ড্রাগ নোনমনর্ম - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্দেশাবলী এবং পর্যালোচনাগুলি

নভোএনরম (ট্যাবলেট) রেটিং: 277

প্রযোজক: নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 1 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 175 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে নোভনর্মের জন্য মূল্য
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নোভনরম একই ফার্মাসিউটিক্যাল সাবগ্রুপ থেকে নেওয়া ট্যাবলেট প্রস্তুতি, তবে একটি ভিন্ন সক্রিয় পদার্থ সহ। রেপ্যাগ্লাইডাইড এখানে 0.5 থেকে 2 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। নির্দেশাবলী দেওয়ার জন্য ইঙ্গিতগুলি একই রকম, তবে ট্যাবলেটে বিভিন্ন ডিভির কারণে contraindication পৃথক, তাই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ড্রাগ নোভোর্নামের অ্যানালগগুলি

অ্যানালগ 59 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 10 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 234 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে জার্ডিনের জন্য দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য জার্ডিনস একটি বিদেশী ড্রাগ। ট্যাবলেট প্রতি 25 মিলিগ্রাম পরিমাণে এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন একমাত্র সক্রিয় উপাদান হিসাবে কাজ করে। জার্ডিনসের contraindication এবং বয়সের বিধিনিষেধ রয়েছে তাই চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যানালগ 59 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: আকরিখিন (রাশিয়া)
রিলিজ ফর্ম:

• ছক। 1 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 234 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে প্রিক্লিনিডের দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক) নোভোর্ম হ'ল একই ফার্মাসিউটিক্যাল সাবগ্রুপ থেকে নেওয়া ট্যাবলেট প্রস্তুতি, তবে একটি ভিন্ন সক্রিয় পদার্থ সহ। রেপ্যাগ্লাইডাইড এখানে 0.5 থেকে 2 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। নির্দেশাবলী দেওয়ার জন্য ইঙ্গিতগুলি একই রকম, তবে ট্যাবলেটে বিভিন্ন ডিভির কারণে contraindication পৃথক, তাই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যানালগ 2278 রুবেল থেকে আরও ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাব। পি / ওবোল 100 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 2453 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে ইনভোকানার দাম
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক) নোভোর্ম ফোরসিগির জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের বিকল্প। Medicineষধের একমাত্র সক্রিয় পদার্থ হ'ল রিপ্যাগ্লিনাইড। 30 মিনিটের মধ্যে ড্রাগ রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব বাড়ায় increases ওষুধের সুরক্ষার জন্য পরিচালিত গবেষণার উপর তথ্যের অভাব এবং শিশুদের বয়সের গোষ্ঠীর কার্যকর ব্যবহারের কারণে, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার আকারে ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা খুব ঘন ঘন ঘটে।

অ্যানালগটি 1967 রুবেল থেকে বেশি ব্যয়বহুল।

প্রযোজক: স্পষ্ট করা হচ্ছে
রিলিজ ফর্ম:

• ট্যাব। পি / ওবোল 10 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 2142 রুবেল থেকে দাম
• ছক। 2 মিলিগ্রাম, 30 পিসি।, 219 রুবেল থেকে দাম

অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে Forsiga এর জন্য মূল্য
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ফোর্সিগা হ'ল 5 মিলিগ্রাম ডোজ ড্যাপাগ্লিফ্লোজিনের উপর ভিত্তি করে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি। ডায়াবেটিক ডায়েট এবং ব্যায়াম ছাড়াও নির্ধারিত হতে পারে। Forsigi contraindication এবং বয়সের বিধিনিষেধ আছে, চিকিত্সা শুরু করার আগে সাবধানে নির্দেশাবলী পড়ুন।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ডায়োবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধের ও সম্পর্কিত পণ্যগুলির সুপরিচিত নোনিও প্রস্তুতকারক নোভোর্নডিস্ক উদ্বেগ দ্বারা নভোএনরম চালু করা হয়েছে। ট্যাবলেটগুলি জার্মানি এবং ডেনমার্কে তৈরি হয়। ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ, রেপ্যাগ্লিনাইড, অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি অনুষঙ্গ এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের সিক্রেটোজেনগুলির অন্তর্গত। এটি জার্মান বংশোদ্ভূত (প্রযোজক বেরঞ্জার ইনজেলহিম)।

