স্কুইড থেকে কী প্রস্তুত করা যায়: দ্রুত এবং সুস্বাদু

মেটফর্মিন ডায়াবেটিসের সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধ। এছাড়াও, এটি স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং গাইনোকোলজিতে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ে পরিত্রাণ পেতে ব্যবহৃত হয়। ড্রাগ আপনাকে অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পেতে, স্তর হ্রাস করে, তবে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

মেটফরমিন গ্রহণ হ'ল ডায়াবেটিসের মারাত্মক জটিলতা যেমন হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের বিকাশের নির্ভরযোগ্য প্রতিরোধ, যার ফলে রোগীদের জীবন দীর্ঘায়িত হয়। মেটফরমিন কিছু ধরণের ক্যান্সারযুক্ত টিউমার থেকে মানুষকে রক্ষা করে এমন প্রমাণ রয়েছে।

ওষুধের ব্যয় কম, যেহেতু অনেক ওষুধ সংস্থাগুলি এর উত্পাদনে নিযুক্ত রয়েছে।

মেটফর্মিন নেওয়ার জন্য ইঙ্গিতগুলি, যা সরকারী নির্দেশিকায় উপস্থাপিত হয়:

টাইপ 2 ডায়াবেটিস।

স্থূলত্ব এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন।

তবে বাস্তবে ওজন কমাতে অনেকেই মেটফর্মিন নেন। এটি মহিলাদের মধ্যে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্যও নির্ধারিত হয়। এই পদক্ষেপটি রোগীর সফল ধারণার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

ড্রাগ গ্রহণের পাশাপাশি পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত মহিলাদের অবশ্যই কম-কার্ব ডায়েট এবং অনুশীলন অনুসরণ করতে হবে follow এটি সফল ধারণার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

মেটফর্মিন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ড্রাগ কিভাবে কাজ করে?

মেটফর্মিন দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্ধারিত হয়, এবং কখনও কখনও টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সংহত চিকিত্সার পদ্ধতিতে। ওষুধ খালি পেটে এবং খাওয়ার পরে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরকে স্বাভাবিক করতে দেয়।
ড্রাগ গ্রহণের ফলে লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করা সম্ভব হয় এবং অন্ত্রের মধ্যে কার্বোহাইড্রেটের অত্যধিক শোষণকে বাধা দেয়। মেটফর্মিনকে ধন্যবাদ, ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ানো সম্ভব। চিকিত্সার সময় অগ্ন্যাশয় অতিরিক্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে না, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশকে বাধা দেয়।

ড্রাগ শরীরে জমা হয় না। এর বেশিরভাগ অংশ কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। যখন দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুকোফেজ লং, মেটফোর্মিন আপনি যদি নিয়মিত ট্যাবলেট গ্রহণের সাথে এই সময়টির তুলনা করেন তবে এটি আর বেশি পরিমাণে শোষিত হয়।
প্রদত্ত যে কোনও ব্যক্তি কিডনিতে নির্দিষ্ট কিছু রোগ থেকে ভুগছে, সাবধানতার সাথে মেটফর্মিন নির্ধারণ করা উচিত।

কখন নিতে হবে

ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য, স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং ইনসুলিনে কোষের কম সংবেদনশীলতা সহ নির্ধারিত হয়।
মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পটভূমির বিরুদ্ধে এবং একটি কম কার্ব ডায়েটের সাথে হওয়া উচিত।

ওষুধ কখন নেওয়া যায় না

মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সার ক্ষেত্রে contraindications:

ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস।
ডায়াবেটিক কোমা
45 মিলি / মিনিট এবং নীচে এর একটি গ্লোমেরুলার অনুপ্রবেশের হার সহ।
রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা পুরুষদের জন্য 132 মিমল / এল এবং মহিলাদের জন্য 141 মিমল / এল হয়।
যকৃতের ব্যর্থতা।
তীব্র পর্যায়ে সংক্রামক রোগগুলি।
পানিশূন্য।

আপনার কি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত

যদি রোগীর কন্ট্রাস্ট ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার করা হয় বা এক্স-রে পরীক্ষা করা হয় তবে প্রক্রিয়াটির 2 দিন আগে তার মেটফর্মিন নেওয়া বন্ধ করা উচিত।
কখনও কখনও রোগীরা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের মতো মারাত্মক জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে। এটির সাথে রক্তের পিএইচ হ্রাস 7.25 হয়, যা কেবল স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্যই গুরুতর হুমকির কারণ নয়। অতএব, যখন পেটে ব্যথা, বর্ধিত দুর্বলতা, বমি বমিভাব এবং শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন একটি অ্যাম্বুলেন্স ডেকে আনতে হবে।
একটি নিয়ম হিসাবে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কেবল তখনই বিকাশ লাভ করে যখন কোনও ব্যক্তি ড্রাগের একটি খুব বেশি ডোজ গ্রহণ করেছেন, বা যদি contraindication হয় তবে চিকিত্সা করা হয়েছিল। অন্যান্য ক্ষেত্রে মেটফর্মিন থেরাপি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না।

কীভাবে গ্রহণ করা যায় এবং কী পরিমাণে

চিকিত্সা প্রতিদিন ন্যূনতম 500-850 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত। ধীরে ধীরে, এটি বৃদ্ধি করা হয় এবং প্রতিদিন 2550 মিলিগ্রাম পর্যন্ত আনা হয়, দিনে 3 বার 850 মিলিগ্রামের 1 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করে। বৃদ্ধিটি 7-10 দিনের মধ্যে 1 বার হওয়া উচিত।
যদি কোনও ব্যক্তি চিকিত্সার জন্য দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ একটি ড্রাগ ব্যবহার করেন তবে প্রতিদিনের ডোজ 2000 মিলিগ্রামে হ্রাস পায়। প্রতিদিন 1 বার ওষুধ খাওয়ার সময়, খাওয়ার সময় গ্রহণ করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হজম সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাধি আকারে প্রকাশিত হয়। একজন ব্যক্তি ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব থেকে ভুগবেন, তার ক্ষুধা আরও বেড়ে যায়, তার স্বাদ বিকৃত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের অস্বস্তি থেরাপি শুরু হওয়ার প্রথম দিনগুলিতেই পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনাটিকে সর্বনিম্ন কমাতে, চিকিত্সা কমপক্ষে ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত।
যদি রোগীর ত্বকে ফুসকুড়ি এবং চুলকানি হয় তবে এটির জন্য চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন, কারণ এটি ড্রাগের জন্য পৃথক অসহিষ্ণুতা নির্দেশ করতে পারে।
দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সময়, শরীরে ভিটামিন বি 12 এর অভাব সম্ভব।

স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থা

সন্তানের জন্মদানের সময় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ড্রাগগুলি মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না। তবে এটি প্রায়শই পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। যদি এই সময়ে কোনও মহিলা গর্ভবতী হন, তবে ভয়ানক কিছুই ঘটবে না। তার অবস্থা সম্পর্কে জানতে পারার সাথে সাথে ওষুধ সেবন করা অস্বীকার করা দরকার।

যদি একটি বড় ডোজ নেওয়া হয়

অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হয় না তবে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে (প্রায় 32% ক্ষেত্রে)। একজন ব্যক্তিকে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার। শরীর থেকে দ্রুত ড্রাগটি সরাতে ডায়ালাইসিস প্রয়োজন। সমান্তরালভাবে, লক্ষণীয় চিকিত্সা করা হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ইনসুলিন সহ মেটফরমিনের একযোগে প্রশাসনের ফলে রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস সম্ভব। এছাড়াও, ড্রাগটি রক্তচাপ কমাতে ওষুধের সাথে এবং চিকিত্সার জন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

রিলিজ ফর্ম, স্টোরেজ শর্ত

ড্রাগটি 500, 850 এবং 1000 মিলিগ্রামের ডোজ পাওয়া যায়। এটি ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ।
পরিবেষ্টনের তাপমাত্রা 25 ডিগ্রির বেশি হওয়া উচিত নয়। বালুচর জীবন 3 থেকে 5 বছর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

প্রিডিবায়টিস এবং মেটফর্মিন

মেদফেরমিন স্থূল প্রিবিটিস রোগীদের নেওয়া যেতে পারে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করবে।

প্রথমে আপনার ডায়েটের সাথে ওজন হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত। যদি প্রভাবটি অর্জন না করা হয় তবে আপনি ড্রাগগুলি সংযুক্ত করতে পারেন। ডায়েটের পাশাপাশি, একজন ব্যক্তির তার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো দরকার: শারীরিক শিক্ষায় জড়িত হতে, আরও বেশি হাঁটা, জগ। সমান্তরালভাবে, রক্তচাপের স্তর, সেইসাথে রোজা সহ রক্তে চিনির মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

মেটফর্মিন কোনও ওষুধ নয় drug এটি সারা জীবন ধরে নেওয়া হয়, প্রতিদিন কোনও বাধা ছাড়াই।

যদি কোনও ব্যক্তির ডায়রিয়া বা অন্যান্য হজমেজনিত ব্যাধি দেখা দেয় তবে এটি চিকিত্সা বন্ধ করার কোনও কারণ নয়। এটা সম্ভব যে আপনি কিছু সময়ের জন্য ডোজ হ্রাস করতে হবে।

প্রতি 6 মাসে একবার, দেহে ভিটামিন বি 12 এর মাত্রা নির্ধারণের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোনও ঘাটতি থাকে তবে এটি আলাদাভাবে নেওয়া উচিত। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে ভিটামিন বি 12 নেওয়ার জন্য একটি সুপারিশও রয়েছে।

ডায়েট এবং মেটফর্মিন

অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পেতে পাশাপাশি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার সময় আপনার শর্করা কম ডায়েটে মেনে চলা উচিত।কেবলমাত্র প্রতিদিনের ক্যালোরির পরিমাণ এবং কমে চর্বি পরিমাণ হ্রাস করা যথেষ্ট নয় - এটি আপনাকে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণে রাখতে দেয় না। তদুপরি, একটি স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত খাদ্য ক্ষুধা বাড়াতে সহায়তা করে, যা অতিরিক্ত খাওয়া, ভাঙ্গন এবং ওজন বাড়িয়ে তুলবে।

যদি আপনি খাওয়া শর্করা পরিমাণ হ্রাস না করেন তবে আপনি বড়িগুলি গ্রহণ করে এমনকি ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়েও কোনও চিকিত্সা প্রভাব অর্জন করতে সক্ষম হবেন না। সঠিক খাবার খাওয়া আপনাকে পূর্ণ রাখবে এবং স্থূলত্ব প্রতিরোধ করবে।

কোন ওষুধটি চয়ন করবেন: মেটফর্মিন, সিওফোর বা গ্লুকোফেজ?

মেটফরমিনের উপর ভিত্তি করে গ্লুকোফেজ একটি আসল ড্রাগ। সিওফোর এবং অন্যান্য ড্রাগগুলি এর এনালগগুলি।

গ্লুকোফেজ লং - একটি টেকসই প্রভাব সহ একটি সরঞ্জাম। মেটফরমিন ভিত্তিক প্রচলিত ওষুধের তুলনায় এর প্রশাসন ডায়রিয়ার আকারে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের সম্ভাবনা কম। গ্লুকোফেজ লং শোবার আগে গ্রহণ করা হয় যা রক্তে শর্করার মধ্যে সকালের লাফ প্রতিরোধ করবে।

গ্লুকোফেজ এবং গ্লুকোফেজ দীর্ঘ প্রস্তুতির ব্যয় বেশি নয়। সুতরাং, তাদের অ্যানালগগুলিতে স্যুইচ করা কোনও অর্থবোধ করে না। উল্লেখযোগ্যভাবে সংরক্ষণ সফল হবে না।

প্রচলিত দীর্ঘ-অভিনয়ের মেটফর্মিন এবং মেটফর্মিন - পার্থক্য কী?

