অগ্ন্যাশয় পচন এটি কি

সমস্ত আইলাইভ বিষয়বস্তু সত্যের সাথে সর্বাধিক যথাযথ নির্ভুলতা এবং ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করতে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা পর্যালোচনা করেছেন।

তথ্যের উত্স বাছাই করার জন্য আমাদের কঠোর নিয়ম রয়েছে এবং আমরা কেবল নামী সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা ইনস্টিটিউট এবং যদি সম্ভব হয় তবে প্রমাণিত মেডিকেল গবেষণা উল্লেখ করি। দয়া করে নোট করুন যে বন্ধনীগুলির সংখ্যা (, ইত্যাদি) এই জাতীয় পড়াশোনার ইন্টারেক্টিভ লিঙ্ক।

আপনি যদি ভাবেন যে আমাদের কোনও উপাদান সঠিক, পুরানো বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + এন্টার টিপুন।

অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) একটি দীর্ঘ আকার আছে, ধূসর-গোলাপী রঙ, retroperitoneally অবস্থিত। অগ্ন্যাশয় একটি মিশ্র প্রকারের একটি বৃহত হজম গ্রন্থি। এটি একই সময়ে টিপিকাল সিক্রেটারি বিভাগ, একটি নালী যন্ত্রপাতি এবং একটি অন্তঃস্রাব অংশ সহ একটি বহির্মুখী অংশ রয়েছে। হিসাবে ক এক্সোক্রাইন গ্রন্থি এটি ডুওডেনামের লুমেনে প্রবেশ করে প্রতিদিন 500-700 মিলি অগ্ন্যাশয়ের রস উত্পাদন করে। অগ্ন্যাশয়ের রসে রয়েছে প্রোটোলিটিক এনজাইম, ট্রাইপসিন, কিমোট্রিপসিন এবং অ্যামাইলোলাইটিক এনজাইম (লিপেজ ইত্যাদি)। অন্তঃস্রাব অংশ ক্ষুদ্র কোষ ক্লাস্টার (অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলি) আকারে গ্রন্থিগুলি হরমোন (ইনসুলিন, গ্লুকাগন, ইত্যাদি) উত্পাদন করে যা কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে।

একজন প্রাপ্তবয়স্কের অগ্ন্যাশয়ের দৈর্ঘ্য 14-18 সেমি, প্রস্থ - 6-9 সেমি, বেধ - 2-3 সেমি, এর ওজন 85-95 গ্রাম। গ্রন্থিটি একটি পাতলা সংযোগকারী টিস্যু ক্যাপসুল দিয়ে আচ্ছাদিত থাকে। গ্রন্থিটি আই -২০ লম্বার কশেরুকা স্তরে স্থানান্তরিতভাবে অবস্থিত। গ্রন্থির লেজটি তার মাথা থেকে কিছুটা উঁচুতে থাকে।

অগ্ন্যাশয়ের পিছনে মেরুদণ্ড, মহাজাগর, নিকৃষ্ট ভেনা কাভা এবং বাম রেনাল শিরা রয়েছে। পেট গ্রন্থির সামনে অবস্থিত। অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে মাথা, শরীর এবং লেজ গোপন থাকে।

অগ্ন্যাশয়ের মাথা (ক্যাপুট অগ্ন্যাশয়) উপরের ডান এবং নীচ থেকে ডুডেনিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত হয়। মাথাটি অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়ার দিকের দিকে সামান্য চ্যাপ্টা হয়। মাথা এবং শরীরের নীচের অংশের সীমানায় অগ্ন্যাশয় (ইনসিসুরা প্যানক্রিয়াটিস) এর গভীর খাঁজ থাকে, যেখানে উচ্চতর mesenteric ধমনী এবং শিরা পাস করে। অগ্ন্যাশয় মাথার উত্তর পৃষ্ঠটি ডান রেনাল শিরা সংলগ্ন, এবং মাঝারি বিমানের কাছাকাছি - পোর্টাল শিরাটির প্রাথমিক অংশে। গ্রন্থির মাথার পূর্বের অংশটি ট্রান্সভার্স কোলনের ডান দিক।

অগ্ন্যাশয়ের দেহ (করপাস অগ্ন্যাশয়) একটি prismatic আকার আছে, এর সামনে, পিছনে এবং নিম্ন পৃষ্ঠতল পৃথক করা হয়। সামনের পৃষ্ঠ (সম্মুখের সম্মুখভাগ) একটি পেরিটাল পেরিটোনিয়াম দিয়ে আচ্ছাদিত। মাথা দিয়ে গ্রন্থিটির দেহের সীমানায় পূর্ববর্তীভাবে একটি বাল্জ থাকে - তথাকথিত ওমেন্টাল বাম্প (কন্দ ওমেন্টেল)। উত্তরোত্তর পৃষ্ঠ (সম্মুখের দিকের অংশগুলি) মেরুদণ্ড, বৃহত রক্তবাহী নালাগুলি (নিকৃষ্ট ভেনা কাভা এবং মহামারী) এবং সিলিয়াক প্ল্লেকাস সংলগ্ন। নীচের পৃষ্ঠটি (নিম্নতর মুখগুলি) সংকীর্ণ, আংশিকভাবে পেরিটোনিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত এবং গ্রন্থির সম্মুখ প্রান্ত দ্বারা সামনের পৃষ্ঠ থেকে পৃথক করা হয়। স্প্লেনিক ধমনী এবং শিরা গ্রন্থির উপরের প্রান্তের সাথে সংলগ্ন।

অগ্ন্যাশয়ের লেজটি (কৌডা অগ্ন্যাশয়) বাম দিকে নির্দেশিত হয়, যেখানে এটি তার ফটকগুলির নীচে প্লীহের স্ফীত পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগ করে। গ্রন্থির লেজের পিছনে বাম কিডনির উপরের অংশটি বাম অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি রয়েছে।

গ্রন্থি পেরেনচাইমা সংযোগকারী টিস্যু ইন্টার্লোবুলার সেপটা (ট্রাবিকুলি) দ্বারা অঙ্গ ক্যাপসুল থেকে অভ্যন্তরীণ প্রসারিত করে লোবুলগুলিতে বিভক্ত হয়। লবগুলিতে গোপনীয় বিভাগ রয়েছে যা 100-500 মাইক্রোন আকারের ফাঁকা থলির অনুরূপ। প্রতিটি সেক্রেটারি বিভাগ - অগ্ন্যাশয় অ্যাকিনাস (অ্যাকিনাস প্যানক্রিয়াটিকাস) 8-14 কোষ নিয়ে গঠিত - এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটসাইটস (অ্যাকিনোসাইটস), যা পিরামিডাল আকার ধারণ করে। সিক্রেটরি (অ্যাকিনোস) কোষগুলি বেসমেন্ট ঝিল্লিতে অবস্থিত। একক স্তরযুক্ত চ্যাপ্টা এপিথিলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত সন্নিবেশ মলমূত্র গ্রোভস (ডাইটিকুলি ইন্টারক্যাল্যাটাস) গোপনীয় বিভাগের গহ্বর থেকে শুরু হয়। সন্নিবেশ খাঁজগুলি গ্রন্থির ড্যাক্টাল যন্ত্রপাতিটিকে জন্ম দেয়। সন্নিবেশ খাঁজগুলি আন্তঃকোষীয় টিস্যু সেপ্টায় প্রবেশ করে, একক স্তরের ঘনক এপিথেলিয়াম দ্বারা গঠিত ইনট্র্লোবুলার নালীগুলিতে (ড্যাক্টুলি ইনট্র্লোবুলারেস) প্রবেশ করে এবং তারপরে ইন্টার্লোবুলার নালীগুলিতে (ড্যাক্টুলি ইন্টার্লোবুলারেস) প্রবেশ করে। ইন্টার্লোবুলার নালীগুলির দেয়ালগুলি একটি উচ্চ প্রিজমেটিক এপিথেলিয়াম এবং তার নিজস্ব সংযোজক টিস্যু প্লেট দ্বারা গঠিত হয়। ইন্টার্লোবুলার নালীগুলি অগ্ন্যাশয়ের মলমূত্র নালীতে প্রবাহিত হয়।

