বর্ধিত ইনসুলিন, বেসাল এবং বলস: এটি কী?

দুর্ভাগ্যক্রমে, এই মুহুর্তে, ডায়াবেটিস একটি খুব বিপজ্জনক রোগ, প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। প্রতি বছর মৃত্যুর পরিসংখ্যান দিন দিন আরও বাড়ছে। বিজ্ঞানীদের মতে, ২০৩০ সালের মধ্যে ডায়াবেটিস এমন একটি প্যাথলজি হবে যা প্রায়শই মানুষের জীবন নেয়।

অনেকে মনে করেন ডায়াবেটিস একটি বাক্য। তবে বিষয়টি মামলা থেকে অনেক দূরে। অবশ্যই আপনাকে আপনার জীবনযাত্রাকে আমূল পরিবর্তন করতে হবে এবং প্রতিদিন ওষুধ সেবন করতে হবে। তবে, এ জাতীয় রোগ ব্যতীত কেউ দশ বছর বেঁচে থাকতে পারে।

এই নিবন্ধে বেসল ইনসুলিন কীভাবে গণনা করা যায়, এটি কী এবং কেন এটির প্রয়োজন তা আলোচনা করা হয়েছে। সর্বাধিক অস্ত্রাগার হওয়ার জন্য প্রদত্ত তথ্যগুলি সাবধানতার সাথে পড়ুন।

ডায়াবেটিস কি

এই প্যাথলজি হরমোনজনিত রোগ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা বাড়ার কারণে ঘটে। এই ঘটনাটি অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়। এটি আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে হরমোন - ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। এই পদার্থের মূল উদ্দেশ্য হ'ল চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা। যদি দেহ নিজে থেকে গ্লুকোজ সামলাতে না পারে তবে এটি তার গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলির জন্য প্রোটিন এবং ফ্যাট ব্যবহার শুরু করে। এবং এটি সারা শরীর জুড়ে উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত ঘটায়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য কেন ইনসুলিন ব্যবহার করবেন

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এই প্যাথলজির উপস্থিতিতে অগ্ন্যাশয় হয় সম্পূর্ণরূপে হরমোন ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়, বা এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করে না। যাইহোক, শরীরের যাইহোক এটি প্রয়োজন। অতএব, যদি আপনার নিজস্ব হরমোন যথেষ্ট না হয় তবে এটি অবশ্যই বাইরে থেকে আসতে হবে। এই ক্ষেত্রে, বেসাল ইনসুলিনগুলি স্বাভাবিক মানুষের ক্রিয়াকলাপের জন্য একটি পটভূমি হিসাবে কাজ করে। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর এই ওষুধের ইনজেকশন পরিচালনা করা উচিত। বেসাল ইনসুলিন গণনা রোগীর জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ রীতি, কারণ তার দৈনিক অবস্থা এবং আয়ু এটির উপর নির্ভর করবে। আপনার জীবনের স্তরটি নিয়ন্ত্রণ করতে কীভাবে এই হরমোনটির মাত্রাটি সঠিকভাবে গণনা করতে হবে তা বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

দীর্ঘায়িত ইনসুলিন কী?

এই ধরণের ইনসুলিনকে কেবল বেসাল নয়, ব্যাকগ্রাউন্ড বা দীর্ঘায়িতও বলা হয়। এই জাতীয় ওষুধের প্রতিটি জীবের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে মাঝারি বা দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে। এর মূল লক্ষ্য হ'ল ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর ইনসুলিনের ক্ষতিপূরণ করা। যেহেতু অগ্ন্যাশয়গুলি ডায়াবেটিসে সঠিকভাবে কাজ করে না, তাই তাকে অবশ্যই বাইরে থেকে ইনসুলিন গ্রহণ করতে হবে। এ জন্য এ জাতীয় ওষুধ উদ্ভাবিত হয়েছিল।

বেসাল ইনসুলিন সম্পর্কে

আধুনিক ওষুধের বাজারে, প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে যা মানব দেহের জন্য আগের চেয়ে নিরাপদ। এগুলি রোগীর স্বাস্থ্যের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং একই সাথে সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও বাড়ে। দশ বছর আগে, বেসাল ইনসুলিনগুলি প্রাণী উত্সের উপাদানগুলি থেকে তৈরি করা হয়েছিল। এখন তাদের একটি মানবিক বা সিন্থেটিক ভিত্তি রয়েছে।

এক্সপোজার সময়কাল প্রকার

আজ, বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন রয়েছে। তাদের নির্বাচন ইনসুলিনের বেসল স্তরের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, গড় এক্সপোজার সহ ড্রাগগুলি বারো থেকে ষোল ঘন্টা পর্যন্ত শরীরকে প্রভাবিত করবে।

এছাড়াও ওষুধ এবং দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার রয়েছে। ওষুধের একটি ডোজ চব্বিশ ঘন্টা যথেষ্ট, সুতরাং আপনার কেবলমাত্র একবার দিনে medicationষধ প্রবেশ করতে হবে।

বিজ্ঞানীরা টেকসই-মুক্তির একটি ইঞ্জেকশনও আবিষ্কার করেছেন। এর প্রভাব প্রায় আটচল্লিশ ঘন্টা স্থায়ী হয়। তবে, আপনার জন্য উপযুক্ত ওষুধগুলি আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত।

সমস্ত অনুকূল বেসাল ইনসুলিনগুলি শরীরে মসৃণ প্রভাব ফেলে, যা স্বল্পমেয়াদী প্রভাব ফেলে এমন ওষুধ সম্পর্কে বলা যায় না। খাবারের সাথে সরাসরি খাবারের সাথে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে সাধারণত খাবারের আগে এ জাতীয় ইঞ্জেকশন নেওয়া হয়। দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ সাধারণত কৃত্রিম উত্সের পাশাপাশি অতিরিক্ত উপাদান - প্রোটিন প্রোটামাইন হয়।

কীভাবে হিসাব করা যায়

অনুকূল বেসাল ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্যগুলি হল রোজার গ্লুকোজ স্তরগুলি সমর্থন করার পাশাপাশি সরাসরি ঘুমের সময়। এজন্য শরীরকে স্বাভাবিক জীবনের জন্য গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এবং সুতরাং, গণনাগুলি কীভাবে সঠিকভাবে করা যায় তা বিবেচনা করুন:

• প্রথমে আপনার শরীরের ভরগুলি জানতে হবে,
• এখন ফলাফলটি ০.০ বা ০.০ দ্বারা গুণ করুন (প্রথম সহগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য, প্রথমটির জন্য দ্বিতীয়),
• যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিস দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে উপস্থিত থাকে তবে তার সহগকে 0.7 করে নেওয়া উচিত,
• ফলাফলের ত্রিশ শতাংশ সন্ধান করুন এবং যা ঘটেছিল তা দুটি অ্যাপ্লিকেশনের মধ্যে ছড়িয়ে দিন (এটি medicationষধের সন্ধ্যা ও সকালে প্রশাসন হবে)।

যাইহোক, এমন ওষুধ রয়েছে যা দিনে একবার বা প্রতি দুই দিনে একবার চালানো যেতে পারে। এ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং আপনি দীর্ঘায়িত ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন কিনা তা সন্ধান করুন।

স্থিতি পরীক্ষা

যদি ইনসুলিনের বেসল নিঃসরণ প্রতিবন্ধক হয় এবং আপনি এটির অনুকরণ করে এমন ওষুধের ডোজ গণনা করেছেন, তবে এই পরিমাণটি আপনার পক্ষে উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি বিশেষ চেক করতে হবে, যা তিন দিনের জন্য স্থায়ী হয়। প্রথম দিন প্রাতঃরাশ অস্বীকার করুন, দ্বিতীয় দিন মধ্যাহ্নভোজন এড়িয়ে যান এবং তৃতীয় রাতের খাবার থেকে নিজেকে বঞ্চিত করুন। আপনি যদি দিনের বেলাতে কোনও বিশেষ লাফান না অনুভব করেন তবে ডোজটি সঠিকভাবে বেছে নেওয়া হয়েছে।

কোথায় ছুরিকাঘাত

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কীভাবে নিজেরাই ইনজেকশন করা যায় তা শিখতে হবে, কারণ এই রোগটি আজীবন এবং দৈনিক সমর্থন প্রয়োজন। এই বিষয়ে মনোযোগ দিতে ভুলবেন না যে ইনসুলিনযুক্ত ড্রাগগুলি বিশেষত নিম্নোক্ত প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট। কোনও ক্ষেত্রেই পেশীগুলিতে এবং এমনকি আরও অনেকগুলি ইনজেকশনগুলি নাও - শিরাগুলিতে।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে আপনাকে প্রথমে যে কাজটি করতে হবে তা হ'ল এর জন্য সর্বাধিক অনুকূল জায়গাটি বেছে নেওয়া। এই উদ্দেশ্যে, পেট, কাঁধ, নিতম্ব এবং নিতম্ব সবচেয়ে উপযুক্ত। আপনার ত্বকের অবস্থা পরীক্ষা করতে ভুলবেন না। কোনও অবস্থাতেই মোলগুলিতে পাশাপাশি ওয়েইনে এবং অন্যান্য ত্বকের অসম্পূর্ণতাগুলিতে সুইটি প্রবেশ করান না। কমপক্ষে পাঁচ সেন্টিমিটার নাভি থেকে সরে যান। এছাড়াও তিল থেকে কমপক্ষে কয়েক সেন্টিমিটার ব্যাক করে একটি ইঞ্জেকশন দিন।

চিকিত্সকরা প্রতিবার placeষধটিকে নতুন জায়গায় ingুকিয়ে দেওয়ার পরামর্শ দেন। সুতরাং এটি ব্যথা প্ররোচিত করবে না। তবে, মনে রাখবেন যে সবচেয়ে কার্যকর হ'ল পেটে drugষধ প্রবেশ করা। এই ক্ষেত্রে, সক্রিয় পদার্থগুলি দ্রুত সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে।

কীভাবে ইনজেকশন তৈরি করবেন

একবার আপনি কোনও জায়গা স্থির করার পরে, সঠিকভাবে একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করা খুব গুরুত্বপূর্ণ important ত্বকের নিচে সূঁচ Beforeোকানোর আগে, আপনার নির্বাচিত অঞ্চলটিকে ইথানল দিয়ে ভাল করে চিকিত্সা করুন। এবার ত্বককে চেপে নিন এবং দ্রুত এটিতে সুইটি inোকান। তবে একই সাথে ওষুধটি খুব ধীরে ধীরে প্রবেশ করুন। নিজেকে দশ পর্যন্ত গণনা করুন, তারপরে সুইটি আটকে দিন। এটিও দ্রুত করুন। আপনি যদি রক্ত ​​দেখতে পান তবে আপনি একটি রক্তনালী ছিদ্র করেছেন। এই ক্ষেত্রে, সুই সরান এবং এটি ত্বকের অন্য কোনও অঞ্চলে sertোকান। ইনসুলিনের প্রশাসন ব্যথাহীন হতে হবে। আপনি যদি ব্যথা অনুভব করেন তবে সুইকে আরও গভীর করে ঠেলে দেওয়ার চেষ্টা করুন।

বোলাস ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করা

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর স্বল্পমেয়াদী ইনসুলিনের ডোজ স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করতে সক্ষম হওয়া উচিত। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি রুটি ইউনিট (এক্সই) হিসাবে এই জাতীয় ধারণার সাথে নিজেকে পরিচিত করতে হবে। এরকম একটি ইউনিট বারো গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের সমান। উদাহরণস্বরূপ, এক এক্সে রুটির একটি ছোট টুকরো, বা অর্ধেক বান, বা অর্ধেক সিঁদুর পরিবেশন থাকে।

