ইনসমান® বেসাল জিটি

ইনসুমান বেসাল জিটি 100 আই.ইউ / এমএমএল

নিবন্ধন নম্বর: জুলাই 26, 2004 এর পি নং 011994/01

গঠন

ইনজেকশনের জন্য নিরপেক্ষ স্থগিতাদেশের 1 মিলি হ'ল 100 টি আইইউ হ'ল হিউম্যান ইনসুলিন (100% স্ফটিক ইনসুলিন প্রোটামিন) থাকে।
এক্সেপিয়েন্টস: প্রোটামাইন সালফেট, এম-ক্রিসল, ফেনল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, গ্লিসারল, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশনের জন্য জল।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:

Contraindications

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• ইনসুলিন থেরাপি জরুরী ক্ষেত্রে যেখানে ব্যতীত ইনসুলিন বা ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ইনসুমান বাজাল জিটি ব্যবহার অ্যান্টি-অ্যালার্জিক থেরাপির সাথে সম্মতভাবে শুধুমাত্র সাবধানতার সাথে চিকিত্সা তদারকি এবং যদি প্রয়োজন হয় possible

সতর্কতা এবং বিশেষ নির্দেশাবলী

প্রাণী উত্সের ইনসুলিনের সাথে মানব ইনসুলিনের সম্ভাব্য ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া। পশুর উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রেসোলের ক্ষেত্রে রোগীর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে ইনস্রামের বেসাল জিটি সহনশীলতা ইনট্রাডার্মাল টেস্ট ব্যবহার করে ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষার সময় মানুষের ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা ধরা পড়ে (তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যেমন আর্থার), তবে আরও চিকিত্সা ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত। প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংখ্যক রোগীদের সংবেদনশীল সংখ্যক সংখ্যক রোগীর মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং পশুর উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন is
ইনজেকশন ইনসুলিনের পরিমাণ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পেতে পারে।
কিছু নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা রক্তে শর্করার তীব্র ফোঁটা সম্পর্কে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করে। এর মধ্যে রয়েছে: হঠাৎ ঘাম, ধড়ফড়, কাঁপুনি, ক্ষুধা, তন্দ্রা, ঘুমের ব্যাঘাত, ভয়, হতাশা, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, মুখের চারপাশে এবং মুখের চারপাশে, পলক, মাথা ব্যথা, আন্দোলনের সমন্বয়ের অভাব, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (বক্তৃতা এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। চিনির মাত্রা ক্রমবর্ধমান হ্রাসের সাথে, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং খিঁচুনিও উপস্থিত হতে পারে।
অনেক রোগী, অ্যাড্রেনার্জিক প্রতিক্রিয়া পদ্ধতির ফলস্বরূপ, রক্তে শর্করার হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি বিকাশ করতে পারে: ঘাম, ত্বকের আর্দ্রতা, উদ্বেগ, টাকাইকার্ডিয়া (ধড়ফড়), উচ্চ রক্তচাপ, কাঁপুনি, বুকে ব্যথা, হার্টের তালের ব্যাঘাত।
সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং ইনসুলিন প্রাপ্ত প্রতিটি রোগীকে অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ। রক্তে সুগার এবং প্রস্রাব নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা রোগী গাড়ি চালানোর এবং কোনও সরঞ্জাম চালনা করার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। চিনি বা শর্করাযুক্ত খাবার বেশি খাওয়ার দ্বারা রোগীর চিনির মাত্রা হ্রাস হ্রাস করতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয় (যা কোনও ডাক্তার বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে)। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত।ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।
কিছু পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি হালকা বা অনুপস্থিত থাকতে পারে। ইনসুলিন পরিবর্তন করার সময় রক্তে শর্করার কম রক্ষণাবেক্ষণের স্তরের সাথে, অন্যান্য ওষুধের সাথে সহজাত মানসিক অসুস্থতা সহ, স্নায়ুতন্ত্রের (নিউরোপ্যাথি) ক্ষতগুলির উপস্থিতিতে, বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে এ জাতীয় পরিস্থিতি দেখা যায়।
রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাসের জন্য নিম্নলিখিত কারণগুলি সম্ভব: ইনসুলিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা, ইনসুলিনের অনুপযুক্ত ইনজেকশন (প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে), অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করা, খাবার বাদ দেওয়া, বমিভাব, ডায়রিয়া, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি থেকে মুক্তি, অ্যালকোহল পান করা এবং প্রয়োজনীয় রোগগুলি হ্রাস করা ইনসুলিনে (গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস), ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ বা উরুর ত্বক), পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ওষুধের সাহায্যে ("অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)
ইনসুলিন চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, যখন অন্য কোনও ইনসুলিনের প্রস্তুতিতে স্যুইচ করা হয়, নিম্ন রক্ষণাবেক্ষণ রক্তে শর্করার মাত্রা রয়েছে এমন রোগীদের মধ্যে।
একটি বিশেষ ঝুঁকির গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড এবং করোনারি বা সেরিব্রাল জাহাজগুলির (সংক্রামিত করোনারি বা সেরিব্রাল সংবহন) উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণ রোগীদের পাশাপাশি প্রসারিত রেটিনোপ্যাথির রোগীদের সমন্বয়ে গঠিত।
সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলস্বরূপ কোনও ডায়েট অনুসরণ না করা, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি বাদ দেওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস রক্তে শর্করার (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, সম্ভবত রক্তে কেটোন শরীরের স্তর বৃদ্ধি (কেটোসিডোসিস) দ্বারা। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুকনো ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, অ্যাসিটোন এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) জরুরি তাত্পর্যপূর্ণ হস্তক্ষেপ জরুরি।
চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, ছুটির দিনে অসুস্থতা), রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে যে তাকে ডায়াবেটিস রয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ইনসুমান বাজাল জিটি দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে। গর্ভাবস্থায়, বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধির আশা করা উচিত। তবে জন্মের পরপরই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিতে পড়ে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই। তবে ডোজ এবং ডায়েটারি সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

ইনসুলিন ইনসুমান বজল জিটি - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রায়শই ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন। এর মধ্যে ইনসুমান বজল জিটি রয়েছে। এটির বৈশিষ্ট্যগুলি এবং বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী তা অনুসন্ধান করার মতো এটি চিকিত্সাজনিত এক্সপোজার প্রক্রিয়া কার্যকর এবং নিরাপদ।

এই ড্রাগ উত্পাদনকারী ফ্রান্স।সরঞ্জামটি হাইপোগ্লাইসেমিকের গ্রুপের অন্তর্গত। এটি আধা-সিন্থেটিক উত্সের মানব ইনসুলিনের ভিত্তিতে তৈরি হয়েছিল। ইনজেকশন স্থগিতের আকারে বিক্রি পাওয়া গেছে। সক্রিয় পদার্থের সংস্পর্শের সময়কাল মাঝারি।

সক্রিয় উপাদান ছাড়াও, অন্যান্য পদার্থগুলি এই ওষুধে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা এর কার্যকারিতা বাড়াতে অবদান রাখে।

এর মধ্যে রয়েছে:

• পানি
• জিঙ্ক ক্লোরাইড
• PHENOL,
• প্রোটামাইন সালফেট,
• সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড
• গ্লিসারিন,
• cresol,
• হাইড্রোজেন ফসফেট সোডিয়াম ডিহাইড্রেট,
• হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড

সাসপেনশনটি একজাতীয় হওয়া উচিত। এর রঙ সাধারণত সাদা বা প্রায় সাদা। এটি subcutously ব্যবহার করুন।

আপনি বিক্রয়ের জন্য পাওয়া যায় এমন সবচেয়ে উপযুক্ত ফর্মগুলির মধ্যে একটি চয়ন করতে পারেন:

1. 3 মিলি কার্তুজ (5 পিসি প্যাক।)
2. কার্টরিজগুলি সিরিঞ্জ পেনগুলিতে স্থাপন করা হয়েছে। তাদের আয়তনও 3 মিলি। প্রতিটি সিরিঞ্জ কলম নিষ্পত্তিযোগ্য। প্যাকেজে 5 পিসি রয়েছে।
3. 5 মিলি শিশি। এগুলি বর্ণহীন কাঁচের তৈরি। মোট, একটি প্যাকটিতে এই জাতীয় 5 টি বোতল রয়েছে।

একাউন্টে সূচক এবং সীমাবদ্ধতাগুলি গ্রহণ করে কেবল বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুযায়ী ড্রাগটি ব্যবহার করুন। আপনি নিজেই ড্রাগের বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করতে পারেন। যথাযথ প্রয়োগের জন্য, বিশেষ জ্ঞান প্রয়োজন।

যে কোনও ওষুধের প্রভাব তার রচনায় অন্তর্ভুক্ত সক্রিয় পদার্থের কারণে হয়। ইনসুমান বাজালে সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন, যা সিনথেটিকভাবে প্রাপ্ত হয়। এর প্রভাব মানব দেহে উত্পাদিত সাধারণ ইনসুলিনের মতো।

শরীরে এর প্রভাব নিম্নরূপ:

• চিনি হ্রাস
• অ্যানাবলিক প্রভাব উদ্দীপনা,
• ক্যাটবোলিজমকে কমিয়ে দেওয়া,
• আন্তঃকোষীয় পরিবহন সক্রিয় করে টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ বিতরণকে ত্বরান্বিত করে,
• গ্লাইকোজেন উত্পাদন বৃদ্ধি,
• গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিস প্রক্রিয়াগুলির দমন,
• লাইপোলাইসিসের হার হ্রাস,
• লিভারে লাইপোজেনেসিস বৃদ্ধি পেয়েছে,
• প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়া ত্বরণ,
• শরীর দ্বারা পটাসিয়াম গ্রহণের উদ্দীপনা।

সক্রিয় পদার্থের একটি বৈশিষ্ট্য যা এই medicationষধের ভিত্তি তৈরি করে তা হ'ল তার কর্মের সময়কাল। একই সময়ে, এর প্রভাব অবিলম্বে ঘটে না, তবে ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে। প্রথম ফলাফল ইঞ্জেকশনের এক ঘন্টা পরে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। সবচেয়ে কার্যকর ওষুধটি 3-4 ঘন্টা পরে শরীরকে প্রভাবিত করে। এই ধরণের ইনসুলিনের প্রভাব 20 ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে।

ড্রাগের শোষণটি subcutaneous টিস্যু থেকে আসে। সেখানে, ইনসুলিন নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ হয়, যার কারণে এটি পেশী টিস্যু জুড়ে বিতরণ করা হয়। এই পদার্থের নির্মূল কিডনি দ্বারা পরিচালিত হয়, তাই তাদের অবস্থা এই প্রক্রিয়াটির গতিকে প্রভাবিত করে।

যে কোনও ওষুধ ব্যবহার করা নিরাপদ হওয়া উচিত। এটি বিশেষত ওষুধের জন্য সত্য যা জরুরী সূচকগুলির স্বাভাবিকীকরণ সরবরাহ করে, যার মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা অন্তর্ভুক্ত।

থেরাপিটি রোগীর ক্ষতি না করার জন্য, আপনাকে ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে এবং যদি আপনার উপযুক্ত নির্ণয় হয় তবেই এটি ব্যবহার করা উচিত।

ইনসুমান বাজাল ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রোগীদের ইনসুলিন ব্যবহার করা দরকার এমন ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও ওষুধটি অন্যান্য উপায়ে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় তবে মনোথেরাপি গ্রহণযোগ্য।

ওষুধের ব্যবহারের আরও গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যটি হ'ল contraindication বিবেচনা করা। তাদের কারণে, নির্বাচিত ওষুধটি রোগীর সুস্বাস্থ্যকে আরও খারাপ করতে পারে, তাই ডাক্তারকে প্রথমে অ্যানামনেসিস অধ্যয়ন করতে হবে এবং কোনও সীমাবদ্ধতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা উচিত।

ইনসুমান প্রতিকারের প্রধান contraindicationগুলির মধ্যে বলা হয়:

• স্বতন্ত্র ইনসুলিন অসহিষ্ণুতা,
• ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলিতে অসহিষ্ণুতা।

সীমাবদ্ধতার মধ্যে বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি যেমন:

• গর্ভাবস্থা,
• স্তন্যপান করানো
• যকৃতের ব্যর্থতা
• কিডনির কার্যকারিতাতে প্যাথলজি,
• বয়স্ক এবং রোগীর বাচ্চাদের বয়স।

এই ক্ষেত্রেগুলি কঠোর contraindication এর সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে চিকিত্সাগুলি ওষুধ দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। সাধারণত, এই পদক্ষেপগুলিতে গ্লুকোজ স্তর এবং ডোজ সামঞ্জস্যের নিয়মতান্ত্রিক চেক থাকে। এটি অযাচিত প্রভাবগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে।

যে কোনও ওষুধের ক্রিয়া বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা, এটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় মহিলাদের কীভাবে প্রভাবিত করে তা খুঁজে পাওয়া দরকার।

একটি সন্তানের জন্ম দেওয়া প্রায়শই গর্ভবতী মায়ের রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধির জন্য উত্সাহ দেয়, যা এই সূচকগুলির স্বাভাবিককরণের প্রয়োজন হয়। এই পরিস্থিতিতে কোন ওষুধগুলি নিরাপদ তা বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের উপর ইনসমানের প্রভাব সম্পর্কে সঠিক তথ্য পাওয়া যায় নি। ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ তথ্যের ভিত্তিতে, আমরা বলতে পারি যে এই পদার্থটি প্ল্যাসেন্টায় প্রবেশ করে না, সুতরাং এটি শিশুর বিকাশে ব্যাঘাত ঘটাতে সক্ষম হয় না।

রোগীর নিজেই কেবল ইনসুলিন থেকে উপকার পাওয়া উচিত। তবুও, উপস্থিত চিকিত্সক অবশ্যই ক্লিনিকাল ছবির সমস্ত বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করা উচিত এবং সাবধানে গ্লুকোজ ঘনত্ব নিরীক্ষণ। গর্ভাবস্থাকালীন, চিনি শব্দটির উপর নির্ভর করে নাটকীয়ভাবে পরিবর্তন করতে পারে, সুতরাং আপনার ইনসুলিনের অংশটি সামঞ্জস্য করে এগুলি পর্যবেক্ষণ করা দরকার।

শিশুকে প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সাথে সাথে ইনসুমান বাজালের ব্যবহারও অনুমোদিত। এর সক্রিয় উপাদানটি একটি প্রোটিন যৌগিক, তাই এটি যখন স্তন্যের দুধের সাথে শিশুর কাছে আসে তখন ক্ষতি লক্ষ্য করা যায় না। পদার্থটি শিশুর পাচনতন্ত্রে অ্যামিনো অ্যাসিডে বিভক্ত হয় এবং শুষে নেওয়া হয়। তবে মায়েদের এ সময় ডায়েট দেখানো হয়।

