গ্লাইসেমিয়া কী: দ্রুত রক্তে শর্করার

ডায়াবেটিস সংজ্ঞা থেকে নিম্নলিখিত হিসাবে, এর নির্ণয় একচেটিয়া জৈব রাসায়নিক এবং রক্ত ​​গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি গবেষণার ফলাফল উপর ভিত্তি করে। ডায়াবেটিসের একমাত্র (প্রয়োজনীয় এবং পর্যাপ্ত) ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড হ'ল একটি উন্নত রক্তের গ্লুকোজ স্তর (সারণী 1)।

মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, তার নির্ণয়ের কোনও সমস্যা নয়। এটি কোনও রোগীর মধ্যে ডায়াবেটিসের (পলিউরিয়া, পলডিপসিয়া, ওজন হ্রাস ইত্যাদি) লক্ষণগুলির সাথে সুস্পষ্ট লক্ষণ সহ প্রতিষ্ঠিত হয়, যদি দিনের মধ্যে কোনও অস্থায়ীভাবে এলোমেলো পয়েন্টে শ্বাসনালী রক্ত ​​রক্তরস মধ্যে গ্লুকোজ স্তর 11.1 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়।

তবে ডায়াবেটিসটি ধীরে ধীরে রোগের শুরুতে ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই বিকাশ করতে পারে এবং কেবলমাত্র হালকা রোজা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরে (পোস্ট্রেন্ডেন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পরে প্রকাশ পায়। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস নির্ণয়ের মানদণ্ডগুলি হল গ্লাইসেমিয়া এবং / অথবা স্ট্যান্ডার্ড কার্বোহাইড্রেট লোডের 2 ঘন্টা পরে - 75 গ্রাম গ্লুকোজ মুখে মুখে। তবে সমস্যাটি হ'ল তথাকথিত ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার (পিটিটিজি) কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডগুলি প্রায়শই পর্যালোচনা করা হয়। অধিকন্তু, ডায়াবেটিসের সাথে সীমাবদ্ধ শর্তগুলি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত মানগুলি - প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা (এনটিজি) এবং প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া (আইএটি) - এখনও অবশেষে আন্তর্জাতিক ডায়াবেটোলজিক সম্প্রদায়ের দ্বারা একমত হয় নি। যেহেতু রোগ নির্ণয়ের দ্বারা তার চিকিত্সা নির্ধারণ করা হয়, তাই আমরা আরও সমস্যা নিয়ে এই সমস্যাটি নিয়ে আলোচনা করব।

পিটিজি-তে গ্লাইসেমিক সীমানা পয়েন্টগুলি, স্বাস্থ্যকরকে পৃথক করে এবং প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকযুক্ত তাদের, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে যুক্ত মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে বেছে নেওয়া হয়। বিশেষ গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় যখন উপবাসের প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর 6.0-6.4 মিমোল / এল ছাড়িয়ে যায় এবং পিটিটিজিতে 2 ঘন্টা পরে 10.3 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায় এবং যখন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 5 এর বেশি হয়, 9-6%। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন ফর ডায়াগনোসিস ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাসের বিশেষজ্ঞ কমিটি ১৯৯ car সালে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের দুর্বলতার জন্য পূর্ববর্তী প্রতিষ্ঠিত মানদণ্ডগুলিকে তাদের হ্রাসের দিক থেকে সংশোধন করে। এছাড়াও, উপবাসের গ্লাইসেমিয়ার মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির জন্য প্রগনস্টিক তাত্পর্য হ্রাস করার জন্য এবং পিটিজিতে ২ ঘন্টা পরে তথ্যের অতিরিক্ত বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ফলস্বরূপ, শিরাযুক্ত রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজ স্তরের নীচের প্রান্তিক মানগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য বেছে নেওয়া হয়েছিল: খালি পেটে - 7.0 মিমি / লি, এবং 2 ঘন্টা পরে - 11.1 মিমোল / লি। এই সূচকগুলি অতিক্রম করে ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্দেশ করে। পুরুষ এবং অ-গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য 1998 সালে তারা ডাব্লুএইচও কর্তৃক গৃহীত হয়েছিল (আলবার্তি কেজি এট আল। ডায়াবেট মেড 15: 539-553, 1998)।

এটি লক্ষ করা উচিত যে একই সময়ে রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের ঘনত্ব পুরো রক্ত ​​বা রক্তের রক্তরোগে পরীক্ষা করা হয় কিনা এবং রক্ত ​​শিরাযুক্ত বা কৈশিক হয় কিনা তার উপর নির্ভর করে (সারণী 1 দেখুন)। শ্বাসনালী রক্তের তুলনায়, কৈশিক ধমনী হ'ল টিস্যুগুলি থেকে প্রবাহিত শ্বাসনালীর রক্তের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ। অতএব, কৈশিক রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব শ্বাসনালীর চেয়ে বেশি is রক্ত রক্তরসের তুলনায় পুরো রক্তে গ্লাইসেমিয়ার মান কম, যেহেতু গ্লুকোজ প্রচুর পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকার সাথে গ্লুকোজ ধারণ করে না তা মিশ্রিত হয়। যাইহোক, এই মিডিয়াগুলিতে গ্লুকোজ ঘনত্বের পার্থক্য সর্বাধিক স্পষ্টভাবে খাদ্য বোঝার শর্তে প্রকাশিত এবং তাই খালি পেটে উপেক্ষা করা হয়। রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষার পরিবেশ (পুরো, কৈশিক বা প্লাজমা) উপেক্ষা করা এপিডেমিওলজিকাল স্টাডিতে প্রাথমিক শর্করা বিপাক এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রসারকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিকৃত করতে পারে। তবে সাধারণ ক্লিনিকাল অনুশীলনের জন্য, ডায়াগনস্টিক ত্রুটির কারণে এটিও গুরুত্বপূর্ণ যেগুলি সীমান্তরেখার কাছাকাছি গ্লাইসেমিক মানগুলির সাথে ঘটতে পারে।

ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য ধরণের হাইপারগ্লাইসেমিয়া (ডাব্লুএইচও, 1999 এবং 2006) এর ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড। ভেনাস প্লাজমা মানগুলি হাইলাইট করা
ক্লিনিকাল অনুশীলনে সর্বাধিক ব্যবহৃত হিসাবে

অধ্যয়নের সময়
পিটিটিজিতে

গ্লুকোজ ঘনত্ব (মিমোল / লি)

বা পিটিটিজিতে বা দুর্ঘটনায় 2 ঘন্টা পরে

প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা

এবং পিটিটিজিতে 2 ঘন্টা পরে

প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া

এবং পিটিটিজিতে 2 ঘন্টা পরে

রোজা গ্লাইসেমিয়া - রক্তে রক্তে গ্লুকোজ স্তর রাতারাতি কমপক্ষে 8 ঘন্টা রোজা রাখার পরে, তবে 14 ঘন্টার বেশি নয়।

** এলোমেলো গ্লাইসেমিয়া - খাবারের সময় নির্বিশেষে দিনের যে কোনও সময় রক্তের গ্লুকোজ স্তর (সাধারণত দিনের বেলা)।

পূর্বোক্তগুলির উপর ভিত্তি করে, শিরাযুক্ত রক্তের প্লাজমাতে গ্লাইসেমিয়ার মান সবচেয়ে নির্ভুল, যেহেতু এই ক্ষেত্রে লাল রক্তকণিকা দ্বারা মিশ্রণের প্রভাব বাদ দেওয়া হয় এবং কৈশিক গ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে রক্তের ধমনীকরণের ডিগ্রি প্রভাবিত হয় না। এক্ষেত্রে, বেশিরভাগ ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞরা শ্বাসনালী রক্ত ​​রক্তরোগের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের সাথে কাজ করতে পছন্দ করেন এবং তদুপরি, যদি গ্লুকোজ ঘনত্ব প্লাজমাতে নির্ধারিত না হয় তবে এটি প্লাজমাতে রূপান্তরিত হয় এবং অনেকগুলি আধুনিক গ্লুকোমিটার স্বয়ংক্রিয়ভাবে রূপান্তরিত হয়। এটি মাথায় রেখে, ভবিষ্যতে, সমস্ত আলোচিত গ্লাইসেমিক সূচকগুলি শিরা শ্বেত রক্তরঞ্জনের মানগুলি প্রতিফলিত করে, অন্যথায় নির্দিষ্ট না করা পর্যন্ত। অতএব, আমরা সরলিকৃত ডায়াগনস্টিক টেবিল (সারণী 2) উপস্থাপিত মানদণ্ড ব্যবহার করব।

