অগমেন্টিন 125 টি ট্যাবলেট: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি, 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম এবং 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ: অ্যামোক্সিসিলিন (অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট হিসাবে) 500 মিলিগ্রাম বা 875 মিলিগ্রাম,

ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড (পটাসিয়াম ক্লভুল্যানেট হিসাবে) 125 মিলিগ্রাম,

Excipients: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, সোডিয়াম স্টার্চ গ্লাইকোলেট টাইপ এ, সিলিকন ডাই অক্সাইড কোলয়েডাল অ্যানহাইড্রস, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,

শেল রচনা: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), হাইপ্রোমেলোজ (5 সিপি), হাইপোমেলোজ (15 সিপিএস), ম্যাক্রোগল 4000, ম্যাক্রোগল 6000, সিলিকন তেল (ডাইমেথিকোন 500)।

500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট

প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি সাদা থেকে সাদা রঙের পর্যন্ত ডিম্বাকৃতি, "এ সি" দিয়ে খোদাই করা হয় এবং একপাশে খাঁজ এবং অন্যদিকে মসৃণ হয়।

ট্যাবলেটগুলি 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম

লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি সাদা থেকে সাদা রঙের পর্যন্ত ডিম্বাকৃতি, একদিকে খাঁজ এবং ট্যাবলেটের উভয় পাশে খোদাই করা।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

এফarmakokinetika

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানেট শারীরবৃত্তীয় পিএইচ দিয়ে জলীয় দ্রবণগুলিতে ভাল দ্রবীভূত হয়, উভয় পদার্থ মৌখিক প্রশাসনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। খাবারের শুরুতে ড্রাগ গ্রহণের সময় অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের শোষণ সর্বোত্তম is ড্রাগটি ভিতরে নিয়ে যাওয়ার পরে, এর জৈব উপলব্ধতা 70%। ড্রাগের উভয় উপাদানগুলির প্রোফাইল একই রকম এবং প্রায় 1 ঘন্টার মধ্যে একটি শিখর প্লাজমা ঘনত্ব (টিম্যাক্স) এ পৌঁছায়। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সম্মিলিত ব্যবহারের ক্ষেত্রে এবং রক্তের সিরামের অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের ঘনত্ব উভয়ই একই।

প্লাজমা প্রোটিনের সাথে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের বাঁধাই মাঝারি: ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের 25% এবং অ্যামোক্সিসিলিনের 18%। অ্যামোক্সিসিলিনের জন্য বিতরণের আপাত পরিমাণ প্রায় 0.3-0.4 লি / কেজি এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের জন্য প্রায় 0.2 লি / কেজি।

আইভ প্রশাসনের পরে, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের চিকিত্সার ঘনত্বগুলি বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যু, আন্তঃস্থায়ী তরল (ফুসফুস, পেটের অঙ্গ, পিত্তথলি, অ্যাডিপোজ, হাড় এবং পেশী টিস্যু, প্লুরাল, সিনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল তরল, ত্বক, পিত্ত, পুষ্পযুক্ত স্রাব) এ প্রাপ্ত হয় , কফ)। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড কার্যতঃ সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে প্রবেশ করে না।

অ্যামোক্সিসিলিন, বেশিরভাগ পেনিসিলিনের মতোই বুকের দুধে उत्सर्जित হয়। বুকের দুধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের চিহ্নও পাওয়া গেছে। সংবেদনশীলতার ঝুঁকি ব্যতীত, অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড স্তন্যপান করা শিশুদের স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলবে না। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে।

অ্যামোক্সিসিলিন গ্রহণযোগ্য পরিমাণের 10-25% এর সমত পরিমাণে নিষ্ক্রিয় পেনিসিলিনিক অ্যাসিড আকারে প্রস্রাবে আংশিকভাবে নিষ্কাশিত হয়। দেহে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড নিবিড় বিপাক ক্রিয়াকলাপ গ্রহণ করে এবং প্রস্রাব এবং মলগুলিতে পাশাপাশি শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাসের মাধ্যমে কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে নির্গত হয়।

অ্যামোক্সিসিলিন মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, যখন ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড রেনাল এবং এক্সট্রেনাল উভয় প্রক্রিয়া দ্বারা নির্গত হয়। 250 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম বা 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রামের এক ট্যাবলেটগুলির একক মৌখিক প্রশাসনের পরে, প্রথম 6 ঘন্টা সময়ে প্রায় 60-70% অ্যামোক্সিসিলিন এবং 40-65% ক্ল্যাভুলনিক অ্যাসিড প্রস্রাবে অপরিবর্তিত হয়।

বিভিন্ন গবেষণায় নিশ্চিত হয়েছে যে মূত্রনালীর ক্ষরণ অ্যামোক্সিসিলিনের জন্য 50-85% এবং ক্লাবুল্যানিক অ্যাসিডের 24 ঘন্টার মধ্যে 27-60% থাকে। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের জন্য, প্রশাসনের পরে প্রথম 2 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক পরিমাণ নির্গত হয়।

প্রোবেনসিডের সহবর্তী ব্যবহার অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল মলমূরণকে ধীর করে, তবে কিডনিতে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের নির্গমনকে ধীর করে না।

pharmacodynamics

অগমেন্টিন® হ'ল অ্যামোসিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড সমন্বিত অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিয়া বিস্তৃত বর্ণালী সহ বিটা-ল্যাকটামেস প্রতিরোধী।

এমোক্সিসিলিন এটি একটি আধা-সিন্থেটিক অ্যান্টিবায়োটিক (বিটা-ল্যাকটাম), বহু বিস্তৃত কর্মের স্পেকট্রাম, বহু গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়।

অ্যামোক্সিসিলিনের ক্রিয়া সংক্রমণের ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রক্রিয়া হ'ল ব্যাকটিরিয়া কোষের প্রাচীরের পেপটিডোগ্লাইক্যান্সের জৈব সংশ্লেষকে প্রতিরোধ করা, যা ব্যাকটিরিয়া কোষের লিসিস এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

অ্যামোক্সিসিলিন প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া দ্বারা উত্পাদিত বিটা-ল্যাকটামেজ দ্বারা ধ্বংসের পক্ষে সংক্রামক এবং তাই একমাত্র অ্যামোক্সিসিলিনের ক্রিয়াকলাপে এই এনজাইমগুলি উত্পাদনকারী অণুজীবগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে না।

ক্লাভুল্যানিক এসিড - এটি বিটা-ল্যাকটামেট, রাসায়নিক কাঠামোর সাথে পেনিসিলিনের অনুরূপ, যা পেনিসিলিন এবং সিফালোস্পোরিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী অণুজীবের বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমগুলিকে নিষ্ক্রিয় করার ক্ষমতা রাখে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিন নিষ্ক্রিয়তা রোধ করে। বিটা-ল্যাকটামেসগুলি বহু গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয়। ক্লাভুলনিক অ্যাসিড এনজাইমগুলির ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, অক্সোসিসিলিনে ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে। বিশেষত, এটির প্লাজমিড বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে উচ্চ ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, যার সাথে ড্রাগের প্রতিরোধের প্রায়শই যুক্ত থাকে তবে টাইপ 1 ক্রোমোজোম বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে কম কার্যকর।

অগমেন্টিনে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের উপস্থিতি অ্যামোক্সিসিলিনকে বিটা-ল্যাকটামেসের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে রক্ষা করে এবং অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ক্রিয়াকলাপের বর্ণালীকে অণুজীবের অন্তর্ভুক্তির সাথে প্রসারিত করে যা সাধারণত অন্যান্য পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিনের সাথে প্রতিরোধী হয়। একক ওষুধের আকারে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ এন্টিব্যাক্টেরিয়াল প্রভাব থাকে না।

প্রতিরোধ বিকাশ ব্যবস্থা

অগমেন্টিনে প্রতিরোধের বিকাশের জন্য 2 টি পদ্ধতি রয়েছে:

- ব্যাকটিরিয়া বিটা-ল্যাকটামেসিস দ্বারা নিষ্ক্রিয়তা, যা ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীল, বি, সি, ডি ক্লাস সহ

- পেনিসিলিন-বাধ্যতামূলক প্রোটিনের বিকৃতি, যা অণুজীবের সাথে সম্পর্কিত অ্যান্টিবায়োটিকের সখ্যকে হ্রাস করে

ব্যাকটিরিয়া প্রাচীরের অদম্যতা, সেইসাথে পাম্পের প্রক্রিয়াগুলি প্রতিরোধের বিকাশের কারণ বা বিশেষত গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলিতে অবদান রাখতে পারে।

augmentin®নিম্নলিখিত অণুজীবগুলিতে একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে:

গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: ব্যাসিলিয়াস অ্যানথ্রাকিস,এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস,গার্ডনারেলো যোনিলিস,লিস্টারিয়া মনোকাইটোজেনস, নিকার্ডিয়া গ্রহাণু,স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিনের সংবেদনশীল), কোগুলাস-নেগেটিভ স্টাফিলোকোকি (মেথিসিলিনের সংবেদনশীল), স্ট্রেপ্টোকোকাস আগল্যাকটিয়,স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া1,স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস এবং অন্যান্য বিটা হিমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকোসি, গ্রুপ স্ট্রেপ্টোকোকাস ভাইরাসান,

গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবস: Actinobacillusactinomycetemcomitans,CapnocytophagaSPP.,Eikenellacorrodens,হ্যামোফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জা,Moraxellacatarrhalis,Neisseriaগনোরিয়া,Pasteurellamultocida

অ্যানেরোবিক অণুজীব: ব্যাকটেরয়েড ভঙ্গুর,ফুসোব্যাকটেরিয়াম নিউক্লিয়টাম,PrevotellaSPP।

সম্ভাব্য অর্জিত প্রতিরোধের সহ অণুজীবগুলি

গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবস: Enterococcusfaecium*

প্রাকৃতিক প্রতিরোধের সাথে অণুজীব:

gramণাত্মকবায়ুজীবী:Acinetobacterপ্রজাতি,Citrobacterfreundii,Enterobacterপ্রজাতি,লেজিওনেলা নিউমোফিলা, মরগেনেলা মোরগানি, প্রোভিডেনসিয়াপ্রজাতি, সিউডোমোনাসপ্রজাতি, সেরটিয়াপ্রজাতি, স্টেনোট্রোফোমোনাস মাল্টোফিলিয়া,

অন্য: ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাচোমেটিস,ক্ল্যামিডোফিলা নিউমোনিয়া, ক্ল্যামিওডোফিলা পিত্তচি, কক্সিল্লা বার্নেটি, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া।

1 স্ট্রেন বাদে স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়াপেনিসিলিন প্রতিরোধী

* অর্জিত প্রতিরোধের অনুপস্থিতিতে প্রাকৃতিক সংবেদনশীলতা

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

- তীব্র ব্যাকটিরিয়া সাইনোসাইটিস (একটি নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের সাথে)

- মধ্য কানের তীব্র প্রদাহ (তীব্র ওটিটিস মিডিয়া)

- দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের প্রসারণ (একটি নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের সাথে)

- মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস)

- ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ (বিশেষত সেলুলাইট, পশুর কামড়, তীব্র ফোড়া এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অঞ্চলের ক্লেমোন)

- হাড় এবং জয়েন্টগুলির সংক্রমণ (বিশেষত অস্টিওমেলাইটিস)

অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল এজেন্টগুলির যথাযথ ব্যবহারের জন্য আনুষ্ঠানিক সুপারিশগুলি আমলে নেওয়া উচিত।

ডোজ এবং প্রশাসন

অগমেন্টিনের সংবেদনশীলতা ভৌগলিক অবস্থান এবং সময় অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে। ওষুধ নির্ধারণের আগে, যদি সম্ভব হয় তবে স্থানীয় তথ্য অনুসারে স্ট্রেনের সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করা এবং নির্দিষ্ট রোগীর কাছ থেকে নমুনাগুলি নমুনা ও বিশ্লেষণ করে সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা প্রয়োজন, বিশেষত গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে।

অগমেন্টিন® অ্যামোক্সিসিলিন-সংবেদনশীল অণুজীবের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ এবং অ্যামোক্সিসিলিন-এবং ক্লাভুল্যানেট-সংবেদনশীল স্ট্রেন দ্বারা বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী মিশ্রিত সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডোজ পদ্ধতিটি বয়স, শরীরের ওজন, কিডনি ফাংশন, সংক্রামক এজেন্টগুলির পাশাপাশি সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সেট করা হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করার সম্ভাব্য ঝুঁকি হ্রাস করতে, অগমেন্টিনকে সর্বাধিক শোষণের জন্য খাবারের শুরুতে খাবারের সাথে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সা সময়কাল রোগীর চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে। কিছু প্যাথলজিসহ (বিশেষত, অস্টিওমাইটিস) দীর্ঘতর কোর্সের প্রয়োজন হতে পারে। রোগীর অবস্থার পুনর্মূল্যায়ন না করে চিকিত্সা 14 দিনের বেশি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে ধাপে থেরাপি চালানো সম্ভব (প্রথমত, মৌখিক প্রশাসনে পরবর্তী সময়ে সংক্রমণের সাথে ড্রাগের শিরা প্রশাসন)।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরের বেশি বয়সী বা 40 কেজি ওজনের ওজনের শিশু children

হালকা থেকে মাঝারি সংক্রমণ (স্ট্যান্ডার্ড ডোজ)

1 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার অথবা 1 ট্যাবলেট 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার

গুরুতর সংক্রমণ (ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ)

1-2 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম 3 বার এক দিন অথবা 1 ট্যাবলেট 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম দিনে 2 বা 3 বার

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছরেরও বেশি বয়সের শিশুদের সর্বাধিক দৈনিক ডোজ যা 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করে তা হ'ল 1500 মিলিগ্রাম অ্যামোক্সিসিলিন / 375 মিলিগ্রাম ক্লাভুলনিক অ্যাসিড। 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রামের ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলির জন্য, সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 1750 মিলিগ্রাম অ্যামোক্সিসিলিন / 250 মিলিগ্রাম ক্লাভুলনিক অ্যাসিড (যখন দিনে 2 বার নেওয়া হয়) বা 2625 মিলিগ্রাম অ্যামোক্সিসিলিন / 375 মিলিগ্রাম ক্লাভুলনিক অ্যাসিড (যখন দিনে 3 বার নেওয়া হয়) হয় is

12 বছরের কম বয়সী বা 40 কেজি ওজনের ওজনের শিশু Children

এই ডোজ ফর্মটি 12 বছরের কম বয়সী বা 40 কেজি ওজনের বাচ্চাদের জন্য নয়। এই শিশুদের মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন হিসাবে অগমেন্টিন® নির্ধারিত হয়।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা

ডোজ সামঞ্জস্যটি অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজের উপর ভিত্তি করে।

অগমেন্টিন ডোজ রেজিমেন্ট®

কোনও ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন

1 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার

30 মিলি / মিনিট হেমোডায়ালাইসিস রোগীরা

ডোজ সামঞ্জস্যটি অ্যামোক্সিসিলিনের সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজের উপর ভিত্তি করে।

বড়রা: প্রতি 24 ঘন্টা 1 টি ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম অতিরিক্ত ডায়ালাইসিস সেশনের সময় ডোজ নির্ধারণ করা হয় এবং ডায়ালাইসিস সেশন শেষে (অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সিরাম ঘনত্বের হ্রাসের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য) ডোজ নির্ধারিত হয়।

875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রামের ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলি কেবল ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 30 মিলি / মিনিট রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত। প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের

চিকিত্সা সতর্কতার সাথে পরিচালিত হয়; লিভারের ক্রিয়াকলাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়।

অগমেন্টিন ডোজ হ্রাস করুন® প্রয়োজনীয় নয়, ডোজ বড়দের জন্য একই। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ডেন্টটি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপরে বর্ণিত হিসাবে ঠিক করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং বিপণন পরবর্তী সময়ে পর্যালোচনা করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে এবং এনাটমিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় শ্রেণিবিন্যাস এবং সংঘটন সংক্রমণের উপর নির্ভর করে তালিকাভুক্ত করা হয়।

ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নলিখিত হিসাবে নির্ধারিত হয়: খুব প্রায়ই (≥1/10), প্রায়ই (≥1 / 100 এবং

রিলিজ ফর্ম

ড্রাগ নিম্নলিখিত রিলিজ ফর্ম রয়েছে:

  • অগমেন্টিন ট্যাবলেটগুলি 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম, অগমেন্টিন 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম এবং অগমেন্টিন 875 + 125 মিলিগ্রাম।
  • ইনজেকশন জন্য একটি সমাধান প্রস্তুতির উদ্দেশ্যে পাউডার 500/100 মিলিগ্রাম এবং 1000/200 মিলিগ্রাম।
  • স্থগিতাদেশের জন্য গুঁড়া অগমেন্টিন 400 মিলিগ্রাম / 57 মিলিগ্রাম, 200 মিলিগ্রাম / 28.5 মিলিগ্রাম, 125 মিলিগ্রাম / 31.25 মিলিগ্রাম।
  • পাউডার অগমেন্টিন ইইউ 600 মিলিগ্রাম / 42.9 মিলিগ্রাম (5 মিলি) স্থগিতের জন্য।
  • অগমেন্টিন সিপি 1000 মিলিগ্রাম / 62.5 মিলিগ্রাম টেকসই রিলিজ ট্যাবলেট

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

উইকিপিডিয়া অনুসারে, অ্যামোক্সিসিলিন হ'ল ব্যাকটিরিয়াঘটিত এজেন্টবিস্তৃত রোগজীবাণু এবং সম্ভাব্য প্যাথোজেনিকের বিরুদ্ধে কার্যকর অণুজীবের এবং উপস্থাপন অর্ধসংশ্লিষ্ট পেনিসিলিন গ্রুপ অ্যান্টিবায়োটিক.

দমন transpeptidase এবং উত্পাদন প্রক্রিয়া ব্যাহত murein (ব্যাকটিরিয়া কোষের দেয়ালগুলির সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ উপাদান) বিভাগ এবং বর্ধনের সময়কালে এটি লিসিসকে ধ্বংস করে দেয় (ধ্বংস) ব্যাকটেরিয়া.

অ্যামোক্সিসিলিন ধ্বংস হয় β-lactamasesসুতরাং এটির অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ক্রিয়াকলাপ প্রসারিত হয় না প্রাণীরআবহ β ল্যাক্টামেজ.

