ড্রাগ, অ্যানালগ, পর্যালোচনা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নিবন্ধকরণ শংসাপত্র নম্বর: পি N011270 / 01-171016
ড্রাগের ব্যবসায়ের নাম: অ্যামোক্সিসিলিন সানডোজি ®
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম: অ্যামোক্সিসিলিন।
ডোজ ফর্ম: ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেট।

বিবরণ
ওবলং (ডোজ ০.০ গ্রাম) বা ডিম্বাকৃতি (ডোজ ০.০ গ্রাম) বাইকোনভেক্স ট্যাবলেট, উভয় দিকের খাঁজযুক্ত সাদা থেকে হালকা হলুদ বর্ণের ফিল্ম-লেপযুক্ত।

গঠন
0.5 গ্রাম এবং 1.0 গ্রাম 1 টি ট্যাবলেটটিতে রয়েছে:
মূল
সক্রিয় উপাদান: অ্যামোক্সিসিলিন (অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট আকারে) যথাক্রমে 500.0 মিলিগ্রাম (574.0 মিলিগ্রাম) এবং 1000.0 মিলিগ্রাম (1148.0 মিলিগ্রাম)।
এক্সিপিয়েন্টস: ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট 5.0 মিলিগ্রাম / 10.0 মিলিগ্রাম, পোভিডোন 12.5 মিলিগ্রাম / 25.0 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম কার্বোক্সিমেথাইল স্টার্চ (টাইপ এ) 20.0 মিলিগ্রাম / 40.0 মিলিগ্রাম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ 60.5 মিলিগ্রাম / 121 গ্রা।
ফিল্ম শিট: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড 0.340 মিলিগ্রাম / 0.68 মিলিগ্রাম, ট্যালক 0.535 মিলিগ্রাম / 1.07 মিলিগ্রাম, হাইপোম্লোজ 2.125 মিলিগ্রাম / 4.25 মিলিগ্রাম।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ
অ্যান্টিবায়োটিক গ্রুপ আধা সেসেন্টিথিক পেনিসিলিন।

এটিএক্স কোড: J01CA04

ফার্মাকোডাইনামিক অ্যাকশন

pharmacodynamics
অ্যামোক্সিসিলিন একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব সহ একটি আধা-সিন্থেটিক পেনিসিলিন। অ্যামোক্সিসিলিনের ব্যাকটিরিয়াঘটিত কর্মের প্রক্রিয়াটি বংশবৃদ্ধির পর্যায়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষের ঝিল্লির ক্ষতির সাথে জড়িত। অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়া কোষের ঝিল্লি (পেপটিডোগ্লাইক্যানস) এর এনজাইমগুলিকে বিশেষভাবে বাধা দেয়, যার ফলে তাদের লিসিস এবং মৃত্যু ঘটে।
বিরুদ্ধে সক্রিয়:
গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়া
ব্যাসিলাস অ্যানথ্রাকিস
কোরিনেব্যাকেরিয়াম এসপিপি (কোরিনেব্যাকেরিয়াম জিকিয়াম বাদে)
এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস
লিস্টারিয়া মনোকসাইটসেস
স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি (স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া সহ)
স্ট্যাফিলোকোকাস এসপিপি (পেনিসিলিনেজ উত্পাদনশীল স্ট্রেন বাদে)।
গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়া
বোরেলিয়া এসপি
ইসেরিচিয়া কোলি
হিমোফিলাস এসপিপি
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি
লেপটোস্পির এসপিপি।
নাইজেরিয়া এসপিপি
প্রোটিয়াস মিরাবিলিস
সালমোনেলা এসপিপি
শিগেলা এসপিপি
ট্রেপোনমা এসপিপি
Campylobacter
অন্যান্য
ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি
অ্যানেরোবিক ব্যাকটিরিয়া
ব্যাকটেরয়েড মেলানিনোজেনিকাস
ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি
ফুসোব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি
পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি।
বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয়:
গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়া
স্ট্যাফিলোকোকাস (la-lactamase উত্পাদনকারী স্ট্রেন)
গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়া
অ্যাকিনেটোব্যাক্টর এসপিপি।
সিট্রোব্যাক্টর এসপিপি
এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি
ক্লিবিসিলা এসপিপি
মোরাক্সেলা ক্যাটারালালিস
প্রোটিয়াস এসপিপি।
প্রোভিডেনসিয়া এসপিপি
সিউডোমোনাস এসপিপি।
সেরেটিয়া এসপিপি।
অ্যানেরোবিক ব্যাকটিরিয়া
ব্যাকটেরয়েড এসপিপি
অন্যান্য
মাইকোপ্লাজমা এসপিপি
রিকিটসিয়া এসপিপি
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
অ্যামোক্সিসিলিনের পরম জৈব উপলভ্যতা ডোজ নির্ভর এবং 75 থেকে 90% পর্যন্ত। খাবারের উপস্থিতি ড্রাগের শোষণকে প্রভাবিত করে না। 500 মিলিগ্রামের একক ডোজে অ্যামোক্সিসিলিনের মৌখিক প্রশাসনের ফলস্বরূপ, প্লাজমায় ড্রাগের ঘনত্ব 6-11 মিলিগ্রাম / এল হয়। মৌখিক প্রশাসনের পরে, সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 1-2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়।
15% থেকে 25% এর মধ্যে অ্যামোক্সিসিলিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে। ড্রাগটি দ্রুত ফুসফুসের টিস্যু, শ্বাসনালীর স্রাব, মধ্য কানের তরল, পিত্ত এবং প্রস্রাবে প্রবেশ করে। মেনিনেজগুলির প্রদাহের অভাবে, অ্যামোক্সিসিলিন অল্প পরিমাণে সেরিব্রোস্পিনাল তরলতে প্রবেশ করে। মেনিনেজগুলির প্রদাহের সাথে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলতে ড্রাগের ঘনত্ব রক্ত রক্তরসের ঘনত্বের 20% হতে পারে। অ্যামোক্সিসিলিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং স্তনের দুধে খুব কম পরিমাণে পাওয়া যায়।
প্রশাসনিক ডোজ 25% অবধি নিষ্ক্রিয় পেনিসিলিক এসিড গঠনে বিপাক হয়।
ড্রাগ গ্রহণের পরে 6-8 ঘন্টার মধ্যে কিডনি দ্বারা প্রায় 60-80% অ্যামোক্সিসিলিন অপরিবর্তিত হয়। অল্প পরিমাণে ওষুধ পিত্তে ছড়িয়ে যায়। অর্ধজীবন 1-1.5 ঘন্টা। শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, নির্মূল অর্ধ-জীবন 5 থেকে 20 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। ড্রাগ হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্গত হয়।

অ্যামোক্সিসিলিন অ ড্রাগ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের জন্য চিহ্নিত:
The উপরের এবং নীচের শ্বাস নালীর সংক্রমণকারী রোগ এবং ইএনটি অঙ্গগুলির (টনসিলাইটিস, তীব্র ওটিটিস মিডিয়া, ফ্যারংাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, ফুসফুস ফোড়া),
It জেনিটোরিওনারি সিস্টেমের সংক্রামক রোগ (মূত্রনালী, পাইলোনেফ্রাইটিস, পাইলাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টাটাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস, সিস্টাইটিস, অ্যাডনেক্সাইটিস, সেপটিক গর্ভপাত, এন্ডোমেট্রাইটিস ইত্যাদি),
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ: ব্যাকটেরিয়াল এন্টারটাইটিস। অ্যারোবিক অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের জন্য কম্বিনেশন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে,
Ili পিত্তথলির প্রদাহের সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ (কোলঙ্গাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস),
Hel হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির নির্মূলকরণ (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস, ক্লারিথ্রোমাইসিন বা মেট্রোনিডাজলের সংমিশ্রণে),
The ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ,
Pt লেপটোস্পিরোসিস, লিস্টেরোসিস, লাইম ডিজিজ (বোরিলিওসিস),
• এন্ডোকার্ডাইটিস (ডেন্টাল পদ্ধতির সময় এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ সহ))

