ডায়াবেটিসের পরিণতি

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি জটিল রোগগুলির দ্রুত বিকাশের দ্বারা জীবন হুমকিস্বরূপ। এই রোগে শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন সম্ভাব্য পরিণতির একটি বিশাল তালিকা রয়েছে।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার পরে, রোগী নতুন পুষ্টি এবং আচরণগত অভ্যাস বিকাশ করতে বাধ্য - জটিলতা প্রতিরোধে সমস্ত প্রচেষ্টা পরিচালনা করতে।

ডায়াবেটিসের জটিলতার বিকাশের কারণগুলি

ইনসুলিনের অভাব বা শরীরের কোষগুলির সাথে এর মিথস্ক্রিয়া লঙ্ঘনের কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 - 2 এর জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করে। সুতরাং, প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ঘাটতি দেখা দেয় কারণ এই হরমোন উত্পাদনকারী বিশেষ কোষগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা বিদেশী হিসাবে স্বীকৃত হয় - এটি তাদের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে, মৃত্যুর কারণ করে।

এই জাতীয় ডায়াবেটিস অটোইমিউন রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জিনগত প্রবণতা রয়েছে। প্রক্রিয়া সংক্রমণ, স্ট্রেস ইত্যাদিকে ট্রিগার করতে পারে

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে ইনসুলিন সঠিক পরিমাণে উত্পাদিত হতে পারে তবে শরীরের কোষগুলি এতে সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। প্রায়শই এই ঘটনাটি স্থূলত্বের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, কারণ অ্যাডিপোজ টিস্যু ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া জানায় না।

অগ্ন্যাশয়কে আরও বেশি করে ইনসুলিন তৈরি করে স্ট্রেসের সাথে কাজ করতে হয়। এক পর্যায়ে, এর ক্ষতিপূরণকারী পদ্ধতিগুলি হ্রাস পেয়েছে, এবং ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাস পেয়েছে।

ইনসুলিনের কাজ হ'ল শক্তি উপাদান হিসাবে শরীরের কোষগুলিতে গ্লুকোজ সরবরাহ করা deliver গ্লুকোজ কোষ দ্বারা ব্যবহৃত হয় না, রক্তে সঞ্চালিত হয়, প্রস্রাবের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। কোষগুলি শক্তির অভাবে ভুগতে শুরু করে, বিপাক প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়।

প্রকার 1 ডায়াবেটিসের জটিলতা

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতাগুলি তীব্র হয় এবং খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীর চিকিত্সকের সাহায্য প্রয়োজন।

1. কেটোসিডোসিস - ইনসুলিনের মাত্রা কমে যাওয়ার সাথে সাথে রক্তে কেটোন দেহ এবং অতিরিক্ত গ্লুকোজ সনাক্ত করা হয়। যদি সময়মতো ইনসুলিনের ঘাটতি পূরণ না করা হয় তবে অল্প সময়ের মধ্যে একটি কেটোসিডোটিক কোমা বিকাশ হতে পারে।

2. হাইপারসমোলার কোমা। এটির বিকাশের কারণ রক্তে শর্করার বৃদ্ধি। কোষগুলি জল হারাতে থাকে, ডিহাইড্রেশন ঘটে এবং থেরাপির অভাবে মৃত্যু ঘটতে পারে।

৩. হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা। ইনসুলিনের ভ্রান্ত প্রশাসনের ক্ষেত্রে ডোজগুলিতে চিকিত্সকের দ্বারা নির্বাচিতগুলির চেয়ে উল্লেখযোগ্য পরিমাণকে ছাড়িয়ে যায়। মস্তিষ্ক গ্লুকোজ ঘাটতি সহ্য করতে পারে না, অতএব, স্তরে একটি তীব্র ড্রপ সঙ্গে, মস্তিষ্কের সাধারণ ক্রিয়া বিরক্ত হয়।

এটি অশান্তি বা সম্পূর্ণ চেতনা হ্রাস ঘটায় এবং পরে কার কাছে।

বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি তাদের উচ্চ মৃত্যুর কারণে বিপজ্জনক এবং কেটোসাইডোটিক এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা আকারে প্রকাশ পায়।

দেরীতে ফর্মগুলি দ্বিতীয় ধরণের রোগের মতো - তাদের ধীর অথচ প্রগতিশীল কোর্স রয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিলতা

ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকি

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, এই রোগটি বহু বছরের জন্য লক্ষ্য করা যায় না। প্রায়শই এই রোগটি সম্পূর্ণ অপ্রত্যাশিতভাবে ধরা পড়ে, অন্য কোনও কারণে পরীক্ষা নিরীক্ষণের সময় বা শুধুমাত্র জটিলতা সনাক্তকরণের সময়।

  1. হাইপারোস্মোলার কোমা।
  2. হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা কম ঘন ঘন ঘটে।
  3. চোখের ক্ষতি। এই ক্ষেত্রে, লেন্স এবং রেটিনা ভোগে। এটি ছানি, রক্তক্ষরণ এবং রেটিনার বিচ্ছিন্নতার বিকাশ দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা দৃষ্টি হ্রাস বা এর সম্পূর্ণ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।
  4. কিডনি ক্ষতি - ক্রিয়াকলাপ তাদের ক্রিয়াকলাপ। প্রোটিন পুনর্নির্মাণ ব্যাহত হয় এবং এটি প্রস্রাবের মধ্যে উপস্থিত হয়। বছরের পর বছর ধরে কিডনিতে দাগের টিস্যুগুলির একটি অত্যধিক বৃদ্ধি রয়েছে যা কিডনির টিস্যু বের করে।
  5. ভাস্কুলার জটিলতা - বড় এবং ছোট ক্যালিবারের রক্তনালীগুলির দেয়ালগুলিতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি। এটি নিজেকে বর্ধিত ভঙ্গুরতা, রক্তক্ষরণ, থ্রোম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের হিসাবে প্রকাশ করে। ডায়াবেটিস রোগীদের হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক মৃত্যুর প্রধান কারণ।
  6. নিউরোপ্যাথি - স্নায়ুর টিস্যুতে পরিবর্তন। এটি সংবেদনশীলতা, স্নায়ু তন্তুগুলির সাথে ব্যথার লঙ্ঘন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
  7. মস্তিষ্কের দিক থেকে, ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি সনাক্ত করা হয়। এটি হতাশার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, ইভেন্টগুলিতে পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া জানাতে অক্ষমতা ইত্যাদি

ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতা

রেটিনা বিচ্ছিন্নতা

দেরীতে জটিলতা বলতে বোঝায় সেই রোগের সূত্রপাতের বেশ কয়েক বছর পরে সেই ক্লিনিকাল উদ্ভাস হয়। এ জাতীয় জটিলতাগুলি, দুর্ভাগ্যক্রমে, যত তাড়াতাড়ি বা পরে প্রায় সমস্ত রোগীদের মধ্যে এটি ডায়াবেটিসের ধরণের ধরণের নির্বিশেষে উপস্থিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, বেশিরভাগ লোক এই জটিলতার বিকাশের পরেই তাদের রোগ সম্পর্কে শিখেন।

1. অ্যাঞ্জিওপ্যাথি। ভাস্কুলার পরিবর্তনের ফলে হার্ট অ্যাটাক, উচ্চ রক্তচাপ, স্ট্রোক এবং থ্রোম্বোসিস হয়।

2. রেটিনোপ্যাথি। চোখের রেটিনায় রক্ত ​​সঞ্চালনের লঙ্ঘন তার বিচ্ছিন্নতা এবং সম্পূর্ণ অন্ধত্ব হতে পারে।

3. নেফ্রোপ্যাথি। উচ্চ রক্তচাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার কারণ হয়ে ওঠে।

4. পলিনুরোপ্যাথি। স্নায়ু ফাইবারগুলিতে প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন। এটি সংবেদন হ্রাস এবং একটি অনির্দিষ্ট প্রকৃতির বেদনার উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত করে।

৫) ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম গঠন। ডায়াবেটিস নার্ভ ফাইবার এবং অঙ্গগুলির ছোট ছোট জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে এই কারণে, পা তাদের সংবেদনশীলতা হারাতে থাকে এবং রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়। ডায়াবেটিস ক্ষতিগ্রস্থতা, তাপমাত্রার পরিবর্তনগুলি, তাকে চাপ দেয় এমন জুতা পরতে পারে না ইত্যাদি অনুভব করতে পারে etc.

ফলস্বরূপ, ক্ষতির ফর্মগুলি যা দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে না। বিপাকীয় ব্যাধিগুলি, দুর্বল সঞ্চালনের কারণে, ক্ষতগুলি দ্রুত পুনরুত্থান করতে পারে না এবং রক্তের বর্ধিত "মিষ্টি" অণুজীবের জন্য সেরা খাদ্য।

সংক্রমণে যোগদান আরও নিরাময়কে ধীর করে দেয়। কাপড় পুরোপুরি মারা যেতে পারে। প্রক্রিয়াটি এমন পয়েন্টে আসে যে একজনকে পায়ের আঙ্গুল বা পুরো অঙ্গটি কেটে দিতে হয়।

ডায়াবেটিস জটিলতা প্রতিরোধ

ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত এবং লক্ষ্যযুক্ত অঙ্গগুলির অবস্থান নিরীক্ষণের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

বেশিরভাগ এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বিশ্বাস করেন যে ডায়াবেটিস জীবনের একটি বিশেষ উপায়। জটিলতা প্রতিরোধ একটি বিশেষ ডায়েটে, ইনসুলিন বা ationsষধগুলির নিয়মিত গ্রহণ এবং গ্লুকোজ স্তরের দৈনিক পর্যবেক্ষণের মধ্যে রয়েছে।

এই নিয়মের কঠোরভাবে মেনে চলা জটিলতার বিকাশ এড়াতে সহায়তা করবে। ডায়াবেটিস সহ, স্থূলত্বের কারণে, এটি ওজন হ্রাস করার জন্য যথেষ্ট এবং চিনির মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

