ফিনলেপসিন retard 400: ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
আপনার ডাক্তারের সুনির্দিষ্ট নির্দেশনা ব্যতীত, নিম্নলিখিত ডোজ রেজিমিনগুলি ফিনলেপসিন 400 রেটার্ডের জন্য বৈধ। দয়া করে আপনার ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ডোজগুলি মেনে চলুন, কারণ অন্যথায় ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের থেরাপিউটিক প্রভাব থাকবে না!
আপনার কত পরিমাণে এবং কত ঘন ঘন ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড নেওয়া উচিত
ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডের সাথে চিকিত্সা যত্ন সহকারে শুরু হয়, রোগীর প্রকৃতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে কম মাত্রায় ওষুধ নির্ধারণ করে। তারপরে সর্বাধিক কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পৌঁছানো অবধি ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় increased রোগীর জন্য ড্রাগের সর্বোত্তম ডোজ, বিশেষত সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে, এর প্লাজমা স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়। জমে থাকা অভিজ্ঞতা অনুসারে রক্তের রক্তরসে ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের চিকিত্সাগত ঘনত্ব 4-12 মাইল / মিলি।
ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডের সাথে একটি অ্যান্টিপাইলেপটিক প্রতিস্থাপন করুন ধীরে ধীরে করা উচিত, পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধের ডোজ হ্রাস করা উচিত। যদি সম্ভব হয় তবে একটি এন্টিপিলিপটিক এজেন্ট কেবল মনোথেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার কোর্সটি বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
সাধারণত গৃহীত ডোজ পরিসীমা প্রতিদিন 400 ফিডলেপসিন 400 মিলিয়ন মিলিগ্রাম, যা প্রতিদিন 1-2 একক ডোজে বিভক্ত হয়। 1400 মিলিগ্রামের মোট দৈনিক ডোজ অতিক্রম করার কোনও মানে হয় না। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 1600 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, কারণ উচ্চতর ডোজগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় ডোজ প্রস্তাবিত প্রাথমিক এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্যুত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মাইক্রোসোমাল লিভারের এনজাইমগুলি সংশ্লেষের কারণে বা ত্বকে সংশ্লেষ থেরাপিতে ড্রাগের মিথস্ক্রিয়াজনিত কারণে ত্বকযুক্ত বিপাকের কারণে।
ডাক্তারের বিশেষ নির্দেশনা ছাড়াই ওষুধের ব্যবহারের নিম্নলিখিত সূচক বিন্যাস দ্বারা পরিচালিত হয়:
অ্যান্টিকনভালসেন্ট চিকিত্সা
সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, 1 / 2–1 retard ট্যাবলেটগুলির প্রাথমিক ডোজ (কার্বামাজেপিনের 200-200 মিলিগ্রামের সাথে মিলিত) ধীরে ধীরে 2-2 রেটার্ড ট্যাবলেটগুলির রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ (800-11200 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপাইন অনুসারে) বাড়ানো হয়।
নিম্নলিখিত ডোজিং সময়সূচী বাঞ্ছনীয়।
প্রাথমিক ও সহায়ক চিকিত্সার জন্য 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, দীর্ঘায়িত অ্যাকশনের ট্যাবলেটগুলি পাওয়া যায়। প্রতিবন্ধী ট্যাবলেটগুলির সাথে অপর্যাপ্ত অভিজ্ঞতার কারণে, এই বয়সে বাচ্চাদের জন্য তাদের সুপারিশ করা হয় না।
একটি হাসপাতালে অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সাথে খিঁচুনিযুক্ত খিঁচুনির বিকাশের প্রতিরোধ
গড় দৈনিক ডোজ সকালে retard এর 1/2 ট্যাবলেট, সন্ধ্যায় retard 1 টি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয় (কার্বামাজেপিনের 600 মিলিগ্রামের সাথে সংশ্লিষ্ট)। মারাত্মক ক্ষেত্রে, প্রথম দিনগুলিতে, ডোজটি 1 ও 1/2 টি ট্যাবলেট দিনে 2 বার (কার্বামাজেপিনের 1200 মিলিগ্রামের সাথে মিলিত) দিনে 2 বার বাড়ানো যেতে পারে।
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ডকে সেডেভেটিভ-সম্মোহনীয় ওষুধের সাথে একত্রিত করা উচিত নয়। ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা অনুসারে, তবে প্রয়োজনে ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডকে অ্যালকোহল প্রত্যাহারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য পদার্থের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে।
চিকিত্সা চলাকালীন, রক্ত প্লাজমাতে ফিনলেপসিন 400 রিকার্ডের সামগ্রী নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
কেন্দ্রীয় এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে সংযোগে ("প্রতিকূল প্রভাব" বিভাগে অ্যালকোহল প্রত্যাহারের ঘটনাটি দেখুন), রোগীরা একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ করেন।
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া, জেনুইন গ্লোসোফেরিঞ্জিয়াল নিউরালজিয়া
প্রাথমিক ডোজটি 1 / 2–1 রেটার্ড ট্যাবলেটগুলি (200-20000 মিলিগ্রাম কার্বামাজাইপিনের সাথে সম্পর্কিত), যা ব্যথা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হওয়া অবধি, গড়ে গড়ে 1-2 টি ট্যাবলেট (400-800 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপাইন অনুসারে) বৃদ্ধি পায়, যা 1-2 একক মধ্যে বিভক্ত প্রতিদিন ডোজ।এর পরে, রোগীদের একটি নির্দিষ্ট অংশে, চিকিত্সা একটি কম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিয়ে চালিয়ে নেওয়া যেতে পারে, যা এখনও দিনে 2 বার 1/2 ট্যাবলেট retard এর ব্যথার আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে (400 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপিনের সাথে সম্পর্কিত)।
প্রবীণ এবং সংবেদনশীল রোগীদের জন্য, ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড একবারে retard এর 1/2 ট্যাবলেট একটি প্রাথমিক ডোজে দিনে একবার নির্ধারিত হয় (200 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপিনের সাথে মিলিত হয়)।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে ব্যথা
গড়ে প্রতিদিনের ডোজটি সকালে 1/2 ট্যাবলেট retard এবং সন্ধ্যায় 1 টি ট্যাবলেট retard (কার্বামাজেপিনের 600 মিলিগ্রামের সাথে সম্পর্কিত)। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, ফিনলেপসিন 400 retard 1 এবং 1/2 ট্যাবলেট retard একটি ডোজ দিনে 2 বার (1200 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপিনের সাথে মিলিত) দেওয়া যেতে পারে।
একাধিক স্ক্লেরোসিসে এপিলেপটিফর্ম খিঁচুনি
গড়ে দৈনিক ডোজ 1 / 2–1 retard ট্যাবলেট দিনে 2 বার হয় (400-800 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপিনের সাথে মিলিত)।
ম্যানিক-ডিপ্রেশন পর্যায়ক্রমে প্রতিরোধ
প্রাথমিক ডোজ, যা, একটি নিয়ম হিসাবে, রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হিসাবেও যথেষ্ট, প্রতিদিন 1 / 2–1 retard ট্যাবলেট (200-200 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপিনের সাথে সংশ্লিষ্ট) is যদি প্রয়োজন হয় তবে এই ডোজটি 1 টি ট্যাবলেট retard দিনে 2 বার বৃদ্ধি করা যেতে পারে (800 মিলিগ্রাম কার্বামাজেপিনের সাথে সংশ্লিষ্ট)।
গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগী, যকৃত এবং কিডনির ক্ষতির পাশাপাশি রোগীদের ওষুধের কম ডোজ দেওয়া হয়।
আপনার কীভাবে এবং কখন ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড নেওয়া উচিত
রেটার্ড ট্যাবলেটগুলি একটি বিভাজনকারী খাঁজ দিয়ে সজ্জিত হয়, তারা খাবারের সময় বা পরে নেওয়া হয়, পর্যাপ্ত পরিমাণ তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় (উদাহরণস্বরূপ, এক গ্লাস জলের)।
Retard ট্যাবলেটগুলি তাদের প্রাথমিক পানিতে বিচ্ছেদ হওয়ার পরে (স্থগিতের আকারে) নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেট জলে বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি অব্যাহত থাকে।
কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিনের ডোজ 4-5 একক ডোজ প্রতিদিন বিতরণ বিশেষভাবে কার্যকর হিসাবে প্রমাণিত হয়েছিল। এর জন্য, অ-দীর্ঘায়িত কর্মের ডোজ ফর্মগুলি সবচেয়ে উপযুক্ত are
আপনার কতক্ষণ ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড নেওয়া উচিত
ব্যবহারের সময়কাল ওষুধের জন্য রোগীর ইঙ্গিতগুলি এবং পৃথক প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
মৃগী রোগটি দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা করা হয়। বিশেষজ্ঞের চিকিত্সা করা উচিত রোগীর ফিনলেপসিন 200 রিয়ার্ডে ব্যবহারের সময়কাল এবং প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে এর বাতিলকরণ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। সাধারণভাবে, আপনি ওষুধের ডোজ কমিয়ে আনার চেষ্টা করতে পারেন বা চিকিত্সার সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করতে পারেন 2-3 বছর ধরে আক্রান্ত হওয়ার পরে than
1-2 বছর ধরে ওষুধের ডোজকে ধীরে ধীরে হ্রাস করে চিকিত্সা বন্ধ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, বাচ্চাদের শরীরের ওজন বৃদ্ধির বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। ইইজি সূচকগুলি খারাপ হওয়া উচিত নয়।
স্নায়ুতন্ত্রের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, কয়েক সপ্তাহ ধরে ব্যথা উপশম করার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে রক্ষণাবেক্ষণের ডোজে ফিনলেপসিন 200 রেটার্ড লিখে দেওয়া কার্যকর ছিল। ডোজটি সাবধানতার সাথে হ্রাস করার সাথে সাথে, রোগ নির্ধারণের লক্ষণগুলির স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষয় হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন। ব্যথার আক্রমণ পুনরায় শুরু করার সাথে, পূর্ববর্তী রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিয়ে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে ব্যথার জন্য চিকিত্সার সময়কাল এবং একাধিক স্ক্লেরোসিসে মৃগীরোগের খিঁচুনি নিউরালজিয়া হিসাবে একই।
ফিনলেপসিন 200 রেটার্ড সহ অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের চিকিত্সা 7-10 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়।
ম্যানিক-ডিপ্রেশনিক পর্যায়গুলির প্রতিরোধ দীর্ঘকাল ধরে পরিচালিত হয়।
ওষুধ ও ওভারডোজ ব্যবহারে ত্রুটি
আপনি যদি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যান তবে তা খেয়াল করার সাথে সাথেই এটি গ্রহণ করুন। যদি শীঘ্রই এর পরে আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নেওয়া উচিত, তবে আপনি এটি এড়িয়ে যাবেন এবং তারপরে আপনার সঠিক ডোজ পদ্ধতিতে প্রবেশ করার জন্য আবার চেষ্টা করুন। কোনও ক্ষেত্রেই, একটি ভুলে যাওয়া ডোজ পরে, ফিনলেপসিন 400 retard ডাবল ডোজ গ্রহণ করবেন না। সন্দেহের ক্ষেত্রে, দয়া করে সহায়তার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করুন!