Contraindications

Am অ্যামোক্সিসিলিন, পেনিসিলিন এবং ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
• অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক যেমন সেফালোস্পোরিনস, কার্বাপিনেমস, মনোব্যাকটামস (সম্ভাব্য ক্রস-প্রতিক্রিয়া) এর কাছে তাত্ক্ষণিক তাত্ক্ষণিক তীব্র হাইপারস্পেনসিটিভিটি বিক্রিয়া (যেমন, অ্যানাফিল্যাক্সিস),
• বাচ্চাদের বয়স 3 বছর পর্যন্ত (এই ডোজ ফর্মের জন্য)।

যত্ন সহকারে

• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন,
Cra বাধা বিপত্তি,
• মারাত্মক হজম ব্যাধি, ক্রমাগত বমি এবং ডায়রিয়ার সাথে,
• অ্যালার্জিযুক্ত ডায়াথিসিস,
• হাঁপানি,
• খড় জ্বর,
• ভাইরাল সংক্রমণ,
Ute তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া,
• সংক্রামক মনোনোক্লিয়োসিস (ত্বকে ত্বকের মতো ফুসকুড়ি বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে),
3 3 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে।

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যামোক্সিসিলিন ভ্রূণের উপর একটি এমব্রায়োটক্সিক, টেরেটোজেনিক এবং মিউটেজেনিক প্রভাব রাখে না। তবে গর্ভবতী মহিলাদের অ্যামোক্সিসিলিন ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি, সুতরাং, গর্ভাবস্থায় অ্যামোক্সিসিলিন ব্যবহার কেবল তখনই সম্ভব যখন মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।
অল্প পরিমাণে ওষুধটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানের সময় অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে চিকিত্সা করার সময়, স্তন্যপান করানো বন্ধ করার সমস্যাটি সমাধান করা প্রয়োজন, যেহেতু ডায়রিয়া এবং / বা ওরাল মিউকোসার ক্যানডায়াসিয়াস বিকাশ ঘটতে পারে, পাশাপাশি বেটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীল হওয়া শিশুটি স্তন্যপান করানো।

ডোজ এবং প্রশাসন

ভিতরে।
সংক্রমণ থেরাপি:
একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার পরে থেরাপিটি 2-3 দিনের জন্য চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। Β-হিমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকোকাস দ্বারা সংক্রমণ সংক্রমণের ক্ষেত্রে, প্যাথোজেনের সম্পূর্ণ নির্মূলের জন্য কমপক্ষে 10 দিনের জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন।
পেরেনট্রাল থেরাপি মৌখিক প্রশাসনের অসম্ভবতা এবং গুরুতর সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ (বয়স্ক রোগীদের সহ):
স্ট্যান্ডার্ড ডোজ:
সাধারণ ডোজটি প্রতিদিন 750 মিলিগ্রাম থেকে 3 ডিগ্রি থেকে অ্যামোক্সিসিলিনের বেশ কয়েকটি মাত্রায় হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ডোজটি বেশ কয়েকটি ডোজে প্রতিদিন 1500 মিলিগ্রামের মধ্যে সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
থেরাপির সংক্ষিপ্ত কোর্স:
জটিল জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ: 10-10 ঘন্টা ডোজ এর মধ্যে একটি বিরতি দিয়ে প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য 2 গ্রাম ওষুধ দুবার গ্রহণ করা।
শিশুদের ডোজ (12 বছর পর্যন্ত):
শিশুদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ 25-50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন বিভিন্ন মাত্রায় (সর্বোচ্চ 60 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন), রোগের ইঙ্গিত এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
40 কেজির বেশি ওজনের শিশুদের প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ গ্রহণ করা উচিত।
রেনাল ব্যর্থতার জন্য ডোজ:
গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, ডোজ হ্রাস করা উচিত। 30 মিলি / মিনিটেরও কম রেনাল ক্লিয়ারেন্সের সাথে, ডোজগুলির মধ্যে বিরতি বা পরবর্তী ডোজের হ্রাসের সুপারিশ করা হয়। রেনাল ব্যর্থতায় 3 জি থেরাপির সংক্ষিপ্ত কোর্সগুলি contraindication হয়।

