হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার জন্য জরুরি যত্ন care
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা - শরীরে ইনসুলিনের অভাবজনিত একটি অবস্থা। প্রায়শই, ইনসুলিনের ঘাটতির সাথে যুক্ত কোমা হ'ল ডায়াবেটিসের জটিলতা। এছাড়াও, ইনসুলিনের ইনজেকশন বন্ধ বা এর অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণের ফলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার জন্য জরুরি যত্নের অ্যালগরিদম পরিবারে ডায়াবেটিস রোগী প্রত্যেককেই জানা উচিত।
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা এবং জরুরী অ্যালগরিদমের লক্ষণ
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা প্রকাশের লক্ষণগুলি কেটোন নেশা, প্রতিবন্ধী অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স এবং ডিহাইড্রেশনের সাথে যুক্ত। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা দিনের বেলা বিকাশ ঘটে (এবং এমনকি আরও দীর্ঘ সময় ধরে)। কোমার হার্বিংগারগুলি হ'ল:
- মাথাব্যথা,
- ক্ষুধার অভাব
- বমি বমি ভাব,
- তৃষ্ণা এবং শুকনো মুখ
- laাকা জিহ্বা
- মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ডিস্পেপটিক ব্যাধি,
- চাপ হ্রাস
- ঔদাসীন্য
- চটকা,
- স্মৃতিভ্রংশ,
- কম পেশী স্বন
- প্রস্রাব বৃদ্ধি
যদি সুস্পষ্ট প্রাককমেটোজ লক্ষণগুলি এবং পর্যাপ্ত ব্যবস্থাগুলির অনুপস্থিতি উপেক্ষা করা হয়, শেষ পর্যন্ত একজন ব্যক্তি অজ্ঞান অবস্থায় পড়ে যান।
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার জন্য জরুরি প্রাথমিক চিকিত্সা বেশ কয়েকটি অনুক্রমিক ব্যবস্থা বাস্তবায়নের অন্তর্ভুক্ত। প্রথমত, আপনার একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত। বিশেষজ্ঞদের আগমনের প্রত্যাশায় হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার জন্য জরুরি যত্নের অ্যালগরিদমটি নিম্নরূপ:
- রোগীকে একটি অনুভূমিক অবস্থান দিতে।
- আঁটসাঁট পোশাকের উপর বেঁধে রাখা বেল্ট, একটি বেল্ট, একটি টাই দুর্বল করতে।
- ভাষার উপর নিয়ন্ত্রণ ব্যায়াম করুন (এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এটি ফিউজ না!)
- ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন তৈরি করুন।
- চাপ জন্য দেখুন। রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য হ্রাস সহ, এমন একটি ড্রাগ দিন যা রক্তচাপ বাড়ায়।
- প্রচুর পরিমাণে পানীয় সরবরাহ করুন।
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমার জন্য জরুরি যত্ন care
কোমায় আক্রান্ত রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার। একটি হাসপাতালে নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি করা হয়:
- প্রথমে জেট, তারপরে ইনসুলিন ড্রিপ করুন।
- গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করুন, 4% সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণ সহ একটি ক্লিনিজিং এনিমা রাখুন।
- স্যালাইনের সাথে একটি ড্রপার রাখুন, রিঞ্জারের দ্রবণ।
- প্রতি 4 ঘন্টা 5% গ্লুকোজ দেওয়া হয়।
- একটি 4% সোডিয়াম বাইকার্বোনেট সলিউশন চালু করা হয়।
চিকিত্সা কর্মীরা প্রতি ঘন্টা গ্লাইসেমিয়া এবং চাপ স্তর নির্ধারণ করে।
ফার্স্ট এইড অ্যালগরিদম