তীব্র জটিলতা

ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতা মানব জীবনের জন্য সবচেয়ে বড় হুমকির প্রতিনিধিত্ব করে। এই ধরনের জটিলতার মধ্যে এমন শর্তাদি অন্তর্ভুক্ত থাকে যার বিকাশ খুব অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে: বেশ কয়েক ঘন্টা, সেরা বেশ কয়েকটি দিন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই সমস্ত শর্ত মারাত্মক এবং খুব দ্রুত যোগ্য সহায়তা সরবরাহ করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতার জন্য বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে, যার প্রতিটিটির কারণ এবং নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে। আমরা সর্বাধিক সাধারণ তালিকাবদ্ধ:

জটিলতাকারণলক্ষণ, পরিণতিঝুঁকি গ্রুপ
ketoacidosisচর্বিগুলির বিপাকীয় পণ্যের (বিপাক) রক্তে জমা হওয়া, অর্থাৎ বিপজ্জনক কেটোন মৃতদেহ। অস্বাস্থ্যকর পুষ্টি, জখম, অপারেশনগুলি এতে অবদান রাখে।চেতনা হ্রাস, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কাজ একটি তীব্র লঙ্ঘনটাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের
হাইপোগ্লাইসিমিয়াঅত্যন্ত রক্তে শর্করার পরিমাণ। কারণ: ওষুধের অতিরিক্ত ওষুধ, শক্তিশালী অ্যালকোহল গ্রহণ, অতিরিক্ত ব্যায়ামচেতনা হ্রাস, অল্প সময়ের মধ্যে রক্তে শর্করার একটি তীব্র ঝাঁপ, আলোর দিকে শিক্ষার্থীদের প্রতিক্রিয়া না হওয়া, ঘাম বৃদ্ধি এবং খিঁচুনির উপস্থিতি। চরম রূপটি একটি কোমা।যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস
হাইপারোস্মোলার কোমাউচ্চ রক্তের সোডিয়াম এবং গ্লুকোজ। এটি সর্বদা দীর্ঘস্থায়ী ডিহাইড্রেশনের পটভূমির বিপরীতে বিকাশ লাভ করে।পলিডিপ্সিয়া (অদম্য তৃষ্ণা), পলিউরিয়া (প্রস্রাব বৃদ্ধি)।টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বয়স্ক ব্যক্তিরা
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কোমারক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের সঞ্চিতি। এটি কার্ডিওভাসকুলার, রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে।মাথা ঘোরা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, রক্তচাপ হ্রাস, প্রস্রাবের অভাব।50 বছরেরও বেশি বয়সী রোগী

এই জটিলতাগুলির বেশিরভাগই খুব দ্রুত বিকশিত হয়, মাত্র কয়েক ঘন্টার মধ্যে। কিন্তু হাইপারসমোলার কোমা একটি জটিল মুহুর্তের সূচনা হওয়ার কয়েক দিন আগে বা কয়েক সপ্তাহ আগে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। আগে থেকেই এইরকম তীব্র অবস্থার সম্ভাবনা নির্ধারণ করা খুব কঠিন। রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ সমস্ত অসুস্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি প্রায়শই লক্ষণীয় নয়।

এই শর্তগুলির যে কোনও একটি তাৎক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি ইঙ্গিত। দুই ঘন্টার জন্য সহায়তার অভাব রোগীর জীবনের পূর্বনির্দেশকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।

দেরীতে পরিণতি

পরে অসুস্থতার কয়েক বছর ধরে জটিলতা বিকাশ ঘটে। তাদের বিপদ তীব্র প্রকাশের মধ্যে নয়, তবে তারা সত্য ধীরে ধীরে খারাপ হয় রোগী এমনকি উপযুক্ত চিকিত্সার প্রাপ্যতা কখনও কখনও এই জাতীয় জটিলতার বিরুদ্ধে সুরক্ষা গ্যারান্টি দিতে পারে না।

ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতার মধ্যে রয়েছে রোগ:

  1. রেটিনোপ্যাথি - রেটিনার ক্ষতি, যা তারপরে ফান্ডাসে রক্তক্ষরণের দিকে পরিচালিত করে, রেটিনার বিচ্ছিন্নতা। ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বাড়ে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রেটিনোপ্যাথি হয়। 20 বছরেরও বেশি "অভিজ্ঞ" রোগীর ক্ষেত্রে রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি 100% এর কাছাকাছি পৌঁছে।
  2. Angiopathy। অন্যান্য দেরী জটিলতার সাথে তুলনা করে, এটি বরং দ্রুত বিকাশ লাভ করে, কখনও কখনও এক বছরেরও কম সময়ে। এটি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার লঙ্ঘন, তারা ভঙ্গুর হয়ে যায়। থ্রোম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রবণতা রয়েছে।
  3. Polyneuropathy। অঙ্গে ব্যথা এবং উত্তাপের সংবেদনশীলতা হ্রাস। প্রায়শই, এটি "গ্লোভস এবং স্টকিংস" এর ধরণ অনুসারে বিকাশ লাভ করে, নীচের এবং উপরের অঙ্গগুলির সাথে একই সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে। প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল অঙ্গে ও অঙ্গে জ্বলিত হওয়া অনুভূতি, যা রাতে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রশস্ত করা হয়। হ্রাস সংবেদনশীলতা অনেক আঘাতের কারণ।
  4. ডায়াবেটিক পা। একটি জটিলতা যাতে ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর পায়ে এবং নীচের প্রান্তগুলিতে খোলা ঘা, পিউল্যান্ট ফোসেস, নেক্রোটিক (মৃত) অঞ্চলে উপস্থিত হয়। অতএব, ডায়াবেটিস রোগীদের পায়ের স্বাস্থ্যবিধি এবং ডান জুতো নির্বাচনের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত যা পায়ে সংকুচিত হবে না। গাম পিচ্ছিল না করে আপনার বিশেষ মোজা ব্যবহার করা উচিত।

দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা

অসুস্থতার 10-15 বছরেরও বেশি সময় ধরে এমনকি রোগীরা যদি চিকিত্সার সমস্ত প্রয়োজনীয়তা মেনে চলে তবে ডায়াবেটিস ধীরে ধীরে শরীরকে ধ্বংস করে দেয় এবং গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। প্রদত্ত যে ডায়াবেটিস মেলিটাস রক্তের সংক্রমণের প্যাথলজিকাল দিকগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন ঘটে, আমরা আশা করতে পারি দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত সমস্ত অঙ্গ।

  1. জাহাজ। প্রথমত, ডায়াবেটিসের সাথে রক্তনালীগুলি আক্রান্ত হয়। তাদের দেওয়ালগুলি পুষ্টির জন্য কম বিকাশমান হয়ে উঠছে, এবং পাত্রগুলির লুমেন ধীরে ধীরে সংকুচিত হচ্ছে। সমস্ত দেহের টিস্যুতে অক্সিজেন এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের ঘাটতি থাকে। হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং হৃদরোগের বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
  2. কিডনি। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর কিডনি ধীরে ধীরে তাদের কার্য সম্পাদন করার ক্ষমতা হারাতে থাকে, দীর্ঘস্থায়ী ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে। প্রথমত, মাইক্রোয়্যালবামিনুরিয়া উপস্থিত হয় - প্রস্রাবে অ্যালবামিনের মতো প্রোটিনের স্রাব যা স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক।
  3. লেদার। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর এই অঙ্গের রক্ত ​​সরবরাহ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা ট্রফিক আলসারের ধ্রুবক বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। তারা সংক্রমণ বা সংক্রমণের উত্স হয়ে উঠতে পারে।
  4. নার্ভাস সিস্টেম। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হচ্ছে। আমরা ইতোমধ্যে অঙ্গ-সংবেদনশীলতা সিনড্রোমের কথা বলেছি। এছাড়াও, অঙ্গগুলির মধ্যে একটি ধ্রুবক দুর্বলতা রয়েছে। ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হয়।

জটিলতার বিকাশের প্রক্রিয়া

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজ, যা অবশ্যই কোষগুলিতে প্রবেশ করে (বিশেষত পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলি, যা একসাথে সমস্ত কোষের প্রায় 2/3 অংশ নিয়ে গঠিত) এবং তাদের শক্তি সরবরাহ করে, রক্তে থেকে যায়। যদি এটি ধারাবাহিকভাবে উন্নত হয়, তীক্ষ্ণ "লাফানো" ছাড়াই, তবে, পদার্থ হিসাবে যা হাইপারোস্মোলেরিটি তৈরি করে (এর কারণে, তরলটি টিস্যুগুলি ছেড়ে দেয় এবং রক্তনালীগুলি উপচে ফেলে), এটি রক্তনালী এবং রক্ত ​​সরবরাহকারী অঙ্গগুলির দেওয়ালগুলির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। এভাবেই "ধীরে ধীরে", দেরী পরিণতি বিকাশ হয়। যখন ইনসুলিন তীব্রভাবে মিস হতে শুরু করে, তীব্র জটিলতাগুলি বিকাশ করে যার জন্য জরুরি চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন, এগুলি ছাড়া তারা মারাত্মকভাবে শেষ করতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিন কম থাকে। যদি এই ঘাটতিটি নিজের হরমোনের একটি এনালগ দিয়ে পূর্ণ হয় না, যা ইনজেকশন দেওয়া হয়, জটিলতাগুলি খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং একটি ব্যক্তির জীবন সংক্ষিপ্ত করে তোলে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের ক্ষেত্রে, নিজস্ব ইনসুলিন রয়েছে, তবে এটির সাথে কোষগুলি খারাপভাবে অনুভূত হয় যা এটির সাথে কাজ করে। এখানে, ট্যাবলেট ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা পরিচালিত হয়, যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় টিস্যুগুলিকে "ইঙ্গিত" করা উচিত, ফলস্বরূপ এই ওষুধগুলির ক্রিয়া সময়কালের জন্য বিপাকটি স্বাভাবিক করা হবে। এখানে তীব্র জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা কম। এটি প্রায়শই ঘটে থাকে যে কোনও ব্যক্তি তার ডায়াবেটিস সম্পর্কে জ্ঞাত লক্ষণগুলির দ্বারা নয়, যখন তৃষ্ণার্ত হয় বা প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়ার কারণে শিখে থাকে, আপনাকে রাতে টয়লেটে যেতে হবে, এবং পরে যখন জটিলতা দেখা দেয় তখন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, মানব টিস্যু কেবল তার নিজস্ব ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল নয়। ইনজেকশনগুলিতে হরমোনটির প্রবর্তন বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে। অতএব, যদি একটি বিশেষ ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি রক্তের সুগারটি 7 মিমি / লিটারের নীচে বজায় রাখতে না পারে তবে মনে রাখবেন: জীবনকালকে সংক্ষিপ্ত করে তুলনামূলকভাবে অবিরাম জেদ থেকে তার ওষুধকে হ্রাস করার চেয়ে এক্সোজোজেনস (বাহ্যিকভাবে খাওয়ানো) ইনসুলিনের একটি ডোজ চয়ন করা এবং ক্রমাগত ড্রাগ সরবরাহ করা ভাল। অবশ্যই, এই জাতীয় চিকিত্সা একজন উপযুক্ত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত, যিনি প্রথমে নিশ্চিত হওয়া উচিত যে ডায়েট সত্যই সহায়তা করে না, এবং কেবল অনুসরণ করা নয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি

প্রায়শই, এই তীব্র জটিলতার ফলাফল হিসাবে বিকাশ ঘটে:

  • ইনসুলিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা (উদাহরণস্বরূপ, যদি ইনসুলিনের ইউনিটগুলি 100-পয়েন্ট স্কেলে গণনা করা হয় এবং 40 টি ইউনিট দ্বারা চিহ্নিত একটি সিরিঞ্জ দিয়ে ইনজেকশন করা হয়, যা ডোজটি 2.5 গুণ বেশি) বা চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি,
  • ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে বা খাওয়ার পরে যদি কোনও ব্যক্তি ভুলে যায় বা খেতে না চায় তবে বমি হয়,
  • ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে একটি প্রসন্ন শারীরিক পরিশ্রম ছিল প্রসব সহ,
  • ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করেন,
  • রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা হ্রাস করে এমন ওষুধ সেবন করার সময় ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়নি: বিটা-ব্লকার (অ্যানাপ্রিলিন, মেট্রোপলল, করভিটল), ক্যালসিয়াম, লিথিয়াম, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি 2, ফ্লোরোকুইনলোন অ্যান্টিবায়োটিক (লেভোফ্লোকসাকসিন) , অফলোক্সাসিন) এবং টেট্রাসাইক্লাইন সিরিজ।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে ঘটে থাকে, প্রসবের পরে কিডনিজনিত রোগের ফলে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে, অ্যাড্রেনাল অপ্রতুলতার সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংমিশ্রণ বা হাইপোথাইরয়েডের সংমিশ্রণের সাথে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বা ডায়াবেটিসের সাথে হেপাটোসিসের সংক্রমণ ঘটে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের, বিশেষত টাইপ 1 এর সাধারণ এবং দ্রুত হজমযোগ্য শর্করা (মিষ্টি, চিনি, মধু) এর একটি ডোজ গ্রহণ করে তাত্ক্ষণিকভাবে তাদেরকে সাহায্য করার জন্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে জানা দরকার। অন্যথায়, যদি আপনি ব্যক্তি সচেতন হওয়ার সময় এটি না করেন তবে সচেতনতার একটি ব্যাঘাত কোমা পর্যন্ত খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করবে, যা সেরিব্রাল কর্টেক্স মারা যাওয়ার আগ পর্যন্ত মাত্র 20 মিনিটের মধ্যে এটি থেকে সরিয়ে ফেলতে হবে (এটি একটি শক্তির উপাদান হিসাবে গ্লুকোজের অভাবে অত্যন্ত সংবেদনশীল)।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ

হাইপোগ্লাইসেমিয়া অত্যন্ত বিপজ্জনক, অতএব, সমস্ত স্বাস্থ্যকর্মীকে শিখানো হয় যে গ্লুকোমিটারের অভাবে এবং যদি কোনও ব্যক্তি অজ্ঞান এবং সাক্ষী ব্যতীত পাওয়া যায় যে ব্যক্তি কী রোগে আক্রান্ত ছিলেন, কী কী গ্রহণ করতে পারে তা বলতে পারেন, প্রথমে করণীয় ছিল তার শিরাতে এমপুলস থেকে ঘন গ্লুকোজ দ্রবণ ইনজেকশন করা।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া এর উপস্থিতি দিয়ে শুরু হয়:

  • গুরুতর দুর্বলতা
  • মাথা ঘোরা,
  • কাঁপানো হাত
  • ক্ষুধা সংবেদনের,
  • ঠান্ডা ঘাম
  • ঠোঁটের অসাড়তা
  • ত্বকের নিস্তেজ

যদি রাতে রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস হয়, তবে একজন ব্যক্তির কাছে দুঃস্বপ্ন দেখা শুরু করে, তিনি চিৎকার করে বলেন, কিছুটা বোধগম্য, কাঁপুনি ছড়িয়ে দেয়। আপনি যদি তাকে জাগ্রত না করেন এবং মিষ্টি সমাধানটিকে মাতাল হওয়া থেকে বিরত করেন, তবে তিনি কোমায় ডুবে যাচ্ছেন আরও গভীর এবং গভীরতর asleep

একটি গ্লুকোমিটারের সাথে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করলে দেখা যাবে যে এর স্তরটি 3 মিমি / লের নীচে রয়েছে ("অভিজ্ঞতা" সহ ডায়াবেটিস রোগীরা এমনকি স্বাভাবিক সংখ্যায়ও লক্ষণগুলি অনুভব করতে শুরু করে, 4.5-8.8 মিমোল / লি)। এক পর্যায়ে অন্যটির পরিবর্তে দ্রুত প্রতিস্থাপন করা হয়, সুতরাং এটি বুঝতে 5-10 মিনিট সময় লাগে (অনুকূলভাবে - আপনার থেরাপিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা এমনকি অ্যাম্বুলেন্স ব্যবস্থাপকের কাছে ফোন কল ব্যবহার করে)।

যদি এই পর্যায়ে আপনি মিষ্টি জল, চা পান না করেন তবে শর্করা, মধু, মিষ্টি বা গ্লুকোজ আকারে শর্করা, মধু, মিষ্টি বা গ্লুকোজের আকারে শর্করা জাতীয় খাবার খাবেন না (মিষ্টি ফলগুলি গণনা করা হয় না), যা ফার্মাসিতে গুঁড়া বা ট্যাবলেট আকারে বিক্রি হয় , পরবর্তী স্তরটি বিকাশ করছে, যেখানে সহায়তা ইতিমধ্যে আরও কঠিন:

  • আগ্রাসন বা অতিরিক্ত অলসতা,
  • পাগল কথা
  • সমন্বয় লঙ্ঘন
  • দ্বিগুণ দৃষ্টি, "কুয়াশা" বা চোখের সামনে "উড়ে" উপস্থিতির অভিযোগ,
  • একটি "বেদম" হৃদয়ের অভিযোগগুলি যখন, যখন কোনও নাড়ির অনুসন্ধান করা হয় তখন এর উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিটিও প্রকাশিত হয়।

এই পর্যায়ে খুব সংক্ষিপ্ত। এখানে স্বজনরা এখনও একজন ব্যক্তিকে অল্প পরিমাণ মিষ্টি জল পান করতে বাধ্য করে সহায়তা করতে পারেন। তবে এটি কেবল তখনই করা যেতে পারে যখন তার সাথে যোগাযোগ করা হয় এবং তিনি সমাধানটি গিলে ফেলার সম্ভাবনা তার পক্ষে শ্বাসরোধের সম্ভাবনার চেয়ে বেশি। এটি "শ্বাসযন্ত্রের গলায়" খাদ্য গ্রহণের সম্ভাবনা হ'ল কারণেই এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে আপনার মিষ্টি বা চিনি দেওয়া উচিত নয়, আপনি কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে তরল পদার্থে শর্করা দ্রবীভূত করতে পারেন।

দেরীতে লক্ষণগুলি হ'ল:

  • চেতনা হ্রাস
  • খিঁচুনি,
  • চামড়া ফ্যাকাশে, ঠান্ডা, আঠালো ঘাম দিয়ে আচ্ছাদিত।

এই অবস্থায়, কেবলমাত্র অ্যাম্বুলেন্স টিম বা 40% গ্লুকোজ দ্রবণের 4-5 এমপুল সহ প্রাথমিক চিকিত্সা সহ যে কোনও স্বাস্থ্যকর্মী সহায়তা সরবরাহ করতে পারেন। ইনজেকশনগুলি শিরা তৈরি করা উচিত, এবং এই জাতীয় সহায়তা প্রদানের জন্য সর্বোচ্চ 30 মিনিট সময় দেওয়া হয়। যদি আপনার এই ব্যবধানে ইনজেকশন দেওয়ার সময় না থাকে, বা যদি আপনি আদর্শের নীচের অঙ্কগুলিতে উন্নত করতে 40% এর অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্লুকোজ প্রবেশ করেন তবে এমন সম্ভাবনা রয়েছে যে ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব ভবিষ্যতে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হবে: ধ্রুবক অপ্রত্যাশিততা এবং উদ্বেগ থেকে উদ্ভিদ ("উদ্ভিদের মতো") অবস্থায় to কোমার বিকাশ থেকে ২৪ ঘন্টার মধ্যে সহায়তা সরবরাহে সম্পূর্ণ ব্যর্থতার সাথে, ব্যক্তির মারা যাওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি। এর কারণ হ'ল শক্তি ক্ষুধা, যা মস্তিষ্কের কোষগুলিতে ফুলে যায় এবং সেগুলির মধ্যে রক্তক্ষরণের উপস্থিতি দেখা দেয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা বাড়িতে বা গ্লুকোজ হ্রাস দ্বারা "ধরা পড়ে" যেখানে জায়গায় শুরু হয়। থেরাপিটি অ্যাম্বুলেন্সে অব্যাহত থাকে এবং নিকটতম বহু-বিভাগীয় (যার একটি এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগ রয়েছে) হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে শেষ হয়। হাসপাতালে ভর্তি করা অস্বীকার করা বিপজ্জনক, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরে একজন ব্যক্তির চিকিত্সা তদারকি এবং ইনসুলিনের ডোজ গ্রহণের উভয় পর্যালোচনা প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ

আপনার যদি ডায়াবেটিস হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে ব্যায়ামটি আপনার পক্ষে contraindicated। তাদের আগে, আপনাকে কেবল 1-2 রুটি ইউনিট দ্বারা খাওয়া শর্করা পরিমাণ বাড়ানো দরকার, প্রশিক্ষণের পরে একই জিনিসটি করা দরকার। যদি আপনি ক্যাম্পিংয়ে যেতে বা আসবাব সরিয়ে নিয়ে যাওয়ার পরিকল্পনা করেন, যা ২ ঘন্টারও বেশি সময় নেয়, আপনার "সংক্ষিপ্ত" ইনসুলিনের ডোজ এক চতুর্থাংশ বা অর্ধেক দ্বারা কমিয়ে আনতে হবে। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে, গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে আপনার নিজের রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

একটি ডায়াবেটিক ডিনার প্রোটিন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এই পদার্থগুলি গ্লুকোজে রূপান্তর করতে পারে এবং তারা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই একটি রাত সরবরাহ করে দীর্ঘ সময় ধরে এটি করে।

অ্যালকোহল হ'ল ডায়াবেটিক রোগীর শত্রু। দিনে গ্রহণের সর্বাধিক সম্ভাব্য পরিমাণ হ'ল 50-75 গ্রাম।

হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থা

এর মধ্যে তিন ধরণের কোমা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (এবং পূর্ববর্তী প্রাক-চিকিত্সা):

  1. ketoatsidoticheskaya,
  2. অ্যাসিড ল্যাকটেট,
  3. hyperosmolar।

এই সমস্ত তীব্র জটিলতাগুলি রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির পটভূমির বিপরীতে ঘটে। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে তাদের হাসপাতালে চিকিৎসা দেওয়া হয়।

Ketoacidosis

এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অন্যতম সাধারণ জটিলতা। এটি সাধারণত বিকাশ করে:

  • ইনসুলিন বা চিনি কমানোর ট্যাবলেট গ্রহণের দীর্ঘ সময় পরে যা সাধারণত ক্ষুধা, জ্বর, বমি বমি ভাব বা বমিভাবের অভাবে ঘটে,
  • উপরের ওষুধগুলি স্ব-বাতিল করার পরে, যা মূলত একই কারণে ঘটে,
  • তীব্র প্রদাহজনিত রোগের বিকাশ, বিশেষত সংক্রামক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট,
  • ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ,
  • যে কোনও দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা,
  • ইনসুলিন বা মেয়াদোত্তীর্ণ চিনি-হ্রাসকারী এজেন্টের প্রশাসন,
  • হার্ট অ্যাটাক
  • , স্ট্রোক
  • আঘাত
  • শক অবস্থা (অ্যান্টিবায়োটিকের প্রথম ডোজ গ্রহণের সময় তরল, রক্ত ​​হ্রাস, অ্যালার্জি - অ্যানাফিল্যাক্সিস, জীবাণুগুলির ক্ষয়জনিত ক্ষতির ফলে),
  • পচন,
  • যে কোনও, বিশেষত জরুরি অবস্থা, অপারেশন।

ইনসুলিনের তীব্র ঘাটতির পটভূমির বিরুদ্ধে, গ্লুকোজ (মূল শক্তির স্তর) রক্তে জমা হয়ে কোষগুলিতে প্রবেশ বন্ধ করে দেয়। এই অভিজ্ঞতা থেকে ঘরগুলি "শক্তির ক্ষুধা", যা শরীরের জন্য চাপযুক্ত। স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, "স্ট্রেস হরমোনগুলি" ব্যাপকভাবে রক্তে প্রকাশ হয়: অ্যাড্রেনালাইন, কর্টিসল, গ্লুকাগন। তারা রক্তের গ্লুকোজ আরও বেশি বাড়ায়। রক্তের তরল অংশের পরিমাণ বেড়ে যায়। এটি আসলোটিকভাবে সক্রিয় পদার্থ, যা গ্লুকোজ, কোষ থেকে রক্তকে "টেনে" রক্তে আনার কারণে ঘটে।

গ্লুকোজের একটি উল্লেখযোগ্য ঘনত্ব এখনও রক্তের বর্ধিত পরিমাণের দ্বারা হ্রাস করা যায় না, তাই কিডনিগুলি এই কার্বোহাইড্রেট অপসারণে জড়িত। তবে সেগুলি এমনভাবে সাজানো হয়েছে যাতে একসাথে গ্লুকোজ, ইলেক্ট্রোলাইটস (সোডিয়াম, ক্লোরাইড, পটাসিয়াম, ফ্লুরিন, ক্যালসিয়াম) প্রস্রাবে প্রবেশ করে। তারা নিজের দিকে জল আকর্ষণ করে মলত্যাগ করে। ফলস্বরূপ, শরীরে ডিহাইড্রেশন ঘটে, কিডনি এবং মস্তিষ্ক অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহে ভুগতে শুরু করে। "অক্সিজেন অনাহার" ল্যাকটিক অ্যাসিড গঠনের জন্য একটি সংকেত দেয়, ফলস্বরূপ রক্তের পিএইচ অ্যাসিডিক দিকে স্থানান্তরিত হয়।

একই সাথে, দেহকে শক্তি সরবরাহ করা প্রয়োজন, যেহেতু প্রচুর গ্লুকোজ রয়েছে তা কোষগুলিতে আসে না। তারপরে এটি এডিপোজ টিস্যুতে ফ্যাটটির ভাঙ্গন সক্রিয় করে। চর্বি থেকে শক্তি দিয়ে কোষ সরবরাহের "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" হ'ল কেটোন (অ্যাসিটোন) কাঠামোর রক্তে উপস্থিতি। তারা রক্তের পিএইচ আরও জারণ করে এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতেও একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলে:

  • মস্তিষ্কে - চেতনা হতাশার কারণ,
  • হৃদয় উপর - তাল ভেঙে,
  • হজম ট্র্যাক্টে, অদম্য বমি এবং পেটে ব্যথার সাথে অ্যাপেন্ডিসাইটিসের অনুরূপ,
  • শ্বাস, ঘটনা উদ্দীপনা

কেটোসিডোসিসের লক্ষণসমূহ

Ketoacidosis 4 ক্রমান্বয়ে পর্যায় আকারে এগিয়ে যায়:

  1. Ketosis। শুষ্ক ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি পরিলক্ষিত হয়, আপনি খুব তৃষ্ণার্ত হন, দুর্বলতা এবং তন্দ্রা বাড়ে, ক্ষুধা হ্রাস পায়, মাথাব্যথা দেখা দেয়। এটি প্রচুর প্রস্রাব হয়ে যায়।
  2. Ketoacidosis। কোনও ব্যক্তি "চলতে যেতে ঘুমিয়ে পড়ে", জায়গাটির বাইরে প্রশ্নের উত্তর দেয়, বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ শুনতে পাওয়া যায়। রক্তচাপ হ্রাস পায়, ধড়ফড়ানি বৃদ্ধি পায়, বমিভাব দেখা দেয়। প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যায়।
  3. Precoma। একজন ব্যক্তিকে জাগানো এটি বেশ কঠিন, যখন তিনি প্রায়শই বাদামী-লাল জনসাধারণের মধ্যে বমি করেন। বমি বমিভাবের মধ্যে, আপনি খেয়াল করতে পারেন যে শ্বাসের ছন্দ বদলেছে: এটি ঘন ঘন, গোলমাল করে উঠেছে। গালে একটি ব্লাশ দেখা দেয়। পেটে স্পর্শ করা বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
  4. কোমা। চেতনা হ্রাস। লোকটি ফ্যাকাশে, তার গাল গোলাপী, তার শ্বাস গোলমাল, তিনি অ্যাসিটনের গন্ধ পাচ্ছেন।

এই অবস্থার ডায়াগনোসিস উন্নত রক্তের গ্লুকোজ স্তর নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে, যখন চিনি এবং কেটোন দেহগুলি প্রস্রাবে নির্ধারিত হয়। উত্তরোত্তরগুলি প্রস্রাবে ডুবানো বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি বাড়িতে সনাক্ত করা যায়।

থেরাপিটি হাসপাতালের নিবিড় যত্ন ইউনিটে পরিচালিত হয় এবং একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগের সাথে ইনসুলিনের ঘাটতি পূরণ করতে অন্তর্ভুক্ত, যা অবিরাম, মাইক্রো ডোজগুলিতে শিরাতে নিয়ন্ত্রিত হয়। চিকিত্সার দ্বিতীয় "তিমি" হ'ল আয়ন-সমৃদ্ধ সমাধান আকারে, তার দ্বারা হারিয়ে যাওয়া তরল ব্যক্তির ফিরে আসা ven

হাইপারোস্মোলার কোমা

এটি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সাধারণত ডায়াবেটিসের একটি পরিণতি, সাধারণত প্রবীণরা টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ। এটি রক্তে গ্লুকোজ এবং সোডিয়াম জমা হওয়ার ফলস্বরূপ উত্থিত হয় - এমন পদার্থ যা কোষগুলির ডিহাইড্রেশন এবং টিস্যুগুলি থেকে নেওয়া "তরল" সহ ভাস্কুলার বিছানার ওভারফ্লো করে।