একটি নোভনরম ট্যাবলেটে সক্রিয় পদার্থের 0.5, 1 বা 2 মিলিগ্রাম থাকতে পারে। এটি ছাড়াও, স্টার্চ, পোভিডোন, পটাসিয়াম পলিয়াক্রাইলেট, প্লুরোনিক, গ্লিসারিন, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট এবং রঞ্জক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তারা সহায়ক উপাদান, যেহেতু, তাদের কোনও চিকিত্সা প্রভাব নেই।

আসল ওষুধ কীভাবে নির্ধারণ করবেন:

1. জাল থেকে রক্ষা করার জন্য, প্রতিটি ট্যাবলেট নোভোর্নডিস্কের প্রতীক হিসাবে চিহ্নিত করা হয় - একটি পবিত্র প্রাচীন মিশরীয় ষাঁড়।
2. ওষুধটি ফয়েল ফোস্কায় স্থাপন করা হয়, যার মধ্যে প্রতিটি 15 টি ট্যাবলেট রয়েছে।
3. ফোস্কা ছিদ্র দিয়ে সজ্জিত, যা আপনাকে দৈনিক ডোজকে কাঁচি ব্যবহার না করে পৃথক করতে দেয়।
4. বিভিন্ন ডোজগুলির ট্যাবলেটগুলির রঙ পৃথক: 0.5 মিলিগ্রাম সাদা, 1 মিলিগ্রাম হলুদ, 2 মিলিগ্রাম গোলাপী।

30 টি ট্যাবলেটগুলির প্যাকেজের দাম 230 রুবেল ছাড়িয়ে যায় না। ওষুধটি 15-30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 5 বছরের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে drug

নোভোর্মা পরিচালনার নীতি

রেপ্যাগ্লাইডাইড হ'ল মেগলিটিনাইডস নামে পরিচিত ওষুধের একটি গ্রুপ। আপনি নামটিতে চটকদার শেষে তাদের চিনতে পারবেন। এগুলি বিভিন্ন অ্যামিনো অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভস, বিশেষত রেপগ্লিনাইডে - কার্বামোয়েল-মিথাইল-বেনজাইক। পদার্থটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ঝিল্লিতে অবস্থিত পটাসিয়াম চ্যানেলের একটি বিশেষ অঞ্চলে বাঁধতে সক্ষম হয় able রিপ্যাগ্লিনাইডের প্রভাবে এই চ্যানেলগুলি অবরুদ্ধ করা হয়, যা কোষগুলিতে ক্যালসিয়াম প্রবেশ করে এবং ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়িয়ে তোলে।

ট্যাবলেটটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রবেশের 10 মিনিটের পরে নোভনোম প্রশাসনের দ্বারা প্ররোচিত ইনসুলিন প্রকাশ শুরু হয়। রক্তের সর্বাধিক স্তরটি 50 মিনিটের পরে সনাক্ত করা হয়। আপনি যদি খাবারের 15 মিনিটের আগে ড্রাগটি গ্রহণ করেন তবে রক্তে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের উদ্দীপিত সংশ্লেষণের বৃদ্ধি সময়মতো হয়, যার অর্থ গ্লুকোজ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে জাহাজগুলি ছেড়ে যেতে পারে।

সালফোনিলিউরিয়া (ম্যানিনিল, আমারিল, গ্লাইবেনক্লামাইড ইত্যাদি) এর জনপ্রিয় ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, নোভনরমের ক্রিয়া গ্লাইসেমিয়ার উপর নির্ভর করে। সাধারণ চিনির সাথে, এটি বর্ধিত চিনির চেয়ে কয়েকগুণ কম সক্রিয়। রেপ্যাগ্লিনাইড প্রয়োগ করার পরে, ইনসুলিনের মাত্রা 3 ঘন্টা পরে স্বাভাবিক হয়ে যায়। চিকিৎসকদের মতে, এই বৈশিষ্ট্য অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ইনসুলিন নিঃসরণের এইরকম একটি সংক্ষিপ্ত উদ্দীপনাটি অল্প পরিমাণে বিবেচিত হয়, এটি বিটা কোষগুলির দ্রুত হ্রাস রোধ করে এবং তাই ডায়াবেটিসের অগ্রগতি।

