ড্রাগ লুটসেন্টিস: রোগীদের এবং চিকিৎসকদের পর্যালোচনা, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

সক্রিয় উপাদান ranibizumab এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর এ এর ​​বিপরীতে হিউম্যানাইজড অ্যান্টিবডিগুলির একটি খণ্ড যা এষেরিচিয়া কোলি নামে পরিচিত একটি পুনঃব্যবস্থাপনা দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

এছাড়াও, নির্বাচনী যোগাযোগের বিষয়টি উল্লেখ করা হয়েছিল।ranibizumab এবং ভাস্কুলার গ্রোথ এন্ডোথেলিয়াল ফ্যাক্টর, ভিজিএফ-এ এবং অন্যদের আইসোফর্মগুলি এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলির পৃষ্ঠের উপর অবস্থিত রিসেপ্টরগুলির সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়াকে বাধা দেয়। এটি নিউওভাসকুলারাইজেশন এবং ভাস্কুলার বিস্তার উভয়ই দমন করতে সহায়তা করে। এই ওষুধের ব্যবহার কেবল নতুন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধিকেই প্রতিরোধ করে না, তবে এটিএমডি-র বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের পাশাপাশি রোগীদের মধ্যে ম্যাকুলার শোথের এক্সিউডেটিভ-হেমোরজিক ফর্মের বিকাশও বন্ধ করতে পারে with ডায়াবেটিস এবং রেটিনাল শিরা থ্রোম্বোসিস.

মধ্যে সক্রিয় পদার্থ প্রবর্তনের ফলস্বরূপ বিতর্কযুক্ত দেহএর ঘনত্ব সরাসরি প্রাপ্ত ডোজের উপর নির্ভর করে। ফার্মাকোকিনেটিক বিশ্লেষণ এবং রচনা থেকে রনিবিজুমাব অপসারণ সম্পর্কিত তথ্য অনুসারে রক্ত প্লাজমাকাঁচা আধো জীবন প্রায় 9 দিন।

ভিটরিয়াসের ভিতরে রানীবিজুমাবের মাসিক প্রশাসন দীর্ঘতর চিকিত্সার প্রভাবের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে প্লাজমা ঘনত্ব অর্জনে সহায়তা করে।

লুসেনিস ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

Lucentis ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি:

  • প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে এএমডির নিউওভাসকুলার ভিজে ফর্ম,
  • ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাসযার কারণ হতে পারে ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা অথবা রেটিনাল শিরা থ্রোম্বোসিসমনোথেরাপির আকারে, পাশাপাশি জটিল চিকিত্সা হিসাবে,
  • ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য কমেছে যে কারণে কোরিওডাল নিউভাস্কুলারাইজেশনরোগগত কারণে দৃষ্টিক্ষীণতা.

Contraindications

ওষুধের সাথে প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয় না:

  • রানবিজুমাব বা অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা,
  • নিশ্চিত বা সন্দেহযুক্ত চোখের সংক্রমণ, পেরিওকুলার স্থানীয়করণ প্রক্রিয়া,
  • স্তন্যদান, গর্ভাবস্থা,
  • অন্তঃক্ষেত্রের প্রদাহ,
  • 18 বছর বয়সের কম বয়সী, যেহেতু এই গ্রুপের রোগীদের উপর ড্রাগের প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Lucentis চিকিত্সা করার সময়, বিভিন্ন ডিগ্রী জটিলতার অবাঞ্ছিত প্রভাব হতে পারে।

গুরুতর লঙ্ঘনের মধ্যে রয়েছে: এন্ডোফথ্যালমিটিস, রেগোটোজেনাস রেটিনা বিচ্ছিন্নতা এবং ছানিআইট্রোজেনিক ট্রমা, ইনট্রোকুলার ইনফ্লামেশন, ইনট্রোকুলার প্রেশারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং এর ফলে ঘটে।

তদ্ব্যতীত, স্নায়বিক, হজম, শ্বাসযন্ত্র এবং অন্যান্য সিস্টেমের কার্যক্রমে বিচ্যুতির বিকাশও বাদ যায় না। রক্ত গঠনের ক্রিয়াকলাপে সম্ভাব্য ব্যাঘাত, দৃষ্টিশক্তিগুলির অঙ্গ, পেশীবহুল ক্যান্সার সিস্টেম এবং অন্যান্য জিনিস।

অতএব, চিকিত্সার সময়, আপনি অভিজ্ঞ হতে পারেন: রক্তাল্পতা, উদ্বেগ, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, কাশি এবং বিভিন্ন ফর্ম এলার্জি প্রতিক্রিয়া.

যদি রোগীর এগুলির কোনওরকম জটিলতা বা অন্য ধরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে তবে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

Lucentis জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

ড্রাগের নির্দেশাবলী অনুসারে, এটি কেবলমাত্র দেহের দেহে ইনজেকশনের আকারে ব্যবহৃত হয়।

এই ক্ষেত্রে, একটি বোতল একটি ইঞ্জেকশন সঞ্চালনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি লক্ষ করা উচিত যে লুসেন্টিসের একটি অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন প্রাসঙ্গিক অভিজ্ঞতার সাথে চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা সম্পাদন করা যেতে পারে। এটি প্রয়োজনীয় যে ওষুধের ইনজেকশনগুলির মধ্যে অন্তর অন্তত এক মাস হয়।

Lucentis মাসে একবার 0.05 মিলি ডোজ ইনজেকশন দেওয়া হয়। এক সেশনে ওষুধটি এক চোখে পরিচালিত হয়। চিকিত্সার সময়, মাসিক ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পরীক্ষা করা উচিত।

যাই হোক না কেন, বছরের মধ্যে ড্রাগের সাথে চিকিত্সার ফ্রিকোয়েন্সি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, রোগীর শরীরের লঙ্ঘন এবং বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সম্ভব is intraocular চাপচোখের অভ্যন্তরে ব্যথা এবং অস্বস্তির উপস্থিতি।

এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা একটি হাসপাতালে পরিচালিত হয়, যেহেতু इंट্রোকুলার চাপ এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশনের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা ওষুধটি পরিচালনা করা অনুমোদিত। পদ্ধতিটি এসেপটিক শর্তে সম্পাদিত হয়। এক সপ্তাহের মধ্যে, স্থানীয় সংক্রমণের প্রক্রিয়াটির সম্ভাব্য বিকাশ সময়মতো রোধ করার জন্য রোগীর এই অবস্থার কঠোর পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যদি রোগী কোনও অনাকাঙ্ক্ষিত পরিবর্তন অনুভব করে তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ড্রাগ উভয় চোখেই লুটসেন্টিস অবিলম্বে পরিচালিত হয় না, যেহেতু ড্রাগের সিস্টেমেটিক প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ বৃদ্ধি করা সম্ভব।

চিকিত্সার সময়, অস্থায়ী চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা বাদ দেওয়া হয় না, যা যানবাহন চালনা এবং বিভিন্ন প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। অতএব, প্রস্তাব দেওয়া হয় যে অস্থায়ী চাক্ষুষ ত্রুটির তীব্রতা অপসারণ না করা অবধি এই ধরনের ক্রিয়াকলাপগুলি অস্থায়ীভাবে সীমাবদ্ধ থাকবে।

Lucentis সম্পর্কে পর্যালোচনা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, Lucentis এর পর্যালোচনা পদ্ধতি সম্পর্কিত to প্রায় প্রতিটি চক্ষু সংক্রান্ত ফোরামে ব্যবহারকারীদের চিকিত্সা প্রয়োজন এমন বার্তাগুলি রয়েছে তবে তারা এই পদ্ধতিটি অনুসরণ করতে ভয় পান।