কখনও কখনও পরিস্থিতি হঠাৎ করে আরও খারাপ হতে পারে, সতর্কতার লক্ষণ ছাড়াই। তদনুসারে, রোগী এবং তার চারপাশের লোকজন সবসময় সুস্থতার জন্য ক্ষতির জন্য প্রস্তুত থাকে না। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা সহ, জরুরি যত্নে সুস্পষ্ট পরিকল্পনাযুক্ত ক্রিয়া থাকে:
- তত্ক্ষণাত্ নিকটবর্তী তৃতীয় পক্ষগুলি জিজ্ঞাসা করে একজন ডাক্তারকে কল করুন। এটি করার কোনও উপায় না থাকলে, নিজেকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার চেষ্টা করুন, তবে রোগীকে একা রাখা উচিত নয়। এই প্রথম জিনিসটি যে কোনও ব্যক্তির মধ্যে কোমা শুরু হওয়ার সাক্ষী রয়েছে তাকে করা উচিত
- ডাক্তার আসার আগে, তাপের ক্ষতি হ্রাস করার জন্য রোগীকে উষ্ণ কম্বল, জ্যাকেট বা উষ্ণতর দিয়ে আবৃত করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, শ্বাস প্রশ্বাসের সুবিধার্থে বুকে খালি করা প্রয়োজন,
- রোগীর জন্য আরামদায়ক অবস্থান সরবরাহ করুন তবে জিহ্বাকে ফিউজ না করার জন্য তাকে শুয়ে রাখবেন না যার ফলস্বরূপ রোগী শ্বাসরোধ করতে পারে। ভাল এটি এর পাশে রাখা
- শরীরের তাপমাত্রা, হার্টের হার এবং হেমোডাইনামিক্সগুলি সম্ভব হলে নিয়ন্ত্রণ করুন - এটি জটিলতাগুলি নির্ণয় করতে সহায়তা করবে,
- যদি সম্ভব হয় তবে গ্লুকোমেট্রি পরিচালনা করুন যা রক্তে চিনির মাত্রা খুঁজে পেতে সহায়তা করবে,
- একটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ডোজ পরিচালনা করুন,
- যদি রোগী সচেতন হন তবে প্রতি 5 মিনিটে অল্প পরিমাণে খাওয়ার পানি নিশ্চিত করা প্রয়োজন।
যদি জরুরিভাবে কোনও রোগীকে কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে পৌঁছে দেওয়া সম্ভব হয় তবে এটি তার পক্ষে সেরা সহায়তা হবে।
একটি শিশুকে সহায়তা করা
বাচ্চাদের হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা সহ বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত লক্ষণ এবং জটিলতা রয়েছে, তাই ছোট রোগীদের জন্য জরুরি যত্নের অ্যালগরিদম কিছুটা আলাদা।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ইনসুলিনের ঘাটতির সাথে জড়িত - এই ঘটনার কারণগুলি গুরুত্বহীন, প্রধান বিষয় হ'ল এর ঘাটতি পূরণ করা। এটি করার জন্য, একটি গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করুন এবং ধীরে ধীরে ইনসুলিনের ছোট ডোজের সাথে চিনিটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে দিন।
শিশুকে অবশ্যই নিয়মিত পানিতে মাতাল হতে হবে, আপনি তাকে কম চর্বিযুক্ত ঝোল দিতে পারেন। গ্লুকোজ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত কোনও ভারী খাবার না দেওয়া ভাল। এর স্তরটি প্রতি 2 ঘন্টা অন্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং এমনকি সাধারণীকরণের পরেও পরিমাপ চালিয়ে যেতে হবে।
ওষুধের প্রবর্তন কেবলমাত্র একটি হাসপাতালেই সম্ভব, তাই আপনি ডাক্তারের সাহায্য ছাড়াই এটি করতে পারবেন না। জরুরি চিকিত্সাগুলি পৌঁছে যাওয়া একটি ড্রপার লাগাতে পারে বা bloodষধগুলি ইনজেকশন দিতে পারে যা সাধারণ রক্ত সঞ্চালনের প্রচার করে। এটি শরীরকে স্থিতিশীল করার জন্য প্রয়োজনীয়, যা মারাত্মক জটিলতা এড়াতে পারে।
কী করা যায় না
- প্রাথমিক চিকিত্সা একটি শান্ত অবস্থায় সরবরাহ করা উচিত, বিশেষত যদি রোগী শিশু হয় - আত্মীয় বা নিকটাত্মীয়দের কাছ থেকে আতঙ্কিত অবস্থার আরও অবনতি ঘটায়।
- আপনি রোগীকে একা ফেলে রাখতে পারবেন না, এমনকি কয়েক মিনিটের জন্যও।