শরীর থেকে নির্মূল বৈশিষ্ট্য

রেপাগ্লিনাইড দ্রুত হজম সংযোজনে শোষিত হতে সক্ষম, যা এর ক্রিয়া শুরুর কারণেই। জৈব উপলভ্যতা এবং রক্তে পদার্থের চূড়ান্ত ঘনত্ব বিভিন্ন ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে (%০% পর্যন্ত) আলাদা হয়, সুতরাং, প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।

রিপ্যাগ্লিনাইড লিভার দ্বারা বিপাকযুক্ত হয়, এক ঘন্টা পরে এর ঘনত্ব অর্ধেক কমে যায়। কোনও পদার্থের ফার্মাকোকিনেটিক্সের প্রধান বৈশিষ্ট্য হ'ল প্রধানত পাচকের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গমন। নির্দেশাবলী অনুসারে, 92% রিগ্লাইনাইড মল নিয়ে আসে, যার মধ্যে 2% সক্রিয় পদার্থের আকারে, বাকী 90% বিপাকের আকারে। কিডনিগুলির প্রায় 8% শতাংশ, যা নোভনর্মকে মারাত্মক কিডনিজনিত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ব্যবহার করতে দেয়। 5 ঘন্টা পরে, রেপ্যাগ্লিনাইড আর রক্তে সনাক্ত করা যায় না।

কে ওষুধ নির্ধারিত

নোভোর্ম নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত:

1. রোগ নির্ণয়ের অবিলম্বে মেটফর্মিনের সাথে, যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 9% এর চেয়ে বেশি হয়, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস বা তার দ্রুত অগ্রগতির অকাল সনাক্তকরণ নির্দেশ করে indicates
2. সালফোনিলিউরিয়াসের প্রতিস্থাপন হিসাবে, যদি তারা কিডনির রোগের কারণে contraindication হয় তবে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়।
3. জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে, দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস রোগীদের যদি তাদের ইনসুলিনের ঘাটতি থাকে বা এর উত্পাদনের প্রথম ধাপটি বিঘ্নিত হয় (চিনি দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং খাওয়ার পরে দীর্ঘকাল ধরে পড়ে না)।
4. ডায়াবেটিস রোগীরা যাঁরা ডায়েটের আয়োজন করতে সক্ষম নন। খাবারে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণের উপর নির্ভর করে নোভনরমের ডোজ পরিবর্তন করা যেতে পারে।

ব্যবহারের নির্দেশনাটি মেটফর্মিন এবং গ্লিটাজোন সহ নোভনর্ম গ্রহণের পরামর্শ দেয়। পর্যালোচনা অনুযায়ী, ড্রাগ ইনসুলিন সহ হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সমস্ত গ্রুপের সাথে ভাল যায়। একমাত্র ব্যতিক্রম সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি। নোভনরমের সাথে তাদের সংমিশ্রণ গ্রহণযোগ্য, তবে প্রস্তাবিত নয়, কারণ এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং বিটা কোষের অবস্থাকে প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করে।

প্রাপ্তির contraindications

ডায়াবেটিস মেলিটাসে নোভনরম ব্যবহারের জন্য contraindication এর তালিকা:

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজি রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

প্রতিলক্ষণ	নিষেধাজ্ঞার কারণ
পিলের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।	অ্যানাফিল্যাকটিক শক পর্যন্ত সম্ভাব্য গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া।
1 ধরণের ডায়াবেটিস।	এই জাতীয় ডায়াবেটিস বিটা কোষগুলির সম্পূর্ণ অবক্ষয়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এর ইনসুলিনের উত্পাদন বাদ দেয়।
কেটোএসিডোসিস এবং পরবর্তী তীব্র জটিলতা - প্রাককোমা এবং কোমা।	রিপ্যাগ্লাইডাইডের শোষণ এবং নির্মূলকরণ প্রতিবন্ধক হতে পারে, তাই রোগীদের অস্থায়ীভাবে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তরিত করা হয়। পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে একটি গুরুতর অবস্থার স্বস্তির পরে, বেশিরভাগ রোগী নোভনর্মে ফিরে আসে।
গুরুতর সংক্রমণ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, প্রাণঘাতী জখম।
গর্ভাবস্থা, হেপাটাইটিস বি, বয়স 18 বছরের কম এবং 75 বছরেরও বেশি।	ডায়াবেটিস রোগীদের এই গ্রুপগুলিতে নোভনর্মের সুরক্ষা নিশ্চিত করার অধ্যয়নের অভাবের কারণে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতা।	লিভার রিপ্যাগলিনাইডের বিপাকের সাথে জড়িত, এর অপর্যাপ্ততার সাথে রক্তে কোনও পদার্থের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
রক্তের লিপিডগুলি সংশোধন করতে জেমফাইব্রোজিল গ্রহণ করা।	পদার্থটি নোভো নর্মের ক্রিয়াকে বাড়ায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। রিপাগ্লিনাইডের ঘনত্ব ২.৪ গুণ বৃদ্ধি পায়, মলত্যাগের গড় সময়টি ২ ঘন্টা বাড়ানো হয়।

