দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন এবং এটির নাম

ইনসুলিন থেরাপির প্রস্তুতিগুলি সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, দীর্ঘ এবং সংযুক্তের ক্রিয়া সময়কালে পরিবর্তিত হয় in লম্বা ইনসুলিন এই হরমোনটির বেসলাইন স্তর সমানভাবে বজায় রাখতে ডিজাইন করা হয়, যা সাধারণত অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য, পাশাপাশি রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন এমন পরিস্থিতিতেও ব্যবহার করা হয়।

কর্ম ব্যবস্থা

দীর্ঘ সময়ের জন্য শারীরবৃত্তীয় গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখার জন্য লং ইনসুলিন একটি দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ড্রাগ। এটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা বেসল ইনসুলিন উত্পাদন অনুকরণ করে এবং গ্লুকোনোজেনেসিসের বিকাশকে বাধা দেয়।

দীর্ঘায়িত হরমোনের সক্রিয়তা ইঞ্জেকশনটির প্রায় 4 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। পিক সামগ্রীটি হালকা বা অনুপস্থিত, ড্রাগের একটি স্থিতিশীল ঘনত্ব 8-20 ঘন্টা অবলম্বন করা হয়। প্রশাসনের প্রায় 28 ঘন্টা পরে (ড্রাগের ধরণের উপর নির্ভর করে) এর ক্রিয়াকলাপটি শূন্যে কমে যায়।

লম্বা ইনসুলিন খাওয়ার পরে দেখা যায় যে চিনিতে স্পাইকগুলি স্থিতিশীল করার জন্য ডিজাইন করা হয়নি। এটি হরমোন নিঃসরণের শারীরবৃত্তীয় স্তরের অনুকরণ করে।

ওষুধের প্রকার

বর্তমানে দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের দুটি গ্রুপ ব্যবহৃত হয় - মাঝারি এবং অতি-দীর্ঘ সময়কাল। মধ্য-সময়কালীন ইনসুলিনগুলির একটি শিরা সময়কাল থাকে, যদিও এটি স্বল্প-অভিনয় ওষুধ হিসাবে উচ্চারণ করা হয় না। আল্ট্রা-দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি নিখরচায়। বেসাল হরমোনের একটি ডোজ নির্বাচন করার সময় এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা হয়।

দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন
আদর্শবৈধতা সময়কালড্রাগ নাম
মাঝারি সময়কাল ইনসুলিন16 ঘন্টা পর্যন্তজেনসুলিন এন বায়োসুলিন এন ইনসুমান বাজাল প্রতাফান এনএম হুমুলিন এনপিএইচ
আল্ট্রা লং অভিনীত ইনসুলিনআরও 16 ঘন্টাট্রেসিবা নতুন লেভেমির ল্যান্টাস

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন ব্যবহার নিম্নলিখিত পরামর্শের জন্য প্রস্তাবিত:

  • টাইপ 1 ডায়াবেটিস
  • টাইপ 2 ডায়াবেটিস
  • রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব কমাতে মৌখিক ationsষধগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা,
  • অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি
  • গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

আবেদনের পদ্ধতি

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশনটির জন্য সাসপেনশন বা সমাধান আকারে পাওয়া যায়। সাবকুটনেশনালভাবে পরিচালিত হলে, ড্রাগটি কিছু সময়ের জন্য অ্যাডিপোজ টিস্যুতে থেকে যায়, যেখানে এটি ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে রক্তে শোষিত হয়।

হরমোনের পরিমাণ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। আরও, রোগী তার পরামর্শের ভিত্তিতে ডোজটি স্বাধীনভাবে গণনা করতে পারেন। অ্যানিম্যাল ইনসুলিন থেকে কোনও মানুষের ডোজে স্যুইচ করার সময়, এটি আবার নির্বাচন করা প্রয়োজন। এক ধরণের ওষুধের সাথে অন্যের প্রতিস্থাপন করার সময়, একজন চিকিত্সকের নিয়ন্ত্রণ এবং রক্তে শর্করার ঘনত্বের আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি রূপান্তরের সময়, প্রশাসিত ডোজ 100 ইউনিট ছাড়িয়ে যায়, রোগীকে একটি হাসপাতালে প্রেরণ করা হয়।

ইনজেকশনটি সাবকুটনেটে সঞ্চালিত হয়, প্রতিটি সময় আলাদা জায়গায়। ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন ট্রাইসেপস পেশিতে, নাভির কাছাকাছি অঞ্চলে, গ্লুটিয়াল পেশীর উপরের বাইরের চতুর্ভুজ বা উরুর উপরের অ্যান্টেরোল্টেরাল অংশে করা যেতে পারে। ইনসুলিন প্রস্তুতি মিশ্রিত বা পাতলা করা উচিত নয়। ইনজেকশন দেওয়ার আগে সিরিঞ্জটি কাঁপানো উচিত নয়। এটি খেজুরের মাঝে মোচড়ানো প্রয়োজন, যাতে রচনাটি আরও অভিন্ন হয়ে যায় এবং খানিকটা উষ্ণ হয়। ইনজেকশনের পরে, ড্রাগটি পুরোপুরি ড্রাগ চালানোর জন্য কয়েক সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে ছেড়ে দেওয়া হয়, এবং তারপরে সরানো হয়।

ডোজ গণনা

সাধারণ অগ্ন্যাশয় ফাংশন সহ একটি সুস্থ ব্যক্তি প্রতিদিন 24-26 আইইউ ইনসুলিন বা ঘন্টা প্রতি প্রায় 1 আইইউ উত্পাদন করে। এটি বেসলাইন বা প্রসারিত, ইনসুলিনের স্তর নির্ধারণ করে যা প্রশাসনিক করা দরকার। যদি দিনের মধ্যে অস্ত্রোপচার, ক্ষুধা, সাইকোফিজিকাল স্ট্রেস আশা করা যায় তবে ডোজ বাড়ানো উচিত।

বেসিক ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে, খালি পেট পরীক্ষা করা হয়। আপনার অধ্যয়নের 4-5 ঘন্টা আগে খাবার প্রত্যাখ্যান করা উচিত। রাতারাতি দীর্ঘ ইনসুলিনের একটি ডোজ নির্বাচন শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গণনার ফলাফল আরও নির্ভুল হওয়ার জন্য, আপনার প্রথম দিকে ডিনার করা উচিত বা সন্ধ্যার খাবারটি এড়ানো উচিত।