প্রতিটি পণ্যের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের XE থাকে। আপনার অংশের পরিমাণ এবং সেইসাথে পণ্যের বিভিন্নতা গ্রহণ করে আপনাকে সেগুলি গণনা করতে হবে। এটি করার জন্য, একটি বিশেষ টেবিল এবং স্কেল ব্যবহার করুন। তবে শীঘ্রই আপনি কীভাবে চোখের দ্বারা প্রয়োজনীয় পরিমাণ নির্ধারণ করবেন তা শিখবেন, সুতরাং আইশ এবং একটি টেবিলের প্রয়োজনীয়তা কেবল অদৃশ্য হয়ে যাবে।

সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ

আজ অবধি, সিন্থেটিক ইনসুলিনের ভিত্তিতে গড়ে ওঠা প্রচুর পরিমাণে ওষুধ রয়েছে, এটি গড়ে গড়ে ও দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব সরবরাহ করার জন্য। তাদের মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয় বিবেচনা করুন:

• প্রোটাফান এবং ইনসুমানবাজাল জাতীয় ওষুধগুলি চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের জন্য পরামর্শ দিয়ে থাকেন যাদের মধ্যম সময়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজন হয়। তাদের ক্রিয়াগুলি প্রায় দশ থেকে আঠারো ঘন্টা স্থায়ী হয় তাই ইঞ্জেকশনটি দিনে দু'বার চালানো উচিত।
• "হিউমুলিন", "বায়োসুলিন" এবং "লেভেমির" এর বেশি প্রভাব ফেলতে সক্ষম। একটি ইনজেকশন প্রায় আঠার থেকে চব্বিশ ঘন্টা যথেষ্ট।
• তবে ট্রেসিবার মতো ড্রাগের দীর্ঘায়িত প্রভাব রয়েছে। এর প্রভাব প্রায় আটচল্লিশ ঘন্টা স্থায়ী হয়, তাই আপনি প্রতি দুই দিনে একবার ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন। যে কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এই ড্রাগটি এত জনপ্রিয়।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে বিভিন্ন এক্সপোজার পিরিয়ড সহ বিভিন্ন সংখ্যক ationsষধগুলি বেসাল ইনসুলিনকে বোঝায়। তবে আপনার ক্ষেত্রে কোন ধরণের ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ উপযুক্ত তা আপনার বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে খুঁজে নেওয়া দরকার। কোনও ক্ষেত্রে অপেশাদার ক্রিয়াকলাপে জড়িত হবেন না, কারণ একটি অযুচিতভাবে নির্বাচিত ড্রাগ বা ওষুধের ডোজ একটি ত্রুটি কোমা পর্যন্ত নেতিবাচক পরিণতি ঘটাবে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ যা আপনার জীবনযাত্রাকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করতে পারে। তবে আপনার অবশ্যই হতাশ হওয়া উচিত নয়, কারণ আপনি এখনও সুখী মানুষ হতে পারেন। প্রধান জিনিস হ'ল আপনার জীবনধারা পরিবর্তন করা, এবং প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি সময়মতো গ্রহণ করা। চিকিত্সকদের মতে, যেসব রোগীরা বেসাল ইনসুলিন গ্রহণ করতে ভুলে যান না তাদের তুলনায় যারা বেশি বেশি দিন বেঁচে থাকেন।

বেসাল ইনসুলিনের ব্যবহার ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনের অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ is এই রোগ নিরাময় করা যায় না, তবে আপনি নিজের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

অল্প বয়স থেকেই আপনার স্বাস্থ্য অনুশীলন করুন। ডান খাওয়া, শারীরিক অনুশীলন এবং দক্ষতার সাথে বিকল্প কাজ এবং বিশ্রামও করুন। আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নিন এবং আপনি কীভাবে এটি আপনার যত্ন নেয় তা লক্ষ্য করবেন notice নিজের যত্ন নিন এবং সুস্থ থাকুন।

বেসাল ইনসুলিন প্রস্তুতি বৈশিষ্ট্য

বেসাল বা যেমন এগুলিকে বলা হয়, ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনগুলি মাঝারি বা দীর্ঘায়িত ক্রয়ের ড্রাগ। এগুলি কেবলমাত্র subcutaneous ইনজেকশনের জন্য স্থগিতাদেশ হিসাবে উপলব্ধ। বেসল ইনসুলিনকে শিরাতে প্রবেশ করানো শক্তভাবে নিরুৎসাহিত করা হয়।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির বিপরীতে, বেসাল ইনসুলিনগুলি স্বচ্ছ নয় এবং মেঘলা তরলের মতো দেখায়। এটি এগুলির কারণেই রয়েছে যে তাদের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের অমেধ্য যেমন জিংক বা প্রোটামাইন রয়েছে যা ইনসুলিনের দ্রুত শোষণে হস্তক্ষেপ করে এবং এর ক্রিয়াটি দীর্ঘায়িত করে।

স্টোরেজ চলাকালীন, এই অমেধ্যগুলি বৃষ্টিপাত হতে পারে, তাই, ইনজেকশন দেওয়ার আগে, তাদের অবশ্যই ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে অভিন্ন মিশ্রিত করা উচিত। এটি করতে, বোতলটি আপনার হাতের তালুতে রোল করুন বা এটি বেশ কয়েকবার উপরে এবং নিচে নামান। ড্রাগ কাঁপানো কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

সর্বাধিক আধুনিক ওষুধগুলির মধ্যে, যার মধ্যে ল্যান্টাস এবং লেভেমির রয়েছে, স্বচ্ছ ধারাবাহিকতা রয়েছে, যেহেতু তাদের মধ্যে অমেধ্য নেই। ওষুধের আণবিক কাঠামোর পরিবর্তনের কারণে এই ইনসুলিনগুলির ক্রিয়া দীর্ঘায়িত ছিল, যা তাদের খুব দ্রুত শোষিত হতে দেয় না।

বেসাল ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং তাদের ক্রিয়াকলাপ:

ড্রাগ নাম	ইনসুলিনের প্রকার	প্রভাব
প্রতাফান এনএম	izofan	10-18 ঘন্টা
InsumanBazal	izofan	10-18 ঘন্টা
হুমুলিন এনপিএইচ	izofan	18-20 ঘন্টা
বায়োসুলিন এন	izofan	18-24 ঘন্টা
জেনসুলিন এন	izofan	18-24 ঘন্টা
Levemir	detemir	22-24 ঘন্টা
Lantus	glargine	24-29 ঘন্টা
Tresiba	Degludek	40-42 ঘন্টা

প্রতিদিন বেসাল ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির সংখ্যা রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত ড্রাগের উপর নির্ভর করে। সুতরাং লেভেমির ব্যবহার করার সময়, রোগীকে প্রতিদিন দুটি ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় - রাতে এবং খাবারের মধ্যে আরও একটি সময়। এটি শরীরে বেসাল ইনসুলিনের মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে।

ল্যানটাসের মতো দীর্ঘ-অভিনয়ের পটভূমি ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি প্রতিদিন একটি ইনজেকশনে ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে। এ কারণেই ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ল্যানটাস হ'ল লং-অভিনীত সবচেয়ে দীর্ঘকালীন ওষুধ। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক রোগী এটি ব্যবহার করেন।

বেসল ইনসুলিনের ডোজটি কীভাবে গণনা করা যায়

বেসাল ইনসুলিন ডায়াবেটিসের সফল পরিচালনায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের অভাব যা প্রায়শই রোগীর শরীরে মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করে। সম্ভাব্য প্যাথলজগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য, ড্রাগের সঠিক ডোজটি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, বেসাল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ আদর্শভাবে 24 থেকে 28 ইউনিট হওয়া উচিত। তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের একটি ডোজ বিদ্যমান নেই। প্রতিটি ডায়াবেটিসকে নিজের জন্য ড্রাগের উপযুক্ত পরিমাণ নির্ধারণ করতে হবে।

এই ক্ষেত্রে, রোগীর বয়স, ওজন, রক্তে শর্করার মাত্রা এবং কত বছর তিনি ডায়াবেটিসে ভুগছেন তার মতো অনেকগুলি ভিন্ন কারণকে অবশ্যই বিবেচনায় নিতে হবে। কেবলমাত্র এই ক্ষেত্রে সমস্ত ডায়াবেটিস চিকিত্সা সত্যই কার্যকর হবে।

বেসাল ইনসুলিনের সঠিক ডোজ গণনা করতে রোগীকে প্রথমে তার শরীরের ভর সূচকটি নির্ধারণ করতে হবে। এটি নিম্নলিখিত সূত্রটি ব্যবহার করে করা যেতে পারে: বডি মাস ইনডেক্স = ওজন (কেজি) / উচ্চতা (মি)। সুতরাং, যদি ডায়াবেটিসটির বৃদ্ধি 1.70 মিটার হয় এবং ওজন 63 কেজি হয়, তবে তার শরীরের ভর সূচকটি হবে: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8।

এখন রোগীকে তার আদর্শ শরীরের ওজন গণনা করতে হবে। যদি এর আসল দেহের ভর সূচকটি 19 থেকে 25 এর মধ্যে থাকে তবে আদর্শ ভর গণনা করতে আপনাকে সূচী 19 ব্যবহার করতে হবে। এটি অবশ্যই নিম্নলিখিত সূত্র অনুযায়ী করা উচিত: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 কেজি।

অবশ্যই, বেসাল ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে, রোগী তার আসল শরীরের ওজন ব্যবহার করতে পারেন, তবে এটি বেশ কয়েকটি কারণে অনাকাঙ্ক্ষিত:

• ইনসুলিন অ্যানাবলিক স্টেরয়েড বোঝায়, যার অর্থ এটি কোনও ব্যক্তির ওজন বাড়াতে সহায়তা করে। অতএব, ইনসুলিনের পরিমাণ বেশি, রোগী যত শক্তিশালী পুনরুদ্ধার করতে পারে,
• অতিরিক্ত পরিমাণে ইনসুলিন তাদের ঘাটতির চেয়ে বিপজ্জনক, কারণ এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। অতএব, কম ডোজ দিয়ে শুরু করা আরও ভাল এবং তারপরে ধীরে ধীরে সেগুলি বাড়িয়ে তুলুন।

বেসাল ইনসুলিনের ডোজ একটি সরল সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা যেতে পারে, যথা: দেহের আদর্শ ওজন × 0.2, অর্থাৎ 55 × 0.2 = 11। সুতরাং, ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ 11 ইউনিট হওয়া উচিত। তবে ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা এই জাতীয় সূত্রটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, কারণ এতে উচ্চমাত্রার ত্রুটি রয়েছে।

ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের ডোজ গণনার জন্য আরও একটি জটিল সূত্র রয়েছে, যা সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পেতে সহায়তা করে। এর জন্য, রোগীকে প্রথমে বেসাল এবং বলস উভয়ই ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে।

একদিনে রোগীর যে পরিমাণ ইনসুলিনের পরিমাণ প্রয়োজন তা জানতে, তার অসুস্থতার সময়কালের সাথে সম্পর্কিত একটি কারণের দ্বারা আদর্শ শরীরের ওজন বহুগুণ করা প্রয়োজন:

1. 1 বছর থেকে 5 বছর পর্যন্ত - 0.5 এর সহগ
2. 5 বছর থেকে 10 বছর - 0.7,
3. 10 বছরেরও বেশি সময় - 0.9।

সুতরাং, যদি রোগীর আদর্শ দেহের ওজন 55 কেজি হয় এবং তিনি 6 বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন, তবে তার প্রতিদিনের ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা প্রয়োজন: 55 × 0.7 = 38.5। প্রাপ্ত ফলাফলটি প্রতিদিন ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজের সাথে মিলবে।

এখন, ইনসুলিনের মোট ডোজ থেকে, বেসাল ইনসুলিনের যে অংশটি হওয়া উচিত তা পৃথক করা প্রয়োজন। এটি করা কঠিন নয়, কারণ আপনি জানেন যে, বেসাল ইনসুলিনের সম্পূর্ণ ভলিউম ইনসুলিন প্রস্তুতির মোট মাত্রার 50% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। এবং এটি আরও ভাল যদি এটি দৈনিক ডোজ এর 30-40% হয়ে থাকে এবং বাকী 60 টি বোলাস ইনসুলিন গ্রহণ করে।