একটি প্রতিযোগিতামূলক হিসাবে অভিনয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিবর্তনীয় বাধা, ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড কোষ প্রাচীর প্রবেশের ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা ব্যাকটেরিয়া এবং নিষ্ক্রিয়তার কারণ এনজাইমযেগুলি উভয় ঘরের ভিতরে এবং এর সীমানায় অবস্থিত।

clavulanate এর সাথে স্থিতিশীল নিষ্ক্রিয় কমপ্লেক্স গঠন করে β-lactamasesএবং এর ফলে ধ্বংস প্রতিরোধ করে এমোক্সিসিলিন.

অগমেন্টিন অ্যান্টিবায়োটিক এর বিরুদ্ধে কার্যকর:

  • গ্রাম (+) এ্যারোবস: পায়োজেনিক streptococci গ্রুপ এ এবং বি, pneumococci, স্ট্যাফিলোকোকাস অ্যারিয়াস এবং এপিডার্মাল, (মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন বাদে), স্যাপ্রোফাইটিক স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং অন্যদের
  • গ্রাম (-) এয়ারোবস: ফিফার লাঠি, হুপিং কাশি, গার্ডনারেল যোনিলিস , কলেরা ভাইব্রিও প্রভৃতি
  • গ্রামে (+) এবং এনারোবসের গ্রাম (-): bacteroides, fuzobakterii, prevotellyপ্রভৃতি
  • অন্যান্য অণুজীব: chlamydia, spirochetes, ফ্যাকাশে ট্রপোনমা প্রভৃতি

অগমেন্টিন খাওয়ার পরে, এর উভয় সক্রিয় উপাদানগুলি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে হজমশক্তি থেকে শোষিত হয়। যদি খাবারের সময় ট্যাবলেট বা সিরাপ পান করা হয় (খাবারের শুরুতে) তবে শোষণটি সর্বোত্তম।

উভয় যখন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, এবং অগমেন্টিন চতুর্থ সমাধানের প্রবর্তনের সাথে সাথে ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির থেরাপিউটিক ঘনত্ব সমস্ত টিস্যু এবং আন্তঃস্থায়ী তরলগুলিতে পাওয়া যায়।

উভয় সক্রিয় উপাদান দুর্বলভাবে আবদ্ধ প্লাজমা রক্তের প্রোটিন (25% অবধি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ) অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেটএবং 18% এর বেশি নয় ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড)। কোনও অভ্যন্তরীণ অঙ্গটিতে অগমেন্টিনের কোনও সংশ্লেষ ধরা পড়েনি।

এমোক্সিসিলিন উন্মুক্ত metabolization শরীরে এবং মলমূত্রিত কিডনিপরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের বায়ু সহ কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে ডোজ প্রাপ্তির 10 থেকে 25%এমোক্সিসিলিন নিষ্কাশিত কিডনি আকারে পেনিসিলিক এসিডযা এটি নিষ্ক্রিয় metabolite.

clavulanate কিডনি এবং বহির্মুখী প্রক্রিয়া উভয় দ্বারা উত্সাহিত।

Contraindications

সমস্ত ডোজ ফর্মগুলিতে অগমেন্টিন বিপরীত:

  • রোগীদের ওষুধের এক বা উভয় সক্রিয় উপাদানগুলির সংবেদনশীলতা সহ, এর বাহ্যিক যে কোনওর সাথে, পাশাপাশি β ল্যাক্টাম (অর্থাত্, অ্যান্টিবায়োটিক গ্রুপ থেকে পেনিসিলিন্ এবং cephalosporin),
  • অগমেন্টিন থেরাপির এপিসোডের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন রোগীরা নেবা বা ক্রিয়ামূলক দুর্বলতার ইতিহাস যকৃৎ ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের সংমিশ্রণ ব্যবহারের কারণে।

125 + 31.25 মিলিগ্রামের সক্রিয় পদার্থের একটি ডোজ সহ মৌখিক সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য একটি পাউডার নিয়োগের অতিরিক্ত contraindication হলেন পিকিউ (ফিনাইলকিটোনিউরিয়াল).

সক্রিয় পদার্থের একটি ডোজ (200 + 28.5) এবং (400 + 57) মিলিগ্রামের সাথে মৌখিক সাসপেনশন তৈরির জন্য ব্যবহৃত পাউডারটি বিপরীত:

  • PKU,
  • প্রতিবন্ধী রোগীদের বৃক্কযা সূচকরিবার্গ পরীক্ষা প্রতি মিনিটে 30 মিলির নিচে
  • তিন মাসের কম বয়সী শিশুরা।

সক্রিয় পদার্থ (250 + 125) এবং (500 + 125) মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের অতিরিক্ত contraindication 12 বছরের কম বয়সী এবং / বা 40 কেজি ওজনের চেয়ে কম ওজন।

সক্রিয় পদার্থের 815 + 125 মিলিগ্রামের একটি ডোজযুক্ত ট্যাবলেটগুলি contraindication হয়:

  • ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ লঙ্ঘন বৃক্ক (ইন্ডিকেটর রিবার্গ পরীক্ষা প্রতি মিনিটে 30 মিলির নিচে)
  • 12 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা
  • যাদের রোগীদের শরীরের ওজন 40 কেজি ছাড়িয়ে যায় না।

অগমেন্টিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: আবেদনের পদ্ধতি, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের এবং শিশুদের জন্য ডোজ

রোগীর সবচেয়ে ঘন ঘন জিজ্ঞাসিত প্রশ্নগুলির মধ্যে একটি হল খাওয়ার আগে বা পরে কোনও ওষুধ কীভাবে গ্রহণ করা উচিত। অগমেন্টিনের ক্ষেত্রে, ড্রাগ খাওয়ার সাথে খাওয়ার সাথে জড়িত। সরাসরি ওষুধ গ্রহণ করা এটি সর্বোত্তম হিসাবে বিবেচিত হয়। খাওয়ার আগে.

প্রথমত, এটি তাদের সক্রিয় পদার্থের আরও ভাল শোষণ সরবরাহ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, এবং দ্বিতীয়ত, এটি তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডারযদি পরেরটি হয়।

অগমেন্টিনের ডোজ কীভাবে গণনা করা যায়

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য ওষমেন্টিন ড্রাগ কীভাবে গ্রহণ করতে হবে, সেইসাথে এর চিকিত্সার ডোজ, যার উপর নির্ভর করে উদ্ভিজ্জাণু এটি একটি রোগজীবাণু, এটি প্রকাশের ক্ষেত্রে কতটা সংবেদনশীল জীবাণু-প্রতিরোধী, রোগের কোর্সের তীব্রতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি, সংক্রামক ফোকাস স্থানীয়করণ, রোগীর বয়স এবং ওজন, পাশাপাশি তিনি কতটা স্বাস্থ্যবান কিডনি রোগী

থেরাপির কোর্সের সময়কাল রোগীর শরীরের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভর করে।

অগমেন্টিন ট্যাবলেট: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

তাদের মধ্যে সক্রিয় পদার্থের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে, অগমেন্টিন ট্যাবলেটগুলি প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের নিম্নলিখিত স্কিম অনুসারে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • অগমেন্টিন 375 মিলিগ্রাম (250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম) - দিনে তিনবার times যেমন একটি ডোজ, ড্রাগ জন্য নির্দেশিত হয় সংক্রমণযে প্রবাহ মধ্যে হালকা অথবা মাঝারিভাবে গুরুতর ফর্ম। দীর্ঘস্থায়ী এবং পুনরাবৃত্তি সহ গুরুতর অসুস্থতার ক্ষেত্রে উচ্চতর ডোজ নির্ধারিত হয়।
  • ট্যাবলেটগুলি 625 মিলিগ্রাম (500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম) - দিনে তিনবার।
  • 1000 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট (875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম) - দিনে এক বার।

প্রতিবন্ধী ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সংশোধন সাপেক্ষে। বৃক্ক.

অগমেন্টিন সিপি 1000 মিলিগ্রাম / 62.5 মিলিগ্রাম টেকসই রিলিজ ট্যাবলেটগুলি কেবল 16 বছরের বেশি বয়সের রোগীদের জন্য অনুমোদিত। সর্বোত্তম ডোজ দিনে দুবার দুটি ট্যাবলেট।

যদি রোগী পুরো ট্যাবলেটটি গিলে না ফেলতে পারে তবে ফল্ট লাইনের সাথে এটি দুটি ভাগে ভাগ করা হয়েছে। উভয় অর্ধেক একই সময়ে নেওয়া হয়।

রোগীরা রোগী কিডনি ড্রাগ কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রেই নির্দেশিত হয় যেখানে সূচক থাকে রিবার্গ পরীক্ষা প্রতি মিনিটে 30 মিলি ছাড়িয়ে যায় (এটি, যখন ডোজ রেজিমেন্টের সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না)।

ইনজেকশন জন্য সমাধান জন্য পাউডার: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নির্দেশাবলী অনুসারে, সমাধানটি শিরাতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়: জেট দ্বারা (পুরো ডোজটি অবশ্যই 3-4 মিনিটে চালানো উচিত) বা ড্রিপ পদ্ধতি দ্বারা (আধান সময় - অর্ধ ঘন্টা থেকে 40 মিনিটের মধ্যে)। সমাধান পেশী ইনজেকশনের উদ্দেশ্যে করা হয় না।