অগ্ন্যাশয় (ড্যাক্টাস প্যানক্রিয়াটিকাস) বা ভিরসং নালী এর মলমূত্র নালী (প্রধান) গ্রন্থির ঘনত্বের সাথে তার উত্তর পৃষ্ঠের নিকটে চলে। নালীটি গ্রন্থির লেজের অঞ্চলে শুরু হয়, শরীর এবং মাথার মধ্য দিয়ে যায় এবং ছোট আন্তঃকোষীয় মলমূত্র নালীগুলি বয়ে নিয়ে যায়। অগ্ন্যাশয়ের মূল নালীটি ডুডেনামের অবতরণ অংশের লুমেনে প্রবাহিত হয়, এটি সাধারণ পিত্ত নালীটির সাথে সংযোগ স্থাপনের পরে তার বৃহত পেপিলায় খোলে। অগ্ন্যাশয় নালীটির শেষ অংশের প্রাচীরটি রয়েছে অগ্ন্যাশয় নালী sphincter (স্পিঙ্কটার ড্যাক্টাস প্যানারডিটিকা), যা মসৃণ পেশীগুলির বৃত্তাকার বান্ডিলগুলির ঘন হওয়া। প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের বৃহত পেপিলার উপরে অগ্ন্যাশয় নালী এবং সাধারণ পিত্ত নালী প্রবাহিত হয় পৃথকভাবে। উভয় নালীগুলির প্রবাহের অন্যান্য রূপগুলি সম্ভব are

অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্ষেত্রে, একটি পৃথক অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় নালী (ড্যাক্টাস প্যানক্রিয়াটিস অ্যাকসেসরিয়াস) বা স্যান্টোরিনিয়া নালী গঠিত হয়। এই নালীটি তার ছোট প্যাপিলার উপর ডুডোনামের লুমেনে খোলে। কখনও কখনও উভয় নালী (প্রধান এবং অতিরিক্ত) এনাস্টোমোজ তাদের মধ্যে থাকে।

প্রধান এবং অতিরিক্ত নালীগুলির দেয়ালগুলি একটি নলাকার এপিথেলিয়াম দিয়ে রেখাযুক্ত। অগ্ন্যাশয়ের ডিউটাল যন্ত্রপাতিটির এপিথেলিয়ামে, শ্লেষ্মা উত্পাদনকারী গবলেট কোষ পাশাপাশি এন্ডোক্রিনোসাইটস রয়েছে। নালীগুলির অন্তঃস্রাবী কোষগুলি প্যানক্রোসিমিন এবং কোলেসিস্টোকিনিন সংশ্লেষ করে। আন্তঃবাহক নালীগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লির নিজস্ব প্লেটে, আনুষঙ্গিক এবং প্রধান নালাগুলি মাল্টিকেলুলার মিউকাস গ্রন্থিগুলি রয়েছে।

, , , , , ,

অগ্ন্যাশয়ের পচন, পচলে কি করবেন?

এর ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়ায় অগ্ন্যাশয় নির্দিষ্ট এনজাইমগুলি গোপন করে যা খাবারের অনাহীন হজমে ভূমিকা রাখে। যাইহোক, কিছু প্যাথলজিস রয়েছে যার ফলস্বরূপ ডুডোনামে এনজাইমগুলির মুক্তি, যা হজমের জন্য দায়ী, থেমে যায় এবং যেহেতু তাদের ক্রিয়াকলাপ এক মিনিটের জন্য থামে না, অ্যান্টোলাইসিসের প্রক্রিয়া শুরু হয় - অগ্ন্যাশয়ের পচন শুরু হয়। এই প্রক্রিয়াটির কারণগুলি সংক্রমণ, মদ্যপান, বিপাকীয় ব্যাধি এবং কিছু অন্যান্য সহ অনেকগুলি কারণ হতে পারে।

আয়রন পচে যাওয়ার মোটামুটি সাধারণ কারণ পাথর তৈরি। যেহেতু তারা গ্রন্থির নালীগুলি আটকে রাখে, ফলস্বরূপ এটি থেকে এনজাইমগুলির প্রবাহ অসম্ভব হয়ে যায়। এই জাতীয় রোগ অসম্পূর্ণ নয়, তাই চিকিত্সা সাহায্যে সময়মতো অ্যাক্সেসের ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের পচন প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয় হয়ে ওঠার আগেই থামানো যেতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয়ের অটোলাইসিসে ভূমিকা রাখে। তদতিরিক্ত, রোগের পটভূমির বিপরীতে, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি প্রায়শই ধীরে ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে এগিয়ে যায়, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশকে উস্কে দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অগ্ন্যাশয়ের পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা দেয়, পাচনতন্ত্রের অন্যান্য রোগ দ্বারা জটিল, তাই এক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয় পচে যাওয়া কারণ হিসাবে কথা বলা হয় না, তবে রোগের পরিণতি হিসাবে বলা হয়।

অটোলাইসিসের ফলস্বরূপ, গ্রন্থির বিভিন্ন রোগ রয়েছে, যা এর অসংখ্য পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভূত হয় - একটি ছোট এডিমা থেকে নেক্রোসিস পর্যন্ত, ফোকাল থেকে বিস্তৃত পর্যন্ত। যাইহোক, 90% ক্ষেত্রে প্যানক্রিয়াটাইটিস এখনও টিস্যুগুলির সামান্য পচনের সাথে থাকে, যার লক্ষণগুলি রোগীর ফোলাভাব এবং মাঝারি ব্যথা are অন্যান্য ক্ষেত্রে, মারাত্মক পরিণতি অবধি চর্বি বা হেমোরজিক নেক্রোসিসের গুরুতর রূপ পরিলক্ষিত হয়, বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে শরীরে তরল জমে এবং কিছু অন্যান্য প্যাথলজিসহ ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, সময় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা অগ্ন্যাশয় কোনও নেতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে না এবং অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলি পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা হয়। তবে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতিতে, অবশিষ্ট প্রভাবগুলি অব্যাহত থাকতে পারে যার ফলস্বরূপ গ্রন্থির কিছু ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে যায়, তদ্ব্যতীত, বিরক্তিকরতা পর্যায়ক্রমে দেখা দিতে পারে।

আপনার কি এখনও মনে হয় যে প্যানক্রিয়াটাইটিস নিরাময় করা কঠিন?

