ্যস্থতা করে। ইনসুলিন গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে, শরীরের টিস্যুগুলির দ্বারা এটির ব্যবহারকে উদ্দীপিত করে এবং গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়। ইনসুলিন প্রোটিন জৈব সংশ্লেষকে বাড়ায়, ফ্যাট কোষগুলিতে প্রোটোলাইসিস এবং লাইপোলাইসিস বাধা দেয়। রক্তের সিরামে ডিটেমির ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 6 - 8 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। দিনে দু'বার প্রশাসনের পুনরুদ্ধারের সাথে রক্তের সিরামের ইনসুলিন ডিটেমিরের ভারসাম্য ঘনত্ব 2 থেকে 3 টি ইনজেকশন পরে অর্জন করা হয়। অন্যান্য বেসাল ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে তুলনা করলে ইনসুলিন ডিটেমিরের অন্তঃসত্তাগত শোষণের পরিবর্তনশীলতা কম হয়। ইনসুলিন ডিটমিরের ফার্মাকোকিনেটিক্সে, কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য আন্ত-লিঙ্গ পার্থক্য সনাক্ত করা যায়নি। ইনসুলিন ডিটেমির বিতরণের গড় পরিমাণ হ'ল প্রায় 0.1 লি / কেজি। ইনসুলিন ডিটেমির নিষ্ক্রিয়তা মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির মতো, সমস্ত বিপাকীয় পণ্য নিষ্ক্রিয় থাকে। ইনসুলিন ডিটেমির এবং ফ্যাটি অ্যাসিড বা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ অন্যান্য ওষুধের মধ্যে কোনও ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য ইন্টারঅ্যাকশন নেই। সাবকুটেনাস ইনজেকশন সহ চূড়ান্ত অর্ধজীবন ওষুধের ডোজ এবং সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে শোষণের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং 5 থেকে 7 ঘন্টা হয়।

2 বছরের বেশি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস।

ইনসুলিন ডিটেমির এবং ডোজ ডোজ

ডিটেমির ইনসুলিন কেবলমাত্র subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে করা হয়, ওষুধটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা যায় না, কারণ এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। ডোজটি রোগীর প্রয়োজনের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। যদি রোগীর স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন হয়, তার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায় বা সহজাত অসুস্থতা হয় তবে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। ডেটেমির ইনসুলিন উভয় মনোহরোগের আকারে এবং বলস ইনসুলিন, পাশাপাশি মুখের প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ উভয় হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের বেলা যে কোনও সুবিধাজনক সময়ে ডিটেমির ইনসুলিন সরবরাহ করা যেতে পারে তবে ইঞ্জেকশনের সময় নির্ধারণের পরে আপনাকে অবশ্যই প্রতিদিন এটি মেনে চলতে হবে। পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, subরু, কাঁধ, গ্লুটিয়াল বা ডেল্টয়েড অঞ্চলের অঞ্চলে ডিটেমির ইনসুলিনকে সাব-কটূন্যভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়। লাইপোডিস্ট্রফির ঝুঁকি কমাতে ইঞ্জেকশন সাইটগুলিকে নিয়মিত পরিবর্তন করতে হবে। অন্যান্য ইনসুলিনের প্রস্তুতির মতো, প্রবীণ রোগীদের এবং প্রতিবন্ধী রেনাল বা হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সম্পর্কে আরও সতর্কতা অবলম্বন করা এবং পৃথকভাবে ডিটেমিরের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজনীয়। অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির মতো, এটিও সুপারিশ করা হয় যে আপনি অনুবাদকালে এবং নতুন ড্রাগ দেওয়ার পরামর্শের প্রথম সপ্তাহে রক্তের গ্লুকোজ সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
ডিটেমির ইনসুলিনের দীর্ঘায়িত প্রভাব রয়েছে (একদিন অবধি)।
ডিটেমির ইনসুলিন চিকিত্সা শরীরের ওজন বাড়ায় না।
দীর্ঘ ভ্রমণের আগে, যা সময় অঞ্চলগুলির পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, রোগীর আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যেহেতু সময় অঞ্চল পরিবর্তন করার অর্থ রোগী ইনসুলিন ইনজেকশন দেবেন এবং অন্য সময়ে খাবেন।
চিকিত্সা বন্ধ করা বা ড্রাগের অপর্যাপ্ত ডোজ হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে ঘন ঘন প্রস্রাব, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, ত্বকের লালভাব এবং শুষ্কতা, ঘুম, শুকনো মুখ, নিঃশ্বাসে বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ, ক্ষুধা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। উপযুক্ত থেরাপি ছাড়াই হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ইনসুলিনের প্রয়োজনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া অপরিকল্পিত তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা খাবার এড়িয়ে যাওয়ার সাথে বিকাশ লাভ করতে পারে। রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য যখন ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়, তাদের সাধারণ লক্ষণগুলি-হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, রোগীদের এ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। দীর্ঘায়িত ডায়াবেটিসের কোর্সের সাথে, স্বাভাবিক পূর্ববর্তী লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
একযোগে প্যাথলজি, বিশেষত জ্বর এবং সংক্রামক রোগগুলির সাথে সাধারণত শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজন বাড়ায়।
যদি রোগীর লিভার, কিডনি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থির সহজাত রোগ থাকে তবে ইনসুলিন ডিটেমিরের একটি ডোজ সমন্বয়ও প্রয়োজন হতে পারে।
ইনসুলিন প্রস্তুতির পাশাপাশি থায়াজোলিডিনিডিয়োনস রোগীদের চিকিত্সায় দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের খবর পাওয়া যায়, বিশেষত যদি রোগীর দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগ ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ থাকে। ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং থিয়াজোলিডিনিডোনিসের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা সহ রোগীদের নির্ধারণ করার সময় এই সত্যটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। এই ধরনের সম্মিলিত চিকিত্সার সাথে, রোগীদের লক্ষণগুলি ও ক্রমশ হৃদরোগের ব্যর্থতা, শোথের উপস্থিতি, ওজন বাড়ার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে তাদের চিকিত্সা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি চিহ্নিত বা খারাপ হয়ে যায় তবে থিয়াজোলিডেইডনওন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, যা ডিটেমির গ্রহণের সময় বিকাশ করতে পারে, প্রতিক্রিয়া গতি এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা বিরক্ত হয়। অতএব, এর বিকাশের সাথে, রোগীদের এমন ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হওয়া থেকে বিরত থাকতে হবে যেখানে মনোযোগ এবং বর্ধনের মনোবৃত্তির প্রয়োজন (ড্রাইভিং গাড়ি সহ) psych

