গ্লিফোরমিন, ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম, 60 পিসি।
দয়া করে, আপনি গ্লিফর্মিন কেনার আগে, ট্যাবলেটগুলি 1000 মিলিগ্রাম, 60 পিসি।, প্রস্তুতকারকের অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে তথ্যের সাথে এটি সম্পর্কিত তথ্য পরীক্ষা করুন বা আমাদের কোম্পানির ম্যানেজারের সাথে কোনও নির্দিষ্ট মডেলের স্পেসিফিকেশন নির্দিষ্ট করুন!
সাইটে নির্দেশিত তথ্য কোনও পাবলিক অফার নয়। উত্পাদক পণ্য নকশা, নকশা এবং প্যাকেজিং পরিবর্তন করার অধিকার সংরক্ষণ করে। সাইটে ক্যাটালগে উপস্থাপিত ফটোগ্রাফগুলিতে পণ্যগুলির চিত্রগুলি মূল থেকে আলাদা হতে পারে।
সাইটে সাইটের ক্যাটালগটিতে নির্দেশিত পণ্যের দাম সম্পর্কিত তথ্য সংশ্লিষ্ট পণ্যের জন্য অর্ডার দেওয়ার সময় প্রকৃত চেয়ে আলাদা হতে পারে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
গ্লিফোরমিন বিগুয়ানাইড গ্রুপের মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। গ্লাইফর্মিন যকৃতে গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে, পেরিফেরাল গ্লুকোজের ব্যবহার বাড়ায় এবং ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ায়। তবে এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্রভাবিত করে না। রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করে। স্থিতিশীল করে বা শরীরের ওজন হ্রাস করে। টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটারকে দমন করার কারণে এটিতে ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব রয়েছে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) ডায়েট থেরাপি ব্যর্থতা।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা (স্তন্যপান করানো) contraindication হয়। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, পাশাপাশি গ্লিফোরমিন গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত এবং ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত। মেটফর্মিন মায়ের দুধে নিঃসৃত কিনা তা জানা যায় না, তাই গ্লাইফর্মিন স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে contraindated হয়। যদি স্তন্যদানের সময় গ্লাইফর্মিন ড্রাগটি ব্যবহার করা প্রয়োজন, স্তন্যপান করানো বন্ধ করা উচিত।
Contraindications
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, কোমা,
- মারাত্মক রেনাল ডিসফংশন,
- হার্ট এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশনের তীব্র পর্যায়ে, তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, ডিহাইড্রেশন, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান এবং অন্যান্য অবস্থার যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশে অবদান রাখতে পারে,
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
- ড্রাগ সংবেদনশীলতা,
- ইনসুলিন থেরাপি নির্দেশিত হলে গুরুতর অস্ত্রোপচার এবং আঘাত,
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, তীব্র অ্যালকোহলে বিষ,
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ইতিহাস সহ),
- আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়াম প্রবর্তনের সাথে রেডিওআইসোটোপ বা এক্স-রে স্টাডিজ করার পরে কমপক্ষে 2 দিনের আগে এবং 2 দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন,
- স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট (1000 ক্যালরি / দিন কম) এর আনুগত্য।
ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী 60 বছরেরও বেশি বয়সের লোকদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যা তাদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হজম সিস্টেম থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মুখে "ধাতব" স্বাদ, ক্ষুধার অভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা।
বিপাকের দিক থেকে: বিরল ক্ষেত্রে - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (চিকিত্সার সমাপ্তি প্রয়োজন), দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সহ - হাইপোভিটামিনোসিস বি 12 (ম্যালাবসর্পশন)।
হিমোপয়েটিক অঙ্গগুলি থেকে: কিছু ক্ষেত্রে - ম্যাগোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন অপ্রতুল ডোজ ব্যবহৃত হয়)।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি।
মিথষ্ক্রিয়া
সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, অ্যাকারবোজ, ইনসুলিন, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, অক্সিজেনট্রেসাইক্লিন, এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, ক্লোফাইব্রেট ডেরিভেটিভস, সাইক্লোফসফ্যামাইড, বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লককে শক্তিশালীকরণের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যায়। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, এপিনেফ্রিন, সিমপ্যাথোমাইমেটিকস, গ্লুকাগন, থাইরয়েড হরমোনস, থিয়াজাইড এবং "লুপ" ডায়ুরেটিকস, ফিনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস সহ একযোগে ব্যবহারের সাথে, গ্লাইফর্মিনেসের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করা সম্ভব ®
সিমেটিডাইন গ্লাইফর্মিনকে বাদ দিতে ধীর করে, ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
গ্লাইফর্মিন a অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (কাউমারিন ডেরিভেটিভস) এর প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে। অ্যালকোহলের একযোগে গ্রহণের সাথে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ সম্ভব।
কীভাবে গ্রহণ করবেন, প্রশাসনের কোর্স এবং ডোজ
রক্তের গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা সেট করা হয়।
প্রাথমিক ডোজ 0.5-1 গ্রাম / দিন। 10-15 দিনের পরে গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে ডোজ আরও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা সম্ভব। ড্রাগের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত 1.5-2 গ্রাম / দিন হয়। সর্বোচ্চ ডোজ 3 গ্রাম / দিন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, দৈনিক ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 1 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় G গ্লাইফর্মিন ® ট্যাবলেটগুলি খাবারের সময় বা তাত্ক্ষণিকভাবে অল্প পরিমাণে তরল (এক গ্লাস জল) দিয়ে খাওয়া উচিত। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ার কারণে, গ্লাইফর্মিনের ডোজ মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধিগুলিতে হ্রাস করতে হবে।
অপরিমিত মাত্রা
গ্লাইফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ হতে পারে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের কারণটি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের কারণে ড্রাগের জমেও হতে পারে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, জ্বর, পেটে ব্যথা, পেশী ব্যথা এবং তারপরে শ্বাস, মাথা ঘোরা, অসুস্থ চেতনা এবং কোমা বিকাশ বৃদ্ধি পেতে পারে।
চিকিত্সা: ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, গ্লিফোরমিনের সাথে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, রোগীকে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং ল্যাকটেটের ঘনত্ব নির্ধারণ করে, রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করুন। শরীর থেকে ল্যাকটেট এবং গ্লিফোরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপ হেমোডায়ালাইসিস। লক্ষণীয় চিকিত্সাও করা হয়। সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতির সাথে গ্লাইফর্মিনের সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সার সময়, রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। বছরে কমপক্ষে 2 বার, পাশাপাশি মাইলজিয়ার উপস্থিতির সাথে, প্লাজমায় ল্যাকটেট সামগ্রী নির্ধারণ করা উচিত।
গ্লাইফর্মিন s সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, বিশেষত রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।