ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম

145 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ - মাইক্রোনাইজড ফেনোফাইবারেট 145 মিলিগ্রাম,

Excipients: হাইপ্রোমেলোজ, সোডিয়াম ডকুসেট, সুক্রোজ, সোডিয়াম লরিল সালফেট, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সিলোনাইজ সেলুলোজ, ক্রোসপোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

শেল রচনা: Opadry OY-B-28920 (পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড E171, ট্যালক, সয়া বিন লিসিথিন, জ্যান্থান গাম)।

ওভাল-আকৃতির ট্যাবলেটগুলি সাদা ফিল্মের প্রলেপে লেপযুক্ত, একদিকে "145" এবং অন্যদিকে সংস্থার লোগোতে খোদাই করা।

ড্রাগ ট্র্যাকার ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য 145 মিলিগ্রাম

ফেনোফাইব্রেট হ'ল ফাইব্রাইক অ্যাসিডের উদ্ভূত। লিপিড প্রোফাইলে এর প্রভাব, যা মানুষের মধ্যে দেখা গিয়েছিল, প্রসারণকারী ফ্যাক্টর আলফা টাইপ পেরোক্সিসোম (পিপিএআরএ) দ্বারা সক্রিয় একটি রিসেপ্টর সক্রিয়করণ দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়।
পিপিএআরএর সক্রিয়করণের মাধ্যমে, ফেনোফাইবারেট লিপোলাইসিসের তীব্রতা বৃদ্ধি করে এবং রক্তের প্লাজমা থেকে টিজি সমৃদ্ধ কণা নির্মূল করে লাইপোপ্রোটিন লিপেজ সক্রিয় করে এবং এপোপ্রোটিন সিআইআইআই গঠনে হ্রাস পায়। পিপিআরএ'র সক্রিয়করণ এআই এবং II-এর অ্যাপ্রোপ্রোটিন সংশ্লেষণে বৃদ্ধি ঘটায়।
এলপিতে ফেনোফাইব্রেটের উপরের উল্লিখিত প্রভাবগুলি ভিএলডিএল এবং এলডিএল এর ভগ্নাংশ হ্রাস করে, যার মধ্যে অ্যাপ্রোপ্রোটিন বি রয়েছে এবং এইচডিএল এর ভগ্নাংশ বৃদ্ধি পায়, যার মধ্যে এপোপ্রোটিন এআই এবং II থাকে।
এছাড়াও, ভিএলডিএল ভগ্নাংশের সংশ্লেষণ এবং ক্যাটবোলিজম সংশোধন করে, ফেনোফাইব্রেট এলডিএল ছাড়পত্র বৃদ্ধি করে এবং এলডিএলের পরিমাণ হ্রাস করে, এর স্তরটি এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন ফিনোটাইপের সাথে বৃদ্ধি পায়, যা প্রায়শই করোনারি ধমনী রোগের ঝুঁকিতে রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।
ফেনোফাইব্রেটের ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা 20-25%, টিজি 40-55% হ্রাস এবং এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা 10-30% বৃদ্ধি পেয়েছে। হাইপারকলেস্টেরলিমিয়াযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যেখানে এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা ২০-৩৫% হ্রাস পেয়েছে, কোলেস্টেরলের সাথে সম্পর্কিত মোট প্রভাবটি এইচডিএল কোলেস্টেরল, এলডিএল কোলেস্টেরল থেকে এইচডিএল কোলেস্টেরল বা এপোপ্রোটিন বি-এ অ্যাপ্রোপ্রোটেনিক এআই-এর অ্যাপ্রোপ্রোটিন বি-তে হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত ছিল।
এলডিএল কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উপর তার প্রভাবের কারণে, ফেনোফাইব্রেট চিকিত্সা হাইপারটিক্লিজারাইডেমিয়ার সাথে এবং হাইপারট্লিগ্লিসারাইডেমিয়ার সাথে মিশ্রিত ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো সনাক্ত করা হয়েছিল।
আজ অবধি, এথেরোস্ক্লেরোসিস জটিলতার প্রাথমিক এবং গৌণ প্রতিরোধের তুলনায় ফেনোফাইবারেটের কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য দীর্ঘ নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নের কোনও ফলাফল নেই।
কোলেস্টেরলের বহির্মুখী আমানত (জ্যান্থোমা টেন্ডিনোসাম এট টিউরোসাম) ফেনোফাইবারেট থেরাপির সময় উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে বা এমনকি পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়।
ফেনোফাইবারেটের সাথে চিকিত্সা করা এলিভেটেড ফাইব্রিনোজেন স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রে, এই প্যারামিটারে উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে। অন্যান্য প্রদাহের চিহ্নিতকারী, যেমন সিআরপি, ফেনোফাইব্রেট চিকিত্সা দ্বারা হ্রাস করা হয়।
ফেনোফাইব্রেটের ইউরিকোসরিক প্রভাব, যা ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা 25% হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়, হাইপারিউরিসেমিয়ার সংমিশ্রণে ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি একটি অতিরিক্ত ইতিবাচক প্রভাব হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
এটি পাওয়া গিয়েছিল যে ফেনোফাইব্রেট অ্যাডিনোসিন ডিফোসফেট, আরাকিডোনিক অ্যাসিড এবং এপিনেফ্রিন দ্বারা উত্সাহিত প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করতে পারে।
145 মিলিগ্রাম ট্রিকার ট্যাবলেটগুলিতে ন্যানো পার্টিকালস আকারে ফেনোফাইব্রেট থাকে।
স্তন্যপান
রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব মৌখিক প্রশাসনের 2-4 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। রক্তের প্লাজমাতে ঘনত্ব স্থির হয় নিয়মিত চিকিত্সার সাথে with
অন্যান্য ফেনোফাইবারেট প্রস্তুতির বিপরীতে, রক্ত ​​প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব এবং সাধারণভাবে ড্রাগের শোষণ, যা ফেনোফাইবারেট ন্যানো পার্টিকেল রয়েছে, খাদ্য গ্রহণের দ্বারা প্রভাবিত হয় না। অতএব, খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে ট্রিকার 145 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে।
ওষুধের শোষণের উপর একটি সমীক্ষা, যাতে খালি পেটে স্বাস্থ্যকর পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য 145 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট পরিচালনা করা হয়েছিল এবং উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবারের সাথে খাবারের খাওয়ার ফলে ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডের শোষণ (এউসি এবং সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব) প্রভাবিত হয় না।
বিতরণ
ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডের একটি উচ্চ ডিগ্রি প্লাজমা অ্যালবামিনের (99% এরও বেশি) বাঁধাই রয়েছে।
বিপাক এবং মলমূত্র
মৌখিক প্রশাসনের পরে, ফেনোফাইব্রেটটি ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডের সক্রিয় বিপাকের সাথে এসেটেরেসগুলি দিয়ে দ্রুত হাইড্রোলাইজড হয়। রক্তের প্লাজমাতে অপরিবর্তিত ফেনোফাইব্রেট সনাক্ত করা যায় না। ফেনোফাইব্রেট সিওয়াইপি 3 এ 4 এর একটি স্তর নয় এবং হেপাটিক মাইক্রোসোমাল বিপাকগুলিতে অংশ নেয় না।
ফেনোফাইব্রেট মূলত প্রস্রাবে মলত্যাগ হয়। 6 দিনের মধ্যে এটি প্রায় সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়। এটি মূলত ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড আকারে এবং এর গ্লুকুরোনেইডের সাথে সংক্ষিপ্ত আকারে লুকিয়ে থাকে। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডের মোট প্লাজমা ছাড়পত্র বদলে যায় না।
একক ডোজ গ্রহণের পরে এবং দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে গতিশক্তি অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করে যে ফেনোফাইব্রেট শরীর দ্বারা জমে থাকে না।
ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্গত হয় না।
রক্ত প্লাজমা থেকে ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডের অর্ধ-জীবন 20 ঘন্টা।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

145 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্রিকার ট্যাবলেটগুলিতে ন্যানো পার্টিকালস আকারে 145 মিলিগ্রাম মাইক্রোনাইজড ফেনোফাইব্রেট থাকে।

