ডায়াম্রিড ঘ

ডায়াম্রিডের মুক্তির জন্য ডোজ ফর্মটি হ'ল ট্যাবলেটগুলি: সমতল-নলাকার, একটি বেভেল সহ সামান্য অন্তর্ভুক্তি অনুমোদিত, 1 এবং 3 মিলিগ্রাম প্রতিটি বাদামী বর্ণের সাথে গোলাপী, 2 এবং 4 মিলিগ্রাম প্রতিটি হলুদ বা হালকা হলুদ থেকে ক্রিম রঙের (10 পিসির ফোসকা প্যাকগুলিতে)। ।, 3 বা 6 প্যাকের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে)।

রচনা 1 ট্যাবলেট:

• সক্রিয় পদার্থ: গ্লাইমপিরাাইড - 1, 2, 3 বা 4 মিলিগ্রাম (100% পদার্থের পদ হিসাবে),
• সহায়ক উপাদানগুলি (1/2/3/4 মিলিগ্রাম): ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 0.6 / 0.6 / 1.2 / 1.2 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 78.68 / 77.67 / 156.36 / 155, 34 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - 4.7 / 4.7 / 9.4 / 9.4 মিলিগ্রাম, পোভিডোন - 2.5 / 2.5 / 5/5 মিলিগ্রাম, পোলোক্সেমার - 0.5 / 0.5 / 1 / 1 / মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 12/12/24/24 মিলিগ্রাম, হলুদ রঙ্গ আয়রন অক্সাইড - 0 / 0.03 / 0 / 0.06 মিলিগ্রাম, লাল রঙ্গ আয়রন অক্সাইড - 0.02 / 0 / 0.04 / 0 গ্রা।

Contraindications

• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন,
• leukopenia,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাককোমা,
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• রোগের প্রতিবন্ধী শোষণ এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ (সংক্রামক রোগ সহ) সহ,
• গুরুতর কোর্সে কিডনি / যকৃতের কার্যকরী দুর্বলতা (হেমোডায়ালাইসিস সহ,)
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
• বয়স 18 বছর
• অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস বা সালফোনামাইড ওষুধের সংবেদনশীলতা (হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার সাথে যুক্ত) সহ ড্রাগের উপাদানগুলির প্রতি ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা

ডায়ামেরাইড নির্ধারণের ক্ষেত্রে রোগীদের ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তরিত হওয়া, বার্ন, মস্ত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, একাধিক গুরুতর জখম, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (খাবারের প্যারাসিস, অন্ত্রের বাধা) থেকে ওষুধের ম্যালাবসোরপশন সহ প্রয়োজনীয় অবস্থার উপস্থিতিতে সতর্কতা প্রয়োজন।

যখন গর্ভাবস্থা ঘটে বা এর পরিকল্পনার ক্ষেত্রে কোনও মহিলাকে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তরিত করা প্রয়োজন।

ডোজ এবং প্রশাসন

ডায়ামারাইড মুখে মুখে নেওয়া হয়।

ট্যাবলেটগুলি যথেষ্ট পরিমাণে তরল (প্রায় 100 মিলি) দিয়ে পুরো না চিবানো ছাড়াই নেওয়া হয়। ড্রাগ গ্রহণের পরে, খাবার এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজের পদ্ধতিটি নির্ধারণ করে।

থেরাপির শুরুতে, ডায়াম্রিড প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। অনুকূল থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করার পরে, এই ডোজটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হিসাবে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবের ক্ষেত্রে, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে প্রতিদিনের ডোজটি ধীরে ধীরে (1-2 সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে) বৃদ্ধি করা উচিত, যা প্রতিদিন 2, 3 বা 4 মিলিগ্রাম হয়ে থাকে। উচ্চ মাত্রা কেবল ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে কার্যকর। সর্বাধিক - প্রতিদিন 6 মিলিগ্রাম।

ড্রাগ গ্রহণের সময় এবং ফ্রিকোয়েন্সি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ডায়ম্রিড প্রয়োগের স্কিমটি রোগীর জীবনধারা বিবেচনা করা উচিত। হার্টের নাস্তার আগে বা প্রথম প্রধান খাবারের আগে বা তার আগে প্রতিদিনের ডোজটি 1 ডোজ নেওয়া উচিত।

ডায়াম্রিড দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য উদ্দিষ্ট, যা রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত।

মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবের ক্ষেত্রে ডায়ামারাইড অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হতে পারে।

মেটফর্মিনের ডোজ সাধারণত পরিবর্তিত হয় না; থেরাপির শুরুতে, ডায়াম্রিড ন্যূনতম ডোজতে নির্ধারণ করা উচিত, যা ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়। সংমিশ্রণ থেরাপি একটি বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে বাহিত করা উচিত।

মনোথেরাপি হিসাবে ডায়ামেরাইডের সর্বাধিক ডোজ গ্রহণের সময় যদি গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যায় না, তবে অতিরিক্ত ইনসুলিন নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা থেরাপির শুরুতে সর্বনিম্ন মাত্রায় নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সম্ভব। সংমিশ্রণ থেরাপি একটি বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে বাহিত করা উচিত।