আপনি এখন এই লাইনগুলি পড়ছেন তা বিচার করে, অগ্ন্যাশয়ের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি বিজয় এখনও আপনার পক্ষে নেই।

এবং আপনি ইতিমধ্যে সার্জারি সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করেছেন? এটি বোধগম্য, কারণ অগ্ন্যাশয় একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, এবং এর যথাযথ কার্যকারিতা হ'ল স্বাস্থ্য এবং সুস্বাস্থ্যের মূল চাবিকাঠি। ঘন ঘন পেটে ব্যথা, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, মলের ঝামেলা। এই সমস্ত লক্ষণগুলি আপনার কাছে প্রথম জানা।

কিন্তু প্রভাবের চেয়ে কারণটিকে চিকিত্সা করা সম্ভব? আমরা ইরিনা ক্রভাতসোভার গল্পটি পড়ার পরামর্শ দিই। কীভাবে তিনি চিরকালের জন্য অগ্ন্যাশয় থেকে মুক্তি পেয়েছিলেন।

অগ্ন্যাশয়ের প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হ'ল পেটের অঙ্গগুলির একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ। প্রায়শই রোগের কারণ অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ হতে পারে। সাধারণত তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগে, সমস্ত প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা অবনতি ঘটে, ফলে কোষের নেক্রোসিস হয়। পচে যাওয়া টিস্যুগুলি পচে যাওয়ার ফলে পুনরায় জন্মানো সক্ষম হয় না।

একটি নিয়ম হিসাবে, গ্রন্থির নালী বা শাখায় গঠিত পাথরগুলি এই রোগকে উস্কে দেয়। এই ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় নিঃসরণে বৃদ্ধি ঘটে যার ফলে অঙ্গটির দেয়াল প্রসারিত হয়। ব্যাকটিরিয়া টক্সিনগুলি গঠন করে, যা গ্রন্থি এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলির ফোলাভাব ঘটায়। আপনি যদি শরীরের সংকেতগুলিতে মনোযোগ না দেন তবে টিস্যুতে নিজেই অপরিবর্তনীয় পরিণতি ঘটতে পারে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের প্রকারগুলি

সময়কালের প্রক্রিয়া, স্থানীয়করণ এবং প্রকৃতি অনুযায়ী এই রোগের শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে:

  • তীব্র পর্যায়ে অভিজাতীয় গর্ভপাতের অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস।
    রোগীর পক্ষে রোগের পক্ষে সবচেয়ে অনুকূল ফর্ম, যেখানে প্যারেনচাইমা ফুলে থাকে এবং অগ্ন্যাশয়ের উপর চাপ বাড়িয়ে তোলে। এই ধরণের হাইপ্রেমিয়া, প্রতিবন্ধী ক্ষুদ্রrocণ, আন্তঃস্থায়ী শোথ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পর্যায়ে, ড্রাগ চিকিত্সা সম্ভব।
  • হেমোরজ্যাগিক নেক্রোসিস।
    এটি এবং পরবর্তী সমস্ত পর্যায়ে, জটিলতার বিকাশ সম্ভব যা পেটের গহ্বরে পুচ্ছ এক্সিউডেট গঠনের সাথে সম্পর্কিত, যা তীব্র পেরিটোনাইটিস রোগীর হুমকি দেয়। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়। সময় মতো অপারেশন করা না হলে রোগী সেপসিসে মারা যেতে পারে।
  • ফোকাল অঙ্গ ক্ষতি।
  • প্রগতিশীল বা আলস্য।
  • পিউলেন্ট ধ্বংসাত্মক, কার্যকরী এবং হেমোস্ট্যাটিক।

    রোগের কারণগুলি

    অগ্ন্যাশয়ের সমস্ত রোগের মতো, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হজম সিস্টেমের ব্যাধিগুলির ফলে বিকাশ লাভ করে। মূলত, এই রোগটি বিভিন্ন কারণ দ্বারা ট্রিগার হতে পারে:

  • প্রচুর অ্যালকোহল পান
  • নিয়মিত অতিরিক্ত খাওয়া
  • পিত্তথলি এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্টের রোগ (কোলেকাইস্টাইটিস, পিত্তোষের ডিস্কিনেসিয়া ইত্যাদি),
  • কিছু ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
  • তীব্র সংক্রামক এবং ভাইরাসজনিত রোগ,
  • মানসিক চাপ দ্বারা সৃষ্ট মানসিক চাপ।

    অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের লক্ষণ এবং নির্ণয়

    অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস নির্ণয়ের রোগের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল পেটের গহ্বরের বাম দিকের তীব্র ব্যথা, নীচের পিঠ এবং বাম বাহুতে ছড়িয়ে পড়ে, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, জ্বর থেকে সাবফ্রিলিল ইন্ডিকেটর, বদহজম, পেট ফাঁপা হয়। ব্যথা প্রকৃতির অসহনীয় জ্বলন, প্রায়শই পেছন থেকে এবং পেটের ডানদিকে। পেরিটোনিয়াম এবং এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলের পূর্ববর্তী প্রাচীরের প্রসারণের পাশাপাশি ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের ক্ষেত্রে ব্যথার লক্ষণগুলি হালকা হয়। ধূসর-টার্নারের লক্ষণটি এই রোগের জন্য সবচেয়ে বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যখন পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের পাশে নীল দাগগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করা হয় detected যদি নাভির আশেপাশে নীল দাগ পাওয়া যায় তবে এই সিনড্রোমটিকে গ্রানওল্ড বলা হয় এবং নিতম্বের উপর এবং পেছনের পাঁজরের নীচে আঘাত পেলে ডেভিস সিনড্রোম নির্ণয় করা হয়।

    প্রায়শই, রোগী টক্সিমিয়ার লক্ষণ সহ ইতিমধ্যে হাসপাতালে প্রবেশ করেন, যা ত্বকের কুঁচকানো, শ্বাসকষ্ট, অলসতা এবং টাকিকার্ডিয়া সহ হয়। একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করার জন্য এই শর্তটির একটি বিশদ পরীক্ষা প্রয়োজন। যদি নিঃসরণ প্রবাহে বিরক্ত হয়, অস্ত্রোপচার করা হয়। প্রায়শই অপারেশনের পরে, রোগীর এনজাইমের সংখ্যা হ্রাসের ইতিহাস থাকে। ডিটক্সিফিকেশনও করা হয়, যার উদ্দেশ্য অতিরিক্ত সাইটোক্সিনগুলি অপসারণ করা।

    অকালীন চিকিত্সার মাধ্যমে, শরীরের নেশার আকারে জটিলতা দেখা দিতে পারে, সিস্টের গঠন, কিছু ক্ষেত্রে, আন্তঃ পেটের রক্তপাত খোলে। যদি একটি ঘা ঘা দেখা দেয়, রোগীর অত্যধিক ঘাম, ঠান্ডা লাগা এবং জ্বর হয়।

    রোগের সাথে রেনাল ডিসঅফানশন হতে পারে, কখনও কখনও তীব্র রেনাল ব্যর্থতা বিকাশ ঘটে। অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে। এই অবস্থায়, রোগী অস্থির হয়ে ওঠে, তিনি উত্তেজকতা, অনুপযুক্ত আচরণ বৃদ্ধি করেছেন। চিকিত্সা অনুশীলনে, এমন ক্ষেত্রে রয়েছে যখন রোগের একটি উন্নত রূপের সাথে রোগী কোমায় পড়ে যায়।

    কখনও কখনও পেটের গহ্বরে থাকা তরল পদার্থে রক্তের কণার অপরিষ্কারতা সনাক্ত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে ডায়ালাইসিস নির্ধারণ করা হয়।

    প্যানক্রিয়াট্রোনসিস ট্রিটমেন্ট

    এই রোগের সাথে, রোগীকে প্রথম দিন খাওয়া থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধের সাহায্যে গ্যাস্ট্রিকের রস নিঃসরণ হ্রাস হয় এবং তদন্তের মাধ্যমে পেট নিজেই পরিষ্কার হয়। আজকাল, রোগী গুরুতর ব্যথা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, তাই আপনি অ্যান্টিস্পাসমডিক্স এবং ব্যথানাশক ছাড়াই করতে পারবেন না। সংক্রমণ বাদ দিতে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। ফোড়া এড়ানোর জন্য, রোগীকে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং ইমিউনোমোডুলেটিং থেরাপি দেওয়া হয়। ওষুধের চিকিত্সার অকার্যকরতার সাথে, রোগীকে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দেখানো হয়, যা অযোগ্য-অযোগ্য অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলি উত্তোলন এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যু থেকে একটি অঙ্গ গঠনের লক্ষ্যে।