যদি কোনও ব্যক্তি নিয়মিত মেটফর্মিন গ্রহণ করেন তবে ড্রাগটি খুব দ্রুত শোষিত হয়। রক্তে তার গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে, প্রধান সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়। খাবারের সাথে দিনে 3 বার ওষুধ লিখে দিন।

যখন কোনও ব্যক্তি দীর্ঘায়িত-মুক্তির মেটফর্মিন নেয়, তখন ড্রাগটি দীর্ঘস্থায়ী হয় তবে এটি আরও দীর্ঘস্থায়ী হয়। ঘুমানোর আগে প্রতিদিন 1 বার ওষুধ লিখে দিন। এটি সকালে রক্তে শর্করার তীব্র বৃদ্ধি রোধ করবে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের মেটফর্মিন খুব কমই হজমশক্তির কার্যকারিতা লঙ্ঘনের আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। তবে এটি দিনের বেলায় চিনির মাত্রা আরও খারাপ করে নিয়ন্ত্রণ করে। অতএব, উচ্চতর রোজার গ্লুকোজ স্তর রয়েছে এমন লোকগুলিতে ভর্তির জন্য এটি প্রস্তাবিত। মেটফর্মিনের আসল ড্রাগ হ'ল গ্লুকোফেজ লং। বিক্রয়ে দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব সহ এই ড্রাগের অ্যানালগগুলিও রয়েছে।

লিভারের উপর মেটফর্মিনের প্রভাব। ফ্যাটি হেপাটোসিস এবং মেটফর্মিন

মেটফর্মিনটি গুরুতর লিভারের ক্ষতির সাথে নেওয়া উচিত নয়, উদাহরণস্বরূপ, সিরোসিস বা লিভারের ব্যর্থতার সাথে। ফ্যাটি লিভার হেপাটোসিসের সাথে, এর ব্যবহার, বিপরীতে, উল্লেখযোগ্য সুবিধা নিয়ে আসবে। এছাড়াও, রোগীকে স্বল্প কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করতে হবে। আপনি যদি এই প্রস্তাবগুলি অনুসরণ করেন, আপনি দ্রুত তাদের নিজস্ব মঙ্গল উন্নতি করতে সক্ষম হবেন। ফ্যাটি হেপাটোসিসকে সঠিক পুষ্টি এবং মেটফর্মিনের মাধ্যমে পরাস্ত করা যেতে পারে। সমান্তরালভাবে, একজন ব্যক্তির ওজন হ্রাস শুরু হবে।

মেটফর্মিন এবং হরমোনগুলি

মেটফোর্মিন পুরুষের শক্তি এবং রক্তের টেস্টোস্টেরনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না।

মহিলাদের মধ্যে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের সাথে, পুরুষদের যৌন হরমোনগুলির একটি উচ্চ স্তরের পর্যবেক্ষণ করা হয়, পাশাপাশি বিপাকীয় ব্যাঘাত এবং ইনসুলিন প্রতিরোধেরও দেখা যায়। মেটফর্মিন গ্রহণ করা, উদাহরণস্বরূপ, সাইফোর, বিদ্যমান সমস্যা থেকে মুক্তি পাবে। ড্রাগ মহিলা হরমোনীয় পটভূমিকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে এবং একটি সফল ধারণার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

রেনাল ব্যর্থতার জন্য মেটফর্মিনের পরিবর্তে কোন ওষুধ খাওয়া উচিত?

কিডনিতে ব্যর্থতার জন্য মেটফর্মিন গ্রহণ নিষিদ্ধ। এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত নয় যাদের মধ্যে গ্লোমেরুলার অনুপ্রবেশের হার 45 মিলি / মিনিটে হ্রাস করা হয়।

রেনাল ব্যর্থতার সাথে, আপনি জানুভিয়া, গ্যালভাস, গ্লেরেনর্ম জাতীয় ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন। ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রবর্তনও সম্ভব। যে কোনও ক্ষেত্রে, এই ধরনের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের উচিত থেরাপি।

মেটফর্মিন জীবনকে দীর্ঘায়িত করে - তাই কি?

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবন দীর্ঘায়িত করতে মেটফর্মিন স্পষ্টভাবে অবদান রাখে, কারণ এটি রোগের গুরুতর জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়।

ডায়াবেটিসে ভোগেন না এমন রোগীদের আয়ু বৃদ্ধি পাওয়ার ক্ষেত্রে, এই সত্যটির কোনও বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই। তবে ইতোমধ্যে এই বিষয়ে গবেষণা শুরু করা হয়েছে।

আপনি পর্যালোচনাগুলিও খুঁজে পেতে পারেন যে গ্লুকোফেজের সাহায্যে চিকিত্সা বয়স বাড়ায়। এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য না গ্রহণকারীরা নিশ্চিত করেছেন is

প্রোফিল্যাকটিক মেটফর্মিন এবং এর ডোজ

যদি কোনও ব্যক্তি স্থূলকায় হয় তবে তিনি মেটফর্মিনটি প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে গ্রহণ করতে পারেন। এই ড্রাগটি আপনাকে বেশ কয়েকটি কেজি অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পেতে পাশাপাশি কোলেস্টেরলের মাত্রাকে স্বাভাবিক করতে দেয়, যা পরিবর্তিতভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি দুর্দান্ত প্রতিরোধ is

প্রতিরোধমূলক ডোজ শুরু করার আগে, আপনার ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা উচিত এবং নিশ্চিত হওয়া উচিত যে কোনও contraindication নেই।

35-40 বছর বয়সে মেটফর্মিন নেওয়া শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যদিও এ সম্পর্কে কোনও আপডেট তথ্য নেই। চিকিত্সা ওজন সংশোধন ছাড়াও, আপনাকে শর্করা কম ডায়েট মেনে চলতে হবে। এটি বুঝতে হবে যে আপনি যদি ভুলভাবে খাওয়া চালিয়ে যান তবে ট্যাবলেটগুলির প্রভাব ন্যূনতম হবে। বিশেষ ক্ষতি হ'ল পরিশোধিত শর্করাযুক্ত পণ্য।

স্থূল লোকদের প্রতিদিন 2550 মিলিগ্রাম ডোজ করে মেটফর্মিন গ্রহণ করা উচিত। যদি চিকিত্সা একটি দীর্ঘায়িত প্রভাবের সাথে একটি ড্রাগ দিয়ে পরিচালিত হয়, তবে প্রতিদিনের ডোজটি 2000 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। আপনার এটি মসৃণভাবে বাড়ানো দরকার। প্রথম সপ্তাহের মধ্যে, প্রতিদিন 500-850 মিলিগ্রাম ড্রাগ খাওয়া যথেষ্ট হবে। এটি শরীরকে ড্রাগের সাথে খাপ খাইয়ে নেবে।

যদি কোনও ব্যক্তির অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা না হয় এবং তাড়াতাড়ি বার্ধক্য রোধ করতে তিনি মেটফর্মিন নিতে চান, তবে প্রতিদিন 500-100 মিলিগ্রাম ড্রাগ খাওয়াই যথেষ্ট। এই সমস্যা সম্পর্কে কোনও আপডেট তথ্য নেই।

মেটফর্মিন আপনাকে স্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই ওজন হারাতে দেয়, যেহেতু ড্রাগ খুব কমই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। এছাড়াও, এর সাহায্যে রক্তে কোলেস্টেরল এবং গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করা সম্ভব।

এই তথ্যগুলি দেওয়া, অবাক করা কিছু নয় যে মেটফর্মিনটি প্রায়শই ওজন হ্রাস করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি নেওয়ার অভিজ্ঞতাটি 50 বছরেরও বেশি হয়ে গেছে। মেটফরমিন-ভিত্তিক ওষুধ অনেকগুলি ওষুধ সংস্থাগুলি উত্পাদন করে। এটি আপনাকে আসল ওষুধের গ্লুকোফেজের দাম কম স্তরে রাখতে সহায়তা করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশকে প্ররোচিত না করার জন্য, মেটফর্মিনটি ছোট মাত্রায় নেওয়া উচিত (প্রথম মাত্রায়)। অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করার আগে আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও ব্যক্তির ড্রাগ ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনও contraindication নেই।

আপনি মেটফর্মিন দিয়ে কতটা হারাতে পারবেন?

যদি আপনি নিজের ডায়েটটি পুনর্নির্মাণ না করেন এবং অনুশীলন না করেন তবে আপনি 2-4 কেজির বেশি ওজন কমাতে সফল হতে পারবেন না।

মেটফরমিন গ্রহণ শুরু করার পরে যখন 1.5-2 মাস পরে, ফলাফল অনুপস্থিত এবং ওজন আগের স্তরে থেকে যায়, এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে ব্যক্তির হাইপোথাইরয়েডিজম রয়েছে। কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ এবং থাইরয়েড হরমোনের পরীক্ষা নিরীক্ষণ করতে ভুলবেন না।

মেটফোর্মিনের সাথে মিলিত স্বল্প কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করলে ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে 15 কেজি বা তার বেশি হ্রাস করতে পারে। এই ফলাফলগুলি রাখতে, আপনাকে চলমান ভিত্তিতে মেটফর্মিন নেওয়া উচিত। বড়িগুলি দেওয়ার পরে, ওজন ফিরে আসতে পারে।

এলেনা মালিশেভা বলেছেন যে মেটফরমিন বার্ধক্যের প্রতিকার, তবে অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করার দক্ষতা সম্পর্কে তিনি কোনও ইঙ্গিত দেন না। একজন সুপরিচিত টিভি উপস্থাপক তার ডায়েটে লেগে থাকার, এবং ওজন হ্রাস করার জন্য ড্রাগ না খাওয়ার পরামর্শ দেন। যাইহোক, এই ধরনের একটি পরিমাপ প্রতিটি ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত নয়।

মেটফর্মিন এবং হাইপোথাইরয়েডিজম

মেটফর্মিন হাইপোথাইরয়েডিজম সহ গ্রহণ করা যেতে পারে, যেহেতু এই রোগটি contraindication হিসাবে চিহ্নিত করা হয় না। হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার জন্য ওষুধের সাথে একত্রে এটি ব্যবহারেরও অনুমতি রয়েছে। এটি সম্ভবত আপনার ওজন হ্রাস করতে এবং সুস্থতার উন্নতি করতে দেয়।তবুও, হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সায় চিকিত্সকের সাথে জড়িত হওয়া উচিত, এবং মেটফোর্মিন রোগের গতিপথের কোনও প্রভাব ফেলে না।

মেটফর্মিন এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস

মেটফরমিন হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ, যা আপনাকে খাওয়ার পরে এবং খালি পেটে উভয়ই গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। মেটফর্মিন ব্যবহার আপনাকে রোগের গুরুতর জটিলতার বিকাশ রোধ করতে, এর অগ্রগতি স্থগিত করতে এবং স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করার অনুমতি দেয়। মেটফর্মিনকে একটি অলৌকিক নিরাময় হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয় যা ডায়াবেটিস থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করবে। অবশ্যই, এমন কেসগুলি ছিল যখন কোনও ব্যক্তি স্থূলত্বের সাথে লড়াই করে, এবং রোগটি কমে যায়, যা মেটফর্মিন ব্যবহার ত্যাগ করতে দেয় তবে এই ধরনের পরিস্থিতি বিরল।

যদি কোনও ব্যক্তি নিয়মিত এবং দীর্ঘ সময় ধরে মেটফর্মিন গ্রহণ করেন, তবে এটি রক্তে চিনির পরিমাণ, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিকে স্বাভাবিক করবে, পাশাপাশি অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পাবে।

মেটফর্মিন একটি নিরাপদ ড্রাগ, অতএব, এটি 10 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত। আপনাকে প্রতিদিন 500-850 মিলিগ্রামের সর্বনিম্ন ডোজ সহ ড্রাগ গ্রহণ শুরু করতে হবে, ধীরে ধীরে ওষুধের দৈনিক পরিমাণ 2250 মিলিগ্রামে নিয়ে আসা উচিত bringing যদি গ্লুকোফেজ লং ড্রাগটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রামের কম ডোজ নেওয়া উচিত।

ডায়াবেটিস এবং ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখা ওষুধের সাহায্যে একচেটিয়াভাবে সাফল্য পাবেন না। রোগীর একটি ডায়েট অনুসরণ করা প্রয়োজন। অন্যথায়, ডায়াবেটিস অগ্রসর হতে থাকবে এবং গুরুতর জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে।

কোন মেটফর্মিন ড্রাগ সবচেয়ে ভাল রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে?

ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, গ্লুকোফেজই ভাল। বেশিরভাগ লোকের সাশ্রয়ী মূল্যে এটি একটি আসল ড্রাগ। আপনি এর অ্যানালগ সিওফরও নিতে পারেন।

সকালে রক্তে চিনির উত্থান রোধ করতে, আপনি গ্লুকোফেজ লং ড্রাগটি ব্যবহার করতে পারেন। এটি শোবার আগে নেওয়া হয়, তাই এটি সারা রাত ধরে কাজ করবে। যখন এই পরিমাপ চিনি স্থিতিশীল রাখে না, তখন ইনসুলিন ইনজেকশন লাগতে পারে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে রক্তে গ্লুকোজের সকালের উত্থান ডায়াবেটিস জটিলতার বিকাশে অবদান রাখে। অতএব, এই জাতীয় জাম্পগুলি উপেক্ষা করা যায় না।

আমার যদি মেটফর্মিন থেকে ডায়রিয়া হয় বা এটি কোনও উপকার না করে তবে কীসের সাথে এটি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে?