সুতরাং, রোগীর নিম্নলিখিত গণনাগুলি করা দরকার: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4। সমাপ্ত ফলাফলটি গোল করে রোগী বেসাল ইনসুলিনের সর্বাধিক অনুকূল ডোজ পাবেন যা 15 ইউনিট। এর অর্থ এই নয় যে এই ডোজটির সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে এটি তার শরীরের প্রয়োজনের যতটা সম্ভব কাছাকাছি।

বেসাল ইনসুলিনের ডোজ কীভাবে সমন্বয় করবেন

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সময় ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের ডোজ পরীক্ষা করার জন্য, রোগীকে একটি বিশেষ বেসাল পরীক্ষা করাতে হবে। যেহেতু লিভারটি চব্বিশ ঘন্টা গ্লাইকোজেনকে সিক্রেট করে, তাই ইনসুলিনের সঠিক ডোজটি অবশ্যই রাত-দিন পরীক্ষা করা উচিত।

এই পরীক্ষাটি কেবল খালি পেটে পরিচালিত হয়, অতএব, তার আচরণের সময়, রোগীর খাওয়া, প্রাতঃরাশ, ব্রত বা রাতের খাবার এড়িয়ে চলা সম্পূর্ণ অস্বীকার করা উচিত। যদি পরীক্ষা চলাকালীন রক্তে শর্করার ওঠানামাগুলি 1.5 মিমোলের বেশি না হয় এবং রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি না দেখায়, তবে বেসাল ইনসুলিনের এই জাতীয় ডোজ পর্যাপ্ত হিসাবে বিবেচিত হয়।

যদি রোগীর রক্তে শর্করার পরিমাণ কমে বা বৃদ্ধি পায় তবে ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনের ডোজ জরুরী সংশোধন প্রয়োজন। ডোজ বৃদ্ধি বা হ্রাস ধীরে ধীরে 2 ইউনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়। এক সময় এবং সপ্তাহে 2 বারের বেশি নয়।

আর একটি চিহ্ন যে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনগুলি রোগীর দ্বারা সঠিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তা হ'ল সকালে এবং সন্ধ্যায় নিয়ন্ত্রণের পরীক্ষার সময় রক্তে শর্করার পরিমাণ কম। এই ক্ষেত্রে, তাদের 6.5 মিমিলের উপরের সীমা অতিক্রম করা উচিত নয়।

রাতে বেসাল পরীক্ষা করা:

• এই দিন, রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডিনার করা উচিত। সবচেয়ে ভাল যদি শেষ খাবার সন্ধ্যা 6 টার পরে না নেয়। এটি প্রয়োজনীয় যাতে পরীক্ষার সময় সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ক্রিয়া, রাতের খাবারের সময় পরিচালিত, সম্পূর্ণরূপে শেষ হয়ে যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি কমপক্ষে 6 ঘন্টা সময় নেয়।
• সকাল 12 টায়, সাবকুটনেটিয় মিডিয়াম (প্রোটাফান এনএম, ইনসুমানবাজাল, হিউমুলিন এনপিএইচ) বা লম্বা (ল্যান্টাস) ইনসুলিন দিয়ে একটি ইঞ্জেকশন দেওয়া উচিত।
• এখন আপনার রক্তের চিনির প্রতি ওঠানামা লক্ষ্য করে প্রতি দুই ঘন্টা (2:00, 4:00, 6:00 এবং 8:00 এ) পরিমাপ করতে হবে। যদি তারা 1.5 মিমোলের বেশি না হয় তবে ডোজটি সঠিকভাবে নির্বাচন করা হয়।
• ইনসুলিনের শীর্ষ ক্রিয়াকলাপটি মিস করা গুরুত্বপূর্ণ নয়, যা মাঝারি অভিনয়ে ওষুধগুলিতে প্রায় 6 ঘন্টা পরে ঘটে occurs এই মুহুর্তে সঠিক ডোজ সহ, রোগীর গ্লুকোজ স্তর এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে একটি তীক্ষ্ণ ড্রপ হওয়া উচিত নয়। ল্যানটাস ব্যবহার করার সময়, এই আইটেমটি এড়ানো যায়, কারণ এটির কোনও শীর্ষ ক্রিয়াকলাপ নেই।
• পরীক্ষা শুরু করার আগে যদি রোগীর হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয় বা গ্লুকোজ স্তর 10 মিমোলের উপরে উঠে যায় তবে পরীক্ষা বাতিল করা উচিত।
• পরীক্ষার আগে, কোনও অবস্থাতেই আপনার শর্ট ইনসুলিনের ইনজেকশন করা উচিত নয়।
• পরীক্ষার সময় যদি রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ ঘটে থাকে তবে অবশ্যই এটি বন্ধ করা উচিত এবং পরীক্ষা বন্ধ করা উচিত। যদি বিপরীতে রক্তে শর্করার ঝুঁকিপূর্ণ স্তরে পৌঁছে যায়, আপনাকে শর্ট ইনসুলিনের একটি ছোট ইনজেকশন তৈরি করতে হবে এবং পরের দিন পর্যন্ত পরীক্ষা স্থগিত করতে হবে।
• বেসাল ইনসুলিনের সঠিক সংশোধন কেবল এই জাতীয় তিনটি পরীক্ষার ভিত্তিতেই সম্ভব।

দিনের বেলাতে বেসাল পরীক্ষা করা:

• এটি করার জন্য, রোগীকে সকালে এবং খাটো ইনসুলিনের পরিবর্তে খাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করা উচিত, মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশন করা উচিত।
• এখন রোগীকে দুপুরের খাবারের আগে প্রতি ঘন্টা রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা দরকার। যদি এটি হ্রাস পায় বা বৃদ্ধি পায় তবে ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত, যদি এটি স্তর থেকে থাকে তবে এটি একই রাখুন।
• পরের দিন, রোগীর নিয়মিত প্রাতঃরাশ গ্রহণ করা উচিত এবং সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন তৈরি করা উচিত।
• দুপুরের খাবার এবং শর্ট ইনসুলিনের অন্য শটটি এড়িয়ে যাওয়া উচিত। প্রাতঃরাশের 5 ঘন্টা পরে, আপনাকে প্রথমবারের জন্য আপনার ব্লাড সুগারটি পরীক্ষা করা দরকার।
• আরও, রোগীকে ডিনার পর্যন্ত প্রতি ঘন্টা শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করতে হবে। যদি কোনও উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি পর্যবেক্ষণ না করা হয় তবে ডোজটি সঠিক।

ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন ল্যান্টাস ব্যবহারকারী রোগীদের জন্য, প্রতিদিনের পরীক্ষা করার প্রয়োজন নেই। যেহেতু ল্যান্টাস একটি দীর্ঘ ইনসুলিন, তাই এটি শোবার আগে দিনে একবারে রোগীর কাছে দেওয়া উচিত। সুতরাং, কেবলমাত্র রাতে তার ডোজটির পর্যাপ্ততা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

এই নিবন্ধে ইনসুলিনের প্রকারের সম্পর্কিত তথ্য ভিডিওতে সরবরাহ করা হয়েছে।

বেসিক বোলাস ইনসুলিন থেরাপি কী

ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি traditionalতিহ্যবাহী বা বেসিক বলস (নিবিড়) হতে পারে। আসুন দেখুন এটি কী এবং তারা কীভাবে পৃথক হয়। "স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে কীভাবে ইনসুলিন রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং ডায়াবেটিসের সাথে কী পরিবর্তন হয়" নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি এই বিষয়টিকে যত ভাল বুঝতে পারবেন, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে আপনি তত বেশি সফল অর্জন করতে পারবেন।

ডায়াবেটিস নেই এমন একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, রক্তের খালি পেটে সর্বদা অল্প পরিমাণে ইনসুলিন সঞ্চালিত হয়। একে বেসাল বা বেসাল ইনসুলিন ঘনত্ব বলা হয়। এটি গ্লুকোনোজেনেসিস প্রতিরোধ করে, অর্থাৎ প্রোটিন স্টোরকে গ্লুকোজে রূপান্তর করে। যদি বেসাল প্লাজমা ইনসুলিন ঘনত্ব না থাকে, তবে সেই ব্যক্তিটি "চিনি এবং পানিতে গলে যেত", যেমন প্রাচীন চিকিৎসকরা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণে মৃত্যুর কথা বলেছিলেন।

খালি পেটে (ঘুমের সময় এবং খাবারের মধ্যে), একটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে। এর কিছু অংশ রক্তে ইনসুলিনের স্থিতিশীল বেসল ঘনত্ব বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয় এবং প্রধান অংশটি রিজার্ভে সংরক্ষণ করা হয়। এই স্টককে একটি খাদ্য বলস বলা হয়। এটি প্রয়োজন হবে যখন কোনও ব্যক্তি খাওয়া পুষ্টিগুলির একত্রীকরণের জন্য খেতে শুরু করে এবং একই সাথে রক্তে শর্করার ঝাঁপ প্রতিরোধ করে।

খাবার শুরু থেকে এবং প্রায় 5 ঘন্টা ধরে, শরীরটি বেলাস ইনসুলিন গ্রহণ করে। এটি ইনসুলিনের অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা একটি তীব্র মুক্তি, যা আগাম প্রস্তুত করা হয়েছিল। এটি সমস্ত খাদ্য গ্লুকোজ রক্ত ​​প্রবাহ থেকে টিস্যু দ্বারা শোষিত না হওয়া পর্যন্ত ঘটে থাকে। একই সাথে, কাউন্টারিয়গুলেটরি হরমোনগুলিও কাজ করে যাতে রক্তে সুগার খুব কম না পড়ে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া না ঘটে।

বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি - এর অর্থ রক্তে ইনসুলিনের "বেসলাইন" (বেসাল) ঘনত্বটি মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি রাতে এবং / বা সকালে তৈরি করা হয়। এছাড়াও, খাওয়ার পরে ইনসুলিনের একটি বোলাস (পিক) ঘনত্ব প্রতিটি খাবারের আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের অতিরিক্ত ইনজেকশন দ্বারা তৈরি করা হয়। এটি একটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা অনুকরণ করতে মোটামুটিভাবে অনুমতি দেয়।

Ditionতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপিতে প্রতিদিন ইনসুলিনের ভূমিকা অন্তর্ভুক্ত থাকে, সময় এবং ডোজ নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস রোগী খুব কমই গ্লুকোমিটার দিয়ে তার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করেন। রোগীদের প্রতিদিন খাবারের সাথে একই পরিমাণে পুষ্টি গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এর সাথে প্রধান সমস্যাটি হ'ল রক্তে শর্করার বর্তমান স্তরের ইনসুলিনের ডোজটির কোনও নমনীয় অভিযোজন নেই। এবং ডায়াবেটিস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির ডায়েট এবং সময়সূচিতে "বাঁধা" থাকে। ইনসুলিন থেরাপির traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতিতে, ইনসুলিনের দুটি ইঞ্জেকশন সাধারণত দিনে দুবার দেওয়া হয়: সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি ক্রিয়াকলাপ। অথবা বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের মিশ্রণটি সকালে এবং সন্ধ্যায় একটি ইঞ্জেকশন দিয়ে ইনজেকশন করা হয়।

স্পষ্টতই, traditionalতিহ্যবাহী ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি বোলাসের ভিত্তির চেয়ে সহজ। তবে, দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি সর্বদা অসন্তুষ্টিজনক ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়। ডায়াবেটিসের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করা অসম্ভব, এটি হ'ল traditionalতিহ্যগত ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক মানের নিকটে নিয়ে আসা। এর অর্থ হ'ল ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি, যা অক্ষমতা বা শুরুর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, দ্রুত বিকাশ লাভ করছে।

Intensতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপি কেবল তখনই ব্যবহৃত হয় যখন তীব্র স্কিম অনুযায়ী ইনসুলিন পরিচালনা করা অসম্ভব বা অবৈধ। এটি সাধারণত যখন ঘটে:

• বয়স্ক ডায়াবেটিকের আয়ু কম,
• রোগীর একটি মানসিক রোগ হয়
• একজন ডায়াবেটিস তার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় না,
• রোগীর বাইরের যত্ন প্রয়োজন, তবে গুণ সরবরাহ করা অসম্ভব।

বেসিক বোলাস থেরাপির কার্যকর পদ্ধতি ব্যবহার করে ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার জন্য, আপনাকে দিনের সময় বেশিরভাগ বার গ্লুকোমিটার দিয়ে চিনি পরিমাপ করতে হবে। এছাড়াও, ডায়াবেটিসকে রক্তের চিনির বর্তমান স্তরের সাথে ইনসুলিনের ডোজটি খাপ খাইয়ে নিতে দীর্ঘায়িত এবং দ্রুত ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে সক্ষম হওয়া উচিত।

টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি কীভাবে নির্ধারণ করবেন

ধারণা করা হয় যে আপনার কাছে ইতিমধ্যে টানা 7 দিন ধরে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর রক্তে শর্করার মোট স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল রয়েছে। আমাদের সুপারিশগুলি হ'ল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যারা স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন এবং হালকা লোড পদ্ধতি প্রয়োগ করেন। আপনি যদি কোনও "ভারসাম্যযুক্ত" ডায়েট অনুসরণ করেন, যা কার্বোহাইড্রেট সহ অত্যধিক ভারযুক্ত, তবে আপনি আমাদের নিবন্ধগুলিতে বর্ণিত তুলনায় সহজ উপায়ে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে পারেন। কারণ ডায়াবেটিসের ডায়েটে যদি অতিরিক্ত পরিমাণে শর্করা থাকে তবে আপনি এখনও রক্তে শর্করার স্পাইক এড়াতে পারবেন না।

কীভাবে ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি আঁকবেন - ধাপে ধাপে পদ্ধতি:

1. রাতারাতি আপনার বাড়ানো ইনসুলিনের ইনজেকশন লাগবে কিনা তা স্থির করুন।
2. আপনার যদি রাতে বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশন প্রয়োজন হয় তবে শুরু করার ডোজটি গণনা করুন এবং তারপরে এটি পরবর্তী দিনগুলিতে সামঞ্জস্য করুন।
3. আপনার যদি সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন দরকার হয় তবে সিদ্ধান্ত নিন। এটি সবচেয়ে কঠিন, কারণ পরীক্ষার জন্য আপনার প্রাতঃরাশ এবং মধ্যাহ্নভোজন এড়ানো দরকার ip
4. আপনার যদি সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশনগুলির প্রয়োজন হয়, তবে তাদের জন্য ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করুন এবং তারপরে এটি বেশ কয়েক সপ্তাহের জন্য সামঞ্জস্য করুন।
5. প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের আগে আপনার দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন দরকার কিনা তা স্থির করুন এবং যদি তাই হয় তবে কোন খাবারের আগে প্রয়োজন, এবং কোনটি আগে - নয়।
6. খাওয়ার আগে ইনজেকশনের জন্য সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজগুলি গণনা করুন।
7. পূর্ববর্তী দিনের উপর ভিত্তি করে খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজগুলি সামঞ্জস্য করুন।
8. আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন খাওয়ার প্রয়োজন ঠিক কত মিনিটের আগে তা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা পরিচালনা করুন।
9. আপনার যখন উচ্চ রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার প্রয়োজন হয় তখন কীভাবে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হয় তা শিখুন।

পয়েন্ট 1-4 কীভাবে পূরণ করবেন - নিবন্ধে পড়ুন "ল্যান্টাস এবং লেভেমির - এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন। সকালে খালি পেটে চিনি স্বাভাবিক করুন ” কীভাবে 5-9 পয়েন্টগুলি পূরণ করবেন - নিবন্ধগুলিতে পড়ুন "আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন হুমলাগ, নভোরাপিড এবং এপিড্রা। খাবারের আগে হিউম্যান শর্ট ইনসুলিন ”এবং“ ইনসুলিন ইনজেকশন। চিনি বাড়লে কীভাবে স্বাভাবিক হয়ে যায়। " পূর্বে, আপনাকে অবশ্যই ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নিবন্ধটি অধ্যয়ন করতে হবে। ইনসুলিনের প্রকারগুলি কী কী? ইনসুলিনের জন্য স্টোরেজ বিধি। " আবারও আমরা স্মরণ করি যে প্রসারিত এবং দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি একে অপরের থেকে স্বতন্ত্রভাবে নেওয়া হয়। একজন ডায়াবেটিস রোগীর কেবল রাতে এবং / অথবা সকালে বর্ধিত ইনসুলিন প্রয়োজন। অন্যরা খাবারের আগে কেবল দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন দেখায় যাতে খাওয়ার পরে চিনি স্বাভাবিক থাকে। তৃতীয়ত, দীর্ঘায়িত এবং দ্রুত ইনসুলিন একই সময়ে প্রয়োজন। এটি টানা 7 দিনের জন্য রক্তে শর্করার মোট স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আমরা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য কীভাবে ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতিটি সঠিকভাবে আঁকতে পারি তা একটি অ্যাক্সেসযোগ্য এবং বোধগম্য উপায়ে ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করেছি। কোন ইনসুলিন ইনজেকশন করতে হবে তা ঠিক করার জন্য, কোন সময়ে এবং কোন ডোজগুলিতে আপনাকে বেশ কয়েকটি দীর্ঘ নিবন্ধ পড়তে হবে তবে সেগুলি সবচেয়ে বোধগম্য ভাষায় রচিত। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে, তাদের মন্তব্যে জিজ্ঞাসা করুন, এবং আমরা দ্রুত উত্তর দেব।

ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

যাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিস রয়েছে তাদের সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে, যাদের খুব হালকা অবস্থা রয়েছে তাদের প্রতিটি খাওয়ার আগেই দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণ করা উচিত। একই সময়ে, তাদের সাধারণ রোজার চিনির বজায় রাখতে রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন প্রয়োজন। আপনি যদি খাবারের আগে সকালে এবং সন্ধ্যায় দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির সাথে বর্ধিত ইনসুলিন একত্রিত করেন তবে এটি আপনাকে সুস্থ ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়টি কম-বেশি সঠিকভাবে অনুকরণ করতে দেয়।

"টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ইনসুলিন" ব্লকের সমস্ত উপাদান পড়ুন। “বর্ধিত ইনসুলিন ল্যান্টাস এবং গ্লারগিন নিবন্ধগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দিন। মাঝারি এনপিএইচ-ইনসুলিন প্রোটাফান "এবং" খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন। ঝাঁপিয়ে পড়লে কীভাবে চিনি স্বাভাবিকের দিকে নামিয়ে আনা যায় "। আপনার দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন কেন ব্যবহৃত হয় এবং কী দ্রুত হয় তা আপনার ভাল করে বুঝতে হবে। একই সময়ে ইনসুলিনের কম ডোজ ব্যয় করার সময় নিখুঁতভাবে রক্তে শর্করাকে বজায় রাখার জন্য লো-লোড পদ্ধতিটি কী তা শিখুন।

আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে স্থূলতা থাকে তবে সিয়োফর বা গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি ইনসুলিনের ডোজ কমাতে এবং ওজন হ্রাস করা সহজ করার জন্য উপকারী হতে পারে। দয়া করে এই বড়িগুলি আপনার ডাক্তারের সাথে নিন, সেগুলি নিজের জন্য নির্ধারণ করবেন না।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস ইনসুলিন এবং বড়ি

যেমন আপনি জানেন, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রধান কারণ হ'ল ইনসুলিনের ক্রিয়া (ইনসুলিন প্রতিরোধের) প্রতি কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস। এই রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় তার নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে, কখনও কখনও স্বাস্থ্যকর লোকের চেয়েও বেশি। যদি আপনার ব্লাড সুগার খাওয়ার পরে ঝাঁপ দেয় তবে খুব বেশি না হয়, তবে আপনি মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলির সাথে খাওয়ার আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশনগুলি প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করতে পারেন।

মেটফর্মিন একটি পদার্থ যা কোষের সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বাড়িয়ে তোলে। এটি ট্যাবলেটগুলিতে সিওফোর (দ্রুত পদক্ষেপ) এবং গ্লুকোফেজ (টেকসই প্রকাশ) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই সম্ভাবনাটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে প্রচুর উত্সাহ, কারণ তারা ব্যথাহীন ইনজেকশনগুলির কৌশল আয়ত্ত করার পরেও ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার চেয়ে বড়ি খাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। খাওয়ার আগে, ইনসুলিনের পরিবর্তে, আপনি দ্রুত অভিনয়কারী সিওফোর ট্যাবলেট গ্রহণের চেষ্টা করতে পারেন, ধীরে ধীরে তাদের ডোজ বাড়িয়ে তুলতে পারেন।

ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের পরে আপনি 60 মিনিটের বেশি আগে খাওয়া শুরু করতে পারবেন না। খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন ইনজেকশন করা কখনও কখনও আরও সুবিধাজনক যাতে আপনি 20-45 মিনিটের পরে খাওয়া শুরু করতে পারেন। যদি, সিওফোরের সর্বাধিক ডোজ গ্রহণ করা সত্ত্বেও, খাওয়ার পরেও চিনি বেড়ে যায়, তবে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি প্রয়োজন। অন্যথায়, ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করবে। সর্বোপরি, আপনার কাছে ইতিমধ্যে যথেষ্ট স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে। তাদের মধ্যে লেগ কেটে ফেলা, অন্ধত্ব বা রেনাল ব্যর্থতা যোগ করা যথেষ্ট ছিল না। যদি প্রমাণ থাকে তবে আপনার ডায়াবেটিসকে ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা করুন, বোকা হবেন না।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে কীভাবে ইনসুলিন ডোজ হ্রাস করা যায়

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য আপনার যদি ওজন বেশি হয় এবং রাতারাতি বাড়ানো ইনসুলিনের ডোজ 8-10 ইউনিট বা তার বেশি হয় তবে আপনার ইনসুলিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করতে হবে। এই পরিস্থিতিতে ডান ডায়াবেটিস বড়ি ইনসুলিন প্রতিরোধের সহজতর করবে এবং ইনসুলিনের পরিমাণ কমিয়ে আনতে সহায়তা করবে। মনে হবে, এটা ভাল কি? সর্বোপরি, আপনাকে এখনও ইনজেকশনগুলি করতে হবে, সিরিঞ্জটিতে ইনসুলিনের ডোজ কী তা বিবেচনা করেই। আসল বিষয়টি হ'ল ইনসুলিন হ'ল হরমোন যা চর্বি জমার উদ্দীপনা জাগিয়ে তোলে। ইনসুলিনের বড় পরিমাণে দেহের ওজন বাড়ার কারণ হয়ে ওঠে, ওজন হ্রাসকে বাধা দেয় এবং ইনসুলিন প্রতিরোধকে আরও বাড়িয়ে তোলে। সুতরাং, আপনি যদি ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে দিতে পারেন তবে রক্তে শর্করার ব্যয় করে নয় তবে আপনার স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য উপকার হবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিনের সাথে পিল ব্যবহারের পদ্ধতি কী? সবার আগে, রোগী তার বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশন সহ রাতে গ্লুকোফেজ ট্যাবলেট গ্রহণ শুরু করে।গ্লুকোফেজের ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তারা দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ডোজ রাতারাতি হ্রাস করার চেষ্টা করে যদি সকালে খালি পেটে চিনির পরিমাপ দেখায় যে এটি করা যায়। রাতে, সিওফোর নয়, গ্লুকোফেজ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং সারা রাত স্থায়ী হয়। গ্লুকোফেজ সিওফোরের থেকে হজমের ক্ষতির কারণগুলির তুলনায় অনেক কম। গ্লুকোফেজের ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বোচ্চে বাড়ানোর পরে, এতে পিয়োগ্লিটাজোন যুক্ত করা যেতে পারে। সম্ভবত এটি ইনসুলিনের ডোজ আরও কমাতে সহায়তা করবে।