একজন প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীর জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজ 1000 মিলিগ্রাম / 200 মিলিগ্রাম। প্রতি আট ঘন্টা এটি প্রবেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সংক্রমণ - প্রতি ছয় বা এমনকি চার ঘন্টা (ইঙ্গিত অনুযায়ী)।

জীবাণু-প্রতিরোধী একটি সমাধান আকারে, 500 মিলিগ্রাম / 100 মিলিগ্রাম বা 1000 মিলিগ্রাম / 200 মিলিগ্রাম উন্নয়ন প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয় is সার্জারির পরে সংক্রমণ। যেসব ক্ষেত্রে অপারেশনের সময়কাল এক ঘন্টােরও কম হয়, রোগীদের মধ্যে একবার প্রবেশ করার আগে এটি যথেষ্ট অবেদন অগমেন্টিন 1000 মিলিগ্রাম / 200 মিলিগ্রামের ডোজ।

যদি ধারণা করা হয় যে অপারেশনটি এক ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে চলবে তবে 1000 মিলিগ্রাম / 200 মিলিগ্রামের চারটি ডোজটি 24 দিনের জন্য রোগীর কাছে প্রদান করা হয়।

অগমেন্টিন সাসপেনশন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

বাচ্চাদের জন্য অগমেন্টিন ব্যবহারের নির্দেশাবলী 2.5 থেকে 20 মিলি ডোজ হিসাবে 125 মিলিগ্রাম / 31.25 মিলিগ্রাম স্থগিতের জন্য সুপারিশ করে। অভ্যর্থনাগুলির বহুগুণ - দিনের বেলা 3 একক ডোজের আয়তন সন্তানের বয়স এবং ওজনের উপর নির্ভর করে।

যদি শিশুটি দুই মাসের চেয়ে বেশি বয়সী হয় তবে শরীরের ওজনের 1 কেজি প্রতি 25 / 3.6 মিলিগ্রামের 45 / 6.4 মিলিগ্রামের সমান একটি ডোজে 200 মিলিগ্রাম / 28.5 মিলিগ্রাম স্থগিতাদেশ নির্ধারিত হয়। নির্দিষ্ট ডোজ দুটি মাত্রায় বিভক্ত করা উচিত।

সক্রিয় পদার্থের একটি ডোজ সহ একটি সাসপেনশন 400 মিলিগ্রাম / 57 মিলিগ্রাম (অগমেন্টিন 2) বছর থেকে শুরু করে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়। সন্তানের বয়স এবং ওজনের উপর নির্ভর করে একক ডোজ 5 থেকে 10 মিলি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। অভ্যর্থনাগুলির বহুগুণ - দিনের বেলা 2

অগমেন্টিন ইইউ 3 মাস বয়স থেকে শুরু করে নির্ধারিত হয়। সর্বোত্তম ডোজটি প্রতিদিন 1 কেজি শরীরের ওজনে 90 / 6.4 মিলিগ্রাম হয় (তাদের মধ্যে 12-ঘন্টার ব্যবধান রেখে ডোজটি 2 টি ডোজে বিভক্ত করা উচিত)।

আজ, বিভিন্ন ডোজ আকারে ড্রাগ চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক নির্ধারিত এজেন্টগুলির মধ্যে একটি। গলা গলা.

বাচ্চাদের সাথে অগমেন্টিন গলা ব্যথা শরীরের ওজন এবং সন্তানের বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত একটি ডোজে নির্ধারিত। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এনজাইনা সহ, অগমেন্টিন 875 + 125 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এছাড়াও, তারা প্রায়শই অগমেন্টিন নিয়োগের অবলম্বন করে সাইনাসের প্রদাহ। চিকিত্সা সমুদ্রের নুন দিয়ে নাক ধুয়ে এবং ধরণের অনুনাসিক স্প্রে ব্যবহার করে পরিপূরক হয় Rinofluimutsil। জন্য সর্বোত্তম ডোজ সাইনাসের প্রদাহ: 875/125 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার। কোর্সের সময়কাল সাধারণত 7 দিন।

অপরিমিত মাত্রা

অগমেন্টিনের ডোজ ছাড়িয়ে যাওয়ার সাথে:

  • লঙ্ঘনের দ্বারা বিকাশ পাচনতন্ত্র,
  • জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন,
  • crystalluria,
  • রেনাল ব্যর্থতা,
  • বৃষ্টি মূত্রনালী ক্যাথেটারে অ্যামোক্সিসিলিনের (বৃষ্টিপাত)।

যখন এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, রোগীকে লক্ষণীয় থেরাপি দেখানো হয়, অন্যান্য বিষয়গুলি সহ, বিরক্তিকর জল-লবণের ভারসাম্য সংশোধন করে। থেকে অগমেন্টিন প্রত্যাহার থেকেভারসাম্য ব্যবস্থা পদ্ধতিটিও সহজ করে দেয় শরীরে হেমোডায়ালিসিস.

মিথষ্ক্রিয়া

  • হ্রাস করতে সাহায্য করে অ্যামোক্সিসিলিনের টিউবুলার নিঃসরণ,
  • ঘনত্ব বৃদ্ধি বৃদ্ধি এমোক্সিসিলিন মধ্যে রক্ত প্লাজমা (প্রভাবটি দীর্ঘকাল ধরে থাকে),
  • এর মধ্যে থাকা সামগ্রীর বৈশিষ্ট্য এবং স্তরকে প্রভাবিত করে না ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড প্লাজমা.

সমাহার এমোক্সিসিলিন সঙ্গে allopurinol প্রকাশের বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে এলার্জি। মিথস্ক্রিয়া ডেটা allopurinol একই সাথে অগমেন্টানের দুটি সক্রিয় উপাদান অনুপস্থিত।

অন্তর্ভুক্ত থাকাতে অগমেন্টিনের একটি প্রভাব রয়েছে অন্ত্রের ট্র্যাক্ট মাইক্রোফ্লোরাযা পুনর্বিবেচনার হ্রাস প্ররোচিত করে (বিপরীত শোষণ) ইস্ট্রজেনপাশাপাশি মিলিত কার্যকারিতা হ্রাস মৌখিক ব্যবহারের জন্য contraceptives.

ড্রাগ সহ রক্তের পণ্য এবং প্রোটিনযুক্ত তরলগুলির সাথে বেমানান হুই প্রোটিন হাইড্রোলাইসেট এবং চর্বিযুক্ত ইমালসেশনগুলি শিরাতে প্রবেশের উদ্দেশ্যে for

যদি অগমেন্টিন একসাথে নির্ধারিত হয় অ্যান্টিবায়োটিক শ্রেণী aminoglycosides, প্রশাসনের আগে ড্রাগগুলি একটি সিরিঞ্জ বা অন্য কোনও ধারক মিশ্রিত হয় না, কারণ এটি নিষ্ক্রিয় হওয়ার দিকে পরিচালিত করে aminoglycosides.

অলগমেন্টিনের অ্যানালগস

অগমেন্টিন অ্যানালগগুলি ওষুধএ-মূল-Farmeks, amoxiclav, Amoxil-k, Betaklav, Klavamitin, Medoklav, Teraklav.

উপরের প্রতিটি ওষুধই অগমেন্টিনের অনুপস্থিতিতে প্রতিস্থাপন করা যায়।

অ্যানালগের দাম 63.65 থেকে 333.97 ইউএইচ পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

বাচ্চাদের জন্য অগমেন্টিন

পেট্র্যাট্রিক অনুশীলনে অগমেন্টিন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এতে বাচ্চাদের মুক্তির এক ধরণের রূপ রয়েছে - সিরাপ, এটি এমনকি এক বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। উল্লেখযোগ্যভাবে সংবর্ধনা এবং medicineষধ একটি মনোরম স্বাদ আছে যে সত্য সুবিধার।

বাচ্চাদের জন্য জীবাণু-প্রতিরোধীপ্রায়শই জন্য প্রস্তাবিত গলা ব্যথা। বাচ্চাদের স্থগিতের ডোজ বয়স এবং ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয়। অনুকূল ডোজটি দুটি ডোজে বিভক্ত হয়, যা প্রতিদিন 45 মিলিগ্রাম / কেজি সমান, বা তিনটি মাত্রায় বিভক্ত হয়, প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ।

শিশুদের জন্য ড্রাগ কীভাবে গ্রহণ করা যায় এবং ডোজগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারিত ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে।

যেসব শিশুর শরীরের ওজন 40 কেজির বেশি, তাদের পক্ষে অগমেন্টিন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের হিসাবে একই ডোজায় নির্ধারিত হয়।

এক বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের জন্য অগমেন্টিন সিরাপ 125 মিলিগ্রাম / 31.25 মিলিগ্রাম এবং 200 মিলিগ্রাম / 28.5 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করা হয়। এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য 400 মিলিগ্রাম / 57 মিলিগ্রামের একটি ডোজ নির্দেশিত হয়।

6-12 বছর বয়সের শিশুদের (ওজন 19 কেজির বেশি) ট্যাবলেটগুলিতে স্থগিতাদেশ এবং অগমেন্টিন উভয়ই লিখে দিতে দেওয়া হয়। ওষুধের ট্যাবলেট ফর্মের ডোজ রেজিমেন্টটি নিম্নরূপ:

  • এক ট্যাবলেট 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার,
  • এক ট্যাবলেট 500 + 125 মিলিগ্রাম দিনে দুবার (এই ডোজ ফর্মটি অনুকূল))

12 বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের দিনে 2 বার 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রামের একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

3 মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য অগমেন্টিন সাসপেনশনটির ডোজ সঠিকভাবে পরিমাপ করার জন্য, চিহ্নিতকরণ স্কেল দিয়ে সিরিঞ্জ দিয়ে সিরাপ টাইপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। দুই বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে সাসপেনশন ব্যবহারের সুবিধার্থে, 50/50 অনুপাতের সাথে জল দিয়ে সিরাপটি মিশ্রিত করার অনুমতি দেওয়া হয়

অগমেন্টিনের অ্যানালগগুলি, যা এর ফার্মাকোলজিকাল বিকল্পগুলি হ'ল ড্রাগ amoxiclav, ফ্লেমোক্লাভ সলুটব, Arlette, Rapiklav, Ekoklav.

