গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন ডায়াবেটিসের রক্ত ​​পরীক্ষা করার আদর্শ

মানবদেহে হিমোগ্লোবিন একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে যা লোহিত রক্তকণিকায় পাওয়া যায় (লাল রক্ত ​​কণিকা) এবং শরীরের অঙ্গগুলির টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন পরিবহন এবং ফুসফুসে কার্বন ডাই অক্সাইড ফিরিয়ে দেওয়ার জন্য দায়ী।

এটিতে চারটি প্রোটিন অণু (গ্লোবুলিন) রয়েছে, যা একে অপরের সাথে শক্তভাবে আবদ্ধ bond প্রতিটি গ্লোবুলিন অণুতে পরিবর্তিতভাবে একটি আয়রন পরমাণু থাকে যা সংবহনতন্ত্রের মাধ্যমে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড পরিবহনের জন্য দায়ী।

অণু কাঠামো

হিমোগ্লোবিন অণুর সঠিক কাঠামো লাল রক্ত ​​কোষকে একটি বিশেষ আকার দেয় - উভয় পক্ষের অবতল। হিমোগ্লোবিন অণুর উপস্থাপিত ফর্মের পরিবর্তন বা অসংলগ্নতা তার প্রধান কার্যকারিতাটির পরিপূর্ণতা ব্যাহত করে - রক্তের গ্যাসের পরিবহন।

হিমোগ্লোবিনের একটি বিশেষ ধরণের হিমোগ্লোবিন এ 1 সি (গ্লাইকেটেড, গ্লাইকোসিল্যাটেড), যা হিমোগ্লোবিন শক্তভাবে গ্লুকোজের সাথে আবদ্ধ।

রক্তে গ্লুকোজ

যেহেতু বেশিরভাগ গ্লুকোজ রক্তে প্রতিদিন সঞ্চালিত হয়, তাই এটি রক্ত ​​সঞ্চালন হিমোগ্লোবিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা রাখে এবং এর গ্লাইকোসিলিয়েশনের দিকে পরিচালিত করে। সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রে গ্লাইকোসিলেশন আক্রান্ত হিমোগ্লোবিনের শতাংশের পরিমাণ বেশি নয় এবং এটি শরীরে হিমোগ্লোবিনের মোট পরিমাণের মাত্র 4-5.9% এর পরিমাণ।

অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিত

গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের রক্ত ​​পরীক্ষা করার জন্য ইঙ্গিতগুলি পরিবেশন করতে পারে:

  • প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস,
  • প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা,
  • স্থূলত্ব এবং বিপাক সিনড্রোম,
  • গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
  • গ্লাইসেমিয়ায় একক অযৌক্তিক বৃদ্ধি,
  • রক্তের নিকটাত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন ডায়াবেটিসের জন্য

প্রায় 10 বছর আগে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) ব্যবহারের অনুমোদন দেয়। অধিকন্তু, ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতির জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হিসাবে 6.5% এরও বেশি মাত্রা বেছে নেওয়া হয়েছিল।

অন্য কথায়, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন 6.৫% এবং তার চেয়ে উচ্চতর গবেষণার ফলাফল, ডায়াবেটিসের নির্ণয়কে বিশ্বাসযোগ্য বলে মনে করা হয়।

প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে বয়স এবং সহজাত রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি পৃথক লক্ষ্য স্তরও নির্ধারিত হয়। রোগী যত বেশি বয়স্ক এবং আরও বেশি যুক্ত রোগ, লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন এ 1 সি তত বেশি। এটি প্রবীণদের হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত (প্লাজমা গ্লুকোজের তীব্র ড্রপ)। তদুপরি, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে স্বতন্ত্র রীতিতে আলাদা হয় না।

লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য মানগুলি নীচে সারণিতে বিস্তারিতভাবে দেখা যাবে।

ট্যাব 1: গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন - পুরুষদের মধ্যে স্বাভাবিক, মহিলাদের বয়সের টেবিলে স্বাভাবিক

বয়সতরুণ (44 অবধি)মাঝারি (44-60)প্রবীণ (60০ এর বেশি)
গুরুতর ভাস্কুলার জটিলতা ব্যতীত রোগীদেরless.৫% এর চেয়ে কম%% এরও কম.5.৫% এর চেয়ে কম
মারাত্মক ভাস্কুলার জটিলতা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীরা%% এরও কম.5.৫% এর চেয়ে কম৮.০% এর চেয়ে কম

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন স্বাভাবিকের নীচে এর অর্থ কী

ডায়াবেটিসের একটি নিশ্চিত রোগ নির্ধারণ সহ প্রতিটি রোগী যতটা সম্ভব সফলভাবে তাদের রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিত্সা করার চেষ্টা করেন। এটি করার জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই এই রোগীদের প্রতি 3 মাস পরে একটি রক্ত ​​পরীক্ষা লিখে দিতে হবে pres এই ক্ষেত্রে, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনটি প্রায় একই স্তরে থাকতে হবে, বয়স, স্তর অনুসারে পৃথকভাবে সেট করা উচিত (টেবিল 1 অনুযায়ী)।