ধারণা করা হয় যে ইনসুলিন ইনজেকশনের বিরুদ্ধে পিয়োগ্লিটোজোন গ্রহণ করিয়া কনজেসটিভ হার্ট ফেইলওর হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বাড়িয়ে তোলে। তবে ডাঃ বার্নস্টেইন বিশ্বাস করেন যে সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়েও বেশি। যে কোনও ক্ষেত্রে, যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার পায়ে অন্তত কিছুটা ফোলা হয়েছে, অবিলম্বে পিয়োগ্লিট্যাজোন গ্রহণ বন্ধ করুন। গ্লুকোফেজ হজম উত্সাহ ব্যতীত অন্য কোনও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম, এবং তারপরে খুব কমই। যদি, পিয়োগ্লিট্যাজন গ্রহণের ফলে, ইনসুলিনের ডোজ কমানো সম্ভব না হয় তবে তা বাতিল হয়ে যায়। যদি, রাতে গ্লুকোফেজের সর্বাধিক ডোজ গ্রহণ করা সত্ত্বেও, দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা মোটেই সম্ভব ছিল না, তবে এই ট্যাবলেটগুলিও বাতিল হয়ে যায়।

এখানে স্মরণ করা উপযুক্ত যে শারীরিক শিক্ষা কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ায় ইনসুলিনের যে কোনও ডায়াবেটিস পিলের চেয়ে বহুগুণ বেশি শক্তিশালী। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আনন্দের সাথে কীভাবে অনুশীলন করবেন এবং শিখতে শুরু করুন। শারীরিক শিক্ষা হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের এক অলৌকিক নিরাময় যা কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। ইনসুলিনের ইনজেকশন থেকে প্রত্যাখ্যান 90% ডায়াবেটিস রোগীদের 90% ক্ষেত্রে পাওয়া যায়, যদি আপনি কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন এবং একই সাথে শারীরিক শিক্ষায় নিযুক্ত হন।

নিবন্ধটি পড়ার পরে, আপনি শিখেছিলেন কীভাবে ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম আঁকতে হবে, অর্থাৎ কোন ইনসুলিন ইনজেকশন করা উচিত, কোন সময় এবং কী পরিমাণে ডোজ নেওয়া উচিত সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত গ্রহণ করুন। আমরা টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ইনসুলিন চিকিত্সার সংক্ষিপ্তসারগুলি বর্ণনা করেছি। আপনি যদি ডায়াবেটিসের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে চান, অর্থাৎ আপনার রক্তে শর্করাকে যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি আনতে হয়, আপনার কীভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করবেন তা যত্ন সহকারে বুঝতে হবে। আপনাকে "টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ইনসুলিন" ব্লকের বেশ কয়েকটি দীর্ঘ নিবন্ধ পড়তে হবে। এই সমস্ত পৃষ্ঠাগুলি চিকিত্সাবিহীন লোকদের পক্ষে যথাসম্ভব স্পষ্টভাবে এবং অ্যাক্সেসযোগ্য হিসাবে লেখা। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে আপনি মন্তব্যগুলিতে তাদের জিজ্ঞাসা করতে পারেন - এবং আমরা এখনই উত্তর দেব।

স্বাগতম! আমার মা টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে। তিনি 58 বছর বয়সী, 170 সেমি, 72 কেজি। জটিলতা - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে, তিনি খাবারের 15 মিনিটের আগে দিনে 2 বার গ্লিবিমেট নেন। 3 বছর আগে, চিকিত্সক সকালে এবং সন্ধ্যায় 14-12 ইউনিট ইনসুলিন প্রোটফান নির্ধারণ করেছিলেন। উপবাসের চিনির মাত্রা 9-12 মিমি / এল, এবং সন্ধ্যা অবধি এটি 14-20 মিমি / এল পৌঁছতে পারে could আমি লক্ষ্য করেছি যে প্রোটফান নিয়োগের পরে, রেটিনোপ্যাথি অগ্রগতি শুরু করেছিল, তার আগে এটি অন্য জটিলতার দ্বারা অনুসরণ করা হয়েছিল - ডায়াবেটিস পা। এখন তার পা তাকে বিরক্ত করে না, তবে সে প্রায় দেখতে পায় না। আমার একটি চিকিত্সা শিক্ষা রয়েছে এবং তার জন্য সমস্ত পদ্ধতি নিজেই করি। আমি তার ডায়েটে চিনি-হ্রাসকারী চা এবং বায়ো-পরিপূরক অন্তর্ভুক্ত করেছি। সকালে চিনির মাত্রা 6-8 মিমি / এল নেমে যেতে শুরু করে এবং সন্ধ্যায় 10-14 থেকে। তারপরে আমি সিদ্ধান্ত নিলাম যে তার ইনসুলিন ডোজ কমিয়ে দেখুন এবং দেখুন রক্তে শর্করার মাত্রা কীভাবে পরিবর্তন হয়। আমি ইনসুলিনের ডোজ প্রতি সপ্তাহে 1 ইউনিট কমাতে শুরু করেছি এবং গ্লিবোমেটের ডোজটি প্রতিদিন 3 টি ট্যাবলেট বাড়িয়েছি। এবং আজ আমি তাকে সকাল ও সন্ধ্যায় 3 ইউনিটে ছুরিকাঘাত করি। তবে সবচেয়ে মজার বিষয় হ'ল গ্লুকোজ স্তরটি একই - সকালে 6-8 মিমি / লি, সন্ধ্যায় 12-14 মিমি / এল! দেখা যাচ্ছে যে প্রোটাফানের প্রতিদিনের নিয়মটি বায়োডাডিটিভস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে? যখন গ্লুকোজ স্তর 13-14 এর চেয়ে বেশি থাকে, আমি একেট্রাপিড 5-7 আইইউ ইনজেকশন করি এবং চিনি স্তরটি দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। দয়া করে আমাকে বলুন যে তাকে আদৌ ইনসুলিন থেরাপি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল কিনা। এছাড়াও, আমি লক্ষ্য করেছি যে ডায়েট থেরাপি তাকে অনেক সাহায্য করে। আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ সম্পর্কে আরও জানতে চাই। ধন্যবাদ!

> একজন চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসারে, তিনি গ্লিবিমেট নেন

গ্লিবোমেটে গ্লিবেনক্ল্যামাইড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি ক্ষতিকারক ডায়াবেটিস পিলগুলি বোঝায়, যা আমরা ছেড়ে দেওয়ার পরামর্শ দিই। খাঁটি মেটফর্মিনে স্যুইচ করুন, অর্থাৎ সিওফোর বা গ্লুকোফেজ।

> এটা আদৌ উপযুক্ত ছিল
> তাকে ইনসুলিন থেরাপি করান?

আমরা আপনাকে পরামর্শ দিচ্ছি যে খাওয়ার পরে চিনি কমপক্ষে একবার 9.0 মিমি / লিটারের উপরে এবং কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে 7.5 মিমি / এল এর উপরে লাফিয়ে নিলে আপনি অবিলম্বে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করুন।

> সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ সম্পর্কে আরও জানুন learn

এখানে "ডায়াবেটিসের নিরাময়ের" নিবন্ধটি দেওয়া আছে, আপনি সেখানে সমস্ত কিছু খুঁজে পাবেন। রেটিনোপ্যাথি হিসাবে, সবচেয়ে ভাল উপায় হ'ল আমাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম অনুসরণ করে রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করা। ট্যাবলেটগুলি এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে রক্তনালীগুলির লেজার জমাট - চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত।

স্বাগতম! আমার মেয়ের টাইপ 1 ডায়াবেটিস আছে। তিনি 4 বছর বয়সী, উচ্চতা 101 সেমি, ওজন 16 কেজি। ইনসুলিন থেরাপি উপর 2.5 বছর। ইনজেকশনগুলি - সকালে ল্যানটাস 4 ইউনিট এবং 2 ইউনিটের জন্য খাবারের জন্য হুমলোগ। 10-10 সকালে সকালে চিনি, সান্ধ্যকালীন চিনি 14-20। যদি, শোবার আগে, হুমলোগের আরও 0.5 মিলি প্রিক করা হয়, তবে সকালে চিনিটি আরও বেশি বেড়ে যায়। আমরা ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে ল্যানটাস 4 ইউনিট এবং হুমলোগের মাত্রা 2.5 ইউনিট বাড়ানোর চেষ্টা করেছি। তারপরে আগামীকাল এবং রাতের খাবারের পরে ইনসুলিনের ডোজ বাড়িয়ে সন্ধ্যায় আমাদের প্রস্রাবে অ্যাসিটোন ছিল। আমরা ল্যান্টাস 5 ইউনিট এবং 2 টি ইউনিটের একটি হুমলোগে স্যুইচ করেছি, তবে এখনও চিনি বেশি রয়েছে। তারা সবসময় আমাদের চিনি দিয়ে হাসপাতালের বাইরে 20 এ লেখেন Con সহযুগীয় অসুস্থতা - দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের কোলাইটিস। বাড়িতে, আমরা আবার সামঞ্জস্য করা শুরু করি। শারীরিক পরিশ্রম চিনি সাধারণত স্কেল ছাড়তে শুরু করার পরে মেয়েটি সক্রিয় থাকে। আমরা বর্তমানে রক্তে শর্করাকে কমাতে ডায়েটরি পরিপূরক গ্রহণ করছি। আমাকে বলুন কীভাবে সাধারণ শর্করা অর্জন করবেন? দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন কি কেবল তার পক্ষে ঠিক নয়? পূর্বে, তারা প্রাথমিকভাবে প্রোটোফানে ছিল - তার কাছ থেকে সন্তানের বাধা ছিল। এটি পরিণত হিসাবে, অ্যালার্জি। তারপরে তারা লেভিমিরে স্থানান্তরিত করে - সুগারগুলি স্থিতিশীল ছিল, এমন জায়গায় এসেছিল যে তারা কেবল রাতে লেভিমির রাখে। এবং এটি কীভাবে ল্যানটাসে স্থানান্তরিত হয়েছিল - চিনি অবিচ্ছিন্নভাবে বেশি।

> বলুন কীভাবে সাধারণ চিনি পাওয়া যায়?

প্রথমত, কম শর্করাযুক্ত খাদ্যে স্যুইচ করুন এবং রক্তে শর্করার ক্ষেত্রে আপনার ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করুন। দিনে অন্তত 8 বার একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে চিনি পরিমাপ করুন। ইনসুলিন শিরোনামে আমাদের সমস্ত নিবন্ধ সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করুন।

এর পরে, আপনার যদি প্রশ্ন থাকে তবে জিজ্ঞাসা করুন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশু যখন "সকলের মতো" খায় তবে কিছু নিয়ে আলোচনা করা অর্থহীন।

আমার কাছে মনে হয়েছিল যে আপনার কাছে LADA এর মতো ডায়াবেটিস সম্পর্কে খুব কম তথ্য আছে। কেন বা আমি কোথাও ভুল জায়গায় তাকিয়ে আছি?

> বা আমি কোথাও ভুল জায়গায় দেখছি?

এখানে হালকা আকারে LADA টাইপ 1 ডায়াবেটিস সম্পর্কিত একটি নিবন্ধ। এটিতে এই ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের অনন্য মূল্যবান তথ্য রয়েছে। রাশিয়ান ভাষায়, আর কোথাও নেই।

স্বাগতম!
আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে। আমি 3 সপ্তাহ আগে একটি কঠোর লো-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করেছি। আমি সকাল এবং সন্ধ্যা গ্লিফর্মিন 1 ট্যাবলেট 1000 মিলিগ্রামও নিয়ে থাকি। সকালে খালি পেটে চিনি, খাওয়ার আগে এবং পরে এবং শয়নকালের আগে প্রায় একই রকম - 5.4 থেকে 6 পর্যন্ত, তবে ওজন হ্রাস পায় না।
আমার ক্ষেত্রে কি আমার ইনসুলিনে স্যুইচ করা দরকার? যদি তা হয় তবে কোন ডোজ?
ধন্যবাদ!