সাসপ সহ ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়। ইনসুমান বাজালকে অবশ্যই রোগীর শরীরে যে সমস্ত পরিবর্তন ঘটে তা বিবেচনা করা উচিত। তারা সবসময় ইতিবাচক হয় না। যেমন রোগীর পর্যালোচনাগুলিতে বলা হয়েছে, এই ড্রাগটি অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা নির্মূলের নীতিটি তাদের ধরণ, তীব্রতা এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। যদি এটি ঘটে থাকে তবে ডোজ সামঞ্জস্য, লক্ষণীয় থেরাপির পাশাপাশি ওষুধের সাথে এর অ্যানালগগুলি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় এই ঘটনাটি সবচেয়ে সাধারণ। যদি ওষুধের ডোজটি ভুলভাবে নির্বাচিত হয় বা রোগীর মধ্যে সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে এটি বিকশিত হয়। ফলস্বরূপ, শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ইনসুলিন বোঝাই হয়, যার ফলে চিনির স্তর তীব্রভাবে হ্রাস পাবে। এই জাতীয় ফলাফল খুব বিপজ্জনক, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর ক্ষেত্রেগুলি মারাত্মক হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• প্রতিবন্ধী একাগ্রতা,
• মাথা ঘোরা,
• ক্ষুধার
• খিঁচুনি,
• চেতনা হ্রাস
• কম্পন,
• টাকাইকার্ডিয়া বা অ্যারিথমিয়া,
• রক্তচাপ ইত্যাদির পরিবর্তন

আপনি দ্রুত খাবারে শর্করাযুক্ত খাবারগুলি দিয়ে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারেন। এগুলি গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিকের তুলনায় বৃদ্ধি করে এবং পরিস্থিতি স্থিতিশীল করে। এই ঘটনার গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন।

কিছু লোকের প্রতিরোধ ব্যবস্থা অ্যালার্জি সহ এই ওষুধে সাড়া দিতে পারে। সাধারণত, এই ধরনের ক্ষেত্রে প্রতিরোধের জন্য, রচনাটিতে অসহিষ্ণুতার জন্য একটি প্রাথমিক পরীক্ষা করা হয়।

তবে কখনও কখনও ওষুধের ব্যবহার এই জাতীয় পরীক্ষা ছাড়াই নির্ধারিত হয় যা নিম্নলিখিত ঘটনাগুলিকে উত্সাহিত করতে পারে:

• ত্বকের প্রতিক্রিয়া (শোথ, লালভাব, ফুসকুড়ি, চুলকানি),
• bronchospasm,
• রক্তচাপ হ্রাস,
• angioedema,
• অ্যানাফিল্যাকটিক শক

উপরের কিছু প্রতিক্রিয়া হুমকী হিসাবে বিবেচিত হয় না। অন্যান্য ক্ষেত্রে, তাত্ক্ষণিকভাবে ইনসুমান বাতিল করা প্রয়োজন, কারণ রোগীর কারণে এটি মারা যেতে পারে।

ইনসুলিন থেরাপির ফলে বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলস্বরূপ রোগী শোথ গঠন করতে পারে। এছাড়াও, এই সরঞ্জামটি কিছু রোগীর শরীরে সোডিয়াম বিলম্বিত করে।

ভিজ্যুয়াল অঙ্গগুলির অংশে, subcutaneous টিস্যু এবং ত্বক

গ্লুকোজ পড়ার ক্ষেত্রে হঠাৎ পরিবর্তনের কারণে ভিজ্যুয়াল ডিসঅর্ডার ঘটে। গ্লাইসেমিক প্রোফাইলটি সারিবদ্ধ হওয়ার সাথে সাথে এই লঙ্ঘনগুলি পাস হয়ে যায়।

মূল ভিজ্যুয়াল সমস্যার মধ্যে রয়েছে:

• ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বৃদ্ধি,
• ক্ষণস্থায়ী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত,
• অস্থায়ী অন্ধত্ব

এক্ষেত্রে চিনির মাত্রায় ওঠানামা রোধ করা খুব জরুরি।

সাবকুটেনাস টিস্যুর বিরুদ্ধে প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল লিপোডিস্ট্রফি। এটি একই অঞ্চলে ইনজেকশনের কারণে, যা সক্রিয় পদার্থের শোষণে ব্যাঘাত ঘটায়।

এই ঘটনাটি রোধ করার জন্য, এই উদ্দেশ্যে অনুমোদিত অঞ্চলের মধ্যে ওষুধ প্রশাসনের অঞ্চলগুলিকে বিকল্পতর করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

ইনসুলিন থেরাপিতে শরীরের অক্ষমতা দ্বারা প্রায়শই ত্বকের প্রকাশ ঘটে। কিছু সময়ের পরে, তারা চিকিত্সা ছাড়াই এগুলি অপসারণ করা হয়, তবে, উপস্থিত চিকিত্সকের তাদের সম্পর্কে জানা উচিত।

এর মধ্যে রয়েছে:

• ব্যথা,
• লালতা,
• শোথ গঠন,
• চুলকানি,
• ছুলি,
• প্রদাহ।

এই সমস্ত প্রতিক্রিয়াগুলি কেবলমাত্র ইনজেকশন সাইটে বা তার কাছাকাছি উপস্থিত হয়।

ওষুধ ইনসুমান কেবলমাত্র সাবকুটনেই খাওয়া উচিত। এটি উরু, কাঁধ বা পূর্বের পেটের প্রাচীরের মধ্যে প্রবেশ করার কথা রয়েছে। লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ এড়াতে, একই জায়গায় ইঞ্জেকশনগুলি তৈরি করা উচিত নয়, স্থানগুলি বিকল্প হিসাবে অনুমিত করার কথা। ইনজেকশনের সর্বোত্তম সময় হ'ল খাওয়ার আগের সময়কাল (প্রায় এক ঘন্টা বা খানিক কম)। সুতরাং সর্বাধিক উত্পাদনশীলতা অর্জন করা সম্ভব হবে।

গড়ে, প্রাথমিক ডোজ একবারে 8-24 ইউনিট। পরবর্তীকালে, এই ডোজটি উপরে বা নীচে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ অনুমোদিত একক পরিবেশন 40 ইউনিট পরিমাণ units

ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলির প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা হিসাবে একটি ডোজ নির্বাচন এই জাতীয় সূচক দ্বারা প্রভাবিত হয়। যদি তীব্র সংবেদনশীলতা থাকে তবে শরীর খুব দ্রুত ইনসুলিনে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাই এই জাতীয় রোগীদের একটি ছোট অংশের প্রয়োজন হয়, অন্যথায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। উত্পাদনশীল চিকিত্সার জন্য সংবেদনশীলতা হ্রাস রোগীদের জন্য, ডোজটি বাড়াতে হবে।

একটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের বিষয়ে ভিডিও টিউটোরিয়াল:

রোগীকে অন্য কোনও ওষুধে স্থানান্তর করা নিকটস্থ তত্ত্বাবধানের অধীনে থাকা উচিত। সাধারণত contraindication বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াজনিত কারণে নেতিবাচক পরিণতির বিকাশের জন্য এটি করা হয়। এটিও ঘটে যে রোগীর বাজালের দাম নিয়ে খুশি নন।

গ্লাইসেমিক প্রোফাইলে শক্তিশালী ওঠানামা না হওয়ার জন্য ডাক্তারকে নতুন সাবধানতার সাথে নতুন ওষুধের ডোজটি বেছে নেওয়া উচিত - এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা বিপজ্জনক। সময়মতো ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করতে বা এটি চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয় এটি বুঝতে রোগীর রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি পরীক্ষা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

ডোজ পরিবর্তন করার জন্য, ডাক্তারের গতিবিদ্যা মূল্যায়ন করা উচিত। যদি ওষুধের নির্ধারিত প্রাথমিক অংশটি ফলাফল না দেয় তবে আপনাকে কেন এটি ঘটে তা খুঁজে বের করতে হবে। কেবলমাত্র এর পরে, ডোজ আরও বাড়ানো যেতে পারে, আবার প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।

কখনও কখনও ওষুধের প্রতিক্রিয়া শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে অনুপস্থিত হতে পারে এবং হাইপারেএক্টিভিটি প্রায়শই contraindication উপস্থিতির কারণে বিকাশ লাভ করে। কেবল বিশেষজ্ঞই এটি আবিষ্কার করতে পারেন।

রোগীদের বেশ কয়েকটি বিভাগ রয়েছে যা সম্পর্কে আপনার বিশেষভাবে বুদ্ধিমান হওয়া দরকার।

1. গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলারা। তাদের সাথে সম্পর্কিত, নিয়মিতভাবে গ্লুকোজ সূচকগুলি পরীক্ষা করা এবং ফলাফল অনুসারে ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
2. প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীরা। এই অঙ্গগুলি ড্রাগ দ্বারা সক্রিয়ভাবে প্রভাবিত হয়। অতএব, এই অঞ্চলে প্যাথলজিসের উপস্থিতিতে, রোগীর ওষুধের একটি হ্রাস ডোজ প্রয়োজন।
3. প্রবীণ রোগীরা। একজন রোগীর 65 বছরেরও বেশি বয়সী বয়সী প্রায়শই বিভিন্ন অঙ্গগুলির কাজকর্মের ক্ষেত্রে প্যাথলজগুলি সনাক্ত করা সম্ভব। বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি লিভার এবং কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে।এর অর্থ এই যে এই জাতীয় ব্যক্তির জন্য ডোজটি খুব সাবধানতার সাথে নির্বাচন করা উচিত। যদি এই অঙ্গগুলির কোনও লঙ্ঘন না হয় তবে আপনি স্বাভাবিক অংশ দিয়ে শুরু করতে পারেন, তবে আপনার পর্যায়ক্রমে একটি পরীক্ষা করা উচিত। কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা যদি বিকাশ ঘটে তবে সেবন করা ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস করতে ভুলবেন না।

ইনসুমান বাজল কেনার আগে আপনার এটি নিশ্চিত হওয়া দরকার।

ডোজ একটি অননুমোদিত বৃদ্ধি ওষুধের ওভারডোজ কারণ হতে পারে। সাধারণত এটি হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে, এর তীব্রতা খুব আলাদা হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সা যত্নের অভাবে, রোগী মারা যেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দুর্বল রূপগুলির সাথে, আপনি শর্করা সমৃদ্ধ খাবারগুলির (চিনি, মিষ্টি ইত্যাদি) সাহায্যে আক্রমণটি থামাতে পারেন।

ইনসুমান বজল জিটি: ব্যবহারের জন্য নির্দেশনা এবং পর্যালোচনা

ল্যাটিন নাম: ইনসুমান বাসাল জিটি

এটিএক্স কোড: A10AC01

সক্রিয় উপাদান: হিউম্যান ইনসুলিন, আইসোফেন (ইনসুলিন হিউম্যান, আইসোফেন)

প্রযোজক: সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড, জিএমবিএইচ (সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড, জিএমবিএইচ) (জার্মানি)

বর্ণনা এবং ফটো আপডেট করা হচ্ছে: 11.29.2018

ইনসমান বাজাল জিটি - কর্মের গড় সময়কাল হ'ল মানব ইনসুলিন।

ডোজ ফর্ম - subcutaneous (গুলি / গ) প্রশাসনের জন্য স্থগিতকরণ: সহজেই বিচ্ছুরিত, প্রায় সাদা বা সাদা (বর্ণহীন কাঁচের কার্ট্রিজে প্রতিটি 3 মিলি, ফোসকা প্যাকগুলিতে 5 টি কার্টিজ, একটি পিচবোর্ডের প্যাকের 1 প্যাক, কার্তুজগুলিতে 3 মিলি) সলোস্টার ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনগুলিতে লাগানো বর্ণহীন কাঁচের, 5 টি সিরিঞ্জ পেনের একটি কার্ডবোর্ড প্যাকে, বর্ণহীন কাচের বোতলগুলিতে 5 মিলি, 5 বোতলগুলির একটি কার্ডবোর্ড প্যাকে, প্রতিটি প্যাকটিতে ইনসুমান বাজাল জিটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রয়েছে)।

স্থগিতের 1 মিলি রচনা:

• সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন-ইসোফান (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) - 100 আইইউ (আন্তর্জাতিক ইউনিট), যা 3,571 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়,
• সহায়ক উপাদানগুলি: গ্লিসারল ৮৫%, ফেনল, মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল), সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, দস্তা ক্লোরাইড, প্রোটামাইন সালফেট, ইনজেকশনের জন্য জল, পাশাপাশি হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্য করার জন্য)।

সক্রিয় পদার্থ ইনসুমান বাজাল জিটি - ইনসুলিন-আইসোফান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা ই কোলি কে 12 135 পিনটি 90 ডি ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়, কাঠামোতে এটি মানব ইনসুলিনের অনুরূপ।

ড্রাগ রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে, ক্যাটবোলিক প্রভাবগুলি হ্রাস করে এবং অ্যানাবোলিকের বিকাশকে উত্সাহ দেয়। এটি কোষগুলিতে গ্লুকোজ এবং পটাসিয়ামের পরিবহন বৃদ্ধি করে, যকৃত এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ বাড়ায়, গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস বাধা দেয়, কোষগুলিতে অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রবাহকে উন্নত করে, প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং পাইরেভেটের ব্যবহার। ইসুলিন ইনসুলিন লিপোলাইসিসকে দমন করে, লিভারে লিপোজেনেসিস বৃদ্ধি করে এবং এডিপোজ টিস্যু।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি 1 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে, 3-4 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায়, 11-20 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।

স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের প্লাজমা ইনসুলিনের অর্ধজীবন প্রায় 4-6 মিনিট হয়, রেনাল ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই সূচকটি বৃদ্ধি পায়।

ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স তার বিপাকীয় প্রভাব প্রতিফলিত করে না।

ইনসমান বাজাল জিটি ইনসুলিন চিকিত্সার প্রয়োজন ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• ইনসুলিন থেরাপি যখন গুরুত্বপূর্ণ তখন ব্যতীত ওষুধ বা ইনসুলিনের যে কোনও সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ইনসুমান বাজাল জিটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত (ডোজ সামঞ্জস্য এবং রোগীর অবস্থার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন):

• রেনাল ব্যর্থতা
• যকৃতের ব্যর্থতা
• আন্তঃকালীন রোগ
• করোনারি এবং সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিস,
• দীর্ঘমেয়াদী রেটিনোপ্যাথি, বিশেষত রোগীদের মধ্যে যারা ফটোোক্যাগুলেশন (লেজার থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা করেন নি,
• উন্নত বয়স।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ইনসমান বাজাল জিটি হ'ল মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে ইনসুলিন অভিন্ন এবং কে 12 স্ট্রেন ই কোলি ব্যবহার করে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত।

- রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে এবং অ্যানাবোলিক প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তোলে এবং ক্যাটাবলিক প্রভাবগুলিও হ্রাস করে,

- কোষগুলিতে গ্লুকোজ পরিবহণের পাশাপাশি পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠনের উন্নত করে, পাইরুভেটের ব্যবহারকে উন্নত করে। এটি গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়,

- যকৃতে লিপোজেনেসিস বৃদ্ধি করে এবং আক্রান্ত টিস্যু এবং লাইপোলাইসিস প্রতিরোধ করে,

- কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের উদ্দীপনা এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ সক্রিয় করে,

- কোষ দ্বারা পটাসিয়াম সেবনের প্রচার করে।

ইনসমান বাজাল জিটি (আইসোফান-ইনসুলিনের সাসপেনশন) হ'ল ধীরে ধীরে বিকাশমান এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ ইনসুলিন। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি 1 ঘন্টার মধ্যে দেখা দেয় এবং ড্রাগের তলদেশীয় প্রশাসনের পরে 3-4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। প্রভাব 11-20 ঘন্টা ধরে থাকে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

