ডায়াবেটন এমভি 30 - ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিসের সফল চিকিত্সার জন্য অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হ'ল গ্লুকোজ স্তর স্থিতিশীল হওয়া। অতএব, হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ডায়াবেটন এমভি 30 মিলিগ্রাম কেনার সময়, কার্যকরভাবে এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা উচিত।

দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, ড্রাগ রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে এবং ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দূর করে।

হতাশাজনক পরিসংখ্যানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে প্রতি বছর এই রোগের প্রকোপ বাড়ছে। অনেকগুলি বিষয় এটিকে প্রভাবিত করে তবে তাদের মধ্যে জিনেটিক্স এবং একটি উপবিষ্ট জীবনধারা বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার দাবি রাখে।

ডায়াবেটন এমভি 30 মিলিগ্রাম ড্রাগটি কেবল গ্লিসেমিয়ার মাত্রাকে স্বাভাবিক করে তোলে না, তবে ডায়াবেটিসের অনেক জটিলতার বিকাশও রোধ করে, উদাহরণস্বরূপ, রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি এবং অন্যান্য। প্রধান জিনিসটি কীভাবে ড্রাগটি সঠিকভাবে গ্রহণ করা যায় তা জানা যা এই নিবন্ধে আলোচনা করা হবে।

সাধারণ ড্রাগ তথ্য

ডায়াবেটন এমভি 30 বিশ্বব্যাপী একটি জনপ্রিয় পরিবর্তিত রিলিজ হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ। এটি ফরাসী ফার্মাকোলজিকাল সংস্থা লেস ল্যাবরেটোয়ারস সার্ভার এন্ডস্ট্রি প্রযোজনা করেছেন।

হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট অ-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন ফিজিওথেরাপি অনুশীলন এবং সুষম ডায়েট রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে না। এছাড়াও, ওষুধের ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত হ'ল মাইক্রোভাস্কুলার (রেটিনোপ্যাথি এবং / বা নেফ্রোপ্যাথি) এবং ম্যাক্রোভাসকুলার ডিজিজ (স্ট্রোক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এর মতো জটিলতা প্রতিরোধ করা।

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল গ্লাইক্লাজাইড - একটি সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। মৌখিক প্রশাসনের পরে, এই উপাদানটি অন্ত্রের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এর সামগ্রী ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং সর্বাধিক স্তরটি 6-12 ঘন্টাের মধ্যে পৌঁছে যায়। এটি লক্ষণীয় যে খাওয়ার ফলে ড্রাগের কোনও ক্ষতি হয় না।

গ্লাইক্লাজাইডের প্রভাব অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করা হয়। তদ্ব্যতীত, পদার্থটির হিমোভাসকুলার প্রভাব রয়েছে, এটি ছোট পাত্রে থ্রোম্বোসিস হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে। গ্লিক্লাজাইড লিভারে প্রায় সম্পূর্ণ বিপাকীয়।

কিডনির সাহায্যে পদার্থের নির্গমন ঘটে।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

প্রস্তুতকারক বিভিন্ন ডোজ (30 এবং 60 মিলিগ্রাম) ট্যাবলেট আকারে theষধ উত্পাদন করে, উপরন্তু, শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা এটি গ্রহণ করতে পারেন।

ডায়াবেটন এমভি 30 মিলিগ্রাম কেবলমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন দিয়ে ফার্মাসিতে কেনা যায়। অতএব, গ্লাইসেমিয়ার স্তর এবং রোগীর স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে ডাক্তার এই বড়িগুলি ব্যবহারের সম্ভাব্যতা নির্ধারণ করে।

সকালের খাবারের সময় দিনে একবার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি করতে, ট্যাবলেটটি চিবানো ছাড়াই গিলতে হবে এবং জলে ধুয়ে ফেলতে হবে। যদি রোগী সময় মতো পিল খেতে ভুলে যায় তবে ওষুধের ডোজ দ্বিগুণ করা নিষিদ্ধ।

হাইপোগ্লাইসেমিকের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট)। ডায়াবেটিসের একটি অবহেলিত আকারে, এই কৌশলটি চিনির মাত্রার পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করতে পারে। অন্যথায়, চিকিত্সক ব্যক্তিগতভাবে রোগীর কাছে ওষুধের ডোজ বাড়িয়ে দেয়, তবে প্রাথমিক ডোজ গ্রহণের 30 দিনের পরে নয়। একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিকে প্রতিদিন ডায়াবেটন এমভি 30 থেকে 120 মিলিগ্রাম হিসাবে যতটা সম্ভব খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

60০ বছরের বেশি বয়সের লোকেরা ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে কিছু সতর্কতা রয়েছে, পাশাপাশি মদ্যপান, কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা, গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি, পিটুইটারি বা অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা, কার্ডিওভাসকুলার প্যাথোলজিস এবং হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে বিশেষজ্ঞ সাবধানে ওষুধের ডোজটি নির্বাচন করে।

সংযুক্ত নির্দেশাবলী বলে যে ছোট বাচ্চাদের নাগালের বাইরে ড্রাগটি 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে সংরক্ষণ করা উচিত। প্যাকেজিংয়ের মধ্যে শেল্ফের জীবন নির্দেশ করা উচিত।

এই সময়ের পরে, ওষুধ নিষিদ্ধ করা হয়।

Contraindication এবং সম্ভাব্য ক্ষতি

ডায়াবেটন এমভি 30 মিলিগ্রাম 18 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে contraindication হয় is শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের তহবিলের সুরক্ষার তথ্যের অভাবের কারণে এই সীমাবদ্ধতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহার করার অভিজ্ঞতা নেই। গর্ভকালীন সময়কালে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য সবচেয়ে অনুকূল বিকল্প হ'ল ইনসুলিন থেরাপি। গর্ভাবস্থা পরিকল্পনার ক্ষেত্রে, আপনাকে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং হরমোন ইঞ্জেকশনগুলিতে স্যুইচ করতে হবে।

উপরোক্ত contraindication ছাড়াও, নির্দেশিকা লিফলেটে রোগ এবং পরিস্থিতিগুলির যথেষ্ট তালিকা রয়েছে যেখানে ডায়াবেটন এমভি 30 ব্যবহার নিষিদ্ধ। এর মধ্যে রয়েছে:

• ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস
• মাইক্রোনজলের সহসাথে ব্যবহার,
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
• প্রধান বা সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
• ডায়াবেটিক কোমা এবং প্রাককোমা,
• হেপাটিক এবং / বা রেনাল ব্যর্থতা (গুরুতর আকারে)।

অযৌক্তিক ব্যবহার বা অত্যধিক মাত্রার ফলস্বরূপ, অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। যদি এটি ঘটে থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই ড্রাগ খাওয়া বন্ধ করতে হবে এবং জরুরীভাবে একটি চিকিত্সকের সাহায্য চাইতে হবে। রোগীর অভিযোগগুলির সাথে সম্পর্কিত হলে আপনার এটি ব্যবহার বন্ধ করতে হবে:

1. চিনি স্তরের একটি দ্রুত হ্রাস সঙ্গে।
2. ক্রমাগত ক্ষুধা এবং বর্ধিত ক্লান্তি বোধ সহ।
3. বিভ্রান্তি ও মূর্ছা সহ।
4. বদহজম, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব সহ।
5. মাথা ব্যথা এবং মাথা ঘোরা দিয়ে।
6. মনোযোগ একটি দুর্বল ঘনত্ব সঙ্গে।
7. অগভীর শ্বাস সঙ্গে।
8. প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা সহ।
9. আন্দোলন, খিটখিটে এবং হতাশার সাথে।
10. স্বতঃস্ফূর্ত পেশী সংকোচনের সাথে।
11. উচ্চ রক্তচাপ সহ।
12. ব্র্যাডিকার্ডিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, এনজিনা পেক্টেরিস সহ।
13. একটি ত্বকের প্রতিক্রিয়া সহ (চুলকানি, ফুসকুড়ি, erythema, urtaria, Quincke শোথ)।
14. বুলু প্রতিক্রিয়া সহ।
15. বর্ধিত ঘাম সহ।

অতিরিক্ত মাত্রার প্রধান লক্ষণ হাইডোগ্লাইসেমিয়া, যা সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট (চিনি, চকোলেট, মিষ্টি ফল) সমৃদ্ধ খাবারের সাথে নির্মূল করা যায়। আরও গুরুতর আকারে, যখন রোগী চেতনা হারাতে পারে বা কোমাতে পড়তে পারে, তখন তাকে জরুরীভাবে হাসপাতালে ভর্তি করাতে হবে। রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার একটি উপায় হ'ল গ্লুকোজ প্রশাসনের মাধ্যমে। প্রয়োজনে লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়।

অন্যান্য মাধ্যমে সংমিশ্রণ

সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে রোগীর পক্ষে এটি তার চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের কাছে জানানো খুব জরুরি। এই জাতীয় গুরুত্বপূর্ণ তথ্য আটকে রাখা ডায়াবেটন এমভি 30 নিজেই ড্রাগের প্রভাবকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে।

আপনি জানেন যে, অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে যা হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের কার্যকারিতা দুর্বল করে বা বিপরীতভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে কিছু অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি ঘটাতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয় এমন ওষুধ এবং উপাদানগুলি:

1. Miconazole।
2. Phenylbutazone।
3. ইথানল।
4. Sulfonamides।
5. Tiazolidinidiony।
6. Acarbose।
7. আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন।
8. ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ।
9. Clarithromycin।
10. মেটফরমিন।
11. জিপিপি -১ অ্যাজনিস্ট।
12. এমএও ইনহিবিটাররা।
13. ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -৪ ইনহিবিটর।
14. বিটা ব্লকার
15. এসি ইনহিবিটাররা।
16. Fluconazole।
17. এইচ 2-হিস্টামিন রিসেপ্টর ব্লকার।

হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয় এমন ওষুধ এবং উপাদানগুলি:

• danazol,
• chlorpromazine,
• glucocorticosteroids,
• tetrakozaktid,
• salbutamol,
• ritodrine,
• Terbutaline।

এটি লক্ষ করা উচিত যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস এবং অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টগুলির একসাথে প্রশাসন পরবর্তীকালের প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। অতএব, কিছু ক্ষেত্রে, তাদের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

কোনও নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া এড়াতে, রোগীকে এমন একটি বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে যিনি ওষুধের মিথস্ক্রিয়াটিকে পর্যাপ্ত পরিমাণে মূল্যায়ন করতে পারেন।

ড্রাগের কার্যকারিতা প্রভাবিত করার কারণগুলি tors

হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ডায়াবেটন এমভি 30 এর কেবলমাত্র ওষুধ বা ওভারডোজই কার্যকর করতে পারে না There এমন আরও অনেক কারণ রয়েছে যা ডায়াবেটিসের স্বাস্থ্যের অবস্থাকে বিরূপ প্রভাবিত করে।

অসম্পূর্ণ চিকিত্সার প্রথম এবং সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল রোগীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে অস্বীকৃতি বা অক্ষমতা (বিশেষত প্রবীণ) এবং উপস্থিত উপস্থিত চিকিৎসকের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করুন।

দ্বিতীয়, সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর হ'ল ভারসাম্যহীন ডায়েট বা একটি অনিয়মিত ডায়েট। এছাড়াও, ওষুধের কার্যকারিতা অনাহারী, ভর্তির ফাঁক এবং স্বাভাবিক ডায়েটে পরিবর্তনের ফলে প্রভাবিত হয়।

তদ্ব্যতীত, সফল চিকিত্সার জন্য, রোগীকে অবশ্যই খাওয়া পরিমাণ শর্করা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। কোনও বিচ্যুতি ব্লাড সুগার এবং স্বাস্থ্যকে বিরূপ প্রভাবিত করে।

অবশ্যই, সহজাত রোগগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রথমত, এগুলি হ'ল থাইরয়েড গ্রন্থি এবং পিটুইটারি গ্রন্থির সাথে যুক্ত এন্ডোক্রাইন প্যাথলজগুলির পাশাপাশি গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক ব্যর্থতা।

সুতরাং, গ্লুকোজ মান স্থিতিশীলতা অর্জন এবং ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দূর করতে, রোগী এবং তার চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের উপরোক্ত কারণগুলির প্রভাবকে অন্তত কাটিয়ে উঠতে বা কমিয়ে আনতে হবে।