একই সাথে এই সূচকটির আদর্শের নীচে সামান্য বৃদ্ধি বা হ্রাস উদ্বেগের কারণ নয়।

ডায়াবেটিসে স্বতন্ত্র গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন স্তরের অতিরিক্ত

হিমোগ্লোবিন এ 1 সি স্তর অত্যধিক উচ্চতা হ্রাস করা যতটা বিপজ্জনক তার অত্যধিক হ্রাস। এটি রোগের উপর দুর্বল নিয়ন্ত্রণ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশ করে। এর ফলে রোগীর আয়ু ও সময়কাল কমে যায়।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধির মূল কারণ হ'ল ক্রমাগত উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা। এই অবস্থার কারণগুলি হ'ল:

  • চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজ,
  • রোগীর ডায়েটের নিয়মিত লঙ্ঘন,
  • উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি
  • ওষুধ এড়ানো
  • নির্ধারিত ওষুধের প্রতি ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা,
  • রোগের অগ্রগতি এবং এর তীব্রতা।

যাই হোক না কেন, এই অবস্থার জন্য নেওয়া ওষুধের ডোজ বা চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির পর্যালোচনা বাড়ানো দরকার।

গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন: আদর্শ, গবেষণার জন্য সূচক

বেশিরভাগ পাঠক সম্ভবত বিশ্বাস করেন যে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হ'ল রক্তে এবং মানুষের মধ্যে গ্লুকোজের স্তর অধ্যয়ন করা - "চিনির জন্য রক্ত"। তবে, শুধুমাত্র এই বিশ্লেষণের ফলাফলের ভিত্তিতে, একটি রোগ নির্ণয় করা যায় না, কারণ এটি গবেষণার একটি নির্দিষ্ট, বর্তমান মুহুর্তের জন্য গ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজ) এর স্তর প্রতিফলিত করে। এবং এটি মোটেও জরুরী নয় যে এর মানগুলি গতকাল, আগের দিন এবং 2 সপ্তাহ আগে একই ছিল। সম্ভবত তারা সাধারণ ছিল, বা সম্ভবত, বিপরীতে, অনেক বেশি ছিল। কীভাবে তা বের করবেন? এটি সহজ! রক্তে গ্লাইকোসাইলেটেড (অন্যথায় গ্লাইকেটেড) হিমোগ্লোবিনের স্তর নির্ধারণ করার জন্য এটি যথেষ্ট।

ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)।

এই সূচকটি কী, এর মানগুলি কী সম্পর্কে কথা বলার পাশাপাশি বিশ্লেষণের বৈশিষ্ট্যগুলি এবং এর ফলাফলকে প্রভাবিত করে এমন পরিস্থিতিগুলি সম্পর্কে আমাদের নিবন্ধ থেকে আপনি শিখবেন।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন - এটি কী এবং আদর্শ কী

হিমোগ্লোবিন এমন একটি প্রোটিন যা লোহিত রক্তকণিকায় স্থান পায় এবং আমাদের দেহের প্রতিটি কোষে অক্সিজেন অণু পরিবহনের কাজ সম্পাদন করে। এটি অপরিবর্তনীয়ভাবে গ্লুকোজ অণুগুলির সাথেও আবদ্ধ হয়, যা "গ্লাইকেশন" শব্দটি দ্বারা নির্দেশিত হয় - গ্লাইকোসিলটেড (গ্লাইকেটেড) হিমোগ্লোবিন গঠিত হয়।

এই পদার্থটি একেবারে কোনও সুস্থ ব্যক্তির রক্তে পাওয়া যায়, তবে উচ্চ গ্লাইসেমিয়ার সাথে, এর মানগুলি সেই অনুযায়ী বৃদ্ধি করে। এবং যেহেতু লাল রক্তকণিকার আয়ুষ্কালটি 100-120 দিনের বেশি হয় না, এটি গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনকে গত 1-3 মাসের মধ্যে গড় গ্লাইসেমিয়ার স্তর প্রদর্শন করে। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে এটি এই সময়ের মধ্যে রক্তের "চিনির উপাদান" সূচক।

এখানে 3 ধরণের গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন রয়েছে - এইচবিএ 1 এ, এইচবিএ 1 বি এবং এইচবিএ 1 সি। মূলত, এটি উপরের ফর্মগুলির শেষের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, তদুপরি, তিনিই ডায়াবেটিসের কোর্সকে চিহ্নিত করেন।

রক্তে HbA1c এর সাধারণ সূচকটি 4 থেকে 6% পর্যন্ত হয় এবং এটি কোনও বয়সের এবং উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই সমান। যদি অধ্যয়নটি এই মানগুলির হ্রাস বা অত্যধিক প্রকাশ করে তবে রোগীর এই ধরনের লঙ্ঘনের কারণগুলি সনাক্ত করতে বা চিকিত্সাগত পদক্ষেপের সংশোধন করে ডায়াবেটিস ইতিমধ্যে নির্ধারিত হয়ে থাকলে।

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে পরিস্থিতিতে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন স্তর 6% এর বেশি নির্ধারিত হবে:

  • রোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস বা গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস সহ অন্যান্য রোগে ভুগেন (6.৫% এর বেশি ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্দেশ করে, এবং 6--6..5% প্রিডিবিটিস (ইন্ডিগ্রেড গ্লুকোজ সহনশীলতা বা রোজার গ্লুকোজ বৃদ্ধি) নির্দেশ করে)
  • রোগীর রক্তে আয়রনের ঘাটতি সহ,
  • প্লীহা (স্প্লেনেক্টমি) অপসারণের জন্য পূর্বের অপারেশনের পরে,
  • হিমোগ্লোবিন প্যাথলজির সাথে সম্পর্কিত রোগগুলিতে - হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি।

4% এরও কম গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে একটি নির্দেশ করে:

  • রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস - হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রধান কারণ হ'ল একটি অগ্ন্যাশয় টিউমার যা প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করে - ইনসুলিনোমা, এই অবস্থাটি ডায়াবেটিস মেলিটাস (ড্রাগ ওভারডোজ) এর অযৌক্তিক থেরাপির কারণও হতে পারে, তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ, অপর্যাপ্ত পুষ্টি, অপর্যাপ্ত অ্যাড্রিনাল ফাংশন, কিছু জিনগত রোগ)
  • রক্তক্ষরণ,
  • hemoglobinopathies,
  • হিমোলিটিক রক্তাল্পতা,
  • গর্ভাবস্থা।

কিছু ওষুধগুলি লাল রক্ত ​​কোষকে প্রভাবিত করে, যা গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে - আমরা একটি অবিশ্বস্ত, মিথ্যা ফলাফল পাই।

সুতরাং, তারা এই সূচকের স্তর বাড়িয়েছে:

  • উচ্চ-ডোজ অ্যাসপিরিন
  • সময়ের সাথে সাথে নেওয়া ওপিওডস।

এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, অ্যালকোহলের নিয়মিত ব্যবহার এবং হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

রক্তে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সামগ্রী হ্রাস করুন:

  • আয়রন প্রস্তুতি
  • erythropoietin,
  • ভিটামিন সি, ই এবং বি12,
  • dapsone,
  • ribavirin,
  • ড্রাগ এইচআইভি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত।

এটি দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধিতেও দেখা দিতে পারে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সুপারিশ অনুসারে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর হ'ল ডায়াবেটিসের অন্যতম নির্ণয়ের মানদণ্ড। উচ্চ গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের উন্নত স্তরগুলির এক সময়ের সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, বা দ্বিগুণ ছাড়িয়ে যাওয়ার ফলাফলের ক্ষেত্রে (3 মাস বিশ্লেষণের মধ্যে ব্যবধান সহ) ডাক্তারের ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর সনাক্ত করার অধিকার রয়েছে।

এছাড়াও, এই রোগ নির্ণয়ের জন্য এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি আগে চিহ্নিত করা হয়েছিল। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সূচক, ত্রৈমাসিক ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়, থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ বা ইনসুলিনের ডোজগুলি সমন্বয় করা সম্ভব করে। প্রকৃতপক্ষে, ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এটি এই রোগের গুরুতর জটিলতাগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে।

এই সূচকটির লক্ষ্য মানগুলি রোগীর বয়স এবং তার ডায়াবেটিসের গতির প্রকৃতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সুতরাং, তরুণদের মধ্যে এই সূচকটি 6.5% এর চেয়ে কম হওয়া উচিত, মধ্যবয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে - 7% এর চেয়ে কম বয়স্ক - 7.5% এবং তার চেয়ে কম। এটি গুরুতর জটিলতার অনুপস্থিতি এবং গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। যদি এই অপ্রীতিকর মুহুর্তগুলি বিদ্যমান থাকে তবে প্রতিটি বিভাগের জন্য গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য মান 0.5% বৃদ্ধি পায়।

অবশ্যই, এই সূচকটি স্বাধীনভাবে মূল্যায়ন করা উচিত নয়, তবে গ্লিসেমিয়ার বিশ্লেষণের সাথে একত্রে। গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন - গড় মূল্য এবং এমনকি এর স্বাভাবিক স্তরও কোনও গ্যারান্টি দেয় না যে দিনের বেলা গ্লিসেমিয়ায় আপনার তীব্র ওঠানামা নেই।

আপনার যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি উন্নত স্তর থাকে তবে ডায়াবেটিস থেকে দূরে যাওয়ার জন্য আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত না হয়, তবে প্লীহের রক্তাল্পতা, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি এবং প্যাথলজি সনাক্ত করার জন্য হেম্যাটোলজিস্টের সাথে দেখা মূল্যবান।

প্রায় প্রতিটি পরীক্ষাগার রক্তে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর নির্ধারণ করে। ক্লিনিকে আপনি এটি আপনার ডাক্তারের নির্দেশে এবং কোনও প্রাইভেট ক্লিনিকে কোনও নির্দেশনা ছাড়াই নিতে পারেন, তবে পারিশ্রমিকের জন্য (এই অধ্যয়নের ব্যয়টি বেশ সাশ্রয়ী মূল্যের)।