অন্ত্রের সংক্রমণ, বিষক্রিয়া, তীব্র কোলাইস্টাইটিস, অগ্ন্যাশয়, রক্ত ​​ক্ষয় এবং মূত্রবর্ধক ওষুধের কারণে বমি বমিভাব এবং ডায়রিয়ার ফলে ডিহাইড্রেশনের সংমিশ্রণের পটভূমির বিরুদ্ধে হাইপারোস্মোলার কোমা দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ঘাটতি থাকতে হবে, চোট, হস্তক্ষেপ, হরমোন দ্বারা আরও বাড়িয়ে তোলা উচিত।

এই অবস্থা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় - কয়েক দিন বা কয়েক ডজন দিন। প্রথমদিকে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি তীব্র হয়: তৃষ্ণা, প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং শরীরের ওজন হ্রাস। ছোট পেশীগুলির পলক প্রদর্শিত হয়, যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং ক্র্যাম্পে পরিণত হয়। মলটি ভেঙে গেছে, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব দেখা দেয়, যার কারণে

প্রথম দিন বা পরে, চেতনা বিরক্ত হয়। প্রথমে এটি স্থানের মধ্যে বিশৃঙ্খলা, তারপরে হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রান্তি। পরবর্তীতে, স্ট্রোক বা এনসেফালাইটিসে আক্রান্তদের মতো অভিন্ন লক্ষণগুলি বিকাশ করে: পক্ষাঘাত, বক্তৃতাশ্রুতি, চোখের অনৈতিকভাবে চলাচল করে। ধীরে ধীরে, একজন ব্যক্তি আরও বেশি করে "অচল" হয়ে ওঠে, তার শ্বাস প্রায়শই পর্যাপ্ত হয় এবং সে অ্যাসিটনের গন্ধ পায় না।

থেরাপি ইনসুলিন, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ঘাটতি পূরণ করার পাশাপাশি ডায়াবেটিসের হাইপারোস্মোলার জটিলতায় সৃষ্ট অবস্থার চিকিত্সা করে। এটি হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে বাহিত হয়।

ল্যাকটিক অ্যাসিড কোমা

এই জটিলতা প্রায়শই টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ ঘটে, বিশেষত বয়স্কদের (50 বছর বা তার বেশি বয়সীদের) মধ্যে। এর কারণ রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের (ল্যাকটেট) কন্টেন্ট বৃদ্ধি। এই অবস্থাটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং ফুসফুসের রোগ দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়, যার মধ্যে টিস্যুগুলির দীর্ঘস্থায়ী অক্সিজেন অনাহার বিকাশ ঘটে।

প্যাথলজি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে:

  • তৃষ্ণা বৃদ্ধি
  • দুর্বলতা, ক্লান্তি,
  • প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব হয়।

মাংসপেশীর ব্যথার কারণে আপনি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সন্দেহ করতে পারেন যা তাদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়ার কারণে ঘটে।

তারপরে, খুব দ্রুত (তবে কয়েক মিনিটের মধ্যে নয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মতো), রাষ্ট্রের লঙ্ঘন বিকাশ ঘটে:

  • চেতনা পরিবর্তন
  • শ্বাস ছন্দ পরিবর্তন,
  • হৃদয় ছন্দ ব্যাঘাত,
  • রক্তচাপ হ্রাস।

এই অবস্থায়, শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে মৃত্যু ঘটতে পারে, তাই হাসপাতালে ভর্তি হওয়া উচিত তাত্ক্ষণিক।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

এই ধরণের হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা কেবলমাত্র একটি হাসপাতালেই আলাদা করা যায়, একই সময়ে একজন ব্যক্তির ইনসুলিন, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটযুক্ত দ্রবণগুলি পরিচালনা করার পাশাপাশি সোডা এবং ওষুধের একটি ক্ষারযুক্ত দ্রবণ যাচাইয়ের পরিমাণকে সমর্থন করে যা একজন ব্যক্তির সহায়তা করে।

রেটিনা ক্ষয়

এটি এমন একটি জটিলতা যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর মধ্যে কমবেশি হালকা এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রায়শই অন্যান্য দেরী পরিণতির তুলনায় অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে, কোনও ব্যক্তিকে দৃষ্টি থেকে বঞ্চিত করে। একজন অন্ধ ব্যক্তির জন্য, অন্যান্য কারণে 25 ডায়াবেটিস ভাস্কুলার ক্ষতির ফলে অন্ধ are

রেটিনার জাহাজগুলিতে দীর্ঘমেয়াদী উচ্চতর ঘনত্ব তাদের সংকীর্ণ হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। কৈশিকরা এই অবস্থার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে, তাই কিছু জায়গায় ব্যাগের মতো প্রোট্রুশন উপস্থিত হয়, যার মাধ্যমে রক্ত ​​রেটিনার সাথে প্রয়োজনীয় পদার্থের বিনিময় করার চেষ্টা করে। এটি খারাপভাবে দেখা যাচ্ছে, এবং রেটিনা অক্সিজেনের অভাবে ভুগছে। ফলস্বরূপ, ক্যালসিয়াম লবণ এবং লিপিডগুলি এতে জমা হয়, তারপরে দাগ এবং সিলগুলি তাদের জায়গায় তৈরি হয়। যদি প্রক্রিয়াটি আরও দূরে চলে যায় তবে রেটিনা বিচ্ছিন্নতার ফলে অন্ধত্ব হতে পারে। এছাড়াও, ভিটরিয়াস হেমোরজেজ বা গ্লুকোমা অন্ধত্বের কারণ হতে পারে।

এই রোগটি ধীরে ধীরে ক্ষয়িষ্ণু দৃষ্টিশক্তি, ভিজ্যুয়াল ফিল্ডগুলির হ্রাস (এটি উভয় দিকগুলিতে খারাপভাবে দৃশ্যমান হয়) দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রাথমিক পর্যায়ে এটি চিহ্নিত করা আরও ভাল, সুতরাং চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে একটি পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, চোখের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান, প্রতি 6-12 মাস অন্তর রেটিনার জাহাজের পরীক্ষা করা।

Nephropathy

এই জটিলতা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ঘটে এবং একটি নির্দিষ্ট রেনাল রোগ বোঝায় যা শেষ পর্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। প্রায়শই যারা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভোগেন তারা এ থেকে মারা যান।

ডায়াবেটিক কিডনিতে ক্ষতির প্রথম লক্ষণগুলি রোগের সূত্রপাতের 5-10 বছর পরে মূত্রের বিশ্লেষণে সনাক্ত করা যায়।

এর বিকাশে, নেফ্রোপ্যাথি 3 টি ধাপের মধ্য দিয়ে যায়:

  1. Microalbuminuria। প্রায় কোনও বিষয়গত সংবেদন নেই; রক্তচাপ কেবল সামান্য বাড়তে পারে। প্রস্রাব 24 ঘন্টা সংগৃহীত, এনজাইম ইমিউনোসায়, রেডিওমিউন এবং ইমিউনোটুরবিডিমেট্রিক পদ্ধতি।
  2. Proteinuria। এই পর্যায়ে প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন নষ্ট হয়ে যায়। প্রোটিনের একটি ঘাটতি যা আগে জাহাজগুলিতে তরল বজায় রেখেছিল তা টিস্যুতে জল ছেড়ে দেয়। বিশেষত মুখে এডেমার বিকাশ ঘটে especially এছাড়াও, 60-80% লোকের মধ্যে উভয়ই "উপরের" এবং "নিম্ন" চাপ বাড়ায়।
  3. দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা। প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস পায়, ত্বক শুষ্ক এবং ফ্যাকাশে হয়ে যায়, উচ্চ রক্তচাপ লক্ষ্য করা যায়। প্রায়শই বমি বমি ভাব এবং বমিভাবের পর্বগুলি থাকে, চেতনা এছাড়াও ভোগ করে, যার কারণে একজন ব্যক্তি কম এবং কম ওরিয়েন্টেড এবং সমালোচিত হয়ে ওঠে।

Macroangiopathy

ডায়াবেটিস মেলিটাস এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের বিকাশের জন্য বড় পাত্রে শর্ত তৈরি করে এমন অবস্থা This এটি হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে (তারপরে এনজিনা পেক্টেরিস এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ঘটে), নিম্ন অঙ্গগুলি (এটি গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে), মস্তিষ্ক (এটি এনসেফেলোপ্যাথি এবং স্ট্রোকের বিকাশের কারণ হয়) এবং পেটে (মেসেন্টেরিক থ্রোম্বোসিস বিকাশ করে) affects

সুতরাং, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি প্রগতিশীল দুর্বলতা এবং কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস, মেজাজের দোল, অসম্পূর্ণ মনোযোগ, চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তি, ক্লাচিং মাথাব্যথার মাধ্যমে উদ্ভাসিত হয়।

নীচের অংশগুলির ম্যাক্রোংজিওপ্যাথিটি সকালে পায়ে চলাচলে অসুবিধা দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা পরে যায়, পায়ের পেশীর বর্ধিত ক্লান্তি, তাদের মধ্যে শীতের অনুভূতি এবং অতিরিক্ত ঘাম হওয়া। আরও, পা খুব শীতল, অসাড়, নখের পৃষ্ঠটি নিস্তেজ, সাদা হয়ে যায়। এই পর্যায়ে পরে, পরবর্তীটির বিকাশ ঘটে, যখন কোনও ব্যক্তি লম্পট শুরু করে কারণ এটি হাঁটা বেদনাদায়ক হয়ে যায়। এই ব্যথাগুলি শান্ত অবস্থায় দেখা দিতে পারে। পায়ে ত্বক ফ্যাকাশে ও পাতলা হয়ে যায়।এই জটিলতার শেষ পর্যায়ে পা, আঙ্গুলগুলি, নীচের অংশের গ্যাংগ্রিন।

