ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি: আইসিডি -10 কোড, উপসর্গ, কারণ এবং চিকিত্সা

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিসের অন্যতম সাধারণ জটিলতা। এটি বিশ্বাস করা হয় যে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি 5 বছরের বেশি বয়সীদের ডায়াবেটিসযুক্ত 70-90% এরও বেশি লোকের মধ্যে বিকশিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যাসিম্পটোমেটিক ফর্মগুলি বিরাজ করে, যা কেবলমাত্র একটি সম্পূর্ণ স্নায়বিক পরীক্ষা এবং / অথবা গবেষণার উপকরণ পদ্ধতি সহ সনাক্ত করা যায়

ডাক্তারদের জন্য তথ্য। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির নির্ণয়কে এনক্রিপ্ট করার জন্য, আইসিডি 10 অনুসারে কোড G63.2 * ব্যবহার করা উচিত this এক্ষেত্রে রোগের বৈকল্পিক (সংবেদনশীল, মোটর, স্বায়ত্তশাসন বা এর সংমিশ্রণ) প্রকাশের তীব্রতা নির্দেশ করুন। প্রথম রোগ নির্ণয়ের ডায়াবেটিস মেলিটাসকে সরাসরি নির্দেশ করতে হবে (আইসিডি 10 কোড E10-E14 + একটি সাধারণ চতুর্থ সাইন 4 সহ)।

রোগের বিকাশ একটি দীর্ঘস্থায়ী হাইপারক্র্লাইসেমিক রাষ্ট্র, ইনসুলিনের ঘাটতি (পরম বা আপেক্ষিক), পেরিফেরাল নার্ভগুলিতে মাইক্রোক্যারোকুলেশন ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত। নার্ভ অ্যাক্সোন ক্ষতি সাধারণত বিকাশ ঘটে, তবে বিভাগীয় ডিমেলিনেশনও ঘটতে পারে। পলিনুরোপ্যাথি এবং উগ্রগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সংমিশ্রণ হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসে ট্রফিক ডিজঅর্ডারের প্রধান কারণ, বিশেষত ডায়াবেটিক পায়ের বিকাশের কারণ।

শ্রেণীবিন্যাস

লক্ষণগুলির বহিঃপ্রকাশ এবং স্থানীয়করণের ধরণের মাধ্যমে ডায়াবেটিস পলিনিউরোপ্যাথিগুলির নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:

• প্রক্সিমাল প্রতিসম পলিনিউরোপ্যাথি (অ্যামোট্রোফি)।
• বৃহত স্নায়ুর অসমসংগত প্রক্সিমাল নিউরোপ্যাথি (সাধারণত ফেমোরাল, সায়াটিক বা মিডিয়ান)।
• ক্রেনিয়াল স্নায়ুর নিউরোপ্যাটিস।
• অ্যাসিম্পটমেটিক পলিনুরোপ্যাথি।
• পলিনুরোপ্যাথির বিভিন্ন ধরণের।

ডায়ালটিক পলিউনোরোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি common এটি এই রোগের সমস্ত ধরণের 70% এরও বেশি দখল করে। দেড় শব্দটি দেহ থেকে দূরে থাকা হাতের অংশগুলির পরাজয়ের ইঙ্গিত দেয় (হাত, পা)। চা দ্রুত নিম্ন অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। ক্ষত প্রকৃতির উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:

• স্পর্শ করুন।
• মোটর।
• স্বায়ত্তশাসনের।
• মিশ্র (সংবেদক-মোটর-সংবেদক-উদ্ভিজ্জ, সংবেদক-উদ্ভিজ্জ)।

রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটি পলিউনোরোপ্যাথি, স্নায়ুর ক্ষতির ডিগ্রি এবং রক্তে শর্করার আকারের উপর নির্ভর করে।

• প্রক্সিমাল পলিনুরোপ্যাথিগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, প্রথমত, পেশী ট্রফিজমের ব্যাধি, পুরো অঙ্গের ওজন হ্রাস এবং এর শক্তি হ্রাস দ্বারা বিকাশ। উদ্ভিজ্জ এবং সংবেদনশীল ফাংশনগুলি কম আক্রান্ত হয়।
• ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিগুলি কোনও নির্দিষ্ট জোড়ার ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সুতরাং, অকুলোমোটর নার্ভের সর্বাধিক সাধারণ ক্ষত, যা তীব্র বিকাশকর বেদনাদায়ক চোখের সংক্রমণ আকারে নিজেকে প্রায়শই প্রকাশ করে। অপটিক নার্ভের পরাজয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, চোখে ঝাপসা উপস্থিতি, গোধূলি দৃষ্টি প্রতিবন্ধী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কম সাধারণত, ট্রিজিমিনাল, ব্লক, মুখের স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হয়। সিএফএন ক্ষত হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল তাদের তীব্র ইস্কেমিয়া এবং সময় মতো থেরাপির সূচনা সাধারণত ভাল ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।
• পরিকল্পিত স্নায়বিক পরীক্ষার মাধ্যমে অ্যাসিম্পটমেটিক পলিউনোরোপাথিগুলি সাধারণত সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়। এগুলি প্রায়শই হাঁটুর চেয়ে প্রায়শই টেন্ডারের প্রতিচ্ছবি হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়।
• পলিনুরোপ্যাথির বিবিধ রূপগুলি একটি বিধি হিসাবে প্রকাশিত হয়, বেশ স্পষ্টভাবে। সুতরাং, সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির উপস্থিতি রোগীর ক্রলিং সংবেদন উপস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করে, বেদনাদায়ক জ্বলন্ত, অঙ্গহীন হয়ে ওঠে। এছাড়াও, কোনও ব্যক্তি সংবেদনশীলতার একটি উচ্চারিত লঙ্ঘন লক্ষ্য করতে পারে, "বালিশে হাঁটা" অনুভূতিটি নোট করতে পারে যাতে সে সমর্থন বোধ করে না এবং তার চালচলন প্রতিবন্ধী হয়। নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনিউরপ্যাথির দূরবর্তী রূপের সাথে, বেদনাদায়ক ক্র্যাম্পগুলি প্রায়শই বিকাশ হয়। গাইট লঙ্ঘন পায়ের বিকৃতি এবং পরে, ডায়াবেটিস পায়ের উপস্থিতি বিকাশ হতে পারে।

স্বায়ত্তশাসিত অসুস্থতাগুলি টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনটিভ অর্থোস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়া, প্রতিবন্ধী অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা, ক্ষমতা হ্রাস এবং বিঘ্নিত ঘামের বিকাশ ঘটাতে পারে। হঠাৎ কার্ডিয়াকের মৃত্যুর ঝুঁকিও বেড়ে যায়।

পলিনুরোপ্যাথির দূরবর্তী আকারে মোটর অস্থিরতা খুব কম হয়, বিশেষত একটি বিচ্ছিন্ন আকারে। এগুলি দূরবর্তী পেশী গোষ্ঠীর অপুষ্টির বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত হয়, তাদের শক্তি হ্রাস পায়।

নিদানবিদ্যা

রোগের নির্ণয় ক্লিনিকাল ছবি, স্নায়বিক পরীক্ষা এবং দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসের উপস্থিতির ডকুমেন্টড ফ্যাক্টের উপর ভিত্তি করে। কঠিন পরিস্থিতিতে, ইলেক্ট্রোনোরোমোগ্রাফি পরিচালনা করা প্রয়োজন, যা তন্তুগুলির সাথে স্নায়ু প্রেরণার আচরণের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের অতিরিক্ত পরামর্শে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং থেরাপিস্টের সাথে যৌথভাবে পরিচালনা করা উচিত comprehensive প্রথমত, রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ করা দরকার। ডায়েট, ডায়াবেটিসের প্রাথমিক থেরাপি সামঞ্জস্য করুন। মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির উপস্থিতি বাদ দেওয়াও বাধ্যতামূলক, প্রয়োজনে যথাযথ চিকিত্সা চালানো।