একটি সরলিকৃত ডায়াগনস্টিক টেবিল যাতে ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং শর্করা শুরুর প্রাথমিক ব্যাধি (এনটিজি * এবং এনজিএন **) একটি স্ট্যান্ডার্ড ওরাল গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা পরীক্ষা (75 গ্রাম গ্লুকোজ) মধ্যে শ্বেত রক্তের প্লাজমায় গ্লুকোজ স্তর দ্বারা নির্ণয় করা হয়

শিরাস্থ রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজ (মিমোল / লি)

2 ঘন্টা উত্তরোত্তর

খালি পেটে
অথবা
2 ঘন্টা উত্তরোত্তর

খালি পেটে
এবং
2 ঘন্টা পরে

2 ঘন্টা উত্তরোত্তর

2 ঘন্টা উত্তরোত্তর

** এনজিএন - প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া।

নিয়মিত অনুশীলন এবং ড্রাগ থেরাপির কারণে ডায়াবেটিস প্রতিরোধ প্রোগ্রাম গবেষণা গ্রুপ (ডায়াবেটিস প্রতিরোধ প্রোগ্রাম গবেষণা গ্রুপ) লাইফস্টাইলের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রবণতা হ্রাস করার কারণে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা (এনটিজি) ওভার ডায়াবেটিস মেলিটাসে রূপান্তরিতকরণের ধীরগতি / প্রতিরোধ সম্পর্কিত নতুন প্রমাণের আলোকে। হস্তক্ষেপ বা মেটফর্মিন। নতুন ইঞ্জিল জে মেড 346: 393-403, 2002) এটি পিটিটিজি ফলাফলের ব্যাখ্যাটি পরিষ্কার করার প্রস্তাব করা হয়েছিল। বিশেষত, তথাকথিত মধ্যবর্তী উপবাস গ্লাইসেমিক অঞ্চলগুলির ব্যাখ্যা এবং পিটিটিজিতে 2 ঘন্টা পরে, যখন গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক মানগুলি অতিক্রম করে তবে ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যটি প্রান্তিক স্তরে পৌঁছায় না: (1) খালি পেটে 6.1 থেকে 6.9 মিমি / এল পর্যন্ত এবং (2) পিটিজিতে 2 ঘন্টা পরে 7.8 থেকে 11.0 মিমি / এল পর্যন্ত। এই ক্ষেত্রে NTG রোগ নির্ণয় ছেড়ে দেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয় যখন 2 ঘন্টা পরে পিটিটিজিতে গ্লাইসেমিয়া স্তরটি 7.8-11.0 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে এবং রোজা রক্তরস গ্লুকোজ স্তর 7.0 মিমি / এল এর চেয়ে কম থাকে (স্বাভাবিক সহ!) । অন্যদিকে, এই ক্ষেত্রে, এনটিজি দুটি বিকল্পে বিভক্ত: ক) "বিচ্ছিন্ন" এনটিজি, যখন গ্লাইসেমিয়া মাত্র 2 ঘন্টা পরে বৃদ্ধি করা হয়, খ) এনটিজি + এনজিএন - যখন গ্লিসেমিয়া খালি পেটে বৃদ্ধি পায় এবং 2 ঘন্টা পরে। তদুপরি, এটি দেখানো হয়েছিল যে এনটিজি + এনজিএন-এর ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়ার বৃদ্ধিটি "বিচ্ছিন্ন" এনটিজি বা "বিচ্ছিন্ন" এনজিএন (এনটিজি ব্যতীত) ডায়াবেটিসের জটিলতার বিকাশের জন্য প্রগতিশীলভাবে আরও প্রতিকূল। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের এই প্রাথমিক ব্যাধিগুলির অনুপাত, যা আমরা মস্কো অঞ্চলের জনগণের মধ্যে চিহ্নিত করেছি, তা সারণীতে উপস্থাপন করা হয়েছে। 3।

একই সময়ে, পিটিজি পরিচালনা করা বিষয়টির জন্য একটি বোঝা পদ্ধতি, বিশেষত যদি আপনি শ্বাসনালীর প্লাজমাতে গ্লুকোজ স্তর দ্বারা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন নির্ণয় করেন, ডায়াগনস্টিক মানগুলিতে নির্দেশিত হিসাবে। এবং পরীক্ষা নিজেই তুলনামূলকভাবে ব্যয়বহুল এটি বিস্তৃত লোককে নির্ধারিত করে। এক্ষেত্রে আমেরিকান ডায়াবেটিক অ্যাসোসিয়েশন কেবলমাত্র উপবাসের গ্লিসেমিয়ার সংজ্ঞা ব্যবহার করার জন্য গণ গবেষণার প্রস্তাব দিয়েছিল এবং প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া (আইএনএন) - এর একটি নতুন ধারণা প্রবর্তন করে। এনজিএন-এর মানদণ্ডটি 6.1 থেকে 6.9 মিমি / এল এর মধ্যে রক্তরস গ্লুকোজ উপোস করছে fasting এটি স্পষ্ট যে এনজিএনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এনটিজিওয়ালা লোক থাকতে পারে। যদি এনজিএন আক্রান্ত রোগীর জন্য পিটিটিজি করা হয় (যা বাধ্যতামূলক হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, বিশেষত স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলি এটির অনুমতি দেয় না) এবং ২ ঘন্টা পরে প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক হয়, তবে এনজিএন রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তন হয় না। অন্যথায়, রোগ নির্ণয়টি এনটিজি বা আপাত ডায়াবেটিস মেলিটাসে পরিবর্তিত হয়, পিটিজিতে ২ ঘন্টা পরে প্লাজমা গ্লুকোজের অতিরিক্ত মাত্রার উপর নির্ভর করে। সুতরাং, পিটিজি করা হয়েছে কিনা তার উপর নির্ভর করে আমরা কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের জন্য নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি পৃথক করতে পারি।

1. ডায়াবেটিস মেলিটাস, কেবল দিনের বেলাতে গ্লাইসেমিয়ার এলোমেলো অধ্যয়নের ফলাফল দ্বারা নির্ণয় করা হয় - 11.0 মিমি / এল এরও বেশি গ্লাইসেমিয়া ia

২. ডায়াবেটিস মেলিটাস পিটিজির ফলাফল দ্বারা নির্ণয় করা:

গ্লাইসেমিয়া empty 7.0 মিমোল / লি খালি পেটে এবং 2 ঘন্টা পরে 11.1 মিমি / লি

গ্লাইসেমিয়া empty 7.0 মিমি / লি লিপি খালি পেটে, তবে 2 ঘন্টা পরে 11.1 মিমি / লি

গ্লাইসেমিয়া 7.0 মিমি / ল খালি পেটে এবং 2 ঘন্টা পরে 11.1 মিমি / এল।

fasting.১ মিমি / লিটার উপার্জনকারী গ্লুকোজ এবং পিটিটিজি 8.৮-১১.০ মিমি / লি ("বিচ্ছিন্ন" এনটিজি) এ 2 ঘন্টা পরে,

fasting.১--6.৯ পরিসীমাতে এবং পিটিটিজিতে ২ ঘন্টা পরে 8.৮-১১.০ মিমি / লি (এনটিজি + এনজিএন) এর পরিসরে গ্লাইসেমিয়া রোজা রাখে,

পিটিজিতে ২ ঘন্টা পরে .1.১--6.৯ মিমি / লি এবং এর অজানা গ্লিসেমিয়ার পরিসরে গ্লাইসেমিয়া রোজা রাখছেন,

পিটিটিজিতে ("বিচ্ছিন্ন" এনজিএন) 2 ঘন্টা পরে 6.1-6.9 মিমি / লি এবং এবং 7.8 মিমি / লি (সাধারণ) এর পরিসরে গ্লাইসেমিয়া উপবাস করে।