মেটফর্মিনের প্রতিস্থাপন খুঁজে পাওয়া শক্ত - এটি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য একটি অনন্য পদার্থ।

অতএব, প্রথমে আপনাকে ডায়রিয়া প্রতিরোধের চেষ্টা করা উচিত, যাতে মেটফর্মিনের প্রতিস্থাপন না চাইতে। এটি করার জন্য, ড্রাগের কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করুন। এটি শরীরকে ওষুধের সাথে খাপ খাইয়ে দেবে এবং হজম প্রক্রিয়াগুলির ব্যর্থতার দ্বারা এটির প্রতিক্রিয়া জানাবে না।

কম সাধারণত, একটি টেকসই রিলিজ ড্রাগ। অতএব, আপনি কিছুক্ষণের জন্য সেগুলি প্রচলিত মেটফরমিন ট্যাবলেটগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করতে পারেন।

যদি ওষুধ সেবন রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে না, তবে সম্ভবত একজন ব্যক্তির টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। একই সময়ে, অগ্ন্যাশয় এর সমস্ত মজুদ নিঃশেষ করে দিয়েছে এবং ইনসুলিন উত্পাদন করতে আর সক্ষম হয় না। তারপরে আপনাকে এই হরমোনটির ইনজেকশনগুলিতে স্যুইচ করতে হবে। অন্যথায়, একজন ব্যক্তি ডায়াবেটিস জটিলতায় মারা যেতে পারেন। বড়ি বাতিল করা উচিত।

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে মেটফর্মিন রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে এটি পর্যাপ্ত নয়, চিকিত্সা ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে পরিপূরক হতে পারে, তবে ছোট মাত্রায়।

যদি কোনও ব্যক্তির শরীরের ওজন কম থাকে তবে তিনি ডায়াবেটিস বিকাশ করেন, তবে এই জাতীয় রোগীদের অবিলম্বে ইনসুলিন নির্ধারণ করা প্রয়োজন। চিনিতে জ্বলন্ত ওষুধগুলি আপনাকে এই রোগের সাথে লড়াই করতে দেয় না।

মেটফর্মিন গ্রহণ করলে রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যায়, কারণ কী?

টাইপ 2 ডায়াবেটিস গুরুতর বা কোনও ব্যক্তি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হলে মেটফর্মিন রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সাহায্য করবে না। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির পাশাপাশি ডায়েটিংয়েরও প্রয়োজন হবে।

ডাক্তার মেটফর্মিন প্রস্তুতির প্রতিস্থাপন বা পরিপূরক হিসাবে এই জাতীয় ওষুধ দিয়ে সুপারিশ করতে পারেন: ডায়াবেটন এমভি, আমারিল, ম্যানিল ইত্যাদি। সর্বশেষ প্রজন্মের ওষুধগুলি কেনার জন্য পাওয়া যায়, জেনুভিয়া, গালভাস, ফোর্সিগা, জার্ডিনস ইত্যাদি সহ যদি তাদের ব্যবহার না হয় তবে আপনাকে পছন্দসই প্রভাব অর্জন করতে দেয়, তারপরে আপনার ইনসুলিন ইনজেকশনটি স্যুইচ করা উচিত। অস্বীকার ইনসুলিন থেরাপি করা উচিত নয়। অধিকন্তু, ওষুধ সেবন ইনসুলিনের ডোজ 2-7 গুণ কমাতে পারে। এটি আপনাকে চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারে এবং আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে।

মেটফর্মিন এবং ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

প্রায়শই, মেটফর্মিন প্রস্তুতিগুলি ইনসুলিন ইনজেকশন সহ একটি জটিল পদ্ধতিতে নির্ধারিত হয়। এটি 4.0 - 5.5 মিমি / এল এ চিনি স্তর ঠিক করবে will

কেবলমাত্র চিনি জ্বলন্ত ওষুধের ডায়েট এবং মৌখিক প্রশাসনের মাধ্যমে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা যায় যদি এটি তার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের কম ডোজ প্রয়োজন। এটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক, যাদের মধ্যে চিনির স্তর 6.0-7.0 মিমি / এল এর স্তরের নীচে না যায় does এই সূচকগুলির সাহায্যে, ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বৃদ্ধি পাবে, যদিও খুব দ্রুত নয়।

যদি আমরা ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য পদক্ষেপগুলি বিবেচনা করি তবে আমাদের প্রথমে পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির একটি ডায়েটরি স্কিমের সাহায্যে বিদ্যমান লঙ্ঘনটি সংশোধন করার চেষ্টা করা উচিত। তবেই তারা চিনিতে জ্বলন্ত ওষুধ সেবন করতে চলে যায়। যখন প্রভাবটি অর্জন করা যায় না, তখন ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি নির্দেশিত হয়। যদি একই সময়ে কোনও ব্যক্তি মেটফর্মিন প্রস্তুতি গ্রহণ করেন তবে ইনসুলিনের ডোজ 25% হ্রাস করতে হবে। চিনি জ্বলন্ত ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় ইনসুলিনের ডোজ অতিক্রম করা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের হুমকি দেয়।

উপরের থেরাপিউটিক ব্যবস্থা ছাড়াও ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য খেলাধুলা করা দরকার। এটি রোগ জোগিং বা যেমন কিউই-রানিং নামে পরিচিত, এটি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। আপনি নর্ডিক হাঁটার সাথে আপনার শারীরিক ক্রিয়াকেও বৈচিত্র্যময় করতে পারেন।

মেটফর্মিন: কীভাবে গ্রহণ করবেন?

মেটফর্মিন খাবারের সাথে নেওয়া হয়, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব আছে এমন পিলগুলি চিবানো ছাড়াই অবশ্যই সম্পূর্ণ গ্রহণ করা উচিত। এগুলিতে একটি সেলুলোজ ম্যাট্রিক্স রয়েছে, যা মূল সক্রিয় পদার্থের ধীর প্রকাশের জন্য দায়ী। এ জাতীয় ম্যাট্রিক্সের ভাঙ্গন অন্ত্রের মধ্যে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, মলের সামঞ্জস্যের পরিবর্তন সম্ভব, তবে ডায়রিয়ার বিকাশ ছাড়াই। এটি কোনও স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ নয়।

ওজন হ্রাস অ্যাপ্লিকেশন

ওজন হ্রাসের জন্য কী মেটফর্মিন পান করা সম্ভব, যদি চিনি স্বাভাবিক থাকে? ওষুধের প্রভাবের এই দিকটি কেবল রক্তনালীতে ফলক দিয়ে নয়, ফ্যাটি ডিপোজিটের সাথেও লড়াই করার ক্ষমতার কারণে।

নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলির কারণে ড্রাগ গ্রহণের সময় ওজন হ্রাস ঘটে:

উচ্চ গতির চর্বি জারণ,
অর্জিত পরিমাণের হ্রাস
পেশী টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ বৃদ্ধি।

এটি ধ্রুবক ক্ষুধার অনুভূতিও সরিয়ে দেয়, যা শরীরের ওজনে দ্রুত বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। তবে ডায়েটিংয়ের সময় আপনার ফ্যাট পোড়াতে হবে।

ওজন কমাতে, আপনাকে এড়িয়ে যাওয়া উচিত:

হালকা ব্যায়াম যেমন দৈনিক পুনঃস্থাপনকারী জিমন্যাস্টিকসও প্রয়োজন। মদ্যপানের নিয়মটি যত্ন সহকারে লক্ষ্য করা উচিত। তবে অ্যালকোহলের ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

এটি মনে রাখা উচিত যে ওজন হ্রাস করা কেবলমাত্র ড্রাগের অতিরিক্ত প্রভাব effect এবং কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকই স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য মেটফর্মিনের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে পারেন।

অ্যান্টি-এজিং (অ্যান্টি-এজিং) এর জন্য আবেদন

মেটফর্মিন শরীরে বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি রোধ করতেও ব্যবহৃত হয়।

যদিও ওষুধ চিরন্তন যৌবনের জন্য নিরাময়ের নয়, এটি আপনাকে এটি করতে দেয়:

প্রয়োজনীয় ভলিউমে মস্তিষ্কের সরবরাহ পুনরুদ্ধার করুন,
ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের ঝুঁকি কমাতে,
হৃদয়ের পেশী শক্তিশালী।

একটি বার্ধক্যজনিত জীবের প্রধান সমস্যা অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, যা হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করে। তিনিই অকাল সময়ের বেশিরভাগ মৃত্যুর কারণ হন।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের দিকে পরিচালিত কোলেস্টেরলের জমাগুলি এর কারণে ঘটে:

অগ্ন্যাশয়ের সঠিক কাজ লঙ্ঘন,
প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে একটি ত্রুটি,
বিপাক সমস্যা

কারণগুলি হ'ল বয়স্ক লোকেরা নেতৃত্বাধীন জীবনযাত্রার জীবনযাত্রা পরিচালনা করে, একই পরিমাণে এবং খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ বজায় রেখে এবং এমনকি কখনও কখনও তাদের ছাড়িয়ে যায়।

এর ফলে জাহাজগুলিতে রক্ত স্থির হয়ে যায় এবং কোলেস্টেরল জমা হয়। ওষুধ কোলেস্টেরল হ্রাস করতে, রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে এবং সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের কাজকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। তাহলে ডায়াবেটিস না থাকলে মেটফর্মিন নেওয়া যেতে পারে? এটি সম্ভব, তবে কেবল contraindication এর অভাবে।

মেটফোরমিন ব্যবহারের বিপরীতে:

অ্যাসিডোসিস (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী),
গর্ভাবস্থার সময়, খাওয়ানো,
এই ড্রাগ থেকে এলার্জি,
যকৃত বা হৃদযন্ত্র
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
হাইপোক্সিয়ার লক্ষণগুলি যখন এই medicineষধ গ্রহণ করা হয়,
সংক্রামক প্যাথলজিসহ শরীরের ডিহাইড্রেশন,
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ডিজিজ (আলসার),
অতিরিক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।

ওজন কমানোর জন্য মেটফর্মিন প্রয়োগ করুন এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনায় নিয়ে পুনর্জীবন করা প্রয়োজনীয়:

অ্যানোরেক্সিয়ার ঝুঁকি বেড়েছে
বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া হতে পারে,
কখনও কখনও একটি ধাতব স্বাদ প্রদর্শিত হবে
রক্তাল্পতা হতে পারে
বি-ভিটামিনের সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে এবং সেগুলি সহ অতিরিক্ত প্রস্তুতি গ্রহণের প্রয়োজন,
অতিরিক্ত ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে,
একটি সম্ভাব্য অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া ত্বকের সমস্যা হতে পারে।

ডায়াবেটিস কী এবং এটি বিপজ্জনক কেন?