স্নায়বিক প্রকাশ বন্ধ করার জন্য, থায়োস্টিক (আলফা-লাইপিক) অ্যাসিড প্রস্তুতি (বার্লিশন এবং এর অ্যানালগগুলি) সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। ড্রাগ থেরাপি পর্যাপ্ত পরিমাণে (প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন কমপক্ষে 300 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত) এবং দীর্ঘমেয়াদী কোর্সগুলিতে (কমপক্ষে 1.5 মাস) চালিত হয়। লক্ষণীয় থেরাপি আইপিডাক্রাইন হাইড্রোক্লোরাইড প্রস্তুতি (এক্সামন, ইপিগ্রিক্স, নিউরোমিডিন) এর সাথে পরিপূরকও হতে পারে। বি ভিটামিন এছাড়াও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

বেদনাদায়ক খিঁচুনির উপস্থিতিতে, অ্যান্টিকনভালস্যান্টস (নিউরোপ্যাথিক ব্যথার উপশম), অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ওপিওয়েডগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে (আরও তথ্যের জন্য, আমার বৈজ্ঞানিক নিবন্ধটি দেখুন)।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ জায়গা হ'ল ব্যায়াম থেরাপি, ফিজিওথেরাপি এবং ম্যাসাজ। যদি পায়ের বিকৃতির লক্ষণ থাকে তবে ইনসোলস এবং জুতাগুলির একটি অর্থোপেডিক নির্বাচন প্রয়োজনীয়। সমস্ত ক্ষেত্রে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাটি যত্নশীল ত্বকের যত্ন এবং মাইক্রোডামেজ প্রতিরোধের দ্বারা পরিচালিত হয়।

এই কি

পলিনুরোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিসের তথাকথিত জটিলতা, এর পুরো উপাদানটি হ'ল দুর্বল স্নায়ুতন্ত্রের সম্পূর্ণ পরাজয়।

পলিনুরোপ্যাথিতে নার্ভের ক্ষতি

সাধারণত এটি একটি চিত্তাকর্ষক সময়ের মধ্য দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে যা এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে রোগ নির্ণয়ের পরে কেটে গেছে। আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলা যায়, মানুষের ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ে সমস্যা শুরু হওয়ার পঁচিশ বছর পরে এই রোগ দেখা দিতে পারে।

তবে, এমন কিছু ঘটনা ঘটেছিল যখন অগ্ন্যাশয়ের রোগের আবিষ্কার থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের রোগীদের মধ্যে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল। প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি একই রকম।

সংঘটন কারণ

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের দীর্ঘায়িত কোর্স এবং চিনির মাত্রায় মোটামুটি ঘন ঘন ওঠানামা সহ, শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি নির্ণয় করা হয়।

এবং স্নায়ুতন্ত্রের প্রথম ক্ষতি হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, স্নায়ু ফাইবার ক্ষুদ্রতম রক্তনালীগুলি খাওয়ান।

কার্বোহাইড্রেটের দীর্ঘায়িত প্রভাবের অধীনে, তথাকথিত স্নায়ু খাওয়ানোর ব্যাধি দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, তারা হাইপোক্সিয়া অবস্থায় পড়ে এবং ফলস্বরূপ, রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

এর পরবর্তী কোর্স এবং ঘন ঘন ক্ষয়গুলির সাথে স্নায়ুতন্ত্রের সাথে বিদ্যমান সমস্যাগুলি, যা ধীরে ধীরে একটি অপরিবর্তনীয় দীর্ঘস্থায়ী চরিত্র অর্জন করে, তা উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল।

যেহেতু স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ এবং এটির ত্রুটি প্রতিরোধের জন্য বিশেষ ভিটামিন এবং খনিজগুলি প্রয়োজনীয়, এবং ডায়াবেটিসে, সমস্ত দরকারী পদার্থের শোষণ এবং প্রক্রিয়াকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী, স্নায়ু টিস্যু অপুষ্টিতে ভোগে এবং তদনুসারে, পলিনুরোপ্যাথির অনাকাঙ্ক্ষিত বিকাশ ঘটে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি

যেহেতু ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রধান কারণ (আইসিডি 10 কোড - জি 63.2) রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি, তাই এন্ডোক্রিনোলজিস্ট পেরিফেরাল নার্ভ ক্ষতির লক্ষণগুলির সাথে রোগীদের পরামর্শ করে। ডাক্তার রক্তে শর্করার উপর নজর রাখেন, খালি পেটে এবং খাওয়ার পরে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করেন। চক্ষু বিশেষজ্ঞ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, ভাস্কুলার সার্জনরা চোখের বল, কিডনি, অঙ্গগুলির মাইক্রোভ্যাসেলগুলির ক্ষতির জন্য একটি পরীক্ষা করেন। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য শুধুমাত্র একটি বিস্তৃত পৃথক পদ্ধতির রোগীদের সাধারণ অবস্থা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে পেরিফেরাল নার্ভ ক্ষতির লক্ষণগুলির বিপরীত বিকাশে অবদান রাখে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধির স্তর, রোগের সময়কাল এবং রোগীর বয়স। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রতিবন্ধী লিপিড বিপাক গুরুত্বপূর্ণ।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিগুলি, কেন্দ্রীয় নিউরোপ্যাথির চেয়ে অনেক বেশি পরিমাণে প্রাথমিকভাবে দূরবর্তী প্রতিসামগ্রী সংবেদক পলিউনোপ্যাথি, জীবনযাত্রার মান এবং রোগীদের জীবনকে হুমকিস্বরূপ। কার্ডিয়াক অটোনমিক (স্বায়ত্তশাসিত) পেরিফেরিয়াল অপ্রতুলতা, যা ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সিনড্রোমসের জটিল অংশ, 50% ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের আজীবন প্রত্যাশাকে আরও খারাপ করে দেয়। ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম গঠন অঙ্গগুলির পরের অঙ্গগুলির সাথে পরিপূর্ণ। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতি পঞ্চম রোগীর ব্যথার সিন্ড্রোম জীবনের মানকে প্রভাবিত করে, বিশেষত যদি এটি অ্যালোডেনিয়া (অ বেদনাদায়ক উদ্দীপনাজনিত প্রতিক্রিয়াতে ব্যথা) দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের প্রক্রিয়া

বেশিরভাগ পেরিফেরাল স্নায়ু মিশ্রিত হয়। এগুলিতে মোটর, সংবেদী এবং স্বায়ত্তশাসিত তন্তু রয়েছে। একটি স্নায়ু ক্ষত লক্ষণ জটিল মোটর, সংবেদী এবং স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি দ্বারা গঠিত।

প্রতিটি অ্যাক্সন (স্নায়ু কোষের একটি দীর্ঘ নলাকার প্রক্রিয়া) হয় কোনও শোওয়ান কোষের শেল দিয়ে আচ্ছাদিত হয়, সেই ক্ষেত্রে ফাইবারটিকে নন-মেলিনেটড বলা হয়, বা শোওয়ান কোষগুলির ঘন ঘন মিথ্যা ঝিল্লি দ্বারা বেষ্টিত হয়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, ফাইবারকে মাইলিনেটেড বলা হয়। স্নায়ুতে অ-মেলিনেটেড এবং মাইলিনেটেড ফাইবার উভয়ই থাকে। কেবল নন-মেলিনেটেড ফাইবারগুলিতে স্বায়ত্তশাসিত অভিজাত এবং সংবেদনশীল অ্যাফেরেন্ট ফাইবারের একটি অংশ থাকে। ঘন মেলিনেটেড ফাইবারগুলি কম্পন এবং প্রপ্রেসোসেপশন (পেশী অনুভূতি) পরিচালনা করে। পাতলা মেলিনেটেড এবং অ-মেলিনেটেড ফাইবারগুলি ব্যথা, তাপমাত্রা এবং স্পর্শের সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী। স্নায়ু ফাইবারের প্রধান কাজ হ'ল একটি আবেগ পরিচালনা করা।

পেরিফেরাল পলিনিউরোপ্যাথির প্রক্রিয়াটি মাইলিনেটেড ফাইবারগুলির প্রগতিশীল ক্ষতি, অ্যাক্সন অবক্ষয় এবং স্নায়ু প্রবণতার সঞ্চালনের একটি মন্দার উপর ভিত্তি করে। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশে একটি মুখ্য ভূমিকা দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ) খেলে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের অন্যান্য কারণগুলি হ'ল:

• মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (ছোট জাহাজের পরিবর্তন),
• স্নায়ুর হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাহার),
• প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাক,
• প্রোটিনগুলি গ্লাইকেশন যা মেলিন তৈরি করে,
• জারণ চাপ
• এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্স ফ্যাক্টরের ঘাটতি - নাইট্রিক অক্সাইড (না),
• আলফা লাইপিক অ্যাসিডের ঘাটতি।

পরিসংখ্যান

ডাব্লুএইচও অনুযায়ী, বিশ্বের জনসংখ্যার 2 থেকে 8% পর্যন্ত নিউরাইটিসের মুখোমুখি। বৃদ্ধ বয়সে, এই রোগটি প্রায়শই ঘটে থাকে, কারণ এটি সাধারণ স্নায়বিক অসুস্থতা, পেশীবহুল ব্যবস্থার দুর্বলতা এবং টিস্যু পুনরুত্থানের প্রক্রিয়া ধীর করে দেয়।

একক স্নায়ু ক্ষতি যাকে মনোনোরোপ্যাথি বলা হয়। আইসিডি -10 অনুসারে, এই রোগটি কোড G56 - উপরের মনোনোরোপ্যাথি এবং তদনুসারে, G57 - নীচের প্রান্তগুলির মনোনিওরোপथी বরাদ্দ করা হয়।

আর এক ধরণের রোগ হ'ল পলিনিউরোপ্যাথি।। নামের ব্যুৎপত্তি থেকে নিম্নলিখিত হিসাবে ("অনেকগুলি + স্নায়ু + রোগ") - এটি পেরিফেরাল নার্ভগুলির একাধিক ক্ষত।

পলিনুরোপ্যাথি একটি তুলনামূলকভাবে গুরুতর কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মূলত কনভ্যালসেন্স সময়কালে পুনর্বাসন জটিলতার সাথে জড়িত: বিভিন্ন স্নায়ু বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠী সক্রিয় করার কারণে, অঙ্গটি আংশিক বা সম্পূর্ণ স্থির হয়, তাই পুনরুদ্ধারটি দীর্ঘ প্যাসিভ ব্যায়াম থেরাপি দিয়ে শুরু করতে হবে। রোগগুলির শ্রেণিবদ্ধকারীর মতে, পলিউনোপ্যাথি G60-G64 শ্রেণীর অন্তর্গত।

প্যাথলজি এবং লক্ষণগুলির প্রকারগুলি

নিউরোপ্যাথির প্রধান প্রকারগুলি:

1. স্পর্শ করুন।
2. মোটর।
3. স্বশাসিত.

সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি আকারে এটি নিজেকে প্রকাশ করে: ব্যথা, জ্বলন, টিংগলিং, অঙ্গগুলির অসাড়তা।

এটি পেশীগুলির উত্তেজিততার লঙ্ঘনের সাথে জড়িত এবং এর পরে অঙ্গ প্রত্যঙ্গকে সম্পূর্ণ কর্মহীনতা পর্যন্ত যুক্ত করে। এই ক্ষেত্রে সংবেদনশীল রোগগুলি ঘটে না (বিরল ক্ষেত্রে, কম্পনের সংবেদনশীলতার অভাব থাকে)।

সতর্কতা! মোটর নিউরোপ্যাথি সহ ধীরে ধীরে বিকাশমান পেশী দুর্বলতা, পেশী ভর হ্রাস। মোটর নিউরোপ্যাথির একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল অঙ্গগুলির একটি প্রতিসম ক্ষত।

এই ধরণের নিউরোপ্যাথির এটিওলজি সাধারণত বংশগত রোগ এবং জিনগত পরিবর্তনগুলির সাথে জড়িত। মোটর নিউরোপ্যাথির 6 ধরণের রয়েছে:

• সহজাত। টিআরপিভি 4 জিনে ত্রুটিজনিত কারণে। প্রাথমিক প্রকাশগুলি জন্ম থেকেই পালন করা হয়, ভবিষ্যতে, রোগটি অগ্রগতি করে।
• টাইপ 2 এ। এইচএসপিবি 8 জিনের ত্রুটিগুলির সাথে যুক্ত। এটি পেরোনিয়াল অ্যামোট্রোফির অন্যতম একটি জাত। এটি বড় বাচ্চাদের প্রভাবিত করে। এই ধরণের হাতের ক্ষতিতে ধারাবাহিক বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: পেশী দুর্বল হওয়া (অ্যাট্রোফি পর্যন্ত), স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা।
• 2D টাইপ করুন। ক্রোমোজোম নং 5 এ অবস্থিত FBXO38 জিনের কাঠামোগত ব্যাধিগুলির কারণে এটি দেখা দেয়। এটি পায়ে দুর্বলতা, তলদেশের ক্রমগুলি পরে হাতের পেশীগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে কৈশোরে আত্মপ্রকাশ করে।
• দূরক (প্রতিসম) টাইপ 5 নিউরোপ্যাথি। বিএসসিএল 2 জিনের ক্রোমোজোম নং 11 এর সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি কৈশোরে এবং যৌবনে নিজেকে দুর্বলতা, কাঁপানো হাতের আকারে প্রকাশ করে। দেরী পর্যায়ে এটি নীচের অঙ্গগুলিকে coversেকে দেয়।
• টাইপ 1 স্পাইনাল নিউরোপ্যাথি। আইজিএইচএমবিপি 2 জিনের ত্রুটির কারণে ঘটে। এটি হাতের পেশীগুলির অবক্ষয়ের আকারে এমনকি প্রসবপূর্ব সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে। পরবর্তীকালে, এটি শ্বাসযন্ত্রের মসৃণ পেশীগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে।
• টাইপ এএইচ। এটি এক্স ক্রোমোজোমে জিনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে। এটি শৈশবকালে কেবল পুরুষকেই প্রভাবিত করে, সমস্ত অঙ্গগুলির মোটর ক্ষত সৃষ্টি করে।

মোটর নিউরোপ্যাথি অত্যন্ত বিরল (কেসগুলির 0.004%)। একমাত্র বিদ্যমান চিকিত্সা হ'ল সহায়ক ওষুধ এবং একটি ভিটামিন কমপ্লেক্স। ব্যায়াম থেরাপি থেকে contraindication হয় টিস্যু অবক্ষয়কে ত্বরান্বিত করে।

স্বশাসিত

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত 90% এরও বেশি রোগী ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে (ডিএন) ভোগেন, বিপাকজনিত ব্যাধিজনিত কারণে স্বায়ত্তশাসিত এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।

ডিএন দুটি রূপে ঘটে:

• কেন্দ্রী - শরীরের পৃথক অংশে প্রভাবিত করে।
• বিকীর্ণ - বিভিন্ন স্নায়ু তন্তুগুলির প্রগতিশীল ব্যাঘাত ঘটায়।

ছড়িয়ে পড়া নিউরোপ্যাথির অন্যতম ফর্ম স্বায়ত্তশাসিত, যার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির সাথে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অকার্যকরতা বিকাশ ঘটে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: ডিস্পেপটিক লক্ষণ, মলের ব্যাধি, গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, পেরিস্টালিসিসের অবনতি, রাতের ডায়রিয়া (অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী স্নায়ু তন্তুগুলির জড়িত থাকার সাথে)

অন্ত্রের স্নায়ুতন্ত্রের উচ্চ দুর্বলতার কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট নিউরোপ্যাথির প্রতি বিশেষ সংবেদনশীল, নার্ভ কোষের সংখ্যা যা মস্তিষ্কে তাদের সংখ্যার সাথে তুলনীয়।

• জিনিটোরিনারি সিস্টেম: মূত্রাশয় দুর্বল হওয়ার কারণে অনৈচ্ছিক মূত্রত্যাগ, সেকেন্ডারি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ।
• জননেনি্দ্রয়: পুরুষদের মধ্যে - যৌন আকাঙ্ক্ষা সংরক্ষণের মধ্যে একটি উত্থানের অভাব, মহিলাদের মধ্যে - সহবাসের সময় যোনি নিঃসরণ হ্রাস।
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: টাকাইকার্ডিয়া, হার্টের ছন্দ ব্যর্থতা, এনজিনা প্যাক্টেরিস।
• ত্বকের সমন্বয়: শুকনো হাত পা, ঘাম বেড়েছে বা কমেছে।