এই বিশ্লেষণটি 3 মাস ধরে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা প্রতিফলিত করে এবং একটি নির্দিষ্ট মুহুর্তে নয়, তবুও এটি খালি পেটে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অধ্যয়নের জন্য কোনও বিশেষ প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপের প্রয়োজন নেই।

বেশিরভাগ পদ্ধতিতে শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া জড়িত, তবে কিছু পরীক্ষাগারগুলি এই উদ্দেশ্যে আঙ্গুল থেকে পেরিফেরিয়াল রক্ত ​​ব্যবহার করে।

বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি আপনাকে এখনই জানাবে না - একটি নিয়ম হিসাবে, তারা 3-4 দিনের পরে রোগীর কাছে রিপোর্ট করা হয়।

প্রথমত, আপনাকে আপনার উপস্থিত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে যারা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করার জন্য যথাযথ সুপারিশ দেবেন।

একটি নিয়ম হিসাবে, তারা অন্তর্ভুক্ত:

  • ডায়েট, ডায়েট,
  • ঘুম এবং জাগ্রত হওয়ার সাথে সম্মতি, অতিরিক্ত কাজ রোধ,
  • সক্রিয়, তবে খুব তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ নয়,
  • চিকিত্সা কমাতে ট্যাবলেট বা ইনসুলিন ইনজেকশন নিয়মিত সময়মতো গ্রহণ ডাক্তারের পরামর্শে ডোজ,
  • বাড়িতে নিয়মিত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ।

এটি জেনে রাখা জরুরী যে এটি উচ্চ গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস করার জন্য দ্রুত contraindication হয় - শরীর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে খাপ খায় এবং এই সূচকটির তীব্র হ্রাস অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে। আদর্শটিকে বছরে কেবল 1% হারে HbA1c হ্রাস হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি গত তিন মাসে রক্তের রক্তের গ্লুকোজের গড় পরিমাণ প্রতিফলিত করে, সুতরাং, এটি অবশ্যই প্রতি ত্রৈমাসিক 1 বার নির্ধারণ করা উচিত। এই অধ্যয়নটি একটি গ্লুকোমিটারের সাথে চিনির স্তর পরিমাপের প্রতিস্থাপন করে না, এই দুটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি সংমিশ্রণে ব্যবহার করা উচিত। এই সূচকটি তাত্ক্ষণিকভাবে নয়, বরং ধীরে ধীরে হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয় - প্রতি বছর 1% এ, এবং কোনও সুস্থ ব্যক্তির সূচককে না - বাড়াতে চেষ্টা করুন - 6% পর্যন্ত, তবে বিভিন্ন বয়সের মানুষের জন্য পৃথক মানগুলি লক্ষ্য করে তোলার জন্য।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন নির্ধারণ ডায়াবেটিস মেলিটাসকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা প্রাপ্ত ফলাফলের ভিত্তিতে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করে এবং অতএব, এই রোগের গুরুতর জটিলতার বিকাশ এড়াতে সহায়তা করবে। আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগী হন!

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন: ডায়াবেটিসের জন্য রক্তে বিশ্লেষণের স্তরের আদর্শ

এই সূচকটি উপস্থিত চিকিত্সককে একটি নির্দিষ্ট সময়ে কেবল গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা নয়, গত তিন মাসে রক্তের গ্লুকোজের গড় মাত্রা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এটি ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করে।

মানবদেহে হিমোগ্লোবিন একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে যা লোহিত রক্তকণিকায় পাওয়া যায় (লাল রক্ত ​​কণিকা) এবং শরীরের অঙ্গগুলির টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন পরিবহন এবং ফুসফুসে কার্বন ডাই অক্সাইড ফিরিয়ে দেওয়ার জন্য দায়ী।

এটিতে চারটি প্রোটিন অণু (গ্লোবুলিন) রয়েছে, যা একে অপরের সাথে শক্তভাবে আবদ্ধ bond প্রতিটি গ্লোবুলিন অণুতে পরিবর্তিতভাবে একটি আয়রন পরমাণু থাকে যা সংবহনতন্ত্রের মাধ্যমে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড পরিবহনের জন্য দায়ী।

হিমোগ্লোবিন অণুর সঠিক কাঠামো লাল রক্ত ​​কোষকে একটি বিশেষ আকার দেয় - উভয় পক্ষের অবতল। হিমোগ্লোবিন অণুর উপস্থাপিত ফর্মের পরিবর্তন বা অসংলগ্নতা তার প্রধান কার্যকারিতাটির পরিপূর্ণতা ব্যাহত করে - রক্তের গ্যাসের পরিবহন।

হিমোগ্লোবিনের একটি বিশেষ ধরণের হিমোগ্লোবিন এ 1 সি (গ্লাইকেটেড, গ্লাইকোসিল্যাটেড), যা হিমোগ্লোবিন শক্তভাবে গ্লুকোজে আবদ্ধ।

