ইনসুমান বজল জিটি

ড্রাগ নামদেশ নির্মাতাসক্রিয় উপাদান (INN)
ইনসুরান এনএফএফরাশিয়াহিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
রিনসুলিন এনএফরাশিয়াহিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
রোজিনসুলিন সিরাশিয়াহিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
ড্রাগ নামদেশ নির্মাতাসক্রিয় উপাদান (INN)
বায়োসুলিন এনভারত, রাশিয়াহিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
Vozulim-এইচভারতহিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
জেনসুলিন এনপোল্যান্ড, রাশিয়াহিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
প্রতাফান এনএমডেন্মার্ক্হিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
প্রতাফান এনএম পেনফিলডেন্মার্ক্হিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
হুমোদর বি 100 নদীইউক্রেইন্হিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফান
পুরো টেবিলটি প্রসারিত করুন »
ড্রাগ নামরিলিজ ফর্মমূল্য (ছাড়)
ওষুধ কিনুন রিনসুলিন এনএফ এনালগএনপিএইচ সাসপ এস / সি 100 মিমি / মিলি 3 এমএল এন 5 (কার্তুজ)1 019.00 ঘষা। ডেলিভারি সহ কিনুন রিনসুলিন এনএফ এনালগআর আরআর ডি / ইন। 100 মিমি / মিলি 3 এমএল এন 5 (কার্তুজ)1 005.00 ঘষা। ডেলিভারি সহ কিনুন
ড্রাগ নামরিলিজ ফর্মমূল্য (ছাড়)
ওষুধ কিনুন প্রোটাফান এনএম অ্যানালগInce। ইনজেকশন 100 মিমি / মিলি 3 এমএল নং 5 এর জন্য এনএম পেনফিল সাসপেনশন891.00 ঘষা ডেলিভারি সহ কিনুন প্রোটাফান এনএম অ্যানালগইনসুলিন এনএম শিশি 100me / মিলি 10 মিলি372.00 ঘষা ডেলিভারি সহ কিনুন প্রোটাফান এনএম অ্যানালগsubcutaneous প্রশাসনের জন্য এনএম পেনফিল সাসপেনশন 100 ইউ / মিলি 3 মিলি 5 কার্তুজ895.10 ঘষা। ডেলিভারি সহ কিনুন প্রোটাফান এনএম অ্যানালগ100 ইউনিট / এমএল 10 মিলি অবতরণী প্রশাসনের জন্য এনএম স্থগিতকরণ423.00 ঘষা ডেলিভারি সহ কিনুন
  • উদ্যতি
  • ইনসুমান বজল জিটি

নির্দেশিকা ম্যানুয়াল

  • নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের ধারক: সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড, জিএমবিএইচ (জার্মানি)
  • প্যাকেড: সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড, জিএমবিএইচ (জার্মানি) সানোফি-অ্যাভেন্টিস ভোস্টক, জেডএও (রাশিয়া)
রিলিজ ফর্ম
100 আইইউ / 1 মিলি এসসি প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন: ফ্ল। 5 মিলি 5 পিসি।
এসসি প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন 100 আইইউ / 1 মিলি: কার্টিজ 3 মিলি 5 পিসি।, সিরিঞ্জগুলিতে কার্টরিজস সলোস্টারে ® 3 মিলি 5 পিসি।
এসসি প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন 100 আইইউ / মিলি: 3 মিলি কার্টিজ 5 পিসি।, সিরিঞ্জগুলিতে কার্টরিজস সলোস্টারে ® 3 মিলি 5 পিসি।
100 আইইউ / মিলিটার এসসি প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন: ফ্ল। 5 মিলি 5 পিসি।

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, মাঝারি-অভিনয় ইনসুলিন। ইনসুমান ® বেসাল জিটিতে ইনসুলিন হ'ল কাঠামোতে ইনসুলিন হ'ল ই ইনকুলিন, ই জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত E.coli K12 135 pINT90d ব্যবহার করে।

ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, অ্যানাবোলিক প্রভাবগুলিকে উত্সাহ দেয় এবং ক্যাটাবলিক প্রভাবগুলি হ্রাস করে। এটি পেশী এবং লিভারে কোষ এবং গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে গ্লুকোজ পরিবহন বৃদ্ধি করে, পাইরুভেটের ব্যবহারের উন্নতি করে এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়। ইনসুলিন লিভারে লিপোজেনেসিস বাড়ে এবং টিস্যুকে বাড়ায় এবং লাইপোলাইসিসকে বাধা দেয়। কোষে অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রবাহ এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণকে প্রচার করে, কোষগুলিতে পটাসিয়ামের প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে।

ইনসুমান az বাজাল জিটি ক্রমান্বয়ে ক্রম শুরু হওয়ার সাথে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন। এসসি প্রশাসনের পরে, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব 1 ঘন্টার মধ্যে ঘটে, 3-4 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায়, 11-20 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।

স্বাস্থ্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে, প্লাজমা ইনসুলিনের টি 1/2 টি প্রায় 4-6 মিনিট। রেনাল ব্যর্থতায় টি 1/2 দৈর্ঘ্য হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলি তার বিপাকীয় প্রভাব প্রতিফলিত করে না।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ঘনত্ব, ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করা উচিত, ইনসুলিনের ডোজ পদ্ধতি (ডোজ এবং প্রশাসনের সময়) পৃথকভাবে নির্ধারণ করা উচিত এবং যাতে তারা ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের এবং রোগীর জীবনযাত্রার সাথে সামঞ্জস্য করে।

ইনসুলিন ডোজের জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রিত নিয়ম নেই। তবে ইনসুলিনের দৈনিক দৈনিক ডোজ 0.5-1 এমই / কেজি শরীরের ওজন / দিন, এবং দীর্ঘকালীন ক্রিয়া সহ মানব ইনসুলিনের অংশ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় দৈনিক ডোজ 40-60% অবদান রাখে।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে রোগীদের প্রয়োজনীয় নির্দেশাবলী দেওয়া উচিত, পাশাপাশি ডায়েটে কোনও পরিবর্তন বা ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপনের ক্ষেত্রে উপযুক্ত পরামর্শ দেওয়া উচিত।

অন্য ধরণের ইনসুলিন থেকে ইনসুমান ® বাজাল জিটি-তে স্যুইচ করা

রোগীদের এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রান্তে স্থানান্তরিত করার সময়, ইনসুলিন ডোজিং পদ্ধতির একটি সংশোধন প্রয়োজন হতে পারে: উদাহরণস্বরূপ, যখন প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে অন্য মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা হয়, বা যখন কোনও মানব ইনসুলিনের প্রস্তুতি থেকে অন্যটিতে স্যুইচ করা হয়, বা যখন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন চিকিত্সার নিয়ন্ত্রন থেকে একটি রেজিমিনে স্যুইচ করা হয়। দীর্ঘ-অভিনয় ইনসুলিন

প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরে, ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত রোগীদের মধ্যে যাদের রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব আগে কম ছিল, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের আগে উচ্চ ইনসুলিন ডোজ প্রয়োজন ছিল তাদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যান্টিবডি উপস্থিতি সঙ্গে।

নতুন ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরে ডোজ সামঞ্জস্যের (হ্রাস) প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে বা বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ হতে পারে।

এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য দিকে স্যুইচ করার সময় এবং পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে, রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যান্টিবডি থাকার কারণে যে রোগীদের উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় তাদের হাসপাতালে চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অতিরিক্ত ডোজ সামঞ্জস্য

বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের উন্নতি ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

যদি রোগীর শরীরের ওজন পরিবর্তন হয়, জীবনযাত্রার পরিবর্তন হয় (ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর সহ), অন্যান্য পরিস্থিতিতে হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় প্রবণতা বৃদ্ধি করতে পারে তবে একটি ডোজ পরিবর্তনও প্রয়োজন হতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে। সুতরাং, চিকিত্সার শুরু, ডোজ বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রবীণ রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্বাচন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।

হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে।

ইনসমান ® বেসাল জিটি ড্রাগের পরিচয়

ইনসুমান ® বেসাল জিটি সাধারণত খাবারের 45-60 মিনিট আগে গভীরভাবে পরিচালিত হয়। প্রশাসনের একই অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। ইনসুলিন প্রশাসনের ক্ষেত্র পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরুর অঞ্চল পর্যন্ত) কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা উচিত, কারণ ইনসুলিন শোষণ এবং ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব হ্রাস করার প্রভাব প্রশাসনের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, পেটে বা
উরু অঞ্চল)।

ইনসুমান ® বাজাল জিটি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করা উচিত নয় (ইমপ্লান্টডগুলি সহ)।

ইন / প্রবর্তনের মধ্যে ড্রাগটি একেবারে বাদ দেওয়া হয়!

ইনসুমান ® বেসাল জিটি কোনও ভিন্ন ঘনত্বের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রণ করবেন না, প্রাণী উত্সের ইনসুলিন, ইনসুলিন অ্যানালগগুলি বা অন্যান্য ড্রাগের সাথে।

ইনসমান ® বাজাল জিটি সমস্ত সানোফি-অ্যাভেন্টিস গ্রুপ হিউম্যান ইনসুলিনের প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা যায়। ইনসমান ® বেসাল জিটি বিশেষভাবে ইনসুলিন পাম্পগুলির ব্যবহারের উদ্দেশ্যে ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি (5 মিলি শিশি বা 3 মিলি কার্ট্রিজের জন্য), তাই ব্যবহারের ক্ষেত্রে শোষগুলি ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের এই ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা কেবল প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন, বা অপটিপেন প্রো 1 বা ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ কলম ব্যবহারের ক্ষেত্রে use কার্তুজের। প্লাস্টিকের সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা তার অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

ব্যবহারের শর্তাদি শিশিগুলিতে ইনসমান ® বেসল জিটি

শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিনের আগে, প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন (টুপিটির উপস্থিতি একটি না খালি শিশির প্রমাণ)। ডায়াল করার আগে অবিলম্বে, সাসপেনশনটি ভালভাবে মিশ্রিত করা উচিত, বোতলটি হাতের তালুর মধ্যে একটি তীব্র কোণে ধরে রাখা উচিত এবং সাবধানে এটি ঘুরিয়ে দেওয়া উচিত (এটি ফেনা গঠন করা উচিত নয়)। মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে। সাসপেনশনটি অন্য কোনও ফর্ম থাকলে ব্যবহার করা উচিত নয়, যেমন। যদি সাসপেনশনটি স্বচ্ছ থাকে, বা শিশিরের নীচে বা দেয়ালে তরল পদার্থে ফ্লেক্স বা গলগুলি তৈরি হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার উপরের শর্তগুলি পূরণ করে এমন একটি অন্য বোতল ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত।

একটি শিশি থেকে সিরিঞ্জে ইনসুলিন সংগ্রহের আগে ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজ সমান একটি বায়ু ভলিউম সংগ্রহ করা উচিত এবং শিশিরের মধ্যে প্রবেশ করা উচিত (তরলে নয়)। তারপরে সিরিঞ্জের সাথে শিশিটি অবশ্যই সিরিঞ্জের সাথে উল্টে ফেলা উচিত এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন সংগ্রহ করতে হবে। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান। ইনজেকশন সাইটে, ত্বকের ভাঁজ সংগ্রহ করা, ত্বকের নীচে একটি সূঁচ andোকানো এবং ধীরে ধীরে ইনসুলিন ইনজেকশন করা প্রয়োজন necessary ইনজেকশন পরে, সুই ধীরে ধীরে সরানো উচিত এবং একটি তুলো swab কয়েক সেকেন্ডের জন্য ইঞ্জেকশন সাইটের বিরুদ্ধে টিপুন। শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি শিশিরের লেবেলে লেখা উচিত।

খোলার পরে, শিশিগুলি তাপ এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত স্থানে 4 সপ্তাহের জন্য 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত।

ব্যবহারের শর্তাবলী ইনসমান cart কার্তুজগুলিতে বেসল জিটি

অপটিপেন প্রো 1 এবং ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ (100 আইইউ / মিলি) ইনস্টল করার আগে এটি ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা রাখা উচিত (ঠান্ডা ইনসুলিনের ইঞ্জেকশনগুলি আরও বেদনাদায়ক) are এর পরে, আলতো করে কার্টরিজটি (10 বার পর্যন্ত) উপরে ঘুরিয়ে দেওয়া, একজাতীয় স্থগিতাদেশ নেওয়া প্রয়োজন to প্রতিটি কার্ট্রিজে এর সামগ্রীতে দ্রুত মিশ্রণের জন্য তিনটি ধাতব বল রয়েছে। সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ ইনস্টল করার পরে, ইনসুলিনের প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, একজাতীয় স্থগিতাদেশ পেতে সিরিঞ্জ পেনটি কয়েকবার ফ্লিপ করুন। মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে। সাসপেনশনটি অন্য কোনও ফর্ম থাকলে ব্যবহার করা উচিত নয়, যেমন। যদি এটি স্বচ্ছ থেকে যায়, বা কার্তুজের নীচে বা দেয়ালগুলিতে তরল পদার্থে ফ্লেক্স বা পিণ্ডগুলি তৈরি হয়ে থাকে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার উপরের শর্তগুলি পূরণ করে এমন একটি আলাদা কার্টিজ ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত। ইনজেকশন দেওয়ার আগে কোনও বায়ু বুদবুদ অবশ্যই কার্টিজ থেকে অপসারণ করতে হবে।

কার্তুজ অন্য ইনসুলিনের সাথে ইনসুমান ® বাজাল জিটি মেশানোর জন্য ডিজাইন করা হয়নি। খালি কার্তুজগুলি পুনরায় পূরণ করা যায় না। সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, আপনি প্রচলিত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কার্টরিজ থেকে প্রয়োজনীয় ডোজ প্রবেশ করতে পারেন। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কার্ট্রিজে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি, সুতরাং, ইনসুলিনের প্রদত্ত ঘনত্বের জন্য কেবলমাত্র প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা উচিত। সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা এর অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, এটি 4 সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। হালকা এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত জায়গায় তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়াতে কার্টিজগুলি সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কার্তুজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াতে, সিরিঞ্জ পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয় (যেহেতু ঠান্ডা ইনসুলিনের সাথে ইনজেকশন বেশি বেদনাদায়ক হয়)। একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, প্রথম ডোজ ইনজেকশনের আগে আপনার সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করা উচিত।