সাধারণ অস্থিরতাও লক্ষ করা যায়: ভার্চিয়া, চেতনা হ্রাস, অস্থিরিয়া।

সায়াটিক নার্ভ

শরীরের দীর্ঘতম এবং বৃহত্তম (1 সেন্টিমিটার ব্যাসের) স্নায়ু ট্রাঙ্ক, যা চতুর্থ ভার্ভেট্রায় শুরু হয় এবং পেলভিক হাড়ের প্রারম্ভের মধ্য দিয়ে যায়, পপলাইটাল ফসাতে নেমে যায়, যেখানে এটি ফাইবুলার এবং টিবিয়াল শাখায় বিভক্ত হয়। কোঁকড়া পেলভিগুলিতে, পিরিফোর্মিসে, উরুতে হতে পারে।

সায়্যাটিক নার্ভ নিউরাইটিস নিম্ন অঙ্গগুলির নিউরোপ্যাথির মধ্যে বিস্তারে দ্বিতীয় অবস্থানে রয়েছে (ঘটনাগুলি 0.05%, মূলত 40 থেকে 50 বছর বয়সীদের মধ্যে)। এই রোগের আরেকটি বৈশিষ্ট্য - প্রতিসম নয় - কেবল একটি অঙ্গ অসুস্থ হয়ে পড়ে।

সায়্যাটিক নার্ভ হাঁটু বাঁকানো পেশীগুলি সক্রিয় করেসুতরাং, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• উরুর পিছনে তীব্র স্থির বেদনানীচের পা এবং পায়ে ছড়িয়ে পড়ছে।
• হাঁটু বাঁকতে অসুবিধার কারণে উদ্ভূত হয়ে সোজা পা দিয়ে হাঁটা (কোয়েড্রিসিপস পেশীর বর্ধিত টনস একসাথে বাইসপস এবং আধা-টেন্ডার পেশীগুলির প্যারাসিস)।
• হিলের উপর ত্বকের স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের ঘনত্ব, নীল পা, ঘামের লঙ্ঘন।
• কম্পন সংবেদনশীলতা মধ্যে ক্ষয়।

ফেমোরাল নার্ভ

2-4 কশেরুকারের শিকড় থেকে শুরু করে, এই স্নায়ু ট্রাঙ্ক ইনগুনাল লিগামেন্টের নীচে উরুর সামনের পৃষ্ঠের দিকে যায়, তারপরে - নীচের পা, পা এবং বড় পায়ের আঙ্গুলের শেষ প্রান্তে।

ফিমোরাল নার্ভের প্রধান কাজ: হিপ ফ্লেশন, নিম্ন পিছনে, হাঁটুর এক্সটেনশনের জন্য দায়ী পেশীগুলির উদ্বেগ.

এই রোগের সাথে সংবেদনশীল এবং মোটর উভয়ই ব্যাধি লক্ষ্য করা যায়:

• হাঁটুর এক্সটেনসরের দুর্বলতা - ফলস্বরূপ, সিঁড়ি বেয়ে চলার অক্ষমতা, রান করুন।
• সংবেদনশীল উপলব্ধি লঙ্ঘন, স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা, পাশাপাশি নার্ভের পথ ধরে পেরেথেসিয়া।

ফিমোরাল নার্ভের নিউরাইটিস সহ, হাঁটু রিফ্লেক্স অব্যাহত থাকে.

বগলের

অ্যাক্সিলারি (অ্যাক্সিলারি) স্নায়ু ব্র্যাচিয়াল প্ল্লেক্সাস ট্রাঙ্কের একটি শাখা। এটি কাঁধের জয়েন্টের নীচে যায় এবং দুটি শাখায় বিভক্ত হওয়ার আগে হিউমারাসের পার্শ্বীয় পাশের দিকে থাকে: পূর্ববর্তী এবং উত্তরোত্তর। এর প্রধান কাজটি ছোট বৃত্তাকার এবং ডেল্টয়েড পেশীগুলির সংশ্লেষ।

অ্যাক্সিলারি নার্ভের ক্ষতি প্রায়শই মারাত্মক ট্রমা দ্বারা ঘটে: একটি ভাঙ্গা কাঁধ বা একটি গভীর ক্ষত।। ট্রমাজনিত ক্রীড়া (কুস্তিগীর, পর্বতারোহী ইত্যাদি) জড়িত ক্রীড়াবিদরা নিয়মিত এই রোগের সম্মুখীন হন। খুব কম প্রায়ই, পরিবারের কারণগুলির একটি প্রভাব থাকে: একটি ক্রাচ সঙ্গে সংকোচন, একটি স্বপ্নে সংযম ইত্যাদি etc.

ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে ক্ষতির লক্ষণগুলি অনেক বেশি পৃথক হতে পারে:

1. কাঁধের গতিশীলতার উপর হালকা বা উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা বদ্বীপ পেশী পেরেসিস কারণে। গুরুতর ক্ষেত্রে - অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত।
2. সংবেদনশীল সংবেদনশীলতা হ্রাস বাহুর পিছনে এবং পাশের অংশে।
3. কাঁধের জয়েন্টের শিথিলতা.
4. ডেল্টয়েড পেশী কর্মহীনতা.

চিকিত্সার প্রাক্কলন অনুকূল হয়। যদি কনজারভেটিভ থেরাপি এবং ব্যায়াম থেরাপি কোনও ফল দেয় না, তবে সিক্যাট্রিকিয়াল ফিউশনটির রিসেকশন ব্যবহৃত হয়, কখনও কখনও - স্নায়ু ফাইবার প্রতিস্থাপন।

পায়ের ক্ষতি

নিউরাইটিসযুক্ত পায়ের প্যাথলজি কখনই প্রাথমিক হয় না। এটি টিবিয়াল নার্ভের চিমটি দেওয়া, পায়ের পেশী, প্লেয়ার এবং পায়ের এক্সটেনসারগুলি সহজাত করা হয়।

যদি সাধারণ টিবিয়াল নার্ভের প্যাটেলা ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে পায়ের জন্য সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি ঘটে: সম্পূর্ণরূপে অচল না হওয়া পর্যন্ত দুর্বল করা এবং প্যাকেজ করা।

এ জাতীয় ক্ষতযুক্ত রোগীর গাইটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত: সে তার পা উঁচু করে, প্রথমে আঙ্গুলের উপরে বিশ্রাম দেয়, তারপরে পুরো পায়ে ("ঘোড়া চালা")। রোগী তার পায়ের আঙ্গুলের উপর দাঁড়াতে পারে না। রোগের অগ্রগতি অক্ষমতা এবং অক্ষমতা হতে পারে।

পেরোনিয়াল নার্ভের গভীর শাখার পরাজয়ের সাথে পায়ের প্যাথলজি কম উচ্চারণ হয়। এই ক্ষেত্রে, আঙ্গুলের সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির সাথে গোড়ালি একটি মাঝারি দুর্বলতা দেখা দেয়।

পেরোনিয়াল নার্ভের পার্শ্বীয় subcutaneous অংশে আঘাতের ক্ষেত্রে, প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল পায়ের ঘূর্ণন চলাচলে সীমাবদ্ধতা, জ্বলন সংবেদন, রাতের ব্যথা ব্যথা, প্রতিবন্ধী ভাইব্রেশন উপলব্ধি।

ডায়াবেটিসের অন্যতম জটিলতা হ'ল তথাকথিত ডায়াবেটিক পা। এটি এমন একটি সিনড্রোম যেখানে পায়ে ত্বকটি দুর্বল নিরাময়কারী পুষ্পকণ্ঠিত আলসার দিয়ে .াকা থাকে যার সাথে দ্বিতীয়টি সংক্রমণ সংযুক্ত থাকে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এই রোগটি গ্যাংগ্রিনে অগ্রসর হয় এবং পায়ে বিচ্ছেদ হয়।