    অগ্ন্যাশয় প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিসের জন্য অস্ত্রোপচার সময়মতো চিকিত্সার সাথে, রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে বন্ধ করা যায়। যদিও, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের একটি ইতিবাচক ফলাফল সব ক্ষেত্রে 50% এরও কম হয়। যারা এই রোগের পরিণতি থেকে মুক্তি পেতে যথেষ্ট ভাগ্যবান তাদের সারা জীবন তাদের ডায়েটে কিছু নিয়ম মেনে চলা দরকার। চর্বিযুক্ত, ভাজা, ধূমপান, নোনতা, মশলাদার, মিষ্টি সবই কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। এছাড়াও নিষিদ্ধ হ'ল অ্যালকোহল, চকোলেট, দুধ, টিনজাত খাবার, তাজা ফল এবং শাকসবজি, তাজা রুটি, সোডা, শক্ত চা এবং কফি coffee আপনি পানিতে চর্বিযুক্ত সিদ্ধ মাংস, বাষ্পযুক্ত বা সিদ্ধ শাকসবজি, হালকা ঝোলের উপর ভিত্তি করে স্যুপ, জলের উপর সিরিয়াল, দুগ্ধজাতীয় খাবার, শুকনো রুটি খেতে পারেন। সমস্ত খাদ্য একটি উষ্ণ তাপমাত্রায়, চর্বিহীন, গুরুতর-মত সুসংগত হওয়া উচিত।

    এই রোগের সাথে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে স্ব-medicationষধের ফলে একজন রোগীর জীবন বাঁচতে পারে, সুতরাং অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের প্রথম প্রকাশের সাথে সাথে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

    তীব্র অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস (অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস)

    একটি বিস্তৃত নেক্রোটিক প্রক্রিয়া সহ, নির্দিষ্ট কিছু হরমোন এবং হজম এনজাইমগুলির আরও উত্পাদন অসম্ভবতার কারণেও রোগীর মৃত্যু ঘটে। অগ্ন্যাশয় টিস্যু, যা এক বা অন্য কারণে ক্ষয় হয়ে গেছে, আরও স্বাধীনভাবে পুনরুত্থানের ক্ষমতা থাকে না have সাধারণ জটিলতা হ'ল এনজাইমের ঘাটতি, ডায়াবেটিস মেলিটাস 2 এবং 3 ডিগ্রি, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়।

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস কি ধরণের আছে?

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে প্রক্রিয়াটির ধরণ, তার অবস্থান, কোর্সের প্রকৃতি এবং সময়ের দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। আলাদা:

    • তীব্র edematous গর্ভবতী ধরণের অগ্ন্যাশয় necrosis,
    • হেমোরজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস এবং এর ফ্যাটি ফর্মগুলি,
    • ফোকাল এবং সাধারণ ধরণের,
    • আলস্য বা প্রগতিশীল,
    • হেমোস্ট্যাটিক, ক্রিয়ামূলক এবং পিউলেণ্ট ডেস্ট্রাকটিভ ধরণের অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস

    ডায়াগনস্টিক্সে, প্রক্রিয়াটির স্থানীয়করণ, গ্রন্থি টিস্যুগুলির ক্ষতির পরিমাণ এবং নেতিবাচক পরিবর্তনের সময়কাল সঠিকভাবে নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এটির উপর নির্ভর করে থেরাপির সার্জিকাল বা রক্ষণশীল ফর্মের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

    জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য সর্বাধিক অনুকূল প্রগনোসিস হ'ল এডিমেটাস প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস। এই রূপরেখায়, সমস্ত রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলি পেরেঙ্কাইমা এর শোথ এবং অগ্ন্যাশয় রোগের চাপের মাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। এর সাথে হাইপ্রেমিয়া, প্রতিবন্ধী মাইক্রোক্যারোকুলেশন, আন্তঃস্থায়ী শোথ রয়েছে।

    এই প্রজাতির পটভূমির বিপরীতে, প্রগতিশীল ধরণের টিস্যু নেক্রোসিস বিকাশ হতে পারে। রোগের অন্তর্নিহিত কারণগুলির সময়মত রক্ষণশীল থেরাপির অভাবে এটি ঘটে occurs এডিমা হজম করে যে হজম গ্রুপের এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয়ের গহ্বর অবাধে ছেড়ে দেওয়া বন্ধ করে দেয়। তাদের নিজস্ব টিস্যুগুলির অভ্যন্তরীণ হজম প্রক্রিয়া শুরু হয়। এই পর্যায়ে রক্ষণশীল চিকিত্সাও সম্ভব।

    নিম্নলিখিত স্তরগুলি মূলত retroperitoneal স্থানের মধ্যে পিউরুলেন্ট এক্সিউডেটের অনুপ্রবেশের সাথে সম্পর্কিত জটিলতার বিকাশের সাথে সংযুক্ত থাকে। পিউরিলেণ্ট সামগ্রীগুলি তলপেটের গহ্বরে প্রবেশ করে। তীব্র পেরিটোনাইটিস বিকাশ ঘটে। এই পর্যায়ে, জরুরি শল্য চিকিত্সা নির্দেশিত হয়। সার্জারি ছাড়াই, উন্নত অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস সহ, রোগাক্রান্ত শুকানো সেপসিস থেকে কয়েক ঘন্টার মধ্যে মারা যায়।

    প্রায়শই চিকিত্সা অনুশীলনে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের মিশ্র রূপ রয়েছে।

    অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কারণগুলি

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিকাশের প্রধান কারণগুলি হজম ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত। উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনার সাথে, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস নিম্নলিখিত কারণগুলি তৈরি করতে পারে:

    1. প্রচুর পরিমাণে শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার,
    2. পেটের মারাত্মক ক্ষোভের অনুভূতি না হওয়া পর্যন্ত ঘন ঘন অতিরিক্ত খাবার গ্রহণ
    3. কল্যাঙ্গাইটিস, ক্যালকুলাস cholecystitis, biliary dyskinesia সহ অগ্ন্যাশয় গহ্বর থেকে এনজাইমেটিক এক্সুডেটের মুক্ত প্রবাহের লঙ্ঘন।

    এছাড়াও, নির্দিষ্ট ওষুধের অনুচিত ব্যবহার, প্রস্রাবিত ইন্টারভাস্কুলার জমাট, তীব্র সংক্রামক রোগ, দুর্দান্ত মানসিক চাপযুক্ত চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে ফলশ্রুতিতে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দেখা দিতে পারে।

    যাই হোক না কেন, এই অঙ্গটির মাইক্রো পার্টিকেল সম্পর্কিত নেক্রোসিস বিকাশ ঘটে। একটি একক কোষকে অ্যাকিনাস বলে। এর পরাজয়ের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হয় এবং এটি আরও একটি রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

    রোগের বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্যাথলজিকাল মেকানিজম। এইচ দুটি কারণের উপর ভিত্তি করে:

    • গ্রন্থি উপর ভার বৃদ্ধি
    • আদর্শের বাইরে উত্পাদিত এনজাইমগুলির মুক্ত প্রবাহের অভাব।

    এর ফলস্বরূপ, ফসফোলিপেস এবং ট্রাইপসিন, ইলাস্টাজিন এবং কিমোপ্রাইপসিন এজেন্টের মতো আক্রমণাত্মক পাচক এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে প্রবেশ করে। তাদের বিকাশের প্রক্রিয়াতে তাদের সমস্তই নিষ্ক্রিয়। তাদের সক্রিয়করণ পিত্ত নালীতে ট্রাইপসিনোজেন এবং কলিক্রেইনের প্রভাবের অধীনে পরিচালিত হয়। হজম পেপটাইডগুলি সেখানে গঠিত হয় যা অগ্ন্যাশয়ে নিজেই অণুগুলিতে কোনও টিস্যুকে পচন করতে পারে।

    যদি এনজাইমগুলির বহিঃপ্রবাহ হ্রাস পায় তবে তারা অগ্ন্যাশয়ের অবস্থানগুলিতে সক্রিয় হয় এবং অভ্যন্তরীণ পচন (নেক্রোসিস) প্রক্রিয়া শুরু হয়। এর ফলস্বরূপ, সেরোটোনিন এবং মাস্ট কোষগুলি প্রচুর সংখ্যক মৃত কোষ থেকে বের হয়, যা এডিমা এবং রক্তনালীগুলির স্প্যামকে আরও বাড়িয়ে তোলে। একটি শৃঙ্খলা প্রতিক্রিয়া চালু করা হয়, যা কেবলমাত্র বিশেষ ওষুধের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ দ্বারা থামানো যেতে পারে।

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের লক্ষণ এবং রোগের ক্লিনিকাল চিত্র

    বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দ্রুত বিকাশ করে। পেট এবং বমি বমিভাবের ভারী ভাব অনুভব করে রোগী প্রথমে হঠাৎ বিরক্ত হতে শুরু করে, যা পরে বারবার বমি বয়ে যায়। বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে তীব্র তীব্র ব্যথা হয়। প্রায়শই ব্যথা কব্জির মতো হয় - যখন দেহের পুরো উপরের অংশটি পাঁজরের ঠিক নীচে ব্যথা করে। অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের পরবর্তী স্থানীয়করণের সাথে, লক্ষণগুলি হৃৎপিণ্ডের অ্যাটাকের লক্ষণগুলির অনুরূপ হতে পারে। একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত সিন্ড্রোম - ব্যথা বাম কাঁধে এবং কাঁধের ব্লেডের নীচে বিচ্ছুরিত হতে পারে।

    ব্যথা সিন্ড্রোমের দুর্বলতা অর্জনের জন্য, রোগী কেবল হাঁটুতে পেটের দিকে আঁকানো পায়ে বসা অবস্থায় বসে থাকেন। এই সব সঙ্গে হতে পারে:

    • শরীরের তাপমাত্রা সাবফ্রিবিল অঙ্কগুলিতে বৃদ্ধি,
    • বার বার বমি বমি করা, এর পরে অসুস্থ ব্যক্তি কোনও স্বস্তি বোধ করেন না,
    • ভাস্কুলার ধসের বিকাশের পর্যায়ে ত্বক বা তাদের শিহরণ লাল হয়ে যাওয়া,
    • জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষার সময় অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলেসের মাত্রা বৃদ্ধি,
    • তীব্র ব্যথার সংবেদনশীলতা (হাইপারেথেসিয়া) এর ত্বকের ক্ষেত্রগুলির উপস্থিতি।

    অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের পটভূমির বিপরীতে পেট ফোলেমন, অ্যাসাইটাইটস বিকাশ হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, পেরিকার্ডিয়াল ঝিল্লিগুলিতে তরল প্রদাহ পরিলক্ষিত হয়, যা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকলাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে। অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে সাথে ফুসফুস গহ্বরে একটি রক্তক্ষেত্রের প্রবাহ গঠিত হয়।

    আইলেট কোষগুলির টিস্যুগুলির ক্ষতির সাথে সাথে রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, যা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের একটি লক্ষণ বৈশিষ্ট্য হল পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের পাশের পৃষ্ঠগুলিতে গা dark় নীল দাগগুলির উপস্থিতি। এই লক্ষণটিকে গ্রে-টার্নার বলা হয়। গ্রুনউল্ডের সিনড্রোমের সাহায্যে সায়ানোটিক এবং ক্রিমসন স্পটগুলি নাভির গহ্বরের চারপাশে পাওয়া যায় এবং যদি পাছা এবং পিছনের অংশে পাঁজরের নীচে আঘাত আসে তবে ডেভিস সিনড্রোম প্রতিষ্ঠিত হয়।

    হার্পিস জোস্টারের তীব্র ব্যথার পটভূমির বিরুদ্ধে পিত্তের বারবার বমি করার উপস্থিতিতে এই রোগ নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়। এটি ফুলে যাওয়া এবং পেট ফাঁপা সহ হতে পারে। একই সময়ে, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে পূর্বের পেটের প্রাচীরের প্রসারণ এবং ডান হাইপোকন্ড্রিয়াম এমন ব্যথা সিন্ড্রোম দেয় না, যা রোগীর অভিযোগ করে। ব্যথা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র, অসহনীয় হয়। রোগীরা পেট থেকে সামান্য এবং পেটের ডানদিকে জ্বলন্ত সংবেদন অনুভব করে।

    অগ্ন্যাশয় বৈশিষ্ট্য

    অগ্ন্যাশয় মানব দেহের বৃহত্তম গ্রন্থি। এটি একবারে দুটি গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদন করে - এটি প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট হজমের জন্য প্রয়োজনীয় হজম এনজাইমগুলি তৈরি করে এবং গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্লাড সুগারকে নিয়ন্ত্রণ করে এমন হরমোনগুলিকে সিক্রেট করে।

    অগ্ন্যাশয় রস গ্রন্থির অভ্যন্তরে উত্পাদিত হয় এবং মূল নালী বরাবর ডুডেনামে areেলে দেওয়া হয়, যেখানে তারা খাদ্য হজম প্রক্রিয়াতে অংশ নেয়। এই এনজাইমগুলি অত্যন্ত সক্রিয় এবং উদ্ভিদ এবং প্রাণী উত্সের যে কোনও ফ্যাট এবং প্রোটিন, সেইসাথে সাধারণ এবং জটিল কার্বোহাইড্রেটকে ভেঙে ফেলতে সক্ষম হয়।

    অগ্ন্যাশয়ের এই জাতীয় বৈশিষ্ট্যগুলি এর কোষ দ্বারা গোপন করা বিপুল সংখ্যক এনজাইম দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। অতএব, চিকিত্সকরা অগ্ন্যাশয়কে প্রাণবন্ত অঙ্গগুলির জন্য দায়ী করেন, যা ছাড়া শরীরের স্বাভাবিক কাজ করা অসম্ভব।

    অগ্ন্যাশয় রস রচনা এবং বৈশিষ্ট্য:

    1. অ্যামাইলেস - কার্বোহাইড্রেটের হাইড্রোলাইসিসের জন্য প্রয়োজনীয়, বিশেষত স্টার্চ এবং গ্লুকোজ গ্লাইকোজেনাডোতে,
    2. লিপেজ - সমস্ত ধরণের চর্বি, পলিঅনস্যাচুরেটেড এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড, পাশাপাশি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন এ, ডি, ই, কে কেটে দেয়
    3. প্যানক্রিয়াটিক ইলাস্টেজ একমাত্র এনজাইম যা সংযোগকারী টিস্যুতে ইলাস্টিন এবং কোলাজেন ফাইবারগুলি ভেঙে দিতে পারে,
    4. নিউক্লিজ - এর মধ্যে ডিএনএ এবং আরএনএ সহ হাইড্রোলাইজনোক্লিক এসিডগুলির জন্য প্রয়োজনীয় অনেকগুলি এনজাইম (এক্সোনস্লেজ, এন্ডোনুক্লেজ, রিবোনুক্লেজ, ডিওক্সাইরিবোনুক্লেজ, রিগ্রিকটেস ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে,
    5. কারবক্সেপটিডেস, ট্রাইপসিন এবং কিমোট্রিপসিন - অ্যামিনো অ্যাসিড মুক্ত করার জন্য সমস্ত ধরণের প্রোটিন আঁকুন।

    অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির সময়মতো বিচ্ছিন্নতা অগ্ন্যাশয়ের উদ্বেগকে অবদান রাখে। ভ্যারাস স্নায়ুর আকারে প্যারাসিপ্যাথেটিক, সহানুভূতিশীল এবং মেটাসেস্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্র, বৃহত ডান স্নায়ু, সেলিয়াক নার্ভ প্লেক্সাস এবং ইন্ট্রামুলার গ্যাংলিয়া এর জন্য দায়ী।

    এগুলি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অংশ, অর্থাৎ মস্তিষ্কের উচ্চতর অংশ থেকে সচেতন নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই কাজ করে।

    এর অর্থ হ'ল খাবার খাওয়ার সময়, ব্যক্তির পক্ষ থেকে কোনও মানসিক প্রচেষ্টা ছাড়াই অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির একটি স্বয়ংক্রিয় স্রাব ঘটে।

    নিদানবিদ্যা

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস রোগ নির্ণয়টি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সম্পন্ন করা উচিত, যেহেতু এই রোগের সাথে প্রতি মিনিটে ব্যয়বহুল। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট ছাড়াও, সার্জন এবং রেসিসিটিটরও রোগীর পরীক্ষায় অংশ নেন, যারা রোগীর অবস্থার তীব্রতা মূল্যায়ন করেন এবং তার জীবন বাঁচাতে প্রয়োজনীয় সমস্ত পদক্ষেপ গ্রহণ করেন।

    এই রোগের জন্য সমস্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মধ্যে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের অগ্ন্যাশয় এনজাইমের স্তর নির্ধারণ করা, বিশেষত একটি অ্যামাইলাস পরীক্ষা। যদি এই এনজাইমের একটি উচ্চ ঘনত্ব কোনও ব্যক্তির রক্তে সনাক্ত করা হয় তবে এটি সরাসরি অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিকাশকে নির্দেশ করে।

    আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হ'ল সাদা রক্ত ​​কোষের গণনা এবং এরিথ্রোসাইট পলল হারের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা। যদি এই সূচকগুলি গুরুতরভাবে উন্নত হয়, তবে এটি রোগীর শরীরে একটি গুরুতর প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি নির্দেশ করে।

    তদতিরিক্ত, যদি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সন্দেহ হয়, রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (আল্ট্রাসাউন্ড) জন্য প্রেরণ করা হয়, যা আপনাকে অগ্ন্যাশয় প্রদাহের ডিগ্রিটি দৃশ্যত নির্ণয় করতে এবং টিস্যু নেক্রোসিসের অস্পষ্ট রূপগুলি এবং অসম অঙ্গ কাঠামোর বৈশিষ্ট্য দেখতে দেয়।

    গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি) এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ব্যবহার করে আপনি আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে অসুস্থ গ্রন্থির আরও পরিষ্কার চিত্র পেতে পারেন। অতএব, এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি প্রায়শই ছোট ফোকাসহ টিস্যু নেক্রোসিসের সঠিক অবস্থান নির্ধারণের পাশাপাশি সংলগ্ন টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে রোগের বিস্তার সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

    অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হ'ল একটি গবেষণা কৌশল যা আপনাকে নেক্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত অগ্ন্যাশয়ের অঞ্চলে রক্ত ​​সরবরাহের লঙ্ঘন সনাক্ত করতে এবং সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালীগুলির স্থানচ্যুতি নির্ধারণ করতে, বিশেষত হেপাটিক এবং গ্যাস্ট্রো-ডুডোনাল ধমনীতে সনাক্ত করতে দেয়।

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের সাথে প্রথম কাজটি হ'ল অগ্ন্যাশয়গুলি সম্পূর্ণ বিশ্রাম সরবরাহ করা। এর জন্য, রোগীকে কোনও শারীরিক ক্রিয়াকলাপ করা, কোনও খাবার এবং পানীয় গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। রোগীর পুষ্টি কেবল অন্তঃসত্ত্বা বাহিত হয়।

    এই রোগের সাথে, রোগীর প্রায়শই খাবারের ধ্বংসাবশেষ সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করার জন্য শীতল জল দিয়ে পেট ধোয়া হয়। এটি আপনাকে পাচনতন্ত্র বন্ধ করতে এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির উত্পাদন হ্রাস করতে দেয়।

    অগ্ন্যাশয় পচন চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তগুলির একটি হ'ল তীব্র ব্যথা অপসারণ। এই উদ্দেশ্যে, বিভিন্ন ধরণের ব্যথার ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যেমন এনালগিন, বড়ালগিন এবং অ্যামিডোপাইরিন, যা অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন দ্বারা রোগীকে পরিচালিত হয়।

    এছাড়াও, অ্যানেশেসিয়ার জন্য, একটি গ্লুকোজ-নভোকেইন মিশ্রণ থেকে 1-2 লিটার পরিমাণে ড্রপার ব্যবহার করা হয়। প্রতিদিন অসহনীয় ব্যথা সহ, রোগীকে একটি নভোকেইন অবরোধ দেওয়া হয়, যা অত্যন্ত তীব্র ব্যথার সিন্ড্রোমগুলি সরিয়ে দেয় এবং আপনাকে তাত্ক্ষণিক বেদনানাশক প্রভাব পেতে দেয়।

    আক্রান্ত অঙ্গগুলির স্প্যাম দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা উপশম করার জন্য, অ্যান্টিস্পাসোমডিকস, উদাহরণস্বরূপ, পাপাভারাইন, নোপা, প্লাটিফিলিন কোনও ব্যক্তির কাছে পরিচালিত হয়। তদ্ব্যতীত, রোগীকে ডায়ুরিটিকসগুলির প্রেসক্রিপশন দেওয়া হয় যেমন লাসিক্স এবং ফুরোসেমাইড, যা অগ্ন্যাশয়ের ক্যাপসুলের সম্পূর্ণ শিথিলকরণে অবদান রাখে।

    এই গুরুতর অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হ'ল অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার, যা কার্যকরভাবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির সাথে লড়াই করে এবং অঙ্গগুলির ক্ষতি বাড়ায় এমন পাইজোজেনিক ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করে। এছাড়াও, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের রোগীকে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যা টিস্যু শোথগুলি দ্রুত মুক্তি দেয়।

    অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের চিকিত্সায় সর্বদা শল্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে কেবল পঞ্চম দিনে বাহিত হয়। এই সময়ের মধ্যে, চিকিত্সকরা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করতে, স্বাস্থ্যকর কোষে এই রোগের বিস্তার রোধ করতে এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে পরিচালনা করে।

    অগ্ন্যাশয়ের উপর অপারেশন চলাকালীন, রোগীকে মৃত, শরীরের শুকনো অংশগুলি, রক্ত ​​সরবরাহ থেকে বঞ্চিত করা হয় এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমের স্বাভাবিক প্রবাহকে পুনরুদ্ধার করে। রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীর বেশ কয়েকটি সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে।

    এছাড়াও, অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের চিকিত্সার সময়, বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি পরিচালিত হয় যা পেটের অঙ্গগুলিকে উদ্দীপিত করে এবং রোগীকে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা থেকে রক্ষা করে। হাসপাতালে চিকিত্সার সাধারণ কোর্সটি কয়েক মাস সময় নিতে পারে।

    এই নিবন্ধের ভিডিওতে বিশেষজ্ঞ প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস সম্পর্কে কথা বলবেন।

    অগ্ন্যাশয়ের হিস্টোলজিকাল কাঠামো

    অগ্ন্যাশয় প্রতিদিন 1.5 লিটার অগ্ন্যাশয় রস উত্পাদন করে। তাকে ছাড়াও, দেহের অন্যান্য অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ গ্রন্থিগুলি থেকে বৃহত, জটিল এবং বিচ্ছিন্ন যেগুলি প্রচুর পরিমাণে স্রাব সৃষ্টি করে তা হ'ল স্তন্যপায়ী, ক্ষতিকারক, বড় লালা অন্তর্ভুক্ত।

    গ্রন্থির এনাটমিটি ডাবল ফাংশনটির কারণে ঘটে যা এটি সম্পাদন করে: এন্ডোক্রাইন এবং হজম। অঙ্গ পেরেনচাইমার হিস্টোলজিকাল কাঠামোর কারণে এটি সম্ভব। এটি গঠিত:

    • সংযোগকারী টিস্যু সেপ্টা দ্বারা পৃথক করা লোবুলস (অ্যাকিনি) থেকে, জাহাজ, স্নায়ু ফাইবার, ছোট অগ্ন্যাশয় নালীগুলি পাস করে,
    • অ্যাকিনির মাঝে ল্যাঙ্গারহানসের আইলেটগুলি অবস্থিত। এগুলি বিভিন্ন ঘনত্বের সাথে গ্রন্থি টিস্যু জুড়ে স্থানীয় হয়, তবে সর্বাধিক পরিমাণ অঙ্গটির লেজের উপর পড়ে।

    সম্পর্কিত ছোট মলমূত্র নালীগুলির সাথে অ্যাকিনাস অগ্ন্যাশয়ের এক্সোক্রাইন অংশের ভিত্তি। এটি গঠিত:

    • একটি শঙ্কু আকারের 8-12 কোষ থেকে অগ্ন্যাশয়, যা তাদের কোণে কোণে অবস্থিত,
    • নালী এপিথেলিয়াল কোষ: যখন তারা একত্রিত হয়, তখন একটি মলত্যাগ পদ্ধতি তৈরি হয়।

    • একিনির নালী,
    • mezhatsinarnye,
    • vnutridolevye,
    • interlobar,
    • সাধারণ বিরসং নালী অগ্ন্যাশয়।

    নালীগুলির দেয়ালগুলির গঠনটি নালী নিজেই আকারের উপর নির্ভর করে। গ্রন্থির পুরো দৈর্ঘ্য অতিক্রম করে উইরসুঙে, দেয়ালে গবলেট কোষ রয়েছে যা অগ্ন্যাশয়ের রস উপাদানগুলি সিক্রেট করে এবং স্থানীয় অন্তঃস্রাব নিয়ন্ত্রণে অংশ নেয়।

    ল্যাঙ্গারহানস দ্বীপপুঞ্জগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট, তবে কম গুরুত্বপূর্ণ বর্ধনকারী অংশের প্রতিনিধিত্ব করে না।

    দ্বীপটির সংক্ষিপ্ত হিস্টোলজি: 5 প্রধান ধরণের কোষ থাকে যা হরমোনগুলি ছড়িয়ে দেয়।প্রতিটি ধরণের কোষটি দ্বীপের ক্ষেত্রফলের অঞ্চল থেকে আলাদা ভলিউম এবং একটি নির্দিষ্ট হরমোন তৈরি করে:

    • আলফা (25%) - গ্লুকাগন,
    • বিটা (60%) - ইনসুলিন,
    • ডেল্টা (10%) - সোমটোস্ট্যাটিন,
    • পিপি (5%) - একটি ভাসোঅ্যাকটিভ অন্ত্রের পলিপেপটাইড (ভিআইপি) এবং অগ্ন্যাশয় পলিপেপটাইড (পিপি),
    • এপসিলন কোষ (1% এরও কম) - ঘেরলিন।

    বিটা কোষগুলি কেন্দ্রে অবস্থিত, বাকিগুলি পরিধির চারপাশে তাদের ঘিরে surround

    এই প্রধান প্রজাতিগুলি ছাড়াও, মিশ্রিত এন্ডো- এবং এক্সোক্রাইন ফাংশনযুক্ত অ্যাকিনোসলেট কোষগুলি পেরিফেরিতে অবস্থিত।

    ধমনী রক্ত ​​সরবরাহ

    অগ্ন্যাশয়ের নিজস্ব ধমনী বাহক নেই। রক্ত সরবরাহের প্রক্রিয়াটি এওরটা (এর পেটের অংশ) থেকে আসে। সিলিয়াক ট্রাঙ্কটি এর থেকে শাখা বন্ধ করে দেয় এবং প্যানক্রিয়াসকে ধমনী রক্ত ​​সরবরাহ সরবরাহকারী জাহাজগুলিতে বিভক্ত করে। এগুলি ক্ষুদ্র-ক্যালিবার ধমনী এবং ধমনীগুলির পুরো নেটওয়ার্ক তৈরি করে form রক্ত প্রবাহের সাথে জড়িত মোট:

    • অগ্ন্যাশয়ের উপরের পূর্ববর্তী এবং উত্তরীয় পাত্রগুলি,
    • পূর্ববর্তী এবং উত্তরোত্তর শাখাগুলি সহ নিম্ন অগ্ন্যাশয় উত্পাদক ধমনী,
    • নিম্ন অগ্ন্যাশয় ধমনী,
    • ডোরসাল অগ্ন্যাশয়
    • লেজ ধমনী

    এই প্রতিটি জাহাজ ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ধমনী এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রতিটি লোবুলের রক্ত ​​সরবরাহের সাথে জড়িত ছোট ছোট ধমনী এবং কৈশিকগুলি পর্যন্ত ধমনীতে শাখা করে।

    লিম্ফ্যাটিক নিকাশ রক্তবাহী বাহুগুলির সাথে প্রবাহিত লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলির মাধ্যমে বাহিত হয়: লিম্ফটি নিকটবর্তী অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয় লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবাহিত হয়, তারপরে সেলিয়াক এবং স্প্লেনিকের মধ্যে প্রবাহিত হয়।

    ভেনাস প্রবাহ

    লোবুলস এবং আইলেটগুলি থেকে, কার্বন ডাই অক্সাইডে সমৃদ্ধ শিরাযুক্ত রক্ত ​​ভেন্যুলস এবং শিরাগুলির ঘন ব্রাঞ্চ নেটওয়ার্কের মাধ্যমে নিকৃষ্ট ভেনা কাভা এবং পোর্টাল শিরাতে প্রবেশ করে। প্রাথমিকভাবে, রক্ত ​​পাস:

    • মেসেন্টেরিক (উপরের এবং নীচের) মাধ্যমে,
    • স্প্লেনিক শিরা
    • বাম গ্যাস্ট্রিক
    • পোর্টাল।

