স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি মারাত্মক রূপ যা দীর্ঘদিন ধরে রক্তে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স হরমোনগুলির অত্যধিক মাত্রা বা এই হরমোনগুলির গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগের সাথে চিকিত্সার ফলে বিকশিত হয়। এটি অন্যান্য কিছু রোগের চিকিত্সার সাথেও যুক্ত হতে পারে, যেখানে গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ, স্টেরয়েড ওরাল গর্ভনিরোধক এবং মূত্রবর্ধকও দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়, যেমন ইটসেনকো-কুশিং রোগ, বাত, বাত, হাঁপানি, কোলাজেনোসিস ইত্যাদি long
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশ কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন বিপাকের উপর গ্লুকোকোর্টিকয়েডের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে Drugষধগুলি প্রোটিনের ভাঙ্গন বাড়ায় এবং তাদের সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয় গ্লুকোকোর্টিকয়েডসের প্রভাবে প্রতিবন্ধী প্রোটিন ভাঙ্গনের লক্ষণ প্রস্রাবে নাইট্রোজেনের নির্গমন বৃদ্ধি করে। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির প্রভাব গ্লুকোজ -6-ফসফেটেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণে লিভারের টিস্যুগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার জন্য প্রকাশিত হয়। স্টেরয়েডগুলির অ্যান্টি-ইনসুলিন প্রভাব শরীর দ্বারা গ্লুকোজ প্রসেসিংয়ের পরিমাণ হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হাই ব্লাড সুগার (খাওয়ার পরে এবং তার আগে রক্তে 11 এবং 6 মিমোল / এল বৃদ্ধি) এবং প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়
চিকিত্সা হাইপারকোর্টিকিজমের কারণগুলি (রক্তে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে অতিরিক্ত হরমোন) নির্মূলের উপর ভিত্তি করে। হাইপারপ্লাজিয়ার ক্ষেত্রে পিত্ত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণ (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অত্যধিক নিউওপ্লাজমের কারণে টিস্যুগুলির কাঠামোগত উপাদানের সংখ্যা বৃদ্ধি) বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কর্টিকাল পদার্থের একটি টিউমার অপসারণ স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কোর্সকে উন্নত করে, এমনকি রক্তে শর্করার মাত্রাকেও স্বাভাবিক করে তোলে।
চিকিত্সাবিহীন চিকিত্সার মধ্যে থায়াজোলিডিডিয়োনোনস এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি, ইনসুলিন সরবরাহ করা যেতে পারে এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক মিশ্র ড্রাগগুলি একত্রিত করা যায় drugs রোগের হালকা আকারে, সালফানিলিউরিয়া গ্রুপের ওষুধ কার্যকর, তবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবনতির দিকে পরিচালিত করে এটি ইনসুলিন দ্বারা ক্ষতিপূরণ পাওয়া যায়, যা বিটা কোষগুলির কাজকে সহজতর করে এবং তাদের পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে। ইনসুলিনের ছোট ডোজ প্রবর্তন করে প্রতিরোধ পরিচালিত হয়, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডগুলি অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়, রোগীর ডায়েটে প্রোটিন যুক্ত করা হয়, এবং কার্বোহাইড্রেট হ্রাস হয়।
ডায়াবেটিসে স্টেরয়েডের প্রভাব
স্টেরয়েডগুলি উদ্ভিদ বা প্রাণী উত্সের হরমোন are তারা গ্লুকোকোর্টিকয়েড প্রস্তুতিতে উপস্থিত থাকে, কর্টিকোস্টেরয়েডস, যা ঘন ঘন ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে ডায়াবেটিস, কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তন এবং অন্যান্য প্যাথলজিকে উত্সাহিত করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীর শরীরে ক্ষতিকারক প্রভাবগুলির কথা বলতে গিয়ে এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা এই বিষয়টির প্রতি মনোযোগ দিন:
- রক্তে শর্করার পরিবর্তন লিভারের ইনসুলিনের প্রতিরোধের বৃদ্ধি করে সম্ভব হয়। এটি স্টেরয়েডগুলির ধ্রুবক ব্যবহারের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়,
- হরমোনগুলি লিভারকে ইনসুলিনের পক্ষে খুব কম সংবেদনশীল করে তুলতে পারে, যার ফলে
- যদি এই ধরনের পরিবর্তনগুলি অব্যাহত থাকে এবং চিকিত্সা না চালানো হয় তবে কোষগুলি দেহের দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিনের জন্য আর প্রতিক্রিয়া জানায় না।
এই প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির ফলে সৃষ্ট অবস্থাকে স্টেরয়েড-প্ররোচিত ডায়াবেটিস মেলিটাস বলে। এর লক্ষণগুলি বোঝার এবং বিকাশের কারণগুলি সম্পর্কে আরও শিখতে গুরুত্বপূর্ণ।
রোগের লক্ষণগুলি
প্যাথলজির মূল বিপদটি হ'ল দেরী পর্যায়ে এমনকি এটি নির্ণয় করা অত্যন্ত কঠিন।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায় কোনও লক্ষণ ছাড়াই ঘটে এবং বিদ্যমান লক্ষণগুলি ভুলভাবে অন্য রোগ বা ডায়াবেটিসের ফর্ম হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে।
আমরা কথা বলছি, উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের ঘন ঘন প্ররোচনা, তীব্র অবসন্নতা এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সম্পর্কে।
রোগের স্টেরয়েড ফর্মের সূচনার লক্ষণগুলি হঠাৎ ওজন হ্রাস, অন্তরঙ্গ এবং যৌন সমস্যা (সম্ভবত পুরুষত্বের বিকাশ) হতে পারে। মহিলা প্রতিনিধিরা বিভিন্ন যোনি সংক্রমণ দেখাতে পারে। আরেকটি লক্ষণ হ'ল সুষম খাদ্য সহ এমনকি ক্ষুধার এক ধ্রুব অনুভূতি।
আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে নীচের এবং উপরের অংশের কাতরতা এবং ঘন ঘন অসাড়তা, দৃষ্টি সমস্যা এবং একটি "ঝাপসা" ইমেজ দ্বারা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রকাশিত হতে পারে। রোগীর তৃষ্ণারও বিকাশ হতে পারে, যা প্রায়শই ঘন মদ্যপানের পটভূমির বিরুদ্ধে এমনকি ব্যবহার করা যায় না। সুতরাং, রোগের সন্দেহজনক স্টেরয়েড ফর্মের সাথে, কেউ এই রোগের কারণগুলির সম্পূর্ণ নির্ণয় এবং সংকল্প ব্যতীত করতে পারে না।
প্যাথলজি বিকাশের কারণগুলি
অবস্থার বিকাশের প্রধান কারণগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের দ্বারা বহির্মুখী এবং অন্তঃসত্ত্বা হিসাবে বিভক্ত হয়। সত্য যে মনোযোগ দিন:
- অন্তঃসত্ত্বাজনিত কারণে, অন্তঃস্রাবের সিস্টেমের রোগগুলির কারণে হরমোনের একটি অতিরিক্ত অনুপাত তৈরি হতে পারে,
- এক্সোজেনাস সহ - গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের পরে অতিরিক্ত হরমোনগুলি বিকশিত হয়,
- স্টেরয়েড ডায়াবেটিস থায়াজাইড মূত্রবর্ধক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নাম, জন্ম নিয়ন্ত্রণ দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে। এটি অ্যালার্জি, পলিআর্থারাইটিস, নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য রোগের (অটোইমিউন প্যাথলজিসে প্রযোজ্য) চিকিত্সার ক্ষেত্রেও যৌগিক ব্যবহৃত হতে পারে।
এন্ডোজেনাস কারণগুলি হলেন পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতা বা ব্যাধি যা এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ইটসেনকো-কুশিং সিনড্রোম। উপস্থাপিত অবস্থার জন্য, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা করটিসোলের অত্যধিক নিঃসরণ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এই রোগের প্রাথমিক কারণ হ'ল পিটুইটারি মাইক্রোডেনোমা, যা ক্রমবর্ধমান এবং স্টেরয়েডের প্রভাবে অগ্রসর হয়।
কবরগুলির রোগ, বা বিষাক্ত গিটার রোগের "ড্রাগ" ফর্ম গঠনে প্রভাব ফেলতে পারে। এই রোগের কাঠামোর মধ্যে, ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস পায়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, কারণ স্ট্রয়েড ডায়াবেটিস উপযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করে সমস্ত রোগীর মধ্যে বিকাশ পায় না। অতিরিক্ত ওজন, একটি બેઠাহীন জীবনধারা এবং একটি ভুল ডায়েটকে উত্তেজক কারণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। জটিলতার বিকাশ বাদ দিতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস চিকিত্সা
চিকিত্সার কার্যকারিতা সর্বাধিক ডিগ্রী ইনসুলিন ইনজেকশন দ্বারা সরবরাহ করা হবে (তারা অগ্ন্যাশয়ের কার্যকলাপ স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয়)। থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়টি এমন একটি ডায়েটের অ্যাপয়েন্টমেন্ট যাতে যে খাবারগুলি যেগুলিতে সহজ শর্করা অন্তর্ভুক্ত নয় pred চিকিত্সার অংশ হিসাবে হাইপোগ্লাইসেমিক যৌগিক ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম অনুযায়ী করা উচিত:
- শরীরে কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন উপাদানগুলির বিপাক লঙ্ঘনের জন্য উত্সাহিত করে এমন ওষুধ বাতিল করা বাধ্যতামূলক
- যদি কোনও কারণে এটি সম্ভব না হয় (উদাহরণস্বরূপ, মারাত্মক হাঁপানিজনিত প্রকাশ বা কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে) অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর পরে, ওষুধগুলি এর ক্রিয়াকলাপগুলি সংশোধন করার জন্য প্রস্তাবিত হয়,
- সবচেয়ে কঠিন ক্ষেত্রে, যখন পূর্বে উল্লিখিত সমস্ত প্রতিকারগুলি সহায়তা করে না, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অংশ অপসারণের লক্ষ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই পদ্ধতিটি বেশ সমালোচনামূলক।শেষ পর্যন্ত, এটি শরীরের কার্যকারিতা এবং হরমোনের পরিবর্তনের কারণে মারাত্মক জটিলতায় বাধা পেতে পারে, সুতরাং অপারেশনটি কেবলমাত্র চরম ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়।
থেরাপিতে ডায়েটের ভূমিকা
রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, সম্পূর্ণরূপে নির্মূলের জন্য, একটি কম-কার্ব ডায়েট যথেষ্ট পরিমাণে প্রভাবের পরিমাণ হতে পারে। এর অর্থ হ'ল উল্লেখযোগ্য কার্বোহাইড্রেট লোডযুক্ত কোনও পণ্য সেবন করা উচিত নয়। উপস্থাপিত ডায়েট এটি ভাল যে এটি রক্তে শর্করার বৃদ্ধির সম্ভাবনাগুলি সম্পূর্ণভাবে সরিয়ে দেয়।
এছাড়াও, একটি কম কার্ব ডায়েট ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে, যা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। একটি ইতিবাচক প্রভাব হ'ল জটিলতার ঝুঁকি দূরীকরণ, কোলেস্টেরলের উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি নির্মূল করা। এগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের সাধারণ অবস্থাকে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে।
কিছু লোক ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসকে স্টেরয়েড বলে। দীর্ঘসময় কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির বর্ধিত পরিমাণে রক্তের উপস্থিতির কারণে প্রায়শই এটি বিকশিত হয়। এগুলি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত হরমোনগুলি। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণ ও চিকিত্সা এই ধরণের অসুস্থতার জন্য যারা পরিচিত হয়েছেন তাদের প্রত্যেকেরই জানা উচিত।
ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ
স্টেরয়েডাল ইনসুলিন নির্ভর ধরণের রোগটিকে কখনও কখনও গৌণ ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ডায়াবেটিস মেলিটাস বলা হয়। এর প্রকোপ হওয়ার অন্যতম সাধারণ কারণ হরমোনীয় ওষুধ ব্যবহার।
গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের ব্যবহারের সাথে, যকৃতে গ্লাইকোজেনের গঠন উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ানো হয়। এর ফলে গ্লাইসেমিয়া বেড়ে যায়। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের মাধ্যমে ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি সম্ভব:
- dexamethasone,
- hydrocortisone,
- Prednisolone।
