18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরী, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান (স্তন্যদানের সময়কাল), ড্রাগের প্রতি সংবেদনশীলতা।

সাবধানতার সাথে, মৃগী সিন্ড্রোমের জন্য ওষুধের ট্যাবলেটগুলি লিখুন (একটি ইতিহাস সহ), মৃগী, লিভারের ব্যর্থতা, কিউটি ব্যবধানের দীর্ঘায়নের সিনড্রোম।

Moxifloxacin

Moxifloxacin: ব্যবহারের জন্য পর্যালোচনা এবং পর্যালোচনা

ল্যাটিন নাম: মক্সিফ্লোকসাকিন

এটিএক্স কোড: J01MA14

সক্রিয় উপাদান: মক্সিফ্লোকসাকিন (মক্সিফ্লোক্সাকিন)

প্রযোজক: ভার্টেকস এও (রাশিয়া), হেটারো ল্যাবস লিমিটেড (ভারত), পিএফকে অ্যালিয়াম, এলএলসি (রাশিয়া), বীরেন্ড ইন্টারন্যাশনাল, এলএলসি (রাশিয়া), প্রচারিত রস, এলএলসি (রাশিয়া)

আপডেট বর্ণনা এবং ছবি: 11/22/2018

ফার্মেসীগুলিতে দাম: 396 রুবেল থেকে।

মোক্সিফ্লোকসাকিন ব্যাকটিরিয়াঘটিত কর্মের বিস্তৃত বর্ণালীর একটি অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল এজেন্ট।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ফ্লুরোকুইনোলোনস গ্রুপের একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট ব্যাকটিরিয়াঘটিত কাজ করে। এটি বিভিন্ন ধরণের গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক জীবাণু, অ্যানেরোবিক, অ্যাসিড-প্রতিরোধী এবং অ্যাটিকাল ব্যাকটিরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়: মাইকোপ্লাজমা এসপিপি।, ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি, লেজিওনেলা এসপিপি। বিটা-ল্যাকটামস এবং ম্যাক্রোলাইডগুলি প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর। এটি অণুজীবের বেশিরভাগ স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সক্রিয়: গ্রাম-পজিটিভ - স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস (স্ট্রাইটোকোকাস নিউমোনিয়া (পেনিসিলিন এবং ম্যাক্রোলাইডের প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ), স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজেনেস (গ্রুপ এ), গ্রাম-নেতিবাচক - হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জাসহ) এবং নন-বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী স্ট্রেন), হিমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জি, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস (উভয় বি-উত্পাদনকারী এবং বি-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ), এসেরচিয়া কলি, এন্টারোব্যাকটার ক্লোসিয়াড, অ্যাটপিকোলোমিয়া।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হজম ব্যবস্থা থেকে: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ডিসপ্যাপসিয়া, পেট ফাঁপা, কোষ্ঠকাঠিন্য, হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, স্বাদ বিকৃতকরণ।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, নার্ভাসনেস, উদ্বেগ, অস্থিরিয়া, মাথাব্যথা, কম্পন, পেরেথেসিয়া, পায়ে ব্যথা, বাধা, বিভ্রান্তি, হতাশা।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: টাচিকার্ডিয়া, পেরিফেরিয়াল এডিমা, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা।

পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির অংশে: প্রোথ্রোবিন স্তরের হ্রাস, অ্যামাইলেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: লিউকোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রোম্বোসাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা।

Musculoskeletal সিস্টেম থেকে: পিঠে ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া।

প্রজনন ব্যবস্থা থেকে: যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, ভ্যাজোনাইটিস।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাকজনিত।

মিথষ্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিড, খনিজ, মাল্টিভিটামিন দুর্বলতা শোষণের একযোগে ব্যবহারের সাথে (পলিভ্যালেন্ট কেশনের সাথে চ্লেট কমপ্লেক্সগুলি গঠনের কারণে) এবং প্লাজমাতে ড্রাগের ঘনত্বকে হ্রাস করে (ড্রাগ গ্রহণের 4 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা ব্যবধানের সাথে একযোগে প্রশাসন সম্ভব)।

ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময় অন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যবহার করা হয়, তবে ফোটোটোক্সিক প্রতিক্রিয়ার বিকাশ সম্ভব।

রানিতিডিন ড্রাগের শোষণকে হ্রাস করে।

রোটোমক্সে প্রশ্ন, উত্তর, পর্যালোচনা

প্রদত্ত তথ্যগুলি মেডিকেল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পেশাদারদের উদ্দেশ্যে। ওষুধ সম্পর্কে সর্বাধিক সঠিক তথ্যটি প্রস্তুতকারকের দ্বারা প্যাকেজিংয়ের সাথে সংযুক্ত নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি বা আমাদের সাইটের অন্য কোনও পৃষ্ঠায় পোস্ট করা কোনও তথ্য বিশেষজ্ঞের কাছে ব্যক্তিগত আবেদন করার বিকল্প হিসাবে কাজ করতে পারে না।

রোটোমক্স 400 ড্রাগ কীভাবে ব্যবহার করবেন?

রোটোমক্স 400 অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলির একটি গ্রুপ। এটি এক-উপাদান প্রতিকার। সক্রিয় পদার্থের মুক্তি ধীর করতে ট্যাবলেটগুলি প্রলেপ দেওয়া হয়। ড্রাগটি ক্ষতিকারক অণুজীবের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে কার্যকর, যা কিছু অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, ম্যাক্রোলাইডস। ড্রাগের পদবিতে, সক্রিয় পদার্থের ডোজ (400 মিলিগ্রাম) এনক্রিপ্ট করা হয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ড্রাগ শক্ত আকারে উত্পাদিত হয়। ট্যাবলেটগুলিতে 400 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ থাকে। এই ক্ষমতাতে, মক্সিফ্লোকসাকিন কাজ করে। ওষুধে অন্যান্য উপাদানও রয়েছে, তবে তারা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ প্রদর্শন করে না, তবে কাঙ্ক্ষিত ধারাবাহিকতার ড্রাগ তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

• ভুট্টা মাড়
• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
• সোডিয়াম মিথাইল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট,
• ট্যালকম পাউডার
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
• সিলিকা কলয়েড
• সোডিয়াম কার্বোঅক্সিমেথাইল স্টার্চ

ড্রাগ 5 পিসি সমন্বিত প্যাকেজগুলিতে দেওয়া হয়। ট্যাবলেট।

ডায়াবেটিসের জন্য কীভাবে মক্সিফ্লোকসাকিন ব্যবহার করবেন?