ব্যয়, পর্যালোচনা এবং অ্যানালগগুলি

ডায়াবেটন এমভি 30 মিলিগ্রাম ওষুধটি যে কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায় বা অনলাইনে বিক্রেতার অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে অর্ডার করা যেতে পারে। ওষুধের দাম প্যাকেজে থাকা ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে। সুতরাং, 30 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট সমেত একটি প্যাকেজের দাম 255 থেকে 288 রুবেল পর্যন্ত এবং 30 মিলিগ্রামের 60 টি ট্যাবলেট সমেত একটি প্যাকেজের দাম 300 থেকে 340 রুবেল পর্যন্ত রয়েছে।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে ওষুধটি আয়ের যে কোনও স্তরের রোগীর জন্য উপলব্ধ, যা অবশ্যই একটি বড় যোগফল। ডায়াবেটিস রোগীদের ইতিবাচক পর্যালোচনাগুলি বিশ্লেষণ করার পরে, আমরা এই ওষুধ সম্পর্কে কিছু সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারি:

1. ইনসুলিন ইনজেকশন সহ ব্যবহারের সহজতা।
2. বিরূপ প্রতিক্রিয়া কম ঝুঁকি।
3. গ্লাইসেমিয়ার স্থিতিশীলতা।

তবে কিছু কিছু পরিস্থিতিতে চিনির মাত্রা দ্রুত হ্রাস পেয়েছিল, যা কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করে নির্মূল করা হয়েছিল। সাধারণভাবে ওষুধ সম্পর্কে চিকিত্সক ও রোগীদের মতামত ইতিবাচক। ট্যাবলেটগুলির সঠিক ব্যবহার এবং ডাক্তারের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করে, আপনি স্বাভাবিক চিনি স্তর অর্জন করতে পারেন এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে পারেন। এটি অবশ্যই মনে করিয়ে দিতে হবে যে কেবলমাত্র সেই রোগীরা:

• সঠিক পুষ্টি মেনে চলা,
• খেলাধুলা
• বিশ্রাম এবং কাজের মধ্যে একটি ভারসাম্য রাখুন,
• গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করুন
• মানসিক উত্থান এবং হতাশা এড়ানোর চেষ্টা করুন।

কেউ কেউ পেশী ভর বাড়ানোর জন্য দেহ সৌষ্ঠবে ওষুধ ব্যবহার করে। তবে চিকিত্সকরা অন্যান্য প্রয়োজনে ওষুধটি ব্যবহারের বিষয়ে সতর্ক করেছেন।

নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের সাথে বা contraindication এর সাথে সংযোগের ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাথে অন্য কোনও ওষুধ নির্বাচন করার ক্ষেত্রে সমস্যা রয়েছে যা একইরকম থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলতে পারে। ডায়াবেটনের এমভিতে অনেকগুলি এনালগ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, সক্রিয় উপাদান গ্লিক্লাজাইডযুক্ত ড্রাগগুলির মধ্যে, সর্বাধিক জনপ্রিয়:

1. গ্লিডিয়াব এমভি (140 রুবেল),
2. গ্লাইক্লাজাইড এমভি (১৩০ রুবেল),
3. ডায়াবেটালং (105 রুবেল),
4. ডায়াবেফার্ম এমভি (125 রুবেল)।

অন্যান্য পদার্থযুক্ত প্রস্তুতির মধ্যে, তবে একই হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকার কারণে, কেউ গ্ল্যামাজ, আমরিল, গ্লিক্লাডা, গ্লাইমাপিরিড, গ্লিউরেনর্ম, ডায়াম্রিড এবং অন্যান্যগুলিতে পার্থক্য করতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে কোনও ওষুধ বাছাই করার সময়, রোগী কেবল তার কার্যকারিতাই নয়, এর ব্যয়কেও মনোযোগ দেয়। অ্যানালগের একটি বিশাল সংখ্যা মূল্য এবং মানের অনুপাতের জন্য সর্বাধিক অনুকূল বিকল্প চয়ন করা সম্ভব করে।

ডায়াবেটন এমভি 30 মিলিগ্রাম - টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি কার্যকর সরঞ্জাম। সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, ওষুধ চিনির পরিমাণ হ্রাস করতে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য "মিষ্টি রোগ" এর লক্ষণগুলি ভুলে যেতে সহায়তা করবে। প্রধান জিনিসটি হ'ল চিকিত্সকের নির্দেশাবলী ভুলে যাওয়া এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন পরিচালনা করা নয়।

এই নিবন্ধের ভিডিও থেকে একজন বিশেষজ্ঞ ডায়াবেটনের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলবেন।

ডোজ ফর্ম:

উপকরণ:
একটি ট্যাবলেট রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: গ্লাইক্লাজাইড - 30.0 মিলিগ্রাম।
Excipients: ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট 83.64 মিলিগ্রাম, হাইপ্রোমেলোজ 100 সিপি 18.0 মিলিগ্রাম, হাইপোম্লোজ 4000 সিপি 16.0 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট 0.8 মিলিগ্রাম, ম্যাল্টোডেক্সট্রিন 11.24 মিলিগ্রাম, অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড 0.32 মিলিগ্রাম।

বিবরণ
একদিকে "ডিআইএ 30" এবং অন্যদিকে সংস্থার লোগোতে খোদাই করা সাদা, বাইকনভেক্স ওভাল ট্যাবলেট