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

অগমেন্টিন এবং অ্যালকোহল তাত্ত্বিকভাবে ইথাইল অ্যালকোহলের প্রভাবে বিরোধী নয় জীবাণু-প্রতিরোধীএর ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন করে না।

যদি ওষুধের চিকিত্সার পটভূমির বিপরীতে অ্যালকোহল পান করার প্রয়োজন হয়, তবে দুটি অবস্থার পালন করা গুরুত্বপূর্ণ: সংযম এবং সাফল্য।

অ্যালকোহল নির্ভরতা ভুগছেন লোকদের জন্য, অ্যালকোহলের সাথে ড্রাগের একযোগে ব্যবহারের ফলে আরও মারাত্মক পরিণতি হতে পারে।

পদ্ধতিতে অ্যালকোহলের অপব্যবহার কাজের বিভিন্ন বিঘ্ন ঘটায় যকৃৎ। রোগী সহ রোগীরা যকৃত নির্দেশটি সুপারিশ করে যে অগমেন্টিনকে চূড়ান্ত সতর্কতার সাথে পরামর্শ দেওয়া উচিত, যেহেতু ভবিষ্যদ্বাণী করা হয়েছে যে কোনও রোগাক্রান্ত অঙ্গ কীভাবে মোকাবেলা করার চেষ্টায় আচরণ করবেxenobioticঅত্যন্ত কঠিন

অতএব, অযৌক্তিক ঝুঁকি এড়ানোর জন্য, ড্রাগের সাথে চিকিত্সার পুরো সময়কালে অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় অগমেন্টিন

বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিকের মতো পেনিসিলিন গ্রুপ, এমোক্সিসিলিনশরীরের টিস্যুগুলিতে বিতরণ করাও মায়ের দুধে প্রবেশ করে। তদ্ব্যতীত, ট্রেস ঘনত্ব এমনকি দুধে পাওয়া যেতে পারে। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড.

যাইহোক, সন্তানের অবস্থার উপর কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রভাব লক্ষ করা যায় না। কিছু ক্ষেত্রে, সংমিশ্রণ ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড সঙ্গে এমোক্সিসিলিন একটি শিশুর প্ররোচিত করতে পারে অতিসার এবং / অথবা মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্যানডিডিয়াসিস (থ্রাশ).

অগমেন্টিন স্তন্যপান করানোর জন্য অনুমোদিত ওষুধের বিভাগের অন্তর্ভুক্ত। তবে, তবুও, অগমেন্টিনের সাথে মায়ের চিকিত্সার সময়, শিশুটি কিছু অযাচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ হয়।

প্রাণীজ গবেষণায় দেখা গেছে যে অগমেন্টিনের সক্রিয় পদার্থগুলি প্রবেশ করতে সক্ষম হয় hematoplacental (GPB) বাধা। তবে ভ্রূণের বিকাশের কোনও বিরূপ প্রভাব চিহ্নিত করা যায়নি।

তদুপরি, টেরেটোজেনিক প্রভাবগুলি ড্রাগের প্যারেন্টেরাল এবং ওরাল প্রশাসনের সাথে উভয়ই অনুপস্থিত ছিল।

গর্ভবতী মহিলাদের অগমেন্টিন ব্যবহার সম্ভাব্যভাবে একটি নবজাত শিশুর বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে এনক্রোটাইজিং এন্টারোকলাইটিস (এনইসি)।

অন্যান্য সমস্ত ওষুধের মতো, অগমেন্টিন গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থায়, কেবলমাত্র সে ক্ষেত্রেই এর ব্যবহার অনুমোদিত perm যেখানে চিকিত্সকের মূল্যায়ন অনুসারে কোনও মহিলার জন্য সুবিধা তার সন্তানের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।

অগমেন্টিন সম্পর্কে পর্যালোচনা

বেশিরভাগ অংশে অগমেন্টিন শিশুদের জন্য ট্যাবলেট এবং সাসপেনশনগুলির পর্যালোচনা ধনাত্মক। অনেকে ড্রাগকে কার্যকর এবং বিশ্বাসযোগ্য প্রতিকার হিসাবে মূল্যায়ন করেন।

ফোরামে যেখানে লোকেরা কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের জন্য তাদের ছাপগুলি ভাগ করে দেয়, সেখানে এন্টিবায়োটিকের গড় স্কোর 5 পয়েন্টের মধ্যে 4.3-4.5 হয়।

অল্পবয়সী বাচ্চাদের মায়েদের রেখে যাওয়া অগমেন্টিন সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এই সরঞ্জামটি দ্রুত এইরকম ঘন ঘন শৈশব রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে ব্রংকাইটিস অথবা গলা ব্যথা। ওষুধের কার্যকারিতা ছাড়াও, মায়েরাও তার মনোরম স্বাদ নোট করে, যা বাচ্চারা পছন্দ করে।

হাতিয়ারটি গর্ভাবস্থায়ও কার্যকর। এই নির্দেশটি গর্ভবতী মহিলাদের (বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের) সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেয় না তা সত্ত্বেও, অগমেন্টিন প্রায়শই দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সকদের মতে, এই সরঞ্জামটি দিয়ে চিকিত্সা করার সময় প্রধান জিনিসটি ডোজ নির্ভুলতা পালন করা এবং আপনার ডাক্তারের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করা।

অগমেন্টিন দাম

ইউক্রেনের অগমেন্টিনের দাম নির্দিষ্ট ফার্মাসির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। একই সময়ে, কিয়েভের ফার্মেসীগুলিতে ওষুধের দাম কিছুটা বেশি, ডনেটস্ক, ওডেসা বা খারকভের ফার্মেসীগুলির মধ্যে ট্যাবলেট এবং সিরাপ কিছুটা কম দামে বিক্রি হয়।

ফার্মাসিতে 625 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট (500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম) গড়ে 83-85 ইউএএইচ বিক্রি হয়। অগমেন্টিন ট্যাবলেটগুলির গড় মূল্য 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম - 125-135 ইউএইচ।

আপনি 218-225 ইউএএইচ গড়ে সক্রিয় পদার্থের 500 মিলিগ্রাম / 100 মিলিগ্রামের একটি ডোজ সহ ইনজেকশনটির সমাধানের জন্য একটি পাউডার আকারে একটি অ্যান্টিবায়োটিক কিনতে পারেন, অগমেন্টিন 1000 মিলিগ্রাম / 200 মিলিগ্রামের গড় মূল্য 330-354 ইউএইচ হয়।

শিশুদের জন্য অগমেন্টিন সাসপেনশন মূল্য:
400 মিলিগ্রাম / 57 মিলিগ্রাম (অগমেন্টিন 2) - 65 ইউএএইচ,
200 মিলিগ্রাম / 28.5 মিলিগ্রাম - 59 ইউএএইচ,
600 মিলিগ্রাম / 42.9 মিলিগ্রাম - 86 ইউএএইচ।

কর্মের ব্যবস্থা

অ্যামোক্সিসিলিন একটি আধা-সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক যা বহু গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলির বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপ সহ। একই সময়ে, অ্যামোক্সিসিলিন বিটা-ল্যাকটামেস দ্বারা ধ্বংসের পক্ষে সংবেদনশীল এবং তাই অ্যামোক্সিসিলিনের ক্রিয়াকলাপটি এই এনজাইম উত্পাদনকারী অণুজীবগুলিতে প্রসারিত হয় না।

পেনিসিলিনের সাথে কাঠামোগতভাবে সম্পর্কিত বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার, ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডে পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন প্রতিরোধী অণুজীবগুলিতে পাওয়া বিস্তৃত বিটা-ল্যাকটামেসিসকে নিষ্ক্রিয় করার ক্ষমতা রয়েছে। প্লাজমিড বিটা-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের যথেষ্ট কার্যকারিতা রয়েছে যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়ার প্রতিরোধের বিষয়টি নির্ধারণ করে এবং ক্রোমোসোমাল বিটা-ল্যাকটামেসেস টাইপ 1 এর বিরুদ্ধে কার্যকর নয়, যা ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড দ্বারা বাধা নেই।

অগমেন্টিন প্রস্তুতে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের উপস্থিতি অ্যামোসিসিলিনকে এনজাইম দ্বারা ধ্বংস থেকে রক্ষা করে - বিটা-ল্যাকটামেসিস, যা অ্যামোক্সিসিলিনের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বর্ণালীকে প্রসারিত করতে দেয়।

