সেফেপিম - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, অ্যানালগগুলি, পর্যালোচনা এবং রিলিজ ফর্মগুলি (প্রতি 1 গ্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ইনজেকশনগুলির জন্য এমপুলগুলিতে ইনজেকশন, ট্যাবলেট) ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিস্টাইটিস, শিশু এবং গর্ভাবস্থার forষধগুলি

এই নিবন্ধে, আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন cefepime। সাইটটিতে দর্শকদের কাছ থেকে প্রতিক্রিয়া সরবরাহ করে - এই ওষুধের গ্রাহকরা পাশাপাশি চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের মতামত তাদের চর্চায় স্ফেপাইম অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার সম্পর্কে। একটি বড় অনুরোধটি ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করার জন্য: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করেছে বা সহায়তা করে না, কী কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে, সম্ভবত টীকাতে নির্মাতার দ্বারা ঘোষণা করা হয়নি। বিদ্যমান কাঠামোগত অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে সিলিপাইমটির অ্যানালগগুলি। প্রাপ্তবয়স্কদের, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, সিস্টাইটিস এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন। ড্রাগ এর রচনা।

cefepime - পৈত্রিক ব্যবহারের জন্য চতুর্থ প্রজন্মের গ্রুপ থেকে সিফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক। এটি একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব ফেলে, অণুজীবের কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণকে ব্যাহত করে।

বেশিরভাগ গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয়। সিউডোমোনাস এরুগিনোসাসহ বিটা-ল্যাকটামাসেস উত্পাদন করে। গ্রাম-পজিটিভ কোকির বিপরীতে সিফালোস্পোরিন 3 প্রজন্মের চেয়ে বেশি সক্রিয়।

এন্টারোকোকাস এসপিপি-র বিরুদ্ধে সক্রিয় নয়। (এন্টারোকোকাস), লিস্টারিয়া এসপিপি। (লিস্টারিয়া), লেজিওনেলা এসপিপি (লেজিওনেলা), কিছু অ্যানেরোবিক ব্যাকটিরিয়া (ব্যাকটেরয়েড ভোজিলিস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসাইল)।

Cepepime বিভিন্ন প্লাজমিড এবং ক্রোমোসোমাল বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে উচ্চ স্থায়িত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

গঠন

সেফেপিমার হাইড্রোক্লোরাইড + এক্সপিপিয়েন্টস।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং 19% এর চেয়ে কম এবং সিরাম সেফেপাইম ঘনত্ব থেকে স্বতন্ত্র। সিফেপাইমের থেরাপিউটিক ঘনত্ব মূত্র, পিত্ত, পেরিটোনিয়াল তরল, ফোসকা থেকে বেরিয়ে আসা, ব্রোঙ্কির শ্লেষ্মা নিঃসরণ, স্পুটাম, প্রোস্টেট টিস্যু, অ্যাপেন্ডিক্স এবং পিত্তথলি, মেনিনজাইটিসের সাথে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পাওয়া যায়। স্বাস্থ্যকর মানুষগুলিতে, 9 দিনের জন্য 8 ঘন্টার ব্যবধানের সাথে 2 গ্রাম একটি ডোজে শেফাইপিমের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে শরীরে কোনও জমে থাকা দেখা যায়নি। কিডনি দ্বারা স্ফেপাইম উত্সাহিত হয়, প্রধানত গ্লোমোরুলার পরিস্রাবণ (গড় রেনাল ক্লিয়ারেন্স - 110 মিলি / মিনিট) দ্বারা। প্রস্রাবের মধ্যে, প্রায় 85% অ্যাডমিনিস্ট্রেড সেলফাইম অপরিবর্তিত অবস্থায় ধরা পড়ে। স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন সহ 65 বছর বা তার বেশি বয়সের রোগীদের মধ্যে রেনাল ক্লিয়ারেন্সটি তরুণ রোগীদের তুলনায় কম। প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, সিস্টিক ফাইব্রোসিস সহ রোগীদের মধ্যে সিফপিমের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন করা হয় না।

সাক্ষ্য

স্ফেপাইম সংবেদনশীল অণুজীবের কারণে সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের চিকিত্সা:

নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কাইটিস সহ),
মূত্রনালীর সংক্রমণ (জটিল এবং জটিল উভয়ই),
ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ,
ইন্ট্রা-পেটে সংক্রমণ (পেরিটোনাইটিস এবং পিত্তথলীর সংক্রমণ সহ),
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সংক্রমণ
সেপটিসিমিয়্যা,
নিউট্রোপেনিক জ্বর (অভিজ্ঞতামূলক থেরাপি হিসাবে),
বাচ্চাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস।

পেটের শল্য চিকিত্সার সময় সংক্রমণ প্রতিরোধ।

রিলিজ ফর্ম

1 গ্রাম (ইনজেকশনের জন্য ampoules ইনজেকশন) এর অন্তঃস্থ এবং ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান প্রস্তুতির জন্য পাউডার।

অন্যান্য ডোজ ফর্মগুলি, ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলগুলি বিদ্যমান নেই।

ব্যবহার এবং ডোজ নির্দেশাবলী

পৃথক, প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা, সংক্রমণের তীব্রতার পাশাপাশি রেনাল ফাংশনের অবস্থার উপর নির্ভর করে।

মারাত্মক বা জীবন-হুমকিস্বরূপ সংক্রামিত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রশাসনের একটি শিরা পথকে বিশেষভাবে শক দেওয়ার ঝুঁকি সহ পছন্দ করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং সাধারণ রেনাল ফাংশন সহ 40 কেজি ওজনের বাচ্চাদের ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরাপেশী প্রশাসনের সাথে একক ডোজ 0.5-1 গ্রাম হয়, প্রশাসনের মধ্যে অন্তর 12 ঘন্টা হয় গুরুতর সংক্রমণের জন্য, এটি প্রতি 12 ঘন্টা 2 গুনের একটি ডোজ এ অন্তঃস্থভাবে পরিচালিত হয়।

পেটের অস্ত্রোপচারের সময় সংক্রমণ রোধ করার জন্য, এগুলি স্কিম অনুযায়ী মেট্রোনিডাজলের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

2 মাস বয়সী শিশুদের জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক ডোজ প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়। জটিল বা জটিল জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস সহ) সহ 40 কেজি ওজনের বাচ্চার জন্য গড় ডোজ প্রতি 12 ঘন্টা পরে 50 মিলিগ্রাম / কেজি হয় ত্বক এবং নরম টিস্যু, নিউমোনিয়া এবং অনুশীলনমূলক চিকিত্সার সংক্রামিত সংক্রমণ।

নিউট্রোপেনিক জ্বর এবং ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস সহ রোগীরা - প্রতি 8 ঘন্টা 50 মিলিগ্রাম / কেজি।

থেরাপির গড় সময়কাল 7-10 দিন। গুরুতর সংক্রমণে, দীর্ঘতর চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে (সিসি 30 মিলি / মিনিটেরও কম), ডোজ পদ্ধতির একটি সংশোধন করা প্রয়োজন। সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য স্বেটিফাইমের প্রাথমিক ডোজ একই হওয়া উচিত। কিউসিসি বা সিরাম ক্রিয়েটিনিন ঘনত্বের মানগুলির উপর নির্ভর করে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্ধারণ করা হয়।

3 ঘন্টার মধ্যে হেমোডায়ালাইসিসের সাহায্যে, মোট পরিমাণের স্ফাইপাইমের প্রায় 68% শরীর থেকে সরিয়ে ফেলা হয়। প্রতিটি সেশন শেষে, প্রাথমিক ডোজ সমান একটি পুনরাবৃত্তি ডোজ প্রবর্তন করা প্রয়োজন। অবিচ্ছিন্ন অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে, সিফেপাইম গড় প্রস্তাবিত ডোজ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন। ৪৮ ঘন্টার একক ডোজ প্রশাসনের ব্যবধানের সাথে সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে 500 মিলিগ্রাম, 1 গ্রাম বা 2 গ্রাম