এগুলি প্রদাহবিরোধী ওষুধ যা ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং বেশ কয়েকটি অটোইমিউন ক্ষত (লুপাস এরিথেমেটোসাস, একজিমা, পাম্ফিগাস) এর চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। এগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিসের জন্যও নির্ধারিত হতে পারে।
কিছু মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহারের কারণেও এই রোগটি বিকাশ করতে পারে: নেফ্রিক্স, হাইপোথিয়াজাইড, ডাইক্লোথিয়াজাইড, নাভিড্রেক্স।
কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে, দীর্ঘায়িত প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি প্রয়োজন। সর্বোপরি, এই ধরনের অপারেশনগুলির পরে, medicষধগুলি গ্রহণ করা প্রয়োজন যা প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে। তবে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার সবসময় ডায়াবেটিসে বাড়ে না। সহজভাবে, উপরের তহবিলগুলি ব্যবহার করার সময়, এই রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
আগে যদি রোগীদের শরীরে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি না ঘটে, তবে ডায়াবেটিসজনিত ationsষধগুলি প্রত্যাহার করার পরে, পরিস্থিতি স্বাভাবিক হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে।
উত্তেজক রোগ
ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে, আইসিডি 10 অনুযায়ী এই রোগটি একটি কোড বরাদ্দ করা হয় যদি আমরা কোনও ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের কথা বলি, তবে কোডটি E10 হবে। ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্ম সহ, E11 কোডটি বরাদ্দ করা হয়।
নির্দিষ্ট রোগে, রোগীরা উপস্থিত হতে পারে। রোগের স্টেরয়েড ফর্মের বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হিপোথ্যালামিক-পিটুইটারি ডিসঅর্ডার। হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতাতে নষ্ট হওয়া শরীরে হরমোনগুলির ভারসাম্যহীনতার কারণ দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, কোষগুলি আর ইনসুলিনে প্রতিক্রিয়া জানায় না।
ডায়াবেটিসকে উস্কে দেওয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হ'ল ইতসেনকো-কুশিং ডিজিজ। শরীরে এই রোগের সাথে হাইড্রোকোর্টিসনের বর্ধমান উত্পাদন লক্ষ্য করা যায়। এই প্যাথলজিটির বিকাশের কারণগুলি এখনও সনাক্ত করা যায়নি, তবে এটি উত্থাপিত হয়েছে:
- গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের চিকিত্সায়,
- স্থূলত্বের জন্য
- অ্যালকোহল নেশার পটভূমি বিরুদ্ধে (দীর্ঘস্থায়ী),
- গর্ভাবস্থায়
- কিছু স্নায়বিক এবং মানসিক অসুস্থতার পটভূমি বিরুদ্ধে।
ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিন্ড্রোমের বিকাশের ফলস্বরূপ, কোষগুলি ইনসুলিন অনুধাবন বন্ধ করে দেয়। তবে অগ্ন্যাশয়গুলির কার্যক্রমে কোনও সুস্পষ্ট ত্রুটি নেই। এটি ডায়াবেটিসের স্টেরয়েড ফর্ম এবং অন্যদের মধ্যে অন্যতম প্রধান পার্থক্য।
বিষাক্ত গুইটার (গ্রাভস ডিজিজ, বাজেদোভা রোগ) রোগীদের মধ্যেও এই রোগটি বিকাশ করতে পারে। টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণের প্রক্রিয়া বিরক্ত হয়। যদি, এই থাইরয়েড ক্ষতগুলির পটভূমির বিপরীতে, ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে তবে কোনও ব্যক্তির ইনসুলিনের প্রয়োজন নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায় এবং টিস্যুগুলি ইনসুলিন-প্রতিরোধী হয়ে ওঠে।
রোগের বৈশিষ্ট্য
রোগের স্টেরয়েড ফর্মের অগ্রগতির সাথে সাথে প্যানক্রিয়াসে অবস্থিত বিটা কোষগুলি কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির ক্রিয়া দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হতে শুরু করে। কিছু সময়ের জন্য তারা এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম, তবে এর উত্পাদন ধীরে ধীরে হ্রাস পেয়েছে। বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিপাকীয় ব্যাঘাত উপস্থিত হয়। শরীরের টিস্যুগুলি আর উত্পাদিত ইনসুলিনের জন্য সাড়া দেয় না। তবে সময়ের সাথে সাথে এর উত্পাদন পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।
যদি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়, তবে এই রোগে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে। রোগীদের তীব্র তৃষ্ণার অনুভূতি থাকে, প্রস্রাবের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং প্রতিদিনের প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি পায়। তবে তীব্র ওজন হ্রাস, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে তাদের মধ্যে ঘটে না।
যখন কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে চিকিত্সা করা প্রয়োজন, অগ্ন্যাশয়গুলি উল্লেখযোগ্য বোঝা অনুভব করে। একদিকে ড্রাগগুলি এটিকে প্রভাবিত করে এবং অন্যদিকে ইনসুলিনের প্রতিরোধের বৃদ্ধি ঘটায়। অগ্ন্যাশয়ের একটি স্বাভাবিক অবস্থা বজায় রাখতে, আপনাকে সীমাবদ্ধতার সাথে কাজ করতে হবে।
কোনও রোগ সর্বদা বিশ্লেষণ করেও সনাক্তযোগ্য হয় না। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, রক্ত এবং কেটোন দেহে প্রস্রাবে চিনির ঘনত্ব প্রায়শই স্বাভাবিক থাকে।
কিছু ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ গ্রহণ করার সময়, ডায়াবেটিস আরও বেড়ে যায়, যা আগে খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, অবস্থার তীব্র অবনতি কোমা পর্যন্ত সম্ভব। সুতরাং, স্টেরয়েড চিকিত্সা শুরু করার আগে গ্লুকোজ ঘনত্ব পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই সুপারিশটি অতিরিক্ত ওজনের লোকদের, রক্তচাপের সমস্যাগুলির সাথে মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়। অবসর বয়সী সকল রোগীরও পরীক্ষা করা উচিত।
যদি আগে বিপাকের সাথে কোনও সমস্যা না ঘটে এবং স্টেরয়েড চিকিত্সার কোর্স দীর্ঘ না হয়, তবে রোগী স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সম্পর্কে জানেন না। থেরাপি শেষ হওয়ার পরে বিপাকটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
চিকিত্সা কৌশল
কীভাবে রোগের থেরাপি করা হয় তা বোঝার জন্য, শরীরের প্রক্রিয়াগুলির বায়োকেমিস্ট্রি সম্পর্কিত তথ্য অনুমতি দেবে। যদি পরিবর্তনগুলি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির হাইপার প্রোডাকশনের কারণে ঘটে থাকে তবে থেরাপি তাদের সংখ্যা হ্রাস করার লক্ষ্যে। ডায়াবেটিসের এই ফর্মের কারণগুলি দূর করা গুরুত্বপূর্ণ is এর জন্য, পূর্বে নির্ধারিত কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ, মূত্রবর্ধক এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি বাতিল করা হয়।
কখনও কখনও এমনকি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপও প্রয়োজন হয়। সার্জনরা অতিরিক্ত অ্যাড্রিনাল টিস্যু অপসারণ করে। এই অপারেশন আপনাকে দেহে গ্লুকোকোট্রিকোস্টেরয়েডের সংখ্যা হ্রাস করতে এবং রোগীদের অবস্থাকে স্বাভাবিক করতে দেয়।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করার লক্ষ্যে ড্রাগ থেরাপি লিখে দিতে পারেন। কখনও কখনও সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি নির্ধারিত হয়। তবে তাদের গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, কার্বোহাইড্রেট বিপাক আরও খারাপ হতে পারে। অতিরিক্ত উদ্দীপনা ছাড়া শরীর কাজ করবে না।
যদি স্টেরয়েড ডায়াবেটিস একটি অপ্রকাশিত আকারে সনাক্ত করা হয় তবে চিকিত্সার মূল কৌশলগুলি হ'ল ofষধগুলি বিলুপ্তকরণ যা এই রোগ, ডায়েটিং এবং। এই সুপারিশ সাপেক্ষে, অবস্থাটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্বাভাবিক করা যায়।
গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণ রক্তে স্টেরয়েডের দীর্ঘায়িত অতিরিক্ত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। প্রায়শই, নির্ধারিত ওষুধের কারণে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয় তবে এটি হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধির জন্য রোগগুলির জটিলতাও হতে পারে।বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি বিপরীত হয়, ড্রাগ ড্রাগ প্রত্যাহার বা রোগ-কারণ সংশোধন করার পরে, তারা অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে কিছু ক্ষেত্রে তারা চিকিত্সার পরেও স্থির থাকতে পারে।
এটা জানা জরুরী! এর জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের পরামর্শ দেওয়া একটি অভিনবত্ব অবিচ্ছিন্ন ডায়াবেটিস পর্যবেক্ষণ! এটি প্রতিদিন প্রয়োজন হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক স্টেরয়েড। পরিসংখ্যান অনুসারে, 60% রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করতে হবে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস - এটি কি?
স্টেরয়েডাল বা medicষধি ডায়াবেটিস একটি রোগ যা নেতৃত্বে। এর কারণ হ'ল গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা ওষুধের সমস্ত শাখায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে, এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব ফেলে। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির মধ্যে হাইড্রোকোর্টিসোন, ডেক্সামেথেসোন, বেটামেথসোন, প্রেডনিসলন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
শীঘ্রই, 5 দিনের বেশি নয়, এই ওষুধগুলির সাথে থেরাপি রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:
ডায়াবেটিসের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন হ'ল দ্রবণীয় ইনসুলিন
প্রথমবারের মতো, ইনসুলিন 1922 সালে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এলিজাবেথ হিউজ দ্বারা চিকিত্সক বন্টিং হিসাবে নির্ধারণ করেছিলেন। প্রায় এক শতাব্দী ধরে, ইনসুলিন রোগীদের স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য সবচেয়ে কার্যকর ড্রাগ হিসাবে রয়ে গেছে। এটি 1922 সালে দ্রবণীয় ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। এটি ত্বকের নীচে, শিরা বা পেশীগুলিতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। এর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যটি এটির পরিচিতির শেষ দুটি উপায়। এই একমাত্র ওষুধ যা এইভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। দ্রবণীয় ইনসুলিন 15 থেকে 30 মিনিটের ব্যবধানে শুরু হয়, এটি 6 থেকে 8 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।
ইনসুলিন গ্লারগারিন
এটি একটি সম্প্রতি বিকশিত দীর্ঘ-অভিনয় medicineষধ (একটি পরিষ্কার সমাধান হিসাবে উপলব্ধ)। এটি subcutously পরিচালিত হয়, যার পরে ইনজেকশন সাইটে মাইক্রোপ্রিসিপিট গঠিত হয়। ওষুধের ক্রিয়া প্রশাসনের 1.5 ঘন্টা পরে ঘটে এবং একদিন স্থায়ী হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে রক্তে এর ঘনত্ব তাত্পর্যপূর্ণভাবে পরিবর্তিত হয় না, তবে মালভূমির আকারে। যদি আমরা গ্লারগ্রিনের ঘনত্বের সাথে তুলনা করি তবে traditionalতিহ্যবাহী ধরণের ইনসুলিনের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব রয়েছে, তবে এটি ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় বেসাল নিঃসরণের অনুরূপ।
বিভিন্ন ধরণের ওষুধের মিশ্রণ
কিছু ওষুধগুলি মালিকানার মিশ্রণ। তাদের মুক্তির ফর্ম: শিশি, কার্তুজ - বিশেষ সিরিঞ্জ কলমের জন্য। এগুলি সর্বাধিক সাধারণ ড্রাগ ককটেল। স্বল্প দৃষ্টিশক্তির জন্য এটি খুব সুবিধাজনক।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস একটি মোটামুটি মারাত্মক রোগ, যা এর অন্য নামগুলির মধ্যে একটি - প্রথম ধরণের দ্বিতীয় ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস। রোগটি রোগীর কাছ থেকে গুরুতর মনোভাবের প্রয়োজন। এই জাতীয় ডায়াবেটিস নির্দিষ্ট হরমোনীয় ওষুধগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করতে পারে, তাই এটিকে ড্রাগ ডায়াবেটিস বলা হয়।
কে আক্রান্ত?