ডায়াবেটিস মেলিটাস দুটি ধরণের মধ্যে বিভক্ত। টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে ইনসুলিন নির্ভর called এই ধরণের রোগের সাথে অগ্ন্যাশয়ের একটি বিশেষ এনজাইমের সংশ্লেষণ, ইনসুলিন, যা গ্লুকোজ ভেঙে দেয়, ক্ষতিগ্রস্থ হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে নন-ইনসুলিন নির্ভর বলে। এই ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে অগ্ন্যাশয় ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, তবে শরীরের পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস পায় এবং লিভারের টিস্যুতে গ্লুকোজ উত্পাদনও বৃদ্ধি পায়।

বেশিরভাগ লোক বৃদ্ধ বয়সে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অসুস্থ হয়ে পড়ে তবে সম্প্রতি ডায়াবেটিসটি লক্ষণীয়ভাবে "কম বয়সী" হয়ে গেছে। এর কারণ ছিল બેઠালীন জীবনধারা, স্ট্রেস, ফাস্টফুডের নেশা এবং খাদ্যাভাসের দুর্বল অভ্যাস। এদিকে, ডায়াবেটিস একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ, যা উল্লেখযোগ্য বাহ্যিক প্রকাশের অভাবে তাড়াতাড়ি হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক, রক্ত এবং ভাস্কুলার প্যাথোলজিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। সুতরাং, বিজ্ঞানীরা দীর্ঘদিন ধরে এমন ওষুধাগুলি সন্ধান করছেন যা রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করবে এবং একই সাথে শরীরের ক্ষতি করবে না।

ড্রাগ বর্ণনা

রাসায়নিক দৃষ্টিকোণ থেকে, মেটফর্মিন বিগুয়ানাইডকে বোঝায়, গুয়ানিডিনের ডেরিভেটিভস। প্রকৃতিতে, গুয়ানিডিন কিছু গাছগুলিতে পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, ছাগলজাতীয় medicষধিগুলিতে, যা মধ্যযুগ থেকেই ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে। তবে খাঁটি গুয়ানিডিন লিভারের পক্ষে বেশ বিষাক্ত।

গত শতাব্দীর 20 এর দশকে গুয়ানিডিনের ভিত্তিতে মেটফর্মিন সংশ্লেষিত হয়েছিল। তারপরেও এটি এর হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে জানা ছিল তবে ততক্ষণে ইনসুলিনের ফ্যাশনের কারণে ড্রাগটি কিছু সময়ের জন্য ভুলে গিয়েছিল।শুধুমাত্র 1950 এর দশক থেকেই, যখন এটি স্পষ্ট হয়ে গেল যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন চিকিত্সার অনেকগুলি অসুবিধাগুলি রয়েছে, তখন ড্রাগটি অ্যান্টিবায়াবেটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হতে শুরু করে এবং এর কার্যকারিতা, সুরক্ষা এবং অপেক্ষাকৃত কম সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication এর কারণে স্বল্প সময়ের পরে স্বীকৃতি অর্জন করে।

বর্তমানে মেটফর্মিনকে বিশ্বের সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি ডব্লুএইচওর প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকাভুক্ত। এটি নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে মেটফর্মিনের নিয়মিত ব্যবহার ডায়াবেটিসের কারণে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজগুলি থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, যাদের ওজন বেশি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে তাদের মধ্যে মেটফর্মিনের চিকিত্সা ইনসুলিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সার চেয়ে 30% বেশি কার্যকর এবং একমাত্র ডায়েটের সাথে চিকিত্সার চেয়ে 40% বেশি কার্যকর। অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের সাথে তুলনায় ওষুধের কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, মনোথেরাপির মাধ্যমে এটি কার্যত বিপজ্জনক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না, এটি খুব কমই একটি বিপজ্জনক জটিলতার কারণ হয় - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ল্যাকটিক অ্যাসিডের সাথে রক্তের বিষ)।

মেটফর্মিন ওষুধের শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট। মেটফরমিন গ্রহণের পরে, এটি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা এবং দেহের গ্লুকোজ সহনশীলতা বৃদ্ধি করে। ড্রাগে কার্সিনোজেনিক বৈশিষ্ট্য নেই, উর্বরতা প্রভাবিত করে না।

মেটফর্মিনের চিকিত্সা সংক্রান্ত ক্রিয়াটির পদ্ধতিটি বহুমুখী। প্রথমত, এটি লিভার টিস্যুতে গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদন স্বাভাবিকের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি। মেটফর্মিন এই সূচকটিকে তৃতীয় দ্বারা হ্রাস করে। এই ক্রিয়াটি নির্দিষ্ট লিভারের এনজাইমগুলির মেটফর্মিন দ্বারা সক্রিয়করণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা গ্লুকোজ এবং চর্বিগুলির বিপাকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

তবে মেটফর্মিন যে পদ্ধতিতে রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস করে তা যকৃতের মধ্যে গ্লুকোজ গঠন দমন করার মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। মেটফর্মিনের শরীরেও নিম্নলিখিত প্রভাব রয়েছে:

বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করে,
অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে,
পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে গ্লুকোজ ব্যবহার উন্নত করে,
ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে,
একটি ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব আছে।

রক্তে ইনসুলিনের অভাবে, ড্রাগ তার হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপটি দেখায় না। অন্যান্য অনেক অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের বিপরীতে, মেটফোর্মিন একটি বিপজ্জনক জটিলতা বাড়ে না - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। উপরন্তু, এটি অগ্ন্যাশয়ের কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন প্রভাবিত করে না। এছাড়াও, ড্রাগ "খারাপ" কোলেস্টেরল - কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইড ("ভাল" কোলেস্টেরল - উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস না করে), ফ্যাট জারণের হার এবং বিনামূল্যে ফ্যাটি অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস করতে সক্ষম করে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, মেটফর্মিন চর্বিযুক্ত টিস্যুগুলির গঠনকে উত্সাহিত করার জন্য ইনসুলিনের ক্ষমতা স্তর করে, তাই ড্রাগের শরীরের ওজন হ্রাস বা স্থিতিশীল করার ক্ষমতা রয়েছে ability মেটফর্মিনের শেষ সম্পত্তি হ'ল এই ওষুধটি প্রায়শই যারা ওজন হ্রাস করতে চান তাদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

এটি ওষুধের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে যে ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে তাও লক্ষ করা উচিত। মেটফোর্মিন রক্তনালীগুলির মসৃণ পেশী দেয়ালগুলিকে শক্তিশালী করে, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশকে বাধা দেয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ট্যাবলেটগুলিতে মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড হিসাবে উপস্থাপিত হয়। এটি একটি বর্ণহীন স্ফটিক পাউডার, জলে অত্যন্ত দ্রবণীয়।

মেটফর্মিন একটি তুলনামূলকভাবে ধীর-অভিনয় ড্রাগ। সাধারণত, এটি গ্রহণের ইতিবাচক প্রভাব 1-2 দিনের পরে প্রদর্শিত শুরু হয়। এই সময়কালে, রক্তে ড্রাগের একটি ভারসাম্য ঘনত্ব থাকে, 1 1g / মিলি পৌঁছায়। এই ক্ষেত্রে, রক্তের মধ্যে ওষুধের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 2.5 ঘন্টা পরে ইতিমধ্যে লক্ষ্য করা যায়।ড্রাগ দুর্বলভাবে রক্ত প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। অর্ধজীবন 9-12 ঘন্টা এটি মূলত কিডনি অপরিবর্তিত দ্বারা নির্গত হয়।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত লোকেরা শরীরে ড্রাগের সংশ্লেষ অনুভব করতে পারে।

মেটফরমিন ড্রাগটি ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস। অধিকন্তু, কেটোসিডোসিস দ্বারা এই রোগটি জটিল হওয়া উচিত নয়। কম-কার্ব ডায়েট দ্বারা সহায়তা না করা রোগীদের পাশাপাশি ওজনে ওষুধযুক্ত রোগীদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করা সবচেয়ে ভাল। কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগটি ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়াও, ড্রাগটি কখনও কখনও গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস) জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

যদি ব্যক্তি ইনসুলিন সহনশীলতা ক্ষতিগ্রস্থ করে থাকে তবে ওষুধটিও ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি সমালোচনামূলক মানগুলি অতিক্রম করে না। এই অবস্থাকে প্রিজিবিটিক বলা হয়। তবে, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ এই বিষয়টির দিকে ঝুঁকছেন যে এই পরিস্থিতিতে ব্যায়াম এবং ডায়েট আরও কার্যকর এবং প্রিডিবিটিস সহ অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগগুলি খুব কার্যকর নয়।

এছাড়াও, ড্রাগটি অন্যান্য কয়েকটি রোগের জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, অ অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার প্যাথলজিসহ, প্রারম্ভিক যৌবনের সাথে। এই রোগগুলি এ সত্যের দ্বারা একত্রিত হয় যে তাদের সাথে ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা নেই। তবে এই রোগগুলিতে মেটফর্মিনের কার্যকারিতা এখনও ডায়াবেটিসের মতো প্রমাণ প্রমাণ পায় না। কখনও কখনও ওষুধটি ওজন হ্রাস করার জন্যও ব্যবহৃত হয়, যদিও সরকারী ওষুধটি সন্দেহজনকতার একটি ডিগ্রি সহ মেটফর্মিনের এই ব্যবহারকে বোঝায়, বিশেষত যদি এটি রোগতাত্ত্বিকভাবে অতিরিক্ত ওজনযুক্ত লোকদের সম্পর্কে না হয়।

রিলিজ ফর্ম

ওষুধটি কেবলমাত্র 500 এবং 1000 মিলিগ্রাম ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে উপলব্ধ। এছাড়াও 850 মিলিগ্রামের ডোজ সহ দীর্ঘ-অভিনয়ের ট্যাবলেট রয়েছে, একটি বিশেষ এন্টারিক লেপযুক্ত প্রলিপ্ত।

একই সক্রিয় পদার্থযুক্ত মেটফর্মিনের প্রধান কাঠামোগত অ্যানালগ হ'ল ফরাসি এজেন্ট গ্লুকোফেজ। এই ড্রাগটি মূল হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং মেটফর্মিন সহ অন্যান্য ওষুধ, যা বিশ্বের বিভিন্ন ওষুধ সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত হয় - জেনেরিক্স। প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ওষুধটি ফার্মাসিতে ছড়িয়ে দেওয়া হয়।

Contraindications

ড্রাগের অনেকগুলি contraindication রয়েছে:

হৃদয়, শ্বাসযন্ত্র এবং রেনাল ব্যর্থতার গুরুতর রূপগুলি,
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন,
ধারালো,
তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা,
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাককোমা,
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (একটি ইতিহাস সহ)
রোগ এবং পরিস্থিতি যেখানে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে,
নিরুদন,
গুরুতর সংক্রমণ (প্রাথমিকভাবে ব্রোঙ্কোপলমোনারি এবং রেনাল),
হায়পক্সিয়া,
ভারী অস্ত্রোপচার অপারেশন (এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ব্যবহার নির্দেশিত হয়),
দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান বা অ্যালকোহল নেশা (ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি),
আয়োডিনযুক্ত পদার্থ (প্রক্রিয়াটির দু'দিন আগে এবং দু'দিন পরে) প্রবর্তনের সাথে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি,
ভণ্ডামিযুক্ত ডায়েট (প্রতিদিন 1000 ক্যালোক্যাল এরও কম),
রক্তে ক্রিয়েটিনিনের উচ্চ মাত্রা (পুরুষদের মধ্যে 135 মোল / লি এবং মহিলাদের মধ্যে 115 মিম / লি),
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোম
জ্বর।

সতর্কতার সাথে, ড্রাগটি প্রবীণদের এবং ভারী শারীরিক কাজ করা লোকগুলিকে (ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে) পরামর্শ দেওয়া উচিত।

ড্রাগ 18 বছর বয়সের কম বয়সী রোগীদের জন্য ড্রাগের প্রতি সংবেদনশীলতা সহ গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় এবং শৈশবকালে (10 বছরেরও বেশি) ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে ড্রাগটি ব্যবহার করা সম্ভব।

বিশেষ নির্দেশাবলী

যদি চিকিত্সা চলমান থাকে তবে কিডনি ফাংশনটি পর্যবেক্ষণ করা দরকার। বছরে কমপক্ষে দু'বার রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্ব পরীক্ষা করা প্রয়োজন।যদি পেশী ব্যথা হয়, অবিলম্বে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্ব পরীক্ষা করুন।

এছাড়াও, বছরে 2-4 বার কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা উচিত (রক্তে ক্রিয়েটিনিন স্তর)। এটি বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সত্য।

মনোথেরাপির মাধ্যমে ওষুধটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে না, সুতরাং যারা গাড়ি চালায় এবং এমন কাজ করে যা ঘনত্বের প্রয়োজন হয় তাদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার করা সম্ভব।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মেটফর্মিন গ্রহণ করার সময় প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে যুক্ত। প্রায়শই, বড়িগুলি গ্রহণ করার সময়, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেট ফাঁপা হওয়ার মতো ঘটনাগুলি লক্ষ্য করা যায়। এটি এড়াতে, ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার সময় বা তাত্ক্ষণিকভাবে নেওয়া উচিত। এটি মুখের মধ্যে একটি ধাতব স্বাদ উপস্থিতি, ক্ষুধা অভাব, ত্বকের ফুসকুড়ি দেখাও সম্ভব।

উপরের সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হুমকি নয়। এগুলি সাধারণত থেরাপির শুরুতে ঘটে এবং নিজেরাই পাস করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে যুক্ত অপ্রীতিকর ঘটনা এড়াতে, অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স বা অ্যান্টাসিড গ্রহণ করা যেতে পারে।

খুব কমই, ড্রাগটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ম্যাগোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, পুরুষদের মধ্যে থাইরয়েড হরমোন এবং টেস্টোস্টেরনের উত্পাদন হ্রাস করতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায় যদি কিছু অন্যান্য অ্যান্টিবায়াডিক ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলুরিয়াস মেটফর্মিনের সাথে একত্রে গ্রহণ করা হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ড্রাগটি ভিটামিন বি 12 এর ঘাটতি হতে পারে।