    নিকৃষ্ট ভেনা কাভা মাধ্যমে যকৃতের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে ভেনাসের রক্ত ​​সঠিক রক্তের সঞ্চালনের একটি বৃহত বৃত্ত সমাপ্ত করে ডান হৃদয়ে প্রবেশ করে।

    অগ্ন্যাশয় সংবহন ব্যাধি

    রক্তচলা রোগের নির্ণয় এবং অগ্ন্যাশয়ের উদ্বেগ নির্ধারণ করা কঠিন। এই জাতীয় প্যাথলজিটি স্বাধীন নয়, তবে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগের ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত প্যাথলজির লক্ষণগুলি সামনে আসে।

    রক্ত সঞ্চালনের হ্রাসের সাথে বিদ্যমান রোগগুলি বিবেচনায় নিয়ে এ রোগ নির্ণয় করা হয়। তারা স্বাভাবিক অগ্ন্যাশয় কোষের ধীরে ধীরে মৃত্যুর সাথে পেরেঙ্কাইমাতে পরিবর্তন ঘটায় এবং তাদের সংযোজক টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপন করে - ফাইব্রোসিস বিকাশ ঘটে, সমস্ত অঙ্গ ক্রিয়াকলাপ প্রতিবন্ধী হয়। অগ্ন্যাশয় একটি অঙ্গ যা গৌণ বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীল। রক্ত সরবরাহ বা পুষ্টির যে কোনও পরিবর্তন গুরুতর অসুস্থতার দিকে নিয়ে যায়।

    কারণগুলির কারণ এবং ব্যাধিগুলির লক্ষণ

    অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি সংবহনত ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত যা ঘটে:

    • এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ,
    • হার্টের ব্যর্থতার সাথে
    • এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের সাথে।

    কারণটি ধীরে ধীরে এবং দীর্ঘমেয়াদে বিকাশকারী ডায়াবেটিস মেলিটাস বা তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হতে পারে যা হঠাৎ কোনও আপাত কারণ ছাড়াই উত্থিত হয়। একটি উত্তেজক ফ্যাক্টর হ'ল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।

    অগ্ন্যাশয় ভাস্কুলার থ্রোম্বোসিস বিপজ্জনক। থ্রোম্বোসিস বিদ্যমান হাইপারটেনশন, থ্রোম্বফ্লেবিটিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনকে জটিল করে তোলে। সংশ্লেষের ব্যাঘাত ঘটে এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, যখন বিভিন্ন ক্যালিবারের রক্তনালীগুলির দেয়াল পরিবর্তন করা হয়।

    হার্টের বিদ্যমান উপস্থিতিগুলির সাথে রক্তের শিরা বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন ঘটে যা অগ্ন্যাশয়ের শোথ, তার আকারের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে। পেরেঙ্কাইমাতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দেখা দেয়, যা রক্ত ​​এবং মূত্রের ডায়াস্টেসিসে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

    রক্ত সঞ্চালনে লঙ্ঘন করার জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক কারণটি হল অ্যালকোহল। এটি ছোট পাত্রগুলির অবিরাম সংকীর্ণতা সৃষ্টি করে, যার কারণে শরীরের কোষগুলি প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেন গ্রহণ বন্ধ করে দেয়। এটি তাদের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় এবং সম্পূর্ণ নেক্রোসিসের কারণ হতে পারে।

    প্যাথলজি চিকিত্সা

    প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন এবং অগ্ন্যাশয়ের উন্নত পরিবর্তনের জন্য কোনও নির্দিষ্ট থেরাপি নেই। অন্তর্নিহিত রোগ চিকিত্সা করা হয়। সুদূরপ্রসারী প্যাথলজির সাথে, যখন অগ্ন্যাশয় পেরেকাইমাতে প্রদাহজনক বা নেক্রোটিক পরিবর্তনগুলি শুরু হয়, কার্যকরী এবং পরীক্ষাগার গবেষণার দ্বারা নিশ্চিত হয়ে থাকে, অগ্ন্যাশয়ের একটি জটিল থেরাপি নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

    • বাধ্যতামূলক ডায়েট - টেবিল নম্বর 5,
    • এনজাইম প্রতিস্থাপন থেরাপি
    • যদি প্রয়োজন হয় - অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স, ব্যথানাশক ওষুধগুলি যা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে অবরুদ্ধ করে।

    যদি চিকিত্সা পরিচালিত না হয়, পাশাপাশি গুরুতর সংবহনত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে। এটি ল্যাঙ্গারহান্সের দ্বীপগুলির মৃত্যুর কারণ এবং প্রধান হরমোন সংশ্লেষের অবসান - ইনসুলিনের কারণে ঘটে।

    অগ্ন্যাশয়ের উদ্বেগের ক্ষতির পরিণতি

    অগ্ন্যাশয় পেরেনচাইমা স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক দিয়ে সজ্জিত। অগ্ন্যাশয়, সমস্ত অঙ্গগুলির মতো, প্যারাসিপ্যাথ্যাটিক স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় - ডান ভাসাস নার্ভের শাখা (এন। ভ্যাগাস ডেক্সটার)। তারা এক্সোক্রাইন ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে - এনজাইমগুলির উত্পাদন এবং লুকিয়ে রাখে। স্নায়ু প্রবণতা এর স্নায়ু শেষ থেকে আসা এনজাইম উত্পাদন উদ্দীপিত।

    এটি প্লেক্সাসগুলি থেকে উদ্ভূত ছোট ফাইবারগুলির মাধ্যমে সহানুভূতিশীল বিভাগের সাথে যুক্ত:

    • splenic,
    • লিভার,
    • celiac,
    • আপার মেসেনট্রিক

    স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল অংশটি বিপরীত প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে: সিলিয়াক ট্রাঙ্কের জ্বালা অগ্ন্যাশয়ের রস নিঃসরণ বন্ধ করে দেয়। তবে স্টেম সেলগুলিতে দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের সাথে এনজাইমগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধি হয়।

    অগ্ন্যাশয়গুলিতে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলি সহানুভূতিযুক্ত তন্তুগুলির সাথে যুক্ত: তারা শিরা শিরা প্রাচীরগুলির সুরকে নিয়ন্ত্রণ করে।

    এনজাইমগুলির সাথে অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণ তৈরি করে গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু নিয়ে গঠিত লবুলগুলি পার্টিশন দ্বারা পৃথক করা হয়, যার মধ্যে ফ্যাটার-প্যাসিনিয়ের ফুঁপানো দেহ স্থাপন করা হয়।

    ল্যাঙ্গারহানস এর দ্বীপগুলি, যার কোষগুলি 11 টি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন সংশ্লেষ করে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের গ্যাংলিওন কোষ দ্বারা অ্যাকিনি থেকে আলাদাভাবে জন্মগ্রহণ করে।

    যে কোনও স্তরে স্নায়ুর ক্ষতি প্যানক্রিয়াতে হেমোডাইনামিক এবং নিউরোভেজেটেটিভ ব্যাধিগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এটি কেবল গ্রন্থিতেই নয়, শারীরিকভাবে এবং কার্যকরীভাবে এর সাথে যুক্ত অন্যান্য অঙ্গগুলিতেও গভীর পরিবর্তন ঘটায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে চিকিত্সা জটিল এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য দীর্ঘস্থায়ী।

    ভিডিওটি দেখুন: Shwader gomor royese mojar moshollay l Biren l Bangladesh lok shongit Porishod l Shilpokola Academy (মে 2024).

  • আপনার মন্তব্য