> ওজন কমানো হয় না

তাকে একা ছেড়ে দাও

> আমার ক্ষেত্রে আমার কি দরকার?
> ইনসুলিনে স্যুইচ করবেন?

স্বাগতম! আমার বয়স 28 বছর, উচ্চতা 180 সেমি, ওজন 72 কেজি। আমি ২০০২ সাল থেকে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অসুস্থ। ইনসুলিন - হিউমুলিন পি (36 ইউনিট) এবং হিউমুলিন পি (28 ইউনিট)। আমার ডায়াবেটিস কীভাবে আচরণ করবে তা দেখার জন্য - আমি একটি পরীক্ষা চালানোর সিদ্ধান্ত নিয়েছি। সকালে, কিছু না খেয়ে, তিনি চিনি মাপলেন - 14.7 মিমি / লি। তিনি ইনসুলিন আর (3 ইউনিট) ইনজেকশন দিয়ে আরও দ্রুত চালিয়ে যান, কেবল পানি পান করেছিলেন। সন্ধ্যা অবধি (18:00) তিনি চিনি পরিমাপ করেছেন - 6.1 মিমোল / লি। তিনি ইনসুলিন ইনজেকশন করেন নি। আমি কেবল জল পান করতে থাকি। 22.00 এ আমার চিনি ইতিমধ্যে 13 মিমি / এল ছিল পরীক্ষাটি 7 দিন স্থায়ী হয়েছিল। রোজার পুরো সময়কালে তিনি একটি পানি পান করেছিলেন। সকালে সাত দিনের জন্য, চিনি প্রায় 14 মিমি / এল ছিল সন্ধ্যা :00 টা নাগাদ তিনি ইনসুলিন হুমুলিন আরকে স্বাভাবিক অবস্থায় মারেন, কিন্তু ইতিমধ্যে 10 পিএম চিনি বেড়েছে 13 মিমোল / লি। উপবাসের পুরো সময়কালে, কখনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়নি। আমি আমার শর্করার আচরণের কারণটি আপনার কাছে জানতে চাই, কারণ আমি কিছু খাইনি? ধন্যবাদ

আমি আমার শর্করার আচরণের কারণটি আপনার কাছে জানতে চাই

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির দ্বারা লুকানো স্ট্রেস হরমোনগুলি উপবাসের সময়ও রক্তে শর্করার স্পাইক তৈরি করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণে, আপনার এই জাম্পগুলি মসৃণ করার জন্য পর্যাপ্ত ইনসুলিন নেই।

ইনসুলিন ডোজ সঠিকভাবে গণনা করার জন্য আপনার অল্প-শর্করাযুক্ত ডায়েটে স্যুইচ করা প্রয়োজন এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল পড়াশোনা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার জন্য। অন্যথায়, ফড়িং প্রাণীটি ঠিক কোণার চারপাশে।

আসল বিষয়টি হ'ল প্রথম দিকে, যখন আমি অসুস্থ হয়ে পড়েছিলাম, তখন শর্করাগুলি সাধারণ সীমাতে ছিল, ইনসুলিনের ন্যূনতম ডোজ ব্যয় করে। কিছু সময়ের পরে, একজন "স্মার্ট ডাক্তার" উপবাসের পদ্ধতির পরামর্শ দিয়েছিলেন, সম্ভবত ক্ষুধা ডায়াবেটিস থেকে নিরাময় করা যায়। আমি প্রথম 10 দিনের জন্য অনাহারে আছি, দ্বিতীয়টি ইতিমধ্যে 20 টি। চিনি প্রায় 4.0 মিমি / এল এর অনাহারে ছিল, এটি উপরে উঠেনি, আমি মোটেও ইনসুলিন ইনজেকশন করিনি। আমি ডায়াবেটিস নিরাময় করিনি, তবে ইনসুলিনের ডোজটি প্রতিদিন 8 ইউনিটে কমিয়ে আনা হয়েছিল। একই সঙ্গে, সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছে। কিছুক্ষণ পরে তিনি আবার অনাহারে ছিলেন। শুরু করার আগে, আমি প্রচুর পরিমাণে আপেলের রস পান করি। ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াই তিনি 8 দিনের জন্য ক্ষুধার্ত হয়ে পড়েছিলেন। সেই সময় চিনি পরিমাপ করার কোনও সুযোগ ছিল না। ফলস্বরূপ, আমি প্রস্রাব +++, এবং চিনিতে 13.9 মিমি / এল তে এসিটোন আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি ছিলাম এই ঘটনার পরে, আমি খেয়েছি কি না তা নির্বিশেষে ইনসুলিন ছাড়াই মোটেও পারি না। এটি যে কোনও ক্ষেত্রেই প্রিক করা দরকার। বলুন, প্লিজ, আমার শরীরে কি হয়েছে? সম্ভবত আসল কারণ স্ট্রেস হরমোন নয়? ধন্যবাদ

আমার শরীরে কি হয়েছে?

আপনি উপবাসের সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করেন নি, যার কারণে পরিস্থিতি এতটাই খারাপ হয়েছিল যে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া দরকার

শুভ বিকাল আমার আপনার পরামর্শ দরকার মা প্রায় 15 বছর ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভুগছেন। এখন তিনি 76 বছর বয়সী, উচ্চতা 157 সেমি, ওজন 85 কেজি। ছয় মাস আগে, বড়িগুলি চিনির মাত্রা স্বাভাবিক রাখা বন্ধ করে দেয়। তিনি ম্যানিনিল এবং মেটফর্মিন নিয়েছিলেন। জুনের গোড়ার দিকে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন ছিল 8.3%, এখন সেপ্টেম্বরে 7.5%। একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে পরিমাপ করার সময়, চিনি সর্বদা 11-15 থাকে। কখনও কখনও এটি খালি পেট ছিল 9. রক্ত ​​জৈব রসায়ন - সূচকগুলি স্বাভাবিক, কোলেস্টেরল এবং টিএসএইচ সামান্য বৃদ্ধি ব্যতীত are এন্ডোক্রিনোলজিস্ট মাকে ইনসুলিন বায়োসুলিন এন-এ দিনে 2 বার, সকালে 12 ইউনিট, সন্ধ্যা 10 ইউনিট এবং খাওয়ার আগে সকালে এবং সন্ধ্যায় ট্যাবলেটগুলি mannilized স্থানান্তরিত করে। আমরা এক সপ্তাহের জন্য ইনসুলিন ইনজেকশন করি, যখন চিনি "নাচে"। এটি 6-15 হয়। মূলত, সূচকগুলি 8-10। চাপ পর্যায়ক্রমে 180 এ চলে যায় - নোলিপ্রেল ফোর্টের সাথে আচরণ করে। পায়ে ক্রমাগত ফাটল এবং ঘা জন্য পরীক্ষা করা হয় - যখন সবকিছু ঠিক আছে। তবে আমার পায়ে সত্যিই আঘাত লেগেছে।
প্রশ্নগুলি: কম বয়সী শর্করাযুক্ত খাদ্যের সাথে কঠোরভাবে মেনে চলা কি তার বয়সে তার পক্ষে সম্ভব? চিনি কেন "লাফায়"? ভুল সন্নিবেশ কৌশল, সূঁচ, ডোজ? অথবা এটি কেবল স্বাভাবিক হওয়ার সময় হওয়া উচিত? ভুলভাবে নির্বাচিত ইনসুলিন? আমি সত্যিই আপনার উত্তর প্রত্যাশায়, ধন্যবাদ।

কম বয়সী শর্করাযুক্ত খাবারের কঠোরভাবে মেনে চলা কি তার বয়সে তার পক্ষে সম্ভব?

এটি তার কিডনির অবস্থার উপর নির্ভর করে। আরও তথ্যের জন্য, "ডায়াবেটিসযুক্ত কিডনিগুলির ডায়েট" নিবন্ধটি দেখুন। যাই হোক না কেন, আপনি যদি আপনার মায়ের পথে যেতে না চান তবে আপনার এই ডায়েটে স্যুইচ করা উচিত।

কারণ আপনি সবকিছু ঠিকঠাক করছেন না।

আমরা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সমস্ত নির্দেশনা অনুসরণ করি - দেখা যাচ্ছে, ডাক্তার ভুল চিকিত্সা লিখেছেন?

কিভাবে এটি সঠিকভাবে করবেন? ম্যানিনিল বাদ দিন, ইনসুলিন যুক্ত করবেন?

চিকিত্সা ভুল চিকিত্সা লিখেছেন?

ডায়াবেটিসকে ভুলভাবে চিকিত্সা করার বিষয়ে একটি সম্পূর্ণ সাইট রয়েছে 🙂

সবার আগে কিডনি পরীক্ষা করুন। আরও জন্য, টাইপ 2 ডায়াবেটিস + ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির চিকিত্সা সম্পর্কিত নিবন্ধটি দেখুন, কারণ মামলাটি অবহেলিত।

সাইটের নিবন্ধগুলিতে নির্দেশিত ইনসুলিনের উপযুক্ত ডোজটি নির্বাচন করুন। পৃথকভাবে প্রসারিত এবং দ্রুত ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং আপনার প্রস্তাবিত নির্দেশ নয়।

ধন্যবাদ আমরা পড়াশোনা করব।

হ্যালো, আমি কি সকালে সঠিকভাবে ইনফুলিন ইনজেকশন প্রোটাফান এবং সন্ধ্যায় এবং একট্রেপিড খাবারের জন্য 30 ইউনিট রেখেছি, আমি চিনি এড়িয়ে গেছি এবং এখন আমি খাবারের জন্য চটকাতে পারি না, তবে আমি একবারেই এটি পান করি, আমি 1 টি ইশারা করে এবং চিনিকে সন্ধ্যা এবং সকালে আরও ভাল করে দিয়েছি।

হ্যালো আমার স্বামী 2003 সাল থেকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে। একজন old০ বছর বয়সী স্বামী সর্বদা চিকিত্সকরা পরামর্শ দেওয়া বিভিন্ন ওষুধের ট্যাবলেটগুলিতে থাকতেন (সিওফোর, গ্লুকোফেজ, পিয়োগলার, ওঙ্গলাইস), প্রতিবছরই তাকে হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়, তবে চিনি সব সময় বাড়ছিল। গত 4 বছরের জন্য, চিনি 15 এর উপরে ছিল এবং 21-এ পৌঁছেছিল। ইনসুলিনের জন্য তারা তাদের স্থানান্তরিত করেনি, এটি 59 ছিল 1.5 গত 1.5 বছরের মধ্যে, একজন ডাক্তারের পরামর্শ অনুসারে ভিক্টোজা (এটি 2 বছর ধরে ইনজেকশন দিয়েছিলেন) নেওয়ার সময় তিনি 30 কেজি হ্রাস পেয়েছিলেন he এবং তিনি অনগ্রাইস এবং গ্লাইকোফেজ নিয়েছিলেন 2500. চিনি 15 এর নিচে নেমে আসেনি November নভেম্বর পরবর্তী চিকিত্সার সময়, একেতাপিড ইনসুলিন দিনে 8 বার ইউনিট এবং রাতে লেভোমির 18 ইডি নির্ধারিত হয়েছিল। হাসপাতালে, পুরো চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে অ্যাসিটোন +++ সনাক্ত করা হয়েছিল, তিনি দ্বিধায় পড়েছিলেন। এসিটোন এবং চিনির চিহ্ন সহ 15 ইউনিট নির্ধারণ করা হয়েছিল। অ্যাসিটোন প্রতিনিয়ত প্রতিদিন 2-3 (++) পানীয় পান করে 1.5-2 লিটার পান করে। এক সপ্তাহ আগে, তারা আবার হাসপাতালে পরামর্শের দিকে ফিরেছিল, অ্যাক্ট্রাপিডের পরিবর্তে, নভো র্যাপিড নির্ধারিত হয়েছিল এবং ডোজটি তাদের নিজেরাই নেওয়া উচিত, এবং এসিটোন ডাক্তারকে এসিটোনটির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত নয়। আমার স্বামী ভাল বোধ করছেন না। উইকএন্ডে আমরা NOVO RAPID এ যেতে চাই। কি ডোজ আপনি আমাকে বলতে পারেন। আমি খুব কৃতজ্ঞ হবে। স্বামীর কোন খারাপ অভ্যাস নেই।

কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটের অর্থ কী? কি বাজে? আমি 20 বছরের অভিজ্ঞতা সহ এক ধরণের ডায়াবেটিস। আমি নিজেই সব খেতে দিই! আমি একটি প্যানকেক কেক খেতে পারি আমি শুধু আরও ইনসুলিন করি। এবং চিনি স্বাভাবিক। আমাকে আপনার লো-কার্ব ডায়েট গুঁজে ফেলুন, ব্যাখ্যা করুন?