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ড্রাগের রচনায় সক্রিয় পদার্থটি দ্রুত শোষিত হয়। তদতিরিক্ত, এই উপাদানটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। খাওয়ার সময় এই প্রক্রিয়াটির তীব্রতা স্তর হ্রাস পায় না। ওষুধের সুবিধার মধ্যে রয়েছে উচ্চ বায়োএভায়বিলিটি (90% পর্যন্ত পৌঁছানো)। সক্রিয় পদার্থটি প্লাজমাতে প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। মোট ঘনত্বের 40% এর বেশি না হওয়া মক্সিফ্লোকসাকিনের পরিমাণ এই প্রক্রিয়াতে জড়িত।

পিলের একক ডোজ পরে বেশ কয়েক ঘন্টা পরে ক্রিয়াকলাপের শিখরটি অর্জিত হয়। চিকিত্সা শুরুর 3 দিন পরে সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব দেখা যায়। সক্রিয় পদার্থটি সারা শরীর জুড়ে বিতরণ করা হয় তবে ফুসফুস, ব্রোঙ্কি, সাইনাসে অনেকাংশে জমা হয়। বিপাক প্রক্রিয়াতে, নিষ্ক্রিয় যৌগগুলি প্রকাশিত হয়। ম্যাক্সিফ্লোকসাকিন অপরিবর্তিত এবং প্রস্রাব এবং মলত্যাগের সময় কিডনির মাধ্যমে বিপাকগুলি বের হয়। মহিলা এবং পুরুষদের চিকিত্সায় ওষুধটি সমানভাবে কার্যকর।

খাওয়ার সময় এই প্রক্রিয়াটির তীব্রতা স্তর হ্রাস পায় না।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

প্রদত্ত যে সক্রিয় পদার্থ ফুসফুস, ব্রঙ্কি এবং সাইনোসগুলিতে একটি বৃহত্তর পরিমাণে জমা হয়, রোটোম্যাক্স শ্বাস-প্রশ্বাসের অঙ্গগুলির চিকিত্সার সেরা ফলাফল সরবরাহ করে। তবে ওষুধটি অন্যান্য রোগতাত্ত্বিক অবস্থার চিকিত্সায় একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করতে পারে। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

• দীর্ঘস্থায়ী ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস,
• নিউমোনিয়া (ওষুধটি বহির্মুখী ভিত্তিতে বা বাড়িতে থেরাপির সময় নির্ধারিত হয়),
• ক্ষতিকারক অণুজীবের দ্বারা প্ররোচিত শ্রোণী অঙ্গগুলির রোগগুলি (কোনও জটিলতা না থাকলে ড্রাগ নির্ধারিত হয়),
• ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ,
• তীব্র সাইনোসাইটিস
• জটিল ইন্টার-পেটে সংক্রমণ।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

মক্সিফ্লোক্সাসিনের ডোজ ফর্মগুলি:

• ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি: বিকনভেক্স, নির্মাতার উপর নির্ভর করে: ক্যাপসুলের আকারের, বেভেলড, ফ্যাকাশে কমলা থেকে গোলাপী, একদিকে "80" এবং অন্যদিকে "আমি" দিয়ে খোদাই করা বা সমস্ত ট্যাবলেটগুলিতে গোলাকার হলুদ ক্রস বিভাগে - মূলটি ফ্যাকাশে হলুদ থেকে হলুদ (5, 7 বা 10 টুকরো প্রতিটি একটি ফোস্কায়, 1, 2 বা 3 ফোস্কারের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে, 5, 7, 10 বা 15 টুকরো একটি ফোস্কা প্যাকের মধ্যে রয়েছে) 1-6 প্যাকের একটি কার্ডবোর্ড বান্ডিল, 10 টি টুকরো একটি প্লাস্টিকের ক্যানে, 1 ক্যানের পিচবোর্ডের বান্ডেলে),
• আধান সমাধান: পরিষ্কার, ফ্যাকাশে হলুদ থেকে সবুজ হলুদ তরল (বর্ণহীন কাঁচের শিশিগুলিতে প্রতিটি 50 মিলি, একটি পিচবোর্ডের প্যাকের 5 টি শিশি, প্লাস্টিকের বোতলগুলিতে 250 মিলি, একটি কার্ডবোর্ডের বান্ডলে 1 বোতল বা হিরমেটিকভাবে সিলড ব্যাগ ছাড়াই) তাকে, হাসপাতালের জন্য - 1-196 বোতলগুলি হিমেটিকালি সিলড ব্যাগে প্যাক ছাড়াই বা একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে ছাড়াই)।

1 টি ট্যাবলেটে রয়েছে:

• সক্রিয় পদার্থ: মক্সিফ্লোকসাকিন হাইড্রোক্লোরাইড - 436.4 মিলিগ্রাম (মক্সিফ্লোক্সাসিনের সামগ্রী অনুসারে - 400 মিলিগ্রাম),
• অতিরিক্ত উপাদানগুলি: পোভিডোন কে 29/32 বা কে -30 (কলিডন 30), মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, নির্মাতার উপর নির্ভর করে, অতিরিক্তভাবে - ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ট্যালক এবং সিলিকন ডাই অক্সাইড কলয়েডাল,
• ফিল্ম লেপ (প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে): ওপ্যাড্রি II কমলা 85F23452 পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগল, টালক, অ্যালুমিনিয়াম বার্নিশ (E110), লৌহ অক্সাইড ডাই লাল (E172) বা ওপ্যাড্রে গোলাপী 02F540000 হাইপোমিলোজ 2910, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), ম্যাক্রোগল, আয়রন অক্সাইড ডাই রেড (E172), আয়রন অক্সাইড ডাই হলুদ (E172) বা হাইপ্রোমেলোজ ফিল্ম লেপের জন্য শুকনো মিশ্রণ, আয়রন অক্সাইড হলুদ (আয়রন অক্সাইড), হাইপ্রোজোজ (হাইড্রোক্সপ্রোপাইল সেলুলোজ), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, টালক।

দ্রবণ জন্য 1 মিলি সমাধান অন্তর্ভুক্ত:

• সক্রিয় পদার্থ: মক্সিফ্লোকসাকিন হাইড্রোক্লোরাইড - 1.744 মিলিগ্রাম (মক্সিফ্লোক্সাসিন বেসের ক্ষেত্রে - 1.6 মিলিগ্রাম),
• অতিরিক্ত উপাদান: সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনজেকশনের জন্য জল, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড দ্রবণ, বা (নির্মাতার উপর নির্ভর করে) ইথাইলনেডিয়ামাইনেটেরাসিটিক অ্যাসিডের সোডিয়াম লবণ (সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড দ্রবণ - প্রক্রিয়াতে পিএইচ মানকে সমন্বয় করতে প্রয়োজন হলে ব্যবহৃত হয়)।

ডোজ ফর্ম

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেট, 400 মিলিগ্রাম

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ - মক্সিফ্লোকসাকিন হাইড্রোক্লোরাইড 436.322 মিলিগ্রাম (মক্সিফ্লোক্সাসিন 400.00 মিলিগ্রামের সমতুল্য),

excipients: কর্ন স্টার্চ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, সোডিয়াম স্টার্চ গ্লাইকোলেট, সোডিয়াম মেথাইলহাইড্রোক্সিবেনজোয়াট, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ট্যালক, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট

শেল রচনা: ওপ্যাড্রি গোলাপী 85F540146 (পলিভিনাইল অ্যালকোহল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), ম্যাক্রোগল, টালক, লাল আয়রন অক্সাইড (E172)।

ট্যাবলেটগুলি ফিল্ম-প্রলিপ্ত গোলাপী এবং একদিকে ঝুঁকি রয়েছে।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, মক্সিফ্লোক্সাসিন দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা প্রায় 91%।

মক্সিফ্লোকসাকসিনের 400 মিলিগ্রামের একক ডোজ পরে, রক্তে সর্বাধিক ঘনত্ব (Cmax) 0.5-4 ঘন্টাের মধ্যে পৌঁছে যায় এবং এটি 3.1 মিলিগ্রাম / এল হয়।

একটি স্থিতিশীল অবস্থায় পিক এবং সর্বনিম্ন প্লাজমা ঘনত্ব (প্রতিদিন একবার 400 মিলিগ্রাম) যথাক্রমে 3.2 এবং 0.6 মিলিগ্রাম / এল ছিল। একটি স্থিতিশীল অবস্থায়, ওষুধের ডোজগুলির মধ্যে ব্যবধানের সময় ওষুধের এক্সপোজারটি প্রথম ডোজ হওয়ার চেয়ে প্রায় 30% বেশি।