আপনি যদি বাধা দিতে চান বা অকাল সময়ের আগে চিকিত্সা বন্ধ করতে চান তবে আপনাকে কী বিবেচনা করতে হবে
নিজেই ডোজ পরিবর্তন করা বা এমনকি মেডিকেল তদারকি ছাড়াই ড্রাগ বন্ধ করা বিপজ্জনক! এই ক্ষেত্রে, আপনার রোগের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে। ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড নিজেকে নেওয়া বন্ধ করার আগে আপনার এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
Finlepsin 400 retard খুব বড় পরিমাণে নেওয়া হলে কী করবেন
ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণে জরুরি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের অতিরিক্ত মাত্রার চিত্রটি কাঁপুনি (কাঁপুনি), মস্তিষ্কে উত্তেজিত হয়ে যাওয়ার সময় ঘটে যাওয়া খিঁচুনি, আন্দোলন, পাশাপাশি শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন প্রায়শই হ্রাস সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় often (কখনও কখনও উত্থিতও) রক্তচাপ, হার্টের হার বৃদ্ধি (ট্যাচিকার্ডিয়া) এবং হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনায় ব্যাঘাত ঘটে (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, ইসিজি পরিবর্তন হয়), অবনমিত চেতনা পর্যন্ত শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, লিউকোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, গ্লুকোসুরিয়া বা এসিটোনুরিয়া পরিলক্ষিত হয়, যা পরীক্ষাগার পরীক্ষার পরিবর্তিত সূচক দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
ফিনলেপসিন 400 রেটার্ড সহ তীব্র বিষের চিকিত্সার জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডের ওভারডোজগুলির চিকিত্সা, একটি নিয়ম হিসাবে, হাসপাতালে বেদনাদায়ক প্রকাশগুলির উপর নির্ভর করে পরিচালিত হয়।
একচেটিয়া থেরাপির চেয়ে মিলিত চিকিত্সার সাথে প্রায়শই লক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটে। ডোজের উপর নির্ভর করে এবং প্রাথমিকভাবে চিকিত্সার শুরুতে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
কেন্দ্রীয় নার্ভাস সিস্টেম / মাইন্ড
চেতনার মূ .়তা, প্রতিবন্ধী চেতনা (তন্দ্রা), মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, প্রতিবন্ধী গাইট এবং চলাচল (সেরিবিলার অ্যাটাক্সিয়া) এবং মাথাব্যথা প্রায়শই ঘটতে পারে। প্রবীণ রোগীরা বিভ্রান্তি ও উদ্বেগের জন্ম দিতে পারে।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, হতাশাজনক খারাপ মেজাজ, আক্রমণাত্মক আচরণ, চিন্তাভাবনা শিথিলতা, উদ্দেশ্য অবলম্বন, পাশাপাশি জ্ঞানীয় ব্যাধি (মায়া) এবং tinnitus পরিলক্ষিত হয়। ফিনলেপসিন 400 রেটার্ডের সাথে চিকিত্সা করার সময়, সুপ্ত মানসিকগুলি সক্রিয় হতে পারে।
স্বতঃস্ফূর্ত চলাচল খুব কমই ঘটে, যেমন মোটা কাঁপুনি, পেশী সংকোচন বা চোখের বলের পাকানো (নাইস্ট্যাগমাস)। এছাড়াও, প্রবীণ রোগীদের এবং মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির সাথে, সমন্বিত মোটর ক্রিয়াকলাপগুলির ব্যাধি দেখা দিতে পারে যেমন গ্রোমাইসিং (রোটোলিটিক ডিস্কিনেসিয়াস) আকারে রোটোলিটিক অঞ্চলে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন, ঘূর্ণন আন্দোলন (কোরিওএথেসিস)। স্পিচ ডিসঅর্ডার, মিথ্যা সংবেদন, পেশী দুর্বলতা, স্নায়ু প্রদাহ (পেরিফেরিয়াল নিউরাইটিস), পাশাপাশি নিম্ন অঙ্গ প্যারালাইসিস (পেরেসিস) এবং স্বাদ উপলব্ধিজনিত ব্যাধিগুলির কিছু ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল।
এর মধ্যে বেশিরভাগ ঘটনা 8-14 দিন পরে বা অস্থায়ী ডোজ হ্রাসের পরে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। অতএব, যদি সম্ভব হয় তবে ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডটি সাবধানে ডোজ করা হয়, কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা, তারপর ধীরে ধীরে তাদের বাড়ানো increasing
চোখ
কিছু ক্ষেত্রে, চোখের সংযোগকারী ঝিল্লির প্রদাহ ছিল (কনজেক্টিভাইটিস), কখনও কখনও ক্ষণস্থায়ী চাক্ষুষ ব্যাঘাত (চোখের প্রতিবন্ধী আবাসন, ডাবল দৃষ্টি, ঝাপসা দৃষ্টি)। লেন্স ক্লাউড হওয়ার ঘটনাগুলি জানা গেছে।
গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিতভাবে অন্তঃসত্ত্বা চাপ পরিমাপ করা প্রয়োজন।
প্রোপালশন সিস্টেম
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, জয়েন্টগুলি এবং পেশীগুলিতে (আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া) পাশাপাশি পেশীগুলির কোষগুলিতে ব্যথা দেখা যায়। এই ঘটনাগুলি ওষুধ বিলুপ্তির পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি
জ্বরের সাথে বা ছাড়াই অ্যালার্জিযুক্ত ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে জানা গেছে যেমন বিরল বা ঘন ঘন ঘন ত্বকে (চুল্লী) দেখা দেয়, চুলকানি, কখনও কখনও বৃহত প্লেট বা ত্বকের ত্বকের প্রদাহ (এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, এরিথ্রোডার্মা), ফোসকা সহ ত্বকের পৃষ্ঠের নেক্রোসিস লাইল), আলোক সংবেদনশীলতা (আলোক সংবেদনশীলতা), রক্তক্ষরণযুক্ত দাগ এবং নোড গঠনের আকারে পলিমারফিক ফুসকুড়িগুলির সাথে ত্বকের লালচেভাব (এক্সিউডেটিভ এরিথেমা মাল্টিফর্ম, এরিথেমা নোডোজাম, স্টিভেনস সিন্ড্রোম) জনসন), চামড়ায় petechial থেকে হেমারেজের, এবং পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus (লুপাস erythematosus প্রচার)।
বিচ্ছিন্ন বা বিরল ক্ষেত্রে চুল পড়া (অ্যালোপেসিয়া) এবং ঘাম (ডায়াফোরেসিস) লক্ষ্য করা যায়।
সংবহনতন্ত্র এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম
ফিনলেপসিন ৪০০ রেটার্ডের চিকিত্সায় হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, রক্তের ছবিতে নিম্নলিখিত ব্যাঘাত ঘটতে পারে: পেরিফেরিয়াল রক্তে লিউকোসাইট বা প্লেটলেটগুলির (থ্রোবোকাইটোপেনিয়া) সংখ্যায় খুব কমই বা প্রায়শই বৃদ্ধি (লিউকোপেনিয়া) বা হ্রাস (লিউকোপেনিয়া) হতে পারে। সাহিত্যের মতে, লিউকোপেনিয়ার একটি সৌম্য ফর্ম প্রায়শই দেখা যায় (প্রায় 10% ক্ষেত্রে ক্ষণস্থায়ী এবং 2% ক্ষেত্রে স্থির থাকে)।
রক্তের রোগের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, কখনও কখনও এমনকি প্রাণঘাতী, যেমন অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, রক্তস্বল্পতার অন্যান্য ধরণের (হিমোলিটিক, ম্যাগোব্লাস্টিক) পাশাপাশি প্লীহা এবং লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধি সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়।
লিউকোপেনিয়া (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিউট্রোপেনিয়া), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যালার্জিযুক্ত ত্বকের ফুসকুড়ি (এক্সান্থেমা) এবং জ্বর ফিনলেপসিন 400 রিকার্ডগুলির উপস্থিতি বাতিল হয়ে যায়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
কখনও কখনও ক্ষুধা, শুকনো মুখ, বমিভাব এবং বমিভাব হ্রাস পায়, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য খুব কমই ঘটে। পেটে ব্যথা এবং অরোফেরিনক্স গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ (স্টোমাটাইটিস, জিঙ্গিভাইটিস, গ্লসাইটিস) এর বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি জানা গেছে। এই ঘটনাগুলি চিকিত্সার 8-14 দিন পরে বা ওষুধের ডোজ অস্থায়ী হ্রাস করার পরে তাদের দ্বারা পাস হয়। ধীরে ধীরে বাড়ার সাথে ওষুধের কম ডোজগুলির প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট এড়াতে পারে এগুলি can
সাহিত্যে এমন ইঙ্গিত রয়েছে যে কার্বামাজেপাইন কখনও কখনও অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) এর প্রদাহ হতে পারে।
লিভার এবং পিত্ত
কখনও কখনও কার্যকরী যকৃতের পরীক্ষার সূচকে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়, বিরল ক্ষেত্রে জন্ডিস দেখা যায়; বিরল ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরণের হেপাটাইটিস (কোলেস্ট্যাটিক, হেপাটোসেলুলার, গ্রানুলোম্যাটাস, মিশ্র) ঘটে থাকে।
তীব্র বিরতিযুক্ত পোরফিয়ারিয়ার দুটি ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে।
হরমোন, জল এবং লবণের বিপাক
পুরুষদের স্তন্য বৃদ্ধি (গাইনোকোমাস্টিয়া) এবং মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (গ্যালাক্টোরিয়া) থেকে দুধের স্বতঃস্ফূর্ত প্রবাহের বিচ্ছিন্ন ঘটনা জানা গেছে।
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড থাইরয়েড ফাংশন প্যারামিটারগুলিকে (ট্রায়োডোথাইরোনিন, থাইরক্সিন, থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন এবং ফ্রি থাইরক্সিন) প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষত যখন অন্যান্য অ্যান্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলির সাথে মিলিত হয়।
ফিনলেপসিন 400 রেটার্ডের ক্রিয়াজনিত কারণে, যা শরীর থেকে প্রস্রাবের নির্গমনকে হ্রাস করে (এন্টিডিউরেটিক প্রভাব), বিরল ক্ষেত্রে সিরাম সোডিয়াম (হাইপোন্যাট্রেমিয়া) হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, বমিভাব, মাথা ব্যথা এবং বিভ্রান্তির সাথে দেখা যায়।
শোথের উপস্থিতি এবং শরীরের ওজন বৃদ্ধির পৃথক পৃথক ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা গেছে। ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে এটি হাড়কে নরম করার দিকে পরিচালিত করে (অস্টিওম্যালাসিয়া)।
শ্বসন অঙ্গ
ওষুধের জন্য ফুসফুসের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়াগুলির পৃথক পৃথক ক্ষেত্রে জ্বর, শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া), নিউমোনিয়া এবং ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের সাথে সংবেদনশীলতাগুলির পৃথক ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়।
জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট
কদাচিৎ প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রয়েছে, প্রস্রাবের প্রোটিনের পরিমাণ (প্রোটিনুরিয়া) দ্বারা প্রকাশিত, প্রস্রাবের রক্তের উপস্থিতি (হেমাটুরিয়া), প্রস্রাবের ক্ষয় হ্রাস (অলিগুরিয়া), বিরল ক্ষেত্রে তারা কিডনিতে ব্যর্থতা অবধি বিকশিত হয়। সম্ভবত এই ব্যাধিগুলি ড্রাগের অভ্যন্তরীণ এন্টিডিউরেটিক প্রভাবের কারণে। কখনও কখনও ডাইসুরিয়া, পোলাকিউরিয়া এবং মূত্রনালীর ধারণক্ষমতা দেখা দেয়।
তদুপরি, যৌন কর্মহীনতার জ্ঞাত কেস যেমন নৈর্ব্যক্তিকরতা এবং যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস পায়।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম
বিরল বা বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে প্রধানত প্রবীণদের বা জ্ঞাত কার্ডিয়াক অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে হৃৎস্পন্দন কমে যাওয়া (ব্র্যাডিকার্ডিয়া), হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের অবনতি ঘটতে পারে।
খুব কমই হৃৎপিণ্ডের সাথে উত্তেজনার লঙ্ঘন হয় (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক), বিচ্ছিন্নতার সাথে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে। এছাড়াও কিছু কিছু ক্ষেত্রে রক্তচাপ হ্রাস বা বেড়ে যায়। রক্তচাপের একটি ড্রপ প্রধানত উচ্চ মাত্রায় ওষুধের ব্যবহারের সাথে ঘটে।
এছাড়াও, ভাস্কুলাইটিস, থ্রোম্বোফ্লেবিটিস এবং থ্রোম্বোয়েবোলিজম পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া
ওষুধের সাথে সংবেদনশীলতার বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে, জ্বর, ত্বকের ফুসকুড়ি, ভাস্কুলার প্রদাহ, ফোলা ফোলা লিম্ফ নোডস, জয়েন্টে ব্যথা, পেরিফেরিয়াল রক্তে একটি পরিবর্তিত সংখ্যক লিউকোসাইট, একটি বিস্তৃত যকৃত এবং প্লীহা এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষার পরামিতিগুলির পরিবর্তন যেগুলি বিভিন্ন ক্ষেত্রে ঘটতে পারে সংমিশ্রণগুলি এবং প্রক্রিয়াতে অন্যান্য অঙ্গগুলিকে জড়িত করে যেমন ফুসফুস, কিডনি, অগ্ন্যাশয় এবং মায়োকার্ডিয়াম।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মায়োক্লোনাস এবং ইওসিনোফিলিয়ার সাথে মেনিনজগুলির তীব্র জেনারেলাইজড প্রতিক্রিয়া এবং এসিপটিক প্রদাহ লক্ষ্য করা যায়।
আপনি যদি এই টীকাতে উল্লিখিত না হওয়া পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, তবে দয়া করে আপনার চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টকে এটি সম্পর্কে অবহিত করুন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করেন, তবে অবিলম্বে আপনার চিকিত্সককে জানান যারা তাদের তীব্রতা নির্ধারণ করবেন এবং তাদের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের ব্যবস্থা নেবেন ("ব্যবহারের সতর্কতা" বিভাগটিও দেখুন)। বিশেষত যখন জ্বর, গলা ব্যথা, এলার্জিযুক্ত ত্বকের ক্রমবর্ধমান লিম্ফ নোডগুলির সাথে ফুসকুড়ি আকারে এবং / বা ফিনলেপসিন 400 রেকার্ডের সাথে চিকিত্সার সময় ফ্লু-জাতীয় বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি দেখা যায়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং রক্তের চিত্র বিশ্লেষণ করা উচিত।
মারাত্মক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে, ফিনলেপসিন 400 retard অবিলম্বে বাতিল করা হয়।
রক্তের ছবিতে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন দেখা দিলে (লিউকোপেনিয়া, প্রায়শই নিউট্রোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া), অ্যালার্জিযুক্ত ত্বকের ফুসকুড়ি (এক্সান্থেমা) এবং জ্বর ফিনলেপসিন 400 রেকার্ড বাতিল হয়ে যায়।
যদি লিভারের ক্ষয় বা প্রতিবন্ধী ফাংশনগুলির লক্ষণ দেখা যায় যেমন অলসতা, ক্ষুধা না হওয়া, বমি বমি ভাব, হলুদ রঙের ত্বকের বর্ণ বা যকৃতের বৃদ্ধি অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
ড্রাগের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
৩ বছর
রিটার্ড ট্যাবলেটগুলির শেল্ফ লাইফ ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিংয়ের ফয়েল এবং একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে নির্দেশিত হয়।
নির্দিষ্ট সময়ের পরে, এই প্যাকেজটির আরও retard ট্যাবলেট ব্যবহার করবেন না।
ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা হয়!