এনএসএআইডি, এসিই ইনহিবিটার এবং এমএও, বিটা-ব্লকারস, সাইক্লোফসফামাইড গ্রহণের সময় হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবগুলি বাদ যায় না। বিসিএস, এপিনেফ্রিন, সিমপ্যাথোমাইমেটিকস, ডায়ুরিটিকস, থাইরয়েড হরমোনস, গ্লুকাগন, ইস্ট্রোজেন, ক্যালসিয়াম বিরোধী, নিকোটিনিক অ্যাসিড গ্রহণ করার সময়, ওষুধের প্রভাব হ্রাস পায়।

আয়োডিনযুক্ত ওষুধগুলি কিডনিতে ব্যর্থতা সৃষ্টি করতে পারে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সন্দেহ হয় তবে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া দরকার।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

একটি নিয়ম হিসাবে, থেরাপির শুরুতে, ড্রাগটি দিনে একবারে 0.5-1 গ্রাম ব্যবহার করা উচিত। এই ডোজটি তিন দিনের জন্য অনুসরণ করা উচিত। 4 থেকে 14 দিন পর্যন্ত মেটফর্মিন ট্যাবলেট 1 জি দিনে তিনবার গ্রহণ করা প্রয়োজন। যদি গ্লুকোজ স্তর হ্রাস পায় তবে ডোজ হ্রাস করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হিসাবে, মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন 1500-2000 মিলিগ্রাম নেওয়া উচিত। দীর্ঘ-অভিনয়ের ট্যাবলেটগুলির (850 মিলিগ্রাম) ক্ষেত্রে, ড্রাগটি 1 টি ট্যাবলেট দিনে দুবার গ্রহণ করা প্রয়োজন - সকালে এবং সন্ধ্যায়।

প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 3 গ্রাম (ড্রাগের 6 টি ট্যাবলেট, প্রতিটি 500 মিলিগ্রাম)। প্রবীণদের ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সম্ভব, অতএব, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজটি 1000 মিলিগ্রাম (ড্রাগের 2 টি ট্যাবলেট প্রতিটি 500 মিলিগ্রাম) এর বেশি হওয়া উচিত নয়। তাদের ওষুধের সাথে চিকিত্সা বাধাগ্রস্ত করা উচিত নয়, এক্ষেত্রে তাদের ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়ার সাথে সাথেই বড়িটি নেওয়া ভাল। খাবারের সাথে ওষুধ সরাসরি গ্রহণ করলে রক্তে তার শোষণ হ্রাস করতে পারে। প্রতিদিনের ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহারের সময় ওষুধের ডোজ (ইনসুলিনের একটি ডোজে 40 ইউনিট / দিনে কম) সাধারণত ইনসুলিন ছাড়াই হয়। মেটফর্মিন গ্রহণের প্রথম দিনগুলিতে, ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা উচিত নয়। পরবর্তীকালে ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা যায়। এই প্রক্রিয়াটি অবশ্যই একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে পরিচালনা করতে হবে।

অপরিমিত মাত্রা

মেটফর্মিন একটি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ ওষুধ এবং এমনকি এর বৃহত ডোজ (ওষুধের মিথষ্ক্রিয়া অনুপস্থিতিতে), একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তে শর্করার বিপজ্জনক হ্রাস ঘটায় না। তবে অতিরিক্ত মাত্রার সাথে আরও একটি রয়েছে, কম ভয়ঙ্কর বিপদ নেই - রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্বের বৃদ্ধি, যাকে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বলা হয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি হ'ল পেটে এবং পেশীগুলিতে ব্যথা হওয়া, দেহের তাপমাত্রায় পরিবর্তন হওয়া, চেতনার প্রতিবন্ধী হওয়া।চিকিত্সা যত্নের অভাবে এই জটিলতা কোমা বিকাশের ফলস্বরূপ মৃত্যু হতে পারে। অতএব, যদি কোনও কারণে ওষুধের অত্যধিক মাত্রায় ঘটে থাকে তবে রোগীকে অবশ্যই একজন চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যেতে হবে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করে রক্ত থেকে ওষুধ অপসারণও কার্যকর।

মেটফোর্মিন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের পাশাপাশি ওজন হ্রাস এবং মহিলাদের ডিম্বাশয়ের পলিসিস্টোসিসের চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ। এটি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি না করে অতিরিক্ত পাউন্ড হারাতে সহায়তা করে। এটি জীবনকে দীর্ঘায়িত করে, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি যেমন হ্রাস করে, তেমনি নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারও কমায়। এই ট্যাবলেটগুলির একটি সাশ্রয়ী মূল্যের দাম রয়েছে, কারণ এগুলি একে অপরের সাথে প্রতিযোগিতামূলক কয়েক ডজন ওষুধ উদ্ভিদ দ্বারা উত্পাদিত হয়।

প্রশ্নের উত্তর পড়ুন:

নীচে সরল ভাষায় লিখিত একটি নির্দেশিকা ম্যানুয়াল রয়েছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে ইঙ্গিতগুলি, contraindication, ডোজ, পাশাপাশি ডোজ পদ্ধতির সন্ধান করুন।

ডায়াবেটিস এবং ওজন হ্রাসের জন্য মেটফর্মিন: একটি বিস্তারিত নিবন্ধ

কীভাবে মেটফর্মিন কিডনি এবং যকৃতকে প্রভাবিত করে, ট্যাবলেটগুলি কীভাবে আলাদা এবং তার রাশিয়ান সহযোগীরাও তার পর্যালোচনাগুলি পড়ুন।

এই ওষুধটি কিসের জন্য নির্ধারিত?

ব্যবহারের জন্য সরকারী ইঙ্গিতগুলি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস, পাশাপাশি টাইপ 1 ডায়াবেটিস, রোগীর অতিরিক্ত ওজন এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারা জটিল। তবে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার চেয়ে ওজন কমাতে বেশি লোক মেটফর্মিন নেন take এছাড়াও, এই ওষুধটি মহিলাদের মধ্যে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (পিসিওএস) সাহায্য করে, গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। ওজন হ্রাস এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য মেটফর্মিনের ব্যবহার নীচে বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।

পিসিওএস চিকিত্সার বিষয়টি এই সাইটের সুযোগের বাইরে। যে মহিলারা এই সমস্যার মুখোমুখি হয়েছেন, তাদের আপনাকে প্রথমে শারীরিক শিক্ষা নিতে হবে, ওষুধ গ্রহণ করতে হবে এবং অন্যান্য স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শগুলি মেনে চলতে হবে। অন্যথায়, তাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কম এবং 35-40 বছর বয়সের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

মেটফর্মিন কি জীবনকে দীর্ঘায়িত করছে?

মেটফোরমিন সঠিকভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনকে দীর্ঘায়িত করে, জটিলতার বিকাশকে ধীর করে দেয়। এটি এখনও আনুষ্ঠানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি যে এই ওষুধটি বৃদ্ধ বয়স থেকেই স্বাস্থ্যকর মানুষকে সাধারণ রক্তে শর্করায় সহায়তা করে। ইতিমধ্যে এই বিষয়ে গুরুতর অধ্যয়ন শুরু হয়েছে, তবে তাদের ফলাফল শীঘ্রই পাওয়া যাবে না। তবুও, পশ্চিমে অনেক বিখ্যাত ব্যক্তি স্বীকার করেছেন যে তারা তাদের বয়স বাড়ানোর জন্য ধীর করার চেষ্টা করেছেন accept তারা সরকারী নিশ্চিতকরণের জন্য অপেক্ষা না করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।

সুপরিচিত চিকিত্সক এবং টিভি উপস্থাপক এলেনা মালিশেভাও এই ওষুধটিকে বার্ধক্যের জন্য asষধ হিসাবে সুপারিশ করেন।

সাইট প্রশাসন এই কলুষিত তত্ত্বটিকে বিবেচনা করে যা মেটফর্মমিন বয়স বাড়িয়ে তোলে, বিশেষত স্থূল লোকদের মধ্যে। এলেনা মালিশেভা সাধারণত ভুল বা পুরানো তথ্য ছড়িয়ে দেয়। তিনি যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলেন সেগুলি কোনওভাবেই সহায়তা করে না। তবে মেটফর্মিন বিষয়ে, কেউ তার সাথে একমত হতে পারে। এটি একটি কার্যকর ওষুধ, এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই, যদি আপনার চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে contraindication না থাকে।

Metformin প্রতিরোধের জন্য নেওয়া যেতে পারে? যদি তা হয় তবে কী পরিমাণে?

আপনার যদি কমপক্ষে কিছুটা অতিরিক্ত ওজন থাকে, তবে মধ্য বয়স থেকে শুরু করে প্রতিরোধের জন্য মেটফর্মিন নেওয়া বোধগম্য। এই ওষুধটি কয়েক কেজি হ্রাস করতে, রক্তের কোলেস্টেরল উন্নত করতে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

আপনি এই বড়িগুলি পান করা শুরু করার আগে, সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করুন, বিশেষত contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত বিভাগগুলি।

আপনি কোন বয়সে মেটফর্মিন নেওয়া শুরু করতে পারেন তার কোনও সঠিক তথ্য নেই। উদাহরণস্বরূপ, 35-40 বছরে। মনে রাখবেন মূল প্রতিকারটি এটি। যে কোনও বড়ি এমনকি সবচেয়ে ব্যয়বহুলগুলিও কেবল আপনার দেহে পুষ্টির প্রভাবের পরিপূরক হতে পারে। পরিশোধিত শর্করা খুব ক্ষতিকারক।কোনও ক্ষতিকারক ওষুধ তাদের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে না।

স্থূল লোকদের ধীরে ধীরে প্রতিদিনের ডোজটি সর্বোচ্চ - 2550 মিলিগ্রাম প্রতিদিনের ওষুধের জন্য এবং 2000 মিলিগ্রাম এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেটগুলির (এবং এনালগগুলি) আনতে পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিদিন 500-850 মিলিগ্রাম গ্রহণ শুরু করুন এবং ডোজ বাড়ানোর জন্য তাড়াহুড়ো করবেন না যাতে শরীরের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সময় হয়।

মনে করুন আপনার মোটামুটি অতিরিক্ত ওজন নেই, তবে বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি রোধ করতে আপনি মেটফর্মিন নিতে চান। এই ক্ষেত্রে, এটি সর্বাধিক ডোজ ব্যবহার করার পক্ষে কমই মূল্যবান। প্রতিদিন 500-1700 মিলিগ্রাম চেষ্টা করুন। দুর্ভাগ্যক্রমে, পাতলা ব্যক্তিদের জন্য সর্বোত্তম বার্ধক্যজনিত ডোজ সম্পর্কিত কোনও সঠিক তথ্য নেই।

প্রিডিবিটিসের জন্য এই ওষুধটি পান করা উচিত?

হ্যাঁ, আপনি যদি অতিরিক্ত ওজন হন, বিশেষত পেটে এবং কোমরের চারপাশে ফ্যাট জমা থাকে তবে মেটফর্মিন সাহায্য করবে। এই ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা প্রিভিটিবিটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিসে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করবে।

প্রতিদিনের ডোজটিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে আপনাকে এই পৃষ্ঠায় বর্ণিত স্কিমগুলি অনুযায়ী ওজন হ্রাসের জন্য মেটফর্মিন নিতে হবে। সাবধানে পড়ুন এবং নিশ্চিত হয়ে নিন যে এই সরঞ্জামটির ব্যবহারে আপনার কোনও contraindication নেই। এটি আবারও পুনরাবৃত্তি করা দরকারী যে ফ্যাটি হেপাটোসিস কোনও contraindication নয়।

মেটফর্মিন থেকে আপনি কত কেজি ওজন হ্রাস করতে পারেন?