স্তন্যপান। ট্রাইকারের মৌখিক প্রশাসনের পরে, ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিডের 145 মিলিগ্রাম (সর্বাধিক ঘনত্ব) 2-4 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য নির্বিশেষে প্লাজমাতে ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিডের ঘনত্ব স্থিতিশীল থাকে। ফেনোফাইব্রেটের পূর্ববর্তী গঠনের বিপরীতে, প্লাজমায় সিম্যাক্স এবং ন্যানো পার্টিকালসের আকারে মাইক্রোনাইজড ফেনোফাইব্রেটের মোট প্রভাব (ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম) একসাথে খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে না (অতএব, খাবার গ্রহণ না করে ড্রাগ কোনও সময় গ্রহণ করা যেতে পারে)।

ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিড দৃ and়ভাবে এবং 99% এরও বেশি প্লাজমা অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ।

বিপাক এবং মলত্যাগ

মৌখিক প্রশাসনের পরে, ফেনোফাইব্রেট দ্রুত ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিডে এসেটেরেসগুলি দ্বারা হাইড্রোলাইজড হয় যা এটির প্রধান সক্রিয় মেটাবলাইট। প্লেনমার মধ্যে ফেনোফাইবারেট সনাক্ত করা যায়নি। ফেনোফাইব্রেট সিওয়াইপি 3 এ 4 এর একটি স্তর নয়, লিভারে মাইক্রোসোমাল বিপাকের সাথে জড়িত নয়।

ফেনোফাইব্রেট মূলত ফেনোফাইব্রয়েড অ্যাসিড এবং গ্লুকুরোনাইড কনজুগেটের আকারে প্রস্রাবে মলত্যাগ হয়। 6 দিনের মধ্যে। ফেনোফাইব্রেট প্রায় সম্পূর্ণ নিষ্কাশিত হয়। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিডের মোট ছাড়পত্র বদলায় না। ফেনোফাইব্রাইক অ্যাসিডের অর্ধ-জীবন (টি 1/2) প্রায় 20 ঘন্টা হয়। যখন হিমোডায়ালাইসিস প্রদর্শিত হয় না। গতিশাস্ত্র সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ফেনোফাইব্রেট একক ডোজ পরে এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে জমা হয় না।

pharmacodynamics

ট্রাইব্রোইক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভসের গ্রুপ থেকে লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট। ফেনোফাইব্রেটে পিপিআর-α রিসেপ্টর (পারক্সোজোম প্রলাইফ্রেটার দ্বারা সক্রিয় আলফা রিসেপ্টর) সক্রিয় হওয়ার কারণে শরীরে লিপিড সামগ্রী পরিবর্তন করার ক্ষমতা রয়েছে।

ফেনোফাইব্রেট পিপিএআর-রিসেপ্টরগুলি, লিপোপ্রোটিন লিপেজকে সক্রিয় করে এবং এপ্রোপ্রোটিন সি-থ্রিআই (এপো সি-থ্রিআই) এর সংশ্লেষণ হ্রাস করে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উচ্চ সামগ্রীর সাথে এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিনের প্লাজমা লিপোলাইসিস এবং মলত্যাগ বাড়ায়। উপরে বর্ণিত প্রভাবগুলি এলডিএল এবং ভিএলডিএল ভগ্নাংশগুলির বিষয়বস্তু হ্রাস ঘটায়, যার মধ্যে অ্যাপ্রোপ্রোটিন বি (এপো বি) এবং এইচডিএল ভগ্নাংশের বিষয়বস্তুতে বৃদ্ধি রয়েছে, যার মধ্যে অ্যাপ্রোপ্রোটিন এ-আই (এপো এ-আই) এবং অ্যাপ্রোপ্রোটিন এ-II (এপো এ-II) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে । তদতিরিক্ত, ভিএলডিএল সংশ্লেষ এবং catabolism লঙ্ঘন সংশোধনের কারণে, ফেনোফাইব্রেট এলডিএল এর ছাড়পত্র বৃদ্ধি করে এবং এলডিএল এর ছোট এবং ঘন কণার কন্টেন্ট হ্রাস করে (এই এলডিএল বৃদ্ধি একটি এথেরোজেনিক লিপিড ফিনোটাইপযুক্ত রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং সিএইচডি উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত)।