প্রতি ঘন্টা, চিনি একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে পরিমাপ করা হয়। পরীক্ষার সময়কালে, 1.5 মিলিমিটার দ্বারা গ্লুকোজের বৃদ্ধি বা হ্রাস হওয়া উচিত নয়। যদি চিনির স্তরটি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় তবে বেসলাইন ইনসুলিন সংশোধন করা দরকার।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত পরিমাণে ওষুধ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। চিকিত্সা সহায়তা ব্যতীত এটি মারাত্মক জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। আকাঙ্ক্ষা, স্নায়ুজনিত ব্যাধি দেখা দেয়, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বাদ যায় না, কঠিন ক্ষেত্রে এই পরিস্থিতিতে মৃত্যু হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, দ্রুত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা জরুরি, যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়িয়ে তুলবে। ভবিষ্যতে আপনার প্রয়োজন একজন ডাক্তারের নিয়ন্ত্রণ, পুষ্টি সংশোধন এবং ইনসুলিনের ইনজেকশন ডোজ।

Contraindications

দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন সমস্ত রোগী গোষ্ঠীর জন্য অনুমোদিত নয়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতার জন্য ব্যবহার করা যায় না। এটি গর্ভবতী মহিলাদের এবং 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে contraindication হয়।

প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য জটিলতার ঝুঁকি ছাড়িয়ে গেলে বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ড্রাগটি ব্যবহার করা যেতে পারে। ডোজটি সর্বদা ডাক্তার দ্বারা গণনা করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে ডোজ অতিক্রম করার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কোমা এবং কোমা হতে পারে। ইনজেকশন সাইটে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, লালচেভাব এবং চুলকানির বিষয়টি অস্বীকার করা হয় না।

দীর্ঘায়িত ইনসুলিন কেবল গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যে তৈরি হয়, এটি কেটোসিডোসিসে সহায়তা করে না। শরীর থেকে কেটোন দেহগুলি সরাতে শর্ট ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, দীর্ঘায়িত ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ওষুধের সাথে একত্রিত হয় এবং থেরাপির একটি মৌলিক উপাদান হিসাবে কাজ করে। ড্রাগের ঘনত্ব একই রাখার জন্য, প্রতিবারই ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা হয়। মাঝারি থেকে দীর্ঘ ইনসুলিনে রূপান্তরটি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা নিয়মিত পরিমাপের সাপেক্ষে। ডোজটি যদি চাহিদা পূরণ না করে তবে এটি অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করে সামঞ্জস্য করতে হবে।

রাত এবং সকালে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে, দীর্ঘ ইনসুলিনের ঘনত্ব হ্রাস এবং সংক্ষিপ্ত পরিমাণের বৃদ্ধি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধের ভলিউমের গণনা ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয়।

আপনি যদি ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি সংক্রামক রোগ, সার্জারি, গর্ভাবস্থা, কিডনি প্যাথোলজিস এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের সাথে পরিবর্তন করেন তবে দীর্ঘ ইনসুলিন সংশোধন করা দরকার। ওজন, অ্যালকোহল সেবনে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে পরিবর্তন করে এমন অন্যান্য কারণের প্রভাবের অধীনে ডোজটি আপডেট করা হয়। গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের একটি হ্রাস স্তরের সাথে, এটি মনে রাখা উচিত যে হঠাৎ হাইপোগ্লাইসেমিয়া দিন ও রাত উভয়ই হতে পারে।

স্টোরেজ পদ্ধতি

কার্ডবোর্ড প্যাকেজিংয়ে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি রেফ্রিজারেটরের দরজার শেল্ফে সংরক্ষণ করা উচিত, যেখানে তাপমাত্রা +2 থাকে। +8 °। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, এটি হিমশীতল হয় না।

প্যাকেজটি খোলার পরে, পণ্যটির স্টোরেজ তাপমাত্রা +25 ° C এর বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে এটি অবশ্যই রেফ্রিজারেটরে সরানো উচিত নয়। বাক্সটি বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন। সিল ইনসুলিনের শেল্ফ জীবন 3 বছর, খোলা - প্রায় এক মাস।

নেক্সট জেনারেশন দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, মানুষের এনপিএইচ ইনসুলিন এবং এর দীর্ঘ অভিনয় অ্যানালগগুলি উপলব্ধ। নীচের টেবিলটি এই ওষুধের মধ্যে প্রধান পার্থক্য দেখায়।

2015 এর সেপ্টেম্বরে, নতুন আবাসাগল দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন চালু হয়েছিল, যা সর্বব্যাপী ল্যান্টাসের সাথে প্রায় অভিন্ন।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন

আন্তর্জাতিক নাম / সক্রিয় পদার্থ
ওষুধের বাণিজ্যিক নাম অ্যাকশন টাইপ বৈধতা সময়কাল
ইনসুলিন গ্লারগিন গ্লারজিনল্যান্টাস ল্যান্টাস24 এইচ
glargineআবসাগলর আবাসগলরদীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন - একটি অ্যানালগ24 এইচ
ইনসুলিন ডিটেমির ডেটেমিরলেভেমির লেভেমিরদীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন - একটি অ্যানালগ। 24 ঘন্টা
ইনসুলিন গ্লারগারিনতোজেও তোজোঅতিরিক্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের বেসাল ইনসুলিন> 35 ঘন্টা
Degludecত্রেসিবা ত্রেসিবাখুব দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন - একটি অ্যানালগ> 48 ঘন্টা
NPHহুমুলনিন এন, ইনসুলাটার্ড, ইনসুমান বাসাল, পলহুমিন এনমাঝারি সময়কাল ইনসুলিন18 - 20 এইচ

খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ, ইউএস এফডিএ) - ২০১ Health সালে মার্কিন স্বাস্থ্য অধিদফতরের অধীনস্থ একটি সরকারী সংস্থা তৌজিওকে আরও একটি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন এনালগ অনুমোদন করেছে। এই পণ্যটি দেশীয় বাজারে উপলব্ধ এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় এর কার্যকারিতা প্রমাণ করে।

এনপিএইচ ইনসুলিন (এনপিএইচ নিউট্রাল প্রোটামাইন হেজডর্ন)

এটি হ'ল মানব ইনসুলিনের ডিজাইনের উপর ভিত্তি করে তৈরি সিন্থেটিক ইনসুলিনের একটি ফর্ম, তবে এটি ধীর করার জন্য প্রোটামিন (ফিশ প্রোটিন) দিয়ে সমৃদ্ধ। এনপিএইচ মেঘলা। অতএব, প্রশাসনের আগে, ভালভাবে মিশ্রণের জন্য এটি সাবধানে ঘোরানো উচিত।

এনপিএইচ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সস্তারতম ফর্ম। দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ওজন বাড়ার ঝুঁকি বহন করে, যেহেতু এটির ক্রিয়াকলাপে একটি উচ্চ শিখর রয়েছে (যদিও এর প্রভাব ধীরে ধীরে এবং বলসে ইনসুলিনের মতো দ্রুত নয়)।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের সাধারণত প্রতিদিন দুটি ডোজ এনপিএইচ ইনসুলিন দেওয়া হয়। এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা দিনে একবার ইনজেকশন করতে পারেন। এটি সমস্ত রক্তে গ্লুকোজ স্তর এবং ডাক্তারের পরামর্শের উপর নির্ভর করে।