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সেই রোগগুলিকে বোঝায় যেগুলি প্রকৃতির বহিরাগত are অর্থাৎ এটি অগ্ন্যাশয়ের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত নয়। যেসব রোগীদের কার্বোহাইড্রেট বিপাক প্রক্রিয়ায় অস্বাভাবিকতা রয়েছে, তবে যারা দীর্ঘকাল ধরে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোন) ব্যবহার করেন তারা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসে অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন যা হালকা আকারে এগিয়ে যায়।
কোনও ব্যক্তি হরমোনের ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করে দেওয়ার পরে এই রোগের প্রকাশগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ষাট শতাংশ ক্ষেত্রে, এই রোগটি রোগীদের ইনসুলিন চিকিত্সায় স্যুইচ করতে হয় যে সত্যে বাড়ে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস মেলিটাস এ জাতীয় রোগগুলির জটিলতার হিসাবে বিকাশ লাভ করতে পারে যেখানে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারকোর্টিকিজম।
কোন ওষুধগুলি ড্রাগ ডায়াবেটিসকে উস্কে দিতে পারে?
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কারণ হ'ল দীর্ঘমেয়াদী গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে ডেক্সামেথেসোন, প্রেডনিসোলন এবং হাইড্রোকোর্টিসোন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ওষুধগুলি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস যা ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, রিউম্যাটয়েড আর্থাইটিস নিরাময়ে সহায়তা করে পাশাপাশি কিছু অটোইমিউন রোগের মধ্যে রয়েছে, যার মধ্যে পেমফিগাস, লুপাস এরিথেটোসাস এবং একজিমা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এছাড়াও, এই ওষুধগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিস হিসাবে এই জাতীয় মারাত্মক স্নায়বিক রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এছাড়াও, হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলি ব্যবহার করার পাশাপাশি ড্রাগের ডায়াবেটিস কিছু থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস ব্যবহারের কারণে ঘটতে পারে। এই জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে ডাইক্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
রোগের আরও কয়েকটি কারণ
কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে মানুষের মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসও হতে পারে। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি থেরাপির পরে দীর্ঘ মেয়াদে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি বড় পরিমাণে ব্যবহারের প্রয়োজন হয়, তাই রোগীদের অনাক্রম্যতা দমন করতে জীবনের জন্য ওষুধ পান করতে হয়। তবে, এমন রোগীদের মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসগুলি ঘটে না যারা এইরকম মারাত্মক শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ করেছেন, তবে অন্যান্য রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে হরমোনের ব্যবহারের সম্ভাবনা অনেক বেশি।
যদি কোনও ব্যক্তি দীর্ঘদিন ধরে স্টেরয়েড ব্যবহার করে থাকেন এবং তার ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকে তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে রোগী ঝুঁকিতে রয়েছে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এড়ানোর জন্য, অতিরিক্ত ওজনের লোকদের নিয়মিত হালকা শারীরিক অনুশীলন করা উচিত, ওজন হ্রাস করা উচিত এবং তাদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন করা উচিত। যদি কোনও ব্যক্তি এই রোগের শিকার হয় তবে তার নিজের সিদ্ধান্তের ভিত্তিতে হরমোন গ্রহণে কঠোরভাবে নিষেধ করা হয়।
রোগের বৈশিষ্ট্য
ড্রাগ ডায়াবেটিস এটি উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের শুরুতেই, প্রচুর পরিমাণে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় অবস্থিত বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করে। এ জাতীয় সিমটোম্যাটোলজি ডায়াবেটিসের জন্য আদর্শ 1. এটি সত্ত্বেও, বিটা কোষগুলিতে ইনসুলিন এখনও ইনজেকশন দেওয়া অবিরত। কিছু সময়ের পরে, ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস শুরু হয় এবং টিস্যুগুলি এই হরমোনটির প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। এই লক্ষণগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য time সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি ভেঙ্গে যেতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়। প্রথম ধরণের সাধারণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস একই পদ্ধতিতে এগিয়ে যায়।
লক্ষণাবলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসের অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে একই। একজন ব্যক্তি তীব্র এবং ঘন ঘন প্রস্রাবে ভোগেন, তিনি তৃষ্ণার্ত দ্বারা যন্ত্রণিত হন এবং ক্লান্তির অনুভূতি খুব দ্রুত উপস্থিত হয়। রোগের এই ধরনের লক্ষণগুলি সাধারণত রোগীদের মধ্যে হালকা হয়, তাই তারা খুব কমই এটি মনোযোগ দেয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, রোগীদের হঠাৎ ওজন হ্রাস হয় না। একজন রোগীর রক্ত পরীক্ষা করার পরেও চিকিত্সকরা সবসময় ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করতে পারবেন না। প্রস্রাব এবং রক্তে উচ্চ চিনির মাত্রা অত্যন্ত বিরল। তদুপরি, রোগী বিশ্লেষণে অ্যাসিটোন সীমাবদ্ধতার পরিসংখ্যানও বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে পাওয়া যায়।
ইনসুলিন উত্পাদিত হলে কীভাবে নিরাময় করা যায়
যখন মানব দেহে ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অনুরূপ, যদিও এর দ্বিতীয় (টিস্যু ইনসুলিন প্রতিরোধের) বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই ডায়াবেটিসটি ডায়াবেটিস ২ এর মতোই চিকিত্সা করা হয় অবশ্যই এটি রোগীর দেহে কোন ধরণের অসুবিধায় ভুগছে তার উপর নির্ভর করে। যদি রোগীর অতিরিক্ত ওজন নিয়ে সমস্যা হয় তবে ইনসুলিন তৈরি হতে থাকে তবে তার একটি ডায়েট মেনে চলা উচিত এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধও ব্যবহার করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, থিয়াজোলিডিডিয়োন বা গ্লুকোফেজ।
অগ্ন্যাশয়গুলি আরও খারাপভাবে কাজ করতে শুরু করলে, ইনসুলিন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা অঙ্গে বোঝা কমাতে সহায়তা করবে।যদি বিটা কোষগুলি পুরোপুরি atrophied না করে থাকে তবে কিছু সময়ের পরে অগ্ন্যাশয়গুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। একই কাজের জন্য, চিকিত্সকরা কম-কার্ব ডায়েট রোগীদের পরামর্শ দেন। অতিরিক্ত ওজন নিয়ে সমস্যা নেই এমন রোগীদের ডায়েট নং 9 মেনে চলা উচিত, যাদের ওজন বেশি, তাদের চিকিত্সা নোট 8 নম্বরের পরামর্শ দেয় চিকিত্সকরা।
ইনসুলিন উত্পাদিত না হলে চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সা অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদিত হয় বা না তার উপর নির্ভর করে। যদি এই হরমোনটি রোগীর শরীরে উত্পাদন করা বন্ধ করে দেয়, তবে এটি ইঞ্জেকশন হিসাবে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা কার্যকর হওয়ার জন্য, রোগীকে কীভাবে সঠিকভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন পরিচালনা করতে হবে তা শিখতে হবে। রক্তে শর্করার ঘনত্ব অবিরত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যায় ce তবে মৃত বিটা কোষগুলি আর পুনরুদ্ধার করা হয় না।
অ-মানক পরিস্থিতি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কয়েকটি পৃথক ক্ষেত্রে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর হাঁপানি বা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অস্ত্রোপচারের পরে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, হরমোন থেরাপি প্রয়োজনীয়, যদিও রোগীর ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে। অগ্ন্যাশয় কতটা ভাল কাজ করে তার উপর ভিত্তি করে চিনির স্তর বজায় রাখা দরকার। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে। এই পরিস্থিতিতে, রোগীদের অ্যানোবোলিক হরমোনগুলি নির্ধারিত হয়, যা শরীরের জন্য অতিরিক্ত সমর্থন, এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির প্রভাবকেও ভারসাম্য করে।
ঝুঁকিপূর্ণ কারণ
একটি ব্যক্তির অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ থাকে, যার স্তর প্রতিটিের মধ্যে আলাদা হয়। তবে যারা গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণ করেন তাদের ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নেই। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে, ইনসুলিনের শক্তি হ্রাস করে। রক্তে চিনির স্বাভাবিক ঘনত্ব বজায় রাখার জন্য, অগ্ন্যাশয়ের অবশ্যই ভারী বোঝা সহ্য করতে হবে। যদি রোগীর স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকে তবে এর অর্থ হ'ল টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে উঠেছে এবং গ্রন্থির পক্ষে তার দায়িত্বগুলি সামাল দেওয়া কঠিন।
ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় যখন কোনও ব্যক্তির অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা হয়, বড় মাত্রায় বা দীর্ঘ সময় স্টেরয়েড গ্রহণ করেন। যেহেতু এই রোগের লক্ষণগুলি তত্ক্ষণাত্ উপস্থিত হয় না, তাই হরমোনাল থেরাপি শুরু করার আগে প্রবীণ ব্যক্তি বা যাদের ওজন বেশি তাদের ডায়াবেটিসের সুপ্ত রূপের উপস্থিতি পরীক্ষা করা উচিত, কারণ কিছু ওষুধ সেবন করা এই রোগের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসকে গৌণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসও বলা হয়। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে কর্টিকোস্টেরয়েডের (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন) ফলে প্রদর্শিত হয়।
এটি ঘটে যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস রোগগুলির জটিলতার কারণে ঘটে যেখানে হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, ইটসেনকো-কুশিং রোগের সাথে।
তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট হরমোনীয় ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে এই রোগটি দেখা দেয়, তাই, রোগের একটি নাম ড্রাগ ডায়াবেটিস।
মূলত স্টেরয়েড ধরণের ডায়াবেটিস রোগের বহির্মুখী গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত, প্রাথমিকভাবে এটি অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কোনও সমস্যা নেই এমন লোকগুলিতে, এটি হালকা আকারে দেখা যায় এবং বাতিল হওয়ার পরে এটি ছেড়ে যায়। প্রায় 60০% অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগের একটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মকে ইনসুলিন-নির্ভর ব্যক্তিতে রূপান্তরিত করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ওষুধ
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগস, যেমন ডেক্সামেথেসোন, প্রিডনিসোন এবং হাইড্রোকার্টিসোন, এর জন্য প্রদাহ বিরোধী ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়:
- শ্বাসনালী হাঁপানি,
- রিউম্যাটয়েড বাত,
- অটোইমিউন রোগগুলি: পিম্ফিগাস, একজিমা, লুপাস এরিথেটোসাস।
- একাধিক স্ক্লেরোসিস।
ডায়রিটিকসের ব্যবহারের সাথে Medicষধি ডায়াবেটিস উপস্থিত হতে পারে:
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক: ডিচ্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নেভিড্রেক্স,
- জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি।
কর্টিকোস্টেরয়েডের বড় পরিমাণে কিডনি প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিত্সার পরে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির অংশ হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।
প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীদের জীবনের প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার জন্য তহবিল নেওয়া উচিত। এই ধরনের লোকেরা প্রদাহের ঝুঁকিতে থাকে, যা প্রথমে প্রতিস্থাপনকারী অঙ্গটিকে হুমকি দেয়।
সমস্ত রোগীদের মধ্যে Medicষধি ডায়াবেটিস গঠিত হয় না, তবে, হরমনগুলির অবিচ্ছিন্ন ব্যবহারের সাথে, অন্যান্য রোগগুলির চিকিত্সার চেয়ে তার প্রকোপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
স্টেরয়েডগুলির ফলে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দেখায় যে লোকেরা ঝুঁকিতে রয়েছে।
অসুস্থ না হওয়ার জন্য অতিরিক্ত ওজনের লোকদের ওজন হ্রাস করা উচিত; যাদের সাধারণ ওজন রয়েছে তাদের व्यायाम করা উচিত এবং তাদের ডায়েটে পরিবর্তন করা উচিত।