শুভ বিকাল
আমার বয়স 50 বছর। 4 বছরের টাইপ 2 ডায়াবেটিস। তিনি 25 মিমি চিনি দিয়ে হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন। অ্যাপয়েন্টমেন্ট: রাতে 18 টি ইউনিট ল্যানটাস + খাবারের সাথে প্রতিদিন মেটফর্মিন 0.5 মিলিগ্রাম 3-4 ট্যাবলেট। কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরে (ফলগুলি, উদাহরণস্বরূপ) নীচের পায়ের অঞ্চলে নিয়মিত টিংগলিং হয় এবং আমি এটি সত্যিই পছন্দ করি না। তবে আমি ভেবেছিলাম যে শর্করা ছাড়া এটি সম্পূর্ণ অসম্ভব, বিশেষত ফল ছাড়া, ভিটামিন রয়েছে। সকালে চিনি 5 এর বেশি হয় না (5 অত্যন্ত বিরল, প্রায় 4 এর চেয়ে বেশি), প্রায়শই 3.6-3.9 এর আদর্শের নীচে। খাওয়ার পরে (2 ঘন্টা পরে) থেকে 6-7। যখন আমি ডায়েট লঙ্ঘন করেছি তখন এটি বেশ কয়েকবার 8-9 অবধি ছিল।
আমাকে বলুন, আমি কীভাবে বুঝতে পারি যে কোন দিকে যেতে হবে, যদি আমি পুরোপুরি কার্বোহাইড্রেট ত্যাগ করি - বড়িগুলি বা ইনসুলিন হ্রাস করি? এবং আমার পরিস্থিতিতে ঠিক কীভাবে এটি করা যায়? চিকিত্সকরা সত্যিই কিছু করতে চান না। অগ্রিম ধন্যবাদ।

আমি 30 বছর ধরে টি 2 ডিএম এর সাথে অসুস্থ, আমি লেভিমিরকে সকালে 18 টি ইউনিট ইনজেকশান করি এবং সন্ধ্যায় আমি মেটফর্মিন + গ্লিম্পিরাইড 4 বার সকালে + গালভাস 50 মিলিগ্রাম 2 বার, এবং 10-10-15 দিনের বেলা সকালে 10-10 চিনি পান করি? আরও কম ট্যাবলেটযুক্ত অন্য কোনও ব্যবস্থা আছে কি? দিনের বেলা ইনসুলিন ডাক্তার গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 10 সুপারিশ করেন না

স্বাগতম! আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে। আমার বয়স 42 বছর এবং আমার ওজন 120 কেজি। উচ্চতা 170. চিকিত্সা 12 ইউনিট নভোরিপিড এবং রাতে 40 ইউনিট তুজিও খাবারের আগে আমাকে ইনসুলিন থেরাপি দেয়। দিনের তুলনায় 12 দিনেরও কম চিনি ঘটে না। 15-17 সকালে। আমার কি সঠিক চিকিত্সা আছে এবং আপনি কী পরামর্শ দিতে পারেন

শুভ বিকাল সি-পেপটাইড বিশ্লেষণ অনুসারে আমাকে সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করা হয়েছে কিনা তা যদি আপনি জানতে পারেন, 1.09 ফলাফল, ইনসুলিন 4.61 μmE / মিলি, টিএসএইচ 1.443 এমএম / মিলি, গ্লাইকোহেমোগ্লোবিন 6.4% গ্লুকোজ 7.9 মিমি / এল, এলটি 18.9 ইউ / এল কোলেস্টেরল 5.41 মিমি / এল, ইউরিয়া 5.7 মিমি / এল ক্রিয়েটিনিন 82.8 মিম / এল, প্রস্রাবের 20.5 এএসএস সব ঠিক আছে গ্লিমিপিরাইড সকালে 2 মেট্রফর্মিন 850 মিলিগ্রাম নির্ধারিত ছিল, শর্করার বৃদ্ধি সঙ্গে থায়োসটিক অ্যাসিড 2 মিলিগ্রামের জন্য যোগ করুন আমি যদি অর্ধ দিনের জন্য কিছু না খাই তবে এই মুহুর্তে 8-15 চিনি রয়েছে 5.0। উচ্চতা 1.72 ওজন 65 কেজি হয়ে ওঠে, ছিল 80 কেজি। আপনাকে ধন্যবাদ

সংশোধন বলস

আপনার স্মরণ হিসাবে, ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর সংশোধনকারী বলস গণনা করতে ব্যবহৃত হয়, যা ইনসুলিনের এক ইউনিট প্রবর্তনের সাথে রক্তের গ্লুকোজ কতটা হ্রাস পাবে তা নির্ধারণ করে। উদাহরণস্বরূপ, 10 এর একটি ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর নির্দেশ করে যে যখন ইনসুলিনের এক ইউনিট পরিচালিত হয়, রক্তের গ্লুকোজ 10 মিমি / এল দ্বারা হ্রাস পাবে

একটি সংশোধনমূলক বলসের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য, ইনসুলিন প্রশাসনের আগে এবং প্রশাসনের পরে 2 এবং 4 ঘন্টা (ইনসুলিনের প্রধান ক্রিয়াকলাপের সময়) পরে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করা হয়। সংশোধনমূলক বলসের সঠিক ডোজ দিয়ে, 2 ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি প্রত্যাশিত হ্রাসের প্রায় 50% কমে যায় এবং ইনসুলিন অ্যাকশনের মূল সময়কালে গ্লুকোজ স্তরগুলি লক্ষ্য সীমার মধ্যে হওয়া উচিত (উপস্থাপিত রক্তের গ্লুকোজ স্তর যা আপনি লক্ষ্য করছেন)।

সংশোধনমূলক বলসের জন্য পরীক্ষা করুন:

• সংশোধন বলস উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয় ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর(FCHI)
• রক্তের গ্লুকোজ 2 এবং 4 ঘন্টা পরে পরিমাপ করুন সংশোধনমূলক বলস (কিলোবাইট)
• হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য এবং অন্যান্য বলিউস এবং খাবারের অনুপস্থিতির জন্য গত ৪-৪ ঘন্টা কেবি নির্ধারণ করুন
• KB এর সঠিক ডোজ সহ, রক্তে গ্লুকোজ স্তর:

- প্রশাসনের 2 ঘন্টা পরে প্রত্যাশিত হ্রাসের প্রায় 50% হ্রাস পেয়েছে,
- প্রশাসনের 4 ঘন্টা পরে লক্ষ্য পরিসীমা হয়

গ্রাফটি দেখায় যে প্রশাসনের পরে রক্তে গ্লুকোজের প্রায় স্তর কীভাবে হ্রাস করা উচিত।

চিত্র 1. প্রশাসনের পরে রক্তের গ্লুকোজ (জিসি) এর স্বাভাবিক হ্রাসসংশোধনমূলক বল

ধরুন 9:00 এ একজনের রক্তের গ্লুকোজ স্তর 12 মিমি / এল এর লক্ষ্যমাত্রা 6 থেকে 8 মিমি / এল এর এবং 5 এর পিএসআই রয়েছে তিনি সংশোধনমূলক বলাস ইনসুলিনের এক ইউনিট ইনজেকশন করেছিলেন (কোনও খাবার গ্রহণ হয়নি), এবং 2 ঘন্টা পরে গ্লুকোজ স্তর রক্তে 6.5 মিমি / এল এল হ্রাস পেয়েছিল এবং 13 ঘন্টা 4 ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ স্তর লক্ষ্য সীমার নীচে ছিল এবং 4 মিমোল / এল এর পরিমাণ ছিল

এই ক্ষেত্রে, সংশোধনমূলক বলসের মূল ক্রিয়া শেষে নিম্ন রক্তের গ্লুকোজ একটি অতিরিক্ত সংশোধক বলসকে নির্দেশ করে এবং আপনাকে পিএসআই 10-10% দ্বারা 5.5-6 বোলাস ক্যালকুলেটরের সেটিংসে বাড়িয়ে নেওয়া দরকার, যাতে পরের বার পাম্প একই পরিস্থিতিতে পরামর্শ দেয় ইনসুলিন কম ইনজেকশন।

চিত্র 2. কেবি - সংশোধনমূলক বল, পিএসআই - ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর

অন্য ক্ষেত্রে, সংশোধনমূলক বলের প্রশাসনের 4 ঘন্টা পরে, রক্তের গ্লুকোজ লক্ষ্য সীমার বাইরে ছিল। এই পরিস্থিতিতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর হ্রাস করতে হবে যাতে আরও ইনসুলিন ইনজেকশন হয়।

চিত্র 3. কেবি - সংশোধনমূলক বল

খাদ্য বোলেস

খাবারের জন্য বোলাস গণনা করতে, একটি শর্করা সহগ ব্যবহৃত হয়। খাবারের জন্য প্রদত্ত বোলাস মূল্যায়নের জন্য খাওয়ার আগে রক্তের গ্লুকোজ একটি পরিমাপ প্রয়োজন, খাওয়ার 2 এবং 4 ঘন্টা পরে। একটি খাদ্য বলসের পর্যাপ্ত পরিমাণের সাথে, ইনসুলিনের প্রধান ক্রিয়া শেষে রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি, 4 ঘন্টা পরে, খাওয়ার আগে মূল মূল্যের মধ্যে থাকা উচিত। রক্তের গ্লুকোজ সামান্য বাড়ার জন্য খাবারের জন্য বলস পরিচালনার 2 ঘন্টা পরে অনুমতি দেওয়া হয়, এটি এই সময় ইনসুলিনের ক্রমাগত ক্রিয়াকলাপের কারণে, যেহেতু রক্তের গ্লুকোজ সূচকগুলির সাথে প্রাথমিক রক্তের সমান, রক্তের গ্লুকোজ আরও কমতে দেখা দেয়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

খাবারের জন্য বলস পরীক্ষা করুন:

• খাদ্য bolus উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয় কার্বোহাইড্রেট অনুপাত (সিসি)
• খাওয়ার আগে, রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করুন, খাওয়ার 2 এবং 4 ঘন্টা পরে
• পিবি এর সঠিক ডোজ সহ, রক্তে গ্লুকোজ রিডিং:

- আসল মানের চেয়ে 2-3 মিমি / লিটার বেশি খাওয়ার পরে 2 ঘন্টা,
- মূল মান মধ্যে খাওয়ার 4 ঘন্টা পরে

চিত্র ৪. খাবারের (বিই) বোলাসের প্রশাসনের পরে এইচএ-তে সাধারণ হ্রাস। ইউ কে - কার্বোহাইড্রেট সহগ; বিই - ফুড বোলাস

কার্বোহাইড্রেট সংশোধন

যদি খাবারের 2 ঘন্টা পরে থাকে তবে আপনার রক্তে গ্লুকোজ স্তরটি হ'ল:

• খাবারের আগে স্তরের সাথে তুলনায় 4 মিমি / লি-র বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে - ইউ কে 10-20% বাড়িয়েছে,
• খাবারের আগে স্তরের সাথে তুলনায় 1-2 মিমোল / এল এর বেশি হ্রাস পেয়েছে - 10-20% ইউ কে হ্রাস করুন