ক্লিনিকাল স্টাডির সময়, এটি লক্ষ করা গিয়েছিল যে ফেনোফাইবারেটের ব্যবহারের ফলে কোলেস্টেরলের মাত্রা 20-25% এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি 40-55% দ্বারা এইচডিএল-সি এর মাত্রা 10-30% বৃদ্ধি করে হ্রাস করে। হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, যেখানে Chs-LDL এর মাত্রা 20-35% হ্রাস পেয়েছে, ফেনোফাইব্রেটের ব্যবহার অনুপাত হ্রাস পেয়েছে: মোট Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL এবং apo B / apo A-I, যা এথেরোজেনিকের চিহ্নিতকারী ঝুঁকি।

প্রমাণ রয়েছে যে ফাইব্রেটস করোনারি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত ইভেন্টগুলির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করতে পারে, তবে কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রাথমিক বা গৌণ প্রতিরোধের সামগ্রিক মৃত্যুহার হ্রাসের কোনও প্রমাণ নেই।

ফেনোফাইব্রেটের সাথে চিকিত্সার সময় এক্সসি (টেন্ডার এবং টিউবারাস জ্যান্থোমাস) এর বহির্মুখী আমানতগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে এবং এমনকি পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। ফেনোফাইব্রেটের সাথে চিকিত্সা করা ফাইব্রিনোজেনের উন্নত স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রে, এই সূচকটিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে, পাশাপাশি লিপোপ্রোটিনের উচ্চ স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রেও। ফেনোফাইব্রেটের চিকিত্সায়, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং প্রদাহের অন্যান্য চিহ্নিতকারীগুলির ঘনত্বের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

ডিসলিপিডেমিয়া এবং হাইপারিউরিসেমিয়াযুক্ত রোগীদের জন্য, একটি অতিরিক্ত সুবিধা হ'ল ফেনোফাইব্রেটে একটি ইউরিকোসুরিক প্রভাব রয়েছে, যার ফলে ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব প্রায় 25% হ্রাস পায়।

একটি ক্লিনিকাল গবেষণায়, ফেনোফাইবারেট অ্যাডেনোসিন ডিফোসফেট, আরাকিডোনিক অ্যাসিড এবং এপিনেফ্রিন দ্বারা সৃষ্ট প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করতে দেখানো হয়েছিল।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ডায়েট এবং অন্যান্য অ ড্রাগ ড্রাগ ছাড়াও treat

(শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ওজন হ্রাস) নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে:

কম কোলেস্টেরলের সাথে বা ছাড়াই মারাত্মক হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া

- স্ট্যান্ডিনগুলির contraindication বা অসহিষ্ণুতা উপস্থিতিতে মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া

- ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং উচ্চ ঘনত্ব কোলেস্টেরল সংশোধন অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সহ স্ট্যাটিন ছাড়াও উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে হাইপারলিপিডেমিয়া মিশ্রিত

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধ ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম দিনের যে কোনও সময় নেওয়া হয়, খাওয়ার পরিমাণ নির্বিশেষে, ট্যাবলেটটি পুরো গিলতে হবে, চিবানো ছাড়াই, এক গ্লাস জল দিয়ে।

একটি ডায়েটের সাথে সম্মিলিতভাবে, ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম দীর্ঘ কোর্সগুলিতে নির্ধারিত হয়, যার কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

লিপিড বর্ণালী (মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্ব কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড) এর মান ব্যবহার করে চিকিত্সা কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়।

যদি 3 মাসের মধ্যে লিপিড প্রোফাইলে কোনও উন্নতি না হয় তবে অতিরিক্ত বা বিকল্প থেরাপির নিয়োগের বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট 145 মিলিগ্রাম 1 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়। ফেনোফাইব্রেট 200 মিলিগ্রামের 1 ক্যাপসুল গ্রহণকারী রোগীরা অতিরিক্ত ডোজ সামঞ্জস্য না করে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম গ্রহণ করতে যেতে পারেন।