যেহেতু বেশিরভাগ গ্লুকোজ রক্তে প্রতিদিন সঞ্চালিত হয়, তাই এটি রক্ত ​​সঞ্চালন হিমোগ্লোবিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা রাখে এবং এর গ্লাইকোসিলিটিশনের দিকে পরিচালিত করে। সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রে গ্লাইকোসিলেশন আক্রান্ত হিমোগ্লোবিনের শতাংশের পরিমাণ বেশি নয় এবং এটি শরীরে হিমোগ্লোবিনের মোট পরিমাণের মাত্র 4-5.9% এর পরিমাণ।

রক্তে হিমোগ্লোবিনের প্রধান জলাধার, এরিথ্রোসাইটের আয়ু প্রায় 120 দিন হয়। হিমোগ্লোবিন অণু এবং গ্লুকোজ এর সম্পর্ক অপরিবর্তনীয়। এজন্যই গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন তিন মাস ধরে গড় রক্তে শর্করার মাত্রা প্রতিফলিত করে।

গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের রক্ত ​​পরীক্ষা করার জন্য ইঙ্গিতগুলি পরিবেশন করতে পারে:

  • প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস,
  • প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা,
  • স্থূলত্ব এবং বিপাক সিনড্রোম,
  • গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
  • গ্লাইসেমিয়ায় একক অযৌক্তিক বৃদ্ধি,
  • রক্তের নিকটাত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি।

প্রায় 10 বছর আগে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) ব্যবহারের অনুমোদন দেয়। অধিকন্তু, ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতির জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হিসাবে 6.5% এরও বেশি মাত্রা বেছে নেওয়া হয়েছিল।

অন্য কথায়, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন 6.৫% এবং তার চেয়ে উচ্চতর গবেষণার ফলাফল, ডায়াবেটিসের নির্ণয়কে বিশ্বাসযোগ্য বলে মনে করা হয়।

প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে বয়স এবং সহজাত রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি পৃথক লক্ষ্য স্তরও নির্ধারিত হয়। রোগী যত বেশি বয়স্ক এবং আরও বেশি যুক্ত রোগ, লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন এ 1 সি তত বেশি। এটি প্রবীণদের হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত (প্লাজমা গ্লুকোজের তীব্র ড্রপ)। তদুপরি, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে স্বতন্ত্র রীতিতে আলাদা হয় না।

লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য মানগুলি নীচে সারণিতে বিস্তারিতভাবে দেখা যাবে।

ট্যাব 1: গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন - পুরুষদের মধ্যে স্বাভাবিক, মহিলাদের বয়সের টেবিলে স্বাভাবিক

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের হার

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন হ'ল ডায়াবেটিস নির্ধারণের সময় বিবেচনায় নেওয়া অন্যতম সূচক। এই রোগের প্রাদুর্ভাব সত্ত্বেও, সমস্ত রোগী জানেন না যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন কী এবং কেন এটি নিয়মিতভাবে এর স্তর পর্যবেক্ষণের জন্য মূল্যবান।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন HbA1C সূত্র দ্বারা নির্দেশিত। এটি শতাংশ হিসাবে রক্তে হিমোগ্লোবিন প্রোটিনের ঘনত্বের একটি সূচক। এটি ব্যবহার করে, আপনি বিশ্লেষণের 3 মাস আগে রক্তের গ্লুকোজে পরিবর্তন স্থাপনের জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড রক্ত ​​পরীক্ষার চেয়ে আরও সঠিকভাবে করতে পারেন। গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের আদর্শ সমস্ত রোগীদের জন্য সাধারণ, যদিও বয়স এবং লিঙ্গের নির্ভরতার মধ্যে কিছু পার্থক্য অনুমোদিত।

লোহিত রক্তকণিকায় একটি বিশেষ গ্রন্থিযুক্ত প্রোটিন থাকে যা দেহের অক্সিজেন পরিবহনের জন্য প্রয়োজনীয়। গ্লুকোজ এই অ-এনজাইমেটিক প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত এইচবিএ 1 সি গঠিত হয়। রক্তে শর্করাকে যদি উন্নত করা হয় (হাইপারগ্লাইসেমিয়া), গ্রন্থিযুক্ত প্রোটিনের সাথে গ্লুকোজ মিশ্রনের এই প্রক্রিয়াটি আরও দ্রুত হয় is গড়ে, লাল রক্তকণিকার "আজীবন" প্রায় 90-125 দিন হয়, এই কারণে, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ গত 3 মাসে রক্তে শর্করাকে প্রতিফলিত করে। 125 দিন পরে, লোহিত রক্ত ​​কণিকার আপডেট শুরু হয়, সুতরাং পরবর্তী বিশ্লেষণটি পরবর্তী 3 মাসের জন্য ফলাফলগুলি প্রদর্শন করবে।

রক্তের মোট হিমোগ্লোবিনের 4-6% এর এইচবিএ 1 সি কনটেন্টকে সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি প্রায় 5 মিমি / এল এর সাধারণ গ্লুকোজ ঘনত্বের সমান is

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সিদ্ধান্ত দ্বারা, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন এমন একটি সূচক যা আপনাকে রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়। অতএব, যদি কোনও রোগীর হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয় এবং এইচবিএ 1 সি বৃদ্ধি পায়, তবে ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করা যায় অন্যান্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা ছাড়াই।