ডোজ নির্বাচন

কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার গ্রহণের 15 মিনিট আগে নোভনর্ম পান করুন। নির্দেশটি এটি সমান অংশে প্রতিদিন 2-4 ডোজে বিতরণ করার পরামর্শ দেয়।

গ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করে ডোজ নির্বাচন করা হয়। নির্বাচনের বিধি:

1. প্রারম্ভিক একক ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম।
2. যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না পাওয়া যায় তবে এটি 1 সপ্তাহের পরে বাড়িয়ে 1 মিলিগ্রাম করা হয়।
3. ধারাবাহিকভাবে ডোজটি 0.5 মিলিগ্রাম বাড়িয়ে, এটি 1 ডোজে 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত আনা যায়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 16 মিলিগ্রাম। যদি এটি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে না, রোগীকে ডায়েট সামঞ্জস্য করতে হবে এবং যদি এই ব্যবস্থাটি কার্যকর না হয় তবে শক্তিশালী ওষুধ বা ইনসুলিনে স্যুইচ করুন।

সম্ভাব্য অযাচিত ক্রিয়া

ডায়াবেটিস রোগীদের ওষুধ গ্রহণের পর্যালোচনা অনুসারে, প্রায়শই তারা পিল খাওয়ার পরে চিনির একটি অবাঞ্ছিত ড্রপের মুখোমুখি হন। এর কারণ হতে পারে রেপগ্লিনাইডের অত্যধিক ডোজ, খাবারে কার্বোহাইড্রেটের অভাব, পৃথক হজম, শারীরিক এবং মানসিক চাপ। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিগুলি ঘন ঘন (1-10%) হিসাবে নির্দেশাবলী দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। একই সম্ভাবনা সহ সম্ভব - পেটের অঞ্চলে ডায়রিয়া এবং ব্যথা।

অবশিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুব কম সাধারণ, রোগীদের 0.1% এর চেয়ে কম। নভোএনর্ম এলার্জি, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব হতে পারে, লিভারের এনজাইমগুলির উত্পাদন বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে।

এনলোজ এবং বিকল্প নোভো নরমা

অসহিষ্ণু বা ফার্মাসিতে অনুপস্থিত থাকলে নভোএনরমকে কী প্রতিস্থাপন করতে পারে:

এনালগ গ্রুপ		নাম, নির্মাতা
সম্পূর্ণ অ্যানালগগুলি, সক্রিয় পদার্থ - রেপগ্লাইনাইড		আখরিখিন থেকে নির্ণয় করা id
		ফার্মাসিস্টেসিস থেকে ইগলিনিড।
গ্রুপ অ্যানালগগুলি, মেগলিটাইনাইডস		স্টারলিক্স (সক্রিয় পদার্থ - নামগ্রন্থাইড, প্রস্তুতকারক নোভার্টিসফর্ম)।
অন্যান্য ইনসুলিন সংশ্লেষণ অন্যান্য গ্রুপ থেকে বড়ি বড়ি	সালফোনিলুরিয়াস	ডায়াবেটন (গ্লাইক্লাজাইড, সার্ভার), ম্যানিনিল (গ্লাইব্লেনক্লামাইড, বার্লিন-কেমি), অ্যামেরিল (গ্লাইমপিরাাইড, সানোফি), গ্লুরনরম (গ্লাইকভিডোন, বারঞ্জার ইনজেলহিম) এবং তাদের এনালগগুলি।
	ডিপিপি 4 ইনহিবিটার্স	জেলেভিয়া (সিটাগ্লিপটিন, বার্লিন-কেমি), ওংলিসা (স্যাক্সাগ্লিপটিন, অ্যাস্ট্রাজেনিকা), গ্যালভাস (ভিল্ডাগ্লিপটিন, নোভার্টিস ফারমা), ইত্যাদি