বিতরণ

ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের অন্তঃসত্ত্বা সংমিশ্রণের সাথে সাথে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের থেরাপিউটিক ঘনত্ব বিভিন্ন টিস্যু এবং আন্তঃস্থায়ী ফ্লুইডে পাওয়া যায় (পিত্তথলি মধ্যে, পেটের গহ্বরের টিস্যু, ত্বক, আদিপোষ এবং পেশী টিস্যু, সিনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল ফ্লুইডস, বিলি)। ।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের প্লাজমা প্রোটিনের প্রতিবন্ধকতা দুর্বল থাকে have গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লাজুল্যানিক অ্যাসিডের মোট পরিমাণের প্রায় 25% এবং রক্ত ​​প্লাজমাতে অ্যামোক্সিসিলিনের 18% রক্ত ​​প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে।

প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, কোনও অঙ্গে অগমেন্টিন প্রস্তুতির উপাদানগুলির কোনও সংমিশ্রণ পাওয়া যায়নি। অ্যামোক্সিসিলিন, বেশিরভাগ পেনিসিলিনের মতোই বুকের দুধে যায়। বুকের দুধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের চিহ্নগুলিও পাওয়া যেতে পারে। সংবেদনশীলতা, ডায়রিয়া, বা মৌখিক শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্যানডিডিসিসের সম্ভাবনা বাদ দিয়ে স্তন খাওয়ানো শিশুদের স্বাস্থ্যের উপর অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের অন্য কোনও নেতিবাচক প্রভাব জানা যায় না।

প্রাণীজ প্রজনন সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। তবে ভ্রূণের উপর কোনও বিরূপ প্রভাব ধরা পড়েনি।

বিপাক

অ্যামোক্সিসিলিনের প্রাথমিক ডোজের 10-25% কিডনি দ্বারা নিষ্ক্রিয় বিপাক (পেনিসিলিক এসিড) আকারে নির্গত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডটি বিস্তৃতভাবে 2,5-ডাইহাইড্রো -4- (2-হাইড্রোক্সিথিল) -5-অক্সো -1 এইচ-পাইর্রোল -3-কার্বোঅক্সিলিক অ্যাসিড এবং 1-অ্যামিনো-4-হাইড্রোক্সিবুটান -2-একের মধ্যে কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় পরিপাকতন্ত্রের পাশাপাশি কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে মেয়াদোত্তীর্ণ বায়ু দিয়ে।

অন্যান্য পেনিসিলিনগুলির মতো, অ্যামোক্সিসিলিন মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, যখন ক্লাভুলনিক অ্যাসিড রেনাল এবং এক্সট্রেনাল উভয় প্রক্রিয়া দ্বারা उत्सर्जित হয়।

ড্রাগের প্রশাসনের 6 ঘন্টা পরে প্রায় 60-70% অ্যামোক্সিসিলিন এবং প্রায় 40-65% ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড কিডনি অপরিবর্তিত হয় exc প্রোবেনসিডের একযোগে প্রশাসন অ্যামোক্সিসিলিনের নির্গমনকে ধীর করে, তবে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড নয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

মৌখিক প্রশাসনের জন্য।

ডোজ পদ্ধতিটি রোগীর বয়স, শরীরের ওজন, কিডনির কার্যকারিতা, পাশাপাশি সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সেট করা হয়। সম্ভাব্য সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিগুলি হ্রাস করতে এবং শোষণকে অনুকূল করতে, ওষুধটি খাবারের শুরুতে নেওয়া উচিত। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সর্বনিম্ন কোর্সটি 5 দিন।

চিকিত্সা ক্লিনিকাল পরিস্থিতি পর্যালোচনা ছাড়া 14 দিনেরও বেশি সময় ধরে চলতে হবে না।

যদি প্রয়োজন হয় তবে ধাপে ধাপে থেরাপি চালানো সম্ভব (প্রথমত, একটি ডোজ আকারে অগমেন্টিনের প্রস্তুতিটির অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন; মৌখিক ডোজ ফর্মগুলিতে অগমেন্টিনের প্রস্তুতিতে পরবর্তী ট্রান্সজিশন সহ শিরা-সংক্রান্ত প্রশাসনের সমাধানের প্রস্তুতির জন্য গুঁড়ো)।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে 2 টি ট্যাবলেট অগমেন্টিন + 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম অগমেন্টিন 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রামের একটি ট্যাবলেটের সমতুল্য নয়।

হেমোডায়ালাইসিস রোগীরা

ডোজ সমন্বয়টি অ্যামোক্সিসিলিনের সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজের উপর ভিত্তি করে। 1 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম প্রতি 24 ঘন্টার মধ্যে একটি ডোজ in

ডায়ালাইসিস সেশনের সময় ডায়ালাইসিস সেশন শেষে অতিরিক্ত 1 ডোজ (একটি ট্যাবলেট) এবং অন্য ট্যাবলেট (অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সিরাম ঘনত্বের হ্রাসের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে)

গর্ভাবস্থা

প্রাণীদের মধ্যে প্রজনন ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়নের ক্ষেত্রে অগমেন্টিনের মৌখিক এবং পৈত্রিক প্রশাসনের ফলে টেরোটোজেনিক প্রভাব পড়েনি। ঝিল্লিগুলির অকাল ফেটে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রফিল্যাকটিক ড্রাগ থেরাপি নবজাতকের মধ্যে এনক্রোটাইজিং এন্টারোকোলোটিসের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। সমস্ত ওষুধের মতো, গর্ভাবস্থাকালীন অগমেন্টিনকে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল

ড্রাগ অগমেন্টিন breast স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। সংবেদনশীলতা, ডায়রিয়া, বা স্তনের দুধের মধ্যে এই ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির ট্রেস পরিমাণের অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ক্যানডিডিসিসের সম্ভাবনা ব্যতীত, অন্য কোনও প্রতিকূল প্রভাব স্তন খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে দেখা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রভাবের ক্ষেত্রে স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

অগমেন্টিনের ব্যবহার শুরু করার আগে, রোগীর চিকিত্সা ইতিহাসের পেনিসিলিন, সিফালোস্পোরিন এবং অন্যান্য উপাদানগুলির জন্য সম্ভাব্য হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলি সনাক্ত করতে হবে।

অগমেন্টিন সাসপেনশন রোগীর দাঁতকে দাগ দিতে পারে। এই জাতীয় প্রভাবের বিকাশ এড়ানোর জন্য, মুখের স্বাস্থ্যকরার প্রাথমিক নিয়মগুলি পালন করা যথেষ্ট - আপনার দাঁত ব্রাশ করে, rinses ব্যবহার করে।

ভর্তি অগমেন্টিনে মাথা ঘোরা হতে পারে, তাই থেরাপির সময়কালের জন্য যানবাহন চালানো এবং এমন কাজ সম্পাদন করা থেকে বিরত থাকা উচিত যাতে মনোযোগের আরও ঘনত্বের প্রয়োজন হয়।

যদি সংক্রামক আকারে মনোনোক্লিয়োসিস সন্দেহ হয় তবে অগমেন্টিন ব্যবহার করা যাবে না।

অগমেন্টিনে ভাল সহনশীলতা এবং কম বিষাক্ততা রয়েছে। যদি ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের প্রয়োজন হয় তবে পর্যায়ক্রমে কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

মৌখিক সাসপেনশন জন্য পাউডার5 মিলি
সক্রিয় পদার্থ:
অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট (অ্যামোক্সিসিলিনের শর্তে)125 মিলিগ্রাম
200 মিলিগ্রাম
400 মিলিগ্রাম
পটাসিয়াম ক্লাভুল্যানেট (ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের নিরিখে) 131.25 মিলিগ্রাম
28.5 মিলিগ্রাম
57 মিলিগ্রাম
Excipients: জ্যান্থান গাম - 12.5 / 12.5 / 12.5 মিলিগ্রাম, এস্পার্টাম - 12.5 / 12.5 / 12.5 মিলিগ্রাম, সাক্সিনিক অ্যাসিড - 0.84 / 0.84 / 0.84 মিলিগ্রাম, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 25/25/25 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমেলোজ - 150 / 79.65 / 79.65 মিলিগ্রাম, কমলা গন্ধ 1 - 15/15/15 মিলিগ্রাম, কমলা স্বাদ 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 মিলিগ্রাম, গন্ধ রাস্পবেরি - 22.5 / 22.5 / 22.5 মিলিগ্রাম, সুগন্ধি "হালকা গুড়" - 23.75 / 23.75 / 23.75 মিলিগ্রাম, সিলিকন ডাই অক্সাইড - 125/555 / আপ পর্যন্ত 900 মিলিগ্রাম

1 ড্রাগ উত্পাদনে, পটাসিয়াম ক্লভুল্যানেট 5% অতিরিক্ত রেখে দেওয়া হয়।

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি1 ট্যাব।
সক্রিয় পদার্থ:
অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট (অ্যামোক্সিসিলিনের শর্তে)250 মিলিগ্রাম
500 মিলিগ্রাম
875 মিলিগ্রাম
পটাসিয়াম ক্লাভুল্যানেট (ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের নিরিখে)125 মিলিগ্রাম
125 মিলিগ্রাম
125 মিলিগ্রাম
Excipients: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - 6.5 / 7.27 / 14.5 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম কার্বোক্সিমেথাইল স্টার্চ - 13/21/29 মিলিগ্রাম, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 6.5 / 10.5 / 10 মিলিগ্রাম, এমসিসি - 650 / থেকে 1050/396, 5 মিলিগ্রাম
ফিল্ম শীট: টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 9.63 / 11.6 / 13.76 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমেলোজ (5 CPS) - 7.39 / 8.91 / 10.56 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমেলোজ (15 CPS) - 2.46 / 2.97 / 3.52 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 মিলিগ্রাম, ডাইমেথিকন 500 ( সিলিকন তেল) - 0.013 / 0.013 / 0.013 মিলিগ্রাম, খাঁটি জল 1 - - / - / -