রোগীকে অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ থেকে ডায়ামেরাইডে স্থানান্তরিত করার সময়, তার প্রাথমিক দৈনিক ডোজটি 1 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত (এমনকি রোগীর অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের সর্বাধিক ডোজ থেকে স্থানান্তরিত হলেও)। Diameride এর ডোজ কোনও বৃদ্ধি উপরোক্ত সুপারিশ অনুসারে পর্যায়ে করা উচিত। প্রয়োগ করা হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের কার্যকারিতা, ডোজ এবং কার্যের সময়কাল বিবেচনা করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষত দীর্ঘ অর্ধজীবনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গ্রহণ করার সময়, থেরাপির একটি অস্থায়ী সমাপ্তির প্রয়োজন হতে পারে (বেশ কয়েকটি দিন), যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয় এমন একটি সংযোজনমূলক প্রভাব এড়াতে সহায়তা করবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের ইনসুলিন থেরাপি পরিচালনা করার সময়, রোগের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার এবং ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় cells-কোষের গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখার সময়, ইনসুলিনটি ডায়াম্রিডের সাথে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে (থেরাপির শুরুতে, সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করা হয়)। অনুবাদটি বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• দর্শনের অঙ্গ: ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (রক্ত হিসাবে গ্লুকোজের ঘনত্বের পরিবর্তনের কারণে থেরাপির শুরুতে একটি নিয়ম হিসাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়),
• বিপাক: হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া (ডায়াম্রিড গ্রহণের কিছুক্ষণ পরেই বিকাশ ঘটে এবং মারাত্মক আকারে দেখা দিতে পারে, সহজেই থামানো হয় না, তাদের চেহারাটি মূলত পৃথক কারণগুলি, বিশেষত পুষ্টি এবং ব্যবহৃত ডোজ দ্বারা নির্ধারিত হয়),
• হেমোটোপয়েটিক সিস্টেম: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (মাঝারি / গুরুতর কোর্সে), লিউকোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া, এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া, অ্যাপ্লাস্টিক / হেমোলিটিক রক্তাল্পতা, প্যানসিটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস,
• হজম ব্যবস্থা: বমিভাব, বমি বমি ভাব, এপিগাস্ট্রিয়ামে অস্বস্তি / ভারী হওয়া, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া (খুব বিরল ক্ষেত্রে ওষুধ বাতিল করা), লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ, জন্ডিস, কোলেস্টেসিস, হেপাটাইটিস (কখনও কখনও লিভারের ব্যর্থতার বিকাশের সাথে),
• চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: কিছু ক্ষেত্রে, দেরীতে কাটা প্যানফেরিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা,
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: মূত্রাশয় (চুলকানির আকারে, ত্বকের ফুসকুড়ি সাধারণত মাঝারি হয়, তবে শ্বাসকষ্টের সাথে রক্তচাপের একটি ড্রপ, অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশের জন্য অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন), অন্যান্য সালফোনামাইডের সাথে ক্রস-অ্যালার্জি হতে পারে, সালফোনিলিউরিয়াস বা অন্যান্য সালফোনামাইড, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস,
• অন্যেরা: কিছু ক্ষেত্রে - হাইপোন্যাট্রেমিয়া, অ্যাসথেনিয়া, মাথা ব্যথা।

বিশেষ নির্দেশাবলী

রোগীদের নির্ধারিত ডোজ পদ্ধতিতে মেনে চলা উচিত। একটি ডোজ বাদে পরবর্তী ডোজ পরবর্তী প্রশাসনের দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় না।

1 মিলিগ্রাম ডায়াম্রিড গ্রহণের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটিত হওয়ার অর্থ হ'ল সম্পূর্ণ ডায়েটের মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতা।

যখন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অর্জন করা হয়, তখন ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এই ক্ষেত্রে, থেরাপি চলাকালীন, ডায়ামেরাইডের জন্য প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে আপনাকে অস্থায়ীভাবে ডোজ হ্রাস করতে হবে বা চিকিত্সা বাতিল করতে হবে। রোগীর ওজন, তার জীবনযাত্রার পরিবর্তন বা হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় এমন অন্যান্য কারণগুলির উপস্থিতিতেও ডোজ সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন।

ওষুধের নিয়মিত প্রশাসনের পাশাপাশি রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য পর্যাপ্ত ডায়েট বজায় রাখা এবং নিয়মিত এবং পর্যাপ্ত শারীরিক অনুশীলন করা গুরুত্বপূর্ণ।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চরম তৃষ্ণা, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, শুষ্ক ত্বক এবং শুষ্ক মুখ।

ডায়াম্রিড ব্যবহারের প্রথম সপ্তাহগুলিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়তে পারে (এই ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থার বিশেষত যত্নবান নজরদারি প্রয়োজন)। আপনি যদি অনিয়মিতভাবে খান বা খাবার এড়িয়ে যান, হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরুতে প্রধান কারণগুলি:

• অনাগ্রহতা / অপ্রতুল ক্ষমতা (বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে) চিকিত্সকের সাথে সহযোগিতা করার জন্য,
• সাধারণ ডায়েট, অনাহার, অনিয়মিত / অপুষ্টি, খাবার বাদ দেওয়া,
• অ্যালকোহল পান করা, বিশেষত খাবারের এড়ানোর জন্য,
• কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা,
• একটি গুরুতর কোর্সে প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশন,
• ডায়াম্রিড এর অত্যধিক মাত্রা,
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন,
• কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে সম্মিলিত ব্যবহার,
• থাইরয়েড কর্মহীনতা, অ্যাড্রেনাল অপ্রতুলতা বা পিটুইটারি অপ্রতুলতা সহ কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে এমন এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কিছু অমীমাংসিত রোগ।