চিত্র 5. বিই - খাদ্য বোলাস

কল্পনা করুন যে 2 ঘন্টা পরে 9:00 এ 5 টি ইউনিট খাবারের বোলাস দেওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজটি 2 মিলিমিটার / লিটার বেশি ছিল এবং 4 ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ খাবারের আগে তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। এই ক্ষেত্রে, খাবারের জন্য বোলাস অতিরিক্ত ছিল। কার্বোহাইড্রেট অনুপাত হ্রাস করতে হবে যাতে বোলাস ক্যালকুলেটর কম ইনসুলিন গণনা করে।

চিত্র 6. বিই - খাদ্য বোলাস

অন্য একটি ক্ষেত্রে, খাবারের 4 ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজ প্রাথমিক মানের চেয়ে বেশি দেখা যায়, যা খাদ্যের জন্য বোলাসের অভাবকে নির্দেশ করে। কার্বোহাইড্রেট সহগ বাড়াতে প্রয়োজন যাতে বলস ক্যালকুলেটর দ্বারা গণনা করা ইনসুলিনের ডোজ আরও বেশি হয়।

আপনি যখন একটি সংশোধনমূলক বলস এবং খাবারের জন্য একটি বলস একত্রিত করেন (উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার আগে উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ স্তর রয়েছে), তখন প্রতিটি বলসের সঠিক ডোজ মূল্যায়ন করা খুব কঠিন, তাই যখন এই বলসগুলি পৃথকভাবে পরিচালিত হয় তখনই এটির জন্য একটি সংশোধনমূলক বলাস এবং একটি বোলাসকে মূল্যায়নের পরামর্শ দেওয়া হয়।

যখন একে অপর থেকে পৃথকভাবে পরিচালিত হয় তখনই খাওয়ার জন্য সংশোধনমূলক বোলাস এবং বোলসের ডোজ মূল্যায়ন করুন।

খাবারে বোলাস ইনসুলিনকে কী প্রভাবিত করে?

প্রতি খাবারে ইনসুলিনের পরিমাণ বা প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে "ফুড বোলাস" বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। প্রথমত, অবশ্যই, এটি কোনও ব্যক্তি যে পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করেছেন বা গ্রহণ করতে চলেছেন, সেইসাথে কার্বোহাইড্রেট এবং ইনসুলিনের মধ্যে পৃথক অনুপাত - কার্বোহাইড্রেট সহগ। কার্বোহাইড্রেট সহগ, একটি নিয়ম হিসাবে, দিনের বেলা পরিবর্তিত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের সকালে এটি উচ্চতর এবং সন্ধ্যায় কম থাকে। এটি দিনের প্রথমার্ধে কনট্রিনসুলার হরমোনগুলির মাত্রা বেশি হওয়ার কারণে এটি প্রশাসিত ইনসুলিনের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

বোলাস ইনসুলিনকে প্রভাবিতকারী আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হ'ল খাবারের সংমিশ্রণ। আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন: কেন, কারণ একটি বোলাস খাওয়া শর্করা পরিমাণের উপর নির্ভর করে? খাবারের সংশ্লেষ পরিচালিত ইনসুলিনের পরিমাণকে সরাসরি প্রভাবিত করে না তা সত্ত্বেও, খাদ্য কত দ্রুত এবং কত দিন রক্তে গ্লুকোজ বাড়িয়ে দেবে তার উপর এটি অনেকাংশে নির্ভর করবে।

সারণী 1. রক্তের গ্লুকোজে খাবারের মূল উপাদানগুলির প্রভাব

খাবারের সংমিশ্রণটি কেন বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ? এমনকি একই পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট সহ বিভিন্ন খাবার বিভিন্নভাবে রক্তের গ্লুকোজ বাড়াতে পারে। খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির হার মূলত খাদ্য থেকে পেট মুক্তির হারের উপর নির্ভর করে, যা মূলত খাদ্যের রচনার উপর নির্ভর করে পাশাপাশি আরও কয়েকটি কারণ। ডায়াবেটিসের আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য, খাওয়ার পরে রক্তের সর্বোত্তম গ্লুকোজ অর্জনের জন্য এই কারণগুলি বিবেচনা করতে হবে।

সারণী ২ খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির হারকে কী প্রভাবিত করে

কীভাবে গ্লুকোজ সরবরাহ করা হয় তার উপর নির্ভর করে একটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনকে গোপন করে: যদি গ্লুকোজ ধীরে ধীরে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে, অগ্ন্যাশয়গুলি ধীরে ধীরে ইনসুলিন সিক্রেট করে; যদি কার্বোহাইড্রেটগুলি দ্রুত উপস্থিত হয়, অগ্ন্যাশয়গুলি অবিলম্বে বিপুল পরিমাণ ইনসুলিন সিক্রেট করে।

সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করার সময়, ইনসুলিন পরিচালনার একমাত্র সম্ভাব্য উপায় হ'ল একবারে ইনসুলিনের সম্পূর্ণ ডোজ পরিচালনা করা বা এটি বিভিন্ন অংশে বিভক্ত করা, যা অসুবিধাজনক হতে পারে এবং অতিরিক্ত অস্বস্তি তৈরি করতে পারে। ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার সময়, বিভিন্ন ধরণের বলাস প্রশাসনের উপস্থিতি এবং ইনজেকশনের প্রয়োজনের অনুপস্থিতির কারণে আরও বেশি সুযোগ উপস্থিত হয়।

বলুসের প্রকার

প্রবর্তনের প্রকৃতি অনুসারে, বিভিন্ন ধরণের বলস রয়েছে (খাবারটি বোলাস বা সংশোধক কিনা তা নির্বিশেষে)। ইনসুলিনের বিভিন্ন ধরণের বোলাস প্রশাসনের প্রধান কাজ হ'ল খাদ্যের রচনাটি (রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির গতি এবং সময়কালের উপর এর প্রভাব দ্বারা), খাবারের সময়কাল এবং প্রশাসনিক ইনসুলিন পরিচালনা করা। ইনসুলিন পাম্পগুলির প্রায় সমস্ত মডেলগুলিতে তিন ধরণের বলস প্রশাসনের ব্যবস্থা রয়েছে: স্ট্যান্ডার্ড বলস, এক্সটেনডেড বলস, ডাবল বোলাস।

সারণী 3. বলসের ধরণ

ডাবল বোলাস (ডাবল ওয়েভ বোলাস)

এই ধরণের বোলাস হ'ল আগের দুটি সংমিশ্রণ (অতএব নামটি "সংযুক্ত"), যা ইনসুলিনের কিছু অংশ অবিলম্বে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং অংশটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের সাথে ধীরে ধীরে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। এই ধরণের বোলাস প্রোগ্রামিং করার সময় আপনাকে ইনসুলিনের মোট পরিমাণ, আপনার তাত্ক্ষণিকভাবে (প্রথম তরঙ্গ) প্রবেশ করতে হবে যে পরিমাণ ইনসুলিনের পরিমাণ এবং দ্বিতীয় তরঙ্গের সময়কাল নির্ধারণ করতে হবে। সংযুক্ত খাবার উচ্চমাত্রায় চর্বিযুক্ত এবং সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট (পিজ্জা, ভাজা আলু) গ্রহণ করার সময় এই জাতীয় বোলাস ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডাবল বোলাস ব্যবহার করার সময় প্রসারিত তরঙ্গকে আরও বিতরণ করবেন না
50%, এবং দ্বিতীয় তরঙ্গের সময়কাল 2 ঘন্টারও বেশি সেট করে।

প্রথম এবং দ্বিতীয় তরঙ্গে ইনসুলিনের পরিমাণ, পাশাপাশি দ্বিতীয় তরঙ্গের সময়কাল খাবারের প্রকৃতি, খাওয়ার আগে রক্তে গ্লুকোজের স্তর এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে। অনুকূল দ্বৈত-তরঙ্গ বলস সেটিংস সন্ধান করার জন্য আপনার অনুশীলনের প্রয়োজন হবে। প্রথমদিকে, দ্বিতীয় তরঙ্গে ইনসুলিনের পুরো ডোজের 50% এর বেশি ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না এবং এর প্রশাসনের সময়কাল 2 ঘণ্টারও বেশি নির্ধারণ করা উচিত। সময়ের সাথে সাথে, আপনি বা আপনার সন্তানের জন্য সর্বোত্তম প্যারামিটারগুলি নির্ধারণ করতে পারেন যা খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ উন্নত করবে।

"Superbolyus"

Superbolyus এটি অতিরিক্ত বোলাস ইনসুলিন আকারে বেসল ইনসুলিনের অংশের পরিচয়, যখন বেসাল ইনসুলিনের সরবরাহ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ বা কমে যায়।

বেসাল কারণে বলস ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করা কার্যকর হতে পারে যখন ইনসুলিনের একটি তাত্ক্ষণিক ক্রিয়া প্রয়োজন হয়। খাবারের জন্য সুপারবুলাস চালু করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ গ্লাইসেমিক ইনডেক্সের সাথে খাবারের ক্ষেত্রে বা "ফাস্ট" খাবারের ক্ষেত্রে।

চিত্র 7. খাবারের জন্য সুপারবোলাস

"ফাস্ট" খাবার এবং প্রতি খাবারে 6 ইউনিটের একটি মানক বলস গ্রহণের পরে, রক্তের গ্লুকোজ 11 মিমি / লিটারেরও বেশি বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, খাওয়ার পরে 2 ঘন্টা বেসাল হার 1 ইউ / ঘন্টা হয়। একটি সুপারবুলাস প্রবর্তনের জন্য, দুই ঘন্টা ধরে ভিবিএস 0% চালু করা সম্ভব এবং এই সময়ে 2 ইউনিট ইনসুলিন সরবরাহ করা হবে না। এই 2 ইউনিট ইনসুলিন খাদ্য বোলাস (6 + 2 ইউনিট) যোগ করা উচিত। 8 ইউনিটের সুপারবলাসকে ধন্যবাদ, খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি সাধারণ বলসের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে কম হবে।

এছাড়াও রক্তের গ্লুকোজ একটি উচ্চ স্তরে সংশোধনের জন্য সুপারবলাসটি চালু করা যেতে পারে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রক্তের গ্লুকোজকে মূল্যকে লক্ষ্য হিসাবে হ্রাস করতে পারে।

চিত্র 8. সুপারবোলাস সংশোধন

সুপারবুলাস পরিচালনা করতে, বেসাল ডোজটি বন্ধ করা হয় (ভিবিএস - অস্থায়ী বেসাল হার 0%) দুই ঘন্টা জন্য। ইনসুলিনের ডোজ 1 ইউ / ঘন্টার গতিতে এই সময়ে পরিচালিত হয় না 2 ইউ হয় U এই বেসাল ইনসুলিন সংশোধন বলস যোগ করা হয়। প্রদত্ত রক্তে গ্লুকোজ স্তরের জন্য ইনসুলিনের সঠিক ডোজটি 4 টি পাইসিস, সুতরাং সুপারবুলাসটি 6 টি পাইস (4 + 2 পাইস) হবে। একটি সুপারবুলাসের প্রবর্তন রক্তের গ্লুকোজ আরও দ্রুত হ্রাস করবে এবং একটি মানক বলসের তুলনায় কম সময়ে লক্ষ্যগুলি অর্জন করবে।

মনে রাখবেন যে একটি সুপারবোলাস ব্যবহার করার সময়, সমস্ত ইনজেকশন করা ইনসুলিনকে সক্রিয় বিবেচনা করা হয়, যদিও এর অংশটি আসলে একটি বেসল ডোজ। পরবর্তী বলসটি চালু করার সময় এটি মনে রাখবেন।

দ্বিতীয় দাদা, ভি.এ. পিটারকোভা, টি.এল. কুরাইভা, ডি.এন. Laptev

ভিডিওটি দেখুন: UNA NUEVA INSULINA PERFIL INSULINA BASAL AVANZADA DEGLUDEC - DR. ALVARO FORTICH (নভেম্বর 2024).