প্রাক-ভরাট সিরিঞ্জ পেন সলোস্টার of ব্যবহার এবং পরিচালনা করার নিয়ম ®

প্রথম ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ কলমটি অবশ্যই 1-2 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় রাখতে হবে use ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে কার্টরিজটি ভালভাবে মিশ্রণের পরে এটি সিরিঞ্জের কলমটি অক্ষের চারদিকে ঘুরিয়ে, হাতের তালুর মাঝে তীব্র কোণে ধরে রাখুন ect সিরিঞ্জ পেনটি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি, মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনের একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং দুধের সাদা রঙ থাকে। যদি মিশ্রণের পরে স্থগিতাদেশের অন্য কোনও উপস্থিতি থাকে তবে সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা উচিত নয়, যথা যদি এটি স্বচ্ছ থেকে যায়, বা কার্তুজের নীচে বা দেয়ালগুলিতে তরল পদার্থে ফ্লেক্স বা পিণ্ডগুলি তৈরি হয়ে থাকে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, একটি ভিন্ন সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করুন এবং ডাক্তারকে অবহিত করুন।

খালি সলোস্টার ® সিরিঞ্জ কলমগুলি পুনরায় ব্যবহার করা উচিত নয়, তাদের অবশ্যই ধ্বংস করা উচিত।

সংক্রমণ রোধ করতে, প্রাক-ভরা সিরিঞ্জ পেনটি কেবলমাত্র একজন রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত, এটি অন্য ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর করা উচিত নয়।

সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে ব্যবহারের তথ্য সাবধানে পড়ুন।

সলোস্টার ® সিরিঞ্জ কলমের তথ্য

প্রতিটি ব্যবহারের আগে, সাবধানে সিরিঞ্জ পেনের সাথে একটি নতুন সুই সংযুক্ত করুন এবং সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করুন।

কেবল সূলো ব্যবহার করুন যা সলোস্টার with এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ®

সুই ব্যবহার এবং সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা জড়িত দুর্ঘটনা এড়াতে অবশ্যই বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি ক্ষতিগ্রস্থ হলে ব্যবহার করবেন না বা আপনি যদি নিশ্চিত না হন যে এটি সঠিকভাবে কাজ করবে।

সোলস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের মূল কপির ক্ষতি বা ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে অতিরিক্ত খুচরা সলোস্টার-সিরিঞ্জ পেন থাকা সর্বদা প্রয়োজন।

যদি সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় তবে এটি অবশ্যই ইনজেকশন দেওয়ার 1-2 ঘন্টা আগে সরিয়ে ফেলতে হবে যাতে সাসপেনশনটি ঘরের তাপমাত্রায় পৌঁছায়। শীতল ইনসুলিনের প্রশাসন আরও বেদনাদায়ক। ব্যবহৃত সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই ধ্বংস করতে হবে।

সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ কলমটি অবশ্যই ধূলিকণা এবং ময়লা থেকে রক্ষা করা উচিত। সোলস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের বাইরের অংশটি স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে মুছে পরিষ্কার করা যায়। সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনকে তরল, ধুয়ে ফেলুন এবং গ্রীস করবেন না, কারণ এটি এটি ক্ষতি করতে পারে।

সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেন সঠিকভাবে ইনসুলিন বিতরণ করে এবং এটি ব্যবহার করা নিরাপদ।

সিরিঞ্জ পেনের যত্ন সহকারে পরিচালনা করা দরকার। সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের ক্ষতি হতে পারে এমন পরিস্থিতিগুলি এড়িয়ে চলুন। যদি সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার আশঙ্কা থাকে তবে নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করুন।

1. ইনসুলিন নিয়ন্ত্রণ

এটিতে সঠিক ইনসুলিন রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার অবশ্যই সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের লেবেলটি পরীক্ষা করতে হবে। ইনজেকশনটির জন্য সবুজ বোতাম সহ ইনসুমান ® বেসল জিটি সিরিঞ্জ পেন সলোস্টার ® সাদা For সিরিঞ্জ পেনের ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, এটিতে থাকা ইনসুলিনের চেহারাটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন: মিশ্রণের পরে সাসপেনশনটিতে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে।

2. সুই সংযুক্ত করা

কেবল সূঁচগুলি ব্যবহার করুন যা সলোস্টার ® সিরিঞ্জ কলমের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের জন্য একটি নতুন জীবাণুযুক্ত সুই ব্যবহার করা উচিত। ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, সুচ সাবধানে সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করা উচিত।

3. একটি সুরক্ষা পরীক্ষা করা

প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, সিরিঞ্জ পেন এবং সুই ভাল কাজ করে এবং এয়ার বুদবুদগুলি সরানো হয় তা নিশ্চিত করতে একটি সুরক্ষা পরীক্ষা করা উচিত।

2 ইউনিটের সমান একটি ডোজ পরিমাপ করা উচিত। বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাপগুলি অপসারণ করতে হবে।

সুই আপ দিয়ে সিরিঞ্জ পেন দিয়ে আলতো করে আপনার আঙুল দিয়ে ইনসুলিন কার্তুজ আলতো চাপুন যাতে সমস্ত বায়ু বুদবুদগুলি সূচির দিকে নির্দেশিত হয়।

ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপুন।

যদি ইনসুলিন সূঁচের ডগায় প্রদর্শিত হয়, এর অর্থ সিরিঞ্জ পেন এবং সুই সঠিকভাবে কাজ করছে।

যদি সুইয়ের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হয়, তবে সূচের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত ধাপ 3 পুনরাবৃত্তি করা উচিত।

ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজ (1 ইউনিট) থেকে সর্বোচ্চ ডোজ (80 ইউনিট) পর্যন্ত 1 ইউনিটের নির্ভুলতার সাথে সেট করা যেতে পারে। যদি 80 ইউনিটের বেশি ডোজ প্রয়োজন হয়, 2 বা ততোধিক ইনজেকশন দেওয়া উচিত।

সুরক্ষা পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে ডোজিং উইন্ডোতে "0" দেখা উচিত। এর পরে, প্রয়োজনীয় ডোজটি স্থাপন করা যেতে পারে।

5. ডোজ প্রশাসন

ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।

সুই অবশ্যই ত্বকের নীচে .োকাতে হবে। ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপতে হবে। সুই অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত বোতামটি 10 ​​সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে ধরে রাখা উচিত। এটি ইনসুলিনের নির্বাচিত ডোজ সম্পূর্ণরূপে প্রবর্তন নিশ্চিত করে।

6. সুই অপসারণ এবং ধ্বংস

সব ক্ষেত্রে, প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুইগুলি সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। এটি দূষণ এবং / বা সংক্রমণ, ইনসুলিন এবং ইনসুলিন ফাঁস হওয়ার জন্য ধারক প্রবেশকারী বায়ু প্রতিরোধ নিশ্চিত করে।

সূঁচটি অপসারণ ও বিনষ্ট করার সময়, সূঁচের ব্যবহারের সাথে জড়িত দুর্ঘটনার ঝুঁকি হ্রাস করতে, পাশাপাশি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, এক হাত দিয়ে ক্যাপটি রাখার কৌশল)।

সুই সরানোর পরে, ক্যাপ দিয়ে সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

ইনসুলিন থেরাপির সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশিত হতে পারে যদি ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর পুনরাবৃত্তি এপিসোডগুলি কোমা, ক্র্যাম্প সহ স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দীর্ঘায়িত বা মারাত্মক এপিসোডগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ (হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে) রিফ্লেক্সের লক্ষণগুলির দ্বারা নিউরোগ্লাইকোপেনিয়ার লক্ষণগুলি এবং প্রকাশগুলি আগে ঘটে যেতে পারে। সাধারণত, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের আরও স্পষ্ট বা দ্রুত হ্রাসের সাথে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিচ্ছবি সক্রিয়করণ এবং এর লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের তীব্র হ্রাসের সাথে হাইপোক্যালেমিয়ার বিকাশ (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতা) বা সেরিব্রাল শোথের বিকাশ সম্ভব।

নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে বিরূপ ইভেন্টগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় যা সিস্টেমিক অরগ ক্লাস দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয় এবং সংঘটন ক্রম হ্রাস করে: খুব প্রায়শই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 এবং অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া: কদাচিৎ - অ্যানাফিল্যাকটিক শক, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - সাধারণ ত্বকের বিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওডিমা, ব্রোঙ্কোস্পাজম, ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির গঠন (বিরল ক্ষেত্রে, ইনসুলিনে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা সংশোধন করতে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে)। আরপি জি ইনসুলিন অথবা মাদকের excipients অবিলম্বে প্রতিক্রিয়া রোগীর জীবন বিপন্ন এবং উপযুক্ত জরুরি অবস্থা এইড ব্যবস্থা অবিলম্বে গ্রহণ প্রয়োজন হতে পারে।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অংশে: ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - রক্তচাপ হ্রাস।

বিপাক এবং পুষ্টির দিক থেকে: প্রায়শই - ফোলা, ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - সোডিয়াম ধরে রাখা। আরও নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারের কারণে পূর্বের অপর্যাপ্ত বিপাক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির সাথে একই রকম প্রভাবগুলি সম্ভব।

দর্শনের অঙ্গটির দিক থেকে: ফ্রিকোয়েন্সিটি অজানা - অস্থায়ী চাক্ষুষ ব্যাঘাত (চোখের লেন্সের ট্র্যাংগারের অস্থায়ী পরিবর্তনের ফলে এবং তাদের অপসারণের সূচক), ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কোর্সে সাময়িক অবনতি (গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে আরও নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির কারণে), অস্থায়ী আমোরোসিস (প্রোটাইটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে) বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগাগুলেশন (লেজার থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা না পান।

ত্বক এবং subcutaneous টিস্যু অংশে: ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ এবং ইনসুলিনের স্থানীয় শোষণে একটি মন্দা। প্রস্তাবিত প্রশাসনিক অঞ্চলে ক্রমাগত ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করা এই প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস বা বন্ধ করতে সহায়তা করতে পারে।

ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি: ফ্রিকোয়েন্সি অজানা - লালচেভাব, ব্যথা, চুলকানি, মূত্রাশয়, ইনজেকশন সাইটে ফোলা বা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া। ইনজেকশন সাইটে ইনসুলিনের সবচেয়ে উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন বা বেশ কয়েক সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

- ইনসুলিন থেরাপি যখন জরুরী তখন ব্যতীত ইনসুলিন বা ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।

সাবধানতার সাথে, রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ড্রাগটি নির্ধারণ করা উচিত (ইনসুলিন বিপাক হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস হওয়া সম্ভব), বয়স্ক রোগীদের মধ্যে (কিডনি ফাংশন ক্রমান্বয়ে হ্রাস ইনসুলিনের চাহিদা ক্রমবর্ধমান হ্রাস হতে পারে), হেপাটিক অপর্যাপ্ততার রোগীদের ক্ষেত্রে (ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হতে পারে) করোনারি এবং সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে গ্লুকোনোজেনেসিসের ক্ষমতা হ্রাস এবং ইনসুলিন বিপাক হ্রাসের কারণে হ্রাস ( এক্স রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলির বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেহেতু হৃপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক বা সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে), প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যারা ফটোোকোগ্যাগুলেশন (লেজার থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা নেননি, কারণ। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, অন্তর্বর্তী রোগের রোগীদের মধ্যে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব - ক্ষণস্থায়ী আমোরোসিসের ঝুঁকি থাকে (কারণ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়)।

গর্ভাবস্থায় ইনসুমান T বাজাল জিটি দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া উচিত। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না।

গর্ভাবস্থাকালীন বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশযুক্ত মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পেতে পারে এবং সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)। গর্ভাবস্থায় এবং বিশেষত প্রসবের পরে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপিতে কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি অ্যাডজাস্টমেন্টের প্রয়োজন হতে পারে।

লক্ষণগুলি: ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা, উদাহরণস্বরূপ, খাওয়া খাদ্য বা শক্তি ব্যয়ের তুলনায় অতিরিক্ত ইনসুলিনের প্রবর্তন গুরুতর এবং কখনও কখনও দীর্ঘায়িত এবং জীবন-হুমকী হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

চিকিত্সা: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা এপিসোডগুলি (রোগী সচেতন) ভিতরে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বন্ধ করা যেতে পারে। ইনসুলিন, খাবার গ্রহণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কোমা, খিঁচুনি বা স্নায়বিক প্রতিবন্ধকতা সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর এপিসোডগুলি ঘন ঘন ডেক্সট্রোজ দ্রবণ সহ গ্লুকাগন বা আইভির প্রশাসনিক ব্যবস্থা দ্বারা বন্ধ করা যেতে পারে। শিশুদের মধ্যে, ডেক্সট্রোজ প্রশাসনিক পরিমাণ সন্তানের শরীরের ওজনের অনুপাতে সেট করা হয়। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ানোর পরে, কার্বোহাইড্রেটগুলির সহায়ক গ্রহণ এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে, হিসাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির স্পষ্টত ক্লিনিকাল নির্মূলের পরে, এর পুনঃ বিকাশ সম্ভব। গ্লুকাগন ইনজেকশন বা ডেক্সট্রোজ প্রশাসনের পরে গুরুতর বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ-বিকাশ রোধ করার জন্য কম ঘন ঘন ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়। অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সংযোগে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের যত্ন সহকারে নজরদারি করা প্রয়োজন।

নির্দিষ্ট শর্তে, রোগীর তাদের অবস্থার আরও যত্নশীল পর্যবেক্ষণ এবং চলমান থেরাপির পর্যবেক্ষণের জন্য নিবিড় যত্ন ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, এসিই ইনহিবিটারস, ডিসোপাইরামাইড, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটিন, এমএও ইনহিবিটারস, পেন্টোক্সেফেলিন, প্রোপক্সিফিন, স্যালিসিলেটস, অ্যাম্ফিটামিন, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড এবং পুরুষ সেক্স হরমোন, সাইবেনজোলিন, ফিনোফসফামিন এবং ফিনোফসফামিন এর অ্যানালগগুলি, সালফোনামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ট্রাইটোকক্যালিন বা ট্রফোসফামাইড ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে এবং বৃদ্ধি করে redraspolozhennost হাইপোগ্লাইসিমিয়া।

corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, isoniazid, oestrogens এবং gestagens (যেমন, পিডিএ উপস্থিত), phenothiazine ডেরাইভেটিভস, বৃদ্ধি সংক্রান্ত হরমোনের, sympathomimetic ড্রাগ (উদাঃ, এপিনেফ্রিন, salbutamol, terbutaline), থাইরয়েড হরমোন barbiturates একই সঙ্গে ব্যবহার, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফেনোল্ফথ্যালিন, ফেনাইটোইন ডেরাইভেটিভস, ডক্সাজোজিন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে।

বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম লবণগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে।