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করার সময়, মায়ের জন্য প্রত্যাশিত সুবিধা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি ધ્યાનમાં নেওয়া প্রয়োজন। একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, গর্ভাবস্থাকালীন সামগ্রিক সুরক্ষা প্রোফাইলে, নবজাতক এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যে যখন ডেটিমির এবং ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে ইনসুলিন প্রস্তুতি তুলনা করা হয় তখন গর্ভধারণের ফলাফলগুলির মধ্যে কোনও পার্থক্য ছিল না। বিপণন পরবর্তী ব্যবহারের সময় ওষুধ থেরাপির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য অযাচিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি নির্দেশ করে যা জন্মের ত্রুটি বা ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। প্রাণীদের মধ্যে, প্রজনন সিস্টেমে ড্রাগের বিষাক্ত প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থাকালীন পাশাপাশি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময় যত্ন সহকারে নজরদারি প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বয়স। প্রসবের পরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগের স্তরে দ্রুত ফিরে আসে। ইনসুলিন ডিটেমিরকে মায়ের দুধে প্রবেশ করে কিনা সে সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। ধারণা করা হয় যে ওষুধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় শিশুদের শরীরে বিপাককে প্রভাবিত করে না, যেহেতু ড্রাগটি পেপটাইড যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে সহজেই শরীর থেকে শোষিত অ্যামিনো অ্যাসিডে বিভক্ত হয়। মহিলাদের স্তন্যদানের সময়কালে, ইনসুলিনের ডায়েট এবং ডোজ সংশোধনের প্রয়োজন হতে পারে।

ইনসুলিন ডিটেমির এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিপাকীয় ব্যাধি: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি: ঠান্ডা ঘাম, ক্লান্তি বৃদ্ধি, ত্বকের নিস্তেজতা, কাঁপুনি, নার্ভাসনেস, উদ্বেগ, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, বিচ্ছিন্নতা, তন্দ্রা, ঘনত্ব হ্রাস, তীব্র ক্ষুধা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঝাপসা দৃষ্টি, ধড়ফড়, চেতনা হ্রাস, খিঁচুনি, মস্তিষ্কের ক্রিয়া অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় দুর্বলতা, মৃত্যু)।
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং প্রতিক্রিয়া: স্থানীয় সংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া (ফোলাভাব, লালচেভাব, ইনজেকশন সাইটে চুলকানি), লিপোডিস্ট্রোফি, এডিমা।
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: ছত্রাকজনিত, অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ঘাম, অ্যাঞ্জিওডেমা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস।
দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা: রিফ্রাকশন ডিজঅর্ডার, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।
নার্ভাস সিস্টেম: পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।