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন অ্যানালগস

ইনসুলিন, যে রাসায়নিক উপাদানগুলি এতটাই পরিবর্তিত হয় যে তারা ড্রাগের শোষণ এবং প্রভাবকে ধীর করে দেয়, এটি মানব ইনসুলিনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ হিসাবে বিবেচিত হয়।

ল্যান্টাস, আবাসাগ্লার, টুজিও এবং ট্রেসিবার একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে - এনপিএইচ থেকে কর্মের একটি দীর্ঘ সময়কাল এবং ক্রিয়াকলাপের একটি কম উচ্চতর শিখর। এই ক্ষেত্রে, তাদের গ্রহণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকি হ্রাস করে। তবে এনালগগুলির ব্যয় বেশি is

আবাসাগ্লার, ল্যান্টাস এবং ট্রেসিবা ইনসুলিন দিনে একবার নেওয়া হয়। কিছু রোগীও দিনে একবার লেভেমির ব্যবহার করেন। এটি 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রযোজ্য নয় যাদের জন্য মাদকের ক্রিয়াকলাপ 24 ঘন্টােরও কম।

ট্রেসিবা হ'ল বাজারে উপলব্ধ ইনসুলিনের সর্বাধিক ব্যয়বহুল ফর্ম। তবে এটির একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা রয়েছে - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি, বিশেষত রাতে, সবচেয়ে কম the

ইনসুলিন কতক্ষণ টিকে থাকে

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের ভূমিকা অগ্ন্যাশয়ের মাধ্যমে ইনসুলিনের প্রধান নিঃসরণকে প্রতিনিধিত্ব করা। সুতরাং, রক্তে এই হরমোনটির অভিন্ন স্তরটি তার ক্রিয়াকলাপ জুড়ে নিশ্চিত হয়। এটি আমাদের দেহের কোষগুলিকে 24 ঘন্টা রক্তে দ্রবীভূত গ্লুকোজ ব্যবহার করতে দেয়।

কীভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন করবেন

সমস্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ত্বকের নীচে এমন জায়গায় placesুকিয়ে দেওয়া হয় যেখানে ফ্যাট স্তর রয়েছে। জাংয়ের পার্শ্বীয় অংশটি এই উদ্দেশ্যে সবচেয়ে উপযুক্ত। এই জায়গাটি ড্রাগের ধীর, অভিন্ন শোষণের অনুমতি দেয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্টের অ্যাপয়েন্টমেন্টের উপর নির্ভর করে আপনাকে প্রতিদিন এক বা দুটি ইঞ্জেকশন করতে হবে।

ইনজেকশন ফ্রিকোয়েন্সি

আপনার লক্ষ্য যদি সম্ভব ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি যতটা কম রাখা যায়, অবাসাগলার, ল্যান্টাস, তৌজিও বা ট্রেসিবা অ্যানালগগুলি ব্যবহার করুন। একটি ইনজেকশন (সকাল বা সন্ধ্যা, তবে সর্বদা দিনের একই সময়ে) চব্বিশের চারপাশে অভিন্ন ইনসুলিন সরবরাহ করতে পারে।

এনপিএইচ বাছাই করার সময় আপনার রক্তের হরমোনের সর্বোচ্চ মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন দুটি ইনজেকশন লাগতে পারে। তবে এটি আপনাকে দিনের সময় এবং ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে ডোজ সামঞ্জস্য করতে দেয় - দিনের বেলা বেশি এবং শোবার সময় কম।

বেসাল ইনসুলিন ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে দীর্ঘকালীন অভিনীত ইনসুলিন অ্যানালগগুলি এনপিএইচের তুলনায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া (বিশেষত রাতে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া) হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। এগুলি ব্যবহার করার সময়, গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি এর লক্ষ্য মানগুলি অর্জন করার সম্ভাবনা রয়েছে।

আইসোফ্লান এনপিএইচের তুলনায় দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগগুলির ব্যবহার শরীরের ওজন হ্রাস ঘটায় (এবং ফলস্বরূপ, ড্রাগ প্রতিরোধের হ্রাস এবং ড্রাগের সাধারণ প্রয়োজন) এর প্রমাণও রয়েছে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের টাইপ আই ডায়াবেটিস

আপনি যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন তবে আপনার অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে সক্ষম নয়। অতএব, প্রতিটি খাবারের পরে, আপনাকে দীর্ঘ-অভিনয়ের medicationষধ ব্যবহার করা উচিত যা বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের প্রাথমিক স্রাবকে নকল করে। আপনি যদি কোনও ইঞ্জেকশন মিস করেন তবে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

আবাসাগলার, ল্যান্টাস, লেভেমির এবং ট্রেসিবার মধ্যে নির্বাচন করার সময় আপনার ইনসুলিনের কয়েকটি বৈশিষ্ট্য জানা উচিত।

  • ল্যান্টাস এবং আবাসাগালারের লেভেমির তুলনায় কিছুটা চাটুকার প্রোফাইল রয়েছে এবং বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে তারা 24 ঘন্টা সক্রিয় থাকে।
  • লেভিমির প্রতিদিন দুবার খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
  • লেভেমির ব্যবহার করে, ডোজগুলি দিনের সময় অনুযায়ী গণনা করা যায়, এভাবে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস এবং দিনের সময় নিয়ন্ত্রণের উন্নতি ঘটে।
  • টুজিও, ট্রেসিবিয়া ড্রাগগুলি ল্যান্টাসের তুলনায় উপরের লক্ষণগুলিকে আরও কার্যকরভাবে হ্রাস করে।
  • আপনার যেমন র‌্যাশ জাতীয় ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও বিবেচনা করা উচিত। এই প্রতিক্রিয়াগুলি তুলনামূলকভাবে বিরল, তবে তারা ঘটতে পারে।
  • আপনার যদি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগগুলি থেকে এনপিএইচে স্যুইচ করতে হয় তবে মনে রাখবেন যে খাবারের পরে ওষুধের ডোজ সম্ভবত হ্রাস করা প্রয়োজন।

টাইপ II ডায়াবেটিসের জন্য দীর্ঘ অভিনয়ের ইনসুলিন

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সাধারণত সঠিক ডায়েট এবং মৌখিক medicষধগুলির (মেটফর্মিন, সিওফোর, ডায়াবেটন ইত্যাদি) প্রবর্তনের মাধ্যমে শুরু হয়। তবে, এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন ডাক্তাররা ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করতে বাধ্য হন।

সর্বাধিক সাধারণ নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

  • মৌখিক ওষুধের অপর্যাপ্ত প্রভাব, সাধারণ গ্লাইসেমিয়া অর্জনে অক্ষমতা এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন
  • মৌখিক প্রশাসনের জন্য contraindication
  • উচ্চ গ্লাইসেমিক হার সহ ডায়াবেটিসের নির্ণয়, ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, স্ট্রোক, তীব্র সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
  • গর্ভাবস্থা

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রোফাইল

প্রাথমিক ডোজটি সাধারণত 0.2 ইউনিট / কেজি শরীরের ওজন। এই ক্যালকুলেটরটি সাধারণ লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা সহ ইনসুলিন প্রতিরোধহীন লোকদের জন্য বৈধ। ইনসুলিনের ডোজটি কেবল আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় (!)

