গর্ভাবস্থা, ডায়েট এবং চিনির হারের সময় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

গর্ভবতী মহিলার মাঝে মাঝে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে যা শিশুর জন্য অপ্রীতিকর পরিণতি হয়। এমনকি এই রোগটি এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা যায় যারা ইতিমধ্যে উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ নিয়ে সমস্যায় পড়ে নি excellent ভ্রূণের প্রতিরোধের কারণগুলি, উদ্দীপক কারণগুলি এবং ঝুঁকির বিষয়ে আরও জানার পক্ষে এটি উপযুক্ত। চিকিত্সা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, এবং এর ফলাফল প্রসবের আগে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী

অন্যথায় গর্ভবতী ডায়াবেটিসকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (জিডিএম) বলা হয়। এটি তখন ঘটে যখন ভ্রূণের জন্ম হয়, "প্রিডিবিটিস" হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি একটি সম্পূর্ণ রোগ নয়, তবে সাধারণ শর্করার অসহিষ্ণুতার একমাত্র প্রবণতা। গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এই ধরণের রোগের ঝুঁকির সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগটি শিশুর জন্মের পরে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে তবে কখনও কখনও এটি আরও বিকাশ লাভ করে। এটি প্রতিরোধের জন্য, চিকিত্সা এবং শরীরের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা নির্ধারণ করুন cribe

রোগের বিকাশের কারণটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত নিজস্ব ইনসুলিনের প্রতি শরীরের একটি দুর্বল প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়। হরমোনীয় পটভূমিতে কোনও ত্রুটির কারণে লঙ্ঘনটি উপস্থিত হয়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সূত্রপাতের কারণগুলি হ'ল:

অতিরিক্ত ওজন, বিপাকীয় ব্যাধি, স্থূলত্ব,
জনসংখ্যার সাধারণ ডায়াবেটিসের বংশগত প্রবণতা,
বয়স 25 বছর পরে
পূর্বের জন্মটি 4 কিলো ওজনের প্রশস্ত কাঁধ সহ একটি সন্তানের জন্মের সাথে শেষ হয়েছিল,
ইতিমধ্যে ইতিহাসে একটি জিডিএম ছিল
দীর্ঘস্থায়ী গর্ভপাত
পলিহাইড্রমনিয়স, স্থির জন্ম

গর্ভাবস্থা ইমপ্যাক্ট

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের প্রভাব নেতিবাচক হিসাবে বিবেচিত হয়। এই রোগে আক্রান্ত একজন মহিলার স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, দেরি করে গর্ভকালীন টক্সিকোসিস, ভ্রূণের সংক্রমণ এবং পলিহাইড্র্যামনিওসের ঝুঁকি রয়েছে। গর্ভাবস্থায় জিডিএম নিম্নলিখিতভাবে মাতৃস্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে:

হাইপোগ্লাইসেমিক ঘাটতি, কেটোসিডোসিস, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া,
ভাস্কুলার রোগের জটিলতা - নেফ্রো, নিউরো- এবং রেটিনোপ্যাথি, ইস্কেমিয়া,
প্রসবের পরে, কিছু ক্ষেত্রে, একটি পূর্ণাঙ্গ রোগ দেখা দেয়।

কোনও শিশুর জন্য গর্ভকালীন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী?

সমানভাবে বিপজ্জনক শিশুর উপর গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রভাব। মাতৃ রক্তে শর্করার বৃদ্ধি সহ, একটি শিশুর বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। অতিরিক্ত ওজনের সাথে মিলিত এই ঘটনাটিকে ম্যাক্রোসোমিয়া বলা হয় যা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে ঘটে। মাথা এবং মস্তিষ্কের আকার স্বাভাবিক থাকে এবং বড় কাঁধ জন্মগত খালের মধ্য দিয়ে প্রাকৃতিক উত্তরণে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। বৃদ্ধির লঙ্ঘন প্রাথমিক প্রসব, মহিলা অঙ্গ এবং সন্তানের ট্রমা বাড়ে।

ম্যাক্রোসোমিয়া ছাড়াও ভ্রূণের অপরিপক্কতা এবং এমনকি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, জিডিএম শিশুর জন্য নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি বহন করে:

শরীরের জন্মগত ত্রুটি
জীবনের প্রথম সপ্তাহে জটিলতা,
প্রথম-ডিগ্রি ডায়াবেটিসের ঝুঁকি
আক্রান্ত স্থূলত্ব
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।

গর্ভাবস্থা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য চিনির মান সম্পর্কে জ্ঞান একটি বিপজ্জনক রোগের বিকাশ রোধে সহায়তা করতে পারে। চিকিত্সকরা পরামর্শ দেন যে ঝুঁকিতে থাকা মহিলারা নিয়মিত গ্লুকোজ ঘনত্ব নিরীক্ষণ করেন - খাওয়ার আগে, এক ঘন্টা পরে। অনুকূল ঘনত্ব:

খালি পেটে এবং রাতে - 5.1 মিমি / লিটারের চেয়ে কম নয়,
খাওয়ার পরে এক ঘন্টা পরে - 7 মিমি / এল এর বেশি নয়,
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের শতাংশ 6 পর্যন্ত।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের লক্ষণ

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের নিম্নলিখিত প্রাথমিক লক্ষণগুলি পৃথক করে:

ওজন বৃদ্ধি
ঘন ঘন ভলিউম্যাট্রিক প্রস্রাব, অ্যাসিটনের গন্ধ,
তীব্র তৃষ্ণা
ক্লান্তি,
ক্ষুধার অভাব।

গর্ভবতী মহিলারা যদি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ না করেন তবে এই রোগটি নেতিবাচক প্রাগনোসিস সহ জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

হাইপারগ্লাইসেমিয়া - শর্করার মধ্যে স্পাইক,
বিভ্রান্তি, অজ্ঞান,
উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ব্যথা, স্ট্রোক,
কিডনি ক্ষতি, কেটোরিয়া,
রেটিনাল কার্যকারিতা হ্রাস,
ধীর ক্ষত নিরাময়
টিস্যু সংক্রমণ
পা অসাড় হওয়া, সংবেদন হ্রাস।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের নির্ণয়

রোগের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ বা লক্ষণগুলি সনাক্ত করে, চিকিত্সকরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের একটি অপারেশনাল নির্ণয় করেন। রোজা পালন করা হয়। সর্বোত্তম চিনি স্তরগুলি থেকে শুরু করে:

একটি আঙুল থেকে - 4.8-6 মিমি / লি,
একটি শিরা থেকে - 5.3-6.9 মিমি / লি।

গর্ভাবস্থা ডায়াবেটিস পরীক্ষা

পূর্ববর্তী সূচকগুলি আদর্শের সাথে খাপ খায় না যখন, গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের জন্য একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা বিশ্লেষণ করা হয়। পরীক্ষায় দুটি পরিমাপ অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং রোগীর পরীক্ষার নিয়ম মেনে চলার প্রয়োজন:

বিশ্লেষণের তিন দিন আগে, ডায়েট পরিবর্তন করবেন না, স্বাভাবিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ মেনে চলুন,
পরীক্ষার আগের রাতে, এটি কিছু খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, বিশ্লেষণটি খালি পেটে করা হয়,
রক্ত নেওয়া হয়
পাঁচ মিনিটের মধ্যে, রোগী গ্লুকোজ এবং জল একটি দ্রবণ গ্রহণ করে,
দুই ঘন্টা পরে, একটি রক্তের নমুনা নেওয়া হয়।

ম্যানিফেস্ট (নির্ধারণ) GDM নির্ণয় তিনটি পরীক্ষাগার নমুনায় রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের জন্য প্রতিষ্ঠিত মানদণ্ড অনুযায়ী করা হয়:

খালি পেটে আঙুল থেকে - 6.1 মিমি / এল থেকে,
খালি পেট থেকে - 7 মিমি / এল থেকে,
গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের পরে - 7.8 মিমি / এল এর বেশি