হাতের নিউরোপ্যাথি

পা প্যাথলজির মতো, হাতের রোগগুলি গৌণ এবং অনেকগুলি নিউরোপ্যাথিক সিন্ড্রোম দ্বারা সৃষ্ট:

• রেডিয়াল নিউরাইটিস। এটি হাতের মোটর ক্ষতি হতে পারে, - আপনি যখন হাত বাড়ান, এটি sags হয়। এছাড়াও, রোগটি আঙ্গুলের সংবেদনশীলতা হারাতে আকারে সংবেদনশীল লক্ষণগুলির সাথে থাকে।
• উলনার নিউরাইটিস। এটি আঙ্গুলের ফ্লেক্সার এবং এক্সটেনসরগুলির প্যারাসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, হাতগুলির সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতার অবনতি।
• মিডিয়ান নার্ভ নিউরাইটিস। ফলাফল: হাত পুরোপুরি সংবেদনশীলতা, আঙ্গুলের মধ্যে ব্যথা, পেশী অ্যাট্রফি না হওয়া পর্যন্ত অসাড়তা।

সতর্কতা! হাতের কর্মহীনতা নির্দিষ্ট ধরণের পলিউনোরোপ্যাথির সাথেও যুক্ত হতে পারে।

চিকিত্সা পদ্ধতি

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা স্নায়ুর যান্ত্রিক চিমটি দূর করার জন্য হ্রাস করা হয়: জিপসাম অপসারণ, অনুপযুক্ত ক্রাচগুলি এবং সংকীর্ণ জুতা প্রতিস্থাপন করা। বেশি ব্যবহৃত রক্ষণশীল চিকিত্সা (ationsষধ এবং বিশেষ অনুশীলন)। যদি এই ব্যবস্থাগুলি কার্যকর না হয়, তবে তারা কোনও নিউরোসার্জনের সাহায্য নেয়।

রক্ষণশীল

নিউরোলজিস্ট কোনও রোগীকে ওষুধ লিখে দিতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• বেদনানাশক। অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) এর বিস্তৃত পরিসীমা: ডিক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন, মেলোক্সিকাম এবং অন্যান্য এনএসএআইডিগুলি কেবল ব্যথাকে অবরুদ্ধ করে না, যা পেশী সংশ্লেষণ প্রতিরোধের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ, এছাড়াও স্নায়ু ফাইবারের শোথ এবং প্রদাহকে সরিয়ে দেয়, পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায়। এই ওষুধগুলির গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে সাবধানতা অবলম্বন করা, কঠোরভাবে ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্সের সময়কালকে সীমাবদ্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ।
• ভাসোডিলটিং ওষুধ ট্রেন্টাল, ক্যাভিন্টন এবং অন্যান্য They এগুলির একটি ভাসোডিলিং প্রভাব রয়েছে, রক্ত ​​পাতলা হয়, রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে, ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির পুনর্জন্মকে ত্বরান্বিত করে।
• স্নায়ু উদ্দীপক: নিউরোমিডিন, প্রোসারিন, ইপিডাক্রিন। তারা স্নায়ু আবেগের আচরণকে ত্বরান্বিত করে, কঙ্কালের মসৃণ পেশীগুলিকে সুর দেয়।
• অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহের। থিওগামমা, বার্লিশন এবং অন্যান্য ওষুধ যা পেশী বাহিতিকে উন্নত করে।

ধরণের অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলি বি ভিটামিনগুলির নিকটে থাকে তবে তাদের প্রতিস্থাপন করে না।

স্নায়ুতন্ত্রকে পুষ্ট করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি হ'ল বি ভিটামিন: থায়ামিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সায়ানকোবালামিন, কোলাইন, ইনোসিটল ইত্যাদি vitamins

এই পদার্থগুলি হরমোন এবং হিমোগ্লোবিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, টিস্যু শক্তি সরবরাহ করে এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব ফেলে।.

সুতরাং, মিলগামা, নিউরোরুবিন, মাল্টিভিট, ভিট্রামের মতো ওষুধগুলি সক্রিয় চিকিত্সার সময়কালে বা পুনর্বাসন পর্যায়ে অনিবার্য।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি কী ধরনের অসুস্থতা: আইসিডি -10 কোড, ক্লিনিকাল চিত্র এবং চিকিত্সার পদ্ধতি

পলিনুরোপ্যাথি একটি জটিল রোগ, যার মধ্যে পেরিফেরাল নার্ভগুলির তথাকথিত একাধিক ক্ষত রয়েছে।

অসুস্থতা সাধারণত তথাকথিত দীর্ঘস্থায়ী আকারে যায় এবং বিতরণের একটি আরোহী পথ থাকে, এটি এই প্রক্রিয়াটি প্রথমে ক্ষুদ্রতম তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে এবং ধীরে ধীরে বৃহত্তর শাখাগুলিতে প্রবাহিত হয় s

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা

খুব দেরিতে চিকিত্সার কারণে অপরিবর্তনীয় কাঠামোগত ক্ষতির বিকাশ বাদ দিতে ইউসুপভ হাসপাতালের এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং নিউরোলজিস্টরা প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা শুরু করেন। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রতিরোধের প্রধান দিক হ'ল রক্তে গ্লুকোজের একটি সাধারণ স্তরের প্রাপ্তি। পলিউনোপ্যাথির মারাত্মক প্রকাশের সাথে রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘ সময় রক্তে গ্লুকোজের সাধারণ ঘনত্ব বজায় রাখা পেরিফেরিয়াল নার্ভগুলির ক্ষতির অগ্রগতিতে বিলম্বিত করে, তবে এর প্রকাশগুলি দ্রুত নির্মূল করতে অবদান রাখে না। রোগীদের গ্লুকোজ মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে, স্নায়বিক লক্ষণগুলি ততক্ষণে অনুপস্থিত থাকলে তীব্র বা উপস্থিত হতে পারে। স্নায়ু ফাইবারগুলির মধ্যে ঘটে এমন পরিবর্তনগুলির বিপরীত বিকাশের কারণে এটি ঘটে। অবনতি প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী এবং দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে শর্ত থাকে যে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি সহ নিউরোলজিস্টরা রোগজীবাণু এবং লক্ষণগত চিকিত্সা চালান। বর্তমানে, থিয়োসটিক (α-lipoic) অ্যাসিড, বিশেষত থায়োগাম্মা পেরিফেরিয়াল পলিনিউরোপ্যাথির জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয়। গ্রুপ বি এর ভিটামিনগুলি ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ু টিস্যুতে সরাসরি প্রভাব ফেলে নিউরোলজিস্টরা থায়ামিন (ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি রোগীদের জন্য ভিটামিন বি) লিখেছেন।₁), পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি)₆), সায়ানোোকোবালামিন (ভিটামিন বি)₁₂)। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীরা থায়ামিন - বেনফোটিয়ামিনের ফ্যাট-দ্রবণীয় রূপটি আরও ভালভাবে সহ্য করতে পারেন। এটি মিলগামা ড্র্যাজে রয়েছে।

সর্বাধিক অনুকূল হ'ল ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির জন্য থ্রি-স্টেজ থেরাপির অনুমোদিত স্কিম:

• পাইরিডক্সিন (মিলাগামা ড্র্যাজে) এর সাথে মিশ্রিত উচ্চ মাত্রায় বেনফোটিয়ামিন, তারপরে মিলগ্রামের ড্রেজি প্রতিদিনের খাওয়ার,
• প্রথম পর্যায়ে অদক্ষতার সাথে, রোগীদের প্রতিদিন দুই সপ্তাহের জন্য অন্তর্বর্তীভাবে 600 মিলিগ্রাম টায়োগাম্মা দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়,
• পলিউনোপ্যাথির মারাত্মক রূপগুলিতে মিলগাম্মার ভিতরে একটি ড্রেজি নির্ধারিত হয় এবং থিয়োগ্যাম প্যারেন্টিওভাবে পরিচালিত হয়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথিতে নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিত্সার জন্য ওষুধের প্রধান গ্রুপগুলি হ'ল অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, ওপিওয়েডস এবং স্থানীয় অ্যানাস্থেসিক ics নিউরোলজিস্টরা ব্যাপকভাবে ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করেন। 25 থেকে 150 মিলিগ্রাম প্রতিদিনের ডোজগুলিতে সর্বাধিক কার্যকর ওষুধটি অ্যামিট্রিপটাইলাইন। চিকিত্সা একটি কম ডোজ (10 মিলিগ্রাম / দিন) দিয়ে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়ানোর জন্য শিরোনাম করা হয়। এটি আপনাকে ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে দেয়।