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড একটি ঘন লেপ ফয়েল সহ শিশু-নিরাপদ প্যাকেজিংয়ে আসে। যদি আপনার পিছনের ট্যাবলেটটি গ্রাস করা কঠিন হয়ে যায় তবে আপনি এটি করার আগে আমরা আপনাকে ফয়েলটি toেকে দেওয়ার জন্য কিছুটা জ্বালিয়ে দেওয়ার পরামর্শ দিই।
স্টোরেজ শর্ত
ড্রাগটি সাধারণ পরিস্থিতিতে সংরক্ষণ করা হয়।
রিলিজ ফর্ম
ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড 50, 100 এবং 200 রিটার্ড ট্যাবলেটগুলির প্যাকগুলিতে পাওয়া যায়।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:
অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগ (ডাইবেঞ্জাইপাইন ডেরাইভেটিভ), যার রয়েছে নরমোটিমিক, অ্যান্টিম্যানিয়াকাল, অ্যান্টিডিউরেটিক (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীদের মধ্যে) এবং অ্যানালজেসিক (নিউরালজিয়ার রোগীদের ক্ষেত্রে)। ক্রিয়াকলাপটি ভোল্টেজ-গেটেড না + চ্যানেলগুলির অবরোধের সাথে সম্পর্কিত, যা নিউরনের ঝিল্লি স্থিতিশীল করে তোলে, নিউরনের সিরিয়াল স্রাবের উপস্থিতিকে বাধা দেয় এবং আবেগগুলির সিনাপটিক বাহনকে হ্রাস করে। হতাশায়িত নিউরনে না + নির্ভরশীল অ্যাকশন সম্ভাবনার পুনঃ-গঠন প্রতিরোধ করে।উত্তেজনাপূর্ণ নিউরোট্রান্সমিটার অ্যামিনো অ্যাসিড গ্লুটামেটের রিলিজ হ্রাস করে, কমে যাওয়া আটকানো প্রান্তিক বৃদ্ধি এবং আরও অনেক কিছু। মৃগী আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। এটি কে + এর জন্য পরিবাহিতা বৃদ্ধি করে, ভোল্টেজ-গেটেড সিএ 2 + চ্যানেলগুলি সংহত করে, যা ড্রাগের অ্যান্টিকনভালস্যান্ট প্রভাবও তৈরি করতে পারে। মৃগী ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি সংশোধন করে এবং শেষ পর্যন্ত রোগীদের সামাজিকতা বৃদ্ধি করে, তাদের সামাজিক পুনর্বাসনে অবদান রাখে। এটি প্রধান চিকিত্সাগত ওষুধ হিসাবে এবং অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগগুলির সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হতে পারে। এটি ফোকাল (আংশিক) খিঁচুনি (সহজ এবং জটিল), গৌণ জেনারেলাইজেশন সহ টেকনিক-ক্লোনিক মৃগীরোগী খিঁচুনির জন্য পাশাপাশি পাশাপাশি এই ধরণের সংমিশ্রনের জন্য কার্যকর (পেটিট ম্যাল, অনুপস্থিতি এবং মায়োক্লোনিক আক্রান্ত) । মৃগী রোগী (বিশেষত শিশু এবং কৈশোরে) রোগীরা উদ্বেগ এবং হতাশার লক্ষণগুলিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলেন, পাশাপাশি বিরক্তি এবং আগ্রাসন হ্রাস পায়। জ্ঞানীয় ফাংশন এবং সাইকোমোটারের কার্যকারিতার উপর প্রভাব ডোজ-নির্ভর এবং অত্যন্ত পরিবর্তনশীল। অ্যান্টিকনভালস্যান্ট এফেক্টের সূচনা কয়েক ঘন্টা থেকে বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় (কখনও কখনও বিপাকের স্বয়ংক্রিয়ভাবে অন্তর্ভুক্তির কারণে 1 মাস পর্যন্ত)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিহার্য এবং গৌণ ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া সহ এটি ব্যথার আক্রমণগুলির উপস্থিতিগুলি প্রতিরোধ করে। মেরুদণ্ডের শুষ্কতা, পোস্ট-ট্রোমাটিক প্যারাস্থেসিয়াস এবং পোস্টেরপেটিক নিউরালজিয়ায় নিউরোজেনিক ব্যথা উপশমের জন্য কার্যকর। ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ায় ব্যথা ত্রাণ 8-72 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয় অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সাথে এটি জব্দ থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি করে (যা সাধারণত এই অবস্থায় হ্রাস পায়) এবং সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির তীব্রতা হ্রাস করে (বর্ধিত বিরক্তি, কাঁপুনি, গাইটি ডিজঅর্ডার)। ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসিপিডাস পানির ভারসাম্যের দ্রুত ক্ষতিপূরণ বাড়ে, ডিউরেসিস এবং তৃষ্ণা হ্রাস করে। অ্যান্টিসাইকোটিক (অ্যান্টিম্যানিয়াকাল) ক্রিয়াটি 7-10 দিন পরে বিকাশ লাভ করে, এটি ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রিনের বিপাককে নিষিদ্ধ করার কারণে হতে পারে। দীর্ঘায়িত ডোজ ফর্মটি "শিখর" এবং "ডিপস" ছাড়াই রক্তে কার্বামাজেপিনের আরও স্থিতিশীল ঘনত্বের রক্ষণাবেক্ষণকে নিশ্চিত করে, যা অপেক্ষাকৃত কম ডোজ ব্যবহার করার পরেও থেরাপির কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য থেরাপির সম্ভাব্য জটিলতার ঘনত্ব এবং তীব্রতা হ্রাস করতে দেয়। এট অল। দীর্ঘায়িত ফর্মটির একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হ'ল দিনে 1-2 বার গ্রহণের সম্ভাবনা।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
Ile মৃগী: প্রাথমিক লক্ষণগুলির সাথে আংশিক খিঁচুনি (ফোকাল খিঁচুনি), জটিল লক্ষণগুলির সাথে আংশিক খিঁচুনি (সাইকোমোটোর খিঁচুনি), বড় আকারের খিঁচুনি, মূলত ফোকাস মূলের (ঘুমের সময় বড় ধরণের খিঁচুনি, ছড়িয়ে পড়া খিঁচুনি), মৃগীর মিশ্রিত রূপগুলি,
• ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া,
The জিহ্বার মূলের একপাশে, অস্থিরতা এবং নরম তালু (জেনুইন গ্লোসোফারিঞ্জিয়াল নিউরালজিয়া) এর অজানা কারণের প্যারোক্সিমাল ব্যথা,
Diabetes ডায়াবেটিস মেলিটাসে পেরিফেরিয়াল নার্ভগুলির ক্ষতগুলির সাথে ব্যথা (ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে ব্যথা),
Multiple একাধিক স্ক্লেরোসিসে মৃগীরোগের খিঁচুনি, যেমন ট্রিজিমিনাল নিউরালজিয়ায় মুখের স্প্যামস, টোনিক খিঁচুনি, প্যারোক্সিমাল স্পিচ এবং আন্দোলন ব্যাধি (প্যারোক্সিমাল ডিসারথ্রিয়া এবং অ্যাটাক্সিয়া), অস্বস্তি (প্যারোক্সিমাল প্যারাস্থেসিয়া) এবং ব্যথার আক্রমণ,
Alcohol অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমে খিঁচুনিজনিত খিঁচুনির বাধা রোধ করা,
• মনোবিজ্ঞান (মূলত ম্যানিক-ডিপ্রেশনাল রাজ্যে, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল ডিপ্রেশন)। স্নেহময় এবং স্কিজোএফেক্টিক সাইকোসেসের গৌণ প্রতিরোধ।
সতর্কতা: অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সাথে খিঁচুনিজনিত খিঁচুনির বাধা রোধ করতে, ফিনলেপসিন কেবলমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহার করা হয়।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য:
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য সংক্রমণের পাশাপাশি ওষুধের সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে পর্যায়ক্রমে রক্তের নিদর্শনগুলি বিশ্লেষণ করতে এবং লিভার এবং কিডনিগুলির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি চিকিত্সার আগে, পরে চিকিত্সার প্রথম মাসে সপ্তাহে একবার এবং পরে মাসে একবার করা হয়। চিকিত্সার প্রথম 6 মাস পরে, এই নিয়ন্ত্রণগুলি বছরে 2-4 বার করা হয়।
একইভাবে, রক্ত প্লাজমাতে ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড এবং অন্যান্য অ্যান্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলির ঘনত্ব নিয়মিত সংমিশ্রণ থেরাপির সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে প্রতিদিনের ডোজ কম করুন।
মৃগী রোগীদের রোগীদের ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডের সাথে চিকিত্সার অবসান এবং অন্য একটি এন্টিপিলিপটিক ড্রাগে তাদের স্থানান্তর হঠাৎ করা হয় না, তবে ধীরে ধীরে ডোজ কমিয়ে আনা হয়।
গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে, অন্তঃসত্ত্বা চাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের চিকিত্সায় ফিনলেপসিন 400 retard এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির মতো এবং এগুলি সহজেই তাদের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে।
যদি এক লিথিয়ামের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সহ ম্যানিক-ডিপ্রেশনিক পর্যায়গুলি প্রতিরোধের ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে এটির সাথে ফিনলেপসিন 400 retard নির্ধারণ করা উচিত, তবে অযাচিত ইন্টারঅ্যাকশনগুলি এড়ানোর জন্য ("অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন দেখুন") এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে কার্বামাজেপিনের একটি নির্দিষ্ট ঘনত্ব অতিক্রম করা যায় না রক্তের প্লাজমাতে (8 /g / ml), লিথিয়ামের পরিমাণটি কম চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত ছিল (0.3-0.8 MEq / l), অ্যান্টিসাইকোটিক চিকিত্সা 8 সপ্তাহেরও বেশি আগে করা হয়েছিল , এবং এছাড়াও যাতে এটি একই সাথে সঞ্চালিত হয় না।
সুরক্ষা বিধিগুলি পালন না করে যখন মেশিনগুলি সার্ভিসিং এবং কাজ সম্পাদন করার সময় ওষুধের ব্যবহার
চিকিত্সার শুরুতে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংযোগের সাথে সম্পর্কিত, যেমন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, গাইট নিরাপত্তাহীনতা এবং মাথাব্যাথা, যখন ড্রাগটি বেশি মাত্রায় ব্যবহার করা হয় এবং / বা যখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হয়, ফিনলেপসিন চিকিত্সা অন্তর্নিহিত রোগের উপর প্রভাব নির্বিশেষে - সঠিকভাবে ব্যবহৃত হলেও 400 টি রিয়ার্ডস আপনার প্রতিক্রিয়াটিকে এতটাই পরিবর্তন করতে পারে যে আপনি আর রাস্তায় ট্র্যাফিকে সক্রিয়ভাবে অংশ নিতে পারবেন না এআই নাকি যন্ত্র সার্ভিসিং।
আপনি আর অপ্রত্যাশিত ইভেন্টগুলিতে দ্রুত এবং ঘনীভূতভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারবেন না। আপনার অবশ্যই গাড়ি বা অন্যান্য পরিবহণ চালানো উচিত নয়! আপনি বৈদ্যুতিক কাটিয়া সরঞ্জাম বা পরিষেবা মেশিন ব্যবহার করবেন না! নিরাপত্তা বিধিবিধানগুলি পর্যবেক্ষণ না করে আপনাকে অবশ্যই কাজ সম্পাদন করা উচিত নয়! বিশেষত মনে রাখবেন যে ট্রাফিকের সাথে জড়িত থাকার সময় অ্যালকোহল দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানাতে আপনার ক্ষমতাকে আরও দুর্বল করতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
একচেটিয়া থেরাপির চেয়ে মিলিত চিকিত্সার সাথে প্রায়শই লক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটে। ডোজের উপর নির্ভর করে এবং প্রাথমিকভাবে চিকিত্সার শুরুতে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
কেন্দ্রীয় নার্ভাস সিস্টেম / মাইন্ড
চেতনার মূ .়তা, প্রতিবন্ধী চেতনা (তন্দ্রা), মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, প্রতিবন্ধী গাইট এবং চলাচল (সেরিবিলার অ্যাটাক্সিয়া) এবং মাথাব্যথা প্রায়শই ঘটতে পারে। প্রবীণ রোগীরা বিভ্রান্তি ও উদ্বেগের জন্ম দিতে পারে।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, হতাশাজনক খারাপ মেজাজ, আক্রমণাত্মক আচরণ, চিন্তাভাবনা শিথিলতা, উদ্দেশ্য অবলম্বন, পাশাপাশি জ্ঞানীয় ব্যাধি (মায়া) এবং tinnitus পরিলক্ষিত হয়। ফিনলেপসিন 400 রেটার্ডের সাথে চিকিত্সা করার সময়, সুপ্ত মানসিকগুলি সক্রিয় হতে পারে।
স্বতঃস্ফূর্ত চলাচল খুব কমই ঘটে, যেমন মোটা কাঁপুনি, পেশী সংকোচন বা চোখের বলের পাকানো (নাইস্ট্যাগমাস)। এছাড়াও, প্রবীণ রোগীদের এবং মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির সাথে, সমন্বিত মোটর ক্রিয়াকলাপগুলির ব্যাধি দেখা দিতে পারে যেমন গ্রোমাইসিং (রোটোলিটিক ডিস্কিনেসিয়াস) আকারে রোটোলিটিক অঞ্চলে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন, ঘূর্ণন আন্দোলন (কোরিওএথেসিস)। স্পিচ ডিসঅর্ডার, মিথ্যা সংবেদন, পেশী দুর্বলতা, স্নায়ু প্রদাহ (পেরিফেরিয়াল নিউরাইটিস), পাশাপাশি নিম্ন অঙ্গ প্যারালাইসিস (পেরেসিস) এবং স্বাদ উপলব্ধিজনিত ব্যাধিগুলির কিছু ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল।
এর মধ্যে বেশিরভাগ ঘটনা 8-14 দিন পরে বা অস্থায়ী ডোজ হ্রাসের পরে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। অতএব, যদি সম্ভব হয় তবে ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডটি সাবধানে ডোজ করা হয়, কম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা, তারপর ধীরে ধীরে তাদের বাড়ানো increasing
কিছু ক্ষেত্রে, চোখের সংযোগকারী ঝিল্লির প্রদাহ ছিল (কনজেক্টিভাইটিস), কখনও কখনও ক্ষণস্থায়ী চাক্ষুষ ব্যাঘাত (চোখের প্রতিবন্ধী আবাসন, ডাবল দৃষ্টি, ঝাপসা দৃষ্টি)। লেন্স ক্লাউড হওয়ার ঘটনাগুলি জানা গেছে।
গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিতভাবে অন্তঃসত্ত্বা চাপ পরিমাপ করা প্রয়োজন।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, জয়েন্টগুলি এবং পেশীগুলিতে (আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া) পাশাপাশি পেশীগুলির কোষগুলিতে ব্যথা দেখা যায়। এই ঘটনাগুলি ওষুধ বিলুপ্তির পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি
জ্বরের সাথে বা ছাড়াই অ্যালার্জিযুক্ত ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে জানা গেছে যেমন বিরল বা ঘন ঘন ঘন ত্বকে (চুল্লী) দেখা দেয়, চুলকানি, কখনও কখনও বৃহত প্লেট বা ত্বকের ত্বকের প্রদাহ (এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, এরিথ্রোডার্মা), ফোসকা সহ ত্বকের পৃষ্ঠের নেক্রোসিস লাইল), আলোক সংবেদনশীলতা (আলোক সংবেদনশীলতা), রক্তক্ষরণযুক্ত দাগ এবং নোড গঠনের আকারে পলিমারফিক ফুসকুড়িগুলির সাথে ত্বকের লালচেভাব (এক্সিউডেটিভ এরিথেমা মাল্টিফর্ম, এরিথেমা নোডোজাম, স্টিভেনস সিন্ড্রোম) জনসন), চামড়ায় petechial থেকে হেমারেজের, এবং পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus (লুপাস erythematosus প্রচার)।
বিচ্ছিন্ন বা বিরল ক্ষেত্রে চুল পড়া (অ্যালোপেসিয়া) এবং ঘাম (ডায়াফোরেসিস) লক্ষ্য করা যায়।
সংবহনতন্ত্র এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম
ফিনলেপসিন ৪০০ রেটার্ডের চিকিত্সায় হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, রক্তের ছবিতে নিম্নলিখিত ব্যাঘাত ঘটতে পারে: পেরিফেরিয়াল রক্তে লিউকোসাইট বা প্লেটলেটগুলির (থ্রোবোকাইটোপেনিয়া) সংখ্যায় খুব কমই বা প্রায়শই বৃদ্ধি (লিউকোপেনিয়া) বা হ্রাস (লিউকোপেনিয়া) হতে পারে। সাহিত্যের মতে, লিউকোপেনিয়ার একটি সৌম্য ফর্ম প্রায়শই দেখা যায় (প্রায় 10% ক্ষেত্রে ক্ষণস্থায়ী এবং 2% ক্ষেত্রে স্থির থাকে)।
রক্তের রোগের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, কখনও কখনও এমনকি প্রাণঘাতী, যেমন অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, রক্তস্বল্পতার অন্যান্য ধরণের (হিমোলিটিক, ম্যাগোব্লাস্টিক) পাশাপাশি প্লীহা এবং লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধি সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়।
লিউকোপেনিয়া (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিউট্রোপেনিয়া), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যালার্জিযুক্ত ত্বকের ফুসকুড়ি (এক্সান্থেমা) এবং জ্বর ফিনলেপসিন 400 রিকার্ডগুলির উপস্থিতি বাতিল হয়ে যায়।
কখনও কখনও ক্ষুধা, শুকনো মুখ, বমিভাব এবং বমিভাব হ্রাস পায়, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য খুব কমই ঘটে। পেটে ব্যথা এবং অরোফেরিনক্স গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ (স্টোমাটাইটিস, জিঙ্গিভাইটিস, গ্লসাইটিস) এর বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি জানা গেছে। এই ঘটনাগুলি চিকিত্সার 8-14 দিন পরে বা ওষুধের ডোজ অস্থায়ী হ্রাস করার পরে তাদের দ্বারা পাস হয়। ধীরে ধীরে বাড়ার সাথে ওষুধের কম ডোজগুলির প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট এড়াতে পারে এগুলি can
সাহিত্যে এমন ইঙ্গিত রয়েছে যে কার্বামাজেপাইন কখনও কখনও অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) এর প্রদাহ হতে পারে।
কখনও কখনও কার্যকরী যকৃতের পরীক্ষার সূচকে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়, বিরল ক্ষেত্রে জন্ডিস দেখা যায়; বিরল ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরণের হেপাটাইটিস (কোলেস্ট্যাটিক, হেপাটোসেলুলার, গ্রানুলোম্যাটাস, মিশ্র) ঘটে থাকে।
তীব্র বিরতিযুক্ত পোরফিয়ারিয়ার দুটি ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে।
হরমোন, জল এবং লবণের বিপাক
পুরুষদের স্তন্য বৃদ্ধি (গাইনোকোমাস্টিয়া) এবং মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (গ্যালাক্টোরিয়া) থেকে দুধের স্বতঃস্ফূর্ত প্রবাহের বিচ্ছিন্ন ঘটনা জানা গেছে।
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড থাইরয়েড ফাংশন প্যারামিটারগুলিকে (ট্রায়োডোথাইরোনিন, থাইরক্সিন, থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন এবং ফ্রি থাইরক্সিন) প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষত যখন অন্যান্য অ্যান্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলির সাথে মিলিত হয়।
ফিনলেপসিন 400 রেটার্ডের ক্রিয়াজনিত কারণে, যা শরীর থেকে প্রস্রাবের নির্গমনকে হ্রাস করে (এন্টিডিউরেটিক প্রভাব), বিরল ক্ষেত্রে সিরাম সোডিয়াম (হাইপোন্যাট্রেমিয়া) হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, বমিভাব, মাথা ব্যথা এবং বিভ্রান্তির সাথে দেখা যায়।
শোথের উপস্থিতি এবং শরীরের ওজন বৃদ্ধির পৃথক পৃথক ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা গেছে। ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে এটি হাড়কে নরম করার দিকে পরিচালিত করে (অস্টিওম্যালাসিয়া)।
ওষুধের জন্য ফুসফুসের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়াগুলির পৃথক পৃথক ক্ষেত্রে জ্বর, শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া), নিউমোনিয়া এবং ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের সাথে সংবেদনশীলতাগুলির পৃথক ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়।
কদাচিৎ প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রয়েছে, প্রস্রাবের প্রোটিনের পরিমাণ (প্রোটিনুরিয়া) দ্বারা প্রকাশিত, প্রস্রাবের রক্তের উপস্থিতি (হেমাটুরিয়া), প্রস্রাবের ক্ষয় হ্রাস (অলিগুরিয়া), বিরল ক্ষেত্রে তারা কিডনিতে ব্যর্থতা অবধি বিকশিত হয়। সম্ভবত এই ব্যাধিগুলি ড্রাগের অভ্যন্তরীণ এন্টিডিউরেটিক প্রভাবের কারণে। কখনও কখনও ডাইসুরিয়া, পোলাকিউরিয়া এবং মূত্রনালীর ধারণক্ষমতা দেখা দেয়।
তদুপরি, যৌন কর্মহীনতার জ্ঞাত কেস যেমন নৈর্ব্যক্তিকরতা এবং যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস পায়।
বিরল বা বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে প্রধানত প্রবীণদের বা জ্ঞাত কার্ডিয়াক অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে হৃৎস্পন্দন কমে যাওয়া (ব্র্যাডিকার্ডিয়া), হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের অবনতি ঘটতে পারে।
খুব কমই হৃৎপিণ্ডের সাথে উত্তেজনার লঙ্ঘন হয় (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক), বিচ্ছিন্নতার সাথে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে। এছাড়াও কিছু কিছু ক্ষেত্রে রক্তচাপ হ্রাস বা বেড়ে যায়। রক্তচাপের একটি ড্রপ প্রধানত উচ্চ মাত্রায় ওষুধের ব্যবহারের সাথে ঘটে।
এছাড়াও, ভাস্কুলাইটিস, থ্রোম্বোফ্লেবিটিস এবং থ্রোম্বোয়েবোলিজম পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া
ওষুধের সাথে সংবেদনশীলতার বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে, জ্বর, ত্বকের ফুসকুড়ি, ভাস্কুলার প্রদাহ, ফোলা ফোলা লিম্ফ নোডস, জয়েন্টে ব্যথা, পেরিফেরিয়াল রক্তে একটি পরিবর্তিত সংখ্যক লিউকোসাইট, একটি বিস্তৃত যকৃত এবং প্লীহা এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষার পরামিতিগুলির পরিবর্তন যেগুলি বিভিন্ন ক্ষেত্রে ঘটতে পারে সংমিশ্রণগুলি এবং প্রক্রিয়াতে অন্যান্য অঙ্গগুলিকে জড়িত করে যেমন ফুসফুস, কিডনি, অগ্ন্যাশয় এবং মায়োকার্ডিয়াম।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মায়োক্লোনাস এবং ইওসিনোফিলিয়ার সাথে মেনিনজগুলির তীব্র জেনারেলাইজড প্রতিক্রিয়া এবং এসিপটিক প্রদাহ লক্ষ্য করা যায়।
আপনি যদি এই টীকাতে উল্লিখিত না হওয়া পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, তবে দয়া করে আপনার চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টকে এটি সম্পর্কে অবহিত করুন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করেন, তবে অবিলম্বে আপনার চিকিত্সককে জানান যারা তাদের তীব্রতা নির্ধারণ করবেন এবং তাদের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের ব্যবস্থা নেবেন ("ব্যবহারের সতর্কতা" বিভাগটিও দেখুন)। বিশেষত যখন জ্বর, গলা ব্যথা, এলার্জিযুক্ত ত্বকের ক্রমবর্ধমান লিম্ফ নোডগুলির সাথে ফুসকুড়ি আকারে এবং / বা ফিনলেপসিন 400 রেকার্ডের সাথে চিকিত্সার সময় ফ্লু-জাতীয় বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি দেখা যায়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং রক্তের চিত্র বিশ্লেষণ করা উচিত।
মারাত্মক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে, ফিনলেপসিন 400 retard অবিলম্বে বাতিল করা হয়।
রক্তের ছবিতে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন দেখা দিলে (লিউকোপেনিয়া, প্রায়শই নিউট্রোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া), অ্যালার্জিযুক্ত ত্বকের ফুসকুড়ি (এক্সান্থেমা) এবং জ্বর ফিনলেপসিন 400 রেকার্ড বাতিল হয়ে যায়।
যদি লিভারের ক্ষয় বা প্রতিবন্ধী ফাংশনগুলির লক্ষণ দেখা যায় যেমন অলসতা, ক্ষুধা না হওয়া, বমি বমি ভাব, হলুদ রঙের ত্বকের বর্ণ বা যকৃতের বৃদ্ধি অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া:
কোন ওষুধগুলি ফিনলেপসিন ৪০০ রেটার্ডের প্রভাব পরিবর্তন করে বা কোন ওষুধগুলি ফিনলেপসিন ৪০০ রেটার্ডকে পরিবর্তন করে?
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে সংযোগে, মনোলোমিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (অ্যান্টি-ডিপ্রেশন এজেন্ট) এর সাথে ফিনলেপসিন 400 রিকার্ডের সম্মিলিত ব্যবহার এড়ানো উচিত। যখন একটি ড্রাগ থেকে অন্য ড্রাগে স্যুইচ করা হয়, তারা চিকিত্সায় 14 দিনের বিরতি নেয়!
রক্ত প্লাজমাতে অন্যান্য ওষুধের ঘনত্বের উপর ফিনলেপসিন 400 প্রতিরোধের প্রভাব
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড নির্দিষ্ট লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং রক্ত রক্তরসের অন্যান্য ওষুধের স্তরকে কমিয়ে দেয়।
অতএব, একই সাথে ব্যবহৃত কিছু অন্যান্য ওষুধের প্রভাব, যাদের রাসায়নিক কাঠামো ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের কাছাকাছি, দুর্বল হতে পারে বা এমনকি একেবারে প্রকাশও হতে পারে না।
ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের একযোগে ব্যবহারের সাথে, ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা অনুসারে, প্রয়োজনে নিম্নলিখিত সক্রিয় উপাদানগুলির ডোজ সংশোধন করুন: ক্লোনাজেপাম, এথোসক্সিমাইড, প্রিমিডোন, ভালপ্রাইক এসিড, ল্যামোট্রিগিন (মৃগী রোগের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য ওষুধ), কর্টিকোস্টের জন্য ড্রাগস (উদাহরণস্বরূপ) , প্রিডনিসোন, ডেক্সামেথেসোন), সাইক্লোস্পোরিন (অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনের একটি সরঞ্জাম), ডিগোক্সিন (হৃদরোগের চিকিত্সার একটি সরঞ্জাম), টেট্রাস ঘূর্ণিঝড়, যেমন ডোক্সাইসাইক্লিন (একটি অ্যান্টিবায়োটিক), ফেলোডিপাইন (একটি রক্তচাপ হ্রাসকারী ড্রাগ), হ্যালোপেরিডল (মানসিক রোগের চিকিত্সার জন্য একটি medicineষধ), ইমিপ্রামাইন (একটি অ্যান্টিপেশেন্ট ড্রাগ), মেথডোন (একটি ব্যথানাশক), থিওফিলিন (গুরুতর রোগের চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ) শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট), অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, যেমন ওয়ারফারিন, ফেনপ্রোকুমন, ডিকুমারল। অন্যান্য অ্যান্টিপিলিপটিক ওষুধের মতো, ফিনলেপসিন 400 retard হরমোনের গর্ভনিরোধকের প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে (গর্ভাবস্থা রোধে ড্রাগগুলি, তথাকথিত "বড়ি")) অন্তঃসত্ত্বাবস্থানের রক্তপাতের উপস্থিতি গর্ভাবস্থা থেকে অপর্যাপ্ত হরমোন সুরক্ষা নির্দেশ করে। অতএব, এই জাতীয় ক্ষেত্রে, অন্যান্য অ-হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ড রক্তের প্লাজমাতে ফিনোটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই করতে পারে, ফলস্বরূপ, ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, কোমার বিকাশ পর্যন্ত বিভ্রান্তি ঘটতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে রক্তের প্লাজমাতে ফিনলেপসিন 400 রিটার্ডের ঘনত্ব হ্রাস করা
রক্তের প্লাজমাতে ফিনলেপসিন 400 রিটার্ডের স্তরটি হ্রাস করতে পারে: ফেনোবারবিটাল, প্রিমিডোন, ভালপ্রাইক অ্যাসিড, থিওফিলিন।
অন্যদিকে, ভ্যালপ্রিক অ্যাসিড এবং প্রিমিডোন ফার্মাকোলজিকালি সক্রিয় মেটাবোলাইট (ফিনলেপসিন 400 রিটার্ডের বিপাকীয় পণ্য) কার্বামাজেপাইন - 10,11 - রক্ত সিরামের ইপোক্সাইডের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলতে পারে।
একে অপরের পারস্পরিক প্রভাবের কারণে, বিশেষত বেশ কয়েকটি অ্যান্টিপিলিপটিক ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহারের কারণে, তাদের প্লাজমা বিষয়বস্তু নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং প্রয়োজনে ফিনলেপসিন ৪০০ retard এর ডোজ সামঞ্জস্য করতে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে রক্তের প্লাজমাতে ফিনলেপসিন 400 রিটার্ডের ঘনত্বের বৃদ্ধি
নিম্নলিখিত সক্রিয় পদার্থগুলি রক্ত প্লাজমাতে ফিনলেপসিন ৪০০ রিয়ার্ডের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তুলতে পারে: অ্যান্টিবায়োটিকস - ম্যাক্রোলাইডস, যেমন এরিথ্রোমাইসিন, জোসামাইসিন (ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য সক্রিয় পদার্থ),আইসোনিয়াজিড (যক্ষ্মার চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ), ক্যালসিয়াম বিরোধী যেমন ভেরাপামিল, ডিলটিজেম (এনজাইনা পেক্টেরিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ), এসিটাজোলামাইড (গ্লুকোমার চিকিত্সার জন্য একটি ড্রাগ), ডাইনাজল (যৌন নিঃসরণ দমন করার জন্য ড্রাগ) গোনাদোট্রপিন হরমোন), প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ মাত্রায় নিকোটিনামাইড (ভিটামিন বি গ্রুপ), সম্ভবত সিমেটিডিন (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার চিকিত্সার জন্য একটি ড্রাগ) এবং ডেসিপ্রামাইন (প্রতিষেধক) compressively উপায়ে)।