স্বাস্থ্যকর বিষয়ে সিরাম ইনসুলিনের অর্ধ-জীবন প্রায় 4-6 মিনিট। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতায়, এটি দীর্ঘ। এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলি তার বিপাকীয় প্রভাব প্রতিফলিত করে না।

প্রাক-ক্লিনিকাল সুরক্ষা পরীক্ষার ফলাফল

তীব্র বিষক্রিয়া সম্পর্কিত একটি গবেষণা ইঁদুরের তলদেশীয় প্রশাসনের পরে সম্পাদিত হয়েছিল। কোনও বিষাক্ত প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। খরগোশ এবং কুকুরের জন্য ওষুধের সাবকুটেনাস প্রশাসনের ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাবগুলির অধ্যয়নগুলি প্রত্যাশিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করেছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় মানব ইনসুলিন ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল স্টাডি নেই। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভবতী মহিলাদের ড্রাগ দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

প্রিসিস্টিং বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় একটি উপযুক্ত বিপাকীয় হার বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, তবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে এটি সাধারণত বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)। রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা দরকার।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই। তবে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

রক্ত, গ্লুকোজ স্তর পছন্দ করে রোগীর জন্য ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং তার ডোজ ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং জীবনযাত্রার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা স্বতন্ত্রভাবে সঞ্চালিত হয়। ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজের স্তরের পাশাপাশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত রোগীর স্ব-প্রশিক্ষণ প্রয়োজন। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কতবার নির্ধারণ করা উচিত তা অবশ্যই ডাক্তারকে প্রয়োজনীয় নির্দেশাবলী দেওয়ার পাশাপাশি ডায়েটে কোনও পরিবর্তন বা ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপনের ক্ষেত্রে যথাযথ সুপারিশ দিতে হবে।

প্রতিদিনের ডোজ এবং প্রশাসনের সময়

সাধারণত, ইনসুলিনের দৈনিক দৈনিক ডোজ প্রতি কেজি রোগীর দেহের ওজন 0.5 থেকে 1.0 ME পর্যন্ত হয়, 40-60% ডোজ মানব দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ইনসুলিন হয়। ইনসুমান বাজাল জিটি সাধারণত খাওয়ার 45-60 মিনিট আগে গভীরভাবে সাব-কটুওয়ান করে পরিচালিত হয়।

পরবর্তী ডোজ সামঞ্জস্য

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার ফলে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। এছাড়াও, ডোজ সামঞ্জস্যকরণেরও প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রোগীর শরীরের ওজন পরিবর্তন করার সময়,

- রোগীর জীবনযাত্রার পরিবর্তন (যখন ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর সহ)),

- অন্যান্য পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি করতে পারে (ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা দেখুন)।

পেটেন্টগুলির বিশেষ গ্রুপগুলিতে আবেদন

প্রবীণ রোগীদের এবং প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস হতে পারে।

ইনসুমান বাজাল জিটি সাব-কুটুয়েনটিভিত্তিক পরিচালিত হয়। ওষুধের শিরায় প্রশাসন একেবারেই বাদ!

ইনসুলিন শোষণ এবং ফলস্বরূপ, পরিচালিত ডোজ এর গ্লুকোজ-হ্রাস প্রভাব ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ফিমোরাল অঞ্চলের তুলনায় পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চল)। প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশন সহ, ইঞ্জেকশন সাইটটি একই অঞ্চলে পরিবর্তন করা উচিত।

ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। ইনজেকশন এলাকা পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরু পর্যন্ত) কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা উচিত।

ইনসুমান বাজাল জিটি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (ইমপ্লান্টডগুলি সহ) ব্যবহার করা হয় না।

ইনসুমান বাজাল জিটি মিশ্রণটি কোনও ভিন্ন ঘনত্বের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রণ করবেন না (উদাহরণস্বরূপ, 40 আইইউ / মিলি এবং 100 আইইউ / মিলি), প্রাণীজ উত্স বা অন্যান্য ড্রাগের ইনসুলিনের সাথে।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ইনসুলিন ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি (5 মিলি শিশি বা 3 মিলি কার্ট্রিজের জন্য), সুতরাং, কার্টিজগুলির ক্ষেত্রে এই ইনসুলিন ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা কেবলমাত্র প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন, বা কার্টিজগুলির ক্ষেত্রে অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেন। প্লাস্টিকের সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা তার অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিনের আগে, প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন (টুপিটির উপস্থিতি একটি না খালি শিশির প্রমাণ)। স্থগিতাদেশটি সেট আপ করার আগে অবিলম্বে ভালভাবে মিশ্রিত করা উচিত, এবং কোনও ফেনা তৈরি করা উচিত নয়। বোতলটি ঘুরিয়ে, হাতের তালুর মাঝে একটি তীব্র কোণে ধরে রেখে এটি করা ভাল। মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে। সাসপেনশনটি অন্য কোনও রূপ থাকলে ব্যবহার করা যাবে না, যেমন i যদি এটি স্বচ্ছ থাকে বা শিরা বা নীচের অংশে তরল থেকেই গর্ত বা গন্ধগুলি গঠিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার উপরের শর্তগুলি পূরণ করে এমন একটি অন্য বোতল ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত।

শিশি থেকে ইনসুলিন সংগ্রহ করার আগে, ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজ সমান বায়ুর একটি পরিমাণ সিরিঞ্জে চুষে এবং শিশিরের মধ্যে প্রবেশ করা হয় (তরলে নয়)। তারপরে সিরিঞ্জের সাথে শিশিটি সিরিঞ্জের সাথে উল্টে পরিণত হয় এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন সংগ্রহ করা হয়। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান।

ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ভাঁজ নেওয়া হয়, ত্বকের নীচে একটি সূঁচ isোকানো হয়, এবং ইনসুলিন ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা হয়। ইনজেকশন পরে, সুই আস্তে আস্তে সরানো হয় এবং ইঞ্জেকশন সাইটটি কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে চাপানো হয়। শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি শিশিরের লেবেলে লেখা উচিত।

খোলার পরে, বোতলগুলি তাপ এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত স্থানে 4 সপ্তাহের জন্য +25 ° C এর চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যায়।

OptiPen Pro1 সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে কার্টিজ (100 আইইউ / মিলি) ইনস্টল করার আগে, এটি ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা স্থির থাকতে দিন। এর পরে, একজাতীয় স্থগিতাদেশের জন্য আলতো করে কার্ট্রিজে (10 বার পর্যন্ত) ঘুরুন। প্রতিটি কার্ট্রিজে এর সামগ্রীতে দ্রুত মিশ্রণের জন্য তিনটি ধাতব বল রয়েছে। সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে কার্তুজ Afterোকানোর পরে, প্রতিটি ইনসুলিন ইনজেকশনের আগে একজাতীয় স্থগিতাদেশ পাওয়ার জন্য কয়েকবার সিরিঞ্জ পেনটি ফ্লিপ করুন। মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে। সাসপেনশনটি অন্য কোনও রূপ থাকলে ব্যবহার করা যাবে না, যেমন i যদি এটি স্বচ্ছ থেকে যায় বা কার্তুজের নীচে বা দেয়ালগুলিতে তরল পদার্থে ফ্লেক্স বা পিণ্ডগুলি তৈরি হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার উপরের শর্তগুলি পূরণ করে এমন একটি অন্য কার্টিজ ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত। ইঞ্জেকশনের আগে কার্টরিজ থেকে যে কোনও বায়ু বুদবুদ সরান (অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন)।

কার্তুজ অন্য ইনসুলিনের সাথে ইনসুমান বাজাল জিটি মেশানোর জন্য ডিজাইন করা হয়নি। খালি কার্তুজগুলি পুনরায় পূরণ করা যায় না।

সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, আপনি প্রচলিত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কার্টরিজ থেকে প্রয়োজনীয় ডোজ প্রবেশ করতে পারেন। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কার্ট্রিজে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি, সুতরাং আপনার কেবলমাত্র ইনসুলিনের প্রদত্ত ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা দরকার। সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা এর অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

কার্তুজ ইনস্টল করার পরে এটি ব্যবহার করা যায় - 4 সপ্তাহের জন্য। হালকা এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত জায়গায় 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না এমন তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কার্তুজ ব্যবহার করার সময়, সিরিঞ্জ পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।

একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, প্রথম ডোজ ইনজেকশনের আগে সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করুন (অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যদি ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয় তবে বিকাশ ঘটতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সুনির্দিষ্ট ঘটনাগুলি চিহ্নিত করা সম্ভব নয়, কারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এবং বাণিজ্যিক ওষুধের ব্যবহারের সাথে এই মান জনসংখ্যা এবং ডোজ পদ্ধতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর এপিসোডগুলি, বিশেষত যদি সেগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয় তবে কোমা, বাধা সহ স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এ জাতীয় পর্বগুলি মারাত্মক হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্ষতির লক্ষণগুলির আগে অ্যাড্রেনেরজিক কাউন্টারুলেশনের লক্ষণ রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা যত বেশি এবং তত দ্রুত কমে যায়, ততই স্পষ্টভাবে পাল্টা-নিয়ন্ত্রণের ঘটনা এবং এর লক্ষণগুলি দেখা যায়।

নিম্নলিখিত ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়াগুলি এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পর্যবেক্ষণ করা অরগন সিস্টেমগুলির শ্রেণি দ্বারা এবং সংক্রমণের ক্রম হ্রাসে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে: খুব সাধারণ (> 1/10), সাধারণ (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ।

অপরিমিত মাত্রা

ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা গুরুতর এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।

যদি রোগী সচেতন হন, তবে তাকে তাত্ক্ষণিকভাবে গ্লুকোজ গ্রহণ করা উচিত, এর পরে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত পণ্য গ্রহণ করা (ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা দেখুন)। যদি রোগী অজ্ঞান অবস্থায় থাকে তবে গ্লুকাগনটি / এম বা এস / সি বা গ্লুকোজ এর / ঘন ঘন সমাধানের প্রবর্তন করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে গ্লুকোজের উপরের ডোজটির পুনরায় প্রবর্তন সম্ভব। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ পরিচালিত পরিমাণ শিশুর শরীরের ওজনের অনুপাতে নির্ধারিত হয়।

গ্লুকাগন ইনজেকশন বা ডেক্সট্রোজ অনুসরণ করে গুরুতর বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ-বিকাশ রোধ করার জন্য কম ঘন ঘন গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে ইনফিউশনটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সম্পর্কিতভাবে রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

নির্দিষ্ট শর্তে, থেরাপির আরও যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ ও পর্যবেক্ষণের জন্য রোগীদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

বেশ কয়েকটি ওষুধের একযোগে ব্যবহার ইনসুমান বাজাল জিটি-র হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে। সুতরাং, ইনসুলিন ব্যবহার করার সময়, আপনি ডাক্তারের বিশেষ অনুমতি ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করতে পারবেন না।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে যদি ইনসুলিনের সাথে রোগীরা একই সাথে ওরাল অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগস, এসিই ইনহিবিটারস, ডিসোপাইরামাইডস, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটিন, এমএও ইনহিবিটারস, পেন্টক্সাইফেলিন, প্রোপোক্সফিন, এসিটাইলসালিসিলিক এসিড এবং অন্যান্য স্যালিসিলেটস, সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করে।

ইনসুলিন এবং কর্টিকোট্রপিন, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ডানাজোল, ডায়াজোক্সাইড, ডিউরেটিকস, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, এস্ট্রোজেনস এবং প্রজেস্টোজেনস (মৌখিক গর্ভনিরোধক সহ), ফেনোথিয়াজিন, এম্পোমোথিন ড্রাগ, ডায়রিভেটিভস, সোমোথ্রোটিন, ডায়রিভেটিভস, ইনসুলিনের ক্রিয়াটির দুর্বলতা লক্ষ্য করা যায় ult সালবুটামল, টেরবুটালিন), থাইরয়েড হরমোনস, প্রোটেস ইনহিবিটারস এবং অ্যাটপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (উদাঃ, ওলানজাপাইন এবং ক্লোজাপাইন)।

রোগীদের একসাথে ইনসুলিন এবং বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং লিথিয়াম লবণ গ্রহণ, ইনসুলিনের ক্রিয়া দুর্বল এবং সম্ভাব্য উভয়ই লক্ষ করা যায়। পেন্টামিডিন হাইপারোগ্লাইসেমিয়া পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

অ্যালকোহল পান করার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে বা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ইতিমধ্যে বিপজ্জনক মাত্রায় হ্রাস পেতে পারে। প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে অ্যালকোহল সহনশীলতা

ইনসুলিন হ্রাস। অনুমোদিত পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন করা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিকেশনের পাশাপাশি ল্যাক্সেটিভগুলির দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত গ্রহণ রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে। বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এবং অন্যান্য সিমপ্যাথোলিটিক এজেন্টদের (ক্লোনিডিন, গুয়েনথিডিন, রিসপাইন) এর সাথে অ্যাড্রেনার্জিক কাউন্টারগ্রুলেশনের প্রাথমিক লক্ষণগুলি দুর্বল বা পুরোপুরি দমন করতে পারে (লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী)।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ইনসুমান বাজাল জিটি এর ডোজটি 100 আইইউ / মিলি। ত্বকের অধীনে প্রশাসনের পরে, এটি ধীরে ধীরে কাজ শুরু করে, এক ঘন্টার মধ্যে একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব অর্জন করে। চিনিতে সর্বাধিক হ্রাস ইনজেকশন পরে 3-4 ঘন্টা বিকাশ ঘটে, এই প্রভাব 11-20 ঘন্টা স্থায়ী হয়। কর্মের প্রক্রিয়াটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• এটির অ্যানাবলিক প্রভাব রয়েছে, ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়, রক্তের প্লাজমায় গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করে।
• এটি কোষে গ্লুকোজ স্থানান্তর করতে এবং এটি থেকে হেপাটোসাইট এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেন দানা সংশ্লেষিত করতে সহায়তা করে, গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লুকোনোজেনেসিসের প্রতিক্রিয়াগুলিকে ব্লক করে, চূড়ান্ত পণ্যটির ব্যবহারকে অনুকূল করে - পিরাওয়েট।
• লাইপোলাইসিসের বায়োকেমিক্যাল প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে তবে লিভারে ফ্যাটগুলির সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে।
• অ্যামিনো অ্যাসিড যৌগিক কোষ কাঠামো এবং প্রোটিন সংশ্লেষণে পরিবহনকে উন্নত করে।
• ঝিল্লি জুড়ে পটাসিয়াম কোষে স্থানান্তর করতে সহায়তা করে।

ইনসুলিন ইনসুলিন বেসাল জিটি লো গ্লিসেমিয়ার সমস্ত জৈবিক প্রভাব।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

ইনসুমান বাজাল জিটি ড্রাগের সংবেদনশীল রোগীদের জন্য, অন্য কোনও ওষুধ নেই যা তারা আরও ভাল সহ্য করতে পারে, কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন এবং প্রয়োজনে একসাথে অ্যান্টি-অ্যালার্জিক চিকিত্সা সহ।