টেবিলে। চিত্র 4.3 মস্কো অঞ্চলে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির সমস্ত রূপগুলির সংঘটনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি দেখায়, পূর্বে কোনও কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত ব্যাধিজনিত রোগ নির্ণয় করা হয়নি এমন লোকদের মধ্যে একটি গণ পিটিটিজি সমীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী গণনা করা হয়। এটি লক্ষণীয় যে নতুন সন্ধান করা ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে 7.২% রোগী রয়েছেন, যা ডায়াবেটিস (২.২%) দ্বারা নিবন্ধিত ডাক্তারদের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে বেশি, অর্থাৎ। যারা ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি নিজেরাই চিকিত্সকের কাছে চিকিত্সা করেন। ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিসের জন্য জনসংখ্যার একটি লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষা তার সনাক্তকরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির বৈকল্পিকগুলির ফ্রিকোয়েন্সি, প্রথম সনাক্ত করা হয়েছিল
পিটিটিজিতে (লুকোভিটস্কি জেলা এবং মস্কোর অঞ্চলের ঝুকভস্কি শহরের জনসংখ্যার মধ্যে, আইএ বার্সুকভ "শর্করা বিপাকের প্রাথমিক ব্যাধি: রোগ নির্ণয়, স্ক্রিনিং, চিকিত্সা।" - এম, ২০০৯)

পিটিজিতে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির জন্য বিকল্পগুলি

পিজিটিটিতে গ্লাইসেমিয়া

প্রথম ব্যক্তিদের মধ্যে যারা পিটিজি করেছিলেন

"ডায়াবেটিস" খালি পেটে এবং 2 ঘন্টা পরে

"ডায়াবেটিস" কেবল খালি পেটে এবং 2 ঘন্টা পরে স্বাভাবিক normal

"ডায়াবেটিক" উপবাস এবং 2 ঘন্টা পরে এনটিজি

"ডায়াবেটিস" কেবল ২ ঘন্টা পরে এবং খালি পেটে আদর্শ

"ডায়াবেটিস" 2 ঘন্টা পরে এবং উপবাস আইএইচএফ (T2DM + IHF)

নর্মা 2 ঘন্টা

2 ঘন্টা পরে অজানা

এনটিজি এবং এনজিএন হিসাবে, কিছু বিদেশী সুপারিশে এটি কঠোরভাবে এনটিজি এবং এনজিএনকে পৃথক করার প্রস্তাব দেওয়া হয়েছে, এনটিজি কেবলমাত্র 7.8-11.0 মিমি / লি এর পরিসরে 2 ঘন্টা পরে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধির ক্ষেত্রে উল্লেখ করে। এবং এনজিএন, পরিবর্তে, শুধুমাত্র 6.1-6.9 মিমি / লি এর পরিসরে রোজা গ্লিসেমিয়ায় বিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি পেয়ে নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের আর এক ধরণের প্রাথমিক ব্যাধি উপস্থিত হয় - এনজিএন এবং এনটিজির সংমিশ্রণ। এই জাতীয় ইউনিটের সম্ভাব্যতা এই ব্যাধিগুলির বিভিন্ন প্যাথোজেনেসিস এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের এই তিন ধরণের প্রাথমিক রোগগুলির পৃথক প্রগনোস্টিক তাত্পর্য দ্বারা ন্যায়সঙ্গত এবং তদনুসারে ওভার ডায়াবেটিসের জন্য বিভিন্ন প্রতিরোধ কৌশল অবলম্বন করে।

প্রথমত, কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির মধ্যে এনজিএনকে বিচ্ছিন্ন করার প্রস্তাব করা হয়েছিল যাতে পিটিটিজির ফলাফল ছাড়াই কেবল রোজা গ্লাইসেমিয়া দ্বারা ডাক্তারকে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি লেখার কারণ ছিল যা এনজিএনকে সুস্পষ্ট ডায়াবেটিস মেলিটাসে স্থানান্তরিত করতে বাধা দেয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে উপবাস এবং উত্তরোত্তর গ্লিসেমিয়া বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি প্রতিফলিত করে এবং তাই ডায়াবেটিসের রোগজনিত রোগের সাথে তাদের আলাদা সম্পর্ক রয়েছে। রোজা গ্লাইসেমিয়া মূলত যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজের বেসল উত্পাদনকে চিহ্নিত করে। ফলস্বরূপ, এনজিএন প্রাথমিকভাবে ইনসুলিনে লিভারের প্রতিরোধের প্রতিবিম্বিত করে। বেসাল (পোস্টাবসরফারেশন) অবস্থায়, রক্তের বেশিরভাগ গ্লুকোজ ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যু (প্রধানত মস্তিষ্ক) দ্বারা ধারণ করা হয়। পেরিফেরাল ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলি (পেশী এবং ফ্যাট) দ্বারা গ্লুকোজ ক্লিয়ারেন্সকে পোস্টবসোর্পশন অবস্থায় দমন করা হয় এবং এই বিষয়টি নিরঙ্কুশভাবে বিবেচনা করে তারা রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজের একটি খুব ছোট অংশ ক্যাপচার করে, এবং এনজিএন এর ফলে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না। তদতিরিক্ত, বেসাল ইনসুলিন নিঃসরণ দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি সাধারণ পর্যায়ে থেকে যায়, এমনকি ওভার ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরাও, এবং তাই ইনসুলিনের ঘাটতি আইএইচ রোগীদের মধ্যে রোজা গ্লিসেমিয়া বৃদ্ধির ব্যাখ্যা দেয় না।

বিপরীতে, পোস্টগ্রেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া মূলত লিভার ইনসুলিন এবং পেরিফেরাল ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে পাশাপাশি বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণের উপর নির্ভর করে এবং এনটিজি পেরিফেরাল ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যু এবং লিভারের ক্ষেত্রে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা প্রতিফলিত করে পাশাপাশি প্রতিরোধী ইনসুলিন নিঃসরণ করে।

আইটিএফটি হ'ল এনটিজির বিপরীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের জন্য একটি দুর্বল ঝুঁকির কারণ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের একটি শক্তিশালী প্রগনোস্টিক ঝুঁকি ফ্যাক্টর (ডিইসিইওডি স্টাডি গ্রুপ। গ্লুকোজ সহনশীলতা এবং মৃত্যুর হার: ডাব্লুএইচও এবং আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের তুলনা। ল্যান্সেট 1: 617-621, 1999)। এই পার্থক্যটি সম্ভবত বিপাকীয় সিন্ড্রোম এবং পেশী ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এনটিজির সংযুক্তি প্রতিফলিত করে। এনজিএন এবং এনটিজি টি 2 ডিএম এর বিকাশের জন্য শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ, এবং রাশিয়ায় তাদের প্রকোপটি কার্যত মিলছে।

আপাত ডায়াবেটিসের গণ নির্ণয়ের জন্য স্বাস্থ্যসেবা সংস্থানগুলি সংরক্ষণ করার জন্য ব্যবহার করে, কেবলমাত্র পিটিজিতে ২ ঘন্টা পরে গ্লিসেমিয়া বা কেবল গ্লিসেমিয়া উপকারীদের গবেষণা করে জনসংখ্যায় ডায়াবেটিসের প্রকোপকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, 45-75 বছর বয়সের লোকদের মধ্যে মস্কো অঞ্চলের বাসিন্দাদের জনসংখ্যায় পিটিটিজির ফলাফল অনুযায়ী পূর্ব নির্ধারিত ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রবণতা 11% এবং গ্লাইসেমিয়ার শুধুমাত্র একটি উপবাসের গবেষণার তথ্য অনুযায়ী 7.8% ছিল।