এক্সট্রাভাস্কুলার স্পেসে মক্সিফ্লোকসাকিন দ্রুত বিতরণ করা হয়, 400 মিলিগ্রাম ওষুধ গ্রহণের পরে, ফার্মাকোকাইনেটিক কার্ভের (এউসি) এর আওতাধীন অঞ্চলটি 35 মিলিগ্রাম / ঘন্টা / এল হয় is ভারসাম্য বন্টনের পরিমাণ (Vss) প্রায় 2 এল / কেজি। ভিট্রোর মধ্যে এবং ভিভো স্টাডিতে, ড্রাগের ঘনত্ব নির্বিশেষে প্লাজমা প্রোটিনগুলিতে মক্সিফ্লোক্সাসিনের বাঁধাই 40-42% ছিল। Moxifloxacin মূলত সিরাম অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ।

মক্সিফ্লোকসাকিন, 400 মিলিগ্রামের একক মৌখিক ডোজ পরিচালনার পরে নিম্নলিখিত শিখরের ঘনত্ব (জ্যামিতিক গড়) পরিলক্ষিত হয়েছিল:

কাপড়

একাগ্রতা

টিস্যুতে ওষুধের ঘনত্বের অনুপাত এটির প্লাজমায় ঘনত্বের

এপিথেলিয়াল আস্তরণের তরল

এথময়েড সাইনাস

মহিলা যৌনাঙ্গে *

* 400 মিলিগ্রাম একক ডোজ অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন

1 10 ঘন্টা ওষুধ প্রশাসন পরে

বিনামূল্যে পদার্থ 2 ঘনত্ব

প্রশাসনের পরে 3 ঘন্টা থেকে 36 ঘন্টা পর্যন্ত hours

আধান শেষে 4

মক্সিফ্লোকসাকিন দ্বিতীয় পর্যায়ে বায়োট্রান্সফর্মেশন সহ্য করে এবং কিডনি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে অপরিবর্তিত আকারে, পাশাপাশি সালফো যৌগিক (এম 1) এবং গ্লুকুরোনাইড (এম 2) আকারে নির্গত হয়। এই বিপাকগুলি কেবলমাত্র মানবদেহের জন্য প্রযোজ্য এবং এন্টিমাইক্রোবায়াল কার্যকলাপ নেই। অন্যান্য ওষুধের সাথে বিপাকীয় ফার্মাকোকিনেটিক ইন্টারঅ্যাকশনগুলির একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে মক্সিফ্লোক্সাসিন মাইক্রোসোমাল সাইটোক্রোম পি 450 সিস্টেম দ্বারা বায়োট্রান্সফর্ম হয় না। অক্সিডেটিভ বিপাকের সূচকগুলি অনুপস্থিত।

প্লাজমা থেকে ওষুধের অর্ধ-জীবন প্রায় 12 ঘন্টা। 400 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণের পরে মোট মোট ছাড়পত্র 179 থেকে 246 মিলি / মিনিট পর্যন্ত। রেনাল ক্লিয়ারেন্স, প্রায় 24-53 মিলি / মিনিট, কিডনিতে ড্রাগের আংশিক টিউবুলার পুনঃসংশ্লিষ্টকরণ দ্বারা ঘটে।

রেনিটিডিন এবং প্রোবেন্যাসিডের সম্মিলিত ব্যবহার ড্রাগের রেনাল ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করে না।

প্রশাসনের পথ নির্বিশেষে, প্রারম্ভিক উপাদান মক্সিফ্লোক্সাকসিন প্রায় পুরোপুরি 96-98% বিপাকের দ্বিতীয় পর্যায়ে বিপাকীয় বিপাকের চিহ্ন ছাড়াই বিপাকক্রমে বিপাকীয় হয়ে থাকে।

বিভিন্ন রোগী গ্রুপে ফার্মাকোকিনেটিক্স

কম দেহের ওজন সহ স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের (উদাহরণস্বরূপ, মহিলা) এবং বয়স্ক স্বেচ্ছাসেবীদের ক্ষেত্রে, উচ্চতর প্লাজমা ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়।

রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 20 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 সহ) রোগীদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লোকসাকিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা নয়। রেনাল ফাংশন হ্রাসের সাথে, বিপাক এম 2 (গ্লুকুরোনাইড) এর ঘনত্ব 2.5 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা বৃদ্ধি পায় (এক বা একাধিক দেশে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ 50%)।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতিটি প্রতিদিন একবার 400 মিলিগ্রাম হয় (আধানের জন্য 250 মিলি দ্রবণ)। প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।

চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, আধানের জন্য একটি সমাধান ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং তারপরে, থেরাপি চালিয়ে যেতে, যদি ক্লিনিকাল ইঙ্গিত পাওয়া যায় তবে ওষুধটি মুখে মুখে ট্যাবলেটগুলিতে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়া - স্টেপ থেরাপির জন্য চিকিত্সার প্রস্তাবিত মোট সময়কাল (ওরাল থেরাপি দ্বারা শিরা) পরে 7-14 দিন।

জটিল ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ - স্টেপ থেরাপির চিকিত্সার মোট সময়কাল (ওরাল থেরাপি দ্বারা শিরা) পরে 7-21 দিন হয়।

চিকিত্সার প্রস্তাবিত সময়কাল অতিক্রম করবেন না।

শিশু এবং কিশোর

Moxifloxacin শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে contraindicated হয় icated 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে মক্সিফ্লোকসাকিনের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

প্রবীণ রোগীরা

বয়স্ক রোগীদের ডোজ রেজিমেন্ট পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না।

জাতিগত গোষ্ঠীগুলিতে ডোজ রেজিমেন্টের পরিবর্তন প্রয়োজন হয় না

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।

প্রতিবন্ধী ফাংশন সহ রোগীরা পিochek

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ সাধারণের উপরের সীমা থেকে 5 গুণ বেশি)।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন

মক্সিফ্লোকসাকিন এবং অন্যান্য ওষুধ যা QTc ব্যবধান বাড়িয়ে দিতে পারে সেগুলি গ্রহণ করার সময় কিউটি ব্যবধান দীর্ঘ করার সম্ভাব্য যুক্তিযুক্ত প্রভাবটি বিবেচনা করা উচিত। কিউটি অন্তরকে প্রভাবিত করে মক্সিফ্লোকসাকসিন এবং ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহারের কারণে, বহুকোষী ভেন্ট্রিকুলার ট্যাচিকার্ডিয়া (টর্সেড ডি পয়েন্টস) সহ ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেড়েছে।

নিম্নলিখিত যে কোনও ওষুধের সাথে মক্সিফ্লোকসাকিনের সহকারী ব্যবহার contraindicated:

- ক্লাস আইএ অ্যান্টিআরারিথেমিক ওষুধ (উদাঃ, কুইনিডিন, হাইড্রোকুইনডাইন, ডিসপাইরামাইড)

- তৃতীয় শ্রেণির অ্যান্টিআরারিথমিক ওষুধ (উদাঃ, অ্যামিডায়ারন, সোটোলল, ডফিটিলাইড, আইবুটিলাইড)

অ্যান্টিসাইকোটিকস (উদাঃ ফেনোথিয়াজাইনস, পিমোজাইড, সেরিটিনডোল, হ্যালোপেরিডল, সুল্টোপ্রিড)