যখন কোনও ব্যক্তি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা সম্পর্কে জানতে পারেন, কোনও ক্ষেত্রেই আপনার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে হরমোনীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
রোগের বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এটি বিশেষ যে এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উভয়ের লক্ষনগুলির সংমিশ্রণ করে The বিপুল সংখ্যক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করলে এই রোগ শুরু হয়।
এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। তবে বিটা কোষগুলি কিছু সময়ের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে।
পরে, ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, এই হরমোনের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতাও ব্যাহত হয়, যা ডায়াবেটিস 2 এর সাথে ঘটে।
সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি বা তাদের কয়েকটি ধ্বংস হয়ে যায়, যা ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। সুতরাং, রোগটি সাধারণ ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যেতে শুরু করে। 1 একই লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের মতো:
- প্রস্রাব বেড়েছে
- তৃষ্ণা,
- ক্লান্তি।
সাধারণত, তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি বেশি দেখা যায় না, তাই তাদের খুব কমই মনোযোগ দেওয়া হয়। রোগীরা ওজন নাটকীয়ভাবে হারাবেন না, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে, রক্ত পরীক্ষা সর্বদা নির্ণয় করা সম্ভব করে না।
রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির ঘনত্ব খুব কমই অস্বাভাবিকভাবে বেশি। এছাড়াও, রক্ত বা প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সীমাবদ্ধতার উপস্থিতি খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ হিসাবে ডায়াবেটিস
বিভিন্ন উপায়ে সমস্ত মানুষের মধ্যে অ্যাড্রিনাল হরমোনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। তবে গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণকারী সকলেরই স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হয় না।
আসল বিষয়টি হ'ল একদিকে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয়ের উপর কাজ করে এবং অন্যদিকে ইনসুলিনের প্রভাব হ্রাস করে। রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকার জন্য, অগ্ন্যাশয় একটি ভারী বোঝা নিয়ে কাজ করতে বাধ্য হয়।
যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয়, তবে ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা ইতিমধ্যে হ্রাস পেয়েছে, এবং গ্রন্থিটি 100% তার দায়িত্বগুলি সহ্য করে না। স্টেরয়েড চিকিত্সা শুধুমাত্র শেষ অবলম্বন হিসাবে করা উচিত। এর সাথে ঝুঁকি বাড়ানো হয়:
- উচ্চ মাত্রায় স্টেরয়েড ব্যবহার,
- স্টেরয়েড দীর্ঘায়িত ব্যবহার,
- অতিরিক্ত ওজন রোগী।
যাদের মাঝে মাঝে অব্যক্ত কারণে উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রয়েছে তাদের সাথে সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষেত্রে অবশ্যই যত্নবান হওয়া উচিত।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি ব্যবহার করে ডায়াবেটিসের প্রকাশ বৃদ্ধি পায় এবং এটি একজন ব্যক্তির জন্য অবাক হওয়ার কারণ তিনি কেবল তার ডায়াবেটিস সম্পর্কে জানতে পারেন না।
এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি গ্রহণের আগে ডায়াবেটিস খুব হালকা ছিল, যার অর্থ এই জাতীয় হরমোনের ওষুধগুলি দ্রুত অবস্থার আরও অবনতি ঘটায় এবং এমনকি এ জাতীয় অবস্থার কারণও হতে পারে।
হরমোনীয় ওষুধ দেওয়ার আগে, বয়স্ক ব্যক্তি এবং অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের সুপ্ত ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করা দরকার।
ডায়াবেটিস চিকিত্সা
যদি শরীর ইতিমধ্যে ইনসুলিন উত্পাদন না করে তবে ড্রাগ ডায়াবেটিস, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো তবে এটিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের। এ জাতীয় ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস 2 এর মতো চিকিত্সা করা হয়।
অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও চিকিত্সা নির্ভর করে যে রোগীর ঠিক কী অসুবিধাগুলি রয়েছে on উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তিরা যারা এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করেন তাদের জন্য থাইয়াজলিডাইনডিয়োন এবং গ্লুকোফেজের মতো একটি ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্দেশিত হয়। অতিরিক্ত:
- যদি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাস পায় তবে ইনসুলিনের প্রবর্তন তাকে বোঝা হ্রাস করার সুযোগ দেবে।
- বিটা কোষগুলির অসম্পূর্ণ atrophy ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার শুরু হয়।
- একই উদ্দেশ্যে, একটি কম কার্ব ডায়েট নির্ধারিত হয়।
- সাধারণ ওজনযুক্ত লোকদের জন্য, নয় নম্বরের ডায়েট বাঞ্ছনীয়; অতিরিক্ত ওজনের লোকেরা 8 নম্বরের ডায়েট মেনে চলা উচিত।
যদি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে না, তবে এটি ইঞ্জেকশন দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং রোগীর জানা দরকার। রক্তে শর্করার উপর নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিত্সা ডায়াবেটিসের জন্য একইভাবে পরিচালিত হয়। তাছাড়া, মৃত বিটা কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না।
ড্রাগ-প্ররোচিত ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি পৃথক কেস এমন পরিস্থিতি যখন হরমোন থেরাপি প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব তবে একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে। এটি কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা মারাত্মক হাঁপানির উপস্থিতিতে হতে পারে।
অগ্ন্যাশয়ের সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতার স্তরের ভিত্তিতে এখানে চিনির স্তর বজায় থাকে।
অতিরিক্ত সমর্থন হিসাবে, রোগীদের অ্যানাবোলিক হরমোন নির্ধারণ করা যেতে পারে যা গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের প্রভাবগুলিকে ভারসাম্যপূর্ণ করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস শেষ পর্যন্ত গৌণ স্টেরয়েড ফর্মে চলে যায়, যখন রোগী ইনসুলিন ছাড়াই না করতে পারেন। অন্তর্নিহিত রোগ থেকে লক্ষণগুলি পৃথক হতে পারে। অতিরিক্ত ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং খারাপ স্বাস্থ্য পরিলক্ষিত হয়। আমরা নিবন্ধে আরও বিশদে বিবেচনা করি।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হ'ল এক ধরণের চিনি রোগ যার একটি গৌণ রূপ রয়েছে। কিডনি ফাংশন প্রতিবন্ধক হওয়ার সময় একটি রোগ দেখা দেয় এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন অতিরিক্ত পরিমাণে লুকিয়ে থাকে। হরমোন জাতীয় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের কারণে ডায়াবেটিসের এই ফর্ম হতে পারে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস ড্রাগস
হরমোনীয় ওষুধগুলি যা মাধ্যমিক ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় নির্ধারিত হয় বিশেষত প্রোটিন সংশ্লেষণে বিপাকীয় ব্যাধিগুলিতে অবদান রাখে। প্রয়োজনীয় ওষুধ - এটি হলেন হরমোন গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত প্রেডিনিসোন, ডেক্সামেথেসোন, পাশাপাশি হাইপোথিয়াজাইড, নাভিড্রেক্স, ডিক্লোথিয়াজাইড - এগুলি ডায়ুরিটিকস।
এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের প্রাথমিক ফর্ম হিসাবে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণে সহায়তা করে। একই সময়ে, তাদের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে একটি গৌণ ফর্ম হতে পারে - স্টেরয়েড ডায়াবেটিস। এই ক্ষেত্রে, রোগী ইনসুলিন ছাড়া করতে সক্ষম হবেন না। ঝুঁকির মধ্যে ওজন বেশি লোক, পাশাপাশি অ্যাথলেটরা যারা পেশী ভর বাড়ানোর জন্য স্টেরয়েড ড্রাগ ব্যবহার করে।
কিছু অন্যান্য ওষুধ রয়েছে যা মাধ্যমিক ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান রাখে: গর্ভনিরোধক, ডায়রিটিকস এবং হাঁপানি, রক্তচাপ এবং আর্থ্রোসিসের জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলি।
হরমোনীয় ওষুধগুলি লেখার সময় অতিরিক্ত ওজনের প্রবণতা এড়াতে আপনার আরও সক্রিয় হওয়া উচিত। চিকিত্সা কঠোরভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা তদারকি করা উচিত।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ
ডায়াবেটিস স্টেরয়েড ফর্মের সাথে সাথে প্রবেশ করার সাথে সাথে রোগী তীব্র দুর্বলতা, অতিরিক্ত কাজ এবং দুর্বল স্বাস্থ্যের অভাব অনুভব করতে শুরু করে। প্রমাণ ডায়াবেটিসের প্রাথমিক ফর্মের বৈশিষ্ট্য - ধ্রুব তৃষ্ণা এবং মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ - খুব দুর্বল। বিপদটি হ'ল যে কোনও রোগেই এই জাতীয় লক্ষণ দেখা দিতে পারে। অতএব, যদি রোগী সময় মতো ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে তবে এই রোগটি ঘন ঘন আক্রমণগুলির সাথে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের মারাত্মক রূপে রূপ নেয়। ইনসুলিনের চাহিদা বাড়ছে।
হাঁপানি, হাইপারটেনশন, আর্থ্রোসিস এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সার সময় যদি স্টেরয়েড ডায়াবেটিস দেখা দেয় তবে রোগী শুষ্ক মুখ, ঘন প্রস্রাব, আকস্মিক ওজন হ্রাস অনুভব করে।
কিছু ক্ষেত্রে, পুরুষদের যৌন প্রকৃতির সমস্যা হতে শুরু করে, মহিলাদের মধ্যে - যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ।
কিছু রোগীদের দর্শন, কৃপণ এবং অঙ্গগুলির অসাড়তা, ক্ষুধার এক অপ্রাকৃত অনুভূতিতে সমস্যা রয়েছে।
আপনি যদি অবিরাম দুর্বলতা অনুভব করেন এবং দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে তবে চিনির জন্য প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষা করা ভাল। একটি নিয়ম হিসাবে, মাধ্যমিক ডায়াবেটিস শুরু হওয়ার সাথে তাদের মধ্যে গ্লুকোজের মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং অনুমোদিত নিয়মগুলি ছাড়িয়ে যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের নির্ণয় এবং চিকিত্সা
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি অন্য কোনও রোগের লক্ষণগুলির সাথে সমান যে কারণে, এটি কেবল চিনির জন্য প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে। যদি তাদের মধ্যে গ্লুকোজ সামগ্রীগুলি 11 মিমোলের বেশি হয়, তবে এটি সম্ভবত ডায়াবেটিসের একটি দ্বিতীয় মাধ্যম।
এছাড়াও, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির একটি পরীক্ষা নিযুক্ত করে। হরমোন ও মূত্রবর্ধক ওষুধ গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া হয়।
এই কারণগুলির ভিত্তিতে, চিকিত্সা নির্ধারিত হয় যা চিনির মাত্রা হ্রাস এবং কিডনি কার্যকারিতা স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত।
থেরাপি রোগের জটিলতার উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগী একটি সঠিক ডায়েট এবং ওষুধ দিয়ে পেতে পারেন। অবহেলিত অবস্থায়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান দিক:
- রোগের উপস্থিতিকে উস্কে দেয় এমন ওষুধ বাতিল করা।
- একটি শক্ত ডায়েট। রোগী শুধুমাত্র শর্করা কম খাবার খেতে পারেন।
- অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলি স্বাভাবিক করতে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল করতে, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয় (এটি দেখুন - কীভাবে সঠিকভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন করবেন)।
- অন্যান্য ওষুধ যা চিনির মাত্রা কম করে সেগুলিও নির্ধারিত হয়।
অন্যান্য medicinesষধগুলি চিনি স্তর স্থিতিশীল করতে কাঙ্ক্ষিত প্রভাব না দেয় কেবলমাত্র ইনসুলিনই নির্ধারিত হয়। ইনজেকশন গ্রহণ স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করে।
বিরল ক্ষেত্রে, রোগীর প্রয়োজন হয় শল্য । অপারেশনটি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স বা অতিরিক্ত টিস্যু, বিভিন্ন নিউওপ্লাজমে অপসারণের লক্ষ্য হতে পারে। কখনও কখনও উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সম্পূর্ণরূপে সরানো হয়। এই ধরনের অপারেশন রোগের কোর্সকে হ্রাস করতে পারে, এবং কখনও কখনও চিনি স্তর অবশেষে পুনরুদ্ধার করা হয়।
তবে একটা খারাপ দিক রয়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে, দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘিত হয়, কিডনি ফাংশন দীর্ঘ সময়ের জন্য পুনরুদ্ধার করা হয়। এগুলি দেহে বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সার্জিকাল হস্তক্ষেপ খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রতিরোধ