ইতিমধ্যে বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি জানা দরকারী useful অধ্যয়ন চিকিত্সার কার্যকারিতা, ডোজ এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সঠিক নির্বাচন নির্ধারণ করা সম্ভব করবে। প্রথমত, গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পরিমাপ করা হ'ল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যারা বিভিন্ন কারণে গ্লুকোমিটার ব্যবহার না করা পছন্দ করেন।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের বৃদ্ধি প্রায়শই কার্বোহাইড্রেট বিপাক বা দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় ব্যাঘাতের ফলে ঘটে:

  1. ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ আই) অগ্ন্যাশয় হরমোন সংশ্লেষণ হ্রাস - ইনসুলিন দ্বারা সৃষ্ট হয়। কোষগুলিতে, গ্লুকোজ অণুগুলির ব্যবহার ক্ষতিগ্রস্থ হয়। ফলস্বরূপ, এটি রক্তে জমা হয়, এর ঘনত্ব দীর্ঘ সময়ের জন্য বেড়ে যায়।
  2. নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (দ্বিতীয় ধরণ): ইনসুলিন উত্পাদন সর্বোত্তম স্তরে থেকে যায় তবে এর সাথে কোষগুলির সংবেদনশীলতা ব্যাপকভাবে অবনতি হয় বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়।
  3. উচ্চ কার্বোহাইড্রেট স্তরের জন্য ভুলভাবে নির্বাচিত চিকিত্সার পদ্ধতিটি দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

এইচবিএ 1 সি বাড়ানোর অন্যান্য কারণগুলিও, উচ্চ চিনির মাত্রার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত নয়:

  1. অ্যালকোহল বিষ।
  2. আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা।
  3. প্লীহাটি অপসারণের জন্য অপারেশনের ফলাফল। এই অঙ্গটি লোহিত রক্তকণিকার এক ধরণের "কবরস্থান" হিসাবে কাজ করে, যেহেতু এটি সেখানেই তাদের নিষ্পত্তি করা হয়। কোনও অঙ্গের অনুপস্থিতিতে, লাল রক্ত ​​কোষগুলির আয়ু দীর্ঘায়িত হয় এবং গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর বৃদ্ধি পায়।
  4. উরেমিয়া রেনাল ব্যর্থতা, ফলস্বরূপ বিপাকীয় পণ্যগুলি রক্তে জমা হতে শুরু করে। একই সময়ে, হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষিত হয়, যা এর বৈশিষ্ট্যগুলিতে গ্লাইকোসিল্যাটেডের অনুরূপ।

খুব কম HbA1C সাধারণ মান থেকে বিচ্যুতি হিসাবে বিবেচিতও হয়। এটি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে ঘটতে পারে:

  • রক্তের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি - HmA1C স্বাভাবিক হিমোগ্লোবিনের সাথে হারিয়ে যায়,
  • রক্ত সঞ্চালন (রক্ত সঞ্চালন) - হিমোগ্লোবিন অনুকূল ভগ্নাংশ সহ, কার্বোহাইড্রেটে ক্ষয় হয় না, মিশ্রিত হয়,
  • দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া - গ্লুকোজ স্তর হ্রাস দ্বারা HbA1C ঘাটতি হয়।

অতিরিক্তভাবে, শরীরে একটি কম HbA1C রক্তাল্পতা বা হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যানিমিয়া দ্বারা উদ্দীপিত হতে পারে, রক্তের রক্তকোষগুলির আয়ু হ্রাস পায় এমন একধরণের রোগ, যার কারণে এইচবিএ 1 সি এর সাথে রক্তের রক্তকণিকা আগে মারা যায়।

  • খাবার গ্রহণ: ফলস্বরূপ, কার্বোহাইড্রেটগুলির শীর্ষস্থান পৌঁছে যায়, কেবল কয়েক ঘন্টা পরে স্বাভাবিক হয়,
  • চিনির মাত্রা কমিয়ে দেয় এমন ওষুধ গ্রহণ
  • দৃ strong় আবেগ, চাপ পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, কারণ তারা হরমোনের উত্পাদনকে উস্কে দেয় যা গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।

এই কারণে, একটি প্রচলিত রক্ত ​​পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা কিছুটা উন্নত চিনির স্তর সর্বদা বিচ্যুতি এবং বিপাকীয় ব্যাঘাতের উপস্থিতি নিশ্চিত করে না। একই সময়ে, যদি বিশ্লেষণগুলি রক্তের সাধারণ গ্লুকোজ দেখায় তবে এর অর্থ এই নয় যে কোনও সমস্যা নেই।

এই সমস্ত কারণগুলি রক্তে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে না। এই কারণে, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণকে আরও নিখুঁত অধ্যয়ন হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা প্রাথমিক পর্যায়ে এমনকি বিপাকীয় ব্যাধি স্থাপন করতে দেয়।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