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য ER
pharmacodynamics
গ্লাইক্লাজাইড হ'ল সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ, মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, যা এন এর উপস্থিতি দ্বারা অনুরূপ ওষুধ থেকে পৃথক হয় - এন্ডোসাইক্লিক বন্ধনের সাথে হেটেরোসাইক্লিক রিং থাকে।
গ্লাইক্লাজাইড রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, ল্যাঙ্গারহ্যানস আইলেটগুলির বি-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। উত্তরোত্তর ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইডের ঘনত্বের বৃদ্ধি থেরাপির 2 বছর পরেও স্থায়ী হয়।
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাব ছাড়াও গ্লিক্লাজাইডে হিমোভাসকুলার প্রভাব রয়েছে।
ইনসুলিন নিঃসরণ উপর প্রভাব
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজ গ্রহণের প্রতিক্রিয়াতে ড্রাগ ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখর পুনরুদ্ধার করে এবং ইনসুলিন নিঃসরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে উন্নত করে। খাবার গ্রহণ বা গ্লুকোজ প্রশাসনের কারণে ইনসুলিনের নিঃসরণে উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পাওয়া যায়।
হেমোভাসকুলার প্রভাব
গ্লাইক্লাজাইড ছোট রক্তনালী থ্রোমোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে জটিলতার বিকাশের কারণ হতে পারে এমন প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে: প্লেটলেট সংহতকরণ এবং আনুগত্যের আংশিক বাধা এবং প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন কারণগুলির ঘনত্বের হ্রাস (বিটা-থ্রোম্বোগ্লোবুলিন, থ্রোমবক্সিন বি 2), পাশাপাশি ফাইব্রিনোলিটিক্যাল ভাস্কুলের পুনরুদ্ধার টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটরের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি।
ডায়াবেটোন এমভি ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (HbA1c) নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোলের কৌশলটিতে ড্রাগ ডায়াবেটোন এমভির ওষুধের নিয়োগ এবং এটির আরও একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ যুক্ত করার আগে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির (বা পরিবর্তে) তার ডোজ বাড়ানোর অন্তর্ভুক্ত ছিল (উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন, একটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার) , থিয়াজোলিডাইনডিন বা ইনসুলিনের উদ্ভব iv) নিবিড় নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটোন এমভি ড্রাগের দৈনিক ডোজ ছিল সর্বোচ্চ দৈনিক 103 মিলিগ্রাম ডোজ 120 মিলিগ্রাম ছিল।
নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপে ওষুধ ডায়াবেটন the এমভি ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে (গড় ফলোআপ পিরিয়ড ৪.৮ বছর, গড় এইচবিএ 1 সি স্তর 6.5%) স্ট্যান্ডার্ড কন্ট্রোল গ্রুপের (গড় HbA1c স্তর 7.3%) তুলনায় 10% এর উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখানো হয়েছে ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোভাসকুলার জটিলতার সম্মিলিত ফ্রিকোয়েন্সিগুলির আপেক্ষিক ঝুঁকি
অপেক্ষাকৃত ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে সুবিধাটি অর্জন করা হয়েছিল: বড় মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতাগুলি 14% দ্বারা, নেফ্রোপ্যাথির 21% দ্বারা বৃদ্ধি এবং অগ্রগতি, 9% দ্বারা মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া সংঘটন, 30% দ্বারা ম্যাক্রোলোবুমিনিউরিয়া এবং 11% রেনাল জটিলতার বিকাশ।
ডায়াবেটোন এমভি নেওয়ার সময় নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সুবিধাগুলি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির মাধ্যমে প্রাপ্ত সুবিধার উপর নির্ভর করে না।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
মৌখিক প্রশাসনের পরে, গ্লিক্লাজাইড সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। প্লাজমাতে গ্লাইক্লাজাইডের ঘনত্ব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, 6-12 ঘন্টা পরে একটি মালভূমিতে পৌঁছায়। স্বতন্ত্র পরিবর্তনশীলতা কম।
খাওয়ার ফলে ওষুধের শোষণের ডিগ্রি প্রভাবিত হয় না। নেওয়া ডোজ (120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) এবং ফার্মাকোকাইনেটিক বক্ররেখা "ঘনত্ব-সময়" এর আওতাধীন অঞ্চলের মধ্যে সম্পর্ক লিনিয়ার। ড্রাগের প্রায় 95% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। গ্লাইক্লাজাইড মূলত যকৃতের মধ্যে বিপাক হয় এবং মূলত কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়: মেট্রোলেটাইট আকারে মলত্যাগ হয়, কিডনি অপরিবর্তিতভাবে 1% এরও কম নির্গত হয়। প্লাজমায় কোনও সক্রিয় বিপাক নেই।
গ্ল্লাইজাইডের অর্ধ-জীবন গড় গড়ে 12 থেকে 20 ঘন্টা। বিতরণের পরিমাণ প্রায় 30 লিটার।
প্রবীণদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন নেই are
দিনে একবার 30 মিলিগ্রাম ডোজ ডায়াবেটন ® এমভি ড্রাগ খাওয়ানো রক্তের রক্তরস মধ্যে গ্ল্লাইজাইডের কার্যকর ঘনত্বের 24 ঘন্টা বেশি সময় ধরে রাখার বিষয়টি নিশ্চিত করে।

ইঙ্গিতগুলি ব্যবহারের জন্য
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়েট থেরাপির অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ওজন হ্রাস।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা প্রতিরোধ: নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ দ্বারা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে মাইক্রোভাস্কুলার (নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি) এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতা (মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, স্ট্রোক) এর ঝুঁকি হ্রাস করা।

• গ্লাইক্লাজাইড, অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, সালফোনামাইডস বা ড্রাগের অংশ হিসাবে বহিরাগতদের প্রতি সংবেদনশীলতা,
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, ডায়াবেটিক কোমা,
• গুরুতর রেনাল বা লিভার ব্যর্থতা (এই ক্ষেত্রে এটি ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়)
• মাইকোনাজল সহ সহকারী থেরাপি (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন),
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়কাল (বিভাগ "গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়কাল" দেখুন),
• বয়স 18 বছর।

এটি ফিনাইলবুটাজোন এবং ডানাজোলের সাথে মিলিয়ে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।
যত্ন সহকারে:
প্রবীণ, অনিয়মিত এবং / বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগ, হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি অপ্রতুলতা, রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস) সহ দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি

প্রগতি এবং স্নেহ-খাওয়ানোর প্যারিওড
গর্ভাবস্থা
গর্ভাবস্থায় গ্লিক্লাজাইডের অভিজ্ঞতা নেই। গর্ভাবস্থায় অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির ব্যবহারের ডেটা সীমিত।
পরীক্ষাগার প্রাণীদের উপর অধ্যয়নগুলিতে, গ্লিক্লাজাইডের টেরোটোজেনিক প্রভাবগুলি চিহ্নিত করা যায়নি।
জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি কমাতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ (উপযুক্ত থেরাপি) প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় না।
ইনসুলিন হ'ল গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পছন্দের ড্রাগ।
উভয় পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এবং ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গ্রহণের স্থান প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যদি ড্রাগ গ্রহণের সময় গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে।
স্তন্যপান করানো
বুকের দুধে গ্লাইক্লাজাইড গ্রহণের উপাত্তের অভাব এবং বুকের দুধ খাওয়ানো বাচ্চার হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বিবেচনায় নিয়ে এই ওষুধের মাধ্যমে থেরাপির সময় স্তন খাওয়ানো contraindication হয়।