ইথানল হয় ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে। ইথানল সেবনের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে বা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ইতিমধ্যে বিপজ্জনক মাত্রায় হ্রাস করতে পারে। ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ইথানল সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়। চিকিৎসকের গ্রহণযোগ্য পরিমাণ ইথানল গ্রহণযোগ্য পরিমাণ নির্ধারণ করা উচিত।

পেন্টামিডিনের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব, যা কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়াতে পরিণত হতে পারে।

বিপা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গ্যানাথিডিন এবং রিজার্পাইন এর মতো সিমপ্যাথোলিটিক এজেন্টগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে) রিফ্লেক্সের লক্ষণগুলির দুর্বল বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সম্ভব।

ওষুধ প্রেসক্রিপশন।

ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করতে হবে, 2 ° থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় আলো থেকে সুরক্ষিত থাকে should ঠাণ্ডা হতে দেয় না! বালুচর জীবন 2 বছর।

হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে। সুতরাং, চিকিত্সার শুরু, ডোজ বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রবীণ রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্বাচন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।

অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বা হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির প্রবণতার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, ইনসুলিন প্রশাসনের নির্ধারিত পদ্ধতি প্রয়োগের পরীক্ষা করা প্রয়োজন, নিশ্চিত হয়ে নিন যে ইনসুলিনটি প্রস্তাবিত অঞ্চলে প্রবর্তিত হয়েছে, ইনজেকশন কৌশল এবং অন্যান্য কারণগুলির সঠিকতা পরীক্ষা করে দেখুন, যা ইনসুলিনের প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে।

কারণ বেশ কয়েকটি ওষুধের একযোগে ব্যবহার ইনসুমান ® বেসাল জিটি ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে, এটি ব্যবহার করার সময়, আপনাকে ডাক্তারের বিশেষ অনুমতি ছাড়াই অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়।

রক্তে গ্লুকোজ কম রক্ষণাবেক্ষণের ঘনত্বযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে another

অন্যান্য ইনসুলিনের মতো, বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা উচিত রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলির বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেমন করোনারি বা সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক বা সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি) , পাশাপাশি প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগ্যাগুলেশন (লেজার থেরাপি) করেন নি, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে তাদের ক্ষণস্থায়ী আমোরোসিস (সম্পূর্ণ অন্ধত্ব) হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের বিষয়ে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: অতিরিক্ত ঘাম, ত্বকে আর্দ্রতা, টাকাইকার্ডিয়া, হার্টের তালের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া, বুকের ব্যথা, কাঁপুনি, উদ্বেগ, ক্ষুধা, ঘুম, ঘুমের ব্যাঘাত, ভয়, হতাশা, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, প্যারেশেসিয়া মুখ এবং মুখের চারপাশে, ত্বকের অস্থিরতা, মাথাব্যথা, চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দৃষ্টি, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। গ্লুকোজ ঘনত্বের ক্রমবর্ধমান হ্রাসের সাথে, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং খিঁচুনিও উপস্থিত হতে পারে।

ইনসুলিন গ্রহণকারী ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ are নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ নিরীক্ষণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। চিনি বা কার্বোহাইড্রেটের উচ্চতর খাবার খাওয়ার দ্বারা রোগীর রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাসকে তিনি সংশোধন করতে পারেন। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয়, যা কোনও চিকিত্সক বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত। ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।

সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলে ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি বাদ দেওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বাড়ানো এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের ফলে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি হতে পারে, সম্ভবত রক্তে কেটোন শরীরের ঘনত্বের বৃদ্ধি (কেটোসিডোসিস) সাথে ডায়েট অনুসরণ করতে ব্যর্থ হওয়া। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ পেতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুকনো ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, অ্যাসিটোন এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) জরুরি তাত্পর্যপূর্ণ হস্তক্ষেপ জরুরি।

চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, ছুটির দিনে অসুস্থতা) রোগীকে অবশ্যই জানাবেন যে তাকে ডায়াবেটিস রয়েছে।

রোগীদের এমন অবস্থার বিষয়ে সতর্ক করা উচিত যেখানে তারা পরিবর্তিত হতে পারে, কম উচ্চারণ করা যায় বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সতর্কতাগুলির সম্পূর্ণ অভাব থাকে, উদাহরণস্বরূপ:

- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতি সহ,

- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ধীরে ধীরে বিকাশের সাথে,

- বয়স্ক রোগীদের মধ্যে,

- স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে,

- ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে,

- একই সাথে কিছু ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে।

রোগীরা যখন বুঝতে পারে যে তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করছেন তার আগে এই জাতীয় পরিস্থিতি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া (সম্ভবত চেতনা হ্রাস সহ) হতে পারে।

যদি স্বাভাবিক বা হ্রাসযুক্ত গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন মানগুলি সনাক্ত করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বারবার, অচেনা (বিশেষত নিশাচর) এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে, রোগীকে অবশ্যই নির্ধারিত ডোজ এবং পুষ্টির নিয়মটি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, সঠিকভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন পরিচালনা করতে হবে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের লক্ষণগুলি সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

- ইনসুলিন প্রশাসনের ক্ষেত্রে পরিবর্তন,

- ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেসের কারণগুলি নির্মূল),

- অস্বাভাবিক (বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত) শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,

- আন্তঃকালীন প্যাথলজি (বমি, ডায়রিয়া),

- পর্যাপ্ত খাবার গ্রহণ,

- খাবার এড়িয়ে চলা,

- কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন রোগ (যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম এবং পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতা বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতা),

- নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের একযোগে ব্যবহার।

আন্তঃকালীন রোগগুলিতে, নিবিড় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে, কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা নির্দেশিত হয়, এবং ইনসুলিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রায়শই প্রয়োজনীয়। ইনসুলিনের প্রয়োজন প্রায়শই বেড়ে যায়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত কমপক্ষে অল্প পরিমাণে শর্করা খাওয়া চালিয়ে যাওয়া উচিত, এমনকি যদি তারা কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারেন বা তাদের বমি বমি ভাব হয়। রোগীদের ইনসুলিন প্রশাসন সম্পূর্ণ বন্ধ করা উচিত নয়।

ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া

প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংখ্যক অতি সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং প্রাণী উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিক প্রতিক্রিয়া হওয়ায় মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন। যদি রোগী প্রাণী উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রেসোলের প্রতি সংবেদনশীল হয় তবে ইনস্রামান ® বেসাল জিটি ড্রাগের সহনশীলতা ইনট্রাডার্মাল টেস্ট ব্যবহার করে ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষায় মানব ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা (তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যেমন আর্থার) প্রকাশ পায় তবে আরও চিকিত্সা মেডিকেল তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং সেইসাথে ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের ফলে রোগীর ঘনত্বের ক্ষমতা এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস পেতে পারে। এই সক্ষমতাগুলি গুরুত্বপূর্ণ (যানবাহন চালনা বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালনা) এমন পরিস্থিতিতে একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।

রোগীদের গাড়ি চালানোর সময় সাবধান হওয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়ানো উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ইঙ্গিতকারী লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতনতার অভাব বা সচেতনতার অভাব বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোড রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় রোগীদের পৃথক পৃথকভাবে যানবাহন চালানোর সম্ভাবনা বা অন্যান্য প্রক্রিয়া সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