  1. প্রথমদিকে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস
  2. ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস, অল্প সময়ের মধ্যে কার্বোহাইড্রেটের মাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে।
  3. গর্ভবতী ডায়াবেটিস নির্ণয় করা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যাদের রক্তে শর্করার আগে সমস্যা ছিল না। বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি দেখাতে পারে যে হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি কিছুটা হ্রাস পেয়েছে, কারণ পুষ্টির অংশটি মায়ের দেহ থেকে ভ্রূণের দিকে চলে যায়।
  4. টাইপ আই বা টাইপ II ডায়াবেটিস গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, গর্ভাবস্থার আগে বা পরে চিহ্নিত করা হয়।
  5. বর্ধিত রেনাল থ্রেশহোল্ড সহ ডায়াবেটিস, যখন কার্বোহাইড্রেটের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

অতিরিক্তভাবে, বাচ্চাদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে বিশ্লেষণটি করা হয়।

প্রচলিত রক্ত ​​পরীক্ষার তুলনায় গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষার একটি সুবিধা হ'ল আপনি যে কোনও সুবিধাজনক সময়ে এটি গ্রহণ করতে পারেন। এটি এত গুরুত্বপূর্ণ নয়, যখন শেষ খাবার ছিল, খালি পেটে বা খাওয়ার পরে বিশ্লেষণ করা। এটি কোনওভাবেই চূড়ান্ত ফলাফলকে প্রভাবিত করবে না।

এইচবিএ 1 সি এর স্তর নির্ধারণের জন্য, নিয়মিতভাবে একটি আঙুল থেকে বা শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। কোন সংগ্রহশালা ব্যবহার করা হবে তার উপর রক্ত ​​সংগ্রহের স্থান নির্ভর করবে।

2-5 মিলি পরিমাণে বিশ্লেষণের জন্য পুরো রক্তকে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের সাথে মিশ্রিত করা হয় - এটি জমাট বাঁধা রোধ করতে এবং +5 ডিগ্রি পর্যন্ত তাপমাত্রায় 7 দিনের অবধি শেল্ফের জীবন বাড়িয়ে দেয়।

যদি প্রথম বিশ্লেষণটি 5..7% বা তারও কম ফলাফল দেয় তবে ভবিষ্যতে আপনি প্রতি 3 বছরে বিশ্লেষণটি পুনরাবৃত্তি করে কেবল এইচবিএ 1 সি এর স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন। ফলস্বরূপ, 5.7-6.4% এর পরিসীমাতে, আপনাকে পরবর্তী বছরের জন্য বিশ্লেষণটি আবার নেওয়া উচিত- ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এইচবিএ 1 সি স্তরে 7%, রক্ত ​​বিশ্লেষণের জন্য প্রায়শই গ্রহণ করা হয় - বছরে দু'বার। যদি কোনও কারণে রোগী চিনি স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে না পারে, উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সার শুরুতে বা চিকিত্সার পদ্ধতিতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের পরে, প্রতি 3 মাস পরে একটি দ্বিতীয় বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয়। পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য বিশ্লেষণের ফ্রিকোয়েন্সি একই।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কেবল রোগ নির্ণয়ের জন্যই নয়, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা চিকিত্সার ফলাফলগুলির মধ্যবর্তী অধ্যয়ন হিসাবেও এই ধরণের বিশ্লেষণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়।

বিশ্লেষণগুলির ফলাফল পাওয়ার পরে তারা প্রতিলিপি হয়। এই প্রক্রিয়াটিকে জটিল হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। আদর্শটি যথাক্রমে 1% ছাড়িয়ে গেলে, চিনির ঘনত্ব 2 মিমি / এল দ্বারা বৃদ্ধি পায়

HbA1C বর্তমানে 4.0-6.5% এর মধ্যে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়। গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের এই স্তরে, 3 মাসের জন্য গড় গ্লুকোজ সামগ্রী 5 মিমি / এল এর বেশি হয় না এই স্তরে, কার্বোহাইড্রেটের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি ঝামেলা ছাড়াই পাস করে, কোনও রোগ নেই।

এইচবিএ 1 সি-এর বৃদ্ধি 6-7% এর মধ্যে ইতিমধ্যে প্রিভিটিবিটিস, ক্ষতিপূরণ ডায়াবেটিস বা তার চিকিত্সার নির্বাচিত কৌশলগুলির অকার্যকারিতা নির্দেশ করতে পারে। প্রিডিবিটিসে গ্লুকোজ ঘনত্ব 507 মিমি / এল এর সাথে মিলে যায়

সাব কমপেনসেটেড ডায়াবেটিসে, এইচবিএ 1 সি এর স্তর 7-8% পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়। এই পর্যায়ে, গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, সুতরাং, দায়িত্বের সাথে এই রোগের চিকিত্সার কাছে যাওয়া প্রয়োজন is

10% এইচবিএ 1 সি এবং আরও অনেকগুলি - অপসারণযোগ্য প্রভাবগুলির বিকাশের সাথে পচনশীল ডায়াবেটিস। 3 মাসের জন্য গ্লুকোজ ঘনত্ব 12 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়

অন্যান্য পরীক্ষার মতো নয়, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষার ফলাফলগুলি রোগীর লিঙ্গ থেকে স্বতন্ত্র। তবে বিভিন্ন বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে রীতিটি কিছুটা আলাদা হতে পারে। বিপাকের হারের কারণে এটি হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এটি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে নাম যায়। অতএব, এইচবিএ 1 সি এর সামান্য হ্রাস এই গ্রুপের রোগীদের জন্য গ্রহণযোগ্য।

অন্যান্য গ্রুপের রোগীদের জন্য, আদর্শটি টেবিলে নির্দেশিত হয়।

গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c) কী?