সূচকগুলি স্বাভাবিক বা কম কিনা তা নির্ধারণ করে, চিকিত্সকরা 24-28 সপ্তাহের মধ্যে আবার পরীক্ষাটি লিখে দেন, কারণ তারপরে হরমোনের স্তর বৃদ্ধি পায়। বিশ্লেষণটি আগে করা গেলে, জিডিএম সনাক্ত করা যায় না এবং পরে, ভ্রূণের জটিলতাগুলি আর প্রতিরোধ করা যায় না। কিছু চিকিত্সক বিভিন্ন পরিমাণে গ্লুকোজ - 50, 75 এবং 100 গ্রাম নিয়ে গবেষণা পরিচালনা করেন আদর্শভাবে, গ্লুকোজ সহনশীলতা বিশ্লেষণ ধারণার পরিকল্পনা করার সময়ও করা উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

যখন পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি জিডিএম দেখায়, ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়। থেরাপি অন্তর্ভুক্ত:

সঠিক পুষ্টি, কার্বোহাইড্রেট খাবার ডোজ, ডায়েটে প্রোটিন বৃদ্ধি,
স্বাভাবিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, এটি বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়,
রক্তে শর্করার নিয়মিত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ, প্রস্রাবে কেটোন বিচ্ছিন্নতা পণ্য, চাপ,
দীর্ঘস্থায়ী চিনির ঘনত্বের সাথে ইনসুলিন থেরাপি ইনজেকশন আকারে নির্ধারিত হয়, এটি ছাড়াও অন্যান্য ওষুধও নির্ধারিত হয় না, কারণ চিনি-হ্রাসযুক্ত ট্যাবলেটগুলি শিশুর বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে

গর্ভাবস্থায় চিনির জন্য ইনসুলিন কী নির্ধারিত হয়

যদি গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস দীর্ঘমেয়াদী হয়, এবং চিনি হ্রাস না করে তবে ইনসুলিন থেরাপি ফেটোপ্যাথির বিকাশ রোধ করার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, ইনসুলিন চিনির স্বাভাবিক ইঙ্গিতগুলির সাথে নেওয়া হয়, তবে যদি ভ্রূণের অত্যধিক বৃদ্ধি হয় তবে এর নরম টিস্যুগুলির edema এবং পলিহাইড্র্যামনিও সনাক্ত করা হয়। রাতে ও খালি পেটে ওষুধের ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। পরামর্শের পরে সঠিক সময়সূচীর জন্য আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।

গর্ভবতী গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ডায়েট

এই রোগের চিকিত্সার অন্যতম বিষয়কে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ডায়েট হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা সাধারণ চিনি বজায় রাখতে সহায়তা করে। গর্ভাবস্থায় চিনি হ্রাস করার নিয়ম রয়েছে:

মেনু থেকে সসেজ, ধূমপানযুক্ত মাংস, চর্বিযুক্ত মাংস বাদ দিন, চর্বিযুক্ত পাখি, গো-মাংস, মাছ পছন্দ করুন,
রান্নার মধ্যে বেকিং, ফুটন্ত, বাষ্প ব্যবহার করে,
ন্যূনতম শতাংশে চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার খান, মাখন, মার্জারিন, ফ্যাটযুক্ত সস, বাদাম এবং বীজ ছেড়ে দিন,
কোনও সীমাবদ্ধতা ছাড়াই এটি শাকসবজি, গুল্ম, মাশরুম,
প্রায় তিন ঘন্টা পরে প্রায়শই খাওয়া, কিন্তু যথেষ্ট নয়,
প্রতিদিনের ক্যালোরিযুক্ত সামগ্রী 1800 কিলোক্যালরির বেশি হওয়া উচিত নয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ জন্মগুলি

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রসবের স্বাভাবিক হওয়ার জন্য, ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। ম্যাক্রোসোমিয়া একটি মহিলা এবং একটি শিশুর জন্য বিপদ হয়ে উঠতে পারে - তবে প্রাকৃতিক প্রসব অসম্ভব, একটি সিজারিয়ান বিভাগ নির্ধারিত হয়। মায়ের ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে প্রসবের অর্থ গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস আর বিপজ্জনক নয় - প্লাসেন্টা (জ্বালাময় কারণ) প্রকাশের পরে, বিপদটি কেটে যায় এবং চতুর্থাংশ ক্ষেত্রে একটি পূর্ণাঙ্গ রোগের বিকাশ ঘটে। শিশুর জন্মের দেড় মাস পরে, গ্লুকোজের পরিমাণ নিয়মিত মাপতে হবে।