এবং গ্লাইসেমিয়া গবেষণার ফলাফলের ভিত্তিতে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের আলোচনার উপসংহারে, নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। প্রথমত, সমস্ত আধুনিক গ্লুকোমিটারগুলি যা বাড়িতে রোগীদের গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল তা ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য অনুপযুক্ত (!), কারণ ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপের পর্যাপ্ত নির্ভুলতা তাদের নেই। দ্বিতীয়ত, হিমোকিউ গ্লুকোজ ২০১৮+ পোর্টেবল ডিভাইস (সুইডেন) ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য রক্তের গ্লুকোজের অন্তঃসত্ত্বা পরীক্ষার বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা পর্যাপ্ত নির্ভুলতার কারণে ভর ডায়াবেটিস সহ ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত, কৈশিক রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জাতীয় ডিভাইসগুলির দুটি সিরিজ রয়েছে যার মধ্যে একটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে শ্বেত রক্তের প্লাজমায় গ্লুকোজের ঘনত্বের মধ্যে কৈশিক রক্তের মানগুলিকে পুনরায় গণনা করে এবং অন্যটি তা করে না। এখনও অবধি রাশিয়ায় কেবলমাত্র হিমোকিউ গ্লুকোজ ২০১৮++ ডিভাইস (সুইডেন) পাওয়া গেছে, যা এ জাতীয় রূপান্তর সম্পাদন করে না, এবং এই কারণে ডিভাইসগুলিতে কৈশিক রক্তের রোজা গ্লিসেমিয়ার হারের হার 5.6 মিমি / এল হয় is এই ক্ষেত্রে, পুরো কৈশিক রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি ম্যানুয়ালি সমতুল্য রক্ত ​​প্লাজমা মানগুলিতে রূপান্তরিত হতে পারে: এটির জন্য এটি 1.11 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা তাদের গুণতে যথেষ্ট (ইন্টারন্যাশনাল ফেডারেশন অফ ক্লিনিকাল কেমিস্ট্রি (আইএফসিসি) এর সুপারিশ অনুসারে - কিম এসএইচ, চুনাওয়ালা এল, লিন্ডে আর, রিভেন আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন ১৯৯ 1997 এবং ২০০৩ আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের জিএম তুলনা> কার্ড অফ আমের, ২০০ 2006 এর একটি কমিউনিটি-ভিত্তিক মেডিকেল অনুশীলন জার্নালে প্রতিবন্ধী রোজা গ্লুকোজ, করোনারি হার্ট ডিজিজ রিস্ক ফ্যাক্টর এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের বিস্তারে প্রভাব -297)।

ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য একটি 1 সি ইতিমধ্যে মাপদণ্ড হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, এটি বর্তমানে এনজিএন এবং বিচ্ছিন্ন এনটিজির মতো ডায়াবেটিস মেলিটাসের ঝুঁকির দিক থেকেও মূল্যায়ন করা হচ্ছে। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে 5 বছর পরে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি 5.5% ≤ এ 1 সি এ 1 সি এ 1 এস (ঝাং এক্স। এট আল এ 1 সি স্তর এবং ডায়াবেটিসের ভবিষ্যতের ঝুঁকি: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ডায়াবেটিস কেয়ার 2010, 33: 1665 -1673)। সুতরাং, সাবজেক্টের ডায়াবেটিস হওয়ার উচ্চ ঝুঁকির সূচক হিসাবে 5.7-6.4% এর A1c স্তরটি বিবেচনা করা যুক্তিসঙ্গত, এটি হ'ল প্রিডিবিটিসের লক্ষণ হিসাবে (আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন: ডায়াবেটিস মেলিটাসের নির্ণয় এবং শ্রেণিবিন্যাস। ডায়াবেটিস কেয়ার 2010, 33 (সাপ্লাই। 1) : এস 62- এস 69)। এবং এই ক্ষেত্রে, এই এ 1 সি সূচকযুক্ত লোকদের ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়ানোর বিষয়ে তাদের যথাযথ প্রতিরোধের পরিকল্পনা দেওয়ার জন্য অবহিত করা উচিত।

অধিকন্তু, 6% %A1 এর সাথে ব্যক্তিদের মধ্যে in

আজ, নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি অ্যাসিপটোমেটিক টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্তকরণের জন্য স্ক্রিনিংয়ের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে:

1. বডি মাস ইনডেক্স ≥ 25 কেজি / এম 2 এবং নিম্নলিখিত অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি:

• কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
• আত্মীয়তার প্রথম স্তরের আত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিস (বাবা-মা এবং তাদের সন্তানরা)
• মহিলারা যদি তারা 4 কেজির বেশি ওজনের বা পূর্বে নির্ধারিত জিডিএম সহ কোনও সন্তানের জন্ম দেয়
• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ ≥ 140/90 মিমি আরটি। আর্ট। বা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে
• এইচডিএল-সি, 250 মিলিগ্রাম% (2.82 মিমি / এল)
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম সহ মহিলারা
• এইচবিএ 1 সি -5.7%, প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা বা প্রতিবন্ধী রোজা গ্লুকোজ পূর্বে চিহ্নিত
• অন্যান্য রোগতাত্ত্বিক অবস্থার মধ্যে যেখানে ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে (উচ্চ স্থূলত্ব, কালো অ্যাকানথোসিস ইত্যাদি)
• কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস

২) উপরের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে, ৪৫ বছরের বেশি বয়স্ক প্রত্যেকের জন্য ডায়াবেটিস পরীক্ষা করা উচিত।

৩. যদি অধ্যয়নের জন্য নির্বাচিত ব্যক্তির ফলাফলগুলি স্বাভাবিক হয় তবে ফলাফল এবং ঝুঁকির উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিস পরীক্ষা প্রতি 3 বছর বা তার বেশি বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ

সাধারণত, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে বা এই রোগের ঝুঁকিপূর্ণ লোকদের মধ্যে শরীরে গ্লুকোজ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়া না ঘটে এবং এর লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।

প্রায়শই গ্লাইসেমিয়ার বৃদ্ধি ক্রমাগত স্ট্রেস, কার্বনযুক্ত উচ্চমাত্রায় খাবার গ্রহণ, অত্যধিক পরিশ্রম, একটি બેઠার জীবনযাত্রার কারণ হয়ে থাকে। উচ্চ চিনি দ্বারা চিহ্নিত গ্লাইসেমিয়ার প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অবিরাম তৃষ্ণা
• ত্বকের চুলকানি,
• ঘন ঘন প্রস্রাব,
• ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি
• ক্লান্তির অবিরাম অনুভূতি
• বিরক্ত।

রক্তের গ্লুকোজ সমালোচনার সাথে, স্বল্পমেয়াদী চেতনা হ্রাস এমনকি কোমাও দেখা দিতে পারে। যদি চিনির রক্ত ​​পরীক্ষা করার সময় এটির স্তরটি উন্নত হয় তবে এটি ডায়াবেটিসের কোনও রোগকে ইঙ্গিত দেয় না।

সম্ভবত এটি সীমান্তের শর্ত যা অন্তঃস্রাব্যবস্থায় লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া পরীক্ষা করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ

তীব্র শারীরিক পরিশ্রম করার সময় বা কম কার্বনযুক্ত উপাদান সহ কঠোর ডায়েট অনুসরণ করার সময় সুস্থ মানুষের জন্য চিনির স্তর বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ্রাস সাধারণ। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সংঘটন ইনসুলিনের একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত ডোজের সাথে সম্পর্কিত, এটি কখনও কখনও ঘটে।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

1. ক্ষুধা একটি শক্তিশালী ইন্দ্রিয়,
2. অবিরাম মাথা ঘোরা
3. কর্মক্ষমতা হ্রাস
4. বমি বমি ভাব,
5. একটি সামান্য কাঁপুনি সহ শরীরের দুর্বলতা,
6. উদ্বেগ এবং উদ্বেগ একটি অনুভূতি ছেড়ে না,
7. প্রচুর ঘাম।

সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরবর্তী পরীক্ষাগার রক্ত ​​পরীক্ষার সময় এলোমেলোভাবে নির্ধারিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেন না এবং শরীরে চিনির হ্রাস হ্রাস নির্ধারণ করা খুব কঠিন। সমালোচনামূলকভাবে কম গ্লুকোজ স্তর সহ, কোনও ব্যক্তি কোমায় পড়ে যেতে পারে।

চিনির পদ্ধতি

আধুনিক ওষুধে গ্লাইসেমিয়ার স্তর নির্ধারণ করতে দুটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়।

1. চিনির রক্ত ​​পরীক্ষা।
2. গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা

প্রথম ধরণের বিশ্লেষণ খালি পেটে রক্ত ​​নেওয়া রোগীর গ্লাইসেমিয়ার স্তর নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে। কোনও ব্যক্তির আঙুল থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। এটি মানুষের মধ্যে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণের সবচেয়ে সাধারণ উপায়।

এলিভেটেড গ্লাইসেমিয়া সবসময় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিকে নির্দেশ করে না। প্রায়শই, এই ডায়াগনোসিসটি নিশ্চিত করতে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকগুলি করা যেতে পারে।

ডায়াগনোসিসটি সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, চিনির আরও কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, আমরা বলতে পারি যে এটি এক ধরণের ডায়াবেটিস পরীক্ষা। পরীক্ষার সময়কালে, রোগীর হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ সেবন সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া উচিত।