অ্যান্টিকনভাল্যান্টস কার্যকরভাবে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা হ্রাস করে। গুরুতর ব্যথা সহ নিউরোলজিস্টরা কার্বামাজেপিন এবং ফেনাইটিন ব্যবহার করেন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে এগুলিকে প্রথম-লাইনের ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিকনভাল্যান্টসগুলির উচ্চ অ্যানালজেসিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে: গ্যাবাপেন্টিন এবং প্রেগাবালিন।

ট্রামাদল উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যথা হ্রাস করে, রোগীদের সামাজিক এবং শারীরিক কার্যকলাপকে বাড়িয়ে তোলে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের নির্ভরতার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য, ট্র্যামডল ব্যবহার কম ডোজ (50 মিলিগ্রাম 1 বা 2 বার দিনে) দিয়ে শুরু করা হয় এবং তারপরে প্রতি 3-7 দিনে 100 মিলিগ্রামের সর্বোচ্চ ডোজ 4 বার করে দেওয়া হয়। ট্রামাদলও সম্মিলিত প্রস্তুতি জলদিয়ারের একটি অংশ।

5% লিডোকেইনযুক্ত প্যাচ এবং জেলগুলির একটি স্থানীয় অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য Capsaicin (একটি স্থানীয় অবেদনিক) ব্যবহার করা হয়। ড্রাগটি লোশন, জেলস, ক্রিম এবং বল অ্যাপ্লায়টরগুলির আকারে ফার্মাসি নেটওয়ার্কে প্রবেশ করে যা 0.025%, 0.050% বা 0.075% এর ঘনত্বের মধ্যে সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে contain এগুলি পুরো বেদনাদায়ক অঞ্চলে দিনে 4 বার প্রয়োগ করা হয়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথিতে ব্যথা কমে যায় রোগীদের বোটুলিনাম টক্সিন টাইপ এ এর ​​প্রশাসনের পরে।গ্লাইসারেল ট্রিনিট্রেট traditionতিহ্যগতভাবে এনজিনা পেক্টেরিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীগুলিও dilates এবং ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সাথে যুক্ত ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের বিকাশের সাথে, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি, রিওলজিকাল সলিউশনস, অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টস এবং মতানৈক্যগুলি চিকিত্সার পুনরায় পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। যদি কোনও রোগীর পায়ে আলসার বিকাশ ঘটে তবে নিউরোলজি ক্লিনিকের মেডিক্যাল কর্মীরা ক্ষতের সঠিক চিকিত্সা সম্পাদন করেন:

• হাইপারকেরেটোসিস অপসারণ করুন
• স্ক্যাবের ক্ষত পরিষ্কার করুন,
• আলসারটি খোলা রাখা হয়, এটি থেকে স্রাবের সর্বোত্তম প্রবাহ তৈরি করে,
• ক্ষত স্থির আর্দ্রতা সরবরাহ,
• আঘাতজনিত ড্রেসিং এড়িয়ে চলুন
• দান টিস্যু অ-বিষাক্ত সমাধান সঙ্গে ক্ষত ধোয়া।

রোগীদের 2 সপ্তাহের জন্য বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং তারপরে তাদের অর্থোপেডিক জুতা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির জন্য পরীক্ষা এবং কার্যকর চিকিত্সার কোর্সের জন্য আপনাকে অবশ্যই ইউসুপভ হাসপাতালে ফোনে নিউরোলজিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে হবে, যেখানে যোগাযোগের কেন্দ্রটি 24 ঘন্টা, সপ্তাহে সাত দিন খোলা থাকে। ডাক্তার আপনাকে আপনার জন্য একটি সুবিধাজনক সময়ে নেবেন।

ড্রাগ থেরাপি

নিউরালজিয়া এবং নিউরাইটিস সহ, নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

1. ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি - এর একটি জটিল থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে। ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা দমন করার লক্ষ্য। কার্যকর ডাইক্লোফেনাক, নিমসুলাইড, শিফোক্যাম।

আপনার কেবলমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে সেগুলি গ্রহণ করা দরকার।

ডাইক্লোফেনাক একটি কার্যকর ড্রাগ, এনএসএআইডি গ্রুপের অন্তর্গত। এটির একটি উচ্চারিত অ্যানালজেসিক, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। ওষুধটি বিভিন্ন রূপে পাওয়া যায়: ট্যাবলেট, সাপোসিতরিগুলি, দ্রবণ, মলম এবং ড্রপ। এটি 15 বছর বয়সী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের 3-10 বারের চেয়ে প্রতিদিন 150 মিলিগ্রামের বেশি বাচ্চাদের জন্য নির্ধারিত হয়।

নিমসুলাইড অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলিও বোঝায়। পার্থক্যটি হ'ল নিমসুলাইডের একটি অ্যান্টিপ্লেলেটলেট প্রভাবও রয়েছে - এটি রক্তের জমাট বাঁধা রোধ করে।

ড্রাগটি 50-100 মিলিগ্রাম খাওয়ার পরে নেওয়া হয়।

2. অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস। উদাহরণস্বরূপ, বার্লিশন, লিপিন। তাদের ইমিউনোস্টিমুলেটিং, নিউরোট্রান্সমিটার, হাইপোটক্সিক এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই জাতীয় ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী করা, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজকে উন্নত করা সম্ভব।

বার্লিশন হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস বা মদ্যপানের স্থানান্তরিত কারণে নিউরোপ্যাথির কার্যকর প্রতিকার।

ড্রাগটি 18 বছরের কম বয়সী, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের পাশাপাশি হাইপারস্পেনসিটিভিটিযুক্ত লোকদের জন্য ব্যবহার করা যাবে না।

লিপিন সেলুলার শ্বসন এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি উন্নত করে।

3. গ্রুপ বি এর ভিটামিন (বি 1, বি 2, বি 6, বি 12)।

4. Medষধগুলি যা স্নায়ু আবেগের পরিবাহিতা স্বাভাবিক করে - নিউরাইটিসের বিকাশের জন্য নির্ধারিত হয়, কারণ তারা সংবেদনশীলতা এবং পেশী ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে। (নিউরোমিডিন, প্রোসেরিনাম)।

নীচের পায়ের টিবিয়ার ফাইব্রোসরকোমা এবং অস্টিওসারকোমা: কারণগুলি, রোগ নির্ণয় ...

লেগের পায়ের শোথ কীভাবে চিকিত্সা করা যায়: বাড়িতে লোক প্রতিকার ...

বন্ধ এবং ওপেন টিবিয়াল ফ্র্যাকচার থেকে পুনরুদ্ধার ...

প্রোসারিন একটি সিন্থেটিক ড্রাগ যা স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি নিউরোমাসকুলার বাহনকে স্বাভাবিককরণ, পেশী স্বর বৃদ্ধি এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা উন্নত করার লক্ষ্যে। প্রশাসনের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

5।রক্তের প্রবাহ উন্নত করতে ড্রাগগুলি - থ্রোম্বোসিস দূর করতে এবং নিম্ন স্তরে ট্রফিক টিস্যু উন্নত করতে সহায়তা করে। এই গ্রুপে ক্যাভিটন, ট্রেন্টাল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ক্যাভিটন উচ্চারিত ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর উদ্দেশ্য হ'ল রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা, রক্ত ​​সান্দ্রতা হ্রাস করা, বিপাক প্রতিক্রিয়াগুলি উন্নত করা।

ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সীদের, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের পাশাপাশি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগগুলির উপস্থিতিতে contraindected হয়। ট্যাবলেটগুলি 15 মিলিগ্রামের সাথে নেওয়া শুরু হয়, ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করে, তবে এটি প্রতিদিন 30 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি

ফিজিওথেরাপির লক্ষ্য নিম্ন স্তরের ফোলাভাব কমাতে, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং বিপাকীয় বিক্রিয়াকে তীব্র করে তোলে ফলস্বরূপ, নরম টিস্যুগুলির ট্রফিজম স্বাভাবিক হয় এবং নিউরোমাসকুলার বাহন পুনরুদ্ধার হয়।

চিকিত্সার জন্য, আবেদন করুন:

• Reflexology।
• ম্যাগনেটিক থেরাপি।
• ম্যাসেজ।
• বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা।

ফিজিওথেরাপির সময়কাল তীব্রতা এবং প্যাথলজির ধরণের ভিত্তিতে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ফিজিওথেরাপির পদ্ধতিগুলি একটি জটিল, কোর্সে প্রয়োগ করা হয়।

নিউরোপ্যাথির চিকিত্সায় একটি ভাল প্রভাব ম্যাসেজ দেয়। এটি কিছু অ্যাট্রোফিক অঞ্চল পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে।

ম্যাসেজের চলাচল রক্ত ​​প্রবাহ এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে।

ম্যাসেজ কেবল বিশেষজ্ঞের সাথে হাসপাতালেই করা উচিত। এটি আপনার নিজের পায়ে ম্যাসেজ করার জন্য contraindication, সুতরাং আপনি কেবল থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারবেন না, তবে আপনার স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করতে পারবেন।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

অনুমোদিত
চিকিত্সা পরিষেবার মানের জন্য যৌথ কমিশন
কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রক
28 নভেম্বর, 2017 তারিখে
প্রোটোকল নং 33

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি - ডায়াবেটিসের কারণে নার্ভের ক্ষতি, ক্লিনিকালি সুস্পষ্ট বা সাবক্লিনিকাল, অন্য সম্ভাব্য এটিওলজির (ডাব্লুএইচও) অনুপস্থিতিতে। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সর্বাধিক অধ্যয়নকৃত এবং সাধারণ ফর্ম হ'ল দূরবর্তী প্রতিসাম্যিক পলিউনোপ্যাথি। ডিএসপিএন - অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার পরে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে দূরবর্তী পেরিফেরাল নার্ভ কর্মহীনতার লক্ষণগুলির উপস্থিতি।

আইসিডি -10 কোড (গুলি):

প্রোটোকল বিকাশ / পুনর্বিবেচনার তারিখ: 2017 বছর।

প্রোটোকলে ব্যবহৃত সংক্ষিপ্তসার:

প্রোটোকল ব্যবহারকারী: স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, সাধারণ অনুশীলনকারীদের।

রোগী বিভাগ: প্রাপ্তবয়স্কদের।

প্রমাণের স্তর:
সারণী 1 - প্রমাণ স্তরের স্কেল

পার্থক্যজনিত নির্ণয়ের

পার্থক্যজনিত নির্ণয়েরএবং অতিরিক্ত গবেষণার জন্য যৌক্তিক
ডিএসপিএন একটি ব্যতিক্রম নির্ণয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি এবং পলিউনোরোপ্যাথির লক্ষণগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির উপস্থিতি বোঝায় না। একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের একটি সম্পূর্ণ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস প্রয়োজন।

সারণী 3 - ডিএসপিএন 2,14,15 এর স্বতন্ত্র নির্ণয়ের

* অসমমিত / মূলত মোটর / উপরের অঙ্গগুলিতে স্থানীয়করণ / তীব্রভাবে বিকশিত পলিনুরোপ্যাথি
মেডিকেল ট্যুরিজম

কোরিয়া, ইস্রায়েল, জার্মানি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিত্সা পান

চিকিত্সার পরামর্শ পান
×

বিদেশে চিকিত্সা

মেডিকেল ট্যুরিজম অ্যাপ্লিকেশন

সুদ এবং deteyInfektsionnye এবং পরজীবী bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyr মধ্যে meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye রোগের একটি এলাকা নির্বাচন করুন hirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya এবং ortopediyaTravmatologiya এবং অস্থিচিকিত্সাবিদ ঘ tskayaTransplantologiyaTransplantologiya detskayaUrologiyaUrologiya detskayaFtiziatriyaHirurgiyaHirurgiya detskayaHirurgiya neonatalnayaChelyustno সামনে hirurgiyaEndokrinologiyaEndokrinologiya detskayaYadernaya চিকিৎসা

আপনার সাথে যোগাযোগ করার সবচেয়ে সুবিধাজনক উপায় কী?

আপনার ফোন নম্বর বা ইমেল ঠিকানা লিখুন
মেডিকেল ট্যুরিজম

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পলিনিউরোপ্যাথি সম্পর্কে চিকিত্সা বিজ্ঞানের প্রার্থী:

• চাপের ব্যাধিগুলির কারণগুলি দূর করে
• প্রশাসনের 10 মিনিটের মধ্যে চাপকে স্বাভাবিক করে তোলে

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি কী ধরনের অসুস্থতা: আইসিডি -10 কোড, ক্লিনিকাল চিত্র এবং চিকিত্সার পদ্ধতি

পলিনুরোপ্যাথি একটি জটিল রোগ, যার মধ্যে পেরিফেরাল নার্ভগুলির তথাকথিত একাধিক ক্ষত রয়েছে।

অসুস্থতা সাধারণত তথাকথিত দীর্ঘস্থায়ী আকারে যায় এবং বিতরণের একটি আরোহী পথ থাকে, এটি এই প্রক্রিয়াটি প্রথমে ক্ষুদ্রতম তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে এবং ধীরে ধীরে বৃহত্তর শাখাগুলিতে প্রবাহিত হয় s

এই কি

পলিনুরোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিসের তথাকথিত জটিলতা, এর পুরো উপাদানটি হ'ল দুর্বল স্নায়ুতন্ত্রের সম্পূর্ণ পরাজয়।

পলিনুরোপ্যাথিতে নার্ভের ক্ষতি

তবে, এমন কিছু ঘটনা ঘটেছিল যখন অগ্ন্যাশয়ের রোগের আবিষ্কার থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের রোগীদের মধ্যে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল। প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি একই রকম।

সংঘটন কারণ

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের দীর্ঘায়িত কোর্স এবং চিনির মাত্রায় মোটামুটি ঘন ঘন ওঠানামা সহ, শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি নির্ণয় করা হয়।

এবং স্নায়ুতন্ত্রের প্রথম ক্ষতি হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, স্নায়ু ফাইবার ক্ষুদ্রতম রক্তনালীগুলি খাওয়ান।

কার্বোহাইড্রেটের দীর্ঘায়িত প্রভাবের অধীনে, তথাকথিত স্নায়ু খাওয়ানোর ব্যাধি দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, তারা হাইপোক্সিয়া অবস্থায় পড়ে এবং ফলস্বরূপ, রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

এর পরবর্তী কোর্স এবং ঘন ঘন ক্ষয়গুলির সাথে স্নায়ুতন্ত্রের সাথে বিদ্যমান সমস্যাগুলি, যা ধীরে ধীরে একটি অপরিবর্তনীয় দীর্ঘস্থায়ী চরিত্র অর্জন করে, তা উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল।

আইসিডি -10 অনুসারে নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি

এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা এটি প্রায়শই শোনা যায় diagnosis

পেরিফেরাল সিস্টেম এবং এর তন্তুগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত হয় তখন এই রোগটি শরীরে প্রভাব ফেলে। এটি বিভিন্ন কারণ দ্বারা ট্রিগার হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, মধ্যবয়সী ব্যক্তিরা প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়। এটি লক্ষণীয়, তবে পুরুষরা প্রায়শই অসুস্থ হন। এটিও লক্ষণীয় যে প্রাক-বিদ্যালয়ের শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পলিউনোওপ্যাথি অস্বাভাবিক নয়।

ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!