তবে যারা রোগী ইতিমধ্যে লুসেন্টিসের চিকিত্সা পেয়েছেন তারা বলছেন যে ইঞ্জেকশনের প্রাথমিক প্রস্তুতির বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে। পদ্ধতি নিজেই একেবারে ব্যথাহীন। একই সঙ্গে, যারা সেই লোকদের কেবল চিকিত্সার জন্য অপেক্ষা করছেন তাদের সমর্থন ও আশ্বাস দেওয়ার চেষ্টা করছেন।

অপ্রীতিকর সংবেদনগুলির মধ্যে চোখের অভ্যন্তরে কিছু অস্বস্তি বর্ণিত হয় যা কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত রাখতে পারে।

চিকিত্সার কার্যকারিতা সম্পর্কে, বেশিরভাগ রোগী দৃষ্টিভঙ্গিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতির কথা জানান, লাইনগুলির তীব্রতা এবং যথার্থতা বৃদ্ধি করে। কিছু লোকের জন্য, এই জাতীয় উচ্চ ফলাফলগুলি কিছুটা অপ্রত্যাশিতও ছিল।

বিশেষজ্ঞদের মতে, এই কৌশলটি প্রতিনিয়ত বিকাশ ও অধ্যয়ন করা হচ্ছে। অবশ্যই, সব ক্ষেত্রেই চিকিত্সা কার্যকর নয়। ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের ক্ষেত্রেগুলিও জানা যায়, তবে অনেক রোগীর ক্ষেত্রে ড্রাগ সত্যই দৃষ্টি উন্নতি করতে এবং জীবনের গুণগত মান ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে।

এই ধরনের একটি কঠিন পদ্ধতির ভয় ছাড়াও, ওষুধের উচ্চ ব্যয় দ্বারা লোকেরা বন্ধ হয়ে যায়। অতএব, আপনি প্রতিবেদনগুলি খুঁজে পেতে পারেন যে রোগীরা এই ধরনের চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত, তবে এর জন্য কোনও অর্থ নেই।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

"লুসেনটিস" ওষুধের অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য এটি স্বচ্ছ বা কিছুটা ওপ্রেসেন্ট সমাধান (রোগীর পর্যালোচনাগুলি এটি নিশ্চিত করে)।

ড্রাগের প্রধান সক্রিয় পদার্থটি রনিবিজুমাব। ড্রাগের 1 ম বোতলটিতে এর সামগ্রীটি 2.3 মিলিগ্রাম। তদতিরিক্ত, নিম্নলিখিত সহায়ক উপাদানগুলি লসেন্টিসের অংশ:

  • tre-ট্রেহলোস ডিহাইড্রেট,
  • polysorbate,
  • এল-হিস্টিডিন হাইড্রোক্লোরাইড মনোহাইড্রেট,
  • পানি।

ড্রাগের সাথে একটি কার্টন প্যাকেজের মধ্যে রয়েছে:

  • 0.23 মিলি ওষুধ সহ পরিষ্কার কাচের বোতল,
  • ফিল্টার সুই
  • একটি সুই সঙ্গে নির্বীজন সিরিঞ্জ।

ওষুধটি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা ফার্মেসীগুলিতে সরবরাহ করা হয়।

চক্ষুসংক্রান্ত অনেকগুলি রোগ "Lucentis" দিয়ে বরাদ্দ করুন। রোগীদের পর্যালোচনাগুলি বরং অস্পষ্ট, এর কার্যকারিতা সম্পর্কে - ড্রাগ কাউকে সহায়তা করে এবং কেউ তার প্রভাব খুব কমই লক্ষ্য করে। তবুও, "লুটসেন্টিস" নিম্নলিখিত রোগগুলির জন্য নির্ধারিত:

  • বয়স সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ভিজা (নিউভাসকুলার) ফর্ম,
  • ম্যাকুলার ডায়াবেটিক শোথের বিকাশের কারণে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস - একবার ব্যবহার করা হয় বা লেজার জমাটের সাথে মিলিত হয়,
  • রেটিনাল শিরা অবসারণের কারণে ম্যাকুলার শোথের কারণে দৃষ্টি হ্রাস পেয়েছে,
  • প্যাথলজিকাল মায়োপিয়া দ্বারা সৃষ্ট choroidal neovasculariization এর কারণে দৃষ্টি হ্রাস।

যা ক্ষেত্রে চিকিত্সা বাধাগ্রস্ত হয়

এমন কিছু ঘটনাও রয়েছে যেখানে থেরাপিটি জরুরিভাবে বাধাগ্রস্থ হওয়া উচিত এবং পুনরায় শুরু করার চেষ্টা করা উচিত নয়:

  • 30 মিমি বা আরও বেশি অবধি ইনট্রোকুলার চাপে পরিবর্তন। আর্ট।,
  • শেষ পরিমাপের সাথে তুলনা করে 30 বা ততোধিক অক্ষর দ্বারা ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় হ্রাস,
  • রেটিনাল বিরতি
  • সুক্ষ্ম রক্তক্ষরণ যা কেন্দ্রীয় ফসাকে প্রভাবিত করে বা 50% এরও বেশি অঞ্চলকে প্রভাবিত করে,
  • ইন্ট্রোসকুলার সার্জারি পরিচালনা করা।

কেবলমাত্র দেহের দেহে ইনজেকশন আকারে "লুসেন্টিস" ব্যবহার করা হয়। রোগীর পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে পদ্ধতিটি নিজেই ব্যথাহীন।

যেহেতু চিকিত্সা চলাকালীন বেশ কয়েকটি ইঞ্জেকশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তাই এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে তাদের মধ্যে কমপক্ষে 1 মাসের ব্যবধান লক্ষ্য করা উচিত। একটি ইনজেকশনের জন্য লুসেন্টিসের প্রস্তাবিত ডোজটি 0.5 মিলিগ্রাম। থেরাপি চলাকালীন সময়ে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতার ধ্রুব পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ওষুধ দেওয়ার সময়, বিশেষ ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

"Lucentis": ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নিজে ওষুধের পর্যালোচনা এবং চিকিত্সকদের কাজের ইঙ্গিত দেয় যে অবহেলা এড়ানোর জন্য রোগীকে নিজেই প্রশাসনের প্রক্রিয়ার প্রস্তুতি অনুসরণ করতে হবে।

সুতরাং, ওষুধের প্রবর্তনের আগে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে সমাধানটি আদর্শের সাথে মিলিত হয়েছে - রঙ, ধারাবাহিকতা, পলির অভাব। যদি আপনি ছায়া বা অদ্রবণীয় কণার উপস্থিতি পরিবর্তন করেন তবে "লুসেন্টিস" ব্যবহার নিষিদ্ধ।

ওষুধটি জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে পরিচালনা করা উচিত: স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর হাতগুলি সঠিকভাবে পরিচালনা করা উচিত, গ্লাভগুলি কেবল জীবাণুমুক্ত হওয়া উচিত, এবং ওয়াইপগুলি, একটি আইপিস বিস্তৃতকারী এবং অন্যান্য যে সমস্ত যন্ত্র ব্যবহৃত হবে তাও নির্বীজন হতে হবে।

ইনজেকশন দেওয়ার সাথে সাথেই চোখের ও চোখের পাতার ত্বককে সংক্রামিত করা হয়। তারপরে অ্যানাস্থেসিয়া করা হয় এবং অ্যান্টিমাইক্রোবায়ালগুলি ড্রিপ হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলি অবশ্যই তিন দিনের জন্য প্রক্রিয়াটির আগে এবং পরে দিনে 3 বার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