প্রাণী উত্সের ইনসুলিন সহ মানব ইনসুলিনের একটি ক্রস-ইমিউনোলজিক প্রতিক্রিয়া সম্ভব। রোগীদের প্রাণিজগত উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রেসোলের সংবেদনশীলতার সাথে ইনস্রামাল বাজাল জিটি ড্রাগের সহনশীলতা আন্তঃদেশীয় পরীক্ষার সাহায্যে ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষার সময় মানুষের ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা ধরা পড়ে (তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যেমন আর্থার), তবে আরও চিকিত্সা ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত। প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংখ্যক রোগীদের সংবেদনশীল সংখ্যক সংখ্যক রোগীর মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং পশুর উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন is

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ, এর বিপাকের পরিবর্তনের ফলে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। বৃদ্ধ বয়সে কিডনি কার্যক্রমে প্রগতিশীল অবনতি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা স্থায়ীভাবে হ্রাস পেতে পারে।

গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতায় গ্লুকোনোজেনেসিসের ক্ষমতা হ্রাস এবং ইনসুলিন বিপাকের পরিবর্তনের কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। দুর্বল গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের সাথে বা হাইপারগ্লাইসেমিক বা হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলি বিকাশের প্রবণতা সহ, ডোজটি সামঞ্জস্য করার আগে, আপনার চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে রোগী কতটা কঠোরভাবে মেনে চলেন, ইনজেকশন সাইটটি, সঠিক ইনজেকশন কৌশলটি মূল্যায়ন করুন এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি বিবেচনায় নিতে হবে।

ইনসুমান বাজল জিটি-তে রূপান্তর

রোগীর কেবলমাত্র কঠোর চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে অন্য ধরনের বা ব্র্যান্ডের ইনসুলিনে স্যুইচ করা উচিত। ওষুধের ডোজ, ব্র্যান্ড (উত্পাদনকারী), প্রকার (সাধারণ, এনপিএইচ, টেপ, দীর্ঘ-অভিনয় ইত্যাদি), উত্স (প্রাণী, মানব, মানব ইনসুলিনের অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি ইনসুলিনের ডোজকে সামঞ্জস্য করতে পারে।

ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, হ্রাস করার জন্য) স্থানান্তরের পরে ডোজটি তত্ক্ষণাত স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে। বিপরীতে, এই ধরনের চাহিদা ধীরে ধীরে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে বিকাশ করতে পারে।

প্রাণী ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হওয়ার পরে, একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে:

- যার আগে রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিম্ন স্তরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার প্রবণতা সহ বজায় ছিল,

- যা ইনসুলিন অ্যান্টিবডি উপস্থিত থাকার কারণে আগে ইনসুলিন উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন। এক ড্রাগ থেকে অন্য ওষুধে স্থানান্তরকালে এবং এর প্রথম সপ্তাহগুলিতে এটির পরামর্শ দেওয়ার পরে বিপাকের সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ইনসুলিন অ্যান্টিবডি থাকার কারণে যে রোগীদের ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয় তাদের কোনও হাসপাতালে বা অনুরূপ সেটিংয়ে চিকিত্সা তদারকির প্রয়োজন হতে পারে।

ইনজেকশন ইনসুলিনের পরিমাণ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পেতে পারে।

কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তীব্র ড্রপ সম্পর্কে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করে। এর মধ্যে রয়েছে: হঠাৎ ঘাম, ধড়ফড়, কাঁপুনি, ক্ষুধা, তন্দ্রা, ঘুমের ব্যাঘাত, ভয়, হতাশা, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, মুখের চারপাশে এবং মুখের চারপাশে, পলক, মাথা ব্যথা, আন্দোলনের সমন্বয়ের অভাব, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (বক্তৃতা এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। গ্লুকোজ স্তরে ক্রমবর্ধমান ড্রপ সহ, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং খিঁচুনিও উপস্থিত হতে পারে।

অনেক রোগী, অ্যাড্রেনার্জিক প্রতিক্রিয়া পদ্ধতির ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসের ইঙ্গিত দেয় এমন লক্ষণগুলি বিকাশ করতে পারে: ঘাম, ত্বকের আর্দ্রতা, উদ্বেগ, টাকাইকার্ডিয়া (ধড়ফড়), উচ্চ রক্তচাপ, কাঁপুনি, বুকের ব্যথা, হার্টের ছড়ার অসুবিধা। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং ইনসুলিন প্রাপ্ত প্রতিটি রোগীকে অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ। নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ নিরীক্ষণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা রোগী গাড়ি চালানোর এবং কোনও সরঞ্জাম চালনা করার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। চিনি বা শর্করাযুক্ত উচ্চ জাতীয় খাবার খাওয়ার মাধ্যমে রোগী নিজেই গ্লুকোজ হ্রাসের বিষয়টি সংশোধন করতে পারেন। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয় (যা কোনও ডাক্তার বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে)। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত।ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।

একটি বিশেষ ঝুঁকির গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড এবং করোনারি বা সেরিব্রাল জাহাজগুলির উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে প্রতিবন্ধী করোনারি বা সেরিব্রাল রক্ত ​​সঞ্চালন) এবং সেইসাথে প্রলাইভেটিভ রেটিনোপ্যাথির রোগীদের সমন্বয়ে গঠিত হয়, বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগ্যাগুলেশনের (চিকিত্সা রোগের কারণে ক্ষণস্থায়ী অন্ধত্বের ঝুঁকি) চিকিত্সা না করে থাকে।

রক্তে গ্লুকোজ কম রক্ষণাবেক্ষণের স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

কিছু পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি হালকা বা অনুপস্থিত থাকতে পারে। নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলি রোগীদের নিম্নলিখিত গ্রুপগুলিতে ঘটে:

- রোগীরা যারা গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে সক্ষম হন,

- রোগী যাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে,

- ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস সহ রোগীরা,

- স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতগুলির উপস্থিতিতে (নিউরোপ্যাথি),

- সহবর্তী মানসিক রোগ সহ,

- অন্যান্য ওষুধের সহবর্তী থেরাপি সহ (দেখুন see

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া)

- ইনসুলিন পরিবর্তন করার সময়।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোগী বুঝতে পারে যে তার হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হয়েছে তার আগেই (একটি চেতনা হ্রাস সহকারে) একটি গুরুতর রূপ নিতে পারে।

রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা তীব্র হ্রাসের জন্য নিম্নলিখিত কারণগুলি সম্ভব: ইনসুলিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা, ইনসুলিনের অনুপযুক্ত ইনজেকশন (প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে), অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করা, খাবার বাদ দেওয়া, বমিভাব, ডায়রিয়া, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি থেকে মুক্তি, অ্যালকোহল পান করা এবং প্রয়োজনীয় রোগগুলি হ্রাস করা ইনসুলিনে (গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস), ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ বা উরুর ত্বক), পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া শিরাযুক্ত ওষুধ (অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখুন)।

সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলস্বরূপ কোনও ডায়েট অনুসরণ না করা, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি বাদ দেওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস রক্তে শর্করার (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, সম্ভবত রক্তে কেটোন শরীরের স্তর বৃদ্ধি (কেটোসিডোসিস) দ্বারা। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুকনো ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, অ্যাসিটোন এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) জরুরি তাত্পর্যপূর্ণ হস্তক্ষেপ জরুরি।

চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, অসুস্থতা।, ছুটির সময়), রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে যে তাকে ডায়াবেটিস রয়েছে।

সহজাত রোগের বিকাশের ক্ষেত্রে, নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। বিপাক। অনেক ক্ষেত্রে কেটোনেসগুলির জন্য মূত্র পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে এবং ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রায়শই প্রয়োজন হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে রোগীদের নিয়মিত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা অব্যাহত রাখতে হবে, কম পরিমাণে, এমনকি যদি তারা স্বল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারে বা খাবার ব্যতীত করতে সক্ষম হয়, বা তাদের যদি বমি বমিভাব হয় এবং এমন কি হয় তবে তাদের কখনই ইনসুলিনের একটি ইঞ্জেকশন পুরোপুরি মিস করা উচিত নয়।

ইনসুমানের মুক্তির অন্য রূপগুলি, বা অন্য ইনসুলিন, দুর্ঘটনাক্রমে ইনসুমানের জায়গায় পরিচালিত হলে চিকিত্সা সংক্রান্ত ত্রুটিগুলি জানানো হয়েছিল। ইনসুলিন গ্লারজিন এবং অন্যান্য ইনসুলিনের মধ্যে মেডিকেল ত্রুটি এড়াতে প্রতিটি ইনজেকশনের আগে ইনসুলিন লেবেলটি সর্বদা পরীক্ষা করা উচিত।

ইনসুমান এবং পিয়োগ্লিট্যাজনের সংমিশ্রণ

হার্ট ফেইলুর ক্ষেত্রে যখন পিয়োগ্লিটোজোন ইনসুলিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়েছিল, বিশেষত হার্টের ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল। পিয়োগ্লিটাজোন এবং ইনসুমানের সংমিশ্রণের সময় অবশ্যই এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণ গ্রহণ করার সময়, হৃদরোগের ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং এডেমার লক্ষণগুলির লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

যদি হৃদরোগের ব্যর্থতার লক্ষণগুলির কোনও খারাপ অবস্থা দেখা দেয় তবে পিয়োগলিটোজোন বন্ধ করা উচিত disc

গাড়ি চালনা করার ক্ষমতা এবং কার্যক্ষম পদ্ধতিতে প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলে বা উদাহরণস্বরূপ, দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হওয়ার ফলে রোগীর মনোনিবেশ করার এবং প্রতিক্রিয়া জানার ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে। এটি এমন পরিস্থিতিতে বিপজ্জনক যেখানে উপরের সামর্থ্যগুলির বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময়)।

ড্রাইভিং করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে সতর্কতার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে রোগীদের সতর্ক করা উচিত। হালকা বা অনুপস্থিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ঘন ঘন তাদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের পরিস্থিতিতে গাড়ি চালনা এবং কাজের ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়ার বিষয়ে প্রশ্ন উত্থাপন করা উচিত

রিলিজ ফর্ম

সাসপেনশন 100 আইইউ / মিলি - স্বচ্ছতার একটি শিশি মধ্যে ড্রাগের 5 মিলি light হালকা গ্লাস। বোতলটি কর্কড, অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে আটকানো হয় এবং একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপ দিয়ে coveredেকে দেওয়া হয়। কার্ডবোর্ডের প্যাকে আবেদনের নির্দেশ সহ এক সাথে 5 বোতল সাসপেনশন 100 আইইউ / মিলি - পরিষ্কার এবং বর্ণহীন কাচের একটি কার্তুজে ড্রাগের 3 মিলি। কার্তুজটি একদিকে কর্কযুক্ত এবং একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে পিষে রাখা হয় - অন্যদিকে নিমজ্জনকারী দিয়ে। তদতিরিক্ত, তিনটি ধাতব বল কার্ট্রিজে রাখা হয়। পিচবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 5 টি কার্তুজ।

স্টোরেজ শর্ত

একটি অন্ধকার জায়গায় 2 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড - 8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন।

জমে না! কনটেইনারটি ফ্রিজার বা হিমায়িত সামগ্রীর সাথে সরাসরি যোগাযোগ করতে দেবেন না।

ব্যবহারের পরে, একটি পিচবোর্ড বাক্সে 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন (তবে ফ্রিজে নেই)।

বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন!

Pharmacodynamics

সক্রিয় পদার্থ ইনসুমান বাজাল জিটি - ইনসুলিন-আইসোফান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা ই কোলি কে 12 135 পিনটি 90 ডি ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়, কাঠামোতে এটি মানব ইনসুলিনের অনুরূপ।

ড্রাগ রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে, ক্যাটবোলিক প্রভাবগুলি হ্রাস করে এবং অ্যানাবোলিকের বিকাশকে উত্সাহ দেয়। এটি কোষগুলিতে গ্লুকোজ এবং পটাসিয়ামের পরিবহন বৃদ্ধি করে, যকৃত এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ বাড়ায়, গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস বাধা দেয়, কোষগুলিতে অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রবাহকে উন্নত করে, প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং পাইরেভেটের ব্যবহার। ইসুলিন ইনসুলিন লিপোলাইসিসকে দমন করে, লিভারে লিপোজেনেসিস বৃদ্ধি করে এবং এডিপোজ টিস্যু।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি 1 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে, 3-4 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায়, 11-20 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।

ইনসমান বাজাল জিটি, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

চিকিত্সক প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে ইনসুলিনের ডোজ পদ্ধতি (ডোজ এবং প্রশাসনের সময়) নির্ধারণ করে, যদি প্রয়োজন হয় তবে এটি রোগীর জীবনধারা, তার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ডায়েট থেরাপির স্তরের সাথে সামঞ্জস্য করে।

ইনসুলিন ডোজের জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রিত নিয়ম নেই। গড় দৈনিক ডোজ 0.5-1 আইউ / কেজি, যখন মানুষের দীর্ঘায়িত-অভিনয় ইনসুলিনের অনুপাত ইনসুলিনের মোট প্রয়োজনীয় দৈনিক ডোজ এর 40-60%।

উপস্থিত চিকিত্সকের রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে রোগীকে নির্দেশ দেওয়া উচিত, পাশাপাশি জীবনধারা বা ডায়েটে কোনও পরিবর্তন আসার ক্ষেত্রে ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপন সম্পর্কে সুপারিশ দেওয়া উচিত।

ইনসুমান বাজাল জিটি সাধারণত খাবারের 45-60 মিনিট আগে গভীরভাবে পরিচালিত হয়।প্রতিটি ইনজেকশনে, প্রশাসনের একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইঞ্জেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা উচিত। অঞ্চল পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরু পর্যন্ত) কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে বাহ্য করা উচিত, যেহেতু ইনসুলিনের শোষণকে পরিবর্তন করা সম্ভব হয় এবং ফলস্বরূপ, এর প্রভাব পরিবর্তন হয়।

ইনসমান বাজাল জিটি ইমপ্লান্ট পাম্প সহ বিভিন্ন ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করা উচিত নয়। ওষুধের শিরা প্রশাসন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ! আপনি এটি আলাদা ঘনত্বের ইনসুলিন, ইনসুলিন অ্যানালগগুলি, প্রাণী উত্সের ইনসুলিন এবং অন্য কোনও ওষুধের সাথে মেশাতে পারবেন না।

ইনসমান বাজাল জিটি স্যানোফি-অ্যাভেন্টিস গ্রুপ দ্বারা নির্মিত সমস্ত মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত হওয়ার অনুমতি রয়েছে।

প্রস্তুতে ইনসুলিন ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি, সুতরাং, 5 মিলি শিশি ব্যবহারের ক্ষেত্রে, এই ঘনত্বের জন্য কেবল ডিসপোজেবল প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা উচিত, 3 মিলি কার্টরিজ, ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ বা অপটিপেন প্রো 1 কলম ব্যবহারের ক্ষেত্রে।