আপনি যদি আপনার ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরটি পরিবর্তন না করেন তবে আপনি 2-4 কেজি হ্রাস পেতে পারেন can এটি অতিরিক্ত অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করার জন্য ভাগ্যবান হতে পারে তবে এর কোনও গ্যারান্টি নেই।

আমরা পুনরাবৃত্তি করেছি যে মেটফর্মিন প্রায় একমাত্র ওষুধ যা স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে ওজন হ্রাস করা সম্ভব করে। যদি এর প্রশাসনের 6-8 সপ্তাহ পরে কমপক্ষে কয়েকটি অতিরিক্ত পাউন্ড থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব না হয় - সম্ভবত, একজন ব্যক্তির থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি রয়েছে। এই সমস্ত হরমোনগুলির রক্ত পরীক্ষা করুন, টিএসএইচ-তে সীমাবদ্ধ নয়। একটি বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ সূচক টি 3 মুক্ত। তারপরে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

যে সমস্ত লোকেরা স্যুইচ করেন, তাদের ওজন হ্রাস করার ফলাফলগুলি আরও ভাল। তাদের পর্যালোচনার মধ্যে অনেকে লিখেছেন যে তারা 15 কেজি বা তারও বেশি কমানোর জন্য সক্ষম হয়েছিল। প্রাপ্ত ফলাফলগুলি বজায় রাখতে আপনাকে নিয়মিত মেটফর্মিন পান করতে হবে। যদি আপনি এই বড়িগুলি নেওয়া বন্ধ করেন তবে অতিরিক্ত পাউন্ডের কিছু অংশ ফিরে আসার সম্ভাবনা রয়েছে।

বার্ধক্যজনিত নিরাময়ের জন্য এলেনা মালিশেভা মেটফর্মিনকে জনপ্রিয় করেছিলেন, তবে তিনি এটিকে স্থূলত্বের চিকিত্সা হিসাবে প্রচার করেন না। তিনি প্রাথমিকভাবে ওজন হ্রাস, এবং কিছু বড়ি না খাওয়ার জন্য তার ডায়েটের পরামর্শ দেন। তবে এই ডায়েটে এমন অনেকগুলি খাবার রয়েছে যা কার্বোহাইড্রেটগুলির সাথে অতিরিক্ত লোড হয়। এগুলি রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা বাড়ায় এবং এইভাবে শরীরে ফ্যাট ফেটে অবরুদ্ধ করে।

ডায়াবেটিস এবং ওজন হ্রাস চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্য, যা এলেনা মালিশেভা দ্বারা প্রচারিত, বেশিরভাগ অংশের জন্য ভুল, পুরানো।

কীভাবে মেটফর্মিন প্রতিস্থাপন করবেন যদি এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত না হয় বা ডায়রিয়ার কারণ হয়?

মেটফর্মিন কোনও কিছুর সাথে প্রতিস্থাপন করা সহজ নয়, এটি বিভিন্ন উপায়ে একটি অনন্য ড্রাগ। ডায়রিয়া এড়াতে, আপনাকে খাবারের সাথে বড়িগুলি গ্রহণ করতে হবে, কম দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়িয়ে তুলতে হবে। আপনি নিয়মিত ট্যাবলেট থেকে দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধে অস্থায়ীভাবে স্যুইচ করার চেষ্টা করতে পারেন। যদি মেটফর্মিন রক্তে শর্করার পরিমাণ একেবারেই হ্রাস না করে - এটি সম্ভব যে রোগীর গুরুতর উন্নত টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে, যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে রূপান্তরিত হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে জরুরীভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করতে হবে, কোনও বড়ি সাহায্য করবে না।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফোর্মিন সাধারণত চিনিকে কমিয়ে দেয় তবে পর্যাপ্ত পরিমাণে নয়। এই ক্ষেত্রে, এটি ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির সাথে পরিপূরক হওয়া উচিত।

স্মরণ করুন যে পাতলা লোকেরা সাধারণত ডায়াবেটিস বড়ি খাওয়ার জন্য অকেজো। তাদের এখনই ইনসুলিনে স্যুইচ করা দরকার। ইনসুলিন থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট একটি গুরুতর বিষয়, আপনার এটি বোঝা দরকার need এই সাইটে ইনসুলিন সম্পর্কে নিবন্ধগুলি অধ্যয়ন করুন, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। প্রথমত, যান। এটি ছাড়া ভাল রোগ নিয়ন্ত্রণ করা অসম্ভব।

মেটফরমিন (ডাইমেথাইলবিগুয়ানাইড) - অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য একটি অ্যান্টিবায়াডিক এজেন্ট, যা বিগুয়ানাইডগুলির শ্রেণীর অন্তর্গত। কার্যকারিতা মেটফরমিন এটি শরীরে গ্লুকোনোজেনেসিস প্রতিরোধ করার জন্য সক্রিয় পদার্থের দক্ষতার সাথে যুক্ত। সক্রিয় পদার্থটি মাইটোকন্ড্রিয়ার শ্বাস প্রশ্বাসের চেইনের ইলেকট্রনগুলির পরিবহনকে বাধা দেয়। এটি অক্সিজেনমুক্ত উপায়ে পরিচালিত কোষের অভ্যন্তরে এটিপি-র ঘনত্ব এবং গ্লাইকোলাইসিসের উদ্দীপনা হ্রাস করে। এর ফলস্বরূপ, বহির্মুখী স্থান থেকে কোষগুলিতে গ্লুকোজ গ্রহণ বৃদ্ধি পায় এবং লিভার, অন্ত্র, আদিপোষ এবং পেশী টিস্যুগুলিতে ল্যাকটেট এবং পাইরাভেটের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়। লিভারের কোষগুলিতে গ্লাইকোজেন স্টোরও হ্রাস পায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব তৈরি করে না, যেহেতু এটি ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে না।

ফ্যাট জারণ প্রক্রিয়া হ্রাস এবং বিনামূল্যে ফ্যাটি অ্যাসিড উত্পাদন বাধা দেয়। ওষুধের ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে, ইনসুলিনের ইনসুলিনের অনুপাত হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের ফার্মাকোডাইনামিক্সে পরিবর্তন দেখা যায়। ইনসুলিন / প্রিনসুলিন অনুপাতের বৃদ্ধিও সনাক্ত করা হয়। ওষুধের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটির কারণে, রক্ত খাওয়ার পরে রক্তের সিরামের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পেয়েছে, গ্লুকোজের প্রাথমিক সূচকটিও হ্রাস পেয়েছে। অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি দিয়ে ড্রাগ ইনসুলিন উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে না এই কারণে, এটি হাইপারিনসুলিনেমিয়া বন্ধ করে দেয়, যা ডায়াবেটিসে দেহের ওজন বাড়ানোর এবং ভাস্কুলার জটিলতার অগ্রগতির অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। গ্লুকোজ গ্রহণের পেশী কোষের উন্নতি এবং পেরিফেরাল ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস ঘটে। মেটফরমিন গ্রহণের সময় সুস্থ লোকগুলিতে (ডায়াবেটিসবিহীন) গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস লক্ষ্য করা যায় না। মেটফোরমিন ক্ষুধা দমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে খাবার থেকে গ্লুকোজ গ্রহণ এবং হ্রাস এবং অ্যানেরোবিক গ্লাইকোলাইসিসকে উদ্দীপিত করে শরীরের ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে।

মেটফরমিন পিএআই -১ (টিস্যু টাইপ প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটার) এবং টি-পিএ (টিস্যু প্লাজমিনোজ অ্যাক্টিভেটর) বাধা দেওয়ার কারণে একটি ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব রয়েছে।
ড্রাগ গ্লাইকোজেনে গ্লুকোজের বায়োট্রান্সফর্মেশন প্রক্রিয়াটিকে উদ্দীপিত করে, লিভারের টিস্যুতে রক্ত সঞ্চালন সক্রিয় করে। হাইপোলিপিডেমিক সম্পত্তি: এলডিএল (কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন), ট্রাইগ্লিসারাইড (এমনকি প্রাথমিকভাবে 50% বৃদ্ধি পেয়ে 10-20%) এবং ভিএলডিএল (খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) এর মাত্রা হ্রাস করে। বিপাকীয় প্রভাবগুলির কারণে, মেটফর্মিন 20-30% দ্বারা এইচডিএল (উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) বৃদ্ধি করে।

ওষুধটি জাহাজের প্রাচীরের মসৃণ পেশী উপাদানগুলির বিস্তারকে বাধা দেয়। এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির উপস্থিতিকে প্রতিরোধ করে।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5 ঘন্টার পরে রক্ত প্লাজমাতে পৌঁছে যায় patients রোগীদের মধ্যে যারা সর্বাধিক অনুমোদিতযোগ্য ডোজগুলিতে ড্রাগ পান, রক্ত রক্তরসের সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক সামগ্রী 4 μg / মিলি ছাড়িয়ে যায় না। বড়ি নেওয়ার 6 ঘন্টা পরে, ড্রাগ থেকে সক্রিয় পদার্থের শোষণ শেষ হয়, যা প্লাজমা ঘনত্বের হ্রাস সহিত হয় মেটফরমিন । 1-2 দিনের পরে প্রস্তাবিত ডোজ গ্রহণের সময়, রক্ত প্লাজমাতে 1 μg / মিলি বা তারও কম সময়ের মধ্যে মেটফর্মিনের ধ্রুবক ঘনত্ব পাওয়া যায়।

আপনি যদি খাবার খাওয়ার সময় ওষুধ গ্রহণ করেন তবে ড্রাগ থেকে মেটফর্মিন গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস পাবে। মেটফর্মিন মূলত হজম নলের দেয়ালগুলিতে জমে থাকে: ছোট এবং ডুডেনিয়াম, পেটে পাশাপাশি লালা গ্রন্থি এবং লিভারে। অর্ধজীবন প্রায় 6.5 ঘন্টা met মেটফর্মিনের অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের সাথে, স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 50-60%। সামান্যভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ।টিউবুলার নিঃসরণ এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ ব্যবহার করে, এটি কিডনি দ্বারা পরিচালিত ডোজের 20 থেকে 30% পর্যন্ত নির্গত হয় (অপরিবর্তিত, কারণ, ফর্মিনের বিপরীতে, এটি বিপাকযুক্ত নয়)। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে, রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের অনুপাতে হ্রাস পায়, অতএব, প্লাজমা ঘনত্ব এবং মেটফর্মিনের অর্ধ-জীবন শরীর থেকে বৃদ্ধি পায়, যা দেহে সক্রিয় পদার্থের সঞ্চারের কারণ হতে পারে।

আবেদনের পদ্ধতি

প্রবীণদের দ্বারা ওষুধের প্রবেশ কেবল কিডনির ক্রিয়াকলাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের ডেটা বিবেচনায় নেওয়া হয়।
ওষুধ গ্রহণের 2 সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়।

আপনার যদি প্রয়োজন হয় মেটফরমিন অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওরাল এজেন্টের সাথে, তারপরে আগের ওষুধটি বন্ধ করে দেওয়া উচিত এবং তারপরে প্রস্তাবিত ডোজটির মধ্যে মেটফর্মিন দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত।

ইনসুলিন এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণে, ইনসুলিনের ডোজ প্রথম 4-6 দিনের মধ্যে পরিবর্তিত হয় না। ভবিষ্যতে, এটি প্রয়োজনীয় হয়ে উঠলে, ইনসুলিনের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয় - পরের কয়েক দিনের মধ্যে 4-8 আইইউ দ্বারা। যদি কোনও রোগী প্রতিদিন 40-এর বেশি ইনসুলিন পান তবে মেটফর্মিন ব্যবহারের সময় একটি ডোজ হ্রাস শুধুমাত্র একটি হাসপাতালেই চালিত হয়, কারণ এটির জন্য খুব যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী ফ্যাক্টর ইনহিবিটরস, β2-অ্যাড্রেনেরজিক বিরোধী, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, সাইক্লোফসফামাইড ডেরাইভেটিভস এবং নিজেই ক্লোফাইব্রেট ডেরিভেটিভস, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস এবং অক্সেটেট্রাইসাইক্লিন মেটোগোফ্ল্যামাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে। এক্স-রে স্টাডির জন্য আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির অন্তঃসত্ত্বা বা অন্তঃসত্ত্বা ব্যবহার রেনাল ব্যর্থতার কারণ হতে পারে যার ফলস্বরূপ মেটফোর্মিন জমা হতে শুরু করে যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্টদের আন্তঃভাড়া সংক্রান্ত প্রশাসনের সাথে এক্স-রে অধ্যয়নের পরে ও এর আগে 2 দিন আগে ড্রাগ বন্ধ হয়ে যায়। এর পরে কিডনির কার্যকারিতা স্বাভাবিক হিসাবে পুনরায় মূল্যায়ন না করা পর্যন্ত মেটফর্মিন থেরাপি পুনরুদ্ধার করা যায় না।