ফেনোফাইব্রেট 160 মিলিগ্রামের একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন গ্রহণ করে এমন রোগীরা অতিরিক্ত ডোজ সমন্বয় ছাড়াই 1 টি ট্যাবলেট ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম গ্রহণ করতে যেতে পারেন।

প্রবীণ রোগীরা রেনাল ব্যর্থতা ছাড়াই, একটি মানক প্রাপ্ত বয়স্ক ডোজ বাঞ্ছনীয়।

মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীরা পড়াশোনা করা হয়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রভাবগুলি প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সময় পরিলক্ষিত হয়েছিল (n = 2344):

- পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা (হালকা)

- এলিভেটেড লিভারের ট্রান্সমিন্যাসগুলি

- গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস, পালমোনারি থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম

- ত্বকের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাকজনিত

- মায়ালজিয়া, মায়োসাইটিস, পেশী বাধা, পেশী দুর্বলতা

- রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি

- হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস, লিউকোসাইটের সামগ্রী হ্রাস

- অ্যালোপেসিয়া, আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

- রক্তের প্লাজমাতে ইউরিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি

- ক্লান্তি অনুভব করা

বাজার-পরবর্তী ব্যবহারের সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিহ্নিত (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা):

- জন্ডিস, কোলেলিথিয়াসিস জটিলতা (উদাঃ cholecystitis, cholangitis, biliary colic)

ত্বকের তীব্র প্রতিক্রিয়া (উদাঃ, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস)

ড্রাগ ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম ব্যবহার

ডায়েট থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে, ওষুধটি দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট, যার কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে রক্তের সিরামের লিপিডগুলির স্তর নির্ধারণ করে পর্যবেক্ষণ করা উচিত (মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল কোলেস্টেরল, টিজি)।
যদি বেশ কয়েক মাস ধরে ড্রাগ ব্যবহারের পরে (উদাহরণস্বরূপ 3 মাস) রক্তের সিরামের লিপিডগুলির মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে হ্রাস পায় না, তবে অতিরিক্ত চিকিত্সা বা অন্যান্য ধরণের থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট বিবেচনা করা প্রয়োজন।
মাত্রায়
বড়রা
প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন একবারে 145 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট) হয়। 200 মিলিগ্রামের একটি ডোজে ফেনোফাইব্রেট গ্রহণকারী রোগীদের অতিরিক্ত ডোজ নির্বাচন ছাড়াই ট্রাইকার 145 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
প্রবীণ রোগীরা
বয়স্ক রোগীদের জন্য, স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ বাঞ্ছনীয়।
কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা
রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ডোজ কমাতে হবে। এই জাতীয় রোগীদের ফেনোফাইব্রেট (100 মিলিগ্রাম বা 67 মিলিগ্রাম) কম ডোজ থাকা ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শিশু
ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম শিশুদের চিকিত্সার জন্য contraindication হয়।
লিভার ডিজিজ
লিভারের অসুস্থ রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি।
আবেদনের পদ্ধতি
ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস জলে পুরো গিলে ফেলতে হবে।
145 মিলিগ্রাম ট্রিকার ট্যাবলেটগুলি খাবারের পরিমাণ গ্রহণ না করেই দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে।

Contraindication ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম

হেপাটিক অপ্রতুলতা (বিলিয়ারি সিরোসিস সহ), রেনাল ব্যর্থতা, শৈশব, ফেনোফাইব্রেট বা ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা, অতীতে ফাইব্রেটস বা কেটোপ্রোফেনের সাথে চিকিত্সার সময় আলোক সংবেদনশীলতা বা ফোটোটক্সিক প্রতিক্রিয়া, পিত্তথলি রোগ (পিত্তথলির রোগ)।
চিনাবাদাম মাখন বা সয়া লেসিথিনের এলার্জিযুক্ত রোগীদের বা সম্পর্কিত পণ্যগুলিতে (হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি) ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম গ্রহণ করা উচিত নয়।