কেবলমাত্র এই নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করলেই "Lucentis" চিকিত্সা সফল হতে পারে। যাঁরা এটি সহ্য করেছেন তাদের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে কোনও ক্ষেত্রে একই চিকিত্সাযুক্ত চিকিত্সা করে দু'জন রোগীর সাথে একটি ড্রাগ ড্রাগ করে। এটি অগ্রহণযোগ্য এবং বিভিন্ন সংক্রমণ এবং এইডসের মতো রোগের সংক্রমণ হতে পারে।

ওষুধটি নিজেই কাঁচা দেহে ইনজেক্ট করা হয়, সূচির ডগাটি চোখের বলের কেন্দ্রের দিকে পরিচালিত করে। পরবর্তী ইনজেকশনটি প্রথম ইনজেকশন দ্বারা প্রভাবিত হয়নি এমন স্ক্লেরার অর্ধেক অংশে সঞ্চালন করা উচিত।

যেহেতু প্রক্রিয়াটির এক ঘন্টার মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা চাপ বাড়তে পারে তাই এটি অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং অপটিক নার্ভের মাথার পারফিউশনটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। প্রয়োজনে চাপ কমাতে চিকিত্সা করা দরকার।

একটি পদ্ধতির জন্য, এটি কেবলমাত্র একটি চোখে ড্রাগ চালানোর অনুমতি দেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

"Lucentis" ড্রাগটি কীভাবে অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে তা জানা যায়নি। রোগীদের পর্যালোচনাগুলি (তাদের বেশিরভাগ) আমাদের এ সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে দেয় যে চিকিত্সকরা অ্যানাস্থেসিক এবং অ্যান্টি-সংক্রমণ ব্যতীত লুসেন্টিসের সাথে অন্য কোনও ওষুধ লিখেছেন না।

এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে লুসেন্তিসের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কিত কোনও গবেষণা পরিচালিত হয়নি এই কারণে। অতএব, অন্যান্য সমাধান বা ওষুধের সাথে ওষুধ ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়

লুসেনটিস ইনজেকশনটি গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য contraindication হয় (পর্যালোচনাগুলি এটিও নিশ্চিত করে)। এটি ড্রাগটি টেরেটোজেনিক এবং এমব্রায়োটক্সিক ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, এর ফলে এটি ভ্রূণের বিকাশে বাধা সৃষ্টি করে।

প্রজনন বয়সের মহিলাদের হিসাবে, চিকিত্সা এবং ধারণার শেষের মধ্যে অন্তর অন্তত 3 মাস হওয়া উচিত - এই সময়ের মধ্যে, রানিবিজুমব সম্পূর্ণভাবে নির্গত হয়। এই মুহুর্ত পর্যন্ত আপনার নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।

স্টোরেজ শর্ত

"Lucentis" 2 থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, তবে কোনও ক্ষেত্রেই এটি হিমায়িত করা উচিত নয়। পণ্যটিকে এমন অন্ধকার এবং শুকনো জায়গায় রাখুন যেখানে বাচ্চাদের অ্যাক্সেস নেই। ড্রাগের বালুচর উত্পাদনটি তৈরির তারিখ থেকে 3 বছর। মেয়াদোত্তীর্ণ "লুসেন্টিস" ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

"লুটসেন্টিস": চিকিৎসকদের পর্যালোচনা

"লুটসেন্টিস" প্রায়শই চিকিত্সকদের দ্বারা প্রস্তাবিত এবং নির্ধারিত হয়, কারণ এটি মোটামুটি কার্যকর ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয়। অন্যদিকে, রোগী সর্বদা প্রয়োজনীয় সংখ্যক ইনজেকশন দিতে সক্ষম হয় না: লুসেনটিস একটি ব্যয়বহুল প্রতিকার। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা এটি একটি সস্তা অ্যানালগ, অ্যাভাস্টিনের সাথে প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন। যাইহোক, পরবর্তীকালে এখনও পর্যাপ্ত পর্যায়ে তদন্ত করা যায়নি, তাই ডাক্তারদের প্রাথমিক সুপারিশটি পরীক্ষিত এবং পরীক্ষিত লুসেন্তিস রয়ে গেছে। চক্ষু বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘকাল এই সরঞ্জামটির সাথে পরিচিত ছিলেন, তারা জানেন কী পরিণতি আশা করা যায়, এবং এর কার্যকারিতাটি স্বীকৃতি দেয়।

রোগীর পর্যালোচনা

এখন আসুন রোগীদের "Lucentis" ড্রাগ সম্পর্কে কী ভাবেন সে সম্পর্কে কথা বলি। পর্যালোচনাগুলি বলে যে ড্রাগটি সর্বদা প্রত্যাশিত প্রভাব রাখে না। তবুও, কোর্স সম্পন্নকারী বেশিরভাগ রোগী দাবি করেছেন যে দৃষ্টিভঙ্গি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে বা হ্রাস পেয়েছে। একই সময়ে, ব্যথা এবং সংক্রমণের সংঘটিত হওয়ার মতো শেল্ফের প্রভাবগুলি লক্ষ করা যায়, তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সহজেই এটিকে মোকাবেলা করতে পারে। তদতিরিক্ত, বেশিরভাগ রোগী এই ধরনের অনাকাঙ্ক্ষিত ফলাফলের ফলস্বরূপ যে আত্মবিশ্বাসী।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন ড্রাগটি অকার্যকর ছিল। চিকিত্সকরা নিজেরাই বলছেন যে "লুটসেন্টিস" 100% ক্ষেত্রে সহায়তা করে না। যদিও রোগীদের মতে সর্বাধিক উল্লেখযোগ্য ব্যর্থতা হ'ল পণ্যটির ব্যয়। সবাই বেশ কয়েকটি ইনজেকশনের একটি সম্পূর্ণ কোর্স বহন করতে পারে না।

দক্ষতা ছাড়াও উল্লেখযোগ্য সুবিধাগুলির মধ্যে, "লুসেনটিস" ব্যথাহীনভাবে ব্যবহার করা হয় (পর্যালোচনাগুলি এই বিষয়ে একমত হয়)) একমাত্র অসুবিধে ওষুধের প্রশাসনের আগে এবং পরে অস্বস্তি। যাইহোক, তারা বেশ সহনশীল, এবং ইনজেকশন নিজেই পুরোপুরি অনুভূত হয় না। অ্যানেশেসিয়া বন্ধ হওয়ার পরে, সামান্য ব্যথা লক্ষ করা যায়।

তবুও, লুতেন্সিস এটির পরিবর্তে কার্যকর উপায় হিসাবে বিবেচনা করে, এর ব্যবহারের পরে রোগীদের দৃষ্টি উন্নতির অভিজ্ঞতা হয় experience

কর্মের ব্যবস্থা

রানিবিজুমাব হ'ল এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর এ এর ​​একচেটিয়া অ্যান্টিবডিগুলির এক টুকরো এটি এচেরিচিয়া কোলির একটি পুনঃসংশ্লিষ্ট স্ট্রেন ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়।

এন্ডোথেলিয়াল ভাস্কুলার গ্রোথ ফ্যাক্টরের সাথে আবদ্ধ হওয়ার কারণে লুসেন্টিসের একটি অ্যান্টিএঞ্জিওজেনিক প্রভাব রয়েছে। এটি এন্ডোথেলিয়ামের পৃষ্ঠের রিসেপ্টরগুলির সাথে পরেরটির মিথস্ক্রিয়াটিকে বাধা দেয় এবং ভাস্কুলার বিস্তার এবং নিউওভাসকুলারাইজেশনকে বাধা দেয়।

রেটিনাল নিউওঙ্গিওজেনসিস হ্রাস হওয়ার কারণে, ড্রাগটি ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং রেটিনার শিরা থ্রোম্বোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় এবং ম্যাকুলার এডিমার এক্সিউডেটিভ-হেমোরজিক ফর্মের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি রোধ করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