নিউরোলেপটিক ক্লোরোপ্রোপামাজিন বড় মাত্রায় সিরাম গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে এবং ইনসুলিনের নির্গমনকে বাধা দেয়, যা মেটফোর্মিনের ডোজ বৃদ্ধি করতে পারে (কেবলমাত্র সিরাম গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে সঞ্চালিত হয়)।
সাথে ডানাজলের সংমিশ্রণ মেটফরমিন , যেহেতু হাইপারগ্লাইসেমিয়া সম্ভব। অ্যামিলোরিড, মরফিন, কুইনাইন, ভ্যানকোমাইসিন, কুইনিডিন, সিমেটিডাইন, ট্রায়ামটারেন, রেনিটিডিন, প্রোকেইনামাইড, নিফেডিপাইন (পাশাপাশি অন্যান্য ক্যালসিয়াম চ্যানেল ইনহিবিটারস), ট্রাইমেথোপ্রিম, ফ্যামোটিডিন এবং ডিগোক্সিন রেনাল নলগুলি দ্বারা লুকানো হয়। মেটফরমিনের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে তারা টিউবুলার ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের জন্য প্রতিযোগিতা করতে সক্ষম হয়, তাই দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে তারা ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের প্লাজমা ঘনত্বকে 60% বাড়িয়ে তোলে।

গ্ওয়ার এবং কোলেস্টাইরামাইন মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলির সক্রিয় পদার্থের শোষণকে বাধা দেয়, এটির কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে।

এই ড্রাগগুলি প্রশাসনের কয়েক ঘন্টা পরে নেওয়া উচিত মেটফরমিন । ড্রাগটি কুমারিন শ্রেণীর অভ্যন্তরীণ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়ায়।

অতিরিক্ত

60 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের যদি তারা ভারী শারীরিক কাজ করে তবে তাদের ট্যাবলেটগুলি লেখার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এর ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে। সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্তরগুলি অবশ্যই চিকিত্সার আগে এবং নিয়মিত থেরাপির সময় উভয়ই নির্ধারণ করতে হবে (বছরে একবার সাধারণ হারে)। প্রাথমিক ক্রিয়েটিনাইন স্তরটি যদি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা উচ্চতর সীমাতে থাকে তবে প্রস্তাবিত অধ্যয়নের ফ্রিকোয়েন্সিটি বছরে 2-4 বার হয়।প্রবীণদের রেনাল ব্যর্থতার একটি অসম্পূর্ণ কোর্স থাকতে পারে, তাই, তারা বছরে 2-4 বার ক্রিয়েটিনিনের স্তরও নির্ধারণ করে।
অতিরিক্ত ওজন সহ, আপনার একটি শক্তি-ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য মেনে চলতে হবে।

ওষুধ গ্রহণের সময়, রোগীদের অবশ্যই স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত ডায়েট অনুসরণ করতে হবে, যা দিনের বেলায় খাবারে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সঠিক বন্টনকে বিবেচনা করে। মূত্রবর্ধক, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি গ্রহণের শুরুতে রেনাল ব্যর্থতার মতো জটিলতা থাকতে পারে। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশনে সম্ভাব্য অবনতির ক্ষেত্রে মেটফর্মিনটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
অস্ত্রোপচারের পরে, ড্রাগ থেরাপি 2 দিন পরে আবার শুরু হয়। এই সময়ের আগে মেটফর্মিন নেওয়া উচিত নয়। ডায়াবেটিসের কোর্স পর্যবেক্ষণের জন্য প্রচলিত ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি নির্দিষ্ট সময় অন্তর পর্যবেক্ষণ করে সতর্কতার সাথে এবং নিয়মিত করা হয়।

আমি কি ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া মেটফর্মিন নিতে পারি?

মেটফর্মিন ওষুধগুলি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই একটি ফার্মাসিতে বিতরণ করা হয়, যাতে কোনও ব্যক্তি আগে ডাক্তারের কাছে না গিয়ে সেগুলি কিনতে পারেন। ওষুধের প্রথম ব্যবহারের আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে রোগীর ব্যবহারে কোনও contraindication নেই। এটির জন্য রক্ত পরীক্ষা করা ভাল। এটি লিভার এবং কিডনিগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবে। এই জাতীয় পরীক্ষা 6 মাসের মধ্যে কমপক্ষে 1 বার নেওয়া উচিত। রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং রক্তচাপের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, যা গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজগুলির বিকাশকে সম্ভব করে তোলে।

মেটফর্মিনের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ কত?

ওজন কমানোর জন্য এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, রোগীকে প্রতিদিন 2550 মিলিগ্রাম মেটফর্মিনের ডোজ দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, কোনও ব্যক্তিকে দিনে 3 বার ড্রাগের 3 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করা প্রয়োজন need ড্রাগের ডোজ 850 মিলিগ্রাম।

যদি দীর্ঘায়িত-মুক্তির drugষধটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় তবে সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2000 মিলিগ্রাম। এটি করার জন্য, শয়নকালের আগে 500 মিলিগ্রাম ওষুধের গ্লুকোফেজ লং 4 টি ট্যাবলেট নিন।

ড্রাগের প্রথম ডোজটি ন্যূনতম হওয়া উচিত: 500 বা 850 মিলিগ্রাম। তারপরে, শরীরের প্রতিক্রিয়া ট্র্যাকিং, ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। ধীরে ধীরে অভিযোজন হজম ব্যবস্থা থেকে মারাত্মক জটিলতার বিকাশ রোধ করবে।

যদি কোনও ব্যক্তি জীবনকাল বাড়াতে মেটফর্মিন নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে প্রতিদিন 500-1700 মিলিগ্রামের একটি ডোজ পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে আর কিছু হয় না।

প্রভাব কত দিন স্থায়ী হয়?

দীর্ঘ-অভিনয়ের মেটফর্মিন 8-9 ঘন্টা ধরে কাজ করে। প্রচলিত মেটফর্মিন ট্যাবলেটগুলি 6 ঘন্টার বেশি সময় ধরে তাদের প্রভাব ধরে রাখে। আগের ডোজটি যদি আগের ডোজটির মুহুর্তের আগে নেওয়া হয়, তবে আপনার চিন্তা করা উচিত নয়। এটি স্বাস্থ্যের পক্ষে ক্ষতিকারক নয়। কোনও ওভারডোজ না ঘটে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। এর জন্য ওষুধটি প্রতিদিনের পরিমাণের চেয়ে বেশি পরিমাণে গ্রহণ করা উচিত নয়।

স্ট্যাটিনের সাথে মেটফর্মিন একত্রিত করা যায়?

মেটফর্মিন স্ট্যাটিন সহ নেওয়া যেতে পারে, যা রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে সহায়তা করে। যদি একই সময়ে কোনও ব্যক্তি ডায়েটে মেনে চলেন, তবে কেবলমাত্র কোলেস্টেরলই নয়, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি এবং এথেরোজেনিসটির সহগের সংখ্যাও স্বাভাবিক করা সম্ভব হবে। অধিকন্তু, সময়ের সাথে মেটফর্মিন গ্রহণ এবং ডায়েট অনুসরণ করা আপনাকে স্ট্যাটিন গ্রহণ বন্ধ করতে দেয়। কম কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী সহ একটি মেনু আপনাকে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল সরিয়ে ফেলতে, শোথ থেকে মুক্তি এবং রক্তচাপ কমানোর অনুমতি দেয়। অতএব, চিকিত্সকরা কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার জন্য ওষুধের ডোজকে ধীরে ধীরে হ্রাস করার পরামর্শ দেন এবং তারপরে আপনি এগুলি পুরোপুরি ত্যাগ করতে পারেন। এটি সম্ভব যে মূত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা সম্ভব হবে।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ওষুধটি ট্যাবলেটগুলির আকারে রয়েছে, যা ফিল্মের ঝিল্লি দিয়ে প্রলেপ দেওয়া হয়।500 মিলিগ্রাম এবং 850 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট উত্পাদিত হয়। ফোস্কা 30 বা 120 পিসি হতে পারে।

ওষুধের সংমিশ্রণে একটি সক্রিয় উপাদান মেটফর্মিন রয়েছে, পাশাপাশি অতিরিক্ত পদার্থ রয়েছে: স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক।

ক্লিনিকাল এবং ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ।

মেটফর্মিনকে কী সাহায্য করে?

এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত। মেটফর্মিন ইনসুলিন বা অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের সাথে মূল থেরাপির পরিপূরক হিসাবে ব্যবহৃত হয়, পাশাপাশি মনোথেরাপির আকারে (টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য এটি কেবল ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়)।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

মেটফর্মিন যকৃতে গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে, পেরিফেরাল গ্লুকোজের ব্যবহার বাড়ায়, এবং ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে প্রভাবিত করে না, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লিনোপ্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করে। স্থিতিশীল করে বা শরীরের ওজন হ্রাস করে। টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটারকে দমন করার কারণে এটিতে ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব রয়েছে।

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম

ট্যাবলেটগুলি, 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম এবং 1000 মিলিগ্রাম

একটি 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ : মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড - 500 মিলিগ্রাম।

মধ্যেspomogatelnye পদার্থ : মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্রসকার্মেলোজ সোডিয়াম, পরিশোধিত জল, পোভিডোন (পলভিনিপিল্রোলিডোন), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

একটি 850 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ : মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড - 850 মিলিগ্রাম।

একটি 1000 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড - 1000 মিলিগ্রাম।

জিএসপিomogatelnye পদার্থ: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ক্রসকার্মিলোজ সোডিয়াম, বিশুদ্ধ জল, পোভিডোন (পলিভিনিলপাইরোলিডোন), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

ট্যাবলেটগুলি 500 মিলিগ্রাম - সাদা বা প্রায় সাদা বর্ণের গোলাকার ফ্ল্যাট-নলাকার ট্যাবলেটগুলি একদিকে ঝুঁকিযুক্ত এবং উভয় পক্ষের একটি চাম্পার।

ট্যাবলেটগুলি 850 মিলিগ্রাম, 1000 মিলিগ্রাম - একপাশে ঝুঁকি নিয়ে সাদা বা প্রায় সাদা রঙের ডিম্বাকৃতির বাইকোনভেক্স ট্যাবলেট।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

মৌখিক প্রশাসনের পরে মেটফর্মিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পুরোপুরি শোষিত হয়। সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা 50-60%। প্লাজমায় সর্বাধিক ঘনত্ব (Cmax) (প্রায় 2 /g / মিলি বা 15 মিমোল) 2.5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়।

একসাথে ইনজেশন সহ, মেটফর্মিনের শোষণ হ্রাস এবং বিলম্বিত হয়।

মেটফর্মিনটি দ্রুত টিস্যুতে বিতরণ করা হয়, ব্যবহারিকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। এটি অত্যন্ত দুর্বল ডিগ্রীতে বিপাকযুক্ত এবং কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিতে মেটফর্মিনের ছাড়পত্র 400 মিলি / মিনিট (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে 4 গুণ বেশি), যা সক্রিয় ক্যানালিক স্রাবের উপস্থিতি নির্দেশ করে। অর্ধজীবন প্রায় 6.5 ঘন্টা। রেনাল ব্যর্থতার সাথে, এটি বৃদ্ধি পায়, ড্রাগের সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।

হাইটোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ না করে মেটফর্মিন হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে। সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির বিপরীতে, এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উত্তেজিত করে না এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রাখে না। পেরিফেরাল রিসেপটরগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা এবং কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। এটি লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়। অন্ত্রগুলিতে শর্করা শোষণে বিলম্ব করে। মেটফোর্মিন গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। সব ধরণের ঝিল্লি গ্লুকোজ পরিবহন পরিবহনের পরিবহন ক্ষমতা বাড়ায়।

এছাড়াও, এটি লিপিড বিপাকের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে: এটি মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের সামগ্রী হ্রাস করে।

মেটফর্মিন গ্রহণের সময়, রোগীর শরীরের ওজন হয় হয় স্থিতিশীল থাকে বা মাঝারিভাবে হ্রাস পায়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের মধ্যে ডায়েট থেরাপির অকার্যকরতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ:

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্যান্য মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে,

10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে মনোথেরাপি হিসাবে বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে।

পরীক্ষামূলক প্রয়োগ

সম্প্রতি মেটফর্মিন ক্রমবর্ধমান পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের পরীক্ষামূলক চিকিত্সা, অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, শুরুর বয়ঃসন্ধিকাল এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের সম্পর্কিত অন্যান্য রোগ যেমন অ্যাক্রোম্যাগালি, হাইপারকোর্টিকিজমে ব্যবহার করা হয়।

উপরের রোগগুলিতে মেটফর্মিনের প্রভাব সম্পর্কে সঠিক তথ্য এবং বৈজ্ঞানিক সিদ্ধান্ত নেই, তবে কিছু ডাক্তার দাবি করেছেন যে মেটফর্মিন পরিচালনার পরে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস পেয়েছে, তবে রোগের চিকিত্সার জন্য অফিসিয়াল প্রোটোকলে ওষুধটি অন্তর্ভুক্ত করার পক্ষে এটি যথেষ্ট নয়।

ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা চিকিত্সার জন্য পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের জন্য মেটফর্মিন বেসরকারী থেকে যায়, যেহেতু প্রজনন কার্যক্রমে এর প্রভাব নিয়ে অনেক গবেষণা বিভিন্ন ভুল ফলাফল পেয়েছে। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় এবং গৌণ ডায়াবেটিসের জন্য মেটফর্মিন ব্যবহার করে কিছু ডাক্তার মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের গর্ভাবস্থায় বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন, যারা না করেন তাদের বিপরীতে। তবে ক্লোমিফেন ক্লাসিকভাবে ডিম্বস্ফোটনকে উত্তেজিত করতে ব্যবহৃত হয়।

এমডি অ্যান্ডারসন ক্যান্সার সেন্টার একটি বৃহত গবেষণা চালিয়েছিল যা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রতিরোধে মেটফর্মিনের প্রভাব প্রদর্শন করে। গবেষণার অনুসন্ধানে দেখা গেছে যে অধ্যয়নরত অংশগ্রহণকারীদের অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিতে 62% হ্রাস, যারা এটি গ্রহণ করেন নি এমন একদল রোগীর তুলনায় মেটফর্মিন গ্রহণ করেছিলেন। এটি নতুন গবেষণা শুরু করে এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য একটি প্রোগ্রামের বিকাশ ঘটায়।

মেটফর্মিন স্লিমিং

ওজন হ্রাস করার উপায় হিসাবে মেটফর্মিন গ্রহণ করা আজ ডায়াবেটিস ছাড়াই অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ও স্থূলকায় ব্যক্তিদের মধ্যে জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে। অতিরিক্ত ওজন পোড়াতে মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সার একটি নির্দিষ্ট কোর্স রয়েছে। এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা তাদের রোগীকে ডায়াবেটিস মেলিটাস ছাড়াই মেটফর্মিন গ্রহণ এবং ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস করার পরামর্শ দেন না। এটি সম্পর্কে লেখার জন্য নির্দেশাবলী। তবে প্রায়শই রোগীরা চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়াই এটি করেন। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অনুশীলন।

কম গ্লুকোজ সামগ্রী সহ প্রয়োজনীয় ডায়েট অনুসরণ করতে ব্যর্থতা, ওষুধের প্রয়োজনীয় ডোজ সম্পর্কে অজ্ঞতা, অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, এটি প্রথমত। দ্বিতীয়ত, এটি প্রমাণিত হয় যে মেটফোরমিন সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে প্রভাবিত করে না, যার অর্থ শুধুমাত্র ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা হ্রাস করার একটি প্রক্রিয়া এই ক্ষেত্রে কাজ করবে।

ওজন হ্রাসের জন্য মেটফর্মিন, বিশেষত কোনও ডাক্তারের ব্যবস্থাপত্র ছাড়াই contraindication হয়।

একজন চিকিত্সক কেবল প্রিভিটিবিটিসের ক্ষেত্রে বা ইনসুলিন প্রতিরোধের ক্ষেত্রে এটি নির্ধারণ করতে পারেন। তবে এই ক্ষেত্রেও ডায়েট এবং অনুশীলন মেটফর্মিন ওষুধের চেয়ে অনেক বেশি কার্যকর। ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ওজন হ্রাস জন্য ড্রাগ ব্যবহার বর্ণনা করে না।

ওভারডোজ হওয়ার লক্ষণ ও বিপদ

মেটফর্মিনের একটি অতিরিক্ত মাত্রা অত্যন্ত বিরল। সাহিত্যে, 75g ডোজ নেওয়ার সময় ওষুধ গ্রহণ করার সময় আপনি কেবলমাত্র একটি ক্ষেত্রে তার বর্ণনা পেতে পারেন। একই সময়ে, গ্লুকোজ স্তর পরিবর্তন হয়নি, তবে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ হয়েছে - একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা যেখানে রক্তে ল্যাকটেটের স্তরটি 5 মিমি / লিটারের বেশি হয়ে যায়। প্রথম লক্ষণ হতে পারে:

মাথা ঘোরা,
মাইগ্রেন শুরুর আগ পর্যন্ত মাথাব্যথা,
শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে
শ্বাস ফেলা বাধা
বমি বমি ভাব,
বমি,
ডায়রিয়া,
পেট ব্যথা
অঙ্গগুলির পেশীগুলিতে স্প্যামস।

গুরুতর ক্ষেত্রে কোমা স্থাপন এবং ভেন্টিলেটরের সাথে সংযোগ স্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

এই জাতীয় লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, অবিলম্বে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষা করা দরকার যা ল্যাকটেট, পাইরুভেটের স্তর এবং রক্তে তাদের অনুপাত দেখায়।

শরীর থেকে মেটফর্মিন দ্রুত অপসারণের জন্য, হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় মেটফর্মিন

গর্ভাবস্থায়, মেটফর্মিন কঠোরভাবে contraindication হয়। গর্ভধারণের আগে এবং ওজন হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের মহিলাদের জন্য গর্ভাবস্থার আগে এটি নেওয়া উচিত এবং এটি হওয়া উচিত, তবে গর্ভাবস্থা হওয়ার সময় ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত। অনেক চিকিত্সক এখনও প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় মেটফর্মিন লিখে রাখেন তবে এটি ভ্রূণের জটিলতায় ভরা।

পরবর্তীকালে, যাদের মায়েরা গর্ভাবস্থায় মেটফর্মিন গ্রহণ করেছিলেন তাদের স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকবে। অতএব, এটি প্রমাণিত হয় যে কোনও মহিলার গর্ভাবস্থাকালীন শুধুমাত্র মেটফর্মিন গ্রহণ করা উচিত যখন একেবারে প্রয়োজনীয় এবং অন্য কোনও ড্রাগের সাথে প্রতিস্থাপনে অক্ষমতা।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার জন্য, মেটফোর্মিন ডায়াবেটিস, অতিরিক্ত ওজন এবং পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে "অপরিহার্য" উপাধি অর্জন করেছিলেন। স্থূল মহিলারা বন্ধ্যাত্ব থেকে বেশি আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। মেটফর্মিন শরীরকে গ্লুকোজ বিতরণে সহায়তা করে এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা হ্রাস করে, এর ফলে হরমোনীয় পটভূমি স্থিতিশীল হয় এবং স্বাভাবিক menতুস্রাব পুনরুদ্ধার হয়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মেটফর্মিন ব্যবহার বন্ধ করে দেওয়াও উপযুক্ত।

বাচ্চাদের জন্য মেটফর্মিন

একবিংশ শতাব্দীতে, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে টাইপ II ডায়াবেটিস ক্রমবর্ধমান সাধারণ হয়ে ওঠে। তদতিরিক্ত, এই রোগটি বিভিন্ন জাতীয়তা এবং সামাজিক গোষ্ঠীর শিশুদের বাইপাস করে না। বিশ্বজুড়ে শিশুরা স্থূলত্বের ঝুঁকিতে পড়ে এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের অ-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার জন্য সম্প্রতি অনেকগুলি প্রোগ্রাম তৈরি করা হয়েছে, যার মধ্যে সুষম খাদ্য এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তবে আরও বেশি করে চিকিত্সা করা উচিত। একটি প্যাসিভ জীবনধারা এবং চিনি এবং চর্বি সমৃদ্ধ একটি অস্বাস্থ্যকর ডায়েট রোগের তীব্র পুনর্জাগরণের দিকে পরিচালিত করে।

মেটফর্মিনটি প্রাথমিকভাবে 15 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে contraindication ছিল। আমেরিকান ডাক্তারদের সাম্প্রতিক গবেষণার পরে, যেখানে 10-16 বছর বয়সী শিশু এবং কিশোররা 16 সপ্তাহ ধরে মেটফর্মিন গ্রহণ করেছিল, রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস, কম এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস উভয়ই পালন করা হয়নি, বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়ার আকারে বিরল ঘটনাগুলি অধ্যয়নের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে না।

শৈশবে মেটফরমিন ব্যবহারের সুবিধাগুলি প্রমাণিত হয়েছে, গুরুতর জটিলতা ছাড়াই 10 বছর থেকে শুরু হয়েছিল, তবে ভাল ফলাফলের সাথে এবং ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসের সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ডোজটিকে বাতিল করার সম্ভাবনা সহ সর্বনিম্নে হ্রাস করতে হবে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

একচেটিয়া হিসাবে মেটফর্মিনের ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয় না তবে এটি অবশ্যই সাবধানে সালফোনিলিউরিয়া এবং ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হতে হবে।

কিছু পদার্থ মেটফর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং চিকিত্সা বাতিল করতে পারে: স্টেরয়েড হরমোনস, থাইরয়েড হরমোনস, গ্লাইকোজেন, অ্যাড্রেনালাইন এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের রিসেপ্টরগুলির অন্যান্য উদ্দীপক, মহিলা যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন), নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, ডায়ুরেটিকস, থায়াজাইড

অ্যালকোহলের সাথে মেটফর্মিনের ব্যবহার কঠোরভাবে contraindication, কারণ ইথানল মেটফর্মিনের সাথে মিলিয়ে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে। একই যুক্তি অনুসরণ করে, ইথানলযুক্ত সমস্ত প্রস্তুতি মেটফর্মিনের সাথে একসাথে গ্রহণযোগ্য নয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস মেটফর্মিনের সাথে আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট এজেন্টগুলির ব্যবহারকেও উস্কে দিতে পারে। কিছু ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি আয়োডিনের সাথে বৈপরীত্য প্রবর্তন ছাড়া করতে পারে না, এই ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা আগে এবং পরে মেটফর্মিন বাতিল করা প্রয়োজন।

ক্লোরপ্রোমাজিন গ্রহণকারী রোগীদের মেটফর্মিনের একটি বর্ধিত ডোজ প্রয়োজন।এটি বৃহত্তর মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজাইন ইনসুলিন গঠনে বাধা দেয় এই কারণে হয়।

মেটফোরমিন সিমেটিডিনের সাথে মিলিত হলে দুধের অ্যাসিডোসিস হতে পারে।

মেটফর্মিন এবং ভিটামিন বি 12

ভিটামিট বি 12 বা সায়ানোোকোবালমিন হেমোটোপয়েসিস এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থ; এটি ধন্যবাদ, প্রোটিন শরীরে সংশ্লেষিত হয়।

ধারণা করা হয় যে মেটফর্মিনের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ড্রাগটি এই ভিটামিনের ইলিয়ামের শোষণকে ব্যাহত করে, যা রক্তে এটি ধীরে ধীরে হ্রাস পায় to ভর্তির পঞ্চম বছরে, বি 12 এর স্তরটি 13 তম বছরের 5% হ্রাস পায় - 9.3% দ্বারা।

এটি লক্ষ করা উচিত যে একটি 9% ঘাটতি হাইপোভিটামিনোসিস এবং হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না, তবে ভবিষ্যতের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়।

বি 12 এর অভাব হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার ফলে, যার অর্থ লাল রক্ত কণিকা ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং রক্ত প্রবাহে ঝগড়া হয়। এটি রক্তাল্পতা এবং জন্ডিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি হলুদ হয়ে যায়, রোগী দুর্বলতা, শুষ্ক মুখ, পা ও বাহুর অসাড়তা, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা হ্রাস এবং সমন্বয়ের অভাবের অভিযোগ করেন।

ভিটামিন বি 12 এর মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে রক্তের লোহিত কণিকার আকার এবং আকারগুলি দেখতে একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা করতে হবে। বি 12 এর অভাব হিমোলিটিক রক্তাল্পতার সাথে নিউক্লিয়াসের সাথে লোহিত রক্তকণিকা স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হবে, রক্তাল্পতা লক্ষ্য করা যাবে এবং রক্তের জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণে আনবাউন্ড বিলিরুবিন বাড়ানো হবে।

মেটফর্মিন গ্রহণের সময় এটি ভিটামিন বি 12 এর অভাব পূরণ করার জন্য মূল্যবান। আপনার ডাক্তার পরিপূরক এবং ভিটামিন কমপ্লেক্স লিখে দিতে পারেন।

একটি মজার এবং যৌক্তিক কাকতালীয় ঘটনা, তবে বি 12 এর অভাবের চিকিত্সা অবশ্যই ইতিমধ্যে অন্তর্বর্তীভাবে একটি ভিটামিন পরিচালনা করে সম্পন্ন করা হয়।