অন্যান্য পদার্থের সাথে ইনসুলিন ডিটেমিরের মিথস্ক্রিয়া

এমন ওষুধ রয়েছে যা ইনসুলিনের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে। ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, আয়োডিনযুক্ত থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, সোম্যাট্রোপিন, হেপারিন, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ডানাজোল, স্লো ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ক্লোনিডিন, ডায়াফিন অক্সাইড দ্বারা সংশ্লেষিত হয় ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, অ-নির্বাচিত বিটা-ব্লকারস, কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, ব্রোমোক্রিপটিন, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, সালফোনসাইফিল ফিন এতে ইথানল রয়েছে। অক্ট্রিওটাইড এবং ল্যানারিওটাইড উভয়ই ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস এবং বাড়িয়ে তুলতে পারে। স্যালিসিলেটস এবং জলাধারগুলির ক্রিয়াকলাপের অধীনে, ড্রাগের ক্রিয়াটি বৃদ্ধি এবং দুর্বল হওয়া উভয়ই সম্ভব। অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে। বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উদ্ভাসকে মাস্ক করতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরে পুনরুদ্ধারে বিলম্ব করতে পারে। কিছু ড্রাগ, উদাহরণস্বরূপ, যেখানে সালফাইট বা থায়ল গ্রুপ থাকে, যখন ইনসুলিন যুক্ত হয়, ডিটেমির এটি ধ্বংস করতে পারে। ইনফিউশন সমাধানগুলিতে ডিটেমির ইনসুলিন যুক্ত করা উচিত নয়।

অপরিমিত মাত্রা

যে নির্দিষ্ট ডোজটিতে ইনসুলিন ডিটেমিরের অতিরিক্ত মাত্রা বিকাশ হয় তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দিষ্ট রোগীর জন্য উচ্চ মাত্রার প্রবর্তনের সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করতে পারে। চিকিত্সা: কোনও রোগী গ্লুকোজ, চিনি এবং কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার মাধ্যমে নিজের থেকে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্মূল করতে পারেন। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বদা মিষ্টি, চিনি, মিষ্টি ফলের রস, কুকিজ বহন করা উচিত।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, রোগী যখন অজ্ঞান হন, তখন 0.5- 1 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন সাবকুটোনাইয়ে বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি ইনজেকশন করা বা গ্লুকোজ (ডেক্সট্রোজ) এর সমাধানটি শিরাতে ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়। গ্লুকাগন প্রশাসনের 10 থেকে 15 মিনিটের পরে যদি রোগী সচেতনতা ফিরে না পায় তবে অন্তর্বর্তীভাবে গ্লুকোজ পরিচালনা করাও প্রয়োজনীয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য চেতনা পুনরুদ্ধার করার সময়, রোগীকে শর্করা সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইনসুলিন কী?

ইনসুলিন হরমোন উত্সের প্রোটিন-পেপটাইড প্রস্তুতি। ইনসুলিন ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি নির্দিষ্ট সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিন হরমোন যা সক্রিয়ভাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে জড়িত এবং রোগীর রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করতে সহায়তা করে। রক্তে কার্বোহাইড্রেট হ্রাস ইনসুলিনের প্রভাব অধীনে ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যু দ্বারা সুগার গ্রহণ বৃদ্ধি দ্বারা অর্জন করা হয়। ইনসুলিন লিভারের কোষ দ্বারা গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে ভূমিকা রাখে এবং ফ্যাট এবং অ্যামিনো অ্যাসিডকে কার্বোহাইড্রেটে রূপান্তরিত করতে বাধা দেয়।

মানবদেহে ইনসুলিনের অভাবের সাথে রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং সম্পর্কিত জটিলতার বিকাশকে উস্কে দেয়। দেহের ইনসুলিনের ঘাটতি অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধিগুলির ফলে দেখা দেয়, যা এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ত্রুটির কারণে দেখা যায়, আঘাতের পরে বা স্ট্রেসাল পরিস্থিতিগুলির সাথে সম্পর্কিত শরীরের উপর একটি দৃ psych় মানসিক বোঝা নিয়ে আসে।

ইনসুলিনযুক্ত প্রস্তুতি প্রাণী অগ্ন্যাশয় টিস্যু থেকে তৈরি করা হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধ উত্পাদন গবাদি পশু এবং শূকরদের অগ্ন্যাশয়ের টিস্যু ব্যবহার করে।

ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের অত্যধিক মাত্রা নির্মূল করার জন্য, ডোজ দেওয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে 100 গ্রাম সাদা রুটি, মিষ্টি চা বা কয়েক চামচ চিনি গ্রহণ করা প্রয়োজন।

শকটির উচ্চারণের লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে, গ্লুকোজ শিরা রোগীর কাছে শিরাতে হবে। প্রয়োজনে, আপনি অতিরিক্ত অ্যাড্রেনালিন সাবকুটনেটিভ পরিচালনা করতে পারেন।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে করোনারি অপ্রতুলতার উপস্থিতিতে এবং সেরিব্রাল সংবহনতে ব্যাধি সনাক্তকরণে সিন্থেটিক ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে, রোগীর প্রস্রাব এবং রক্তে শর্করার উপাদানগুলির জন্য রক্তের নিয়মিত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সর্বাধিক ইতিবাচক প্রভাব অর্জনের জন্য ড্রাগ গ্রহণের অনুকূল সময়টি স্পষ্ট করার জন্য এই ধরনের অধ্যয়ন।

ড্রাগ পরিচালনার জন্য, বিশেষভাবে ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা বিশেষ পেনের সিরিঞ্জগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।