রক্তের প্লাজমাতে ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডের উন্নত স্তরগুলি "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" বিভাগে উল্লিখিত লক্ষণগুলির বিকাশে অবদান রাখতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি অনুভব করা, গাইট নিরাপত্তাহীনতা, দ্বিগুণ দৃষ্টি)। অতএব, যখন এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয়, রক্তের প্লাজমাতে কার্বামাজেপিনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং প্রয়োজনে ডোজ হ্রাস করা হয়।
ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ড এবং অ্যান্টিসাইকোটিক্স (মানসিক অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য ওষুধ) বা মেটোক্লোপ্রামাইড (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য একটি ড্রাগ) এর একযোগে ব্যবহার স্নায়বিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংঘটিত করতে অবদান রাখতে পারে।
অন্যদিকে, অ্যান্টিসাইকোটিক্স সহ চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে, ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ড রক্তের প্লাজমাতে এই ওষুধের স্তরকে কমিয়ে দিতে পারে এবং এর ফলে রোগের চিত্র আরও খারাপ হতে পারে। অতএব, চিকিত্সক সংশ্লিষ্ট অ্যান্টিসাইকোটিকের ডোজ বাড়ানোর জন্য এটি প্রয়োজনীয় বিবেচনা করতে পারেন।
এটি ইঙ্গিত করা হয় যে বিশেষত লিথিয়ামের একযোগে ব্যবহার (কিছু মানসিক অসুস্থতার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য একটি ড্রাগ) এবং ফিনলেপসিন 400 প্রতিরোধের সাথে স্নায়ুতন্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত দুটি সক্রিয় পদার্থের প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে। অতএব, এই জাতীয় ক্ষেত্রে রক্ত রক্তরসের উভয় ওষুধের বিষয়বস্তু সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন necessary এই ড্রাগগুলি দিয়ে থেরাপি শুরুর 8 সপ্তাহ আগে অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সাথে পূর্ববর্তী চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত এবং তাদের দিয়ে চালানো উচিত নয়। নিউরোটক্সিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন: গাইট অনিশ্চয়তা (অ্যাটাক্সিয়া), পলক বা চোখের পাতা কাঁপানো (অনুভূমিক নাইস্ট্যাগমাস), পেশীগুলির স্বতন্ত্র রেফ্ল্যাক্সগুলির বৃদ্ধি, পৃথক পেশী তন্তুগুলির দ্রুত সংকোচনের (পেশীগুলির পৃথক বান্ডিল ফ্যাসিক্স) অনিয়মিত সংক্রমণ ।
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড আইসোনিয়াজিডের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে যা লিভারকে ক্ষতিগ্রস্থ করে।
নির্দিষ্ট ডায়ুরিটিকস (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ফুরোসেমাইড) এর সাথে ফিনলেপসিন 400 রিটার্ডের সম্মিলিত ব্যবহার রক্তের সিরামে সোডিয়াম হ্রাস পেতে পারে।
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড প্যানকুরোনিয়ামের মতো পেশীগুলিকে (পেশী শিথিলকারী) শিথিল করে এমন ওষুধের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। এর ফলস্বরূপ, নিউরোমাসকুলার অবরোধের দ্রুত নির্মূলকরণ সম্ভব। অতএব, পেশী শিথিলকারীদের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং প্রয়োজনে এই ওষুধগুলির ডোজ বাড়িয়ে দেওয়া হয়।
আইসোট্রেটিনিন (ব্রণর চিকিত্সার জন্য একটি সক্রিয় পদার্থ) এবং ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের একযোগে ব্যবহারের সাথে রক্তের সিরামের ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের বিষয়বস্তু পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ড সম্ভবত থাইরয়েড হরমোনগুলির মুক্তি (নির্মূলকরণ) বাড়ায় এবং থাইরয়েড ফাংশন হ্রাসকারী রোগীদের মধ্যে তাদের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। সুতরাং, এই রোগীদের প্রতিস্থাপন থেরাপি গ্রহণ করে, শুরুতে এবং চিকিত্সার শেষে ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড সহ, থাইরয়েড ফাংশন সূচকগুলি নির্ধারিত হয়। প্রয়োজনে থাইরয়েড হরমোনের প্রস্তুতির ডোজ সংশোধন করুন।
একসাথে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ যেমন সেরোটোনিন রিউপটেক ব্লকারস (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগস যেমন ফ্লুওক্সেটাইন) এবং ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের এক সাথে ব্যবহারের ফলে বিষাক্ত সেরোটোনিন সিনড্রোম বিকাশ লাভ করতে পারে।
মনে রাখবেন যে ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার অল্প সময়ের মধ্যে নেওয়া ওষুধের জন্যও এই তথ্যটি প্রাসঙ্গিক হতে পারে।
আপনার কী উদ্দীপনা, খাবার এবং পানীয়গুলি অস্বীকার করা উচিত
ফিনলেপসিন ৪০০ রেটার্ডের সাথে চিকিত্সার সময়, আপনার অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করা উচিত, কারণ এটি অনির্দেশ্যভাবে ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের প্রভাব পরিবর্তন করতে এবং উন্নত করতে পারে।
Contraindications:
ফিনলেপসিন 400 retard এর ক্ষেত্রে contraindication হয়: অস্থি মজ্জা ক্ষতির উপস্থিতি, হৃৎপিণ্ডে উত্তেজনায় ব্যাঘাত (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক), সক্রিয় পদার্থের ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ বা অন্য উপাদানগুলির মধ্যে একটির ("রচনা" দেখুন) পাশাপাশি তীব্রর জন্য মাঝে মাঝে পার্ফাইরিয়া (পোরফায়ারিনের বিনিময়ে একটি নির্দিষ্ট বংশগত ত্রুটি)
Finlepsin 400 retard লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয় (দেখুন "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।
যেহেতু ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ড নতুন বিশেষ ধরণের খিঁচুনি (তথাকথিত অনুপস্থিতি) প্ররোচিত করতে পারে বা শক্তিশালী করতে পারে, তাই এই ধরণের খিঁচুনিতে ভুগছে এমন রোগীদের জন্য এটি নিয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
কোন ক্ষেত্রে আপনি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরেই ফিনলেপসিন 400 রেটার্ড নিতে পারেন?
নীচে নির্দিষ্ট করা হয় যখন আপনি ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড কেবলমাত্র কিছু শর্তে এবং কেবলমাত্র খুব যত্ন সহকারে নিতে পারেন। এই সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এটি পূর্ববর্তী বর্ণিত শর্তাদি আপনার সাথে ইতিমধ্যে ঘটেছে এমন ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড এমএও ইনহিবিটারগুলির সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়। ফিনলেপসিন 400 রিকার্ডের সাহায্যে চিকিত্সা শুরু করার 14 দিন আগে এমএও ইনহিবিটারগুলির সাথে থেরাপি বন্ধ করা হয়।
কেবলমাত্র থেরাপির ঝুঁকি এবং প্রত্যাশিত উপকারী প্রভাবের সাথে সাবধানতার সাথে তুলনা করার পাশাপাশি উপযুক্ত সাবধানতা অবলম্বনের সাথে সাথে ফিনলেপসিন ৪০০ retard রক্ত গঠনের অঙ্গগুলির রোগগুলি (হেম্যাটোলজিকাল রোগ), হার্ট, লিভার এবং কিডনিগুলির গুরুতর লঙ্ঘন (দেখুন "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া" এবং "ডোজ") ব্যবহার করা যেতে পারে ), প্রতিবন্ধী সোডিয়াম বিপাক।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায়, চিকিত্সার ঝুঁকি এবং উপস্থিত চিকিত্সকের প্রত্যাশিত উপকারী প্রভাবের সাবধানতার সাথে তুলনা করার পরেই ফিনলেপসিন 400 retard ব্যবহৃত হয়।
বিদ্যমান বা সবেমাত্র গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, বিশেষত গর্ভাবস্থার 20 তম এবং 40 তম দিনের মধ্যে, ফিনলেপসিন 400 retard সর্বনিম্ন ডোজ নিয়ন্ত্রণকারী খিঁচুনিতে নির্ধারিত হয়। প্রাত্যহিক ডোজ, বিশেষত গর্ভাবস্থার সবচেয়ে সংবেদনশীল সময়কালে, দিনের বেলায় নেওয়া কয়েকটি ছোট ডোজগুলিতে বিভক্ত হয়। এটি রক্তের সিরামের সক্রিয় পদার্থের স্তর নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিরল ক্ষেত্রে, সক্রিয় পদার্থ কার্বামাজেপিন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত, ভ্রূণের ক্ষতিকারক হিসাবে মেরুদণ্ডের জন্মগত বিভাজন হিসাবে রিপোর্ট করা হয়।
যদি সম্ভব হয় তবে আপনার ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডগুলি অন্যান্য এন্টিপিলিপটিক ড্রাগ বা অন্যান্য ওষুধের সাথে সংযুক্ত করা উচিত, কারণ এটি ভ্রূণের ত্রুটিযুক্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় increases
কার্বামাজেপিনের এনজাইম-প্ররোচিত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত, গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে ফলিক অ্যাসিড লিখতে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
নবজাতকের হেমোরজিক জটিলতা এড়াতে, গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে বা জন্মের পরপরই নবজাতকের জন্য ভিটামিন কে এর প্রফিল্যাকটিক প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি সন্তান ধারণ করতে চান তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অবশ্যই পরীক্ষা করে নিন।
ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড মায়ের দুধে প্রবেশ করে তবে এত কম পরিমাণে যেগুলি সাধারণত চিকিত্সার ডোজ ব্যবহার করা হয় তা শিশুর পক্ষে বিপজ্জনক নয়।দুর্বল ওজন বৃদ্ধি বা তন্দ্রা (বর্ধন) কেবলমাত্র যদি কোনও শিশুর মধ্যে লক্ষ করা যায় তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ হয়।
শিশু এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার
সক্রিয় পদার্থের উচ্চ সামগ্রী এবং ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের অভিজ্ঞতার অভাবের কারণে, retard Finlepsin 400 retard 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়।
প্রবীণ রোগীদের জন্য, ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ড কম মাত্রায় দেওয়া হয়।
অপরিমিত মাত্রা:
ওষুধ ও ওভারডোজ ব্যবহারে ত্রুটি
আপনি যদি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যান তবে তা খেয়াল করার সাথে সাথেই এটি গ্রহণ করুন। যদি শীঘ্রই এর পরে আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নেওয়া উচিত, তবে আপনি এটি এড়িয়ে যাবেন এবং তারপরে আপনার সঠিক ডোজ পদ্ধতিতে প্রবেশ করার জন্য আবার চেষ্টা করুন। কোনও ক্ষেত্রেই, একটি ভুলে যাওয়া ডোজ পরে, ফিনলেপসিন 400 retard ডাবল ডোজ গ্রহণ করবেন না। সন্দেহের ক্ষেত্রে, দয়া করে সহায়তার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করুন!
আপনি যদি বাধা দিতে চান বা অকাল সময়ের আগে চিকিত্সা বন্ধ করতে চান তবে আপনাকে কী বিবেচনা করতে হবে
নিজেই ডোজ পরিবর্তন করা বা এমনকি মেডিকেল তদারকি ছাড়াই ড্রাগ বন্ধ করা বিপজ্জনক! এই ক্ষেত্রে, আপনার রোগের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে। ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড নিজেকে নেওয়া বন্ধ করার আগে আপনার এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
Finlepsin 400 retard খুব বড় পরিমাণে নেওয়া হলে কী করবেন
ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণে জরুরি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। ফিনলেপসিন ৪০০ রিটার্ডের অতিরিক্ত মাত্রার চিত্রটি কাঁপুনি (কাঁপুনি), মস্তিষ্কে উত্তেজিত হয়ে যাওয়ার সময় ঘটে যাওয়া খিঁচুনি, আন্দোলন, পাশাপাশি শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন প্রায়শই হ্রাস সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় often (কখনও কখনও উত্থিতও) রক্তচাপ, হার্টের হার বৃদ্ধি (ট্যাচিকার্ডিয়া) এবং হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনায় ব্যাঘাত ঘটে (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, ইসিজি পরিবর্তন হয়), অবনমিত চেতনা পর্যন্ত শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, লিউকোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, গ্লুকোসুরিয়া বা এসিটোনুরিয়া পরিলক্ষিত হয়, যা পরীক্ষাগার পরীক্ষার পরিবর্তিত সূচক দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
ফিনলেপসিন 400 রেটার্ড সহ তীব্র বিষের চিকিত্সার জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ফিনলেপসিন 400 রিয়ার্ডের ওভারডোজগুলির চিকিত্সা, একটি নিয়ম হিসাবে, হাসপাতালে বেদনাদায়ক প্রকাশগুলির উপর নির্ভর করে পরিচালিত হয়।
স্টোরেজ শর্ত:
ড্রাগের বালুচর জীবন 3 বছর 3
রিটার্ড ট্যাবলেটগুলির শেল্ফ লাইফ ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিংয়ের ফয়েল এবং একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে নির্দেশিত হয়।
নির্দিষ্ট সময়ের পরে, এই প্যাকেজটির আরও retard ট্যাবলেট ব্যবহার করবেন না।
ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা হয়!