ডোজ এবং অ্যাডমিনিস্ট্রেশন
ড্রাগস কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করার জন্য।
ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজ (1-4 ট্যাবলেট, 30-120 মিলিগ্রাম) মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, প্রতিদিন 1 বার, প্রাতঃরাশে নাস্তা করার সময়।
এটি বাঞ্ছনীয় বা ট্যাবলেট ছাড়াই ট্যাবলেটটি পুরো গিলতে হবে।
আপনি যদি ওষুধের এক বা একাধিক ডোজ মিস করেন তবে আপনি পরবর্তী ডোজটিতে বেশি ডোজ নিতে পারবেন না, মিসড ডোজটি পরের দিন নেওয়া উচিত।
অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের মতো, রক্তের গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) এর ঘনত্বের উপর নির্ভর করে প্রতিটি ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।
প্রাথমিক ডোজ
প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ (বয়স্ক রোগীদের জন্য, ≥ 65 বছর সহ) প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম।
পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, এই ডোজের ওষুধটি রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে, ড্রাগের দৈনিক ডোজটি ক্রমান্বয়ে 60, 90 বা 120 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
একটি ডোজ বৃদ্ধি পূর্ব নির্ধারিত ডোজে ওষুধ থেরাপির 1 মাসের চেয়ে বেশি আগে সম্ভব নয়। ব্যতিক্রমগুলি হ'ল রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব থেরাপির 2 সপ্তাহ পরেও কমেনি। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, প্রশাসন শুরু হওয়ার 2 সপ্তাহ পরে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
ওষুধের সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি 120 মিলিগ্রাম।

ডায়াবেটন থেকে স্যুইচিং ® ডায়াবেটনে ড্রাগ প্রতি 80 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট ® 30 মিলিগ্রাম পরিবর্তিত-রিলিজ ট্যাবলেট
ডায়াবেটনের tablet 80 মিলিগ্রাম ড্রাগের 1 টি ট্যাবলেট 1 টি ট্যাবলেট পরিবর্তিত রিলিজ ডায়াবেটন ® এমভি 30 মিলিগ্রাম দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। ডায়াবেটন ® 80 মিলিগ্রাম থেকে ডায়াবেটন ® এমভিতে রোগীদের স্থানান্তর করার সময়, সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ থেকে ডায়াবেটনে স্যুইচ করা ® 30 মিলিগ্রাম পরিবর্তিত-রিলিজ ট্যাবলেট
30 মিলিগ্রাম পরিবর্তিত রিলিজ সহ ড্রাগ ডায়াবেটন ® এমভি ট্যাবলেটগুলি মৌখিক প্রশাসনের জন্য অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের পরিবর্তে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডায়াবেটন other এমভিতে মৌখিক প্রশাসনের জন্য অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের স্থানান্তর করার সময়, তাদের ডোজ এবং অর্ধ-জীবন বিবেচনায় নেওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি স্থানান্তর সময় প্রয়োজন হয় না।
প্রাথমিক ডোজটি 30 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত এবং তারপরে রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে শিরোনাম করা উচিত।
ডায়াবেটন ® এমভি দুটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সংযোজনমূলক প্রভাবের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়ানোর জন্য দীর্ঘ অর্ধজীবনের সাথে সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়, আপনি বেশ কয়েক দিন ধরে তাদের নেওয়া বন্ধ করতে পারেন। ডায়াবেটন ® এমভি ড্রাগের প্রাথমিক ডোজ একই সময়ে 30 মিলিগ্রাম এবং, প্রয়োজনে ভবিষ্যতেও উপরে বর্ণিত হিসাবে বাড়ানো যেতে পারে।
অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের সাথে সম্মিলিত ব্যবহার
ডায়াবেটন ® এমবি বিগুয়ানাইড, আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।
অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করে অতিরিক্ত ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া উচিত।

প্রবীণ রোগীরা
65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা ক্লিনিকাল স্টাডির ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে হালকা থেকে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। বন্ধ চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে রোগীরা
হাইপোগ্লাইসেমিয়া (অপর্যাপ্ত বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, গুরুতর বা দুর্বলভাবে ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত এন্ডোক্রাইন ডিজঅর্ডার) - পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা, হাইপোথাইরয়েডিজম, দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস) বাতিল এবং উচ্চ মাত্রায়, বা গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে ভাস্কুলার সিস্টেম - মারাত্মক করোনারি হার্ট ডিজিজ, মারাত্মক ক্যারোটিড আর্টেরিওস্লেরোসিস, সাধারণ এথেরোস্ক্লেরোসিস) এটি সর্বনিম্ন ডোজ (30 মিলিগ্রাম) প্রস্তুতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় ATA Diabeton ® এমভি।

ডায়াবেটিস জটিলতা প্রতিরোধ
তীব্র গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য, আপনি এইচবিএ 1 সি এর লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের জন্য ডায়েট এবং অনুশীলন ছাড়াও ডায়েবেটন ® এমভি ড্রাগের ডোজটি ধীরে ধীরে 120 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়িয়ে নিতে পারেন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি মনে রাখবেন। এছাড়াও, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন, একটি আলফা গ্লুকোসিডেস নিগিবিটার, একটি থিয়াজোলিডাইনডিন ডেরাইভেটিভ বা ইনসুলিন, থেরাপিতে যুক্ত করা যেতে পারে।

18 বছর বয়সের নিচে শিশু এবং কিশোর-কিশোরী।
18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীদের মধ্যে ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত ডেটা পাওয়া যায় না are