ডায়াল করার আগে অবিলম্বে, সাসপেনশনটি ভালভাবে মিশ্রিত করতে হবে এবং পরীক্ষা করা উচিত। প্রশাসনের জন্য প্রস্তুত প্রস্তুতিটি অভিন্ন সাদা মিলের হওয়া উচিত cons যদি সাসপেনশনটির আলাদা চেহারা থাকে (এটি স্বচ্ছ থাকে, তরল বা শিশিরের দেয়াল / নীচে গলিত বা ফ্লেক্সগুলি তৈরি হয়), আপনি এটি ব্যবহার করতে পারবেন না।

অন্য ধরণের ইনসুলিন থেকে ইনসুমান বাজাল জিটি-তে স্থানান্তর

এক ধরণের ইনসুলিনের সাথে অন্যটির পরিবর্তে, ডোজ পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা প্রায়শই প্রয়োজন হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিনকে মানুষের সাথে প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, একটি মানব ইনসুলিন থেকে অন্যটিতে স্যুইচ করা, রোগীকে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন থেকে দীর্ঘ-অ্যাক্টিং ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করার ক্ষেত্রে।

মানুষের ইনসুলিনের সাথে প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে ইনসুমান বাজাল জিটি এর ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে যারা রক্তে গ্লুকোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে কম ঘনত্বের সময় পরিচালিত হয়েছিল তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রয়েছে, এর আগে অ্যান্টিবডি থাকার কারণে উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিনের প্রয়োজন ছিল ।

রোগীকে অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্থানান্তর করার সাথে সাথে একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন। এছাড়াও, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে ইনসুমান বাজাল জিটিতে রূপান্তরকালে এবং থেরাপির প্রথম সপ্তাহগুলিতে রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির কারণে, উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় রোগীদের ঘনিষ্ঠ চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে ওষুধে স্থানান্তর করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

উন্নত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি সম্ভব হয় যার ফলস্বরূপ শরীরের এটির জন্য প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

ইনসুমান বাজাল জিটি-র ডোজ পরিবর্তন করাও প্রয়োজন হতে পারে যদি রোগী তার জীবনধারা (শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট ইত্যাদির স্তর), শরীরের ওজন এবং / অথবা অন্যান্য পরিস্থিতিতে পরিবর্তন করে থাকে যার কারণে হাইপার- বা বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি পায় হাইপোগ্লাইসিমিয়া।

প্রবীণদের মধ্যে রেনাল / লিভারের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজগুলি নির্বাচন অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা উচিত (হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ এড়াতে)।

1. বোতল থেকে প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরান।
2. সাসপেনশনটি ভালভাবে মিশ্রিত করুন: আপনার হাতের তালুর মধ্যে একটি তীব্র কোণে শিশিটি নিন এবং আলতো করে (ফোমের গঠন এড়াতে) এটি ঘুরিয়ে নিন।
3. ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের সাথে সামঞ্জস্যভাবে সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু সংগ্রহ করুন এবং এটি শিশিতে প্রবেশ করুন (সাসপেনশন নয়)।
4. সিরিঞ্জ অপসারণ না করে বোতলটি উল্টে করুন এবং ড্রাগের সঠিক পরিমাণ আঁকুন।
5. সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদ সরান।
6. দুটি আঙ্গুল দিয়ে ত্বকের ভাঁজ একত্র করুন, তার বেসে একটি সূঁচ inোকান এবং ধীরে ধীরে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন।
7. আস্তে আস্তে, সুই সরান এবং কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে ইনজেকশন সাইটটি চেপে নিন।
8. শিশির লেবেলে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি রেকর্ড করুন।

কার্টরিজগুলি ক্লিক স্টার এবং অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেনগুলির সাথে ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ইনস্টলেশন করার আগে কার্টরিজটি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা উচিত, যেহেতু শীতল ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি বেদনাদায়ক। তারপরে আপনাকে স্থগিতাদেশটি একজাতীয় অবস্থায় মিশ্রিত করতে হবে: প্রায় 10 বার কার্টিজটি আলতো করে ঘুরিয়ে দিন (প্রতিটি কার্ট্রিজে তিনটি ধাতব বল রয়েছে যা আপনাকে দ্রুত সামগ্রীগুলি মেশাতে দেয়)।

কার্টরিজটি যদি ইতিমধ্যে কলমে ইনস্টল করা থাকে তবে কার্তুজের সাথে এটি ঘুরিয়ে দিন। ইনসুমান বাজাল জিটির প্রতিটি প্রশাসনের আগে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে হবে।

কার্তুজগুলি অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে ড্রাগ মিশ্রিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়নি। খালি পাত্রে অবশ্যই পুনরায় পূরণ করা উচিত নয়। সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের এই ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা কেবলমাত্র প্লাস্টিকের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কার্টরিজ থেকে প্রয়োজনীয় ডোজটি প্রচলিত ডিসপোজেবল নির্বীজনিত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে পরিচালনা করা যেতে পারে।

প্রথম ডোজ প্রবর্তন করার আগে একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, আপনাকে সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করা উচিত।

সলোস্টার সিরিঞ্জ পেনগুলিতে ইনসুমান বাজাল জিটি প্রয়োগ

প্রথম ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনটি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা উচিত। ব্যবহারের সময়, সিরিঞ্জ পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় (25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) রাখা যেতে পারে, তবে এটি যদি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় তবে এটি ইনজেকশনের 1-22 ঘন্টা আগে সর্বদা অপসারণ করতে হবে।

প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, আপনাকে সাসপেনশনটি একটি সমজাতীয় অবস্থায় মিশ্রিত করা উচিত: খেজুরের মধ্যে তীব্র কোণে সিরিঞ্জ পেনটি ধরে রাখা, আলতো করে এটি অক্ষের চারপাশে ঘোরান।

ব্যবহৃত সোলস্টার সিরিঞ্জ কলমগুলি অবশ্যই তা নিষ্পত্তি করতে হবে কারণ সেগুলি পুনরায় পূরণের উদ্দেশ্যে নয়। সংক্রমণ এড়াতে, কেবলমাত্র একজন রোগীর প্রতিটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা উচিত।

প্রথম ইনজেকশন দেওয়ার আগে, প্রস্তাব দেওয়া হয় যে আপনি সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীটি পড়ুন - এতে ড্রাগের সঠিক প্রস্তুতি, ডোজ নির্বাচন এবং পরিচালনা সম্পর্কে তথ্য রয়েছে।

সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম:

• সোলোস্টারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কেবল সূঁচ ব্যবহার করুন,
• প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন এবং প্রতিবার সুরক্ষা পরীক্ষা চালান,
• সুই ব্যবহার এবং সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা জড়িত দুর্ঘটনা রোধে প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করুন,
• ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া বা ড্রাগের ডোজ প্রক্রিয়াটি বাধাগ্রস্থ হয়েছে এমন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করবেন না,
• সিরিঞ্জের কলমটি ময়লা এবং ধূলিকণা থেকে রক্ষা করুন (বাইরে থেকে এটি একটি পরিষ্কার, স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে মুছে ফেলা যায়, তবে আপনি ধোয়া, লুব্রিকেট এবং তরলকে নিমজ্জিত করতে পারবেন না, কারণ এটি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে),
• মূলটি ক্ষতিগ্রস্থ বা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ক্ষেত্রে সর্বদা একটি অতিরিক্ত সিরিঞ্জ পেন রাখুন।

সিরঞ্জ পেন সোলোস্টারের প্রয়োগ:

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (নিম্নরূপে শ্রেণিবদ্ধ: খুব প্রায়ই - - 1/10, প্রায়শই - ≥ 1/100 থেকে

সক্রিয় পদার্থ: 1 মিলি স্থগিতাদেশে 100 এমই (3.571 গ্রাম) মানব ইনসুলিন থাকে। এক্সেপিয়েন্টস: প্রোটামাইন সালফেট, এম-ক্রিসল, ফেনল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট (E339), গ্লিসারল 85% (E422), সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (E524), ঘন হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (E507), ইনজেকশনের জন্য জল water

ইনসমান বাজাল জিটি হ'ল মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে ইনসুলিন অভিন্ন এবং কে 12 স্ট্রেন ই কোলি ব্যবহার করে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত।

- রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে এবং অ্যানাবোলিক প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তোলে এবং ক্যাটাবলিক প্রভাবগুলিও হ্রাস করে,

- কোষগুলিতে গ্লুকোজ পরিবহণের পাশাপাশি পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠনের উন্নত করে, পাইরুভেটের ব্যবহারকে উন্নত করে। এটি গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়,

- যকৃতে লিপোজেনেসিস বৃদ্ধি করে এবং আক্রান্ত টিস্যু এবং লাইপোলাইসিস প্রতিরোধ করে,

- কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের উদ্দীপনা এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ সক্রিয় করে,

- কোষ দ্বারা পটাসিয়াম সেবনের প্রচার করে।

ইনসমান বাজাল জিটি (আইসোফান-ইনসুলিনের সাসপেনশন) হ'ল ধীরে ধীরে বিকাশমান এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ ইনসুলিন। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি 1 ঘন্টার মধ্যে দেখা দেয় এবং ড্রাগের তলদেশীয় প্রশাসনের পরে 3-4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। প্রভাব 11-20 ঘন্টা ধরে থাকে।

স্বাস্থ্যকর বিষয়ে সিরাম ইনসুলিনের অর্ধ-জীবন প্রায় 4-6 মিনিট। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতায়, এটি দীর্ঘ। এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলি তার বিপাকীয় প্রভাব প্রতিফলিত করে না।

প্রাক-ক্লিনিকাল সুরক্ষা পরীক্ষার ফলাফল

তীব্র বিষক্রিয়া সম্পর্কিত একটি গবেষণা ইঁদুরের তলদেশীয় প্রশাসনের পরে সম্পাদিত হয়েছিল। কোনও বিষাক্ত প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। খরগোশ এবং কুকুরের জন্য ওষুধের সাবকুটেনাস প্রশাসনের ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাবগুলির অধ্যয়নগুলি প্রত্যাশিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করেছে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ইনসুলিনের চিকিত্সা প্রয়োজন।

সক্রিয় পদার্থের বা বহির্গমনকারীদের কোনওর ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা।

ইনসুমান বাজাল জিটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালনা করা যায় না এবং একটি আধান পাম্প বা একটি বাহ্যিক বা রোপা ইনসুলিন পাম্পে ব্যবহার করা যায় না।

গর্ভাবস্থায় মানব ইনসুলিন ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল স্টাডি নেই। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভবতী মহিলাদের ড্রাগ দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

প্রিসিস্টিং বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় একটি উপযুক্ত বিপাকীয় হার বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, তবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে এটি সাধারণত বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)। রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা দরকার।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই। তবে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

রক্ত, গ্লুকোজ স্তর পছন্দ করে রোগীর জন্য ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং তার ডোজ ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং জীবনযাত্রার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা স্বতন্ত্রভাবে সঞ্চালিত হয়। ইনসুলিনের ডোজ রক্তে গ্লুকোজের স্তরের পাশাপাশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত রোগীর স্ব-প্রশিক্ষণ প্রয়োজন। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কতবার নির্ধারণ করা উচিত তা অবশ্যই ডাক্তারকে প্রয়োজনীয় নির্দেশাবলী দেওয়ার পাশাপাশি ডায়েটে কোনও পরিবর্তন বা ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপনের ক্ষেত্রে যথাযথ সুপারিশ দিতে হবে।

প্রতিদিনের ডোজ এবং প্রশাসনের সময়

সাধারণত, ইনসুলিনের দৈনিক দৈনিক ডোজ প্রতি কেজি রোগীর দেহের ওজন 0.5 থেকে 1.0 ME পর্যন্ত হয়, 40-60% ডোজ মানব দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ইনসুলিন হয়। ইনসুমান বাজাল জিটি সাধারণত খাওয়ার 45-60 মিনিট আগে গভীরভাবে সাব-কটুওয়ান করে পরিচালিত হয়।

পরবর্তী ডোজ সামঞ্জস্য

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার ফলে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। এছাড়াও, ডোজ সামঞ্জস্যকরণেরও প্রয়োজন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রোগীর শরীরের ওজন পরিবর্তন করার সময়,

- রোগীর জীবনযাত্রার পরিবর্তন (যখন ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর সহ)),

- অন্যান্য পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি করতে পারে (ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা দেখুন)।

পেটেন্টগুলির বিশেষ গ্রুপগুলিতে আবেদন

প্রবীণ রোগীদের এবং প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস হতে পারে।

ইনসুমান বাজাল জিটি সাব-কুটুয়েনটিভিত্তিক পরিচালিত হয়। ওষুধের শিরায় প্রশাসন একেবারেই বাদ!

ইনসুলিন শোষণ এবং ফলস্বরূপ, পরিচালিত ডোজ এর গ্লুকোজ-হ্রাস প্রভাব ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ফিমোরাল অঞ্চলের তুলনায় পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চল)।প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশন সহ, ইঞ্জেকশন সাইটটি একই অঞ্চলে পরিবর্তন করা উচিত।

ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। ইনজেকশন এলাকা পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরু পর্যন্ত) কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা উচিত।

ইনসুমান বাজাল জিটি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (ইমপ্লান্টডগুলি সহ) ব্যবহার করা হয় না।

ইনসুমান বাজাল জিটি মিশ্রণটি কোনও ভিন্ন ঘনত্বের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রণ করবেন না (উদাহরণস্বরূপ, 40 আইইউ / মিলি এবং 100 আইইউ / মিলি), প্রাণীজ উত্স বা অন্যান্য ড্রাগের ইনসুলিনের সাথে।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ইনসুলিন ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি (5 মিলি শিশি বা 3 মিলি কার্ট্রিজের জন্য), সুতরাং, কার্টিজগুলির ক্ষেত্রে এই ইনসুলিন ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা কেবলমাত্র প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন, বা কার্টিজগুলির ক্ষেত্রে অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেন। প্লাস্টিকের সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা তার অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

শিশি থেকে ইনসুলিনের প্রথম সেট করার আগে প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন (টুপিটির উপস্থিতি একটি না খালি শিশির প্রমাণ)। স্থগিতাদেশটি সেট আপ করার আগে অবিলম্বে ভালভাবে মিশ্রিত করা উচিত, এবং কোনও ফেনা তৈরি করা উচিত নয়। বোতলটি ঘুরিয়ে, হাতের তালুর মাঝে একটি তীব্র কোণে ধরে রেখে এটি করা ভাল। মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে। সাসপেনশনটি অন্য কোনও রূপ থাকলে ব্যবহার করা যাবে না, যেমন i যদি এটি স্বচ্ছ থাকে বা শিরা বা নীচের অংশে তরল থেকেই গর্ত বা গন্ধগুলি গঠিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার উপরের শর্তগুলি পূরণ করে এমন একটি অন্য বোতল ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত।

শিশি থেকে ইনসুলিন সংগ্রহ করার আগে, ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজ সমান বায়ুর একটি পরিমাণ সিরিঞ্জে চুষে এবং শিশিরের মধ্যে প্রবেশ করা হয় (তরলে নয়)। তারপরে সিরিঞ্জের সাথে শিশিটি সিরিঞ্জের সাথে উল্টে পরিণত হয় এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন সংগ্রহ করা হয়। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান।

ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ভাঁজ নেওয়া হয়, ত্বকের নীচে একটি সূঁচ isোকানো হয়, এবং ইনসুলিন ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা হয়। ইনজেকশন পরে, সুই আস্তে আস্তে সরানো হয় এবং ইঞ্জেকশন সাইটটি কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে চাপানো হয়। শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি শিশিরের লেবেলে লেখা উচিত।

খোলার পরে, বোতলগুলি তাপ এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত স্থানে 4 সপ্তাহের জন্য +25 ° C এর চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যায়।

OptiPen Pro1 সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে কার্টিজ (100 আইইউ / মিলি) ইনস্টল করার আগে, এটি ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা স্থির থাকতে দিন। এর পরে, একজাতীয় স্থগিতাদেশের জন্য আলতো করে কার্ট্রিজে (10 বার পর্যন্ত) ঘুরুন। প্রতিটি কার্ট্রিজে এর সামগ্রীতে দ্রুত মিশ্রণের জন্য তিনটি ধাতব বল রয়েছে। সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে কার্তুজ Afterোকানোর পরে, প্রতিটি ইনসুলিন ইনজেকশনের আগে একজাতীয় স্থগিতাদেশ পাওয়ার জন্য কয়েকবার সিরিঞ্জ পেনটি ফ্লিপ করুন। মিশ্রণের পরে, সাসপেনশনে একটি অভিন্ন ধারাবাহিকতা এবং একটি দুধের সাদা রঙ থাকতে হবে। সাসপেনশনটি অন্য কোনও রূপ থাকলে ব্যবহার করা যাবে না, যেমন i যদি এটি স্বচ্ছ থেকে যায় বা কার্তুজের নীচে বা দেয়ালগুলিতে তরল পদার্থে ফ্লেক্স বা পিণ্ডগুলি তৈরি হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার উপরের শর্তগুলি পূরণ করে এমন একটি অন্য কার্টিজ ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করা উচিত। ইঞ্জেকশনের আগে কার্টরিজ থেকে যে কোনও বায়ু বুদবুদ সরান (অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন)।

কার্তুজ অন্য ইনসুলিনের সাথে ইনসুমান বাজাল জিটি মেশানোর জন্য ডিজাইন করা হয়নি। খালি কার্তুজগুলি পুনরায় পূরণ করা যায় না।

সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, আপনি প্রচলিত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কার্টরিজ থেকে প্রয়োজনীয় ডোজ প্রবেশ করতে পারেন। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কার্ট্রিজে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি, সুতরাং আপনার কেবলমাত্র ইনসুলিনের প্রদত্ত ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা দরকার।সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা এর অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

কার্তুজ ইনস্টল করার পরে এটি ব্যবহার করা যায় - 4 সপ্তাহের জন্য। হালকা এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত জায়গায় 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না এমন তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কার্তুজ ব্যবহার করার সময়, সিরিঞ্জ পেনটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।

একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, প্রথম ডোজ ইনজেকশনের আগে সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করুন (অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন)।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যদি ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয় তবে বিকাশ ঘটতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সুনির্দিষ্ট ঘটনাগুলি চিহ্নিত করা সম্ভব নয়, কারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এবং বাণিজ্যিক ওষুধের ব্যবহারের সাথে এই মান জনসংখ্যা এবং ডোজ পদ্ধতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর এপিসোডগুলি, বিশেষত যদি সেগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয় তবে কোমা, বাধা সহ স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এ জাতীয় পর্বগুলি মারাত্মক হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হাইপোগ্লাইসেমিক ক্ষতির লক্ষণগুলির আগে অ্যাড্রেনেরজিক কাউন্টারুলেশনের লক্ষণ রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা যত বেশি এবং তত দ্রুত কমে যায়, ততই স্পষ্টভাবে পাল্টা-নিয়ন্ত্রণের ঘটনা এবং এর লক্ষণগুলি দেখা যায়।

নিম্নলিখিত ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়াগুলি এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পর্যবেক্ষণ করা অরগন সিস্টেমগুলির শ্রেণি দ্বারা এবং সংক্রমণের ক্রম হ্রাসে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে: খুব সাধারণ (> 1/10), সাধারণ (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ।

1. 
   ডায়াবেটিস মেলিটাস / বোরিস মরোজ আনড এলেনা ক্রোমোভা রোগীদের মধ্যে ডেন্টিস্ট্রি অবিরাম শল্যচিকিত্সা বরিস, মরিজ আনড এলেনা ক্রোমোভা। - এম .: এলএপি ল্যামবার্ট একাডেমিক প্রকাশনা, ২০১২ .-- ১৪০ পৃষ্ঠা।
2. 
   ড্রেভাল, এ.ভি. ডায়াবেটিস মেলিটাস / এ.ভি. এর দেরী ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধ ড্র্রেভাল, আই.ভি. মিস্নিকোভা, ইউ.এ. Kovalev। - এম .: জিওটার-মিডিয়া, 2013 .-- 716 পি।
3. 
   ইভসিউকোভা আই.আই., কোশেলেভা এন.জি. ডায়াবেটিস মেলিটাস। গর্ভবতী এবং নবজাতক, মিক্লোস -, ২০০৯। - 272 সি।
4. ডায়াবেটিস নিরাময়কারী খাবার। - এম।: ক্লাব অব ফ্যামিলি অবসর, 2011. - 608 গ।
5. জখারভ ইউ.এল. ভারতীয় ওষুধ। গোল্ডেন রেসিপি। মস্কো, প্রেসভার্ক পাবলিশিং হাউস, 2001,475 পৃষ্ঠা, 5,000 কপি 5,000

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিকাশিত হতে পারে যদি প্রশাসিত ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে যায় ("সতর্কতা এবং বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)।
রক্তে চিনির উল্লেখযোগ্য ওঠানামা স্বল্পমেয়াদী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এছাড়াও, বিশেষত নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির একটি স্বল্পমেয়াদী অবনতি সম্ভব। প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে লেজার থেরাপি কোর্স না করে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার কারণে অন্ধত্ব হতে পারে।
কখনও কখনও ইনজেকশন সাইটে অ্যাডিপোজ টিস্যুর অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রোফি দেখা দিতে পারে, যা ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করে এড়ানো যায়। বিরল ক্ষেত্রে, অবিচ্ছিন্ন থেরাপি দিয়ে অদৃশ্য হয়ে ইঞ্জেকশন সাইটে সামান্য লালভাব দেখা দিতে পারে। যদি উল্লেখযোগ্য এরিথেমা গঠিত হয়, তার সাথে চুলকানি এবং ফোলাভাব দেখা দেয় এবং ইনজেকশন সাইটের বাইরেও এর দ্রুত প্রসার ঘটে, পাশাপাশি ড্রাগের উপাদানগুলির ক্ষেত্রে অন্যান্য গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ইনসুলিন, প্রোটামিন, এম-ক্রিসল, ফেনল) আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে অবহিত করা উচিত, তাই কিছু ক্ষেত্রে যেমন, এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করতে পারে। গুরুতর সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ বিরল। এঞ্জিওডিমা, ব্রোঙ্কোস্পাজম, রক্তচাপের একটি ড্রপ এবং খুব কমই অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর বিকাশের সাথে তাদেরও হতে পারে।সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য ইনসুলিন সহ চলমান থেরাপিতে তাত্ক্ষণিক সংশোধন এবং উপযুক্ত জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয়।
সম্ভবত ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি গঠনের জন্য, যা প্রশাসনিক ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। বিশেষত ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার একটি নিবিড় কোর্সের পরেও টিস্যুগুলি ফুলে যাওয়ার পরে এটি সম্ভব সোডিয়াম ধরে রাখা।
রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্র হ্রাসের সাথে হাইপোকলিমিয়া (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতা) বা সেরিব্রাল শোথের বিকাশ সম্ভব।
যেহেতু কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে, তাই উপস্থিত হওয়া চিকিত্সককে এগুলি জানা উচিত।
যদি আপনি কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন!

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ইনসুমান ® বেসাল জিটি দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশযুক্ত মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের প্রয়োজন গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হ্রাস পায় এবং সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)। গর্ভাবস্থায় এবং বিশেষত প্রসবের পরে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপিতে কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি অ্যাডজাস্টের প্রয়োজন হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসিমিয়া। ইনসুলিন থেরাপির সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ লাভ করতে পারে যদি প্রশাসিত ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে যায় (দেখুন "বিশেষ নির্দেশাবলী")। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর পুনরাবৃত্তি এপিসোডগুলি কোমা, ক্র্যাম্প সহ স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে (দেখুন "ওভারডোজ")। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দীর্ঘায়িত বা গুরুতর এপিসোডগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ (হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে) রিফ্লেক্সের লক্ষণগুলির দ্বারা নিউরোগ্লাইকোপেনিয়ার লক্ষণগুলি এবং প্রকাশগুলি আগে ঘটে যেতে পারে। সাধারণত, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের আরও স্পষ্ট বা দ্রুত হ্রাসের সাথে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিচ্ছবি সক্রিয়করণ এবং এর লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের তীব্র হ্রাসের সাথে হাইপোক্যালিমিয়া (সিসিসি থেকে জটিলতা) বা সেরিব্রাল শোথের বিকাশ সম্ভব।

নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে বিরূপ ইভেন্টগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় যা সিস্টেমিক অরগ ক্লাস দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয় এবং সংঘটন ক্রম হ্রাস: খুব ঘন ঘন (≥1 / 100), ঘন ঘন (≥1 / 100 এবং রক্তচাপ (অজানা ফ্রিকোয়েন্সি) এবং anaphylactic শক (বিরল) প্রতিক্রিয়া) এবং রোগীর জীবনকে বিপন্ন করতে পারে Al অ্যালার্জির জন্য তাত্ক্ষণিক এবং তাত্ক্ষণিক জরুরি ব্যবস্থা প্রয়োজন ins ইনসুলিনের ব্যবহার অ্যান্টিবডিগুলি ইনসুলিনের গঠনের কারণ হতে পারে (ফ্রিকোয়েন্সিটি অজানা) rare বিরল ক্ষেত্রে, এ জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা সংশোধন করতে সুলিনের ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে।

বিপাক এবং পুষ্টির দিক থেকে: ইনসুলিন সোডিয়াম ধরে রাখার (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা) এবং এডিমা (প্রায়শই) হতে পারে, বিশেষত যখন আরও নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারের মাধ্যমে পূর্বে অপর্যাপ্ত বিপাক নিয়ন্ত্রণের উন্নতি করা হয়।

দর্শনের অঙ্গটির দিক থেকে: গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি চোখের লেন্সের টার্জরের অস্থায়ী পরিবর্তনের কারণে এবং তাদের অপসারণের সূচকগুলির কারণে ক্ষণস্থায়ী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটাতে পারে (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা)।

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে। তবে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের তীব্র উন্নতির সাথে আরও নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা) এর অস্থায়ী অবনতির সাথে যুক্ত হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগাগুলেশন (লেজার থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা না পান তবে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলি ক্ষণস্থায়ী অ্যামোরোসিস (দৃষ্টিভঙ্গির সম্পূর্ণ ক্ষতি) (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা) হতে পারে।

ত্বকের অংশ এবং তলদেশীয় টিস্যু: যে কোনও ইনসুলিন থেরাপির মতো, ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ সম্ভব (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা) এবং স্থানীয় ইনসুলিন শোষণকে ধীর করতে পারে।

প্রস্তাবিত প্রশাসনিক অঞ্চলে ক্রমাগত ইনজেকশন সাইটগুলি পরিবর্তন করা এই প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস বা বন্ধ করতে সহায়তা করতে পারে।

ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি: ইনজেকশন সাইটে প্রায়শই হালকা প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এর মধ্যে রয়েছে ইনজেকশন সাইটে লালচেভাব (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা), ইনজেকশন সাইটে ব্যথা (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা), ইনজেকশন অঞ্চলে চুলকানি (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা), ইনজেকশনের জায়গায় চুল্লি (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা), ইনজেকশন অঞ্চলে ফোলা (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা) বা প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া ইনজেকশন সাইটে (ফ্রিকোয়েন্সি অজানা)।

ইনজেকশন সাইটে ইনসুলিনের সবচেয়ে উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বা হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির প্রবণতার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, ইনসুলিন প্রশাসনের নির্ধারিত পদ্ধতি পরীক্ষা করে দেখুন, নিশ্চিত হয়ে নিন যে ইনসুলিনটি প্রস্তাবিত অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে, ইঞ্জেকশন কৌশলটির সঠিকতা এবং অন্যান্য সমস্ত কারণগুলি পরীক্ষা করে দেখুন যা ইনসুলিনের প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে। কারণ বেশ কয়েকটি ওষুধের একযোগে ব্যবহার (দেখুন "ইন্টারঅ্যাকশন") ইনসমান uman বেসাল জিটি ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে, এর ব্যবহারের সাথে আপনি ডাক্তারের বিশেষ অনুমতি ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধ সেবন করতে পারবেন না।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া। ঘটে যদি ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়। রক্তে গ্লুকোজ কম রক্ষণাবেক্ষণের ঘনত্বযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে another

সমস্ত ইনসুলিনের মতোই, বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিবিড় পর্যবেক্ষণগুলি রোগীদের মধ্যে যাদের হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলির বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেমন করোনারি বা সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক বা সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি) এর সুপারিশ করা হয়। , পাশাপাশি প্রসারণমূলক রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগ্যাগুলেশন (লেজার থেরাপি) করেন নি, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে তাদের ক্ষণস্থায়ী আমোরোসিস (সম্পূর্ণ অন্ধত্ব) হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের বিষয়ে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করে। এর মধ্যে রয়েছে: অতিরিক্ত ঘাম, ত্বকে আর্দ্রতা, টাকাইকার্ডিয়া, হার্টের তালের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া, বুকের ব্যথা, কাঁপুনি, উদ্বেগ, ক্ষুধা, ঘুম, ঘুমের ব্যাঘাত, ভয়, হতাশা, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, প্যারেশেসিয়া মুখ এবং মুখের চারপাশে, ত্বকের অস্থিরতা, মাথাব্যথা, চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দৃষ্টি, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। গ্লুকোজ ঘনত্বের ক্রমবর্ধমান হ্রাসের সাথে, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং খিঁচুনিও উপস্থিত হতে পারে।সুতরাং, ইনসুলিন গ্রহণকারী ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়মিত নিরীক্ষণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। রোগী নিজেই শর্করার পরিমাণ বা শর্করা জাতীয় খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তার রক্তে পর্যবেক্ষণ করা গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাস সংশোধন করতে পারেন। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয় (যা কোনও ডাক্তার বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে)। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত। ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন। সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলস্বরূপ কোনও ডায়েট অনুসরণ না করা, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি বাদ দেওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি হতে পারে, সম্ভবত রক্তে কেটোন শরীরের ঘনত্বের বৃদ্ধি (কেটোসিডোসিস) দ্বারা। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুকনো ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, অ্যাসিটোন এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) জরুরি তাত্পর্যপূর্ণ হস্তক্ষেপ জরুরি।

চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, ছুটির দিনে অসুস্থতা), রোগীকে অবশ্যই তাকে ডায়াবেটিস রয়েছে তা ডাক্তারের কাছে জানিয়ে দিতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে রোগীদের পরিবর্তিত হতে পারে, কম উচ্চারিত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত লক্ষণগুলির সতর্ক হওয়া উচিত: উদাহরণস্বরূপ:

- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতি সহ,

- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ধীরে ধীরে বিকাশ,

- বয়স্ক রোগীদের মধ্যে,

- স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে,

- ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে,

- রোগীদের একই সাথে নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা (দেখুন "ইন্টারঅ্যাকশন")। এই ধরনের পরিস্থিতি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (এবং সম্ভবত চেতনা হ্রাস সহ) রোগীর বুঝতে পারার আগে তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করছেন।

যদি স্বাভাবিক বা হ্রাসযুক্ত গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন মানগুলি সনাক্ত করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বারবার, অচেনা (বিশেষত নিশাচর) এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে, রোগীকে অবশ্যই নির্ধারিত ডোজ এবং পুষ্টির নিয়মটি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, সঠিকভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন পরিচালনা করতে হবে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

- ইনসুলিন প্রশাসনের ক্ষেত্রে পরিবর্তন,

- ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেসের কারণগুলি নির্মূল),

- অস্বাভাবিক (বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত) শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,

- আন্তঃকালীন প্যাথলজি (বমি, ডায়রিয়া),

- পর্যাপ্ত খাবার গ্রহণ,

- খাবার এড়িয়ে চলা,

- কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন রোগ (যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম এবং পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতা বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতা),

- নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের একযোগে প্রশাসন (দেখুন "ইন্টারঅ্যাকশন")।

আন্তঃকালীন রোগ আন্তঃকালীন রোগগুলিতে, নিবিড় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে, কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির জন্য প্রস্রাব পরীক্ষাগুলি নির্দেশিত হয় এবং ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রায়শই প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে।টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কমপক্ষে কম পরিমাণে শর্করা খাওয়া নিয়মিত খাওয়া চালিয়ে যাওয়া উচিত, এমনকি যদি তারা কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারেন বা তাদের যদি বমি হয় এবং ইনসুলিন গ্রহণ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত নয়।

ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া। প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংখ্যক রোগীদের সংবেদনশীল সংখ্যক সংখ্যক রোগীর মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং পশুর উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন is

রোগীর প্রাণিজগত উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রেসোলের সংবেদনশীলতা সহ, ইনসুমান ® বেসাল জিটি ড্রাগের সহনশীলতা আন্তঃদেশীয় পরীক্ষার সাহায্যে ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষায় মানব ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা (তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যেমন আর্থার) প্রকাশ পায় তবে আরও চিকিত্সা চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা বা অন্যান্য প্রক্রিয়াতে প্রভাব। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং সেইসাথে ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের ফলে রোগীর ঘনত্বের ক্ষমতা এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস পেতে পারে। এই সক্ষমতাগুলি গুরুত্বপূর্ণ (যানবাহন চালনা বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালনা) এমন পরিস্থিতিতে একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।

রোগীদের গাড়ি চালানোর সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে সাবধান হওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ নির্দেশিত বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোড রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি লক্ষণগুলি হ্রাস বা সচেতনতার অভাবগুলির মধ্যে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে, যানবাহন বা অন্যান্য যন্ত্রে তাদের চালনা করার সম্ভাবনার প্রশ্নটি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

উত্পাদক

সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড জেএমবিএইচ, জার্মানি। ইন্ডাস্ট্রিয়ালপার্ক হ্যাচস্ট ডি -65926, ব্রুনিংস্ট্রাস 50, ফ্র্যাঙ্কফুর্ট, জার্মানি।

রাশিয়ার ঠিকানায় গ্রাহকদের দাবি প্রেরণ করা উচিত: 125009, মস্কো, উল। টেরস্কায়া, 22।

টেলিফোন: (495) 721-14-00, ফ্যাক্স: (495) 721-14-11।

সানোফি-অ্যাভেন্টিস ভোস্টক সিজেএসসি, রাশিয়াতে ওষুধ উত্পাদন করার ক্ষেত্রে ভোক্তাদের অভিযোগগুলি নিম্নলিখিত ঠিকানায় প্রেরণ করা উচিত: 302516, রাশিয়া, ওরিওল অঞ্চল, ওরিওল জেলা, এস / এন বলশেখুলিকভস্কয়, উল। লাইভস্কায়া, 1।

টেলিফোন / ফ্যাক্স: +7 (486) 2-44-00-55।

ইঙ্গিত এবং contraindication: সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিন বাজালের ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস, যখন ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণ প্রয়োজন হয়।

অ্যানামনেসিসের উপাদানগুলির মধ্যে একটিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার ক্ষেত্রে ড্রাগটি contraindated হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া অবস্থায় রোগীদের হরমোন পরিচালনা করবেন না।

যদি নিম্নলিখিত শর্ত থাকে তবে বাধ্য হয়ে চিকিৎসা তদারকির সাথে ইনসুমান বাজাল জিটি বর্ধিত সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত হয়:

• বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে।
• কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা অপ্রতুলতা সহ।
• মস্তিষ্কের ধমনীর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে।
• রোগ নির্ণয়কারী রেটিনোপ্যাথি, বিশেষত ফোটোকোগাগুলি দ্বারা চিকিত্সা না করা।
• আন্তঃগঠিত প্যাথলজগুলি যেখানে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময় রোগীরা contraindication হয় icated

এই শর্তগুলির প্রতিটিটির জন্য একজন চিকিত্সকের নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন যা সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘ ইনসুলিন কোনও নির্দিষ্ট রোগীর পক্ষে উপযুক্ত এবং কীভাবে তাদের প্রশাসনের সংমিশ্রণ করবে তা সিদ্ধান্ত নেবে।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের থেরাপি বন্ধ করা যায় না। ইনসুমান বাজাল জিটি প্লাসেন্টা দিয়ে যায় না, যার অর্থ এটি সন্তানের উপর প্রভাব ফেলে না। যদি গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন) ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে তবে গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে ইনসুলিন ব্যবহারের প্রয়োজন কম হতে পারে এবং 2 এবং 3 এ এটি বাড়তে পারে। প্রসবের পরে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়। বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে, ইনসুমান বাজালের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কোনও contraindication নেই।

বিপুল প্রতিক্রিয়া ঘটে যখন বড় পরিমাণে ইনসুলিন ব্যবহার করা বা এর প্রশাসনের লঙ্ঘন করা হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা কোনও ইনসুলিন থেরাপি জটিল হতে পারে। এই জটিলতাগুলি এমন ক্ষেত্রে ঘটে যেখানে প্রশাসিত ডোজ শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি। এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, খাবার এড়িয়ে যাওয়ার সময়, তবে রাতে ইনসুলিন ইনজেকশন করা, তীব্র শারীরিক কাজ করা, অ্যালকোহল পান করা। ক্লিনিকাল লক্ষণ অনুসারে, এটি পরিষ্কার হয়ে যাবে যে চিনির স্তরটি সমালোচনামূলকভাবে নীচে নেমে গেছে:

• হঠাৎ ঘাম।
• ক্ষুধা লাগছে।
• প্যাথলজিকালিক ঘুম এবং ঘুমের ব্যাঘাত।
• ডিপ্রেশন ব্যাধি
• স্নায়বিক লক্ষণ (পেরেথেসিয়া, মাথাব্যথা, চলাচলের সমন্বয়ের সমস্যা, বক্তৃতা এবং দৃষ্টি পরিবর্তন, পক্ষাঘাতের সিন্ড্রোমস)।

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল অংশের সক্রিয়করণ গুরুতর ধড়ফড়ানি, ঘাম, শ্বাসকষ্ট, এরিথমিয়া, হার্টের অভিক্ষেপে ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করে।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা তাত্ক্ষণিক এলার্জি প্রতিক্রিয়া, ব্রোঙ্কোস্পাজম, অ্যাঞ্জিওএডিমা এবং খুব কমই অ্যানাফিল্যাকটিক শক দিয়ে ইনসুমান বাজাল জিটি প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে।

পশুর ইনসুলিনের জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত কোনও মানব প্রস্তুতির দিকে যাওয়া কঠিন। তারপরে, আন্তঃদেশীয় পরীক্ষা করা হয় যা হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

ইনসুলিন রক্তে সোডিয়াম ধরে রাখার কারণ হতে পারে, তাই চিকিত্সার সময় শোথের বিকাশ সম্ভব।

যদি আপনি ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির স্থান পরিবর্তন না করেন, তবে তারা subcutaneous ফ্যাট এর dystrophy বিকাশ এবং ড্রাগ ড্রাগ শোষণ হ্রাস পায়। এছাড়াও, ব্যথা, লালচেভাব, পোড়া, চুলকানি এবং ফোলা জাতীয় প্রতিক্রিয়া ইঞ্জেকশন জোনে প্রদর্শিত হতে পারে। সাধারণত, কিছু দিন পরে, এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি পাস হয়।

প্রবীণদের মধ্যে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কম, যার অর্থ ডোজটি সাবধানে নির্বাচন করা হয়েছে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না ঘটে

প্রশাসনের পথ এবং ডোজ

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ইনসমান বাজাল জিটি রোগীর অবস্থার এবং হরমোনের প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন সরবরাহ করে। ডোজ রক্তে শর্করার স্তর, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, শর্করা বিপাকের রাষ্ট্র দ্বারা গণনা করা হয়।

গড়ে, 0.5-1.0 ইনসমান বাজাল জিটি রোগীর শরীরের ওজন প্রতি গড়ে 1 কেজি প্রয়োজন। এটি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রিত করা হয়, পছন্দসই একক প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করা হয়:

• পশুর ইনসুলিন থেকে সংক্রমণ।
• প্রয়োগযোগ্য মানব জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিনের অন্যটিতে পরিবর্তন।
• দীর্ঘস্থায়ী পদক্ষেপের সাথে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রতিস্থাপন।
• রোগীর ওজন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি বা হ্রাস।
• এমন অবস্থা যেখানে হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব।

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়। প্রবীণদের মধ্যে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কম, তাই ডোজটি নির্বাচন করে খুব সাবধানে সমন্বয় করা হয় যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও অবস্থা না ঘটে। লিভার এবং কিডনিজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে যা ফাংশনের অপ্রতুলতার পর্যায়ে চলে গেছে, একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন।

একটি প্যাকেজে বাজাল জিটিতে 5 মিলি ওষুধের 5 টি শিশি থাকে। এটি 3 মিলি কার্ট্রিজেও পাওয়া যায়। ইনজেকশনের জন্য, খাবারের 45-60 মিনিট আগে, ইনসুলিন সিরিঞ্জে কাঙ্ক্ষিত পরিমাণের সাসপেনশন সংগ্রহ করা হয়। পেটে, নিতম্বের ভাঁজে ভাঁজ করে সাবকুটনেটে প্রবেশ করুন। ইনজেকশন সাইটটি পর্যায়ক্রমে একটি ডাক্তারের পরামর্শে পরিবর্তিত এবং বিকল্প হয়। রক্তে শোষণের হার এবং এফেক্টের বিকাশ এর উপর নির্ভর করে following নিম্নলিখিতগুলি করা নিষিদ্ধ:

• অন্তঃসত্ত্বাভাবে ওষুধটি পরিচয় করিয়ে দিন।
• ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করুন।
• একটি ইনজেকশনে প্রাণীর উত্স সহ অন্যান্য ধরণের ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করুন এবং আলাদা ঘনত্বের সাথে মিশ্রণ করুন।

সমাধানটি সিরিঞ্জের মধ্যে ভর্তি করার আগে আপনাকে সাসপেনশন গঠনের জন্য বোতলটি আবার ঘুরিয়ে দিতে হবে। এটি ফেনা হওয়া উচিত নয় এবং নির্দেশাবলীতে বর্ণিত রঙের চেয়ে আলাদা হওয়া উচিত।যদি গ্লাসের উপর গঠিত ফ্লেক্স এবং গলিত কাঁপানোর পরে, তবে এই জাতীয় ড্রাগ ব্যবহার করা যাবে না।

প্রথম ব্যবহারের পরে, বোতলটি আলো থেকে সুরক্ষিত, 25 ডিগ্রির চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় 4 সপ্তাহের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে। যাতে ভুলে না যায়, খোলার তারিখটি লেবেলে নির্দেশিত হয়। খোলা বোতলগুলি ফ্রিজে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় না: ঠান্ডা ইনসুলিনের সাথে ইনজেকশনগুলি তীব্র ব্যথা করে।

এনালগস এবং ব্যয়

ইনসুমান বাজালের দাম, বোতলগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে 268 থেকে 1695 রুবেল পর্যন্ত। রাশিয়ার বিভিন্ন অঞ্চলে এবং অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ব্যয় আলাদা হয়।

রিনসুলিন এনপিএইচ (420 রুবেল থেকে ব্যয়), বায়োসুলিন (500 রুবেল থেকে), প্রোটামাইন ইনসুলিন জরুরী পরিস্থিতি (310 রুবেল), রোসিনসুলিন (1000 রুবেল থেকে) ইনসুমান বাজালের অ্যানালগ হতে পারে।

ড্রাগের পর্যাপ্ত বিকল্প কেবল সঠিক ডাক্তার চয়ন করতে সক্ষম। সুতরাং, ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনসুলিন থেরাপির ক্ষেত্রে, স্ব-medicationষধগুলি বিপজ্জনক।

নিবন্ধন নম্বর : জুলাই 26, 2004 এর পি নং 011994/01

ইনজেকশনের জন্য নিরপেক্ষ স্থগিতাদেশের 1 মিলি হ'ল 100 টি আইইউ হ'ল হিউম্যান ইনসুলিন (100% স্ফটিক ইনসুলিন প্রোটামিন) থাকে।
এক্সেপিয়েন্টস: প্রোটামাইন সালফেট, এম-ক্রিসল, ফেনল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, গ্লিসারল, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশনের জন্য জল।

প্রকাশের ফর্মগুলি, আনুমানিক ব্যয়

ইনসুলিন বেসাল 100 আইউ / মিলি ডোজ একটি সাবকুটেনাস সাসপেনশন হিসাবে উপলব্ধ। মুক্তির প্রথম রূপ হ'ল স্বচ্ছ বা বর্ণহীন কাচের বোতল। বোতলটির উপরের অংশটি স্টপার দিয়ে বন্ধ করা হয়, যার উপরে একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ লাগানো হয়। আরও দৃ tight়তার জন্য, ক্যাপটির উপরে একটি প্লাস্টিকের ক্যাপ লাগানো হয়। বোতলটির ক্ষমতা 5 মিলি। ফার্মেসীগুলির তাকগুলিতে, ইনসুলিন বাজালকে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 5 টি এমপুলের প্যাকগুলিতে দেখা যায়।

প্রকাশের পরবর্তী ফর্মটি হ'ল 3 মিলি ধারণক্ষমতা সহ পরিষ্কার কাঁচের তৈরি কার্টিজ। কার্টরিজের শীর্ষটি একটি স্টপার দিয়ে coveredাকা থাকে এবং এটির উপরে একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ পরে থাকে। নীচের অংশটি নিমজ্জনকারী দিয়ে শেষ হয়। এছাড়াও কার্ট্রিজে তিনটি ধাতব বল রয়েছে। প্রতিটি প্যাকেজে 5 টি কার্তুজ রয়েছে। তাদের একটি পেন-সিরিঞ্জও প্রয়োজন।