- কিছু অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট (সাকুইনাভির, স্পারফ্লোক্সাসিন, আইভ এরিথ্রোমাইসিন, পেন্টামিডিন, অ্যান্টিম্যালারিয়ালস, বিশেষত হ্যালোফ্যানট্রাইন)

- কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইন (টেরেফেনাডাইন, অ্যাসেটিজোল, মিসোলস্টাইন)

- অন্যরা (সিসাপ্রাইড, ভিনকামাইন আইভ, বিপ্রিডিল, ডিফম্যানেল)।

পটাসিয়াম-হ্রাসকারী ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, লুপ এবং থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, ল্যাক্সেটিভস, এনিমা (উচ্চ মাত্রায়), কর্টিকোস্টেরয়েডস, এমফোটেরিসিন বি) বা ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে যুক্ত ড্রাগগুলি সতর্কতার সাথে মোক্সিফ্লোকসাকিন ব্যবহার করা উচিত। ডিভলেন্ট বা ত্রিভুজ সম্মতিযুক্ত প্রস্তুতি গ্রহণের মধ্যে ব্যবধান (উদাহরণস্বরূপ, ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিডস, ডিডানোসিন ট্যাবলেট, সাক্রালফেট এবং আয়রন বা দস্তাযুক্ত প্রস্তুতি) এবং মক্সিফ্লোকসাকিনের প্রায় 6 ঘন্টা হওয়া উচিত।

যখন মক্সিফ্লোকসাকিনের বারবার ডোজগুলি স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের কাছে পরিচালিত হয়েছিল, তখন ডিঘক্সিনের সর্বাধিক ঘনত্ব (সিম্যাক্স) প্রায় 30% বৃদ্ধি পেয়েছিল, যখন ঘনত্ব-সময় বক্ররেখার (এউসি) এবং ডিগক্সিনের সর্বনিম্ন ঘনত্ব (সিমন) পরিবর্তন হয় নি।

ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ স্বেচ্ছাসেবীদের উপর পরিচালিত গবেষণার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে মক্সিফ্লোকসাকিন এবং গ্লাইব্লেনক্লামাইডের একযোগে মৌখিক প্রশাসনের সাথে রক্ত ​​রক্তরসের গ্লিবেনক্লামাইডের ঘনত্ব প্রায় 21% হ্রাস পেয়েছে, যা তাত্ত্বিকভাবে ক্ষণস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা রূপের বিকাশ ঘটাতে পারে। যাইহোক, পর্যবেক্ষণ করা ফার্মাকোকিনেটিক পরিবর্তনগুলি ফার্মাকোডাইনামিক প্যারামিটারগুলিতে (রক্তে গ্লুকোজ, ইনসুলিন) পরিবর্তিত হতে পারে না।

আইএনআর পরিবর্তন (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত)

অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল এজেন্টগুলির (বিশেষত ফ্লুরোকুইনলোনস, ম্যাক্রোলাইডস, টেট্রাসাইক্লিনস, কোট্রিমোকক্সাজল এবং কিছু সিফালোস্পোরিন) মিশ্রণে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট ওষুধের অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট ক্রিয়াকলাপের ঘটনা রয়েছে। ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি হ'ল সংক্রামক রোগের উপস্থিতি (এবং সহজাত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া), রোগীর বয়স এবং সাধারণ অবস্থা। এই ক্ষেত্রে, সংক্রমণ বা চিকিত্সা আইএনআর লঙ্ঘনের কারণ কিনা তা নির্ধারণ করা কঠিন। আইএনআর এর ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করা প্রয়োজন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ড্রাগগুলির ডোজ সামঞ্জস্য করুন।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে মক্সিফ্লোকসাকিন এবং নিম্নলিখিত ওষুধের একযোগে ব্যবহারের সাথে মিথস্ক্রিয়া ঘাটতি দেখা দিয়েছে: রেনিটিডিন, প্রোবেনাইসাইড, ওরাল গর্ভনিরোধক, ক্যালসিয়াম পরিপূরক, প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের জন্য মরফিন, থিওফিলিন, সাইক্লোস্পোরিন বা ইট্রাকোনাজল।

মানব সাইটোক্রোম P450 এনজাইমগুলির সাথে ভিট্রো অধ্যয়নগুলি এই ফলাফলগুলি নিশ্চিত করে। এই ফলাফলগুলি দেওয়া, এটি উপসংহারে পৌঁছানো যায় যে সাইটোক্রোম P450 এনজাইমগুলির সাথে জড়িত বিপাকের মিথস্ক্রিয়া সম্ভাবনা কম।

খাদ্য মিথস্ক্রিয়া

মোশিফ্লোক্সাসিনের দুগ্ধজাত খাবার সহ খাবারের সাথে চিকিত্সাগতভাবে কোনও তাত্পর্যপূর্ণ মিথস্ক্রিয়া নেই।

নিম্নলিখিত সমাধানগুলি মক্সিফ্লোকসাকিন দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়: সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ 10% এবং 20%, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণ 4.2% এবং 8.4%।

বিশেষ নির্দেশাবলী

মক্সিফ্লক্সাসিনের সাথে চিকিত্সার সুবিধাটি, বিশেষত হালকা থেকে মাঝারি সংক্রমণে এই বিভাগে থাকা তথ্যের সাথে ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত।

কিউটিসি ব্যবধানের দীর্ঘায়িকতা এবং ক্লিনিকাল অবস্থার সম্ভাব্যভাবে কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়নের সাথে সম্পর্কিত

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যে মক্সিফ্লোক্সাসিন কিছু রোগীর ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামগুলিতে কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে। দ্রুত রক্তের সংক্রমণের কারণে রক্তের প্লাজমাতে ওষুধের ঘনত্বের সাথে কিউটি দৈর্ঘ্যের ডিগ্রি বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, দিনে 400 মিলিগ্রামের অন্তঃসত্ত্বা ডোজ অতিক্রম না করে আধানের সময়কাল কমপক্ষে 60 মিনিটের প্রস্তাবিত হওয়া উচিত।

যেহেতু মহিলাদের পুরুষদের তুলনায় কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার ঝোঁক রয়েছে তাই তারা কিউটিসি অন্তর বাড়িয়ে দেওয়া ড্রাগগুলির প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারে। প্রবীণ রোগীরা ওষুধের প্রভাবগুলি সম্পর্কে আরও সংবেদনশীল হতে পারে যা QT ব্যবধান প্রসারিত করে।

পক্সাসিয়াম হ্রাস করতে পারে এমন ওষুধগুলি মক্সিফ্লোকসাকিন গ্রহণকারী রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

অবিচ্ছিন্ন মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া বা দীর্ঘায়িত QT ব্যবধানের মতো ধ্রুবক প্রেরিথিমোজেনিক অবস্থার রোগীদের (বিশেষত মহিলা এবং বয়স্ক রোগীদের) সতর্কতার সাথে মোক্সিফ্লোকসাকিন ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের (পিরুয়েট টেচিকারিয়া সহ) এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। ওষুধের ক্রমবর্ধমান ঘনত্বের সাথে কিউটি ব্যবধানের দৈর্ঘ্যের ডিগ্রি বাড়তে পারে। সুতরাং, প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।

চিকিত্সার সময় যদি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার লক্ষণ থাকে তবে আপনার অবশ্যই ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করে ইসিজি তৈরি করতে হবে।