প্রাপ্তবয়স্করা (বয়স্ক রোগীদের সহ):
ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স মিলি / মিনিটের ডোজগুলির মধ্যে ডোজ বিরতি
> 30 ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না
10-30 500 মিলিগ্রাম 12 এইচ

হেমোডায়ালাইসিস সহ: পদ্ধতির পরে 500 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা উচিত।

40 কেজি কম ওজনের বাচ্চাদের প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন
ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স মিলি / মিনিটের ডোজগুলির মধ্যে ডোজ বিরতি
> 30 ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না
10-30 15 মিলিগ্রাম / কেজি 12 ঘন্টা

এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ

সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে আক্রান্ত না রোগীদের এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধের জন্য, 3 গ্রাম অ্যামোক্সিসিলিন অস্ত্রোপচারের 1 ঘন্টা আগে নির্ধারিত করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয়, 6 ঘন্টা পরে আরও 3 গ্রাম নির্ধারণ করা উচিত।
শিশুদের 50 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ এ্যামোক্সিসিলিন নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এন্ডোকার্ডাইটিসের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের বিভাগগুলির আরও বিস্তারিত তথ্য এবং বর্ণনাগুলির জন্য স্থানীয় সরকারী নির্দেশিকাগুলি দেখুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, অযাচিত প্রভাবগুলি তাদের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 থেকে হৃদয় এবং রক্তনালীগুলির ব্যাধি)
প্রায়শই: টাকাইকার্ডিয়া, ফ্লেবিটিস,
খুব কমই: রক্তচাপ হ্রাস,
খুব বিরল: কিউটি অন্তর দীর্ঘায়িত।
রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম থেকে ব্যাধি
খুব কমই: বিপরীতমুখী লিউকোপেনিয়া (গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস সহ), বিপরীতমুখী থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, রক্ত জমাট বেঁধে যাওয়ার সময় বৃদ্ধি পেয়েছে, প্রোথ্রোম্বিনের সময় বাড়িয়ে দেয়,
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: ইওসিনোফিলিয়া।
ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি
বিরল: সিরাম অসুস্থতার অনুরূপ প্রতিক্রিয়া,
খুব বিরল: গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, এঞ্জিওয়েডা, অ্যানিফিল্যাকটিক শক, সিরাম সিকনেস এবং অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস সহ,
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: জারিচ-হার্কশাইমার প্রতিক্রিয়া ("বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)।
স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি
প্রায়শ: ঘুম, মাথা ব্যথা,
খুব কমই: উদ্বেগ, আন্দোলন, উদ্বেগ, অ্যাটাক্সিয়া, আচরণ পরিবর্তন, পেরিফেরিয়াল নিউরোপ্যাথি, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, হতাশা, পেরেথেসিয়া, কম্পন, বিভ্রান্তি,
খুব কমই: হাইপারকিনেসিয়া, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, হাইপারেস্টেসিয়া, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, গন্ধ এবং স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা, হ্যালুসিনেশন
কিডনি এবং মূত্রনালীতে লঙ্ঘন
খুব কমই: সিরাম ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে,
খুব কমই: ইন্টারস্টিটিয়াল নেফ্রাইটিস, ক্রিস্টালুরিয়া।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডারগুলি
প্রায়শ: বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া,
কদাচিৎ: বমি বমি ভাব,
খুব কমই: ডিসপেস্পিয়া, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা,
খুব কমই: অ্যান্টিবায়োটিক-যুক্ত কোলাইটিস * (সিউডোমেমব্রান্সাস এবং হেমোরহ্যাগিক কোলাইটিস সহ), রক্তের সংমিশ্রণ সহ ডায়রিয়া, জিহ্বার কালো বর্ণের উপস্থিতি ("লোমশ" জিহ্বা) *,
ফ্রিকোয়েন্সি অজানা: স্বাদ পরিবর্তন, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস।
যকৃত এবং পিত্ত্রাকার ট্র্যাক্ট লঙ্ঘন
প্রায়শই: সিরাম বিলিরুবিন ঘনত্ব বৃদ্ধি,
খুব কমই: হেপাটাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসের ক্রিয়াকলাপ (অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, এস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, ক্ষারীয় ফসফেটেস, gl-গ্লুটামিল স্থানান্তর), তীব্র লিভার ব্যর্থতা।
Musculoskeletal এবং সংযোজক টিস্যু ব্যাধি
খুব কমই: আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, টেন্ডোনাইটিস সহ টেন্ডার রোগগুলি,