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, সম্পূর্ণ এনালগগুলির সাথে নভোএনরমের প্রতিস্থাপনটি স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে, তারা একই ডোজে নতুন ড্রাগ পান করে। উপরের টেবিল থেকে অন্য যে কোনও ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করার জন্য একটি ডোজ নির্বাচন প্রয়োজন এবং এটি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এবং ব্যবস্থাপত্রের অধীনে করা যেতে পারে।

রচনা ও .ষধ

নোভোর্মা, যার চিত্রটি এই বিভাগে উপস্থাপিত হয়েছে তাতে সেলুলোজ, কর্ন স্টার্চ, পটাসিয়াম পোলাক্রাইন, গ্লিসারিন, পোভিডোন, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, আয়রন অক্সাইড, পোলোক্সেমার, মেগলুমিন এবং রঙ্গকগুলি সরবরাহ করা রিপাগ্লিনাইডের সক্রিয় উপাদান রয়েছে।

ড্রাগটি তার আকৃতি (বৃত্তাকার উত্তল ট্যাবলেট), রঙ (1 মিলিগ্রামে হলুদ এবং বাদামী, 2 মিলিগ্রামের গোলাপী রঙের ছিদ্র) এবং সংস্থার খোদাই করা লোগো - নোভো নর্ডিস্ক দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। 15 পিসি ফোসকা প্যাক ট্যাবলেট।

এই জাতীয় প্লেটের একটি বাক্সে দুই থেকে ছয় পর্যন্ত হতে পারে। নোভনর্মে, অ্যান্টিবায়াডিক ওষুধের জন্য মূল্য সর্বাধিক বাজেটের মধ্যে রয়েছে: 177 রুবেল। 30 ট্যাবলেট জন্য। একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ প্রকাশ করা হয়। ডেনিশ প্রস্তুতকারকটি 5 বছরের মধ্যেই পুনরায় প্লাগলিনাইডের শেল্ফ জীবন নির্ধারণ করে। ড্রাগ স্টোরেজ জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন হয় না।

ফার্মাকোলজি

বেস উপাদান রিপ্যাগলিনাইড অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদনের একটি শক্তিশালী উদ্দীপক। অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা জোরদার করে ড্রাগ দ্রুত গ্লিসেমিয়াকে স্বাভাবিক করে তোলে। এর ক্ষমতা হরমোন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী কার্যক্ষম বি-কোষের সংখ্যার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত।

ট্যাবলেট গ্রহণের পরে, ডায়াবেটিকের প্লাজমায় রিপ্যাগ্লিনাইড আধা ঘন্টার মধ্যে জমে। এটি আপনাকে পরবর্তী খাদ্য গ্রহণ এবং প্রক্রিয়াকরণের সময় গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বোঝা হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে ড্রাগের ঘনত্ব হ্রাস পায়, ড্রাগ পাচনতন্ত্রে প্রবেশের 4 ঘন্টা পরে সর্বনিম্ন স্তর স্থির করা হয়।

ড্রাগের সুরক্ষা ক্লিনিকাল সেটিংয়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল। গ্লাইসেমিক সূচকগুলিতে একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস 0.5- মিলিগ্রাম নোভোর্ম ব্যবহারের সাথে রেকর্ড করা হয়েছিল। ফলাফলগুলি ওষুধের প্রিপ্রেনডিয়াল (খাবারের 15-30 মিনিট) গ্রহণের সম্ভাব্যতা নিশ্চিত করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

রেপ্যাগ্লিনাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সক্রিয়ভাবে শোষিত হয়। সর্বাধিক রক্ত ​​গণনাগুলি ইনজেশন হওয়ার এক ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং তারপরে এগুলি হ'ল 11% এর প্রকরণের সহগ সহ 63% এর পরম জৈব উপলব্ধতার সাথে দ্রুত হ্রাস পায়।

নোভনোম প্রায় এক ঘন্টার অর্ধ-জীবন দিয়ে 4-6 ঘন্টার মধ্যে নির্মূল করা হয়। ড্রাগটি সম্পূর্ণভাবে বিপাকযুক্ত তবে এর বিপাকগুলি নিষ্ক্রিয়। ব্যয়িত পদার্থের একটি তুচ্ছ অংশটি মূত্র এবং মলগুলিতে পাওয়া যায় - যথাক্রমে 8% এবং 2% পর্যন্ত। বিপাকের প্রধান ভলিউম পিত্ত দিয়ে মুছে ফেলা হয়।