মাঝারি অভিনয়ে ইনসুলিন। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, টিস্যু দ্বারা এর শোষণ বৃদ্ধি করে, লাইপোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোজেনেসিস বৃদ্ধি করে, প্রোটিন সংশ্লেষণ করে, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস করে।

এটি কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) এর সংশ্লেষণ সক্রিয় করে বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করে (পেশী), ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, লিভারের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস (গ্লাইকোজেন ভাঙ্গনে হ্রাস) ইত্যাদির কারণে হয়।

এস / সি ইনজেকশন পরে, প্রভাব 1-2 ঘন্টা মধ্যে দেখা যায় সর্বাধিক প্রভাব 2-12 ঘন্টা মধ্যে ব্যবধানে হয়, ইনসুলিন এবং ডোজ রচনা উপর নির্ভর করে কর্মের সময়কাল 18-24 ঘন্টা হয়, উল্লেখযোগ্য আন্তঃ এবং আন্ত-ব্যক্তিগত বিচ্যুতি প্রতিফলিত করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংশ্লেষের আংশিক প্রতিরোধের (সংমিশ্রণ থেরাপি), আন্তঃরোগের রোগগুলি, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি (মনো-বা সংমিশ্রণ থেরাপি), গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়েট থেরাপি অকার্যকর) সাথে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডেমা - জ্বর, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস),

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম, ঘাম, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, উদ্বেগ, মুখের প্যারাসেথিয়াস, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, ভয়, হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, খিটখিটে, অস্বাভাবিক আচরণ, গতিবিধি অভাব এবং বক্তৃতাজনিত অসুবিধা) এবং দৃষ্টি), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস (কম মাত্রায়, ইনজেকশনগুলি বাদ দেওয়া, জ্বর এবং সংক্রমণের সাথে খারাপ ডায়েট): তন্দ্রা, তৃষ্ণা, ক্ষুধা হ্রাস, মুখের ফ্লাশিং),

প্রতিবন্ধী চেতনা (প্রাকোমেটোজ এবং কোমা বিকাশ পর্যন্ত),

ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (সাধারণত থেরাপির শুরুতে),

হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে ইমিউনোলজিকাল ক্রস-প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি এবং এর পরে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়,

ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া, চুলকানি এবং লিপোডিস্ট্রফী (সাবটেনিয়াস ফ্যাট এর অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রফি)

চিকিত্সার শুরুতে - ফোলা এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ (অস্থায়ী এবং অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়)।

বিশেষ নির্দেশাবলী

শিশি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে সমাধানের স্বচ্ছতা পরীক্ষা করা দরকার। যখন বিদেশী সংস্থা উপস্থিত হয়, মেঘলা বা বোতলটির গ্লাসে পদার্থের বৃষ্টিপাত হয় তখন ওষুধের সমাধান ব্যবহার করা যায় না।

প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।

ইনসুলিনের ডোজটি সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে অবশ্যই সামঞ্জস্য করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ইনসুলিনের ওভারডোজ, একটি ড্রাগ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (কিডনি এবং যকৃতের উন্নত রোগসমূহ, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন), স্থান পরিবর্তন ইনজেকশনগুলি (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ, উরুতে ত্বক) পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হয়। পশু ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করা সম্ভব। রোগীর মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর সর্বদা চিকিত্সকভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রোগীদের সক্রিয়ভাবে ট্র্যাফিকে অংশ নেওয়ার দক্ষতা, পাশাপাশি মেশিন এবং প্রক্রিয়াগুলির রক্ষণাবেক্ষণের ক্ষেত্রে ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তাদের সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারে (এটি আপনাকে সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনিযুক্ত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়)। স্থানান্তরিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে, চিকিত্সা সংশোধনের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (আই ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (II-III ত্রৈমাসিক) গ্রহণ করা প্রয়োজন। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, বেশ কয়েকটি মাসের জন্য প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন (যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়)।

মিথষ্ক্রিয়া

ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, সালফোনামাইড সহ), এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলিগিলিন সহ), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটরস (স্যালিসিলেট সহ), অ্যানাবোলিক (স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন, মেথানড্রস্টোনলোন সহ), অ্যান্ড্রোজেনস, ব্রোমোক্রিপটিন, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল, থিওফিলিন, সাইক্লোফোসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, লি + প্রস্তুতি, পাইরিডক্সিন, কুইনিন, ক্লিনিন, ক্লোরিন et

প্রতিবন্ধীদের অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, গ্রোথ হরমোন, corticosteroids, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইস্ট্রজেন, thiazide এবং লুপ diuretics, বিসিসিআই, থাইরয়েড হরমোন heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, ক্যালসিয়াম বাদী বিবাদী,, diazoxide, মরফিন, গাঁজা, নিকোটিন, ফেনাইটয়েন এর Hypoglycemic প্রভাব, এপিনেফ্রিন, এইচ 1-হিস্টামাইন রিসেপ্টর ব্লকার।

বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, অক্ট্রোটাইড, পেন্টামিডাইন উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।

ডায়াবেটোলজিস্ট: "রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল করা।"

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ইনসুলিন বেসাল তিনটি সংস্করণে উপলব্ধ:

  1. পাঁচ বোতল প্যাকিং, প্রতিটি পাঁচ মিলিলিটারে,
  2. দশ মিলিলিটারে এক বোতল,
  3. সিরিঞ্জ পেনের জন্য তিন মিলিলিটারের জন্য কার্তুজ। প্রতিটি কার্ট্রিজে 1 মিলি সক্রিয় পদার্থ সহ একটি ক্যাপসুল থাকে।

কার্তুজগুলি সর্বাধিক জনপ্রিয়, কারণ তাদের পরিবর্তনটি কঠিন নয়, এবং একটি সিরিঞ্জ পেনের ব্যবহার একটি সুবিধাজনক এবং প্রায় বেদনাদায়ক উপায়।

প্রতিটি বোতল বা কার্তুজে, পদার্থের 1 মিলিলিটারে ইনসুলিনের প্রায় 100 আইইউ থাকে।

এই চিনি-হ্রাসকারী ওষুধে রয়েছে:

  • হিউম্যান ইনসুলিন - প্রধান সক্রিয় উপাদান, ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা বা অপর্যাপ্ত প্রশাসন এড়ানোর জন্য, ডোজ করা ডোজটি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যার ফলস্বরূপ হতে পারে,
  • এম-ক্রিসল - এই প্রস্তুতির পরিমাণ অল্প পরিমাণে রয়েছে, অতিরিক্ত পদার্থের জন্য দ্রাবকের ভূমিকা পালন করে এবং একটি কার্যকর এন্টিসেপটিক, ফার্মাকোডাইনামিকস এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স হিসাবেও

এই ওষুধটি মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ, কেবলমাত্র পদার্থের সংযোজন সহ যা শোষণ এবং কর্মের সময়কালকে প্রভাবিত করে।

ইনসুমান বাজালের চিনি-হ্রাস করার সম্পত্তিটি প্রাপ্ত হওয়ায় ধন্যবাদ:

  1. শরীর থেকে চিনির নির্গমনকে ত্বরান্বিত করতে - একই সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে কার্বোহাইড্রেট শোষণকে বাধা দেওয়ার পাশাপাশি কিডনি দ্বারা চিনির নির্গমনকে ত্বরান্বিত করার ক্ষেত্রে একটি দুর্বল প্রভাব রয়েছে,
  2. শরীরের টিস্যু দ্বারা চিনির শোষণ বৃদ্ধি পায় - যার কারণে বেশিরভাগ গ্লুকোজ শরীরের টিস্যু এবং কোষগুলিতে প্রবেশ করে, যার কারণে রক্তে তার ঘনত্ব হ্রাস পায়,
  3. লাইপোনোজেনেসিসের ত্বরণ - এই সম্পত্তিটি দেহের ফ্যাট ভরগুলির একটি সেটকে নিয়ে যায়, যেহেতু রক্ত ​​প্রবাহে কার্বোহাইড্রেটগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে রূপান্তরিত হয়। এবং ফলস্বরূপ বিপাকটি চর্বি হিসাবে subcutaneous টিস্যু, ওমেণ্টাম, পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে জমা হয়,
  4. গ্লাইকোনোজেনেসিসের উদ্দীপনা - এই ক্ষেত্রে গ্লুকোজের জন্য একটি নির্দিষ্ট ডিপো গঠিত হয়, যা একটি জটিল পলিস্যাকারাইড। রক্তে গ্লুকোজের অভাবের সাথে, এই পলিস্যাকারাইড রক্তের স্তরকে আরও বাড়িয়ে তুলবে,
  5. যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ সংশ্লেষণ হ্রাস - লিভারে অনেকগুলি শর্করা, ফ্যাট এবং এমনকি প্রোটিনের বিপাক রয়েছে, যা নির্দিষ্ট এনজাইমের প্রভাবে গ্লুকোজ গঠন করতে পারে,
  6. ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির গঠন - এই কমপ্লেক্সটি দেহের কোষের বাইরের ঝিল্লিতে অবস্থিত এবং গ্লুকোজ অভ্যন্তরের অভ্যন্তরে বৃদ্ধি করে যা রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে এবং কোষের কার্যক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই প্রভাবটি সফলভাবে অ্যাথলেটদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় যারা ইনসুলিন ব্যবহার করে আরও ভাল ফলাফল অর্জন করতে চায়।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে, ইনসুমান বাজাল, এটি অবশ্যই সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালনা করা উচিত। রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্বের তীব্র বৃদ্ধি এড়াতে এটি প্রয়োজনীয়। অতএব, আপনার সর্বদা প্রশাসনের সময় নিয়ন্ত্রণ করা উচিত এবং পরবর্তী ইনজেকশনের সময়টি গণনা করা উচিত, কারণ ড্রাগের প্রভাব প্রশাসনের 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়, এবং সর্বোচ্চ প্রভাব 20-24 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

এই ড্রাগটি প্রথম ধরণের ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশে ব্যবহৃত হয়। প্রকৃতপক্ষে, রোগের এই রূপের সাথে, অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষ দ্বারা ইনসুলিন সংশ্লেষণের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, যার জন্য প্রতিস্থাপন থেরাপি ব্যবহারের প্রয়োজন হয়।

এই ড্রাগটি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়, এটি দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিন ড্রাগ ইনসমান রাপিডের সাথে একত্রিত হতে পারে।

সিরিঞ্জ পেনগুলিতে ইনসমান বাজাল জিটি ব্যবহার করুন বা ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলির সাহায্যে আপনার ডাক্তারের সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে প্রথম অভ্যর্থনাগুলি গ্রহণ করা উচিত। এটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ নিয়ন্ত্রণ করতে, ওষুধের প্রতিদিনের পরিবেশনার নিয়ন্ত্রণকে নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি এই চিকিত্সায় শরীরের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে সহায়তা করবে।

এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহারের জন্য কোনও নির্দিষ্ট ডোজ নেই, যেহেতু প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক ডোজ নির্বাচন করা হয়। দৈনিক ডোজ শরীরের ওজন অনুযায়ী গণনা করা হয় এবং 0.4-1.0 ইউ / কেজি হয়।

ডোজ গণনা করার সময়, রোগী কীভাবে নির্ধারিত ডায়েট থেরাপিতে মেনে চলেন, যা একটি জীবনযাত্রাকে নেতৃত্ব দেয়, প্রতিদিন এটির ক্রিয়াকলাপ। এই ড্রাগটি কঠোরভাবে সাবকুটনেসিয়ালি পরিচালনা করা উচিত। পূর্বশর্ত ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন। ড্রাগের নির্দিষ্ট স্থানীয় ক্রিয়া এবং ওষুধের প্রশাসনের পাশাপাশি টিস্যু ধ্বংস এবং নেক্রোসিসের বিকাশের প্রতিরোধের কারণে এটি প্রয়োজনীয়।

এই ধরনের ক্রিয়াকলাপ অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সমন্বয় করতে হবে। যেহেতু শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত ​​এবং লসিকা জাহাজগুলির নেটওয়ার্কের বিকাশের একটি আলাদা ডিগ্রি থাকে, এই কারণে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করা ইনসুলিনের অংশটি পরিবর্তন হতে পারে।

চিকিত্সকের উচিত বিবেচনা করা উচিত যে ইনসুমান বিভিন্ন সম্ভাব্য ইঞ্জেকশন সাইটে পরিচালিত হলে গ্লুকোজের মাত্রা কীভাবে পরিবর্তিত হয়।

ইনসুমান বাজাল ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা উচিত:

  • পরিচয়ের স্থান
  • শরীরের ওজনের পরিবর্তন - বৃদ্ধি সহ ডোজ সেই সাথে বৃদ্ধি পায়, এক্ষেত্রে ইনসুলিনের টিস্যু প্রতিরোধের সৃষ্টি হতে পারে, গ্লুকোজ ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং টার্মিনাল অবস্থার বিকাশ,
  • ডায়েট এবং লাইফস্টাইলের পরিবর্তন - ডায়াবেটিসের জন্য একটি ডায়েট রক্তের সুগারের মাত্রা একটি ধ্রুবক নিয়মের মধ্যে বজায় রাখার লক্ষ্যে করা হয়, পুষ্টির প্রকৃতি পরিবর্তন করা বা সাধারণ মেনু পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ওষুধের প্রয়োজনীয় ডোজটি পুনরায় গণনা করতে হবে। এই ধরনের ক্রিয়াকলাপগুলি তাদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন করার পরে অবশ্যই করা উচিত, কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের ইনসুলিনের কম ডোজ (সক্রিয় চিত্র) প্রয়োজন হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি বড় ডোজ (অসুস্থতা, কার্যকলাপ হ্রাস হওয়া),
  • একটি প্রাণী থেকে মানুষের ইনসুলিনে স্যুইচিং - এই জাতীয় ক্রিয়াটি কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ঘটে, কেবল তাকে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, মানব ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে, তাই প্রায়শই ওষুধের ডোজ হ্রাস হয়।

লিভারের ব্যর্থতার সাথে বা এটির দিকে পরিচালিত রোগগুলির বিকাশের সাথে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ অবশ্যই করাতে হবে এবং হ্রাসকারী ড্রাগের চিনির পরিমাণ কমিয়ে আনতে হবে। যেহেতু ইনসুলিন বিপাক হ্রাস হয়, তেমনি লিভারে গ্লুকোজ সংশ্লেষণও হ্রাস পায়।

নিরাপত্তা সতর্কতা

ড্রাগটি সরাসরি ডায়াল করার আগে, আপনাকে অবশ্যই এর গুণমান নিশ্চিত করতে হবে।এটি করার জন্য, আপনাকে একটি বোতল নিতে হবে এবং এটি নিশ্চিত করা উচিত যে কোনও প্লাস্টিকের ক্যাপ রয়েছে যা বলে যে এটি খোলেনি। তারপরে সংক্রামক সমাধানের অবস্থাটি নিজেই মূল্যায়ন করুন।