কর্মের সময়কাল ছাড়াও (দীর্ঘতম ডিগ্রুডেক হয়, সংক্ষিপ্ততম হ'ল মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন-আইসোফান), এই ওষুধগুলি চেহারাতেও পৃথক হয়। ইনসুলিন এনপিএইচের ক্ষেত্রে, এক্সপোজারের শিখর সময়ের সাথে সাথে বিতরণ করা হয় এবং ইনজেকশনের 4 থেকে 14 ঘন্টা পরে ঘটে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ডিটেমিরের সক্রিয় অ্যানালগটি ইনজেকশন দেওয়ার পরে 6 থেকে 8 ঘন্টা এর মধ্যে পৌঁছায় তবে এটি কম এবং কম উচ্চারণে স্থায়ী হয়।

ইনসুলিন গ্লারগিনকে তাই বেসাল ইনসুলিন বলা হয়। রক্তে এর ঘনত্ব খুব কম, তাই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি অনেক কম।

আলঝেইমার ডিজিজ: কারণ এবং চিকিত্সা। আপনার যা জানা দরকার

ইনসুলিন থেরাপির প্রস্তুতিগুলি সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, দীর্ঘ এবং সংযুক্তের ক্রিয়া সময়কালে পরিবর্তিত হয় in লম্বা ইনসুলিন এই হরমোনটির বেসলাইন স্তর সমানভাবে বজায় রাখতে ডিজাইন করা হয়, যা সাধারণত অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য, পাশাপাশি রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন এমন পরিস্থিতিতেও ব্যবহার করা হয়।

গ্রুপ বিবরণ

ইনসুলিনের বৃত্তি হ'ল বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রণ এবং গ্লুকোজ সহ কোষগুলিকে খাওয়ানো।যদি এই হরমোন শরীরে অনুপস্থিত থাকে বা এটি প্রয়োজনীয় পরিমাণে উত্পাদিত না হয় তবে একজন ব্যক্তি মারাত্মক বিপদ, এমনকি মৃত্যুর মধ্যেও থাকে।

আপনার নিজের থেকেই একদল ইনসুলিন প্রস্তুতি বেছে নেওয়া নিষেধ। ড্রাগ বা ডোজ পরিবর্তন করার সময়, রোগীকে অবশ্যই তদারকি করতে হবে এবং রক্তের রক্তের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। অতএব, এই জাতীয় গুরুত্বপূর্ণ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য, আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিনগুলি, যার নাম একটি চিকিত্সক দেবেন, প্রায়শই সংক্ষিপ্ত বা মাঝারি ক্রিয়াকলাপের এই জাতীয় ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। কম সাধারণত, এগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলি ক্রমাগত একই স্তরে গ্লুকোজ রাখে, কোনও ক্ষেত্রেই এই প্যারামিটারটিকে উপরে বা নীচে যেতে দেয় না।

এই জাতীয় ওষুধগুলি 4-8 ঘন্টা পরে শরীরে প্রভাব ফেলতে শুরু করে এবং ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 8-18 ঘন্টা পরে সনাক্ত করা হবে। অতএব, গ্লুকোজ নেভিগেশন মোট সময় - 20-30 ঘন্টা। প্রায়শই, কোনও ব্যক্তির এই ড্রাগের ইঞ্জেকশন পরিচালনার জন্য 1 টি পদ্ধতির প্রয়োজন হবে, প্রায়শই এটি দু'বার করা হয়।

জীবন রক্ষাকারী ওষুধের বিভিন্নতা

মানব হরমোনের এই অ্যানালগের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে। সুতরাং, তারা একটি আল্ট্রাশোর্ট এবং সংক্ষিপ্ত সংস্করণটি দীর্ঘায়িত এবং একত্রিত করে।

প্রথম প্রকারটি তার প্রবর্তনের 15 মিনিটের পরে শরীরে প্রভাব ফেলে এবং ইনসুলিনের সর্বাধিক স্তরটি subcutaneous ইনজেকশন পরে 1-2 ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়। তবে শরীরে পদার্থের সময়কাল খুব কম।

যদি আমরা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন বিবেচনা করি তবে তাদের নামগুলি একটি বিশেষ টেবিলে স্থাপন করা যেতে পারে।

নাম এবং ড্রাগ গ্রুপঅ্যাকশন শুরুসর্বাধিক ঘনত্বস্থিতিকাল
আল্ট্রাশোর্ট প্রস্তুতি (এপিড্রা, হুমলাগ, নোভোরপিড)প্রশাসনের 10 মিনিট পরে30 মিনিট পরে - 2 ঘন্টা3-4 ঘন্টা
স্বল্প অভিনয়ের পণ্যগুলি (দ্রুত, অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম, ইনসমান)প্রশাসনের 30 মিনিট পরে২-৩ ঘন্টা পরে6-8 ঘন্টা
মাঝারি সময়কালীন ওষুধগুলি (প্রোটোফান এনএম, ইনসুমান বাজাল, মনোটার্ড এনএম)প্রশাসনের 1-2-2 ঘন্টা পরে3-15 ঘন্টা পরে11-24 ঘন্টা
দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ (ল্যান্টাস)প্রশাসনের 1 ঘন্টা পরেনা24-29 ঘন্টা

মূল সুবিধা

লং ইনসুলিন মানব হরমোনের প্রভাবগুলি আরও সঠিকভাবে নকল করতে ব্যবহৃত হয়। এগুলি শর্তসাপেক্ষে 2 টি বিভাগে ভাগ করা যায়: গড় সময়কাল (15 ঘন্টা পর্যন্ত) এবং অতি-দীর্ঘ ক্রিয়া, যা 30 ঘন্টা পর্যন্ত পৌঁছে যায়।

নির্মাতারা একটি ধূসর এবং মেঘলা তরল আকারে ড্রাগের প্রথম সংস্করণ তৈরি করেছিলেন। এই ইনজেকশনটি চালানোর আগে, রোগীকে অবশ্যই ধারকটি নাড়তে হবে যাতে একটি অভিন্ন রঙ অর্জন করতে পারে। এই সাধারণ কারসাজির পরে কেবল তিনি সাবকুটনেটে এটি প্রবেশ করতে পারবেন।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ধীরে ধীরে এর ঘনত্ব বাড়ানো এবং এটি একই স্তরে বজায় রাখার লক্ষ্য। একটি নির্দিষ্ট মুহুর্তে, পণ্যের সর্বাধিক ঘনত্বের সময় আসে, এর পরে ধীরে ধীরে এর স্তর হ্রাস পায়।

স্তরটি যখন অকার্যকর হয় তখন এটি মিস করা গুরুত্বপূর্ণ নয়, যার পরে ওষুধের পরবর্তী ডোজটি প্রদান করা উচিত। এই সূচকে কোনও তীব্র পরিবর্তনের অনুমতি দেওয়া উচিত নয়, তাই চিকিত্সক রোগীর জীবনের সুনির্দিষ্ট বিবরণ বিবেচনা করবেন, তারপরে তিনি সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধ এবং তার ডোজ বেছে নেবেন।

হঠাৎ লাফানো ছাড়াই শরীরে মসৃণ প্রভাব দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনকে ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিত্সায় সবচেয়ে কার্যকর করে তোলে। এই গ্রুপের ওষুধগুলির আরও একটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে: এটি কেবল উরুতে চালিত করা উচিত, অন্য পেটের মতো পেটে বা হাতে নয়। এটি পণ্য শোষণের সময় কারণে হয়, কারণ এই জায়গায় এটি খুব ধীরে ধীরে ঘটে slowly

প্রশাসনের সময় এবং পরিমাণ এজেন্টের ধরণের উপর নির্ভর করে। যদি তরলটির মেঘলা ধারাবাহিকতা থাকে তবে এটি পিক ক্রিয়াকলাপযুক্ত একটি ড্রাগ, তাই সর্বাধিক ঘনত্বের সময়টি 7 ঘন্টার মধ্যে ঘটে। এই জাতীয় তহবিল দিনে 2 বার পরিচালিত হয়।

যদি ওষুধে সর্বাধিক ঘনত্বের এই শীর্ষটি না থাকে এবং সময়কালে এর প্রভাব পৃথক হয় তবে এটি অবশ্যই প্রতিদিন 1 বার পরিচালনা করা উচিত। সরঞ্জামটি মসৃণ, টেকসই এবং ধারাবাহিক। নীচে মেঘাচ্ছন্ন পলির উপস্থিতি ছাড়াই তরলটি পরিষ্কার জলের আকারে উত্পাদিত হয়। এ জাতীয় দীর্ঘায়িত ইনসুলিন হ'ল ল্যান্টাস এবং ট্রেসিবা।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডোজ নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এমনকি রাতে এমনকি কোনও ব্যক্তি অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে। আপনার এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত এবং প্রয়োজনীয় ইনজেকশন সময়মতো করা উচিত। এই পছন্দটি সঠিকভাবে করতে, বিশেষত রাতে, রাতে গ্লুকোজ পরিমাপ করা উচিত। এটি প্রতি 2 ঘন্টা ভাল করা হয়।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি নিতে, রোগীকে রাতের খাবার ছাড়া থাকতে হবে। পরের রাতে কোনও ব্যক্তির যথাযথ পরিমাপ করা উচিত। রোগীর চিকিত্সকের কাছে প্রাপ্ত মানগুলি অর্পণ করে, যারা তাদের বিশ্লেষণ করার পরে, সঠিকভাবে ইনসুলিনের গ্রুপ, ড্রাগের নাম এবং সঠিক ডোজটি নির্দেশ করবে।

দিনের বেলাতে একটি ডোজ নির্বাচন করতে, একজন ব্যক্তির সারা দিন ক্ষুধার্ত হওয়া উচিত এবং একই গ্লুকোজ পরিমাপ করা উচিত, তবে প্রতি ঘন্টা। পুষ্টির অভাব রোগীর শরীরে পরিবর্তনের সম্পূর্ণ এবং সঠিক চিত্র সংকলন করতে সহায়তা করবে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়। এটি বিটা কোষের অংশ সংরক্ষণ করার পাশাপাশি কেটোসিডোসিসের বিকাশ এড়াতে করা হয়। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মাঝে মাঝে এই জাতীয় ওষুধ প্রয়োগ করতে হয়। এই ধরনের ক্রিয়াগুলির প্রয়োজনীয়তার জন্য সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়: আপনি টাইপ 2 থেকে 1 তে ডায়াবেটিসের সংক্রমণের অনুমতি দিতে পারবেন না।

এছাড়াও, সকাল-ভোরের ঘটনাটি দমন করতে এবং সকালে প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করার জন্য (খালি পেটে) দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন নির্ধারিত হয়। এই ওষুধগুলি লিখতে, আপনার ডাক্তার আপনাকে তিন সপ্তাহের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ রেকর্ড চাইতে পারে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের বিভিন্ন নাম রয়েছে তবে বেশিরভাগ রোগীরা এটি ব্যবহার করে। প্রশাসনের আগে এই জাতীয় ওষুধটি কাঁপানোর দরকার নেই, এর তরলটির একটি পরিষ্কার রঙ এবং ধারাবাহিকতা রয়েছে উত্পাদনকারীরা বিভিন্ন ধরণের ওষুধ উত্পাদন করে: একটি ওপিসেট সিরিঞ্জ পেন (3 মিলি), সোলোটার কার্তুজ (3 মিলি) এবং অপটিক্লিক কার্তুজ সহ একটি সিস্টেম।

পরের মূর্তরূপে, 5 টি কার্টিজ রয়েছে, প্রতিটি 5 মিলি। প্রথম ক্ষেত্রে, কলমটি একটি সুবিধাজনক সরঞ্জাম, তবে একটি সিরিঞ্জে ইনস্টল করে প্রতিবার কার্টিজগুলি পরিবর্তন করতে হবে। সলোটার সিস্টেমে, আপনি তরলটি পরিবর্তন করতে পারবেন না, কারণ এটি একটি নিষ্পত্তিযোগ্য সরঞ্জাম।

এই জাতীয় ওষুধ গ্লুকোজ দ্বারা প্রোটিন, লিপিড, ব্যবহার এবং কঙ্কালের পেশী এবং আঠালো টিস্যু গ্রহণের উত্পাদন বৃদ্ধি করে। লিভারে গ্লুকোজকে গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত করা উদ্দীপিত হয় এবং রক্তে শর্করাকে হ্রাসও করে।

নির্দেশাবলী বলে যে একটি একক ইনজেকশন প্রয়োজন, এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ডোজটি নির্ধারণ করতে পারে। এটি রোগের তীব্রতা এবং শিশুর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করবে। টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সাথে 6 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদেরকে অর্পণ করুন।

হরমোন ইনসুলিনের একেবারে ঘাটতিযুক্ত ব্যক্তির জন্য, চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল প্রাকৃতিক নিঃসরণের নিকটতম সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তি, উভয় মৌলিক এবং উদ্দীপিত। এই নিবন্ধটি আপনাকে বেসল ইনসুলিনের একটি ডোজের সঠিক নির্বাচন সম্পর্কে জানাবে।

ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, "একটি এমনকি পটভূমি রাখুন" মত প্রকাশটি জনপ্রিয়, এটির জন্য দীর্ঘায়িত-অভিনয়ের ইনসুলিনের পর্যাপ্ত পরিমাণ প্রয়োজন।

দীর্ঘায়িত ইনসুলিন

বেসল নিঃসরণ অনুকরণ করতে সক্ষম হতে, তারা প্রসারিত-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করে। ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়াবেটিক স্লেং-তে বাক্যাংশ রয়েছে:

  • "লম্বা ইনসুলিন"
  • "বেসিক ইনসুলিন",
  • "বেস"
  • প্রসারিত ইনসুলিন
  • "লম্বা ইনসুলিন।"

এই সমস্ত পদগুলির অর্থ - দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন। আজ, দুই ধরণের দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন - এর প্রভাব 16 ঘন্টা অবধি থাকে:

  1. বায়োসুলিন এন।
  2. ইনসুমান বাজল।
  3. প্রতাফান এনএম।
  4. হুমুলিন এনপিএইচ।

আল্ট্রা-দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন - 16 ঘন্টােরও বেশি সময় ধরে কাজ করে:

লেভেমির এবং ল্যান্টাস কেবলমাত্র তাদের বিভিন্ন কাজের সময়কালেই নয় অন্যান্য ইনসুলিন থেকে পৃথক হয়, তবে তাদের বাহ্যিক নিখুঁত স্বচ্ছতার ক্ষেত্রেও, যখন ড্রাগগুলির প্রথম গোষ্ঠীর একটি সাদা মেঘলা রঙ থাকে, এবং প্রশাসনের আগে তাদের তালুতে ঘূর্ণিত করা প্রয়োজন, তারপরে সমাধানটি সমানভাবে মেঘলা হয়ে যায়।

এই পার্থক্যটি ইনসুলিন প্রস্তুতির বিভিন্ন পদ্ধতির কারণে, তবে তার পরে আরও। কর্মের গড় সময়কালীন ওষুধগুলিকে শীর্ষ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এটি হ'ল তাদের ক্রিয়া ব্যবস্থার মধ্যে খুব অল্প উচ্চারণের পথটি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন হিসাবে দেখা যায়, তবে এখনও একটি শিখর রয়েছে।

আল্ট্রা-দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি পিকলেস হিসাবে বিবেচিত হয়। বেসাল ওষুধের একটি ডোজ নির্বাচন করার সময়, এই বৈশিষ্ট্যটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। তবে, সমস্ত ইনসুলিনের সাধারণ নিয়ম একই থাকে।

গুরুত্বপূর্ণ! দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিনের ডোজ এমনভাবে নির্বাচন করা উচিত যাতে খাবারের মধ্যে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে। 1-1.5 মিমি / এল এর পরিসরে ছোট ওঠানামা অনুমোদিত।

অন্য কথায়, সঠিক ডোজ সহ, রক্ত ​​প্রবাহে গ্লুকোজ হ্রাস বা বা বিপরীতভাবে বৃদ্ধি করা উচিত নয়। সূচকটি দিনের বেলা স্থিতিশীল হওয়া উচিত।

এটি পরিষ্কার করা প্রয়োজন যে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের ইনজেকশনটি উর বা নিতম্বের মধ্যে করা হয় তবে পেট এবং বাহুতে হয় না। মসৃণ শোষণ নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় এটি। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন সর্বাধিক শিখর অর্জনের জন্য বাহু বা পেটে প্রবেশ করা হয় যা খাদ্য শোষণের সময়কালের সাথে মিলিত হওয়া উচিত।

রাতে ইনসুলিন - ডোজ

দীর্ঘ ইনসুলিনের একটি ডোজ পছন্দ রাতের ডোজ দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর রাতে রক্তে গ্লুকোজের আচরণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এটি করার জন্য, প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর চিনি স্তর পরিমাপ করা প্রয়োজন, 21 তম ঘন্টা থেকে শুরু করে এবং পরের দিন morning ষ্ঠ সকালে শেষ হবে।

যদি অন্তরগুলির মধ্যে একটিতে গ্লুকোজ ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য ওঠানামা upর্ধ্বমুখী বা, বিপরীতভাবে, নীচের দিকে লক্ষ্য করা যায় তবে এটি নির্দেশ করে যে ওষুধের ডোজটি ভুলভাবে বেছে নেওয়া হয়েছিল।

অনুরূপ পরিস্থিতিতে, এই সময় বিভাগটি আরও বিশদে দেখা দরকার। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগী 6 মিমি / এল এর গ্লুকোজ নিয়ে ছুটিতে যান 24:00 এ সূচকটি 6.5 মিমি / এল তে উঠে যায় এবং 03:00 এ হঠাৎ এটি 8.5 মিমি / এল তে উঠে যায় চিনি উচ্চ ঘনত্বের সাথে একজন ব্যক্তি সকালে সাক্ষাত করেন।

পরিস্থিতিটি ইঙ্গিত দেয় যে রাতের পরিমাণ ইনসুলিনের পরিমাণ পর্যাপ্ত ছিল না এবং ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। তবে একটা আছে “তবে”!

রাতে এ জাতীয় বৃদ্ধি (এবং উচ্চতর) এর অস্তিত্বের সাথে, এটি সর্বদা ইনসুলিনের অভাব বোঝাতে পারে না। কখনও কখনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া এই প্রকাশগুলির মধ্যে লুকায়িত থাকে যা রক্তের প্রবাহে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত এক ধরণের "রোলব্যাক" করে।

  • রাতে চিনির বৃদ্ধি করার প্রক্রিয়াটি বোঝার জন্য, স্তর পরিমাপের মধ্যবর্তী ব্যবধানটি 1 ঘন্টার মধ্যে হ্রাস করতে হবে, অর্থাৎ প্রতি ঘন্টা ২৪:০০ থেকে 03:00 ঘন্টার মধ্যে পরিমাপ করা উচিত।
  • যদি এই জায়গায় গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাস লক্ষ্য করা যায় তবে এটি সম্ভবত সম্ভব যে এটি রোলব্যাক সহ একটি মুখোশযুক্ত "প্রো-বাঁকানো" ছিল। এই ক্ষেত্রে, বেসিক ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানো উচিত নয়, তবে হ্রাস করা উচিত।
  • এছাড়াও, প্রতিদিন খাওয়া খাবার বেসিক ইনসুলিনের কার্যকারিতাও প্রভাবিত করে।
  • অতএব, বেসাল ইনসুলিনের প্রভাবটি সঠিকভাবে মূল্যায়নের জন্য, খাদ্য থেকে রক্তে গ্লুকোজ এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন থাকা উচিত নয়।
  • এটি করার জন্য, মূল্যায়নের আগের ডিনারটি আগের সময়ে এড়িয়ে যাওয়া বা পুনরায় নির্ধারণ করা উচিত।

তবেই একই সময়ে প্রবর্তিত খাবার এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন চিত্রের স্বচ্ছতার উপর প্রভাব ফেলবে না। একই কারণে, রাতের খাবারের জন্য কেবলমাত্র শর্করাযুক্ত খাবার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় তবে চর্বি এবং প্রোটিন বাদ দিন lude

এই উপাদানগুলি আরও ধীরে ধীরে শোষিত হয় এবং পরবর্তীকালে চিনির মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে যা বেসাল নাইট ইনসুলিনের ক্রিয়াটির সঠিক মূল্যায়নের জন্য অত্যন্ত অবাঞ্ছিত।

দীর্ঘ ইনসুলিন - প্রতিদিনের ডোজ

দিনের বেলা বেসাল ইনসুলিন চেক করাও বেশ সহজ, আপনার কেবল খানিকটা ক্ষুধার্ত থাকতে হবে, এবং প্রতি ঘন্টা চিনি পরিমাপ নিতে হবে। এই পদ্ধতিটি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে যে কোন সময়ের মধ্যে কোন বৃদ্ধি রয়েছে এবং কোনটি - একটি হ্রাস।

যদি এটি সম্ভব না হয় (উদাহরণস্বরূপ, ছোট বাচ্চাদের মধ্যে), বেসিক ইনসুলিনের কাজ পর্যায়ক্রমে দেখা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, আপনার প্রথমে প্রাতঃরাশ ছেড়ে যাওয়া উচিত এবং আপনি ঘুম থেকে ওঠার মুহুর্ত থেকে বা প্রাথমিক দৈনিক ইনসুলিনের প্রবেশের মুহুর্ত থেকে মধ্যাহ্নভোজ পর্যন্ত প্রতিটি ঘন্টা পরিমাপ করা উচিত। কয়েক দিন পরে, প্যাটার্নটি মধ্যাহ্নভোজনে এবং এমনকি পরে রাতের খাবারের সাথে পুনরাবৃত্তি করা হয়।

বেশিরভাগ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি দিনে 2 বার পরিচালনা করতে হয় (ল্যান্টাস বাদে, তিনি কেবল একবার ইনজেকশন দিয়েছিলেন)।

মনোযোগ দিন! লেভিমির এবং ল্যান্টাস ব্যতীত উপরের সমস্ত ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলি স্রাবের শিখর রয়েছে, যা সাধারণত ইনজেকশন পরে 6-8 ঘন্টা পরে ঘটে।

অতএব, এই সময়কালে, গ্লুকোজ স্তর হ্রাস হতে পারে, যার জন্য "ব্রেড ইউনিট" এর একটি ছোট ডোজ প্রয়োজন।

বেসাল ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করার সময়, এই সমস্ত ক্রিয়াগুলি কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সম্ভবত, এক দিন বা অন্য দিকে গতিশীলতা নিশ্চিত করতে 3 দিন যথেষ্ট যথেষ্ট হবে। ফলাফল অনুসারে আরও পদক্ষেপ নেওয়া হচ্ছে।

বেসলাইন দৈনিক ইনসুলিন মূল্যায়ন করার সময়, খাবারের মধ্যে কমপক্ষে 4 ঘন্টা অতিবাহিত হওয়া উচিত, আদর্শভাবে 5.. যারা আল্ট্রাশোর্টের চেয়ে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করেন তাদের ক্ষেত্রে এই বিরতিটি আরও দীর্ঘ হওয়া উচিত (6-8 ঘন্টা)। এটি এই ইনসুলিনগুলির নির্দিষ্ট ক্রিয়াটির কারণে ঘটে।

যদি দীর্ঘ ইনসুলিনটি সঠিকভাবে নির্বাচিত হয় তবে আপনি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন নির্বাচন করে এগিয়ে যেতে পারেন।

প্রকার 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করা হয় না। অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য, রোগীর প্রতিদিনের উচিত। এই হরমোনের বিভিন্ন ধরণের ওষুধ রয়েছে তবে তাদের মধ্যে প্রাথমিকটি হ'ল ইনসুলিন প্রসারিত।

ইনসুলিন ছাড়া শরীর ঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। এই হরমোনটি প্রোটিন, ফ্যাট এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য দায়ী। এর অনুপস্থিতি বা কম ঘনত্বের কারণে, দেহে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি ধীর হয়ে যায়। এটি মারাত্মক হতে পারে বিপজ্জনক জটিলতা বাড়ে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর ইনসুলিন প্রয়োজন, বিশেষত দীর্ঘ-ওষুধযুক্ত ওষুধ। রোগীর শরীরে তাদের নিজস্ব হরমোন, ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়বদ্ধ কোষগুলির অনুপস্থিতির কারণে এই রোগটি বিকশিত হয় যা বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করে। সুতরাং, আধুনিক দীর্ঘ-ওষুধের ওষুধগুলি রোগীর শরীরের স্টেবলভাবে কাজ করতে দেয়।

ডায়াবেটিস তার জটিলতার জন্য বিপজ্জনক। ইনসুলিন রোগীর কাছে পরিচালিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘায়িত ক্রিয়া এই জটিলতার বিকাশকে এড়িয়ে চলে, যা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন নির্বাচন করার সময়, এর নামগুলি মাঝে মাঝে বিভ্রান্ত হয়, স্ব-medicষধ না খাওয়ানো গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি ওষুধ পরিবর্তন করতে হয় বা প্রতিদিনের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ইনজেকশন প্রকারের

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগী প্রতিদিন এবং প্রায়শই বেশ কয়েকবার হরমোনের ইনজেকশন নিতে বাধ্য হন। প্রতিদিনের ইনসুলিন পরিচয় করিয়ে দিয়ে পরিস্থিতি স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে। এই হরমোন ছাড়া রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করা অসম্ভব। ইনজেকশন ছাড়া রোগী মারা যায়।

আধুনিক ডায়াবেটিস চিকিত্সা বিভিন্ন ধরণের ইনজেকশন দেয়। এগুলি এক্সপোজারের সময়কাল এবং গতিতে পৃথক হয়।

সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট, সম্মিলিত এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়ার ওষুধ রয়েছে।

সংক্ষিপ্ত এবং প্রশাসনের প্রায় অবিলম্বে কাজ শুরু করে। এক থেকে দুই ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক ঘনত্ব অর্জন করা হয়, এবং তারপরে ইনজেকশন প্রভাব ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়। সাধারণভাবে, এই জাতীয় ওষুধগুলি প্রায় 4-8 ঘন্টা কাজ করে।একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ইনজেকশনগুলি খাওয়ার পরে অবিলম্বে পরিচালিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার পরে রোগীর রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়তে শুরু করে।

দীর্ঘায়িত ইনসুলিন চিকিত্সার ভিত্তি তৈরি করে। এটি ড্রাগের ধরণের উপর নির্ভর করে 10-28 ঘন্টা কাজ করে। রোগের কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর মধ্যে ওষুধের ক্রিয়া সময়কাল পৃথক হয়।

দীর্ঘায়িত কর্মের ওষুধের বৈশিষ্ট্য

দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন একটি রোগীর নিজস্ব হরমোন উত্পাদন প্রক্রিয়া সর্বাধিক নির্ভুলভাবে নকল করতে প্রয়োজন। এ জাতীয় ওষুধ দুটি ধরণের রয়েছে - মাঝারি সময়কালীন ওষুধ (প্রায় 15 ঘন্টা ধরে বৈধ) এবং অতি-দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলি (30 ঘন্টা পর্যন্ত)।

মাঝারি সময়কালীন ওষুধগুলিতে কিছু অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইনসুলিন নিজেই একটি মেঘলা ধূসর-সাদা বর্ণ ধারণ করে। হরমোন প্রবর্তন করার আগে, আপনার একটি অভিন্ন রঙ অর্জন করা উচিত।

ড্রাগ প্রশাসনের পরে, হরমোনের ঘনত্বের ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। কিছু সময়ে, ড্রাগের ক্রিয়াটির শীর্ষস্থান আসে, এর পরে ঘনত্ব ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। তারপরে একটি নতুন ইনজেকশন তৈরি করা উচিত।

ডোজটি নির্বাচন করা হয়েছে যাতে ড্রাগটি কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং ইনজেকশনের মধ্যে তীব্র জাম্প এড়ায়। রোগীর জন্য ইনসুলিনের ডোজ বাছাই করার সময়, চিকিত্সক বিবেচনায় নেন যে ওষুধের ক্রিয়াকলাপের শিখরটি কতক্ষণ ঘটে।

আর একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল ইনজেকশন সাইট। সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ওষুধের মতো নয় যা পেটে বা বাহুতে প্রবেশ করা হয়, দীর্ঘ ইনসুলিনটি উরুতে স্থাপন করা হয় - এটি আপনাকে দেহে ড্রাগের একটি মসৃণ প্রবাহের প্রভাব অর্জন করতে দেয়।

এটি ওষুধের ঘনত্বের মসৃণ বৃদ্ধি যা বেজ ইঞ্জেকশন হিসাবে তার কার্যকারিতা নির্ধারণ করে।

ইনজেকশন কত ঘন ঘন?

দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে। তাদের বেশিরভাগই মেঘলা ধারাবাহিকতা এবং শীর্ষ ক্রিয়াকলাপের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রশাসনের প্রায় 7 ঘন্টা পরে ঘটে। এই জাতীয় ওষুধ দিনে দুবার পরিচালিত হয়।

কিছু ওষুধ (ট্রেসিবা, ল্যান্টাস) প্রতিদিন 1 বার পরিচালিত হয়। এই ড্রাগগুলি ক্রিয়াকলাপের একটি শীর্ষ ছাড়াই দীর্ঘতর কাজ এবং ধীরে ধীরে শোষণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - এটি হ'ল হরমোন কর্মের পুরো সময়কালে মসৃণভাবে কাজ করে। এই ওষুধগুলির আর একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এগুলির মেঘলা বৃষ্টিপাত নেই এবং স্বচ্ছ রঙ দ্বারা পৃথক করা হয়।

পরামর্শে ডাক্তার আপনাকে একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য সেরা ওষুধ চয়ন করতে সহায়তা করবে। বিশেষজ্ঞ মাঝারি বা দীর্ঘায়িত ক্রমের প্রাথমিক ইনসুলিন নির্বাচন করবেন এবং সেরা ওষুধের নাম বলবেন। আপনার নিজের উপর দীর্ঘায়িত ইনসুলিন চয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

কিভাবে একটি ডোজ চয়ন?

ডায়াবেটিস রাতে ঘুম হয় না। সুতরাং, প্রতিটি রোগী জানেন যে রাতে বিশ্রামের সময় চিনির স্পাইক এড়াতে ওষুধের সঠিক ডোজটি চয়ন করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ।

ডোজটি যথাসম্ভব নির্ভুলভাবে নির্বাচন করতে, আপনার প্রতি দু'ঘন্টা রাতারাতি রক্তে শর্করার পরিমাপ করা উচিত।

আপনি ইনসুলিন ব্যবহার শুরু করার আগে, দীর্ঘায়িত ক্রিয়া, এটি রাতের খাবার অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রাতে, চিনি স্তর পরিমাপ করা হয়, এবং তারপরে, এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ইঞ্জেকশনের প্রয়োজনীয় ডোজটি ডাক্তারের সাথে আলোচনার পরে নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলির প্রতিদিনের আদর্শ নির্ধারণের জন্যও একটি বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন। সর্বোত্তম বিকল্পটি হ'ল চিনি স্তরের ঘণ্টার পরিমাপের সাথে সারা দিন খাবার অস্বীকার করা। ফলস্বরূপ, সন্ধ্যা নাগাদ রোগী দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের সাথে ইনজেকশনের সময় রক্তে শর্করার সঠিক আচরণ কী তা জানতে পারবেন।

ইনজেকশনগুলি থেকে সম্ভাব্য জটিলতা

কোনও ইনসুলিন, কর্মের সময়কাল নির্বিশেষে, অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। সাধারণত জটিলতার কারণ হ'ল পুষ্টিহীনতা, অযুচিতভাবে নির্বাচিত ডোজ, ওষুধ প্রশাসন প্রকল্পের লঙ্ঘন। এই ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি বিকাশ করতে পারে:

  • ড্রাগে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া প্রকাশ,
  • ইনজেকশন সাইটে অস্বস্তি,
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ।

আপনি জানেন যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিক কোমা পর্যন্ত মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত সমস্ত চিকিত্সা নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করে এড়িয়ে চলুন।

কীভাবে জটিলতা এড়ানো যায়?

ডায়াবেটিস একটি গুরুতর রোগ এবং এটি সহ্য করা শক্ত। তবে, শুধুমাত্র রোগী নিজেই আরামদায়ক জীবন নিশ্চিত করতে পারেন। এটি করার জন্য, সমস্ত পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করা প্রয়োজন যা জটিলতা এবং দুর্বল স্বাস্থ্য এড়াতে সহায়তা করবে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ভিত্তি হ'ল ইনজেকশন, তবে স্ব-medicationষধগুলি বিপজ্জনক। সুতরাং, পরিচালিত ওষুধ সম্পর্কে যে কোনও প্রশ্নের জন্য, রোগীর কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

সুস্থ বোধ করার জন্য আপনার সঠিক খাওয়া দরকার। ইনসুলিন রক্তে শর্করার স্পাইক নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে তবে রোগীকে তাদের উস্কে না দেওয়ার জন্য সর্বাত্মক চেষ্টা করতে হবে। এ লক্ষ্যে, চিকিত্সকরা একটি বিশেষ ডায়েট লিখেছেন যা রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করতে সহায়তা করবে।

চিকিত্সার জন্য যে কোনও ওষুধ ব্যবহার করা উচিত তা অবশ্যই ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ব্যবহার করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: Tudo sobre insulina (মে 2024).

আপনার মন্তব্য