আরও নির্ভরযোগ্য ডেটা পেতে, চিকিত্সক গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য অতিরিক্ত বিশ্লেষণও লিখে রাখেন। এই বিশ্লেষণের সারাংশটি নিম্নরূপ:

1. রোগী একটি উপবাসের রক্ত ​​পরীক্ষা করে,
2. বিশ্লেষণের সাথে সাথেই, 75 মিলি নেওয়া হয়। জল দ্রবণীয় গ্লুকোজ
3. এক ঘন্টা পরে, দ্বিতীয় রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

যদি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা 7.8-10.3 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে, তবে রোগীকে একটি বিস্তৃত পরীক্ষার জন্য উল্লেখ করা হয়। 10.3 মিমি / এল এর উপরে গ্লাইসেমিয়া স্তর রোগীর ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

গ্লাইসেমিয়া চিকিত্সা

গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করা দরকার। এটি প্রতিটি ক্ষেত্রে একজন চিকিত্সকের দ্বারা রোগীর চিনি স্তর, বয়স এবং ওজন এবং সেইসাথে বিভিন্ন কারণের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। তবে, যদি কোনও ব্যক্তি তার অভ্যাস পরিবর্তন না করে এবং তার জীবনযাত্রাকে সামঞ্জস্য না করেন তবে চিকিত্সা অকার্যকর হতে পারে।

গ্লাইসেমিয়া চিকিত্সার একটি বিশেষ জায়গা ডায়েট দেওয়া হয়। দেহে উচ্চ গ্লুকোজ সামগ্রীযুক্ত প্রতিটি রোগীর একটি পণ্য, কম গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা উচিত।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া উভয়ই, পুষ্টি দিনে 5-6 বার ছোট অংশে বাহিত হওয়া উচিত। ডায়েটে মূলত প্রোটিন এবং জটিল কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত। এই পণ্যগুলিই দীর্ঘ সময় ধরে শরীরকে শক্তিতে পূর্ণ করতে পারে।

গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করার সময়, লোকেদের মাঝারি শারীরিক পরিশ্রমের কথা ভুলে যাওয়া উচিত নয়। এটি সাইক্লিং, দৌড় বা হাইকিং হতে পারে।

দীর্ঘ সময়ের জন্য গ্লাইসেমিয়া নিজেই প্রকাশ করতে পারে না, তবে এটি সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে এর চিকিত্সাটি অবিলম্বে শুরু করা প্রয়োজন।

গ্লাইসেমিয়া - এটা কি?

মানবদেহ একটি জটিল ব্যবস্থা। তার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ধারণা গ্লাইসেমিয়া। এই কি শব্দটি গ্রীক উত্সর এবং এর দুটি অংশ রয়েছে, অনুবাদ করা হয়েছে: "রক্ত" এবং "মিষ্টি"। অন্য কথায়, গ্লাইসেমিয়া একটি জীবজীবের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তনশীল যা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে এবং রক্তে গ্লুকোজের উপাদানকে বোঝায় - কার্বোহাইড্রেট, যা কোষ এবং টিস্যুগুলির জন্য শক্তির প্রধান এবং সর্বজনীন উত্স (শরীরের দ্বারা গ্রহণ করা শক্তিটির 50% এরও বেশি এটি জারিত করে উত্পাদিত হয়) পদার্থ)।

এই সূচকটির পূর্বশর্ত হ'ল স্থায়িত্ব। অন্যথায়, মস্তিষ্ক কেবল সঠিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। গ্লাইসেমিয়ার মতো বৈশিষ্ট্যযুক্ত জীবের সাধারণ প্রান্তিকতা কী? আদর্শটি প্রতি লিটার রক্তে 3.4 থেকে 5.5 মিমি পর্যন্ত হয়।

যদি রক্তের গ্লুকোজ স্তর একটি সমালোচনামূলক বিন্দুতে নেমে যায় বা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে কোনও ব্যক্তি চেতনা হারাতে পারেন, বাধা শুরু করে। কোমা চিনির স্তর বাড়াতে বা হ্রাস করার একটি বিশেষ ফল result

শব্দ "গ্লাইসেমিয়া"

XIX শতাব্দীতে, জীবিত জীবের রক্তে গ্লুকোজ বা চিনির পরিমাণের সূচক বর্ণনা করার জন্য ফ্রান্সের একজন শারীরবৃত্ত ক্লড বার্নার্ড বর্ণিত শব্দটির প্রস্তাব করেছিলেন।

গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা স্বাভাবিক, উন্নত বা হ্রাস হতে পারে। সাধারণ রক্তে শর্করার ঘনত্বের সীমা 3.5 থেকে 5.5 মিমি / লিটার পর্যন্ত।

মস্তিষ্ক এবং পুরো জীবের সঠিক ক্রিয়াকলাপ এই সূচকটির স্থায়িত্বের উপর নির্ভর করে। যদি রক্তের গ্লুকোজ স্তর কম থাকে তবে তারা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে কথা বলে এবং যদি এটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তবে তারা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কথা বলে। এই উভয় শর্তই বিপজ্জনক, কারণ সমালোচনামূলক গুণাগুণ ছাড়িয়ে যাওয়া অজ্ঞান এমনকি কোমাযুক্ত ব্যক্তির পক্ষে যথেষ্ট।

গ্লাইসেমিয়া: লক্ষণগুলি

যদি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে তবে গ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি দেখা যায় না, কারণ শরীরগুলি বোঝা এবং কার্যকারিতা সঠিকভাবে ক্যাপ করে। আদর্শটি লঙ্ঘন করা হলেই সর্বাধিক বৈচিত্রপূর্ণ প্যাথলজগুলি উপস্থিত হয়।

গ্লিসেমিয়া বৃদ্ধি এবং হ্রাস: এটি কি?

যদি সংখ্যাগুলি অতিক্রম করা হয় তবে হাইপারগ্লাইসেমিয়া নিজেই প্রকাশ পায়। এই অবস্থাটি প্রাথমিকভাবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের অভাবের কারণে খাওয়ার পরে এই রোগীদের রক্তে চিনির সহগ বৃদ্ধি পায়।

এবং শরীরে এর অভাবকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলে। এটি লক্ষ করা উচিত যে এই অবস্থাটি কঠোর ডায়েট বা অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রমের সাথে নিখুঁত সুস্থ মানুষের বৈশিষ্ট্যও বটে। চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা বা ইনসুলিনের ডোজটি ভুলভাবে নির্বাচন করা হলে ডায়াবেটিস রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্তও হতে পারেন।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া

উন্নত গ্লুকোজ স্তরযুক্ত সুগার গ্লাইসেমিয়াকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলে। তার লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে হতে পারে:

• চুলকানি ত্বক
• তীব্র তৃষ্ণা
• বিরক্ত,
• ঘন ঘন প্রস্রাব করা
• ক্লান্তি,
• গুরুতর ক্ষেত্রে, সচেতনতা বা কোমা ক্ষতি হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

যদি পর্যাপ্ত রক্তে শর্করার পরিমাণ না থাকে তবে এটিকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলে। তার লক্ষণগুলির মধ্যে হ'ল:

• ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি
• আন্দোলনের সাধারণ সমন্বয়ের লঙ্ঘন,
• সাধারণ দুর্বলতা
• মাথা ঘোরা,
• বমি বমি ভাব,
• চেতনা বা কোমা সম্ভাব্য ক্ষতি।

গ্লাইসেমিয়ার স্তর কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

আপনার রক্তে শর্করার নির্ধারণ করার জন্য দুটি প্রধান উপায় রয়েছে। প্রথমটি হ'ল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা, দ্বিতীয়টি রক্ত ​​পরীক্ষা ব্যবহার করে একটি গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপ।

চিকিত্সকরা সনাক্তকারী প্রথম সূচকটি রোজা গ্লিসেমিয়ার লঙ্ঘন, তবে এটি সর্বদা কোনও রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে না। এটি একটি খুব সাধারণ পদ্ধতি, যা আট ঘন্টা উপোস করার পরে কৈশিক রক্তে চিনির পরিমাণ নির্ধারণ করে। ঘুমের পর সকালে আঙুল থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়।