পায়ে রক্ত ​​সরবরাহে কম গুরুতর ব্যাঘাতের সাথে ক্রনিক ট্রফিক আলসার তাদের উপর উপস্থিত হয়।

স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি

এ জাতীয় রোগবিজ্ঞান, যখন কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অংশগুলি প্রভাবিত হয়, তাকে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বলে। এটি একটি কারণ হিসাবে বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে - একটি ডায়াবেটিক পা, যা প্রায়শই পা (গুলি) এর বিচ্ছেদ বাড়ে।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সংঘটিত হওয়ার স্পষ্ট ব্যাখ্যা নেই। কিছু বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে একটি উন্নত গ্লুকোজ স্তর স্নায়ু ফাইবারগুলির শোথ এবং ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, অন্যদিকে - যে স্নায়ুর টার্মিনালগুলি ভাস্কুলার ক্ষতির কারণে তাদের অপ্রতুল পুষ্টিজনিত কারণে ভোগে।

নিউরোপ্যাথি তার ধরণের উপর নির্ভর করে নিজেকে বিভিন্নভাবে প্রকাশ করতে পারে:

  • সেন্সরি নিউরোপ্যাথি প্রধানত নিম্নতর অংশগুলির উপর প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা, "গুজবাম্পস" বা মরিচভাবের অনুভূতি বাড়ে। তাদের অগ্রগতির সাথে সাথে এই লক্ষণগুলি হাত ("গ্লোভস" অঞ্চলে), বুকে এবং পেটে চলে যায়। লঙ্ঘন এবং ব্যথার সংবেদনশীলতার কারণে, কোনও ব্যক্তি ত্বকের আঘাতের বিষয়টি খেয়াল করতে পারে না, যা ডায়াবেটিসে রোগ নিরাময়ের এবং খারাপভাবে পরিপূরক হওয়ার প্রবণতা থাকে।
  • কার্ডিওভাসকুলার ফর্মটি বিশ্রামে দ্রুত হার্টবিট দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা হৃদয়ের শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে অভিযোজনযোগ্যতা লঙ্ঘন করে।
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফর্ম। খাদ্যনালী দিয়ে খাদ্য উত্তরণ ব্যাহত হয়, পেটের গতিবেগ ত্বরান্বিত বা ধীর হয়, যা খাদ্য প্রক্রিয়াকরণকে প্রভাবিত করে। ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের বিকল্প রয়েছে।
  • যখন স্যাক্রাল প্লেক্সাসের স্নায়ু ভোগেন তখন ইউরোগেনিটাল ফর্মটি ঘটে। এটি নিজেকে মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের সংহতির লঙ্ঘন হিসাবে প্রকাশ করে, পুরুষদের মধ্যে মহিলাদের উত্থান এবং বীর্যপাতের অবনতি - শুষ্ক যোনি।
  • ঘাম গ্রন্থিগুলির ক্ষতির ফলে ত্বকের ফর্মটি প্রকাশিত হয় যার ফলস্বরূপ স্বীকৃতিগুলি শুষ্ক হয়ে যায়।

নিউরোপ্যাথি একটি বিপজ্জনক জটিলতা, যেহেতু কোনও ব্যক্তি তার শরীর থেকে সংকেতগুলির স্বীকৃতি লঙ্ঘনের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করা বন্ধ করে দেয়।

নিউরোপ্যাথিক ফর্ম

এটি ডায়াবেটিক পায়ের ক্ষেত্রে 60-70% ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করে; এটি পেরিফেরাল নার্ভগুলির ক্ষতির ফলে উদ্ভূত হয়, যা সাধারণত পা বা হাতের টিস্যুতে আবেগকে সংক্রমণ বন্ধ করে দেয়।

এটি বর্ধিত চাপ সহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ত্বকের ঘন হওয়ার হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একা এবং আঙ্গুলের মাঝে), সেখানে প্রদাহের উপস্থিতি এবং তারপরে আলসারেটিভ ত্রুটি থাকে। স্পর্শে পা ফোলা এবং গরম হয়ে যায়, পায়ের হাড় এবং জয়েন্টগুলিও আক্রান্ত হয়, যার কারণে স্বতঃস্ফূর্ত ফ্র্যাকচারগুলি বিকাশ লাভ করে। ব্যথার সংবেদনশীলতার লঙ্ঘনের কারণে কেবল আলসারই নয়, হাড়ভাঙা সবসময় ব্যথার উপস্থিতির সাথেও আসে না।

বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য নির্দিষ্ট দেরীতে জটিলতা

কি ক্ষত নির্দিষ্ট1 প্রকার2 প্রকার
  • ছানি,
  • রেটিনোপ্যাথির কারণে অন্ধত্ব,
  • পিরিওডোনাল ডিজিজ, স্টোমাটাইটিস, জিঙ্গিভাইটিস,
  • অ্যারিথমিয়াস, এনজাইনা পেক্টেরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
  • nephropathy,
  • ডায়াবেটিক পা
  • রেটিনা ক্ষয়,
  • nephropathy,
  • ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন

এই ধরণের রোগের জন্য কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম দ্বারা প্রভাবিত সাধারণ নয়।

কীভাবে দেরীতে ডায়াবেটিক প্রভাবগুলি চিকিত্সা করবেন

ডায়াবেটিসের জটিলতার চিকিত্সা "তিনটি স্তম্ভ" এর উপর ভিত্তি করে:

  1. গ্লুকোজ স্তর হ্রাস, শারীরবৃত্তীয় আদর্শের স্তরে এনে এবং বজায় রাখা 4.4 এর চেয়ে কম নয়, তবে 7 মিমোল / লি এর চেয়ে বেশি নয়। এই উদ্দেশ্যে, ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় - সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া (টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে) বা চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি (টাইপ 2 রোগের জন্য)।
  2. বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ যা ইনসুলিনের ঘাটতির ফলে "বিপথগামী" হয়ে গেছে। এই উদ্দেশ্যে, আলফা-লাইপোইক অ্যাসিড প্রস্তুতিগুলি নির্ধারিত হয় (বার্লিশন, ডায়ালাইপন), ভাস্কুলার প্রস্তুতি: পেন্টোক্সেফেলিন, অ্যাকটোভজিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড। উচ্চ এথেরোজেনিক সূচকের উপস্থিতিতে (এটি লিপিড প্রোফাইল বিশ্লেষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়) কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়: স্ট্যাটিনস, ফাইবারেটস বা এর সংমিশ্রণ।
  3. একটি বিশেষভাবে বিকশিত জটিলতার চিকিত্সা:
    • রেটিনোপ্যাথির সাথে, বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধ করতে রেটিনার লেজার ফটোোক্যাগুলেশন ব্যবহার করা হয়। ভিট্রিকমিও করা যেতে পারে - ভিট্রেসিয়াস অপসারণ।
    • যখন নেফ্রোপ্যাথি ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা রক্তচাপকে কম করে ("লিসিনোপ্রিল", "এনালাপ্রিল"), কম লবণের ডায়েট নির্ধারিত হয়, শক্তির ব্যয় কাটাতে ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে, পেরিটোনাল বা হেমোডায়ালাইসিস ইঙ্গিতগুলি অনুসারে নির্দেশিত হয়। এমনকি কিডনি প্রতিস্থাপনও করা যেতে পারে।
    • নিউট্রোপ্যাথির জন্য বি ভিটামিনগুলির সাথে চিকিত্সা প্রয়োজন যা স্নায়ু থেকে পেশী পর্যন্ত বাহনকে উন্নত করে। প্লাস কেন্দ্রীয় অ্যাকশন পেশী শিথিলকারী: গ্যাবোপেনটিন, প্রেগাব্যালিন, কার্বামাজেপাইন ine
    • ডায়াবেটিস পায়ে, ক্ষতগুলির চিকিত্সা করা, সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা, ত্বকের কম আঘাতের জন্য বিশেষ জুতা পরানো এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি অবলম্বন করা প্রয়োজন।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের জটিলতা

যেহেতু একটি টাইপ 1 রোগ, যেখানে ইনসুলিনের ঘাটতি রয়েছে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শৈশবে বিকাশ ঘটে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রধান জটিলতা হ'ল কেটোসিডোসিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এগুলি বড়দের মতো একইভাবে উপস্থিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কাঁপুনি দেখা দেয়, শরীর ঠান্ডা আঠালো ঘামে withাকা থাকে, শিশু খাদ্য চাইতে পারে।

কখনও কখনও প্রথম লক্ষণ যার জন্য ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তা হ'ল পেটে ব্যথা এবং বমি বমিভাব, যার কারণে শিশুটি সংক্রামক বা শল্য চিকিত্সা হাসপাতালে ভর্তি হয় (ব্যথা অ্যাপেনডিসাইটিসের মতো হয়)। আরও, চিনির স্তর নির্ধারণের পাশাপাশি কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষা করার পরে, ডায়াবেটিসের নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়।

শিশুদের জন্য তীব্র ল্যাকটিক অ্যাসিডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার জটিলতাগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়, খুব কমই বিকাশ করছে।

তবে বাচ্চাদের নির্দিষ্ট ফলাফল রয়েছে:

  • দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিনের ঘাটতি এটি একটি বেআইনীভাবে নির্বাচিত ডোজ বা এর অননুমোদিত হ্রাস নিয়ে বিকাশ করে। এটি নিজেকে বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা, বয়ঃসন্ধি, বিকাশ, রক্তনালীগুলির সমস্যাগুলির প্রাথমিক উত্থান হিসাবে প্রকাশ করে। চিকিত্সা: ডোজ পর্যালোচনা,
  • ইনসুলিন ক্রনিক ওভারডোজ। এটি ক্ষুধা, স্থূলত্ব, শুরুর বয়ঃসন্ধি এবং দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। সকালে, শিশু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ অনুভব করে (ক্ষুধা, দুর্বলতা, ঘাম, কাঁপুন, মেজাজ ক্রমহ্রাসমান)। চিকিত্সা: ডোজ পর্যালোচনা।