উপরের কারণগুলির উপস্থিতি / উপস্থিতি, পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ডাক্তারের কাছে জানানো উচিত, যেহেতু এই ক্ষেত্রেগুলিতে রোগীদের অবস্থার বিশেষত যত্নবান নজরদারি প্রয়োজন। যদি এই উপাদানগুলি উপস্থিত থাকে তবে একটি ডোজ / পুরো নিয়মিত সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। আন্তঃসুখ অসুস্থতার ক্ষেত্রে বা যখন রোগীর জীবনযাত্রার পরিবর্তন ঘটে তখন একই রকম ব্যবস্থা নেওয়া হয়।

প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি বা গ্যানাথিডিন, বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, ক্লোনিডিন সহ সহকারী থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি খুব কম বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে।

প্রায় সব ক্ষেত্রেই হাইপোগ্লাইসেমিয়া তাড়াতাড়ি কার্বোহাইড্রেট (চিনি বা গ্লুকোজ) গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম গ্লুকোজ (চিনি 4 টুকরা) থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সায়, মিষ্টিগুলি অকার্যকর।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধে প্রাথমিক সাফল্য সত্ত্বেও, এর পুনরায় সংক্রমণের বিকাশ লক্ষ্য করা যায়, যার জন্য রোগীর অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে এবং কখনও কখনও হাসপাতালে ভর্তি করে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন।

থেরাপির সময়, লিভারের কার্যকারিতা এবং পেরিফেরিয়াল রক্তের চিত্রের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত (বিশেষত, এটি প্লেটলেট এবং সাদা রক্তকোষের সংখ্যার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য)।

চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে (উদাহরণস্বরূপ, জখম সংক্রামক রোগগুলির সাথে জখম, শল্য চিকিত্সা) রোগীর ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হতে পারে।

গুরুতর ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধী রেনাল / হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের বা হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়াম্রিড ব্যবহারের অভিজ্ঞতা নেই (ইনসুলিন নির্দেশিত)।

থেরাপির সময়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের পাশাপাশি গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

কিছু প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া আকারে, রক্তের চিত্রের গুরুতর পরিবর্তন, গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, যকৃতের ব্যর্থতা) নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে প্রাণঘাতী হতে পারে। গুরুতর / অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, রোগীকে অবিলম্বে তাদের সম্পর্কে বিশেষজ্ঞকে অবহিত করা উচিত। আপনার নিজেরাই ড্রাগ গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।

কোর্সের শুরুতে, যখন একটি ওষুধ থেকে অন্য ড্রাগে বা ডায়ামারাইডের অনিয়মিত গ্রহণের সাথে স্যুইচ করা হয় তখন হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে মনোযোগের ঘনত্ব এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি হ্রাস পেতে পারে, যা যানবাহন চালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। রোগীদের এই অবস্থার সংঘটন রোধে ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। পূর্ববর্তী রোগীদের লক্ষণগুলির তীব্রতা কম / কমেনি এমন রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে তারা গাড়ি চালানো অস্বীকার করবেন।

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম

এই ওষুধটির আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম হ'ল গ্লিমিপিরাইড। এটি একটি সক্রিয় ওষুধ প্রতিকার বোঝায়। এই পদার্থটি তৃতীয় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ।

ডায়াম্রিড একটি ড্রাগ যা রক্তের গ্লুকোজ কমাতে ব্যবহৃত হয়।

এটিএক্স (শারীরবৃত্তীয়, থেরাপিউটিক এবং রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস) অনুসারে ওষুধের কোডটি A10BB12। অর্থাৎ, এই ওষুধটি এমন একটি সরঞ্জাম যা পাচনতন্ত্র এবং বিপাককে প্রভাবিত করে, ডায়াবেটিস দূরীকরণের উদ্দেশ্যে, এটি হাইপোগ্লাইসেমিক পদার্থ হিসাবে বিবেচিত হয়, সালফোনিলিউরিয়া (গ্লিমিপায়ারাইড) এর একটি অনুষঙ্গ।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগের ডোজ রক্তে গ্লুকোজের লক্ষ্য ঘনত্ব দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনীয় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য পর্যাপ্ত সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

চিকিত্সার সময়, নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এছাড়াও গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন স্তরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওষুধের অনুপযুক্ত খাওয়া, উদাহরণস্বরূপ, পরবর্তী ডোজ এড়িয়ে যাওয়া কখনই উচ্চতর ডোজ এর পরে গ্রহণের দ্বারা পরিপূরক হওয়া উচিত নয়। ওষুধ গ্রহণের সময় ত্রুটির ক্ষেত্রে রোগীর ক্রিয়াগুলি (বিশেষত, পরবর্তী ডোজটি এড়ানো বা খাওয়া বাদ দেওয়ার সময়) বা যেখানে ড্রাগ গ্রহণ করা সম্ভব নয়, সে ক্ষেত্রে রোগী এবং ডাক্তারকে আগেই আলোচনা করা উচিত।