ফিনলেপসিন 400 রিটার্ড একটি ঘন লেপ ফয়েল সহ শিশু-নিরাপদ প্যাকেজিংয়ে আসে। যদি আপনার পিছনের ট্যাবলেটটি গ্রাস করা কঠিন হয়ে যায় তবে আপনি এটি করার আগে আমরা আপনাকে ফয়েলটি toেকে দেওয়ার জন্য কিছুটা জ্বালিয়ে দেওয়ার পরামর্শ দিই।
ড্রাগটি সাধারণ পরিস্থিতিতে সংরক্ষণ করা হয়।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
দীর্ঘ-অভিনয় retard বড়ি 400 মিলিগ্রাম carbamazepine অন্তর্ভুক্ত। বর্ণনা অনুসারে, অন্যান্য উপাদানগুলিও উপস্থিত রয়েছে:
- ট্যালকম পাউডার
- crospovidone
- এমসিসি
- triacetin
- সি ডাই অক্সাইড সূক্ষ্মভাবে বিভক্ত
- মেথক্রাইলেট কপোলিমার্স
- স্টেরিক অ্যাসিড এমজি।
সাদা বা হলুদ বর্ণের গোলাকার ফ্ল্যাট পিলগুলি 10 পিসি ফোসকাতে রাখা হয়। প্যাকেজের ভিতরে 5 টি ফোস্কা থাকে।
নিরাময়ের বৈশিষ্ট্য
একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগ, যার সক্রিয় উপাদানটি ট্রাইসাইক্লিক ইমিনোস্টিলবেন হিসাবে এই জাতীয় পদার্থের একটি ডেরাইভেটিভ। অ্যান্টিপাইলেপটিক প্রভাব ছাড়াও, সাইকোট্রপিক পাশাপাশি উচ্চারণযুক্ত নিউরোট্রপিক ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়।থেরাপিউটিক এফেক্টের প্রকাশটি সিনাপেসগুলির মধ্যে উত্তেজনার সংক্রমণ প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেওয়ার সাথে সম্পর্কিত, যার ফলে খিঁচুনির বিস্তার কমিয়ে আনা হয়। উচ্চ মাত্রায় কার্বামাজেপিন গ্রহণ করার সময়, পরবর্তী-তাত্ত্বিক শক্তিগুলির মধ্যে তীব্র হ্রাস ঘটে। ড্রাগটি ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়াসহ ব্যথার তীব্রতা হ্রাস করতে সহায়তা করে, এই প্রভাবটি সরাসরি মেরুদণ্ডের নিউক্লিয়াসের অভ্যন্তরে জ্বালাময়ী আবেগগুলির সিনাপটিক সংক্রমণে একটি ধীরগতির কারণে ঘটে যা ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুতে অবস্থিত।
যেহেতু ওষুধটি ওসোমেরসেপ্টরগুলিতে নিজেরাই হাইপোথ্যালামিক প্রভাব ফেলেছে তাই ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে একটি এন্টিডিউরেটিক প্রভাব রেকর্ড করা হয়।
বড়িগুলি গ্রহণের পরে, সক্রিয় উপাদানটি বেশ ধীরে ধীরে এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। কার্বামাজেপিনের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 4-6 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়। এটি লক্ষণীয় যে কার্বামাজেপিনের প্লাজমা স্তরটি উচ্চ মাত্রার ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজের উপর রৈখিকভাবে নির্ভর করে না এবং প্লাজমা ঘনত্বের বক্ররেখা নিজেই মালভূমির রূপ ধারণ করে।
দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের বড়ি গ্রহণের ক্ষেত্রে, প্রচলিত ট্যাবলেটগুলি ব্যবহারের তুলনায় কার্বামাজেপিনের একটি ছোট প্লাজমা স্তর অর্জন করা সম্ভব। সাধারণত, ভারসাম্য ঘনত্ব 2-8 দিন পরে ঘটে।
প্লাজমা প্রোটিনের বাইন্ডিংয়ের সূচকটি 70-80% এর স্তরে রেকর্ড করা হয়। সক্রিয় উপাদান প্ল্যাসেন্টাল বাধা প্রবেশ করে, মায়ের দুধে প্রবেশ করে।
ড্রাগগুলির একক ব্যবহারের পরে, অর্ধ-জীবন 36 ঘন্টা বেশি নয় than দীর্ঘায়িত থেরাপির সময়, এই সূচকটি অর্ধেক কমে যেতে পারে, এটি মূলত মাইক্রোসোমাল হেপাটিক এনজাইমগুলি অন্তর্ভুক্তির কারণে।
ওষুধের একক ব্যবহারের পরে, গ্রহণযোগ্য ডোজগুলির প্রায় 72% কিডনি (বিপাক আকারে) দ্বারা নিষ্কাশিত হয়, মল সহ অবশিষ্টাংশ, একটি অল্প পরিমাণ - এর আসল আকারে।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
মূল্য: 174 থেকে 350 রুবেল পর্যন্ত।
ড্রাগটি মুখে মুখে নেওয়া হয়, বড়িগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে নেওয়া প্রয়োজন। সুবিধার জন্য, বড়িটি জলেও দ্রবীভূত হতে পারে, এবং তারপরে ফলস্বরূপ দ্রবণটি পান করুন। এটি 400-1200 মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজ হিসাবে নির্ধারিত হয়, প্রতিদিন 1-2 অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে বিভক্ত।
এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজটি 1.6 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
মৃগীরোগ প্রয়োগ
মনোথেরাপি সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রথমত, তারা ড্রাগের কম ডোজ পান করার পরামর্শ দেয়, ভবিষ্যতে সর্বোত্তম চিকিত্সা প্রভাব প্রকাশ হওয়ার মুহুর্ত পর্যন্ত এগুলি বৃদ্ধি করা হয়। যদি ফিনলেপসিন এন্টিপিলিপটিক থেরাপি ছাড়াও নির্ধারিত হয় তবে ডোজটি আস্তে আস্তে বাড়ানো হয়, আপনার অন্যান্য ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।
আপনি যদি পরবর্তী ডোজটি মিস করেন তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্মরণ করানোর মতো বড়িটি নিন। ড্রাগের একটি ডাবল ডোজ পান করবেন না।
প্রাপ্তবয়স্কদের সারা দিন 200-400 মিলিগ্রাম পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়, অনুকূল প্রভাবটি প্রকাশ না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সময়, 800 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয় - প্রতিদিন 1.2 গ্রাম ওষুধ, প্রতিদিন প্রবেশের ফ্রিকোয়েন্সি 1-2 পি হয়।
6-15 বছর বয়সী বাচ্চাদের জন্য, প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 200 মিলিগ্রাম, এর বৃদ্ধি প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম দ্বারা চালিত হয়। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির মাধ্যমে, 6-10 বছর বয়সী বাচ্চাদের 400-600 মিলিগ্রাম ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, বয়স্ক বয়সের (11-15 বছর) বাচ্চাদের 600 মিলিগ্রাম - 1 গ্রাম ওষুধ দেওয়া হয়।
অ্যান্টিপাইলেপটিক চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং থেরাপির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। ওষুধের ডোজ হ্রাস বা থেরাপির সম্পূর্ণ সমাপ্তি মৃগী আক্রান্ত হওয়ার 2-3 বছরের পরে সম্ভব after
থেরাপি ধীরে ধীরে 1-2 বছরের জন্য ওষুধের ডোজ কমিয়ে সম্পন্ন হয় এবং ইইজি নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজনীয়। বাচ্চাদের মধ্যে, ওষুধের ডোজ কমিয়ে আনার সময়, বয়সের সাথে ওজনের পরিবর্তনটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।
আইডিওপ্যাথিক গ্লোসোফারিনজিয়াল, ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া
প্রাথমিকভাবে, এটি প্রতিদিন 200-400 মিলিগ্রাম একটি ডোজ পান করতে দেখা যায়, ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 2 আর। মাত্রায় বৃদ্ধি ব্যথার উপশমের আগে বাহিত হয়, সাধারণত 400-800 মিলিগ্রাম ড্রাগ গ্রহণ করা হয়। নিম্নলিখিতটিতে, বেশিরভাগ রোগীদের 400 মিলিগ্রাম ফিনলেপসিন পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রবীণ রোগীদের পাশাপাশি সক্রিয় উপাদানগুলির অত্যধিক সংবেদনশীলতা সম্পন্ন লোকদের দিনে একবারে 200 মিলিগ্রাম ওষুধের সর্বনিম্ন ডোজ পান করতে দেখা যায়।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি সহ ব্যথা সিন্ড্রোম
এটি প্রতিদিন 600 মিলিগ্রাম পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় (সকালে প্রতিদিনের ডোজের 1/3 অংশ নিন, বাকিটা সন্ধ্যায়)। খুব কমই সুপারিশ করা হয় যে আপনি দিনে দুবার 600 মিলিগ্রাম খান।
অ্যালকোহল প্রত্যাহারের থেরাপি (রোগী হাসপাতালে থাকবেন)
সারা দিন জুড়ে, এটি m০০ মিলি ওষুধ গ্রহণ করতে দেখানো হয়, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি 2 আর। গুরুতর পরিস্থিতিতে, ডোজটি 1.2 গ্রামে বাড়ানো সম্ভব, ওষুধের ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি একই।
শোষক এবং সম্মোহনমূলক প্রভাব রয়েছে এমন ওষুধ ব্যতীত অ্যালকোহল প্রত্যাহারের প্রকাশগুলি দূর করতে ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের একযোগে ব্যবহারকে অস্বীকার করা হয় না।
থেরাপি চলাকালীন, কার্বামাজেপিনের প্লাজমা সূচকটি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
যেহেতু কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং স্বায়ত্তশাসিত এনএস থেকে নেতিবাচক প্রকাশের ঘটনা সম্ভব, তাই রোগীর অবস্থার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
একাধিক স্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির পটভূমির বিরুদ্ধে এপিলেপটিফর্ম খিঁচুনি
গড়ে, 200-400 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, ওষুধ দিনে দুবার নেওয়া হয়। ফিনলেপসিনের সাথে চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
মনোবিজ্ঞান (চিকিত্সা থেরাপি এবং প্রতিরোধ)
প্রাথমিক, পাশাপাশি ডোজ বজায় রাখার জন্য সাধারণত 200-400 মিলিগ্রাম হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে আপনার এটি 400 মিলিগ্রাম বাড়ানো দরকার।
গর্ভাবস্থা, এইচবি
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, সম্ভাব্য সুবিধাগুলির অতিরিক্ত ঝুঁকি ছাড়িয়ে গেলে ওষুধ গ্রহণ করা সম্ভব।
যদি 20-40 দিনের গর্ভকালীন সময়ের জন্য medicineষধটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়। সর্বনিম্ন ডোজ মধ্যে বড়ি খাওয়ার পরামর্শ। প্রতিদিন গ্রহণ করা বেশ কয়েকটি ন্যূনতম ডোজগুলির মধ্যে প্রতিদিনের ডোজটি ভাঙ্গাই ভাল। এর জন্য ফিনলেপসিনের প্লাজমা ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।
বেশ কদাচিৎ, যাদের মায়েদের ড্রাগ সহ চিকিত্সা করা হত, তাদের মধ্যে ত্রুটিযুক্ত রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের বিভাজন ছিল।
শিশুদের মধ্যে রক্তক্ষরণজনিত জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য, ভিটের উপর ভিত্তি করে মায়ের প্রস্তুতির অতিরিক্ত পরিচালনা করা প্রয়োজন। কে, নবজাতকের ক্ষেত্রেও এই জাতীয় চিকিত্সা চালানো সম্ভব।
ফিনলেপসিন মায়ের দুধে প্রবেশ করে তবে ন্যূনতম মাত্রায়, তাই এটি শিশুর শরীরে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে না। যদি নবজাতকের ওজন বৃদ্ধি হয় তবে তীব্র তন্দ্রা রেকর্ড করা হয়, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা দরকার।
Contraindication এবং সতর্কতা
আপনার সাথে কার্বামাজেপিন গ্রহণ করা উচিত নয়:
- অস্থি মজ্জা ক্ষত সনাক্তকরণ
- কার্ডিয়াক কন্ডাকশন ব্যাধি
- অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব প্রদর্শনকারী এজেন্টদের সক্রিয় পদার্থের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে
- অন্তর্বর্তী পোরফিয়ারিয়া প্রকাশ।
এই বিষয়টি বিবেচনা করে যে ওষুধগুলি বিশেষ ধরণের আক্রান্ত হতে পারে, তার লক্ষ্যে এই ধরণের খিঁচুনি ধরা পড়ে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে এর উদ্দেশ্য বিপরীত হয়।
প্রতিবন্ধী সোডিয়াম বিপাক, রক্ত গঠনের অঙ্গগুলির বেশ কয়েকটি রোগ, সিভিএসের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ, রেনাল সিস্টেম এবং লিভারের ক্ষেত্রে ড্রাগগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
ওষুধ মিথস্ক্রিয়া ক্রস
নির্দিষ্ট সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইমের ইনহিবিটরসগুলির সাথে অভ্যর্থনা কার্বামাজাইপিনের প্লাজমা স্তরের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, পাশাপাশি নেতিবাচক লক্ষণগুলির সংঘটন ঘটায়।
সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোএনজাইম এর সূচকগুলির ব্যবহার ফিনলেপসিনের সক্রিয় পদার্থের বিপাকীয় পরিবর্তনগুলিকে ত্বরান্বিত করতে এবং এর রক্তরস ঘনত্বকে হ্রাস করতে সক্ষম করে, যার পরে থেরাপিউটিক প্রভাবের তীব্রতা হ্রাস হয়। এবং তাদের বাতিল হওয়ার কারণে, কার্বামাজেপাইন নিজেই বায়োট্রান্সফর্মেশনের হার হ্রাস এবং প্লাজমা সূচকের বৃদ্ধি রেকর্ড করা যেতে পারে।
ফেলবামেট কার্বামাজেপিনের প্লাজমা স্তর কমিয়ে আনতে সক্ষম হয়, যখন এর বিপাকের হার বৃদ্ধি পায় এবং ফেল্বামেটের সিরাম স্তর হ্রাস পায়।
আইসোট্রেটিনিন গ্রহণ খাওয়ার ফলে জৈব প্রাপ্যতা প্রভাবিত হয়, তেমনি সক্রিয় পদার্থ ফিনলেপসিনের ছাড়পত্রও কার্যকর হয়, তাই আপনাকে কার্বামাজেপিনের প্লাজমা সূচক নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
Carbamazepine রক্তরস স্তর macrolides, azoles, প্রোটিজ ইনহিবিটরস loratadine, isoniazid, terfenadine, ফ্লাক্সিটিন, danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, cimetidine, জাম্বুরা রস, প্রোপক্সিফেনে, felodipine, verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine একই সঙ্গে ব্যবহার বৃদ্ধি করা হয়।
ভ্যালপ্রিক অ্যাসিডযুক্ত প্রিমিডোন ফিনলেপসিনের মূল উপাদানটিকে প্লাজমা প্রোটিনের সংযোগ থেকে স্থানান্তরিত করতে সক্ষম হয়, যখন গঠিত সক্রিয় বিপাকগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ভালপ্রাইক অ্যাসিড গ্রহণের সময়, বিভ্রান্তি লক্ষ্য করা যায়, রোগী কোমায় পড়ে যেতে পারে।
ফিনলেপসিন ব্যবহারের সময়, এই জাতীয় ওষুধের প্লাজমা ঘনত্বের হ্রাস সম্ভব:
- GCS
- digoxin
- clobazam
- ভালপ্রাক এসিড
- primidone
- পদ্ধতি-tetracyclines
- alprazolam
- oxcarbazepine
- ethosuximide
- cyclosporine
- এস্ট্রোজেন-প্রজেস্টোজেন ড্রাগ
- methadone
- থিওফিলিন
- haloperidol
- রিসপারিডন
- অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি যা মুখে মুখে নেওয়া হয়
- ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
- Trimadol
- lamotrigine
- ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস
- felbamate
- tiagabine
- টোপিরামেট
- Tramadol
- প্রোটিজ বাধা দেয়
- ওলানজাপিন
- itraconazole
- midazolam
- ক্লোজাপিন
- levothyroxine
- জিপ্রাসিডন
- Praziquantel।
প্লাজমা কার্বামাজেপিনের মাত্রা হ্রাস সিসপ্লাটিন, প্রিমিডোন, ডক্সোরুবিসিন, ফেনোবারবিটাল, মেটসক্সিমাইড, থিওফিলিন, ফেনাইটোন, রিফাম্পিসিন, ফেনসাক্সিমাইডের সাথে দেখা যায়। ক্লোনাজেপাম, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, ভ্যালপ্রাইক অ্যাসিড, ভালপ্রোমাইড, অক্সকারবাজেপাইন ভিত্তিক প্রস্তুতি একই প্রভাবকে উস্কে দিতে পারে।
বেশ কদাচিৎ, কার্বামাজেপাইন থেরাপির পটভূমির পাশাপাশি ফেনাইটোইনের প্লাজমা স্তরে তীব্র হ্রাস রেকর্ড করা হয়, পাশাপাশি মেফেনিটোইন বৃদ্ধিও রেকর্ড করা হয়।
টেট্রাসাইক্লাইন গ্রুপের অর্থগুলি কার্বামাজেপাইন ব্যবহারের চিকিত্সার প্রভাবকে হ্রাস করতে সক্ষম।
ফিনলেপসিন ইথানলযুক্ত ওষুধগুলির সহনশীলতা হ্রাস করে।
লি ড্রাগগুলি গ্রহণ করার সময়, প্রতিটি ওষুধের নিউরোটক্সিক প্রভাবগুলি বাড়ানো সম্ভব।
ড্রাগটি আইসোনিয়াজিডের হেপাটোটক্সিক প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
প্যারাসিটামল ব্যবহার লিভারের কোষগুলিতে বিষাক্ত প্রভাবের সম্ভাবনা বাড়াতে পারে এবং বিপাকীয় পরিবর্তনগুলিকে ত্বরান্বিত করে ড্রাগের চিকিত্সার প্রভাবকে হ্রাস করতে পারে।
ড্রাগগুলি অ্যানেশেসিয়াতে প্রশাসনের জন্য ওষুধের বিপাকীয় রূপান্তরকে ত্বরান্বিত করতে পারে, হেপাটোটক্সিক প্রভাবগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি হতাশাজনক প্রভাব রয়েছে, পাশাপাশি ফিনোথিয়াজিন, ক্লোজাপাইন, মলিনডোন, ট্রাইসাইক্লিক গ্রুপ, ম্যপ্রোটিলিন এবং হ্যালোপ্যারিডল থেকে প্রতিরোধকগুলির সাথে থেরাপির সময় কার্বামাজেপিনের অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাবের হ্রাস রয়েছে effect
মাইলোটক্সিক ওষুধগুলি কার্বামাজেপিনের হেমোটোটোকসিসিটি বাড়ায়।
মূত্রবর্ধক গ্রহণের ফলে হাইপোনাট্রেমিয়া হতে পারে।
ওষুধ থাইরয়েড হরমোন নির্মূল করতে বাড়াতে পারে।
ফিনলেপসিন প্রিজিক্যান্টেল, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, সিওসি এবং ফলিক অ্যাসিড-ভিত্তিক পণ্যগুলির বিপাকীয় রূপান্তরকে ত্বরান্বিত করে।
এটি লক্ষণীয় যে ফিনলেপসিন অ-বিস্তৃত পেশী শিথিলকরণগুলির প্রভাবকে দুর্বল করে ens
এমএও ইনহিবিটারগুলি হাইপারথেরমিকের পাশাপাশি হাইপারটেনসিভ সংকট, খিঁচুনি সিনড্রোমের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে বিরল ক্ষেত্রে, মারাত্মক পরিণতি সম্ভব।
মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য একজন এজেন্ট মেথোক্সাইফ্লুউরেনের মতো ওষুধের নেফ্রোটক্সিক বিপাকের গঠনকে ত্বরান্বিত করে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
সাধারণত, নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি ওষুধের অত্যধিক মাত্রায়, পাশাপাশি সক্রিয় পদার্থ ফিনলেপসিনের প্লাজমা স্তরের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। প্রায়শই, এনএস থেকে লঙ্ঘন রেকর্ড করা হয়: অ্যাটাক্সিয়া, অলসতা, তীব্র স্বাচ্ছন্দ্য, মাথা ব্যথার উপস্থিতি। অ্যালার্জির ঘটনাটি অস্বীকার করা হয় না (urtaria, erythroderma ধরণের ফুসকুড়ি)। হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের অংশে, লঙ্ঘনও হতে পারে:
- লিম্ফাডেনোপ্যাথী
- ইওসিনোফিলিয়ার প্রকাশ
- লিউকোসাইটোসিস বা লিউকোপেনিয়ার বিকাশ
- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার লক্ষণ।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বমি বমিভাবের আক্রমণ, বমি বমিভাব, শুষ্ক মুখ এবং লিভারের এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধির ঘন ঘন আক্রমণে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
তরল ধারণ, ওজন ওঠানামা, শোথ এবং হাইপোনাট্রেমিয়াও রেকর্ড করা যেতে পারে। সিভিএসের সম্ভাব্য লঙ্ঘন (এনজাইনা আক্রমণ), সংজ্ঞাবহ অঙ্গ, জেনিটুরিনারি সিস্টেম, পাশাপাশি পেশীবহুল ব্যবস্থার ব্যবস্থা।
ওষুধের অতিরিক্ত পরিমাণ গ্রহণের পরে, লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায় যা সিভিএস, সংবেদনশীল অঙ্গ এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা লঙ্ঘনকে নির্দেশ করে। চাক্ষুষ উপলব্ধির অবনতি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিরোধ, পালমোনারি এডিমা, ব্রাডিকার্ডিয়ার উদ্ভাস, রক্তচাপের ওঠানামা, হ্যালুসিনেশন উপস্থিতি, অত্যধিক আন্দোলন, প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধী হওয়া, ঘন ঘন বমিভাব এবং বমি রেকর্ড করা হয়।
লক্ষণীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয়, কিছু ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।
Carbamazepine
এএলএসআই ফার্মা, রাশিয়া
মূল্য 50 থেকে 196 রুবেল পর্যন্ত।
ড্রাগটি অ্যান্টিকনভালস্যান্ট ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি মৃগী রোগ, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির প্রকাশ, অ্যালকোহল প্রত্যাহার, ম্যানিক অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়। সক্রিয় উপাদান ফিনলেপসিনের মতো একই, তাই ড্রাগগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতিটিও একই is ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ।
পেশাদাররা:
- উদ্বেগ দূর করে
- রোগীদের যোগাযোগের প্রচার করে
- ক্লুভার-বুসি সিন্ড্রোমের জন্য ব্যবহৃত।
কনস:
- Atrioventricular ব্লকের জন্য নির্দেশিত নয়
- শ্রাবণ হ্যালুসিনেশন প্ররোচিত হতে পারে
- সাবস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়ার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা হয়।
কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স
ভিতরে অল্প পরিমাণ তরল সহ খাবার নির্বিশেষে।
রিচার্ড ট্যাবলেটগুলি (একটি সম্পূর্ণ ট্যাবলেট বা অর্ধেক) একটি দিন, 2 বার অল্প পরিমাণে তরল দিয়ে, চিবানো ছাড়াই পুরো গিলতে হবে। কিছু রোগীদের মধ্যে, রিবার্ড ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করার সময়, ড্রাগের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
মৃগীরোগ। যে ক্ষেত্রে এটি সম্ভব, কার্বামাজেপাইনকে মনোথেরাপি হিসাবে নির্ধারণ করা উচিত। চিকিত্সা একটি ছোট দৈনিক ডোজ ব্যবহারের সাথে শুরু হয়, যা সর্বোপরি সর্বোত্তম প্রভাব অর্জন না করা পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।
চলমান অ্যান্টিপিলিপটিক থেরাপিতে ফিনলেপসিন রিটার্ড যুক্ত করা ধীরে ধীরে করা উচিত, যখন ব্যবহৃত ওষুধের ডোজ পরিবর্তন হয় না বা, প্রয়োজনে, সামঞ্জস্য হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1-2 বার 100 মিলিগ্রাম হয়। তারপরে সর্বোত্তম থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় (সাধারণত 400 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার, সর্বোচ্চ 1.6-2 গ্রাম / দিন)।
4 বছর বয়সী শিশু - 20-60 মিলিগ্রাম / দিন প্রাথমিক ডোজে, প্রতিটি অন্যান্য দিন ধীরে ধীরে 20-60 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি পায় increasing 4 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে - 100 মিলিগ্রাম / দিনের প্রাথমিক ডোজে, ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়, প্রতি সপ্তাহে 100 মিলিগ্রাম দ্বারা। সহায়ক ডোজ: 10-10 মিলিগ্রাম / প্রতিদিন কেজি প্রতিদিন (বেশ কয়েকটি মাত্রায়): 4-5 বছর ধরে - 200-400 মিলিগ্রাম (1-2 মাত্রায়), 6-10 বছর - 400-600 মিলিগ্রাম (2-3 ডোজগুলিতে) ), 11-15 বছর ধরে - 600-1000 মিলিগ্রাম (2-3 মাত্রায়)।
ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া সহ, প্রথম দিনে 200-400 মিলিগ্রাম / দিন নির্ধারিত হয়, ধীরে ধীরে ব্যথা বন্ধ না হওয়া অবধি 200 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো হয় না (গড়ে 400-800 মিলিগ্রাম / দিন), এবং তারপরে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজকে হ্রাস করা হয়। নিউরোজেনিক উত্সের ব্যথার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজটি প্রথম দিনে দিনে 2 বার 100 মিলিগ্রাম হয়, তবে ডোজ 200 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি বাড়ানো হয় না, যদি প্রয়োজন হয়, ব্যথা উপশম না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 12 ঘণ্টায় এটি 100 মিলিগ্রাম বাড়িয়ে তোলে। বেশ কয়েকটি মাত্রায় রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 200-1200 মিলিগ্রাম / দিন।
প্রবীণ রোগীদের এবং হাইপারস্পেনসিটিভ রোগীদের চিকিত্সায়, প্রাথমিক ডোজটি দিনে 100 মিলিগ্রাম 2 বার হয়।
অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোম: গড় ডোজ - 200 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার, গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে, ডোজটি দিনে 3 বার 400 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে। গুরুতর প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির জন্য চিকিত্সার শুরুতে, শেডেটিভ-হিপনোটিক ওষুধের (ক্লোমিথিয়াজল, ক্লোরডিয়াজ্যাপক্সাইড) সাথে সংমিশ্রণে পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গড়ে ডোজ দিনে 200 মিলিগ্রাম 2-3 বার। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, ডোজটি শিশুর বয়স এবং শরীরের ওজন অনুসারে হ্রাস করা উচিত।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, ব্যথার সাথে: গড়ে ডোজ 200 মিলিগ্রাম দিনে 2-4 বার হয়।
স্নেহময় এবং স্কিজোএফেক্টিক সাইকোসেসের পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধে - 3-4 ডোজে 600 মিলিগ্রাম / দিন।
তীব্র ম্যানিক অবস্থার এবং সংবেদনশীল (দ্বিবিবাহ) ব্যাধিগুলিতে, দৈনিক ডোজ 400-600 মিলিগ্রাম হয়। গড় দৈনিক ডোজ 400-600 মিলিগ্রাম (2-3 ডোজের মধ্যে)। তীব্র ম্যানিক অবস্থায়, ডোজটি দ্রুত বাড়ানো হয়, সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির জন্য রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সাথে - ধীরে ধীরে (সহনশীলতার উন্নতি করতে)।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগ (ডাইবেঞ্জাইপাইন ডেরাইভেটিভ), যার রয়েছে নরমোটিমিক, অ্যান্টিম্যানিয়াকাল, অ্যান্টিডিউরেটিক (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীদের মধ্যে) এবং অ্যানালজেসিক (নিউরালজিয়ার রোগীদের ক্ষেত্রে)।
ক্রিয়াকলাপটি ভোল্টেজ-গেটেড না + চ্যানেলগুলির অবরোধের সাথে সম্পর্কিত, যা নিউরনের ঝিল্লি স্থিতিশীল করে তোলে, নিউরনের সিরিয়াল স্রাবের উপস্থিতিকে বাধা দেয় এবং আবেগগুলির সিনাপটিক বাহনকে হ্রাস করে। হতাশায়িত নিউরনে না + নির্ভরশীল অ্যাকশন সম্ভাবনার পুনঃ-গঠন প্রতিরোধ করে। উত্তেজনাপূর্ণ নিউরোট্রান্সমিটার অ্যামিনো অ্যাসিড গ্লুটামেটের রিলিজ হ্রাস করে, কমে যাওয়া আটকানো প্রান্তিক বৃদ্ধি এবং আরও অনেক কিছু। মৃগী আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। এটি কে + এর জন্য পরিবাহিতা বৃদ্ধি করে, ভোল্টেজ-গেটেড সিএ 2 + চ্যানেলগুলি সংহত করে, যা ড্রাগের অ্যান্টিকনভালস্যান্ট প্রভাবও তৈরি করতে পারে।
মৃগী ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি সংশোধন করে এবং শেষ পর্যন্ত রোগীদের সামাজিকতা বৃদ্ধি করে, তাদের সামাজিক পুনর্বাসনে অবদান রাখে। এটি প্রধান চিকিত্সাগত ওষুধ হিসাবে এবং অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট ড্রাগগুলির সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হতে পারে।
এটি ফোকাল (আংশিক) খিঁচুনি (সহজ এবং জটিল), গৌণ জেনারেলাইজেশন সহ টেকনিক-ক্লোনিক মৃগীরোগী খিঁচুনির জন্য পাশাপাশি পাশাপাশি এই ধরণের সংমিশ্রনের জন্য কার্যকর (পেটিট ম্যাল, অনুপস্থিতি এবং মায়োক্লোনিক আক্রান্ত) ।
মৃগী রোগী (বিশেষত শিশু এবং কৈশোরে) রোগীরা উদ্বেগ এবং হতাশার লক্ষণগুলিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলেন, পাশাপাশি বিরক্তি এবং আগ্রাসন হ্রাস পায়। জ্ঞানীয় ফাংশন এবং সাইকোমোটারের কার্যকারিতার উপর প্রভাব ডোজ-নির্ভর এবং অত্যন্ত পরিবর্তনশীল।
অ্যান্টিকনভালস্যান্ট এফেক্টের সূচনা কয়েক ঘন্টা থেকে বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় (কখনও কখনও বিপাকের স্বয়ংক্রিয়ভাবে অন্তর্ভুক্তির কারণে 1 মাস পর্যন্ত)।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিহার্য এবং গৌণ ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়া সহ এটি ব্যথার আক্রমণগুলির উপস্থিতিগুলি প্রতিরোধ করে। মেরুদণ্ডের শুষ্কতা, পোস্ট-ট্রোমাটিক প্যারাস্থেসিয়াস এবং পোস্টেরপেটিক নিউরালজিয়ায় নিউরোজেনিক ব্যথার উপশমের জন্য কার্যকর।ট্রাইজিমিনাল নিউরালজিয়ায় ব্যথা ত্রাণ 8-72 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয়।
অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, এটি খিঁচুনি প্রস্তুতির জন্য প্রান্তিক আকার বাড়ায় (যা সাধারণত এই অবস্থায় হ্রাস পায়) এবং সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির তীব্রতা হ্রাস করে (উত্তেজনাপূর্ণতা, কাঁপুনি, গাইট ডিজঅর্ডার)।
ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসিপিডাস পানির ভারসাম্যের দ্রুত ক্ষতিপূরণ বাড়ে, ডিউরেসিস এবং তৃষ্ণা হ্রাস করে।
অ্যান্টিসাইকোটিক (অ্যান্টিম্যানিয়াকাল) ক্রিয়াটি 7-10 দিন পরে বিকাশ লাভ করে, এটি ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রিনের বিপাককে নিষিদ্ধ করার কারণে হতে পারে।
দীর্ঘায়িত ডোজ ফর্মটি "শিখর" এবং "ডিপস" ছাড়াই রক্তে কার্বামাজেপিনের আরও স্থিতিশীল ঘনত্বের রক্ষণাবেক্ষণকে নিশ্চিত করে, যা অপেক্ষাকৃত কম ডোজ ব্যবহার করার পরেও থেরাপির কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য থেরাপির সম্ভাব্য জটিলতার ঘনত্ব এবং তীব্রতা হ্রাস করতে দেয়। এট অল। দীর্ঘায়িত ফর্মটির একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হ'ল দিনে 1-2 বার গ্রহণের সম্ভাবনা।
বিশেষ নির্দেশাবলী
এপিলেপ্সির একচিকিত্সা ছোট ডোজগুলি নিয়োগের মাধ্যমে শুরু হয়, স্বতন্ত্রভাবে তাদের বাড়িয়ে কাঙ্ক্ষিত থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য।
বিশেষ করে সংমিশ্রণ থেরাপির মাধ্যমে অনুকূল ডোজ নির্বাচন করার জন্য প্লাজমায় ঘনত্ব নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
রোগীকে কার্বামাজেপিনে স্থানান্তর করার সময়, পূর্ব নির্ধারিত এন্টিপিলিপটিক ড্রাগের ডোজ পুরোপুরি বাতিল না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত।
ফিনলেপসিন রিটার্ড গ্রহণের হঠাৎ বন্ধ হওয়া মৃগী রোগের কারণে আক্রান্ত হতে পারে। যদি হঠাৎ করে চিকিত্সা বাধাগ্রস্ত করা প্রয়োজন হয় তবে রোগীকে এই জাতীয় ক্ষেত্রে নির্দেশিত ওষুধের আওতায় অন্যান্য এন্টিপিলিপটিক ওষুধে স্থানান্তর করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াজেপাম শিরায় বা মলদ্বার দ্বারা পরিচালিত, বা ফিনোটিনইন পরিচালিত iv)।
বমি, ডায়রিয়া এবং / বা হ্রাস প্রাপ্ত পুষ্টি, খিঁচুনি এবং / বা শ্বাসকষ্টের হতাশার কয়েকটি ক্ষেত্রে রয়েছে যাদের মায়েরা সহজাতভাবে অন্যান্য অ্যান্টিক্যালভাল্যান্টসের সাথে কার্বামাজেপিন গ্রহণ করেছিলেন (এই প্রতিক্রিয়াগুলি নবজাতকের "প্রত্যাহার" সিনড্রোমের প্রকাশ হতে পারে)।
ফিনলেপসিন রেটার্ড নির্ধারণ করার আগে এবং চিকিত্সার সময়, লিভারের ফাংশন অধ্যয়ন করা প্রয়োজন, বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের লিভারের রোগের ইতিহাস রয়েছে, তেমনি বয়স্ক রোগীরাও। বিদ্যমান লিভারের কর্মহীনতার বৃদ্ধি বা যখন একটি সক্রিয় যকৃতের রোগ দেখা দেয় তখন ওষুধটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। চিকিত্সা শুরু করার আগে, রক্তের চিত্র (প্লেটলেট গণনা, রেটিকুলোকাইট গণনা সহ), সিরাম Fe ঘনত্ব, ইউরিনালাইসিস, রক্তের ইউরিয়া ঘনত্ব, ইইজি, সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট ঘনত্বের নির্ধারণ (এবং পর্যায়ক্রমে চিকিত্সার সময়, কারণ অধ্যয়ন করা প্রয়োজন) কারণ হাইপোন্যাট্রেমিয়া সম্ভাব্য বিকাশ)। পরবর্তীকালে, এই সূচকগুলি প্রতি সপ্তাহে চিকিত্সার প্রথম মাসে এবং তারপরে মাসিক পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম বা লাইলের সিনড্রোম বিকাশের সন্দেহযুক্ত অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া বা উপসর্গ দেখা দিলে কার্বামাজেপেইনকে তত্ক্ষণাত্ প্রত্যাহার করা উচিত। হালকা ত্বকের প্রতিক্রিয়া (বিচ্ছিন্ন ম্যাকুলার বা ম্যাকুলোপ্যাপুলার এক্সান্থেমা) অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা বা ডোজ হ্রাসের পরেও সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় (এই সময়ে রোগীর ঘন ঘন ডাক্তারের তদারকি করা উচিত)।
কার্বামাজেপিনের একটি দুর্বল অ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়াকলাপ থাকে, যখন বাড়তি इंट্রোকুলার চাপযুক্ত রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়, তার ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ইদানীং ঘটে যাওয়া সাইকোসেস সক্রিয় হওয়ার সম্ভাবনাটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত, এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, দুরত্ব বা উদ্দীপনা বৃদ্ধির সম্ভাবনা।
আজ অবধি, প্রতিবন্ধী পুরুষের উর্বরতা এবং / অথবা প্রতিবন্ধী স্পার্মটোজেনেসিসের পৃথক প্রতিবেদন রয়েছে (কার্বামাজেপিনের সাথে এই দুর্বলতার সম্পর্ক এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি)।
মহিলাদের ক্ষেত্রে struতুস্রাবের মধ্যে রক্তপাতের খবর পাওয়া যায় যেখানে একই সময়ে ওরাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা হত। কার্বামাজেপিন মৌখিক গর্ভনিরোধক ওষুধগুলির নির্ভরযোগ্যতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে, তাই প্রজনন বয়সের মহিলাদের চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থা সুরক্ষার বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
কার্বামাজেপাইন শুধুমাত্র চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
সম্ভাব্য হেম্যাটোলজিক অস্বাভাবিকতার মধ্যে থাকা বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির পাশাপাশি ত্বক এবং লিভারের লক্ষণগুলি সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা প্রয়োজন। জ্বর, গলা ব্যথা, ফুসকুড়ি, মৌখিক শ্লৈষ্মিক ফুসকুড়ি ঘা, পেটেরিয়া বা পরপুর আকারে রক্তক্ষরণের কারণ হিসাবে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে রোগীকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করা হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্লেটলেট এবং / বা শ্বেত রক্ত কণিকার গণনায় একটি ক্ষণস্থায়ী বা অবিচ্ছিন্ন হ্রাস অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সূত্রপাতের কোনও হার্বিংগার নয়। তবুও, চিকিত্সা শুরু করার আগে, পাশাপাশি পর্যায়ক্রমে চিকিত্সা চলাকালীন, ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা করা উচিত, প্লেটলেট সংখ্যা এবং সম্ভবত রেটিকুলোকাইটস গণনা করার পাশাপাশি রক্তের সিরামের ফেয়ের ঘনত্ব নির্ধারণ সহ।
অ প্রগতিশীল অ্যাসিম্পটমেটিক লিউকোপেনিয়ায় প্রত্যাহারের প্রয়োজন হয় না, তবে যদি সংক্রামক রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে প্রগতিশীল লিউকোপেনিয়া বা লিউকোপেনিয়া প্রদর্শিত হয় তবে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
চিকিত্সা শুরু করার আগে, চেরা বাতি দিয়ে ফান্ডাস পরীক্ষা করা এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অন্তঃসত্ত্বা চাপ পরিমাপ সহ চক্ষু পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনট্রোকুলার চাপ সহ রোগীদের জন্য ওষুধ দেওয়ার ক্ষেত্রে, এই সূচকটির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
এটি ইথানল ব্যবহার পরিত্যাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
দীর্ঘায়িত আকারে ওষুধ একবার, রাতে নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটগুলিকে সরিয়ে দেওয়ার সময় ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা অত্যন্ত বিরল।
যদিও কার্বামাজেপিনের ডোজের মধ্যে সম্পর্ক, এর ঘনত্ব এবং ক্লিনিকাল কার্যকারিতা বা সহনশীলতা খুব সামান্য, তবুও, কার্বামাজাইপিনের ঘনত্বের একটি নিয়মিত সংকল্প নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে কার্যকর হতে পারে: আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সিতে তীব্র বৃদ্ধি সহ, রোগীর ওষুধটি সঠিকভাবে গ্রহণ করছে কিনা তা পরীক্ষা করতে গর্ভাবস্থায়, বাচ্চা বা কৈশোর বয়সী শিশুদের চিকিত্সায়, মাদকের সন্দেহজনক জালিয়াতি সহ, বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার সন্দেহজনক বিকাশ সহ যদি রোগী গ্রহণ করে থাকে বহু ওষুধ maet।
প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে, কার্বামাজেপিনকে যখনই সম্ভব হবে মনোহরোগ হিসাবে ব্যবহার করা উচিত (সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করে) - যেসব মহিলারা সম্মিলিত এন্টিপিলিপটিক চিকিত্সা করিয়েছিলেন তাদের ক্ষেত্রে জন্মগ্রহণকারী জন্মগত অনিয়মের ফ্রিকোয়েন্সি এই সমস্ত ওষুধকে মনোথেরাপি হিসাবে গ্রহণের চেয়ে বেশি is
যখন গর্ভাবস্থা ঘটে (গর্ভাবস্থায় কার্বামাজেপিনের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়) তখন থেরাপির প্রত্যাশিত সুবিধা এবং তার সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বিশেষত গর্ভাবস্থার প্রথম 3 মাসের মধ্যে সাবধানতার সাথে তুলনা করা প্রয়োজন। এটি জানা যায় যে মৃগী রোগের মায়েদের জন্মগ্রহণকারী বাচ্চারা হ'ল বিকৃতি সহ অন্তঃসত্ত্বা বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির শিকার হয়। কার্বামাজেপিন অন্যান্য সমস্ত অ্যান্টিপিলিপটিক ওষুধের মতো এই ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।ভার্চুয়াল ধনু (স্পিনা বিফিডা) বন্ধ না করা সহ জন্মগত রোগ এবং ত্রুটি-বিভক্তির ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে। রোগীদের ত্রুটিযুক্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনা এবং প্রসবের আগে সনাক্তকরণের ক্ষমতা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করা উচিত।
অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগগুলি ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি বাড়ায়, যা প্রায়শই গর্ভাবস্থায় দেখা যায়, যা বাচ্চাদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটিগুলির প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে (গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে, ফলিক অ্যাসিড পরিপূরক বাঞ্ছনীয়)। নবজাতকের রক্তক্ষরণ বৃদ্ধিতে রোধ করার জন্য, গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে মহিলাদের পাশাপাশি নবজাতকদেরও ভিটামিন কে 1 নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্বামাজেপাইন মায়ের দুধে প্রবেশ করে; বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধাগুলি এবং সম্ভাব্য অযাচিত প্রভাবগুলি চলমান থেরাপির সাথে তুলনা করা উচিত। কার্বামাজেপিন গ্রহণকারী মায়েরা তাদের বাচ্চাদের বুকের দুধ খাওয়াতে পারবেন তবে শর্ত থাকে যে শিশুটি সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, তীব্র তন্দ্রা, অ্যালার্জির ত্বকের প্রতিক্রিয়া)।
চিকিত্সা চলাকালীন সময়, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হওয়ার সময় যত্ন নেওয়া উচিত, যার মনোযোগ এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়ার গতি বাড়ানোর একাগ্রতা প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
যদি সম্ভব হয় তবে ফিনলেপসিন retard প্রজনন বয়সের মহিলাদের মনোথেরাপির আকারে, একটি ন্যূনতম কার্যকর ডোজ হিসাবে নির্ধারিত হয়, কারণ সম্মিলিত এন্টিপিলিপটিক চিকিত্সা গ্রহণকারী মায়েদের নবজাতকের জন্মগত ত্রুটিগুলির ফ্রিকোয়েন্সি মনোথেরাপির চেয়ে বেশি।
যখন গর্ভাবস্থা ঘটে তখন থেরাপি এবং সম্ভাব্য জটিলতার প্রত্যাশিত সুবিধার তুলনা করা প্রয়োজন, বিশেষত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে।
এটি জানা যায় যে মৃগী রোগে আক্রান্ত মায়েদের বাচ্চারা হ'ল বিকৃতি সহ অন্তঃসত্ত্বা বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির শিকার হয়। ফিনলেপসিন retard এই ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। ভার্চুয়াল ধনু (স্পিনা বিফিডা) বন্ধ না করা সহ জন্মগত রোগ এবং ত্রুটি-বিভক্তির ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে। অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগগুলি ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি বাড়ায়, যা প্রায়শই গর্ভাবস্থায় দেখা যায়, যা শিশুদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটিগুলির প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার আগে এবং গর্ভাবস্থায় ফলিক অ্যাসিড গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। নবজাতকের হেমোরজিক জটিলতা রোধ করার জন্য, গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে মহিলাদের পাশাপাশি নবজাতকদেরও ভিটামিন কে নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় women
কার্বামাজেপাইন মায়ের দুধে প্রবেশ করে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধাগুলি এবং সম্ভাব্য অযাচিত প্রভাবগুলি চলমান থেরাপির সাথে তুলনা করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের সময় অব্যাহত স্তন্যদানের সাথে, আপনার বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা (উদাহরণস্বরূপ, তীব্র তন্দ্রা, অ্যালার্জির ত্বকের প্রতিক্রিয়া) বৃদ্ধির সম্ভাবনার সাথে সন্তানের জন্য পর্যবেক্ষণ স্থাপন করা উচিত।