দেরীতে জটিলতাগুলি, বিশেষত ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলি 10 বছর বা তার বেশি অভিজ্ঞতার সাথে প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের আরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং খুব কমই বাচ্চাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে।

একটি শিশুর মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশের ঝুঁকি হ'ল তিনি মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি, কিডনি, হার্টের ক্ষয়ক্ষতি এবং আথেরোস্ক্লোরোটিক ভাস্কুলার ক্ষতি, এনজাইনা পেক্টেরিস এবং দীর্ঘ বয়সে রেনাল ব্যর্থতা বৃদ্ধির ঝুঁকিপূর্ণ /

ডায়াবেটিক পরিণতির বিকাশ কীভাবে করবেন

ডায়াবেটিসের জটিলতার প্রধান প্রতিরোধ রক্তে গ্লুকোজ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখা। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি গ্রহণ করতে হবে, একজন চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত, একটি স্বল্প কার্ব ডায়েট অনুসরণ করুন, নিজের ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন, জীবনের মানের নামে খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন। আপনার এও মনে রাখতে হবে যে রক্তচাপ 130/80 মিমি Hg এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়।

রুটিন অধ্যয়ন করানো গুরুত্বপূর্ণ: রক্তের পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, রক্তনালীগুলির ডপ্লেপ্রোগ্রাফি, ফান্ডাস পরীক্ষা, ভাস্কুলার সার্জনগুলির পরামর্শ, কার্ডিওলজিস্ট এবং নিউরোপ্যাথোলজিস্টদের সময় মতো জটিলতার সনাক্তকরণের জন্য। রক্ত পাতলা করার জন্য প্রতিদিন অ্যাসপিরিন গ্রহণ না করা: এটি হার্ট অ্যাটাক, বৃহত রক্তনালী থ্রোমোসিস বা স্ট্রোককে প্রতিরোধ করতে পারে।

ক্ষত, ফাটল এবং আলসারগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার জন্য আপনার নিজের দেহ বিশেষত অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার জন্যও বিশেষ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিক পা প্রতিরোধের জন্য:

  • আপনার পা বৈদ্যুতিক সরঞ্জাম বা গরম স্নান দিয়ে গরম করার জন্য নয়, বরং পশমের মোজা দিয়ে,
  • আরামদায়ক জুতো পরেন
  • প্রতিদিন পা অনুশীলন করা
  • নখের সাথে একটি ফাইল ব্যবহার করুন,
  • ওয়াশিংয়ের পরে, একটি নরম উপাদান দিয়ে আপনার পায়ে আলতো করে মুছুন, ভিটামিন ক্রিম দিয়ে আপনার ত্বককে ময়শ্চারাইজ করুন।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সাথে কীভাবে আচরণ করবেন?

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সকের সমস্ত ব্যবস্থাকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত (সাধারণত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এ জাতীয় রোগীদের সাথে আচরণ করেন)। আপনার নিয়মিত বিশেষজ্ঞদের সাথে দেখা করা উচিত, গতিবিদ্যা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা অস্বীকার করবেন না, সাবধানতার সাথে আপনার মঙ্গল নিরীক্ষণ করা উচিত। রোগীদের সম্পর্কিত বিশেষজ্ঞের কার্ডিওলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, ইউরোলজিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট (বছরে দুবার, প্রয়োজনে আরও বেশিবারও) দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডান খাওয়াও খুব গুরুত্বপূর্ণ - বিশেষ ডায়েট ব্যবহার করুন। স্ট্যাটাস মনিটরিংয়ের একটি ব্যক্তিগত ডায়েরি রাখা ভাল সমাধান। কেবলমাত্র এই ক্ষেত্রে অবস্থাকে স্থিতিশীল করা এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা সম্ভব।

নিরক্ষর চিকিত্সা বা এর অনুপস্থিতি এর উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে:

ডায়াবেটিস রোগীদের তীব্র জটিলতার বৈশিষ্ট্য

একটি গুরুতর জটিলতা খুব দ্রুত বিকাশ ঘটে - কয়েক ঘন্টা থেকে বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত। অবস্থা তীব্রতর খারাপ হয়। যদি উপযুক্ত সহায়তা সময়মতো সরবরাহ না করা হয় তবে মৃত্যু সম্ভব।

তীব্র সঙ্কটের কারণটি প্রতিষ্ঠা করা এবং বেশ কয়েকটি চরিত্রগত লক্ষণ অনুসারে তীব্র জটিলতার প্রধান ধরণের পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। নীচের টেবিলগুলিতে, আমরা প্রতিটি জটিলতার লক্ষণগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করি।

টেবিল - তীব্র ডায়াবেটিস জটিলতা

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

মূল কারণরোগীর রক্তে শর্করার মাত্রা অত্যন্ত নিম্ন স্তরে নেমে যায়।

এই জাতীয় নেতিবাচক প্রক্রিয়াটির অনুঘটকটি প্রায়শই হয়ে যায়:

  1. অত্যধিক ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত গ্রহণ
  2. শক্তিশালী অ্যালকোহল অপব্যবহার
  3. অতিরিক্ত শারীরিক এবং মানসিক-মানসিক চাপ।
লক্ষণাবলিরক্তে শর্করার তীক্ষ্ণ লাফের কারণে রোগী প্রায়শই সচেতনতা হারিয়ে ফেলেন।

চোখ হালকা উদ্দীপনায় সাড়া দেয় না।

ভণ্ডামির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি হ'ল খিঁচুনি এবং ঘাম ঝরা। কোমা সম্ভব। ঝুঁকি গ্রুপডায়াবেটিসের যে কোনও রূপ রয়েছে এমন প্রত্যেকেরই হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে সতর্ক হওয়া উচিত।

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কোমা

জটিলতার বিকাশের কারণল্যাকটিক অ্যাসিড রোগীর রক্তে জমা হয়।

প্রাণঘাতী কার্ডিওভাসকুলার, রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে। চরিত্রগত লক্ষণচেতনা হ্রাস সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত।

প্রস্রাবের অভাব এবং শ্বাসযন্ত্রের প্রক্রিয়া লঙ্ঘন রয়েছে।

রোগীর রক্তচাপ কম থাকে। প্রধান ঝুঁকি গ্রুপপ্রবীণ রোগীরা (50 বছর বা তার বেশি বয়সী) টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণ সহ।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিস জটিলতা

ডাক্তারের নির্দেশের কঠোরভাবে মেনে চলা এবং ধ্রুব পর্যবেক্ষণ রোগের তীব্রতা হ্রাস করতে পারে। যাইহোক, এমনকি উপযুক্ত ইভেন্টগুলি সমস্ত পরিণতি দূর করতে পারে না। সুতরাং, প্রায় 10 -15 বছর পরে, ডায়াবেটিসের একটি গুরুতর কোর্স সহ, দেহের ক্রমশ ধ্বংস হয়। এই ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতার উপস্থিতি অনিবার্য।

সতর্কবাণী! ডায়াবেটিস রক্তের সংমিশ্রণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলির সাথে ঘটে। অতএব, সমস্ত অঙ্গ একটি পরাজয় আছে।

সারণী - ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা

জটিলতাকীভাবে তা প্রকাশ পায়
রক্তনালী
  1. ডায়াবেটিসে রক্তবাহী রক্তের সর্বাধিক পরিবর্তন ঘটে:
  2. পুষ্টিতে তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা নষ্ট হয়। দেহ পূর্ণ জীবনের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থ গ্রহণ করে না।
  3. ধীরে ধীরে রক্তনালীগুলির লুমেন সংকুচিত করুন। এই কারণে হাইপোক্সিয়া (টিস্যুতে অক্সিজেনের ঘাটতি) এবং প্রচুর পরিমাণে গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের অভাব বিকাশ লাভ করে।
  4. হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, গুরুতর হার্ট এবং ভাস্কুলার রোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
কিডনিবৈশিষ্ট্য -

  1. কিডনিগুলি খারাপভাবে কাজ করা শুরু করে।
  2. সময়ের সাথে সাথে, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা ফর্মগুলি।
  3. প্রাথমিকভাবে, তথাকথিত মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া নির্ণয় করা হয় (অ্যালবামিন প্রোটিন প্রস্রাবে মলত্যাগ করা হয়)। অবস্থা অত্যন্ত বিপজ্জনক।
চামড়ানিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

  1. ট্রফিক আলসার উপস্থিতি। এটি ত্বকে রক্ত ​​সরবরাহের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘনের কারণে ঘটে।
  2. আলসার সংক্রমণ / সংক্রমণের উত্স হয়ে ওঠে।
নার্ভাস সিস্টেমউল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত:

  1. উপরে বর্ণিত পা এবং হাতগুলির সংবেদনশীলতার সিনড্রোম।
  2. নীচের এবং উপরের অঙ্গগুলিতে স্থায়ী দুর্বলতা।
  3. বাহু ও পায়ে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।

  1. খিটখিটে,
  2. ক্রন্দনরত,
  3. আক্রমণাত্মক,
  4. শত্রুতা দেখাচ্ছে
  5. অতিরিক্ত উত্তেজনা প্রদর্শন,
  6. করুণা ইত্যাদির চেষ্টা করা ইত্যাদি ইত্যাদি

অনিদ্রা ও হতাশার বিকাশ ঘটে।

উপসংহার। ডায়াবেটিসের সাথে, প্রায় সব ধরণের বিপাক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। এটি বিশেষত কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষেত্রে সত্য। রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় এবং পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না।

তবে আপনার নিজের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করা দরকার। ডায়াবেটিস এখনও নিরাময়যোগ্য নয় সত্ত্বেও, একটি উপযুক্ত ডায়েট, যুক্তিসঙ্গত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং চিকিত্সা তদারকি এই রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করে।