ডায়ামারাইড চিবানো ছাড়াই মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, পর্যাপ্ত পরিমাণ তরল (প্রায় 0.5 কাপ) দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন একবারে 1 মিলিগ্রাম গ্লিমিপিরাইড হয়। প্রয়োজনে প্রতিদিনের ডোজটি ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে (1-2 সপ্তাহের ব্যবধানে)। রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অধীনে এবং নিম্নলিখিত ডোজ বর্ধনের পদক্ষেপের সাথে ডোজ বৃদ্ধি করার পরামর্শ দেওয়া হয়: 1 মিলিগ্রাম - 2 মিলিগ্রাম - 3 মিলিগ্রাম - 4 মিলিগ্রাম - 6 মিলিগ্রাম (- 8 মিলিগ্রাম)।

সুচ নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ডোজ পরিসীমা: সাধারণত নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে প্রতিদিন ডোজ গ্লিমিপিরাইড 1-4 মিলিগ্রাম হয়। 6 মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজ কেবলমাত্র অল্প সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রেই বেশি কার্যকর।

ভর্তি এবং দিন জুড়ে ডোজ বিতরণের সময়টি একটি নির্দিষ্ট সময়ে (লেখার সময়, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সংখ্যা) রোগীর জীবনযাত্রার উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

সাধারণত, দিনের বেলা ওষুধের একটি ডোজই যথেষ্ট। এটি সুপারিশ করা হয় যে এই ক্ষেত্রে, ওষুধের পুরো ডোজটি পুরো প্রাতঃরাশের আগেই নেওয়া উচিত, বা যদি সেই সময়ে নেওয়া না হয়, তবে প্রথম প্রধান খাবারের ঠিক আগেই নেওয়া উচিত।

ওষুধ খাওয়ার পরে কোনও খাবার এড়িয়ে না যাওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ।

যেহেতু উন্নত বিপাক নিয়ন্ত্রণ বর্ধিত ইনসুলিন সংবেদনশীলতার সাথে জড়িত তাই চিকিত্সার সময় গ্লিমিপিরাইডের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে সময়মতো ডোজ হ্রাস করা বা ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন।

শর্তাদিতে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্যেরও প্রয়োজন হতে পারে:

- রোগীর শরীরের ওজন হ্রাস,

- রোগীর জীবনযাত্রায় পরিবর্তন (ডায়েটে পরিবর্তন, খাবারের সময়, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিমাণ),

- অন্যান্য কারণগুলির উত্থান যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়ে।

গ্লিমিপিরাইড চিকিত্সা সাধারণত দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহিত হয়।

রোগীর অন্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ সেবন থেকে ডায়াম্রিডে স্থানান্তরিত করা: গ্লাইমপিরাইডের ডোজ এবং মৌখিক প্রশাসনের জন্য অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির মধ্যে সঠিক সম্পর্ক নেই।যখন মৌখিক প্রশাসনের জন্য আরেকটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টকে গ্লিমিপিরাইড দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়, এটির পরামর্শ দেওয়া হয় যে এটি প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট হিসাবে একই হিসাবে নির্ধারণের পদ্ধতিটি হওয়া উচিত, অর্থাৎ 1 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত (এমনকি রোগীর সর্বাধিক ডোজ দিয়ে গ্লিমিপিরাইডে স্থানান্তর করা হলেও মৌখিক প্রশাসনের জন্য আরেকটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ)। যে কোনও ডোজ বৃদ্ধি পর্যায়ক্রমে করা উচিত, গ্রিমাইপায়ারাইডের প্রতিক্রিয়া বিবেচনায় রেখে উপরের সুপারিশগুলি মেনে চলতে হবে।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য পূর্বের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের প্রভাবের শক্তি এবং সময়কাল বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন প্রভাবগুলির সংমিশ্রণ এড়ানোর জন্য চিকিত্সার ব্যাঘাতের প্রয়োজন হতে পারে।

মেটফর্মিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন

অপ্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লিমিপিরাইড বা মেটফর্মিন যে কোনও একটি দৈনিক ডোজ গ্রহণের সময়, এই দুটি ওষুধের সংমিশ্রণে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে, গ্লিমিপিরাইড বা মেটফর্মিনের সাথে পূর্ববর্তী চিকিত্সা একই ডোজ স্তরে অব্যাহত থাকে এবং মেটফর্মিন বা গ্লিমিপিরাইডের অতিরিক্ত ডোজ কম ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা সর্বাধিক দৈনিক ডোজ পর্যন্ত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের লক্ষ্য স্তরের উপর ভিত্তি করে শিরোনাম হয়। সংযোগ থেরাপি কাছাকাছি চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে শুরু করা উচিত।

ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন

অপ্রতুলভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লাইমপিরাডের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ গ্রহণের সময় একই সময়ে ইনসুলিন দেওয়া যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে নির্ধারিত গ্লিমিপিরাইডের শেষ ডোজ অপরিবর্তিত থাকে। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের চিকিত্সা কম ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা ধীরে ধীরে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণে বৃদ্ধি পায়। সম্মিলিত চিকিত্সার যত্ন সহকারে তদারকি প্রয়োজন requires

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ব্যবহার করুন

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ডায়ম্রিড ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীরা গ্লিমিপিরাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সম্পর্কে আরও সংবেদনশীল হতে পারে।

যকৃতের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ব্যবহার করুন

লিভার ব্যর্থতার জন্য ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

শিশুদের ব্যবহারের জন্য ডেটা যথেষ্ট নয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধ ট্যাবলেট পাওয়া যায়। ট্যাবলেটগুলির আকারটি একটি বেভেল সহ একটি সমতল সিলিন্ডার। রঙটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদানগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে; এটি হলুদ বা গোলাপী হতে পারে।