- যদি রোগী দাবি করেন যে তাকে আরও একটি ডোজ ইনসুলিন ইনজেকশন লাগানো দরকার, তবে তার ক্রিয়াকলাপ অপ্রতুল বিবেচনা করে এটি প্রতিরোধ করা উচিত নয়। রোগী স্বাভাবিক অবস্থা থেকে বিচ্যুতি অনুভব করে এবং সম্ভবত জানেন যে তিনি ইনসুলিনের পরবর্তী ডোজটি মিস করেছেন।
- চিকিত্সককে ডাকতে বা ক্লিনিকে একটি ট্রিপ করতে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, এমনকি যদি রোগী দাবি করেন যে সবকিছু ঠিক আছে। পরে অনুশোচনা করার চেয়ে চিকিত্সক কর্মীদের সাহায্য নেওয়া ভাল।
সংঘটন কারণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যারা তাদের রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে জানেন না তাদের হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা দেখা দেয়। ডায়াবেটিস রোগীরা এই রোগের সাথে বেঁচে থাকেন, তাই তাদের চিনি স্তর নির্ধারণ করতে তাদের ওষুধ এবং একটি গ্লুকোমিটার রয়েছে। তাদের কাছে ওষুধ এবং সহায়তার উপায় নেই এমন লোকদের চেয়ে কাউকে সতর্ক করা তাদের পক্ষে অনেক সহজ।
কোমার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ইনসুলিনের অপ্রতুল ডোজ (এর অপর্যাপ্ততা),
- ইনসুলিনের ডোজ মিস
- ডায়াবেটিক ডায়েট ব্যর্থতা
- ইনজেকশন করা ইনসুলিন ইনজেকশনটির মেয়াদ শেষ হয়ে গেছে বা ভুলভাবে সংরক্ষণ করা হয়েছে,
- অগ্ন্যাশয় রোগের উপস্থিতি যা ইনসুলিনের সাধারণ উত্পাদন এবং শোষণের সাথে হস্তক্ষেপ করে।
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা মারাত্মক হতে পারে - এটি রোগীর সাধারণ অবস্থার অবনতি, ক্রমহ্রাসমান চাপ, রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি এবং কার্ডিয়াক ফাংশনের কারণে ঘটে। সুতরাং, এই অবস্থার লক্ষণগুলি, প্রাথমিক চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে জ্ঞানকে অবহেলা করা উপযুক্ত নয় is
নিবারণ
জটিলতার ইটিওলজি এবং এর তীব্রতা কেবলমাত্র রোগীর উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা উচিত এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি সঠিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এড়ানো উচিত, চাপযুক্ত পরিস্থিতি গ্রহণযোগ্য নয়, যেহেতু কোনও নার্ভাস বিচ্ছিন্নতা অন্তঃস্রাব্যবস্থায় কঠোর পরিবর্তন আনতে পারে।
বিশেষত অসুস্থ বাচ্চাদের প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত, যেহেতু এই রোগটি তাদের হরমোনীয় পটভূমিকে প্রভাবিত করে, অত্যধিক চাপ সৃষ্টি করে, চাপ দেয়, অনাক্রম্যতা হ্রাস করে, যা অন্যান্য রোগ এবং ঘন ঘন সর্দি-রোগের দিকে পরিচালিত করে। এটি একটি কঠোর ডায়েট পালন করা প্রয়োজন, এবং বাচ্চারা তাদের বাবা-মায়ের কাছ থেকে গোপনে সুস্বাদু খেতে সচেষ্ট হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের বুঝতে হবে যে ডায়াবেটিস একটি খুব কূট রোগ, বিভিন্ন ধরণের কোমা হতে পারে। ওভারট্রেইন এবং অবৈধ খাবার খাবেন না, এই আশায় যে ওষুধের ডোজ গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে।
হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা এর যে কোনও প্রকাশের জন্য জরুরি যত্ন প্রয়োজন। তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা যত্ন বা একটি অ্যাম্বুলেন্স কল আপনাকে গুরুতর জটিলতা থেকে বাঁচাতে এবং সম্ভবত আপনার জীবন বাঁচায়। সর্বোপরি, প্রায়শই রোগীরা নিজেকে এমন অবস্থায় আবিষ্কার করেন যেখানে পুনরুত্থান অপরিহার্য। এবং তাদের বহন করা কেবলমাত্র চিকিৎসকদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে সম্ভব।