খুব কমই: টেন্ডার ফেটে যাওয়া (সম্ভাব্য দ্বিপক্ষীয় এবং চিকিত্সা শুরুর 48 ঘন্টা পরে), পেশী দুর্বলতা, র্যাবডোমাইলোসিস।
ত্বকের ব্যাধি এবং তলদেশীয় টিস্যু
প্রায়শই: ফুসকুড়ি
কদাচিৎ: ছত্রাক, চুলকানি,
খুব কমই: আলোক সংবেদনশীলতা, ত্বকের ফোলাভাব এবং মিউকাস মেমব্রেনস, বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস * (লাইেলের সিন্ড্রোম), স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম *, এরিথেমা মাল্টফর্ম *, বুলাস এক্সফোলিয়াটিভ ডার্মাটাইটিস *, তীব্র জেনারেলাইজড এক্সানথেম্যাটাস পুস্টুলোসিস *।
অন্তঃস্রাব সিস্টেম থেকে ব্যাধি
খুব কমই: অ্যানোরেক্সিয়া,
খুব বিরল: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে in
শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
খুব কমই: ব্রঙ্কোস্পাজম, শ্বাসকষ্ট,
খুব কমই: এলার্জিযুক্ত নিউমোনাইটিস।
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ
খুব কমই: সুপারিনেকশন (বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী রোগ বা শরীরের কম প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে),
খুব কমই: ত্বকের ক্যানডিডিয়াসিস এবং মিউকাস মেমব্রেনস।
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি:
খুব কমই: সাধারণ দুর্বলতা,
খুব বিরল: জ্বর
* - বিপণন পরবর্তী সময়ে লিপিবদ্ধ বিরূপ প্রতিক্রিয়া।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যামোক্সিসিলিন সানডোজের সাথে থেরাপির সময় ডিজোক্সিনের শোষণের সময় বাড়ানো সম্ভব ® ডিগোক্সিন ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যামোক্সিসিলিন এবং প্রোবেনসিডির একযোগে ব্যবহার, যা কিডনি দ্বারা অ্যামোক্সিসিলিনের নির্গমন হ্রাস করে এবং পিত্ত এবং রক্তে অ্যামোক্সিসিলিনের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে, এটির প্রস্তাব দেওয়া হয় না।
বিরোধী প্রভাবের বিকাশের সম্ভাবনার কারণে অ্যামোক্সিসিলিন এবং অন্যান্য ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক ওষুধের (ম্যাক্রোলাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, সালফানিলামাইডস, ক্লোরামফেনিকোল) একসাথে ব্যবহার এড়ানো উচিত। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস এবং অ্যামোক্সিসিলিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে একটি সিনেরজিস্টিক প্রভাব সম্ভব।
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ডিসলফেরামের একসাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
মেথোট্রেক্সেট এবং অ্যামোক্সিসিলিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, পূর্বের বিষাক্ততার বৃদ্ধি সম্ভবত অ্যামোক্সিসিলিন দ্বারা মেথোট্রেক্সেটের নলাকার রেনাল স্রাবের প্রতিযোগিতামূলক বাধা কারণে।
অ্যান্টাসিডস, গ্লুকোসামিন, ল্যাক্সেটিভস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি ধীর হয়ে যায় এবং শোষণ হ্রাস করে, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড অ্যামোক্সিসিলিনের শোষণকে বাড়িয়ে তোলে।
অ্যামোক্সিসিলিন অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির কার্যকারিতা বাড়ায় (অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা দমন করে, ভিটামিন কে এবং প্রোথ্রোমিন সূচকে কমিয়ে দেয়)।
এস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে সহসা ব্যবহারের ফলে তাদের কার্যকারিতা হ্রাস এবং "ব্রেকথ্রু" রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
সাহিত্যে অ্যামোক্সিসিলিনযুক্ত অ্যাসেনোকৌমরল বা ওয়ারফারিনের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে আন্তর্জাতিক নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর) বৃদ্ধির ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে। প্রয়োজনে অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, প্রথমোম্বিন সময় বা আইএনআর সহ ওষুধের একযোগে ব্যবহারের সময় চিকিত্সার সময় বা যখন ড্রাগ বন্ধ করা হয়, তখন অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টগুলির ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
ডায়ুরিটিকস, অ্যালোপুরিিনল, অক্সিফেনবুটাজোন, ফিনাইলবুটাজোন, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ এবং অন্যান্য ওষুধ যা নলাকার স্রাবকে বাধা দেয় রক্তে অ্যামোক্সিসিলিনের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
অ্যালোপিউরিনল ত্বকের প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। অ্যামোক্সিসিলিন এবং অ্যালোপিউরিনলের একসাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

বিশেষ নির্দেশাবলী

অ্যামোক্সিসিলিন ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনাকে পেনিসিলিন, সিফালোস্পোরিনস বা অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বিশদ ইতিহাস সংগ্রহ করতে হবে। পেনিসিলিনগুলির জন্য গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, হাইপারস্পেনসিটিভ বিক্রিয়াগুলি (অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া) বর্ণনা করা হয়। পেনিসিলিনগুলিতে হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলির ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের মধ্যে এই জাতীয় বিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, ড্রাগের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা এবং উপযুক্ত বিকল্প থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন।
অ্যামোক্সিসিলিন স্যান্ডোজি ড্রাগ দেওয়ার আগে, আপনার অবশ্যই এটি নিশ্চিত করতে হবে যে সংক্রামক রোগের কারণ হিসাবে অণুজীবের স্ট্রেনগুলি ড্রাগের প্রতি সংবেদনশীল।সংক্রামক সংক্রামক মনোোনোক্লিওসিসের ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু এই রোগের রোগীদের মধ্যে অ্যামোক্সিসিলিন ত্বকের মতো ত্বকের ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
সংবেদনশীল মাইক্রোফ্লোরা বৃদ্ধির কারণে সুপারিনফেকশন তৈরি করা সম্ভব, যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তন প্রয়োজন।
চিকিত্সার একটি কোর্সের সাথে রক্ত, লিভার এবং কিডনিগুলির কার্যকারিতাটির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া বা বমি বমি ভাব সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গুরুতর সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে এটির সম্ভাব্য কম শোষণের কারণে ড্রাগ অ্যামোক্সিসিলিন সানডোজ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
চিকিত্সার কোর্সের সাথে হালকা ডায়রিয়ার চিকিত্সা করার সময়, অন্ত্রের গতিবেগ হ্রাসকারী এন্টিডিয়ারিয়াল ওষুধগুলি এড়ানো উচিত এবং কওলিন বা অ্যাটাপুলগাইটযুক্ত এন্টিডিয়ারিয়াল ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর ডায়রিয়ার জন্য, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
মারাত্মক অবিচ্ছিন্ন ডায়রিয়ার বিকাশের সাথে সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের বিকাশ (ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসাইল দ্বারা সৃষ্ট) বাদ দেওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, অ্যামোক্সিসিলিন স্যান্ডোজকে বন্ধ করা উচিত এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার পরে চিকিত্সা অগত্যা আরও 48-72 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।
ইস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং অ্যামোক্সিসিলিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, সম্ভব হলে অন্য বা অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা উচিত।
অ্যামোক্সিসিলিন স্যান্ডোজ ভাইরাসের বিরুদ্ধে অদক্ষতার কারণে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রামক রোগগুলির চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
চিকিত্সার সময়, ইথানল বাঞ্ছনীয় নয়।
সম্ভবত নিম্নলিখিত গ্রুপের রোগীদের মধ্যে খিঁচুনির বিকাশ: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ, ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ, খিঁচুনির একটি প্রবণতা সহ (ইতিহাস: মৃগী খিঁচুনি, মৃগী, মেনিনজিয়াল ডিজঅর্ডার)।
জেনারেলাইজড এরিথেমার মতো লক্ষণগুলির অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে চিকিত্সার শুরুতে উপস্থিতি, জ্বরের সাথে এবং পাস্টুলসের উপস্থিতি তীব্র জেনারালাইজড এক্সট্যানথেম্যাটাস পাস্টুলোসিসের লক্ষণ হতে পারে। এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াটির জন্য অ্যামোক্সিসিলিন থেরাপি বন্ধ করা দরকার এবং এটি ভবিষ্যতে ওষুধের ব্যবহারের একটি contraindication।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য ওষুধ দেওয়ার সময়, লঙ্ঘনের ডিগ্রি অনুসারে একটি ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন (বিভাগ "ডোজ এবং প্রশাসন" দেখুন)।
অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে লাইম রোগের চিকিত্সায়, ইয়ারিশ-হার্শিহাইমার প্রতিক্রিয়াটির বিকাশ সম্ভব, যা রোগের কার্যকারক এজেন্টের ওষুধের ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাবের পরিণতি - স্পিরোহিট বোরিলেয়া বার্গডোরফেরি। রোগীদের অবহিত করা প্রয়োজন যে এই অবস্থাটি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি সাধারণ পরিণতি এবং একটি নিয়ম হিসাবে, নিজে থেকে যায়।
কখনও কখনও, অ্যামোক্সিসিলিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রোথ্রোমবিনের সময় বাড়ার খবর পাওয়া যায়। যে রোগীদের অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির একসাথে প্রশাসন দেখানো হয় তাদের বিশেষজ্ঞের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যামোক্সিসিলিন স্যান্ডোজ গ্রহণ করার সময়, আপনি প্রস্রাবে অ্যামোক্সিসিলিন স্ফটিকগুলি রোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
রক্ত সিরাম এবং প্রস্রাবে অ্যামোক্সিসিলিনের উচ্চ ঘনত্ব পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামোক্সিসিলিন স্যান্ডোজ ব্যবহার গ্লুকোজের জন্য মিথ্যা-পজিটিভ ইউরিনালাইসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই প্যারামিটারটি নির্ধারণের জন্য, গ্লুকোজ অক্সিডেস পদ্ধতিটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অ্যামোক্সিসিলিন ব্যবহার করার সময়, গর্ভবতী মহিলাদের এস্ট্রিলের (ইস্ট্রোজেন) স্তর নির্ধারণের ভুল ফলাফল পাওয়া যেতে পারে।