ট্যাবলেটগুলিতে 1, 2, 3 মিলিগ্রাম বা 4 মিলিগ্রাম সক্রিয় সক্রিয় উপাদান থাকতে পারে।

এক্সিকিপিয়েন্টরা হলেন: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ, পোলোক্সেমার, ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, রঙ্গক।

একটি প্যাকেজে 3 টি ফোস্কা রয়েছে, যার প্রতিটি 10 ​​পিসি।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এই ড্রাগ একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব আছে। ড্রাগের ক্রিয়াটি ল্যাঙ্গারহেন্সের অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলির বিটা কোষগুলি দ্বারা ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করার পাশাপাশি হরমোনে টিস্যু রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং রক্তে গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টার প্রোটিনের পরিমাণ বাড়ানোর উপর ভিত্তি করে। অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে অভিনয় করে, ওষুধটি তার অবনতি ঘটায় এবং ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির উদ্বোধন করে, যার কারণে কোষ অ্যাক্টিভেশন ঘটে।

কী এনজাইমগুলি ব্লক করার কারণে এটি লিভারে গ্লুকোনোজেনেসির হার হ্রাস করে, ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকে having

প্লেটলেট সমষ্টিতে ওষুধটির প্রভাব রয়েছে, এটি হ্রাস করে। এটি সাইক্লোঅক্সিজেনেসকে বাধা দেয়, অ্যারাচিডোনিক অ্যাসিডের জারণকে অবরুদ্ধ করে, একটি অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রভাব ফেলে, লিপিড পারক্সাইডেশনের হার হ্রাস করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

নিয়মিত ব্যবহারের সাথে, প্রতিদিন 4 মিলিগ্রামে, রক্তে ওষুধের সর্বাধিক ডোজ প্রশাসনের 2-3 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। পদার্থের 99% পর্যন্ত সিরাম প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ।

অর্ধজীবন 5-8 ঘন্টা হয়, পদার্থটি বিপাকীয় আকারে নির্গত হয়, শরীরে জমা হয় না। প্ল্যাসেন্টা দিয়ে পাস করে মায়ের দুধে প্রবেশ করে।

ডায়ম্রিড কীভাবে নেবেন?

ওষুধ গ্রহণ করার সময়, চিকিত্সককে নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করতে হবে। বিশেষজ্ঞ রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করে যা ড্রাগ খাওয়ার পরে হওয়া উচিত। সবচেয়ে ছোট ডোজ ব্যবহার করা হয়, যার সাহায্যে প্রয়োজনীয় প্রভাব অর্জন করা যায়।

ওষুধ ট্যাবলেট পাওয়া যায়। ট্যাবলেটগুলির আকারটি একটি বেভেল সহ একটি সমতল সিলিন্ডার।

ডায়াবেটিস সহ

প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম। 1-2 সপ্তাহের ব্যবধানের সাথে, ডাক্তার প্রয়োজনীয়তা নির্বাচন করে ডোজ বাড়িয়ে তোলে ing আপনি নিজেই, কোনও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই ওষুধ খাওয়া শুরু করতে পারেন বা নির্ধারিত ডোজটি পরিবর্তন করতে পারবেন না, কারণ এটি একটি শক্তিশালী থেরাপিউটিক এজেন্ট, এর অনুপযুক্ত ব্যবহারের বিরূপ পরিণতি হবে have

সুচ নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস সহ, প্রতিদিন ওষুধের ডোজ 1-4 মিলিগ্রাম হয়, উচ্চ ঘনত্ব খুব কমই ব্যবহৃত হয় কারণ এই কারণেই তারা কেবলমাত্র অল্প সংখ্যক মানুষের পক্ষে কার্যকর।

ওষুধ খাওয়ার পরে, আপনার কোনও খাবার এড়ানো উচিত নয়, যা ঘন হওয়া উচিত। চিকিত্সা দীর্ঘ।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডায়ামারাইডের পরামর্শ দেওয়া হয়, যদি কম-কার্ব ডায়েট এবং নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফল না দেয়।

প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের কারণে ওষুধটি প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, যা ঘনত্ব, ধ্রুবক ক্লান্তি এবং তন্দ্রা হ্রাস সহ হয়। গাড়ি চালানোর কাজ সহ ধ্রুবক মনোযোগের মনোযোগের প্রয়োজন এমন কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে।

বার্ধক্যে ব্যবহার করুন

বৃদ্ধ বয়সে, একজন ব্যক্তি প্রায়শই চিকিত্সকের সাথে মুক্ত যোগাযোগের ক্ষেত্রে অক্ষম হন, যার কারণে চিকিত্সা ওষুধ গ্রহণের পরে রোগীর অবস্থা সনাক্ত করতে এবং ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারে না, যা থেরাপির কার্যকারিতা এবং রোগীর অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। অতএব, রোগীর সর্বদা রাষ্ট্রের সমস্ত পরিবর্তন সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত, এটি উপলব্ধি করে যে এটি প্রথমে নিজের জন্য প্রয়োজনীয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময়, ওষুধটি প্লেসেন্টাল বাধা rateোকে এবং বুকের দুধে মলত্যাগ করার ক্ষমতার কারণে contraindication হয়, যা ভঙ্গুর শিশুর শরীরকে ক্ষতি করতে পারে। অতএব, একজন মহিলা যিনি গর্ভাবস্থার আগে এই ড্রাগটি গ্রহণ করেছিলেন তাকে ইনসুলিন চিকিত্সায় স্থানান্তরিত করা হয়।