ড্রাগ ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এইভাবে ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা নির্দেশিত হয়: খুব প্রায়ই (1/10), প্রায়শই (1/100, ≤1 / 10), খুব কমই (1/1000, ≤1 / 100) খুব কমই (1/10 000, ≤1 / 1000), বিচ্ছিন্ন ঘটনা সহ খুব কমই (1/100 000, ≤1 / 10 000)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে
প্রায়শই: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং পেট ফাঁপা হওয়া, তীব্রতা মাঝারি।
ফলস্বরূপ: অগ্ন্যাশয়
যকৃত এবং পিত্তলয়ের অংশে
প্রায়শই: সিরাম ট্রান্সমিন্যাসে একটি মাঝারি বৃদ্ধি (বিশেষ নির্দেশাবলী দেখুন)।
ফলস্বরূপ: পিত্তথলি মধ্যে পাথর গঠন।
খুব বিরল: হেপাটাইটিসের ক্ষেত্রে। যদি লক্ষণগুলি (যেমন, জন্ডিস, চুলকানি) হেপাটাইটিস সংঘটিত হওয়ার ইঙ্গিত দেয়, তবে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রয়োজনে ওষুধ বন্ধ করে দিন (বিশেষ নির্দেশাবলী দেখুন) see
ত্বকের অংশ এবং ত্বকের টিস্যুতে
অসাধারণ: ফুসকুড়ি, চুলকানি, পোষাক বা ফটোসেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া।
কদাচিৎ: অ্যালোপেসিয়া।
খুব কমই: এরিথিমার সাথে ত্বকের আলোক সংবেদনশীলতা, ত্বকের যেসব অঞ্চলে সূর্যের আলো বা কৃত্রিম আল্ট্রাভায়োলেট বিকিরণের সংস্পর্শে ছিল এমন কিছু ক্ষেত্রে ভ্যাসিকাল বা নোডুলসের উপস্থিতি (জটিলতা ছাড়াই বেশ কয়েক মাস ব্যবহারের পরেও)
Musculoskeletal সিস্টেম থেকে
কদাচিৎ ছড়িয়ে পড়া মায়ালজিয়া, মায়োসাইটিস, পেশী বাধা এবং পেশীর দুর্বলতা f
খুব বিরল: র্যাবডোমাইলোসিস।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে
ফলস্বরূপ: ভেনাস থ্রোম্বোম্বোলিজম (পালমোনারি এম্বোলিজম, গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস)।
রক্ত সিস্টেম এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অংশে
কদাচিৎ হিমোগ্লোবিন এবং শ্বেত রক্ত ​​কণিকার হ্রাস।
স্নায়ুতন্ত্র থেকে
কদাচিৎ যৌন দুর্বলতা, মাথাব্যথা।
শ্বসনতন্ত্রের অংশে, বুক এবং মিডিয়াস্টিনাম
খুব বিরল: আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া।
জরিপের ফলাফল
ফলস্বরূপ: সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া বৃদ্ধি পেয়েছে।