বিজ্ঞাপনের প্রভাবসমূহ
গ্লাইক্লাজাইড এবং অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে অভিজ্ঞতা দেওয়া, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করা উচিত।
হাইপোগ্লাইসিমিয়া
সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের মতো ডায়াবেটন ® এমভি অনিয়মিত খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে এবং বিশেষত যদি খাবার গ্রহণ না করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য লক্ষণগুলি: মাথাব্যথা, তীব্র ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, অবসন্নতা, ঘুমের ব্যাঘাত, বিরক্তি, আন্দোলন, মনোযোগের সময়সীমা, বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া, হতাশা, বিভ্রান্তি, অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, অ্যাফাসিয়া, কম্পন, পেরেসিস, প্রতিবন্ধী ধারণা , মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, খিঁচুনি, ব্রাডিকার্ডিয়া, প্রলাপ, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, তন্দ্রা, কোমায় সম্ভাব্য বিকাশের সাথে চেতনা হ্রাস, মৃত্যুর আগ পর্যন্ত।
এন্ডেনেরজিক প্রতিক্রিয়াগুলিও লক্ষ করা যেতে পারে: ঘাম বৃদ্ধি, "আঠালো" ত্বক, উদ্বেগ, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ধড়ফড়, এরিথমিয়া এবং এনজিনা পেক্টেরিস।
একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি কার্বোহাইড্রেট (চিনি) গ্রহণ বন্ধ করে দেওয়া হয়।
মিষ্টি গ্রহণ অকার্যকর। অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরায় সংক্রমণগুলি তার সফল ত্রাণের পরে উল্লেখ করা হয়েছিল।
মারাত্মক বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, জরুরি চিকিৎসা যত্নের নির্দেশ দেওয়া হয়, সম্ভবত হাসপাতালে ভর্তির সাথে, এমনকি কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ থেকে প্রভাব থাকলেও।

অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য। প্রাতঃরাশের সময় ওষুধ সেবন করা এই লক্ষণগুলি এড়িয়ে যায় বা এগুলি হ্রাস করে।

নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কম সাধারণ:

• ত্বকের অংশ এবং subcutaneous টিস্যু: ফুসকুড়ি, চুলকানি, urtaria, erythema, maculopapullous ফুসকুড়ি, বুলস ফুসকুড়ি।
• রক্ত সঞ্চালন এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমগুলি থেকে: হেম্যাটোলজিক ডিজঅর্ডারগুলি (রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, থ্রোবোকাইটোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া) বিরল। একটি নিয়ম হিসাবে, থেরাপি বন্ধ করা থাকলে এই ঘটনাগুলি পরিবর্তনযোগ্য।
• লিভার এবং পিত্তথলির অংশের অংশে: "লিভার" এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি (এস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (এএসটি), অ্যালানাইন এমিনোট্রান্সফেরেস (এএলটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস), হেপাটাইটিস (বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে))। যদি কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস হয় তবে থেরাপি বন্ধ করা উচিত।

থেরাপি বন্ধ করা থাকলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত বিপরীত হয়।

• দর্শনের অঙ্গটির দিক থেকে: রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের পরিবর্তনের কারণে ক্ষণস্থায়ী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটতে পারে, বিশেষত থেরাপির শুরুতে।
• সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সহজাত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি: অন্যান্য সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি গ্রহণ করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ করা গেছে: এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হিমোলিটিক রক্তাল্পতা, প্যানসিসেপেনিয়া, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস এবং হাইপোনাট্রেমিয়া। "লিভার" এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছিল, লিভারের প্রতিবন্ধকতা বিকল করে (উদাহরণস্বরূপ, কোলেস্টেসিস এবং জন্ডিসের বিকাশের সাথে) এবং হেপাটাইটিস, সালফোনিলুরিয়ার প্রস্তুতি বন্ধ করার পরে সময়ের সাথে প্রকাশগুলি হ্রাস পেয়েছিল, তবে কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী লিভারের ব্যর্থতার কারণ হয়েছিল।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে উল্লিখিত
অ্যাডভান্স চর্চায়, রোগীদের দুই গ্রুপের মধ্যে বিভিন্ন গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সিতে সামান্য পার্থক্য ছিল। কোনও নতুন সুরক্ষা ডেটা পাওয়া যায় নি। সংখ্যক রোগীর মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছিল, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামগ্রিক ঘটনা কম ছিল। নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি স্ট্যান্ডার্ড গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় বেশি ছিল। নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বেশিরভাগ এপিসোড সহবর্তী ইনসুলিন থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে পরিলক্ষিত হয়েছিল।