লুসেনটিস ইনট্রোকুলার প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা ইনট্রাভিট্রিয়াল (সরাসরি ক্রিটের দেহে প্রবেশ করে)। ইনজেকশনের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম বা 0.05 মিলি। ভূমিকা সাধারণত মাসে 1 বার বাহিত হয়। এই ক্ষেত্রে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা নিয়ন্ত্রণের জন্য মাসিক অপটোমেট্রি প্রয়োজনীয়।

বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সায়, ওষুধের একটি মাসিক ইনজেকশন সর্বাধিক মানগুলিতে ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য স্থায়িত্ব পর্যন্ত সঞ্চালিত হয়। এটি Luometis নিয়োগের পটভূমির বিপরীতে তিন মাসের জন্য অপটোমেট্রি দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছে।

যদি ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা আবার 1 বা ততোধিক লাইন হ্রাস পায়, অর্থাৎ 5 টিরও বেশি অক্ষর, তবে ড্রাগ থেরাপি আবার শুরু করা হয়। একই সময়ে, বয়সের সাথে সম্পর্কিত বয়স সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক। চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা স্থির না হওয়া অবধি চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।

যদি ম্যাকুলার ডায়াবেটিক শোথের কারণে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস হয় তবে তিন মাস ধরে স্থিতিশীল অপটোমেট্রি ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত লুসেনটিস থেরাপি অব্যাহত থাকে। ডায়াবেটিক ম্যাকুলার শোথের কারণে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাসের সাথে চিকিত্সা পুনরায় শুরু করা উচিত। স্থিতিশীল অপটোমেট্রি ফলাফল অর্জন করা হলে থেরাপিও বন্ধ হয়।

ওষুধের লুসেনটিসের উদ্দেশ্যটি লেজার জমাট ব্যবহার করে বা এর পরে ব্যবহার করা যেতে পারে (ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা রোগীদের ক্ষেত্রে) in যদি এই ম্যানিপুলেশনগুলি একদিন ঘটে থাকে, তবে ড্রাগের এবং ইন্টেরোকুলার প্রশাসনের সময় লেজার জমাট সময়ের মধ্যে আধ ঘন্টা বেশি হওয়া উচিত।

রেটিনার শিরাযুক্ত হওয়া এবং দৃষ্টি হ্রাস সহ রোগীদের জন্য, ড্রাগটি মাসে একবার পরিচালনা করা হয় এবং অপটোমেট্রি তিন মাস স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অব্যাহত থাকে। এর পরে, একটি মাসিক চিকিত্সা পরীক্ষা করা প্রয়োজনীয় এবং ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাসের সাথে, থেরাপি আবার শুরু করা হয়। রেটিনার শিরাযুক্ত হওয়া রোগীদের চিকিত্সা লেজার জমে থাকা বা এটির পরে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি মনে রাখা উচিত যে লেজার জমে থাকা সেশনটি শেষ হওয়ার পরে আধ ঘন্টা আগে ইন্ট্রাওকুলার ইনজেকশন করা উচিত নয়।

ইনজেকশন দেওয়ার অবিলম্বে, ফলস্বরূপ দ্রবণটি (পলল, রঙ) অধ্যয়ন করা উচিত। দ্রবণটি অদ্রবণীয় কণার আকারে বা রঙ পরিবর্তনের আকারে উপস্থিত হলে সমাধানটি ব্যবহার করা যায় না।
ম্যানিপুলেশন চালানোর সময়, হাতের সঠিক পরিচালনা সহ, এসিপটিক এবং এন্টিসেপটিকের নিয়মগুলি সাবধানে পালন করা উচিত, কেবলমাত্র জীবাণুমুক্ত নিষ্পত্তিযোগ্য গ্লাভস, ওয়াইপ এবং আইলয়েডগুলি পাশাপাশি প্যারাসেনটিসিসের সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করা উচিত।

ড্রাগের ইন্ট্রোকুলার প্রশাসনের অবিলম্বে চোখের চারপাশে এবং চোখের পাতাগুলিতে ত্বককে নির্বীজন করা প্রয়োজন। তারপরে একটি অবেদনিক এবং একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে কনজেক্টিভাতে চিকিত্সা করুন। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কোর্সটি 6 দিন (3 দিন আগে এবং ইন্ট্রাওকুলার ইনজেকশনের 3 দিন পরে) হওয়া উচিত।

লুসেনটিস প্রবর্তনের কৌশলটি হল যে সূঁচের ডগাটি লিম্বাসের পরবর্তী অংশে সাড়ে ৩.৪-৪ মিমি অবধি কাঁচা দেহে অবস্থিত হওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, মেরিডিয়ান এড়ানো উচিত এবং সুই চোখের কেন্দ্রস্থলে পরিচালিত করা উচিত। ইনজেকশনযুক্ত দ্রবণটির আয়তন 0.05 মিলি। ওষুধের পরবর্তী ইনজেকশন অবশ্যই চোখের স্ক্লেরার অর্ধেক অংশে বাহিত হবে।

লুসেনটিস ইনজেকশন দেওয়ার এক ঘন্টার মধ্যে ইন্ট্রোকুলার হাইপারটেনশন হতে পারে এই কারণে, চোখের বল এবং অপটিক নার্ভের মাথার পারফিউশনে চাপ নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত। লুসেন্টিস প্রয়োগের পরে অন্তঃসত্ত্বা চাপ ক্রমাগত বৃদ্ধি করতে পারে can

এক সেশনে ওষুধটি শুধুমাত্র একটি চোখে চালানো যেতে পারে। 64৪ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কোনও ওষুধের আন্তঃআত্র প্রশাসনের সাথে জড়িত সবচেয়ে গুরুতর এবং বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• এন্ডোফথালমিটিস,
At Iatrogenic ট্রমাজনিত ছানি,
• রেজিটোজেনাস রেটিনা বিচ্ছিন্নতা।

অপেক্ষাকৃত যন্ত্রপাতিগুলির অংশে অন্যান্য উল্লেখযোগ্য প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি ঘটেছিল যেগুলি যখন লুসেনটিস নির্ধারিত হয়েছিল তখন ইনট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি এবং ইন্ট্রোসকুলার ইনফ্ল্যামেটরি প্রক্রিয়া একত্রিত করে।

নিম্নলিখিত লুসেনটিস (0.5 মিলিগ্রামের ডোজ) ড্রাগের রোগীদের ক্ষেত্রে যে প্রভাবগুলি দেখা গেছে সেগুলি নীচে দেওয়া হয়েছে। তাদের ফ্রিকোয়েন্সি কন্ট্রোল গ্রুপের (প্লেসবো বা ফটোডায়নামিক থেরাপি) তুলনায় 2% কেস অতিক্রম করে নি।
স্ট্যান্ডার্ড স্কিম অনুযায়ী ফ্রিকোয়েন্সি অনুমান করা হয়েছিল (খুব প্রায়ই - 10%, প্রায়শই 1-10%, খুব কম সময়ে 0.1-1%, খুব কমই 0.01-0.1%)।
সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলি: নাসোফেরিনজাইটিস খুব সাধারণ ছিল, ফ্লু এবং জিনিটুরিয়ারি সিস্টেমের একটি সংক্রমণ প্রায়শই বিকশিত হয়েছিল।

হিমোপয়েসিস থেকে রক্তাল্পতা প্রায়শই ঘটে।

মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে রোগীদের প্রায়শই উদ্বেগের জন্ম হয়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরাজয় খুব ঘন ঘন একটি মাথা ব্যাথার সাথে ছিল, এবং খুব কমই - একটি স্ট্রোক।
দর্শনের অঙ্গ একটি বৃহত শতাংশ ক্ষেত্রে জড়িত ছিল:

Often খুব প্রায়শই ইনট্রোকুলার ইনফ্লামেশন, বিচ্ছিন্নতা, মেঘ এবং ভিট্রিয়াস শরীরের প্রদাহ, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, রেটিনাল এবং কনজেক্টিভাল রক্তক্ষরণ, ব্যথা এবং চোখের মধ্যে একটি বিদেশী শরীরের সংবেদন, তাদের লালভাব এবং চুলকানি, ইনট্রোকুলার চাপ বৃদ্ধি, শুকনো চোখের সিন্ড্রোমের বর্ধন, ব্লিফারাইটিস বিকশিত হয় ।
• প্রায়শই রেটিনার অবক্ষয়জনিত রূপান্তর ঘটে, এর বিচ্ছিন্নতা এবং অশ্রু, রেটিনাল পিগমেন্ট এপিথিলিয়ামের ফাটল এবং বিচ্ছিন্নতা, ক্ষতচিহ্ন কমে যাওয়া, প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি (রিরিটিস, ইউভাইটিস, আইরিডোসাইক্লাইটিস), পোস্টেরিয়ের লেন্সের ক্যাপের ক্লাউডিং ইনজেকশন সাইট, সেল opalescence, ফটোসপী, কনজেক্টিভাইটিস সহ বিশেষ অ্যালার্জিসহ সাবক্যাপসুলার, ইরোসিভ কর্নিয়াল আলসার, পয়েন্ট কেরায়টাইটিস, অস্পষ্ট দৃষ্টি, এককুলার রক্তক্ষরণ সহ eskoy প্রকৃতি, আলোকাতঙ্ক থাকে, conjunctival লালতা, চোখের স্রাব, আবেগপ্রবণতা এবং চোখের পাতা ফোলা,
Vision দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতি (অন্ধত্ব), এন্ডোফ্যালথলিটিস, শোথ, স্ট্রিয়া, কর্নিয়ায় জমা, ঘা এবং জ্বালা ইনজেকশন সাইটে, হাইপোপিয়ন, হাইফাইমা, আইরিসের সংশ্লেষ, চোখের দোলায় অস্বাভাবিক সংবেদন, চোখের পলকের জ্বালা খুব কমই বিকশিত হয়।

শ্বাসতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই কাশি দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল, এবং পাচনতন্ত্র থেকে - বমি বমি ভাব দ্বারা।

অ্যালার্জি প্রকাশগুলি প্রায়শই ত্বকে ঘটে থাকে (এরিথেমা এবং প্রুরিটাস, ফুসকুড়ি এবং ছত্রাক)।

Musculoskeletal সিস্টেম খুব প্রায়শই আর্থেন্টালজিয়ার সাথে লুসেন্টিসের প্রশাসনে সাড়া দেয়।

যদি ওষুধের ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কোনওটির অগ্রগতি হতে শুরু করে, বা বর্ণিত শর্তগুলি প্রদর্শিত না হয়, আপনাকে অবিলম্বে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত।

ড্রাগ Lucentis দাম

মস্কো এবং রাশিয়ার ফার্মাসিতে ওষুধের দাম 52,000 রুবেল থেকে। (10 মিলিগ্রাম / মিলি 0.23 মিলি শিশি)। এর মধ্যে অন্তর্বর্তী প্রশাসনের ব্যয় অন্তর্ভুক্ত নয়। রোগী নিজেই ফার্মাসিতে ওষুধ কিনতে পারেন, বা চক্ষু ক্লিনিকগুলিতে উপলব্ধ ড্রাগটি ব্যবহার করতে পারেন (যা আরও বেশি লাভজনক হতে পারে, যেহেতু এক বোতলটি বেশ কয়েকটি রোগীর প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

মস্কো আই ক্লিনিকে লুসেন্টিসের (ড্রাগের ব্যয় ছাড়াই) ইন্ট্রাভিট্রিয়াল প্রশাসনের দাম 19,000 রুবেল। ওষুধ নিজেই পৃথকভাবে প্রদান করা হয় (50,000 রুবেল) আপনি "দাম" বিভাগে দেওয়া ডেটার প্রাসঙ্গিকতাটি পরিষ্কার করতে পারেন

অ্যাভাস্টিন (অ্যাভাস্টিন, বেভাসিজুমাব) - অনুরূপ রোগের চিকিত্সায় লুসেন্টিসের একটি বহুল ব্যবহৃত এনালগ।

একই সময়ে, অ্যাভাস্টিনের একটি কম দাম রয়েছে, যা এটির পক্ষে অন্যতম কারণ হতে পারে। Lucentis চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহারের জন্য একচেটিয়াভাবে ডিজাইন করা হয়েছে, অ্যাভাস্টিন অনকোলজিতেও ব্যবহৃত হয়।

লুসেনিসের অন্তঃসত্ত্বা পরিচয়ের ভিডিও:

"মস্কো আই ক্লিনিক" এর দিকে ঘুরে, আপনাকে সবচেয়ে আধুনিক ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলির উপর পরীক্ষা করা যেতে পারে এবং এর ফলাফল অনুসারে - চিহ্নিত রোগবিজ্ঞানের চিকিত্সার ক্ষেত্রে শীর্ষস্থানীয় বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে পৃথক সুপারিশ পান।

ক্লিনিকটি সপ্তাহের সাত দিন, সপ্তাহের সাত দিন, সকাল 9 টা থেকে সকাল 9 টা পর্যন্ত পরিচালনা করে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন এবং বিশেষজ্ঞদের ফোনে আপনার সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন 8 (495) 505-70-10 এবং 8 (495) 505-70-15 বা অনলাইন, সাইটে উপযুক্ত ফর্ম ব্যবহার করে।

ফর্মটি পূরণ করুন এবং ডায়াগনস্টিক্সে 15% ছাড় পান!

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য সমাধান আকারে লুসেনটিস উপস্থাপন করা হয়। তরলটির রঙ পরিষ্কার বা মেঘলা সাদা। একটি বোতলে প্রধান সক্রিয় উপাদান রয়েছে - রানিবিজুমাব, ২.৩ মিলিগ্রাম। উত্পাদনকারী - সুইজারল্যান্ড

এছাড়াও, ড্রাগ এর রচনা সহায়ক উপাদান অন্তর্ভুক্ত: পলিসরবেট, জল, tre-ট্রেহলোস ডাইহাইড্রেট, এল-হিস্টিডিন মনোহাইড্রেট হাইড্রোক্লোরাইড।

ড্রাগযুক্ত একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে রয়েছে:

  • ফিল্টার সুই,
  • 0.23 মিলি ওষুধের শিশি,
  • একটি সুই সঙ্গে নির্বীজন সিরিঞ্জ,
  • lucentis ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী।

ঔষধ প্রেসক্রিপশন কঠোরভাবে ফার্মাসিস্ট দ্বারা বিতরণ.