প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এর ঘটনা এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই নিয়মিত মেনে চলতে হবে কম কার্ব ডায়েট । এটি উভয়ই ডায়াবেটিস রোগী এবং সম্ভাব্য রোগীদের জন্য একটি হাইলাইট।
আপনি যদি অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য হরমোন জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করেন তবে আপনাকে আরও প্রায়ই ব্যায়াম করা প্রয়োজন। অন্যথায়, ওজনে তীব্র বৃদ্ধি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা দেহে চিনির মাত্রা বৃদ্ধির জন্য উত্সাহ দেয়। আপনি যদি অবিরাম ক্লান্তি অনুভব করেন, কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস করেন, আপনার সঙ্গে সঙ্গে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত seek
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ইনসুলিন ফর্ম বিরল ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ নিরাময় হয়। এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগটি চালানোর পক্ষে উপযুক্ত নয়।সময় মতো বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা আপনাকে গুরুতর পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে। স্ব-medicationষধটি মূল্যহীন। থেরাপি শরীরের লক্ষণ এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করবে।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
ডায়াবেটিস হ'ল প্রায় 80% সমস্ত স্ট্রোক এবং অপসারণের কারণ। হার্ট বা মস্তিষ্কের আটকে থাকা ধমনীর কারণে 10 জনের মধ্যে 7 জন মারা যায়। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, এই ভয়ানক পরিণতির কারণ একই - উচ্চ রক্তে শর্করার।
চিনি এবং ছিটকে যেতে হবে; তবে এটি নিজেই রোগ নিরাময় করে না, তবে কেবল তদন্তের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে, রোগের কারণ নয়।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে প্রস্তাবিত একমাত্র ওষুধ এবং এটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা তাদের কাজের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করেন।
ওষুধের কার্যকারিতা, স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি অনুসারে গণনা করা হয় (চিকিত্সা প্রাপ্ত ১০০ জনের গোষ্ঠীতে মোট রোগীর সংখ্যা পুনরুদ্ধারকারী রোগীর সংখ্যা ছিল):
- চিনির সাধারণকরণ - 95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল - 90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনকে শক্তিশালী করা, রাতে ঘুমের উন্নতি - 97%
উত্পাদনকারীরা কোনও বাণিজ্যিক সংস্থা নয় এবং রাষ্ট্রীয় সহায়তায় অর্থায়িত হয়। সুতরাং, এখন প্রতিটি বাসিন্দার সুযোগ আছে has
- মারাত্মক টিউমার
- ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস
- সিওপিডি হ'ল দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ
- তীব্র পর্যায়ে গাউট।
দীর্ঘমেয়াদী, 6 মাসেরও বেশি সময়, স্টেরয়েড চিকিত্সা আন্তঃস্থায়ী নিউমোনিয়া, অটোইমিউন রোগ, অন্ত্রের প্রদাহ, ডার্মাটোলজিকাল সমস্যা এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, এই ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে ডায়াবেটিসের ঘটনাগুলি 25% এর বেশি হয় না। উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের রোগের চিকিত্সায় হাইপারগ্লাইসেমিয়া 13%, ত্বকের সমস্যা - 23.5% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের ঝুঁকি দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়:
- বংশগত প্রবণতা, ডায়াবেটিসের সাথে প্রথম সারির আত্মীয়দের,
- কমপক্ষে একটি গর্ভাবস্থায়,
- স্থূলত্ব, বিশেষ করে পেট
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
- উন্নত বয়স।
ওষুধের পরিমাণ যত বেশি গ্রহণ করা যায়, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা তত বেশি:
স্টেরয়েড চিকিত্সার আগে যদি রোগীর কার্বোহাইড্রেটের প্রাথমিক বিপাকীয় ব্যাধি না ঘটে তবে গ্লাইসেমিয়া বাতিল হওয়ার পরে সাধারণত 3 দিনের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়। দীর্ঘস্থায়ীভাবে এই ওষুধগুলির ব্যবহার এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, যার জন্য আজীবন সংশোধন প্রয়োজন।
প্রতিবন্ধী হরমোন উত্পাদন রোগীদের ক্ষেত্রে একই লক্ষণ দেখা দিতে পারে। হাইপারথাইরয়েডিজম, ফিওক্রোমোসাইটোমা, ট্রমা বা মস্তিষ্কের টিউমার দিয়ে প্রায়শই ডায়াবেটিস ইটসেনকো-কুশিং রোগ থেকে শুরু হয় often
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণ
স্টেরয়েড গ্রহণকারী সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিসের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি জানতে হবে:
- - প্রস্রাব বৃদ্ধি,
- পলিডিপ্সিয়া - একটি তীব্র তৃষ্ণা, প্রায় খাওয়ার পরে দুর্বল হয় না,
- শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি, বিশেষত মুখে,
- সংবেদনশীল, অস্থির ত্বক
- ক্রমাগত ক্লান্ত রাষ্ট্র, কর্মক্ষমতা হ্রাস,
- ইনসুলিনের উল্লেখযোগ্য অভাব সহ - অনিবার্য ওজন হ্রাস।
যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নির্ণয়ের প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে সংবেদনশীল বিশ্লেষণ বিবেচনা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি স্টেরয়েড গ্রহণ শুরুর 8 ঘন্টা হিসাবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পরিবর্তনগুলি দেখাতে পারে। ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড অন্যান্য ধরণের ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে একই: পরীক্ষার শেষে গ্লুকোজ 7.8 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। 11.1 ইউনিটে ঘনত্ব বাড়ার সাথে আমরা একটি উল্লেখযোগ্য বিপাকীয় ব্যাঘাত সম্পর্কে কথা বলতে পারি, প্রায়শই অপরিবর্তনীয়।
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এমন একটি গ্রহণ করেছে যা ড্রাগের উচ্চমূল্যের ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা ২ শে মার্চ অবধি এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
বাড়িতে, গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সনাক্ত করা যায়, খাওয়ার পরে ১১ এর উপরে স্তর এই রোগের সূচনা নির্দেশ করে। রোজা চিনির পরে বৃদ্ধি ঘটে, যদি এটি 6.1 ইউনিটের বেশি হয় তবে অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি উপস্থিত নাও থাকতে পারে, তাই গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি পরিচালনার পরে প্রথম দু'দিন রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করার প্রচলন রয়েছে। ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে উদাহরণস্বরূপ, প্রতিস্থাপনের পরে, লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্বিশেষে 3 মাস ছয় মাস পরে প্রথম মাসে প্রতি সপ্তাহে পরীক্ষা দেওয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস খাওয়ার পরে চিনির একটি প্রধান বৃদ্ধি ঘটে। রাতে এবং সকালে খাবারের আগে, প্রথমবারের জন্য গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক normal অতএব, ব্যবহৃত চিকিত্সা দিনের বেলা চিনি হ্রাস করা উচিত, কিন্তু নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করবেন না।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য, একই ধরনের ওষুধগুলি অন্যান্য ধরণের রোগের জন্য ব্যবহার করা হয়: হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এবং ইনসুলিন। গ্লাইসেমিয়া যদি 15 মিমি / এল এর চেয়ে কম হয় তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। উচ্চ চিনি সংখ্যা অগ্ন্যাশয় ফাংশন একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি নির্দেশ করে, যেমন রোগীদের ইনসুলিন ইনজেকশন নির্ধারিত হয়।
প্রস্তুতি | প্রভাব |
মেটফরমিন | ইনসুলিন উপলব্ধি উন্নতি করে, গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস করে। |
সালফ্যানেলিউরিয়াসের ডেরাইভেটিভস - গ্লাইবারাইড, গ্লাইক্লাজাইড, রিপ্যাগ্লিনাইড | দীর্ঘায়িত কর্মের ওষুধগুলি লিখে রাখবেন না, পুষ্টির নিয়মিততা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। |
glitazones | ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি। |
জিএলপি -১ (এন্টারোগ্লুকাগন) এর অ্যানালগগুলি - এক্সেনাটিড, লীরাগ্লাটাইড, ল্যাক্সিসেনাটাইড | টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চেয়ে বেশি কার্যকর, খাওয়ার পরে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ান। |
ডিপিপি -4 ইনহিবিটর - সিতাগ্লিপটিন, স্যাক্সাল্লিপটিন, অলোগ্লিপটিন | গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করুন, ওজন হ্রাস প্রচার করুন। |
ইনসুলিন থেরাপি, তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের স্তরের উপর নির্ভর করে একটি traditionalতিহ্যবাহী বা নিবিড় পদ্ধতি বেছে নেওয়া হয় | মাঝারি অভিনয়ে ইনসুলিন সাধারণত খাওয়ার আগে নির্ধারিত এবং সংক্ষিপ্ত করা হয়। |
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নিজেকে তীব্র লক্ষণ হিসাবে প্রকাশ করে না। অদম্য তৃষ্ণার্ততা এবং প্রস্রাবের গঠনের বৃদ্ধি প্রায় গুরম্নত্বের পাশাপাশি গ্লিসেমিয়ায় ওঠানামাও। সাধারণত এই রোগ স্থিতিশীল থাকে। ডায়াবেটিসের এই ফর্মটি লক্ষ করা যেতে পারে এমন লক্ষণগুলি হ'ল: উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা, চরম ক্লান্তি এবং স্বাস্থ্য খারাপ। তবে অনুরূপ লক্ষণগুলি অনেক রোগের মধ্যে সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, তারা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কাজ লঙ্ঘনের সিগন্যাল করতে পারে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, কেটোসিডোসিসের লক্ষণগুলি কার্যত দেখা যায় না। খুব বিরল ক্ষেত্রে, যখন রোগটি ইতিমধ্যে চলছে তখন আপনি মুখ থেকে অ্যাসিটোন ঘ্রাণ নিতে পারেন। কদাচিৎ, প্রস্রাবে কেটোনস সনাক্ত করা হয়। তদতিরিক্ত, প্রায়শই একটি অ্যান্টি-ইনসুলিন প্রভাব থাকে, যার কারণে পূর্ণ-চিকিত্সা চালানো কঠিন। অতএব, গ্লাইসেমিয়া একটি কঠোর খাদ্য এবং বিশেষ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ব্যবহার করে প্রতিষ্ঠিত হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস চিকিত্সা
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সা লক্ষ্য করে:
- রক্তে চিনির স্বাভাবিককরণ
- যে কারণে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছিল তা নির্মূল করা।
প্রায়শই এমন ক্ষেত্রে দেখা যায় যে রোগীরা অস্ত্রোপচার ছাড়াই করতে পারবেন না: সার্জিকভাবে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অতিরিক্ত টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয়।এই ধরনের অপারেশন রোগের গতিপথ নিজেই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে সম্পূর্ণরূপে চিনির স্তরটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে দেয়। বিশেষত যদি রোগী চিকিত্সাযুক্ত ডায়েট এবং ডায়েটের কঠোরভাবে মেনে চলেন, যা উচ্চ কোলেস্টেরল এবং অতিরিক্ত ওজনের জন্য নির্ধারিত হয়।
ওষুধের মধ্যে এমন ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত যা রক্তে শর্করাকে কম করে।
চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে সালফনিলিউরিয়াস নির্ধারিত হয় তবে তারা শর্করা বিপাককে আরও খারাপ করতে পারে, যা সম্পূর্ণ ইনসুলিন-নির্ভর আকারে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসের দিকে নিয়ে যায়। আপনার ওজন পর্যবেক্ষণ করা চিকিত্সার একটি অপরিহার্য অঙ্গ কারণ অতিরিক্ত ওজন হওয়ায় রোগের কোর্স আরও খারাপ হয় এবং চিকিত্সা জটিল করে তোলে।
প্রথমত, যে ওষুধগুলির কারণে এই রোগটি দেখা দিয়েছে তা বাতিল করা উচিত। সাধারণত, চিকিত্সক ক্ষতিহীন অ্যানালগগুলি নির্বাচন করে। চিকিত্সার পরামর্শ অনুসারে, সাবকুটেনাস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে বড়িগুলি একত্রিত করা ভাল is এই ধরনের থেরাপি প্রাকৃতিক ইনসুলিন নিঃসরণের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয় কোষ পুনরুদ্ধার করার সুযোগ বাড়ায়। এর পরে ডায়েটের সাহায্যে রোগের কোর্সটি সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হ্রাস বা হরমোনীয় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে বিকশিত হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে বড় বিপদ হ'ল ডায়াবেটিসের ঝুঁকিপূর্ণ লোকদের জন্য, আমরা এটি নির্ধারণ করব যে এটি কী, হাইপারকোর্টিকিজম এই অবস্থার সাথে জড়িত কিনা এবং কী করা উচিত।