এনজিএন (প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া) এমন একটি অবস্থা যেখানে উপবাস রক্ত ​​(প্লাজমা) প্লাজমাতে থাকা গ্লুকোজ স্বাভাবিক স্তরের উপরে, তবে প্রান্তিক মানের নীচে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের ডায়াগনস্টিক লক্ষণ। উদাহরণস্বরূপ, 6.4 মিমি / এল এর একটি সীমানা মান বিবেচনা করা হয়।

মনে রাখবেন যে পূর্বাভাস নিশ্চিত করতে এবং সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনাকে কমপক্ষে দু'বার এই জাতীয় পড়াশোনা করা উচিত। পরিস্থিতিগত ত্রুটিগুলি বাদ দেওয়ার জন্য এগুলি বিভিন্ন দিনে চালানো উচিত। উপরন্তু, নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে, হরমোন জাতীয় ওষুধ গ্রহণ না করা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি অতিরিক্ত অধ্যয়ন হ'ল চিনি সহনশীলতা পরীক্ষা। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি নির্ণয়গুলি পরিষ্কার করার জন্য বাহিত হয়। এই পরীক্ষায়, পদ্ধতিটি নিম্নরূপ:

• একটি মান উপবাস গ্লুকোজ পরীক্ষা করা হয়,
• পরীক্ষক ব্যক্তি মৌখিকভাবে 75 গ্রাম গ্লুকোজ গ্রহণ করেন (সাধারণত জলীয় দ্রবণ আকারে),
• দুই ঘন্টা পরে, একটি দ্বিতীয় নমুনা এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

প্রাপ্ত সূচকগুলি সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয় যদি তারা 7.8 মিমি / এল পৌঁছায় না do ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ লক্ষণ হ'ল 10.3 মিমি / এল এর বেশি গ্লুকোজ ঘনত্ব is 10.3 মিমি / লিটারের একটি সূচক সহ, তারা অতিরিক্ত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেয়।

গ্লাইসেমিয়া: কী করব?

প্রয়োজনে ডাক্তার গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার পরামর্শ দেন।

তবে এই রোগের সাথে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল সঠিক ডায়েট অনুসরণ করা। ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই গ্লাইসেমিক ইনডেক্সের মতো খাবারের এমন বৈশিষ্ট্যগুলিতে বিশেষ মনোযোগ এবং সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। সুস্থতার মূল চাবিকাঠি হ'ল নিম্ন-সূচকযুক্ত খাবার খাওয়া।

ডায়েট কম গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে জটিল কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা প্রয়োজন (যে পণ্যগুলি শরীরের মধ্যে দীর্ঘায়িত হয় এবং একই সময়ে এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য শক্তি সরবরাহ করে), প্রায়শই থাকে, তবে অল্প অল্প করেই হয়। এছাড়াও, খাবারগুলি চর্বিতে সীমাবদ্ধ এবং প্রোটিন বেশি হওয়া উচিত।

গ্লাইসেমিয়া: চিকিত্সা

যদি আপনার গ্লাইসেমিয়ার লঙ্ঘন হয় তবে চিকিত্সা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সমস্ত থেরাপিউটিক ক্রিয়াগুলির ভিত্তি হ'ল রোগীর জীবনযাত্রার সামঞ্জস্য। গুরুতর ক্ষেত্রে, ওষুধের ব্যবহার সম্ভব। গ্লাইসিমিয়ার চিকিত্সার জন্য ডায়েটের সাথে সম্মতি একটি মৌলিক উপাদান।

ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের তাদের খাবারের পছন্দগুলিতে আরও নির্বাচনী হওয়া প্রয়োজন: কেবলমাত্র গ্লাইসেমিক সূচক কম খাবারগুলি খাওয়া উচিত। এবং উচ্চ এবং নিম্ন গ্লুকোজ স্তরগুলির সাথে আপনার একটি ভগ্নাংশের ডায়েট মেনে চলতে হবে: খানিকটা খাওয়া, তবে প্রায়শই।

মেনু থেকে আপনার সম্পূর্ণ "খারাপ" কার্বোহাইড্রেট (উদাহরণস্বরূপ, সাদা ময়দার পণ্য এবং চিনি) মুছে ফেলা উচিত এবং চর্বি পরিমাণ সীমিত করুন। ডায়েটের ভিত্তিটি জটিল কার্বোহাইড্রেট হওয়া উচিত - এমন উপাদান যা শরীরকে পর্যাপ্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য শক্তি সরবরাহ করে। এছাড়াও, খাবারে পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রোটিন থাকা উচিত।

সঠিকভাবে সংগঠিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং আরও ওজন হ্রাস গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ কারণ।

প্রায়শই রক্তে চিনির পরিমাণ লঙ্ঘনের লক্ষণগুলি একেবারেই উপস্থিত হয় না বা অন্যান্য রোগের সাথে যুক্ত থাকে এবং এলোমেলোভাবে সনাক্ত করা হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, আপনি চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করতে পারবেন না, এমনকি রোগী ব্যক্তিগতভাবে ভাল থাকলেও। এটি লক্ষ করা উচিত যে কখনও কখনও গ্লাইসেমিয়া বংশগত কারণে ঘটে এবং যারা এই জাতীয় রোগের শিকার হন তাদের নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ

রক্তে গ্লুকোজের একাগ্র ঘনত্বের সাথে গ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি দেখা যায় না, যেহেতু শরীর ভালভাবে কাজ করে এবং বোঝা মুছে ফেলে। এই ক্ষেত্রে যখন আদর্শ লঙ্ঘন করা হয়, তখন প্যাথলজির সর্বাধিক বৈচিত্র্য প্রকাশ ঘটে।

যদি অনুমতিযোগ্য মান (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) অতিক্রম করা হয় তবে গ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• তীব্র তৃষ্ণা
• চুলকানির ত্বক
• ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া
• বিরক্ত,
• ক্লান্তি,
• চেতনা এবং কোমা হ্রাস (বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে)।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া রাজ্যটি প্রাথমিকভাবে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য অদ্ভুত। এই রোগীদের মধ্যে খাওয়ার পরে তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের অভাব বা ঘাটতির কারণে রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যায় (প্রসব পরবর্তী গ্লিসেমিয়া)।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে পুরো জীবের কার্যকারণে কিছু পরিবর্তন ঘটে। এটি লক্ষণীয় যে কখনও কখনও এই অবস্থাটি সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যযুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, ভারী শারীরিক পরিশ্রম বা খুব কঠোর ডায়েট সহ, পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের যদি ইনসুলিনের ডোজটি ভুলভাবে নির্বাচিত হয় বা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ওভারডোজ দেখা দেয়।

এই ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• ক্ষুধার প্রবল অনুভূতি
• মাথা ঘোরা এবং সাধারণ দুর্বলতা,
• বমি বমি ভাব,
• চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়,
• কোমা বা চেতনা হ্রাস (চরম ক্ষেত্রে)।

গ্লাইসেমিয়ার স্তর নির্ধারণ করা

গ্লাইসেমিয়ার স্তর নির্ধারণ করতে, দুটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়:

• রক্তে শর্করার পরিমাপ
• গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা।

প্রথম সনাক্তকারী সূচকটি রোজা গ্লিসেমিয়ার লঙ্ঘন, যা সর্বদা কোনও রোগকে নির্দেশ করে না। এটি একটি মোটামুটি সাধারণ পদ্ধতি, যা আট ঘন্টা (সাধারণত ঘুমের পরে সকালে) উপবাস করার পরে কৈশিক রক্তে (আঙুল থেকে) গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের অন্তর্ভুক্ত।

প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া বা এনজিএন এমন একটি শর্ত যা উপবাসের রক্তরস (বা রক্ত) চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক মাত্রা ছাড়িয়ে যায়, তবে একটি প্রান্তিক মানের নীচে যা ডায়াবেটিসের ডায়াগনস্টিক চিহ্ন। 6.2 মিমি / এল এর মান সীমানা হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

আপনার জানা উচিত যে পূর্বাভাসটি নিশ্চিত করতে এবং সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য কমপক্ষে দু'বার একটি গবেষণা করা প্রয়োজন এবং পরিস্থিতিগত ত্রুটিগুলি এড়াতে বিভিন্ন দিনে এটি কাম্য। বিশ্লেষণের ফলাফলগুলির নির্ভরযোগ্যতার জন্য, হরমোনের পটভূমিকে প্রভাবিত করে এমন ড্রাগগুলি গ্রহণ না করা গুরুত্বপূর্ণ।