ম্যাক্সিফ্লোকসাকিন সহ ফ্লুওরোকুইনলোনসের প্রথম প্রশাসনের পরে সংবেদনশীলতা এবং অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা হয়েছিল।

খুব কমই, এনাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলি ড্রাগের প্রথম ব্যবহারের পরে কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী অ্যানাফিল্যাকটিক শকটিতে অগ্রসর হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, মক্সিফ্লোকসাকিনের প্রশাসন বন্ধ করা উচিত এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা (অ্যান্টি-শক সহ) নেওয়া উচিত)

কুইনোলন ওষুধের ব্যবহার জব্দ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বা অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে উপস্থিতিগুলির মধ্যে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত যা খিঁচুনির সম্ভাবনা তৈরি করতে পারে বা জব্দ হওয়ার প্রান্তিকে কমিয়ে দিতে পারে। খিঁচুনির ক্ষেত্রে মক্সিফ্লোকসাকিনের প্রশাসন বন্ধ করে দেওয়া উচিত এবং উপযুক্ত চিকিত্সার ব্যবস্থা নির্ধারণ করা উচিত।

সংবেদক বা সেন্সরাইমোটর পলিনিউরোপ্যাথির ক্ষেত্রে পেরেথেসিয়া, হাইপোথেসিয়া, ডাইসেথেসিয়া বা মক্সিফ্লোকসাকিন সহ কুইনোলোন গ্রহণকারী রোগীদের দুর্বলতা দেখা দেয়। নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে যেমন ব্যথা, জ্বলন, কণ্ঠস্বর, অসাড়তা বা দুর্বলতা, মক্সিফ্লোকসাকিন গ্রহণকারী রোগীদের চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মক্সিফ্লক্সাসিন সহ কুইনোলোনগুলির প্রথম ব্যবহারের পরেও মানসিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, হতাশার মনোভাব বা মানসিক প্রতিক্রিয়া আত্মহত্যার প্রবণতা যেমন আত্মহত্যার প্রবণতার সাথে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং আচরণে এগিয়ে যায়। যদি রোগীর এ জাতীয় প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে তবে মক্সিফ্লোকসাকিন বন্ধ করা উচিত এবং যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। মানসিক অসুস্থতার ইতিহাসে মনোবিজ্ঞানী রোগীদের বা রোগীদের মক্সিফ্লোকসাকিন নির্ধারণ করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মক্সিফ্লোকসাকিন ব্যবহারের সাথে ফুলিম্যান্ট হেপাটাইটিসের বিকাশের ঘটনাগুলি জানা গেছে, যা মারাত্মক পরিণতি সহ প্রাণঘাতী লিভারের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। দ্রুত জন্ডিস, গা continuing় প্রস্রাব, রক্তক্ষরণের প্রবণতা বা হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথির সাথে জড়িত অ্যাথেনিয়া হিসাবে দ্রুত বিকাশের মতো পূর্ণাঙ্গ হেপাটাইটিসের লক্ষণ ও লক্ষণ দেখা দিলে রোগীদের চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার আগে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। লিভারের কর্মহীনতার লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে লিভারের কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি গবেষণা করা প্রয়োজন।

তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম বা বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস (সম্ভাব্যভাবে প্রাণঘাতী) রিপোর্ট করা হয়েছে। যদি ত্বক এবং / বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার আগে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়া (এএডি) এবং অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত কোলাইটিস (এএকে), সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস সহ এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিলম্যাক্সিফ্লক্সাসিন সহ ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কযুক্ত ডায়রিয়ার খবর পাওয়া গেছে এবং হালকা ডায়রিয়া থেকে মারাত্মক কোলাইটিসের ক্ষেত্রে তীব্রতা হতে পারে। সুতরাং, মক্সিফ্লোকসাকিন গ্রহণের সময় বা পরে মারাত্মক ডায়রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়টি মাথায় রাখা জরুরী। যদি এএএডি বা এএকে সন্দেহ হয় বা নিশ্চিত হয় তবে মক্সিফ্লক্সাসিন সহ একটি অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা এবং উপযুক্ত চিকিত্সার ব্যবস্থা নির্ধারণ করতে হবে। এছাড়াও সংক্রমণজনিত ঝুঁকি কমাতে যথাযথ সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। গুরুতর ডায়রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের অন্ত্রের গতিবেগকে বাধা দেয় এমন ওষুধগুলিতে contraindicated হয়।

মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস রোগীদের সতর্কতার সাথে মোক্সিফ্লোকসাকিন ব্যবহার করা উচিত, যেহেতু ড্রাগ এই রোগের লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

টেন্ডসগুলির প্রদাহ এবং ফাটল (বিশেষত অ্যাকিলিস টেন্ডন), কখনও কখনও দ্বিপক্ষীয়, কুইনোলোনগুলির সাথে চিকিত্সা চলাকালীন চিকিত্সা শুরুর 48 ঘন্টার মধ্যেও হয়ে যায় এবং থেরাপি বন্ধ করার কয়েক মাসের মধ্যেই কেসগুলি রিপোর্ট করা হয়েছিল। প্রবীণ রোগীদের এবং একই সাথে কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে টেন্ডোনাইটিস এবং টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। ব্যথা বা প্রদাহের প্রথম লক্ষণে রোগীদের মক্সিফ্লোকসাকিন গ্রহণ বন্ধ করা উচিত, আক্রান্ত অঙ্গগুলি উপশম করা উচিত এবং তাত্ক্ষণিকভাবে উপযুক্ত চিকিত্সা (উদাঃ স্থাবর) গ্রহণের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কুইনোলোন ব্যবহার করার সময়, আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করা যায়। তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে মক্সিফ্লোকসাকিনের আলোক সংবেদনশীলতার ঝুঁকি কম থাকে lower যাইহোক, রোগীদের UV বিকিরণ বা মক্সিফ্লোকসাকিন দিয়ে চিকিত্সার সময় সরাসরি সূর্যালোকের সংস্পর্শ এড়ানো উচিত।

স্টেফিলোকক্কাস অ্যারিয়াসের (এমআরএসএ) মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য মক্সিফ্লোকসাকিন প্রস্তাবিত নয়। মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্টেফিলোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট সন্দেহযুক্ত বা নিশ্চিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে, উপযুক্ত এন্টিব্যাক্টেরিয়াল ড্রাগের মাধ্যমে চিকিত্সা নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

মাইকোব্যাকটিরিয়ার বৃদ্ধি রোধ করার জন্য মক্সিফ্লোক্সাসিনের ক্ষমতা পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে মাইকোব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি, এই সময়ের মধ্যে মক্সিফ্লোক্সাসিনের সাথে চিকিত্সা করা রোগীর নমুনাগুলি বিশ্লেষণ করার সময় ভুয়া নেতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।

অন্যান্য ফ্লুওরোকুইনলোনসের মতো মক্সিফ্লোকসাকিনের ব্যবহার হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের পরিবর্তন দেখিয়েছিল। মক্সিফ্লোকসাকিনের সাথে চিকিত্সার সময়, ডাইসগ্লাইসেমিয়া মূলত ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি (উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি) বা ইনসুলিন সহ সহকারী থেরাপি প্রাপ্ত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্নবান পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিডনি রোগে আক্রান্ত প্রবীণ রোগীদের পর্যাপ্ত তরল গ্রহণের ব্যবস্থা রাখতে না পারলে সাবধানতার সাথে মক্সিফ্লোকসাকিন ব্যবহার করা উচিত, যেহেতু ডিহাইড্রেশন কিডনির ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