এই রোগ অগ্ন্যাশয়ের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে, দেহের কোষগুলি ধ্বংস করে এবং হরমোন ইনসুলিনের সাধারণ উত্পাদনতে হস্তক্ষেপ করে। এই কারণে, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসকে প্রায়শই সেকেন্ডারি ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিস বলা হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:
রোগগুলির জটিলতা যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনের উত্পাদনকে উত্সাহিত করে, উদাহরণস্বরূপ, Itsenko-Cushing's রোগ,
হরমোনের ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার ফলাফল হিসাবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কারণ হরমোন জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা হয়, তাই এটি কখনও কখনও ড্রাগ ডায়াবেটিস নামে পরিচিত। এই বিপজ্জনক রোগটি প্রায়শই গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগগুলির দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে:
এই ওষুধগুলি সাধারণত গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং স্নায়বিক রোগগুলির চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। অতএব, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রায়শই নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে রোগীদের প্রভাবিত করে:
- শ্বাসনালী হাঁপানি,
- রিউম্যাটয়েড বাত,
- বিভিন্ন অটোইমিউন ডিজিজ (পাম্ফিগাস, একজিমা, লুপাস এরিথেটোসাস),
- একাধিক স্ক্লেরোসিস।
এছাড়াও, নির্দিষ্ট মূত্রবর্ধক ব্যবহার স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। তাদের মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয় নিম্নলিখিত সরঞ্জামগুলি হল:
এছাড়াও, এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যারা অযাচিত গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করার জন্য দীর্ঘকাল ধরে হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেছেন।
এছাড়াও, কিডনি প্রতিস্থাপনের অপারেশন করা ব্যক্তিরাও ঝুঁকিতে রয়েছেন।
স্টেরয়েড এবং ডায়াবেটিস কীভাবে সম্পর্কিত তা জানতে, আপনার বুঝতে হবে যে হরমোনীয় ওষুধগুলি মানবদেহে কীভাবে কাজ করে act এই তহবিলগুলির দীর্ঘায়িত গ্রহণের সাথে রোগীর রক্তের বায়োকেমিস্ট্রি লক্ষণীয়ভাবে পরিবর্তন হয়। এই ক্ষেত্রে, এতে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
স্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় বি-কোষগুলিকে বিরূপ প্রভাবিত করে, যা তাদের ধীরে ধীরে necrosis বাড়ে। এটি রোগীর শরীরে ইনসুলিন হরমোন স্তরকে প্রভাবিত করে, এটি সর্বনিম্ন হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়। এছাড়াও, স্টেরয়েড হরমোনগুলি দেহের কোষগুলিকে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল করে না, যা রোগীর কার্বোহাইড্রেট বিপাককে ব্যহত করে।
সুতরাং, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 উভয়ের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য। ফলস্বরূপ, এই রোগের কোর্সটি বেশ তীব্র হতে পারে এবং গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটিস, স্টেরয়েড দ্বারা চালিত, খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কার্যত ব্যবহারিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তির মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে:
- দারুণ তৃষ্ণা। তার রোগীকে নিবারণ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রাস করে,
- ক্লান্তি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস। একজন ব্যক্তির পক্ষে স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম পরিচালনা করা কঠিন হয়ে পড়ে,
- ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া। টয়লেটে প্রতিটি পরিদর্শন করার সাথে রোগীকে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব বরাদ্দ করা হয়,
অধিকন্তু, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিপরীতে, রোগের স্টেরয়েড ফর্মযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির মাত্রা খুব কমই আদর্শের চেয়ে বেশি হয়। এটি অ্যাসিটোন স্তরের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যা সাধারণত অনুমতিযোগ্য আদর্শের বাইরে যায় না। এটি রোগ নির্ণয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি:
- কর্টিকোস্টেরয়েড সহ দীর্ঘকালীন চিকিত্সা,
- উচ্চ মাত্রায় হরমোনীয় ওষুধের নিয়মিত সেবন,
- অজানা কারণে রক্তে শর্করার ঘন ঘন বৃদ্ধি,
এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে হরমোনের ওষুধ গ্রহণকারী অনেক রোগীর ডায়াবেটিস হতে পারে। যাইহোক, প্রায়শই এটি বরং একটি হালকা আকারে এগিয়ে যায় এবং চিকিত্সার কোর্স শেষ করার পরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।
এই রোগের একটি গুরুতর রূপ, একটি নিয়ম হিসাবে, শুধুমাত্র ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বা ইতিমধ্যে এই অসুস্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। ডায়াবেটিস আক্রান্ত অনেক লোক তাদের নির্ণয়ের বিষয়ে জানেন না, কারণ এই রোগটি একটি সুপ্ত আকারে এগিয়ে যায়। তবে, কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ রোগের কোর্সকে বাড়ায় এবং এর বিকাশকে ত্বরান্বিত করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস শুরুর ক্ষেত্রে অবদানকারী আরেকটি কারণ হ'ল ওজন, যা একে অপরের সাথে সংযুক্ত হওয়ার প্রমাণ দেয়।
স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হরমোনের ওষুধগুলি খুব যত্ন সহকারে গ্রহণ করা উচিত এবং কেবল যদি এর জন্য কোনও ডাক্তারের পরামর্শ থাকে।
রোগের পর্যায়ে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা করা উচিত should যদি শরীরে ইনসুলিনের নিঃসরণ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মতো এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করা উচিত should
ইনসুলিন নির্ভর স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- প্রতিদিন ইনসুলিন ইনজেকশন
- থেরাপিউটিক ডায়েট মেনে চলা (এটি স্বল্প-কার্ব ডায়েট হতে পারে তবে কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি contraindative),
- উচ্চ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (হাঁটা, চলমান, জিমন্যাস্টিকস),
তদতিরিক্ত, রোগীর অবস্থার উন্নতি করার জন্য ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সবচেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ importance এই চিকিত্সা স্বাভাবিক রক্ত চিনি বজায় রাখতে সহায়তা করে।
এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস একটি অসাধ্য রোগ, কারণ কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ধ্বংস প্যানক্রিয়াটিক বি-কোষগুলি আর পুনরুদ্ধার করা হচ্ছে না।
যদি ইনসুলিন উত্পাদন পুরোপুরি ব্যাহত না হয় এবং গ্রন্থি কোষগুলি হরমোন উত্পাদন করতে থাকে তবে রোগী ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস বিকাশ করে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে মিলে যায়।
এর চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন:
- কম কার্ব ডায়েট
- বাধ্যতামূলক শারীরিক অনুশীলন,
- ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তোলে এমন ওষুধ গ্রহণ: গ্লুকোফেজ, থিয়াজোলিডাইনডিয়োন এবং সিওফোর,
- অতিরিক্ত ওজন (যদি থাকে)
- ক্ষতিগ্রস্থ গ্রন্থি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন ইনজেকশনগুলিকে অনুমোদিত।
এই ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করতে পারে যার অর্থ ইনসুলিন নির্ভর নন ডায়াবেটিস চিকিত্সাযোগ্য।
ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা উচ্চ রক্তে শর্করার দ্বারা চিহ্নিত। এর কারণ হরমোনের অপর্যাপ্ত এক্সপোজার - ইনসুলিন।এটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা বা এর মধ্যে অবস্থিত ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপগুলির বিটা কোষগুলির সাহায্যে গোপন করা হয়।
রোগের বিকাশের ভিত্তি
ড্রাগ ডায়াবেটিস বিভিন্ন কারণের প্রভাবে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- গ্লুকোকোর্টিকয়েড-ভিত্তিক ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ, যা রোগীদের হালকা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস নির্ণয়ের দিকে নিয়ে যায় যাঁরা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন প্রকাশ করেন নি।
- তার ইনসুলিন-নির্ভর আকারে অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের স্থানান্তর।
- হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ এবং ইনসুলিনে কোষ এবং টিস্যুগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার কারণে হরমোনীয় পটভূমিতে একটি ভারসাম্যহীনতা।
- বিষাক্ত গিটারের নির্ণয়, থাইরয়েড হাইপারট্রফিকে নির্দেশ করে এবং রোগীর শরীরে টিস্যু দ্বারা মনোস্যাকচারাইড প্রক্রিয়াকরণকে ব্যাহত করে।
- হরমোনগুলির মধ্যে ভারসাম্যহীনতা সনাক্তকরণ, যা দেহের টিস্যুগুলির ইনসুলিনে প্রতিক্রিয়া না হওয়ার কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
- রোগীর স্থূলত্ব, সেইসাথে শরীরের দ্বারা হাইড্রোকোর্টিসনের অত্যধিক উত্পাদন - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন।
প্যাথলজির একটি হালকা ফর্ম, এর বিকাশ গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির অত্যধিক মাত্রার সাথে সম্পর্কিত, সেগুলি বাতিল করার পরে এটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। এই জাতীয় কারণগুলি স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য অনুকূল পটভূমি তৈরি করে, রক্তে মনোস্যাকারাইডের মাত্রায় বিচ্যুতির কারণে নির্ণয় করা হয়।
সময়মতো এই রোগের চিকিত্সা জটিলতার ঝুঁকি দূর করে যা রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনকে মারাত্মক হুমকির সৃষ্টি করে।
ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ, একটি মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে যার একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি, বেশ কয়েকটি অটোইমিউন প্যাথলজিসহ সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য তাদের পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ছাড়াও, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স, হাইপোথিয়াজাইড, ডাইক্লোথিয়াজাইড এবং কিছু ধরণের হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি আকারে মূত্রবর্ধক ব্যবহারের মাধ্যমে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হতে পারে।
রোগের প্রকাশ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে একত্রিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- এপিডার্মিসের পৃষ্ঠের পৃষ্ঠে তৃষ্ণা এবং চুলকানি সংবেদনগুলির উপস্থিতি।
- প্রস্রাবের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি।
- মানসিক পটভূমির লঙ্ঘন, শারীরিক পরিশ্রমের মাত্রা হ্রাস, রোগীর ক্লান্তি এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করে।
- রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির উচ্চ ঘনত্ব সনাক্তকরণের বিরল ঘটনা।
- ধীর ওজন হ্রাস।
প্যাথলজির মূল লক্ষণগুলি প্রকাশের একটি উচ্চারণের ছবিতে পৃথক নয়। এগুলি বৃহত সংখ্যক কর্টিকোস্টেরয়েড সহ অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহান্স আইলেটের β-কোষগুলির ক্ষতির কারণে উত্থিত হয়। রোগীর শরীরে ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায় এবং এতে টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, cells-কোষগুলির ধ্বংসের কারণে অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত প্রোটিন উত্সের হরমোন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়। রোগের বিকাশ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কোর্সের থেকে আলাদা নয় এবং এটির সাথে লক্ষণগুলি সাধারণভাবে নির্ধারণ করে।
প্যাথলজি দূর করার কৌশলগুলি
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল চিকিত্সা নন-ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসের সমস্যার সমাধানের সাথে খুব মিল। রোগীর দেহের বৈশিষ্ট্য অনুসারে এটি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, তার রক্তে মনোস্যাকচারাইডের স্তরের সূচক। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস খুব অসুবিধা ছাড়াই চিকিত্সা করা হয়। সুপারিশগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শই ইতিবাচক ফলাফল অর্জনের মূল বিষয়। থেরাপির মধ্যে কিছু থেরাপিউটিক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
রোগীর জীবন ও স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে এমন জটিলতাগুলি এড়াতে সময়মতো এই রোগটি সনাক্ত করা এবং ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন!