মাদকের contraindications

অন্য যে কোনও প্রতিকারের মতো লুসেনটিস সমস্ত রোগী ব্যবহার করতে পারবেন না। কিছু ক্ষেত্রে, ওষুধটি কঠোরভাবে contraindication:

  • অন্তঃসত্ত্বা প্রদাহ রোগীদের,
  • সংক্রামক চক্ষু রোগের লোকেরা,
  • 18 বছরের কম বয়সী,
  • স্তন্যদানের সময় গর্ভবতী এবং মহিলারা,
  • ড্রাগের এক বা একাধিক উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা সহ

সতর্কতার সাথে এবং কঠোর তদারকিতে। রোগীদের নিম্নলিখিত বিভাগে নিয়োগ দেওয়া:

  • সংবেদনশীলতা সহ,
  • যদি স্ট্রোকের ঝুঁকি থাকে,
  • ডিএমই নির্ণয় এবং সেরিব্রাল ইসকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের,
  • যদি রোগী ইতিমধ্যে এন্ডোথেলিয়াল ভাস্কুলার বৃদ্ধির জন্য ওষুধ গ্রহণ করে থাকে।

এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যখন একজন ডাক্তার বাধ্য হন Lucentis সঙ্গে বাধা থেরাপিএটি পুনরায় চালু করার সুযোগ ছাড়াই:

  • ইনট্রোকুলার চাপে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি,
  • রেটিনাল বিরতি
  • সর্বশেষ সূচকগুলির তুলনায় ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় দ্রুত হ্রাস,
  • অন্তঃসত্ত্বা হস্তক্ষেপ
  • সুক্ষ্ম রক্তক্ষরণ যা মোট ক্ষেত্রের 50% এরও বেশি প্রভাবিত করে বা কেন্দ্রীয় ফোসাকে প্রভাবিত করে।

ডোজ সুপারিশ

চক্ষু বিশেষজ্ঞরা একমাত্র কাঁচা দেহে ইনজেকশনের জন্য লুসেন্টিস ব্যবহার করেন। পদ্ধতি নিজেই বেশ বেদনাবিহীন। একটি বোতল সমাধান কেবল একটি অন্তঃসত্তা ইনজেকশন জন্য উদ্দিষ্ট।

পদ্ধতিটি করা উচিত কেবল চক্ষু বিশেষজ্ঞবাড়িতে, এই ধরনের হেরফেরটি অক্ষম হতে পারে।

যেহেতু থেরাপিতে বেশ কয়েকটি ইনজেকশন জড়িত তাই এটি তাদের মধ্যে অবশ্যই মনে রাখতে হবে 1 মাসের ব্যবধান থাকতে হবে কমপক্ষে চিকিত্সার পুরো কোর্স জুড়ে, চিকিত্সক ক্রমাগত রোগীকে পর্যবেক্ষণ করে এবং নিয়মিত তার চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরিমাপ করে। মাত্র 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

ভূমিকা পদ্ধতি

চিকিত্সকের পক্ষ থেকে অবহেলা এড়াতে, রোগীর ইনজেকশন পদ্ধতির পরিষ্কারতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ম্যানিপুলেশন শুরুর আগে, রোগীকে সমাধানের স্বাভাবিকতা, রঙ এবং ধারাবাহিকতা সঠিক, এবং কোনও বৃষ্টিপাতের বিষয়টি নিশ্চিত করা উচিত। লুসেন্টিস ব্যবহার নিষিদ্ধ যদি তরলটি হলুদ বা ধূসর রঙ ধারণ করে, ভিন্ন ভিন্ন ফ্লেক্স উপস্থিত হয়।

একটি ইঞ্জেকশন করা দরকার অনবদ্য পরিষ্কার মধ্যে, কেবলমাত্র চিকিত্সক এবং সহকারীদের হাতই জীবাণুমুক্ত হওয়া উচিত নয়, তবে আইপিস বিস্তৃতকরণের পাশাপাশি যেকোন যন্ত্রও থাকতে হবে।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে, ডাক্তার সঞ্চালন করে চোখের পাতার চামড়া এবং চোখের চারপাশের সমগ্র অঞ্চল নির্বীজন। অ্যানেশেসিয়া প্রবর্তনের পরে, একটি বিশেষজ্ঞ ড্রিপ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগগুলি পরিচয় করিয়ে দেয়। রোগীর অবশ্যই অতিরিক্ত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ প্রবেশের 3 দিনের মধ্যে এবং প্রক্রিয়াটির 2-3 দিনের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।

কেবলমাত্র এই নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করেই আমরা লুসেন্টিসের ইতিবাচক প্রভাবের উপর নির্ভর করতে পারি। সমাধানটি ভিট্রিয়াস শরীরে ইনজেকশন করা উচিত, এবং সূঁচের ডগা হওয়া উচিত চোখের বলের কেন্দ্রের দিকে নির্দেশ করুন। আরও ইনজেকশনগুলি স্ক্লেরার অর্ধেক অংশে ইনজেকশনের প্রয়োজন।

ম্যানিপুলেশন জুড়ে ইন্ট্রাওকুলার চাপ অবশ্যই নিয়ন্ত্রণ করা উচিত, কারণ এটি একটি জটিল পয়েন্টে উঠতে পারে। এবং এছাড়াও ডাক্তার বাধ্য অপটিক ডিস্কের পারফিউশন নিয়ন্ত্রণ করুন। প্রয়োজন দেখা দিলে, টিমটি জরুরিভাবে চাপ কমাতে প্রস্তুত থাকতে হবে। একটি পদ্ধতিতে, ওষুধটি শুধুমাত্র একটি চোখে চালানো যেতে পারে।

ওভারডোজ কেস

ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, ওভারডোজ এর ক্ষেত্রে এবং তাদের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়। সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ: স্থানীয় চাপ বৃদ্ধি, চোখে তীব্র তীব্র ব্যথা।

যদি রোগীর অনুরূপ লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে, তবে তাকে অবশ্যই চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে এটি জানাতে হবে, যিনি তাত্ক্ষণাত্ অসুস্থতা দূর করবেন।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

লুসেনটিস মহিলাদের অবস্থানের পাশাপাশি, নার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে কঠোরভাবে contraindication হয়।

এটি পণ্যটি এমব্রায়োটক্সিক এবং টেরোটোজেনিক ওষুধের বিভাগের অন্তর্গত হওয়ার কারণে। অন্য কথায় লুসেনটিস ভ্রূণের বিকাশের ব্যাধি সৃষ্টি করে.

প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে গর্ভধারণ এবং চিকিত্সা সমাপ্তির মধ্যে অন্তর অন্তত 3 মাস হওয়া উচিত। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই সময়কালে পদার্থগুলি শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়। এর মধ্যে আপনার নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

একটি ইঞ্জেকশন থেকে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া খুব বিরল, তাই বিশেষজ্ঞরা লুসেনটিস লিখতে ভয় পান না।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বর্ণনা সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া একটি সংখ্যা ওষুধের প্রশাসনের পরে: রেটিনা বিচ্ছিন্নতা, এন্ডোফথালমিটিস, ছানি, ইন্ট্রাওকুলার প্রদাহ, ইনট্রোকুলার চাপ বৃদ্ধি করে।

ইন্ট্রাওকুলার ইনজেকশন ব্যবহারের কম বিপজ্জনক প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • চোখের ব্যথা
  • কাঁচা বিচ্ছিন্নতা,
  • কাঁচা প্রদাহ,
  • রেটিনাল হেমোরেজ,
  • blepharitis,
  • কনজেক্টিভ হেমোরেজ,
  • চোখ জ্বালা
  • শুকনো চোখের সিনড্রোম
  • lacrimation,
  • uveitis,
  • কারণে চোখের আইরিস প্রদাহসহ,
  • আইরিস এর স্পাইক
  • ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
  • চোখের লালভাব
  • রেটিনা রোগগত প্রক্রিয়া।

দৃষ্টি অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ফ্লু,
  • nasopharyngitis,
  • রক্তাল্পতা,
  • উদ্বেগ,
  • মাথাব্যাথা
  • বমি বমি ভাব,
  • কাশি
  • স্ট্রোক
  • আথরালজিয়া,
  • ফুসকুড়ি এবং চুলকানি
  • চেতনা হ্রাস।

এই সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল, মাত্র 2% রোগী। সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল হালকা ব্যথা এবং লালভাব, এবং এটি দ্রুত চলে যায়।

ড্রাগের অ্যানালগগুলি

ইনজেকশনের বিকল্পগুলি বেশ কয়েকটি ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা উপস্থাপিত হয়।

উদাহরণস্বরূপ, রোচে থেকে আভাস্টিন লুসেন্টিসের পরে সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়ে ওঠে। এটি বেভাচিজুমাবের উপর ভিত্তি করে একটি ওষুধ, যা কেবল চক্ষুবিদ্যায়ই নয়, পাশাপাশি বেশ কয়েকটি অনকোলজিকাল রোগের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

এই দুটি ওষুধের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল দাম। যদি প্রতি প্যাকেজটিতে লুসেনটিসের দাম 50 হাজার রুবেল থেকে হয়, অ্যাভাস্টিনের 20-30 হাজার রুবেল লাগবে.