অপরিমিত মাত্রা
সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।
আপনি যদি বিকৃত চেতনা বা স্নায়বিক লক্ষণ ছাড়াই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার খাবারের সাথে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ খাওয়া উচিত, ওষুধের ডোজ কমিয়ে আনা এবং / বা ডায়েট পরিবর্তন করা উচিত। কোনও কিছুই তার স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি না দেয় এমন আস্থা না পাওয়া পর্যন্ত রোগীর অবস্থার ঘনিষ্ঠ চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যাওয়া উচিত।
সম্ভবত মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশ, সাথে কোমা, খিঁচুনি বা অন্যান্য স্নায়বিক রোগ রয়েছে। যদি এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে জরুরি চিকিত্সা যত্ন এবং তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার ক্ষেত্রে বা সন্দেহ হলে, একজন রোগীকে ২০-৩০% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণের 50 মিলি অন্তর্বর্তীভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারপরে, 1 গ্রাম / এল এর উপরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব বজায় রাখতে 10% ডেক্সট্রোজ সলিউশন ড্রপওয়াইজ পরিচালনা করা হয় to রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ এবং রোগীর পর্যবেক্ষণ কমপক্ষে ৪৮ পরবর্তী ঘন্টার জন্য করা উচিত।
এই সময়ের পরে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, উপস্থিত চিকিত্সক আরও পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন। প্লাজমা প্রোটিনগুলিতে গ্লিক্লাজাইডের উচ্চারণ বাঁধনের কারণে ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
1) ড্রাগগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:
(গ্লাইক্লাজাইডের প্রভাব বাড়ানো)
বিপরীত সংমিশ্রণগুলি
- মাইকোনজল (সিস্টেমিক প্রশাসনের সাথে এবং মৌখিক মিউকোসায় জেল ব্যবহার করার সময়): গ্লিক্লাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া কোমা পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে)।
প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়
- ফেনিলবুটাজোন (পদ্ধতিগত প্রশাসন): সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (তাদেরকে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ থেকে স্থানান্তরিত করে এবং / বা শরীর থেকে তাদের নির্গমনকে ধীর করে)।
এটি অন্য একটি প্রদাহবিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা ভাল। ফেনাইলবুটাজোন যদি প্রয়োজন হয় তবে রোগীকে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তবে ডায়াবেটন ® এমভি ওষুধের ডোজটি ফিনাইলবুটাজোন গ্রহণ করার পরে এবং তারপরে সামঞ্জস্য করা উচিত।
- ইথানল: হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়, ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশে অবদান রাখতে পারে। এটি ড্রাগ ব্যবহার করতে অস্বীকার করা প্রয়োজন, যার মধ্যে ইথানল এবং অ্যালকোহল গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত।
সমন্বয় সতর্কতা প্রয়োজন
কিছু ওষুধের মিশ্রণে গ্ল্লাইজাইড (উদাহরণস্বরূপ, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস - ইনসুলিন, একটি আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার, বিগুয়ানাইডস, বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস - ক্যাপট্রোপিল, এনালাপ্রিল, এইচ 2 এস-হিস্টামিন ইনহিবিটারস) অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস) হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট বৃদ্ধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির সাথে রয়েছে।
2) ড্রাগগুলি যা রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায়:
(গ্লাইক্লাজাইডের দুর্বল প্রভাব)
প্রস্তাবিত সংমিশ্রণ নয়
- ডানাজোল: ডায়াবেটিক প্রভাব আছে। যদি এই ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন হয়, রোগীকে সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে ওষুধের যৌথ প্রশাসন, এটি সুপারিশ করা হয় যে ডায়ানজল প্রশাসনের সময় এবং তার প্রত্যাহারের পরে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের একটি ডোজ উভয়ই নির্বাচন করা উচিত।
সমন্বয় সতর্কতা প্রয়োজন
- ক্লোরপ্রোমাজাইন (অ্যান্টিসাইকোটিক): উচ্চ মাত্রায় (প্রতিদিন 100 মিলিগ্রামেরও বেশি) রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ায়, ইনসুলিনের ক্ষরণ হ্রাস করে।
সাবধানে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ওষুধগুলি একসাথে গ্রহণ করা প্রয়োজন হয় তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে অ্যান্টিসাইকোটিক প্রশাসনের সময় এবং তার প্রত্যাহারের পরে উভয়ই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের একটি ডোজ নির্বাচন করা উচিত।
- জিকেএস (সিস্টেমিক এবং স্থানীয় অ্যাপ্লিকেশন: অন্তঃসত্ত্বা, ত্বক, মলদ্বার প্রশাসনের): কেটোসিডোসিসের সম্ভাব্য বিকাশের সাথে রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ানো (কার্বোহাইড্রেটে সহনশীলতা হ্রাস)। যত্নশীল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে। যদি ওষুধগুলি একসাথে গ্রহণ করা প্রয়োজন হয়, জিসিএসের প্রশাসনের সময় এবং তাদের প্রত্যাহারের পরে উভয়ই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
- রাইটোড্রিন, সালবুটামল, টেরবুটালিন (শিরা প্রশাসন): বিটা -২ অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগ্রোনিস্টগুলি রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব বাড়ায়।
স্ব-গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের গুরুত্বের দিকে বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। প্রয়োজনে রোগীকে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তর করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
3) সমন্বয়গুলি আমলে নেওয়া উচিত
- অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস (উদাঃ ওয়ারফারিন)
সালফোনিলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভস এক সাথে নেওয়া হলে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী
হাইপোগ্লাইসিমিয়া
গ্ল্লাইজাইড সহ সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি গ্রহণ করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে, বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে গুরুতর ও দীর্ঘায়িত আকারে হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে এবং বেশ কয়েক দিন ধরে ডেক্সট্রোজ সমাধানের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের প্রয়োজন হয় (বিভাগটি "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" দেখুন)।
ওষুধটি কেবলমাত্র সেই রোগীদের জন্যই পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যাদের খাবার নিয়মিত এবং প্রাতঃরাশ অন্তর্ভুক্ত। খাবারের সাথে কার্বোহাইড্রেটের পর্যাপ্ত পরিমাণ বজায় রাখা খুব গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি অনিয়মিত বা অপর্যাপ্ত পুষ্টির সাথে সাথে সেইসাথে যেগুলি শর্করাযুক্ত দুর্বল খাদ্যগুলির সাথে বেড়ে যায়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের সাথে বিকাশ লাভ করে, দীর্ঘায়িত বা জোরালো অনুশীলনের পরে, ইথানল বা ইথানলযুক্ত ওষুধ গ্রহণের পরে বা একই সাথে বেশ কয়েকটি হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণ করার পরে।
সাধারণত, কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার (যেমন চিনি) খাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি মনে রাখা উচিত যে সুইটেনার গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি দূর করতে সহায়তা করে না। অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস ব্যবহারের অভিজ্ঞতা থেকে বোঝা যায় যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এই অবস্থার কার্যকর প্রাথমিক ত্রাণ সত্ত্বেও পুনরুক্ত হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয় বা দীর্ঘস্থায়ী হয় এমনকী, কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে অস্থায়ী উন্নতির ক্ষেত্রেও হাসপাতালে ভর্তি হওয়া পর্যন্ত জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া জরুরি।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে, ওষুধের একটি সাবধানে পৃথক নির্বাচন এবং একটি ডোজ পদ্ধতির প্রয়োজন, পাশাপাশি রোগীকে চিকিত্সা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করা।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে:

• রোগীর অস্বীকার বা অক্ষমতা (বিশেষত প্রবীণদের) চিকিত্সকের প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করতে এবং তার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে,
• অপর্যাপ্ত এবং অনিয়মিত পুষ্টি, খাবার এড়ানো, উপবাস এবং ডায়েট পরিবর্তন করা,
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং যে পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা হয়েছে তার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা,
• রেনাল ব্যর্থতা
• গুরুতর লিভার ব্যর্থতা
• ডায়াবেটন ® এমভি ড্রাগের অতিরিক্ত পরিমাণ
• কিছু অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি: থাইরয়েড রোগ, পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা,
• নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের একযোগে ব্যবহার (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল উদ্ভাসগুলি বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, রিসপাইন, গ্যানাথিডিন নেওয়ার সময় মুখোশযুক্ত হতে পারে।