রিলিজের তৃতীয় রূপ হ'ল সলোস্টার ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনের কার্তুজ। এগুলি 3 মিলি ধারণক্ষমতা সহ পরিষ্কার গ্লাস দিয়ে তৈরি। বাহ্যিকভাবে, কার্টরিজটি ঠিক আগের অবস্থার মতো দেখাচ্ছে। শীর্ষে অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপযুক্ত কর্কের শীর্ষে। কার্টিজের নীচের অংশটি একটি প্লাঞ্জার দিয়ে শেষ হয়। প্রতিটি কার্তুজে 3 টি ধাতব বল থাকে। এই ক্ষেত্রে, প্যাকেজে 5 টি সিরিঞ্জ কলম এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রয়েছে।

ড্রাগের গড় ব্যয় প্রায় 1000 রুবেল হয়ে থাকে। মূল্য মুক্তির নির্বাচিত ফর্মের উপর নির্ভর করে।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য। উপকরণ:

সক্রিয় পদার্থ: হিউম্যান ইনসুলিন (100% স্ফটিক ইনসুলিন প্রোটামিন) - 3.571 মিলিগ্রাম (100 আইইউ),
এক্সেপিয়েন্টস: প্রোটামাইন সালফেট - 0.318 মিলিগ্রাম, মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল) - 1,500 মিলিগ্রাম, ফেনল - 0,600 মিলিগ্রাম, জিঙ্ক ক্লোরাইড - 0,047 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডায়হাইড্রেট - 2,100 মিলিগ্রাম, গ্লিসারল (85%) - 18,824 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড পিএইচ সামঞ্জস্য করতে - - 0.576 মিলিগ্রাম, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে ব্যবহৃত) - 0.246 মিলিগ্রাম, ইনজেকশনের জন্য জল - 1.0 মিলি পর্যন্ত।
বর্ণনা: সাদা বা প্রায় সাদা রঙের সাসপেনশন, সহজেই ছড়িয়ে যায়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:

Pharmacodynamics। ইনসমান ® বেসাল জিটি হ'ল মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে ইনসুলিন অভিন্ন এবং ই কোলি কে 12 স্ট্রেন 135 পিনট 90 ডি ব্যবহার করে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত। ইনসুলিনের ক্রিয়া প্রক্রিয়া:
- রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, অ্যানাবোলিক প্রভাবগুলিকে উত্সাহ দেয় এবং ক্যাটাবলিক প্রভাবগুলি হ্রাস করে,
- কোষগুলিতে গ্লুকোজ স্থানান্তর এবং পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে এবং পাইরুভেটের ব্যবহারের উন্নতি করে, গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়,
- লিভারে লিপোজেনেসিস বৃদ্ধি করে এবং এডিপোজ টিস্যু এবং লাইপোলাইসিস প্রতিরোধ করে,
- অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির প্রবাহকে কোষ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণে প্রচার করে,
- কোষগুলিতে পটাসিয়ামের প্রবাহ বাড়িয়ে তোলে।
ইনসুমান al বেসাল জিটি একটি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন যা ক্রমান্বয়ে ক্রিয়া শুরু হয়। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি 1 ঘন্টার মধ্যে ঘটে এবং 3-4 ঘন্টাের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। প্রভাব 11-20 ঘন্টা ধরে থাকে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, প্লাজমা ইনসুলিনের অর্ধ-জীবন প্রায় 4-6 মিনিট। গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি দীর্ঘ। তবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলি তার বিপাকীয় প্রভাব প্রতিফলিত করে না।

অতিরিক্ত ডোজ সামঞ্জস্য

উন্নত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি সম্ভব হয় যার ফলস্বরূপ শরীরের এটির জন্য প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

ইনসুমান বাজাল জিটি-র ডোজ পরিবর্তন করাও প্রয়োজন হতে পারে যদি রোগী তার জীবনধারা (শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট ইত্যাদির স্তর), শরীরের ওজন এবং / অথবা অন্যান্য পরিস্থিতিতে পরিবর্তন করে থাকে যার কারণে হাইপার- বা বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি পায় হাইপোগ্লাইসিমিয়া।

প্রবীণদের মধ্যে রেনাল / লিভারের ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজগুলি নির্বাচন অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা উচিত (হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ এড়াতে)।

বোতলগুলিতে ইনসমান বাজাল জিটি প্রয়োগ করুন

1. বোতল থেকে প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরান।
2. সাসপেনশনটি ভালভাবে মিশ্রিত করুন: আপনার হাতের তালুর মধ্যে একটি তীব্র কোণে শিশিটি নিন এবং আলতো করে (ফোমের গঠন এড়াতে) এটি ঘুরিয়ে নিন।
3. ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের সাথে সামঞ্জস্যভাবে সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু সংগ্রহ করুন এবং এটি শিশিতে প্রবেশ করুন (সাসপেনশন নয়)।
4. সিরিঞ্জ অপসারণ না করে বোতলটি উল্টে করুন এবং ড্রাগের সঠিক পরিমাণ আঁকুন।
5. সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদ সরান।
6. দুটি আঙ্গুল দিয়ে ত্বকের ভাঁজ একত্র করুন, তার বেসে একটি সূঁচ inোকান এবং ধীরে ধীরে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন।
7. আস্তে আস্তে, সুই সরান এবং কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে ইনজেকশন সাইটটি চেপে নিন।
8. শিশির লেবেলে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি রেকর্ড করুন।

কার্তুজগুলিতে ইনসমান বাজাল জিটি প্রয়োগ করুন

কার্টরিজগুলি ক্লিক স্টার এবং অপটিপেন প্রো 1 সিরিঞ্জ পেনগুলির সাথে ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ইনস্টলেশন করার আগে কার্টরিজটি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা উচিত, যেহেতু শীতল ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি বেদনাদায়ক। তারপরে আপনাকে স্থগিতাদেশটি একজাতীয় অবস্থায় মিশ্রিত করতে হবে: প্রায় 10 বার কার্টিজটি আলতো করে ঘুরিয়ে দিন (প্রতিটি কার্ট্রিজে তিনটি ধাতব বল রয়েছে যা আপনাকে দ্রুত সামগ্রীগুলি মেশাতে দেয়)।

কার্টরিজটি যদি ইতিমধ্যে কলমে ইনস্টল করা থাকে তবে কার্তুজের সাথে এটি ঘুরিয়ে দিন। ইনসুমান বাজাল জিটির প্রতিটি প্রশাসনের আগে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে হবে।

কার্তুজগুলি অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে ড্রাগ মিশ্রিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়নি। খালি পাত্রে অবশ্যই পুনরায় পূরণ করা উচিত নয়। সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের এই ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা কেবলমাত্র প্লাস্টিকের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কার্টরিজ থেকে প্রয়োজনীয় ডোজটি প্রচলিত ডিসপোজেবল নির্বীজনিত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে পরিচালনা করা যেতে পারে।

প্রথম ডোজ প্রবর্তন করার আগে একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, আপনাকে সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করা উচিত।

অবকাশ শর্ত:

100 আইইউ / মিলিটারের subcutaneous প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন।
স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন কাচের বোতল (টাইপ আই) এ ড্রাগের 5 মিলি। বোতলটি কর্কড, অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে আটকানো হয় এবং একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপ দিয়ে coveredেকে দেওয়া হয়। একটি পিচবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 5 টি শিশি।
পরিষ্কার এবং বর্ণহীন কাচের কার্ট্রিজে ড্রাগের 3 মিলি (টাইপ আই)। কার্তুজটি একদিকে কর্কযুক্ত এবং একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে পিষে রাখা হয় - অন্যদিকে নিমজ্জনকারী দিয়ে। অতিরিক্তভাবে, 3 ধাতব বল কার্ট্রিজে রাখা হয়। পিভিসি ফিল্ম এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল এর ফোস্কা প্যাক প্রতি 5 কার্তুজ।কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে 1 ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিং।
পরিষ্কার এবং বর্ণহীন কাচের কার্ট্রিজে ড্রাগের 3 মিলি (টাইপ আই)। কার্তুজটি একদিকে কর্কযুক্ত এবং একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে পিষে রাখা হয় - অন্যদিকে নিমজ্জনকারী দিয়ে। অতিরিক্তভাবে, 3 ধাতব বল কার্ট্রিজে রাখা হয়। কার্তুজটি সলোস্টার® ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনে মাউন্ট করা হয়েছে। একটি কার্ডবোর্ডের প্যাকটিতে অ্যাপ্লিকেশন নির্দেশের সাথে একসাথে 5 সোলস্টার® সিরিঞ্জ কলম।

অসংখ্য মানব ইনসুলিনগুলির মধ্যে, মাঝারি পদক্ষেপের ওষুধ দ্বারা একটি বিশেষ স্থান দখল করা হয়। প্রধান বৈশিষ্ট্যটি হল সক্রিয় ব্যবহার টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উভয়ের চিকিত্সা চিনির অসুস্থতা ওষুধ প্রস্তুতকারক হলেন সানোফি-অ্যাভেন্টিস।

ইনসুলিন ইনসুমান বাজাল স্থিতিশীল ডায়াবেটিস (রক্তে শর্করার তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল স্তরের মাঝারি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে) প্রতিদানের ক্ষেত্রে দুর্দান্ত সহায়ক হতে পারে। এটি দীর্ঘায়িত ক্রিয়াকলাপের একটি কৃত্রিম হরমোনের দুটি (সকাল এবং সন্ধ্যা) ইনজেকশন সহ ধ্রুপদী নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়।

ওষুধের মূল লক্ষ্য হ'ল প্রাকৃতিক বেসাল নিঃসরণ অনুকরণ করা, যা সাধারণত দিন জুড়ে অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়। ওষুধের ক্রিয়াটি ত্বকের অধীনে প্রশাসনের 1-1.5 ঘন্টা পরে শুরু হয়, 11 থেকে 20 ঘন্টা পর্যন্ত চলে। প্রশাসনের শুরু থেকে ৪--6 ঘন্টা ব্যবধানে শিখরটি পড়ে। কাজের সময়কাল ইনজেকশন সাইটের নির্বাচিত ডোজ, শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। সাধারণত, প্রাতঃরাশের আগে ওষুধ খাওয়ার 45-55 মিনিট আগে ব্যবহার করা হয়।

আদর্শ ক্ষতিপূরণ পাওয়ার জন্য, প্রতিদিনের গ্লাইসেমিক প্রোফাইলটি বিবেচনায় নিয়ে বিশেষায়িত হাসপাতালে ডোজটি প্রাথমিকভাবে নির্বাচন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কোনও রোগীকে পোরসিন ইনসুলিন থেকে মানুষের কাছে স্থানান্তরিত করার সময়, প্রায়শই সাধারণ ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন। ক্ষুদ্র এবং রোগীদের জন্য গুরুতর ওষুধ এড়াতে বাহ্যিক হরমোন থেকে সামান্য সাহায্যের প্রয়োজন এমন ওষুধের পরিমাণের নির্বাচনের কাছে যাওয়া বিশেষত সার্থক।

ইনসুমান বজল জিটি কেবলমাত্র তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য উপযুক্ত। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এর ব্যবহার কোষের সংবেদনশীলতাটিকে তার নিজস্ব হরমোনে ফিরিয়ে আনতে সক্ষম, তাই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত প্রায়শই কেবল অস্থায়ী হয়।

সাবস্কুটনে ড্রাগটি পরিচালনা করতে, আপনি এটি ব্যবহার করতে পারেন সাধারণ সিরিঞ্জ বা আধুনিক সিরিঞ্জ কলম । ডিভাইসটির ব্যবহারটি প্রতিদিনের ইনজেকশনগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে সহজ করতে পারে, রোগীর জীবনমানকে উন্নত করতে পারে। ডিভাইসের উপস্থিতি এবং কমপ্যাক্ট মাত্রাগুলিও আনন্দদায়ক।

যদি আপনি এই ড্রাগটি অন্য সানোফি-এভেন্টিসের ওষুধের সাথে মিশ্রিত করতে পারেন তবে যদি তাদের ঘনত্ব একই হয় (যেমন 100 এবং 40 ইউনিট / মিলি স্পষ্টভাবে মিশ্রিত করা যায় না!)। এছাড়াও, এশালটিকে পশুর ইনসুলিন, পাম্প থেরাপির উদ্দেশ্যে তৈরি ড্রাগ এবং এক বোতলে অ্যানালগগুলির সাথে সংযুক্ত করার অনুমতি নেই।

মনে রাখবেন: একটি সিরিঞ্জের সাথে মিশ্রিত করার সময়, স্বল্প-অভিনয়ের হরমোনটি সর্বদা টাইপ করা প্রথম!

ইনসুমান র‌্যাপিড

হিউম্যান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগগুলি বোঝায় to এটি 50 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে, এটি 1-4 ঘন্টা ব্যবধানে যতটা সম্ভব উপস্থিত হয়, এটি 7 ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকর থাকে। একটি উচ্চারিত শীর্ষগুলি আপনাকে দীর্ঘ সময় ধরে কার্বোহাইড্রেট লোডের পরিকল্পনা করতে দেয়, ড্রাগের প্রোফাইল অনুসারে খাওয়ার পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করে।

এটি ইনসুলিন সিরিঞ্জ দিয়ে ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এছাড়াও রয়েছে বিশেষ সিরিঞ্জ পেনস সলোস্টার। কার্টিজ শেষ হওয়ার পরে ডিসপোজেবল ডিভাইসগুলি অবশ্যই ধ্বংস করতে হবে।

এটি প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষতিপূরণের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, যারা একটি নির্দিষ্ট প্রতিদিনের রুটিন মেনে চলতে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পর্যাপ্ত পরিকল্পনা করতে সক্ষম। ইনসুলিনের কম প্রয়োজনযুক্ত শিশুদের মধ্যে এটি প্রধান ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি লিভার এবং পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেন স্টোর গঠনে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

এর প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া। সাধারণত ডোজটি যখন যুক্তিসঙ্গতভাবে অতিক্রম করে তখন ঘটে। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি কখনও কখনও urtaria, স্থানীয় শোথ এবং চুলকানির আকারে ঘটে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির ট্যাবলেটগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।

সফলভাবে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত। স্তন্যদানের সময় বিরতি প্রয়োজন হয় না। শরীরের পৃথক প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে ডোজগুলি পৃথক হতে পারে।

ইনসুমান র‌্যাপিড বা ইনসমান বাজাল জিটি-র একটি খোলা শিশিটি 28 দিনের জন্য কার্যকর থাকে। এটি ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়, হিমাঙ্ক অনুমোদিত নয়। নতুন বোতলটি তাপমাত্রা + 2 + 8 দুই বছরের বেশি নয় হওয়া উচিত। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, ব্যবহারটি স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক হতে পারে।

মনে রাখবেন, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিসের জন্য থেরাপির যে কোনও পদ্ধতি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে! স্ব-ওষুধ বিপজ্জনক হতে পারে।