প্রবীণ ডায়াবেটিস রোগীদের এবং কিডনির সমস্যা যাদের মধ্যে রয়েছে তাদের মধ্যে ড্রাগের প্রভাব বেশি প্রকট হয়। নোভনর্ম গ্রহণের 5 দিন পরে 3 আর / ডোজ ডোজ। 2 মিলিগ্রাম গুরুতর আকারের রেনাল ডিসঅফানশন এউসি এবং টিউ দ্বিগুণ হয়েছে।

শিশুদের ডায়াবেটিস পরীক্ষায় অংশ নেয়নি। প্রাণীর অধ্যয়নগুলি রিপ্যাগ্লিনাইডে টেরোটোজেনিক প্রভাবগুলি প্রকাশ করে না, তবে এটি প্রজনন বিষাক্ততা খুঁজে পেয়েছিল। ওষুধের উচ্চ মাত্রায়, ইঁদুরের বাচ্চাদের দুষ্কর্মগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, ড্রাগটি মেয়েদের মায়ের দুধেও প্রবেশ করে।

ড্রাগটি অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সাথে ক্রিয়াকলাপের আরও একটি পদ্ধতির সাথে মিলিত হয় - মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডোনেসস, তাই এটি জটিল থেরাপিতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

Repaglinide জন্য contraindication

সূত্রের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা ছাড়াও, পুনরায় সংশ্লেষ নির্দেশিত হয় না:

1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং সি-পেপটাইড নেতিবাচক ডায়াবেটিস সহ,
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের অবস্থায় (এমনকি কোমা না থাকলেও),
3. গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা
4. মারাত্মক হেপাটিক অসুস্থতা সহ ডায়াবেটিস রোগীরা,
5. জেমফাইরোজিলের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে।

ব্যবহারের জন্য সুপারিশ

চিকিৎসক পরীক্ষার ফলাফল, রোগের পর্যায়, সহজাত প্যাথলজিস, বয়স এবং ড্রাগ সম্পর্কে দেহের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে ব্যক্তিগতভাবে ড্রাগের ডোজ নির্বাচন করেন doseপ্রতি দুই সপ্তাহে, এটি ডোজটি পরিষ্কার করার জন্য নির্বাচিত স্কিমটির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন দ্বারা একটি উদ্দেশ্যমূলক মূল্যায়ন সরবরাহ করা হয়।

সর্বাধিক প্রস্তাবিত হারে (প্রাথমিক ব্যর্থতা) গ্লাইসেমিয়া হ্রাস এবং ড্রাগ গ্রহণের একটি নির্দিষ্ট সময়কালের পরে পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতি সনাক্তকরণ (গৌণ ব্যর্থতা) পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

নোভনোর্মার ক্ষেত্রে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী 0.5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ শুরু করার পরামর্শ দেয়। অর্ধ মাসের জন্য এটি ইতিমধ্যে শরীরের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন এবং টাইটারেশন পরিচালনা করা সম্ভব। যদি নোভনরম ডায়াবেটিস অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট থেকে স্থানান্তরিত হয়, তবে প্রারম্ভিক ডোজটি 1 মিলিগ্রামের মধ্যে হওয়া উচিত।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে 4 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত রিপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহার জড়িত। খাবারের 15-30 মিনিট আগে। প্রতি খাবারের আগে আপনাকে একটি বড়ি খাওয়া দরকার, যেহেতু হজম সিস্টেমে ড্রাগের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী। ড্রাগের সর্বাধিক ডোজ 16 মিলিগ্রাম / দিন The ট্যাবলেটগুলি দুই থেকে তিনবারে বিতরণ করা হয়।

মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস সহ জটিল চিকিত্সার সাথে, রিগ্লিনাইডের প্রাথমিক ডোজ 0.5 মিলিগ্রামের বেশি হয় না, অন্যান্য ওষুধের ডোজটি অপরিবর্তিত রেখে যায়।