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময়, ড্রাগটি contraindication হয়

ডায়াম্রিডের ওভারডোজ

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিলক্ষিত হয়, যার সাথে মাথা ব্যথা, দুর্বলতা অনুভূতি, ঘাম বৃদ্ধি, ট্যাকিকার্ডিয়া, ভয় এবং উদ্বেগের অনুভূতি রয়েছে। যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনার দ্রুত কার্বোহাইড্রেট পরিবেশন করা দরকার, উদাহরণস্বরূপ, এক টুকরো চিনি খান। ওষুধের তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, এটি পেট ধোয়া বা বমি বমিভাব প্ররোচিত করা প্রয়োজন। স্থিতিশীল অবস্থা অর্জন না হওয়া অবধি রোগীর চিকিত্সা তদারকি করা উচিত, যাতে গ্লুকোজ বারবার হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সক সহায়তা প্রদান করতে পারেন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে ওষুধ ব্যবহার করার সময়, এর ক্রিয়াটি দুর্বল বা জোরদার করা সম্ভব, পাশাপাশি অন্য কোনও পদার্থের ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন, সুতরাং ব্যবহৃত ওষুধগুলি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ:

1. গ্লিমিপিরাইড এবং ইনসুলিনের একযোগে প্রশাসনের সাথে অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, কাউমারিন ডেরাইভেটিভস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, মেটফর্মিন, সেক্স হরমোনস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, ফ্লুঅক্সেটাইন ইত্যাদি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ লাভ করতে পারে।
2. গ্লিমিপিরাইড কৌমারিন ডেরিভেটিভস - অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এজেন্টগুলির প্রভাব বাধা বা বৃদ্ধি করতে পারে।
3. বার্বিটুয়েট্রেটস, জোলাপক, টি 3, টি 4, গ্লুকাগন ড্রাগের প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে, চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
4. এইচ 2 হিস্টামিন রিসেপ্টর ব্লকারগুলি গ্লিমিপিরাইডের প্রভাবগুলি পরিবর্তন করতে পারে।

গ্লিমিপিরাইড এবং ইনসুলিন, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির একযোগে প্রশাসনের সাথে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

অ্যালকোহলের একটি ডোজ বা এর অবিরাম ব্যবহার ওষুধের ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন করতে, এটি বাড়িয়ে বা হ্রাস করতে পারে।

অ্যানালগগুলি এমন একটি এজেন্ট যা একটি সক্রিয় পদার্থ হিসাবে গ্লাইমপিরাড ধারণ করে। এগুলি ড্রাগ হিসাবে:

1. Amaryl। এটি একটি জার্মান ওষুধ, প্রতিটি ট্যাবলেটটিতে 1, 2, 3 বা 4 মিলিগ্রামের একটি ডোজ থাকে। উত্পাদন: জার্মানি।
2. গ্লিমিপিরাইড ক্যানন, 2 বা 4 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে পাওয়া যায়। উত্পাদন: রাশিয়া।
3. গ্লিম্পিরাইড তেভা 1, 2 বা 3 মিলিগ্রাম ডোজ পাওয়া যায়। উত্পাদন: ক্রোয়েশিয়া।

ডায়াবেটন একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, একই হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, তবে এর সক্রিয় পদার্থটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া থেকে প্রাপ্ত iv

অ্যামেরিল হ'ল ডায়াম্রিডের একটি অ্যানালগ। এটি একটি জার্মান ওষুধ, প্রতিটি ট্যাবলেটটিতে 1, 2, 3 বা 4 মিলিগ্রামের একটি ডোজ থাকে।

ডায়াম্রিডা জন্য পর্যালোচনা

ড্রাগ ব্যবহার করার আগে, আপনাকে এটি সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলির সাথে পরিচিত হতে হবে।

স্টারচেঙ্কো ভি। কে .: "এই medicineষধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস দূরীকরণের জন্য কার্যকর সরঞ্জাম ins এটি ইনসুলিন বা একচিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা জায়েয Only কেবলমাত্র একজন ডাক্তার ডোজ লিখে এবং সামঞ্জস্য করতে পারেন।"

ভ্যাসিলিভা ও এস।: "ওষুধ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে, ডায়াবেটিসের অপ্রীতিকর পরিণতি রোধ করে। কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের প্রতিকারটি লিখে চিকিত্সার পদ্ধতিটি নির্ধারণ করতে হবে।"

গ্যালিনা: "রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, সক্রিয় পদার্থ গ্লিমিপিরাইডযুক্ত একটি ওষুধ নির্ধারণ করা হয়েছিল। ট্যাবলেটগুলি আরামদায়ক হয়, ভাল করে গ্রাস করা হয়, প্রাতঃরাশের আগে প্রতিদিন গ্রহণ করুন। রক্তের গ্লুকোজ স্বাভাবিক, ডায়াবেটিসের অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে।"

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

কিছু ওষুধ / পদার্থের সাথে ডায়ামারিডের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে নিম্নলিখিত প্রভাবগুলি বিকাশ করতে পারে (কোনও ওষুধ দেওয়ার আগে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন):