1 ফিল্ম লেপের সময় বিশুদ্ধ জল মুছে ফেলা হয়।

ডোজ ফর্মের বর্ণনা

গুঁড়া: সাদা বা প্রায় সাদা, একটি চরিত্রগত গন্ধযুক্ত। মিশ্রিত হয়ে গেলে, সাদা বা প্রায় সাদা রঙের একটি সাসপেনশন তৈরি হয়। দাঁড়িয়ে যখন, একটি সাদা বা প্রায় সাদা বৃষ্টি ধীরে ধীরে ফর্ম।

ট্যাবলেটগুলি, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম: একপাশে "AUGMENTIN" শিলালিপি সহ সাদা থেকে প্রায় সাদা, ডিম্বাকৃতি আকারের ছায়াছবির ঝিল্লি দিয়ে আচ্ছাদিত। গিঁটে: হলুদ সাদা থেকে প্রায় সাদা।

ট্যাবলেটগুলি, 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম: সাদা থেকে প্রায় সাদা রঙের ছায়াছবি দিয়ে coveredাকা, ডিম্বাকৃতি, একটি বাহ্যিক শিলালিপি "এসি" এবং একদিকে ঝুঁকি রয়েছে।

ট্যাবলেটগুলি, 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম: সাদা থেকে প্রায় সাদা পর্যন্ত ছায়াছবি দিয়ে আচ্ছাদিত, ডিম্বাকৃতি আকারে, উভয় পক্ষের "এ" এবং "সি" অক্ষর এবং একপাশে একটি ফল্ট রেখা। গিঁটে: হলুদ সাদা থেকে প্রায় সাদা।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

অগমেন্টিন - প্রস্তুতি উভয় সক্রিয় উপাদান - অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড - মুখের প্রশাসনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। খাবারের শুরুতে ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে অগমেন্টিন drug ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির শোষণ সর্বোত্তম।

বিভিন্ন গবেষণায় প্রাপ্ত অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি নীচে দেখানো হয়েছে, যখন খালি পেটে 2-12 বছর বয়সী স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীরা ওষেন্টিনিন drug ড্রাগের 40 মিলিগ্রাম + 10 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন গ্রহণ করেন, তিন মাত্রায়। 125 মিলিগ্রাম + 31.25 মিলিগ্রাম 5 মিলি (156.25 মিলিগ্রাম)।

বেসিক ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি

এমোক্সিসিলিন

অগমেন্টিন ®, 125 মিলিগ্রাম + 31 মিলিয়ন 5 মিলিগ্রামে মিলিগ্রাম

ক্লাভুল্যানিক এসিড

অগমেন্টিন ®, 125 মিলিগ্রাম + 31 মিলিয়ন 5 মিলিগ্রামে মিলিগ্রাম

প্রস্তুতিডোজ মিলিগ্রাম / কেজিসিসর্বোচ্চ মিলিগ্রাম / লিটিসর্বোচ্চ , এইচএউসি, মিলিগ্রাম · ঘন্টা / লিটি1/2 , এইচ
407,3±1,72,1 (1,2–3)18,6±2,61±0,33
102,7±1,61,6 (1–2)5,5±3,11,6 (1–2)

বিভিন্ন গবেষণায় প্রাপ্ত অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি নীচে দেখানো হয়েছে, যখন খালি পেটে 2-12 বছর বয়সী সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীরা অগমেন্টিন took, মৌখিক স্থগিতকরণের জন্য পাউডার, 5 মিলিগ্রামে 200 মিলিগ্রাম + 28.5 মিলিগ্রাম নেন (228) , 5 মিলিগ্রাম) 45 মিলিগ্রাম + 6.4 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনের একটি ডোজে, দুটি মাত্রায় বিভক্ত।

বেসিক ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি

সক্রিয় পদার্থসিসর্বোচ্চ মিলিগ্রাম / লিটিসর্বোচ্চ , এইচএউসি, মিলিগ্রাম · ঘন্টা / লিটি1/2 , এইচ
এমোক্সিসিলিন11,99±3,281 (1–2)35,2±51,22±0,28
ক্লাভুল্যানিক এসিড5,49±2,711 (1–2)13,26±5,880,99±0,14

বিভিন্ন গবেষণায় প্রাপ্ত অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি নীচে দেখানো হয়েছে, যখন স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীরা অগমেন্টিন of, মৌখিক সাসপেনশনের জন্য পাউডার, একক মাত্রায় 5 মিলি (457 মিলিগ্রাম) 400 মিলিগ্রাম + 57 মিলিগ্রাম নেন।

বেসিক ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি

সক্রিয় পদার্থসিসর্বোচ্চ মিলিগ্রাম / লিটিসর্বোচ্চ , এইচএউসি, মিলিগ্রাম · ঘন্টা / লি
এমোক্সিসিলিন6,94±1,241,13 (0,75–1,75)17,29±2,28
ক্লাভুল্যানিক এসিড1,1±0,421 (0,5–1,25)2,34±0,94

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি, যখন বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবাতে স্বেচ্ছাসেবীরা গ্রহণ করেছিলেন:

- 1 ট্যাব। অগমেন্টিন ®, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম (375 মিলিগ্রাম),

- 2 ট্যাবলেট অগমেন্টিন ®, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম (375 মিলিগ্রাম),

- 1 ট্যাব। অগমেন্টিন ®, 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম (625 মিলিগ্রাম),

- 500 মিলিগ্রাম অ্যামোক্সিসিলিন,

- ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের 125 মিলিগ্রাম।

বেসিক ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি

অগমেন্টিন drug ড্রাগের সংমিশ্রণে অ্যামোক্সিসিলিন ®

ওভমেন্টিন drug ড্রাগের সংমিশ্রণে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড ®

প্রস্তুতিডোজ মিলিগ্রামসিসর্বোচ্চ মিলিগ্রাম / মিলিটিসর্বোচ্চ , এইচএউসি, মিলিগ্রাম · ঘন্টা / লিটি1/2 , এইচ
অগমেন্টিন ®, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম2503,71,110,91
অগমেন্টিন ®, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম, 2 ট্যাবলেট5005,81,520,91,3
অগমেন্টিন ®, 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম5006,51,523,21,3
অ্যামোক্সিসিলিন 500 মিলিগ্রাম5006,51,319,51,1
অগমেন্টিন ®, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম1252,21,26,21,2
অগমেন্টিন ®, 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম, 2 ট্যাবলেট2504,11,311,81
ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড, 125 মিলিগ্রাম1253,40,97,80,7
অগমেন্টিন ®, 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম1252,81,37,30,8

অগমেন্টিন the ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, অ্যামোক্সিসিলিনের প্লাজমা ঘনত্ব অ্যামোক্সিসিলিনের সমপরিমাণ ডোজগুলির মৌখিক প্রশাসনের সাথে সমান।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি, যখন স্বাস্থ্যকর রোজা স্বেচ্ছাসেবীরা গ্রহণ করেছিলেন:

- 2 ট্যাবলেট অগমেন্টিন ®, 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম (1000 মিলিগ্রাম)।

বেসিক ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতি

অগমেন্টিন drug ড্রাগের সংমিশ্রণে অ্যামোক্সিসিলিন ®

অগমেন্টিন ®, 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম

ওভমেন্টিন drug ড্রাগের সংমিশ্রণে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড ®

অগমেন্টিন ®, 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম

প্রস্তুতিডোজ মিলিগ্রামসিসর্বোচ্চ মিলিগ্রাম / লিটিসর্বোচ্চ , এইচএউসি, মিলিগ্রাম · ঘন্টা / লিটি1/2 , এইচ
175011,64±2,781,5 (1–2,5)53,52±12,311,19±0,21
2502,18±0,991,25 (1–2)10,16±3,040,96±0,12

ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণের আইভির প্রশাসনের মতোই অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের থেরাপিউটিক ঘনত্ব বিভিন্ন টিস্যু এবং আন্তঃস্থায়ী ফ্লুইডে পাওয়া যায় (পিত্তথলি, পেটের টিস্যু, ত্বক, চর্বি এবং পেশী টিস্যু, সিনোভিয়াল এবং পেরিটোনিয়াল তরল, পিত্ত, পুষ্পযুক্ত স্রাব) )।

অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের প্লাজমা প্রোটিনের প্রতিবন্ধকতা দুর্বল থাকে have গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লাজুল্যানিক অ্যাসিডের মোট পরিমাণের প্রায় 25% এবং রক্ত ​​প্লাজমাতে অ্যামোক্সিসিলিনের 18% রক্ত ​​প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে।

প্রাণী গবেষণায়, কোনও অঙ্গে অগমেন্টিন-প্রস্তুতির উপাদানগুলির কোনও সংশ্লেষ পাওয়া যায়নি।