- কম কার্ব ডায়েটের উপর ভিত্তি করে সঠিক ডায়েটের সংগঠন।
- চিনি কমাতে ওষুধ গ্রহণ।
- রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য প্রস্তাবিত ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের প্রত্যাশিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের অভাবে ইনসুলিন থেরাপির প্রবর্তন।
- অতিরিক্ত ওজন সংশোধন।
- কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির ভিত্তিতে ড্রাগগুলি বাতিল যা প্যাথলজির বিকাশের কারণ হয়েছিল।
কখনও কখনও অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির উত্পাদন হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
রোগের চিকিত্সার বিভিন্ন লক্ষ্য রয়েছে। এর প্রয়োগের পরে, মনোস্যাকচারাইডের স্তরকে স্বাভাবিক করা, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের ঘনত্বের বৃদ্ধির কারণগুলি নির্মূল করা সম্ভব। এটি প্রাকৃতিক ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপপুঞ্জের cells-কোষগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। স্বল্প কার্ব ডায়েটের পটভূমিতে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করে, একটি সক্রিয় জীবনধারা, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা গ্যারান্টিযুক্ত ইতিবাচক ফলাফল পাওয়ার এবং ডায়াবেটিসের জটিলতার বিকাশকে বাদ দেওয়ার সুযোগ দেয়।
জটিলতা
দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির দিকে নিয়ে যায় - বড় এবং ছোট জাহাজের ক্ষতি হয়। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - রেটিনার কৈশিকগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাত দেখা দেয় in যদি কিডনির ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক ভোগে, তবে তাদের ফিল্টারিংয়ের ক্রিয়াটি আরও খারাপ হয়, ফোলাভাব ঘটে, রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বিকাশ ঘটে। বড় জাহাজের পরিবর্তনগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলির নিম্নতম এবং উগ্রগুলির মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত। স্নায়বিক টিস্যুতে ইলেক্ট্রোলাইট এবং অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের ভারসাম্যহীনতা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির বিকাশকে উস্কে দেয়। এটি খিঁচুনি, হাতের পায়ের আঙ্গুলের অসাড়তা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ত্রুটি, বিভিন্ন স্থানীয়করণের ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সা
হাইপারকোর্টিকিজমের কারণগুলি নির্মূল করার জন্য ইটিওট্রপিক থেরাপি। একই সময়ে, নরমোগ্লাইসেমিয়া পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার লক্ষ্যে, ইনসুলিনের ক্রিয়াতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং সংরক্ষিত cells-কোষগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করা হচ্ছে। একটি সমন্বিত পদ্ধতির সাথে, রোগীদের জন্য চিকিত্সা যত্ন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে করা হয়:
- কর্টিকোস্টেরয়েডের স্তর কম । অন্তঃসত্ত্বা হাইপারকোর্টিকিজম সহ, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে সংশোধন করা হয়। যদি ওষুধের ডোজ সমন্বয় কার্যকর না হয় তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রশ্নটি সমাধান করা হয় - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কর্টিকাল অংশ, টিউমারগুলি। স্টেরয়েড হরমোনের ঘনত্ব হ্রাস পায়, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক হয়। এক্সোজেনাস হাইপারকোর্টিকিজম সহ, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসকে উদ্দীপ্তকারী ওষুধগুলি বাতিল বা প্রতিস্থাপন করা হয়। যদি গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি বাতিল করা অসম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে, অ্যানাবলিক হরমোনগুলি তাদের প্রভাবগুলি নিরপেক্ষ করার জন্য প্রস্তাবিত হয়।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়ার icationষধ সংশোধন । ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের ইটিওলজি, এর পর্যায়ে, তীব্রতা বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়। যদি অগ্ন্যাশয়টি আক্রান্ত হয়, বিটা কোষগুলি আংশিক বা সম্পূর্ণ atrophied হয়, তবে ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। রোগের হালকা আকারে গ্রন্থি টিস্যু সংরক্ষণ এবং কোষের ইনসুলিনের বিপরীতমুখী প্রতিরোধের জন্য, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি। কখনও কখনও রোগীদের ইনসুলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সম্মিলিত ব্যবহার দেখানো হয়।
- অ্যান্টিডায়াবেটিক ডায়েট । বেশিরভাগ রোগীদের চিকিত্সা নং 9 নম্বর দেখানো হয়। ডায়েটটি এমনভাবে তৈরি করা হয় যে থালা - বাসনগুলির রাসায়নিক গঠন সুষম হয়, হাইপারগ্লাইসেমিয়াকে উস্কে দেয় না এবং এতে প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি থাকে। লো-কার্ব পুষ্টির নীতিগুলি ব্যবহার করা হয়: হালকা শর্করাগুলির উত্স বাদ দেওয়া হয় - মিষ্টি, পেস্ট্রি, মিষ্টি পানীয়।প্রোটিন এবং উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবারগুলি ডায়েটে প্রাধান্য পায়। গ্লাইসেমিক সূচকটি বিবেচনায় নেওয়া হয়। খাওয়াটি দিনে 5-6 বার ছোট অংশে বাহিত হয়।
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হালকা আকারে এগিয়ে যায় এবং প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চেয়ে চিকিত্সা করা সহজ। রোগ নির্ণয় হাইপারকোর্টিকিজম বিকাশের কারণের উপর নির্ভর করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি অনুকূল হয় it প্রতিরোধের মধ্যে কুশিং রোগ এবং অ্যাড্রিনাল টিউমারজনিত রোগগুলির সময়োচিত এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকের সঠিক ব্যবহার জড়িত। ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করা উচিত। এটি আপনাকে প্রিডিবিটিসের পর্যায়ে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলি সনাক্ত করতে, প্রধান চিকিত্সাটি সামঞ্জস্য করতে, ডায়েটরি পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলতে শুরু করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসকে গৌণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসও বলা হয়। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে কর্টিকোস্টেরয়েডের (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন) ফলে প্রদর্শিত হয়।
এটি ঘটে যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস রোগগুলির জটিলতার কারণে ঘটে যেখানে হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, ইটসেনকো-কুশিং রোগের সাথে।
তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট হরমোনীয় ওষুধ দিয়ে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে এই রোগটি দেখা দেয়, তাই, রোগের একটি নাম ড্রাগ ডায়াবেটিস।
মূলত স্টেরয়েড ধরণের ডায়াবেটিস রোগের বহির্মুখী গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত, প্রাথমিকভাবে এটি অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।
গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কোনও সমস্যা নেই এমন লোকগুলিতে, এটি হালকা আকারে দেখা যায় এবং বাতিল হওয়ার পরে এটি ছেড়ে যায়। প্রায় 60০% অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগের একটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মকে ইনসুলিন-নির্ভর ব্যক্তিতে রূপান্তরিত করে।
রোগ-উদ্দীপক ওষুধ
- Glucocorticoids। Medicineষধে ডেক্সামেথেসোন, হাইড্রোকার্টিসোন বাতজনিত রোগের জন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি হিসাবে পাশাপাশি অটোইমিউন রোগ (একজিমা, লুপাস এবং অন্যান্য) এবং হাঁপানির চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। কদাচিৎ, থেরাপিতে একাধিক স্ক্লেরোসিস নির্ধারণের পরে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস অন্তর্ভুক্ত হয় না।
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির ডিউরেটিক গ্রুপগুলি (নেফ্রিক, ডিক্লোথিয়াজাইড)।
- হরমোনগত গর্ভনিরোধক একটি সংখ্যা।
- কিডনি শল্য চিকিত্সার পরে থেরাপির জন্য ব্যবহৃত ড্রাগগুলি, বিশেষভাবে প্রতিস্থাপনে। প্রতিস্থাপনের পরে, একজন ব্যক্তিকে তার সারা জীবন ইমিউনোমোডুলেটর গ্রহণ করতে হয়, যেহেতু তারা দেহে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য সংবেদনশীল। প্রায়শই, তারা প্রতিস্থাপিত অঙ্গের স্বাস্থ্যের হুমকি দেয়।
অবশ্যই, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিটি রোগীর হরমোন গ্রহণ করে না, তবে তবুও এই ধরনের থেরাপি ঝুঁকিগুলি তীব্রভাবে বাড়িয়ে তোলে।
যদি এই ওষুধের পটভূমির বিপরীতে কোনও ব্যক্তির রোগের একটি ডোজ ফর্মের লক্ষণ থাকে তবে সম্ভবত তিনি প্রাথমিকভাবে ঝুঁকির মধ্যে ছিলেন। এর বিকাশ এড়াতে, আপনার ওজনকে স্বাভাবিক স্তরে নিয়ে আসা, আপনার ডায়েট সামঞ্জস্য করা এবং খেলাধুলায় অংশ নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রথম প্রকাশগুলি হরমোনের নিয়মিত ব্যবহার বন্ধ করতে বাধ্য করা উচিত, যদি কোনও বিশেষ ক্ষেত্রে সম্ভব হয়।
প্রধান লক্ষণ এবং কিছু বৈশিষ্ট্য
প্রধান স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যের সংমিশ্রণ। উন্নয়নের প্রথম পর্যায়ে, অতিরিক্ত কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ল্যাঙ্গারহেন্সের দ্বীপগুলিতে মনোনিবেশ করে এমন বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করে, যা ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম সহ স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের অনুরূপ। এটি সত্ত্বেও, তারা এখনও হরমোন উত্পাদন করে।
সাবধান!
ডাব্লুএইচও অনুযায়ী, বিশ্বে প্রতি বছর 2 মিলিয়ন মানুষ ডায়াবেটিস এবং এর জটিলতায় মারা যায়। শরীরের জন্য উপযুক্ত সমর্থন অনুপস্থিতিতে, ডায়াবেটিস বিভিন্ন ধরণের জটিলতা সৃষ্টি করে, ধীরে ধীরে মানব দেহকে ধ্বংস করে দেয়।
সর্বাধিক সাধারণ জটিলতাগুলি হ'ল ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন, নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, ট্রফিক আলসার, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কেটোসিডোসিস। ডায়াবেটিস ক্যান্সারজনিত টিউমারগুলির বিকাশের কারণ হতে পারে। প্রায় সব ক্ষেত্রেই ডায়াবেটিস হয় মারা যায়, বেদনাদায়ক রোগের সাথে লড়াই করে বা প্রতিবন্ধী হয়ে সত্যিকারের মানুষে পরিণত হয়।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কী করবেন? রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি প্রতিকার তৈরি করতে সফল হয়েছে।
ফেডারাল প্রোগ্রাম "স্বাস্থ্যকর নেশন" বর্তমানে চলছে, যার কাঠামোর মধ্যে এই ড্রাগটি রাশিয়ান ফেডারেশন এবং সিআইএসের প্রতিটি বাসিন্দাকে দেওয়া হচ্ছে বিনামূল্যে । আরও তথ্যের জন্য, মিঞ্জড্রাভা অফিশিয়াল ওয়েবসাইট দেখুন।
তবে তারপরে উত্পাদিত ইনসুলিনের পরিমাণ কমে যায়, এটির সাথে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়, যেমন দ্বিতীয় ধরণের। সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি যথাক্রমে কাজ করা এবং মরে যাওয়া বন্ধ করে দেয়, রোগটি আরও বেশি করে রোগের স্ট্যান্ডার্ড ইনসুলিন-নির্ভর ছবির মতো হয়ে যায়।
রোগের লক্ষণগুলি সাধারণত লক্ষণগুলির মতো:
- ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস
- তীব্র তৃষ্ণা
- উচ্চ diuresis।
কিছু ক্ষেত্রে, রোগী তাদের প্রকাশটিও লক্ষ্য করে না, যেহেতু তারা নিজের চেয়ে দুর্বলভাবে প্রকাশ করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কখনই শরীরের ওজন বা তার লাভের তীব্র ক্ষতি হ্রাস করে না এবং রক্ত পরীক্ষা এটি একটি সঠিক নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে। প্রস্রাব এবং রক্তে চিনির ঘনত্ব খুব কমই ঘটে, অ্যাসিটোন খুব কমই বিশ্লেষণে দেখা যায়।
স্টেরয়েডের কারণ হিসাবে ডায়াবেটিস
নিজেই, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির একটি অতিরিক্ত মানুষের অবস্থার উপর ঠিক একইভাবে প্রভাব ফেলে। তদুপরি, যারা তাদের গ্রহণ করে তারা সকলেই অসুস্থ হয় না। এই হরমোনগুলি কেবল একজন ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়ের উপরই কাজ করে না, তবে ইনসুলিনের কার্যকারিতাও হ্রাস করে, কেবল এটিকে নিরপেক্ষ করে।
আমাদের পাঠকরা লিখেন
বিষয়: ডায়াবেটিস জিতেছে
প্রতি: my-diabet.ru প্রশাসন
47 এ, আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আমি প্রায় 15 কেজি অর্জন করেছি। অবিরাম ক্লান্তি, তন্দ্রা, দুর্বলতা অনুভূতি, দৃষ্টি বসতে লাগল। যখন আমি turned 66 বছর বয়সী হয়েছিলাম, তখন আমি আমার ইনসুলিনকে স্টাইব দিয়ে যাচ্ছিলাম; সবকিছু খুব খারাপ ছিল।
এবং এখানে আমার গল্প
এই রোগটি বিকাশ অব্যাহত রাখে, পর্যায়ক্রমিক খিঁচুনি শুরু হয়, অ্যাম্বুলেন্সটি আক্ষরিকভাবে আমাকে পরের বিশ্ব থেকে ফিরিয়ে দেয়। সমস্ত সময় আমি ভেবেছিলাম এই সময়টি শেষ হবে।
আমার মেয়েটি যখন ইন্টারনেটে একটি নিবন্ধ পড়তে দেয় তখন সবকিছু বদলে যায়। আমি ভাবতে পারি না যে আমি তার প্রতি কত কৃতজ্ঞ। এই নিবন্ধটি আমাকে ডায়াবেটিস থেকে মুক্ত করার জন্য সহায়তা করেছিল, একটি অভিযোগযোগ্য রোগ নয় disease গত 2 বছর আমি আরও সরানো শুরু করেছি, বসন্ত এবং গ্রীষ্মে আমি প্রতিদিন দেশে যাই, টমেটো জন্মে এবং বাজারে বিক্রি করি। আমার চাচীরা অবাক হয় যে আমি কীভাবে সমস্ত কিছু বজায় রাখি, যেখানে এত শক্তি এবং শক্তি আসে, তারা এখনও বিশ্বাস করে না যে আমি 66 66 বছর বয়সী।
যিনি দীর্ঘ, উদ্যমী জীবনযাপন করতে চান এবং চিরকাল এই ভয়াবহ রোগটি ভুলে যেতে চান, 5 মিনিট সময় নিয়ে এই নিবন্ধটি পড়ুন।
নিবন্ধে যান >>>
রক্তের শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখার জন্য বিটা কোষ সর্বাধিক শক্তি নিয়ে কাজ করে। অগ্ন্যাশয় যদি স্বাস্থ্যকর হয়, তবে শীঘ্রই এটি ভারী বোঝা অভ্যস্ত হয়ে যাবে। ডোজ হ্রাস বা ড্রাগগুলি সম্পূর্ণ প্রত্যাহারের সাথে, সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়।
তবে হরমোন গ্রহণকারী কোনও ব্যক্তির যদি ডায়াবেটিস হয় তবে চিত্রটি সম্পূর্ণ আলাদা। কোষগুলি ইতিমধ্যে যথাক্রমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হারিয়ে ফেলেছে, অগ্ন্যাশয়গুলি সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করে না। এই কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কেবল ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।
হরমোনগুলি প্রত্যাখ্যান করা অসম্ভব যখন সম্পূর্ণ ভিন্ন ক্ষেত্রে হয়, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির ক্ষেত্রে। এখানে, রোগীকে গ্লুকোজের মাত্রা কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, পাশাপাশি আনাবালিকগুলি পান করতে হবে যা গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির নেতিবাচক প্রভাবগুলিকে আংশিকভাবে নিরপেক্ষ করে।
সিদ্ধান্ত আঁকুন
আপনি যদি এই লাইনগুলি পড়েন তবে আপনি এই সিদ্ধান্তে আসতে পারেন যে আপনি বা আপনার প্রিয়জনরা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত।
আমরা একটি তদন্ত পরিচালনা করেছি, একগুচ্ছ পদার্থ অধ্যয়ন করেছি এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ পদ্ধতি এবং ওষুধ পরীক্ষা করেছি। রায়টি নিম্নরূপ:
সমস্ত ওষুধ, যদি দেওয়া হয় তবে কেবলমাত্র একটি অস্থায়ী ফলাফল ছিল, খাওয়া বন্ধ হওয়া মাত্রই রোগটি তীব্রভাবে তীব্রতর হয়।
একমাত্র ড্রাগ যা উল্লেখযোগ্য ফল পেয়েছে তা হ'ল ডায়ালাইফ।
এই মুহূর্তে, এটি একমাত্র ড্রাগ যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে। ডায়ালাইফ ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি বিশেষ দৃ particularly় প্রভাব দেখিয়েছিল।
আমরা স্বাস্থ্য মন্ত্রকের কাছে অনুরোধ করেছি:
এবং আমাদের সাইটের পাঠকদের জন্য এখন একটি সুযোগ রয়েছে
ডায়ালাইফ পান বিনামূল্যে!