এটি শুধুমাত্র আবেদন করা প্রয়োজন।

এই রোগটি মূলত নীচের অংশে প্রকাশিত হওয়ার সাথে সাথে প্রচুর লক্ষণ রয়েছে:

• পায়ে তীব্র অসাড়তা অনুভূতি
• পা এবং পা ফোলা,
• অসহনীয় ব্যথা এবং সেলাই,
• পেশী দুর্বলতা
• অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি বা হ্রাস করা।

নিউরোপ্যাথির প্রতিটি রূপ লক্ষণগতভাবে পৃথক।বিভাগ:

নিদানবিদ্যা

যেহেতু এক ধরণের স্টাডি পুরো ছবিটি দেখাতে পারে না, তাই আইসিডি -10 কোড ব্যবহার করে ডায়াবেটিস পলিনিউরপ্যাথি নির্ণয় বেশ কয়েকটি জনপ্রিয় পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়:

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম গবেষণা পদ্ধতিতে বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা বিশদ পরীক্ষা নিয়ে গঠিত: একজন নিউরোলজিস্ট, সার্জন এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।

প্রথম চিকিত্সক বাহ্যিক লক্ষণগুলির অধ্যয়নের মধ্যে নিযুক্ত রয়েছেন, যেমন: নিম্ন প্রান্তে রক্তচাপ এবং তাদের বর্ধিত সংবেদনশীলতা, সমস্ত প্রয়োজনীয় প্রতিচ্ছবিগুলির উপস্থিতি, ফোলাভাবের জন্য পরীক্ষা করা এবং ত্বকের অবস্থা অধ্যয়নরত।

ল্যাবরেটরি গবেষণা হিসাবে, এর মধ্যে রয়েছে: মূত্র, প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব, কোলেস্টেরল বিশ্লেষণের পাশাপাশি শরীরে বিষাক্ত পদার্থের স্তর নির্ধারণ যখন সন্দেহ হয় যে এটি বিষাক্ত নিউরোপ্যাথি is

তবে আইসিডি -10 অনুসারে রোগীর শরীরে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির উপস্থিতির উপকরণ নির্ণয়ের মধ্যে একটি এমআরআই, পাশাপাশি ইলেক্ট্রোনোরোমোগ্রাফি এবং স্নায়ু বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সাটি বিস্তৃত এবং মিশ্রিত হওয়া উচিত। এটি অবশ্যই কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ অবশ্যই অন্তর্ভুক্ত করবে যা উন্নয়ন প্রক্রিয়ার সমস্ত ক্ষেত্রকে লক্ষ্য করে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সার মধ্যে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা অন্তর্ভুক্ত:

ডায়াবেটিক পলিউনোপ্যাথি আইসিডি -10 এর ঠিক কোন ফর্মটি পাওয়া গেছে তার ভিত্তিতে, উপস্থিত ডাক্তার পেশাদার চিকিত্সা পরামর্শ দিয়েছিলেন যা রোগের লক্ষণগুলি পুরোপুরি সরিয়ে দেয়। এই ক্ষেত্রে, একজন সম্পূর্ণ নিরাময়ের আশা করতে পারে।

একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ ওষুধ এবং অ-ড্রাগ উভয়ই চিকিত্সার পরামর্শ দেন।

রক্তে শর্করার মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা সবার আগে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং তারপরেই আইসিডি অনুসারে ডায়াবেটিক পলিনিউরপ্যাথির চিকিত্সা নিয়ে এগিয়ে যান। যদি এটি না করা হয়, তবে সমস্ত প্রচেষ্টা সম্পূর্ণরূপে অকার্যকর হবে।

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পলিনিউরোপ্যাথি সম্পর্কে চিকিত্সা বিজ্ঞানের প্রার্থী:

• চাপের ব্যাধিগুলির কারণগুলি দূর করে
• প্রশাসনের 10 মিনিটের মধ্যে চাপকে স্বাভাবিক করে তোলে

উন্নয়নের কারণ

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশের জন্য যে প্রধান ইটিওলজিকিক কারণগুলি বিবেচনা করা হয় সেগুলি বিবেচনা করা হয়:

1. ধূমপান এবং অ্যালকোহল
2. রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্মতি না রেখে,
3. এজ,
4. রক্তচাপ
5. রক্তের লিপিড (ফ্যাট জাতীয় উপাদান) অনুপাতের লঙ্ঘন,
6. কম রক্তের ইনসুলিন
7. ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্স।

অনেকগুলি অধ্যয়ন ইঙ্গিত দেয় যে গ্লুকোজ এবং রক্তচাপের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ প্যাথলজির বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। এবং সময়মতো ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারের ফলে বিকাশের ঝুঁকি অর্ধেকে কমে যায়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি নিম্নতর অংশে ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়। পোড়া, নিস্তেজ বা চুলকানি ব্যথা, কম প্রায়ই তীব্র, সেলাই এবং ছিদ্র। এটি প্রায়শই পাদদেশে ঘটে এবং সন্ধ্যায় তীব্র হয়। ভবিষ্যতে, ব্যথা পা এবং বাহুগুলির নীচের তৃতীয় অংশে হতে পারে।

রোগীরা ঘন ঘন পেশী অসাড়তা, জয়েন্টে ব্যথা, গাইট ব্যাঘাতের অভিযোগ করেন। স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি বিকাশের কারণে এটি ঘটে। তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা নষ্ট হয়, ট্রফিক আলসার প্রদর্শিত হতে পারে।

রোগী ছোঁয়া কাপড় থেকে অস্বস্তি বোধ করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যথা স্থায়ী এবং রোগীর সাধারণ সুস্থতা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।

কীভাবে সনাক্তকরণ এবং রোগ নির্ণয় স্পষ্টভাবে?

পলিউনোরোপ্যাথির রোগ নির্ণয় এমন কোনও চিকিত্সকের সাথে দেখা থেকে শুরু হয় যিনি সাবধানতার সাথে অ্যানামনেসিস সংগ্রহ করেন এবং প্রয়োজনীয় ধরণের অধ্যয়ন নির্ধারণ করেন।

প্রধান অধ্যয়ন হিসাবে, ইলেক্ট্রোনোরোমোগ্রাফিতে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। এছাড়াও, ভিকেএসপি (স্বায়ত্তশাসিত কাটানিয়াস সহানুভূতিশীল সম্ভাবনা) এর অধ্যয়ন ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্যাথলজি চিকিত্সা

অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের চিকিত্সার পদ্ধতিতে, আক্রান্তদের পুনরুদ্ধার করতে, একটি উচ্চারণ অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রভাবের সাথে ওষুধগুলি লিখুন। পর্যাপ্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য কোর্সগুলিতে ওষুধ গ্রহণের ব্যবস্থা করা হয়। এই সময়কালে, রোগীর নিয়ন্ত্রণ এবং পর্যবেক্ষণ থাকে।

ব্যথা উপশম করার জন্য, অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়। তবে বিশেষজ্ঞরা যেমন উল্লেখ করেছেন, তারা ব্যথা সম্পূর্ণরূপে মুক্তি দিতে সক্ষম নয়, এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহার পেটের সঠিক ক্রিয়াকলাপকে ক্ষতি করতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী নিউরোপ্যাথিক ব্যথার লক্ষণগুলির জন্য, অবেদনিকতা, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এন্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়। ওষুধের পরিপূরক হিসাবে, লিডোকেন, জেলস, মলম এবং ক্রিমযুক্ত প্যাচগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির জটিল চিকিত্সার একীকরণ হিসাবে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, নিয়োগ করুন:

• শারীরিক চিকিত্সা
• চৌম্বক এবং ফোটোথেরাপি,
• ইলেক্ট্রোফোরসিস এবং স্রোত
• পেশী বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা,
• আকুপাংচার,
• হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন,
• একরঙা ইনফ্রারেড বিকিরণ।

লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের সম্মতিতে অনুমোদিত। চিকিত্সার প্রচলিত পদ্ধতিগুলির সংযোজন হিসাবে, ভেষজ medicineষধ এবং নিরাময়ের মলম ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির একটি কার্যকর চিকিত্সা চিকিত্সার বিভিন্ন রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলির সাথে প্রতিটি রোগীর কাছে একটি পৃথক চিকিত্সকের পদ্ধতিকে বিবেচনা করা হয়।

টাইপ করা শুরু করুন এবং অনুসন্ধানের জন্য এন্টার টিপুন।

ভিডিওটি দেখুন: उपसरग पहचन क Sort टरक हदSANSKRIT वयकरण. Upsarg prefix In Hindi (নভেম্বর 2024).