• অ্যাসিটাজোলামাইড, বারবিট্রেটস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ডায়াজক্সাইড, সালিউরিটিকস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, এপিনেফ্রিন এবং অন্যান্য সিমপ্যাথোমিটিক ওষুধ, গ্লুকাগন, ল্যাকটিভেটিস (দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে), নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, নিকোটিনসেটিভ, প্রোটোজিনস, থেরোজিনজ, এক্সট্রোজিনস , ফিনাইটিন, রিফাম্পিসিন, থাইরয়েড হরমোনস, লিথিয়াম লবণ: হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করে এবং ফলস্বরূপ, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে,
• ইনসুলিন, মেটফরমিন বা অন্যান্য মৌখিক hypoglycemic এজেন্ট, এনজিওটেসটিন এনজাইম ইনহিবিটরস allopurinol, এনাবলিক স্টেরয়েড এবং পুরুষ সেক্স হরমোন chloramphenicol, coumarin ডেরাইভেটিভস, cyclophosphamide, trofosfamide এবং ifosfamide fenfluramine, fibrates, ফ্লাক্সিটিন, sympatholytic (guanethidine), মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স, miconazole, pentoxifylline রূপান্তর (উচ্চ মাত্রার প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের সাথে), ফিনাইলবুটাজোন, অ্যাজাপ্রোপাজোন, অক্সিফেনবুটাজোন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলন অ্যান্টিবায়োটিক, স্যালিসিলেটস এবং অ্যামিনোসিসিসিলিক অ্যাসিড, গুলি আলফিনপিরাজোনস, কিছু দীর্ঘায়িত-অভিনয়কারী সালফোনামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ট্রাইটোক্যালিন, ফ্লুকোনাজল: হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি পেয়েছে এবং ফলস্বরূপ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে,
• জলাধার, ক্লোনিডিন, এন ব্লকার₂-হিসটামাইন রিসেপ্টরগুলি: ডায়াম্রিডের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনটির ক্ষমতা / দুর্বলতা,
• অস্থি মজ্জা hematopoiesis বাধা যে ওষুধ: মেলোসপ্রেশন সম্ভাবনা বৃদ্ধি,
• কুমারিন ডেরিভেটিভস: তাদের ক্রিয়াকে শক্তিশালীকরণ / দুর্বল করে তোলা,
• বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন, গ্যানাথিডিন: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির দুর্বলতা বা অনুপস্থিতি,
• অ্যালকোহল (দীর্ঘস্থায়ী / একক ব্যবহার): ডায়াম্রিডের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়া বৃদ্ধি / দুর্বল করে।

ডায়ামেরাইডের অ্যানালগগুলি হ'ল: গ্লিমিপিরাইড, অ্যামেরিল, গ্লেমাউনো, গ্লাইম, গ্ল্যামাজ, মেগ্লিমিড, গ্লাইমেডিকস এবং অন্যান্য।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গ্লিমিপিরাইড গর্ভাবস্থায় contraindicated হয়। একটি পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে বা গর্ভাবস্থার শুরুতে কোনও মহিলাকে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তর করা উচিত।

কারণ যেহেতু গ্লাইমপিরাাইড স্তনের দুধে নির্গত হয়, তাই এটি স্তন্যদানের সময় নির্ধারিত করা উচিত নয়। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন থেরাপিতে পরিবর্তন করা বা বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা প্রয়োজন।

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

এই ট্যাবলেটগুলিতে গ্লিমিপিরাইডের ডোজ আলাদা হতে পারে: 1, 2, 3 বা 4 মিলিগ্রাম। অতিরিক্তভাবে, নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:

• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
• ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
• গুঁড়া সেলুলোজ,
• রঞ্জক পদার্থ।

এগুলি সমতল, আয়তক্ষেত্রাকার ট্যাবলেটগুলি 5 বা 10 টুকরো এর ফোস্কায় (3 বা 6) প্যাক করা।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডোজটি বিশ্লেষণের ফলাফল এবং শরীরের পৃথক প্রয়োজনের তথ্যের ভিত্তিতে বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এটি খালি পেটে নেওয়া উচিত, খাওয়ার আগে প্রচুর পরিমাণে জল পান করা এবং চিবানো নয়। প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার 1 মিলিগ্রাম। আরও, 1-2 সপ্তাহ পরে, এটি বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 6 মিলিগ্রাম।

অ্যানালগগুলির সাথে তুলনা

বর্ণিত ওষুধের মতো অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে। নিজেকে তাদের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে পরিচিত করতে এবং ক্রিয়াটি তুলনা করতে এটি কার্যকর হবে।

ডায়াবেটন এমভি এগুলি গ্লিক্লাজাইডযুক্ত ট্যাবলেট। ফ্রান্স "সার্ভার" সংস্থাটি উত্পাদন করে। প্যাকেজিংয়ের ব্যয় 300 রুবেল এবং তারও বেশি। এটি বৈশিষ্ট্যের নিকটতম এনালগ। Contraindication মান, বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য প্রস্তাবিত নয়।

Amaryl। খরচ 300 থেকে 1000 রুবেল প্রতি প্যাকেজ (30 পিস)) উত্পাদনকারী সংস্থা - সানোফি অ্যাভেন্টিস, ফ্রান্স vent এটি গ্লাইমপিরাড এবং মেটফর্মিনের উপর ভিত্তি করে একটি সংমিশ্রণ এজেন্ট। পদার্থের সংমিশ্রণের জন্য ধন্যবাদ এটি দ্রুত এবং আরও বেশি দিকনির্দেশ দিয়ে কাজ করে। Contraindication মান, অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।