শর্তটি পরিষ্কার করার জন্য, রোজা গ্লিসেমিয়া সনাক্তকরণের পাশাপাশি, দ্বিতীয় অতিরিক্ত অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ: একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। এই পরীক্ষার পদ্ধতি নিম্নরূপ:

• রোজা রক্ত ​​গণনা,
• রোগী 75 গ্রাম গ্লুকোজ গ্রহণ করে (সাধারণত জলীয় দ্রবণ আকারে),
• বারবার রক্তের নমুনা এবং মৌখিক লোডের দুই ঘন্টা পরে বিশ্লেষণ।

প্রাপ্ত পরিসংখ্যানগুলি 7.8 মিমি / লিটার পর্যন্ত স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়, যদি তারা 10.3 মিমি / লিটারে পৌঁছায় তবে এটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিসের লক্ষণ 10.3 মিমি / এল এর বেশি is

কারণ এবং উপসর্গ

2 ধরণের গ্লুকোজ অস্বাভাবিকতা রয়েছে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল রক্তে শর্করার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া উচ্চতর হয়। প্রতিবন্ধী গ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন কারণে দেখা দিতে পারে:

• সর্বাধিক সাধারণ কারণটি স্বতঃস্ফূর্ত টিউমার বা এটি অন্য কোনও রোগের অংশ।
• ধূমপান করা সিগারেট বা মাতাল অ্যালকোহল রোজা গ্লিসেমিয়ার কারণ হতে পারে।
• কখনও কখনও কারণ লিভার ডিজিজ হয়।
• অতিরিক্ত ওজন, জীবনযাত্রার পরিবর্তনের কারণে (পুষ্টির উপর উল্লেখযোগ্য বিধিনিষেধ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো) কারণে লঙ্ঘন ঘটে occurs
• শিশুদের প্যাথলজি জন্মগত (যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা)।
• ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে চিনির মাত্রা বাড়ানো সাধারণ। তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের ঘাটতি (বা অভাব) রয়েছে এবং তাই খাওয়ার পরে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন ধরণের রয়েছে। কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারের পরে শারীরবৃত্তীয় ঘটে। এটি একটি সাধারণ প্রক্রিয়া, তবে এ জাতীয় খাবারের অপব্যবহারের সাথে এটি প্যাথোলজিকাল হয়ে উঠতে পারে। পোস্টপ্রেন্ডিয়াল গ্লাইসেমিয়া এমন একটি বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একটি আদর্শ খাবারের পরে, চিনির স্তর সমালোচনামূলক মূল্যবোধগুলিতে বৃদ্ধি পায়। সংবেদনশীল, হরমোন এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলিও রয়েছে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• তৃষ্ণা বৃদ্ধি
• চুলকানি ত্বক
• ঘন ঘন প্রস্রাব করা
• বিরক্তি বৃদ্ধি
• ক্লান্তির দ্রুত বিকাশ,
• দুর্গম ক্ষুধা
• দুর্বলতা,
• আন্দোলনের সমন্বয়ের লঙ্ঘন,
• চেতনা এবং এমনকি কোমা সম্ভাব্য ক্ষতি।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে অত্যধিক দুর্বল ডায়েট সহ, উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমও ঘটতে পারে। ইনসুলিনের ভুল ডোজ দিয়ে, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এই অবস্থা দেখা দিতে পারে। এই শর্তগুলি মানবদেহের জন্য বেশ বিপজ্জনক।

রোজা গ্লাইসেমিয়া হ্রাসের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• ঘাম বৃদ্ধি
• ঠোঁট এবং নখদর্পণে ঝোঁক,
• অপ্রাকৃত ক্ষুধা
• হৃত্স্পন্দন এর ত্বরণ,
• কম্পান্বিত,
• বিবর্ণতা,
• দুর্বলতা।

উচ্চারিত লঙ্ঘনের সাথে অতিরিক্ত লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়: তীব্র মাথাব্যথা, ভ্যাসোস্পাস, ডাবল দৃষ্টি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি সম্পর্কিত অন্যান্য লক্ষণ। কখনও কখনও উপবাস গ্লিসেমিয়া অনিদ্রা এবং হতাশার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

গ্লাইসেমিয়া নির্ণয়ের পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করে খালি পেটে বাহিত হয়। উন্নয়নের স্তরটি বিশেষ উপায়ে নির্ধারিত হয়। নির্ধারণ এবং গবেষণা করার জন্য, একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। চিনির জন্য রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা রাতের ঘুমের পরে খালি পেটে করা হয়।

ভুল রোধ করতে এবং সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন দিনে কয়েকবার (সর্বনিম্ন - 2) পরীক্ষা করা প্রয়োজন। প্রতিবন্ধী গ্লাইসেমিয়াতে, চিনি স্তরটি আদর্শের চেয়ে বেশি হয়, তবে এটি রোগের সূচনার ইঙ্গিতকারী সংখ্যার চেয়ে কম।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পরবর্তী প্রয়োজনীয় অধ্যয়ন। এটি বিভিন্ন পর্যায়ে বাহিত হয়। প্রথমে একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা নেওয়া হয়, তারপরে রোগীকে 75 গ্রাম গ্লুকোজ নেওয়া দরকার এবং 2 ঘন্টা পরে বিশ্লেষণটি দ্বিতীয়বার করা হয়। এটি বেসলাইন গ্লুকোজ স্তর এবং এটি ব্যবহারের জন্য শরীরের ক্ষমতা নির্ধারণ করে।

রোগীদের জন্য, একটি বিশেষ বিশ্লেষণ বরাদ্দ করা যেতে পারে - একটি গ্লাইসেমিক প্রোফাইল। এর উদ্দেশ্য গ্লুকোজের প্রতিদিনের ওঠানামা নির্ধারণ করা, এটি চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রয়োজনীয়। গ্লাইসেমিক প্রোফাইল নির্দিষ্ট বিরতিতে দিনের বেলা বারবার একটি বিশেষ রক্ত ​​পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই সময়কালে, কোনও ব্যক্তি একটি সময়সূচীতে খায় তবে সাধারণ ডায়েট এবং পরিবেশনার সাথে মেনে চলার চেষ্টা করে।

কিভাবে চিকিত্সা করা যায়

প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সা চিকিত্সার পরামর্শ দেয় তবে সুপারিশগুলির ভিত্তি হ'ল জীবনধারা পরিবর্তন করা। স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তটি হ'ল ডায়েটরি ব্যবস্থা গ্রহণ করা। সুষম ডায়েটের কারণে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করা হয়। রোগীদের সাবধানে কম গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত খাবারগুলি নির্বাচন করা উচিত, প্রায়শই খাওয়া উচিত তবে ছোট অংশে তাদের খাবারে "জটিল" কার্বোহাইড্রেট যুক্ত করুন। ডায়েট থেকে চিনি, সাদা রুটি এবং পেস্ট্রি বাদ দেওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ is চর্বিগুলির গ্রহণের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা প্রয়োজন এবং প্রোটিন পণ্যগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে উপস্থিত থাকতে হবে।

শারীরিক ক্রমবর্ধমান কার্যকলাপ জরুরী is সঠিক পুষ্টি এবং পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ওজন হ্রাস ঘটায়। বিদেশী গবেষকরা বলছেন যে যদি কোনও ব্যক্তি প্রতিদিন ছোট ছোট হাঁটাচলা করে তবে ডায়াবেটিসের ঝুঁকি ২-৩ গুণ কমে যায়। আরও জটিল ক্ষেত্রে sugarষধের সাথে চিনির মাত্রা হ্রাস করা হয়।

লোকেরা প্রায়শই গ্লিসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে গুরুত্ব দেয় না, এবং কখনও কখনও ভুলভাবে তাদের অন্যান্য রোগের লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করে, তাই সময় সময় ধরে চিনির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিসের বংশগত সমস্যা সহকারে এটি কেবল প্রয়োজনীয়, তাদের পর্যাপ্ত নিয়মিততার সাথে পরীক্ষা করা উচিত।

লোক প্রতিকার

প্রমাণিত লোক প্রতিকারগুলি রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে। এটি প্রতিরোধের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। পানীয়গুলি যে কম চিনির স্তর লিন্ডেন চা, জেরুজালেম আর্টিকোকের সাথে বেটের রস এবং আলুর মিশ্রণ এবং ওটগুলির একটি ডিকোশন।