ড্রাগ ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী

ট্রাইকার 145 মিলিগ্রামের প্রশাসন বিশেষত উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এবং ধূমপানের মতো সুস্পষ্ট সহজাত ঝুঁকির উপস্থিতিগুলিতে নির্দেশিত হয়।
সেকেন্ডারি হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া ক্ষেত্রে, ট্রিকার 145 মিলিগ্রামের সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে, এটি যে অবস্থার কারণ হয়েছিল তা পর্যাপ্তরূপে চিকিত্সা করা বা অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি যেমন, পচনশীল টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথাইরয়েডিজম, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, ডিসপ্রোটিনেমিয়া (উদাহরণস্বরূপ, মেলোমা সহ) প্রয়োজন ), হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া, ফার্মাকোথেরাপি (ওরাল গর্ভনিরোধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য প্রোটেস ইনহিবিটার), মদ্যপান।
রক্তের সিরামের লিপিডগুলির স্তর (মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল, টিজি) নির্ধারণ করে চিকিত্সার প্রভাব নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। যদি বেশ কয়েক মাস ধরে (যেমন, 3 মাস) পর্যাপ্ত প্রভাব অর্জন না করা হয়, তবে অতিরিক্ত চিকিত্সা বা অন্যান্য ধরণের থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট বিবেচনা করা প্রয়োজন।
হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে যারা এস্ট্রোজেন প্রস্তুতি বা এস্ট্রোজেনগুলি সহ contraceptives গ্রহণ করছেন, হাইপারলিপিডেমিয়া প্রাথমিক বা গৌণ জন্মগত কিনা তা পরীক্ষা করা প্রয়োজন, কারণ মৌখিক ইস্ট্রোজেন ব্যবহারের ফলে লিপিডের মাত্রা বাড়তে পারে।
লিভার ফাংশন
অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহারের মতো, কিছু রোগীদের মধ্যে ট্রান্সমিনিজ ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধিও লক্ষ্য করা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ক্ষণস্থায়ী, মৃদু এবং সংবেদী ছিল matic চিকিত্সার প্রথম 12 মাসের সময় প্রতি 3 মাসে ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা রোগীদের ট্রান্সমিন্যাসের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে তাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা দরকার। আদর্শের উপরের সীমাটির তুলনায় অ্যাল্যাট এবং আস্যাট এর মাত্রা 3 গুণ বেশি বৃদ্ধি করার সাথে ড্রাগটি বন্ধ করতে হবে ont
প্যানক্রিয়েটাইটিস
ফেনোফাইব্রেট গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলি লক্ষ্য করা যায়। এর সংঘটনটি গুরুতর হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া রোগীদের চিকিত্সা ব্যর্থতার ফলে, ড্রাগের সরাসরি প্রভাব বা অন্য কোনও কারণে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পিত্ত নালীতে একটি পাথর বা সাধারণ পিত্ত নালীতে বাধা।
পেশী
রেবডোমাইলোসিসের খুব বিরল ক্ষেত্রেগুলি সহ পেশীগুলির বিষক্রিয়াতে ফাইব্রেটস এবং অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলি লক্ষ করা গেছে। হাইপোলোবামিনিমিয়া বা রেনাল ব্যর্থতার সাথে এর ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। ছড়িয়ে পড়া মাইলজিয়া, ক্র্যাম্পস এবং পেশী দুর্বলতা এবং সেইসাথে সিপিকে (আদর্শের সাথে তুলনায় ৫ গুণ) বৃদ্ধি পাওয়া রোগীদের পেশীদের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, ট্রিকার 145 মিলিগ্রামের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
যদি মায়োপ্যাথি এবং / বা র্যাবডোমাইলোসিসের প্রবণতা নির্ধারণ করে এমন 70 টিরও বেশি কারণ, রোগী বা পরিবারের সদস্যদের মধ্যে বংশগত পেশীজনিত রোগ, কিডনি রোগ, হাইপোথাইরয়েডিজম বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের সাথে রোগীদের র্যাবডমাইলোসিসের ঝুঁকি বাড়তে পারে। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, ট্রায়িকর 145 মিলিগ্রামের সাথে চিকিত্সার সুবিধা এবং ঝুঁকির যত্ন সহকারে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
পেশীগুলিতে বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি বাড়তে পারে যদি ড্রাগ একই সাথে অন্য ফাইব্রেট বা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটার হিসাবে নির্ধারিত হয়, বিশেষত সহজাত পেশী রোগের উপস্থিতিতে। অতএব, পেশী রোগগুলির ইতিহাসের অনুপস্থিতিতে গুরুতর সংযুক্ত ডাইস্লিপিডেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কেবল ফেনোফাইব্রেট এবং স্ট্যাটিনের সংমিশ্রণের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং পেশীগুলির উপর একটি সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে চিকিত্সা চালানো উচিত।
কিডনি ফাংশন
স্বাভাবিকের উপরের সীমাটির তুলনায় ক্রিয়েটিনাইন স্তর 50% এর বেশি বৃদ্ধি করা হলে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। চিকিত্সা শুরুর পরে প্রথম মাসগুলিতে ক্রিয়েটিনিন স্তর পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম ল্যাকটোজ ধারণ করে, তাই গ্যালাক্টোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাপ ল্যাকটেসের ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন হিসাবে বংশগত রোগের রোগীদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম সুক্রোজ রয়েছে তাই ফলস্বরূপ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন বা সুক্রোজ-আইসোমালটেসের ঘাটতি হিসাবে বংশগত রোগের রোগীদের এই ড্রাগটি গ্রহণ করা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায় ফেনোফাইব্রেটের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত ডেটা পাওয়া যায় না। প্রাণী অধ্যয়ন টেরেটোজেনিক প্রভাব স্থাপন করে নি। ভ্রূণতাত্ত্বিক প্রভাবগুলি মায়ের কাছে বিষাক্ত ডোজগুলির সাথে চিহ্নিত করা হয়েছে। মানুষের পক্ষে সম্ভাব্য ঝুঁকিটি অজানা, অতএব, গর্ভাবস্থায় ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম কেবলমাত্র সুবিধা / ঝুঁকি অনুপাতের যত্ন সহকারে মূল্যায়ন করার পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বুকের দুধে ফেনোফাইব্রেট এবং / বা এর বিপাকের মুক্তির কোনও তথ্য নেই, অতএব, স্তন্যদানকারী মায়েরা ট্রাইকার 145 মিলিগ্রাম গ্রহণ করা উচিত নয়।
যানবাহন চালানোর সময় বা অন্য যন্ত্রে কাজ করার সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা। কোন প্রভাব লক্ষ করা যায় নি।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন ট্রিকার 145 মিলিগ্রাম

মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস
ফেনোফাইব্রেট মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়ায় এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। চিকিত্সার শুরুতে অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির ডোজটি 1/3 দ্বারা হ্রাস করা উচিত এবং তারপরে ক্রমবর্ধমান, যদি প্রয়োজন হয় তবে আইএনআর নিয়ন্ত্রণে (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত)।
cyclosporine
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের বেশ কয়েকটি গুরুতর ক্ষেত্রে ফেনোফাইব্রেট এবং সাইক্লোস্পোরিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে উল্লেখ করা হয়েছিল, সুতরাং, এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশনটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির গুরুতর বিচ্যুতি ঘটলে ট্রিকার 145 মিলিগ্রামের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটার এবং অন্যান্য ফাইবারেটস
গুরুতর বিষাক্ত পেশী ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে থাকে যখন এটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটর বা অন্যান্য ফাইবারেটগুলির সাথে ব্যবহৃত হয়। এই সংমিশ্রণটি অবশ্যই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং পেশীগুলিতে কোনও বিষাক্ত প্রভাবের লক্ষণগুলির উপস্থিতি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত (বিশেষ নির্দেশাবলী দেখুন)।
সাইটোক্রোম P450 এনজাইম
অধ্যয়ন ইন ভিট্রো হিউম্যান হেপাটিক মাইক্রোসোম, ফেনোফাইব্রেট এবং ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড ব্যবহার করা সাইটো ক্রোমের (সিওয়াইপি) পি 450 আইসফোর্মস সিওয়াইপি 3 এ 4, সিওয়াইপি 2 ডি 6, সিওয়াইপি 2 ই 1 বা সিওয়াইপি 1 এ 2 এর প্রতিরোধক নয়। এগুলি সিওয়াইপি 2 সি 19 এবং সিওয়াইপি 2 এ 6 এর দুর্বল বাধা এবং চিকিত্সা ঘনত্বে সিওয়াইপি 2 সি 9 এর উপর একটি দুর্বল বা মাঝারি প্রতিরোধমূলক প্রভাব রয়েছে, যা এই সাইটোক্রোম পি 450 আইসফোমের অংশীদারীর সাথে বিপাকীয় ওষুধগুলির সাথে পরিচালিত হওয়ার সময় বিবেচনা করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: সহজ কজ, গরম মলগরম MCG রপনতর (মে 2024).