রেনাল এবং যকৃতের ব্যর্থতা
হেপাটিক এবং / অথবা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক এবং / অথবা ফার্মাকোডাইনামিক গ্লিক্লাজাইডের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হতে পারে।
এই ধরনের রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার যে বিকাশ ঘটে তা বেশ দীর্ঘ হতে পারে, এই ক্ষেত্রে অবিলম্বে উপযুক্ত থেরাপি করা প্রয়োজন।

রোগীদের তথ্য
হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি, এর লক্ষণগুলি এবং এর বিকাশের জন্য অনুকূল অবস্থার বিষয়ে রোগীকে এবং তার পরিবারের সদস্যদের অবহিত করা প্রয়োজন। প্রস্তাবিত চিকিত্সার সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।
রোগীকে ডায়েটিংয়ের গুরুত্ব, নিয়মিত অনুশীলনের প্রয়োজন এবং রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব নিরীক্ষণের প্রয়োজন স্পষ্ট করতে হবে।
অপর্যাপ্ত রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ
হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে দুর্বল হতে পারে: বড় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং জখম, ব্যাপক পোড়া, ফিব্রিল সিনড্রোম সহ সংক্রামক রোগ। এই অবস্থার সাথে, ডায়াবেটন ® এমভি ড্রাগ দিয়ে থেরাপি বন্ধ করা এবং ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘ সময় চিকিত্সার পরে গ্লিক্লাজাইড সহ ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে থাকে। এই প্রভাবটি রোগের অগ্রগতি এবং ড্রাগের চিকিত্সাগত প্রতিক্রিয়ার হ্রাস উভয়ের কারণে হতে পারে। এই প্রভাবটি গৌণ ড্রাগ প্রতিরোধ হিসাবে পরিচিত, যা প্রাথমিকের থেকে পৃথক হওয়া উচিত, যেখানে ড্রাগটি প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে ইতিমধ্যে প্রত্যাশিত ক্লিনিকাল প্রভাব দেয় না। গৌণ ড্রাগ প্রতিরোধের রোগী নির্ণয়ের আগে, ডোজ নির্বাচনের পর্যাপ্ততা এবং নির্ধারিত ডায়েটের সাথে রোগীর সম্মতির মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

ল্যাব পরীক্ষা
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়নের জন্য, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি স্তরকে উপবাসের নিয়মিত সংকল্প করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভস গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি রোগীদের মধ্যে হিমোলাইটিক রক্তাল্পতা সৃষ্টি করতে পারে। যেহেতু গ্লাইক্লাজাইড একটি সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ, তাই গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতিযুক্ত রোগীদের এটি পরিচালনা করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।
অন্য গ্রুপের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ দেওয়ার সম্ভাবনাটি মূল্যায়ন করা উচিত।

মানসিক ও শারীরিক প্রতিক্রিয়াগুলির একটি উচ্চ গতির জন্য প্রয়োজনীয় একটি কাজের গাড়ি এবং পারফরম্যান্স চালনার দক্ষতা সম্পর্কে তথ্য
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি সম্পর্কে রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত এবং ড্রাইভিং বা কাজ সম্পাদন করার সময় বিশেষত থেরাপির শুরুতে উচ্চ স্তরের শারীরিক এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার প্রয়োজনের সাথে সতর্ক হওয়া উচিত।

ফর্ম
30 মিলিগ্রাম পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট
ফোস্কা প্রতি 30 টি ট্যাবলেট (পিভিসি / আল), কার্ডবোর্ড বাক্সে মেডিকেল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 1 বা 2 ফোস্কা।
রাশিয়ান সংস্থা এলএলসি সার্ডিক্সে প্যাকেজিং (প্যাকেজিং) করার সময়: ফোস্কা প্রতি 30 টি ট্যাবলেট (পিভিসি / আল), পিচবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 2 টি ফোস্কা।

স্টোরের শর্তাদি
বিশেষ স্টোরেজ শর্ত প্রয়োজন হয় না।
বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তালিকা বি।

সেল্ফ লাইফ
৩ বছর প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

অবকাশ শর্তাদি
প্রেসক্রিপশন দ্বারা।

সার্ভার ল্যাবরেটরিজ, ফ্রান্স জারি রেজিস্ট্রেশন শংসাপত্র

ফ্রান্সের সার্ভার ইন্ডাস্ট্রি ল্যাব প্রযোজনা করেছেন
"ল্যাবরেটরিজ সার্ভার ইন্ডাস্ট্রি":
905, সরান হাইওয়ে, 45520 গিডি, ফ্রান্স
905, রুট ডি সরণ, 45520 গিডি, ফ্রান্স

সমস্ত প্রশ্নের জন্য, জেএসসির প্রতিনিধি অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন “সার্ভার ল্যাবরেটরি”।

জেএসসি "ল্যাবরেটরি সার্ভার" এর প্রতিনিধিত্ব:
115054, মস্কো, প্যাভলেটসায়া pl। d.2, পৃষ্ঠা 3

সারডিক্স এলএলসি:
142150, রাশিয়া, মস্কো অঞ্চল,
পোডলস্কি জেলা, সোফিনোর গ্রাম, পৃষ্ঠা ২/৩

সার্ভার ল্যাবরেটরিজ, ফ্রান্স জারি রেজিস্ট্রেশন শংসাপত্র
প্রযোজনা: সেরডিক্স এলএলসি, রাশিয়া
সারডিক্স এলএলসি:
142150, রাশিয়া, মস্কো অঞ্চল,
পোডলস্কি জেলা, সোফিনোর গ্রাম, পৃষ্ঠা ২/৩
সমস্ত প্রশ্নের জন্য, জেএসসির প্রতিনিধি অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন “সার্ভার ল্যাবরেটরি”।

জেএসসি "ল্যাবরেটরি সার্ভার" এর প্রতিনিধিত্ব:
115054, মস্কো, প্যাভলেটসায়া pl। d.2, পৃষ্ঠা 3

ভিডিওটি দেখুন: Khuba !!! Khuba !!! Gcwalisa Imabhida (নভেম্বর 2024).