চক্ষু দুর্বলতা বা চোখের অন্যান্য উপসর্গগুলির বিকাশের সাথে সাথে আপনার অবিলম্বে চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কুইনোলোনসের সাথে চিকিত্সা করার সময় পারিবারিক ইতিহাস বা প্রকৃত গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতিযুক্ত রোগীরা হিমোলাইটিক প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। এই রোগীদের সাবধানতার সাথে মোক্সিফ্লোকসাকিন পরামর্শ দেওয়া উচিত।

মক্সিফ্লোকসাকিন ইনফিউশন সলিউশন কেবল অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের জন্য। প্রক্লিনিকাল স্টাডিতে মক্সিফ্লোকসাকিনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে টিস্যুগুলির পেরিরিটেরিয়াল প্রদাহের ঘটনাটি প্রদর্শিত হয়েছে, সুতরাং, প্রশাসনের এই পদ্ধতিটি এড়ানো উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

মহিলাদের গর্ভাবস্থায় মক্সিফ্লক্সাসিন গ্রহণের সুরক্ষার মূল্যায়ন করা হয়নি। প্রাণী অধ্যয়ন প্রজনন বিষাক্ততা দেখিয়েছে। মানুষের পক্ষে সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা। অকালপ্রাণীতে ফ্লুরোকুইনলোনস দ্বারা বড় জয়েন্টগুলির কারটিলেজ ক্ষতি সম্পর্কিত প্রাক-সংক্রান্ত তথ্য এবং কিছু ফ্লুরোকুইনলোনস রোগের চিকিত্সা করা শিশুদের ক্ষেত্রে উল্টানোযোগ্য যুগ্ম আহত হওয়ার কারণে গর্ভবতী মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া উচিত নয়।

স্তন্যদানের সময় মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের ডেটা পাওয়া যায় না। প্রাকলিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে অল্প পরিমাণে মক্সিফ্লোক্সাসিন স্তনের দুধে লুকিয়ে রয়েছে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মক্সিফ্লোক্সাসিনের ব্যবহার contraindicated হয়।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রক্রিয়াতে ওষুধের প্রভাবের বৈশিষ্ট্য।

ওষুধটি রোগীদের যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার কারণে বর্ধিত মনোযোগ এবং দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন।

অপরিমিত মাত্রা

সীমিত মাত্রার তথ্য পাওয়া যায় is

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, কাউকে ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা পরিচালিত করা উচিত এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণের সাথে লক্ষণীয় রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি করা উচিত। মক্সিফ্লোক্সাসিনের 400 মিলিগ্রামের মৌখিক বা ইনফিউশন প্রশাসনের দ্বারা অতিরিক্ত মাত্রার চিকিত্সার জন্য অ্যাক্টিভেটেড কার্বনের ব্যবহার যথাক্রমে মক্সিফ্লোকসাকিনের সিস্টেমেটিক এক্সপোজারের অতিরিক্ত বৃদ্ধি প্রতিরোধ করতে যথাযথ হতে পারে 80% বা 20% এর বেশি।

উত্পাদক

স্ক্যান বায়োটেক লিমিটেড, ভারত

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের নাম এবং দেশ

রুটেক লিমিটেড, যুক্তরাজ্য

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের অঞ্চলে পণ্য (পণ্য) মানের এবং ড্রাগ সুরক্ষা নিবন্ধকরণ পরবর্তী পর্যবেক্ষণ জন্য দায়ী গ্রাহকদের কাছ থেকে দাবী গ্রহণ সংস্থার ঠিকানা

কার্যক্রম। ডসমুখামেতোভা, 89, ব্যবসা কেন্দ্র "ক্যাস্পিয়ান", অফিস 238, আলমাতি, কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্র।

ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনা

প্রায় সব রোগীর পর্যালোচনাগুলিতে, রোগের কার্যকারক এজেন্ট এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার দ্রুত উন্নতির বিরুদ্ধে মোক্সিফ্লোকসাকিন অত্যন্ত কার্যকর।

তবে, অনেক পর্যালোচক এই ওষুধ গ্রহণের পরে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অভিযোগ করেন। তাদের মধ্যে, সর্বাধিক ঘন ঘন উল্লেখ করা হ'ল: বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে সামান্য ব্যথা, মাথা ঘোরা, হালকা বুকে ব্যথা, ধড়ফড়ানি, মাথাব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া, অনিদ্রা, উদ্বেগ এবং হতাশা।

কিছু রোগী উল্লেখ করেন যে খাওয়ার সময় মোক্সিফ্লোক্সাসিন ট্যাবলেট গ্রহণ এবং ওষুধ গ্রহণের পরে প্রচুর খনিজ জল পান করার মাধ্যমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস সহজতর হয়।

বেশ কয়েকটি পর্যালোচনাতে বর্ণিত হয়েছে যে ওষুধ সেবন করা মহিলাদের মধ্যে ক্রমাগত চাপ সৃষ্টি করে, যা ডিফ্লুজোল (বা অন্য কোনও অনুরূপ ড্রাগ) গ্রহণের মাধ্যমে সহজেই নির্মূল করা হয়েছিল।

বেশিরভাগ অংশের জন্য ভিগামক্স আই ড্রপের পর্যালোচনাগুলি কেবল ইতিবাচক। তারা রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করেছিল এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে না। পর্যালোচনার লেখকরা চোখের অস্বস্তি এবং অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলির দ্রুত নির্মূলকরণ নোট করেন।

ভিগামক্স ড্রপগুলির সাথে সংবেদনশীলতার পর্যালোচনা অত্যন্ত বিরল। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা চোখের চুলকানি এবং লালভাবের চেহারা লক্ষ করেছেন। ড্রাগ বন্ধ করার পরে, এই লক্ষণগুলি দ্রুত অদৃশ্য হয়ে গেল।

বেশিরভাগ রোগী ম্যাক্সিফ্লোকসাকিন এবং এর অ্যানালগগুলি "উচ্চ" হিসাবে সাড়া দেয়।

রাশিয়া এবং ইউক্রেনে ড্রাগের দাম

মোক্সিফ্লোকসাকিনের দাম ওষুধ বিক্রি করে এমন রিলিজ, ফার্মাসি এবং শহরের উপর নির্ভর করে। এটি কেনার আগে, আপনাকে বেশ কয়েকটি ফার্মাসিতে এর দামটি পরিষ্কার করতে হবে এবং এটির সাথে সম্ভাব্য প্রতিস্থাপন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, কারণ এটি এই ড্রাগ যা সর্বদা বিক্রয়ের জন্য পাওয়া যায় না। ফার্মাসি নেটওয়ার্কে প্রায়শই তারা এই ড্রাগের চেয়ে মক্সিফ্লোকসাকিনের অ্যানালগগুলি (প্রতিশব্দ) বিক্রি করে।

রাশিয়া এবং ইউক্রেনের ফার্মেসীগুলিতে মোক্সিফ্লোকসাকসিনের অ্যানালগগুলি (প্রতিশব্দ) এর গড় মূল্য:

• অন্তঃসত্ত্বা আধান 400 মিলিগ্রাম / 250 মিলি 1 বোতল জন্য অ্যাভলাক্স দ্রবণ - 1137-1345 রুবেল, 600-1066 হ্রিভিনিয়াস,
• অন্তঃসত্ত্বা আধান 400 মিলিগ্রাম / 250 মিলি 1 বোতল - 420-440 হিভনিয়া, ম্যাক্সিফ্লোকসাকিন-ফার্মেক্স সমাধান
• আন্তঃস্রাব আধান 400 মিলিগ্রাম / 250 মিলি 1 বোতল জন্য ম্যাক্সিনিন দ্রবণ - 266-285 হ্রিভনিয়া,
• অ্যাভেলাক্স ট্যাবলেট 400 মিলিগ্রাম, প্রতি প্যাক 5 টুকরা - 729-861 রুবেল, 280-443 হ্রিভিনিয়াস,
• ভিগামাক্স চোখ 0.5% 5 মিলি ড্রপ করে - 205-160 রুবেল, 69-120 হিভিনিয়াস।

Pharmacodynamics

মক্সিফ্লোকসাকিন ফ্লুরোকুইনোলোন গ্রুপের একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগ, যার একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে, যার প্রক্রিয়াটি ব্যাকটিরিয়াল এনজাইম টপোইসোমেরেজ II (ডিএনএ জিরাজ) এবং টপোইসোমোরেজ আইভির প্রতিরোধের কারণে রয়েছে, যা তার অক্সিজেনের সংশ্লেষের প্রতিলিপি, প্রতিলিপি সংশ্লেষের প্রতিলিপি, প্রতিলিপি সংশোধন এবং মেরামত করার জন্য প্রয়োজনীয় কোষ।

কোনও পদার্থের ন্যূনতম ব্যাকটিরিয়াঘন ঘনত্ব সাধারণত তার সর্বনিম্ন প্রতিরোধমূলক ঘনত্বের (এমআইসি) সাথে সামঞ্জস্য হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়াকলাপ ম্যাক্রোলাইডস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, সিফালোস্পোরিনস, পেনিসিলিনস এবং টেট্রাসাইক্লিনগুলির প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করার প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা বিরক্ত হয় না। এই অ্যান্টিবায়োটিক গ্রুপ এবং মক্সিফ্লক্সাসিনের মধ্যে কোনও ক্রস-রেজিস্ট্যান্স পরিলক্ষিত হয়নি, এবং প্লাজমিড প্রতিরোধের কোনও ক্ষেত্রেই লক্ষ করা যায় নি। সক্রিয় পদার্থের প্রতিরোধ ধীরে ধীরে একাধিক মিউটেশনের মাধ্যমে বিকাশ লাভ করে। এমআইসির নীচে ঘনত্বের সময় অণুজীবগুলিতে ওষুধের বারবার প্রভাবের পটভূমির বিপরীতে, এই সূচকটিতে কেবলমাত্র সামান্য বৃদ্ধি ধরা পড়ে।কুইনোলোনসের প্রতি ক্রস-রেজিস্ট্যান্স পাওয়া গেছে, তবে, কিছু গ্রাম-পজিটিভ এবং অ্যানেরোবিক অণুজীবগুলি অন্যান্য কুইনোলনের প্রতিরোধের প্রদর্শন করে যা মক্সিফ্লোকসাকিনের সংবেদনশীলতা দেখায়।

ভিট্রো স্টাডিতে বিস্তৃত অ্যানোরিবস, গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবজীব, অ্যাটপিকাল এবং অ্যাসিড-প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া, যেমন লেজিওনেলা এসপিপি।, ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি, মাইকোপ্লাজমা এসপিপি। পাশাপাশি প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপ দেখানো হয়েছিল পি-ল্যাকটাম এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ক্রিয়া।

স্বেচ্ছাসেবীদের উপর পরিচালিত দুটি সমীক্ষায়, সক্রিয় পদার্থের মৌখিক প্রশাসনের পরে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাতে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল: ব্যাকেরোয়েডস ভলগ্যাটাস, ব্যাসিলাস এসপি।, এসেরিচিয়া কলি, ক্লেবিসিলা এসপি। । এবং বিফিডোব্যাক্টেরিয়াম এসপিপি। এই অণুজীবের পরিমাণ দুই সপ্তাহের মধ্যেই স্বাভাবিক হয়ে যায়। ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল টক্সিনগুলি সনাক্ত করা যায়নি।

মক্সিফ্লক্সাসিনের অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ক্রিয়াকলাপের বর্ণালীতে অন্তর্ভুক্ত অণুজীবগুলি নীচে রয়েছে।

নিম্নলিখিত অণুজীবের স্ট্রেনগুলি ড্রাগের ক্রিয়া সংবেদনশীল:

• গ্রাম-নেতিবাচক এ্যারোবস: হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালালিস (বিট-ল্যাকটামেসিস সংশ্লেষিত এবং সংশ্লেষিত না স্ট্রেন সহ) *, হিমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জি *, প্রোটিয়াস ভ্যালগারিস, অ্যাকিনেটোব্যাক্টর বাউমানি, বোর্ডেল্লা পেরিটুসিস,
• গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: গার্ডনারেলো ভ্যাজিনালিস, স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া *, একাধিক অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের স্ট্রেন এবং পেনিসিলিনের প্রতিরোধের দেখায় এমন স্ট্রেন, পাশাপাশি পেনিসিলিনের মতো এমআইসি আরও 2 বা আরও অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের দেখায় ), টেট্রাসাইক্লাইনস, দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনস (উদাঃ, সিফুরোক্সাইম), ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথক্সাজল, ম্যাক্রোলাইডস, স্ট্রেপ্টোকোকাস মিলেরি (স্ট্রেপ্টোকোকাস কনস্টেলাসাস *, স্ট্রেপ্টোকোকাস ইন্টারমিডিয়াস *) স্ট্রেপোকোকস (স্ট্রেপোকোকস গ্রুপ)

নিম্নলিখিত অণুজীবগুলির স্ট্রেনগুলি মক্সিফ্লোকসাকিনের ক্রিয়া সংযমী সংবেদনশীল:

• গ্রাম-নেতিবাচক বায়বীয়: এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি। (এন্টারোব্যাক্টর সাকাজাকি, এন্টারোব্যাক্টর ইন্টারমিডিয়াস, এন্টারোব্যাক্টর অ্যারোজিনেস), সিট্রোব্যাক্টর ফ্রুন্ডি **, ক্লিবিসিলা নিউমোনিয়া *, এসচেরিচিয়া কোলি *, ক্লিবিসিলা ক্লিওসিওলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোটোমোসিলোটোমোসিলোটোমোলোইব্রোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোব্রোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিলোমোসিস প্রোভিডেনসিয়া এসপিপি (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), নিসেরিয়া গনোরিয়া *,
• গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম *, এন্টারোকোকাস এভিয়াম *, এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস (কেবল স্ট্রেইটামাইসিন এবং ভ্যানকোমাইসিন সংবেদনশীল স্ট্রেন) *,
• অ্যানেরোবস: ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি। *, পেপস্টোস্টেরপ্টোকোকাস এসপিপি। *, ব্যাকটিরিয়ডস এসপিপি। (ব্যাকটেরয়েড ভালগারিস *, ব্যাকেরোইডস ভঙ্গুর *, ব্যাক্টেরয়েডস থাইটায়োটমিকোন *, ব্যাকেরোইডস ডিসসনিস *, ব্যাকটারয়েড ইউনিফর্মিস *, ব্যাকটেরয়েড ওভাটাস *)।