একটি কার্যকর সরঞ্জাম হ'ল বাচ্চা। কাটা সিরিয়ালগুলি শুকনো আকারে, 5 গ্রাম 3 বার, দুধ দিয়ে ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের পূর্ববর্তী অবস্থা। ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফায়ার অফ ডিজিজ (আইসিডি) এ, রোগটি অন্তঃস্রাবের রোগকে বোঝায় এবং ইনসুলিনের ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত হয়। আইসিডির মতে, এটি একটি কুখ্যাত এবং বিপজ্জনক রোগ যার মধ্যে বিপাকীয় ব্যাধি এবং বিপুল সংখ্যক জটিলতা দেখা দেয়। "উপবাস গ্লিসেমিয়া ডিসঅর্ডার" নির্ণয় ভাবার গুরুতর কারণ, আপনার জীবনযাত্রায় পুনর্বিবেচনা করা এবং ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করা গুরুতর কারণ।

প্রিডিবিটিজ ডায়াবেটিসের পথে।

আপনি সম্ভবত ইতিমধ্যে লক্ষ্য করেছেন যে টেবিলের দুটি অংশের সংখ্যার মধ্যে একটি "ডিপ" তৈরি হয়েছে - তবে খালি পেটে 5.6 থেকে 6.1 মিমি / লি এবং সীমা 7.7-1.1 মিমোল / আমি গ্লুকোজ লোডিং পরে? একে একে সম্প্রতি প্রিডিবিটিস বলা হয়েছে। বিষয়টি অত্যন্ত জটিল, এবং এখন আমরা কেবল ডায়াগনস্টিকগুলিতেই স্পর্শ করব এবং এর পরে কীভাবে তা সংক্ষেপে আমরা বিশদ আলোচনা করব। তুলনামূলকভাবে বলতে গেলে প্রিডিবিটিস দুটি সংস্করণে হতে পারে - প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া এবং প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা।

সারণী নং ৪. প্রিডাইটিস (অনাহারী উপবাস গ্লিসেমিয়া)

নির্ধারণ করা এক টুকরা

কৈশিক

রক্তশিরাস্থ

রক্তরস খালি পেটে5,6-6,1 (100-110)6,1-7,0 (110-126) পিজিটিটির ২ ঘন্টা পরেসারণী নং 5. প্রিডিয়াটিস (গ্লুকোজ সহন প্রতিবন্ধকতা)

নির্ধারণ করাগ্লুকোজ ঘনত্ব (গ্লাইসেমিয়া), মিমি / ল (এমজি / ডিএল) এক টুকরা

কৈশিক

রক্তশিরাস্থ

রক্তরস খালি পেটেগ্লুকোজ লোড পরীক্ষা

যার পরীক্ষা করা দরকার

1. ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের নিকটাত্মীয়দের কাছে।
2. অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তি (BMI> 27), বিশেষত স্থূলত্ব থাকলে। এটি প্রাথমিকভাবে অ্যান্ড্রোজেনিক (পুরুষ) ধরণের স্থূলত্ব এবং (বা) ইতিমধ্যে সনাক্ত করা উচ্চ রক্তের ইনসুলিনের রোগীদেরকে বোঝায়। আমি এটিকে স্পষ্ট করে বলব যে অ্যান্ড্রোজেনিক ধরণের স্থূলত্বের সাথে পেটে ফ্যাট জমে থাকে।
3. যে মহিলারা গর্ভাবস্থায় রক্তের গ্লুকোজ স্তর বা উচ্চ প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি রয়েছে তাদের প্রস্রাবে।
4. পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, গর্ভপাত এবং অকাল শিশুদের জন্ম দেওয়া মহিলারা।
5. জন্মগত ত্রুটিযুক্ত বা জন্মের সময় দেহের একটি বড় ওজন (সাড়ে চার কেজি) বাচ্চাদের মায়েরা।
6. উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তের "খারাপ" কোলেস্টেরল এবং ইউরিক অ্যাসিডের রোগী।
7. লিভার, কিডনি, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগে ভুগছেন (গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ব্যতীত - এখানে পরীক্ষাটি অবিশ্বাস্য হবে)।
8. পিরিয়ডোনাল ডিজিজ, ফুরুনকুলোসিস এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী পস্টুলার সংক্রমণ, খারাপভাবে নিরাময়ের ক্ষত রোগীদের।
9. যে সমস্ত লোক স্ট্রেসাল পরিস্থিতিতে (অপারেশন, ইনজুরি, সহজাত রোগ) এর সময় গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়।
10. দীর্ঘস্থায়ী নির্দিষ্ট medicষধগুলি গ্রহণকারী রোগীরা - কর্টিকোস্টেরয়েডস, হরমোনাল গর্ভনিরোধক, মূত্রবর্ধক ইত্যাদি
11. অজানা উত্সের নিউরোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীরা।
12. 45 বছর বয়সে পৌঁছানোর পরে সমস্ত সুস্থ মানুষ (2 বছরের মধ্যে 1 বার)।

পড়াশোনার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া যায়

1. পরীক্ষার 3 দিন আগে অ্যালকোহল পান করবেন না। এই ক্ষেত্রে, আপনার অবশ্যই স্বাভাবিক ডায়েট বজায় রাখতে হবে।
2. অধ্যয়নের প্রাক্কালে ভারী শারীরিক পরিশ্রম এড়ানো প্রয়োজন is
3. শেষ খাবারটি অধ্যয়নের 9-10 ঘন্টা আগে হওয়া উচিত নয়। এটি পানীয়গুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
4. প্রথম রক্তের নমুনা নেওয়ার আগে পাশাপাশি ২ "পরীক্ষার" সময় নেওয়ার আগে আপনাকে ধূমপান করা উচিত নয়।
5. পরীক্ষার আগে, সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতি বাদ দেওয়া এবং ওষুধ না খাওয়া প্রয়োজন।
6. তীব্র (দীর্ঘস্থায়ী উদ্বেগ) রোগগুলির সময় বা তত্ক্ষণাত্ পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় না, চাপের সময় এবং মহিলাদের মধ্যে চক্রাকার রক্তক্ষরণের সময়ও।
7. পরীক্ষার সময় (২ ঘন্টা) আপনার বসে বা শুয়ে থাকা উচিত (ঘুমোবেন না!)) এটির পাশাপাশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং হাইপোথার্মিয়া বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

পদ্ধতির সারমর্ম

রক্ত খালি পেটে রক্ত ​​নেওয়া হয়, তারপরে রোগীকে পান করার জন্য একটি অত্যন্ত মধুর সমাধান দেওয়া হয় - 75 গ্রাম খাঁটি গ্লুকোজ এক গ্লাস জলে (250 মিলি) দ্রবীভূত হয়।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজের ডোজটি 1 কেজি ওজনের প্রতি 1.75 গ্রাম ভিত্তিতে গণনা করা হয়, তবে 75 গ্রামের বেশি নয় be স্থূল লোকেরা 1 কেজি ওজনের প্রতি 1 গ্রাম যোগ করে, তবে মোট 100 গ্রামের বেশি নয়।

কখনও কখনও পানীয়ের স্বাদ এবং সহনশীলতা উন্নত করতে এই দ্রবণটিতে সাইট্রিক অ্যাসিড বা কেবল লেবুর রস যুক্ত করা হয়।

2 ঘন্টা পরে, রক্ত ​​আবার নেওয়া হয় এবং প্রথম এবং দ্বিতীয় নমুনায় গ্লুকোজ স্তর নির্ধারণ করা হয়।

উভয় সূচক যদি স্বাভাবিক সীমাতে থাকে তবে পরীক্ষাটি নেতিবাচক বলে মনে করা হয়, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির অনুপস্থিতি নির্দেশ করে।

যদি সূচকগুলির মধ্যে একটি, এবং বিশেষত উভয়ই আদর্শ থেকে বিচ্যুত হয়, আমরা প্রিডিবিটিস বা ডায়াবেটিস সম্পর্কে কথা বলছি। এটি বিচ্যুতি ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

ভাগ করুন "প্রিডিবায়টিস হ'ল ডায়াবেটিসের পথে।"

ভিডিওটি দেখুন: Is milk of diabetic mother safe to her child? ডয়বটস আকরনত ম তর শশক দধ খওয়ত পরবন? (মে 2024).