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন) হ'ল লোহিত রক্তকণিকা হিমোগ্লোবিন যা অপরিবর্তনীয়ভাবে গ্লুকোজের সাথে আবদ্ধ।

বিশ্লেষণে উপাধি:

  • গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন)
  • glycohemoglobin (Glycohemoglobin)
  • হিমোগ্লোবিন এ 1 সি (হিমোগ্লোবিন এ 1 সি)

হিমোগ্লোবিন-আলফা (এইচবিএ), মানুষের রক্তের রক্ত ​​কণিকায় থাকা রক্তের গ্লুকোজের সংস্পর্শে স্বতঃস্ফূর্তভাবে এটিকে "আটকে" রাখে - এটি গ্লাইকোসাইটস।

রক্তে শর্করার মাত্রা যত বেশি থাকে, তত বেশি গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1) তার 120 দিনের জীবনের উপরে রক্তের রক্ত ​​কণিকা গঠনে পরিচালিত করে। বিভিন্ন "বয়সের" লোহিত রক্তকণিকা একই সময়ে রক্ত ​​প্রবাহে সঞ্চালিত হয়, তাই গ্লাইকেশনের গড় সময়ের জন্য 60-90 দিন নেওয়া হয়।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের তিনটি ভগ্নাংশের মধ্যে - এইচবিএ 1 এ, এইচবিএ 1 বি, এইচবিএ 1 সি - পরবর্তীটি সবচেয়ে স্থিতিশীল। এটির পরিমাণ ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারগুলিতে নির্ধারিত হয়।

এইচবিএ 1 সি হ'ল একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​সূচক যা গত ১-২ মাস ধরে গ্লাইসেমিয়ার (রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ) গড় মাত্রা প্রতিফলিত করে।

এইচবিএ 1 সি এর একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা আদর্শ, এটি কীভাবে গ্রহণ করা যায় is

গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষাটি আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করার একটি নির্ভরযোগ্য দীর্ঘমেয়াদী উপায়।

  • ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ।

এইচবিএ 1 সি এর পরীক্ষা আপনাকে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা কতটা সফলভাবে পরিচালিত হয় তা খুঁজে বের করতে সহায়তা করে - এটি পরিবর্তন করা উচিত কিনা।

  • ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় (গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ছাড়াও)।
  • "গর্ভবতী ডায়াবেটিস" এর নির্ণয়।

এইচবিএ 1 সি এর জন্য রক্তদানের জন্য কোনও বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।

রোগীর খাবার গ্রহণ, শারীরিক / মানসিক চাপ বা ationsষধগুলি নির্বিশেষে দিনের যে কোনও সময় শিরা (2.5-3.0 মিলি) থেকে রক্ত ​​দান করতে পারেন।

মিথ্যা ফলাফলের কারণ:
মারাত্মক রক্তপাত বা রক্তের গঠনের প্রক্রিয়া এবং লাল রক্তকণিকার আয়ুষ্কাল (সিকেল সেল, হিমোলিটিক, আয়রনের ঘাটতি রক্তাল্পতা ইত্যাদি) প্রভাবিত করে এমন অবস্থার সাথে, এইচবিএ 1 সি এর বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি মিথ্যাভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।

গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের হার মহিলা এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে একই।

/ রেফারেন্স মান /
HbA1c = 4.5 - 6.1%
ডায়াবেটিসের জন্য HbA1c প্রয়োজনীয়তা
রোগী গ্রুপHbA1c এর সর্বোত্তম মান
টাইপ 1 এবং 2 ডায়াবেটিস টাইপ করুনডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের 7.0-7.5% চিকিত্সার অকার্যকরতা / অপর্যাপ্ততা নির্দেশ করে - ডায়াবেটিসের জটিলতা বৃদ্ধির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

HbA1c পরীক্ষা - ডিক্রিপশন

* মান HbА1с চয়ন করুন

আদর্শের নিম্ন সীমা

যদি আপনি ক্রমাগত তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, তন্দ্রা অনুভব করেন এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের শিকার হন তবে এইচবিএ 1 সিতে রক্ত ​​দান করুন এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ নিন।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতি 2-6 মাসে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস চিকিত্সাটিকে সফল হিসাবে বিবেচনা করা হয় যদি এইচবিএ 1 সি মানগুলি সর্বোত্তম স্তরে অর্জন করা এবং বজায় রাখা সম্ভব হয় - 7% এরও কম।

ভিডিওটি দেখুন: Hemo Control - Medidor de la Hemoglobina en Sangre (মে 2024).

আপনার মন্তব্য

HbA1s
%
গত 90 দিন ধরে গড় রক্তে শর্করার Mmol / lব্যাখ্যা