ক্লিনডামাইসিন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

Medicationষধটি রক্তবর্ণের দেহ এবং একটি লাল ক্যাপযুক্ত জেলটিন ক্যাপসুল আকারে উত্পাদিত হয়। ক্যাপসুলগুলিতে সাদা বা হলুদ পাউডার থাকে। প্রতিটি ক্যাপসুলে হাইড্রোক্লোরাইড আকারে ক্লিনডামাইসিনের সক্রিয় উপাদানগুলির 150 মিলিগ্রাম থাকে।

ট্যালক, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং কর্ন স্টার্চ অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ক্লিনডামাইসিনের বিস্তৃত প্রভাব রয়েছে এবং এটি একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক যা রোগজীবাণু অণুজীবগুলিতে প্রোটিন উত্পাদন প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয়। মূল উপাদানটি গ্রাম-পজিটিভ এবং মাইক্রোএরফিলিক কোকির বিরুদ্ধে সক্রিয়, পাশাপাশি অ্যানেরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাসিলি, যা বীজ গঠন করে না।

ক্লোস্ট্রিডিয়া বেশিরভাগ ধরণের এই অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী। এই ক্ষেত্রে, যদি রোগীর এই ধরণের স্ট্রেন দ্বারা সংক্রমণ হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিকগ্রামটি প্রথমে নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ব্যবহারের পরে, ড্রাগটি অবিলম্বে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয়। খাওয়া শোষণের হার হ্রাস করে, তবে রক্তে ড্রাগের সামগ্রিক ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না। রক্ত-মস্তিষ্কের বাধার মধ্য দিয়ে ওষুধটির ক্ষীণ প্রবেশযোগ্যতা রয়েছে তবে এটি সহজেই টিস্যু এবং তরলগুলি যেমন ফুসফুস, লালা, টনসিল, প্লুরা, ক্ষতের উপরিভাগ, ফ্যালোপিয়ান টিউব, ব্রঙ্কি, হাড় এবং পেশী টিস্যু, স্পুটাম, সিনোভিয়াল ফ্লুইড, পিত্ত নালী, প্রোস্টেট গ্রন্থি, পরিশিষ্ট। মেনিনজেসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা হয়ে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়।

ক্যাপসুল ব্যবহারের এক ঘন্টা পরে ওষুধের সর্বাধিক পরিমাণ রক্তে লক্ষ করা যায়। কিডনি এবং অন্ত্রের সাহায্যে ড্রাগের মূল উপাদানটি 4 দিন শরীর থেকে নির্গত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

নিম্নলিখিত রোগের জন্য medicationষধগুলি নির্ধারিত হয়:

পেটের ফোড়া এবং পেরিটোনাইটিস ছিদ্র বা অন্ত্রের আঘাতের পরে প্রতিরোধ,
রক্তদূষণ
নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রামক রোগ (পানারিটিয়াম, ফোসকা, আক্রান্ত ক্ষত, ফোঁড়া) পাশাপাশি মৌখিক এবং পেটের গহ্বরে (ফোড়া এবং পেরিটোনাইটিস),
উপরের শ্বসনতন্ত্রের সংক্রামক রোগ এবং ইএনটি অঙ্গগুলির (সাইনোসাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া এবং টনসিলাইটিস), নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (ফুসফুসের ফুসফুসের ফুসফুসের নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস এবং ফোড়া), ডিপথেরিয়া, স্কারলেট জ্বর,
একটি ব্যাকটিরিয়া প্রকৃতির এন্ডোকার্ডাইটিস,
দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র পর্যায়ে অস্টিওমেলাইটিস,
ইউরোজেনিটাল সিস্টেমের অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ (টিউব-ওভারিয়ান প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, এন্ডোমেট্রাইটিস, ক্ল্যামিডিয়া, যোনি সংক্রামক রোগ),
সংক্রামক রোগগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ এবং প্যাথোজেনিক অণুজীবের কারণে সৃষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক ক্লিন্ডামাইসিনের সংবেদনশীল।

ডোজ রেজিমেন্ট

ক্যাপসুলগুলি মৌখিক প্রশাসনের জন্য। সাধারণত 6 বা 8 ঘন্টা ব্যবধানের সাথে 150 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রোগী কোনও গুরুতর সংক্রমণে ভুগেন তবে ডোজটি 300 বা 450 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এক মাস বয়সী বাচ্চাদের কাছে ড্রাগ দেওয়ার সময়, তারা শরীরের ওজন প্রতি কেজি 8 বা 25 মিলিগ্রামের গণনা দ্বারা পরিচালিত হয়। দিনের সময় 3 বা 4 ডোজ হওয়া উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

চিকিত্সা সংক্রান্ত আদর্শের চেয়ে বেশি পরিমাণে ওষুধ ব্যবহার করার সময় বিরূপ প্রতিক্রিয়া তীব্র হতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি দমন করার লক্ষ্যে চিকিত্সা করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে এই ড্রাগের প্রতিষেধক নেই এবং ডায়ালাইসিস এবং হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজনীয় কার্যকারিতা থাকবে না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

হেনটামাইসিন, স্ট্রেপ্টোমাইসিন, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস এবং রিফাম্পিসিনের সমান্তরাল প্রশাসন উপরোক্ত ওষুধ এবং ক্লিনডামাইসিনের পারস্পরিক কার্যকারিতা বাড়িয়ে তোলে।

একসাথে প্রতিযোগিতামূলক পেশী শিথিলকরণের সাথে, পেশী শিথিলকরণ যা অ্যান্টিকোলিনার্জিক কারণে হয়, বৃদ্ধি পেতে পারে।

ক্লিন্ডামাইসিন ড্রাগটি ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, অ্যামিনোফিলিন, অ্যাম্পিসিলিন, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট এবং বারবিট্রেটাস জাতীয় ড্রাগ হিসাবে গ্রহণ করা যায় না।

বৈষম্যটি ক্লোরামফেনিকোল এবং এরিথ্রোমাইসিনের সাথে দেখানো হয়।

ফেনাইটিন, ভিটামিন বি কমপ্লেক্স, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড জাতীয় ওষুধের সাথে একত্রে ড্রাগটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

এন্টিডিয়ারিয়াল ওষুধের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে সিউডো-মেমব্রানাস কোলাইটিসের সম্ভাবনা বাড়ে।

ড্রাগসোটিক (ওপিওয়েড) অ্যানালজেসিকসের সহসা ব্যবহার শ্বাসকষ্টের হতাশা বাড়িয়ে তুলতে পারে (এমনকি শ্বাসকষ্টের আগেও)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধ ব্যবহারের ফলে নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি দেখা দিতে পারে:

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: মাথা ঘোরা, দুর্বলতা অনুভূতি
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ: থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস,
হজম ব্যবস্থা: ডিসবায়োসিস, প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, খাদ্যনালী, সিউডোমেমব্র্যানাস এন্টোকোলোটিস, বিলিরুবিন, জন্ডিস, ডিসপ্যাপ্টিক ডিজঅর্ডারগুলির পরিমাণ বৃদ্ধি
অ্যালার্জির প্রকাশ: ইওসিনোফিলিয়া, আর্কিটারিয়া, অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রকাশ, ডার্মাটাইটিস, প্রুরিটাস, ফুসকুড়ি,
Musculoskeletal সিস্টেম: নিউরোমাসকুলার পরিবাহনের একটি পরিবর্তন,
অন্যান্য: সুপারিনেকশন।

Contraindications

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ওষুধগুলি নির্ধারণ করা উচিত নয়:

ড্রাগের যে কোনও উপাদান সম্পর্কে উচ্চ সংবেদনশীলতা,
স্তন্যপান,
বিরল বংশগত রোগের উপস্থিতি,
হাঁপানি শ্বাসনালী,
3 বছরের কম বয়সী (সন্তানের শরীরের ওজন 25 কেজির কম হওয়া উচিত নয়),
গর্ভাবস্থা সময়কাল
আলসারের উপস্থিতিতে সেলাই
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস

প্রবীণ রোগীদের ওষুধ দেওয়ার সময়, পাশাপাশি রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার উপস্থিতিতে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস চিকিত্সার সময় এবং থেরাপির শেষের পরে উভয়ই উপস্থিত হতে পারে। একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডায়রিয়া, লিউকোসাইটোসিস, জ্বর এবং পেটে ব্যথা আকারে প্রকাশ পায় (বিরল ক্ষেত্রে মল শ্লেষ্মা এবং রক্ত থাকে) contain

এমন পরিস্থিতিতে ওষুধ বাতিল করা এবং কোলেস্টিপল এবং কোলেস্টাইরামাইন আকারে আয়ন-এক্সচেঞ্জ রেজিনগুলি লিখে দেওয়া যথেষ্ট। এই রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, তরল, প্রোটিন এবং ইলেক্ট্রোলাইটসগুলির ক্ষতির জন্য এবং মেট্রোনিডাজল এবং ভ্যানকোমাইসিন নিয়োগের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া প্রয়োজন।

চিকিত্সার সময়, এটি ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে যা অন্ত্রের গতিবেগকে বাধা দেয় contra

পেডিয়াট্রিক্সে ক্লিন্ডামাইসিন ড্রাগের ব্যবহারের সুরক্ষা সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই শিশুদের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে রক্তের গঠন এবং লিভারের কার্যকরী অবস্থা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

উচ্চ মাত্রায় ওষুধ গ্রহণ করার সময়, আপনাকে রক্তে ক্লিন্ডামাইসিনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

গুরুতর লিভার ব্যর্থতায় ভুগছেন রোগীদের লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ক্লিন্ডামাইসিন নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:

ভ্যাজিনাল ক্রিম 2% - একটি ক্রিমযুক্ত বা হলুদ বর্ণের সাদা থেকে সাদা থেকে দুর্বল নির্দিষ্ট গন্ধযুক্ত (20 গ্রাম এবং অ্যালুমিনিয়াম টিউবগুলিতে 40 গ্রাম, একজন অ্যাপ্লিকেশনকারীর সাথে 1 টি টিউব),
জেলটিন ক্যাপসুলস - একটি লাল ক্যাপ এবং বেগুনি রঙের কেস, আকার নং 1 এর সাথে ক্যাপসুলের সামগ্রীগুলি হলুদ-সাদা থেকে সাদা বর্ণের পাউডার (8 পিসি। ফোস্কায়, পিচবোর্ডের প্যাকগুলিতে 2 টি ফোস্কা, 6 পিসি। ফোসকাগুলিতে, প্রতিটি 2 টি) কার্ডবোর্ডের প্যাকগুলিতে 5 এবং 10 ফোস্কা),
ইনজেকশনের জন্য সমাধান (শিরা এবং ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশন) - স্বচ্ছ, কিছুটা হলুদ বা বর্ণহীন (এমপুলিতে 2 মিলি, ফোস্কায় 5 এমপুল, কার্ডবোর্ডের বাক্সগুলিতে 2 প্যাক)।

100 গ্রাম যোনি ক্রিমের রচনাটিতে রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: ক্লিন্ডামাইসিন (ফসফেট আকারে) - 2 গ্রাম,
সহায়ক উপাদানগুলি: সোডিয়াম বেনজোয়াট, ম্যাক্রোগল -1500 (পলিথিলিন অক্সাইড -1500), ক্যাস্টর অয়েল, ইমালসিফায়ার নং 1, প্রোপিলিন গ্লাইকোল।

1 ক্যাপসুলের রচনাটিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: ক্লিন্ডামাইসিন (হাইড্রোক্লোরাইড আকারে) - 0.15 গ্রাম,
সহায়ক উপাদানগুলি: কর্ন স্টার্চ, ট্যালক, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
ক্যাপসুল idাকনাটির রচনা: ব্ল্যাক ডায়মন্ড ডাই (E151), টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), অ্যাজোরুবাইন ডাই (E122), কুইনোলাইন হলুদ রঙ্গ (E104), পোনস ডাই পোনসৌ 4 আর (ই 124), জেলটিন,
ক্যাপসুলের দেহের সংমিশ্রণ: ব্ল্যাক ডায়মন্ড ডাই (E151), আজোরুবাইন ডাই (E122), জেলটিন।

ইনজেকশনটির জন্য 1 মিলি দ্রবণের সংমিশ্রণটির মধ্যে রয়েছে:

সক্রিয় পদার্থ: ক্লিন্ডামাইসিন (ফসফেট আকারে) - 0.15 গ্রাম,
সহায়ক উপাদানগুলি: এডিটেট ডিসোডিয়াম, বেনজিল অ্যালকোহল, ইনজেকশনের জন্য জল।

ডোজ এবং প্রশাসন

বয়স্ক এবং 15 বছর বয়সী বাচ্চাদের (50 কেজি বা তার বেশি ওজনের) শিশুদের জন্য মাঝারি তীব্রতার রোগগুলির জন্য, ক্লিনডামাইসিন নিয়মিত বিরতিতে 1 ক্যাপসুল (150 মিলিগ্রাম) দিনে 4 বার নির্ধারিত হয়। গুরুতর সংক্রমণে, একটি ডোজ 2-3 গুণ বাড়ানো যেতে পারে।

ছোট বাচ্চাদের সাধারণত নির্ধারিত হয়:

8-12 বছর (ওজন - 25-40 কেজি): গুরুতর রোগ - দিনে 4 বার, 1 ক্যাপসুল, প্রতিদিন সর্বোচ্চ - 600 মিলিগ্রাম,
12-15 বছর (ওজন - 40-50 কেজি): রোগের গড় তীব্রতা 1 ক্যাপসুলের জন্য দিনে 3 বার, রোগের গুরুতর ডিগ্রি 2 ক্যাপসুলের জন্য দিনে 3 বার, প্রতিদিন সর্বোচ্চ 900 মিলিগ্রাম হয়।

ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইনট্রেভেনস প্রশাসনের জন্য প্রাপ্ত বয়স্ক ডোজটি দিনে 300 মিলিগ্রাম 2 বার হয়। গুরুতর সংক্রমণের চিকিত্সায়, প্রতিদিন 1.2-2.7 গ্রাম নির্ধারিত হয়, 3-4 ইনজেকশনগুলিতে বিভক্ত। 600 মিলিগ্রামের বেশি একক ডোজ ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না। শিরাপথে প্রশাসনের সর্বাধিক একক ডোজ 1 ঘন্টাের জন্য 1.2 গ্রাম।

3 বছর বয়সী বাচ্চাদের জন্য, ক্লিন্ডামাইসিন প্রতিদিন 15-25 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজে নির্ধারিত হয়, 3-4 সমান প্রশাসনিক ব্যবস্থায় বিভক্ত। গুরুতর সংক্রমণের চিকিত্সায়, ব্যবহারের একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ প্রতিদিনের ডোজ 25-40 মিলিগ্রাম / কেজি বাড়ানো যেতে পারে।

গুরুতর রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা রোগীদের ক্ষেত্রে, ড্রাগ প্রশাসনের ক্ষেত্রে অন্তত 8 ঘন্টা অন্তর অন্তর, ডোজ পদ্ধতির সংশোধন প্রয়োজন হয় না।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের জন্য, ক্লিন্ডামাইসিন 6 মিলিগ্রাম / মিলি থেকে বেশি না ঘনত্বের সাথে মিশ্রিত করা উচিত। সমাধানটি 10-60 মিনিটের জন্য অন্তর্বর্তীভাবে ইনজেকশনের হয়।

শিরা ইনজেকশন বাঞ্ছনীয় নয়।

দ্রাবক হিসাবে, আপনি সমাধানগুলি ব্যবহার করতে পারেন: 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং 5% ডেক্সট্রোজ। হ্রাস এবং আধান সময়কাল স্কিম অনুযায়ী সঞ্চালিত বাঞ্ছনীয় (ডোজ / দ্রাবকের ভলিউম / আধানের সময়কাল):

300 মিলিগ্রাম / 50 মিলি / 10 মিনিট
600 মিলিগ্রাম / 100 মিলি / 20 মিনিট
900 মিলিগ্রাম / 150 মিলি / 30 মিনিট
1200 মিলিগ্রাম / 200 মিলি / 45 মিনিট।

ভ্যাজিনাল ক্রিম আন্তঃবাহীনভাবে প্রয়োগ করা হয়। একক ডোজ - একটি পূর্ণ ক্রিম আবেদনকারী (5 গ্রাম), সর্বোত্তমভাবে শোবার আগে। প্রতিদিনের ব্যবহারের সময়কাল 3-7 দিন।