বাচ্চাদের জন্য নোভনরমের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।

অতিরিক্ত মাত্রা এবং অযাচিত প্রভাব

বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে, 6 সপ্তাহের জন্য, 4-30 মিলিগ্রাম / দিনে পরিমাণে স্বেচ্ছাসেবীদেরকে রিপাগ্লিনাইড দেওয়া হয়েছিল। যখন চারবার প্রয়োগ করা হয়। পরীক্ষার শর্তে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ডায়েটের ক্যালোরি বিষয়বস্তু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত ছিল, তাই কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল না।

বাড়িতে যদি বাড়তি ঘাম, কাঁপুনি, মাইগ্রেন এবং সমন্বয় হারাতে আকারের অতিরিক্ত ওজনের লক্ষণ দেখা যায় তবে দ্রুত শর্করাযুক্ত উচ্চ উপাদানের সাথে ভুক্তভোগীদের খাবার দেওয়া প্রয়োজন। যদি অবস্থা গুরুতর হয় এবং রোগী চেতনা হারাতে থাকে তবে তাকে গ্লুকোজ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তাকে হাসপাতালে প্রেরণ করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া অপ্রত্যাশিত ঘটনাগুলির মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর ধরণের। এর প্রকাশের ফ্রিকোয়েন্সি ডায়াবেটিকের জীবনযাত্রার সাথে সম্পর্কিত: ডায়েট, পেশী এবং মানসিক চাপের মাত্রা, ডোজ এবং ড্রাগের সামঞ্জস্যের মাত্রা। এই জাতীয় মামলার পরিসংখ্যানগুলি সুবিধামত টেবিলে উপস্থাপন করা হয়।

অঙ্গ এবং সিস্টেম	প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া প্রকার	আপতন
খালাস	এলার্জি	খুব বিরল
বিপাক প্রক্রিয়া	হাইপোগ্লাইসিমিয়া	চিহ্নিত না
দৃষ্টিশক্তি	প্রতিসরণ পরিবর্তন	কখনও কখনও
হার্ট এবং রক্তনালীগুলি	কার্ডিওভাসকুলার অবস্থা	ঘন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট	এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, মলত্যাগের তালের ব্যাঘাত, ডিসপ্যাপ্টিক ডিজঅর্ডার	ঘন কয়েক
চামড়া	hypersensitivity	চিহ্নিত না
হজম	লিভার কর্মহীনতা, এনজাইম বৃদ্ধি	খুব বিরল

অবাঞ্ছিত পরিণতি এড়ানোর ফলে ডোজকে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি দেওয়া সম্ভব হবে, রোগকে সংক্রামিত করা, সংক্রমণ, মদ্যপান, অবসন্ন, কঠোর পরিশ্রমী ডায়াবেটিস রোগীদের মনোযোগ বাড়ানো উচিত।

আমি কীভাবে নোভনর্মকে প্রতিস্থাপন করতে পারি

নোভনরমের জন্য, ড্রাগস এটিএস (শারীরবৃত্তীয়, থেরাপিউটিক এবং রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস) এর শ্রেণিবিন্যাসের জন্য আন্তর্জাতিক ব্যবস্থা অনুযায়ী এনালগগুলি নির্বাচন করা হয়। রেপ্যাগ্লাইডাইড এর সংমিশ্রণে আরও 2 টি ওষুধ রয়েছে - রেপডিয়াব এবং ইনসવાદা।

ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতি অনুসারে, রিপাগ্লিনাইডগুলি একই রকম:

• বর্তন এর রক্ষ,
• Byetta,
• Viktoza,
• Liksumiya,
• Forsiga,
• Saksenda,
• Dzhardins,
• Invokana।

অমরিল, বাগোমেট, গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লিবিমেট, গ্লিউকোফাজ, গ্লেউরনরম, গ্লিক্লাজিড, ডায়াবেটন, ডায়োফারমিন, মেটফর্মিন, ম্যানিনিল, ওঙ্গলিজা, সিওফোর, ইয়ানুমেট, ইয়ানুভিয়া এবং আরও অনেকে স্তর 3 এটিসি কোড দ্বারা সংলগ্ন (রচনাটি ভিন্ন, তবে নির্দেশকগুলি সাধারণ)।

আধুনিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের বৈচিত্র্যে, চিকিত্সকরা সর্বদা ওরিয়েন্টেড হয় না এবং চিকিত্সা শিক্ষা ছাড়াই ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধের সাথে অগ্রহণযোগ্য। নিবন্ধে তথ্য কেবল সাধারণ রেফারেন্সের জন্য উপস্থাপন করা হয়।