ডায়াবেটিস অবশ্যই মনে রাখতে হবে

স্ট্রেস, সংক্রমণ এবং এমনকি মলের লঙ্ঘন, যা একজন সাধারণ ব্যক্তি মনোযোগ দেবেন না, এই জাতীয় রোগীর জন্য জরুরি ব্যবস্থা প্রয়োজন। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন, পরীক্ষা লিখে দেবেন এবং চিকিত্সা সামঞ্জস্য করবেন।

চিকিত্সা প্রোগ্রামের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল গ্লুকোজ (4-6.6 মিমি / এল) এর স্বাধীন নিয়ন্ত্রণ এবং রক্তে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন (8% এরও কম)।

অনেক রোগী সুপারিশ অবহেলা করে। যুক্তিটি হ'ল এই রোগটি চিকিত্সা করা হয় না, তাই আমি একজন সাধারণ ব্যক্তির মতো আচরণ করব এবং জীবন উপভোগ করব। চিকিত্সকরা সতর্ক করেছেন যে পুষ্টি সীমাবদ্ধ করা, জীবনযাত্রাকে স্বাভাবিক করা, খারাপ অভ্যাস থেকে মুক্তি পাওয়ার চেয়ে নিরাময়কারী আলসার, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, রেনাল এবং করোনারি অপর্যাপ্ততায় ভোগার চেয়ে ভাল।

অনিবার্যভাবে উদ্ভূত জটিলতাগুলির জন্য এখনও চিকিত্সা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন প্রয়োজন। একই সময়ে, এই জাতীয় রোগীর সাথে রোগীর তুলনায় অনেক খারাপ লাগবে যিনি রোগ নির্ণয়ের মুহুর্ত থেকে চিকিত্সকদের প্রেসক্রিপশন মেনে চলেন।

দেরীতে (দীর্ঘস্থায়ী) জটিলতা

দীর্ঘমেয়াদী উন্নত গ্লুকোজ স্তরগুলি শরীরকে বিরূপ প্রভাবিত করে। গ্লুকোজ স্তর যত বেশি হবে তার আগের জটিলতা দেখা দেবে। পরে জটিলতা দুটি সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত: ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক।

ভাস্কুলার ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত জটিলতা

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (ছোট ক্যালিবারের জাহাজগুলির ক্ষতি)।ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি (বড় জাহাজের ক্ষতি)।
রেটিনোপ্যাথি (রেটিনার পাত্রগুলির ক্ষতি)। গ্লুকোজ রেটিনার জাহাজগুলিকে ক্ষতি করে, ফলস্বরূপ রেটিনার রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হয়। ফলস্বরূপ, দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয় এবং অন্ধত্ব হতে পারে।বড় জাহাজে ডায়াবেটিস মেলিটাস এথেরোস্ক্লেরোসিসের (কোলেস্টেরল ফলক) বিকাশের পূর্বশর্ত তৈরি করে। এটি প্রকাশিত হয়:

1. হার্ট - হার্ট অ্যাটাক, এনজিনা প্যাক্টেরিস,

2. অঙ্গ - গ্যাংগ্রিন, খোঁড়া,

৩. মস্তিষ্ক - স্ট্রোক,

4. অন্ত্রগুলি - মেসেনেরিক জাহাজগুলির থ্রোম্বোসিস।

নেফ্রোপ্যাথি (রেনাল জাহাজের ক্ষতি)। আক্রান্ত রেনাল ভেসেলগুলি কিডনিতে খারাপভাবে রক্ত ​​সরবরাহ করে না। ধীরে ধীরে কিডনি ফাংশন বিরক্ত হয়, প্রোটিন প্রস্রাবে বৃদ্ধি পায়, রক্তচাপ বেড়ে যায়। ফলস্বরূপ, কিডনি ব্যর্থতা বিকাশ ঘটে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির সাথে জড়িত জটিলতা

এলিভেটেড গ্লুকোজ স্নায়ুর ক্ষতি করে এবং ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি নামে একটি জটিলতা বিকাশ ঘটে। উভয় কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র প্রভাবিত হয়।

পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি: শুষ্ক ত্বক, প্রতিবন্ধী সংবেদন, ত্বকে ক্রলিং সংবেদন, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপ (প্রতিবন্ধকতা, প্রস্রাবের প্রক্রিয়া) পুরুষদের মধ্যে উত্থান আরও খারাপ হয়।

পৃথকভাবে, ডায়াবেটিক ফুট যেমন একটি জটিলতা আলোচনা করা মূল্যবান। স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতির কারণে এই জটিলতা বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিক পায়ের দুটি ফর্ম আলাদা করা হয়: নিউরোপ্যাথিক এবং ইস্কেমিক।

  • নিউরোপ্যাথিক - স্নায়ুর ক্ষতির কারণে বিকাশ ঘটে। নার্ভ আবেগ ভাল পায়ে প্রবেশ করে না। পা ফোলা, গরম হয়ে যায়, ত্বক ঘন হয়, আলসার প্রদর্শিত হয়।
  • ইস্কেমিক - পায়ের খাওয়ানো জাহাজগুলির ক্ষতির সাথে যুক্ত, ইস্কেমিয়া বিকাশ ঘটে। ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, এটি ঠান্ডা হয়ে যায়, পরে বেদনাদায়ক আলসার হয়।

ডায়াবেটিক পায়ের বিকাশ একটি অত্যন্ত মারাত্মক জটিলতা, যা প্রায়শই গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে এবং তার পরে অঙ্গ প্রত্যঙ্গ করতে পারে।

প্রকার 1 ডায়াবেটিসের জটিলতা

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে জটিলতাগুলি হ'ল পার্থক্য সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো প্রায় একই রকম:

  • টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, ছানি প্রায়শই বিকাশ হয় (যা টাইপ 2 এর জন্য সাধারণ নয়)।
  • প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বেশি দেখা যায় তবে প্রায়শই হাইপারসমোলার এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোটিক হয়।
  • টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

তীব্র জটিলতার চিকিত্সা

হাইপোগ্লাইসিমিয়া। প্রথমত, আপনাকে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে হবে। যদি রোগী সচেতন হন এবং নিজে খেয়াল করেন যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরু হয়েছে তবে তাকে কেবল মিষ্টি কিছু খাওয়া দরকার, যেমন একটি ক্যান্ডি, চিনিযুক্ত এক টুকরো, মিষ্টি জল পান করা ইত্যাদি। যদি সময়মতো ব্যবস্থা না নেওয়া হয় এবং চেতনা হ্রাস পায় তবে আপনার উপযুক্ত মেডিকেল সহায়তা প্রয়োজন : গ্লুকোজ দ্রবণ সহ একটি ড্রপার ইনস্টলেশন। যদি সময়মতো সহায়তা না দেওয়া হয় তবে গুরুতর পরিণতিগুলি সম্ভব - ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন এবং মৃত্যু।

কেটোএসিডোসিস, ল্যাকটেট-অ্যাসিডোটিক কোমা, হাইপারোস্মোলার কোমা। এই তিনটি শর্তটি উন্নত গ্লুকোজ স্তরের পটভূমির বিপরীতে বিকাশ লাভ করে, তাই চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে পুনরুত্থান সেটিংয়ে ইনসুলিন পরিচালনা করা হবে। দ্বিতীয় পর্যায়ে তরল ঘাটতি পুনরায় পূরণ এবং বৈদ্যুতিন ঘাটতি সংশোধন করা হয়।

দেরীতে (দীর্ঘস্থায়ী) জটিলতার চিকিত্সা

প্রথমত, দেরীতে জটিলতার ক্ষেত্রে, রোগীর চিকিত্সা এবং পুষ্টি সমন্বয় করা প্রয়োজন।

সমস্ত অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির জন্য, ড্রাগগুলি যা ভাস্কুলার প্রাচীরকে শক্তিশালী করে (এঞ্জিওপ্রোটেক্টর), অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট এবং অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি যেমন ম্যাগনেটোথেরাপি, লেজার থেরাপি, আকুপাংচার ইত্যাদি ব্যবহার করাও সম্ভব is

অতিরিক্তভাবে, রেটিনোপ্যাথির সাথে, রেটিনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং প্রয়োজনে ফোটোকোগাগুলি করা হয়।

নেফ্রোপ্যাথির সাথে প্রোটিন এবং লবণের পরিমাণ কম থাকে prescribed ড্রাগগুলি রক্তচাপ কমানোর জন্য নির্ধারিত হয়। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে, হেমোডায়ালাইসিস করা হয়।

পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা ভিটামিন, লাইপোইক অ্যাসিড প্রস্তুতি এবং ওষুধগুলির দ্বারা রক্ত ​​সঞ্চালন, ইলেক্ট্রোফোরসিস, ম্যাসেজ উন্নত করে consists

ডায়াবেটিক পায়ের চিকিত্সার মধ্যে এমন ওষুধ থাকে যা রক্ত ​​সঞ্চালন এবং হাতের সীমাবদ্ধতা (অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টস, অ্যান্টিকোএলজেন্টস, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর, ভিটামিন) উন্নত করে। ম্যাসেজ, আকুপাংচার এবং অন্যান্য ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি নির্ধারিত হয়। পায়ে সীমাবদ্ধ না করে এমন জুতো পরতে ভুলবেন না। আলসার প্রদর্শিত হলে, একজন সার্জনের সাহায্যের প্রয়োজন হয়, ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ নির্ধারিত হয়। গ্যাংগ্রিনের বিকাশের সাথে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা জরুরি।

নিবন্ধ থেকে দেখা যায়, ডায়াবেটিস একটি জটিল রোগ, এবং জটিলতাগুলি অক্ষম করছে, তাই পুষ্টি, চিকিত্সা এবং জীবনধারা সম্পর্কে সমস্ত সুপারিশ মেনে চলা এত গুরুত্বপূর্ণ। যেমন এস রামিশভিলি বলেছিলেন: "রোগ প্রতিরোধ হ'ল সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত চিকিত্সা।"

আপনার মন্তব্য