NovoNorm। রেপ্যাগ্লিনাইডযুক্ত একটি ওষুধ। সক্রিয় পদার্থের অনুপাতের উপর নির্ভর করে মুক্তির তিনটি রূপ রয়েছে। মূল্য প্যাকেজ প্রতি 180 রুবেল থেকে শুরু হয়। প্রযোজক - "নোভো নর্ডিস্ক", ডেনমার্ক। এটি একটি সাশ্রয়ী মূল্যের সরঞ্জাম, কার্যকর, তবে বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে। শিশু, বয়স্ক এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য উপযুক্ত নয়।

Glimepiride। দাম - 140 থেকে 390 রুবেল পর্যন্ত। দেশীয় ওষুধ সংস্থা ফার্মস্ট্যান্ডার্ড, রাশিয়ান সংস্থা ভার্টেক্সও প্রযোজনা করেছে। প্রধান উপাদানটি হ'ল গ্লিমিপিরাইড। সক্রিয় পদার্থের বিভিন্ন সামগ্রী সহ বাজারে পাঁচটি ফর্ম রয়েছে। এটি একটি অনুরূপ প্রভাব আছে, contraindication একই। প্রবীণদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

Manin। ড্রাগে গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড রয়েছে। জার্মানি "বার্লিন চেমি" সংস্থাটি তৈরি করে। কম দাম - 120 ট্যাবলেটগুলির জন্য 120 রুবেল। সম্পত্তি এবং প্রাপ্যতার দিক থেকে এটিই সস্তার সাদৃশ্য alog অনুরূপ contraindication।

চিকিত্সক রোগীর পক্ষে সবচেয়ে ভাল এবং অন্য ওষুধে স্থানান্তর করার সিদ্ধান্ত নেন। স্ব-ওষুধ নিষিদ্ধ!

ডায়াবেটিস রোগীদের ওষুধের সাথে অভিজ্ঞতা নিয়ে মতামতগুলি বেশিরভাগ ধনাত্মক। লোকেরা ড্রাগের কার্যকারিতা, অল্প সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করে। কারও কারও কাছে এই সরঞ্জামটি মানায় না।

ওলগা: “আমি দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করছি। আমি অনেক বড়ি চেষ্টা করেছিলাম, এখন আমি ডায়ামারিডায় থামলাম। আমি এটি মেটফর্মিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করি, আমি ড্রাগটির প্রভাবটি সত্যিই পছন্দ করি। চিনি স্বাভাবিক, "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" চিন্তা করবেন না। এবং সর্বাগ্রে গুরুত্বপূর্ণ, এটি নিখরচায় ফার্মাসিতে বিক্রি করা হয়।

দরিয়া: “আমি দুই মাস ধরে ডায়ামারাইড নিয়েছিলাম, চিনির স্তর পরিবর্তন হয়নি changed ডাক্তার বলেছিলেন যে তিনি আমার মামলার পক্ষে উপযুক্ত নন, এবং অন্য একটি ওষুধও লিখেছিলেন। "

ওলেগ: "ডাক্তার ছয় মাস আগে আমাকে এই বড়িগুলি লিখেছিলেন। অবস্থা স্থিতিশীল হয়েছে। চিনির ওঠানামা চিন্তা করবেন না; সামগ্রিক স্বাস্থ্য ভাল।এটি আনন্দদায়ক যে এটি গার্হস্থ্য উত্পাদনের ওষুধ, যা বৈশিষ্ট্য এবং মানের দিক থেকে বিদেশী অ্যানালগগুলির চেয়ে খারাপ নয়। এবং কেন একই সুযোগে আরও সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সুযোগ থাকলে ওভারপেই কেন? "

এলিনা: “আমার টাইপ ২ ডায়াবেটিস আছে। কেবল ডায়েট সাহায্য করা বন্ধ করে দিয়েছে, তাই এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ডায়াম্রিডকে নিয়োগ করেছিলেন যে বলেছিল যে তিনি রাশিয়ান উত্পাদন, সঠিক মানের। এবং আমি এখন তিন মাস ধরে তার সাথে চিকিত্সা করছি। এটি আপনার পক্ষে প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করা সুবিধাজনক এবং প্রভাবটি দীর্ঘ। চিনি এড়িয়ে যায় না, হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয় না, যা বিশেষত আনন্দদায়ক। আমি তার সাথে আরও চিকিত্সা চালিয়ে যাব। "

উপসংহার

পর্যালোচনাগুলি এবং ড্রাগের বর্ণিত বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা বিচার করা, এটি বেশ কার্যকর। এটি লক্ষ করা যায় যে দাম-মানের অনুপাত সম্মান করা হয়, এবং গার্হস্থ্য উত্পাদন ওষুধের বিয়োগ নয়। ডায়াবেটিস রোগীদের পাশাপাশি বিশেষজ্ঞরাও লক্ষ করুন যে ডায়াম্রিড একেশ্বরী এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে কার্যকর।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা উচিত, শুকনো, আলো থেকে সুরক্ষিত, এমন কোনও জায়গায় তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না in বালুচর জীবন 2 বছর।

- পূর্বে নির্ধারিত ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অকার্যকার্যতায় টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস।

যদি গ্লিমিপিরাইডযুক্ত একচিকিত্সা অকার্যকর হয় তবে এটি মেটফর্মিন বা ইনসুলিনের সাথে সমন্বয় থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।