আরও কমই, চিকিত্সকরা আন্তঃদেশীয় প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করেন ডেক্সামেথেসোন এবং ভিজুডিন ওজুরডেক্সনিওভাস্কুলারাইজেশন জন্য ব্যবহৃত।

লুয়েটিসিসের সাথে চিকিত্সার সময়, রোগী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটাতে পারে যা রোগী যানবাহন চালনা এবং জটিল প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। যদি অস্থিরতার লক্ষণগুলি দেখা যায় তবে এটি গাড়ি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। যখন লক্ষণগুলি চলে যায়, আপনি একটি সম্পূর্ণ জীবনযাত্রা চালিয়ে যেতে পারেন।

ডাক্তার গাড়ি চালানোর পরামর্শ দিবেন না ইনজেকশনের পরে অবিলম্বে, এমনকি কোনও অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায় নি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ইনজেকশনের পরে বা এক ঘন্টার মধ্যে দুবারের মধ্যে বা ব্যথার ওষুধের সমাপ্তির অবিলম্বে অনুভূত হয়।

চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা

যেহেতু লুসেন্টিসকে মোটামুটি কার্যকর ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তাই এটি প্রায়শই চক্ষু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়। ওষুধের দাম বেশি হওয়ার কারণে, সবাই এই জাতীয় ওষুধ কেনার সামর্থ্য রাখে না।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সক অ্যাভাস্টিন নির্ধারণ করেন যা 2 গুণ কম। এই ড্রাগটির নিজস্ব বিয়োগ রয়েছে - এটি এখনও রয়েছে সঠিকভাবে তদন্ত করা হয়নি। এখন ওষুধটি ক্যান্সার ক্লিনিকগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, চক্ষুবিদ্যায় অ্যাভাস্টিন খুব কম ব্যবহৃত হয়।

রোগীর পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে লুসেন্টিস প্রায়শই প্রত্যাশিত প্রভাব থাকে না। তবে এখনও, বেশিরভাগ রোগী যারা এই কোর্সটি পেরিয়েছিলেন আত্মবিশ্বাসের সাথে ড্রাগ সম্পর্কে কথা বলুন, যেহেতু দৃষ্টিশক্তি, যা এর আগে দ্রুত হ্রাস পেয়েছিল, উন্নতি করতে শুরু করেছে বা একই স্তরে থেকে গেছে, সক্রিয়ভাবে অবনতি বন্ধ করে দিয়েছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, রোগীরা সংক্রমণ, ব্যথা এবং ল্যাক্রিমেশন সম্ভাবনা নোট করে। অতিরিক্ত ওষুধগুলি, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দ্রুত এই ত্রুটিগুলি মোকাবেলা করে। অধিকন্তু, রোগীরা নিশ্চিত যে বিরূপ প্রতিক্রিয়াজনিত কিছু অসুবিধাও তারা চূড়ান্তভাবে পান যে ফলস্বরূপ worth

প্রশাসনের আন্তঃব্যবস্থামূলক পদ্ধতির ওষুধগুলির মধ্যে লুসেন্টিস সম্ভবত শীর্ষস্থানীয় স্থান। কোটা অনুসারে, আমাকে 3 টি ইঞ্জেকশন করতে হয়েছিল, যা প্রায় 200,000 রুবেল। যখন আমাকে লুয়েন্টিসকে একটি সস্তা ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপনের প্রস্তাব দেওয়া হয়েছিল, তখন আমি প্রত্যাখ্যান করি, কারণ ওষুধের উচ্চ মূল্য থাকা সত্ত্বেও স্বাস্থ্য এখনও আরও ব্যয়বহুল। 3 মাস পরে, আমি আরও পরিষ্কারভাবে দেখতে শুরু করেছি। কোনও বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়নি, কেবল সামান্য চুলকানি।

ড্রাগটি লুসেনটিস আমাদের কেন্দ্রীয় আঞ্চলিক চক্ষু বিশেষজ্ঞ ক্লিনিকের একজন সেন্ট্রাল সিরিস কোরিওরেটিনোপ্যাথির রোগ নির্ণয়ের জন্য নির্ধারণ করেছিলেন। এমনকি ওষুধের ব্যয় ডাক্তারের কথার সাথে "এই ড্রাগ ছাড়া অন্য এক মাস এবং আপনি চোখ ছাড়বেন না" তুলনায় কিছুই নয়। এই রোগটি দেখতে কেমন তা আমি বর্ণনা করব: কেবল একটি কালো ঘন স্পট উপস্থিত হবে এবং ধীরে ধীরে চোখের সামনে ছড়িয়ে পড়ে এবং ধীরে ধীরে ছবিটি বন্ধ হয়ে যায়, চোখটি দেখতে থামে। একটি এমপুলের জন্য ওষুধটির দাম 55 হাজার, এবং এই জাতীয় তিনটি ইঞ্জেকশন রয়েছে।

পদ্ধতিটি নিজেই ব্যথাহীন, তবে অপ্রিয় হয় যদি কেবল চোখের সামনে একটি সূঁচ দৃশ্যমান হয় যা সম্ভবত সবচেয়ে সংবেদনশীল অঙ্গটিতে প্রবেশ করতে চলেছে। ইঞ্জেকশনটি সার্জিকাল ইউনিটে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াতে পরিচালিত হয় তবে এটি এখনও একটি ছোট তবে একটি অপারেশন। প্রক্রিয়াটির 2 দিন আগে এবং আরও 2 দিন পরে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রপ নির্ধারিত ছিল।

অবাস্তবভাবে ব্যয়বহুল হলেও ওষুধটি খুব কার্যকর। যদি কোনও দিন দামের কথা চিন্তা না করে আমার আবার এই পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার দরকার হয় তবে আমি লুসেন্টিস কিনব।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সিসর্বোচ্চ (সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব) রনিবিজুমাবের ক্ষেত্রে প্রতি মাসে 1 বার প্রশাসনের ক্ষেত্রে এএমডি এর সংস্কারমূলক ফর্ম সহ ভিটরিয়াস শরীরে প্রশাসনের পরিমাণ কম এবং ভিজিএফ-এ এর 50%, সি দ্বারা জৈবিক ক্রিয়াকে বাধা দিতে অপর্যাপ্ত ছিল wasসর্বোচ্চ 0.05 থেকে 1 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ব্যাপ্তিতে ভিট্রিয়াসের সাথে পরিচিত হওয়ার সময় এটি ব্যবহারের পরিমাণের সাথে আনুপাতিক ছিল।

ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে এবং রক্তের রক্তরস থেকে তার নির্গমনকে বিবেচনা করে গড়ে ভিট্রিওস থেকে কোনও পদার্থের (0.5 মিলিগ্রামের ডোজ) গড় অর্ধ-জীবন, গড়ে প্রায় 9 দিন।