যানবাহন, প্রক্রিয়া চালানোর দক্ষতার উপর প্রভাব

যানবাহন চালনা করার ক্ষমতা, প্রক্রিয়াগুলি অ্যামোক্সিসিলিনের প্রভাব নিয়ে অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়নি। মাথা ঘোরা এবং আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে রোগীদের সতর্ক করা উচিত। বর্ণিত প্রতিকূল ঘটনাগুলির ঘটনা যখন এই ক্রিয়াকলাপগুলি করা থেকে বিরত থাকে।

রিলিজ ফর্ম
ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেট, 0.5 গ্রাম এবং 1 গ্রাম।
ডোজ 0.5 গ্রাম
প্রাথমিক প্যাকেজিং
পিভিসি / পিভিডিসি / অ্যালুমিনিয়ামের ফোস্কা প্রতি 10 বা 12 টি ট্যাবলেট।
গৌণ প্যাকেজিং
পৃথক প্যাকিং
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 1 ফোস্কা (12 টি ট্যাবলেটযুক্ত)
হাসপাতালের জন্য প্যাকেজিং
কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য সমান সংখ্যক নির্দেশাবলী সহ 100 টি ফোস্কা (10 টি ট্যাবলেটযুক্ত)
ডোজ 1.0 গ্রাম
প্রাথমিক প্যাকেজিং
পিভিসি / পিভিডিসি / অ্যালুমিনিয়ামের ফোস্কায় 6 বা 10 ট্যাবলেটগুলির জন্য।
গৌণ প্যাকেজিং
পৃথক প্যাকিং
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 2 টি ফোস্কা (6 টি ট্যাবলেটযুক্ত)
হাসপাতালের জন্য প্যাকেজিং
কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য সমান সংখ্যক নির্দেশাবলী সহ 100 টি ফোস্কা (10 টি ট্যাবলেটযুক্ত)