সতর্কবাণী! নকল ডায়ালাইফ ওষুধ বিক্রির ঘটনাগুলি ঘন ঘন হয়ে উঠেছে।
উপরের লিঙ্কগুলি ব্যবহার করে একটি অর্ডার রেখে আপনি সরকারী প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে একটি মানের পণ্য পাওয়ার গ্যারান্টিযুক্ত। তদতিরিক্ত, অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে অর্ডার দেওয়ার সময়, ওষুধের চিকিত্সামূলক প্রভাব না পড়লে আপনি ফেরতের গ্যারান্টি পাবেন (পরিবহন ব্যয় সহ)।
মাধ্যমিক ডায়াবেটিস মেলিটাস - কিছু প্যাথলজি বা medicationষধের কারণে একটি রোগ বিকাশ ঘটে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ ঘটে যাদের স্টেরয়েড হরমোনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এছাড়াও মাধ্যমিক ইনসুলিন নির্ভর- এটি মানুষের মধ্যে কর্টিকোয়েডগুলির রক্তে অতিরিক্ত ঘনত্বের ফলে - অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির বিকাশ ঘটে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি রোগের জটিলতার ছদ্মবেশে বিকাশ লাভ করে। তবে প্রায়শই এই রোগটি হরমোনের ওষুধ খাওয়ার পরে জটিলতার হিসাবেও বিকশিত হয়। এই প্যাথলজির বিশেষত্ব হল এটি মাঝারিভাবে এগিয়ে যায়। রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয় না।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কারণগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিন্ড্রোম, পাশাপাশি ইটসেনকো-কুশিং রোগ। হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির লঙ্ঘন শরীরের অন্যান্য হরমোনগুলির ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে এবং ফলস্বরূপ, ইনসুলিনের জন্য কোষ এবং টিস্যুগুলির প্রতিরোধের পরিবর্তনে পরিবর্তিত হয়। এই জাতীয় রোগগুলির মধ্যে, ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম সবচেয়ে সাধারণ।
এই রোগ হাইড্রোকোর্টিসোন, একটি অ্যাড্রিনাল হরমোন অত্যধিক উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের লঙ্ঘনের কারণ এখনও সঠিকভাবে নির্ধারণ করা যায়নি। এটি লক্ষণীয় যে মহিলাদের মধ্যে এই রোগের সংঘটন এবং গর্ভাবস্থার মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে। দেহে হরমোনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা এই সত্যের দিকে নিয়ে যায় যে শরীরের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া দেয় না।
ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোমের সাথে, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাটিতে কোনও সুস্পষ্ট ব্যাধি নেই। এটি স্টেরয়েড উত্সের ডায়াবেটিসকে অন্যান্য ধরণের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক করে।
ড্রাগ ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম কারণ হ'ল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার। তারা যকৃতে গ্লাইকোজেন গঠনের বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। তাই রোগীর গ্লিসেমিয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস বিষাক্ত গুইটার (বাজেদোভা'র রোগ, গ্রাভের রোগ) রোগীদের মধ্যেও বিকাশ লাভ করে। একই সময়ে, টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ প্রসেসিং আরও খারাপ হয়। ডায়াবেটিসের সাথে থাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপের এমন লঙ্ঘনের সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে, ব্যক্তির ইনসুলিনের প্রয়োজন তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে।
কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন শরীরে দুটি উপায়ে কাজ করে। এগুলি অগ্ন্যাশয়কে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং ইনসুলিনের ক্রিয়াটি বাতিল করে দেয়। সে কারণেই এ জাতীয় গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ কার্যত সম্ভাবনার দ্বারপ্রান্তে। নিবিড় হরমোন থেরাপির পরে বিপাকীয় সমস্যাগুলি সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়।
ডায়াবেটিসে স্টেরয়েডের প্রভাব
অনেক ক্রীড়াবিদ দ্রুত পেশী বৃদ্ধির জন্য অ্যানাবলিক স্টেরয়েড গ্রহণ করে।তারা ঝুঁকিতে রয়েছে, কারণ অনেকগুলি গবেষণামূলক তথ্য থেকে জানা যায় যে এই জাতীয় ক্রীড়াবিদগুলি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ করতে পারে। এই জাতীয় সম্পর্ক বিদ্যমান কারণ হরমোনগুলি গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের স্তরকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই রিকোচেট ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ করে।
স্টেরয়েড হরমোন গ্রহণ করার সময়, অ্যাথলেটদের মধ্যে ডায়াবেটিস দুটি উপায়ে বিকাশ করতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়গুলিতে ব্যাধি দেখা দেয় এবং এটি অনেক কম ইনসুলিন তৈরি করে। প্রকার 1 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে।
অন্য একটি ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিনকে গোপন করে, তবে দেহের কোষ এবং টিস্যুগুলির সাথে এটি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। এটি একটি ক্লাসিক ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ধরণের ডায়াবেটিস।
হরমোনের ওষুধ এবং ডায়াবেটিস
গর্ভনিরোধক হিসাবে মহিলারা নেওয়া কিছু হরমোনীয় ওষুধ টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এটি বিশেষত: ড্রাগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হরমোনগুলি হরমোনের ভারসাম্যকে পরিবর্তিত করে তোলে।
কিছু ক্ষেত্রে এটি ডায়াবেটিস এবং প্রিডিনিসোন, অ্যানাপ্রিলিন এবং অন্যান্য ওষুধের বিকাশে অবদান রাখে। তবে এই জাতীয় ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন খুব বিরল: বিপাকীয় ব্যাধিগুলি ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান রাখার জন্য এতটা উচ্চারণ করা হয় না।
স্টায়রয়েড ডায়াবেটিস থাইজাইড মূত্রবর্ধক দ্বারাও ঘটে - ডাইক্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স এবং অন্যান্য।
হাঁপানির সক্রিয় চিকিত্সায় ব্যবহৃত গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, বাতজনিত উত্সের আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস, পাম্ফিগাস এবং একজিমা এছাড়াও বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণ হতে পারে। কখনও কখনও এই জাতীয় ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিকে সংক্রামিত করতে সক্ষম হয়। এই ক্ষেত্রে, তারা উন্নয়নের কথা বলে।
থেরাপির সাধারণ নীতিগুলি
ডায়াবেটিসের এই ফর্মের চিকিত্সা একইরকম। এটি রোগীর কী কার্যকরী প্যাথলজগুলি রয়েছে তার উপরও নির্ভর করে। প্রতিটি রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা কেবল অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা বাছাই করা যেতে পারে।
এই জাতীয় রোগের কার্যকর চিকিত্সা নিম্নরূপ।
- অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করার জন্য ইনসুলিনের ভূমিকা। মূলত প্যানক্রিয়াটিক ক্রিয়াকলাপ সংশোধনের জন্য ইনজেকশনগুলি প্রয়োজনীয়।
- রোগীদের নিয়োগ করা হয়।
- অভ্যর্থনা নিয়োগ করা হয়।
- কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ এবং এর ফলে হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করার লক্ষ্যে নির্দেশিত হয়।
- সময় মতো সেই ওষুধগুলি বাতিল করা যা দেহে বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করে। তবে এটি প্রায়শই ঘটে যা কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ বাতিল করা অসম্ভব - বিশেষত কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা হাঁপানি চিকিত্সার ক্ষেত্রে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় অবস্থার চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি সঠিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সরবরাহ করে না যখন ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়। রোগীর মনে রাখা উচিত যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য ইনসুলিনের চিকিত্সা হ'ল একটি বিকল্প। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা দ্বারা পরিচালিত সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্যটি হচ্ছে ক্ষতিপূরণ অর্জন এবং রোগের জটিলতাগুলিকে অনন্ততায় বিলম্ব করা।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অংশ অপসারণ একটি চূড়ান্ত পরিমাপ হিসাবে বাহিত হয়, কারণ এই ধরনের চিকিত্সা রোগীদের অনেক জটিলতার হুমকি দেয়।
চিকিত্সা একটি নিম্ন কার্ব ডায়েট ভূমিকা
টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আপনার রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের সর্বোত্তম উপায়টি স্যুইচ করা। একই সময়ে, ডায়েট কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী হ্রাস করে - প্রতিদিন 20-30 গ্রাম পর্যন্ত। এটি প্রোটিনের পরিমাণ বাড়ায়, পাশাপাশি উদ্ভিজ্জ চর্বিও বাড়ায়।
স্বল্প কার্ব ডায়েটের উপকারিতা:
- শরীরের ইনসুলিন এবং চিনি কমাতে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে,
- খাওয়ার পরেও আপনাকে চিনি সবসময় স্বাভাবিক রাখতে দেয়,
- একজন ব্যক্তির সুস্থতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে এবং ডায়াবেটিসের সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়,
- জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে,
- রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করে।
সম্পর্কিত প্রকাশনা
- প্রিউরিটাস কেন ঘটে: প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে লক্ষণ, প্রকার এবং চিকিত্সা
এই রোগের রূপচর্চা উপাদানগুলি নোডুলস, প্যাপুলার এবং হেমিসেফেরিয়াল উপাদানগুলির আকারে ফুসকুড়িগুলির উপস্থিতি which
শিক্ষা ১৯৯৪ সালে, তিনি সরোটভ স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের পেডিয়াট্রিক অনুষদ থেকে এবং ১৯৯ 1996 সালে অনার্স নিয়ে স্নাতক হন।