অ্যামোক্সিসিলিন, বেশিরভাগ পেনিসিলিনের মতোই বুকের দুধে যায়। বুকের দুধে ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের চিহ্নগুলিও পাওয়া যেতে পারে। মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ডায়রিয়া এবং ক্যান্ডিডিয়াসিসের বিকাশের সম্ভাবনা বাদে স্তন খাওয়ানো শিশুদের স্বাস্থ্যের উপর অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের অন্য কোনও নেতিবাচক প্রভাব জানা যায় না।

প্রাণীজ প্রজনন সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিড প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। তবে ভ্রূণের উপর কোনও বিরূপ প্রভাব ধরা পড়েনি।

অ্যামোক্সিসিলিনের প্রাথমিক ডোজের 10-25% কিডনি দ্বারা নিষ্ক্রিয় বিপাক (পেনিসিলোক এসিড) হিসাবে নির্গত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডটি বিস্তৃতভাবে 2,5-ডাইহাইড্রো -4- (2-হাইড্রোক্সেথিল) -5-অক্সো -3 এইচ-পাইর্রোল -3-কার্বোঅক্সিলিক অ্যাসিড এবং অ্যামিনো-4-হাইড্রোক্সি-বাটান -2-একের মধ্যে কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পাশাপাশি কার্বন ডাই অক্সাইড আকারে মেয়াদোত্তীর্ণ বায়ু সহ।

অন্যান্য পেনিসিলিনগুলির মতো, অ্যামোক্সিসিলিন মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, যখন ক্লাভুলনিক অ্যাসিড রেনাল এবং এক্সট্রেনাল উভয় প্রক্রিয়া দ্বারা उत्सर्जित হয়।

অ্যামোক্সিসিলিনের প্রায় 60-70% এবং ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের প্রায় 40-65% কিডনিটি 1 টেবিল নেওয়ার পরে প্রথম 6 ঘন্টাগুলিতে কিডনি অপরিবর্তিত রেখে নির্গত হয়। 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম বা 1 ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম।

প্রোবেনসিডির একযোগে প্রশাসন অ্যামোক্সিসিলিনের নির্গমনকে ধীর করে, তবে ক্লভুলানিক অ্যাসিড নয় ("ইন্টারঅ্যাকশন" দেখুন)।

ইঙ্গিতসমূহ অগমেন্টিন ®

ক্লাভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণটি ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোসিসিলিন সংমিশ্রনের সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত জায়গাগুলির ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত:

উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (ইএনটি সংক্রমণ সহ) যেমন, বার বার টনসিল, সাইনোসাইটিস, ওটিসিস মিডিয়া স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা 1, মোরাক্সেলা ক্যাটারালালিস 1 এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস, (অগমেন্টিন ট্যাবলেটগুলি 250 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম বাদে),

নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ, যেমন দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপোনিউমোনিয়ার প্রসারণ যেমন সাধারণত হয় স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়া, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা 1 এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালালিস 1,

মূত্রনালীর সংক্রমণ, যেমন সিস্টাইটিস, মূত্রনালীর প্রদাহ, পাইলোনেফ্রাইটিস, স্ত্রী যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির সংক্রমণ, সাধারণত পরিবারের প্রজাতি দ্বারা সৃষ্ট এন্টারোব্যাকটেরিয়াসি ঘ (প্রধানত এসেরিচিয়া কলি ঘ ), স্ট্যাফিলোকোকাস স্যাপ্রোফিটাস us এবং প্রজাতি Enterococcusপাশাপাশি গনোরিয়া দ্বারা সৃষ্ট নিসেরিয়া গনোরিয়া 1,

সাধারণত ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ ঘটে স্টাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াস 1, স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস এবং প্রজাতি ব্যাকটেরয়েড 1,

হাড় এবং জয়েন্টগুলির সংক্রমণ যেমন অস্টিওমিলাইটিস সাধারণত হয় caused স্টাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াস 1, প্রয়োজনে দীর্ঘায়িত থেরাপি সম্ভব।

ওডোনজোজেনিক সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, প্যারোডোনটাইটিস, ওডনটোজেনিক ম্যাক্সিলারি সাইনোসাইটিস, সেলুলাইটিস ছড়িয়ে মারাত্মক ডেন্টাল ফোড়া (কেবল ট্যাবলেট অগমেন্টিন ফর্মের জন্য, ডোজ 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম, 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম),

অন্যান্য মিশ্র সংক্রমণ (উদাহরণস্বরূপ, সেপটিক গর্ভপাত, প্রসবোত্তর সেপসিস, অন্তঃসত্ত্বা সেপসিস) স্টেপ থেরাপির অংশ হিসাবে (কেবলমাত্র ট্যাবলেট অগমেন্টিনের জন্য ডোজ 250 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম, 500 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম, 875 মিলিগ্রাম / 125 মিলিগ্রাম),

1 নির্দিষ্ট ধরণের অণুজীবের পৃথক প্রতিনিধি বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদন করে, যা তাদের অ্যামোক্সিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল করে তোলে (দেখুন। ফার্মাকোডাইনামিক্স)।

অ্যামোক্সিসিলিনের সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণগুলিকে অগমেন্টিন with দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যেহেতু অ্যামোক্সিসিলিন তার সক্রিয় উপাদানগুলির মধ্যে একটি। অগমেন্টিন এছাড়াও অ্যামোক্সিসিলিনের সংবেদনশীল সংক্ষিপ্ত জীবাণুগুলির দ্বারা সৃষ্ট মিশ্র সংক্রমণের চিকিত্সার জন্যও নির্দেশিত হয়, পাশাপাশি বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী অণুজীবগুলি, ক্লোভুলনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রনের সংবেদনশীল।

অঞ্চল এবং সময়ের সাথে সাথে ক্লভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামোক্সিসিলিনের সংমিশ্রণে ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতা পরিবর্তিত হয়। যেখানে সম্ভব, স্থানীয় সংবেদনশীলতার ডেটা বিবেচনায় নেওয়া উচিত। প্রয়োজনে জীবাণু সংবেদনশীলতার জন্য মাইক্রোবায়োলজিকাল নমুনাগুলি সংগ্রহ ও বিশ্লেষণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রাণীদের মধ্যে প্রজনন ক্রিয়াকলাপগুলির অধ্যয়নের ক্ষেত্রে অগমেন্টিনের মৌখিক এবং পৈত্রিক প্রশাসনের ফলে টেরোটোজেনিক প্রভাব পড়েনি।

ঝিল্লিগুলির অকাল ফেটে যাওয়া মহিলাদের মধ্যে একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অগমেন্টিনের সাথে প্রতিরোধমূলক থেরাপি নবজাতকের এনক্রোটাইজিং এন্টারোকোলোটিসের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। সমস্ত ওষুধের মতো, গর্ভাবস্থাকালীন অগমেন্টিন use ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।

ওগমেন্টিন drug ড্রাগটি স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধের মধ্যে এই ড্রাগের সক্রিয় পদার্থগুলির সন্ধানের পরিমাণের অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত ওরাল গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ডায়রিয়া বা ক্যানডিডিয়াসিস হওয়ার সম্ভাবনা ব্যতীত, অন্য কোনও বিরূপ প্রভাব স্তন খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে দেখা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রভাবের ক্ষেত্রে স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

উত্পাদক

স্মিথক্লাইন বিচ পি.সি. বিএন 14 8 কিউএইচ, পশ্চিম সাসেক্স, ভারসিন, ক্লেরেডন রোড, যুক্তরাজ্য।

যার নামে নিবন্ধকরণ শংসাপত্র জারি করা হয়েছিল সেই আইনি সত্তার নাম এবং ঠিকানা: সিজেএসসি গ্ল্যাক্সো স্মিথলাইন ট্রেডিং। 119180, মস্কো, ইয়াকিমনস্কায় নাব।, 2

আরও তথ্যের জন্য যোগাযোগ করুন: গ্ল্যাক্সো স্মিথলাইন ট্রেডিং সিজেএসসি। 121614, মস্কো, স্ট্যান্ড। ক্রিলটস্কায়া, 17, বিএলডিজি। 3, তল 5. বিজনেস পার্ক "ক্রিলেটস্কি পাহাড়।"

ফোন: (495) 777-89-00, ফ্যাক্স: (495) 777-89-04।

অগমেন্টিন ® মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি 250 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম 250 মিলিগ্রাম + 125 - 2 বছর।

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি 500 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম - 3 বছর।

ফিল্ম-প্রলিপ্ত ট্যাবলেট 875 মিলিগ্রাম + 125 মিলিগ্রাম - 3 বছর।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতের জন্য পাউডার 125 মিলিগ্রাম + 31.25 এমজি / 5 এমএল - 2 বছর। প্রস্তুত স্থগিতাদেশ 7 দিন।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতের জন্য পাউডার 200 মিলিগ্রাম + 28.5 মিলিগ্রাম / 5 মিলি 200 মিলিগ্রাম + 28.5 মিলিগ্রাম / 5 - 2 বছর। প্রস্তুত স্থগিতাদেশ 7 দিন।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য স্থগিতের জন্য পাউডার 400 মিলিগ্রাম + 57 মিলিগ্রাম / 5 মিলি 400 মিলিগ্রাম + 57 মিলিগ্রাম / 5 - 2 বছর। প্রস্তুত স্থগিতাদেশ 7 দিন।

প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

ভিডিওটি দেখুন: tableta serioux S733TAB nu mai porneste deloc (মে 2024).

আপনার মন্তব্য