এটি সাদা, অস্বচ্ছ এবং একত্রে সামঞ্জস্যপূর্ণ হওয়া উচিত। যদি বৃষ্টিপাত, ফ্লেকের উপস্থিতি, সাসপেনশনের স্বচ্ছতা পরিলক্ষিত হয় তবে এটি ড্রাগের একটি নিম্নমানের অবস্থা নির্দেশ করে।

ডায়াল করার আগে, সাসপেনশনটি ভালভাবে মিশ্রিত করতে হবে। সিরিঞ্জে, পছন্দসই ডোজ অনুযায়ী বায়ু আঁকুন এবং সাসপেনশনটি নিজেই স্পর্শ না করে শিশিটিতে প্রবেশ করুন। তারপরে, সূঁচগুলি না নিয়ে বোতলটি ঘুরিয়ে ইনসুমানের প্রয়োজনীয় ডোজ সংগ্রহ করুন।

সিরিঞ্জ কলম এবং কার্তুজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে, স্থগিতাদেশের অবস্থা এবং সিরিঞ্জের কলমের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করাও প্রয়োজনীয়। প্রশাসনের আগে, একজাতীয় স্থগিতাদেশ পাওয়ার জন্য আপনাকে বেশ কয়েকবার ডিভাইসটি আলতোভাবে ফ্লিপ করতে হবে বা কাঁপতে হবে।

যদি সিরিঞ্জের কলমগুলি নষ্ট হয়ে যায় এবং এই মুহুর্তে কোনও নতুন কেনার সুযোগ না পাওয়া যায় তবে আপনি একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে পারেন। ইনসুমান বাজালে 100 আইইউ / মিলি রয়েছে, যা মূল সক্রিয় পদার্থ, তাই আপনার ড্রাগের এই ডোজটির জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনসুমানের ধ্রুবক ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে, এর বিকাশ:

  1. হাইপোগ্লাইসেমিয়া - ইনসুলিনের একটি ডোজ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে বা শরীরের যদি প্রয়োজন হয় না,
  2. হাইপারগ্লাইসেমিয়া - আরও প্রায়শই বিকাশ ঘটে ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ বা ড্রাগের প্রতি দেহের সংবেদনশীলতা হ্রাস নির্দেশ করে।

এই ধরনের শর্তগুলির সাথে তীব্র মাথা ঘোরা, চেতনা সম্ভাব্য ক্ষতি, নার্ভাসনেস, ক্ষুধার দৃ strong় অনুভূতি হয়। এছাড়াও তীব্র মাথাব্যথা, উদ্বেগ, খিটখিটে, চলাচলের সমন্বয়ে সম্ভাব্য লঙ্ঘন রয়েছে।

চিনি স্তরের ক্রমাগত ড্রপ সহ, রোগীরা টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস এবং ফ্যাকাশে ত্বক বিকাশ করে।

ঘন ঘন হ্রাস এবং গ্লুকোজ বৃদ্ধি মানুষের স্বাস্থ্যের উপরও অবাঞ্ছিত প্রভাব ফেলতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন স্থানীয়করণের ছোট জাহাজের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, চোখে অন্ধকার দেখা দেয়। সংবহনতন্ত্রের এই অবস্থা অন্ধত্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

এক জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ইনসুলিনের প্রবর্তনের সাথে, সেখানে subcutaneous টিস্যুর atrophy বিকাশ ঘটে, একটি দাগ দেখা দেয়। এছাড়াও, এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি ফোড়া বা টিস্যু নেক্রোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে।

ইনসমানের উপাদানগুলিতে একটি হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া বিকাশ লাভ করতে পারে যা তীব্র চুলকানি, ত্বকে একটি ফুসকুড়ি সহ একটি বেদনাদায়ক অনুপ্রবেশ বা কালো দাগযুক্ত টিস্যু নেক্রোসিস (আর্থার ঘটনা) নির্দেশ করে। সম্ভবত শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যাগুলির উপস্থিতি, ব্রঙ্কোস্পাজম, অ্যাঞ্জিওয়েডেমার সমস্ত ত্বকের লালচেভাবের ইঙ্গিত দেয়।

অপরিমিত মাত্রা

ইনসুলিনের একটি বড় ডোজ প্রবর্তনের সাথে সাথে শরীরের একটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে। প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে, এই শর্তটি বন্ধ করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। সবার আগে, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রার জন্য একটি এক্সপ্রেস পরীক্ষা করাতে হবে। যদি সূচকগুলি কম হয় তবে আপনাকে খুব কম পরিমাণে চিনি ভিতরে নিতে হবে।

চেতনা হ্রাসের সাথে, গ্লুকোজের একটি ঘনীভূত স্প্রেটি আক্রান্ত অবস্থায়, শিরাতে পরিচালিত হয় এবং তারপরে একটি ড্রপার গ্লুকোজের মিশ্রিত দ্রবণের সাথে যুক্ত হয়। যার পরে রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখা হয় এবং রক্তে শর্করার স্তরটি নিয়মিত পরিমাপ করা হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির একাধিক রূপগুলির একযোগে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে, এটি আপনার ডাক্তারের সাথে ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সমন্বয় করা প্রয়োজন।

এন্টিমায়ব্যাটিক ড্রাগের প্রভাব হ্রাস করতে পারে এমন ওষুধের সাথে ইনসুমান গ্রহণ করাও নিষিদ্ধ, সেগুলির মধ্যে রয়েছে: এমট্রোজেনস, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, থাইরয়েড হরমোনস, ডিউরেটিক্স, সোম্যাটোট্রপিন এবং এর অ্যানালগগুলি, অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস।

যদি রোগীকে এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় তবে এই মুহুর্তগুলিতে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হতে হবে।

অ্যানালগগুলি এবং আনুমানিক ব্যয়

রাশিয়ার ভূখণ্ডে ইনসুমান বেসের দাম 765.00 রুবেল থেকে 1,585 রুবেল পর্যন্ত।

প্রয়োজনে আমরা ভবিষ্যতে অন্যান্য ইনসুমান বজল অ্যানালগগুলির ব্যবহারের সাথে সমন্বয় করতে পারি। এগুলি রচনা এবং কার্যের সময়কালে প্রায় অভিন্ন। এগুলিতে অন্যান্য ইনসিপিয়েন্ট যুক্ত করে মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ থাকে।

ইনসুমান বাজালের অ্যানালগগুলি হ'ল:

  1. প্রোটাফান টিএম, উত্পাদন - ডেনমার্ক। এই হাইপোগ্লাইসেমিক 850 রুবেল থেকে 985 রুবেল দামে কেনা যাবে।
  2. রিনসুলিন এনপিএইচ, উত্পাদন - রাশিয়া। এই সরঞ্জামটি বোতল এবং কার্তুজে পাওয়া যায়, আপনি 400 রুবেল থেকে 990 রুবেল দামে কিনতে পারেন।
  3. হুমুলিন এনপিএইচ, উত্পাদন - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র। ফার্মেসীগুলিতে 150-400 রুবেল দামে পাওয়া যাবে।

ভিডিওটি দেখুন: Lbenj - ল Jiti কততব Hazim জযম (মে 2024).

আপনার মন্তব্য