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও ডোজ পদ্ধতির একই পরিবর্তনগুলি সুপারিশ করা হয়, যেহেতু প্রাপ্তবয়স্কদের এবং বাচ্চাদের স্যাফেপাইমের ফার্মাকোকিনেটিক্স একই রকম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য,
বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
কোলাইটিস (সিউডোমব্রানাস কোলাইটিস সহ),
পেট ব্যথা
স্বাদ পরিবর্তন
ফুসকুড়ি,
চুলকানি,
ছুলি,
অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া,
মাথাব্যাথা
মাথা ঘোরা,
paresthesia,
খিঁচুনি,
ত্বকের লালচেভাব
রক্তাল্পতা,
এএলটি, এএসটি, ক্ষারীয় ফসফেটেস,
মোট বিলিরুবিন বৃদ্ধি,
ইওসিনোফিলিয়া, ক্ষণস্থায়ী থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ক্ষণস্থায়ী লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্রোপেনিয়া,
প্রথম দিন সময় বৃদ্ধি,
হিমোলাইসিস ছাড়াই একটি ইতিবাচক কম্বস পরীক্ষা,
শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে
vaginitis,
erythema,
যৌনাঙ্গে চুলকানি
অ-নির্দিষ্ট ক্যান্ডিডিয়াসিস,
ফ্লেবিটিস (শিরাস্থ প্রশাসনের সাথে),
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের সাথে, ইনজেকশন সাইটে প্রদাহ বা ব্যথা হওয়া সম্ভব।

contraindications

সেফেপাইম বা এল-আর্গিনিনের পাশাপাশি সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক, পেনিসিলিনস বা অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় সিলিপাইম সুরক্ষার পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়নি, কেবলমাত্র ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার সম্ভব is

Cepepime খুব কম ঘনত্বের মধ্যে স্তনের দুধে নিষ্কাশিত হয়। স্তন্যদানের সময়, সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

পরীক্ষামূলক গবেষণায়, প্রজনন ফাংশন এবং স্ফেপাইমের ফেটোটক্সিক প্রভাবের কোনও প্রভাব প্রকাশ পায়নি।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

2 মাসের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে সিলফাইমটির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। 2 মাসের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য (শিশু সহ) ডোজ পদ্ধতি অনুসারে ব্যবহার সম্ভব। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও ডোজ পদ্ধতির একই পরিবর্তনগুলি সুপারিশ করা হয়, যেহেতু প্রাপ্তবয়স্কদের এবং বাচ্চাদের স্যাফেপাইমের ফার্মাকোকিনেটিক্স একই রকম।

বিশেষ নির্দেশাবলী

যখন মিশ্র অ্যারোবিক / অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরা (ব্যাকটেরয়েড ভ্রূজনিস একটি রোগজীবাণুগুলির মধ্যে একটি ক্ষেত্রে এটি সহ) সংক্রমণের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় তখন এটির বিরুদ্ধে সক্রিয় এমন একটি ওষুধ লেখার পরামর্শ দেওয়া হয় anaerobes।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের বিশেষত ওষুধের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের সাথে, সফেপাইম বন্ধ করা উচিত।

তীব্র তাত্ক্ষণিক অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলিতে, এপিনেফ্রিন (অ্যাড্রেনালাইন) এবং অন্যান্য চিকিত্সার সহায়ক চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিত্সার সময় ডায়রিয়া দেখা দিলে সিউডোমম্ব্রানাস কোলাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সিবেপাইম অবিলম্বে প্রত্যাহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত।

সুপারিনফেকশনটির বিকাশের সাথে সাথে সেফেপিমকে তাত্ক্ষণিকভাবে বাতিল করা উচিত এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া উচিত।

সিফালোস্পোরিন গ্রুপের অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করার সময়, মূত্রাশয়, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, এরিথেমা মাল্টফর্ম, বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলিসিস, কোলাইটিস, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, বিষাক্ত নেফ্রোপ্যাথি, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, রক্তপাত, খিঁচুনি, সংক্রামিত লিভার ফাংশন, প্রস্রাবের গ্লুকোজ।

বিশেষ যত্ন সহ, সেনিফাইম একসাথে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড এবং "লুপ" মূত্রবালিকা ব্যবহার করা হয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

মেট্রোনিডাজল, ভ্যানকোমাইসিন, ভেনটামাইসিন, টোব্রামাইসিন সালফেট এবং নেটিলমিকিন সালফেটের সমাধান সহ একটি স্ফেপাইম সমাধানের একযোগে প্রশাসনের সাথে ফার্মাসিউটিক্যাল মিথস্ক্রিয়া সম্ভব।

সেফপিম ওষুধের অ্যানালগগুলি

সক্রিয় পদার্থের স্ট্রাকচারাল এনালগগুলি: