ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ডোজ কীভাবে সঠিকভাবে গণনা করা যায়

Newly0.4—0.5 নতুন / ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরণের রোগীদের জন্য U / কেজি শরীরের ওজন,

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য compensation0.6 ইউ / কেজি শরীরের ওজন ভাল ক্ষতিপূরণে এক বছরের বেশি স্থায়ী হয়,

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য —0.7 ইউ / কেজি শরীরের ওজন অস্থির ক্ষতিপূরণ সহ এক বছরের বেশি সময় স্থায়ী হয়,

Dec0.8 U / কেজি শরীরের ওজন ক্ষয়কারী পরিস্থিতিতে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য,

কেটোসিডোসিসের অবস্থায় টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য .90.9 ইউ / কেজি শরীরের ওজন,

বয়ঃসন্ধিকালে বা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য -1.0 আইইউ / কেজি শরীরের ওজন।

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিদিন 1 ইউ / কেজির চেয়ে বেশি ইনসুলিনের একটি ডোজ অতিরিক্ত ওভারডোজ নির্দেশ করে ইন্সুলিন। নতুন ডায়াবেটিসযুক্ত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, প্রতি কেজি শরীরের ওজনে ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ প্রয়োজন ..৫ ইউনিট। অভিষেকের পরে প্রথম বছরে ডায়াবেটিস মেলিটাস ইনসুলিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনে সাময়িক হ্রাস হতে পারে - এটি ডায়াবেটিসের তথাকথিত "হানিমুন"। ভবিষ্যতে, এটি সামান্য বৃদ্ধি পায়, গড়ে 0.6 ইউনিট। ক্ষয়করণে এবং বিশেষত কেটোসিডোসিসের উপস্থিতিতে ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে গ্লুকোজ বিষক্রিয়াজনিত কারণে ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত শরীরের ওজন প্রতি কেজি ইনসুলিনের পরিমাণ 0.7-0.8 হয়।

ইনসুলিন বর্ধিত ক্রিয়া প্রবর্তন একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ইনসুলিনের সাধারণ বেসল নিঃসরণ নকল করা উচিত। এটি দিনে 2 বার (প্রাতঃরাশের আগে, রাতের খাবারের আগে বা রাতে) ইনসুলিনের মোট দৈনিক ডোজের 50% এর বেশি হারে পরিচালিত হয়। এক্সই দ্বারা গণনা করা একটি ডোজ মধ্যে প্রধান খাবার (প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন, ডিনার) এর আগে ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট অ্যাকশন প্রবর্তন করা হয়। কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা নির্দিষ্ট রোগীর দ্বারা প্রয়োজনীয় মোট ক্যালোরির সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়, এবং এটি 70 থেকে 300 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট হতে পারে, যা 7 থেকে 30 এক্সই হয়: প্রাতঃরাশের জন্য - 4-8 এক্সি, মধ্যাহ্নভোজনে - 2-4 এক্সি, রাতের খাবারের জন্য - ২-৩ হি, ২-৩ হি ২ য় প্রাতঃরাশ, বিকেলে নাস্তা এবং দেরিতে রাতের খাবারের সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া উচিত।

অতিরিক্ত খাবারের সময় ইনসুলিন, নিয়ম হিসাবে, পরিচালিত হয় না। এই ক্ষেত্রে, সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের দৈনিক প্রয়োজন 14 থেকে 28 ইউনিট পর্যন্ত হওয়া উচিত। সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের ডোজ পরিস্থিতি এবং রক্তের গ্লুকোজের সূচক অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে। এটি স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত করা উচিত। উদাহরণ: রোগী টাইপ 1 ডায়াবেটিস, অসুস্থ 5 বছর, ক্ষতিপূরণ। ওজন 70 কেজি, উচ্চতা 168 সেমি।

ইনসুলিনের ডোজ গণনা: প্রতিদিনের 0.6 পাইকস x 70 কেজি = ইনসুলিনের 42 পাইস প্রয়োজন। আইপিডি 50% থেকে 42 পাইস = 21 (20 টি পিস পর্যন্ত গোল): প্রাতঃরাশের আগে - 12 টি, রাত্রে 8 টুকরো। আইসিডি 42-20 = 22 টুকরো: প্রাতঃরাশের আগে, 8-10 পাইকস, মধ্যাহ্নভোজের আগে, 6-8 পাইস, রাতের খাবারের আগে, 6-8 পাইকস। আরও ডোজ সমন্বয় এবং পিডি - গ্লাইসেমিয়া, আইসিডি - গ্লাইসেমিয়া এবং এক্সই এর ব্যবহার অনুযায়ী স্তর অনুযায়ী। এই গণনাটি সূচকযুক্ত এবং গ্লাইসেমিয়া স্তর নিয়ন্ত্রণে এবং এক্সইয়ের কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের নিয়ন্ত্রণে স্বতন্ত্র সংশোধন প্রয়োজন। এটি লক্ষ করা উচিত যে গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার ক্ষেত্রে, নিম্নোক্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে উন্নত সূচকগুলি হ্রাস করতে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজটি গ্রহণ করা প্রয়োজন:

ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের 1 ইউনিট গ্লাইসেমিয়াকে 2.2 মিমি / লি দ্বারা হ্রাস করে,

1 এক্সই (10 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট) গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা 1.7 থেকে 2.7 মিমি / লি পর্যন্ত বাড়ায়, পণ্যগুলির গ্লাইসেমিক সূচকগুলির উপর নির্ভর করে। উদাহরণ: টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগী, 5 বছর অসুস্থ, উপ-ক্ষতিপূরণ। ওজন 70 কেজি, উচ্চতা 168 সেমি। ইনসুলিনের ডোজ গণনা:

দৈনিক প্রয়োজন 0.6 পাইকস x 70 কেজি = 42 পাইস ইনসুলিন। এবং পিডি 42% এর মধ্যে 50% = 21 (20 টি পিস পর্যন্ত বৃত্তাকার): প্রাতঃরাশের আগে -12 পাইকস, রাতে 8 টি পাইস। আইসিডি 42 -20 = 22 আইইউ: প্রাতঃরাশের 8-10 আইইউ, লাঞ্চের আগে 6-8 আইইউ, রাতের খাবারের 6-8 আইইউর আগে। আইপিডির আরও ডোজ সমন্বয় - গ্লাইসেমিয়া, আইসিডি - গ্লাইসেমিয়া এবং এক্সই এর গ্রহণ অনুযায়ী স্তর অনুযায়ী। মর্নিং গ্লিসেমিয়া 10.6 মিমি / লিটার, এটি 4 এক্সের ব্যবহার হিসাবে অনুমান করা হয়। আইসিডির ডোজ 4 XE প্রতি 8 টি পাইস এবং 2 টি পাইসকে "কম" হতে হবে (10.6 - 6 = 4.6 মিমি / এল: 2.2 = ইনসুলিনের 2 টুকরা)। অর্থাৎ, আইসিডির সকালের ডোজটি 10 ​​ইউনিট হওয়া উচিত।

এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে চিকিত্সার জন্য উপস্থাপিত সুপারিশগুলির সঠিক ব্যবহার এবং রক্তে গ্লুকোজের কাঙ্ক্ষিত স্তরের কঠোরভাবে মেনে চলা রোগীদের দীর্ঘতর এবং আরও ভালভাবে বাঁচতে সহায়তা করবে। তবুও, তাদের ব্যক্তিগত গ্লুকোমিটার এবং গ্লাইসেমিয়ার অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরের ক্রয়ের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে নিশ্চিত হওয়া উচিত।

ইনসুলিনের ডোজ গণনা (একক এবং দৈনিক)

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) টাইপ 1 রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ গণনা করার জন্য তাত্ত্বিক অ্যালগরিদমটি বিভিন্ন সহগ ব্যবহার করে বাহিত হয়: একটি ইউনিটে ইনসুলিনের আনুমানিক পরিমাণ শরীরের ওজনের এক কেজি গ্রামে গণনা করা হয় - যদি শরীরের ওজন বেশি থাকে - গুণাগুণটি ঘাটতি সহ বৃদ্ধি পায় 0.1 0.1 দ্বারা:

0.4-0.5 নতুন / ডায়াবেটিসযুক্ত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ইউ কে / কেজি শরীরের ওজন, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 0.6 ইউ / কেজি শরীরের ওজন ভাল ক্ষতিপূরণে এক বছরের বেশি সময় ধরে, 0.7 ইউ / কেজি শরীরের ওজন অস্থির ক্ষতিপূরণ সহ এক বছরের বেশি সময়কাল সহ টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্ষয়প্রাপ্ত পরিস্থিতিতে টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 0.8 আইইউ / কেজি শরীরের ওজন, কেটোসাইডোসিসের অবস্থায় টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 0.9 আইইউ / কেজি শরীরের ওজন বয়ঃসন্ধিকালে বা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের জন্য 0 ইউ / কেজি শরীরের ওজন।

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিদিন 1 ইউ / কেজির চেয়ে বেশি ইনসুলিনের একটি ডোজ ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ নির্দেশ করে। নতুন ডায়াবেটিসযুক্ত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, প্রতি কেজি শরীরের ওজনে ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ প্রয়োজন ..৫ ইউনিট।

গুরুত্বপূর্ণ! ডায়াবেটিসের শুরুর পরে প্রথম বছরে, ইনসুলিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনে সাময়িক হ্রাস হতে পারে - এটি ডায়াবেটিসের তথাকথিত "হানিমুন"। ভবিষ্যতে, এটি সামান্য বৃদ্ধি পায়, গড়ে 0.6 ইউনিট। ক্ষয়করণে এবং বিশেষত কেটোসিডোসিসের উপস্থিতিতে ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে গ্লুকোজ বিষক্রিয়াজনিত কারণে ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত শরীরের ওজন প্রতি কেজি ইনসুলিনের পরিমাণ 0.7-0.8 হয়।

ইনসুলিন বর্ধিত ক্রিয়া প্রবর্তন একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ইনসুলিনের সাধারণ বেসল নিঃসরণ নকল করা উচিত। এটি দিনে 2 বার (প্রাতঃরাশের আগে, রাতের খাবারের আগে বা রাতে) ইনসুলিনের মোট দৈনিক ডোজের 50% এর বেশি হারে পরিচালিত হয়। এক্সই দ্বারা গণনা করা একটি ডোজ মধ্যে প্রধান খাবার (প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন, ডিনার) এর আগে ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট অ্যাকশন প্রবর্তন করা হয়।

কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা নির্দিষ্ট রোগীর দ্বারা প্রয়োজনীয় মোট ক্যালোরির সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়, এবং এটি 70 থেকে 300 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট হতে পারে, যা 7 থেকে 30 এক্সই হয়: প্রাতঃরাশের জন্য - 4-8 এক্সি, মধ্যাহ্নভোজনে - 2-4 এক্সি, রাতের খাবারের জন্য - ২-৩ হি, ২-৩ হি ২ য় প্রাতঃরাশ, বিকেলে নাস্তা এবং দেরিতে রাতের খাবারের সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া উচিত।

অতিরিক্ত খাবারের সময় ইনসুলিন, নিয়ম হিসাবে, পরিচালিত হয় না।

এই ক্ষেত্রে, সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের দৈনিক প্রয়োজন 14 থেকে 28 ইউনিট পর্যন্ত হওয়া উচিত। সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের ডোজ পরিস্থিতি এবং রক্তের গ্লুকোজের সূচক অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে। এটি স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত করা উচিত।

বহু বছর ধরে আমি ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 100% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রক একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের পুরো ব্যয়কে ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়া এবং সিআইএস দেশগুলিতে ডায়াবেটিস রোগীরা থেকে 6 জুলাই একটি প্রতিকার পেতে পারে - বিনামূল্যে!

ইনসুলিন 1 ডোজ গণনার উদাহরণ

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগী, 5 বছর অসুস্থ, ক্ষতিপূরণ। ওজন 70 কেজি, উচ্চতা 168 সেমি। ইনসুলিনের ডোজ গণনা: প্রতিদিনের 0.6 পাইকস x 70 কেজি = ইনসুলিনের 42 পাইস প্রয়োজন। আইপিডি 50% থেকে 42 পাইস = 21 (20 টি পিস পর্যন্ত গোল): প্রাতঃরাশের আগে - 12 টি, রাত্রে 8 টুকরো। আইসিডি 42-20 = 22 টুকরো: প্রাতঃরাশের আগে, 8-10 পাইকস, মধ্যাহ্নভোজের আগে, 6-8 পাইস, রাতের খাবারের আগে, 6-8 পাইকস।

আইপিডির আরও ডোজ সমন্বয় - গ্লাইসেমিয়া, আইসিডি - গ্লাইসেমিয়া এবং এক্সই এর গ্রহণ অনুযায়ী স্তর অনুযায়ী। এই গণনাটি সূচকযুক্ত এবং গ্লাইসেমিয়া স্তর নিয়ন্ত্রণে এবং এক্সইয়ের কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের নিয়ন্ত্রণে স্বতন্ত্র সংশোধন প্রয়োজন।

এটি লক্ষ করা উচিত যে গ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার ক্ষেত্রে, নিম্নোক্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে উন্নত সূচকগুলি হ্রাস করতে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজটি গ্রহণ করা প্রয়োজন:

সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের 1 ইউনিট গ্লাইসেমিয়াকে 2.2 মিমি / লিটার হ্রাস করে, 1 এক্সই (কার্বোহাইড্রেটগুলির 10 গ্রাম) গ্লাইসেমিয়ার স্তর 1.7 থেকে 2.7 মিমি / লি বাড়ায়, পণ্যগুলির গ্লাইসেমিক সূচকগুলির উপর নির্ভর করে।

ডায়াবেটিক ইনসুলিন থেরাপি পুনরায়

ইনসুলিন থেরাপির 5 টি স্কিম রয়েছে:

• দীর্ঘ বা মধ্যবর্তী ক্রিয়াকলাপের একক ড্রাগ,
• দ্বৈত মধ্যবর্তী মানে
• দু'বার সংক্ষিপ্ত এবং মধ্যবর্তী হরমোন,
• ট্রিপল ইনসুলিন প্রসারিত এবং দ্রুত পদক্ষেপ,
• bolus ভিত্তিতে।

প্রথম ক্ষেত্রে, ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ সকালে প্রাতঃরাশ খাওয়ার আগে প্রতিদিন একটি ডোজ খাওয়ানো হয়।

এই স্কিম অনুযায়ী থেরাপি অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া পুনরাবৃত্তি না। আপনার দিনে তিনবার খাওয়া দরকার: হালকা প্রাতঃরাশ, হার্টের মধ্যাহ্নভোজ, হার্টের মধ্যাহ্নভোজ এবং একটি ছোট্ট নৈশভোজ। খাদ্যের রচনা এবং পরিমাণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের সাথে সম্পর্কিত।

এই চিকিত্সার মাধ্যমে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই দিনরাত্রি ঘটে। স্বাস্থ্যকরন টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়। দ্বিতীয় ধরণের প্যাথলজি রোগীদের ইনজেকশনগুলির সমান্তরালে চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা উচিত।

মধ্যবর্তী ওষুধের সাথে ডাবল ইনসুলিন থেরাপিতে নাস্তা এবং রাতের খাবারের আগে ওষুধের প্রবর্তন জড়িত।

দৈনিক ডোজটি 2 থেকে 1 এর অনুপাতে দুটিতে বিভক্ত হয় প্লাসটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। একটি অসুবিধা হ'ল শাসন এবং ডায়েটের সাথে স্কিমের সংযুক্তি।

রোগীর কমপক্ষে 4-5 বার খাওয়া উচিত। একটি মধ্যবর্তী এবং সংক্ষিপ্ত অভিনয় অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের একটি ডাবল ইনজেকশন শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক অনুকূল হিসাবে বিবেচিত হয়। ওষুধটি সকাল ও সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়।

প্রতিদিনের ডোজ খাবার গ্রহণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে। কঠোর ডায়েটে স্কিমের বিয়োগ: আপনি যখন 30 মিনিটের সময়সূচী থেকে সরে যান তখন ইনসুলিনের তীব্র হ্রাস ঘটে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।দীর্ঘায়িত এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের তিনবারের প্রশাসনে সকাল, বিকেলে এবং সন্ধ্যায় ইনজেকশন জড়িত।

প্রাতঃরাশের আগে, রোগীকে দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত প্রস্তুতি সহ, দুপুরের খাবারের আগে - একটি সংক্ষিপ্ত, রাতের খাবারের আগে - দীর্ঘায়িত করে ইনজেকশন দেওয়া প্রয়োজন।

বেস-বলস স্কিমটি ইনসুলিনের প্রাকৃতিক উত্পাদনের যতটা সম্ভব কাছাকাছি। মোট ডোজটি দুটি ভাগে বিভক্ত: প্রথমার্ধটি ছোট এবং দ্বিতীয়টি দীর্ঘায়িত ধরণের ওষুধ।

বর্ধিত হরমোনটির 2/3 সকাল ও বিকেলে, 1/3 সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়। ছোট ডোজ ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম।

1 ইউনিট ইনসুলিন রক্তে শর্করাকে কত হ্রাস করে?

চিকিত্সকরা আবিষ্কার করেছেন যে ইনসুলিনের একটি ইউনিট গ্লিসেমিয়া 2 মিমি / এল দ্বারা হ্রাস করে মানটি পরীক্ষামূলকভাবে প্রাপ্ত হয়েছিল এবং এটির গড় হয়।

উদাহরণস্বরূপ, কিছু ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ড্রাগের একটি ইউনিট কয়েক মিলিমোল / এল দ্বারা চিনি হ্রাস করতে পারে may বয়স, ওজন, ডায়েট, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ড্রাগ ব্যবহৃত on

উদাহরণস্বরূপ, শিশু, পাতলা পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য যারা উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের সংস্পর্শে আসেন তাদের জন্য ড্রাগটি আরও বেশি প্রভাব ফেলে। Strengthষধগুলি শক্তিতে পৃথক: আল্ট্রা-শর্ট এপিড্রা, নভোরাপিড এবং হুমলাগ সংক্ষিপ্ত অ্যাক্ট্রাপিডের তুলনায় 1.7 গুণ বেশি শক্তিশালী।

রোগের ধরণটিও প্রভাবিত করে। ইনসুলিন-নির্ভর ব্যক্তিদের মধ্যে, একটি হরমোন ইউনিট ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগের রোগীদের তুলনায় গ্লুকোজ কমিয়ে আনতে সক্ষম। এটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় অল্প পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করে due

ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিনের একটি ইনজেকশনের ডোজটি কীভাবে গণনা করবেন?

ডায়াবেটিস রোগীদের চিনি স্তর 4.6-5-2 মিমি / এল এর অঞ্চলে রাখতে হবে সুতরাং, আপনাকে ইনজেকটেবল ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করতে সক্ষম হতে হবে need

নিম্নলিখিত কারণগুলি গণনাকে প্রভাবিত করে:

• রোগবিজ্ঞানের ফর্ম,
• কোর্সের সময়কাল
• জটিলতার উপস্থিতি (ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি, রেনাল ব্যর্থতা),
• ওজন
• অতিরিক্ত চিনি-হ্রাসকারী উপাদান গ্রহণ করা।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ডোজ গণনা

রোগের এই ফর্মের সাথে, ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা সংশ্লেষিত হয় না। সুতরাং, গড় দৈনিক ডোজ দীর্ঘায়িত (40-50%) এবং সংক্ষিপ্ত (50-60%) প্রভাবগুলির সাথে ওষুধের মধ্যে ভাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে ইনসুলিনের আনুমানিক পরিমাণ গণনা করা হয় এবং ইউনিটগুলিতে প্রকাশিত হয় (ইউএনআইটিএস)। যদি অতিরিক্ত পাউন্ড থাকে, তবে সহগ হ্রাস হবে, এবং যদি ওজনের অভাব হয় - 0.1 দ্বারা বৃদ্ধি করুন।

ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা নীচে দেওয়া হল:

• যারা সম্প্রতি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে আদর্শ 0.4-0.5 ইউ / কেজি,
• ভাল ক্ষতিপূরণ সহ এক বছরেরও বেশি সময় ধরে অসুস্থের জন্য - 0.6 পাইক / কেজি,
• এক বছরেরও বেশি সময় ধরে রোগের অসুখ এবং অস্থির ক্ষতিপূরণ সহ লোকের জন্য - 0.7 পাইস / কেজি,
• কেটোসাইডোসিসের অবস্থায় - ০.৯ পিআইসিইএস / কেজি,
• ক্ষয়কালীন সময়ে - 0.8 পাইক / কেজি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ডোজ গণনা

2 ডায়াবেটিস রোগীরা প্রসারিত ইনসুলিন ইনজেকশন করুন।

অগ্ন্যাশয় সম্পূর্ণরূপে হ্রাস হয়ে গেলে একটি স্বল্প অভিনয়ের ওষুধ সংযুক্ত থাকে।

নতুন সনাক্ত হওয়া এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, ড্রাগের প্রাথমিক ডোজ 0.5 ইউ / কেজি হয়। আরও, সংশোধন দুটি দিনের জন্য বাহিত হয়।

চিকিত্সকরা 0.4 ইউ / কেজি পরিমাণে ক্ষতির পরিমাণে একটি হরমোন দেওয়ার পরামর্শ দেন। যদি কোনও ব্যক্তি দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন, তবে তার জন্য ড্রাগের সর্বোত্তম ডোজটি 0.7 ইউ / কেজি।

একটি শিশু এবং একটি কিশোরের জন্য ডোজ নির্বাচন

যেসব শিশুরা প্রথমবারের মতো দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া অনুভব করে তাদের জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা প্রতিদিন 0.5 ইউনিট / কেজি লিখে দেন।

অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ক্ষয় এবং হরমোনের নিঃসরণের অভাবের ক্ষেত্রে 0.7-0.8 ইউ / কেজি নির্ধারিত হয়। অবিচ্ছিন্ন ক্ষতিপূরণ সহ, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.4-0.5 ইউ / কেজি হ্রাস পাচ্ছে।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ইনসুলিন প্রস্তুতির ডোজ গণনা

গর্ভবতী মহিলার জন্য সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ করা কেবল মহিলা নিজেই নয়, তার শিশুর জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম 13 সপ্তাহে, 0 থেকে 26 / 0.7 ইউ / কেজি, 27 থেকে 40 - 80 ইউ / কেজি পর্যন্ত 0.6 ইউ / কেজি ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিদিনের ডোজ বেশিরভাগটি প্রাতঃরাশের আগে পরিচালনা করা উচিত, এবং বাকী - সন্ধ্যায়।

যদি বিতরণটি সিজারিয়ান বিভাগ ব্যবহার করে সম্পাদনের পরিকল্পনা করা হয়, তবে অপারেশনের দিন ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলি করা হয় না।

নিজেই একটি ডোজ চয়ন করা কঠিন। অতএব, হাসপাতালের সেটিংয়ে ডাক্তারের পক্ষে এটি করা ভাল।

ইনজেকশনগুলির সঠিক ডোজ করার উদাহরণগুলির সারণী

ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!

আপনার শুধু আবেদন করা দরকার ...

কীভাবে সঠিকভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে তা আরও স্পষ্টভাবে বুঝতে, নীচের সারণিতে উদাহরণগুলি দেখায়:

কোনও ইঞ্জেকশন তৈরির আগে কতক্ষণ আগে নির্ধারণ করবেন?

ইনসুলিন ইনজেকশন করতে কত সময় লাগে তা ওষুধের ধরণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, অতি-স্বল্প-অভিনয়ের ওষুধগুলি 10 মিনিটের পরে চিনি হ্রাস করতে শুরু করে।

অতএব, খাবারের 10-12 মিনিটের আগে একটি ইঞ্জেকশন করা উচিত। খাওয়ার 45 মিনিট আগে শর্ট ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়.

দীর্ঘায়িত এজেন্টের ক্রিয়াটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে: এটি প্রাতঃরাশ বা রাতের খাবারের এক ঘন্টা আগে ইনজেকশন দেওয়া হয়। আপনি যদি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানটি পর্যবেক্ষণ না করেন তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরু হতে পারে। আক্রমণ বন্ধ করতে, আপনাকে কিছু মিষ্টি খেতে হবে।

প্রতিটি ব্যক্তির দেহ স্বতন্ত্র এবং ইনসুলিনকে আলাদাভাবে উপলব্ধি করে। সুতরাং, ইঞ্জেকশন এবং খাবার গ্রহণের মধ্যে আপনার সময়ের ব্যবধানটি নির্ধারণ করা ভাল।

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিস রোগীর জন্য ইনসুলিনের একক এবং প্রতিদিনের ডোজ গণনার নিয়ম সম্পর্কে:

সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের ভাল লাগার জন্য এবং রোগের জটিলতার বিকাশকে রোধ করার জন্য কীভাবে সঠিকভাবে পরিচালিত ইনসুলিনের পরিমাণ সঠিকভাবে গণনা করতে হবে তা জানতে হবে।

এই হরমোনটির প্রয়োজনীয়তা ওজন, বয়স, সময়কাল এবং প্যাথলজির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং মহিলাদের প্রতিদিন 1 ইউ / কেজি বেশি বাচ্চাদের ইনজেকশন করা উচিত নয় - 0.4-0.8 ইউ / কেজি।

ইনসুলিন 2 এর ডোজ গণনার উদাহরণ

প্রকার 1 ডায়াবেটিস রোগী, অসুস্থ 5 বছর, উপ-ক্ষতিপূরণ। ওজন 70 কেজি, উচ্চতা 168 সেমি। ইনসুলিনের ডোজ গণনা: প্রতিদিনের 0.6 পাইকস x 70 কেজি = ইনসুলিনের 42 পাইস প্রয়োজন। আইপিডি 50% থেকে 42 পাইস = 21 (20 টি পিস পর্যন্ত বৃত্তাকার): প্রাতঃরাশের আগে -12 পাইস, রাতে 8 টুকরো। আইসিডি 42 -20 = 22 আইইউ: প্রাতঃরাশের 8-10 আইইউ, লাঞ্চের আগে 6-8 আইইউ, রাতের খাবারের 6-8 আইইউর আগে।

আইপিডির আরও ডোজ সমন্বয় - গ্লাইসেমিয়া, আইসিডি - গ্লাইসেমিয়া এবং এক্সই এর গ্রহণ অনুযায়ী স্তর অনুযায়ী। মর্নিং গ্লিসেমিয়া 10.6 মিমি / লিটার, এটি 4 এক্সের ব্যবহার হিসাবে অনুমান করা হয়। আইসিডির ডোজ 4 XE প্রতি 8 টি পাইস এবং 2 টি পাইসকে "কম" হতে হবে (10.6 - 6 = 4.6 মিমি / এল: 2.2 = ইনসুলিনের 2 টুকরা)। অর্থাৎ, আইসিডির সকালের ডোজটি 10 ​​ইউনিট হওয়া উচিত।

এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে চিকিত্সার জন্য উপস্থাপিত সুপারিশগুলির সঠিক ব্যবহার এবং রক্তে গ্লুকোজের কাঙ্ক্ষিত স্তরের কঠোরভাবে মেনে চলা রোগীদের দীর্ঘতর এবং আরও ভালভাবে বাঁচতে সহায়তা করবে। তবুও, তাদের ব্যক্তিগত গ্লুকোমিটার এবং গ্লাইসেমিয়ার অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরের ক্রয়ের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে নিশ্চিত হওয়া উচিত।

47 এ, আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আমি প্রায় 15 কেজি অর্জন করেছি। অবিরাম ক্লান্তি, তন্দ্রা, দুর্বলতা অনুভূতি, দৃষ্টি বসতে লাগল।

যখন আমি 55 বছর বয়সী হয়েছি, আমি ইতিমধ্যে ইনসুলিন দিয়ে নিজেকে ছুরিকাঘাত করছি, সবকিছু খুব খারাপ ছিল। এই রোগটি বিকাশ অব্যাহত রাখে, পর্যায়ক্রমিক খিঁচুনি শুরু হয়, অ্যাম্বুলেন্সটি আক্ষরিকভাবে আমাকে পরের বিশ্ব থেকে ফিরিয়ে দেয়। সমস্ত সময় আমি ভেবেছিলাম এই সময়টি শেষ হবে।

আমার মেয়েটি যখন ইন্টারনেটে একটি নিবন্ধ পড়তে দেয় তখন সবকিছু বদলে যায়। আমি ভাবতে পারি না যে আমি তার প্রতি কত কৃতজ্ঞ। এই নিবন্ধটি আমাকে ডায়াবেটিস থেকে মুক্ত করার জন্য সহায়তা করেছিল, একটি অভিযোগযোগ্য রোগ নয় disease গত 2 বছর আমি আরও সরানো শুরু করেছি, বসন্ত এবং গ্রীষ্মে আমি প্রতিদিন দেশে যাই, টমেটো জন্মে এবং বাজারে বিক্রি করি। আমার চাচীরা অবাক হয় যে আমি কীভাবে সমস্ত কিছু বজায় রাখি, যেখানে এত শক্তি এবং শক্তি আসে, তারা এখনও বিশ্বাস করে না যে আমি 66 66 বছর বয়সী।

যিনি দীর্ঘ, উদ্যমী জীবনযাপন করতে চান এবং চিরকাল এই ভয়াবহ রোগটি ভুলে যেতে চান, 5 মিনিট সময় নিয়ে এই নিবন্ধটি পড়ুন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ডোজ কীভাবে গণনা করা যায়

টাইপ -1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুর জন্য কীভাবে ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ গণনা করবেন? এই প্রশ্নটি নিয়মিতভাবে পিতামাতার এজেন্ডায় থাকে এবং আপনি খুব কমই ডাক্তারদের কাছ থেকে একটি বোধগম্য উত্তর পান। চিকিত্সকরা জানেন না বলে নয়, তবে সম্ভবত, তারা অহেতুক বিশৃঙ্খল বাবা-মাকে বিশ্বাস করেন না।

মনোযোগ দিন! একদিকে, আমি তাদের বুঝতে পারি। আমরা হেয়ারড্রেসারের কাছ থেকে দাবি করি না যে তিনি আমাদের কাঁচি দেন, আমরা আমাদের চুল নিজেই কেটে ফেলি, যদিও আমাদের মঙ্গল সরাসরি চুল কাটার উপর নির্ভর করে। তবে অন্যদিকে, সমস্ত ডাক্তার ডায়াবেটিসের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণের গুরুত্ব সম্পর্কে কথা বলেন। একটি যৌক্তিক আত্ম-নিয়ন্ত্রণ নির্বাচনী হতে পারে না, যেমন: "আপনি XE গণনা করতে শিখেন, তবে আমি যেমন ল্যান্টাস গণনা করি, চিন্তা করবেন না!"

ডায়াবেটিসের স্ব-পর্যবেক্ষণ প্রতিদিন এবং প্রতি ঘন্টা করে ঘটে। এবং একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ, ডায়াবেটিস শিশুদের পিতামাতারা তাদের বাচ্চাদের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য আক্ষরিক অর্থে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নেন। অতএব, "কী জানব এবং কী জানি না" এই প্রশ্নটি মোটেই কার্যকর নয়। অবশ্যই - জানার, বুঝতে এবং সক্ষম হবার জন্য সমস্ত কিছু।

ইনসুলিনের আনুমানিক ডোজ সম্পর্কে আমার বোঝার ভিত্তি হিসাবে আমি আমেরিকান অভিজ্ঞতা গ্রহণ করেছি। প্রথমত, আমেরিকানরা খুব সহজে ব্যাখ্যা করে এবং দ্বিতীয়ত, কারণ আমেরিকান ব্যবস্থা ইস্রায়েলের সাথে আচরণ করে এবং আমাদের ডায়াবেটিসের প্রকাশের পরে এটিই প্রথম আমাদের মুখোমুখি হয়েছিল।

সুতরাং, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য আমাদের ইনসুলিনের আনুমানিক দৈনিক ডোজ সম্পর্কে আমাদের কী জানা উচিত?

ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা প্রতি কেজি "আদর্শ" শরীরের ওজন হিসাবে গণনা করা হয়। এটি হ'ল, এমন একটি যা গড় সন্তানের জন্য বিজ্ঞানীরা তৈরি করেছেন। এবং এই জাতীয় শিশুরা যেমন আপনারা জানেন যে প্রকৃতির কোনও অস্তিত্ব নেই। তবে "অতিরিক্ত মাত্রায়" ভয় পাওয়ার জন্য, আমরা এখন জানি যে ইনজেকশন করা ইনসুলিনের ডোজটি প্রতিদিন 0.3-0.0 ইউনিট / কেজি এর মধ্যে ওঠানামা করে।

নতুন রোগ নির্ণয়কারী টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাসের শিশুদের প্রতিদিন 0.5 ইউনিট / কেজি নির্ধারণ করা হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় এবং ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা (অন্তর্নিহিত) স্রাবের ব্যবহারিক অনুপস্থিতির সাথে এর প্রয়োজন 0.7-0.8 ইউনিট / কেজি। ডায়াবেটিস মেলিটাসের স্থিতিশীল ক্ষতিপূরণের উপস্থিতিতে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.4-0.5 ইউনিট / কেজি পর্যন্ত কমে যায়।

এগুলি গড় সূচক। এখন আসুন আমাদের শিশুর ইনসুলিনের ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করা হয় কিনা তা যাচাই করে দেখি। একটি প্রাথমিক সূত্র রয়েছে, যার ভিত্তিতে, চিকিৎসকরা ইনসুলিনের পৃথক পরিমাণের জন্য সুপারিশ করেন recommendations দেখে মনে হচ্ছে:

এক্স = 0.55 এক্স ওজন / কেজি (ইনসুলিনের মোট দৈনিক ডোজ (বেসাল + বলস) = কেজি ওজনের প্রতি ব্যক্তির ওজন 0.55 x)।

এক্স = ওজন / পাউন্ড: 4 (এটি যদি আপনি পাউন্ডে ওজন পরিমাপ করেন তবে আমরা এই উদাহরণটিকে বিবেচনা করব না, এটি কেজি সূত্রে অভিন্ন, এবং এটি আমাদের পক্ষে অত গুরুত্বপূর্ণ নয়)।

শরীর যদি ইনসুলিনের প্রতি খুব প্রতিরোধী হয় তবে একটি উচ্চতর ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। শরীর যদি ইনসুলিনের প্রতি খুব সংবেদনশীল হয় তবে ইনসুলিনের একটি কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।

ধরা যাক একটি সন্তানের ওজন 30 কেজি। এর ওজন 0.55 দ্বারা গুণান। আমরা পাই 16.5। সুতরাং, এই সন্তানের প্রতিদিন 16.5 ইউনিট ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। যার মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ, 8 ইউনিট খাওয়ার আগে ইনসুলিন প্রসারিত এবং 8.5 হ'ল সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন (প্রাতঃরাশ 3 + মধ্যাহ্নভোজ 2.5 + ডিনার 3)। অথবা 7 ইউনিট বেসাল ইনসুলিন এবং 9.5 বোলাস।

পরামর্শ! কেবল অনুশীলনই প্রত্যাশিত পরিমাণ ইনসুলিনকে সঠিকভাবে কীভাবে বিতরণ করতে পারে তা দেখিয়ে দেওয়া যায় যে, বেসল ইনসুলিন দ্বারা 40-50% হিসাবে গণ্য করা উচিত এবং বাকীগুলি বোলাস ইনসুলিনযুক্ত খাবারে ছড়িয়ে দেওয়া উচিত।

তবে আমরা নিশ্চিতভাবে জানি: ডায়াবেটিসে কোনও অক্সিমাম নেই! আমরা কেবল সোনালি গড়কে মেনে চলার চেষ্টা করি, তবে যদি এটি কার্যকর না হয় ... ঠিক আছে, আমরা এই মাঝখানেরটিকে আমাদের প্রয়োজনীয় দিকটিতে নিয়ে যাচ্ছি।

ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, আমি বলতে পারি যে আমাদের 13 তম জন্মদিনের অঞ্চলে, আমরা জানি ডায়াবেটিসের সমস্ত নিয়ম নাচতে পাগল হয়ে গেছে। এবং তারা এখনও নাচতে থাকে, হাপাক থেকে সেন্ট উইটের নাচে। আমি ইতিমধ্যে "শ্বাস" পায়ে তাদের সাথে চলা যথেষ্ট নয় is

একটি শিশু এক বছরে 14 সেন্টিমিটার বৃদ্ধি পেয়েছিল, তবে প্রায় এক বছর ওজন দেয়নি! সম্প্রতি সম্প্রতি এটি শেষ পর্যন্ত আরও ভাল হতে শুরু করেছে। এবং এখানে এটি ইনসুলিন নয়, জিনগুলি। তাই প্রত্যেকেই আমাদের পরিবারে বেড়ে ওঠে। কিন্তু পিতামাতার মস্তিষ্ক ঘুমায় না: শিশু অল্প খায়! তবে বেশি খাওয়া - বেশি দাম দেওয়া এবং গণনার সূত্রটি আর প্রিক করতে দেয় না।

তবে সূত্রটি "আদর্শ" ওজনের উপর ভিত্তি করে তৈরি! এবং বয়ঃসন্ধিতে এটি কোথায় পাবেন? আদর্শের কাছে এখনও আমাদের 8-10 কেজি অভাব রয়েছে! তাহলে ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজটি কী গণনা করতে হবে: প্রকৃত ওজন বা আদর্শের ভিত্তিতে? যদি আমরা বাস্তবে এটি গ্রহণ করি তবে স্পষ্টতই আমাদের ইনসুলিনের ঘাটতি রয়েছে। "আদর্শ" - দ্বারা অনেক বেশি। আমরা আমাদের ব্যক্তিগত "সোনার গড়" এ স্থির হয়েছি।

আমি মনে করি যে এটি কেবল কৈশোরে যৌবনের ক্ষেত্রেই সত্য নয়, শিশুরা সক্রিয়ভাবে এবং অসমভাবে 5 বছর, এবং 7-8 বছর এবং দশ বছর বয়সে বেড়ে ওঠে।

কিন্তু তবুও, আমাদের গণনার সূত্রগুলি দরকার। ঠিক আছে, ইউরোপের সীমান্ত পোস্টগুলির মতো। শুল্ক নিয়ন্ত্রণের দরকার নেই, তবে আপনি যে চেক প্রজাতন্ত্রের মধ্যে নন, তিনি জার্মানি বা পোল্যান্ডে রয়েছেন তা জেনে রাখা ভাল। কেবলমাত্র যদি গ্যাস স্টেশনে অন্য মুদ্রা ইতিমধ্যে ব্যবহৃত হয় এবং আপনার নেওয়া নাও যায়। আপনি আরও জানেন - আপনি শান্ত হয়ে যাচ্ছেন। অতএব, আমরা সূত্রটি গ্রহণ করি, বিশ্বাস করি, নিজেকে পরীক্ষা করি এবং বেঁচে থাকি।

কীভাবে ইনসুলিনের পরিমাণ বিজ্ঞতার সাথে গণনা করবেন?

ইনসুলিন হরমোন যার জন্য অগ্ন্যাশয় দায়ী। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কিছুটা বেশি, তাই এই রোগের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই পদার্থের অতিরিক্ত ইনজেকশন নির্ধারিত হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! প্রতিটি ব্যক্তির দেহের বৈশিষ্ট্যগুলি খাঁটি স্বতন্ত্র যে কারণে ডায়াবেটিসের প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের নিজস্ব ডোজ প্রয়োজন। অভিজ্ঞ এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করতে জানেন, তাই প্রয়োজনে যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিন, এবং নিজেই এই সমস্যাটি সমাধান করবেন না।

আপনার ডায়াবেটিস ধরা পড়ার পরে কী করা দরকার?

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে আপনি যখন ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয় করেছেন তখন আপনার প্রথমে যে বিষয়টি চিন্তা করা উচিত তা হ'ল একটি ডায়েরি যা আপনার রক্তে শর্করার সূচকগুলিতে ডেটা প্রবেশ করাতে হবে।

এছাড়াও, প্রতিদিন গ্রাসিত আনুমানিক সংখ্যক রুটি ইউনিটগুলির ডেটা এই ডায়েরিতে প্রবেশ করা উচিত। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই টেবিলটি তৈরি করতে সহায়তা করতে পারে। এই পদ্ধতির সাহায্যে আপনার প্রতিদিন প্রয়োজন ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে সহায়তা করতে পারে।

পরবর্তী, খুব গুরুত্বপূর্ণ এবং গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপটি হ'ল একটি গ্লুকোমিটার ক্রয় করা উচিত, যার সাহায্যে আপনি খুব অল্প সময়ের মধ্যে যে কোনও জায়গায় রক্তে শর্করার মাত্রাটি পরিমাপ করতে পারবেন। বিশেষজ্ঞরা খাওয়ার আগে এবং এর দু' ঘন্টা পরে চিনির স্তর পরিমাপ করার পরামর্শ দেন।

সাধারণ মান খাওয়ার আগে প্রতি লিটারে 5-6 মিমিলেল, এবং দুই ঘন্টা পরে আটটারও বেশি। তবে এটি বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে এই সূচকগুলি পৃথক হতে পারে, এজন্যই আপনাকে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে এমন একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে যিনি আপনাকে দিনে 6-- sugar বার চিনির মাত্রা পরিমাপ করার পরে এটি স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করতে পারে।

মনোযোগ! পরিমাপ গ্রহণের প্রক্রিয়াতে, আপনার দিনের সময়, কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং সেই সাথে আপনার শারীরিক ক্রিয়াকলাপও বিবেচনা করা উচিত। আপনাকে রক্তের শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করে এমন অতিরিক্ত কারণগুলিও ক্রমাগত মাথায় রাখতে হবে - উচ্চতা, শরীরের ওজন, প্রেসক্রিপশন পদ্ধতি যা অন্য বিশেষজ্ঞ আপনাকে নিযুক্ত করেছেন, পাশাপাশি বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতিও রয়েছে। দীর্ঘায়িত ইনসুলিন গ্রহণের সময় এই সমস্ত সূচকগুলি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যা খাদ্য গ্রহণের পদ্ধতি থেকে পৃথক।

তদ্ব্যতীত, এটি জেনে রাখাও গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও ব্যক্তি ইনজেকশনের মাধ্যমে যত বেশি ইনসুলিন গ্রহণ করে, তত কম শরীর এটি উত্পাদন করে। যদি রোগের অভিজ্ঞতা খুব দীর্ঘ না হয় তবে অগ্ন্যাশয়গুলি ইনসুলিন তৈরিতে জড়িত থাকে, যা শরীরের জন্য এত প্রয়োজনীয়। একই সাথে, ইনসুলিনের ডোজটি ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে যাতে স্বাস্থ্যের ক্ষতি না হয়।

এটি আপনার দেহের সমস্ত সিস্টেমে গভীরভাবে পরীক্ষা করার পরে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের ডাক্তার, যা ইনসুলিনের পরিমাণ বাড়ানোর বিষয়ে সুপারিশ দিতে পারে এবং এই ডোজগুলি সঠিকভাবে আঁকতে পারে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতি ছয় মাসে একটি হাসপাতালে বা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে পরীক্ষা করা উচিত, যাতে চিকিত্সকরা দেহের সমস্ত পরিবর্তন নিরীক্ষণ করতে পারেন।

ইনসুলিনের ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করার জন্য, বিশেষ জ্ঞান থাকা প্রয়োজন, পাশাপাশি কেবলমাত্র আধুনিক উচ্চ-নির্ভুল চিকিত্সা সরঞ্জাম ব্যবহার করে প্রাপ্ত ডেটা হাতে রাখতে হবে। সুতরাং, দীর্ঘ ও সুখী জীবনযাপন করার জন্য ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই ডাক্তারদের প্রয়োজনীয়তাগুলি অগত্যা এবং নিঃশর্ত মেনে চলতে হবে।

ফোরাম গণনা উদাহরণ

আসুন ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার চেষ্টা করি। সুতরাং ইনসুলিন থেরাপিতে 2 টি উপাদান থাকে (বোলাস - সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন এবং বেসাল - দীর্ঘায়িত ইনসুলিন)।

1. অবশিষ্ট অবধি ইনসুলিন নিঃসরণ (এই পয়েন্টটি আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত), প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 0.3-0.5 ইউ / কেজি পারফেক্ট বডি ওয়েট (যা মোটামুটি বৃদ্ধি -100 সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়) আরও সঠিক সূত্র রয়েছে, তবে তারা বেশ ভারী এবং অচেনা। অতিরিক্ত পরিমাণে যাওয়ার আশঙ্কার কারণে আমরা ধরে নিই যে আপনি অবশিষ্টাংশের গোপনীয়তা বজায় রেখেছেন।

দেখা যাচ্ছে 0,5ED * 50 কেজি = 25 ইডি (আমরা 24 নিই, কারণ 2 টি পাইকের উপর বিভাগের সিরিঞ্জগুলিতে)

2. প্রতিদিনের ডোজ বেসাল এবং বুলাস 50/50 এর মধ্যে ভাগ করা হয়। অর্থাত 12 এবং 12 ইউনিট।

বেসাল, উদাহরণস্বরূপ, লেভিমার - প্রতিদিন 12 টি পাইস (যদি ইনসুলিনের একক ডোজ 12 ইউনিটের বেশি দীর্ঘ হয়, তবে আমরা এটি 2 দ্বারা ভাগ করি, উদাহরণস্বরূপ 14 - এর অর্থ সকালে 8 এবং রাতের খাবারের আগে 6) আমাদের পরিস্থিতিতে এটি প্রয়োজনীয় নয়।
বলুস্নায়া - উদাঃ নভোরাপিড - প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের আগে 4 ইউনিট।

3. এর পরে, আমরা একটি স্থির ডাই মেনে চলি (উপরের ডায়েট সম্পর্কে পড়ুন)

4. একদিন পরে, আমরা গ্লাইসেমিক প্রোফাইলটি নিই।

উদাহরণস্বরূপ, এটি এর মতো হবে:

প্রাতঃরাশের আগে প্রতিদিন 7.8 ঘন্টা প্রাতঃরাশের 2 ঘন্টা পরে - 8.1 লাঞ্চের আগে 4.6 ঘন্টা 2 ঘন্টার মধ্যাহ্নভোজের পরে 8.1 নৈশভোজের আগে 5.3 ঘন্টা দিনে 2 ঘন্টা ডিনার পরে 7.5 23:00 - 8.1

ফলাফলের ব্যাখ্যা:

প্রাতঃরাশের আগে বোলাস ডোজ অপর্যাপ্ত, কারণ গ্লিসেমিয়া প্রাতঃরাশের পরে 7.8 ==> নোভোরিপিডের 2 ইউনিট যুক্ত করুন - এটি দেখা যায় যে প্রাতঃরাশের আগে এটি 4 না, তবে 6 ইউনিট রাখা প্রয়োজন। দুপুরের খাবারের আগে - একইভাবে তবে রাতের খাবারের আগে - সবকিছু ঠিক আছে - 4 ইউনিট ছেড়ে যান

এবার বেসাল ইনসুলিনের দিকে এগিয়ে যাওয়া যাক। প্রাতঃরাশের আগে (গিনিতে থাকা চিনি) গ্লাইসেমিক পরিসংখ্যানগুলি আপনাকে দেখতে হবে এবং 23:00 এ সেগুলি 3.3-5.3 এর মধ্যে থাকা উচিত। দেখা যাচ্ছে যে সকালে চিনি বৃদ্ধি পেয়েছে - আপনি এখনও ডোজটি 2 অংশে বিভক্ত করতে পারেন। (সকালে 8 এবং সন্ধ্যায় 4 আরও) যদি এই পরিসংখ্যানগুলি একই সময়ে পাওয়া যায়, তবে আমরা বর্ধিত ইনসুলিনের মধ্যাহ্নভোজনে 2 ইডি যুক্ত করি। (যেহেতু সকাল উঁচু হয়)

2 দিন পরে, আবার গ্লাইসেমিক প্রোফাইল এবং উপরের সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি পুনরাবৃত্তি করুন, সংখ্যাগুলি জায়গায় পড়তে হবে।

পি / ডাব্লু সপ্তাহের ফ্রুক্টোসামিন পি / ডাব্লু গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (যদি এটি উন্নত হয় (যেমন আপনার রয়েছে) তবে ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ হয় না)

একবারে আমি এই তথ্যটি পুনরায় বলব, এন্ডোন্ডারসিনোলজিস্ট থেকে বিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। আমি কোনও সম্পর্কিত প্যাথলজি অ্যাকাউন্ট করি না।

নির্দেশিকা ম্যানুয়াল

আপনার একবার ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরা পড়েছে, এমন একটি ডায়েরি শুরু করুন যা আপনার ব্লাড সুগার এবং প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের সময় আপনি যে পরিমাণ রুটি ইউনিট গ্রহণ করেছেন তা রেকর্ড করে।

টিপ: আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে রক্তের গ্লুকোজ মিটার কিনুন। ইনসুলিনের ডোজ গণনার সময় আপনার যে ফলাফলগুলির উপর নির্ভর করা উচিত সেগুলি খালি পেটে 5-6 মিমি / ল হয় এবং খাওয়ার পরে 2 মিমি / এল এর বেশি হয় না। তবে, পৃথক ভিত্তিতে, প্রায় 3 মিমি / লিটার দ্বারা এই সূচকগুলি থেকে বিচ্যুতি অনুমোদিত। ডোজ নির্বাচনের সময়, দিনে 6-7 বার পর্যন্ত রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চেক চলাকালীন, পরিমাপটি করা হয় এমন দিনের সময়, কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং মোটর ক্রিয়াকলাপের মাত্রা বিবেচনা করতে ভুলবেন না। রক্তের শর্করাকে প্রভাবিত করে এমন অতিরিক্ত কারণগুলি সম্পর্কে ভুলে যাবেন না: শরীরের ওজন এবং উচ্চতা, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতিটি। দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিন গণনার ক্ষেত্রে এগুলি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যা ডায়েটে স্বতন্ত্র।

মনোযোগ দিন: ডায়াবেটিসের আরও "অভিজ্ঞতা", "নিজস্ব" ইনসুলিনের মাত্রা কম, যা কিছু সময়ের জন্য অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত হয়। যাইহোক, আপনি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ ছাড়াই এবং বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে বা হাসপাতালে একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা-নিরীক্ষা ছাড়াই এর ডোজটি তীব্রভাবে বাড়িয়ে তোলা উচিত নয়। ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতি বছর কমপক্ষে 1 বার স্ক্রিন করা উচিত।

শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি সাধারণত রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি দ্রুত হ্রাস করার জন্য দেওয়া হয়। এর ডোজ নির্ভর করে:

আপনি খাবারের সময় যে পরিমাণ এক্সই গ্রহণ করতে চান (6 এর বেশি নয়), রক্তে শর্করার উপার্জন এবং খাওয়ার পরে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। 1 এক্সইউতে সাধারণত 2 টি ইউনিট স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রবর্তন প্রয়োজন। যদি রক্তে চিনির মাত্রা তীব্রভাবে হ্রাস করতে হয় তবে প্রতিটি "অতিরিক্ত" 2 মিমি / লিটারের জন্য, আইসিডির 1 ইউনিট পরিচালিত হয়।

দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিনের একটি ডোজ নির্বাচন রাতারাতি ইনজেকশন দিয়ে শুরু হয়। সুতরাং, যদি আপনি শয়ন করার আগে 10 ইউনিট প্রবেশ করেন, সকালে রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণের সাথে 6 মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয়। যদি আপনি এই জাতীয় ডোজ দেওয়ার পরে, আপনার ঘাম আরও তীব্র হয়ে গেছে এবং আপনার ক্ষুধা দ্রুত বেড়েছে, এটি 2 ইউনিট কমিয়ে দিন। রাত এবং দিনের ডোজ এর মধ্যে অনুপাত 2: 1 হওয়া উচিত।

ইনসুলিনের ডোজ গণনার জন্য সংশোধন কারণগুলি। কিভাবে তাদের গণনা?

আমরা ইতিমধ্যে পূর্ববর্তী নিবন্ধগুলিতে উল্লেখ করেছি যে এক ইউনিট ইনসুলিনের দাম (ব্যয়) দিনব্যাপী পরিবর্তিত হয়। এটি রুটি ইউনিট (এক্সই) এর সাথে এবং রক্তে শর্করার সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তন হয়। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি ব্যক্তির বোলাস ইনসুলিনের ডোজ, দিনের বেলা পরিবর্তনের জন্য তাদের সংশোধন কারণগুলি জানা উচিত। সাধারণত, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষেরই সারা দিন এই প্যাটার্ন থাকে:

সকালে, ইনসুলিন "সস্তা" - এটি হ'ল ইনসুলিনের একটি বর্ধিত ডোজ খাবারের সাথে খাওয়া রুটি ইউনিটগুলির ক্ষতিপূরণ এবং রক্তে শর্করার হ্রাস করতে প্রয়োজন। দিনের বেলা ইনসুলিন “দামে বেড়ে যায়” - রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে এবং খাওয়া রুটির ইউনিটগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য বোলাস ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা হয়। আমি সাধারণত একটি ইনসুলিন ইউনিটের দৈনিক মূল্য 1: 1 হিসাবে রুটি ইউনিটগুলিতে নিয়ে যাই এবং ইতিমধ্যে এটি থেকে শুরু করে আমি সকাল এবং সন্ধ্যা সংশোধন কারণগুলি গণনা করি। সন্ধ্যায়, ইনসুলিনটি "আরও ব্যয়বহুল" - রোজ ইউনিটগুলিকে একীভূত করতে বা রক্ত ​​এবং শর্করার মাত্রা কমিয়ে আনতে সকালে এবং বিকেলের চেয়ে কম ইনসুলিন খাওয়া হয়।

ইনসুলিনের এক ইউনিটের দামের সংশোধন সহগগুলি কীভাবে নির্ধারণ করবেন এবং কীভাবে সেগুলি ব্যবহার করবেন, অর্থাৎ, দিনের বোলাস ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে?

আসুন একটি উদাহরণ তাকান।

বোলাস ইনসুলিনের 1: 1 ডোজের জন্য, আমরা দিনের সময় ডোজ গ্রহণ করি - 10 থেকে 14 ঘন্টা পর্যন্ত আমাদের একটি বিরতি থাকে (তবে মনে রাখবেন যে সবকিছু কঠোরভাবে স্বতন্ত্র - আপনার আলাদা ব্যবধান থাকতে পারে - কেবল সময় এবং অভিজ্ঞতা দিয়ে সবকিছু নির্ধারণ করুন)। এই সময়ে, আমার আট বছরের বাচ্চার একটি নাস্তা এবং মধ্যাহ্নভোজ (যদি আমরা সপ্তাহান্তে বা ছুটিতে বাড়িতে থাকি) বা কেবল মধ্যাহ্নভোজ (বিদ্যালয়ের পরে) করি।

অভিজ্ঞতার সাথে গণনা দ্বারা, পাশাপাশি পরীক্ষার এবং ত্রুটি হিসাবে, আমরা এখানে যেমন করেছি ইনসুলিনের প্রতি ইউনিট দাম পাই। আসুন আমরা একই মানগুলি গ্রহণ করি: রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করার ক্ষেত্রে ইনসুলিনের একক দাম 4.2 মিমি / লি, রুটির ইউনিটগুলির সাথে (দ্বিতীয় ক্ষেত্রে থেকে) - 0.9XE।

পরের খাবার, আমরা ধরে নিলাম যে রাতের খাবার। আমরা রাতের খাবারের জন্য আমাদের মেনুতে এক্সই বিবেচনা করি এবং এটি নির্ধারণ করি যে আমরা ২.৮ এক্সই এ কার্বোহাইড্রেট খাব। দৈনিক "দাম" এ ইনসুলিনের ডোজ ২.৮ * ০.৯ = 2.5 ইউনিট হবে। অন্যান্য ডায়াবেটিস রোগীদের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে আমরা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি নেব না - এবং আগাম আমরা ইনসুলিনের ডোজ 20% হ্রাস করব:

2.5 ইউনিট - (2.5 * 20/100) = ইনসুলিনের 2.0 ইউনিট।

আমরা খাবারের আগে রক্তে চিনির পরিমাপ করি - 7.4 মিমি / এল। আমরা একটি "ডিউস" রেখেছি, রাতের খাবার খেয়েছি। আমরা 2 ঘন্টা পরে গ্লাইসেমিয়ার স্তর পরিমাপ করি (যেহেতু আমাদের হুমলাগ রয়েছে, এবং এটি প্রায় 2 ঘন্টা স্থায়ী হয়)। আমরা রক্তে সুগার পাই - 5.7 মিমি / এল। রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে, তাই খাবারের আগে আমরা সম্পূর্ণরূপে খাওয়ার আগে কার্বোহাইড্রেটগুলির জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার আগে এবং আমরা গ্লিসেমিয়ার স্তরকে হ্রাস করে বলস ইনসুলিনের ডোজটি দিয়েছিলাম:

7.4 মিমোল / এল - 5.7 মিমোল / এল = 1.7 মিমোল / এল

আমরা বিবেচনা করি যে কতগুলি বোলাস ডোজ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করেছে:

ইনসুলিনের 1 ইউনিট - ইনসুলিনের 4.2 মিমি / এল এক্স ইউনিট রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে - রক্তে সুগারকে 1.7 মিমোল / এল দ্বারা হ্রাস করে

এক্স = 1 * 1.7 / 4.2

এক্স = 0.4 - আমরা রাতের খাবারের আগে 2.5 ইউনিট যে ইনসুলিনটি প্রবেশ করিয়েছিলাম তা রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে চলে যায়, যার অর্থ বাকী 2.1 ইউনিট ২.৮ খাওয়া রুটি ইউনিটগুলির সংমিশ্রণে ব্যয় করেছিল। সুতরাং, রাতের খাবারের জন্য সন্ধ্যার সহগ সমান হবে:

2.8 / 2.1 = 1.3 - অর্থাৎ, ইনসুলিনের 1 ইউনিট কার্বোহাইড্রেটের জন্য 1.3 এক্সই দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেয়।

একই নীতি অনুসারে, আমরা প্রাতঃরাশের সাথে পরিমাপ এবং গণনাগুলি পরিচালনা করি, কেবলমাত্র আমরা আগেই বলাসুজের মাত্রা কমিয়ে দেই না, তবে এটি বাড়িয়ে তুলি, বা, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আশংকা থাকে, তবে দিনের মতোই ছেড়ে দিন।

উদাহরণস্বরূপ, 3 XE এ শর্করাযুক্ত একটি প্রাতঃরাশ প্রস্তুত করুন। আমরা ইনসুলিনের দৈনিক দামে বুলস গণনা করি: ইনসুলিনের 3.0 * 0.9 = 2.7 ইউনিট। ডায়াবেটিস রোগীদের পূর্বের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, যখন একটি নিয়ম হিসাবে সকালে ইনসুলিন "সস্তা" হয়, আমরা 3 টি ইউনিট প্রবর্তন করব।

আমরা প্রাতঃরাশের আগে রক্তে চিনির পরিমাপ করি - 5.4 মিমি / এল। আমরা বলস ইনসুলিনের 3.0 ইউনিট রাখি (আমাদের একটি হুমলোগ রয়েছে) এবং 3 এক্সে নাস্তা খাই eat দুই ঘন্টা (হুমলোগের সময়কাল) পরে, আমরা রক্তে শর্করার মাত্রাটি পরিমাপ করি - 9.3 মিমি / এল। সুতরাং আমাদের বোলাসের ডোজ 3 টি রুটি ইউনিটের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার পক্ষে পর্যাপ্ত ছিল না এবং তাদের মধ্যে কিছু গ্লিসেমিয়া বাড়াতে গিয়েছিল। আমরা এই অংশটি গণনা করি:

9.3-5.4 = 3.9 মিমোল / এল - রক্তে শর্করার পরিমাণটি এই মানটিতে বেড়েছে।

সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ (3.4 মিমি / লি) থেকে রক্তে শর্করার জন্য একটি রুটির ইউনিটের দাম জেনে আমরা নির্ণয় করতে পারি যে কার্বোহাইড্রেট কত পরিমাণে রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে গিয়েছিল:

1 এক্সই - রক্তে শর্করাকে 3.4 মিমোল / এল এক্স এক্সই বৃদ্ধি করে - রক্তে শর্করাকে 3.9 মিমোল / এল বৃদ্ধি করে

এক্স = 1 * 3.9 / 3.4

এক্স = 1.1 রুটি ইউনিট রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়িয়েছে। অথবা, আরও সহজভাবে বলতে গেলে, বোলাস ইনসুলিনের একটি ডোজ 1.1 এক্সইয়ের জন্য পর্যাপ্ত ছিল না। আমরা বাকি রুটি ইউনিটগুলি পাই যার জন্য পর্যাপ্ত ইনসুলিন ডোজ ছিল (ক্ষতিপূরণযোগ্য অংশ):

সুতরাং, আমরা প্রাতঃরাশের আগে 3 টি ইউনিট ইনসুলিন প্রবর্তন করেছি, আমাদের কেবলমাত্র 1.9XE এ কার্বোহাইড্রেট শোষণের অনুমতি দিয়েছিলাম, বাকি 1.1XE গ্লাইসেমিয়া বাড়াতে গিয়েছিল। তদনুসারে, প্রাতঃরাশের সংশোধনমূলক সহগ প্রাতঃরাশের জন্য ইনসুলিন বোলাসের সমান হবে:

3,0/1,9=1,58 - অর্থাৎ, প্রাতঃরাশের জন্য 1 টি রুটি ইউনিটের দেহ দ্বারা আত্তীকরণের জন্য, ইনসুলিনের 1.6 ইউনিট প্রবর্তন করা প্রয়োজন।

পরিশেষে, আমি আপনাকে মনে করিয়ে দিতে চাই যে সমস্ত ডোজ, সংশোধন কারণ, ইনসুলিন এবং রুটি ইউনিটগুলির এক ইউনিটের দাম খাঁটি স্বতন্ত্র এবং প্রতিটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিকের জন্য পৃথকভাবে গণনা করা হয়। নিবন্ধে দেওয়া মানগুলি শর্তসাপেক্ষ এবং কেবল গণনার নীতিটি ব্যাখ্যা করার জন্য দেওয়া হয়। তাদের তৈরি তৈরি ডেটা হিসাবে ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ, গণনা

ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিনি-হ্রাসকারী থেরাপি হ'ল ইনসুলিন, ট্যাবলেট, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ এবং ভেষজ .ষধগুলি। ইনসুলিন নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস ক্ষেত্রে অকার্যকর ডায়েট থেরাপি এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ক্ষেত্রে কেটোসিডোসিস, প্রিকোমেটাস শর্ত, প্রগতিশীল ওজন হ্রাস, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, গুরুতর পলিনুরোপ্যাথি, সংক্রামক এবং অন্যান্য তীব্র সংক্রমণের সাথে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রোগ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, লিভার এবং কিডনির ক্ষতি।

ইনসুলিন থেরাপির কৌশল

নিবিড় যত্নের ব্যবস্থা - গর্ভাবস্থায়, কেটোসিডোসিস সহ, কোমায় শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের, প্রতিদিনের চিকিত্সার পদ্ধতি হিসাবে ইনসুলিন থেরাপির বেসাল-বোলাস রেজিমেন্ট - সংক্ষিপ্ত-যত্নশীল ইনসুলিনের সর্বাধিক একাধিক ইনজেকশনগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্ধারিত হয়।

যখন প্রথমবারের জন্য কোনও রোগ নির্ণয় করা হয়, তখন ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ দেহের ওজনের প্রতি কেজি প্রতি 0.5 টি ইউনিটের গণনার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। প্রতিদিনের ডোজটি নিবিড় পরিচর্যা পদ্ধতিতে (সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের 5-6 ইনজেকশন) নির্বাচিত হয়।

সর্বাধিক শারীরবৃত্তীয় বেসাল-বলস চিকিত্সা পদ্ধতিতে, খাবারের আগে অতিরিক্ত ইনজেকশনগুলির জন্য বেসাল ইনসুলিন এবং ইনসুলিনের ডোজ নিম্নরূপ বিতরণ করা হয়:

উদাহরণ। রোগী প্রতি দিন ইনসুলিনের 42 একক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেন। এক তৃতীয়াংশ (14 ইউনিট) দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিন হবে। অবশিষ্ট ডোজ - 28 পাইস নিম্নলিখিত অনুপাতে বিতরণ করা হয়: প্রাতঃরাশের আগে 10 পাইস, লাঞ্চের আগে 10-12 পাইস এবং রাতের খাবারের আগে 6-8 পাইস।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন হিসাবে একই সময়ে (মাঝারি সময়কালীন ওষুধ) বা সকালে (দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ) দিয়ে দেওয়া উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ! "কৃত্রিম অগ্ন্যাশয়" ("বায়োস্টেটর") মেশিনের ব্যবহার দেহের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তার জন্য নির্ভুলভাবে গণনা করা সম্ভব করেছিল। গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিস বজায় রাখতে গড়ে একজন ব্যক্তির প্রতিদিন প্রায় 40 ইউনিট ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়।

সুতরাং, ইনসুলিন থেরাপি দেওয়ার সময়, প্রাথমিক সময়ের মধ্যে এই ডোজটিতে সর্বাধিক হিসাবে ফোকাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আরও সংশোধন গ্লাইসেমিক এবং গ্লুকোসরিক প্রোফাইল অনুসারে বাহিত হয়।

ভিডিওটি দেখুন: Diabetes tipo 1 (মে 2024).