রক্তের প্লাজমাতে রানীবিজুমাবের ঘনত্ব যখন একবারে একবার ভিট্রিয়াস শরীরে ইনজেকশন করা হয় তখন ইনজেকশনের পরে 1 দিনের জন্য এটি তার সর্বোচ্চ মানতে পৌঁছায় এবং প্রতি মিলিতে 0.79 থেকে 2.9 এনজি পর্যন্ত হয়। প্লাজমাতে সর্বনিম্ন ঘনত্ব 0.07 থেকে 0.49 এনজি প্রতি 1 মিলিটারে পরিবর্তিত হয়। রক্তের সিরামে পদার্থের ঘনত্ব ভিট্রিয়াসের তুলনায় প্রায় 90,000 গুণ কম হয়।

Lucentis ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

দ্রবণটি (0.05 মিলি), ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশনের মাধ্যমে, লিম্বাসের পরবর্তী অংশে 3.5-2 মিমি উত্তেজনাপূর্ণ দেহে প্রবেশ করা হয়, সূচকে চোখের বলয়ের কেন্দ্রস্থলে নিয়ে যায় এবং অনুভূমিক মেরিডিয়ান এড়িয়ে চলে। পরবর্তী ইনজেকশনটি স্ক্লেরার অর্ধেক অংশে বাহিত হয়। যেহেতু সমাধানের ইনজেকশন দেওয়ার পরে 1 ঘন্টা এর মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা চাপে অস্থায়ী বৃদ্ধি সম্ভব হয়, তাই অন্তঃস্থর চাপ নিয়ন্ত্রণ, অপটিক স্নায়ু মাথার পারফিউশন নিয়ন্ত্রণ করা এবং উপযুক্ত থেরাপি প্রয়োগ করা প্রয়োজন (যদি প্রয়োজন হয়) apply লুসেন্তিসের প্রবর্তনের পরে অন্তঃসত্ত্বা চাপে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার খবর রয়েছে।

ড্রাগ সহ একটি বোতল কেবলমাত্র একটি ইঞ্জেকশনের জন্য তৈরি। এক সেশনে, সমাধানটি কেবল একটি চোখে পরিচালিত হয়।

ইনজেকশনটি চিকিত্সা কর্মীদের হাতের চিকিত্সা, ন্যাপকিনস, জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, একটি চোখের পাতলা এক্সপেন্ডার বা এর অ্যানালগ এবং প্যারাসেনটিসিস সরঞ্জামগুলি (যদি প্রয়োজন হয়) সহ চিকিত্সা সংক্রান্ত পরিস্থিতিতে পরিচালিত হয়।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে, তারা চোখের পাতার চামড়া এবং চোখের আশেপাশের অঞ্চল, কনজেক্টিভাল অ্যানাস্থেসিয়া এবং ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপির যথাযথ জীবাণুমুক্তকরণ পরিচালনা করে (তারা লুসেনটিস প্রয়োগের আগে এবং পরে 3 দিনের জন্য দিনে তিনবার কনজেক্টিভাল থলিতে প্রবেশ করা হয়)।

ওষুধের প্রবর্তন কেবলমাত্র চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা ইঞ্জেকশন পরিচালনার অভিজ্ঞতা সম্পন্ন করা উচিত।

ওষুধের দুটি ডোজ প্রবর্তনের মধ্যে 1 মাসের (ন্যূনতম) ব্যবধান পালন করা জরুরী।

প্রস্তাবিত ডোজটি মাসে একবার লুসেন্তিসের 0.05 মিলি (0.000 5 গ্রাম) হয়।

তহবিল প্রবর্তনের আগে এর রঙ এবং দ্রবীণের মান নিয়ন্ত্রণ করে। রঙ পরিবর্তন এবং অদৃশ্য দৃশ্যমান কণাগুলির চেহারা যখন, লুসেনটিস ব্যবহার করা যায় না।

ভেজা এএমডি

সর্বোচ্চ স্থিতিশীল ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা অর্জন না হওয়া অবধি লুসেন্তিসের প্রবর্তন অব্যাহত থাকে। এটি ড্রাগ ব্যবহারের সময়কালে পরপর তিন মাসের পরিদর্শনকালে নির্ধারিত হয়।

ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা মাসিক পর্যবেক্ষণ করা হয়। এএমডির সাথে যুক্ত 1 বা ততোধিক লাইন দ্বারা ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য হ্রাসের সাথে থেরাপি পুনরায় শুরু করা হয়, যা পর্যবেক্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ততক্ষণ তিন মাসিক পরিদর্শনকালে স্থির চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা অর্জন না হওয়া অবধি অব্যাহত থাকে।

ডিএমই এর সাথে যুক্ত ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা প্রতিরোধ

ওষুধের প্রবর্তনটি মাসিক বাহিত হয় এবং ড্রাগ থেরাপির সময়কালে টানা তিন মাসিক পরিদর্শনকালে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অব্যাহত থাকে।

ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লেন্সেন্টিস লেজার জমাট ব্যবহারের সাথে লেজার জমাট ব্যবহারের পূর্ববর্তী রোগীদের মধ্যেও ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি উভয় চিকিত্সা পদ্ধতি এক দিনের জন্য নির্ধারিত হয় তবে ড্রাগটি লেজারের জমাট বাঁধার পরে আধা ঘন্টা পরে পছন্দ করে।

রেটিনা শিরা অবসারণের কারণে ম্যাকুলার শোথের কারণে হ্রাস ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা (কেন্দ্রীয় রেটিনা শিরা এবং এর শাখা)

Lucentis মাসিক পরিচালিত হয়, সর্বোচ্চ চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা অর্জন না হওয়া অবধি চিকিত্সা অব্যাহত থাকে, ড্রাগ থেরাপির সময়কালে টানা তিন মাসিক পরিদর্শন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সার সময়, লুসেনটিস মাসিক ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য নিয়ন্ত্রণ করে।

যদি মাসিক পর্যবেক্ষণ রেটিনাল শিরা উপস্থিতির কারণে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস প্রকাশ করে, সমাধানটি মাসিক ইনজেকশনগুলির আকারে আবার শুরু করা হয়, এবং ততক্ষণ তিনটি মাসিক পরিদর্শনে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা স্থির না হওয়া অবধি অবিরত থাকে।

ড্রাগটি লেজার জমাটগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি উভয় চিকিত্সার পদ্ধতি এক দিনের মধ্যে নির্ধারিত হয় তবে লুসেনটিস লেজার জমে থাকার পরে আধ ঘন্টা (ন্যূনতম) পরে পরিচালিত হয়। লেজার জমাট ব্যবহারের পূর্ববর্তী রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্যাথোলজিকাল মায়োপিয়ায় সিভিডি দ্বারা সৃষ্ট ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস

থেরাপি ওষুধের একক ইনজেকশন দিয়ে শুরু হয়। যদি রোগীর অবস্থার পর্যবেক্ষণের সময় (ক্লিনিকাল পরীক্ষা, ফ্লুরোসেন্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি সহ) চিকিত্সা পুনরায় শুরু করা হয়।

চিকিত্সার প্রথম বছরের সময়, বেশিরভাগ রোগীদের সমাধানের 1 বা 2 টি ইনজেকশন প্রয়োজন। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে লুসেনটিসের আরও ঘন ঘন ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, প্রথম 2 মাসের মধ্যে, শর্তটি মাসিক তদারকি করা হয় এবং তারপরে, থেরাপির প্রথম বছরের সময় প্রতি তিন মাসে (কমপক্ষে)।

আরও, নিয়ন্ত্রণের ফ্রিকোয়েন্সি পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সককে সেট করে।

ভিডিওটি দেখুন: অযডভকট মডকল গরপ: Trusted চকতসক এব বশষজঞদর (মে 2024).

আপনার মন্তব্য