নিম্নলিখিত অণুজীবগুলি ড্রাগের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী: কোগুলাস-নেগেটিভ স্টেফিলোককাস এসপিপি। (স্টেফিলোকক্কাস কোহনি, স্ট্যাফিলোকক্কাস হেমোলিটিকাস, স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস, স্ট্যাফিলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটিকাস, স্ট্যাফিলোকোকাস হোমিনিস, স্টাফিলোকক্কাস সিমিউরিয়েন্সের মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন)

মক্সিফ্লক্সাসিনে অণুজীবের সংবেদনশীলতা ক্লিনিকাল ডেটা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে।

** মেথিসিলিন-রেজিস্ট্যান্ট এস অরিয়াস স্ট্রেইন (এমআরএসএ) দ্বারা প্ররোচিত সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি এমআরএসএ সংক্রমণের বিষয়টি নিশ্চিত বা সন্দেহ হয় তবে চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ প্রয়োজন।

কিছু স্ট্রেনের জন্য অর্জিত ড্রাগ প্রতিরোধের বিতরণ সময়ের সাথে সাথে পৃথক হতে পারে এবং ভৌগলিক অঞ্চলে পৃথক হতে পারে। স্ট্রেন সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করার সময়, স্থানীয় প্রতিরোধের ডেটা রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা গুরুতর সংক্রমণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায়, এই সময়কালে তার সুরক্ষা নিশ্চিত করার ক্লিনিকাল ডেটার অভাবের কারণে মক্সিফ্লোকসাকিন থেরাপি contraindication হয়। কিছু কুইনোলোন গ্রহণকারী শিশুদের ক্ষেত্রে, বিপরীত যৌথ ক্ষতির ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছিল, তবে গর্ভাবস্থায় যখন তাদের মা ব্যবহার করেছিলেন তখন ভ্রূণের মধ্যে এই প্যাথলজি হওয়ার কোনও খবর পাওয়া যায়নি। প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, ড্রাগের প্রজনন বিষাক্ততা চিহ্নিত করা হয়েছিল, তবে মানুষের পক্ষে সম্ভাব্য ঝুঁকি স্থাপন করা যায় নি।

যেহেতু অল্প পরিমাণে মক্সিফ্লোকসাকিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই, তাই স্তন্যদানের সময় এর ব্যবহার contraindative হয়।

প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা সহ

চাইল্ড-পুগ শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুযায়ী ক্লাস সি লিভারের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, পাশাপাশি সীমাবদ্ধ ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটাগুলির কারণে ভিজিএন থেকে পাঁচগুণ বেশি ট্রান্সমিনাসগুলির ঘনত্বের ক্ষেত্রে মোক্সিফ্লোকসাকিনকে contraindated হয়। সিরোসিসের উপস্থিতিতে, এটি ড্রাগ ব্যবহারের বিপরীত হয় বা বিশেষ যত্ন নিতে হবে (নির্মাতার উপর নির্ভর করে)।

চাইল্ড-পুগ স্কেল এ এবং বি ক্লাসের লিভারের ক্রিয়ামূলক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লোকসাকিনের ডোজ পদ্ধতি পরিবর্তন করার দরকার নেই।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, হাইড্রোকুইনিডিন, কুইনিডিন, ডিসোপাইরামাইড (ক্লাস আইএ অ্যান্টিআরাইथमিক্স), আইবুটিলাইড, ডফলেটিলাইড, সোটোলল, অ্যামিডায়ারন (তৃতীয় শ্রেণির অ্যান্টিআর্থারাইটিস), হ্যালোফ্যানট্রাইন (অ্যান্টিম্যালারিয়ালস, পেন্টামিডিন, এরিথ্রোমাইসিন), ), সল্টোপ্রাইড, হ্যালোপেরিডল, সের্টিনডোল, পাইমোজাইড, ফেনোথিয়াজিন (অ্যান্টিসাইকোটিকস), মিসোলস্টাইন, অস্টেমিজল, টেরেফেনাডাইন (অ্যান্টিহিস্টামাইনস), ডিফম্যানেল, বেপ্রিডিল, ভিঙ্কামাইন (আইভ প্রশাসনের সাথে), সিসাপ্রাইড এবং অন্যান্য ওষুধগুলি দীর্ঘায়নে প্রভাবিত করে Tervala QT: moxifloxacin সঙ্গে তাদের সম্মিলিত ব্যবহার ventricular arrhythmia ঝুঁকি প্রকোপ বৃদ্ধি কারণে বিপরীত হয় (ventricular ট্যাকিকারডিয়া টাইপ torsade ডি pointes .. সহ)
• আয়রন, দস্তা, ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম, অ্যান্টাসিডস, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগস (ডিডানোসিন), সাক্রালফেট সমন্বিত প্রস্তুতি: মক্সিফ্লোক্সাসিনের ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য হ্রাস তাদের গঠনতে অন্তর্ভুক্ত মাল্টিভ্যালেন্ট কেশনগুলির সাথে চ্লেট কমপ্লেক্স গঠনের কারণে সম্ভব, এই ওষুধ এবং মক্সিফ্লোকসাকিন গ্রহণের মধ্যবর্তী ব্যবধান হওয়া উচিত কমপক্ষে 4 ঘন্টা হতে হবে
• অ্যাক্টিভেটেড কার্বন: অ্যান্টিবায়োটিক শোষণকে বাধা দেওয়ার কারণে, এর সিস্টেমেটিক জৈব উপলব্ধতা ৮০% এরও বেশি হ্রাস পায় (যখন মুখে মুখে 400 মিলিগ্রাম নেওয়া হয়),
• ডিগোক্সিন: ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন নেই,
• ওয়ারফারিন: প্রথ্রোমবিন সময় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার অন্যান্য পরামিতিগুলিতে কোনও পরিবর্তন নেই, তবে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ড্রাগগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করা সম্ভব, ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে সংক্রামক রোগগুলির উপস্থিতি, রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং বয়স অন্তর্ভুক্ত থাকে, এটি আইএনআর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অপ্রত্যক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের ডোজ পরিবর্তন করা হয়,
• সাইক্লোস্পোরিন, ক্যালসিয়াম পরিপূরক, অ্যাটেনলল, থিওফিলিন, রেনিটিডিন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইট্রাকোনাজল, গ্লিবেনক্লামাইড, মরফিন, ডিগক্সিন, প্রোবেনেসিড - মক্সিফ্লোকসাকিনের সাথে এই ওষুধগুলির কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য ইন্টারঅ্যাকশন সনাক্ত করা হয়নি (ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না),
• 4.2 এবং 8.4% এর সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণ, 10 এবং 20% এর সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ - এই সমাধানগুলি মক্সিফ্লোক্সাসিন ইনফিউশন সমাধানের সাথে বেমানান (একই সাথে এটি প্রবেশ নিষিদ্ধ)।

moxifloxacin এর সহধর্মীদের Vigamoks, Alvelon-এম এফ Megafloks, Avelox, Moksigram, Maksifloks, Akvamoks, Moksistar, Moksiflo, Moksispenser, Moksimak, Moxifloxacin Sandoz, Moxifloxacin CHP র Moxifloxacin Alvogen, Moflaksiya, Moxifloxacin STADA, Moxifloxacin ক্যানন Moxifloxacin-Verein হয় , প্লেভিলক্স, রোটোমক্স, মক্সিফুর, মক্সিফ্লোকসাকিন-টিএল, আল্ট্রামক্স, সিমোফ্লাক্স, হাইনমক্স।

ভিডিওটি দেখুন: লভকইন এব অযভলকস ফলরকইনলনস (মে 2024).